Эхлээд таталтын дайралт үүссэн. Эмнэлгийн яаралтай тусламж: Таталт хамшинж

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Насанд хүрэгчдийн таталт хамшинж нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болох яаралтай нөхцөл юм, гэхдээ энэ нь хүүхдүүдэд илүү түгээмэл байдаг.

Довтолгооны үед булчингийн агшилт нь орон нутгийн шинж чанартай эсвэл ерөнхий шинж чанартай байдаг. Орон нутгийн булчингууд нь тодорхой булчинд илэрдэг бөгөөд ерөнхий булчингууд нь бүх биеийг хамардаг. Үүнээс гадна тэдгээрийг дараахь байдлаар хувааж болно.

  1. Клоник.
  2. Тоник.
  3. Клоник-тоник.

Довтолгооны үед гарч буй шинж тэмдгүүдийн дагуу тухайн хүнд ямар төрлийн таталт байгааг эмч тодорхойлж болно.

Яагаад ийм зүйл болж байна

Таталт хам шинжийн шалтгаан нь янз бүрийн эмгэгийн эмгэг, өвчин байж болно. Жишээлбэл, 25-аас доош насныхан энэ нь тархины хавдар, толгойн гэмтэл, токсоплазмоз, ангиома зэрэг өвчний үед тохиолддог.

Ахмад настнуудад энэ үзэгдэл ихэвчлэн согтууруулах ундааны хэрэглээ, тархинд янз бүрийн хавдрын үсэрхийлэл, түүний мембраны үрэвсэлт үйл явц зэргээс шалтгаалан тохиолддог.

Хэрэв ийм халдлага 60-аас дээш насны хүмүүст тохиолдвол бага зэрэг өөр шалтгаан, урьдач хүчин зүйлүүд байх болно. Эдгээр нь Альцгеймерийн өвчин, эмийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэх, бөөрний дутагдал, тархины судасны эмгэг юм.

Тиймээс яаралтай тусламж үзүүлсний дараа таталтанд өртсөн хүн энэ нөхцөл байдлын шалтгааныг олж мэдэхийн тулд эмчид үзүүлж, эмчилгээгээ эхлэх хэрэгтэй, учир нь энэ нь олон өвчний шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Шинж тэмдэг

Хамгийн түгээмэл төрлүүдийн нэг бол архины таталтын хам шинж юм. Түүнээс гадна энэ нь согтууруулах ундаа ууж байхдаа биш, харин хэтрүүлэн хэрэглэснээс хойш хэсэг хугацааны дараа үүсдэг. Таталт нь янз бүрийн хүнд байдал, үргэлжлэх хугацаатай байж болно - богино хугацааны урт хугацааны клоник-тоник хүртэл, дараа нь эпилептикийн статустай болдог.

Хоёр дахь нийтлэг шалтгаан нь тархины хавдар юм. Ихэнхдээ эдгээр нь нүүрний булчин эсвэл биеийн бусад хэсгүүдийн миоклоник спазм юм. Гэхдээ тоник-клоник нь бас хөгжиж, ухаан алдаж, амьсгал нь 30 секунд ба түүнээс дээш хугацаагаар тасалддаг.

Довтолгооны дараа хүн булчин сулрах, нойрмоглох, толгой өвдөх, төөрөгдөл, өвдөлт, мэдээ алдалт зэргийг тэмдэглэж байна.

Бараг бүх ийм синдромууд нь ижил төстэй байдлаар тохиолддог, энэ нь архи, эпилепси, толгойн гэмтэл, хавдрын үед үүсдэг, түүнчлэн цусны хангамж тасалдсантай холбоотой тархины эмгэгийн улмаас үүсдэг.

Хэрхэн туслах вэ

Синдромын анхны тусламжийг газар дээр нь үзүүлдэг. Өвчтөн хатуу гадаргуу дээр хэвтэж, толгойнхоо доор дэр, хөнжил тавьж, хажуу тийшээ эргүүлэхээ мартуузай. Довтолгооны үеэр та хүнийг барьж чадахгүй, учир нь тэр хугарал авах боломжтой тул та амьсгал, импульсээ хянах хэрэгтэй. Мөн түргэн тусламж дуудаж, энэ хүнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхээ мартуузай.

Эмнэлэгт, хэрэв халдлага дахин давтагдах юм бол эмийн тусламжтайгаар зогсооно. Энэ нь үндсэндээ седуксен эсвэл реланиумын 0.5% -ийн уусмал бөгөөд 2 мл-ийн хэмжээгээр судсаар тарьдаг. Хэрэв бүх зүйл дахин тохиолдвол эдгээр эмийг дахин нэвтрүүлнэ. Гурав дахь удаагаа хэрэглэсний дараа байдал хэвээр байвал тиопентал натрийн 1% уусмалыг хэрэглэнэ.

Насанд хүрэгчдийн таталт хам шинжийн эмчилгээг таталт арилсны дараа хийдэг. Таталт юунаас болж үүссэнийг ойлгож, шалтгааныг өөрөө эмчлэх нь чухал юм.

Жишээлбэл, хэрэв энэ нь хавдар бол түүнийг арилгах мэс засал хийдэг. Хэрэв энэ нь эпилепситэй бол таталт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зохих эмийг тогтмол уух хэрэгтэй. Хэрэв энэ нь согтууруулах ундаа хэрэглэсэн бол тусгай эмнэлгүүдэд эмчилгээ хийх шаардлагатай. Хэрэв эдгээр нь толгойн гэмтэл юм бол та мэдрэлийн эмчийн байнгын хяналтанд байх ёстой.

Энэ нөхцөл байдал яагаад үүсдэгийг яг таг олж мэдэхийн тулд цус, шээсний шинжилгээ, тархины шинжилгээ, MRI эсвэл CT шинжилгээ зэргийг багтаасан нарийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Тодорхой өвчний сэжигтэй тохиолдолд хийдэг тусгай оношлогооны арга хэмжээг мөн санал болгож болно.

Ийм нөхцөл байдал нь амьдралынхаа туршид нэг л удаа тохиолддог, жишээлбэл, өндөр халуурах, халдварт өвчин, хордлого, бодисын солилцооны эмгэгийн үед тохиолддог. Энэ тохиолдолд тусгай эмчилгээ хийх шаардлагагүй бөгөөд гол шалтгааныг арилгасны дараа энэ нь цаашид болохгүй.

Гэвч эпилепсийн үед таталт маш их тохиолддог. Энэ нь хүн байнга эмчийн хяналтан дор байж, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой гэсэн үг юм, учир нь эпилептикийн хүндрэл үүсч болзошгүй тул үүнийг даван туулахад маш хэцүү байдаг.

  • Хип үений остеохондрозын шинж тэмдэг, эмчилгээ
  • Гидроксиапатит артропатийн байдал ямар байна вэ?
  • Нурууны эрүүл мэндийг сэргээх 5 дасгал
  • Нуруунд зориулсан эмчилгээний төвд гимнастик
  • Нурууны остеохондрозыг будаагаар эмчлэх
  • Артроз ба периартроз
  • Видео
  • Нурууны ивэрхий
  • Дорсопати
  • Бусад өвчин
  • Нуруу нугасны өвчин
  • Хамтарсан өвчин
  • Кифоз
  • Миозит
  • Мэдрэлийн өвчин
  • Нурууны хавдар
  • Остеоартрит
  • Ясны сийрэгжилт
  • Остеохондроз
  • Цутгах
  • Радикулит
  • Синдромууд
  • Сколиоз
  • Спондилоз
  • Спондилолистез
  • Нуруунд зориулсан бүтээгдэхүүн
  • Нурууны гэмтэл
  • Нурууны дасгалууд
  • Энэ сонирхолтой байна
    2018 оны зургадугаар сарын 20
  • Муу ослын дараа хүзүү өвдөх
  • Толгойн ар тал дахь байнгын өвдөлтийг хэрхэн яаж арилгах вэ
  • Тогтмол нурууны өвдөлт - юу хийж болох вэ?
  • Би яах вэ, би хэдэн сарын турш шулуун нуруутай алхаж чадахгүй байна.
  • Нурууны өвдөлтийг эмчлэх нь тусалсангүй - юу хийж чадах вэ?

Нурууны эмчилгээ хийдэг эмнэлгүүдийн лавлах

Эм, эмийн жагсаалт

2013 - 2018 Vashaspina.ru | Сайтын зураг | Израиль дахь эмчилгээ | Санал хүсэлт | Сайтын тухай | Хэрэглэгчийн гэрээ | Нууцлалын бодлого
Сайт дээрх мэдээлэл нь зөвхөн түгээмэл мэдээллийн зорилгоор өгөгдсөн бөгөөд лавлагаа эсвэл эмнэлгийн үнэн зөв гэж мэдэгдээгүй бөгөөд үйл ажиллагааны удирдамж биш юм. Өөрийгөө эмчилж болохгүй. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ зөвлөгөө аваарай.
Сайтаас материалыг ашиглахыг зөвхөн VashaSpina.ru сайтын холбоос байгаа тохиолдолд л зөвшөөрнө.

Нурууны өвдөлтийн шалтгаан нь миалги байж болох бөгөөд шинж тэмдгүүд нь янз бүр байж болно. Нурууны өвдөлт нь насанд хүрсэн хүн бүрт ихэвчлэн тохиолддог. Тэд ихэвчлэн хүчтэй, өвдөлттэй байдаг. Өвдөлт нь гэнэт гарч ирэх эсвэл хэдэн цаг, хэдэн өдрийн турш аажмаар нэмэгдэж болно. Талбай дээр ажилласнаас хойш хэдхэн цагийн дараа гар, нуруу, хүзүүний булчинд өвдөлт гарч ирдэг аливаа цэцэрлэгч нөхцөл байдлыг мэддэг.

Энэ өвдөлтийг тамирчид сайн мэддэг. Биеийн тамирын дасгалаас гадна үрэвсэл эсвэл сэтгэл хөдлөлийн стресс нь булчингийн өвдөлтийг үүсгэдэг. Гэхдээ миалгиас болж өвдөлтийн хамшинж үргэлж үүсдэггүй. Нурууны өвдөлт олон шалтгаантай байдаг. Миалгиа хэрхэн илэрдэг, яаж арилгах вэ?

Миалги бол булчингийн өвдөлт юм. ICD-10 код (Өвчний олон улсын ангилал, 10-р хувилбар) M79.1. Өвдөлт нь эрч хүч, шинж чанараараа ялгаатай байж болно: хурц, гөлөг, урагдах эсвэл уйтгартай, өвдөж байна.

Булчингийн өвдөлт нь хүзүү, цээж, харцаганы бүс, мөчний хэсэгт илэрч болох боловч бүх биед нөлөөлж болно. Хамгийн түгээмэл өвчин бол хүзүүний булчингийн үрэвсэл юм.

Хэрэв гипотерми үүссэний улмаас булчингийн өвдөлт үүсвэл булчингийн эдэд өвдөлттэй нягтаршил үүсч болно - гелозын товруу (гелос). Тэд ихэвчлэн толгой, цээж, хөлний арын хэсэгт илэрдэг. Гелосууд нь дотоод эрхтнүүдэд тохиолддог өвдөлтийн хам шинжийг тусгаж чаддаг. Энэ шалтгааны улмаас миалгиа буруу оношлох боломжтой. Гелоз нь үе мөч, шөрмөс, шөрмөсний эдэд тархаж болно. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь хүнд хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.

Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол энэ нь ноцтой эмгэгийг өдөөдөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд остеоартрит, osteochondrosis эсвэл intervertebral ивэрхий үүсч болно.

Миалгиа үүсэх шинж чанар нь өөр өөр байдаг. Өвчний шалтгаанаас хамааран түүний шинж тэмдэг өөр өөр байдаг.

Булчингийн өвдөлтийн шалтгаан нь өөр байж болно. Миалги нь гэнэтийн эсвэл эвгүй хөдөлгөөн хийсний дараа, эвгүй байдалд удаан хугацаагаар суусны дараа, гипотерми эсвэл гэмтэл, хордлого, жишээлбэл, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсний дараа үүсдэг.

Миалгиа нь ихэвчлэн холбогч эдийн системийн үрэвсэлт өвчин, бодисын солилцооны өвчний улмаас үүсдэг. Жишээлбэл, тулай эсвэл чихрийн шижин.

Өвчин нь эмийн улмаас үүсч болно. Цусан дахь холестерины хэмжээг хэвийн болгох эм уусны үр дүнд миалги үүсч болно.

Ихэнхдээ миалгиа үүсэх шалтгаан нь суурин амьдралын хэв маяг юм.

Хэд хэдэн төрлийн миалги байдаг.

Булчингийн эдэд гэмтэл учруулсан эсэхээс хамааран булчингийн булчингийн янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг.

Булчингийн эд гэмтсэн тохиолдолд креатин фосфокиназа (CPK) фермент нь эсийг орхиж, цусан дахь түүний түвшин нэмэгддэг. Булчингийн эдийг гэмтээх нь дүрмээр бол үрэвсэлт миозит, гэмтэл, хордлогын улмаас үүсдэг.

Өвчин эмгэгийг зөв оношлох нь чухал юм.

Өвчний илрэл нь мэдрэлийн үрэвсэл, мэдрэлийн үрэвсэл эсвэл радикулитын шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Эцсийн эцэст, булчингийн эдийг дарах үед өвдөлт нь зөвхөн булчинг гэмтээхээс гадна захын мэдрэлийг гэмтээж болно.

Хэрэв миалги шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв миалги онош батлагдсан бол зөвхөн эмч эмчилгээг зааж өгнө. Тэрээр өвчтөнд бүрэн амрах, орондоо амрахыг зөвлөж байна. Ямар ч хэлбэрийн дулаан нь ашигтай байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн газруудыг дулаан боолтоор хучиж болно - ноосон ороолт эсвэл бүс. Тэд "хуурай дулаан" өгөх болно.

Хүнд, тэвчихийн аргагүй өвдөлтийн нөхцөл байдлыг багасгахын тулд өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тэднийг сонгоход эмч танд туслах болно. Тэрээр мөн эмийн дэглэм ба курс үргэлжлэх хугацааг тодорхойлно. Ялангуяа хүчтэй өвдөлтийн үед эмч судсаар тарьж болно. Эмийн эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Идээт миозит үүсэх үед мэс засалчийн тусламж шаардлагатай байдаг. Ийм миозитийг эмээр эмчлэх нь халдварын голомтыг заавал нээх, идээ бээрийг зайлуулах, ус зайлуулах боолт түрхэх замаар хийгддэг. Идээт миозитийг эмчлэх аливаа саатал нь хүний ​​эрүүл мэндэд аюултай.

Миалги өвчнийг эмчлэхэд физик эмчилгээ үр дүнтэй байдаг. Эмч нөлөөлөлд өртсөн газруудад хэт ягаан туяа, гистамин эсвэл новокаинтай электрофорез хийхийг зөвлөж болно.

Массаж нь гелотик товруунаас салахад тусална. Идээт миозитийг оношлохдоо массаж хийх нь хатуу эсрэг заалттай байдаг. Миалгиатай холбоотой аливаа массажийг мэргэжлийн хүмүүст даатгах хэрэгтэй. Нөлөөлөлд өртсөн газрыг буруу үрэх нь өвчний өсөлтийг өдөөж, бусад эдийг гэмтээж болно.

Гэртээ дулаацах тос, гель хэрэглэж болно. Ийм эм нь Fastum gel, Finalgon эсвэл Menovazin юм. Тэдгээрийг ашиглахаасаа өмнө зааврыг анхааралтай уншиж, үйлдвэрлэгчийн зөвлөмжийн дагуу бүх үйлдлийг хийх хэрэгтэй.

Ардын эмчилгээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд тусална. Жишээлбэл, гахайн өөх. Давсгүй гахайн өөхийг нунтаглаж, буталсан хатаасан гэзэг нэмнэ. Гахайн өөхний 3 хэсгийн хувьд гэзэгний 1 хэсгийг авна. Холимогийг гөлгөр болтол сайтар нунтаглаж, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт зөөлөн үрнэ.

Цагаан байцаа нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг шинж чанараараа эрт дээр үеэс алдартай. Цагаан байцааны навчийг угаалгын савангаар сайтар угааж, жигд натригаар цацна. Үүний дараа хуудсыг нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Ноосон ороолт эсвэл боолтыг дулаацуулах компресс дээр холбодог.

Булангийн тос нь хурцадмал булчингуудад өвдөлт намдаах, тайвшруулах үйлчилгээтэй. Уусмалыг бэлтгэхийн тулд 1 литр бүлээн усанд 10 дусал тос нэмнэ. Хөвөн алчуурыг уусмалд дүрж, шахаж, боолтоор эргэлдэж, өвдөлттэй газарт хэрэглэнэ.

Шөнийн цагаар та төмсний шахалтыг хийж болно. Хэд хэдэн төмсийг хальсанд нь буцалгаж, нухаж, биед түрхэнэ. Хэрэв нухаш хэт халуун байвал төмс болон биеийн хооронд даавуу тавих хэрэгтэй. Компресс нь түлэгдэх ёсгүй. Дээрээс нь дулаан боолт уядаг.

Зуны улиралд burdock навч туслах болно. Том махлаг навчийг буцалж буй усаар асгаж, өвдөж буй газарт давхаргаар түрхэнэ. Дээрээс нь фланел эсвэл ноосон боолт хэрэглэдэг.

Өвдөлтийн синдромоос урьдчилан сэргийлэх

Зарим хүмүүс миалгиа байнга өвддөг. Салхитай цаг агаарт ороолтгүй алхах эсвэл ноорог дээр суух нь хангалттай байж болох бөгөөд маргааш нь хүзүүний булчингууд гарч ирдэг. Ийм хүмүүс энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд илүү анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Үүнийг хийхийн тулд та цаг агаарын дагуу хувцаслах хэрэгтэй. Температурын өөрчлөлт нь булчингийн өвдөлтийг өдөөдөг тул та биеийн тамирын дасгал хийсний дараа хүйтэн цаг агаарт эсвэл хүйтэн өрөөнд гүйж болохгүй.

Мөн мэргэжлийн үйл ажиллагааны улмаас нэг байрлалд удаан хугацаагаар үлдэж, нэг хэвийн хөдөлгөөнийг давтдаг хүмүүс эрсдэлд ордог.

Эдгээр нь жолооч, оффисын ажилчид, хөгжимчид юм. Ийм хүмүүс ажлаасаа тогтмол завсарлага авах шаардлагатай бөгөөд энэ хугацаанд эргэн тойрон алхаж, булчингаа сунгахыг зөвлөж байна. Суухдаа байрлалаа хянах хэрэгтэй, учир нь биеийг буруу байрлуулсан бол булчингууд нь байгалийн бус статик ачаалалд өртдөг.

Яс-булчингийн тогтолцооны өвчтэй хүмүүс өвчин эмгэгээ цаашид эмчлэх шаардлагатай байдаг. Энэ нь миалги үүсэх магадлалыг бууруулна.

Та тогтмол дасгал хийх хэрэгтэй. Дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал нь булчинг бэхжүүлж, янз бүрийн сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөллийг бууруулдаг. Зуны улиралд ил задгай усанд эсвэл хүйтэн улиралд усан санд сэлэх нь маш ашигтай байдаг. Усанд сэлэх нь хатууруулах нөлөөтэй бөгөөд бүх биеийн дархлааг бэхжүүлэхэд тусалдаг.

Нэмэлт эх сурвалжууд

Эмчилгээний практикт миалгиа - ялгах оношлогоо, эмчилгээний арга барил Н.А.Шостак, Н.Г.Правдюк, И.В.Новиков, Е.С.Трофимов GBOU VPO RNIMU im. Н.И.Пирогова ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яам, Москва, "Оролцогч эмч" сэтгүүл 2012 оны №4 дугаар.

Фибромиалгиа бүхий өвчтөнүүдийн өвдөлтийн хам шинж Г.Р.Табеев, ММА-ийн нэрэмжит. I.M.Sechenova, Москва, RMJ сэтгүүл Дадлагажигч эмч нарт зориулсан бие даасан хэвлэл, 2003 оны №10 дугаар

Халуурах таталт 3-аас доош насны хүүхдэд биеийн температур 38 хэмээс дээш өсөх үед генетикийн урьдал нөхцөл байдал (121210, Â) тохиолддог.

Давтамж

- Хүүхдүүдийн 2-5%. Голлох хүйс нь эрэгтэй.

ICD-10 өвчний олон улсын ангиллын дагуу кодчилно.

  • R56. 0 - Халуурах үед хавагнах

Сонголтууд

Энгийн халууралт таталт(тохиолдлын 85%) - өдрийн турш таталтын нэг халдлага (ихэвчлэн ерөнхий шинж чанартай), хэдэн секунд үргэлжилдэг боловч 15 минутаас ихгүй байна. Цогцолбор (15%) - өдрийн турш хэд хэдэн тохиолдол (ихэвчлэн орон нутгийн таталт), 15 минутаас дээш үргэлжилдэг.

Халуурах таталт: шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн зураг

Халуурах. Тоникклон таталт. Бөөлжих. Ерөнхий сэтгэлийн хөөрөл.

Халуурах таталт: Оношлогоо

Лабораторийн судалгаа

Эхний тохиолдол: кальци, глюкоз, магни, сийвэнгийн бусад электролитийн түвшинг тодорхойлох, шээсний шинжилгээ, цусны өсгөвөр, үлдэгдэл азот, креатинин. Хүнд тохиолдолд - хор судлалын шинжилгээ. Бүсэлхий нурууны хатгалт - менингитийн сэжигтэй эсвэл 1-ээс дээш насны хүүхдэд таталтын эхний тохиолдол гарсан тохиолдолд.

Тусгай судалгаа

Довтолгооноос хойш 2-4 долоо хоногийн дараа тархины EEG ба CT шинжилгээ (давталт, мэдрэлийн өвчин, гэр бүлийн түүхэн дэх афебриль таталт эсвэл 3 жилийн дараа анхны илрэл гарсан тохиолдолд хийдэг).

Ялгаварлан оношлох

Халуурсан дэмийрэл. Халуурсан таталт. Менингит. Толгойн гэмтэл. Сэтгэцийн хомсдолтой хавсарсан эмэгтэйчүүдийн эпилепси (*300088, À): халууралт таталтЭнэ нь өвчний анхны шинж тэмдэг байж болно. Таталтын эсрэг эмийг гэнэт зогсоох. Гавлын доторх цус алдалт. Титэм судасны синусын тромбоз. Асфикси. Гипогликеми. Цочмог гломерулонефрит.

Халуурах таталт: Эмчилгээний аргууд

Эмчилгээ

Удирдах тактик

Физик хөргөлтийн аргууд. Өвчтөний байрлал нь хангалттай хүчилтөрөгчөөр хангахын тулд хажуу тийшээ хэвтэх явдал юм. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ. Шаардлагатай бол интубаци хийнэ.

Эмийн эмчилгээ

Сонголт хийх эмүүд нь парацетамол 10-15 мг/кг шулуун гэдсээр эсвэл амаар, ибупрофен 10 мг/кг халуурахад хэрэглэнэ. Альтернатив эмүүд. Фенобарбитал 10-15 мг/кг судсаар аажмаар (амьсгалын замын хямрал, артерийн гипотензи боломжтой). Фенитоин 10-15 мг/кг судсаар (зүрхний хэм алдагдах, артерийн гипотензи үүсэх боломжтой).

Урьдчилан сэргийлэх

Парацетамол 10 мг / кг (амаар эсвэл шулуун гэдсээр) эсвэл ибупрофен 10 мг / кг амаар (38 хэмээс дээш биеийн температурт - шулуун гэдсээр). Диазепам - 5 мг 3 нас хүртэл, 7.5 мг - 3-аас 6 нас хүртэл, эсвэл 0.5 мг / кг (15 мг хүртэл) шулуун гэдсээр 12 цаг тутамд 4 тун хүртэл - биеийн температур 38.5 хэмээс дээш бол Фенобарбитал 3. -5 мг/кг/хоног - өвчин эмгэгийн түүх, олон удаа давтагдах халдлага, мэдрэлийн өвчтэй эрсдэлтэй хүүхдүүдэд удаан хугацааны урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.

Курс ба прогноз

Халууралт нь бие махбодийн болон оюун ухааны хомсдол, үхэлд хүргэдэггүй. Хоёр дахь халдлагад өртөх эрсдэл 33% байна.

ICD-10. R56. 0 Таталтхалуурахад


Шошго:

Энэ нийтлэл танд тусалсан уу? Тийм - 0 Үгүй - 0 Хэрэв нийтлэл алдаатай байвал энд дарна уу 383 Үнэлгээ:

Энд дарж сэтгэгдэл нэмэх: Халуурах таталт(Өвчин, тодорхойлолт, шинж тэмдэг, уламжлалт жор, эмчилгээ)

Халуурах таталт 3-аас доош насны хүүхдэд биеийн температур 38 ° C-аас дээш гарах үед генетикийн урьдал нөхцөл байдал үүсдэг (121210, Â). Давтамж- Хүүхдүүдийн 2-5%. Голлох хүйс нь эрэгтэй.

ICD-10 өвчний олон улсын ангиллын дагуу кодчилно.

  • R56.0

Сонголтууд. Энгийн халууралт таталт (тохиолдлын 85%) - өдрийн турш таталтын нэг халдлага (ихэвчлэн ерөнхийдөө) хэдхэн секундээс үргэлжилдэг боловч 15 минутаас ихгүй байна. Цогцолбор (15%) - өдрийн турш хэд хэдэн тохиолдол (ихэвчлэн орон нутгийн таталт), 15 минутаас дээш үргэлжилдэг.

Шинж тэмдэг (шинж тэмдэг)

Эмнэлзүйн зураг.Халуурах. Тоник-клоник таталт. Бөөлжих. Ерөнхий сэтгэлийн хөөрөл.

Оношлогоо

Лабораторийн судалгаа.Эхний тохиолдол: кальци, глюкоз, магни, сийвэнгийн бусад электролитийн түвшинг тодорхойлох, шээсний шинжилгээ, цусны өсгөвөр, үлдэгдэл азот, креатинин. Хүнд тохиолдолд - хор судлалын шинжилгээ. Бүсэлхий нурууны хатгалт - менингитийн сэжигтэй эсвэл 1-ээс дээш насны хүүхдэд таталтын эхний тохиолдол гарсан тохиолдолд.

Тусгай судалгаа.Довтолгооноос хойш 2-4 долоо хоногийн дараа тархины EEG ба CT шинжилгээ (давталт, мэдрэлийн өвчин, гэр бүлийн түүхэн дэх афебриль таталт эсвэл 3 жилийн дараа анхны илрэл гарсан тохиолдолд хийдэг).

Ялгаварлан оношлох.Халуурсан дэмийрэл. Афебриль таталт. Менингит. Толгойн гэмтэл. Сэтгэцийн хомсдолтой хавсарсан эмэгтэйчүүдийн эпилепси (*300088, À): халууралт таталт нь өвчний анхны шинж тэмдэг байж болно. Таталтын эсрэг эмийг гэнэт зогсоох. Гавлын доторх цус алдалт. Титэм судасны синусын тромбоз. Асфикси. Гипогликеми. Цочмог гломерулонефрит.

Эмчилгээ

ЭМЧИЛГЭЭ

Удирдах тактик.Физик хөргөлтийн аргууд. Өвчтөний байрлал нь хангалттай хүчилтөрөгчөөр хангахын тулд хажуу тийшээ хэвтэх явдал юм. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ. Шаардлагатай бол интубаци хийнэ.

Эмийн эмчилгээ.Сонголт хийх эмүүд нь парацетамол 10-15 мг/кг шулуун гэдсээр эсвэл амаар, ибупрофен 10 мг/кг халуурахад хэрэглэнэ. Альтернатив эмүүд.. Фенобарбитал 10-15 мг/кг судсаар аажмаар (амьсгалын замын дарангуйлал, цусны даралт буурах боломжтой).. Фенитоин 10-15 мг/кг судсаар (зүрхний хэм алдагдах, даралт буурах боломжтой).

Урьдчилан сэргийлэх. Парацетамол 10 мг / кг (амаар эсвэл шулуун гэдсээр) эсвэл ибупрофен 10 мг / кг амаар (38 ° С-ээс дээш биеийн температурт - шулуун гэдсээр). Диазепам - 5 мг-аар 3 нас хүртэл, 7.5 мг - 3-6 нас хүртэл, эсвэл 0.5 мг / кг (15 мг хүртэл) шулуун гэдсээр 12 цаг тутамд 4 тун хүртэл - биеийн температур 38.5 хэмээс дээш байвал. Фенобарбитал 3-5 мг/кг/өдөрт - өвчний хүндрэлтэй, олон удаа давтагдсан дайралт, мэдрэлийн өвчтэй эрсдэлтэй хүүхдүүдэд удаан хугацааны урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.

Курс ба прогноз.Халууралт нь бие махбодийн болон оюун ухааны хомсдол, үхэлд хүргэдэггүй. Хоёр дахь халдлагад өртөх эрсдэл 33% байна.

ICD-10. R56.0 Халуурах үед таталт

Стандартууд, Санкт-Петербург, 2009 он

ТАТАЛТАЙтаталт - тоник агшилтын гэнэтийн дайралт

ба/эсвэл булчингийн янз бүрийн бүлгүүдийн клоник таталт. Эписиндромын төрлүүд байдаг:

Ерөнхий таталт - мөчний тоник-клоник таталт эсвэл тоник-клоник таталт нь ухаан алдах, амьсгалын замын хэм алдагдах, нүүрний хөхрөлт, амнаас хөөс үүсэх, ихэвчлэн хэл хазах зэргээр дагалддаг. 2-3 минутын халдлага, дараа нь кома, дараа нь гүн нойрсох эсвэл төөрөгдөл. Довтолгооны дараа сурагчид өргөжиж, гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, арьсны хөхрөлт, гипергидроз, артерийн даралт ихсэх, заримдаа мэдрэлийн голомтот шинж тэмдэг илэрдэг (Тоддын саажилт).

Энгийн хэсэгчилсэн таталтууд - бие даасан булчингийн бүлгүүдэд ухамсрын алдагдалгүй, клоник эсвэл тоник таталтууд. Ерөнхий дүгнэлт хийх боломжтой.

Нарийн төвөгтэй хэсэгчилсэн таталт нь ухамсрын сулрал, хөдөлгөөний үйл ажиллагааг дарангуйлах эсвэл сэтгэцэд нөлөөлөх хөдөлгөөнийг дарангуйлах замаар зан үйлийн өөрчлөлт дагалддаг. Довтолгооны төгсгөлд амнези тэмдэглэгддэг. Ихэнхдээ таталтаас өмнө AURA ("урьдчилан сэрэмжлүүлэх" янз бүрийн хэлбэрүүд) байж болно.

Дараалсан хэд хэдэн таталтын халдлага - цуврал эсвэл төлөв байдал нь өвчтөний амь насанд аюултай нөхцөл юм.

Эпилептикийн төлөв байдал нь удаан үргэлжилсэн таталт (30 минутаас дээш) эсвэл хэд хэдэн удаа богино хугацаанд давтагддаг, өвчтөн ухаан орохгүй эсвэл байнгын гол хөдөлгүүрийн үйл ажиллагаа хэвээр үлддэг тогтмол төлөв юм. Статусын таталт болон таталтгүй хэлбэрүүд байдаг. Сүүлчийн төрөлд давтагдахгүй байх, дисфори, ухамсрын бүрэнхий байдал орно.

Жинхэнэ (“төрөлхийн”) ба шинж тэмдгийн эпилепси (тархины цус харвалт, толгойн гэмтэл, мэдрэлийн халдвар, хавдар, сүрьеэ, MAS хам шинж, ховдолын фибрилляци, эклампси) эсвэл хордлогын хооронд ялгах оношийг тавьдаг.

DGE ашиглан эписиндромын шалтгааныг тодорхойлох нь туйлын хэцүү байдаг.

ЖИЧ: аминазинтаталтын эсрэг эм биш. Магнийн сульфаттаталтыг зогсооход үр дүнгүй. Гипокальцемийн уналтын үед: 10-20 мл 10% -ийн уусмал кальцийн глюконат эсвэл кальцийн хлорид. Гипокалиемийн уналтын хувьд: панангин, аспаркам, тэдгээрийн IV аналогууд, калийн хлорид 4% IV дусал.

БРИГАДЫН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ АЛГОРИТМ

Багийг ирэхээс өмнө хураан авах ажиллагааг зогсоосон

Хэрэв таталт анх удаа эсвэл хэд хэдэн удаа татагдсан бол эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Дахин давтагдахаас сэргийлэхийн тулд: диазепам 2 мл IM эсвэл IV;

Цусны даралт ихсэх тоонуудын хувьд - ONMK протокол:

Систолын даралт 220 мм м.у.б-аас их байвал. Урлаг, диастолын даралт 110 мм м.у.б-аас их. Урлаг: тарилга: клонидин 0.01% 0.5-1.0 судсаар 0.9% натрийн хлоридын уусмалд хийнэ.

Систолын даралт 200 мм-ээс бага байх үед. rt. Урлаг, диастолын цусны даралт 110 ммМУБ-аас бага: амаар (хэлээр), нифедипин 5-10 мг, каптоприл 12.5-25 мг, анаприлин 20-40 мг. АД буулгах бусад эмийг хэрэглэж болно.

Амьсгалын асуудал гарсан тохиолдолд - "НЭГ" протокол;

Зүрхний цохилтоор<60 или >100: ЭКГ-ын протокол "брадиаритми" эсвэл "тахиарритми";

Хэрэв өвчтөн эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзвал: FB - Res.-ийн тайлан. эмч 03;

Тухайн өдөр дүүргийн яаралтай тусламжийн үйлчилгээний эмч, орон нутгийн эмчийн идэвхтэй дуудлага;

ХАЛУУН ТАТАЛТ зөгийн бал.
Удамшлын урьдал нөхцөл байдал (121210, R) байгаа тохиолдолд биеийн температур 38 хэмээс дээш гарах үед 3 хүртэлх насны хүүхдэд халууралт таталт үүсдэг. Давтамж - хүүхдүүдийн 2-5%. Голлох хүйс нь эрэгтэй.

Сонголтууд

Энгийн халууралт таталт (тохиолдлын 85%) - өдрийн турш таталтын нэг халдлага (ихэвчлэн ерөнхийдөө) хэдэн секунд үргэлжилдэг боловч 15 минутаас ихгүй байна.
Цогцолбор (15%) - өдрийн турш хэд хэдэн тохиолдол (ихэвчлэн орон нутгийн таталт), 15 минутаас дээш үргэлжилдэг.

Эмнэлзүйн зураг

Халуурах
Тоник-клоник таталт
Бөөлжих
Ерөнхий сэтгэлийн хөөрөл.

Лабораторийн судалгаа

Эхний үе: ийлдэс дэх кальци, глюкоз, магни, бусад электролит, шээсний шинжилгээ, цусны өсгөвөр, үлдэгдэл азот, креатининыг тодорхойлох.
Хүнд тохиолдолд - хор судлалын шинжилгээ
Бүсэлхий нурууны хатгалт - менингитийн сэжигтэй эсвэл 1-ээс дээш насны хүүхдэд таталтын эхний тохиолдол гарсан тохиолдолд.
Тусгай судалгаа. Довтолгооноос хойш 2-4 долоо хоногийн дараа тархины EEG ба CT шинжилгээ (давталт, мэдрэлийн өвчин, гэр бүлийн түүхэн дэх афебриль таталт эсвэл 3 жилийн дараа анхны илрэл гарсан тохиолдолд хийдэг).

Ялгаварлан оношлох

Халуурсан дэмийрэл
Афебриль таталт
Менингит
Толгойн гэмтэл
Сэтгэцийн хомсдолтой хавсарсан эмэгтэйчүүдийн эпилепси (*300088, K): халууралт таталт нь өвчний анхны шинж тэмдэг байж болно.
Таталтын эсрэг эмийг гэнэт зогсоох
Гавлын доторх цус алдалт
Титэм судасны синусын тромбоз
Асфикси
Гипогликеми
Цочмог гломерулонефрит.

Эмчилгээ:

Удирдах тактик

Физик хөргөлтийн аргууд
Өвчтөний байрлал: хангалттай хүчилтөрөгчөөр хангахын тулд хажуугийн декубит
Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ
Шаардлагатай бол интубаци хийнэ.

Эмийн эмчилгээ

Сонголт хийх эмүүд нь ацетаминофен (парацетамол) 10-15 мг/кг шулуун гэдсээр эсвэл амаар, ибупрофен 10 мг/кг халуурахад хэрэглэнэ.
Альтернатив эмүүд
Фенобарбитал 10-15 мг/кг судсаар аажмаар (амьсгалын замын хямрал, артерийн гипотензи)
Фенитоин (дифенин) 10-15 мг/кг IV (зүрхний хэм алдагдал, артерийн гипотензи боломжтой).

Урьдчилан сэргийлэх

Ацетаминофен (парацетамол) 10 мг/кг (амаар эсвэл шулуун гэдсээр) эсвэл ибупрофен 10 мг/кг амаар (38 хэмээс дээш биеийн температур - шулуун гэдсээр)
Диазепам -5 мг 3 нас хүртэл, 3-6 нас хүртэл 7.5 мг буюу 0.5 мг/кг (15 мг хүртэл) шулуун гэдсээр 12 цаг тутамд 4 тун хүртэл - биеийн температур 38.5 хэмээс дээш байвал.
Фенобарбитал 3-5 мг/кг/хоног - өвчин эмгэгийн түүх, олон удаа давтагдах халдлага, мэдрэлийн өвчтэй эрсдэлтэй хүүхдүүдэд удаан хугацааны урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.

Курс ба прогноз

Халуурах халдлага нь саатал гарахад хүргэдэггүй
бие махбодийн болон оюун санааны хөгжил эсвэл үхэл. Дахин давтагдах эрсдэл
халдлага - 33%.

ICD

R56.0 Халуурах үед таталт

MIM

121210 Халуурах таталт

Өвчний лавлах. 2012 .

Бусад толь бичгүүдээс "FEBRIL CONVASIONS" гэж юу болохыг хараарай.

    Халуурах эпилепсийн уналт- – бага насны халуурах үеийн эпилепси таталт. Ихэнхдээ ийм таталт нь өндөр, бага насны таталттай холбоотой байдаг бөгөөд эпилепси хэлбэрээр үргэлжлэхгүй байж болно. Ийм таталт үүсэх магадлалын талаар ... ...

    Энгийн халууралт таталт- - халуурах үед тохиолддог, эпилепситэй холбоогүй, тоник эсвэл клоник таталтууд ... Сэтгэл судлал, сурган хүмүүжүүлэх нэвтэрхий толь бичиг

    Таталт- I Базлалт гэдэг нь тасралтгүй эсвэл завсарлагатай булчингийн өөрийн эрхгүй агшилт юм. Хөгжлийн механизмын дагуу S. нь эпилепси болон эпилепси бусаар ялгагдана; булчингийн агшилтын үргэлжлэх хугацаагаар, миоклон, клоник, тоник: дагуу... ... Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

    Таталт- – булчингийн тодорхой бүлэг эсвэл биеийн бүх булчингуудын тоник ба клоник аль алиных нь албадан агшилт. Клоник таталт нь тархины бор гадаргын доорх бүтцийг өдөөхтэй холбоотой болох нь тогтоогдсон (судасны цөм, шүдний цөм, ... ... Сэтгэл судлал, сурган хүмүүжүүлэх нэвтэрхий толь бичиг

    Таталт- Булчингийн албадан агшилт. Үргэлжилсэн эсвэл тасалдсан шинж чанараас хамааран S. нь тоник ба клоник гэж ялгагдана. Гарал үүслээр нь S.-ийг тархины болон нугасны гэж ялгадаг. Шалтгаан: анокси (жишээ нь, ухаан алдах үед),... ... Сэтгэцийн эмгэгийн нэр томъёоны тайлбар толь бичиг

    Халуурах спазм- хүүхдийн биеийн температур нэмэгдсэн үед таталт үүсдэг. Ялангуяа халууралт таталт... Сэтгэл судлал, сурган хүмүүжүүлэх нэвтэрхий толь бичиг

    ЭПИЛЕПСИ- давтан гэнэтийн таталт үүсэх хандлагатай байдаг архаг психоневрологийн өвчин. Таталт нь өөр өөр байдаг ч тэдгээр нь мэдрэлийн эсийн хэвийн бус, маш өндөр цахилгаан идэвхжилд суурилдаг... ... Коллиерийн нэвтэрхий толь бичиг

    Хонгор минь. Эпилепси нь тархины мэдрэлийн эсүүдийн хэт их үйл ажиллагааны улмаас давтан таталтаар тодорхойлогддог тархины архаг өвчин юм. Этиологи Идиопатик (анхдагч, чухал, ... ... Өвчний лавлах

    Ферментийн эмгэгүүд- (ферментүүд (ферментүүд) + Грекийн эмгэг, өвчин; энзимопатитай ижил утгатай) ферментийн нийлэгжилт бүрэн байхгүй эсвэл эрхтэн, эд эсийн ферментийн системийн байнгын үйл ажиллагааны дутагдалтай холбоотой өвчин, эмгэгийн нөхцөл байдал. Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

    Эпилепси- ICD 10 G40.40. G41.41. ICD 9 345 ... Википедиа

найзууддаа хэл