Ярина: тодорхой заавар. "Жесс" -ээс "Ярина" руу хэрхэн шилжих вэ: үндсэн зөвлөмжүүд Эмийн сангаас олгох нөхцөл

Хоёр төрлийн цэврүү савлагаатай хальсаар бүрсэн шахмал:

Идэвхтэй шахмалууд нь улбар шар, дугуй, хоёр гүдгэр, нэг талдаа ердийн зургаан өнцөгт хэлбэртэй "Y+" товойлгон (цэврүүнд 21 ширхэг). Идэвхтэй бодис: 1 шахмал нь этинил эстрадиол (микронжуулсан, бетадекс клатрат хэлбэрээр) - 30 мкг, дроспиренон (микронжуулсан) - 3 мг, кальцийн левомефолат (микронжуулсан) - 451 мкг агуулдаг. Туслах бодис: лактоз моногидрат, микрокристалл целлюлоз, натри кроскармеллоза, гипролоза, магнийн стеарат.
Туслах (витамин) шахмалууд нь цайвар улбар шар өнгөтэй, дугуй, хоёр гүдгэр, нэг талдаа ердийн зургаан өнцөгт хэлбэртэй "M+" (цэврүүт 7 ширхэг) товойсон байна. Идэвхтэй бодис: 1 шахмал нь кальцийн левомефолат (микронжуулсан) агуулдаг - 451 мг. Туслах бодис: лактоз моногидрат, микрокристалл целлюлоз, натри кроскармеллоза, гипролоза, магнийн стеарат.

Фармакологийн үйлдэл

Yarina Plus нь идэвхтэй шахмал болон кальцийн левомефолат агуулсан туслах витамины шахмалуудыг багтаасан эстроген-прогестоген агуулсан, бага тунтай монофазын аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм юм. Yarina Plus-ийн жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө нь ихэвчлэн Суперовуляци дарах, умайн хүзүүний салстын зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлэх замаар хийгддэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдийн мөчлөг тогтмол болж, сарын тэмдгийн цус алдалтын өвдөлт, эрч хүч, үргэлжлэх хугацаа буурч, төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсэх эрсдэл буурдаг. Эндометрийн болон өндгөвчний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл буурч байгааг нотолж байна.

Yarina Plus-д агуулагдах дроспиренон нь антиминералокортикоид нөлөөтэй бөгөөд гормоноос хамааралтай шингэн хуримтлагдахаас сэргийлдэг бөгөөд энэ нь жингээ хасах, захын хаван үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Дроспиренон нь андрогенийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд батга (хар батга), тослог арьс, үсийг багасгахад тусалдаг. Дроспиреноны энэ нөлөө нь эмэгтэй хүний биед үүссэн байгалийн прогестерон дааврын нөлөөтэй төстэй юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг сонгохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй, ялангуяа даавараас хамааралтай шингэн хуримтлагдсан эмэгтэйчүүд, мөн батга, seborrhea өвчтэй эмэгтэйчүүдэд. Зөв хэрэглэвэл Сувдан индекс (Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг жилийн дотор хэрэглэж буй 100 эмэгтэйн жирэмслэлтийн тоог илэрхийлдэг үзүүлэлт) 1-ээс бага байна. Хэрэв эмийг орхигдуулсан эсвэл буруу хэрэглэвэл Сувдан индекс нэмэгдэж болно.

Кальцийн левомефолын хүчиллэг хэлбэр нь байгалийн гаралтай L-5-метилтетрагидрофолат (L-5-метил-THF)-тэй бүтцийн хувьд ижил бөгөөд хоол хүнсэнд агуулагддаг гол фолийн хэлбэр юм. Фолийн хүчлээр баяжуулсан хоол хүнс хэрэглэдэггүй хүмүүсийн цусны сийвэн дэх дундаж концентраци 15 нмоль/л орчим байдаг. Левомефолат нь фолийн хүчлээс ялгаатай нь фолийн биологийн идэвхит хэлбэр юм. Үүний ачаар фолийн хүчлээс илүү сайн шингэдэг. Левомефолат нь жирэмслэлт, хөхүүл үед эмэгтэй хүний биед шаардлагатай фолийн агууламжийг хангах, нэмэгдэж буй хэрэгцээг хангах зорилготой юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлд левомефолат кальцийг нэмэх нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг зогсоосны дараа (эсвэл маш ховор тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед) гэнэт жирэмслэх тохиолдолд мэдрэлийн хоолойн гажиг үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Хэрэглэх заалт

жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (ялангуяа дааврын даавараас хамааралтай шингэнийг биед хадгалах шинж тэмдэг бүхий эмэгтэйчүүдэд);
дунд зэргийн батга (батга vulgaris) жирэмслэлтээс хамгаалах, эмчлэх;
фолийн хүчил дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.

Хэрэглэх заавар, тун

Шахмалыг өдөр бүр ойролцоогоор ижил цагт, шаардлагатай бол усаар ууна. Бүх 28 шахмалыг ууж дуустал сумны зааврыг дагана уу. Дүрмээр бол сарын тэмдэг нь Yarina Plus-ийн сүүлчийн идэвхтэй шахмалыг ууснаас хойш 2-3 хоногийн дараа эхэлдэг (жишээ нь багцын сүүлчийн эгнээнээс сүүлийн 7 шахмалыг авах үед). Багцуудын хооронд завсарлага бүү хий, i.e. Сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт (таталтын цус алдалт) хараахан дуусаагүй байсан ч одоогийн багцаа ууж дууссаны дараа шинэ хайрцагнаас эм ууж эхэлнэ. Энэ нь та үргэлж шинэ багцыг долоо хоногийн нэг өдөр эхлүүлнэ гэсэн үг бөгөөд татан авалтын цус алдалт сар бүрийн ижил өдрүүдэд тохиолдох болно.

Эм ууж эхэл

Өмнөх сард жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглээгүй үед
Yarin Plus-ийг мөчлөгийн эхний өдөр, өөрөөр хэлбэл сарын тэмдгийн цус алдалтын эхний өдөр авч эхэлнэ. Долоо хоногийн тохиромжтой өдрөөр тэмдэглэгдсэн эмийг ууна. Дараа нь эмүүдийг дарааллаар нь авна. Yarina Plus нэн даруй ажиллаж эхэлдэг тул жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт саад бэрхшээлийг ашиглах шаардлагагүй болно. Хэрэв та яг хэзээ эм ууж эхлэхээ мэдэхгүй байгаа бол эмчид хандаарай.
Жирэмслэлтээс хамгаалах бусад хавсарсан эмүүдээс шилжих үед
Та одоо байгаа жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын багцаас сүүлийн шахмалыг уусны дараа дараагийн өдөр нь Yarin Plus-ийг ууж эхлэх боломжтой (энэ нь эм уухад завсарлага гарахгүй гэсэн үг). Хэрэв таны өмнөх жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлд идэвхтэй бодис агуулаагүй шахмал байгаа бол та сүүлчийн идэвхтэй шахмалыг уусны дараа өдөр нь Yarin Plus ууж эхлэх боломжтой (хэрэв та эргэлзэж байвал эмчээсээ асуугаарай). Та үүнийг дараа нь ууж эхлэх боломжтой, гэхдээ одоо хэрэглэж байгаа жирэмслэлтээс хамгаалах эмээ авахаар төлөвлөсөн 7 хоногийн завсарлагааны дараагийн өдрөөс (эсвэл жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгслийн багцаас сүүлийн идэвхгүй шахмалыг уусны маргаашнаас хэтрэхгүй) ашиглаж байна).
Үтрээний бөгж эсвэл жирэмслэхээс хамгаалах наалтаас шилжих үед
Хэрэв та өмнө нь үтрээний цагираг эсвэл арьсаар дамжих наалт хэрэглэж байсан бол цагираг/нааалтыг арилгасан өдөр, гэхдээ цагираг/нааалтыг солихоор төлөвлөж байсан өдрөөс хойш ууж эхлэх нь дээр. Хэрэв та эдгээр дүрмийг дагаж мөрдвөл жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй.
Зөвхөн гестаген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлээс (мини шахмал) шилжих үед
Та аль ч өдөр мини эм уухаа больж, маргааш нь Yarin Plus-ийг нэгэн зэрэг ууж болно. Бэлдмэлийг хэрэглэснээс хойшхи эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг (жишээлбэл, бэлгэвч) хэрэглэх шаардлагатай.
Жирэмслэлтээс хамгаалах тарилга, суулгац эсвэл прогестоген ялгаруулдаг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлээс (Мирена) шилжих үед
Yarin Plus-ийг дараагийн тарилга хийх өдөр эсвэл суулгац эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг авсан өдрөөс эхлэн ууж эхэлнэ. Бэлдмэлийг хэрэглэснээс хойшхи эхний 7 хоногт та жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглах ёстой.
Төрсний дараа
Хэрэв та дөнгөж хүүхэд төрүүлсэн бол эмч Yarina Plus-ийг ууж эхлэхээсээ өмнө анхны сарын тэмдгийн мөчлөгийн төгсгөл хүртэл хүлээхийг зөвлөж байна. Заримдаа эмчийн зөвлөмжийн дагуу эмийг эрт хэрэглэж эхлэх боломжтой байдаг.
Жирэмсний эхний гурван сард аяндаа зулбах эсвэл үр хөндөлтийн дараа
Эмчтэйгээ зөвлөлд. Ихэвчлэн нэн даруй ууж эхлэхийг зөвлөж байна.

Yarina Plus уухаа боль

Та Yarina Plus-ийг хүссэн үедээ зогсоож болно. Хэрэв та жирэмслэхээр төлөвлөөгүй бол жирэмслэлтээс хамгаалах бусад аргуудын талаар эмчээсээ асуугаарай. Хэрэв та жирэмслэхийг хүсч байвал Yarina Plus-ийг хэрэглэхээ зогсоож, жирэмслэхээс өмнө сарын тэмдгийн цус алдалт аяндаа гарах хүртэл хүлээнэ үү. Энэ нь таны хүүхдийн хүлээгдэж буй төрөх хугацааг тооцоолоход тусална.

Алдагдсан эм ууж байна

Хэрэв дараагийн эмийг хэрэглэх хугацаа 12 цагаас бага байвал Yarina Plus-ийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө хэвээр үлдэнэ. Эмээ санасан даруйдаа уу. Дараагийн таблетыг ердийн цагтаа аваарай. Хэрэв эм уух хугацаа 12 цагаас илүү байвал жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хамгаалалт буурч болно. Хэдий чинээ олон эм дараалан алдагдах ба энэ алдсан тун нь тун эхлэх эсвэл дуусахад ойртох тусам жирэмслэх эрсдэл өндөр байдаг. Энэ тохиолдолд та дараах дүрмийг баримталж болно.

Багцаас нэгээс илүү таблет мартагдсан байна
Эмчтэйгээ зөвлөлд.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний эхний долоо хоногт нэг шахмалыг орхисон
Алдагдсан таблетаа санасан даруйдаа аваарай (энэ нь хоёр шахмалыг нэгэн зэрэг авах гэсэн үг ч гэсэн). Дараагийн таблетыг ердийн цагтаа аваарай. Нэмж дурдахад дараагийн 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорын аргыг хэрэглээрэй. Хэрэв бэлгийн хавьталд орохоос өмнө долоо хоногийн дотор бэлгийн хавьталд орсон бол жирэмслэлтийн магадлалыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Эмчтэйгээ яаралтай зөвлөлдөх хэрэгтэй (мөн алдсан эм уух дэглэмийг үзнэ үү).

Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш хоёр дахь долоо хоногт нэг шахмалыг орхисон
Алдагдсан таблетаа санасан даруйдаа аваарай (энэ нь хоёр шахмалыг нэгэн зэрэг авах гэсэн үг ч гэсэн). Дараагийн таблетыг ердийн цагтаа аваарай. Хэрэв та эхний алдсан эмээс өмнөх 7 хоногийн хугацаанд эмээ зөв уусан бол Yarina Plus-ийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө хэвээр байх бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй болно. Үгүй бол, хэрэв та хоёр ба түүнээс дээш шахмалыг орхисон бол 7 хоногийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах саад бэрхшээлийг нэмж хэрэглэх шаардлагатай.

Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш гурав дахь долоо хоногт нэг шахмалыг орхисон
Хэрэв бүх шахмалыг эхний алдсан эмийг хэрэглэхээс өмнөх 7 хоногийн дотор зөв уусан бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй болно. Та жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авахгүйгээр дараах хоёр сонголтын аль нэгийг дагаж болно.

Алдагдсан таблетаа санасан даруйдаа аваарай (энэ нь хоёр шахмалыг нэгэн зэрэг авах гэсэн үг ч гэсэн). Дараагийн таблетыг ердийн цагтаа аваарай. Одоогийн багцыг дуусгасны дараа шууд дараагийн багцыг эхлүүлээрэй, ингэснээр багц хооронд завсарлага байхгүй болно. Хоёрдахь багц шахмал арилах хүртэл цус алдалт гарах магадлал бага боловч эмийг уусан өдрүүдэд толбо үүсэх эсвэл гэнэтийн цус алдалт үүсч болно.
Одоо байгаа савлагаатай шахмалыг уухаа больж, 7 ба түүнээс бага хоногийн завсарлага аваад (эмээ алдсан өдрөө оруулаад) дараа нь шинэ багцыг эхлүүлээрэй. Энэ дэглэмийг ашигласнаар та ихэвчлэн хийдэг долоо хоногийн өдөр дараагийн багцыг авч эхлэх боломжтой. Хэрэв эм уухад завсарлага авсны дараа сарын тэмдгийн цус алдалт гарахгүй бол жирэмсэн байж магадгүй юм. Шинэ багцыг эхлүүлэхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлд.

Ходоод гэдэсний замын хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед шингээлт нь бүрэн бус байдаг тул жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагатай. Хэрэв идэвхтэй шахмалыг ууснаас хойш 4 цагийн дотор бөөлжих, гүйлгэх шинж тэмдэг илэрвэл "Алдагдсан шахмалыг авах" хэсэгт жагсаасан шахмалыг орхисон тухай зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө. Хэрэв та ердийн тунгийн дэглэмээ өөрчлөхийг хүсэхгүй байгаа бол өөр багцаас нэмэлт шахмалыг авах шаардлагатай болно.

Сарын тэмдгийн цус алдалт эхлэх хугацааг хойшлуулах

Хэрэв та Yarina Plus-ийн дараагийн багцыг одоо ууж дууссаны дараа шууд ууж эхэлбэл сарын тэмдгийн цус алдалтыг хойшлуулж болно. Та энэ багцын шахмалыг хүссэн хугацаандаа эсвэл хайрцаг дуусах хүртэл үргэлжлүүлэн авч болно. Хэрэв та сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт эхлэхийг хүсч байвал эм уухаа боль. Ярина эмийг хоёр дахь багцаас авах үед эм уусан өдрүүдэд толбо, цус алдалт үүсч болно. Ердийн 7 хоногийн завсарлагааны дараа дараагийн багцыг эхлүүлээрэй.

Сарын тэмдгийн цус алдалт эхлэх өдрийг өөрчлөх

Хэрэв та шахмалыг санал болгосны дагуу хэрэглэвэл 4 долоо хоног тутамд нэг өдөр сарын тэмдгийн цус алдалт гарах болно. Хэрэв та үүнийг өөрчлөхийг хүсч байвал эм уухгүй байх хугацааг богиносгох (гэхдээ уртасгах хэрэггүй). Жишээлбэл, хэрэв таны мөчлөг ихэвчлэн баасан гаригт эхэлдэг ч ирээдүйд Мягмар гарагт (3 өдрийн өмнө) эхлэхийг хүсч байвал дараагийн багц ердийнхөөс 3 хоногийн өмнө эхлэх ёстой. Хэрэв таны эм хэрэглэхгүй байх завсарлага маш богино (жишээлбэл, 3 хоног ба түүнээс бага) байвал завсарлагааны үеэр сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт гарахгүй байж болно. Энэ тохиолдолд дараагийн багцаас шахмалыг авах үед цус алдалт, толбо үүсч болно.

Гаж нөлөө

Yarina Plus эмийг хэрэглэх үед бусад эмийн нэгэн адил гаж нөлөө илэрч болно, гэхдээ бүх өвчтөнд ийм шинж тэмдэг илэрдэггүй. "Анхааралтай" ба "Тусгай заавар" хэсгийг үзнэ үү. Эдгээр хэсгүүдийг анхааралтай уншина уу, хэрэв танд ямар нэгэн сөрөг хариу урвал, түүний дотор ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу.

Yarina-ийн эмнэлзүйн туршилтын явцад гарсан гаж нөлөөний давтамжийг доор харуулав. Эдгээр гаж нөлөө нь мөн Yarina Plus эмтэй холбоотой байж болно.

Байнгын гаж нөлөө (1/100-аас дээш, 1/10-аас бага):

сэтгэлийн хямрал
толгой өвдөх
мигрень
дотор муухайрах
хөхний булчирхайн өвдөлт
үтрээний кандидоз
мөчлөгийн эмгэг
ациклик цус алдалт

Ер бусын гаж нөлөө (1/1000-аас дээш ба 1/100-аас бага):

биеийн жингийн өөрчлөлт
шингэн хадгалах
бэлгийн дур хүслийн өөрчлөлт
цусны даралт ихсэх (АД)
цусны даралт буурах
бөөлжих
экзем
үтрээний үрэвсэл

Ховор гаж нөлөө (1/10000-аас дээш ба 1/1000-аас бага):

гипоакузи
тромбоэмболизм
гуурсан хоолойн багтраа
хөхний булчирхайгаас ялгадас гарах

Yarina Plus-ийг хэрэглэх үед мэдэгдэж байсан, гэхдээ давтамжийг нь үнэлэх боломжгүй гаж нөлөө: хэт мэдрэгшил, сэтгэлийн өөрчлөлт, контакт линз үл тэвчих, хэвлийгээр өвдөх, суулгалт, тууралт, чонон хөрвөс, зангилааны улайлт, эритема multiforme, хөхний томрох төмөр

Ангиоэдемийн удамшлын хэлбэр бүхий эмэгтэйчүүдэд экзоген эстроген дааврын нөлөөгөөр ангиоэдемийн шинж тэмдэг илэрч эсвэл улам дордуулдаг. Хэрэв гаж нөлөөний аль нэг нь ноцтой болсон эсвэл зааварт заагаагүй гаж нөлөөг анзаарсан бол эмчид хандана уу.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

Ярина Плюс нь доор жагсаасан нөхцөл/өвчний аль нэг нь эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв эдгээр нөхцөл/өвчний аль нэг нь эм ууж байх үед анх удаа үүсвэл эмийг даруй зогсооно.

Тромбоз (венийн болон артерийн) ба тромбоэмболизм нь одоогийн болон түүхэнд (гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи, миокардийн шигдээс, цус харвалт орно), тархины судасны эмгэг.
Одоогийн эсвэл түүхэн дэх тромбозын өмнөх нөхцөл байдал (түр зуурын ишемийн дайралт, angina гэх мэт).
Венийн болон артерийн тромбозын олон буюу хүнд эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа эсэх.
Одоогийн эсвэл түүхэн дэх гол мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий мигрень.
Судасны хүндрэлтэй чихрийн шижин.
Элэгний дутагдал, элэгний хүнд өвчин (элэгний шинжилгээ хэвийн болох хүртэл).
Бөөрний хүнд ба/эсвэл цочмог дутагдал.
Одоогийн болон түүхэн дэх элэгний хавдар (хоргүй эсвэл хортой).
Гормоноос хамааралтай хорт хавдар (бэлэг эрхтэн, хөхний булчирхайг оруулаад) эсвэл тэдгээрийн сэжиглэлийг илрүүлсэн.
Үл мэдэгдэх гаралтай үтрээнээс цус гарах.
Жирэмслэлт эсвэл түүнийг сэжиглэх.
Хөхөөр хооллох хугацаа.
Yarina Plus эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал, үл тэвчих байдал.
Yarina Plus нь лактоз агуулдаг тул ховор удамшлын лактоз үл тэвчих, лактазын дутагдал эсвэл глюкоз-галактозын шингээлт багатай өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Болгоомжтой

Ярина Плюс эмийг хэрэглэх нь болзошгүй эрсдэл ба хүлээгдэж буй үр ашгийг дараах өвчин, нөхцөл байдал, эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд тухайн тохиолдол бүрт үнэлнэ.

Тромбоз ба тромбоэмболизм үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд: тамхи татах, таргалалт, дислипопротеинеми, хяналттай артерийн даралт ихсэх, мэдрэлийн голомтот шинж тэмдэггүй мигрень, зүрхний хүндрэлгүй хавхлагын өвчин, тромбозын удамшлын урьдал өвчин (тромбоз, миокардийн шигдээс эсвэл бага насны тархины судасны осол). хамаатан садандаа);
Захын цусны эргэлтийн эмгэг үүсч болзошгүй бусад өвчин: судасны хүндрэлгүй чихрийн шижин, системийн чонон яр, цус задралын-уремийн хам шинж, Кроны өвчин ба шархлаат колит, хадуур эсийн цус багадалт, өнгөц венийн флебит;
удамшлын ангиоэдема;
Гипертриглицеридеми;
Эсрэг заалт биш элэгний өвчин ("Эсрэг заалт" хэсгийг үзнэ үү);
Жирэмсний үед эсвэл бэлгийн дааврыг урьд нь хэрэглэсний улмаас үүссэн өвчин (жишээлбэл, холестаз, холелитиаз, сонсголын бэрхшээлтэй отосклероз, порфири, жирэмсний герпес, Сиденхамын chorea-тай холбоотой шарлалт ба / эсвэл загатнах);
Төрсний дараах үе.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед Yarina эмийг хэрэглэх

Энэ эм нь жирэмсэн үед эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв Yarina Plus-ийг хэрэглэх үед жирэмслэлт илэрсэн бол эмийг даруй зогсоох хэрэгтэй. Жирэмсэн үед Yarina Plus эмийг хэрэглэсний үр дүнгийн талаархи мэдээлэл хязгаарлагдмал бөгөөд энэ нь жирэмслэлт, ураг, нярай хүүхдийн эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийн талаар дүгнэлт гаргах боломжийг бидэнд олгодоггүй. Үүний зэрэгцээ, өргөн хүрээтэй эпидемиологийн судалгаагаар жирэмслэлтээс өмнө COC ууж байсан эмэгтэйчүүдэд төрсөн хүүхдүүдийн хөгжлийн гажиг үүсэх эрсдэл нэмэгдэж, жирэмсний эхэн үед COC-ийг санамсаргүйгээр хэрэглэсэн тохиолдолд тератоген нөлөө илрээгүй байна. Yarina Plus эмийн талаар тусгай эпидемиологийн судалгаа хийгдээгүй байна.

Хөхөөр хооллох үед эм нь эсрэг заалттай байдаг. COC авах нь хөхний сүүний хэмжээг бууруулж, түүний найрлагыг өөрчлөх боломжтой тул хөхөөр хооллохыг зогсоох хүртэл хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Бага хэмжээний бэлгийн даавар ба/эсвэл тэдгээрийн метаболитууд нь сүүгээр ялгардаг боловч хүүхдийн эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийн нотолгоо байхгүй байна.

Элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалд хэрэглэнэ

Элэгний өвчний хүнд хэлбэрүүд (элэгний шинжилгээний хариу хэвийн болох хүртэл), элэгний хоргүй эсвэл хорт хавдрын одоогийн байгаа эсвэл түүхэнд эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг;
Энэ эм нь бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, бөөрний цочмог дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

тусгай заавар

Доор жагсаасан нөхцөл байдал, өвчин, эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг нь одоо байгаа бол Yarina Plus-ийг хэрэглэхэд учирч болзошгүй эрсдэл, хүлээгдэж буй үр өгөөжийг тухайн тохиолдол бүрд сайтар жинлэж, эмэгтэй хүн энэ эмийг ууж эхлэхээс өмнө ярилцах хэрэгтэй.

Зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийн хувьд

COC-ийг хэрэглэх үед венийн болон артерийн тромбоз, тромбоэмболизм (гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи, миокардийн шигдээс, цус харвалт гэх мэт) өвчлөл нэмэгдэж байгаа тухай эпидемиологийн нотолгоо байдаг. Эдгээр өвчин ховор ажиглагддаг. Ийм эмийг хэрэглэсэн эхний жилд венийн тромбоэмболизм (VTE) үүсэх эрсдэл хамгийн их байдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг анх удаа хэрэглэсний дараа эсвэл ижил эсвэл өөр төрлийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг дахин хэрэглэсний дараа (4 долоо хоног ба түүнээс дээш тунгийн завсарлага авсны дараа) эрсдэл нэмэгддэг. Гурван бүлгийн өвчтөнүүдийг хамарсан томоохон судалгаанаас үзэхэд энэ эрсдэл эхний 3 сарын хугацаанд ихэвчлэн ажиглагдаж байгааг харуулж байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг бага тунгаар хослуулан хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд VTE-ийн нийт эрсдэл (3 өвчтөний бүлгийн өргөн хүрээний судалгааны үр дүнд ВТЭ-ийн эрсдэлт хүчин зүйлгүй эмэгтэйчүүдэд этинил эстрадиол/дроспиренон агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг 0.03 мг/3 тунгаар хэрэглэдэг болохыг харуулж байна. мг, тус тус VTE-ийн тохиолдол левоноргестрел агуулсан аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхтэй ижил байна. VTE нь үхэлд хүргэж болзошгүй (тохиолдлын 1-2% -д).

Гүн венийн тромбоз эсвэл уушигны эмболи хэлбэрээр илэрдэг VTE нь жирэмслэлтээс хамгаалах аливаа хавсарсан эмийг хэрэглэх үед тохиолдож болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед бусад судасны тромбоз, тухайлбал элэг, голтын судас, бөөр, тархины судлууд, артери эсвэл торлог бүрхэвчийн судаснууд үүсэх нь маш ховор байдаг. Эдгээр үзэгдлийн илрэл ба жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хослолын хоорондын хамаарлын талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байна.

Гүн венийн тромбозын шинж тэмдгүүд нь доод мөч эсвэл хөлний венийн судлын дагуу нэг талт хавдах, зөвхөн босох эсвэл алхах үед хөл өвдөх, таагүй мэдрэмж төрүүлэх, өвчтэй хөлний хэсэгчилсэн дулаан, улайлт, өнгө өөрчлөгдөх зэрэг шинж тэмдгүүд орно. хөлний арьс.

Уушигны эмболи (PE)-ийн шинж тэмдгүүд нь: амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл хурдан; гэнэтийн ханиалгах, түүний дотор цус алдалт; гүнзгий урам зоригоор эрчимжиж болох цээжний хурц өвдөлт; түгшүүрийн мэдрэмж; хүнд толгой эргэх; хурдан эсвэл тогтмол бус зүрхний цохилт. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн зарим нь (жишээ нь, амьсгал давчдах, ханиалгах) өвөрмөц бус бөгөөд бусад хүнд хэлбэрийн (амьсгалын замын халдвар гэх мэт) шинж тэмдэг гэж буруу тайлбарлаж болно.

Артерийн тромбоэмболизм нь цус харвалт, судасны бөглөрөл, миокардийн шигдээс зэрэгт хүргэдэг. Тархины цус харвалтын шинж тэмдгүүд нь: нүүр, гар, хөл, ялангуяа биеийн нэг талд гэнэт сулрах, мэдрэх чадвараа алдах, гэнэт төөрөгдөл, хэл яриа, ойлгох чадваргүй болох; нэг талын эсвэл хоёр талын харааны гэнэтийн алдагдал; гэнэтийн алхалт, толгой эргэх, тэнцвэр, зохицуулалт алдагдах; гэнэтийн, хүчтэй эсвэл удаан үргэлжилсэн толгой өвдөх шалтгаангүйгээр; эпилепсийн уналттай эсвэл уналтгүй ухаан алдах, ухаан алдах. Судасны бөглөрөлийн бусад шинж тэмдэг: гэнэт өвдөх, хавдах, мөчдийн бага зэрэг хөх өнгө, цочмог хэвлий.

Миокардийн шигдээсийн шинж тэмдгүүд нь: өвдөлт, таагүй байдал, даралт, хүндийн мэдрэмж, цээж, гар, цээжинд шахах, дүүрэх мэдрэмж; нуруу, хацар, мөгөөрсөн хоолой, гар, ходоодонд туяарах таагүй мэдрэмж; хүйтэн хөлс, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, хүнд хэлбэрийн сул дорой байдал, түгшүүр, амьсгал давчдах; хурдан эсвэл тогтмол бус зүрхний цохилт.

Артерийн тромбоэмболизм нь үхэлд хүргэдэг.

Тромбоз (венийн ба/эсвэл артерийн) болон тромбоэмболизм үүсэх эрсдэл дараахь тохиолдолд нэмэгддэг.

таргалалт (биеийн жингийн индекс 30 кг / м2-аас их);
гэр бүлийн түүх (жишээлбэл, харьцангуй залуу насандаа ойр дотны хамаатан садан эсвэл эцэг эхийн венийн болон артерийн тромбоэмболизм). Удамшлын болон олдмол урьдал өвчний үед эмэгтэй хүн Yarina Plus эмийг хэрэглэх боломжтой эсэхийг шийдэхийн тулд зохих мэргэжилтний үзлэгт хамрагдах ёстой;
удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх, томоохон мэс засал хийх, хөлний аливаа мэс засал эсвэл томоохон гэмтэл. Ийм нөхцөлд Yarina Plus эмийг хэрэглэхээ болихыг зөвлөж байна (төлөвлөсөн хагалгаа хийх тохиолдолд дор хаяж дөрвөн долоо хоногийн өмнө), хөдөлгөөнгүй болсны дараа хоёр долоо хоногийн турш ууж болохгүй;
дислипопротеинеми;
артерийн гипертензи;
мигрень;
зүрхний хавхлагын өвчин;
тосгуурын фибрилляци;
нас ахих тусам;
тамхи татдаг хүмүүст (тамхины тоо нэмэгдэх эсвэл нас ахих тусам эрсдэл нэмэгддэг, ялангуяа 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд);

Венийн тромбоэмболизм үүсэхэд венийн судас ба өнгөц тромбофлебитын үүрэг роль маргаантай хэвээр байна.

Төрсний дараах үеийн тромбоэмболизмын эрсдлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Захын цусны эргэлтийн эмгэг нь чихрийн шижин, системийн чонон яр, цус задралын uremic хам шинж, гэдэсний архаг үрэвсэлт өвчин (Кроны өвчин эсвэл шархлаат колит), хадуур эсийн цус багадалт зэрэгт тохиолдож болно.

Yarina Plus-ийг хэрэглэх үед мигрень өвчний давтамж, хүндийн хэмжээ ихсэх (энэ нь тархины судасны эмгэгээс өмнө байж болно) нь энэ эмийг шууд зогсоох үндэслэл байж болно.

Венийн болон артерийн тромбозын удамшлын буюу олдмол эмгэгийг илтгэх биохимийн үзүүлэлтүүдэд дараахь зүйлс орно: идэвхжүүлсэн уураг С-ийн эсэргүүцэл, гипергомоцистеинеми, антитромбин-III дутагдал, уургийн С дутагдал, уургийн S-ийн дутагдал, антифосфолипидын эсрэгбие (антикардиолипин, антибодиоз).

Эрсдэл-үр ашгийн харьцааг үнэлэхдээ холбогдох нөхцөл байдлыг зохих ёсоор эмчлэх нь тромбоз үүсэх эрсдлийг бууруулж болзошгүйг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Жирэмсний үед тромбоз, тромбоэмболизм үүсэх эрсдэл бага тунгаар жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхээс өндөр байдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Хавдар

Умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйл бол хүний папилломавирусын байнгын халдвар юм. COC-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх эрсдэл бага зэрэг нэмэгдсэн гэсэн мэдээлэл байдаг. Гэсэн хэдий ч COC авахтай холбоотой нь нотлогдоогүй байна. Эдгээр өгөгдлүүд нь умайн хүзүүний өвчний илрүүлэлт, бэлгийн зан үйлийн онцлогтой (жирэмслэлтээс хамгаалах саад бэрхшээлийг бага хэрэглэдэг) хамааралтай байх боломжийг авч үзсэн болно. Эпидемиологийн 54 судалгааны мета-шинжилгээ нь одоогоор COC хэрэглэж байгаа эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар үүсэх харьцангуй эрсдэл бага зэрэг нэмэгддэг болохыг харуулсан (харьцангуй эрсдэл 1.24).

Өсөн нэмэгдэж буй эрсдэл нь эдгээр эмийг зогсоосноос хойш 10 жилийн дотор аажмаар алга болдог. Хөхний хорт хавдар нь 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүдэд ховор тохиолддог тул COC-ийг одоогийн болон сүүлийн үед хэрэглэж буй хүмүүсийн хөхний хорт хавдрын оношлогооны өсөлт нь хөхний хорт хавдрын нийт эрсдэлтэй харьцуулахад бага байна. Энэ нь COC-ийн хэрэглээтэй холбоотой нь нотлогдоогүй байна. Ажиглагдсан эрсдэл нэмэгдэж байгаа нь COC хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрыг сайтар хянах, эрт оношлох үр дагавар байж болох юм. Өмнө нь COC хэрэглэж байсан эмэгтэйчүүд хөхний хорт хавдрыг хэзээ ч хэрэглэж байгаагүй эмэгтэйчүүдээс эрт үе шатанд оношлогддог.

Ховор тохиолдолд, COC-ийг хэрэглэх үед элэгний хоргүй хавдар, маш ховор тохиолдолд элэгний хорт хавдар ажиглагдсан бөгөөд энэ нь зарим өвчтөнд амь насанд аюултай хэвлийн хөндийн цус алдалтад хүргэдэг. Хэвлийн хүчтэй өвдөлт, элэг томрох, хэвлийн доторх цус алдалтын шинж тэмдэг илэрвэл ялган оношлохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Бусад мужууд

Бөөрний хөнгөн, дунд зэргийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд дроспиренон нь цусны сийвэн дэх калийн концентрацид ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй болохыг эмнэлзүйн судалгаагаар харуулсан. Гэсэн хэдий ч бөөрний үйл ажиллагаа суларсан, калийн анхны концентраци нь хэвийн дээд хязгаарт хүрсэн өвчтөнүүдэд калийн агууламжийг хадгалахад хүргэдэг эмийг хэрэглэх үед гиперкалиеми үүсэх эрсдлийг үгүйсгэх аргагүй юм.

Гипертриглицеридемитэй (эсвэл гэр бүлийн түүхтэй) эмэгтэйчүүдэд COC ууж байхдаа нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Цусны даралт бага зэрэг нэмэгдэж байгаа нь COC ууж буй олон эмэгтэйчүүдэд ажиглагдсан боловч эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц өсөлт нь ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч Yarina Plus-ийг хэрэглэх үед цусны даралт тогтмол, эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байвал энэ эмийг зогсоож, артерийн гипертензийн эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй. АД буулгах эмчилгээний тусламжтайгаар цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд хүрсэн тохиолдолд эмийг үргэлжлүүлж болно.

Дараах эмгэгүүд жирэмсэн үед болон COC-ийг хэрэглэх үед хоёуланд нь хөгжиж, муудаж байгааг мэдээлсэн боловч COC-ийн хэрэглээтэй тэдгээрийн хамаарал нотлогдоогүй байна: холестазтай холбоотой шарлалт ба/эсвэл загатнах; цөсний чулуу үүсэх; порфири; системийн чонон хөрвөс; гемолитик-уремийн хам шинж; chorea; жирэмсэн үед герпес; отосклерозтой холбоотой сонсголын алдагдал. Кроны өвчин, шархлаат колитын тохиолдлуудыг COC-ийн хэрэглээтэй хамт тодорхойлсон байдаг.

Ангиоэдемийн удамшлын хэлбэр бүхий эмэгтэйчүүдэд экзоген эстроген дааврын нөлөөгөөр ангиоэдемийн шинж тэмдэг илэрч эсвэл улам дордуулдаг.

Элэгний цочмог буюу архаг үйл ажиллагааны алдагдал нь элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ хэвийн болох хүртэл Yarina Plus-ийг зогсоох шаардлагатай байж болно. Жирэмслэлтийн үед эсвэл бэлгийн дааврыг урьд өмнө хэрэглэж байх үед анх удаа үүсдэг дахин давтагдах холестатик шарлалт нь Yarina Plus эмийг зогсоохыг шаарддаг.

Хэдийгээр COC нь инсулины эсэргүүцэл ба глюкозын хүлцэлд нөлөөлдөг ч Yarina Plus-ийг хэрэглэдэг чихрийн шижинтэй өвчтөнд эмчилгээний дэглэмийг өөрчлөх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүд энэ эмийг хэрэглэхдээ сайтар хянаж байх ёстой.

Заримдаа, ялангуяа жирэмсэн үед хлоазма өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүдэд хлоазма үүсч болно. Yarina Plus ууж байхдаа хлоазма үүсэх хандлагатай эмэгтэйчүүд наранд удаан хугацаагаар өртөх, хэт ягаан туяанд өртөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Фолийн хүчил нь В12 витамины дутагдлыг далдлах боломжтой.

Лабораторийн шинжилгээ

Yarina Plus-ийг авах нь элэг, бөөр, бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа, сийвэн дэх тээвэрлэлтийн уургийн концентраци, нүүрс усны солилцооны үзүүлэлт, цусны бүлэгнэлтийн үзүүлэлт, фибринолиз зэрэг зарим лабораторийн шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй. Өөрчлөлт нь ихэвчлэн ердийн утгаас хэтрдэггүй. Дроспиренон нь сийвэн дэх рениний идэвхжил, альдостероны концентрацийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь антиминералокортикоид нөлөөтэй холбоотой байдаг.

Yarina Plus-ийг цусны сийвэн дэх калийн агууламжийг нэмэгдүүлэх боломжтой бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хүлээн авсан эмэгтэйчүүдэд цусны сийвэн дэх калийн агууламжийг нэмэгдүүлэх онолын боломж байдаг. Эдгээр эмүүд нь ангиотензин II рецепторын антагонистууд, кали хадгалдаг шээс хөөх эм, альдостероны антагонистууд орно. Гэсэн хэдий ч дроспиреноныг ангиотензин хувиргах фермент (ACE) дарангуйлагчид эсвэл индометацинтай харилцан үйлчлэлийг үнэлдэг судалгаанд плацеботой харьцуулахад сийвэн дэх калийн концентрацид мэдэгдэхүйц ялгаа байгаагүй.

Бүтээмж буурсан

Yarina Plus-ийн үр нөлөөг дараахь тохиолдолд бууруулж болно: хэрэв шахмалыг орхисон, бөөлжих, суулгах, эсвэл эмийн харилцан үйлчлэлийн үр дүнд.

Сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалтын давтамж, хүндрэл

Yarina Plus эмийг ууж байх үед эхний хэдэн сард үтрээнээс тогтмол бус цус алдалт (цэврүүтэх эсвэл "амсаргүй" умайн цус алдалт) ажиглагдаж болно. Эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хэрэглэж, ердийнхөөрөө эм ууж байгаарай. Таны бие эмэнд дасан зохицох үед тогтмол бус цус алдалт ихэвчлэн зогсдог (ихэвчлэн шахмалыг 3 мөчлөгийн дараа). Хэрэв тэд үргэлжлүүлэн, эрчимжилт нэмэгдэж, зогссоны дараа буцаж ирвэл эмчид хандана уу.

Тогтмол сарын тэмдгийн цус алдалт байхгүй

Хэрэв та бүх эмийг зөв ууж, эм ууж эсвэл бусад эм ууж байхдаа бөөлжихгүй бол жирэмслэх магадлал бага байна. Yarina Plus-ийг ердийнхөөрөө үргэлжлүүлээрэй. Хэрэв дараалсан 2 сарын тэмдгийн цус алдалт байхгүй бол эмчид яаралтай хандаарай. Эмч жирэмслэлтийг үгүйсгэх хүртэл дараагийн багцыг ууж болохгүй.

Хэзээ эмчээс зөвлөгөө авах вэ

Тогтмол үзлэг

Хэрэв та Yarina Plus ууж байгаа бол эмч танд дор хаяж 6 сард нэг удаа тогтмол үзлэг хийх шаардлагатайг хэлэх болно.

Аль болох хурдан эмчтэйгээ зөвлөлд

Хэрэв таны эрүүл мэндэд ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан бол, ялангуяа эдгээр зааварт заасан нөхцөл байдлын аль нэг нь (мөн "Эсрэг заалтууд" ба "Анхааралтай хэрэглэх" хэсгийг үзнэ үү);
Хөхний булчирхай дахь орон нутгийн нягтралтай;
Хэрэв та өөр эм хэрэглэх гэж байгаа бол (мөн "Бусад эмтэй харьцах" хэсгийг үзнэ үү);
Хэрэв удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болох төлөвтэй байгаа бол (жишээлбэл, хөл нь гипстэй), эмнэлэгт хэвтэх эсвэл мэс засал хийхээр төлөвлөж байна (эмчтэй санал болгож буй мэс засал хийхээс дор хаяж 3-4 долоо хоногийн өмнө зөвлөгөө аваарай);
Хэрэв та үтрээнээс ер бусын хүнд цус алддаг бол;
Хэрэв та багцыг ууснаас хойш эхний долоо хоногт эм уухаа мартсан бөгөөд үүнээс долоон хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орсон бол;
Та хоёр удаа дараалан сарын тэмдгийн цус алдалт хийгээгүй эсвэл жирэмсэн болсон гэж сэжиглэж байгаа бол (эмчтэй зөвлөлдөх хүртэл дараагийн багцыг ууж болохгүй).

Хэрэв та тромбоз, миокардийн шигдээс, цус харвалтын шинж тэмдэг илэрвэл шахмалыг хэрэглэхээ зогсоож, эмчид яаралтай хандаарай: ер бусын ханиалга; өвчүүний ард ер бусын хүчтэй өвдөлт, зүүн гар руу цацрах; гэнэтийн амьсгал давчдах, ер бусын, хүнд, удаан үргэлжилсэн толгой өвдөх эсвэл мигрень халдлага; харааны хэсэгчилсэн буюу бүрэн алдагдал, давхар хараа; бүдүүлэг яриа; сонсгол, үнэр, амтыг гэнэт өөрчлөх; толгой эргэх эсвэл ухаан алдах; биеийн аль ч хэсэгт сул дорой байдал, мэдрэмж алдагдах; хэвлийн хүчтэй өвдөлт; хөлний хүчтэй өвдөлт эсвэл аль нэг хөл нь гэнэт хавдах.

Yarina Plus нь ХДХВ-ийн халдвар (ДОХ) болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчнөөс хамгаалахгүй.

Тээврийн хэрэгсэл, машин механизм жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө

Yarina Plus эмийн сэтгэц-моторын урвалын хурдад сөрөг нөлөө үзүүлсэн тохиолдол бүртгэгдээгүй; Мансууруулах бодисын сэтгэцэд нөлөөлөх урвалын хурдад үзүүлэх нөлөөг судлах судалгаа хийгдээгүй байна.

Хэт их уух

Yarina Plus-ийг хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдол бүртгэгдээгүй байна. Хэт их уусан тохиолдолд тохиолдож болох шинж тэмдгүүд: дотор муухайрах, бөөлжих, үтрээний ялгадас эсвэл метрорраги (ихэнхдээ залуу эмэгтэйчүүдэд). Тодорхой антидот байхгүй тул шинж тэмдгийн эмчилгээг хийх шаардлагатай.

Кальцийн левомефолат ба түүний метаболитууд нь хүнсний бүтээгдэхүүнд агуулагдах фолаттай ижил бөгөөд өдөр тутмын хэрэглээ нь бие махбодид хор хөнөөл учруулдаггүй. Левомефолат кальцийг өдөрт 17 мг тунгаар (Ярина Плюс 1 шахмал дахь тунгаас 37 дахин их) 12 долоо хоногийн турш хэрэглэхэд сайн тэсвэртэй байв.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцэх нь умайн цус алдалт болон / эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай байдал буурахад хүргэдэг.

Yarina Plus эмийн үр нөлөө буурахад хүргэдэг харилцан үйлчлэл

Элэгний бодисын солилцоонд үзүүлэх нөлөө: элэгний микросомын ферментийг өдөөдөг эмийг хэрэглэх нь бэлгийн дааврын клиренсийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Ийм эмэнд: фенитоин, барбитурат, примидон, карбамазепин, рифампицин, магадгүй окскарбазепин, топирамат, фельбамат, гризеофулвин, Гэгээн Жонны вандуй агуулсан бэлдмэл орно. ХДХВ протеазын дарангуйлагчид (жишээлбэл, ритонавир) болон нуклеозид бус урвуу транскриптазын дарангуйлагчид (жишээ нь, невирапин) болон тэдгээрийн хослолууд нь элэгний бодисын солилцоонд нөлөөлөх чадвартай байдаг.

Энтероэпатик эргэлтэнд үзүүлэх нөлөө: Бие даасан судалгаагаар зарим антибиотикууд (жишээлбэл, пенициллин ба тетрациклин) эстрогений энтероэпатик эргэлтийг бууруулж, улмаар этинил эстрадиолын концентрацийг бууруулдаг.

Элэгний микросомын ферментэд нөлөөлдөг эмийг ууж, зогсоосноос хойш 28 хоногийн дараа жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг нэмж хэрэглэнэ.

Антибиотик (рифампицин, гризеофулвинаас бусад) ууж байх үед болон тэдгээрийг зогсоосноос хойш 7 хоногийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг нэмэлт байдлаар хэрэглэнэ. Жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг хэрэглэх хугацаа нь багцад агуулагдах даавар агуулсан жүржийн шахмалаас хожуу дуусвал та үлдсэн нэмэлт цайвар улбар шар шахмалыг авахаа больж, Yarina Plus-ийг шинэ багцаас шахмалыг тасалдуулахгүйгээр авч эхлэх хэрэгтэй.

Кальцийн левомефолатын үр нөлөөг бууруулдаг харилцан үйлчлэл

Фолийн метаболизмд үзүүлэх нөлөө: Зарим эм нь дигидрофолат редуктаза ферментийг (жишээлбэл, метотрексат, триметоприм, сульфасалазин, триамтерен) дарангуйлах эсвэл фолийн шингээлтийг бууруулж (жишээ нь, үл мэдэгдэх механизмаар) кальцийн левомефолийн концентрацийг бууруулж эсвэл кальцийн левомефолийн үр нөлөөг бууруулдаг. (жишээлбэл, эпилепсийн эсрэг эмүүд: карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон, вальпро хүчил).

COC-ийн бодисын солилцоонд үзүүлэх нөлөө (фермент дарангуйлагчид)

Дроспиреноны үндсэн метаболитууд нь цитохромын P450 системийн оролцоогүйгээр сийвэн дээр үүсдэг. Тиймээс цитохромын P450 системийн дарангуйлагч нь дроспиреноны метаболизмд үзүүлэх нөлөө багатай юм.

COC эсвэл кальцийн левомефолатын бусад эмийн үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөө

COC нь бусад эмийн бодисын солилцоонд нөлөөлж, цусны сийвэн ба эд эсийн концентрацийг нэмэгдүүлэх (жишээлбэл, циклоспорин) эсвэл буурах (жишээлбэл, ламотригин) үүсгэдэг.

Харилцааны судалгаа, түүнчлэн омепразол, симвастатин, мидазоламыг туршилтын субстрат болгон авч буй сайн дурын эмэгтэйн судалгаан дээр үндэслэн 3 мг дроспиреноныг бусад эмийн бодисын солилцоонд үзүүлэх нөлөө бага байна гэж дүгнэж болно.

Фолийн хүчил нь эпилепсийн эсрэг эм (фенитоин), метотрексат эсвэл пириметамин зэрэг фолийн метаболизмд нөлөөлдөг зарим эмийн фармакокинетик эсвэл фармакодинамикийг өөрчилдөг бөгөөд энэ нь буурч дагалддаг (фолийн бодисын солилцоонд нөлөөлдөг эмийн тунг нэмэгдүүлсэн тохиолдолд ихэвчлэн буцаах боломжтой). Тэдний эмчилгээний үр нөлөө. Ийм эмтэй эмчилгээний явцад фолийн хүчил хэрэглэхийг голчлон сүүлчийнх нь хоруу чанарыг бууруулахыг зөвлөж байна.

Нийтлэлд бид "Жесс" -ээс "Ярина" руу хэрхэн шилжих талаар авч үзэх болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах нэг эмээс нөгөөд шилжихийг зөвлөдөггүй. Үүнийг хийхийн тулд та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. "Ярина", "Ярина Плюс" эмийн онцлог шинж чанарууд, тэдгээрээс бусад эм рүү шилжих дүрмийг авч үзье.

Эмийн найрлага, савлагаа

"Ярина" эм нь олон үе шаттай жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл бөгөөд энэ нь багц дахь бүх шахмал нь ижил тунгаар гормон агуулдаг гэсэн үг юм. Эмийн нэг шахмал нь 0.03 миллиграмм этинил эстрадиол, гурван миллиграмм дроспиренон агуулдаг.

Нэг багцад нэг сарын турш хэрэглэх "Ярина" шахмал бүхий хавтан (цэврүү) байдаг.

Ямар аналогууд байдаг вэ?

Аналогууд нь ижил тунгаар гормон агуулсан "Ярина Плюс" ба "Мидиана" эмүүд юм.

Олон хүмүүс "Жесс" -ээс "Ярина" руу хэрхэн шилжихийг сонирхож байна. Үүнийг олж мэдье. "Жесс" нь андрогенийн эсрэг шинж чанартай монофазын аман жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл юм. Мансууруулах бодисын гол идэвхтэй найрлага нь нэг шахмал дахь этинил эстрадиол 20 мкг, дроспиренон 3 мг шахмал юм. Jess таблет нь зарим туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

"Ярина" эмийн давуу тал

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл "Ярина" нь андрогенийн эсрэг үйлчилгээтэй. Энэ нь эм нь эмэгтэй хүний биед андрогенийн үйл ажиллагааг блоклодог гэсэн үг юм.

Нүүрэн дээрх батга, тослог арьсны нийтлэг шалтгаан нь андрогенүүд гэдгийг мэддэг. Ийм учраас эм нь гоо сайхны нөлөөтэй байдаг - батга арилгах эсвэл бүрмөсөн арилгадаг.

Бусад зүйлсийн дотор "Ярина" нь сарын тэмдгийн үед өвдөлтийг намдаах, сарын тэмдгийн өмнөх синдромын шинж тэмдгийг бууруулах боломжийг олгодог. Шахмал нь биед ус хадгалдаггүй тул эмэгтэй хүний жин нэмэгдэхгүй.

Уг эмийг олон уйланхайт өндгөвчний хамшинж, умайн фибройд, аденомиоз, эндометриоз, түүнчлэн эмэгтэйчүүдийн бусад олон эмгэгийг эмчлэхэд ашиглаж болно.

Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас эм тохирохгүй бол та "Ярина" -аас "Жесс" эсвэл бусад жирэмслэлтээс хамгаалах эм рүү шилжиж болно.

Мансууруулах бодис хэрэглэх дүрэм

Мансууруулах бодисыг анх удаа хэрэглэхэд: эхний шахмалыг сарын тэмдгийн эхний өдөр авна (энэ өдөр бол эмэгтэйн мөчлөгийн эхний өдөр). Эм ууж эхлэхэд гормоны нөлөөгөөр сарын тэмдэг зогсох магадлалтай. Үүнээс айх шаардлагагүй.

Эмэгтэй хүн мөчлөгийн гурав, тав дахь өдөр эм ууж эхлэх боломжтой боловч энэ тохиолдолд эм хэрэглэж эхэлснээс хойш долоо хоногийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хэрэгсэл (жишээлбэл, бэлгэвч) хэрэглэх шаардлагатай.

Таблетыг өдөр бүр ойролцоогоор ижил цагт авахыг зөвлөж байна. Тэдгээрийг цэврүүт дээр заасан дарааллаар авахыг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч, хэрэв өвчтөн эргэлзэж байвал та тэдгээрийг санамсаргүйгээр ууж болно, бүх шахмалууд ижил тунгаар гормон агуулдаг тул муу зүйл тохиолдохгүй.

Цэврүү дууссаны дараа (өөрөөр хэлбэл 21 шахмал эм уусан) долоо хоногийн турш завсарлага авах шаардлагатай бөгөөд энэ хугацаанд та эм уух шаардлагагүй болно. Энэ хугацаанд эмэгтэй хүн сарын тэмдэг ирж эхэлдэг.

Шинэ цэврүүтсэн эхний шахмалыг авах нь сарын тэмдэг ирэхээс үл хамааран долоо хоногийн завсарлага авсны дараа найм дахь өдрөөс эхэлдэг (энэ нь хараахан дуусаагүй эсвэл эхлээгүй байсан ч).

Би долоо хоногийн завсарлагааны үеэр хамгаалалт хэрэглэх шаардлагатай юу?

Хэрэв багцын хооронд долоо хоногийн завсарлага байгаа бол жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө нь өндөр түвшинд хадгалагддаг тул нэмэлт жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл хэрэглэх шаардлагагүй болно.

Гэсэн хэдий ч, энэ нь эмэгтэй хүн өмнөх эмүүдийг дүрмийн дагуу ууж, тэдгээрийг орхигдуулахгүй байх үед л үнэн юм. Хэрэв та эмийг хэрэглэснээс хойш гурав дахь долоо хоногт нэг буюу хэд хэдэн эм уухаа больсон эсвэл өөр шалтгаанаар (эм уух, суулгах, бөөлжих гэх мэт) үр дүн нь буурсан бол долоо хоногийн завсарлага авахгүй байх нь дээр. .

"Жесс" -ээс "Ярина" руу хэрхэн шилжих вэ?

Хэрэв та Жесс гэх мэт жирэмслэлтээс хамгаалах бусад эм хэрэглэж байгаа бөгөөд Yarina-д шилжихийг хүсч байвал дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө үү.

Хэрэв цэврүүт 28 шахмал жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл агуулсан бол (жишээлбэл, энэ нь "Жесс" эмийн хэмжээ юм) "Ярина" эмийн эхний шахмалыг өмнөх жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн багц дууссаны маргаашнаас эхлэн ууж эхэлнэ. "Жесс" -ээс "Ярина Плюс эмэгтэй" рүү шилжих шилжилт ижил аргаар явагддаг.
Хэрэв өмнөх бүтээгдэхүүний багцад 21 шахмал байгаа бол жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн цэврүү дууссаны маргааш эсвэл долоо хоногийн завсарлага авсны дараа найм дахь өдөр нь Yarina-г ууж болно.

"Жесс" -ээс "Ярина" руу хэрхэн шилжихийг зааварт нарийвчлан тайлбарласан болно.

"Ярина" ба "Ярина Плюс"

Эдгээр жирэмслэлтээс хамгаалах эмүүд нь жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх зорилготой аман эмүүдийн нэг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн дааврын түвшинг хэвийн болгоход чухал ач холбогдолтой биш юм.

"Yarina Plus"-ийн найрлагад: идэвхтэй бодисууд: drospirenone - 3 мг, этинил эстрадиолын хувьд бетадекс клатрат - 0.03 мг, кальцийн левомефолат - 0.451 мг; туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: лактоз моногидрат, микрокристалл целлюлоз, натри кроскармеллоза, гипролоза (5 cP), магнийн стеарат; хальсан бүрхүүл: улбар шар өнгийн лак; эсвэл гипромеллоз (5 cP), макрогол-6000, тальк, титаны давхар исэл, шар төмрийн исэл, улаан төмрийн ислийн будаг.

Эдгээр эмийн бодисын нөлөөн дор өндгөвчний процесс удааширч, умайн хүзүүний салстын физик-химийн үзүүлэлтүүд өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийг умайн хөндий рүү нэвтрүүлэхэд хүндрэл учруулдаг.

Үүнээс гадна, сарын тэмдгийн үед цус алдах нь тогтмол болж, үргэлжлэх хугацаа нь буурч, цусны алдагдал багасч, өвдөлт дарангуйлдаг, сэтгэл санаа сайжирдаг гэх мэт.

"Жесс" -ээс "Ярина Plus" руу хэрхэн шилжих вэ? Шилжилтийг ердийн Yarina-тай ижил зарчмын дагуу гүйцэтгэдэг.

"Ярина" эсвэл "Ярина Plus": аль нь илүү вэ?

Ихэнх тохиолдолд "Ярина" эмийг "Ярина Plus" эмээр сольж болно.

Нэгдүгээрт, тэдгээр нь дааврын идэвхжилтэй ижил идэвхтэй найрлагатай, ижил тунгаар байдаг. Эдгээр эмүүдийн фармакологийн үйл ажиллагаа бараг ижил байдаг.

Ирээдүйд жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө Yarina Plus хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд та дааврын тэнцвэрийг хэвийн болгож, фолийн хүчлийн дутагдлыг арилгаж, хүсээгүй нөхцөл байдлаас өөрийгөө хамгаалж чадна.

Үүний зэрэгцээ, хүчтэй ижил төстэй байдлаас үл хамааран та эмийг өөрөө сольж чадахгүй. Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр. Урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх нь бас сайн санаа байх болно.

Бид "Жесс" -ээс "Ярина" руу хэрхэн шилжих талаар авч үзсэн.

нэрээ нууцалсан, Эмэгтэй, 27 настай

Өдрийн мэнд, CS-ийн тусламжтайгаар төрсний дараа эмч жирэмслэлтээс хамгаалах эм бичиж өгсөн, эхлээд тэд Новинетыг сонгосон боловч тэд аймшигтай хавдаж, хүсээгүй үс гарч ирсэн, 4 сарын эмчилгээ хийсний дараа эмч эргэлзэлгүйгээр Ярина руу шилжсэн, бүх зүйл 9 сарын турш гайхалтай байсан, дараа нь дахин ийм зүйл тохиолдоход эмч шээс хөөх эм дросперенонтой бол яаж хавдаж байна вэ, хэрэв энэ нь андрогенийн шинж чанартай бол миний хуруунд үс яаж гарч ирэх вэ гэж эмч бага зэрэг эргэлзэж, Яринаг завсарлагагүйгээр дуусгахыг хэлэв. Жесс рүү шилжээрэй, тэд Яринад хэлэхдээ, надад эстроген хэт их байсан бололтой, би үүнийг худалдаж аваад өчигдөр эгчийнхээ төрсөн өдрөөр ууж эхэлсэн. Энэ бол түүний найз нь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч бөгөөд төрөхөд оролцож байгаа юм. Түүнээс миний эмчийг бичиж өгөх нь зүйтэй гэж асуухад, учир нь орц найрлагыг уншаад түүний сонголт яагаад Жесс дээр унасныг би ойлгосонгүй, тэр ч бас тэгээгүй гэж хэлсэн. Би яагаад Жессийг бараг ижил найрлагатай бичсэнийг ойлгож байна. Ярина бол хүмүүсийн эсрэг тогооч учраас би үсээр хучигдсан байсан нь ховор тохиолддог, гэхдээ ийм учраас би агшаагч дахь гестогенийг солих шаардлагатай болсон, жишээ нь Zhanine эсвэл Diane35, учир нь энэ нь бас чухал юм. ямар ч батга байхгүй байна, надад заасан Jess зөвийг ойлгоход тусална уу? Би үүнийг цуцалж, өөр тогоо руу шилжих ёстой юу? Өнөөдөр Жессийг Яринагийн дараа завсарлагагүйгээр зургаа дахь шахмалыг зогсоож, долоо хоногийн завсарлага авсны дараа жишээлбэл, Жаниныг ууж эхлэх боломжтой юу? Баярлалаа.

Өдрийн мэнд. Юуны өмнө та холбоо барьж, үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ бэлгийн дааврын цусыг хандивлах хэрэгтэй. Хэрэв хамаатан садан тань чихрийн шижин өвчтэй бол эмчид мэдэгдэхээ мартуузай. COC-ийн өвөрмөц бус нөлөөг зөвхөн хуурамч барааг ашиглах замаар тайлбарлаж болох бөгөөд энэ нь үнэтэй эмэнд ховор тохиолддог зүйл биш юм. Ийм нөхцөлд хамгийн бага хэмжээний даавар агуулсан үтрээний дааврын бөгж хэрэглэх боломжтой. Гэхдээ эмийг зөвхөн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн тогтооно. Үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд дааврын бус эмийг (, дисменорм, фемикапс) COC эсвэл үтрээний жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлтэй нэгэн зэрэг хэрэглэж болно.

нэргүй

Анна Григорьевна, өдрийн мэнд, хариулт өгсөнд баярлалаа, таны зөвлөмжийн дагуу би 11.07-нд эндокринологичтой уулзахаар тохиролцсон.Харамсалтай нь ойр дотныхон байхгүй, гэр бүлд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн тохиолдол хэзээ ч байгаагүй, гэхдээ надад ийм мэдрэмж төрж байсан. 3 сар орчмын өмнө хоолойд бөөн бөөн юм гараад, яагаад ч юм би үүнийг бамбай булчирхайтай холбоно гэж бодсонгүй, мэдрэл гэж бодсон, учир нь энэ үед стресс маш хүчтэй байсан тул эхийн ургамлыг уухыг зөвлөсөн. , мөн үс уналтанд зориулсан витаминууд, курсын дараа комын мэдрэмж алга болсон, гэхдээ миний үс унасаар, би хүлээн авалт дээр уншсан Өөр эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмч байдаг уу, магадгүй би түүнтэй уулзах ёстой юу? Эсвэл тэд өөр мэргэжилтнүүд үү? Намайг уучлаарай, би циклодинон, фемикапс, дисминормын талаар сайн ойлгоогүй, би одоо үүнийг ууж болох уу? Тэд юуны үр нөлөөг сайжруулах гэж байна вэ?

Жирэмслэлт нь болоогүй үед... Охид оо, би нэг үе жирэмслэхгүй байгаа асуудлыг судлах гэж их цаг зарцуулдаг байсан. Мэдээлэл хайж байхдаа би зарим нэг хэрэгтэй мэдээлэл олж авлаа (энэ бол форум, засварлах цаг бага тул шаардлагагүй мэдээллийг үл тоомсорлож болно). Надад хэрэгтэй байсан шиг хэн нэгэнд хэрэг болох болов уу :) Хэдийгээр мэдээлэл нь 9-өөс дээш жил болж, анагаах ухаан олон талаараа урагшилсан ч үндсэн суурь нь хэвээрээ л байна. Зохиогч: Радуга 2006.11.10, 16:28 Эхлэхийн тулд би жирэмслэх явц хэрхэн үүсдэгийг харуулсан зураг оруулмаар байна... юу хаанаас ирдэг, хаашаа явж байна.....

Яруу найраг руу явцгаая? Эхлэх

Би шүлэгт дургүй. Ээж маань шүлэгт дургүй. Миний хоёр найз яруу найрагт дургүй, гурав дахь нь хайртай, гэхдээ зөвхөн Цветаева, зөвхөн нэг шүлэг. Энэ нь бид романтик биш, харин үнэхээр эелдэг залуу бүсгүйчүүдтэй холбоотой юм уу, эсвэл сургуульд байхдаа бидний яруу найрагт дурлах бүх сэтгэлийг Пушкин гутаасан нь мэдээжийн хэрэг авъяастай, гэхдээ сэтгэлд нь шингэсэн. маш хийсвэр арга зам - тодорхойгүй хэвээр байна. Харин хүүхэдтэй болох гэж буйгаа ухамсарлан 23 нас дөхөж, шүлэг бичлээ...

Зааварчилгаа

Хэрэв та нэг эмийг нөгөөд шилжүүлэх эсвэл хүсээгүй эмчилгээнд саад тотгороос шахмал эм рүү шилжихээр төлөвлөж байгаа бол мөн үүнтэй төстэй эм хэрэглэж байгаагүй бол эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж, хэрэглэх зөвлөмж аваарай.

Та ямар ч дааврын эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дагуу хэрэглэж болно. Хэрэв найз эсвэл танил тань Яринаг танд санал болгосон бол энэ нь түүнд тохирсон эм танд тохирсон гэсэн үг биш юм. Тиймээс, ямар ч шалтгаанаар Yarina-г ашиглахаар төлөвлөж байгаагаас үл хамааран мэргэжилтэнээс зөвлөгөө аваарай.

Уг эм нь цэврүүт 21 шахмалыг агуулдаг бөгөөд үүнийг бага хэмжээний шингэнтэй хамт амаар ууна. Хэрэв та өмнө нь жирэмслэхээс хамгаалах эм ууж байгаагүй бол сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдөр эхний эмийг ууж, долоо хоногийн завсарлага аваад ижил дэглэмийн дагуу үргэлжлүүлэн ууна. Завсарлагааны үеэр сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт ажиглагдах бөгөөд энэ нь ихэвчлэн 2-3 дахь өдөр эхэлж, дараагийн тунг авах үед дуусдаг. Хэрэв та эхний өдөр биш, харин жишээлбэл, хоёр дахь өдрөөс тав дахь өдөр хүртэл Yarina-г авч эхэлсэн бол зайлсхийхийн тулд нэмэлт саад тотгорын аргыг хэрэглээрэй.

21 шахмал агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах нэг эмээс "Ярина" руу шилжихдээ өмнөх цэврүүний сүүлчийн шахмалыг ууж, 7 хоногийн завсарлага аваад найм дахь өдөр нь "Ярина" багцын эхний шахмалыг 21-ээс хойш авна. өдрүүд нь долоо хоногийн завсарлага авдаг. Мини эмээс Ярина руу шилжих шилжилтийг тасалдалгүйгээр хийж болно. Хэрэв та 28 хоногийн хугацаатай жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэсэн бол цэврүүгээс сүүлийн хорин найм дахь шахмалыг уусны дараа маргааш нь Ярина ууж эхэлнэ.

Эмнэлгийн үр хөндөлтийн дараа мэс заслын дараах эхний өдөр Yarina-г авч эхэлнэ. Хэрэв жирэмслэлт нь хоёр дахь гурван сард тасалдсан бол та 21-28-ны өдрүүдэд Yarina-г авч эхлэх боломжтой.

Yarina бол хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх, дааврын тэнцвэргүй байдал болон бусад эмгэгийн үед эмийн зориулалтаар ашиглах боломжтой жирэмслэлтээс хамгаалах түгээмэл эм юм. Зарим эмэгтэйчүүд эмийн хуримтлагдах үр нөлөөний талаар бүрэн мэдээлэл дутмаг байгаад санаа зовж байна.

Yarina-ийн үйл ажиллагааны зарчим ба хуримтлагдах нөлөө

Yarina бол жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн үр дүнтэй эмүүдийн нэг юм. Шахмалуудын үйлдэл нь өндгөвчний үйл ажиллагааг зогсоох, умайн хүзүүний салстын зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлэхэд суурилдаг. Yarina нь этинил эстрадиол, дроспиренон гэсэн даавар агуулдаг. Эдгээр нь дааврын түвшинг өөрчлөх үүрэгтэй гол идэвхтэй бодисууд юм. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед жирэмслэх магадлал бага байдаг. Гэхдээ энэ нь зөвхөн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл биш юм. Мансууруулах бодисыг эмчилгээний нэмэлт хэрэгсэл болгон ашиглахыг зөвлөж байна. Таблетууд нь эндометрийн эмгэг болон бусад эмэгтэйчүүдийн өвчинд үр дүнтэй байдаг.

Yarina жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь бага зэрэг хуримтлагдах нөлөөтэй байдаг. Энэ нь дааврын өөрчлөлт нь цаг хугацаа шаарддаг гэсэн үг юм. Дараагийн сарын тэмдэг дууссаны дараах өдөр эм ууж эхлэхийг зөвлөж байна, гэхдээ эм нь шууд нөлөө үзүүлэхгүй. Бэлдмэлийг тогтмол ууж эхэлснээс хойш долоо хоногт та нэмэлт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй. Зөвхөн 5-7 хоногийн дараа дааврын түвшинд хүссэн өөрчлөлтөд хүрэх боломжтой.

Yarina-г өдөр бүр 21 хоногийн турш ууж байх ёстой бөгөөд үүний дараа та хэдэн өдрийн турш завсарлага авах хэрэгтэй бөгөөд сарын тэмдэг дууссаны дараа курсээ үргэлжлүүлж, ижил хуваарийг дагаж мөрдөөрэй.

Мансууруулах бодисыг зогсоосны дараа жирэмслэх боломжтой юу?

Yarina-г авах үед жирэмслэлтээс хамгаалах хуримтлагдсан үр нөлөө нь тогтвортой биш юм. Сарын тэмдэг нь эм уухаа больсны дараа маргааш нь тохиолддог. Гормоны түвшин хурдан хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Зарим эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэсний дараа удаан хугацаанд эдгэрч, тэр даруй жирэмслэх боломжгүй болно гэж санаа зовдог. Гэхдээ эдгээр айдас нь дэмий хоосон юм. Жирэмслэлт нь эмийг зогсоосны дараа эхний мөчлөгт аль хэдийн боломжтой байдаг боловч заримдаа бие нь шинэ үйлдлийн горимд дасахын тулд 2-3 сар шаардагддаг.

Эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх хуримтлагдсан үр нөлөө нь илүү тод илэрдэг. Yarina нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулах, арьсны нөхцөл байдлыг сайжруулах, биеэс илүүдэл шингэнийг зайлуулахад тусалдаг. Мөн эмийг зогсоосны дараа эмчилгээний үр нөлөө хэдэн сарын турш үргэлжилдэг.