Symptômes de la coqueluche chez les enfants et méthodes de traitement de base. Coqueluche toux convulsive chez un enfant, symptômes, causes, traitement, signes Coqueluche chez les enfants symptômes diagnostic traitement

La coqueluche est l'une des maladies infectieuses infantiles les plus dangereuses qui nécessitent un traitement immédiat. L'évolution de la maladie et l'état de l'enfant dépendent en grande partie des actions correctes et opportunes des parents.

La coqueluche est une maladie qui affecte les voies respiratoires et se caractérise par une toux accompagnée de spasmes. L'agent causal est le bacille de la coqueluche, découvert en 1906 par le Belge Bordet et le Français Zhangu.

Causes de la coqueluche

La source de la maladie est une personne infectée. Les bactéries de la coqueluche sont transmises par des gouttelettes en suspension dans l'air, mais se caractérisent par une faible résistance, de sorte que l'infection ne peut être obtenue que par un contact étroit et prolongé.

IMPORTANT : Les parents doivent, si possible, limiter les contacts de leurs enfants non vaccinés contre la coqueluche avec des personnes qui toussent.

Comment se manifeste la coqueluche chez les enfants ? Panneaux

Le plus important est de distinguer à temps la coqueluche d'un rhume.

La période d'incubation de la maladie peut durer jusqu'à trois semaines, mais elle est le plus souvent limitée à 5 à 7 jours.

IMPORTANT : Il n'y a pas de manifestations cliniques particulières de la maladie à l'heure actuelle, mais l'enfant est déjà malade et constitue une source de propagation de l'infection.

Vient ensuite la période catarrhale, durant laquelle les bactéries se multiplient sur les parois des voies respiratoires. Le tableau clinique est insignifiant : l'enfant tousse, éternue, le nez coule et la température monte jusqu'à 39°C.

Progressivement, la fréquence de la toux augmente, se transformant en crises spasmodiques. Cependant, il n’y a toujours pas d’écoulement d’expectorations.

Lors d'une crise, l'enfant commence littéralement à s'étouffer, car les quintes de toux ne lui permettent pas d'avoir de l'air dans ses poumons.

IMPORTANT : Avec de tels spasmes, la pression artérielle augmente et, par conséquent, de petites hémorragies dans les capillaires des yeux sont possibles. Des crises convulsives, particulièrement persistantes et fréquentes la nuit, s'accompagnent souvent de vomissements et même d'un écoulement involontaire d'urine et de selles.

Cette clinique est le pic de la période spasmodique. Après cela, la fréquence des crises diminue, la toux passe de la « coqueluche » à l'ordinaire, ce qui est la norme pour la dernière période de résolution de la maladie.

L'enfant récupère, même si la toux peut persister pendant encore 10 à 15 jours. La durée totale de la maladie est de 6 à 8 semaines.

Coqueluche : symptômes chez les enfants de moins d'un an

Chez les nourrissons, les deux premières périodes de coqueluche sont pratiquement absentes, ce qui est typique des formes sévères de la maladie.

Bien que les crises de toux soient plus courtes, un « manque d'oxygène » est observé dans tous les tissus et organes du bébé. Par conséquent, la toux s'accompagne souvent d'une perte de conscience, de convulsions et d'un arrêt respiratoire.

IMPORTANT : Si cela se produit, il est nécessaire de faire vomir artificiellement l'enfant en appuyant sur la racine de la langue. Cela aidera à restaurer le processus respiratoire.

Comment la coqueluche se transmet-elle chez les enfants ?

Les bactéries de la coqueluche sont des microbes très exigeants. Ils meurent rapidement, la probabilité d'infecter un enfant par des articles ménagers (jouets, vaisselle, linge) est donc minime. On ne peut pas en dire autant des contacts directs des enfants entre eux.

Les enfants communiquent, s'embrassent, s'embrassent - c'est une excellente occasion d'attraper un agent pathogène transmis par les gouttelettes en suspension dans l'air d'un enfant infecté.

IMPORTANT : Si un enfant souffre de coqueluche, il est préférable de l'emmener se promener loin des terrains de jeux et des attractions. De cette façon, vous protégerez les autres enfants de l’infection et votre enfant de contracter une nouvelle infection.

Coqueluche : diagnostic chez l'enfant

Le diagnostic de la maladie à un stade précoce - pendant la période catarrhale - est très difficile, surtout chez les enfants de moins de six mois, car la coqueluche est atypique.

• Si votre enfant a une toux inhabituellement sévère et un malaise général, analyse bactériologique
• Le matériel d'inoculation est prélevé avec un écouvillon courbé sur la paroi arrière du pharynx et placé dans un milieu Bordet-Giangu (gélose au sang glycérine-pomme de terre).
• Les bâtonnets de coqueluche se développent en 72 à 96 heures sous la forme de petites colonies de consistance huileuse avec un éclat métallique (comme des gouttes de mercure)
• La maladie peut également être diagnostiquée réaction d'immunofluorescence ou méthode de réaction en chaîne par polymérase qui permettent la détection du microbe dans des frottis de mucus nasopharyngé

IMPORTANT : La confirmation bactériologique du diagnostic de coqueluche vous permet d'isoler en temps opportun l'enfant malade du groupe d'enfants et d'éviter ainsi la propagation de la maladie.

Quand faut-il tester la coqueluche chez les enfants ?

Si votre enfant est malade et, selon l’anamnèse, a été en contact avec des enfants qui toussent, il est temps de se faire tester pour la coqueluche :

• Vous devez d'abord réussir test sanguin général (clinique). Il est nécessaire pour déterminer la présence d’une infection dans le corps. Étant donné que la coqueluche est de nature bactérienne, le taux de leucocytes dans le sang augmentera et les lymphocytes prédomineront dans la formule leucocytaire, mais les autres indicateurs ne changeront pas de manière significative.
• Si la maladie devient grave, vous devez alors prendre analyse d'urine générale Et chimie sanguine pour identifier les complications possibles
• Il faut aussi passer analyse générale des sécrétions respiratoires- des crachats. La méthode consiste à amener à la bouche de l'enfant, au moment d'une attaque, une tasse ouverte contenant un milieu nutritif, sur laquelle se déposent des gouttelettes de mucus contenant l'agent infectieux lors de la toux. Les cultures sont placées dans un thermostat à une température de 37ºC pendant. 2 - 3 jours
• Pas moins important tests immunologiques du sang et des sécrétions nasales. Ce test détermine la teneur en immunoglobuline M dans le sang et en immunoglobuline A dans le mucus nasal - des anticorps dirigés contre le bacille responsable de la coqueluche.
• De plus, avant de commencer le traitement, culture bactérienne, détectant le bacille coquelucheux 3 à 4 jours après l'analyse

Comment soigner la coqueluche chez un enfant ?

La coqueluche étant de nature bactérienne, vous ne pouvez vous en débarrasser qu'à l'aide d'antibiotiques destinés au traitement de diverses maladies infectieuses des voies respiratoires :

• érythromycine
• rovamycine
• tétracycline
• azithromycine
• ampicilline

IMPORTANT : Le traitement avec des médicaments antibactériens doit durer au moins 10 jours.

Parallèlement au traitement principal, vous devez utiliser d'autres remèdes contre la toux. Mais il ne faut pas oublier qu'aucun des sirops ne guérira la toux, mais vous aidera seulement à éviter d'attraper une infection secondaire qui peut se développer dans le contexte de la coqueluche : bronchite, pneumonie ou pleurésie.

Complications après la coqueluche chez les enfants

Une maladie grave chez un enfant peut entraîner des conséquences négatives pour le corps :

• Une diminution de la stabilité capillaire provoque souvent saignements de nez, hémorragies rétiniennes et, extrêmement rarement, dans cerveau avec paralysie ultérieure du système nerveux central
• En raison de problèmes respiratoires, il est possible développement d’une pathologie dans les poumons de l’enfant
• La présence de flore coccique dans l'organisme peut entraîner développement de streptocoque, staphylocoque, pneumocoque
• Les cas de développement ne sont pas rares bronchite, pleurésie, pneumonie

Que faire en cas de suspicion de coqueluche chez un enfant ?

Le plus important n'est pas de paniquer, mais de consulter un médecin en temps opportun et de faire un test sanguin avec une formule leucocytaire. Après avoir reçu le résultat, le médecin constatera la présence de la maladie.

Vous devez également soumettre le matériel de culture bactériologique dont les résultats montreront avec la plus grande précision la présence ou l’absence de bacille coquelucheux dans le corps de l’enfant.

Traitement de la coqueluche chez les enfants avec des médicaments et des remèdes populaires

Dans la plupart des cas, le traitement de la coqueluche chez les enfants a lieu à la maison. Cependant, si les nourrissons tombent malades avant six mois ou si une complication grave de la maladie survient chez un enfant plus âgé, il est alors plus sûr de suivre un traitement à l'hôpital.

IMPORTANT : L'une des conditions importantes du traitement est le régime et le régime alimentaire. De telles composantes de la thérapie peuvent être facilement organisées à la maison.

La nourriture consommée par l'enfant doit être complète et enrichie. Vous devez manger souvent, mais en doses, car l'évolution spécifique de la maladie peut provoquer des vomissements.

De longues promenades quotidiennes sont nécessaires, mais loin des endroits très fréquentés, notamment des enfants. Un long séjour du patient à proximité de plans d'eau a un effet positif.

IMPORTANT : Le traitement symptomatique comprend la prise d'antipyrétiques (si la température de l'enfant est supérieure à 38°C), d'antibiotiques prescrits par le médecin traitant, d'antitussifs, de sédatifs, de sirops pour améliorer l'écoulement des crachats et d'inhalations d'aminophylline.

Beaucoup de mères n'ignorent pas et la médecine traditionnelle, reflété dans les conseils des grands-mères, des belles-mères, des voisins et des amis.

Il existe de nombreuses options et recettes. Mais il reste les principaux composants pour préparer des cocktails anti-coqueluche : oignons, ail, miel et lait en combinaisons prises par l'enfant - et la maladie sera plus facile et le risque d'infection secondaire sera minimisé.

Recette n°1. Mettez l'ail haché (50 g) et le thym (30 g) dans un récipient en émail, ajoutez de l'eau (0,5 l) et mettez sur feu doux. Laissez bien bouillir le bouillon, puis retirez-le du feu, laissez refroidir et égouttez. Ajouter le miel (250g) à la partie liquide et bien mélanger. Donnez le sirop à l'enfant 3 à 4 fois par jour, 1 c. après chaque repas.

Recette n°2. Faire bouillir un gros oignon, le hacher finement et le mélanger avec du miel dans un rapport 1:1. Toutes les heures, proposez à l'enfant ce médicament en portions minimes (1/4 - 1/6 cuillère à café).

Recette n°3. Mélangez le miel (150g) avec le beurre maison (100g). Donnez le produit à l'enfant trois fois par jour, 1 c. après manger.

Recette n°4. Râper la racine de raifort (100 g) sur une râpe fine et mélanger avec du miel (100 g). Prendre 1 cuillère à café deux fois par jour.

Recette n°5. Ajoutez 5 gousses d'ail au lait bouillant (1 cuillère à soupe) et faites bouillir pendant 5 à 7 minutes. Offrez à votre enfant cette décoction plusieurs fois par jour. Laissez-le boire autant qu'il peut.

Recette n°6. Mélanger le beurre et le saindoux dans des proportions égales. Ajouter l'ail râpé (3 gousses pour 100g de produit) et bien mélanger. Frottez la poitrine et le dos du bébé s'il n'y a pas de fièvre.

Recette n°7. Broyer la racine de réglisse (300 g), faire bouillir dans le lait (1 l) pendant 7 à 10 minutes. Laisser refroidir, filtrer, ajouter le miel (2 cuillères à soupe). Prendre tiède, 3 fois par jour, 1 c.

Recette n°8. Hachez finement l'oignon (2 pcs.), mélangez avec le sucre (2 cuillères à soupe). Laisser infuser toute la nuit dans un récipient fermé. Le matin, broyez le mélange et filtrez. Sirop d'oignon et de sucre, prendre 1 cuillère à soupe. lors des crises de toux.

Vidéo : Traitement de la coqueluche avec des remèdes populaires

Prévention de la coqueluche

La coqueluche touche principalement les enfants. L'infection est transmise par les patients par des gouttelettes en suspension dans l'air.

IMPORTANT : En raison de la faible persistance des bactéries de la coqueluche, le rôle des différents objets entourant le patient est très insignifiant, il est donc inutile de prendre des mesures de désinfection.

• Il est nécessaire d'isoler au plus vite un enfant infecté et de mettre en quarantaine les enfants qui ont été en contact avec lui pendant 14 jours à compter de la date du dernier contact avec la personne malade.
• Depuis la fin des années 50 du 20e siècle, la vaccination contre la coqueluche est pratiquée dans les pays développés avec des bacilles coquelucheux tués associés à l'anatoxine diphtérique et tétanique (DTC).
• Les bébés sont vaccinés trois fois à partir de l’âge de trois mois tous les 45 jours. Puis à 18 mois une revaccination est effectuée

Étant donné que les bactéries tuées sont des allergènes très puissants, on utilise désormais des vaccins artificiels, constitués de composants individuels de micro-organismes tués, qui suffisent amplement pour que l'enfant développe une immunité active contre la coqueluche.

Vidéo : Coqueluche - École du Dr Komorowski

Coqueluche est une maladie infectieuse aiguë à transmission aérienne, accompagnée d'une toux paroxystique spasmodique.

Cette maladie est répandue dans le monde entier, même dans les pays où la vaccination contre la coqueluche est largement répandue.

Chez les adultes peut survenir sans crises caractéristiques, accompagnées uniquement d'une toux prolongée.

La coqueluche est causée par la bactérie Bordetella pertussis. Parmi les toxines contenues dans ce bacille se trouve la coqueluche, qui provoque les principaux symptômes de la coqueluche. Le bacille de la coqueluche est très sensible aux influences environnementales : après 2 heures, il meurt en plein soleil, après 15 minutes - lorsque la température dépasse 50 o C.

Source de l'infection par la coqueluche– une personne malade ou porteuse de bactérie. L'infection se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air par contact étroit dans un rayon de 2 à 2,5 m. Après avoir souffert de coqueluche, une réinfection est possible, mais elle est extrêmement rare. Les nouveau-nés et les enfants de moins d'un an courent le plus grand risque de contracter la coqueluche, car ils ne possèdent pas encore leurs propres anticorps contre la coqueluche et les anticorps maternels durent 1 à 1,5 mois.

Moins d'un an la coqueluche est très grave, le taux de mortalité (décès) est élevé - 50 à 60 % des cas chez les enfants non vaccinés. Après vaccination contre la coqueluche, si la maladie se développe, elle n'est pas aussi prononcée, sans crises caractéristiques.

Le micro-organisme, pénétrant dans les voies respiratoires, se multiplie sur la membrane muqueuse qui s'enflamme. Dans ce cas, des bouchons mucopurulents ferment la lumière des petites bronches. Le corps réagit aux toxines de la coqueluche comme s’il s’agissait d’antigènes et une inflammation immunitaire se développe.

Une irritation continue des récepteurs des voies respiratoires contribue à l'apparition d'une toux paroxystique et une surexcitation du centre de la toux dans le cerveau se produit, où se forme un dominant. À cet égard, la coqueluche peut être causée par n'importe quel irritant. À côté du centre de la toux dans le cerveau se trouve également un centre du vomissement. L'excitation lui est facilement transférée et des vomissements surviennent. La même transition d'excitation est associée au développement d'attaques de spasmes musculaires du corps et du visage.

Symptômes de la coqueluche chez les enfants

La période d'incubation est en moyenne de 5 à 8 jours, mais peut durer de 3 à 14 jours.

Étapes

Catarrhal

L'état général de l'enfant reste sans changements significatifs. La température corporelle peut atteindre des niveaux subfébriles (37,5 °C). Une toux sèche apparaît, s'aggravant le soir et la nuit. La toux devient progressivement obsessionnelle et devient progressivement paroxystique. Il peut y avoir un nez qui coule, une diminution de l'appétit, de l'agitation et de l'irritabilité. Les symptômes ressemblent à ceux de la pharyngite, de la laryngite et de la trachéite. Plus la maladie est grave, plus le stade catarrhale est court. Ainsi, chez les enfants au cours de la première année de vie, la durée de la période catarrhale est de 3 à 5 jours, chez les enfants plus âgés – jusqu'à 14 jours.

Paroxystique

Commence 2 à 3 semaines après le début de la maladie. Cette étape est caractérisée par la présence de quintes de toux spasmodiques (paroxysmes).

En dehors de l'attaque, l'enfant se sent bien et se comporte normalement. Les enfants sentent l'approche d'une attaque, les plus jeunes manifestent de l'anxiété et courent vers leur mère, les plus âgés peuvent se plaindre d'un mal de gorge. Après cela, les crises de toux commencent. De courtes quintes de toux apparaissent les unes après les autres, rendant la respiration difficile.

Lorsqu'il devient possible d'inspirer, généralement après 10 à 12 poussées, l'air pénètre dans les voies respiratoires avec un sifflement fort. Ce moment s'appelle une reprise. Une crise consiste en plusieurs séries de poussées de toux avec des répétitions, généralement de 3 à 6. Lors d'une attaque, le visage de l'enfant devient rouge ou bleu, les veines du cou gonflent et la langue avec la pointe relevée dépasse le plus possible vers l'avant.

Lors d'une crise, des convulsions, une perte de conscience, une miction et une défécation spontanées peuvent survenir. À la fin de l'attaque, une grande quantité d'expectorations épaisses et visqueuses est libérée et des vomissements peuvent survenir.

Tout irritant peut provoquer une attaque: lumière vive, agitation autour de l'enfant, bruit aigu, émotions violentes (pleurs, peur, rire, excitation).

Une augmentation de la température corporelle pendant cette période n'est pas typique.

Gravité

• Poids léger– le nombre de crises est de 8 à 10 par jour, elles ne se terminent pas par des vomissements, l'état général de l'enfant est bon ;
• Moyenne– le nombre de paroxysmes est d'environ 15 par jour, accompagnés de vomissements ; en dehors d'une crise, les enfants sont léthargiques, capricieux, le sommeil et l'appétit sont perturbés ; le visage est un peu gonflé, les paupières sont gonflées, il peut y avoir une rougeur des yeux ;
• Lourd– le nombre de paroxysmes est supérieur à 20 par jour, peut aller jusqu'à 30. La peau est pâle avec une décoloration bleue du triangle nasogénien, il peut y avoir des lésions du frein de la langue. Dans les cas très graves, un trouble de la circulation cérébrale peut se développer avec des convulsions, des évanouissements et une hémorragie cérébrale ;
  Cette étape peut durer plus de 8 semaines, mais vers la fin les crises deviennent moins prononcées et prolongées ;
• Développement inversé. Dure jusqu'à 4 semaines. À ce stade, les crises s’atténuent, surviennent pratiquement sans vomissements et l’état général et le bien-être de l’enfant s’améliorent.
• Guéris. Pendant la période de convalescence, l'enfant reste sensible à diverses infections, contre lesquelles la toux peut réapparaître. Cette période dure jusqu'à 6 mois.

Formes atypiques de coqueluche

• Effacé. Caractérisé par la présence d'une toux obsessionnelle prolongée, pratiquement incurable avec les moyens conventionnels. Il n’y a pas de crises de toux classiques. Cette forme de coqueluche est typique des enfants vaccinés contre la coqueluche.
• Abortif. Dans ce cas, la phase paroxystique dure plusieurs jours, après quoi la toux disparaît.
• Asymptomatique. Identifié en examinant les personnes contacts lors d’épidémies de coqueluche.

Coqueluche chez les jeunes enfants

Coqueluche chez les jeunes enfants, c'est très difficile, la période d'incubation est plus courte. La courte phase catarrhale se transforme en une longue période paroxystique.

Il se peut qu'il n'y ait pas de crise de toux classique ; elle est remplacée par des éternuements, de l'agitation, des cris et l'enfant adopte la position fœtale. Les éventuelles reprises ne sont pas clairement définies. Il peut y avoir une apnée (arrêt de la respiration) pendant une crise ou entre les crises ; l'apnée du sommeil est particulièrement dangereuse. Les enfants plus jeunes courent un risque très élevé de développer des complications.

Complications

La coqueluche est particulièrement grave chez les enfants au cours des six premiers mois de la vie ; on ne trouve pas de formes bénignes avant l'âge de 3 mois. Les enfants de ce groupe d’âge courent un risque élevé de mortalité (décès).

Complications:

• Apnée (pouvant entraîner une mort subite) ;
• Atélectasie du poumon ;
• Convulsions ;
• Rupture pulmonaire et emphysème ;
• Bronchectasie ;
• Encéphalopathie – modifications cérébrales de nature non inflammatoire pouvant entraîner des crises d'épilepsie et une surdité ultérieures ;
• Bronchopneumonie ;
• Bronchite;
• Rupture du tympan, prolapsus rectal et hernie.

Les maladies respiratoires aiguës (en particulier la grippe) affectent négativement l'évolution de la coqueluche, provoquant de graves complications bronchopulmonaires.

Diagnostique

La principale méthode de diagnostic La coqueluche est bactériologique - l'isolement de l'agent causal de la coqueluche.

Pendant la période catarrhale, il est assez difficile de reconnaître la coqueluche. En règle générale, le diagnostic de coqueluche est posé lorsqu'il existe des preuves fiables de contact avec une personne atteinte de coqueluche.

Dans la période paroxystique, il est plus facile de suspecter la coqueluche, mais dans son évolution classique. Ainsi de formes effacées et avortées d’attaques moins prononcées. Il faut se rappeler que pour certaines maladies infectieuses des voies respiratoires causée par d'autres micro-organismes, des crises de coqueluche peuvent survenir.

Ceci est typique de l'infection à adénovirus et de la pneumonie virale. Une telle toux peut également survenir lorsque les bronches ou d'autres voies respiratoires sont comprimées de l'extérieur, par exemple par une tumeur.

L'agent causal de la coqueluche est isolé à l'aide d'un écouvillon de l'oropharynx et d'une inoculation ultérieure du matériel sur un milieu nutritif en laboratoire. Le micro-organisme peut également être isolé par la méthode du « timbre contre la toux », lorsqu'un enfant tousse directement sur une boîte de Pétri contenant un milieu nutritif. La première méthode est plus efficace.

Si les résultats de la méthode bactériologique sont négatifs(le micro-organisme n'a pas été détecté dans les frottis de l'oropharynx) et si une coqueluche est suspectée, des méthodes de recherche sérologiques peuvent être utilisées. Pour ce faire, le titre d'anticorps contre l'agent causal de la coqueluche et ses toxines est examiné dans le sang veineux. Le diagnostic de coqueluche est valable lorsque le titre d'anticorps augmente 4 fois et que le rapport des titres d'anticorps est de 1:80 ou plus.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec diverses infections respiratoires pendant la période catarrhale. Pendant la période paroxystique, il est conseillé de distinguer la coqueluche de l'asthme bronchique, de la mucoviscidose, de la bronchoadénite sur fond de tumeur ou de tuberculose, ou de corps étranger pénétrant dans les voies respiratoires.

Traitement de la coqueluche

Les enfants plus âgés souffrant d’une coqueluche légère peuvent être traités à la maison.

Indications d'hospitalisation :

1. Enfants de moins d'un an ;
2. Forme modérée et sévère de la maladie ;
3. Selon les indications épidémiologiques (enfants des internats, des orphelinats) ;
4. Si des complications ou des maladies concomitantes surviennent, surtout si elles aggravent l'évolution de la coqueluche ;
5. Dans des conditions de vie défavorables et le manque de services de garde d'enfants adéquats.

Principales méthodes de traitement :

• Garde courante et garde d'enfants
  Nécessaire Offrez à votre enfant un environnement calme à la maison, excluez regarder la télévision, les émotions violentes, les jeux de plein air. Si la température corporelle n'est pas élevée, il est préférable de promener l'enfant dehors plus souvent (de préférence à proximité de sources d'eau : étang, rivière, lac), mais éviter tout contact avec d'autres enfants. Au grand air, la toux gêne moins l'enfant.
  chambre où se trouve l'enfant, il faut aérer le plus souvent possible. L'air doit être humidifié ; s'il n'est pas possible d'utiliser un humidificateur, vous pouvez installer des récipients d'eau dans la pièce et suspendre des serviettes mouillées, ceci est particulièrement nécessaire pendant la saison de chauffage.

• Régime
  L'alimentation d'un enfant malade doit être complète ; il est préférable de réduire la taille des portions et d'augmenter la fréquence des tétées. Il est important de ne pas interrompre l'allaitement chez les nourrissons. Les enfants plus âgés ne doivent pas manger d’aliments secs, car les particules d’aliments solides irritent le fond de la gorge et provoquent une toux. Pendant la maladie, l'enfant doit boire beaucoup de liquides (thé, boissons aux fruits, jus de fruits, eau minérale). Il ne faut pas oublier que mâcher peut également provoquer une quinte de toux, il est donc préférable que l'aliment soit sous forme de purée (excluez le chewing-gum !).

• Traitement antibactérien et thérapie spécifique.
  L'utilisation d'antibiotiques à large spectre est efficace dans les premiers stades de la maladie (à ce moment-là, l'agent pathogène est présent dans le corps). Des médicaments antibactériens sont prescrits pendant la période catarrhale et les premiers jours de la période paroxystique. A cet effet, des macrolides (clarithromycine, tétracycline) sont utilisés. La durée d'utilisation est de 5 à 7 jours.
  Il est permis d'utiliser des immunoglobulines spécifiques anti-coqueluche par voie intramusculaire.

• Traitement symptomatique.
  Des médicaments antitussifs sont utilisés pour réduire le réflexe de toux. Les médicaments les plus efficaces dans ce cas sont Stoptussin et Sinecode.

• Thérapie vitaminique.

La prévention

Isolement du patient et des personnes de contact

Un enfant atteint de coqueluche est isolé des autres enfants pendant 25 jours à compter du début de la maladie jusqu'à l'obtention de deux résultats négatifs à l'examen bactériologique. Dans un groupe d'enfants, les enfants de moins de 7 ans ayant été en contact avec un patient atteint de coqueluche sont soumis à une quarantaine de 2 semaines à compter de la date d'isolement de l'enfant malade.

Administration de gammaglobuline anticoquelucheuse (hyperimmune)

Les indications:

• Tous les enfants de moins d'un an ;
• Enfants de plus d'un an non vaccinés ou avec un schéma vaccinal inachevé contre la coqueluche Enfants faibles de plus d'un an, atteints de maladies infectieuses et chroniques ;

Vaccination

La méthode la plus efficace pour prévenir la coqueluche est la vaccination avec des vaccins à cellules entières et acellulaires.

Actuellement, les vaccins DTC (coqueluche, diphtérie, tétanos), Infanrix (analogue du DTC), Pentaxim (coqueluche, diphtérie, tétanos, infection à Haemophilus influenzae, polio), Tetraxim, Hexavak (coqueluche, diphtérie, tétanos, infection de Haemophilus influenzae) est utilisé coli, polio, hépatite virale B) et autres.

La coqueluche est l'une des maladies les plus courantes chez l'enfant.

L'infection se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air et s'accompagne de certains symptômes.

Le manque de traitement rapide de la maladie peut entraîner la mort de l'enfant.

À des signes de coqueluche apparaissent Vous devez immédiatement consulter un médecin et subir un examen complet. Le pronostic dépendra directement de l’utilité du traitement. Nous parlerons des symptômes de la coqueluche chez les enfants dans cet article.

Comment la rougeole se manifeste-t-elle chez un enfant ? Renseignez-vous à ce sujet auprès du nôtre.

Concept et caractéristiques

Apparition d'un enfant lors d'une crise de coqueluche - photo :

La coqueluche est une maladie infectieuse qui affecte le système respiratoire d'un enfant. Dans le corps humain pas d'immunité innéeà l'agent causal de cette maladie.

Un enfant de tout âge peut être infecté. Le danger de la maladie réside dans les symptômes minimes aux premiers stades de son développement. En raison de cette nuance, dans la plupart des cas, la coqueluche est diagnostiquée chez les enfants sous une forme avancée.

Comment se produit l’infection ?

La coqueluche est causée par la bactérie Bordetella ou le bacille de la coqueluche. La maladie se transmet exclusivement par des gouttelettes en suspension dans l'air.

Quand l’infection se produit dommages actifs à la trachée et aux bronches. La bactérie perturbe la fonctionnalité de l'épithélium cilié des organes respiratoires, compliquant ainsi le processus naturel d'écoulement des crachats. Leurs déchets ont des effets toxiques.

Même après un traitement complet, l'enfant peut continuer à avoir une toux réflexe pendant plusieurs semaines.

Raisons du développement

Bien que la coqueluche puisse toucher un enfant de tout âge, les personnes à risque comprennent : enfants de moins de 6-7 ans.

Avant l’âge de deux ans, le risque d’être infecté par la coqueluche est particulièrement élevé.

Le plus souvent, les poussées de coqueluche surviennent en hiver ou en automne. Ce facteur s'explique par les courtes heures de clarté et l'énergie solaire la lumière est nocive pour les bactéries provoquant une infection.

Les raisons Les facteurs suivants peuvent provoquer la coqueluche :

• contact avec un porteur du bacille coquelucheux ;
• manque de vaccination en temps opportun de l'enfant contre la coqueluche ;
• faible niveau de fonctions de protection du corps.

Symptômes et tableau clinique

Les symptômes de la coqueluche dépendent de la forme de la maladie. Lorsque vous êtes porteur de bactéries les signes de la maladie peuvent être complètement absents, mais l'enfant représente un danger pour les autres et est un propagateur de bactéries.

Les symptômes se développent systématiquement avec la forme typique de la coqueluche et avec sa forme atypique, les symptômes apparaissent avec une intensité minime (les enfants ne peuvent tousser qu'occasionnellement).

Symptômes la coqueluche sont les facteurs suivants :

• faiblesse générale du corps;
• légère augmentation de la température corporelle;
• la toux s'accompagne de tachycardie;
• nez qui coule;
• toux sèche;
• crises de toux la nuit;
• coqueluche;
• toux sifflante;
• la toux peut entraîner des vomissements ;
• Lors des crises de toux, votre teint peut changer.

La coqueluche se développe en trois étapes. Au stade initial (période catarrhale), la toux peut gêner le bébé uniquement la nuit, mais son état général n’est pas affecté. La durée de cette étape est maximum deux semaines.

La période spasmodique se caractérise par l'apparition d'une toux paroxystique fréquente. La durée de cette période peut atteindre un mois.

La phase de résolution s'accompagne d'une augmentation des intervalles entre les crises de toux et peut durer plusieurs mois.

Période d'incubation

La période d'incubation de la coqueluche est de deux semaines maximum.

La maladie est contagieuse, par conséquent, si un enfant reçoit un diagnostic de coqueluche, il lui est interdit de fréquenter la maternelle ou l'école pendant trente jours.

Le risque d’infection survient dès les premiers jours où les bactéries pénètrent dans l’organisme du bébé. Si des enfants entrent en contact avec ce produit, ils risquent être instantanément infecté par la coqueluche.

Complications et conséquences

La coqueluche peut entraîner des complications dangereux pour la vie de l'enfant. Les conséquences de la maladie peuvent ne pas être liées au système respiratoire. Par exemple, en raison d'une toux constante, un enfant risque de développer une hernie ombilicale ou inguinale.

Les dommages aux vaisseaux sanguins lors des crises peuvent provoquer de graves saignements internes ou nasaux.

L'absence de traitement rapide de la coqueluche augmente le risque de complications associées aux organes auditifs ou au système nerveux central.

Complications de la maladie Les conditions suivantes peuvent se produire :

• pneumonie;
• trachéite;
• laryngite;
• épilepsie;
• perte auditive;
• emphysème;
• encéphalopathie;
• hypoxie cérébrale;
• rupture des muscles de la paroi abdominale ;
• la mort.

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Diagnostics et tests

Dans certains cas, le diagnostic de coqueluche est extrêmement difficile.

Il est assez difficile de distinguer une maladie d'un rhume.

Une suspicion de coqueluche devrait surgir s'il n'est pas possible de guérir la toux d'un enfant pendant une longue période et que tous les médicaments les médicaments n'ont qu'un effet temporaire.

Le diagnostic de la coqueluche est réalisé à l'aide des méthodes suivantes :

• culture bactériologique d'un frottis de gorge ;
• diagnostics sérologiques;
• analyse générale de sang et d'urine;
• test sanguin pour les anticorps;
• diagnostic express.

Méthodes de traitement

Comment traiter la maladie ? La coqueluche se soigne à domicile. À l'hôpital dans la plupart des cas Seuls les enfants de moins d'un an sont hébergés.

Une indication d'hospitalisation urgente d'un enfant de tout âge est la présence d'une toux au cours de laquelle la respiration s'arrête.

Traitement à domicile pour ce facteur peut causer la mort du bébé. Lors du traitement de la coqueluche, des médicaments spéciaux sont utilisés, qui peuvent être complétés par certaines recettes de médecine alternative.

Drogues

La liste des médicaments nécessaires au traitement de la coqueluche est prescrite aux enfants individuellement.

Le médecin évalue l'état général du bébé et examine l'état de ses organes respiratoires.

Basé sur un examen et une analyse une thérapie individuelle est prescrite, y compris des médicaments de différentes catégories. L’utilisation d’antibiotiques contre la coqueluche implique certaines considérations particulières.

Exemples drogues utilisé pour traiter la coqueluche :

• antitussifs (Codéine, Sinekod) ;
• mucolytiques expectorants (Bromhexine, Lazolvan);
• médicaments contre les bronchospasmes (Eufillin);
• antihistaminiques (Zyrtec, Claritin);
• antibiotiques (Sumamed, Erythromycine);
• sédatifs (valériane);
• vitamines adaptées à l'âge de l'enfant.

Les antibiotiques sont-ils nécessaires ?

Les antibiotiques ne sont utilisés dans le traitement de la coqueluche que lorsque la maladie est détectée à un stade précoce. Dans les formes avancées de la maladie, les médicaments de cette catégorie sera inefficace.

Leur utilisation ne fera que nuire à la santé de l’enfant en ayant un effet négatif sur le système immunitaire ou la fonction hépatique. Vous ne devez en aucun cas utiliser vous-même des médicaments puissants sans prescription médicale.

Antibiotiques peut être utilisé dans les cas suivants :

• stade précoce de la coqueluche;
• prévention de la coqueluche si un enfant de la famille tombe malade (d'autres membres de la famille prennent l'antibiotique).

Remèdes populaires pour soulager la toux

Des recettes de médecine traditionnelle contre la coqueluche sont utilisées pour accélérer le processus de traitement et réduire l'intensité des symptômes de la maladie.

Lors du choix des produits, il est important de prendre en compte les caractéristiques individuelles du bébé.

L'enfant peut avoir une intolérance alimentaire à certains ingrédients. Il faut privilégier les recettes qui causera un inconfort minime au bébé.

Exemples de remèdes populaires pour le traitement de la coqueluche :

1. Décoctions d'herbes médicinales(la camomille, le calendula, le millepertuis, l'églantier et le tilleul augmentent bien les fonctions de protection du corps et l'aident à faire face plus rapidement à l'infection, les décoctions pour enfants sont préparées de manière traditionnelle, une cuillère à café d'un mélange sec de l'une de ces herbes devrait être versé avec un verre d'eau bouillante, infusé et pris en petites quantités tout au long de la journée).
2. Lait(pour améliorer la santé globale de l'enfant, vous pouvez utiliser du lait additionné de miel, de beurre de cacao ou de beurre).
3. Beurre au miel(les ingrédients doivent être mélangés en quantités égales et donnés à l'enfant une cuillère à café plusieurs fois par jour).
4. Oignons au miel(l'oignon doit être haché, presser le jus, mélanger le jus d'oignon et le miel en quantités égales, donner le produit à l'enfant plusieurs fois par jour, une cuillère à café).
5. Inhalations de vapeur(l'enfant doit régulièrement respirer la vapeur des pommes de terre bouillies, ainsi que la décoction d'eucalyptus ou de calendula).

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La prévention

S’il apparaît clairement que vous avez été en contact avec un porteur de la coqueluche, un examen médical complet devient alors nécessaire.

Peut être utilisé pour prévenir l’infection Érythromycine ou gammaglobuline.

La prévention de la maladie doit être effectuée dès les premiers jours de la vie d’un enfant. La vaccination contre la coqueluche contribuera à réduire considérablement le risque d'infection.

Mesures préventives contre la coqueluche sont les recommandations suivantes :

1. Si une épidémie de la maladie est détectée dans un jardin d'enfants, l'enfant doit être examiné et des mesures médicamenteuses doivent être prises pour prévenir la coqueluche.
2. Il est recommandé aux enfants faiblement immunisés de passer le moins de temps possible dans les endroits très fréquentés et de limiter leurs contacts avec les enfants.
3. L'enfant doit créer des conditions répondant aux exigences sanitaires (changement régulier du linge de lit, nettoyage humide et aération de la pièce).
4. Si un enfant développe une toux qui ne peut être éliminée avec des médicaments pendant une longue période, il est nécessaire de passer un test de coqueluche.

Calendrier de vaccination

Vaccination contre la coqueluche est prévu. Pour obtenir des résultats optimaux et créer une protection complète pour l'enfant, il est nécessaire de respecter le calendrier.

Les enfants non vaccinés risquent de contracter la coqueluche.

Après la vaccination d'un enfant l'immunité contre le bacille de la coqueluche se forme. Si une infection survient, elle sera bénigne ou asymptomatique.

Calendrier vaccins :

Certains enfants peut avoir des difficultés à se faire vacciner contre la coqueluche. Les conséquences de la vaccination peuvent inclure des convulsions, de la fièvre ou d’autres symptômes négatifs. Ces symptômes peuvent persister jusqu'à deux jours.

Avant la vaccination, les médecins doivent exclure la présence de contre-indications (maladies du sang, du cœur, du système nerveux, etc.). Dans la pratique médicale, la vaccination contre la coqueluche est la prévention la plus efficace de cette maladie.

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Médecin Komarovsky à propos de la coqueluche chez les enfants dans cette vidéo :

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Ce n'est pas un hasard si la coqueluche figure sur la liste des maladies infantiles dangereuses, car plus d'un million d'enfants meurent encore chaque année de cette maladie insidieuse. Le pire, c'est qu'une maladie qui peut être guérie avec un antibiotique ordinaire s'avère mortelle pour les nouveau-nés et les bébés de moins d'un an. Les tristes statistiques sont dues au fait que la maladie est difficile à détecter à un stade précoce, c'est pourquoi une information complète sur la maladie est si importante pour les parents. Comment la maladie commence, quels symptômes elle se manifeste, ce qui aide à la guérir et en quoi consiste la prévention d'une maladie dangereuse sont les sujets actuels de notre revue.

Informations générales sur la coqueluche

La maladie est causée par une bactérie du nom latin Bordetella pertussis, qui a un effet spécifique. La coqueluche est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air lors de la toux en contact étroit avec une personne malade et constitue une maladie infantile, mais il y a eu des cas d'infection parmi la population adulte - c'est souvent un adulte qui devient coupable de l'infection d'un enfant par la coqueluche. .

Combien de temps faut-il pour qu’une infection affecte le corps ? La durée de vie de la coqueluche est courte et elle ne peut être transmise à une autre personne qu'à une courte distance. Malheureusement, un contact étroit garantit une infection à 100 %.

Si le bébé est contagieux, mais que personne ne le sait encore et que l'enfant continue de fréquenter la maternelle, il peut alors facilement provoquer la coqueluche chez les enfants de son groupe. Les enfants non vaccinés courent particulièrement le risque de tomber malade.

Une fois dans les bronches et la trachée, Bordetella pertussis s'accroche avec ses villosités à l'épithélium cilié de ces organes et commence ses effets néfastes. Le centre de la toux, situé dans le cerveau, est soumis à une irritation constante et la quantité de mucus visqueux augmente. De plus, la bactérie libère des toxines qui continuent leur effet irritant même après la destruction de la tige elle-même.

Les médecins ont découvert que le problème d'une guérison à long terme de la maladie n'est pas une infection des organes respiratoires, mais l'effet irritant du centre de la toux. Avec un tel tableau clinique, les méthodes de traitement de la toux de type viral et de son homologue coquelucheux sont fondamentalement différentes. La maladie sous sa forme infectieuse aiguë est grave et présente un danger particulier pour la santé des nouveau-nés et des bébés de moins d'un an. Un tableau sérieux de la maladie se dessine chez les enfants non vaccinés. Lorsque le corps n’est pas prêt ou n’a rien pour résister à l’infection insidieuse, la maladie peut durer jusqu’à 3 mois.

Quels symptômes accompagnent la coqueluche ?

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La période d'incubation de la maladie est de 7 à 14 jours - la période pendant laquelle la bactérie de la coqueluche colonise la membrane muqueuse des organes respiratoires, commence à se multiplier et provoque l'envoi de signaux irritants au cerveau. Le centre de la toux répond à l'irritation par de graves quintes de toux qui durent environ 3 mois. Les médecins appellent la coqueluche la « toux de cent jours ».

Symptômes associés

La maladie étant de nature infectieuse, elle ne s’exprime pas simplement par la toux. La maladie s'accompagne d'autres symptômes :

• la température monte à 38 degrés;
• légère douleur dans la gorge;
• nez qui coule;
• toux sèche.

Les symptômes ressemblent beaucoup à ceux d’un rhume, une consultation avec un pédiatre est donc nécessaire. Le diagnostic repose sur un examen de l'enfant, des tests et la nature de la toux, qui montrent au médecin une image claire, ce qui lui permet de planifier avec précision le traitement. Une action thérapeutique rapide est particulièrement importante pour les nourrissons, qui supportent très difficilement les crises spasmodiques.

La coqueluche peut facilement être confondue avec un rhume, le diagnostic ne doit donc être posé que par un spécialiste.

Caractéristiques spécifiques de la toux avec coqueluche

La toux accompagnée de coqueluche a des manifestations spécifiques. À chaque crise, vous pouvez voir comment l'intensité de la toux augmente, acquérant un caractère spasmodique. Soit dit en passant, le processus est plus facile pour les enfants vaccinés. Les différences spécifiques présentées dans la vidéo aident à reconnaître la cause d'une toux. Le processus désagréable ressemble à ceci :

• Choc de toux. Il se forme lors de l'expiration, provoquant une toux violente chez l'enfant, l'empêchant de respirer.
• La reprise est une respiration profonde accompagnée d'un sifflement. Un sifflement se forme au moment du spasme de la glotte. Le larynx étroit des enfants contribue au sifflement prononcé.
• Visage bleu ou rouge. Elle survient en raison d'un manque d'air, bloqué par des quintes de toux : le sang afflue ou au contraire coule mal vers la peau, le corps réagit en changeant de couleur.
• Production de mucus ou vomissements. Une quinte de toux forte et prolongée se termine par des vomissements, accompagnés de mucus visqueux qui peut s'échapper.
• Phase aigüe. Survient après une augmentation de 10 jours des crises de toux. Pendant deux semaines, les symptômes restent inchangés, se manifestant par des quintes de toux constantes et un malaise général. Puis commence un lent adoucissement et une réduction de la durée des crises.

La pause entre les crises donne du repos au bébé, et il se comporte comme d'habitude : marche, joue, discute joyeusement. Cependant, le nombre d’attaques varie en fonction de la gravité de la maladie, comme le montrent clairement les photographies d’enfants malades. Un enfant peut tousser 20 fois par jour, tandis qu’un autre peut tousser 40 à 50 fois par jour. Avec une telle intensité, le bébé se fatigue sensiblement, son comportement change, il devient léthargique et irritable.

La toux pendant la coqueluche épuise littéralement l'enfant, mais le reste du temps, il peut se sentir tout à fait normal.

Par quelles étapes passe la maladie ?

Après avoir mené des études de classification, les médecins ont identifié et décrit trois stades de la coqueluche. Nous fournissons leurs caractéristiques détaillées :

1. Catarrhale. Le stade s'accompagne d'une toux, d'un écoulement nasal et d'une élévation de la température jusqu'à 37,5-37,7 degrés (rare). La nature de la toux est improductive, sèche, avec des crises fréquentes. La phase catarrhale dure jusqu'à 2-3 semaines. Les symptômes ne sont pas clairs, le médecin peut donc déterminer qu'il s'agit d'une bronchite ou d'une infection respiratoire aiguë. La plupart des cas d'infection surviennent au stade catarrhale en raison de son évolution bénigne. La probabilité d'être infecté par contact étroit avec une personne malade est de 100 %.
2. Une toux paroxystique survient après la disparition des symptômes d'une infection respiratoire aiguë courante. La toux prend une forme obsessionnelle et provoque une réaction spasmodique. Un pédiatre expérimenté, sans recherches supplémentaires, diagnostiquera avec précision la coqueluche à ce stade, mais une analyse de sang doit être effectuée. Il est à noter qu'à ce stade, la coqueluche chez un enfant vacciné est plus légère ou prend un temps court, pendant lequel le médecin n'a pas le temps de poser un diagnostic.
3. Récupération. La période où l’intensité des crises diminue sensiblement, elles passent plus facilement et l’état général de l’enfant s’améliore. Le traitement ne s'arrête pas, mais le risque de complications diminue.

Quelles sont les complications de la coqueluche ?

Même un médecin expérimenté ne peut pas accélérer le processus de guérison de la coqueluche, mais un traitement approprié peut considérablement atténuer l'évolution de la maladie et éliminer les complications indésirables. Le plus grand danger de la coqueluche concerne les plus petits patients - les nouveau-nés et les enfants jusqu'à 6 mois. La coqueluche peut entraîner un arrêt respiratoire chez les nourrissons. Une conséquence courante de la coqueluche est la pneumonie.

Une élévation de la température à un certain stade de la maladie peut indiquer une détérioration de l'état de l'enfant.

Les parents d'un bébé atteint de coqueluche doivent surveiller de près son état de santé et faire attention aux signes suivants :

• détérioration inattendue de l’état de l’enfant ;
• augmentation de la température dès la 2ème semaine de maladie ;
• respiration rapide, les crises de toux durent plus longtemps et deviennent plus intenses.

Avec des changements aussi évidents dans l'état d'un enfant, en particulier d'un nourrisson, il est nécessaire de l'hospitaliser immédiatement et de se faire tester. Le bébé passera un peu de temps à l'hôpital, mais cela suffira pour que le médecin observe la période aiguë et, sur la base des analyses de sang et d'expectorations obtenues, stabilise l'état de l'enfant avec des médicaments.

Il est important que les parents ne manquent pas les moments alarmants et fournissent une aide professionnelle en temps opportun pour leur trésor.

Comment traiter la coqueluche ?

La plupart des jeunes patients atteints de coqueluche sont traités à domicile. L'hôpital est indiqué pour les cas graves de la maladie. Les mesures thérapeutiques consistent à prendre des médicaments, mais la première place dans la lutte contre la maladie est de fournir à l'enfant des conditions qui aident à soulager les crises de toux. Les parents devraient :

• aérer la pièce plus souvent et sortir avec l'enfant ;
• maintenir les niveaux d'humidité de l'air;
• nourrir le bébé en portions fractionnées, en veillant à ce que l'alimentation soit équilibrée avec des vitamines et d'autres éléments utiles ;
• protéger le bébé des situations stressantes;
• étouffer le son, tamiser les lumières pour ne pas irriter le petit patient ;
• distrayez-vous des crises de toux avec un nouveau dessin animé ou un nouveau jouet.

Comme vous pouvez le constater, ces actions ne nécessiteront pas d’efforts incroyables de la part des parents, mais soulageront grandement les souffrances de l’enfant souffrant d’une maladie obsessionnelle. La paix, l'affection et l'intérêt de maman et papa pour un prompt rétablissement aideront votre petit trésor à supporter les crises de toux avec une paix mentale. La coqueluche affectueuse n’abandonne pas sa position avant longtemps, il est donc doublement important d’être attentif à l’inconfort physique de l’enfant.

L'utilisation de remèdes populaires

La coqueluche est connue depuis longtemps ; elle présente de tristes statistiques, surtout au cours des siècles passés, lorsque de nombreux bébés sont morts de la maladie. Naturellement, les guérisseurs du passé cherchaient des moyens de le combattre et essayaient de traiter les jeunes patients avec diverses teintures, décoctions et jus de plantes. Nous vous parlerons des remèdes populaires utilisés depuis longtemps pour traiter la coqueluche. Les parents peuvent les utiliser pour atténuer les attaques :

• calamus et miel;
• jus d'ortie ou de radis;
• infusion de trèfle;
• un mélange de jus de gingembre, d'huile d'amande et de jus d'oignon.

Lorsque vous choisissez un remède populaire, assurez-vous que votre enfant n'y est pas allergique. Lorsque vous utilisez des inhalations contenant des composants à base de plantes, vous pouvez réduire l'irritation due à une toux sèche - l'essentiel est que les médicaments soient pulvérisés dans une humidité élevée (dans la salle de bain ou à l'aide d'un humidificateur). Les inhalations par nébuliseur avec de l'eau minérale sont bonnes pour soulager la toux.

Traitement avec des antibiotiques

La nature bactérienne de la coqueluche nécessite l’utilisation obligatoire d’antibiotiques. A noter qu'avec l'aide d'antibiotiques, les crises de toux au stade catarrhale de la maladie sont considérablement réduites. Les médicaments aident à prévenir l'apparition d'une forte exacerbation de la maladie sous forme de toux paroxystique.

Les médecins notent la résistance de la bactérie Bordetella pertussis à la série d'antibiotiques pénicilline. "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoclav Solutab" sont inutiles dans la lutte contre la coqueluche, il est recommandé d'utiliser l'Erythromycine (nous vous recommandons de lire :). Le médicament donne un effet d'amélioration rapide.

Vous devez garder à l’esprit que tous les antibiotiques ne conviennent pas au traitement de la coqueluche.

Le traitement antibiotique, débuté dans la période aiguë, lorsque la toux entre dans la phase spasmodique, se poursuit. La thérapie vise à rendre l'enfant non contagieux pour les autres enfants, car les antibiotiques ne peuvent plus affecter le centre de la toux du cerveau. Les médicaments sont pris strictement selon le plan prescrit par le médecin : à l'heure, à la durée et aux doses exactes. Les parents doivent contrôler ce processus, en évitant les écarts graves par rapport au calendrier d'admission.

Médicaments contre la toux

Une toux obsessionnelle provoque un inconfort physique et psychologique chez l'enfant. Le bébé commence à être capricieux, refuse de manger et a peur des quintes de toux.

Les médicaments antitussifs qui suppriment le réflexe de toux aident à réduire les symptômes gênants. Les pharmacies les proposent dans une large gamme. Si vous le jugez nécessaire, utilisez des médicaments tels que Glycodin, Sinekod, Codelac Neo, Codeine, Panatus (nous vous recommandons de lire :).

Nous attirons l'attention des parents sur le fait que les antitussifs peuvent contenir des composants narcotiques créant une dépendance. Ils sont potentiellement nocifs pour un petit organisme et peuvent entraîner des conséquences indésirables. Pour les nourrissons, les médicaments contre la toux sont utilisés avec l'autorisation et sous la surveillance constante du pédiatre local, à des doses limitées ou strictement calculées.

La prise des médicaments doit être effectuée sous la surveillance d'un médecin

Agents mucolytiques et expectorants

Indiqué pour le traitement de la toux lors d'infections virales, bronchite, pneumonie, trachéite. Pour la coqueluche, ils sont prescrits pour réduire les complications afin de prévenir la survenue de pneumonies ou de bronchites chroniques chez l'enfant et l'adulte. Ils travaillent à liquéfier le mucus et à l’éliminer du système respiratoire. Bien qu’ils ne soulagent pas les crises de toux, ils sont utiles pour contrôler la coqueluche.

Thérapie homéopathique

L'homéopathie propose ses propres méthodes de lutte contre les maladies basées sur l'utilisation d'ingrédients naturels. Aide bien les enfants vaccinés. Au stade catarrhale de la coqueluche, l'enfant reçoit Nux vomica 3 ou Pulsatilla 3. Le premier remède aide à lutter contre la toux sèche, le second est indiqué pour la production d'expectorations. Si de la fièvre apparaît pendant la période catarrhale de la maladie, l'enfant peut boire de l'Aconit 3, qui aide à abaisser la température, à soulager les maux de tête, à éliminer les symptômes d'irritabilité et une sensation de malaise général. Prendre 2 à 3 gouttes toutes les 2 heures.

Comment faire de la prévention ?

La principale arme préventive contre la coqueluche est la vaccination rapide de l'enfant. Le Dr Komarovsky explique que la vaccination n’offre pas une garantie à 100 % contre la maladie, mais qu’elle réduit les risques qui peuvent survenir si la maladie est avancée ou si le corps du bébé était affaibli avant l’apparition de la maladie. L’histoire de la maladie montre que jusqu’à l’invention du vaccin, elle occupait la première place parmi les maladies infantiles entraînant la mort.

Aujourd’hui, la vaccination contre la coqueluche est prescrite dès l’âge de 3 mois. La vaccination permet de renforcer l’immunité d’un enfant jusqu’à 5 ans. Les enfants tolèrent bien le vaccin ; dans certains cas, il y a une détérioration de l'appétit, une augmentation de la température et un nez qui coule. La coqueluche est plus dangereuse pour les nourrissons qui ont des difficultés physiques à faire face à une toux paroxystique.

Malgré les progrès de la médecine – la disponibilité de vaccins et de médicaments efficaces – la coqueluche reste une maladie invaincue. L’infection infantile est non seulement répandue, mais entraîne aussi souvent de graves complications.

Connaissant les symptômes caractéristiques de la coqueluche, ses tactiques de traitement chez les enfants et sa prévention, chaque parent peut atténuer considérablement l'évolution de la maladie chez son bébé et prévenir ses graves conséquences.

Coqueluche : qu'est-ce que c'est ?

La coqueluche est une maladie infectieuse qui affecte les voies respiratoires et des accès de toux spécifiques. Malgré les vaccinations obligatoires, la maladie est souvent diagnostiquée avant l'âge de 5 ans chez les enfants n'ayant pas reçu le vaccin.

La cause de la maladie est une infection par le bacille coquelucheux (Borde-Gangou). La sensibilité chez les personnes non vaccinées est de 90 à 100 %. Cela signifie que sans se faire vacciner, une personne tombera malade de toute façon, tôt ou tard.

Un patient atteint de coqueluche est particulièrement contagieux au cours des 25 premiers jours (période prodromique).

Le bacille de la coqueluche, bien que très contagieux, meurt rapidement dans l'environnement. Par conséquent, le seul moyen de transmettre l’infection est le contact avec une personne malade ou porteuse de bactéries qui, en toussant, en parlant et en éternuant, libère des agents pathogènes dans l’air ambiant. L'infection par des articles ménagers est presque impossible.

Les anticorps spécifiques transmis de la mère à l’enfant par le lait maternel ne suffisent souvent pas à exclure la coqueluche du nourrisson. Mais chez les enfants de moins de 2 ans, la coqueluche est la plus prononcée et entraîne de graves complications.

Aucune augmentation saisonnière prononcée des cas de coqueluche n'a été identifiée, mais les enfants sont un peu plus susceptibles de tomber malades pendant la période automne-hiver. La coqueluche chez les enfants vaccinés est extrêmement rarement diagnostiquée et est principalement due au non-respect du calendrier vaccinal et à la faible immunité générale de l’enfant.

Les adultes qui ont été vaccinés ou qui ont eu la coqueluche dans leur enfance ne peuvent tomber malades qu'à un âge avancé (en raison du déclin des défenses immunitaires lié à l'âge). Dans ce cas, la maladie se déroule souvent sans problème et imite un rhume.

La période allant de l'infection aux premières manifestations de la maladie dure en moyenne 5 à 7 jours et peut varier jusqu'à 3 semaines. Le bacille de la coqueluche affecte les bronches et les petites bronchioles. Le nasopharynx, le larynx et la trachée sont moins sensibles à une inflammation spécifique.

Dans ce cas, la bactérie libère une toxine qui active le centre de la toux dans le cerveau. C’est de là que vient le tableau clinique caractéristique de la maladie. La coqueluche passe par les étapes suivantes dans son développement :

Période prodromique

Dure 1 à 2 semaines, semblable à un rhume. L'enfant développe un écoulement nasal/des éternuements, une légère augmentation de la température (ne dépasse jamais 38 °C !), un léger mal de gorge et de la toux.

Un trait caractéristique est que la toux n'est pas contrôlée par les antitussifs traditionnels.

Période paroxystique

Commence à 3 semaines. La prolifération de bactéries entraîne une augmentation de la toux. Les crises deviennent douloureuses, le caractère spastique de la toux est bien visible : un sifflement à l'inspiration et plusieurs quintes de toux convulsives à l'expiration, se terminant dans le meilleur des cas par l'écoulement d'expectorations visqueuses.

• Des crises de toux « aboyante » spécifique, qui durent 3 à 4 minutes, surviennent souvent la nuit/le matin.

Dans ce cas, les symptômes douloureux de la coqueluche peuvent s'accompagner de vomissements, de convulsions et d'un arrêt respiratoire. La coqueluche chez l'enfant de moins d'un an n'a pas d'évolution typique : après plusieurs spasmes de toux, une apnée apparaît, qui dure plusieurs secondes ou minutes.

Dans le contexte d'une température normale, l'état général de l'enfant en souffre également : de l'irritabilité et des larmoiements apparaissent, le visage devient gonflé et de légères hémorragies cutanées et des conjonctivites peuvent apparaître.

Une température élevée lors d'une toux spastique indique l'ajout d'une infection streptococcique/staphylococcique. La durée de la période paroxystique est de 3 à 4 semaines.

Période de récupération

Progressivement, les symptômes de la coqueluche chez les enfants s'affaiblissent et sont complètement éliminés sous l'influence d'anticorps spécifiques produits dans l'organisme qui inactivent le bacille pathogène et soulagent l'excitation du centre de la toux.

Le diagnostic de la coqueluche ne pose généralement pas de difficultés en raison de l'évolution caractéristique des crises de toux - une « toux de 100 jours » en l'absence d'intoxication. Dans les cas suspects (différenciation de la coqueluche des infections respiratoires aiguës, infection adénovirale, pneumonie), une culture et une analyse des crachats sont effectuées pour détecter les anticorps dirigés contre la toxine coquelucheuse.

Le plus souvent, le traitement de la coqueluche chez les enfants est effectué à domicile. Un hôpital n'est nécessaire qu'en cas de coqueluche sévère et de maladie identifiée chez les nouveau-nés jusqu'à 3 mois.

Tactiques thérapeutiques contre la coqueluche :

Antibiotiques

Les médicaments antibactériens sont efficaces (en particulier l'érythromycine) en raison de l'absence totale de résistance du bacille coquelucheux à leur égard. Mais leur utilisation sur une durée de 6 à 7 jours n'est conseillée qu'en cas de détection précoce de la maladie (10 à 12 jours après l'infection, période prodromique) ou en cas de complications.

Remèdes contre la toux

Aucun médicament ni comprimé contre la toux n’est efficace contre la coqueluche ! La cause de la toux spasmodique est une irritation du centre respiratoire du cerveau.

Ainsi, dans le traitement de la coqueluche chez les enfants, les antitussifs sont remplacés par des promenades, la lecture de livres et même quelques soins du bébé (acheter un nouveau jouet, regarder des dessins animés, etc.). Toutes ces mesures visent à détourner l'attention de l'enfant de la maladie. . Ce qui est interdit à un bébé malade et en bonne santé est non seulement autorisé, mais également utile pour soulager son état et accélérer son rétablissement.

Médicaments antispasmodiques

Pour affaiblir le réflexe de toux, il est permis d'utiliser des antihistaminiques à une dose adaptée à l'âge et des antipsychotiques (uniquement dans des cas extrêmes). Les inhalations d'enzymes protéolytiques et l'oxygénothérapie sont efficaces. L'utilisation d'enduits et de bidons de moutarde est inacceptable !

Événements réguliers

La ventilation et l'humidification de l'air de la pièce, le fait de manger en petites portions et un environnement calme dans la maison (pas de bruit, pas de lumière vive) sont d'une importance non négligeable dans le traitement de la coqueluche chez les enfants.

Prévision

L’immunité d’un enfant après la coqueluche est stable : une maladie répétée est presque impossible. Cependant, les crises de toux peuvent réapparaître plusieurs mois après la guérison d'une infection respiratoire (infection respiratoire aiguë, grippe).

Une toux faible, une excitabilité nerveuse et des signes d'asthénie peuvent être observés longtemps après la guérison, mais n'indiquent pas une chronicité de la maladie.

Complications

Le risque de complications graves et de décès n'augmente que chez les nourrissons malades (jusqu'à 2 ans). Les complications les plus courantes :

• arrêt respiratoire;
• convulsions et encéphalopathie;
• bronchite, pleurésie, faux croup ;
• rupture du tympan (conséquence d'une toux sévère), otite moyenne purulente ;
• hémorragies cérébrales (extrêmement rare).

Prévention de la coqueluche chez les enfants

La seule prévention primaire efficace (prévention de la maladie) est la vaccination DTC selon la grille d'âge - trois fois jusqu'à 6 mois et une revaccination à 18 ans. L'efficacité de la vaccination est de 70 à 80 %.

Les mesures suivantes sont appliquées à la source de l'infection (prévention secondaire) :

1. Isolement du patient (refus de fréquenter un jardin d'enfants ou une école) pendant 25 jours.
2. Quarantaine 2 semaines pour les enfants non vaccinés/non malades.
3. Examen des personnes ayant été en contact avec un enfant malade pour le portage du bacille coquelucheux.
4. L'administration d'immunoglobulines aux enfants qui ont été en contact avec des enfants malades et une cure d'antibiotiques (même en cas d'infection, atténuent considérablement l'évolution de la maladie).