Агнозия. Харааны бэрхшээл Агнозигийн тухай ойлголт

Харааны агнози -Дагзны бор гадаргын хоёрдогч хэсгүүдийн гэмтлийн улмаас харааны ойлголтыг зөрчих нь харааны үйл явцын дээд зохион байгуулалтыг сүйрүүлж байгааг илтгэнэ. О.Зангвилл, А.Р.Лурия, Г.Л.Табер болон бусад хүмүүс харааны агнозиг амжилттай судалжээ.

Харааны агнозын төрлүүд

Объект агнозия- Дагзны бор гадаргын хоёрдогч бүсийн доод хэсэг гэмтсэн үед үүсдэг. Энэ эмгэгийн үед өвчтөн объектын бүх шинж тэмдгүүдийг дүрсэлж чаддаг боловч зургийн утгыг бүхэлд нь ойлгодоггүй, объектыг танихгүй. Ийм бүдүүлэг хэлбэрээр объектын агнози нь зөвхөн зүүн ба баруун хагасын түр зуурын бүсийн хоёрдогч бүсийн доод хэсгүүдэд нэгэн зэрэг гэмтэл учруулах үед л ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн объектуудыг хардаг ч хараагүй хүн шиг аашилдаг. Тэр тэднийг байнга мэдэрч, сонсголд тулгуурладаг. Нэг талын гэмтэлтэй бол энэ агнози нь хүнд нөхцөлд (контур, хөндлөн зурсан, давхардсан зураг) таних үед илэрдэг.

Нүүрний агнози (просопагнози)баруун тархины Дагзны бор гадаргын хоёрдогч бүсийн доод хэсгүүд гэмтсэн үед үүсдэг. Өвчтөнүүд хүний царай, гэрэл зургийг ялгаж чаддаггүй. Нүүрний агнозын хүнд хэлбэрийн хувьд тэд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн царай, хүүхэд, насанд хүрэгчид, хамаатан садан, найз нөхдийнхөө царайг танихгүй.

Захидлын агнозиязүүн хагас бөмбөрцгийн Дагзны бор гадаргын хоёрдогч бүсийн доод хэсгүүд гэмтсэн, Дагзны болон түр зуурын бор гадаргын хил дээр (баруун гартай хүмүүст) тохиолддог. Өвчтөнүүд үсгийг зөв хуулдаг боловч тэдгээрийг таньж, нэрлэж чаддаггүй тул унших чадвар нь задардаг (анхдагч алексиа).

Оптик-орон зайн агнозиДагзны бор гадаргын хоёрдогч бүсийн дээд хэсгүүдэд гэмтэл учруулах шинж чанартай бөгөөд хүрээлэн буй орчны орон зайн шинж чанар, объектын дүрсийн чиг баримжаа зөрчигддөг (зүүн-баруун чиг баримжаа тасалдсан, зургийн бие даасан байдал, учир нь бүх зүйл байдаг. тусад нь зурсан бол заримдаа "зүүн-баруун" шинж чанартай үсгийг уншихад бэрхшээлтэй байдаг, жишээлбэл, "K" - "I"). Хүнд тохиолдолд дээд доод координатуудад чиг баримжаа нь мөн тасалддаг.

Нэгэн зэрэг агнозияЭнэ нь харааны мэдрэхүйн хэмжээ багассанаар тодорхойлогддог бөгөөд өвчтөн хоёр объектыг нэгэн зэрэг хүлээн авах боломжгүй, зөвхөн зургийн бие даасан хэсгүүдийг хүлээн авдаг. Тиймээс тэр тойрог эсвэл харандааг хардаг тул тойргийн төвд харандаагаар цэг тавьж чадахгүй.

Өнгөний агнозияЭнэ нь өвчтөнүүд өнгө ялгадаг боловч ямар өнгийн объектыг будсаныг хэлдэггүй. Тэд тодорхой өнгөт объектуудыг нэрлэж чаддаггүй, өнгөний талаар ерөнхий ойлголтгүй байдаг бөгөөд үүнийг ангилахад хэцүү байдаг. Энэ нь өнгийг ангилах, тодорхой өнгөт бүлгүүдийг бий болгоход бэрхшээлтэй байдагтай холбоотой юм.

Арьс-кинестетик анализатор.

Арьс-кинестетик эсвэл ерөнхий мэдрэмж нь янз бүрийн төрлийн мэдрэмтгий байдлын дунд онцгой байр суурь эзэлдэг, учир нь түүний байхгүй байх нь амьдралд үл нийцдэг. Арьсыг хүлээн авах төрлүүд нь олон янз байдаг. Хүлээн авах дор хаяж дөрвөн бие даасан төрлийг ялгаж салгаж болно: дулаан, хүйтэн (эсвэл температур), хүрэлцэх, өвдөлт мэдрэх чадвар. Зарим судлаачид чичиргээний мэдрэмжийг онцлон тэмдэглэдэг; бусад нь энэ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд онцгой мэдрэмжийн төрлийг төлөөлдөггүй гэж үздэг.

Ерөнхийдөө хүний арьс ба булчингийн тогтолцоо нь асар том рецепторыг төлөөлдөг - арьсны кинестезийн анализаторын захын хэсэг бөгөөд контактын нөлөөг анхан шатны үнэлгээнд зориулж гадагш гаргаж ирдэг.

Арьс ба булчингийн тогтолцооны рецепторуудаас гарч буй афферент өдөөлт нь нугасны зангилаанд байрлах эсийн процесс болох гурван төрлийн утас (A, B, C) дагуу явагддаг. Эдгээр эсийн тэнхлэгүүд нь хоёр салаанд хуваагддаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь нуруу нугасны үндэс рүү, нөгөө нь захын мэдрэлд ордог. Эдгээр утаснууд нь янз бүрийн төрлийн мэдрэмтгий байдлыг гүйцэтгэдэг бөгөөд миелинжилтийн зэрэг, улмаар өдөөх хурдаар ялгаатай байдаг; Тэд мөн диаметрээрээ ялгаатай бөгөөд энэ нь өдөөх хурдад шууд нөлөөлдөг.

А хэлбэрийн утаснууд нь сайн миелинжсэн, диаметр нь 8-12 мкм; тэд 120 м/с хурдтайгаар өдөөлт явуулдаг. Эдгээр утаснууд нь булчин, шөрмөс, үе мөчний хүрэлцэх болон кинестетик мэдрэмжийг дамжуулдаг.

Нимгэн миелин бүрээсээр тоноглогдсон В төрлийн утаснууд нь жижиг диаметртэй (4-8 мкм) бөгөөд өдөөлтийг 15-40 м / с хурдтай явуулдаг. Эдгээр утаснууд нь ихэвчлэн температур, өвдөлтийг өдөөдөг боловч А төрлийн утаснаас бага хурдтай байдаг.

С хэлбэрийн утаснууд - миелин бүрээсгүй - хамгийн бага диаметртэй (4 мкм-ээс бага) бөгөөд өдөөлтийг хамгийн бага хурдаар - 0.5-15 м/с явуулдаг. Эдгээр утаснууд нь өвдөлт, хэсэгчлэн температурын мэдрэмжийг дамжуулдаг.

Арьс болон янз бүрийн булчин, шөрмөс, үе мөчүүдэд төвлөрсөн рецепторуудаас A, B, C төрлийн утаснууд нугасны нурууны эвэрт ордог. Мэдрэхүйн болон проприоцептивийн мэдрэмтгий байдлыг гүйцэтгэдэг хамгийн том утаснууд (А ба В төрөл) нь нугасны арын эвэрээр дамжин нугасны арын баганад байрлах Голль, Бурдахын багцад тасралтгүй ордог. Дараа нь эдгээр багцын утаснууд нь medulla oblongata-ийн зөөлөн ба шаантаг хэлбэртэй багцуудын утас руу орж, тэдгээрийн цөмд төгсдөг. Эндээс замын хоёр дахь нейрон эхэлдэг бөгөөд тэдгээрийн утаснууд нь дунд шугамыг гаталж, урт удаан тархи, гүүр, дөрвөлжин судсаар дамжин оптик таламусын цөмд (дунд талын лемнискийн нэг хэсэг) ордог. Дунд зэргийн лемнискийн утаснууд нь энэ замын гурав дахь нейрон байрладаг thalamus optis-ийн ховдолын цөмд төгсдөг.

Өвдөлт ба температурын мэдрэмжийг голчлон дамжуулдаг (ба бага хэмжээгээр мэдрэгчтэй) C ба хэсэгчлэн В хэлбэрийн утаснууд нь нурууны эвэрээр дамжин нугасны утас руу ордог. Энд нурууны эвэрний саарал материалд хоёр дахь мэдрэлийн эс байдаг бөгөөд түүний утаснууд нь эсрэг тал руу шилжиж, Говерсийн зам гэж нэрлэгддэг урд болон хажуугийн багануудыг үүсгэдэг. Энэ замын утаснууд нь замын гурав дахь нейрон байрладаг харааны таламусын цөмд төгсдөг. Тиймээс С ба хэсэгчлэн В хэлбэрийн утаснуудын хөндлөн огтлолцол нь нугасны том талбайд тохиолддог.

Арьс-кинестетик анализаторын дараагийн түвшин нь Роландик ан цавын дагуу байрладаг, 4-р анхдагч моторын талбайн шууд зэргэлдээ орших бор гадаргын 3-р анхдагч мэдрэхүйн талбар юм. Бүх төрлийн мэдрэмтгий байдлыг 3-р талбарын ижил хэсгүүдэд төлөөлдөг, i.e. Энэ нь зөвхөн хүйтэн, дулаан, хүрэлцэх эсвэл өвдөлтийг хүлээн авахтай холбоотой ямар ч газар байдаггүй. Бүх төрлийн мэдрэмжүүд хоорондоо давхцдаг.

Агнозия- Анализаторын үндсэн функцийг хадгалахын зэрэгцээ тархины бор гадаргын болон хамгийн ойрын доод хэсэг гэмтсэн үед үүсдэг янз бүрийн ойлголтын эмгэгүүд.

Харааны агнозын төрлүүд:

1. Объект агнози. 18 ба 19-р талбарт өртөх үед үүсдэг (Дагзны бүсийн доод хэсэг). Хоёр талын гэмтэлтэй хүнд тохиолдолд. Өвчтөн бүх зүйлийг (талбай, өнгөний мэдрэмж гэх мэт) харж байгаа мэт боловч объектыг танихгүй. Тэр үүнийг гараараа нэрлэж болно. Тэд хараагүй хүмүүс шиг аашилдаг: тэд объектыг мэдэрч, дуу чимээгээр өөрсдийгөө чиглүүлдэг. Хүнд багатай тохиолдлууд: зураг дээр дүрслэгдсэн объектыг таньж чадахгүй эсвэл мэдрэмтгий тест хийх боломжгүй (контурын зургийг хөндлөн зурсан зураг), Поппелрейторын дүрсүүд (бие биен дээрээ байрлуулсан дүрсүүд - Өвчтөнүүд объектыг тусгаарлаж чадахгүй), өвчтөн дуусаагүй зураг дээрх объектуудыг таних шаардлагатай үед хийх туршилт. Бага зэргийн сулрал: таних босго нэмэгддэг. Объектыг тодорхойлоход хангалтгүй (түлхүүр - хутга) объектын бие даасан шинж чанарыг хуваах, тусгаарлах. Зүүн тархи нөлөөлөлд өртсөн: жагсаалтын дэлгэрэнгүй мэдээлэлд алдаа гардаг. Баруун тархи: өөрийгөө таних үйлдэл байхгүй (цогц зураг байхгүй).

2.Оптик-орон зайн агнози. 18, 19-р талбайн дээд хэсгийн гэмтэл (толгойн дээд ар тал). Бүдүүлэг тохиолдлууд: дүрслэгдсэн объектын орон зайн шинж тэмдгүүдийн чиг баримжааг зөрчих, нүдээр харж болно. Орон зай дахь чиг баримжаа тасалдсан (координатын систем эвдэрсэн). Үндсэн чиглэлд чиг баримжаа алдагдаж, дээшээ доошоо хаана байгааг ойлгодоггүй. Хүнд хэлбэрийн хувьд өвчтөн баруун, зүүн хоёрын хооронд эргэлздэг. Хэрэв баруун тархи эвдэрсэн бол нэг талын зүүн талын үл тоомсорлолт үүсдэг; хүн зурж чадахгүй, объектын шинж чанарыг илэрхийлж чадахгүй. Өдөр тутмын амьдралд бэрхшээлүүд гарч ирдэг. Унших, бичих чадвар суларсан. Туршилтууд: харилцан яриа, гутал зурах (баруун нь хаана байна, зүүн нь хаана байна), цагийг цагаар зааж өгөх, хуулах (газрын зургийн хэсгийг өгсөн - аль нь зөв). Хэрэв апраксик зөрчлүүд холилдсон бол праксисын байрлал зөрчигддөг. Apractoagnosia нь харааны орон зайн эмгэг бүхий моторын орон зайн эмгэгүүдийн нэгдэл юм. Гүн агнозия. Зураг зүйн зөрчил. Мэдээллийг уншихад бэрхшээлтэй.

3.Үггүй агнози (бэлэгдлийн). Хэрэв зүүн тархи нь түр зуурын болон Дагзны бүсийн хил дээр гэмтсэн бол Өвчтөн үсэг, тоо (тэмдэг) танихгүй. Орон зайн хүчин зүйлийг хадгалах боломжтой. Тэд үсгийг хуулж чаддаг ч нэрлэж чадахгүй. Өвчтөнүүд объектыг зөв хүлээн авч, унших чадвар нь задардаг.

4. Өнгөний агнози. Дагзны бүсэд нөлөөлөлд өртөх үед үүсдэг тул илүү нарийн хэлэхэд хэцүү байдаг. Өнгөний мэдрэмж хадгалагдана. Өвчтөнүүд өнгө нь объекттой таарч чадахгүй. Luscher картуудыг танилцуулахдаа тэр өнгийг нэрлэдэг боловч хэрэв та улбар шар ямар өнгөтэй болохыг асуувал тэр үүнийг нэрлэж чадахгүй. Тэд өнгийг нь төсөөлж ч чадахгүй. Өвчтөн өнгөний төсөөлөл муутай байдаг. Тэдний өнгөний ангилал алдагдсан. Өнгөний талбайн зөрчлийн улмаас кортикал өнгөний харалган байдал. Өвчтөнүүд өнгийг огт ялгадаггүй. Өнгөний нэрийг санахгүй байх.

5. Зэрэгцээ агнози. Баруун талын гэмтэл эсвэл хоёр тал нь өртсөн. Толгойн ар тал нь титэм рүү ойртдог. Мэдрэхүйн нэгэн зэрэг суларсан - нэгэн зэрэг хэд хэдэн объектын ойлголт мууддаг. Харааны хордлого үүсдэг - нүд нь нэг газар (хөдөлгөөнгүй) байдаг. Өвчтөнүүд гудамжаар гарч чадахгүй. Ойлголт нь бүхэлдээ зовдог. Амьдралд өвчтөнүүд бараг л чадваргүй байдаг.

6. Нүүрний агнози. Баруун тархи (Дагзны) гэмтэл. Бодит царай эсвэл түүний дүр төрхийг таних чадвараа алдах. Ширүүн тохиолдлууд: өөрийн царай, хамаатан садан, танилуудынхаа царайг танихгүй. Жишээ: алдартай хүмүүсийн нүүр царай. Бага зэргийн тохиолдлууд: гэрэл зураг дээрх хамаатан садныхаа царайг танихгүй. Нүүрний бие даасан хэсгүүдийг дүрсэлж чадна. Нүүрний хувирал (уур хилэн, баяр баясгалан, айдас, айдас, гайхшрал) -аас уншиж болох сэтгэл хөдлөлийн талаарх ойлголт мууддаг. Тусдаа өвчин хэлбэрээр ховор тохиолддог бөгөөд бусад агнозид багтдаг.

Агнозия нь тархины бор гадаргын болон ойролцоох тархины доорхи бүтэц гэмтсэн үед үүсдэг эмгэгийн эмгэг бөгөөд тэгш бус гэмтэлтэй тохиолдолд нэг талын (орон зайн) агнози үүсэх боломжтой.

Агнозиа нь мэдээллийн дүн шинжилгээ, нийлэгжилтийг хариуцдаг тархины бор гадаргын хоёрдогч (проекц-холбоо) хэсгүүдийн гэмтэлтэй холбоотой бөгөөд энэ нь өдөөлтийн цогцолборыг таних үйл явцыг тасалдуулж, үүний дагуу объектыг таних, хангалтгүй танихад хүргэдэг. танилцуулсан өдөөлтүүдийн цогцолборуудад хариу үйлдэл үзүүлэх.

Харааны агнози- харааны анализатороор дамжуулан ирж буй мэдээллийг таних, тодорхойлох чадваргүй байх. Энэ ангилалд дараахь зүйлс орно.

сэдэв агнозия- харааны функцийг хадгалахын зэрэгцээ янз бүрийн объектыг таних чадвар муудсан. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүд бие даасан шинж тэмдгүүдээ дүрсэлж чаддаг боловч тэдний өмнө ямар төрлийн объект байгааг хэлж чадахгүй. Зүүн Дагзны бүсийн гүдгэр гадаргуу өртсөн үед үүсдэг;
просопагнози(нүүрний агнози) - сэдвийн бүрэн бүтэн байдал бүхий танил царайг таних чадвар суларсан. Өвчтөнүүд нүүр болон нүүрний хэсгүүдийг бүхэлд нь объект гэж тодорхой ялгадаг боловч түүний хувийн шинж чанарыг мэдээлэх боломжгүй байдаг. Хамгийн хүнд тохиолдолд толинд өөрийгөө таньж чаддаггүй. Энэ эмгэг нь баруун тархины доод Дагзны бүс гэмтсэн үед үүсдэг;
өнгөт агнозия- ижил өнгө, сүүдэр сонгох, түүнчлэн тухайн өнгө нь тодорхой объектод хамаарах эсэхийг тодорхойлох чадваргүй байх. Зүүн давамгайлсан хагас бөмбөрцгийн Дагзны бүсэд гэмтэлтэй хөгждөг;
оптик ойлголтын сул тал- ямар ч объектыг төсөөлж, түүний шинж чанарыг дүрслэх чадваргүй холбоотой эмгэг - хэлбэр, өнгө, бүтэц, хэмжээ гэх мэт Дагзны-париетал бүсэд хоёр талын гэмтлийн үр дүнд үүсдэг;
нэгэн зэрэг агнозия- харааны талбайн үйл ажиллагааны нарийсалт, зөвхөн нэг объектоор хязгаарлагдахтай холбоотой эмгэг. Өвчтөнүүд зөвхөн нэг семантик нэгжийг нэгэн зэрэг мэдрэх боломжтой, өөрөөр хэлбэл өвчтөн хэмжээнээс үл хамааран зөвхөн нэг объектыг хардаг. Давамгайлсан Дагзны дэлбэнгийн урд хэсэг өртсөн үед хөгждөг;
оптомоторын эмгэгийн улмаас агнозия(Балинтын хам шинж) нь нүдний алимны хөдөлгөөний ерөнхий функцийг хадгалахын зэрэгцээ харцыг хүссэн чиглэлдээ чиглүүлэх чадваргүйтэй холбоотой эмгэг юм. Энэ нь тухайн объект руу харц засахад хүндрэл учруулдаг; Харааны талбарт нэгээс олон объектыг нэгэн зэрэг мэдрэх нь ялангуяа хэцүү байдаг. Өвчтөн үгнээс үг рүү шилжихэд хүндрэлтэй байдаг тул уншихад хэцүү байдаг. Дагзны-париетал бүсэд хоёр талын гэмтлийн үр дүнд үүсдэг.

Оптик-орон зайн агнози- орон зайн янз бүрийн параметрүүдийг тодорхойлох эмгэг. Энэ ангилалд дараахь зүйлс орно.

гүн агнозия- орон зайн гурван координат дахь объектуудыг, ялангуяа гүнд, өөрөөр хэлбэл өвчтэй чиглэлтэй харьцуулахад сагитал (урагш) -ыг зөв байршуулах, цаашдын параметрүүдийг тодорхойлох чадвар буурах. Парието-дагзны бүсэд, голчлон дунд хэсгүүдэд гэмтэл учруулсны үр дүнд үүсдэг;
стереоскопийн хараа муудах- зүүн тархины гэмтэл;
нэг талын орон зайн агнози- орон зайн нэг тал, ихэвчлэн зүүн тал нь унадаг эмгэг. Париетал дэлбэнгийн гэмтэл, пролапсын эсрэг тал нь хөгждөг;
байр зүйн чиглэлийг зөрчих- өвчтөн танил газраа хөтөлж чадахгүй, байшин олж чадахгүй, өөрийн байрандаа төөрсөн эмгэг. Үүний зэрэгцээ санах ой нь бүрэн бүтэн хэвээр байна. Парието-дагзны бүсийн гэмтэлтэй хамт хөгждөг;

Сонсголын агнози- сонсголын анализаторын функцийг хадгалсан дуу авиа, яриа таних эмгэг. Түр зуурын бүсэд нөлөөлсөн үед хөгжүүлэх. Дараах төрлүүдийг ялгадаг.

энгийн сонсголын агнози- тодорхой дуу чимээг тодорхойлох чадваргүй болох - тогших, шуугих, зоос цохих, цаас шажигнах гэх мэт.
сонсголын-амаар агнози- өвчтөн танил бус дуу авианы багц гэж хүлээн зөвшөөрдөг яриаг таних чадваргүй байх.
ая агнози- Эдгээр өвчтөнүүдэд дуу хоолойны илэрхийлэлтэй талууд байдаггүй. Тэд ямар ч өнгө аяс, тембр, сэтгэл хөдлөлийн өнгийг олж авдаггүй. Тэд үг, дүрмийн бүтцийг төгс ойлгодог.

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

-тай холбоотой

Ангийнхан

Ховор агнозын байдал- тархинд дохио илгээдэг мэдрэхүйн эрхтнүүд, мэдрэлүүд хэвийн ажиллаж байгаа хэдий ч өвчтөн өөрийн мэдрэмжийг зөв тайлбарлаж чаддаггүй тархины өвчин, янз бүрийн төрлийн ойлголтыг (харааны, сонсгол, мэдрэгчтэй) мэдрэмж, ухамсрыг хадгалахын зэрэгцээ хүн объектуудыг харж, мэдэрдэг боловч өөрийн мэдрэмжийг эдгээр объектын үйл ажиллагаатай харьцуулах чадваргүй байдаг.

Хүн эдгээр зүйлсийг харж, дүрсэлж чаддаг байсан ч халбага, зурагт зэрэг танил царай, танил зүйлсийг танихгүй байж болно.

Агнозийн төрөл ба хэлбэрүүд

Харааны агнози - харааны анализатороор дамжуулан ирж буй мэдээллийг таних, тодорхойлох чадваргүй байх.

Объект агнозия нь харааны функцийг хадгалахын зэрэгцээ янз бүрийн объектыг таних зөрчил юм. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүд бие даасан шинж тэмдгүүдээ дүрсэлж чаддаг боловч тэдний өмнө ямар төрлийн объект байгааг хэлж чадахгүй. Зүүн Дагзны бүсийн гүдгэр гадаргуу өртсөн үед үүсдэг;
Просопагнозия (нүүрний агнози) нь нүүр царайг таних чадвар (бусдын болон өөрийн гэсэн) алдагдах боловч объектыг таних чадвар ерөнхийдөө хадгалагдан үлддэг нүүр царайг мэдрэх эмгэг юм. Өвчтөнүүд нүүр болон нүүрний хэсгүүдийг бүхэлд нь объект гэж тодорхой ялгадаг боловч түүний хувийн шинж чанарыг мэдээлэх боломжгүй байдаг. Хамгийн хүнд тохиолдолд толинд өөрийгөө таньж чаддаггүй. Энэ эмгэг нь баруун тархины доод Дагзны бүс гэмтсэн үед үүсдэг;
Өнгөний агнози гэдэг нь ижил өнгө, сүүдэр сонгох, мөн тухайн өнгө нь тодорхой объектод хамаарах эсэхийг тодорхойлох чадваргүй байдал юм. Зүүн давамгайлсан хагас бөмбөрцгийн Дагзны бүсэд гэмтэлтэй хөгждөг;
Оптик дүрслэлийн сул тал нь аливаа объектыг төсөөлж, түүний шинж чанарыг дүрслэх чадваргүйтэй холбоотой эмгэг юм - хэлбэр, өнгө, бүтэц, хэмжээ гэх мэт Энэ нь Дагзны-париетал бүсэд хоёр талын гэмтлийн үр дүнд үүсдэг;
Нэгэн зэрэг агнозия нь харааны талбайн үйл ажиллагааны нарийсалт, зөвхөн нэг объектоор хязгаарлагдахтай холбоотой эмгэг юм. Өвчтөнүүд зөвхөн нэг семантик нэгжийг нэгэн зэрэг мэдрэх боломжтой, өөрөөр хэлбэл өвчтөн хэмжээнээс үл хамааран зөвхөн нэг объектыг хардаг. Давамгайлсан Дагзны дэлбэнгийн урд хэсэг өртсөн үед хөгждөг;
Оптомоторын эмгэгийн улмаас үүссэн агнозия (Балинтын синдром) нь нүдний алимны хөдөлгөөний ерөнхий функцийг хадгалахын зэрэгцээ харцыг хүссэн чиглэлд чиглүүлэх чадваргүйтэй холбоотой эмгэг юм. Энэ нь тухайн объект руу харц засахад хүндрэл учруулдаг; Харааны талбарт нэгээс олон объектыг нэгэн зэрэг мэдрэх нь ялангуяа хэцүү байдаг. Өвчтөн үгнээс үг рүү шилжихэд хүндрэлтэй байдаг тул уншихад хэцүү байдаг. Дагзны-париетал бүсэд хоёр талын гэмтлийн үр дүнд үүсдэг.

Оптик-орон зайн агнози - орон зайн янз бүрийн параметрүүдийг тодорхойлох эмгэг.

Гүн агнозия нь объектыг орон зайн гурван координатад, ялангуяа гүнд, өөрөөр хэлбэл өвчтэй чиглэлтэй харьцуулахад сагитал (урагш) -д зөв байршуулах, цаашдын параметрүүдийг тодорхойлох чадварыг зөрчих явдал юм. Парието-дагзны бүсэд, голчлон дунд хэсгүүдэд гэмтэл учруулсны үр дүнд үүсдэг;
Стереоскопийн хараа муудах - зүүн тархины гэмтэл;
Нэг талын орон зайн агнози нь орон зайн хагасын аль нэг нь, ихэвчлэн зүүн тал нь алга болдог эмгэг юм. Париетал дэлбээг гэмтсэн үед хөгждөг;
Байр зүйн чиг баримжаа олгох эмгэг нь өвчтөн танил газраа хөтөлж чадахгүй, байшин олж чадахгүй, өөрийн байрандаа төөрдөг эмгэг юм. Үүний зэрэгцээ санах ой нь бүрэн бүтэн хэвээр байна. Парието-дагзны бүсийн гэмтэлтэй хамт хөгждөг;

Цаг хугацаа, хөдөлгөөний талаарх ойлголт муудсан - цаг хугацааны хурд, объектын хөдөлгөөний талаарх ойлголт муудахтай холбоотой эмгэгүүд. Энэ нь ховор тохиолддог бөгөөд Дагзны дэлбэнгийн гэмтэлтэй холбоотой ийм эмгэгийн цөөн хэдэн тохиолдлыг тайлбарласан болно. Хөдөлгөөнт объектын талаарх ойлголт муудахыг акинетопси гэж нэрлэдэг.

Сонсголын агнози - сонсголын анализаторын функцийг хадгалсан дуу авиа, яриа таних эмгэг. Түр зуурын бүсэд нөлөөлсөн үед хөгжүүлэх.

Дараах төрлүүдийг ялгадаг.

энгийн сонсголын агнозия - зарим дуу чимээг тодорхойлох чадваргүй болох - тогших, чимээ гаргах, зоос цохих, цаас шажигнах гэх мэт.
сонсголын-амаар агнозия - өвчтөн танил бус дуу авианы багц гэж хүлээн зөвшөөрдөг яриаг таних чадваргүй байдал.
tonal agnosia - эдгээр өвчтөнүүдэд дуу хоолойны илэрхийлэлтэй талууд байдаггүй. Тэд ямар ч өнгө аяс, тембр, сэтгэл хөдлөлийн өнгийг олж авдаггүй. Тэд үг, дүрмийн бүтцийг төгс ойлгодог.

Соматогнози - өөрийн биеийн хэсгүүдийг таних, бие биентэйгээ харьцуулахад тэдгээрийн байршлыг үнэлэх эмгэг. Энэ эмгэг нь баруун тархины янз бүрийн хэсгүүд гэмтсэн үед үүсдэг.

Хоёр үндсэн төрөл байдаг:

Аносогнозия бол өвчний талаар мэдлэг дутмаг юм. Үүнд: anosognosia hemiplegia - нэг талын саажилт байгааг мэдэхгүй байх, үгүйсгэх;
Харалган байдлын аносогнози гэдэг нь сохрол байгааг ухамсарлахгүй байх, үгүйсгэх явдал юм. Энэ тохиолдолд конфабулаторын харааны дүрсийг бодитой гэж үздэг;
Aphasia anosognosia нь афази өвчтэй хүмүүсийн яриа нь бүрэн ойлгомжгүй байсан ч алдаагаа анзаардаггүй эмгэг юм.
Автотопагнози нь биеийн хагасыг үл тоомсорлодог эмгэг, гэхдээ голчлон түүний бие даасан хэсгүүдийг танихгүй (жишээлбэл, өвчтөнүүд өөрсдийн биеийн хэсгүүдийг ялгаж, зөв харуулж чадахгүй - нүүрний хэсэг, хуруу), байрлалыг үнэлэх чадвар алдагдсан байдаг. орон зай дахь бие даасан хэсгүүдийн . Энэ бүлэгт дараахь зүйлс орно.
Autotopagnosia hemicorpus (hemisomatoagnosia) - биеийн хагасыг үл тоомсорлож, түүний функцийг хэсэгчлэн хадгалдаг. Тиймээс гар, хөлний хөдөлгөөнийг бүрэн эсвэл бүрэн бус хадгалснаар өвчтөн янз бүрийн үйлдэл хийхэд ашигладаггүй. Тэр тэдний тухай “мартаж”, тэдний оршихуйг үл тоомсорлож, ажилдаа оруулдаггүй. Энэ үл тоомсорлох нь зөвхөн биеийн зүүн хагаст хамаарна. Жишээлбэл, өвчтөн зөвхөн нэг баруун гараа угааж, зөвхөн баруун хөл дээрээ гутал өмсдөг. Хүнд тохиолдолд өвчтөн биеийн зүүн хагаст байхгүй гэсэн мэдрэмжтэй байдаг;
Somatoparagnosia нь биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг харийн гэж хүлээн зөвшөөрөх явдал юм. Өвчтөн түүний хажууд өөр хүн хэвтэж байгаа мэдрэмжийг мэдэрдэг, түүний нэг хөл нь орон дээр (өвчтөний зүүн хөл) байдаг, эсвэл энэ нь түүний хөл биш, харин саваа эсвэл бусад зүйл юм. Зарим тохиолдолд биеийг хоёр хэсэг болгон хөрөөдөж, толгой, гар, хөл нь биеэсээ тусгаарлагдсан мэт мэдрэмж төрдөг. Ихэнхдээ биеийн зүүн тал нь томрох, багасгах мэдрэмж байж болно. Биеийн бие даасан хэсгүүдийн хэмжээ өөрчлөгдөх мэдрэмж нь ихэвчлэн жингийн мэдрэмж эсвэл ер бусын хөнгөн мэдрэмжтэй хослуулдаг. Эдгээр мэдрэмжүүд нь өвчтөнд өвдөж, мэдрэхэд хэцүү байдаг;
Соматик аллостези нь мөчдийн тоог нэмэгдүүлэх мэдрэмжтэй холбоотой эмгэг юм (тогтмол эсвэл хөдөлдөг). Энэ нь ихэвчлэн зүүн мөчид, ялангуяа зүүн гарт (псевдополиеми) нөлөөлдөг. Псевдополимелийн анхны тодорхойлолтууд нь В.М.Бехтерев (1894), П.А.Останков (1904) нарт хамаарна. Аль ч тохиолдолд эмгэг процессын булцууны нутагшуулалт байсан. 1904 онд В.М.Бехтерев баруун тархи нь гэмтэлтэй, зүүн гар нь нэмэлт мэдрэмжтэй өвчтөнийг анх дүрсэлсэн байдаг. Гадаадын уран зохиолд псевдополимелит өвчнийг ихэвчлэн "олон хий үзэгдэл" гэж нэрлэдэг. Ихэнхдээ энэ нь тархины судасны гэмтэл, тархины гэмтлийн дараа бага тохиолддог, тархины хавдар, олон склерозтой байдаг. Нэмэлт мөчний мэдрэмж нь эпилепсийн уналтын үед аура байж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь гараа хоёр дахин нэмэгдүүлэх тухай асуудал байсан бол гар, хөл эсвэл нэг хөл хоёулаа хоёр дахин ихэсдэг байсан. Маш ховор тохиолдолд өвчтөнүүд гурваас дээш гар, хөлийг мэдэрдэг байсан бөгөөд "зургаан гар" эсвэл "дөрвөн хөлтэй" өвчтөний тохиолдлыг дүрсэлсэн байдаг. Ихэнх тохиолдолд псевдополимелиа нь тархины баруун тархи гэмтсэн тохиолдолд ажиглагддаг. Бүх өвчтөнүүдэд гэмтлийн нутагшуулалт гүнзгий байсан. Париетал дэлбэнгийн гүн хэсгүүд, таламус, түүний париетал дэлбэн, дотоод капсултай холболтууд ихэвчлэн өртдөг. Нэмэлт мөчдийн мэдрэмжийн шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй байв: мэдрэмтгийтэй хавсарсан моторын бүдүүлэг эмгэгүүд үргэлж байдаг бөгөөд булчин-артикуляр мэдрэмжүүд зайлшгүй гардаг. Үүнд баруун тархи гэмтэх шинж тэмдгүүдийг янз бүрийн хослолоор нэмсэн: аносогнози, орон зайн зүүн талыг үл тоомсорлох, хагас биетийн автотопагнози гэх мэт. Төсөөллийн мөчний мэдрэмжийн илрэл нь өвчтөний дараа тайрсан мөчний хий үзэгдэл юм. гар, шуу, хөл, доод хөлийг тайрах нь тэдний оршихуйг мэдэрсээр байна. Заримдаа хий үзэгдэлтэй мөчрүүд өвддөг. Хамгийн байнгын хийсвэр мэдрэмжүүд нь мөчний алслагдсан хэсгүүд - гар, хуруу, хөл, хөлийн хуруунд тохиолддог. Phantom мөчрүүд ихэвчлэн жижиг эсвэл том хэмжээтэй байдаг. Хиймэл өвдөлтийн эмгэг жам нь тайрсан мөчний хожуулын холбогч эдийн утаснууд хөндлөн мэдрэл рүү ороход мэдрэлийн эсүүд үүсэх явдал юм. Энэ нь мэдрэлийг дахин зүсэж, мэдрэлийн сувгийг цэвэрлэхийн тулд давтан мэс засал хийх шаардлагатай;
Биеийн байрлалын автотопагнози нь өвчтөн өөрийн биеийн хэсгүүдийг ямар байрлалд байгааг (гар нь дээш өргөгдсөн эсвэл доошилсон эсэх, хэвтэж байгаа эсвэл зогсож байгаа эсэх гэх мэт) тодорхойлж чадахгүй эмгэг юм. Өвчтөнүүд гарынхаа байрлалыг нүүртэй харьцуулан хуулбарлахад хэцүү байдаг тул эмчийн долоовор хурууны байрлалыг нүүртэй харьцуулан хуулбарлаж чаддаггүй. Эмч нарын харуулсан гарны байрлалын өөр өөр чиг баримжааг таних, хуулбарлах үед ижил төстэй хүндрэлүүд ижил өвчтөнүүдэд ажиглагддаг. Эдгээр бүх даалгавруудад байрлалын праксисын элементүүд нь биеийн схем, түүнийг танихтай маш нягт холбоотой байдаг. Биеийн автотопагнози нь хурууны агнозиас илүү түгээмэл байдаг. Зүүн тархины дээд париетал бүсэд гэмтэл, түүний таламустай холболт (хоёр талын эмгэг) үүсэх үед үүсдэг;
Баруун-зүүн чиг баримжаа алдагдсан - өвчтөн хоёр гар, хөлийнхөө аль нь баруун, аль нь зүүн байгааг танихгүй, баруун нүд, зүүн чихийг харуулж чадахгүй. Өвчтөн баруун, зүүн талыг тодорхойлж, эсрэг талд сууж буй эмчийн биед баруун эсвэл зүүн гараа (нүд) харуулах ёстой бол хүндрэл нэмэгддэг. Хэрэв эмч гараа цээжиндээ давж байвал энэ ажил хэцүү болно. Баруун гартай хүмүүст (өнцгийн gyrus) зүүн париетал дэлбээг гэмтсэн тохиолдолд баруун зүүн чиглэлийн зөрчил үүсдэг. Гэсэн хэдий ч харьцангуй ховор тохиолдлуудад ийм согог нь баруун париетал гэмтэлтэй байдаг (мэдрэлийн мэс заслын дараах ажиглалтын дагуу);
Хурууны агнози (Герстманы хам шинж) - өвчтөн эмчийн гарт үзүүлсэн хуруугаа зааж чадахгүй, ялангуяа эмч гарын байрлалыг өөрчилсөн тохиолдолд. Биеийн бусад хэсгүүдэд соматогнозын шинж тэмдэг ихэвчлэн ажиглагддаггүй. Зүүн париетал дэлбэн (өнцгийн гирус) гэмтсэн үед үүсдэг.

Агнозын шинж тэмдэг

Мэдээллийн шинжилгээ, синтезийг хариуцдаг бор гадаргын гэмтэл нь агнозид хүргэдэг. Үүний дагуу шинж тэмдгүүд нь гэмтлийн байршилтай холбоотой байх болно. Жишээлбэл, зүүн Дагзны бүс гэмтсэн тохиолдолд объектын агнози үүсдэг: өвчтөн объектыг харж, дүрсэлж чаддаг боловч үүнийг юу гэж нэрлэдэг, юунд зориулагдсан болохыг мэддэггүй.

Түр зуурын дэлбэн гэмтсэн тохиолдолд сонсголын-амаар агнози үүсдэг: өвчтөн яриаг энгийн дуу авианы багц гэж ойлгодог бөгөөд бие даасан үгсийг ялгах, утгыг нь ойлгох чадваргүй байдаг.

Агнозигийн шалтгаанууд

Агнозия нь танил объектыг ашиглах талаархи мэдээллийг хадгалдаг тархины париетал болон түр зуурын дэлбэнгийн үйл ажиллагааны алдагдалаас үүсдэг. Энэ байдал нь ихэвчлэн толгойн гэмтэл, цус харвалтын дараа гэнэт үүсдэг бөгөөд энэ нь тархины бор гадаргын болон ойролцоох тархины доорхи бүтцийг гэмтээдэг. Мөн бор гадаргын гэмтэл нь хавдрын процессын үр дагавар байж болно.

Агнози нь санах ой, ойлголт, таних чадварыг нэгтгэдэг тархины хэсгүүдийн доройтлоос үүдэлтэй байж болно.

Гэмтлийн байршлаас хамааран янз бүрийн төрлийн агнозия үүсдэг. Жишээлбэл, парието-дагзны бүсэд гэмтэл учруулах нь байр зүйн чиглэлийг зөрчихөд хүргэдэг. Хэрэв өвчтөн баруун париетал дэд доминант дэлбээ гэмтсэн бол аносогнози ихэвчлэн тохиолддог. Энэ тохиолдолд өвчтөн өвчнөө танихгүй, биеийнх нь нэг тал саажилттай байсан ч эрүүл мэндээ сайн байна гэж зүтгэсээр байдаг.

Агнозийн оношлогоо

Оношийг анамнез (цус харвалт, гэмтэл, хавдар байгаа эсэх) болон өвчний клиник зураг дээр үндэслэн тогтоодог. Агнозын хэлбэрийг тодорхойлохын тулд тусгай шинжилгээ хийх боломжтой.

Өвчтөнд янз бүрийн мэдрэхүй (алсын хараа, хүрэлцэх болон бусад) ашиглан нийтлэг объектуудыг тодорхойлохыг хүсдэг. Хэрэв хагас орон зайг үгүйсгэж байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол өвчтөнд саажилттай биеийн хэсгүүд эсвэл орон зайн харгалзах хагаст байгаа объектуудыг тодорхойлохыг хүснэ.

Мэдрэлийн сэтгэлзүйн шинжилгээ нь агнозын илүү төвөгтэй төрлийг тодорхойлоход тусална. Ийм согогийг агнозиас ялгахын тулд мэдрэхүйн болон ойлголтын эмгэгийг ялгахын тулд шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Тархины дүрслэл (CT эсвэл MRI нь ангиографитай эсвэл ангиографгүй) нь төвийн гэмтэл (жишээ нь, шигдээс, цус алдалт, гавлын доторх масс) -ийг тодорхойлох, түүнчлэн дегенератив өвчний шинж чанартай кортикал атрофиг илрүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Бие махбодийн үзлэг нь ихэвчлэн зарим төрлийн мэдрэмтгий байдлын анхдагч эмгэгийг илрүүлдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг цаашид үнэлэхэд хүндрэл учруулж болзошгүй юм.

Агнозийн эмчилгээ

Үндсэндээ эмчилгээ нь бор гадаргын гэмтэлд хүргэсэн үндсэн өвчнийг эмчлэх, түүнчлэн өвчтөнд өвчиндөө дасан зохицож, дор хаяж хэсэгчлэн нөхөхөд тусалдаг мэдрэлийн сэтгэл судлаачтай зөвлөлдөхөөс бүрдэнэ.

Агнозийн үед суларсан функцийг сайжруулах эсвэл сэргээх нь зарим хүмүүст аяндаа тохиолддог бол зарим нь ер бусын эмгэгтэй амьдарч сурахаас өөр аргагүй болдог. Эвдрэлийг засах ажлыг дефектологич гүйцэтгэдэг.

Тодорхой эмчилгээ байхгүй. Хэл ярианы эмч эсвэл мэргэжлийн эмчийн туслалцаатайгаар нөхөн сэргээх эмчилгээ нь өвчтөнд өвчний нөхөн төлбөрийг авахад тусална. Сэргээх зэрэг нь гэмтлийн хэмжээ, байршил, гэмтлийн хэмжээ, өвчтөний наснаас хамаарна. Сэргээх нь ихэвчлэн эхний гурван сард тохиолддог боловч ерөнхийдөө нэг жил хүртэл үргэлжилдэг.

Оливер Саксийн "Эхнэрээ малгай гэж андуурсан хүн" хэмээх просопагнозтой өвчтөний тухай алдартай ном байдаг. Дашрамд дурдахад, Майкл Найман түүгээр дуурь бичсэн нь хэдэн жилийн өмнө театруудад амжилттай тоглож байсан юм. Баатар нь бие даасан шинж чанарт үндэслэн объект болон хүмүүсийг хоёуланг нь ялгаж салгасан: халзан толгой, шүд гэх мэт. Бээлий нь таван ууттай, сунгасан гадаргуу гэж тодорхойлсон. Нэг өдөр тэр малгайгаа олж чадаагүй бөгөөд эхнэртэйгээ мөргөлдөж, толгойгоо өөр дээрээ тавихыг оролдов. Гэхдээ энэ нь мэдээжийн хэрэг просопагнозын туйлын хэлбэр юм. Ихэвчлэн өвчтөнүүд нэг хүнийг зэрэгцүүлэн байрлуулсан бол нөгөөгөөс нь ялгаж чаддаг ч санахгүй байна.

Чухал!Эмчилгээг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийдэг. Өөрийгөө оношлох, өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй!

Тархины эрүүл мэнд нь бүх биеийн эрүүл мэндийг агуулдаг. Хүн эргэн тойрныхоо ертөнцийг гажуудуулж эхлэхэд олон хүн энэ үзэгдэлд хоёрдмол хандлагатай болж эхэлдэг. Хүн өвчтэй, эмчилгээ шаардлагатай гэж хэн нэгэн ойлгодог. Үлдсэн хэсэг нь зөвхөн хүмүүст харагдахуйц үзэгдлийг итгэх ёстой гайхамшиг гэж үздэг. Агнозия нь ноцтой өвчин болж хувирдаг. Энэ өвчний төрөл, шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудыг энэ нийтлэлд авч үзэх болно.

Агнозия

Та агнозия гэж юу болохыг тодорхойлох хэрэгтэй. Энэ бол хүрээлэн буй ертөнцийг мэдрэхүйн мэдрэхүйн өвчин бөгөөд хүн ухамсартай хэвээр байна. Ихэнхдээ энэ өвчин нь тархины үйл ажиллагааны эмгэгээр илэрдэг. Проекцын (анхдагч) тасагуудыг зөрчих нь мэдрэхүйн ойлголтыг гажуудуулахад хүргэдэг - хараа, сонсгол эсвэл өвдөлтийн босго мууддаг. Хоёрдогч хэсгүүд гэмтсэн тохиолдолд гадны мэдээллийг хүлээн авах, тайлбарлах чадвар алдагддаг.

Агнозия гэдэг нь мэдрэхүйн эрхтнүүд өөрсдөө зөв ажиллаж байхад эргэн тойрон дахь ертөнцийн талаарх ойлголт сулрахыг хэлдэг. Өөрөөр хэлбэл, үүнийг хий үзэгдэл, төөрөгдөл, төөрөгдөл гэж нэрлэж болно. Мэдрэхүй нь зөв ажиллаж байна. Асуудал нь мэдээллийг хүлээн авдаггүй, гажуудуулдаг, буруу хариулт өгдөг тархинд оршдог. Хүн байхгүй зүйлийг харж, сонсож, мэдэрдэг.

Заримдаа агнозия нь өөр өвчний шинж тэмдэг бөгөөд бие даасан өвчин биш юм. Жишээлбэл, тархины хордлого, цусны эргэлт муу байгаа нь ижил төстэй синдромд хүргэдэг.

Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн хорт бодист өртсөний улмаас ажиглагддаг. Жишээлбэл, мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа эсвэл хордлого, хорт бодисоор хордсоны дараа. Тархины хэсгүүдийн үйл ажиллагаа өөрчлөгдөж эхэлдэг тул хүн тэнд байхгүй зүйлийг төсөөлдөг.

Гажуудсан хэлбэрээр мэдээлэл нь гаднаас болон биеэс ирж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Арьсан дор өт мөлхөж буй мэдрэмж эсвэл бие дотор гадны биетүүд байгаа нь хүн огт байхгүй зүйлийг төсөөлөхөд агнозын шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Өвчтөн өөрөө бүрэн эрүүл байж болно, ялангуяа түүний мэдрэхүйн эрхтэнүүд. Эндээс тархи мэдээллийг буруу хүлээн авч, тайлбарлаж байгаа шалтгааныг олж мэдэх шаардлагатай. Мөн тархи гэмтэх магадлалыг арилгадаг.

Агнозийн төрлүүд

Тархи нь янз бүрийн эрхтнүүдийн мэдээллийг хүлээн авах үүрэгтэй тул энд агнозийн олон төрлийг ялгаж салгаж болно.

Харааны (оптик). Энэ нь танил объект, түүнчлэн тэдгээрийн шинж чанарыг таних чадваргүй байдалд илэрдэг. Гэсэн хэдий ч тэр хүн хараагүй биш юм. Ихэнхдээ Альцгеймерийн өвчин гэх мэт бусад өвчний арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Түүний төрлүүд:

Субъект-харааны. Хүн хараа муудаж, харж байгаа зүйлээ таньж чадахгүй болсныг мэдрэх үед.
Орон зайн-харааны (байр зүйн). Хүн сансар огторгуйд жолоодож чадахгүй, төөрөлдөж, танил газрыг танихгүй, мөн бие биентэйгээ харилцах харилцааг таньж чадахгүй.
Метаморфопси. Хүн объектыг гажуудсан хэлбэрээр хүлээн авдаг. Макропси - объектуудыг томруулсан хэлбэрээр харах. Микропси - объектуудыг багасгасан хэлбэрээр харах.
Просопагнози (нүүрний агнози). Хүн хараа муутай учраас танил хүмүүсийг таньж чаддаггүй юм шиг санагддаг. Уг нь түүний алсын хараа сайн ч тархи нь танил царайг таньдаггүй.
Нэгэн зэрэг (нэгэн зэрэг). Мэдрэхүйн дүрсийг бүрэн эсвэл цогцоор нь мэдрэх чадваргүй, дүрсийг хэсэг хэсгээр нь танихгүй байх.
Өнгөний агнозия. Хүн харж байгаа зүйлийнхээ өнгийг таних чадваргүй байдаг. Үүний зэрэгцээ, хэрэв та түүнээс ой санамжаас асуувал зарим объект ямар өнгөтэй болохыг санаж байна.
Үл тоомсорлох (орон зайн талыг үл тоомсорлох). Хүн түүний өмнө нээгдэж буй орон зайн хэсгийг хардаггүй.

Сонсголын агнози. Энэ нь сонсгол нь маш сайн байсан ч хүн танил дууг таньж чадахгүй байгаагаар илэрдэг. Эдгээр төрлүүд байдаг:

Амаар. Хүн мэддэг үгээ ойлгохгүй байхад.
Амузиа. Хүн танил аялгуу, хоолойны өнгө аясыг таньдаггүй.
Захидал. Тэр хүн үсэг танихгүй. Дисграфи (бичих эмгэг) болон дислекси (үгний харалган байдал) энд бас ажиглагдаж болно.

Мэдрэхүйн агнози (астереогноз). Хүн гартаа тавьсан объектыг таних чадваргүй байдаг. Тэрээр объектын шинж чанарыг дүрсэлж чаддаг боловч тэдгээрийг бүхэлд нь нэгтгэж, түүний гарт байгаа объектыг таних чадваргүй байдаг. Шинж тэмдэг нь анхдагч ба хоёрдогч гэж хуваагддаг. Анхан шатны шинж тэмдэг илэрвэл хоёрдогч шинж тэмдгээс ялгаатай нь хүрэлцэх мэдрэмж, булчин-артикуляр мэдрэх чадвар мууддаггүй.
Үнэрлэх агнози. Хүн танил үнэрийг таньдаггүй, мэдэрдэггүй.
Агнозиа амтлах. Энэ нь хүн танил амтыг танихгүй байгаагаар илэрдэг. Эдгээр төвүүдийн тархины хэсгүүд ойролцоо байрладаг тул ихэвчлэн үнэрлэх агнозитай хамт хөгждөг.
Өвдөлт агнозия. Өвдөлттэй өдөөлтийг зөв ойлгохгүй байх үед илэрдэг. Энэ нь диестези хэлбэрээр тохиолддог - тарилгыг хүрэлцэх мэт хүлээн зөвшөөрөхгүй байх.

Тархи мэдрэхүйгээр дамжуулан хүлээн авдаг гадаад өдөөлтөөс гадна дотоод хүчин зүйлүүд байдаг. Энд ямар төрлийн агнозын тухай яригддаг вэ?

Аносогнозия. Хүн өөрийн биеийн согогийг ойлгодоггүй, шүүмжлэлтэй үнэлгээ байдаггүй. Энэ нь хүн хараа муудах, сонсгол муудах зэрэг өвчин туссан гэдгээ үгүйсгэдэг нөхцөл юм. Энд бид Антоны синдромыг авч үздэг бөгөөд энэ нь хүний хараа муудаж, өвчтөн энэ өвчнийг үгүйсгэдэг.
Анодиафори. Энэ нь тухайн хүний согог (өвчин) -д хайхрамжгүй хандах хандлагаар илэрхийлэгддэг. Хүн өвчтэй гэдгээ ойлгодог боловч энэ талаар ямар ч мэдрэмж төрдөггүй.
Автотопогнозия. Хүн өөрийнхөө биеийг буруу ойлгодог. Түүнд 2 толгой эсвэл 4 хөлтэй юм шиг санагдаж магадгүй юм. Энэ нь somatoagnosia (биеийн талаарх ойлголт муудах) -ийг хэлдэг. Энд яригдсан төрлүүд нь:

Хуруу. Энэ нь өөртөө болон бусдад хурууны тоо, байршлын талаархи гажуудсан ойлголтоор ажиглагддаг. Хүн хэдэн хуруутай болохыг ойлгодоггүй, эсвэл баруун, зүүнээ ялгадаггүй.
Полимелиа. Хүн олон хөл, гартай юм шиг санагддаг.

Харааны агнози

Дэлхий ертөнцийг гажуудуулсан ойлголтын хамгийн түгээмэл хэлбэр бол харааны агнози юм. Энэ нь хүн танил объектыг мэдрэх, сансар огторгуйд жолоодох, давхрагын контурыг харах чадваргүй байдал юм. Хэрэв та өвчтөнөөс объект зурахыг хүсэх юм бол тэр энэ үзэгдлийг бүхэлд нь хүлээн зөвшөөрдөггүй тул тэр үүнийг хийх боломжгүй болно. Тэрээр бие даасан нарийн ширийн зүйлс, контур, цус харвалт зэргийг харж чаддаг боловч бүхэл бүтэн зураг гарч ирэхгүй.

Энэ төрлийн агнозын шалтгаан нь Дагзны-париетал бүсэд гэмтэл учруулдаг. Дээр дурдсан агнозиягийн төрлүүд байдаг: нүүрний агнози, орон зайн агнози, ассоциатив ба аперцептив агнози.

Lisauer-ийн аппперцептив агнозия нь хүн нарийн төвөгтэй объектуудыг таних чадваргүй болж илэрдэг. Жишээлбэл, тэр бөмбөгийг таньж мэдэх боловч олон нарийн ширийн зүйлстэй илүү төвөгтэй объектууд танигдахын аргагүй болно. Өвчтөн контур, хэлбэр, өнгө гэх мэтийг таних чадвартай.
Балинт синдром нь "сэтгэцийн харц саажилт" хэлбэрээр илэрдэг. Хүн түүний харцаар өнгөрч буй хэд хэдэн объектыг таних чадваргүй байдаг. Тэрээр мөн захын объект руу харцаа эргүүлж чаддаггүй.
Ассоциатив агнози нь тухайн хүнд тодорхой харагдахгүй байгаа объектуудыг таних чадваргүй болох явдал юм.

Бүх төрлийн харааны агнозиятай хүн маш сайн алсын хараатай байдаг. Асуудал нь тархинд оршдог бөгөөд энэ нь тархинд орж буй мэдээллийг гажуудуулдаг.

Хүмүүс өөрсдийнхөө өвчнийг мэддэггүй тул тэд төсөөлж болно. Тэдний нүд хардаг, тархи нь гаждаг, дараа нь тэдний төсөөлөл эхэлдэг. Хүн ойлгохгүй байгаа зүйл нь өөр зүйл болж хувирдаг. Энэ нь гайхамшгуудад итгэдэг гайхалтай хүмүүсийг татдаг. Хэрэв харааны агнози нь одоо байгаа сэтгэцийн өвчний арын дэвсгэр дээр гарч ирвэл энд хий үзэгдэл, төөрөгдөл ажиглагдаж болно.

Агнозигийн шалтгаанууд

Хүн эргэн тойрныхоо ертөнцийг гажуудуулж, мэдрэхүй нь бүрэн эрүүл байх шалтгаан юу байж болох вэ? Тархи нь мэдээллийг хүлээн авах, боловсруулах үүрэгтэй тул агнозийн шалтгаан нь түүний хэлтсийн үйл ажиллагааг гэмтээх, тасалдуулах явдал юм.

Тархины париетал эсвэл Дагзны дэлбээний гэмтэл голчлон тэмдэглэгдсэн байдаг. Энэ нь дараах шалтгааны улмаас тохиолдож болно:

Тархи дахь цусны эргэлтийн эмгэг (цус харвалт).
Тархины хавдар.
Дементиа үүсэх үед тархины цусны эргэлтийн архаг эмгэг.
Тархины гэмтэл, цохилт, гэмтлийн үр дагавар.
Тархины үрэвсэл (энцефалит өвчин).
Альцгеймерийн өвчин, амилоид уураг тархинд устахаасаа илүү хуримтлагддаг.
Паркинсоны өвчин, чичиргээ, булчин чангарах, мэдрэлийн сэтгэлзүйн эмгэгүүд үүсдэг.
Амжилтгүй болсон тархины мэс засал.
Зүрхний шигдээс.
Тархины эд эсийн доройтол.

Баруун гартай хүмүүст өвчин нь зүүн тархи, зүүн гартай хүмүүст баруун тийшээ гэмтсэний улмаас үүсдэг.

Тархины аливаа гэмтэл, үйл ажиллагааны доголдол нь хүн ирж буй мэдээллийг гажуудуулж хүлээн авахад хүргэдэг. Ийм эмгэг нь зөвхөн тархинд идэвхтэй нөлөөлсөний үр дүнд төдийгүй удаан хугацааны туршид ухаан алдсны дараа ажиглагдаж болно.

Мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа гэх мэт янз бүрийн бодисын тархинд үзүүлэх нөлөөг мартаж болохгүй. Энд мэдрэхүйн эрхтнүүд болон тархины үйл ажиллагааны хувьд бүх зүйл хэвийн байна. Гэсэн хэдий ч тодорхой бодисуудын нөлөөгөөр дэлхийн талаарх ойлголтыг хэсэг хугацаанд гажуудуулдаг. Нэг талаараа энэ нь "ер бусын, халуун ногоотой" дурлагчдын хувьд инээдтэй санагдаж магадгүй юм. Нөгөөтэйгүүр, тархинд хортой бодис байнга өртөх нь эмгэг үүсгэдэг.

Агнозын шинж тэмдэг

Агнозия нь өвчтөнийг ажиглаж, тархины үйл ажиллагааны доголдол байгааг баталгаажуулсан олон тооны багажийн судалгааг хийснээр оношлогдож болно. Өвчтөнд нуух боломжгүй агнозын шинж тэмдгүүд энд тод харагдаж байна.

Орон зай дахь чиг баримжаа алдагдах. Хүн сансар огторгуйн олон объект, тэдгээрийн харилцааг таних чадваргүй байдаг. Мөн өөрийгөө сансар огторгуйд мэдэрч чадахгүй.
Өвчинг үгүйсгэх. Хүн өвдсөн гэдгээ ойлгодоггүй.
Өвчин байгаа эсэхэд хайхрамжгүй хандах.
Хүрэлтээр объектыг таних чадвар муудсан. Зарим нарийн ширийн зүйлийг, түүнчлэн объектыг бүхэлд нь ойлгохгүй байж болно.
Дуу авиаг таних чадвар муудсан.
Биеийн талаарх ойлголт гажуудсан, хэдэн хөлтэй, хэдэн хуруутайг нь хэлж чадахгүй байх гэх мэт.
Танил хүмүүсийг танихгүй байх.
Янз бүрийн объектуудыг бүхэлд нь мэдрэх чадваргүй байх. Тэрээр объектуудыг харж чаддаг боловч тэдгээр нь ямар хамааралтай болохыг хэлж чаддаггүй (жишээлбэл, ширээн дээрх шил: тэр шил, ширээ хоёуланг нь хардаг, гэхдээ шил нь ширээн дээр байгааг мэддэггүй).
Үзэгдэх зайны хагасыг үл тоомсорлодог.

Тиймээс шинж тэмдгүүд нь агнозын төрлөөс бүрэн хамаардаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөн түүнд бүх зүйл сайхан байгаа гэж бодож магадгүй, зөвхөн сонсгол, хараа нь буурсан. Тэрээр тархины ойлголтыг зөрчих бус харин эрхтнүүдийн мэдрэх чадвар буурч байгааг буруутгах болно.

Өвчтөн зөвхөн юу болж байгааг буруу тайлбарласнаас гадна бодит болон бодит бус зүйлийг ойлгох чадваргүйгээс болж өвчинөө өөрөө таньж чаддаггүй. Гадны ертөнцөөс ирсэн хариулт л танд ямар нэг зүйл буруу байна гэж бодоход хүргэдэг. Хамаатан садан нь хүн ямар нэг зүйлийг буруу таних эсвэл харж байгааг анзаарч магадгүй юм. Эхний үе шатанд шинж тэмдгийг зогсоох эсвэл арилгах боломжтой. Хэрэв өвчин хоёр дахь шатанд шилжсэн бол агнозияг арилгах боломжгүй тухай ярьж болно.

Агнозийн эмчилгээ

Өнөөдрийг хүртэл agnosia-ийн үр дүнтэй эмчилгээ байхгүй байна. Бид тархины гэмтэл, гэмтлийн тухай ярьж байгаа тул үндсэн арга, заль мэх нь эдгээр хэлтэсүүдийг сэргээхэд чиглэгддэг.

Тархины цусны эргэлтийг сайжруулдаг эмийг тогтоодог. Цусны даралтыг хянадаг.
Тархины хавдар, хагарал гэх мэтийг арилгах мэс засал хийдэг.Мэс засал хийхгүй бол эм нь энэ тохиолдолд тус болохгүй.
Мэдрэлийн сэтгэлзүйн үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг эмүүд.

Өвчтөн мэдрэлийн сэтгэл зүйчтэй байнга зөвлөлддөг.

Олон эмч нар энэ өвчнийг энгийн гэж үздэг. Өвчтөнд алдагдсан ур чадвараа дахин зааж өгөх хэрэгтэй. Хэрэв хүн харааны агнози өвчнөөр өвдсөн бол түүнд дүрс, өнгө, орон зай дахь объектуудын хамаарал гэх мэтийг дахин заадаг. Хэрэв сонсголын агнози үүссэн бол дуу чимээг заадаг.

Бид орчин үеийн анагаах ухаанаар нөхөн сэргээхэд хэцүү гэмтлийн тухай ярьж байна. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд ийм заль мэх нь үр дүнтэй бөгөөд өвчтөнд амьдралд дасан зохицоход тусалдаг. Үл хамаарах зүйл бол somatoagnosia бөгөөд эмчийн байнгын хяналт шаарддаг.

Хэрэв агнозия нь сэтгэцийн эмгэгийн үр дагавар юм бол эмчилгээ нь энэ өвчнийг арилгахад чиглэгддэг. Тархины өвчин үргэлж бүрэн эдгэрдэггүй тул түүний эд ангиудыг нөхөн сэргээх нь бас бүрэн бус болдог.

Хэрэв агнозия нь хорт бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэсний үр дүн юм бол өвчтөнийг архи, хор, мансууруулах бодис болон бусад бодисоос хамгаалахыг зөвлөж байна. Бие махбодь нь эдгээр бодисоос цэвэрлэгдэхээс гадна тархины үйл ажиллагааг сайжруулах эм уудаг.

Амьдрах хугацаа

Агнози нь хүний дундаж наслалтад ямар нэгэн байдлаар нөлөөлөх эсэх талаар ярих боломжтой юу? Үнэн хэрэгтээ өвчин өөрөө үхдэггүй, харин үхлийн шалтгаан нь агнози үүсэх шалтгаан байж болно. Хэрэв тархи ямар нэгэн халдварт өртсөн эсвэл цусны эргэлт сэргээгдэхгүй бол таагүй таамаглал гарах боломжтой.

Сэтгэцийн эрүүл мэндийн вэбсайт нь өвчний эдгэрэлтийн хамгийн богино хугацааг 3 сар гэж тэмдэглэжээ. Өвчний нас, хүнд байдал, төрлөөс хамааран эдгэрэлт нь нэг жил ба түүнээс дээш хугацаа шаардагдана. Гэмтлийн шинж чанар, тархины үйл ажиллагааг сэргээх боломж чухал болж байна. Зарим тохиолдолд хүн бүрэн эдгэрдэггүй. Somatoagnosia-ийн хувьд бид бүрэн эдгэрэх талаар огт ярьж чадахгүй.

Хэрэв хүн эмчлэхгүй бол үр дүн нь урам хугарах болно. Ийм тохиолдолд тухайн хүн нийгэмд бүрэн харшилдаг. Тэрээр хүмүүстэй үр дүнтэй харилцаж, ямар ч ажил хийж чадахгүй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ энд тодорхойлогдоогүй тул өвчин гэнэт гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч эмч нар дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

Цусны даралтыг хянах.
Биеийн аливаа өвчнөөс эдгэрнэ.
(архи, мансууруулах бодис гэх мэт).
Идэвхтэй, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх.
Сайн идэх.
Агнозитай төстэй хачирхалтай шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай.

Өвчин нь хүнийг нийгмийн амьдралаас удаан хугацаагаар хасдаг. Энэ нь бусад хүмүүстэй амжилттай харилцахад саад болдог. Анагаах ухаан энэ сэдвийг үргэлжлүүлэн судалж, хүмүүст өвчин тусах болно. Гэсэн хэдий ч өнөөдөр зөвхөн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь агносиас сэргийлэхэд тусална.

Ихэнх тохиолдолд харааны агнози нь тархины орон нутгийн гэмтлийн үр дүнд үүсдэг. Харааны ойлголт бол хүн эргэн тойрныхоо ертөнцийн талаарх мэдээллийг хүлээн авдаг гол суваг юм. Хүний сэтгэцийн бүхий л үйл явцын нэгэн адил харааны мэдрэмж (харааны мэдрэмж) нь амьдралын явцад бий болсон идэвхтэй үйл явц юм. Харааны ойлголт нь афферент эфферент холбоос агуулсан рефлексийн үйлдэл дээр суурилдаг. Үүссэн ойлголт нь дур зоргоороо, сонгомол, объектив, тогтмол, категори шинж чанартай байдаг. Харааны системийн үйл ажиллагааны ерөнхий зарчим нь харааны мэдээллийн дүн шинжилгээ, синтезийн нэгэн зэрэг (нэгэн зэрэг) юм.

Харааны ойлголтыг зөрчих - харааны агнозия нь анхан шатны харааны согог байхгүй үед хараагаар хүлээн зөвшөөрөгдсөн бодит байдлын объект, дүрсийг таних чадваргүй байдаг. Харааны agnosia нь харааны анализаторын кортикал хэсгийн гэмтлийн үр дагавар юм (гол төлөв Brodmann талбарууд 18, 19). Ихэнх тохиолдолд харааны мэдрэхүйн эмгэг нь хоёр талын, гэхдээ заримдаа нэг талт тархины түр зуурын-дагзны болон парието-дагзны хэсгүүдийн гэмтэлтэй байдаг.

Орон нутгийн тархины гэмтэлийн клиникт харааны гнозын эмгэгийн янз бүрийн хэлбэрүүд ялгардаг нь харааны бор гадаргын функциональ ялгаа өндөр байгааг харуулж байна.

Харааны агнозиягийн тодорхой нэршил нь юуг илэрхийлж байгаагаас хамаарна - объект, орон зай, хөдөлгөөн, өнгө, тэмдэг.

Үүний дагуу харааны агнозын дараах төрлүүдийг ялгаж үздэг.

Объект агнози,

Өнгөний агнозия

Нүүрэн дээрх агнозия

Хурууны агнозия.

Объектын агнози ба түүний эмгэгүүд нь объект эсвэл тэдгээрийн дүрсийг таних чадвар алдагдсанаар тодорхойлогддог. Энэ нь объектын хэлбэр, хэлбэрийг таних согог дээр суурилдаг.

Өгөгдсөн E.P. Кок 1967 онд хэвлэгдсэн "Visual Agnosia" хэмээх монографидаа харааны агнозияг нарийвчлан тодорхойлсон бөгөөд энэ эмгэг нь ихэвчлэн тархины түр зуурын-дагзны хоёр талын гэмтэлтэй холбоотой байдаг ч баруун эсвэл баруун талын нэг талын гэмтэлээс үүдэлтэй байж болно. зүүн тархи

Хоёр талын гэмтэл нь объектив харааны танин мэдэхүйд ноцтой зөрчил үүсгэдэг; өвчтөнүүд өдөр тутмын объектуудын энгийн зургийг ч танихгүй, өөр өөр зургийг төөрөлдүүлдэг.

Баруун тархинд байрлах нэг талын түр зуурын-дагзны гэмтэлтэй үед объектын дүрсийг таних гажиг нь объектын бүрэн дүр төрх, ялангуяа уран сайхны дүрслэлийг танихад хүндрэлтэй байдаг. Эдгээр харааны агнозиа нь дэд доминант гэж нэрлэгддэг. Объектийн чухал болон чухал бус шинж чанарыг сонгох чадвар мууддаг. Дэд давамгайлсан хэлбэрийн харааны агнозын хамгийн нийтлэг алдаанууд нь:

Зургийн ойлголтын хуваагдал,

Таамаглалаар дүрсийг дуусгах хандлага,

Өгөгдсөн, тодорхой объектод шууд хамаарах хувь хүний шинж чанарыг тодорхойлох чадваргүй байх

Зүүн тархины арын түр зуурын бүсэд байрлах нэг талын гэмтэлтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн схемийн дагуу дүрсэлсэн, загварчлагдсан, хөндлөн зурсан, бие биен дээрээ наасан объектуудыг танихгүй. Тэд объектын шинж чанарыг салангид дүн шинжилгээ хийх, дүрсийг дэвсгэрээс тусгаарлах чадваргүй байдаг. Энэ төрлийн агнозиг давамгайлсан гэж нэрлэдэг.

Баруун тархи бөмбөрцгийн агнозийн шинж тэмдгүүд нь зүүн тархины шинж тэмдгүүдтэй гадаад ижил төстэй байдлаас шалтгаалан согогийн бүтцийн нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Үүнтэй холбогдуулан зүүн талын гэмтэлийн хувьд оптик байдлаар хүлээн зөвшөөрөгдсөн объектуудыг нэрлэхэд тодорхой бэрхшээл тулгардаг, тухайлбал, Э.П.Кокийн нэр томъёоны дагуу харааны агнози давамгайлсан "оптик, объектын амнетик афази" үүсдэг. Оптик биш, мэдрэгчтэй, мэдрэгчтэй ижил объектуудыг нэрлэх нь өвчтөнд зохих хүндрэл учруулахгүй байх нь онцлог юм. Ийм афазийг зөвхөн Е.П. Кок, гэхдээ бусад зохиолчид, ялангуяа В.М. Коган, Л.С.Цветкова, Н.Г Калита болон бусад.

Оптик-гностик эмгэгийн нэг хувилбар нь нэгэн зэрэг агнозия (Балинтын хам шинж) юм. Энэ төрлийн эмгэг нь ойлголтын хүрээг нэг объект болгон нарийсгаснаар тодорхойлогддог.Өвчтөнүүд бие даасан объектуудыг сайн хүлээн авдаг боловч бүлэг объектуудыг харж чадахгүй, зураг дээр дүрслэгдсэн нөхцөл байдлыг ойлгох чадваргүй байдаг. Тархины Дагзны дэлбээний хоёр талын гэмтэлтэй зэрэгцэн агнозия үүсдэг.

Нүүрний агнозия (просопагнози) нь танил царайг танихад хүндрэлтэй байдаг сонгомол гностик эмгэг юм. Зарим тохиолдолд согог илэрсэн тохиолдолд өвчтөнүүд хайртай хүмүүсээ танихгүй, гэр бүлийн цомогт авсан гэрэл зургууд, танил царайг төсөөлж, дүрсэлж чаддаггүй, хүмүүсийг санамсаргүй шинж тэмдгээр (мэнгэ гэх мэт) үнэлдэг. дуу хоолой, дохио зангаа. Ховор тохиолдолд ийм өвчтэй өвчтөнүүд тодорхой сэтгэл хөдлөлийг илэрхийлсэн нүүрний хувирлыг үнэлэхэд хэцүү байдаг, мөн гажсан ярвайлтыг олж хардаг. Нүүрний agnosia нь баруун, дэд хагас бөмбөрцгийн temporo-париетал-дагзны бүсэд гэмтэл учруулдаг. Сэтгэцийн өндөр үйл ажиллагааны эмгэгийн синдромд түүний илрэл нь оношлогооны чухал хүчин зүйл бөгөөд сэдэвчилсэн оношлогооны хэрэгцээ юм. Нүүрний танин мэдэхүйг судлахын тулд алдартай, алдартай хүмүүсийн хөрөг зургийг сонгохыг зөвлөж байна. Prosopagnosia нь ихэвчлэн топографийн санах ой, aprakto-gnostic согогтой хамт дагалддаг. Энэ мэдээллийг үл харгалзан уг үзэгдэл хангалтгүй судлагдаагүй байна. Төрөл бүрийн зохиогчид үүнийг тайлбарлахын тулд хоёрдмол утгатай таамаглалуудыг санал болгодог (жишээлбэл, автотопагнозын тодорхой хувилбар, объектын мэдрэмтгий хувилбар ба нэгэн зэрэг агнозийн шууд оптик-мнестик согог гэх мэт).

Өнгөний агнози буюу өөрөөр хэлбэл өнгөт агнозия нь зүүн, давамгай, баруун, дэд хагас бөмбөрцгийн түр зуурын-дагзны хэсгүүдийн гэмтэл, үйл ажиллагааны алдагдалаас үүсдэг. Зонхилох хэлбэрийн өнгөт агнозия нь бусад төрлийн харааны агнозиягийн нэгэн адил хийсвэр байдал, ойлголтын ерөнхий байдлыг зөрчих замаар тодорхойлогддог. Үүнийг анх К.Голдштейн онцлон тэмдэглэж, өнгөт агнози өвчтэй өвчтөнүүдийн өнгөний сүүдэрийг ерөнхийд нь оюуны чадамжтай нэг өнгөний схемд сонгох чадваргүй байдлыг холбосон. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн өгөгдөл нь афазийн "категорийн хандлага" болон ерөнхий ойлголтыг дэлхий даяар бууруулж байгааг илтгэдэггүй, харин өнгөний нэрийг мартаж дагалддаг тусгай сонгомол эмгэг - өнгөт агнозия байгааг харуулж байна.