Хөлийн MRI нь маш нарийн оношлогооны арга бөгөөд бага зэргийн эмгэгийг ч тодорхойлоход тусалдаг. Хөлний MRI процедур нь энгийн техникээр илрүүлдэггүй хамгийн жижиг гажигийг ч илрүүлдэг. Хөлийн шагайны MRI нь өвдөлт, хавдар болон бусад таагүй байдлын шалтгааныг нарийн тодорхойлох боломжтой. Хөлийн MRI-ийн үр нөлөө нь шингэн агуулсан зөөлөн эдийг (шөрмөс, үе мөч) судлахад үнэлж баршгүй чухал юм. Рентген шинжилгээний арга нь ийм их хэмжээний мэдээлэл өгөх боломжгүй бөгөөд ясны бүтцийг судлахад ихэвчлэн ашиглагддаг боловч рентген туяаны хор хөнөөл нь олон өвчтөнд саад болдог. Гэхдээ соронзон резонансын дүрслэл нь хор хөнөөлгүй бөгөөд бага насны хүүхдүүдэд ч гэсэн хэрэглэхэд онцгой хязгаарлалт байдаггүй.
Процедурын зорилго
MRI нь үнэтэй техник боловч мэдээллийн агуулга нь бусад стандарт төрлийн судалгаанаас хамаагүй өндөр байдаг.
Хэрэв өвчтөн энэ хэсэгт хаалттай хугарал, эмгэг процесс явцтай, эсвэл эмч нь неоплазм байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол эмч хөлний үений MRI шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Өвчтөн хүнд гэмтэл авч, цусны судас, мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд хөлний MRI-ийг мөн зааж өгдөг. Мэс засал хийхээс өмнө MRI хийхийг зөвлөж байна - процедурын явцад мэс заслын үйл ажиллагааны хил хязгаарыг тодорхойлж, мэс заслын дараа хөл нь ямар өөрчлөлт гарсаныг харуулдаг.
Нэмэлт анхаарал шаарддаг гол шинж тэмдгүүд:
- алхах үед өвдөх;
- хөл хавагнах;
- хөлний арьсны хэвийн бус өөрчлөлт (өнгө өөрчлөгдөх, шархлаа үүсэх);
- шагайнд мэдээ алдах мэдрэмж.
Судалгааны бэлтгэл ажил ямар байна вэ?
Хөлийн MRI нь урьдчилсан бэлтгэлийн тусгай арга хэмжээ авахгүйгээр хийгддэг. Хэрэв тодосгогч бодис бүхий MRI зааж өгөөгүй бол хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлах шаардлагагүй. Гадолин дээр суурилсан тодосгогч бодис хэрэглэхээс өмнө мэргэжилтэн процедураас 5 цагийн өмнө хоол идэхгүй байхыг зөвлөж байна. Энэ нөхцлийг биелүүлэх нь өвчтөнийг дотор муухайрах, бөөлжих хэлбэрээр эмийн гаж нөлөөнөөс ангижруулна.
Соронзон орны эрчимтэй үйл ажиллагааны улмаас сканнер эсвэл өвчтөнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй металл хэсгүүдийг зайлуулах шаардлагатай. Зөөврийн эд зүйлсийг зайлуулах ёстой бөгөөд зөөврийн бус зүйлсийн талаар радиологичдод мэдэгдэх ёстой.
Та энэ хуудаснаас бэлтгэлийн дүрмийн талаар илүү ихийг мэдэж болно.
Хөлийн MRI диффузийг хэрхэн хийдэг вэ?
Өвчтөнийг тээврийн тавцан дээр байрлуулсны дараа эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь судсаар эсвэл нэг удаагийн тарилга ашиглан тодосгогч бодисыг удирддаг. Өвчтөний мөчрийг хэвтээ байрлалд тогтоосны дараа тэдгээрийг томографын сканнердах хэсэгт шилжүүлнэ. Асуудалтай хэсэгт соронзон цагиргийг эргүүлж, үе үе мөчний давхаргын 3D зургийг авдаг. Процедурын явцад таагүй байдал, өвдөлтийг оруулаагүй боловч хаалттай орон зай нь клаустрофоби өвчтэй хүмүүст түгшүүр төрүүлдэг. Хэрэв танд маш их айдас байгаа бол зөвхөн хөлөө байрлуулах ёстой нээлттэй томографийн процедурыг хийх хэрэгтэй. Энэ томографийг илүүдэл жинтэй хүмүүст бас зөвлөж байна.
Хурал үргэлжлэх хугацаа 30 минут, хэрэв тодосгогч бодис хэрэглэвэл нэг цагаас багагүй байна. Үр дүнг шинжлэхэд ойролцоогоор нэг цаг зарцуулагдана. Нөхөн сэргээх хугацаа заагаагүй.
Үзүүлэлтүүд
- хавтгай хөл;
- гажигтай хөл;
- хөлний гэмтэл (гэмтэл, хугарал);
- мэдрэлийн утас хавчих;
- судасны тромбоз;
- гэмтлийн дараах сорвижилт;
- орон нутгийн цусны эргэлтийн эмгэг;
- артрит ба артроз;
- ямар ч төрлийн формац.
Эсрэг заалтууд
- клаустрофоби;
- сэтгэцийн тэнцвэргүй байдал;
- биед суурилуулсан цахилгаан төхөөрөмж;
- бие дэх зөөврийн бус металл бүтэц;
- жирэмслэлт, бөөрний өвчин, эмийн харшил (тодосгогч бодис бүхий MRI).
Хүүхдэд зориулсан хөлний MRI хийх
Хүүхдүүд, ялангуяа бага насны хүүхдүүд хэт идэвхжилтэй байдаг нь судалгааны ахиц дэвшилд саад болж, үр дүнгийн мэдээллийн агуулга багатай байдаг. Үүнтэй холбогдуулан хүүхдэд зориулсан процедурыг богино хугацаанд ерөнхий мэдээ алдуулалтыг урьдчилан нэвтрүүлж өгдөг бөгөөд ингэснээр хүүхэд бүх процедурын туршид унтаж, том, дуу чимээтэй аппаратаас айхгүй байх болно. MRI сканнер бүхий бүх эмнэлгийн байгууллагууд хүүхдэд томографи хийх зориулалттай байдаггүй тул та мэргэжлийн эмнэлгүүдэд хандах хэрэгтэй.
Хүүхдэд зориулсан MRI-ийн талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг энд тайлбарласан болно
Техникийн давуу тал
- хортой цацраг байхгүй байх;
- жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон бага насны хүүхдүүдэд зөвшөөрөгдсөн;
- давтан, байнга гүйцэтгэх боломжтой;
- инвазив бус байдлаас болж өвдөлтгүй;
- хөлний зөөлөн эдийг тодорхой дүрслэх;
- хосолсон болон нарийн төвөгтэй гэмтлийн хамгийн мэдээлэл сайтай арга.
Таны хөлний MRI юу харуулах вэ?
MRI-ийн үед хөл, шагайны өсгий нь тодорхой харагдаж байна.
- зөөлөн даавуу;
- мөгөөрс;
- булчингууд;
- хөлөг онгоцууд;
- шөрмөс.
Хөлийн MRI нь ямар өвчнийг илрүүлэх вэ?
- plantar fasciitis болон өсгий салаа;
- цистик формаци;
- хоргүй ба онкологийн хавдар;
- үрэвсэлт ба үхжилтийн үйл явц;
- гэмтлийн гэмтэл (мугасал, сунах, тасрах);
- артрит ба артроз;
- трофик шарх (чихрийн шижингийн хөл);
- кальцанусын эпифизит;
- хавтгай хөл.
Орчин үеийн анагаах ухаанд оношлогооны олон аргууд байдаг. Хамгийн мэдээлэл сайтай нь MRI бөгөөд энэ нь судалж буй объектыг үнэн зөв тусгасан сканнердсан хэсгийн гурван хэмжээст дүрсийг авах боломжийг олгодог. Энэхүү үзлэгийг өвдөг, шагайны үений өвчинд өргөнөөр ашигладаг. Манай нийтлэлд хөлний MRI нь юу болохыг танд хэлэх болно.
Судалгаа хэрхэн явагддаг
Шалгалтын явцад өвчтөн эвхэгддэг ширээн дээр нуруун дээрээ тав тухтай хэвтэж, дараа нь хонгил руу гулсдаг. Дараа нь албадан хөдөлгөөнөөс сэргийлэхийн тулд үүнийг тогтооно. Зөвхөн бүрэн хөдөлгөөнгүй байдал байгаа тохиолдолд зөв оношлох боломжийг олгодог үнэн зөв зургийг авах боломжтой.
Ихэвчлэн процедур нь 20 минутаас 1 цаг хүртэл үргэлжилдэг. Хэрэв судалгааг тодосгогч бодисоор хийсэн бол сканнердах хугацаа 2 цаг хүртэл үргэлжилнэ. Хугацаа нь оношлогдсон бүсээс хамаарна. Өвчтөн шинжилгээний үр дүнг нэн даруй авах боломжтой, эсвэл тодосгогч бодис хэрэглэж, хүрэхэд хэцүү газрыг оношлохдоо дүгнэлт бүхий зургийг түүнд цахим шуудангаар илгээдэг.
Энэ нь юуг оношлох вэ?
Хөлний MRI-д янз бүрийн заалтууд байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн гэмтлийн дараах хам шинжийг оношлоход зориулагдсан байдаг. Томографи нь:
- хагарал, суналтын хэлбэрээр шинэхэн гэмтэл байгаа эсэх. Тэрээр хагарал, мэдрэлийн гэмтлийн яг байршлыг зааж өгөх чадвартай;
- хуучин гэмтэл. Энэхүү судалгааны тусламжтайгаар та хуучин хугарлын талбайд үүссэн каллус, урьд өмнө гэмтсэн үе мөчний өсөлтийг харж болно;
- гадны биет байгаа эсэх;
- хэвийн бус хөгжил;
- шөрмөс, үе мөч өөрчлөгдсөн;
- үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх;
- холбогч эдийн сарнисан гэмтэл.
Чухал! Шаардлагатай бол эмч тодорхой хэсэгт өвдөлт илэрвэл тодорхой газар үзлэгийг зааж өгч болно.
Шингэн үзлэг
Доод хөл нь оношлоход хамгийн хэцүү газруудын нэг тул үүнийг шалгах шаардлагатай бол MRI-ийг тодосгогч бодисоор хийдэг. Зураг нь шагайны үе, шөрмөс, мөгөөрс, мэдрэлийн эдийг харуулдаг. Гурван хэмжээст дүрсийг олж авснаар шөрмөс, булчинд гэмтэл байгаа эсэхийг тодорхойлж, үрэвсэлт үйл явц оношлогддог.
Хип оношлогоо
Хип зураг ашиглан та түнхний үений эмгэг, түүний зэргэлдээ эдийг үнэлэх боломжтой. Хөлний MRI нь хорт хавдрыг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжийг олгодог. Нэмж дурдахад энэхүү судалгаа нь мэс заслын үйл ажиллагааны үр дүн, урьд өмнө гэмтсэн бүтцийн бүрэн бүтэн байдлыг хэрхэн сэргээж байгааг үнэлэх боломжийг олгодог.
MRI нь хип үений бүрэн үнэлгээг өгөх боломжтой
Доод мөчрүүд
Ихэнхдээ гадны хүчин зүйлийн сөрөг нөлөөнөөс болж судасжилт аажмаар үүсдэг. Доод мөчний судлын MRI шинжилгээг хийснээр цусны эргэлтийг тасалдуулж буй шалтгаан, эвдрэлийн зэргийг тодорхойлох боломжтой. Энэ нь бага зэргийн гажиг, дөнгөж хөгжиж эхэлж буй эмгэгийг оношилдог.
Сканнерийн тусламжтайгаар та дараахь зүйлийг тодорхойлж болно.
- судлуудтай холбоотой бүх эмгэгүүд;
- эмгэг формаци хэр өргөн тархсан;
- цусны урсгал алдагдсан.
Энэхүү судалгаа нь гурван хэмжээст загварыг ашиглан жижиг анатомийн шинж чанарыг харуулсан судасны сүлжээг харах боломжийг танд олгоно.
Хөл
Хөлийн MRI нь хавтгай хөл, хавдар, үрэвсэл, үе мөчний эвдрэлийн зэрэг, төрөлхийн гажиг, гадны биет, өсгийн салаа зэргийг харах боломжийг олгодог. Хөлний өвдөлт, чөлөөт хөдөлгөөн, хавдах, шажигнах зэрэгт сканнердах шинжилгээг хийдэг.
MRI нь хавтгай хөлийн үе шатыг үнэн зөв үнэлэх боломжийг олгодог
MRI хийх заалтууд
Доод мөчний MRI нь судасжилтын нөхцөл байдлыг харуулж чадна. Түүнээс гадна, зөвхөн түүний бүхэл бүтэн хэсгийг төдийгүй тодорхой хэсгийг, нэг эсвэл хоёр талыг нь сканнердах боломжтой. Судалгааны аргыг санал болгож буй оношлогооны заалт, эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн эмч сонгоно.
Томограф дээр сканнердах заалтууд нь:
- мэдээ алдах, өвдөх, мөчний хяналт буурах, хөлний булчингийн хүч буурах;
- хөлний мэдрэмтгий чанар буурч, хучуур эдийн өнгө өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь улайлт эсвэл цайрах хэлбэрээр илэрдэг;
- мөчдийн судасны архаг эмгэг, хэрх өвчин илрэх;
- тодорхой тодорхойлогдсон судасны хэв маяг;
- тромбоз;
- судаснуудад шахалтын өвдөлт.
Чухал! Доод мөчний томографи нь тодосгогч бодисыг хэрэглэхэд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Энэ нь зөвхөн эд эсийн нөхцөл байдлыг үнэлэх төдийгүй цусны урсгалын хүчийг үнэлэх боломжийг олгодог.
Судалгаанд бэлдэж байна
Хөлийн тогтмол MRI нь урьдчилсан бэлтгэл шаарддаггүй. Оношлогооны өдөр өвчтөн ердийнхөөрөө хоол идэж болно, шингэний хэрэглээнд хязгаарлалт байхгүй. Үүнээс гадна хэрэглэж буй эмийг тохируулах шаардлагагүй. Өөрөөр хэлбэл, хүн ердийн горимдоо амьдарч чадна.
Гэсэн хэдий ч хэрэв сканнерыг тодосгогч бодис хэрэглэхтэй хослуулсан бол судалгааг өглөө хийхээр төлөвлөж байгаа бол сүүлчийн хоол 19 цагт, ус 22 цагт байх ёстой. Өдрийн цагаар оношийг хийхдээ үзлэг хийхээс 6 цагийн өмнө хоол хүнс, 4 цагаас илүүгүй шингэнийг хэрэглэнэ. Хэрэв өвчтөн хүчтэй өвдөлтийг мэдэрч байвал эмч түүнд мэдээ алдуулалт өгөх боломжтой бөгөөд ингэснээр процедурыг илүү тохь тухтай болгоно.
Эсрэг заалттай процедур нь оношийг хамгийн өндөр чанартай болгодог
Хэрэв өвчтөн сэтгэцийн асуудалтай эсвэл хаалттай орон зайнаас айдаг бол мэдээ алдуулалтын дор томографи хийж болно. Энэ тохиолдолд та анестезиологичтой ярилцахын тулд эмнэлэгт урьдчилан очих хэрэгтэй. Ийм зөвлөгөөг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь ийм байдлаар эмч өвчтөний өвчний түүхийг бүрэн цуглуулах боломжтой бөгөөд ингэснээр мансууруулах бодисоос үүдэлтэй унтах эрсдлийг бууруулна. Таны хэрэглэж буй эм, харшлын урвал байгаа эсэхийг мэргэжилтэнд анхааруулах шаардлагатай.
Судалгааны хязгаарлалт
Тооцоолсон соронзон резонансын дүрслэл нь хүрээлэн буй эд эсэд хор хөнөөл учруулахгүй, цацраг туяанд өртөхгүй, гэм хоргүй оношлогооны арга юм. Гэсэн хэдий ч энэ судалгаанд зарим хязгаарлалтууд байдаг.
Үүнд:
- цочмог үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх;
- тарьсан будагд хэт мэдрэг байдал. Мэдээжийн хэрэг, та тодосгогчгүйгээр MRI хийж болно, гэхдээ энэ нь тийм ч мэдээлэл биш байх болно;
- өвчтөн таагүй мэдрэмж төрж байна;
- сэтгэцийн тогтворгүй байдал;
- зүрхний дутагдал;
- бөөрний дутагдал.
Хязгаарлалтаас гадна сканнердах эсрэг заалтууд байдаг бөгөөд үүнд:
- тогтмол металл протез байгаа эсэх;
- инсулины насос, зүрхний аппарат, сонсголын аппарат байгаа эсэх;
- металл оруулгатай будгаар хийсэн шивээс;
- жирэмсний эхний гурван сар.
Хэрэв эмчид цахим төхөөрөмж байгаа талаар хэлээгүй бол томографийн соронзон орон нь түүнийг идэвхгүй болгож, улмаар үзлэгт хамрагдаж буй хүний эрүүл мэндэд нөхөж баршгүй хохирол учруулж болзошгүй юм.
Үүнээс гадна 130 кг-аас дээш жинтэй хүмүүст зориулсан хаалттай томограф дээр судалгаа хийх боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд нээлттэй тоног төхөөрөмж дээр судалгаа хийхийг зөвлөж байна. Энэхүү сканнер нь биед сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Соронзон резонансын дүрслэлийг богино хугацаанд ч хийж болох бөгөөд энэ нь ноцтой өвчний эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой юм.
MRI (соронзон резонансын дүрслэл) нь эмнэлгийн оношлогооны хамгийн орчин үеийн, ирээдүйтэй аргуудын нэг юм. Сүүлийн үед MRI нь доод мөчдийн судсыг судлахад ашиглагдаж эхэлсэн, учир нь ийм оношлогоо нь судасны доплерографийн маш сайн хувилбар юм. Доплерографи нь үндсэндээ Доплер хавсралт ашиглан хэт авиан шинжилгээ хийх нь ангиологийн өвчнийг тодорхойлох нэлээд сайн арга боловч MRI-аас хамаагүй доогуур хэвээр байна. цусны судасны нарийвчилсан шинжилгээ хийх, функциональ параметр, эмгэг процессыг тодорхойлох, судасны сүлжээний гурван хэмжээст загварыг бий болгох боломжийг олгодог. Энэ бүхэн нь хамгийн зөв оношлоход хувь нэмэр оруулдаг.
Үнэ
MRI оношлогооны эмч
тэнхимийн эрхлэгч, Анагаахын шинжлэх ухааны доктор.
Нарийвчилсан онош тавих шаардлагатай бол доод мөчрүүдийг тогтооно. Өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд бусад оношлогооны аргууд үр дүнгээ өгөхгүй байж болох ч MRI нь хамгийн бага эмгэг процессыг илрүүлж, хожим нь эхэлсэн тохиолдолд ноцтой асуудал болж хувирдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Хөлний судасны MRI нь доод мөчдийн мэдээ алдалт, өвдөлт, булчингийн хүч буурах, хяналтгүй байх мэдрэмж, булчингийн атрофи, трофик шархлаа үүсэх, хөлний арьсны өнгө өөрчлөгдөх зэрэг шинж тэмдгүүдэд зориулагдсан болно. Нэмж дурдахад, эмгэг процессын ноцтой байдал, түүний явцын чиг хандлагыг тодорхойлохын тулд оношийг аль хэдийн мэддэг бол судалгааг зааж өгч болно. MRI нь атеросклероз, артерийн бөглөрөл, устгадаг эндартерит, аневризм, судасны гэмтэл, тромбоз, түүнчлэн хорт хавдар эсвэл судасны гажиг зэрэгт хамгийн их эрэлт хэрэгцээтэй байдаг.
Доод мөчний судасны MRI нь үнэтэй тоног төхөөрөмж ашиглан хийгддэг бөгөөд үнэ нь эмнэлгийн байгууллагын үнийн бодлогоос хамаарна.
Зөөлөн эд, хөлний судасны өвчний хувьд хамгийн сайн оношлогооны аргыг ангиографи гэж үзэж болох бөгөөд үүнийг тодосгогчтой соронзон резонансын дүрслэл гэж нэрлэдэг. Уг процедурыг хийхийн тулд өвчтөний гуяны артери руу тодосгогч бодисыг тарьдаг. Үүний дараа томографийн шинжилгээ хийдэг. Эсрэг бодис нь хүний хувьд бүрэн аюулгүй бөгөөд 1.5 хоногийн дараа биеэс бүрэн арилдаг.
MRI процедур нь өөрөө аюулгүй бөгөөд хүссэн хэмжээгээрээ хийх боломжтой. Гэсэн хэдий ч судалгаанд эсрэг заалтууд бас байдаг.
Өвчтөний биед соронзонд хариу үйлдэл үзүүлдэг металл хэсгүүд байгаа бол MRI хийх боломжгүй, учир нь тэдгээр нь төхөөрөмжийн талбайн нөлөөн дор хөдөлж эсвэл халааж болно. Мөн зүрхний аппарат, инсулины шахуурга болон бусад суулгац суулгасан эмнэлгийн төхөөрөмжтэй өвчтөнүүдэд MRI хийхгүй бөгөөд радио долгионы нөлөөгөөр үйл ажиллагаа нь муудаж болзошгүй.
Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд тодосгогч бодисыг оношлоход хэрэглэж болохгүй.
Хөлний MRI нь цусны судас, яс, үе мөч, булчин, шөрмөс, доод мөчдийн мэдрэлийн байдлыг бүрэн дүрслэн харуулах болно. Энэхүү өндөр технологийн оношилгооны арга нь шинж тэмдэг илэрч эхлээгүй үед эмгэг процессын эхлэлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Томографийн процедурын талаар бүрэн мэдээлэлтэй бол та түүний чадавхийг ашиглан эрүүл мэндээ хянах боломжтой.
Хөлний соронзон резонансын дүрслэл нь аюулгүй ажиллагаа юм. Энэ нь рентген туяа хэрэглэдэггүй. Оношлогоо нь устөрөгчийн атомуудыг өгөгдсөн дарааллаар эгнээнд оруулахад хүргэдэг хүчтэй соронзон орон ашиглан хийгддэг. Эдгээр элементүүдийн өвөрмөц чичиргээг томографаар тэмдэглэж, компьютерийн программаар тусгай аргаар боловсруулдаг. Мөчний хүссэн хэсгийн зургийг давхаргаар нь авдаг. Атомын түвшинд нягтралын өөрчлөлт нь зөөлөн эд, мөгөөрс, цусны судаснуудад илэрдэг.
Компьютерийн томографи (CT) болон рентген зураг нь хөлний зөөлөн эдэд гарсан өөрчлөлтийг судлах боломжгүй бөгөөд зөвхөн MRI нь ийм эмгэгийг илрүүлдэг. Соронзон резонансын сканнер нь дараахь эмгэг процессуудыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
- мөчдийн хэвийн бус хөгжил;
- гэмтэл - шинэ болон хуучин үе мөчний гэмтэл, урагдал, шөрмөс сунах, мэдрэлийн төгсгөлийн гэмтэл, ясны хагарал;
- гэмтлийн сөрөг үр дагавар - сорви, хугарал, хугарал;
- эдэд үрэвсэлт формаци - артрит, флегмон;
- янз бүрийн төрлийн неоплазм, үсэрхийлэл;
- dystrophic шинж чанартай үе мөчний өөрчлөлт - артроз, остеофит;
- цусны судасны өвчин - тромбофлебит, флеботромбоз;
- мэдрэлийн эмгэг - мэдрэлийн төгсгөл, гэмтэл;
- томорсон лимфийн зангилаа.
Богино хугацаанд эмч биеийн хүссэн хэсгийн талаар бүрэн мэдээлэл авдаг. Үүнийг мониторын дэлгэцэн дээр харуулах, томруулж эсвэл өөр өөр чиглэлд эргүүлж, илүү нарийвчлан шалгаж болно. Хөлний MRI нь оношийг тодруулах, зөв эмчилгээг томилох боломжийг олгодог. Ялангуяа хэцүү тохиолдолд тодосгогч бодис хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь өөрчлөлтийг илүү тодорхой харах боломжийг олгодог.
Хуучин гэмтэл, хугарал ч гэсэн мөчний томограф дээр харагдаж болно
Contrast - хэрэглээний давуу тал
Доод мөчийг шалгасны дараа хамгийн их мэдээлэл авахын тулд эмч нар тодосгогч бодис ашиглан соронзон резонансын дүрслэлийг зааж өгдөг. Энэ нь ихэвчлэн үл мэдэгдэх гарал үүсэлтэй хөлний өвдөлт, таагүй байдлын гомдолд ашиглагддаг. Энэ шалгалтыг ангиографи гэж нэрлэдэг. MRI хийхээс өмнө гуяны артери руу тодосгогч бодисыг тарина.
Тодосгогч бодис хэрэглэх давуу тал нь зурган дээр эмч доод мөчдийн бүх судасны системийг харах болно. Артери ба венийн цусны урсгалын хурдыг үнэлэх, цусны судас, хөлний ханан дахь эмгэгийн эхлэлийг тодорхойлох боломжтой.
Тодосгогч бодис нь гадолиниум юм. Энэ нь хурдан уусдаг, сайн тэсвэрлэдэг, судасны тогтолцооны гэмтсэн хэсгүүдэд хуримтлагддаг тул зураг дээр илүү тод харагддаг. Тодосгогч бодис нь биед үлдэхгүй, хэсэг хугацааны дараа бөөрөөр ялгардаг.
Тодосгогч бодис хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг тул үүнийг хийдэггүй.
- бөөрний архаг өвчтэй хүмүүс;
- чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс;
- хэрэв та тодосгогч бодисонд харшилтай бол;
- жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд.
Гадолиниум нь үзлэг хийсний дараа бөөрөөр ялгардаг. Хэрэв эдгээр эрхтнүүдтэй холбоотой асуудал гарвал нэмэлт ачаалал нь хурцадмал байдлыг өдөөж болно.
Томографийн шинжилгээг томилох заалтууд
Томографи нь маргаантай асуудал гарсан тохиолдолд, жишээлбэл, зэргэлдээх зөөлөн эдүүдтэй өвчтэй үеийг шалгах шаардлагатай боловч рентген зураг дээр харагдахгүй бол томилно. MRI нь дотоод өөрчлөлтүүдийн цогц дүр зургийг өгдөг бөгөөд энэ нь оношлогоонд маш чухал юм.
Хэрэглэх заалт эсвэл доод мөч нь дараах нөхцөлүүд юм.
- шөрмөс, мэдрэлийн үндсийг чимхэх;
- эд эсийн хавдар;
- хавдар үүсэх;
- алхах үед үе мөчний шаржигнах;
- тодорхой хэсэгт мэдрэмтгий чанар алдагдах;
- судасны аневризм;
- үл мэдэгдэх гаралтай хөлний өвдөлт мэдрэмж;
- гэмтэл (хохирлын хэмжээг тодорхойлох);
- үйл ажиллагааг төлөвлөх үйл ажиллагаанд бэлтгэх;
- үр дүнг хянах үйл ажиллагааны дараа;
- янз бүрийн хэлбэрийн үрэвсэл;
- хамтарсан хөдөлгөөнийг хязгаарлах;
- эмчилгээний зөв, үр дүнтэй байдалд хяналт тавих.
Оношлогооны MRI процедур нь эмгэгийн илрэлүүд үүсдэг биеийн хэсэг эсвэл эрхтнүүдийн үзлэг юм. Соронзон резонансын дүрслэлийг зөвхөн эмч үнэн зөв оношлох боломжгүй үед төдийгүй урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг. Эцсийн эцэст, энэ төрлийн үзлэг нь ихээхэн давуу талтай бөгөөд үүний үндсэн дээр янз бүрийн неоплазм, хавдар, хорт хавдрын эсийг тодорхойлох боломжтой байдаг. MRI ашиглан та зөвхөн хүний чухал эрхтнүүд төдийгүй мөчрийг оношлох боломжтой. Энэ материалд бид хөлний MRI гэж юу вэ, үүнийг хэрхэн хийдэг, ямар эсрэг заалт, заалттай вэ гэсэн асуултанд анхаарлаа хандуулах болно.
Хөлний MRI процедурын онцлог
Янз бүрийн гэмтэл бэртлээс хамгаалагдсан хүн байдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Зөвхөн өндөр настан гэлтгүй залуучууд, хүүхдүүд ч хөлөө гэмтээж болно. Түүнээс гадна гэмтэл нь өөр шинж чанартай байж болно: мултрах, хугарах, хөхөрсөн, зүсэх, сунах. Осол гэмтэл гарсан тохиолдолд хүн эмчид ханддаг. Эмч зөв онош тавихын тулд хөлний нөхцөл байдлыг дотор талаас нь шалгаж үзэх шаардлагатай бөгөөд үүний тулд өвчтөнийг рентген шинжилгээнд илгээдэг. Рентген туяа нь ясны эдийг оношлох, мөн тэдний нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог оношлогооны маш сайн арга юм. Энэхүү оношлогооны процедурын сул тал нь шөрмөс, судас болон хөлний бусад эдийг нүдээр харах боломжгүй юм. Үүний тулд соронзон резонансын дүрслэл гэж нэрлэгддэг илүү үр дүнтэй оношлогооны арга байдаг.
MRI оношлогооны үйл ажиллагааны зарчим нь цөмийн соронзон резонансын нөлөөнд суурилдаг. Рентген болон тооцоолсон томографитай харьцуулахад энэ аргын давуу тал нь өвчтөнийг рентген туяагаар туяарах шаардлагагүй юм. Тодорхой бөгөөд гурван хэмжээст 3D дүрсийг олж авах нь техникийн чухал давуу тал юм. Энэ нь түүнийг бүх мэдэгдэж буй процедуруудын дунд тэргүүлэгч болгодог. Орчин үеийн томограф нь хүнийг суулгадаг капсул юм. Шалгалтын явцад өвчтөн өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Оношлогооны үед өвчтөнд шаардлагатай бүх зүйл бол MRI аппаратын эвхэгддэг ширээн дээр хөдөлгөөнгүй хэвтэх явдал юм.
MRI аппаратууд нь нээлттэй, хаалттай гэсэн хоёр төрөлтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хамгийн алдартай нь хаалттай төхөөрөмжүүд юм, учир нь тэдний тусламжтайгаар илүү сайн, илүү нарийвчлалтай судалгаа хийх боломжтой. Нээлттэй төрлийн төхөөрөмжүүд нь эсрэг заалттай хүмүүст зориулагдсан: клаустрофоби, мэдрэлийн эмгэг. Судалгааны явцад гадолиний давс хэлбэрээр тодосгогч бодис хэрэглэж болно. Гадолиний давс нь харшлын урвал үүсгэхээс гадна хүнд хор хөнөөл учруулахгүй хамгийн аюулгүй бодис юм. Тодосгогч бодисыг венийн судсанд тарьдаг бөгөөд үүний үр дүнд цусны тусламжтайгаар биеийн бүх хэсэгт тархаж, улмаар оношлогоонд хамрагдах биеийн хэсэг, эрхтнүүдэд хүрдэг.
Мэдэх нь чухал! Процедурын үргэлжлэх хугацаа нь аль эрхтэн эсвэл биеийн аль хэсгийг оношлохоос хамаарна. Хэрэв тодосгогч бодис хэрэглэж байгаа бол процедурын үргэлжлэх хугацаа 1 цаг ба түүнээс дээш хүртэл нэмэгддэг.
Хөлний MRI-ийн заалт ба эсрэг заалтууд
Доод мөчний MRI-ийн гол шинж тэмдэг нь венийн буюу артерийн цусны эргэлтийг зөрчих явдал юм. Цусны эргэлтийн ийм эмгэг нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно.
- буруу амьдралын хэв маяг;
- суурин ажил;
- судасны гэмтэл;
- хэвийн бус неоплазмууд;
- идэвхгүй байдал;
- хөл дээрээ удаан зогсох.
Хөлний MRI хийх хэрэгцээг өвчтөнд хандсан мэргэжилтэн шийддэг. Мөн эмч үзлэг хийх шаардлагатай хөлний хэсгийг тодорхойлно. Оношилгооны зорилгоос хамааран процедурыг бүхэл бүтэн мөч эсвэл тодорхой хэсэгт хийж болно. Доод мөчийг оношлох хэд хэдэн заалтууд орно.
- Доод мөчдийн цусны судас, судасны тогтолцооны гэмтэл.
- Гангрена үүсэх, түүнчлэн түүний хүндрэлийг сэжиглэх.
- Хөл нь өвдөх мэдрэмж, түүнчлэн шалтгаангүйгээр байнга мэдээ алддаг.
- Мэдрэмжийн өөрчлөлт, түүнчлэн арьсны өнгө өөрчлөгддөг.
- Тромбозын хөгжлийг сэжиглэх.
- Судасны тогтолцооны гажиг.
- Венийн дутагдал, артерийн бөглөрөл.
Мөчирний MRI хийх олон заалт байдаг боловч өвчтөн зөвхөн эмч л судалгаа хийх хэрэгцээг тодорхойлдог гэдгийг санах ёстой. Хэрэв мэргэжилтэн MRIгүйгээр оношийг гаргаж чадвал үнэтэй оношлогоо хийх шаардлагагүй болно.
Мэдэх нь чухал! MRI процедурын чухал сул талуудын нэг нь өндөр өртөгтэй байдаг. Энэ нь хоёр чухал хүчин зүйлээс шалтгаална: үнэтэй тоног төхөөрөмж, түүнчлэн өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн хэрэгцээ.
Хамгийн үнэн зөв үр дүн нь танд онош тавих боломжийг олгоно, үүний үндсэн дээр зохих эмчилгээг тогтооно. Энэхүү оношлогооны арга нь өвчнийг эрт үе шатанд үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь процедурын хувьд маш том давуу тал юм.
Хэд хэдэн эерэг хүчин зүйлсийг үл харгалзан энэ техник нь сул талуудтай байдаг - өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв өвчтөн эсрэг заалттай бол эрүүл мэндийн байдлыг улам дордуулахгүйн тулд процедурыг хориглоно. Эсрэг заалтууд нь:
- Металл протез байгаа эсэх. Доод мөчийг шалгахдаа эмч өвчтөнд металл протез байхгүй эсэхийг шалгах ёстой. Эцсийн эцэст метал нь соронзонд татагддаг бөгөөд энэ нь MRI-ийн үед хүндрэл учруулж, үр дүнгийн дүрслэлд сөргөөр нөлөөлдөг.
- Электрон тоног төхөөрөмж. Хэрэв өвчтөн зүрхний аппарат эсвэл сонсголын аппараттай бол шинжилгээг хатуу хориглоно. Эцсийн эцэст, соронзон орон нь электрон төхөөрөмжийг гэмтээж, эрүүл мэндэд ноцтой хохирол учруулах эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
- Шивээс хийлгэсэн. Хэрэв доод мөч, доод хөлний арьсан дээр шивээс байгаа бол будаг нь металл хэсгүүдийг агуулж болно. Хэрэв та хүний биед шивээс хийлгэх мэс засал хийвэл энэ газарт түлэгдэх магадлалтай.
- Жирэмсний эхний гурван сар. Жирэмсний эхний 12 долоо хоногт MRI оношлохыг зөвлөдөггүй. Зөвхөн хөлний үзлэгийг яаралтай хийх шаардлагатай бол процедурыг бие даан хийж болно.
- Бөөр, элэгний дутагдалтай хүмүүс. Зөвхөн тодосгогч бодис ашиглан ийм өвчтөнд MRI хийх боломжгүй. Ердийн процедурыг зөвшөөрдөг.
MRI арга нь 130 кг-аас дээш жинтэй тарган хүмүүст тохиромжгүй. Ийм хүмүүс томографийн капсулд багтах боломжгүй бөгөөд их хэмжээний өөхний эсүүд нь биеийн шаардлагатай хэсгийг бүрэн гэрэлтүүлж чадахгүй. Хэрэв өвчтөн эсрэг заалттай эсэхийг мэдэхгүй бол эхлээд түүнтэй ярилцлага хийж, өвчний түүхтэй танилцана.
Хөлний MRI хэрхэн хийгддэг вэ?
Өвчтөн бүр хөлний MRI сканнер юу харуулж байгааг мэдэхийг хүсдэг. Гэхдээ энэ асуултын хариултыг тодруулахын өмнө доод мөчдийн соронзон резонансын дүрслэл гэж юу болохыг олж мэдэх шаардлагатай.
MRI-ийн өмнө өвчтөн бэлтгэл хийх шаардлагагүй, тусгай хоолны дэглэм баримтлах шаардлагагүй. Та MRI-ийн өмнө ердийнхөөрөө идэж болно, өөх тос, эрүүл бус хоолыг хоолны дэглэмээс хасах нь дээр. Хязгаарлагдмал орон зайнаас айдаг, процедурын өмнө сандарч буй өвчтөнүүдэд тайвшруулах эм хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Процедурын өмнө эмч өвчтөнөөс шалгалтыг хүлээн зөвшөөрч, ажилтнуудын эсрэг гомдолгүй гэдгээ харуулсан баримт бичигт гарын үсэг зурахыг хүсэх болно. Үүний дараа та металл зүйлтэй хувцсаа тайлах хэрэгтэй. Ихэвчлэн өвчтөн дотуур хувцсаа тайлж, дараа нь тусгай дээл өмсдөг.
Мэдэх нь чухал! Оношлогоо хийхийн өмнө та бүх үнэт эдлэл, түүнчлэн шинжилгээнд саад учруулж, эцсийн үр дүнд нөлөөлж болзошгүй бусад объектуудыг зайлуулах ёстой.
Хэрэв тодосгогч бодис хэрэглэх шаардлагатай бол өвчтөнд урьдчилан анхааруулдаг. Өвчтөн эвхэгддэг тусгай ширээн дээр хэвтдэг. Өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэж, дараа нь эмч түүнийг тусгай оосороор бэхэлдэг. Судалгааны явцад өвчтөн хөдөлгөөнгүй хэвтэх ёстой, эс тэгвээс үр дүн нь ноцтой гажуудна. Гажуудал дээр үндэслэн үнэн зөв оношлох боломжгүй тул өвчтөн тайван хэвтэж чадахгүй бол мэдээ алдуулалт хийдэг.
Процедурын үргэлжлэх хугацаа 20 минутаас 1-2 цаг хүртэл байна. Энэ бүхэн хөлний аль хэсгийг шалгаж байгаагаас хамаарна. Уг процедур дууссаны дараа өвчтөн гэртээ харьж болно. Өвчтөн үр дүн, зургийг хэдхэн цагийн дотор эсвэл дараагийн өдөр нь хүлээн авдаг. Оношлогооны явцад тодосгогч бодис хэрэглэсэн бол эмийг 24 цагийн дотор өөрөө устгана.
Үр дүн нь үзлэгт хамрагдсан хөлний талбайн хэсэг хэлбэрийн зураг юм. Хүлээн авсан зураг дээр үндэслэн мэргэжилтэн дүгнэлт бичиж, өвчтөн эмчтэйгээ холбоо барина. Дүгнэлт дээр үндэслэн эмч өвчний нарийн төвөгтэй байдлын талаархи дүгнэлтийг гаргаж, дараа нь өвчнийг эмчлэх шийдвэр гаргадаг.
Эцэст нь хэлэхэд, MRI бол хамгийн хор хөнөөлгүй процедурын нэг тул нөхцөл байдлын шаардлагын дагуу олон тоо хэмжээгээр хийж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэвчлэн эмчилгээний эмчилгээ эсвэл мэс заслын дараа дахин үзлэгийг томилдог.
