"Диклофенак", энэ үрэвслийн эсрэг өвдөлт намдаах эм нь юунд тусалдаг вэ? Энэ эм нь өвдөлт намдаах эмийн дунд дэлхийд тэргүүлэгч байр суурийг эзэлдэг. "Диклофенак" шахмал, тос, тарилгыг хэрэглэх заавар нь мэдрэлийн үрэвсэл, lumbago, мэдрэлийн үрэвсэл, түүнчлэн янз бүрийн эрчимтэй өвдөлт дагалддаг бусад өвчин, эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.

Сорт, найрлага

Уг эмийг шахмал хэлбэрээр, гаднах тос, шулуун гэдэсний лаа, нүдний дусаалга, тарилгын уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Идэвхтэй элемент нь натрийн диклофенак бөгөөд гэдэсний шахмал дахь агууламж нь 25 эсвэл 50 мг байдаг. 1 мл уусмал нь 25 мг идэвхтэй бодис агуулдаг.

Үрэвслийг арилгахад тусалдаг "Диклофенак" тос нь 30 мг идэвхтэй бодис агуулдаг. Мансууруулах бодис (хэлбэрээс хамаарч) илүү сайн шингээхэд: цардуул, натрийн метабисульфит, диметил сульфоксид, индорезин, бензолын спирт, макрогол, кальцийн фосфат, магнийн стеарат, тарилгын ус болон бусад бодисууд тусалдаг. Шулуун гэдэсний лаа (25, 50, 100 мг) нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэгийг эмчлэхэд ихэвчлэн ашиглагддаг.

Уг тосыг 30 гр хөнгөн цагаан хоолойд хийж, нарийвчилсан зааврыг хавсаргасан картон хайрцагт хийж болно.

Фармакологийн шинж чанар

Мансууруулах бодисын үр нөлөө нь диклофенак натритай циклоксигеназыг удаашруулж, үрэвслийн хэсэгт простагландины хэмжээг бууруулахад тусалдаг. Хэрэглэсний дараа эм нь үлдэгдэлгүйгээр шингэж, 2 цагийн дараа хамгийн их концентрацид хүрдэг. Үрэвслийн эсрэг үйлдэл, тэсвэрлэх чадварын хувьд хэрх өвчнийг эмчлэх үр дүнтэй эм болох "Диклофенак" эм нь индометацинаас хамаагүй давуу юм.

Диклофенак тарилга нь өвдөлт дагалддаг өвчний эхний үе шатанд ашиглагддаг. Тарилгын хэрэглээний тогтвортой эмчилгээний үр дүн 7-14 хоногийн дараа ажиглагддаг. "Диклофенак" шахмал нь хөдөлгөөн, амрах үед үе мөчний хавдар, өвдөлтийг бууруулдаг.

"Диклофенак" эм: юу тусалдаг

Мансууруулах бодис нь өвчний шалтгаанд нөлөөлдөггүй, зөвхөн өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгах, үрэвслийн процессыг бууруулдаг. Диклофенак шахмал ба лаа нь дараахь өвчний үед өвдөлтийг намдаахад зориулагдсан байдаг.

• онкологи;
• анкилозын спондилит;
• sciatica;
• adnexitis;
• lumbago;
• янз бүрийн төрлийн артрит;
• алгоменорея;
• тонзиллит;
• радикулит;
• остеоартрит;
• ханиад, ханиадны үед өвдөх;
• оссалгиа;
• шөрмөсний үрэвсэл;
• миалгиа;
• фарингит;
• мэдрэлийн өвчин;
• мигрень;
• бурсит;
• Дунд чихний урэвсэл;
• артралги;
• толгой өвдөх, шүд өвдөх;
• гэмтэл, мэс заслын дараах үрэвсэл, өвдөлт.

"Диклофенак" тариа хийхэд юу тусалдаг

Булчингийн эдэд тарилгын уусмалыг булчингийн тогтолцооны өвчин, аарцагны үрэвсэл, нугалам хоорондын ивэрхийн үед янз бүрийн гарал үүсэл, эрч хүч, шинж чанартай өвдөлтийг богино хугацаанд эмчлэхэд ашигладаг. Диклофенак тарилгыг дараахь зорилгоор тогтооно.

• зөөлөн эдүүдийн хэрх өвчин;
• бүх төрлийн артрит;
• adnexitis;
• мэдрэлийн өвчин;
• нуруу, үе мөчний остеоартрит;
• алгоменорея;
• sciatica;
• lumbago.

"Диклофенак" тос - юунаас

Эм нь дараахь зүйлийг тусалдаг.

• үе мөчний үрэвсэл;
• анкилозын спондилит;
• остеоартрит;
• хэрэхийн гэмтэл;
• булчингийн өвдөлт;
• зөөлөн талбайн гэмтэл.

Нүдний дусал

"Диклофенак" эмийн энэ хэлбэрийг эмчилгээнд хэрэглэдэг.

• эвэрлэгийн гэмтлийн дараах үрэвсэл;
• кератотоми хийсний дараа фотофоби;
• кератоконьюнктивит;
• эвэрлэгийн элэгдэл;
• коньюнктивит болон бусад нүдний өвчин.

"Диклофенак" эм: хэрэглэх заавар

Таблетыг зажлахгүйгээр, хоол идэхээс хагас цагийн өмнө хангалттай хэмжээний шингэнээр ууж, хурдан эмчилгээний үр нөлөөг баталгаажуулдаг. Бүтээгдэхүүнийг хоолны дараа эсвэл хоолны үеэр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Насанд хүрэгчдийн өвчтөнүүд болон 15 наснаас хойш өсвөр насныханд "Диклофенак" хэрэглэх заавар нь өдөрт 3 удаа 25-50 мг тунгаар уухыг зөвлөж байна. Өдөр тутмын тунг хэтрүүлж болохгүй - 150 мг. Нөхцөл байдал сайжирсны дараа эмчилгээний эмчилгээг өдөрт 50 мг-аар тогтооно.

Диклофенак тарилга нь булчингийн эдэд гүн гүнзгий тарьдаг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан нэг хэмжээ нь 75 мг хүрдэг. Та 12 цагийн дараа тарилгыг давтаж болно. Эмчилгээг 2 хоногийн турш хийж, дараа нь шахмал хэрэглээнд шилждэг.

Шулуун гэдэсний лаа өдөрт 2-3 удаа ууна. Өдөр тутмын тун нь 150 мг хүрдэг. Удаан хугацаагаар хэрэглэхэд эмийн хэмжээ 100 мг хүрдэг. 14 наснаас хойшхи хүүхдэд Диклофенак лаа өдөрт 2 удаа 50 мг-аар 1 процедурт хэрэглэнэ.

Уг тосыг үрэвссэн өвдөлттэй хэсэгт нимгэн давхаргад өдөрт 4 хүртэл удаа хэрэглэнэ. Өдөрт 2-4 г гель хэрэглэхэд хангалттай. Нүдний дуслыг мэс заслын өмнө 3 цагийн турш коньюнктивийн уутанд 5 удаа, 1 дусал дуслаар, процедурын дараа 3 удаа хийнэ. Бусад өвчний эмчилгээний схем - 1 дуслыг өдөрт 5 хүртэл удаа. Эмчилгээ нь сар хүртэл үргэлжилнэ.

Эсрэг заалтууд

Эмийг дараахь зорилгоор хэрэглэхийг хориглоно.

• найрлагад хэт мэдрэг байдал;
• хоол боловсруулах эрхтний үрэвсэл;
• аспирин астма ба гурвалжин;
• гэдэс, ходоодны шархлаа, цус алдалт, шархлаа;
• элэг, зүрхний булчин, бөөрний ажилд тодорхой хазайлт;
• саяхан хийсэн титэм артерийн судасжилтын дараа;
• 6-аас доош насны хүүхдүүд;
• жирэмсэн болон хөхүүл үед.

"Диклофенак" тос, гель нь арьсны бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээж, лаа - проктитэд хэрэглэх боломжгүй. Хүүхдэд зориулсан шахмал, лаа нь зөвхөн 14 наснаас эхлэн тогтоогддог. Энэ тохиолдолд 100 мг идэвхтэй бодис агуулсан эмийн хэлбэрийг зөвхөн насанд хүрсэн өвчтөнүүд авч болно.

Сөрөг нөлөө

Мансууруулах бодис нь биеийн дараах сөрөг хариу урвалыг өдөөж болно.

• диспепси;
• хоол боловсруулах эрхтний шархлаа, цус алдалт, элэгдэл;
• толгой эргэх;
• нойрмоглох;
• цочромтгой байдал;
• тарилгын талбайд шатах.

Үнэ ба аналоги

"Диклофенак" -ийг дараахь эмээр сольж болно: "", "Диклак", "", "Нисе", "Нурофен", "Адолор", "Финалгел", "Кетонал", "Кеторол", "". Та тариаг 40 - 60 рубль, тос - 45 - 70 рубль худалдаж авах боломжтой. Диклофенак шахмалуудын үнэ 15 рубль, лаа 80 рубльээс эхэлдэг. Нүдний дусал дусаахад 45 рубль төлөх шаардлагатай болно.

Амралт ба хадгалах нөхцөл

Гадны хэрэглээнд зориулсан суллах маягтыг жоргүйгээр, шахмал, уусмалгүйгээр - жороор олгодог.

• Хуурай, харанхуй газар, хүүхдэд хүрэхгүй газар, 25 ° C хүртэл температурт хадгална. Өмнөх хамгийн сайн огноо:
• Гэдэсний давхаргатай шахмал, нүдний дусаалга - 3 жил;
  Судсаар тарих уусмал, шулуун гэдсээр лаа, гель, гадны хэрэглээнд зориулсан тос - 2 жил.
  Савыг онгойлгосны дараа нүдний дусаалга 4 долоо хоног хэрэглэж болно.

Өвчтөний санал бодол

"Диклофенак" эмийн бүх хэлбэрийн талаар өвчтөнүүд эерэг сэтгэгдэл үлдээдэг. Энэ бол үрэвсэл, өвдөлтийг хурдан арилгадаг үнэхээр үр дүнтэй эм юм. Гель, шахмал, тарилга нь хөхөрсөн, сунах, нуруу, үе мөчний өвдөлтөд тусалдаг. Сөрөг тойм нь ихэвчлэн ажиглагддаг гаж нөлөөтэй холбоотой байдаг.

Диклофенак бол бүлгийн эм бөгөөд тунгийн хэлбэрүүдийн нэг нь булчинд тарих уусмал юм. Энэ хэлбэрийн эмийн фармакологийн шинж чанарыг бид нарийвчлан авч үзэх болно.

Диклофенакийн тарилгын хэлбэрийн найрлага

Нэг миллилитр тарилгын уусмал нь 25 мг идэвхтэй найрлагатай диклофенак натри агуулдаг. Бүтцийн дагуу эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь фенил цууны хүчлийн дериватив юм. Уусмалыг 3 мл ампулаар авах боломжтой. Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хувьд цэвэршүүлсэн ус, бензилийн спирт агуулдаг. Тарилгын зориулалттай диклофенакийг 5 эсвэл 10 ампулын хайрцагт үйлдвэрлэдэг.

Эмийн фармакодинамик

Диклофенак нь дараахь нөлөө үзүүлдэг.

• үрэвслийн эсрэг;
• өвдөлт намдаах эм;
• antipyretic.

Идэвхтэй бодисын үр дүнтэй байдлын тайлбар нь циклооксигеназыг дарангуйлах нөлөөтэй байдаг. Үүнтэй холбогдуулан простагландин үүсэх урвалыг дарангуйлж, ялтас нэгтгэх урвалыг дарангуйлдаг.

Диклофенак нь үе мөчний хөшүүн байдлыг арилгаж, үйл ажиллагааг нь сэргээдэг. Шаардлагатай бол гэмтлийн дараах болон мэс заслын дараах хүндрэлийн үед хэрэглэх нь аяндаа өвдөлтийн хамшинж, хөдөлгөөний үед өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.

Эмийн фармакокинетик

Диклофенакийн тарилгын хэлбэрийн фармакокинетикийн онцлогийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Тарилгын заалтуудын хүрээ

Диклофенакийн уусмалыг булчинд тарих заалтууд:

• үрэвслийн гаралтай үе мөчний эмгэг (тулай, хэрх);
• дегенератив-дистрофик (, артроз);
• миалги, мэдрэлийн өвчин, sciatica, lumbago;
• үе мөчний гаднах бүтцийн эмгэг (бурсит, хэрэх);
• гэмтэл, мэс заслын дараах хүндрэлүүд.

Яс-булчингийн тогтолцооны өвчнөөс гадна тарилгын хэлбэрээр эмэнд юу тусалдаг вэ? Диклофенакийг мөн аднексит, мигрень халдлага, элэг, бөөрний колик, амьсгалын замын халдварт үйл явц, уушгины хатгалгаа зэрэгт зааж өгдөг.

Та энэ эмийг өөрөө бичиж чадахгүй. Энэ нь зүрх судас, мэдрэл, хоол боловсруулах болон бусад системд ноцтой хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв заалт байгаа бөгөөд хэрэглэхэд хязгаарлалт байхгүй бол эмийг эмчийн зааж өгч болно.

Эмийг хэрхэн хэрэглэх, тунг хэрэглэх

Диклофенакийн тарилгын хэлбэрийг хэрэглэх заавар нь дараахь тунгийн горимыг санал болгож байна: өдөрт нэг удаа 75 мг идэвхтэй бодис (нэг ампул). Насанд хүрэгчдэд зориулсан тунг өдөрт дээд тал нь 150 мг (хоёр ампул) болгон тохируулж болно. Энэ эмийг хэдэн өдөр тарьж болохыг өвчтөний нөхцөл байдлын шинж чанарт үндэслэн эмч тодорхойлно. Гэсэн хэдий ч Диклофенактай эмчилгээний курс 5 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Ихэнх тохиолдолд энэ эмийг анхны эмчилгээ болгон заадаг. Диклофенакыг хэдэн удаа тарьж болох нь эмийн тарилгын хэлбэрийг шулуун гэдсээр эсвэл шахмал хэлбэрээр хослуулсан эсэхээс хамаарна, учир нь өдөрт идэвхтэй бодисын нийт тун нь 150 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв та нэгэн зэрэг хэрэглэж эсвэл ууж байгаа бол эмийг зөвхөн нэг ампулын (75 мг) хэмжээгээр тарьж болно.

Диклофенак тарилгыг яаж хийх вэ? Тарилгын уусмалыг тариурт хийж, булчинд тарьж, хэт дээд глютеаль квадрантад тарина; Та эхлээд тарилгын талбайг халдваргүйжүүлэх хэрэгтэй. Маргааш нь нөгөө өгзөгт тарилга хийдэг.

Эмч нь хэрхэн тарих, диклофенак тарилгыг хэр олон удаа хийж болохыг тайлбарлах ёстой. Мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Сөрөг нөлөө

Диклофенак тарилгын гаж нөлөөг доорх хүснэгтэд үзүүлсэн бүлэгт хувааж болно.

Сөрөг үр дагаврын эрсдлийг бууруулахын тулд үр дүнтэй байх эмийн хамгийн бага тунг хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд курс үргэлжлэх хугацаа богино байх ёстой. Хэрэв диклофенакийн курс хэрэглэх хугацаа нь санал болгож буй хэмжээнээс хэтэрсэн ба / эсвэл хэт өндөр тунгаар хэрэглэвэл зүрх судасны тогтолцооны сөрөг үр дагавар, түүний дотор цус харвалт, миокардийн шигдээс үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Мансууруулах бодис хэрэглэхэд бие махбодийн аливаа хариу урвалыг эмчид яаралтай мэдэгдэх ёстой. Диклофенак тарилга хийх эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл шууд зогсоох шаардлагатай.

Эсрэг заалтууд

Диклофенакийн уусмалыг булчинд тарихад хэрэглэх туйлын эсрэг заалтууд:

• идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг бодисуудад хэт мэдрэг байдал;
• гематопоэтик системийн үйл ажиллагааны алдагдал;
• пепсины шарх;
• цочмог үе шатанд хор хөнөөлтэй-үрэвслийн гаралтай гэдэсний эмгэг;
• гуурсан хоолойн багтраа;
• нас 15 нас хүртэл;
• хүүхэд төрүүлэх, хөхүүлэх хугацаа.

Жирэмсэн үед эмийг ямар ч үед тарьж болохгүй, шаардлагатай бол хөхөөр хооллох үед эмийг эмчилгээний залруулга дуусах хүртэл зогсооно.

Диклофенак тарилга хийх шаардлагатай бол эмчийн хатуу хяналт, өвчтөнд үзүүлэх эрсдэл, үр ашгийн харьцааг шинжлэх шаардлагатай.

• системийн холбогч эдийн өвчин (чонон хөрвөс, коллагеноз);
• өдөөгдсөн порфири;
• түүхэн дэх ходоод гэдэсний замын үрэвсэл, шархлаат эмгэг;
• элэгний үйл ажиллагаа буурсан;
• гадагшлуулах тогтолцооны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа суларсан;
• гипертоны өвчин;
• зүрхний дутагдал;
• чихрийн шижин;
• липидийн солилцооны эмгэг;
• мэс заслын дараах эрт үе;
• хэт мэдрэг байдлын урвалын хандлага;
• амьсгалын замын архаг бөглөрөлт эмгэг;
• амьсгалын тогтолцооны архаг халдварт ба үрэвсэлт өвчин;
• өндөр нас;
• согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.

Шаардлагатай бол эмийг антикоагулянт, антиплателет эм, дотоод хэрэглээ, серотониныг сонгон авах дарангуйлагч бүлгийн антидепрессантуудтай хавсарч хэрэглэнэ.

Диклофенакийг нэвтрүүлэх нь толгой эргэх, хэт ядрахад хүргэдэг тул эмийг хэрэглэх явцад тээврийн хэрэгсэл болон бусад нарийн төвөгтэй хэрэгслийг жолоодохоос татгалзах хэрэгтэй.

Диклофенак болон бусад эмийн харилцан үйлчлэл

Мансууруулах бодис болон зарим эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх шинж чанарыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Өвчтөн аль хэдийн хэрэглэж буй эмийн талаар эмчид мэдэгдэх ёстой. Ийм арга хэмжээ нь эмийн харилцан үйлчлэлийн болзошгүй үр дагаврын эрсдлийг багасгах болно.

Хэт их уусны шинж тэмдэг

Диклофенакийн тарилгын хэлбэрийн тунгийн горимыг тарьсан эмийн зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтрүүлэх чиглэлд дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• ухамсрын үүлэрхэг байдал;
• толгой өвдөх, толгой эргэх;
• миоклоник хэлбэрийн таталт;
• бөөлжих, дотор муухайрах, хэвлийгээр хүчтэй өвдөх;
• бөөр, элэгний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг зөрчих.

Хэт их уусан тохиолдолд шинж тэмдгийн эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна, түүний зорилго нь даралтыг бууруулах, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, ходоод гэдэсний замын сөрөг урвал, амьсгалын замын хямрал, таталт зэргийг арилгах явдал юм. Тодорхой антидот байхгүй. Гемодиализ, албадан шээс хөөх эм нь үр ашиг багатай тул хэрэглэдэггүй.

Диклофенакийн аналогууд ба эмийн харьцуулсан үнэ

Диклофенак Акос (үйлдвэрлэгч Sintez OAO) тарилгын үнэ тийм ч өндөр биш бөгөөд та үүнийг 5 ампулын эмийн уусмал агуулсан багц тутамд 16 рубльээс худалдаж авах боломжтой. Эмийн өртөгийг хүснэгтээс харж болно.

Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас диклофенакыг тарилгын хэлбэрээр хэрэглэх боломжгүй бол эмч илүү аюулгүй аналог тарилгыг сонгох хэрэгтэй. Зөвхөн үйлдэл нь ижил төстэй байх ёстой бөгөөд булчинд тарих уусмалын найрлага биш юм.

Эмчийн өрөөнд: өвчтөнүүдээс байнга асуудаг асуултууд

Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа өвчтөн эмийг хэрэглэх талаар асуулт асууж болно. Хамгийн түгээмэл асуултууд болон тэдгээрийн хариултыг авч үзье.

Шахмал эсвэл тарилга, аль нь дээр вэ?

Диклофенакийн өвөрмөц хэлбэрийг эмнэлзүйн тохиолдлын шинж чанараас хамааран тогтоодог. Тэдний нэг нь дээр гэж хэлж болохгүй. Эмийн тарилга нь эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд үр дүнтэй байдаг бөгөөд эмчилгээг үргэлжлүүлэхийн тулд шахмалыг тогтоодог.

Диклофенак ба Милгамма тарилгыг хослуулах боломжтой юу?

Милгамма бол В витамины сайн цогцолбор бөгөөд энэ эмийг Диклофенактай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь нэлээд хүлээн зөвшөөрөгдөхүйц бөгөөд оновчтой юм.

Аль нь дээр вэ: Диклофенак эсвэл Вольтарен тарилга уу?

Вольтарен нь сонгодог диклофенактай ижил идэвхтэй бодис агуулдаг тул эдгээр эмүүд нь ижил төстэй үйлдэлтэй байдаг.

Диклофенакыг тарилгад хэрхэн яаж солих вэ?

Ходоод гэдэсний замаас сөрөг үр дагаврыг бий болгох эрсдэл нэмэгдэж байгаа тохиолдолд энэ ферментийн изоформд хоёуланд нь нөлөөлдөг Диклофенакийн оронд 2-р хэлбэрийн циклоксигеназын сонгомол дарангуйлагчийг томилох нь зүйтэй. Эдгээр эмүүд орно, тиймээс зарим тохиолдолд асуултын хариулт нь эхний эмийн талд байх болно.

Диклофенакыг тарилгад орлуулахаас аль тариа нь илүү дээр вэ гэсэн асуултын хариултыг зөвхөн эмчлэгч эмч өгөх боломжтой.

Catad_pgroup NSAIDs

Диклофенак - албан ёсны * хэрэглэх заавар

*ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яаманд бүртгэгдсэн ( grls.rosminzdrav.ru сайтын дагуу)

ЗААВАРЧИЛГАА
эмийн эмнэлгийн хэрэглээний талаар

Регистрийн дугаар:

Эмийн худалдааны нэр:диклофенак

Олон улсын өмчийн бус нэр (INN):Диклофенак.

Тунгийн хэлбэр:

Нийлмэл
1 гэдэсний бүрсэн шахмал нь дараахь зүйлийг агуулна. идэвхтэй бодис:диклофенак натри 50 мг; Туслах бодис:лактоз моногидрат - 46.6 мг, эрдэнэ шишийн цардуул - 59.2 мг, повидон-K30 - 10.0 мг, натрийн лаурил сульфат - 10.0 мг, натрийн карбоксиметил цардуул - 20.0 мг, коллоид цахиурын давхар исэл - 3.0 мг, стеарит - 3.0 мг; бүрхүүл:метакрилийн хүчил ба метилметакрилат сополимер - 4.1379 мг, макрогол-6000 - 1.0345 мг, тальк - 6.7241 мг, титаны давхар исэл Е 171 - 1.0345 мг, нар жаргах шар будаг - 2.0670 мг.
1 урт үйлчилгээтэй хальсан бүрхүүлтэй таблет нь дараахь зүйлийг агуулна. идэвхтэй бодис:диклофенак натри 100 мг; Туслах бодис:сахароз - 94.7880 мг, цетил спирт - 54.8200 мг, коллоид цахиурын давхар исэл, усгүй - 0.7900 мг, тальк - 3.9500 мг, повидон K-25 - 1.053 мг, магнийн стеарат - 7.8990 мг; бүрхүүл:гипромеллоза - 3.4355 мг, титаны давхар исэл Е 171 - 0.8649 мг, тальк - 2.4178 мг, полисорбат 80 - 0.3826 мг, макрогол 6000 - 0.6894 мг, час улаан будаг [Понсо14.40 мг], хүрэн улаан [Ponso14.40] будах [ E110] + азорубин будаг [E122] + гялалзсан хар будаг [E151]] - 0.0147 мг, нар жаргах шар будагч бодис дээр суурилсан хөнгөн цагаан лак [E110] -0.0500 мг.

Тодорхойлолт
Гэдэсний бүрээстэй шахмал, 50 мг - цагаанаас бараг цагаан өнгөтэй, гэдэс дотрыг нь бүрхсэн улбар шар өнгийн дугуй хэлбэртэй хоёр гүдгэр шахмал.
Урт хугацааны үйлчилгээтэй хальсан бүрхүүлтэй шахмал, 100 мг - дугуй хоёр гүдгэр шахмал, ягаан бүрсэн, цагаанаас бараг цагаан хүртэл завсарлагатай.

Эмийн эмчилгээний бүлэг:

ATC код: M01AB05

фармакологийн нөлөө
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID), фенил цууны хүчлийн дериватив. Диклофенак нь үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, antiplatelet болон antipyretic нөлөөтэй. Циклоксигеназа 1 ба 2 (COX1 ба COX2) -ийг ялгахгүйгээр дарангуйлж, арахидоны хүчлийн солилцоог тасалдуулж, үрэвслийн голомт дахь простагландины хэмжээг бууруулдаг. Үрэвсэлт өвдөлтийн үед хамгийн үр дүнтэй.
Ревматик өвчний үед диклофенакийн үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах нөлөө нь өвдөлт, өглөөний хөшүүн байдал, үе мөчний хаван зэргийг мэдэгдэхүйц бууруулж, үе мөчний үйл ажиллагааг сайжруулдаг.
Гэмтлийн үед мэс заслын дараах үе шатанд диклофенак нь өвдөлт, үрэвсэлт хаваныг бууруулдаг.

Фармакокинетик
Шингээлт нь хурдан бөгөөд бүрэн, хоол хүнс нь шингээлтийн хурдыг 1-4 цагаар удаашруулж, хамгийн их концентрацийг (Cmax) 40% -иар бууруулдаг. 50 мг-аар амаар уусны дараа хамгийн их концентраци (C max) - 1.5 мкг / мл-д 2-3 цагийн дараа хүрнэ.Сийвэн дэх концентраци нь хэрэглэсэн тунгийн хэмжээнээс шугаман хамааралтай байдаг.
100 мг шахмалыг амаар уусны дараа C max - 0.5 мкг / мл-ийг 4-5 цагийн дараа авна.
Давтан хэрэглэх үед диклофенакийн фармакокинетикийн өөрчлөлт ажиглагддаггүй. Хоолны хооронд санал болгож буй интервалыг дагаж мөрдвөл хуримтлагддаггүй.
Биологийн хүртээмж - 50%. Сийвэнгийн уурагтай харилцах - 99% -иас дээш (ихэнх нь альбуминтай холбогддог). Синовиал шингэн рүү нэвчдэг; Синовиал шингэн дэх Cmax нь сийвэнгээс 2-4 цагийн дараа ажиглагддаг. Синовиал шингэнээс хагас задралын хугацаа (T 1/2) 3-6 цаг байна (эмийг хэрэглэснээс хойш 4-6 цагийн дараа synovial шингэн дэх идэвхтэй бодисын концентраци нь сийвэнгийнхээс өндөр байдаг бөгөөд 3-6 цаг хүртэл өндөр хэвээр байна. өөр 12 цаг).
Синовиал шингэн дэх эмийн концентраци болон эмийн эмнэлзүйн үр нөлөө хоорондын хамаарлыг тодруулаагүй байна.
Бодисын солилцоо: Идэвхтэй бодисын 50% нь элэгээр "эхний дамжин өнгөрөх" үед метаболизмд ордог. Метаболизм нь олон буюу нэг гидроксилжилт, глюкуроны хүчилтэй нэгдэх үр дүнд үүсдэг. P450 CYP2C9 ферментийн систем нь эмийн бодисын солилцоонд оролцдог.
Метаболитуудын фармакологийн идэвхжил нь диклофенакаас бага байдаг.
Системийн цэвэрлэгээ нь ойролцоогоор 260 ± 50 мл / мин, тархалтын хэмжээ 550 мл / кг байна. Цусны сийвэнгийн T 1/2 нь дунджаар 2.5 цаг орчим байдаг. Хэрэглэсэн тунгийн 65% нь бөөрөөр метаболит хэлбэрээр ялгардаг; 1% -иас бага нь өөрчлөгдөөгүй, үлдсэн тун нь цөсөөр метаболит хэлбэрээр ялгардаг.
Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд (креатинины клиренс 10 мл / мин-ээс бага) цөсний доторх метаболитуудын ялгаралт нэмэгдэж, цусан дахь концентраци нэмэгдэхгүй.
Архаг гепатит эсвэл элэгний хатууралтай өвчтөнүүдэд диклофенакийн фармакокинетик үзүүлэлтүүд өөрчлөгддөггүй.
Диклофенак нь хөхний сүүнд ордог.

Хэрэглэх заалт
Яс-булчингийн тогтолцооны өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээ (ревматоид артрит, псориаз артрит, өсвөр насны архаг артрит, анкилозын спондилит (Бэхтеревийн өвчин); тулай артрит, зөөлөн эдийн ревматик гэмтэл, захын үе мөчний остеоартрит, радиовасын хамшинж, шөрмөсний хамшинж, шөрмөсний хамшинж зэрэг. бурсит).
Мансууруулах бодис нь эмчилгээний явцад өвдөлт, үрэвслийг намдааж, багасгаж, өвчний хөгжилд нөлөөлөхгүй.
Бага зэргийн буюу дунд зэргийн өвдөлтийн хам шинж: үрэвсэл, мэс заслын дараах өвдөлт, толгой өвдөх, мигрень, алгоменорея, аднексит, проктит, шүдний өвчин дагалддаг мэдрэлийн өвчин, миалги, lumboischialgia, гэмтлийн дараах өвдөлтийн хам шинж.
Хүнд өвдөлтийн хам шинж (фарингит, тонзиллит, Дунд чихний урэвсэл) бүхий чих, хоолой, хамрын халдварт ба үрэвсэлт өвчний цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон.

Эсрэг заалтууд
- Идэвхтэй бодис (бусад NSAID гэх мэт) эсвэл туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал;
- Ацетилсалицилын хүчил эсвэл бусад NSAID-ийг хэрэглэсний дараа гуурсан хоолойн бөглөрөл, ринит, чонон хөрвөс (ацетилсалицилын хүчил үл тэвчих синдром - риносинусит, чонон хөрвөс, хамрын салст бүрхүүлийн полип, астма);
- Ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхэвчийн элэгдлийн болон шархлаат өөрчлөлт, ходоод гэдэсний идэвхтэй цус алдалт;
- Цочмог үе шатанд гэдэсний үрэвсэлт өвчин (шархлаат колит, Кроны өвчин);
- Титэм артерийн судас шилжүүлэн суулгах мэс заслын дараах үе;
- жирэмсний III гурван сар, хөхүүлэх хугацаа;
- зүрхний декомпенсацийн дутагдал;
- Гематопоэзийн эмгэг, гемостазын эмгэг (гемофили гэх мэт);
- Элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал эсвэл элэгний идэвхтэй өвчин;
Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (креатинины клиренс 30 мл / мин-ээс бага); бөөрний дэвшилтэт өвчин, үүнд. батлагдсан гиперкалиеми;
- 15 хүртэлх насны хүүхдийн нас - 50 мг шахмал, 18 нас хүртэл - 100 мг шахмал;
- Галактоз үл тэвчих, лактазын дутагдал, глюкоз-галактозын шингээлт зэрэг ховор удамшлын өвчтэй өвчтөнүүд эмийг (50 мг шахмал) ууж болохгүй.

Болгоомжтой
Цус багадалт, гуурсан хоолойн багтраа, тархины судасны өвчин, зүрхний ишемийн өвчин, зүрхний түгжрэл, артерийн гипертензи, захын артерийн өвчин, хавангийн хам шинж, элэг, бөөрний дутагдал (креатинины клиренс 60 мл/мин-ээс бага), дислипидеми/гиперлипидеми, чихрийн шижин, smokok, гэдэсний үрэвсэлт өвчин, томоохон мэс заслын дараах нөхцөл байдал, өдөөгдсөн порфири. дивертикулит, холбогч эдийн системийн өвчин, жирэмсний I-II гурван сар.
Ходоод гэдэсний замын пепсины шархлаа үүсэх, хеликобактер пилори халдвар авсан эсэх, хөгшрөлт, NSAID-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, архины байнгын хэрэглээ, хүнд хэлбэрийн соматик өвчний талаархи анамнезийн мэдээлэл.
Антикоагулянтууд (жишээлбэл, варфарин), антиплателет эмүүд (жишээлбэл, ацетилсалицилын хүчил, клопидогрел), амны хөндийн глюкокортикостероидууд (жишээ нь, преднизолон), сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (жишээлбэл, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) зэрэг эмчилгээ.

Тун ба хэрэглээ
Таблет 50 мг.
Дотор, зажлахгүйгээр, хоолны үеэр эсвэл дараа нь бага хэмжээний ус ууна.
15-аас дээш насны насанд хүрэгчид, өсвөр насныхан - 50 мг-аар өдөрт 2-3 удаа. Эмчилгээний оновчтой үр дүнд хүрсний дараа тунг аажмаар бууруулж, өдөрт 50 мг тунгаар арчилгааны эмчилгээнд шилжүүлнэ. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 150 мг.
Таблет 100 мг.
1 шахмалаар өдөрт 1 удаа. Шаардлагатай бол эмийн нэмэлт эмчилгээг 50 мг шахмал хэлбэрээр хэрэглэнэ.

Гаж нөлөө
Ихэнхдээ - 1-10%; заримдаа - 0.1-1%; ховор - 0.01-0.1%; маш ховор тохиолддог - тусгаарлагдсан тохиолдлуудыг оруулаад 0.001% -иас бага.
Хоол боловсруулах системээс:ихэвчлэн - эпигастрийн өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, диспепси, хий үүсэх, хоолны дуршилгүй болох, аминотрансферазын идэвхжил нэмэгдэх; ховор тохиолддог - гастрит, проктит, ходоод гэдэсний замын цус алдалт (ГИТ) (цус бөөлжих, мелена, цусан суулгалт), ходоод гэдэсний шархлаа (цус алдалт, цооролттой эсвэл цооролтгүй), гепатит, шарлалт, элэгний хэвийн бус үйл ажиллагаа; маш ховор тохиолддог - стоматит, глоссит, улаан хоолойн үрэвсэл, өвөрмөц бус цусархаг колит, шархлаат колит эсвэл Кроны өвчний хурцадмал байдал, өтгөн хатах, нойр булчирхайн үрэвсэл, фульминант гепатит.
Мэдрэлийн системээс:ихэвчлэн - толгой өвдөх, толгой эргэх; ховор тохиолддог - нойрмоглох; маш ховор тохиолддог - мэдрэмтгий байдлын зөрчил, үүнд. парестези, санах ойн эмгэг, чичиргээ, таталт, айдас түгшүүр, тархины судасны эмгэг, асептик менингит, чиг баримжаа алдагдах, сэтгэлийн хямрал, нойргүйдэл, шөнийн айдас, цочромтгой байдал, сэтгэцийн эмгэг.
Мэдрэхүйн эрхтнүүдээс:ихэвчлэн - толгой эргэх; маш ховор тохиолддог - харааны бэрхшээл (бүдгэрсэн хараа, диплопи), сонсголын бэрхшээл, чих шуугих, амтыг мэдрэх чадвар.
Шээсний системээс:маш ховор тохиолддог - бөөрний цочмог дутагдал, гематури, протеинурия, завсрын нефрит, нефротик хам шинж, папилляр үхжил.
Цус үүсгэгч эрхтнүүдийн талаас:маш ховор тохиолддог - тромбоцитопени, лейкопени, цус задралын ба апластик цус багадалт, агранулоцитоз.
Харшлын урвал:анафилаксийн / анафилактоидын урвал, түүний дотор цусны даралт (АД) мэдэгдэхүйц буурах, цочрол; маш ховор тохиолддог - ангиоэдема (нүүрийг оруулаад).
Зүрх судасны тогтолцооны талаас:маш ховор тохиолддог - зүрх дэлсэх, цээжээр өвдөх, цусны даралт ихсэх, васкулит, зүрхний дутагдал, миокардийн шигдээс.
Амьсгалын системээс:ховор тохиолддог - гуурсан хоолойн багтраа хүндрэх; маш ховор тохиолддог - уушигны үрэвсэл.
Арьсны талаас:ихэвчлэн - арьсны тууралт; ховор тохиолддог - чонон хөрвөс; маш ховор тохиолддог - булцуут тууралт, экзем гэх мэт. multiforme болон Стивенс-Жонсоны хам шинж, Лайелл хам шинж, гуужуулагч дерматит, загатнах, үс унах, гэрэл мэдрэмтгий байдал, пурпура зэрэг. харшилтай.

Хэт их уух
Шинж тэмдэг: бөөлжих, ходоод гэдэсний замаас цус алдах, суулгах, толгой эргэх, чих шуугих, таталт өгөх, цусны даралт ихсэх, амьсгалын замын хямрал, хэт их тунгаар - бөөрний цочмог дутагдал, элэгний хордлого.
Эмчилгээ: ходоод угаах, идэвхжүүлсэн нүүрс, цусны даралт ихсэх, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, таталт, ходоод гэдэсний цочрол, амьсгалын замын хямралыг арилгахад чиглэсэн шинж тэмдгийн эмчилгээ. Албадан шээс хөөх эм, гемодиализ нь үр дүнгүй (уураг, эрчимтэй бодисын солилцоотой холбоотой) үр дүнгүй байдаг.

Бусад эмүүдтэй харьцах
Дигоксин, метотрексат, литийн бэлдмэл, циклоспорины сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
Шээс хөөх эмийн үр нөлөөг бууруулж, кали агуулсан шээс хөөх эмийн эсрэг гиперкалиеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг; антикоагулянтууд, тромболитик бодисууд (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) -ийн эсрэг цус алдах эрсдэл (ихэнхдээ ходоод гэдэсний замаас).
Даралт бууруулах, нойрсуулах эмийн нөлөөг бууруулдаг.
Бусад NSAID ба глюкокортикостероидын гаж нөлөө (ходоод гэдэсний замд цус алдах), метотрексатын хоруу чанар, циклоспорины нефротоксик шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Ацетилсалицилын хүчил нь цусан дахь диклофенакийн концентрацийг бууруулдаг.
Парацетамолтой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь диклофенакийн нефротоксик нөлөөг бий болгох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Гипогликемийн эмийн нөлөөг бууруулдаг.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпро хүчил, пликамицин нь гипопротромбинемийн тохиолдлыг нэмэгдүүлдэг.
Циклоспорин ба алтны бэлдмэлүүд нь бөөрөнд простагландины нийлэгжилтэнд диклофенакийн нөлөөг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь нефротоксик чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Этанол, колхицин, кортикотропин, серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч, Гэгээн Жонны вандуйтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ходоод гэдэсний замд цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Диклофенак нь гэрэл мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг эмийн нөлөөг сайжруулдаг.
Хоолойн шүүрлийг саатуулдаг эмүүд нь диклофенакийн сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлж, улмаар түүний хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Хинолон бүлгийн бактерийн эсрэг эмүүд - таталт үүсэх эрсдэлтэй.
Лабораторийн үр дүнд үзүүлэх нөлөө: диклофенак нь сийвэнгийн трансаминазын түвшинд нөлөөлж болзошгүй (хэрэв энэ нөлөө удаан үргэлжилбэл эсвэл хүндрэл гарвал эмчилгээг зогсоох шаардлагатай), мөн калийн концентраци нэмэгдэх боломжтой.

тусгай заавар
Хүссэн эмчилгээний үр дүнд хурдан хүрэхийн тулд диклофенакийг хоолны өмнө 30 минутын өмнө ууна. Бусад тохиолдолд хоолны өмнө, хоолны үеэр эсвэл дараа нь зажлахгүйгээр, их хэмжээний ус уух хэрэгтэй.
Бөөрний цусны урсгалыг хадгалахад простагландинууд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул зүрх, бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд, түүнчлэн шээс хөөх эм ууж буй өндөр настан, ямар нэгэн шалтгаанаар өвдсөн өвчтөнүүдийг эмчлэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. цусны эргэлтийн хэмжээ буурах (жишээлбэл, томоохон мэс заслын дараа).
Хэрэв ийм тохиолдолд диклофенакыг зааж өгсөн бол урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бөөрний үйл ажиллагааг хянахыг зөвлөж байна.
CC 10 мл / мин-аас бага бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд сийвэн дэх метаболитын Css нь бөөрний хэвийн үйл ажиллагаатай өвчтөнүүдээс онолын хувьд мэдэгдэхүйц өндөр байх ёстой боловч энэ нь үнэндээ ажиглагддаггүй, учир нь энэ тохиолдолд метаболитуудын цөсний ялгаралт нэмэгддэг. .
Элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд (архаг гепатит, нөхөн олговорт элэгний хатуурал) кинетик ба бодисын солилцоо нь элэгний хэвийн үйл ажиллагаатай өвчтөнүүдийн ижил төстэй үйл явцаас ялгаатай байдаггүй. Удаан хугацааны эмчилгээний явцад элэгний үйл ажиллагаа, захын цусны зураг, өтгөний далд цусны шинжилгээг хянах шаардлагатай.
Төрөх чадварт сөргөөр нөлөөлдөг тул жирэмслэхийг хүсч буй эмэгтэйчүүдэд эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Үргүйдэлтэй өвчтөнүүдэд (шалгалтанд хамрагдсан хүмүүсийг оруулаад) эмийг зогсоохыг зөвлөж байна.
ACE дарангуйлагч, бета-хориглогчтой хослуулахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй; дигоксин; нефротоксик эм, зидовудиныг эмчлэхэд.
Эмчилгээний хугацаанд сэтгэцийн болон моторт урвалын хурд буурах боломжтой тул тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрөл, сэтгэцийн хөдөлгөөний урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бусад аюултай үйл ажиллагаа явуулахаас татгалзах шаардлагатай.
Ходоод гэдэсний замаас гаж нөлөө үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд хамгийн бага үр дүнтэй тунг хамгийн богино хугацаанд хэрэглэнэ.
100 мг шахмалыг авахдаа чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс бэлдмэл дэх сахарозын агууламжийг (1 шахмалд - 94.7880 мг сахароз) анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Мансууруулах бодис хэрэглэж буй өвчтөнүүд архи уухаас татгалзах хэрэгтэй.

Гаргах маягт
Гэдэсний давхаргатай шахмал, 50 мг.
PVC/AL цэврүүнд 10 шахмал. Картон хайрцагт хэрэглэх заавар бүхий 2 цэврүү.
Урт хугацааны үйлчилгээтэй хальсан бүрхүүлтэй шахмал, 100 мг.
PVC/PVDC/AL цэврүүнд 10 шахмал. Картон хайрцагт хэрэглэх заавар бүхий 2 цэврүү.

Хадгалах нөхцөл
Жагсаалт Б.
Хуурай, харанхуй газар 15-25 хэмийн температурт хадгална.
Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу!

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн
Гэдэсний давхаргатай шахмал - 3 жил.
Урт хугацааны үйлчилгээтэй хальсан бүрсэн шахмалууд - 4 жил.
Багц дээр заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Эмийн сангаас олгох нөхцөл
Эмийн жороор.

Үйлдвэрлэгч
1. Үйлдвэрлэгч
Гемофарм А.Д., Серби
26300 Vršac, Beogradsky way bb, Серби
Хэрэглэгчийн нэхэмжлэлийг дараах хаягаар илгээнэ үү.
Орос, 603950, Нижний Новгород GSP-458, ст. Салганская, 7.
Hemofarm Ltd-д савлагааны хувьд. Орос:
Үйлдвэрлэгч: Hemofarm A.D., Vrsac, Серб
Савласан:

Хемофарм ХХК, 249030, Орос, Калуга муж, Обнинск, Киев шосс, 62.

ЭСВЭЛ
2. Үйлдвэрлэгч
Хемофарм ХХК, 249030, Орос, Калуга муж, Обнинск, Киев шосс, 62.
Хэрэглэгчийн гомдлыг хүлээн авах байгууллага:
Хемофарм ХХК, 249030, Орос, Калуга муж, Обнинск, Киев шосс, 62.

Диклофенак бол стероид бус эм (NSAID) юм. Энэхүү үрэвслийн эсрэг бодис нь өвдөлт намдаах, экссудативийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд температурыг бууруулдаг.

Идэвхтэй бодис нь натрийн диклофенак юм - 1 гр.

Шулуун гэдэсний лаа (лаа), гадны хэрэглээний гель (тос), тарилгын уусмал (тарилга) хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг.

Тодорхойлолт

Лаа (шулуун гэдэсний лаа) нь цагаан эсвэл шаргал өнгөтэй, хэлбэр нь торпедо хэлбэртэй байдаг. Уртааш хэсэгт нэгэн төрлийн массыг зааж өгсөн болно. Лаа дахь юүлүүр хэлбэрээр агаарын цөм эсвэл хотгор байхыг зөвшөөрнө.

Диклофенакийн тос 1% нь цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй, бага зэрэг өвөрмөц үнэртэй байдаг.

Фармакологийн шинж чанар

Диклофенак нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй, үрэвслийг намдааж, температурыг бууруулдаг. Идэвхтэй бодис нь арахидоны хүчлийн бодисын солилцоог тасалдуулж, үрэвслийн голомт дахь простагландины түвшинг бууруулдаг.

Ревматизмын үед эмийн үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах нөлөө нь өвдөлтийн эрчмийг бууруулах, өглөөний хөдөлгөөний хөшүүн байдал, үе мөчний хаван зэргийг багасгахад тусалдаг бөгөөд энэ нь үе мөчний үйл ажиллагааг сайжруулахад тусалдаг. Гэмтсэн болон мэс заслын дараа Диклофенак нь өвдөлтийг багасгаж, үрэвслийн хаван арилгадаг.

Хэрэглэх заалт

Диклофенакийг дараахь өвчинд хэрэглэдэг.

• ревматоид ба psoriatic артрит;
• насанд хүрээгүй архаг артрит;
• анкилозын спондилит;
• тулай артрит;
• зөөлөн эдийн ревматизм;
• үе мөч, нурууны ясны сийрэгжилт;
• bursitis, tendovaginitis;
• миалгиа;
• мэдрэлийн өвчин;
• sciatica;
• өвдөлт, үрэвсэл бүхий гэмтлийн дараах хам шинж;
• мэс заслын дараах өвдөлт;
• adnexitis;
• мигрень, толгой өвдөх;
• алгоменорея;
• проктит;
• шүд өвдөх.

Эмчилгээний цогцолборын нэг бүрэлдэхүүн хэсэг болох диклофенак нь өвдөлтийн хам шинж (чихний үрэвсэл, тонзиллит, фарингит) бүхий чих, хоолой, хамрын халдвар, үрэвсэлд ашиглагддаг.

Эсрэг заалтууд

Диклофенак нь дараахь тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

• аливаа бүрэлдэхүүн хэсэг, түүний дотор бусад NSAID-д хэт мэдрэг байдал;
• цочмог үе шатанд ходоод, гэдэсний элэгдлийн болон шархлаат өвчин;
• ходоод гэдэсний замд цус алдах;
• аспирин астма;
• гематопоэзийг зөрчих;
• гемофили зэрэг гемостазын эмгэг;
• жирэмслэлт;
• нас (15 нас хүртэл - 50 мг лаа, 18 нас хүртэл - тус бүр 100 мг);
• хөхүүлэх;
• hemorrhoids болон шулуун гэдэсний цус алдалт;
• шулуун гэдэсний гэмтэл, үрэвсэл.

Болгоомжтой

Маш болгоомжтойгоор бүтээгдэхүүнийг дараахь тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөж байна.цус багадалт, зүрхний түгжрэл, гуурсан хоолойн багтраа, артерийн гипертензи, хавангийн хам шинж, элэгний дутагдал, бөөрний дутагдал, архины хамаарал, гэдэсний үрэвсэлт өвчин, ангижрах үеийн гэдэс, ходоодны шарх, чихрийн шижин, нарийн төвөгтэй мэс заслын дараа, өдөөгдсөн порфири, өндөр настанд нас, дивертикулит, холбогч эдийн өвчин.

Хэрэглэх заавар (Диклофенак лаа)

Лаа нь шулуун гэдсээр (аналь) ашиглагддаг. Хэрэглэхийн өмнө гэдэс цэвэрлэхийг зөвлөж байна - бургуй хийх.

Насанд хүрэгчид 100 мг шулуун гэдэсний лаа, өдөрт 1 лаа хэрэглэдэг. 50 мг тунгаар лаа өдөрт 2 удаа 1 лаа ууна. Өдөр тутмын тун нь 150 мг-аас хэтрэх боломжгүй юм. Эмийн аман хэлбэрүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд шөнийн цагаар 100 мг-ийн нэг тунг хэрэглэх нь оновчтой байдаг. Энэ тохиолдолд оройн цагаар диклофенакийн аман хэлбэрийг авахгүй байх ёстой. Мансууруулах бодис хэрэглэх хугацаа 7 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Тос

Гель эсвэл тосыг өдөрт дөрөв хүртэл удаа арьсанд зөөлөн үрнэ. Бэлдмэлийг хэрэглэсний дараа гараа сайтар угаана.

Тарилга (тарилга)

Эхний эмчилгээнд (жишээлбэл, мэс заслын дараах үе эсвэл цочмог нөхцөлд) IM эсвэл IV хэрэглэдэг. V / m - хамгийн их тун нь өдөрт 75 мг (хүнд тохиолдолд өдөрт 2 удаа 75 мг) нэгээс таван өдөр байна. Ирээдүйд эмчилгээг шахмал эсвэл лаа хэрэглэхэд шилжүүлнэ.

Гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэх

Дараахь сөрөг урвалууд гарч болзошгүй.

• ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг тасалдуулах;
• элэгний өвчин;
• гэдэс, цөсний хүүдийн өвчин;
• толгой өвдөх, толгой эргэх, цочромтгой болох;
• асептик менингит;
• таталт, айдас, хар дарсан зүүд;
• чих шуугих, сонсгол, хараа муудах;
• арьс загатнах;
• цусны даралт ихсэх, экстрасистол. Цээжний өвдөлт;
• хоолойн хаван, ханиалгах, бронхоспазм;
• гематопоэтик эрхтнүүдийн ажлыг зөрчих;
• орон нутгийн харшлын урвал.

Хэрэв та диклофенакыг хэрэглэсний дараа гэнэтийн хариу үйлдэл хийвэл хэрэглэхээ больж, эмчид хандана уу.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг:бөөлжих, толгой өвдөх, толгой эргэх, амьсгал давчдах, ухаан алдах, үүлэрхэг.

Хүүхдэд дотор муухайрах, миоклоник таталт, элэгний үйл ажиллагаа алдагдах, хэвлийгээр өвдөх, цус алдах, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах боломжтой. Энэ тохиолдолд эмчилгээг хийдэг: ходоодыг угааж, идэвхжүүлсэн нүүрс, шинж тэмдгийн эмчилгээ, албадан шээс хөөх эм хэрэглэдэг. Гемодиализ нь үр дүнгүй байдаг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Шээс хөөх эмийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Парацетамолыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь диклофенакийн нефротоксик нөлөөг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Цусан дахь метотрексат, дигоксин, литийн бэлдмэл эсвэл циклоспорины концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Шээс хөөх эмийн үр нөлөөг бууруулдаг.

тусгай заавар

Мансууруулах бодис хэрэглэж буй өвчтөнүүд сэтгэцийн болон моторын үйл ажиллагаанд анхаарал хандуулах, хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Мансууруулах бодисоор эмчлэх явцад элэг, бөөрний үйл ажиллагаа, захын цусыг хянах, цус байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай.

Тээврийн менежмент

Диклофенак тос эсвэл гель нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизмтай ажиллах чадварт нөлөөлдөггүй.

Хадгалалт ба хадгалах хугацаа

Бэлдмэлийг 10 хэмээс хэтрэхгүй агаарын температурт хадгална.

Хадгалах хугацаа - 2 жил, эмийн хугацаа дууссаны дараа хэрэглэх боломжгүй.

Эмийг жоргүйгээр олгодог.

дундаж үнэ

Украинд:

• лаа 50 мг - 15 UAH;
• лаа 100 мг - 31 UAH;
• гель - 35 UAH;
• Таб. 100 мг 30 ширхэг - 6 грн.

Орост:

• лаа 50 мг - 50 рубль;
• 100 мг лаа - 116 рубль;
• гель - 90 рубль;
• Таб. 100 мг 30 ширхэг - 65 рубль.

Кетопрофен-гелийн аналогууд

• Дикловит;
• Диклонак;
• Диклонат Т;
• Диклоф;
• Диклофенакол;
• кетопрофен;
• Тантум;
• Отипакс;
• Гель эцсийн.