АД буулгах, хэм алдагдалын эсрэг эм Эгилок: хэрэглэх заавар, гаж нөлөө ба аналоги. Egilok sr: хэрэглэх заавар

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Эгилок бол бета-хориглогчдын бүлгийн эм юм.

Эгилок эмийн найрлага, суллах хэлбэр нь юу вэ?

Бүтээгдэхүүнийг үнэргүй цагаан шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг, тэдгээр нь хоёр гүдгэр, дугуй хэлбэртэй, эмийн хэлбэрийн гадаргуу дээр хөндлөн хэлбэртэй тусгаарлах шугам байдаг бөгөөд та "E435" сийлбэрийг харж болно. Идэвхтэй найрлага нь 25 миллиграмм метопролол тартрат юм.

Туслах бодис Egilok: микрокристалл целлюлоз, натрийн карбоксиметил цардуул, коллоид цахиурын давхар исэл, повидон K90, магнийн стеарат. Таблетууд нь цэврүү болон картон савлагаатай, үүнээс гадна эмийн зах зээлд жаран ширхэгтэй хар шилэн саванд нийлүүлдэг.

Нэмж дурдахад "E434" сийлбэр бүхий цагаан шахмалуудыг үйлдвэрлэдэг бөгөөд идэвхтэй нэгдэл нь 50 мг тунгаар метопролол тартрат юм. Туслах бодисууд нь дээр дурдсан бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй ижил байдаг.

Мөн "E432" гэсэн сийлбэртэй, бараг цагаан өнгөтэй, дугуй хэлбэртэй Эгилок шахмалууд байдаг бөгөөд идэвхтэй найрлага нь 100 мг хэмжээтэй метопролол тартрат юм. Уг эмийг жороор худалдаалдаг. Хадгалах хугацаа нь 5 жил байна. эмийг гаргасан огноо.

Эгилок шахмал ямар нөлөөтэй вэ?

Бета-адренерг рецептор хориглогч Эгилок нь зүрхний цохилтыг бууруулж, агшилт, цусны даралтыг бууруулж, зүрхний гаралтыг бууруулдаг. Артерийн гипертензийн үед идэвхтэй нэгдэл нь цусны даралтыг бууруулдаг.

Эмийн идэвхтэй бодис болох метопролол тартрат нь зүрх судасны эмгэг, ялангуяа зүрхний шигдээс, цус харвалтаас нас баралтыг бууруулдаг. Бета-хориглогчдын бүлгийн бусад төлөөлөгчдийн нэгэн адил Egilok эм нь миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулдаг.

Angina байгаа тохиолдолд Egilok эм нь халдлагын тоо, үргэлжлэх хугацаа, хүндийн зэргийг бууруулж, өвчтөний гүйцэтгэлийг хэвийн болгодог. Зүрхний шигдээсийн үед энэ нь нас баралтыг бууруулж, ховдолын фибрилляци үүсэхээс сэргийлдэг. Уг эм нь цусан дахь холестерин, чөлөөт тосны хүчлүүдийн концентрацийг бага зэрэг бууруулдаг.

Egilok-ийн идэвхтэй найрлага нь ходоод гэдэсний замаас бүрэн шингэдэг. Цусан дахь хамгийн их концентраци нь ойролцоогоор хоёр цагийн дараа ажиглагддаг. Биологийн хүртээмж 50% байна. Мансууруулах бодисын арав орчим хувь нь цусны уурагтай холбогддог. Цитохром P450-ийн оролцоотойгоор элгэнд метаболизмд ордог. Хагас задралын хугацаа нэг цагаас есөн цаг хүртэл хэлбэлздэг. Бөөрөөр ялгардаг.

Эгилокыг хэрэглэхэд ямар заалт байдаг вэ?

Эгилок эмийг дараахь тохиолдолд хэрэглэхийг заадаг.

IHD, ялангуяа зүрхний шигдээс, angina-аас урьдчилан сэргийлэх;
Артерийн гипертензи;
Зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал;
Зүрхний хэмнэл алдагдах;
Мигрень өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх.

Нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болох Egilok эмийг гипертиреодизмын эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Эгилок эмийг хэрэглэхэд ямар эсрэг заалтууд байдаг вэ?

Egilok-ийн эсрэг заалтуудын дунд хэрэглэх заавар нь дараахь нөхцлүүдийг жагсаасан болно.

Кардиоген шок;
2 ба 3-р зэргийн AV блок;
Синоатриал блок;
Синусын брадикарди;
18 нас хүртэл;
Декомпенсацитай зүрхний дутагдал;
Захын цусны эргэлтийн хүнд хэлбэрийн эмгэг;
Үүний зэрэгцээ, Эгилокыг верапамил эмтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй;
Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал;
Хүнд хэлбэрийн гуурсан хоолойн багтраа;
Феохромоцитома.

Эгилокыг чихрийн шижин, хөхүүл үед, бодисын солилцооны ацидоз, жирэмслэлт, астма, тиротоксикоз, псориаз, сэтгэл гутрал, Рэйноудын хам шинж, хөгшрөлтийн үед, түүнчлэн харшлын урвалд өртөмтгий хүмүүст болгоомжтой хэрэглэдэг.

Эгилок эмийн хэрэглээ, тун нь юу вэ?

Эгилок эмийг эмчийн зааврын дагуу амаар авах шаардлагатай бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол шахмалыг хагасаар нь хувааж болно. Энэ эмийн хоногийн дээд тун нь 200 мг байна. Ихэвчлэн артерийн гипертензийн үед өглөө, оройд 25-50 мг тунгаар тогтоодог. Шаардлагатай бол эмч нэмэлт даралт бууруулах эмийг зааж өгч болно.

Angina pectoris-ийн хувьд өвчтөн эхлээд өдөрт 3 удаа 25-50 мг эмийг тогтоодог. Эмчилгээний үр нөлөө байгаа эсэхээс хамааран эмийн тунг өдөрт 200 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Гипертиреодизмын хувьд өдөрт 150-200 мг-аар тогтоодог. Өндөр настай үед тунг тохируулах шаардлагагүй.

Эгилокоос хэтрүүлэн хэрэглэх

Эгилок хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг: цусны даралт мэдэгдэхүйц буурах, брадикарди, ухаан алдах, AV блок, хөхрөлт, зүрхний дутагдал, кома, кардиоген шок, дотор муухайрах, бөөлжих, үүнээс гадна бронхоспазм, гипогликеми. Ийм нөхцөлд шинж тэмдгийн эмчилгээг хийдэг.

Egilok-ийн гаж нөлөө юу вэ?

Эгилок эмийг өвчтөнүүд ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг боловч зарим тохиолдолд энэ нь гаж нөлөө үзүүлдэг тул би тэдгээрийг жагсаах болно: ядрах, сэтгэлийн хямрал, толгой эргэх, нойргүйдэл эсвэл нойрмоглох, толгой өвдөх, парестези, таталт, сэтгэлийн хямрал, санах ойн сулрал, хий үзэгдэл. , үүнээс гадна брадикарди, хүйтэн мөч, ортостатик гипотензи, кардиоген шок, түүнчлэн бронхоспазм, ринит.

тусгай заавар

Egilok-ийг томилохдоо өвчтөн цусны даралтыг тогтмол хэмжиж, зүрхний цохилтыг хянах хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст глюкозын түвшинг хянаж, шаардлагатай бол инсулин эсвэл гипогликемийн эмийн тунг тохируулна.

Эгилокыг хэрхэн солих вэ, ямар аналогийг хэрэглэх вэ?

Лидалок, Беталок, Беталок ЗОК, Эмзок, Метопролол Зентива, Метопролол-Акри, Эгилок Ретард, Корвитол 50, Васокардин, Метолол, Метокор Адифарм, Вазокардин ретард, Метокард, Метопролол, Метозок, Эгилок С, Метопролол, нэмэлтээр, Метопролол, Корвитол 100, Метопролол сукцинат, Метопролол-ратиофарм, Метопролол тартрат, Сердол, Беталол зэрэг нь аналог юм.

Дүгнэлт

Эмийг хурдан зогсоох нь зүрхний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг тул Эгилок эмийг аажмаар зогсоох хэрэгтэй.

Унгар улсад үйлдвэрлэсэн Эгилок эм нь цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийн дунд улам бүр түгээмэл болж байна. Цусны даралт бууруулах нөлөөтэй тул эгилок нь цусны даралт ихсэх, зүрхний атеросклерозын хүндрэлд өртсөн хүмүүсийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчилдөг. Энэ эм нь цусны даралт ихсэхтэй шууд холбоогүй өвчинд тусалдаг. Олон өвчтөнүүд Эгилокыг илүүд үздэг бөгөөд аналогийг үл тоомсорлодог бөгөөд тэдгээрийн олон байдаг. Тэднийг тодорхой сонголт хийхэд юу өдөөдөг вэ?

Хэрэглэх заавар

"Эгилок" нэр нь үйлдвэрлэгчээс (Унгар) эмэнд өгсөн барааны тэмдэг юм. Энэтхэгийн эгилок бас байдаг.

Эгилокийн INN нь метопролол юм.Энэ нь туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр дүүргэгдсэн гол идэвхтэй бодис юм: усгүй коллоид цахиурын давхар исэл, микрокристалл целлюлоз, магнийн стеарат, натрийн карбоксиметил цардуул, повидон. Тунгийн хэлбэр: шахмал.

Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хэрэглэх хүртэл суурийг (идэвхтэй бодис - метопролол тартрат) хадгалахад үйлчилдэг. Эдгээр нь энтеросорбент, эмульгатор, дүүргэгч, тогтворжуулагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь найрлагын тогтвортой байдал, эмийн аюулгүй байдлыг хангах байдлаар зохион байгуулагдсан. Бие махбодид орсны дараа тэд үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг нь хүссэн үр нөлөөг бүрэн харуулахад тусалдаг.

Латин хэлээр эгилок нь Эгилок бөгөөд идэвхтэй зарчмын дагуу үүнийг дараахь байдлаар тодорхойлно: Метопролол тартат, хэрэв энэ нь хурдан үйлдэлтэй хэлбэр юм. Өргөтгөсөн ялгаралтай эгилок саатал нь өөр нэг метопрололын нэгдэл болох сукцинат агуулдаг. Үүний дагуу: Метопролол сукцинат.

Таблетыг идэвхтэй бодисын миллиграмм, гурван төрлийн тунгаар тогтооно: 25, 50, 100 мг. Тэд бүгд цагаан эсвэл цагаан өнгөтэй ойрхон, хоёр гүдгэр. Бага тунгаар (25 мг) шахмал дээр гадаргуу нь хөндлөн хэлбэрийн ховилоор тэмдэглэгдсэн байдаг. Энэ нь илүү бага тун шаардлагатай үед таблетыг хуваахад хялбар болгодог. Ихэвчлэн эмийг ууж эхлэхэд оновчтой тунг сонгоход энэ нь зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Их хэмжээний шахмалууд нь эвдэрч гэмтэх эрсдэлтэй байдаг. Шахмал эм нь үнэргүй байдаг.

Фармакологийн бүлэг, үйл ажиллагааны механизм

Эгилокийн эмийн эмчилгээний бүлэг: бета1-хориглогч. Эгилок бол миокарди болон түүнийг хангадаг титэм судаснуудад чиглэсэн кардио-селектив эм юм.

Сонгомол бета1-хориглогчдыг боломжийн тунгаар хэрэглэх нь зөвхөн бета1-адренерг рецептортой ажилладаг бөгөөд зөвхөн тэдгээрийг блоклодог. Амьсгалах, ургийн жирэмслэлт, захын судаснууд - β2-адренергик рецепторууд - эгилок нь тэдэнд чиглээгүй, тайван ажиллаж байна. Эм нь зорилгодоо хүрэхийн тулд зориудаар хөдөлж, түүний бүтээсэн рецепторуудыг олдог. Тэдгээрийг холбосноор эгилок нь катехоламиныг өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн дор бие махбодид хүчтэй сэгсрэхийг зөвшөөрдөггүй.

  1. Сэтгэл хөдлөлийн стресс;
  2. Биеийн идэвхжил нэмэгдсэн;
  3. Цаг агаарын гэнэтийн өөрчлөлт ("судасны" өвчтөнүүдийн бараг 100% нь нөхцөл байдлыг улам дордуулах замаар хариу үйлдэл үзүүлдэг).

Эгилокын нөлөөн дор симпатик систем нь миокардид үйл ажиллагааг бууруулдаг. Эгилок нь β1-адренерг рецепторуудыг хааж, судасны цохилтыг удаашруулж, зүрхний цохилт, зүрхний гаралт, агшилтын хүч, цусны даралтын тоо зэрэг дөрвөн чухал утгыг нэг дор бууруулдаг.

Зүрх ба түүний судаснуудад ийм дэмжлэг үзүүлэх нь амьдралын чанарыг сайжруулж, мэдэгдэхүйц уртасгадаг.

Бета1-адренерг рецепторууд хаагдсан үед зүрх тайван ажилладаг. Түүний цусыг дүүргэх нь ховдол амрах үед (диастолын үе шат) илүү бүрэн бөгөөд хэт ачаалалгүйгээр явагддаг. Энэ бүлгийн эм эм зүйчдийн хувьд азтай олдвор юм. Эгилок () нь олон тооны бета-хориглогчдын ердийн төлөөлөгч юм.

Цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдийн асуудал бол зүүн ховдлын үйл ажиллагааны алдагдал, хэт их ачаалал (цусны даралт) зэргээс болж ховдол томрох явдал юм. Egilok-ийн байнгын урт хугацааны хэрэглээ нь энэ эмгэгийг арилгах боломжийг олгодог. Хэт ачаалалгүйгээр ховдолын хэмжээ өөрчлөгддөг: энэ нь хэвийн байдалдаа ойртдог.

Зүүн ховдлын хэмжээ, үйл ажиллагааг хэвийн болгох, амрах хугацааг (диастол) сэргээх нь өвчтөний амьд үлдэхэд шууд нөлөөлдөг. Судасны ослын улмаас нас баралт, ялангуяа эрэгтэйчүүдийн нас баралт мэдэгдэхүйц буурч байна. Ийм учраас зүрхний шигдээс, цус харвалт, гэнэтийн үхэл зэрэг золгүй байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд Egilok шахмалыг авдаг. Хэрэв цусны даралт ихсэх нь дунд зэрэг, "хөнгөн" байвал эмчилгээний үр нөлөө нь илүү тод илэрдэг.

Зүрхний булчинг цусаар хүчилтөрөгчөөр хангах хэрэгцээ буурч, цусны хангамж нэмэгддэг. Зүрхний ачаалал багасч, эм уухаас өмнөх шиг цус шахахын тулд маш их хүчин чармайлт гаргах шаардлагагүй болно. Хүчилтөрөгч нь зүрхний цохилт, даралт ихсэх үед тохиолдсоноос илүү сайн шингэдэг.

Эгилокын сонгомол чанар нь ижил бүлгийн сонгомол бус эмүүдээс давуу тал юм. Амьсгалын булчин (гуурсан хоолой), түүнчлэн захын судасны хананы гөлгөр булчинд бараг ямар ч спазмтай нөлөө үзүүлэхгүй (хангалттай тунгаар). Энэ нь миокардийн бүсэд ороогүй булчингийн эдэд нөлөөлдөггүй. Энэ нь зөвхөн кардиологийн хувьд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Эгилок нь чихрийн шижин өвчний хувьд сайн байдаг: бодисын солилцооны үйл явцад нөлөөлөхгүйгээр гипогликеми үүсгэдэггүй. Инсулины шүүрэл нь цусан дахь метопролол (эгилок) байгаа эсэхээс хамаардаггүй. Эгилоктой удаан хугацаагаар эмчилгээ хийснээр холестерины түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг.

Фармакокинетик

Элэгний бодисын солилцооны саадыг даван туулсны дараа идэвхтэй бодисыг шингээх нь хурдан явагддаг. Хэрэв эгилок шахмалыг хэрэглэх зааврын дагуу хоол хүнстэй хамт хэрэглэвэл био хүртээмжийн хувь нэмэгдэх тусам үйл явц сайжирна. Элэг нь ходоод гэдэсний замд орж буй бүх зүйлийг хянадаг тул хоол хүнсээр хоол боловсруулах замаар өөрчлөгдөөгүй "гулсах" нь илүү хялбар байдаг. Энэ нь өлөн элгэн дээрээ ууснаас 40% илүү биед хүртээмжтэй болдог. Метаболит нь эгилокийн эмчилгээний үйл ажиллагааг алддаг.

Метопрололыг цусны уурагтай холбох хувь нь өөр өөр байдаг. Энэ нь эрүүл элэгтэй жижиг боловч элэгний эмгэгийн үед 10% хүрдэг.

Мансууруулах бодис нь бөөрөөр ялгардаг.Хэрэв та бөөрний дутагдалтай бол энэ нь удааширч магадгүй ч энэ нь мэдэгдэхүйц хор хөнөөл учруулахгүй.

Хэрэглэх заалт

Egilok-ийн хувьд хэрэглэх заалт нь бусад бета-хориглогчдын хэрэглээтэй төстэй юм. Эдгээр шахмалыг юунд зориулж бичсэнийг эгилокын үйл ажиллагааны механизмыг судлах замаар ойлгож болно. Мансууруулах бодисыг дараахь зорилгоор ашигладаг.

  • Бүх үе шатны гипертензи (артерийн гипертензи) - моно эмчилгээ эсвэл эмийн цогцолборын бүрэлдэхүүн хэсэг болгон;
  • Органик бус гаралтай тахиарритми (тахикарди) нь миокардийн үйл ажиллагааны эргэлт буцалтгүй гэмтэл юм;
  • Органик шалтгаантай хэм алдагдал: supraventricular, paroxysmal тахикарди, тосгуур, ховдол, supraventricular extrasystole;
  • Angina pectoris, тогтвортой явц;
  • мигрень өвчнийг хурцатгахаас урьдчилан сэргийлэх, өвдөлттэй дайралтаас урьдчилан сэргийлэх;
  • Гипертиреодизм (шинж тэмдгийг арилгах, эмчилгээний тусгай аргуудыг нэмэх);
  • Зүрхний шигдээсээр хүндэрсэн angina pectoris нь эмчилгээний үндсэн арга хэмжээний цогцолборт багтдаг. Зүрхний шигдээсийн дараах үеийн эмчилгээ, дахилтаас нэгэн зэрэг урьдчилан сэргийлэх, шинэ зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх.


Хэрэглэх заавар нь Egilok ямар даралтанд үр дүнтэй болохыг заадаг. Энэ нь өвчний аль ч үе шатанд зориулагдсан байдаг. Хэрэв цусны даралтын түвшин хэвийн хэмжээнээс бага зэрэг өндөр байвал нэг эм (моно эмчилгээ) тусалж болно. Дараа нь хэрэглэх заавар нь хамгийн багадаа заасан байдаг - нэг тунгаар 25 мг эгилок аль хэдийн хангалттай байж болно.

Ишеми - нарийсалт, зөрчил. Үнэн хэрэгтээ ямар ч зөрчил байхгүй, хооллох артерийн хүчтэй нарийсалт байдаг. Цочмог тохиолдолд, ба - тэдгээрийн бөглөрөл, атеросклерозоор люмен хаагдах (товруу гарч ирдэг), тромбоз (цусны бүлэгнэлтэй судас бөглөрөх). Судасны хөндийгөөр нарийссан үед миокардийн хоол тэжээл зайлшгүй тасалддаг. Эгилок нь цусны судсыг тайвшруулж, цусны судсыг миокардид нэвтрүүлэхэд тусалдаг. IHD бол "туршлагатай" angina-ийн нэг хэлбэр бөгөөд түүний аюултай үе шат юм. Эгилок нь зүрхний цусан хангамж, тэжээлийг сайжруулснаар түүнийг амьд үлдэхэд тусалдаг.

Зүрхний шигдээсийн дараа хэрэглэж, дахилтаас хамгаалж, амьдрах чадварыг нэмэгдүүлдэг

Энэ нь невроз, дистони, мэдрэлийн систем эсвэл зүрх судасны тогтолцооны бусад эмгэгүүдээр өвчилсөн хүмүүст тохиолддог. Бүх төрлийн шинж тэмдгүүдийн дунд тахикарди нь бусдаас түрүүлж гарч ирдэг. Энэ нь илүү их санаа зовж, айдас төрүүлж, өөрийгөө эрчимжүүлж, бусад шинж тэмдгүүдийг эрчимжүүлдэг. Бета хориглогчоос илүү сайн эм байхгүй. Эгилок нь хурдан судасны цохилтыг тайвшруулж, түгшүүрийн эсрэг болон түгшүүрийн эсрэг нөлөөтэй тул хүнийг тайвшруулна. Үүний зэрэгцээ бусад тааламжгүй шинж тэмдгүүд арилах болно: айдас, хөлрөх, чичиргээ. Органик өөрчлөлтгүй зүрхний хувьд ч гэсэн ийм түгшүүртэй байдал нь ашиггүй юм. Мансууруулах бодис нь бүх зүйлийг хэвийн болгоход тусална.

Органик гаралтай аритими

Нарийн төвөгтэй, хүнд хэмнэлийн эмгэгүүд. Янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг: атеросклероз, миокардийн импульсийн дамжуулалт, синусын зангилааны эмгэг. Бета хориглогч нь тахикардийн үед хэмнэлийг зохицуулдаг (зүрхний цохилтыг бууруулдаг). Зарим төрлийн экстазистол нь эгилокт тэсвэртэй, хэмнэл нь жигд байдаг. Эсвэл экстрасистолууд наад зах нь багасч, эмх замбараагүй биш харин синусын хэмнэлийг олж авдаг. Эгилок эмийг заримдаа далд брадикардид ч хэрэглэдэг - эрүүл мэндийн шалтгаанаар. Энд онцгой анхаарал болгоомжтой байх шаардлагатай боловч өвчтөний амийг аврах ёстой. Тэр ч байтугай Egilok 25 нь илүүдэл болж хувирч магадгүй бөгөөд үүнийг хувааж, эхлээд ийм таблетын дөрөвний нэгээр нь ууна. Мөн энэ бага тун нь хүссэн үр дүнгээ өгөх болно. Бараг импульсийн агшилтыг удаашруулахгүйгээр.

Хэрэглэх зааварт брадикардиг Egilok-ийн эсрэг заалт болгон жагсаасан боловч зүрх судасны эмч нарын тоймд: заримдаа хамгийн бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Нунтаглах (зааврын эсрэг дахин), хэлний дор шууд - үйлдлийн хурдыг авахын тулд. Энэ нь цочмог нөхцөл байдалд хүний ​​амь насыг аврах бөгөөд бусад эмийг сонгох нь дараа нь ирэх болно.

Хэрэв зүрхний цохилт зөвшөөрвөл (хэт бага биш) бета хориглогч нь энэ оношийг тогтооход тусална. Angina pectoris-ийн дайралтыг "стресс" гэсэн үгээр нэрлэсэн нь бие махбодийн болон сэтгэцийн стрессийн үед тохиолддог. Эгилок нь байнга ууж, стрессийг тайвшруулдаг. Довтолгоо нь ховор, хөнгөн болдог.

Мигрень, халдлагаас урьдчилан сэргийлэх

Өвчин нь нийтлэг боловч бага судлагдсан. Өнөөдөр өвдөлтийн буруутан нь тархины судаснууд цусаар дүүрэх, даралт ихсэх зэргээс шалтгаалан өргөсөх (өргөжүүлэх) гэж үздэг.

Цусны даралтыг бууруулснаар эгилок сэрэмжлүүлж, тэлэлтийг блоклодог.

Нэмж дурдахад энэ нь түгшүүрийн эсрэг үйлчилгээтэй: түгшүүртэй хүмүүст мигрень халдлага байнга тохиолддог болохыг тэмдэглэжээ. Санаа зоволтгүй - мигрень байхгүй.

Энэ өвчнийг бета-хориглогчоор эмчлэх боломжгүй. Гэхдээ тэдгээрийг туслах зорилгоор ашигладаг. Эгилок нь өвчний хурдан импульсийн шинж чанарыг бууруулахад тусална. Үүний зэрэгцээ хөлрөх эрч хүч, чичиргээ, цусны даралт буурдаг. Гипертиреодизмын шинж тэмдгүүд арилдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний сайн сайхан байдалд чухал ач холбогдолтой юм.

Дахин давтагдах зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх

Энэ эм нь бусадтай хослуулан зүрхний шигдээс дахин давтагдах эрсдэлээс хүнийг хамгаалахад тусалдаг. Суларсан зүрх нь хоёр дахь зүрхний шигдээсийг тэсвэрлэх чадваргүй байж болно. Энд эмийн үүрэг, эмчийн сонголт, эмчилгээний тактикийг боловсруулах чадвар нь нэн чухал юм.

Одоо та эгилок юу тусалдагийг мэдэж байна. Хэзээ харагдахгүй байгааг олж мэдэх цаг болжээ. Эгилокыг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь:


Болгоомжтой хэрэглээрэй

  • Феохромоцитома - альфа-хориглогчтой хослуулах шаардлагатай, тэдгүйгээр Эгилокыг хэрэглэхгүй.
  • Чихрийн шижин нь тунгаас хамааралтай байдаг тул өндөр тунгаар хэрэглэхэд гипогликеми үүсэхийг үгүйсгэхгүй.
  • Бодисын солилцооны ацидоз - бета-хориглогч бодисын солилцооны үйл явцыг тасалдуулж, урьдчилан таамаглах боломжгүй үр дүн ажиглагдаж болно.
  • Гуурсан хоолойн багтраа - амьсгалын тогтолцоог хянадаг хоёр дахь төрлийн рецепторууд - β2-адренерг рецепторуудад бага зэрэг нөлөө үзүүлдэг - мэдрэмтгий, астма өвчтэй өвчтөнүүдэд хааяа тохиолддог.
  • Устгах endarteritis, захын судасны эмгэг.
  • Алдаа дутагдал - бөөр, элэг: клиренс үүсч болзошгүй, арилгах удаашралтай, бие махбод дахь эмийн концентрацийг санал болгож буй хэмжээнээс давсан.
  • Сэтгэлийн хямрал нь хурцадмал эсвэл ангижрах үе шат юм.
  • Харшлын хандлага - хэрэв цочролын эсрэг эм (адреналин) хэрэглэх шаардлагатай бол эгилокийн нөлөөн дор бие нь тэдэнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байж болно.
  • Гипертиреодизм (тиротоксикоз) - өвчинд нэрвэгдсэн бамбай булчирхайн дааврын идэвхжил нэмэгдэж байгаа нь шинж тэмдгийн эмчилгээнд ч гэсэн эм, тунг нарийн сонгохыг шаарддаг.
  • COPD - уушигны хүнд өвчин нь амьсгалын тогтолцоог бараг саармаг сонгомол бета-хориглогчдод мэдрэмтгий болгодог. Эгилокийн кардиосонголт нь бусад системд бичил нөлөө үзүүлэхийг үгүйсгэхгүй. Хэрэв тэд өвчний улмаас эвдэрсэн бол тусгай хяналт шаардлагатай.



Жирэмслэлт, хөхүүл

Хэрэв хоёулаа эрсдэлтэй бол: эх нь Эгилокыг зогсоож, ураг хэрэглэхээ больсон бол эмч нар эрсдлийг харьцуулдаг. Боломжтой бол жирэмсэн эмэгтэйд нялх хүүхдэд зөөлөн ханддаг эмийг сонгоно. Хэрэв ийм боломжийг хасч, эгилок шаардлагатай бол (эрүүл мэндийн шалтгаанаар) тэд хоёуланг нь аврахыг хичээдэг. Мансууруулах бодисын хөгжиж буй организмд үзүүлэх нөлөөг сайтар хянаж байдаг.

Шинээр төрсөн хүүхдийг нэн даруй шалгаж, систем, эрхтнүүдийн эмгэгийн хазайлтыг шалгана.

Хэрэв байгаа бол умайд хүлээн авсан эмийн сөрөг нөлөөг арилгахын тулд эрчимт эмчилгээ хийдэг.

Хүүхэд удаан хугацааны туршид ажиглалтад байж болно.

Хэрэглэх заавар, тун

Бэлдмэлийг хэрэглэх цагийг хоол хүнстэй нягт уялдуулахгүйгээр эм ууна. Хоол идэхээс өмнө эсвэл дараа нь хэдэн минут хүлээх шаардлагагүй. Та чадна - хоол хүнстэй хамт энэ нь илүү сайн шингэх болно. Эгилокийн хоногийн тунг зааврын дагуу өглөө, орой гэсэн хоёр тунгаар хуваана. Хамгийн бага хэмжээг нөхцөл байдал, дагалдах өвчинд үндэслэн тогтоодог. Бага тунгаар эхлэх хэрэгтэй. Аажмаар сонголт хийснээр тэд хамгийн оновчтой хэмжээнд хүрдэг. Ийм өсөн нэмэгдэж буй "алхам" бүрт тэд үр дүнг шалгахын тулд хоёр долоо хоног үлддэг.

Өдөр тутмын дээд хэмжээ: 200 мг, илүү их ууж болохгүй, гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгдэнэ.Хэрэв санал болгож буй хоногийн тунг хэтрүүлсэн бол эгилокийн сонгомол чанар хэсэгчлэн алдагдана. Идэвхтэй бодис нь хоёр төрлийн адренерг рецепторыг хааж эхэлдэг бөгөөд үүнийг зөвшөөрөх ёсгүй. Эмчийн зааврыг нарийн чанд баримтлах ёстой: тэр хэр ихийг зааж өгөхийг мэддэг бөгөөд эмийн бүх шинж чанарыг харгалзан үздэг.

Эгилокийн тун нь өвчний төрлөөс хамаарч өөр өөр байж болно. Зарим оношлогоонд ижил тунтай байж болно.

Эгилокийн тун нь анхны тунгаас 25 мг-аас 200 мг хүртэл хэлбэлздэг. Сонголт нь хувь хүн, үе шаттайгаар явагддаг. Схемийн дагуу хүлээн авах: өглөө + орой, тунг хагасаар хуваана. Тэд хүлээгдэж буй үр нөлөөг өгдөг хамгийн тохиромжтой тунг тогтооно. Цаг тухайд нь илрүүлсэн артерийн гипертензийг Эгилок монотерапийн тусламжтайгаар засч залруулах боломжтой. Хэрэв өвчин үргэлжилж, цусны даралтын түвшин өндөр байвал цусны даралтыг бууруулдаг бусад бүлгийн сайн хосолсон эмийг нэмнэ.

Өвчтөний биеийн байдал, эмийг тэсвэрлэх чадвараас хамааран 25 эсвэл 50 мг-аар эхэлнэ. Зүрхний ишемийн өвчний хувьд энэ тунг өдөрт хоёроос гурван удаа ууна. Өдөр тутмын тунг 200 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Хэрэв ийм хэмжээг тэсвэрлэх чадвар муу, бага хэмжээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бол түүнийг хэвийн хэмжээнд байлгана. Өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх Egilok-ийг нөхөх өөр эмийг нэмж эмчилгээг тохируулна.

Функциональ тахиарритми

Жор: өглөө, оройд - тус бүр 50 мг. Хэрэв үр нөлөө хангалтгүй бол - 100 мг. Монотерапия нь ихэвчлэн сайн үр дүнтэй байдаг.

Экстрасистол, тахикарди

25 эсвэл 50 мг-аар эхэлнэ. Хэрэглэх давтамж: өдөрт гурван удаа. Хэрэв энэ нь сайн тэсвэртэй боловч үр дүн багатай бол тунг нэмэгдүүлнэ. Хамгийн дээд хэмжээнээс хэтрэхгүй - 200 мг. Та хэм алдагдалын хавсарсан эмчилгээг хийж болно. Эхлэх нь дээр - суурин.

Тогтвортой ачаалалтай angina

Титэм артерийн өвчин нь angina pectoris-ийн явцаар хөгжиж, түүний үе шатуудын нэг тул эмчилгээний дэглэм нь зүрхний титэм судасны өвчний эмчилгээтэй төстэй юм.

Мигрень халдлагаас урьдчилан сэргийлэх

Тунг сонгох нь хувь хүн юм. Ихэвчлэн энэ нь 100 мг, хоёр тунгаар хуваагддаг. Эсвэл - хоногийн хамгийн их тун нь хоёр зуун миллиграмм. Мөн хагасыг хувааж, хоёр удаа (өглөө + орой) авсан.

Хэрэв мигрень довтолгоо нь ховор тохиолддог бол тасралтгүй хэрэглэхийг хориглоно. Довтолгооны ойртох нь прекурсоруудаар тодорхойлогддог (алсын хараа буурах, нүдний өмнө тод толбо анивчдаг). Ийм прекурсорууд байгаа тохиолдолд Egilok-ийг урьдчилан сонгосон тунгаар нэн даруй авна. Хэдэн өдрийн турш үргэлжлүүлээрэй.

Байнга ядаргаатай мигрень өвчний хувьд Egilok-ийг байнга хэрэглэхийг заадаг

Өдөрт дөрөв хүртэлх тунгаар. Өдөр тутмын хамгийн их тун буюу түүнд ойрхон (150-100 мг).
Дахин давтагдах зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх. Мансууруулах бодисын хоногийн хамгийн их буюу хагас тун (200 эсвэл 100 мг). Хоёр хуваагдсан, хүлээн авалт: өглөө, орой.

Сөрөг нөлөө

Эгилок нь гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь ойлгомжтой: эм нь сонгомол шинж чанартай байсан ч системийн эргэлтэнд байдаг. Организмууд өөр өөр байдаг тул реактив байдал ч мөн адил. Ихэнх хүмүүст хэрэгтэй зүйл нь хүн бүрт тохиромжгүй байдаг. Эгилокыг хэрэглэхэд үзүүлэх хүсээгүй үр нөлөө:

  • Толгой өвдөх, толгой эргэх;
  • Мэдрэлийн үйл явцыг дарангуйлах буюу идэвхжүүлэх: хэт их өдөөхөөс хүнд ядаргаа хүртэл;
  • Бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал - бэлгийн дур хүсэл буурах;
  • Амнестик-конфабулаторийн хам шинж (санах ойн асуудал);
  • Өөдгүй түгшүүр ихсэх;
  • хөл хүйтэн мэдрэмж;


  • Амны хөндийн салст бүрхэвч хатаах;
  • Нойргүйдэл эсвэл нойрмоглох;
  • Зүрхний дутагдлын шинж тэмдгийн хурцадмал байдал;
  • Ортостатик гипотензи;
  • Галлюцинация;
  • Өвдөлттэй зүрхний цохилт;
  • Кардиоген шок;
  • Элэгний дутагдал;
  • Хэвлийн хэсгээр өвдөх,
  • Зүрхний дамжуулалтын эмгэг;
  • Өтгөн хаталт;


  • Гангрен (захын цусны эргэлтийн эмгэг муудаж байгаатай холбоотой);
  • Бөөлжих;
  • Чих шуугих;
  • коньюнктивит;
  • Амт мэдрэхүйг гажуудуулах;
  • Алсын хараа буурах;
  • ринит;
  • халцрах;
  • бронхоспазм;
  • Нүдний салст бүрхэвчийг цочроох;
  • Гэрэл мэдрэмтгий байдал;
  • Дасгал хийх үед амьсгал давчдах;
  • чонон хөрвөс;
  • Үе мөчний өвчин;
  • Хүнд хөлрөх;
  • Жин нэмэгдэх.
  • Миокардийн хэсгүүдийг блоклох (атриовентрикуляр);
  • бронхоспазм;
  • Гипогликеми;
  • Арьсны хөхрөлт (хөхрөлт);
  • Ухаангүй байдал;
  • Комад унасан.
  • Цусны даралт бууруулах эм, барбиурат уух эсвэл биед этилийн спирт байгаа тохиолдолд Эгилокыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь илүү аюултай. Шинж тэмдгүүд эрчимжиж, таамаглал улам дорддог.

    Яаралтай тусламж шаардлагатай, эмнэлэгт хэвтэх, нөхөн сэргээх цогц арга хэмжээ авах шаардлагатай.

    Түргэн тусламж ирэхээс өмнө, хэрэв ухамсар нь хадгалагдвал та энтеросорбент өгч, бөөлжихийг оролдож болно.

    Эмийн харилцан үйлчлэл

    АД буулгах эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь нэмэлт нөлөө үзүүлдэг. Хосолсон эмчилгээг эмчийн зааж өгч, эхлүүлж, хянаж байдаг. Нийт үр нөлөө нь ийм эмчилгээний зорилго боловч хэт их байх ёсгүй. Хэт их тун нь гипотензитэй холбоотой аюултай бөгөөд энэ нь хэд хэдэн хүндрэл үүсгэдэг. Тэдний зарим нь цусны даралт ихсэхээс илүү аюултай.

    Эгилок болон бусад бета хориглогчийг кальцийн сувгийн хориглогчтой хослуулах нь эрсдэлтэй (удаан). Верапамилыг судсаар хэрэглэх нь ялангуяа аюултай тул асистол үүсэх эрсдэлтэй (зүрх зогсох).

    Амны хөндийн хэм алдагдалын эсрэг эмүүд (кордарон, хинин) тосгуур ховдолын бөглөрлийг өдөөдөг. Хүнд хэлбэрийн брадикарди үүсэхийг үгүйсгэх аргагүй.

    Эгилокыг зүрхний гликозидтэй хослуулж болохгүй: зүрхний дамжуулагч үйл ажиллагаа нөлөөлж, хүнд брадикарди үүсч болно.

    Резерпин болон бусад АД буулгах эмийг бета-хориглогчдын төлөөлөгч эгилоктой хослуулдаггүй. Нөхцөл байдал нь гипотензи, брадикардигаар дүүрэн байдаг.

    Хэрэв клонидиныг эгилоктой хамт уусан хэвээр байгаа бол клонидиныг удаан хугацаагаар хэрэглэхгүй. Мансууруулах бодисыг нэгэн зэрэг цуцлах боломжгүй юм.Захиалга нь дараах байдалтай байна: эхлээд метопролол (эгилок) уухаа боль. Клонидин хэд хоногийн турш "эмийн цэсэнд" хэвээр байна. Дараа нь цуцлагдана. Хэрэв та өөрөөр хийвэл эхлээд клонидиныг зайлуул, хоёр үр дагавар гарах магадлал өндөр байна. Гипертензийн хямрал үүсч, мансууруулах бодисын хамаарал үүсдэг.

    Төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эмүүд (нейролептик, тайвшруулагч, этанол болон бусад ижил төстэй бодисууд) эгилоктой хамт цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог. Яаралтай сэргээх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Хэрэв бета-хориглогч эм ууж байгаа хүнд мэдээ алдуулалт хийвэл асистоли үүсэх эрсдэлтэй.

    Альфа ба бета симпатомиметикийг Эгилоктой хослуулж болохгүй (хүнд даралт багасах, эмнэлзүйн ач холбогдолтой брадикарди, зүрх зогсох өндөр эрсдэлтэй).

    Эрготамин нь васоконстриктор нөлөөтэй тул бета-хориглогч нь үүнийг эсэргүүцэж чадахгүй.

    Эгилок нь эмтэй олон үл нийцэх шинж чанартай байдаг. NSAIDs - энэ төрлийн үрэвслийн эсрэг эмүүд нь түүний үр нөлөөг бууруулдаг.

    Гипергликемийн эсрэг бодисууд ба инсулиныг Egilok-тай хослуулан хэрэглэхэд идэвхжил нэмэгддэг (гипогликемийн эрсдэл).

    Эстроген нь бета-хориглогчдыг цусны даралтыг бууруулахаас сэргийлдэг

    Төрөл бүрийн фермент ба нейротрансмиттерийн дарангуйлагчид - бие махбод дахь концентрацийг нэмэгдүүлснээр эмийн нөлөө нэмэгддэг.

    Барбиурат болон бусад ферментийн өдөөгч нь метопрололыг дарангуйлдаг бөгөөд эгилокийн нөлөө сулардаг.

    Хэрэв симпатик мэдрэлийн систем (мэдрэлийн систем) -ийн зангилаа (ганглиа) -ийг хаадаг бодисууд болон эгилок (бета-хориглогч) бүхий ижил бүлгийн эмүүдийг нүдний дусаалгатай байсан ч гэсэн тусгай хяналт шаардлагатай. Эдгээр хослолуудын биед үзүүлэх хариу үйлдэл нь урьдчилан таамаглах аргагүй юм.

    тусгай заавар


    Аналогууд

    Эгилок нь хэрэглэх заавраас харахад метопрололтой ижил байдаг (үнэ, үйлдвэрлэсэн газар өөр өөр байдаг).

    Энэ эм нь үр дүнтэй, түгээмэл бөгөөд олон хүмүүст шаардлагатай байдаг. Эгилок нь улс орон болон дэлхий даяар олон аналогитай байдаг. Ихэнх нь идэвхтэй бодист тохирсон нэр өгдөг бол заримыг нь үйлдвэрлэдэг компаниудын нэрээр нэрлэсэн байдаг. Egilok-ийн үнэ хамгийн бага биш, бас бага биш: гучин 100 мг шахмалыг өвчтөнд 130-150 рубль төлнө. Та Egilok-ийн хямд аналогийг худалдан авч болно, заавар, найрлага, шинж чанар нь адилхан: метопролол (эмчтэйгээ солих талаар тохиролцсоны дараа) - Герман, ижил савлагаа - 55 рубль.

    Хамгийн алдартай аналогууд нь:

    • Метопролол: Орос, Польш;
    • Лидалок: Орос;
    • Метопролол Тева: Израиль;
    • Метолол: Орос;
    • Метопролол харьцаафарм: Герман;
    • Эмзок: Герман;
    • Органик метопролол: Орос;
    • Метопролол zentiva: Словени;
    • Эгилок Ретард (өргөтгөсөн): Швейцарь, Унгар;
    • Метопролол-Обл: Орос;
    • Метопролол сукцинат: Энэтхэг;
    • Метозок: Орос;
    • Метокор адифарм: Болгар;
    • Метопролол тартрат: Украйн;
    • Корвитол 50: Герман;
    • Betaloc, Betaloc ZOK (өргөтгөсөн): Швед, Франц;
    • Метокарт: Орос, Польш;
    • Метопролол-акри: Орос;
    • Васокардин: Словени;
    • Бетлок: Швед;
    • Egilok S (өргөтгөсөн): Унгар;
    • Сердол: Румын;
    • Эгилок: Унгар.

    Эмийн жороор олгох.

    25, 50, 100, 200 мг шахмал.

    Egilok Retard-ийн нэг шахмал нь 25, 50, 100 мг идэвхтэй бодис агуулдаг. метопролол тартрат ) тус тус.

    Эгилок S-ийн нэг шахмалд идэвхтэй бодис (метопролол сукцинат) орно ) 23.75, 47.5, 95, 190 мг тус тус эзэлж байна. .

    Egilok, Egilok Retard-ийн туслах бодисууд: повидон , натрийн карбоксиметил цардуул , магнийн стеарат, микрокристалл целлюлоз, коллоид усгүй цахиурын давхар исэл.

    Egilok S-ийн туслах бодисууд: этилцеллюлоз, микрокристалл целлюлоз, эрдэнэ шишийн цардуул, металлцеллюлоз, , магнийн стеарат.

    Гаргах маягт

    1, 2, 3 цэврүү, 10 ширхэг картон хайрцагт савласан. тус бүр 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг шахмалаар.

    Харанхуй шилэн саванд савласан: 30 ба 60 ширхэг. 25 мг, 50 мг, 100 мг шахмалд зориулагдсан.

    Эгилок

    Дугуй, хоёр гүдгэр шахмал, цагаан эсвэл бараг цагаан. Үнэргүй. Эзлэхүүн: 25 мг, 50 мг, 100 мг.

    • Таблет дээр Эгилок 25 мгнэг талд нь давхар налуу бүхий хөндлөн хэлбэртэй тусгаарлах шугам, нөгөө талд нь сийлбэр E435 байна.
    • Таблет дээр Эгилок 50 мгнэг талд нь тэмдэг, нөгөө талд нь сийлбэр E434 байна.
    • Таблет дээр Эгилок 100 мгнэг талд нь тэмдэг, нөгөө талд сийлбэр E432 байна.

    Эгилок сааруулагч

    Хоёр талдаа оноотой, цагаан, хоёр гүдгэр, дугуй хэлбэртэй шахмал. Эзлэхүүн 50 мг ба 100 мг.

    Эгилок С

    Хоёр гүдгэр, зууван, цагаан хальсан бүрхүүлтэй шахмал. Эрсдэл хоёр талдаа. Эзлэхүүн: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг.

    фармакологийн нөлөө

    Гипотензи, хэм алдагдалын эсрэг, антиангиналь ба бета1-адренергик хориглогч өдөөлтийг хөгжүүлдэг. Зүрхний булчингийн агшилтыг хурдан бууруулахад хүргэдэг.

    Хэзээ синусын тахикарди зүрхний үйл ажиллагааны асуудлууд, түүнчлэн тосгуурын фибрилляци Тэгээд supraventricular тахикарди Энэ эм нь синусын хэмнэлийг сэргээх хүртэл зүрхний цохилтыг удаашруулж чаддаг.

    Сонгомол бус бета-хориглогчоос ялгаатай нь нүүрс усны солилцоо, инсулины үйлдвэрлэлд үзүүлэх нөлөө нь тийм ч чухал биш юм.

    Фармакодинамик ба фармакокинетик

    Энэ эм нь ходоод гэдэсний замд шингээх өндөр хувьтай байдаг. Хэрэглэснээс хойш 1.5-2 цагийн дотор цусны сийвэн дэх Cmax-д хүрнэ. Идэвхтэй бодисын нөлөөн дор зүрхний үйл ажиллагаатай холбоотой симпатик системийн идэвхжилийг дарангуйлдаг. Egilok шахмалыг тогтмол хэрэглэхэд юу үүсгэдэг вэ? холестерины түвшинг бууруулах цусны ийлдэс дэх. Мансууруулах бодисын биологийн хүртээмж нь хэрэглэсэн тохиолдолд 30-40% -иар нэмэгддэг метопролол хоолтой хамт.

    Бөөр, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал нь идэвхтэй бодисын ялгаралт, шингээлтэд бараг нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг ( портакаваль шунт байрлуулсан ) биологийн хүртээмж мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, хүсээгүй гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг. Хөгшрөлтийн үед эмийн фармакокинетикийг мэдэгдэхүйц өөрчлөх боломжгүй юм.

    Хэрэглэсний дараа эм нь бүрэн шингэдэг. Эгилок нь цусны сийвэн дэх уурагтай сул холбоотой байдаг (10% -иас ихгүй). Мансууруулах бодис нь биеэс ихэвчлэн метаболит хэлбэрээр ялгардаг бөгөөд зөвхөн 5% нь бөөрөөр ялгардаг.

    Эгилокыг хэрэглэх заалт

    • халдлагаас урьдчилан сэргийлэх;
    • цусны даралт өндөр байх;
    • зүрхний үйл ажиллагааны сулрал;
    • зүрхний хэмнэл алдагдах (ховдолын экстрасистол болон тосгуурын халууралт бүхий ховдолын дээд тахикарди ба брадикарди);

    Шахмалыг хэрэглэх заалт нь 60-аас дээш насны хүмүүст хамаарна.

    Эсрэг заалтууд

    • SSSU;
    • кардиоген шок ;
    • гэж хэлсэн брадикарди (минутанд 50 цохилтоос бага);
    • хөхүүлэх хугацаа ;
    • MAO дарангуйлагчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэх;
    • 18 нас хүрээгүй;
    • эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал, ялангуяа бета-хориглогчдод хэт мэдрэг байдал;
    • sinoatrial блок;
    • захын цусны эргэлтийг ноцтой зөрчсөн;
    • хүнд хэлбэрээр;
    • AV блок - 2 эсвэл 3-р зэргийн блок.

    Сөрөг нөлөө

    • Төв мэдрэлийн системтэй холбоотой: ядрах (маш олон удаа), толгой өвдөх, (ихэвчлэн) босго нэмэгдэх; хааяа - таталт , анхаарал суларсан, сэтгэл гутралын байдал, нэмэгдсэн зүрхний дутагдал , хар дарсан зүүд; ховор тохиолддог - мэдрэлийн цочромтгой байдал, бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал , санах ойн сулрал.
    • Мэдрэхүйтэй холбоотой (ховор тохиолдолд): нүд бүрэлзэх .
    • Хоол боловсруулах системтэй холбоотой (ховор тохиолдолд): гэдэсний өвчин , амны салст бүрхэвч хуурайших.
    • Амьсгалын тогтолцооны хувьд: бие махбодийн ачааллын үед амьсгал давчдах (ихэвчлэн), (ховор).
    • Арьстай холбоотой (байнга биш): тууралт , .

    Egilok хэрэглэх заавар

    Таблетыг амаар ууж, бага хэмжээний усаар угаана. Хүлээн авахыг хоолны үеэр (зөвлөдөг) болон хоосон ходоодонд зөвшөөрдөг.

    -д зориулсан заавар Эгилок сааруулагчТэгээд Эгилок: Туныг өглөө, оройд өдөрт хоёр тунгаар хуваана.

    -д зориулсан заавар Эгилок С: өдөрт нэг удаа, өглөө ууна.

    Эмийг хэрхэн яаж авахыг (эцсийн тунгийн хэмжээ, тунгийн тоо) эмч дангаар нь тодорхойлно. Хамгийн их тун 200 мг. Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан, өндөр настай тохиолдолд хэрэглэсэн эмийн хэмжээг дахин хуваарилах шаардлагагүй.

    • Зүрхний дутагдал нөхөн олговортой: өдөрт 25 мг.
    • Гипертиреодизм: Өдөрт 50-200 мг.
    • : Өдөрт 50-200 мг.
    • Angina pectoris: Өдөрт 50 мг.
    • Мигрень халдлага (урьдчилан сэргийлэх): өдөрт 100-200 мг.
    • : Өдөрт 50-200 мг.
    • Зүрхний шигдээс (хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх): өдөрт 200 мг.

    Хэт их уух

    Мансууруулах бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэх, эмчтэй нийцэхгүй байх нь хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг бөгөөд хамгийн тод шинж тэмдэг нь зүрх судасны тогтолцооны хариу урвал юм: зүрхний цохилт удаашрах, зүрхний дутагдал. Зарим тохиолдолд 18-аас доош насны хүмүүст эмийг хэрэглэх үед төв мэдрэлийн системээс сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой: ядрах, таталт, хэт их хөлрөх, ядрах.

    Ерөнхий шинж тэмдэг: бронхоспазм , бөөлжих , гиперкалиеми эсвэл гипергликеми , бөөрний үйл ажиллагаа муудах, асистол , мэдэгдэхүйц -тай цусны даралтыг бууруулах.

    Хэт их уусан тохиолдолд биеийн онцлогоос хамааран 20-120 минутын дотор дээрх шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрдэг. Өндөр концентраци метопролол шинж тэмдгийн шинж чанараас хамааран бие махбодид ходоод угаах, шинж тэмдгийн эмчилгээ, шингээгч бодис хэрэглэх замаар арилдаг. , глюконат , норэпинефрин .

    Эгилокыг бусад эмтэй хамт хэрэглэх

    Эгилоктой нэгэн зэрэг хэрэглэхийг хориглосон эмийн жагсаалт өргөн байна. Тиймээс та энэ эмийг гуравдагч талын эмтэй хослуулахдаа онцгой болгоомжтой байх хэрэгтэй.

    Холих үед зүрх зогсоход хүргэдэг.

    Бета хориглогчтой хольсон үед (, теофиллин , ) метопрололын гипотензи шинж чанар буурдаг.

    Этанолтой холилдоход төв мэдрэлийн системд шахах нөлөө нэмэгддэг.

    Амны хөндийн гипогликемийн эмтэй холилдох үед ба инсулин үүсэх магадлал нэмэгддэг гипогликеми .

    Холих үед барбитуратууд ( ) ферментийн индукцийн нөлөөн дор метопрололын метаболизм хурдасдаг.

    Борлуулалтын нөхцөл

    Эгилокыг эмчийн жороор авах боломжтой.

    Хадгалах нөхцөл

    Эгилок, Эгилок сааруулагч 15-25 градусын температурт хадгална.

    Эгилок С 30 градус хүртэл температурт хадгална.

    Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

    Эгилок сааруулагч, Эгилок: 5 жил.

    Эгилок С: 3 жил.

    Эгилокийн аналогууд

    4-р түвшний ATX код таарч байна:

    Кардиоселектив бета-адренерг рецептор хориглогч (INN: Метопролол) нь биед үзүүлэх нөлөөгөөрөө ижил төстэй аналогуудтай байдаг. Үүнд: , Лидалок, Метолол, Эмзок, Метопролол . Гэсэн хэдий ч эмийн аналог нь анх тогтоосон жорыг бүрэн орлож чадахгүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Тиймээс эмийг ижил төстэй эмээр солихдоо зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

    эсвэл Эгилок - аль нь дээр вэ?

    Тодорхой хариултыг зөвхөн ганцаарчилсан шалгалтаар өгөх боломжтой. Гэсэн хэдий ч ерөнхийдөө Конкор нь Egilok-тай харьцуулахад бага зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд зүрхний цохилт багатай үед хэрэглэх нь илүү тохиромжтой байдаг. Эгилок нь Конкортой харьцуулахад илүү хүчтэй эмийн нөлөөтэй байдаг.

    Эгилок ба архи

    Мансууруулах бодисыг согтууруулах ундаа агуулсан бодисуудтай харьцах нь хурцадмал байдалд хүргэдэг цусны даралт буурах , энэ нь эргээд хүргэж болно тархины гипокси . Тиймээс, боломжтой: сул тал , толгой эргэх , ухаан алдах . Эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй байх, метопролол, согтууруулах ундааны биед хүчтэй концентрацитай тохиолдолд тархины эрчим хүчний нөөц шавхагдаж, эмгэнэлт үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

    Жирэмсэн болон хөхүүл үед Egilok

    Метопрололын үр хөврөлд үзүүлэх нөлөөний талаар хийсэн эмчилгээний судалгааны талаархи дэлгэрэнгүй мэдээлэл байхгүй тул жирэмсэн өвчтөнд үзүүлэх ашиг тус нь эрсдэлээс өндөр гэж үзсэн тохиолдолд эмчилгээний хугацаанд эмийг оруулахыг зөвшөөрдөг. урагт хор хөнөөл учруулах.

    Гэсэн хэдий ч эмийг жирэмсэн үед ихэвчлэн хэрэглэдэг боловч эхний гурван сард эсвэл хөхүүл үед хэрэглэдэггүй. Тунгийн хэмжээ, хэрэглэх давтамжийг дангаар нь нарийн тогтооно. Мансууруулах бодис хэрэглэж үзсэн хүмүүсийн дунд жирэмсний үеийн тойм байдаг. Дүрмээр бол эм уух явцад эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдсөн эмэгтэйчүүд таагүй мэдрэмж төрөөгүй, харин эсрэгээрээ зүрх судасны байдал сайжирсан.

    Egilok-ийн сэтгэгдэл

    Энэ эм нь түүний бүлгийн хамгийн алдартай эмүүдийн нэг гэдгийг харгалзан үзэхэд олон хариулт байдаг бөгөөд эдгээр нь Egilok Retard дээрх эмч нарын шүүмж, интернетэд санал бодлоо нийтэлдэг энгийн хэрэглэгчдийн тойм юм. Таблетуудын талаархи тоймыг мэдэхийн тулд эмийн форумд зочлоорой. Ихэнх хүмүүсийн үзэж байгаагаар энэ эм нь хэрэглээний эхний үе шатанд түр зуурын ядаргаа үүсгэдэг боловч үүнтэй зэрэгцэн зүрхний цохилтыг хурдан бууруулж, хурдан удаашруулдаг. Үүнээс гадна, сургалтын явцад моторын урвалын хурд удааширч байгаа тул тээврийн хэрэгсэл жолоодох, аюултай механизмтай ажиллахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.

    Egilok-ийн үнэ, хаанаас авах вэ

    Дундаж үнэ Эгилок сааруулагч, Москвагийн эмийн санд суурилуулсан: 215 ба 275 рубль. нэг багцад 30 ширхэг. 50 мг ба 100 мг шахмал.

    Дундаж үнэ ЭгилокМосквад: 125 ба 150 рубль. 25 ба 50 мг шахмалуудад 60 ширхэг. банкинд.

    Дундаж үнэ Эгилок СМосквад: 175, 215, 275 рубль. нэг багцад 30 ширхэг. 25, 50, 200 мг шахмал.

    • Орос дахь онлайн эмийн сангуудОрос
    • Украин дахь онлайн эмийн сангуудУкраин
    • Казахстан дахь онлайн эмийн сангуудКазахстан

    WER.RU

      Эгилок шахмал 25 мг 60 ширхэг.EGIS Pharmaceuticals [EGIS Pharmaceuticals]

    Europharm * Сурталчилгааны код ашиглан 4% хямдралтай mediside 11

      Эгилок 100 мг 30 шахмалЭгис

      Эгилок 100 мг 60 шахмалЭгис

      Эгилок 50 мг 60 шахмалЭгис эмийн үйлдвэр ХК

      Эгилок 25 мг 60 шахмалЭгис

    Catad_pgroup Бета хориглогч

    Egilok C шахмалууд - хэрэглэх албан ёсны заавар

    Регистрийн дугаар:

    LP 001351-2011.12.13

    Эмийн худалдааны нэр:

    EGILOK ® С

    Олон улсын өмчийн бус нэр:метопролол

    Тунгийн хэлбэр:уртасгасан хальсан бүрхүүлтэй шахмал

    Нийлмэл: 1 шахмал нь идэвхтэй найрлагатай: 23.75 мг, 47.5 мг, 95 мг эсвэл 190 мг метопролол сукцинат,Энэ нь 25 мг, 50 мг, 100 мг эсвэл 200 мг метопролол тартраттай тохирч байна; туслах бодис: микрокристалл целлюлоз 73.9/147.8/295.6/591.2 мг, метилцеллюлоз 11.87/23.75/47.5/95 мг, глицерол 0.24/0.48/0.95/1 .9 мг, эрдэнэ шиш 5/17 . илцеллюлоз 11.43/22.85 /45.7/91.4 мг, магнийн стеарат 1.87/3.75/7 .5/15 мг. Таблет бүрхүүл (Sepifilm LP 770 white) 3.75/7.5/15/30 мг: микрокристалл целлюлоз (5-15%). гипромеллоз (60-70%), стеарины хүчил (8-12%), титаны давхар исэл (E-171) (10-20%).

    Тодорхойлолт:Цагаан, зууван, хоёр гүдгэр, хоёр талдаа зураастай, хальсан бүрхүүлтэй шахмал.

    Фармакологийн бүлэг:сонгомол бета1-хориглогч

    ATX код:С07АВ02

    Эмийн шинж чанар

    Фармакодинамик

    Метопролол нь β 1-адренерг хориглогч бөгөөд β 1 рецепторыг β 2 рецепторыг блоклоход шаардагдах тунгаас хамаагүй бага тунгаар блоклодог.

    Метопролол нь бага зэрэг мембран тогтворжуулах нөлөөтэй бөгөөд хэсэгчилсэн агонист идэвхжил үзүүлдэггүй.

    Метопролол нь мэдрэлийн болон бие махбодийн стрессийн үед ялгардаг катехоламинуудын зүрхний үйл ажиллагаанд үзүүлэх агонист нөлөөг бууруулдаг эсвэл дарангуйлдаг. Энэ нь метопролол нь катехоламины огцом ялгаралтаас үүдэлтэй зүрхний цохилт (HR), зүрхний гаралт, агшилт нэмэгдэхээс гадна цусны даралтыг (АД) нэмэгдүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх чадвартай гэсэн үг юм.

    Сонгомол β 1-хориглогч (метопролол тартратыг оруулаад) ердийн шахмал тунгийн хэлбэрээс ялгаатай нь метопролол сукцинатыг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх эмийн тогтмол концентраци ажиглагдаж, эмнэлзүйн тогтвортой нөлөө (β 1 - блокатор) ажиглагддаг. Цусны сийвэн дэх хамгийн их концентраци байхгүй тул эм нь метопрололын ердийн шахмал хэлбэрүүдтэй харьцуулахад илүү өндөр β 1 - сонгомол шинж чанартай байдаг. Нэмж дурдахад, эмийн сийвэн дэх хамгийн их концентрацид ажиглагдсан гаж нөлөөний эрсдэл, тухайлбал брадикарди, алхах үед хөл сулрах зэрэг нь мэдэгдэхүйц буурдаг. Уушигны бөглөрөлт өвчний шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд шаардлагатай бол удаан хугацааны үйлчилгээтэй метопролол сукцинатыг β 2-адренерг агонистуудтай хослуулан зааж өгч болно. β 2-адреномиметиктэй хамт хэрэглэхэд удаан хугацаагаар ялгардаг метопролол сукцинатыг эмчилгээний тунгаар хэрэглэх нь сонгомол бус β-хориглогчтой харьцуулахад β 2-адренергик агонистуудын улмаас үүссэн гуурсан хоолойн тэлэгдэлд бага нөлөө үзүүлдэг. Метопролол нь инсулины үйлдвэрлэл, нүүрс усны солилцоонд сонгомол бус β-хориглогчтой харьцуулахад бага хэмжээгээр нөлөөлдөг. Гипогликемийн нөхцөлд эмийн зүрх судасны системд үзүүлэх нөлөө нь сонгомол бус β-хориглогчтой харьцуулахад хамаагүй бага байдаг.

    Артерийн гипертензийн эмийг хэрэглэх нь 24 цагаас дээш хугацаанд хэвтээ болон босоо байрлалд, биеийн тамирын дасгал хийх үед цусны даралт мэдэгдэхүйц буурахад хүргэдэг. Метопролол эмчилгээний эхэн үед судасны эсэргүүцэл нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч удаан хугацаагаар хэрэглэснээр зүрхний гаралт өөрчлөгдөөгүй байхад судасны эсэргүүцэл буурч, цусны даралт буурах боломжтой.

    Фармакокинетик

    Метопролол сукцинатын шахмал бүр нь метопролол сукцинатын хяналттай ялгарах боломжийг олгодог олон тооны бичил мөхлөг (үрэл) агуулдаг. Гадна талдаа бичил мөхлөг (үрэл) бүрийг полимер бүрхүүлээр бүрсэн бөгөөд энэ нь эмийг хяналттай ялгаруулах боломжийг олгодог.

    Өргөтгөсөн шахмалуудын үр нөлөө хурдан үүсдэг. Ходоод гэдэсний замд (GIT) таблет нь бие даасан нэгжийн үүрэг гүйцэтгэдэг бие даасан бичил мөхлөгт (үрэл) задардаг ба метопролол (тэг эрэмбийн кинетик) -ийг 20 цагаас илүү хугацаанд жигд, хяналттай ялгаруулдаг.Идэвхтэй бодисын ялгарах хурд бодис нь орчны хүчиллэгээс хамаарна. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар суллах шахмал хэлбэрээр хэрэглэсний дараа эмчилгээний үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаа нь 24 цагаас илүү байдаг.Чөлөөт метопрололын хагас задралын хугацаа дунджаар 3.5-7 цаг байна.

    Амаар уусны дараа эм нь бүрэн шингэдэг. Нэг тунг амаар хэрэглэсний дараа системийн био хүртээмж нь ойролцоогоор 30-40% байдаг. Метопролол нь элгэнд исэлдэлтийн метаболизмд ордог. Метопрололын гурван үндсэн метаболит нь эмнэлзүйн ач холбогдолтой β-хориглогч нөлөө үзүүлээгүй. Амны хөндийн тунгийн 5 орчим хувь нь бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй, үлдсэн хэсэг нь метаболит хэлбэрээр ялгардаг. Цусны сийвэнгийн уурагтай холбогдох нь бага, ойролцоогоор 5-10% байдаг.

    Хэрэглэх заалт

    Артерийн гипертензи.

    Angina pectoris.

    Эмнэлзүйн шинж тэмдэг бүхий зүрхний архаг дутагдал (NYHA ангиллын дагуу II-IV функциональ ангилал (FC)), зүүн ховдлын систолын үйл ажиллагаа буурсан (зүрхний архаг дутагдлын үндсэн эмчилгээнд туслах эмчилгээ болгон).

    Миокардийн шигдээсийн цочмог үе шатны дараа нас баралт, давтан шигдээсийг бууруулах.

    Зүрхний хэмнэлийн эмгэгүүд, түүний дотор суправентрикуляр тахикарди, тосгуурын фибрилляци, ховдолын экстрасистол зэрэг ховдолын агшилтын давтамж буурч байна.

    Тахикарди дагалддаг зүрхний үйл ажиллагааны эмгэгүүд.

    Мигрень халдлагаас урьдчилан сэргийлэх.

    Эсрэг заалтууд

    Метопролол, эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүд эсвэл бусад бета-хориглогчдод хэт мэдрэг байдал.

    Атриовентрикуляр блок II ба III зэрэг, декомпенсацийн үе шатанд зүрхний дутагдал, бета-адренерг рецептор дээр ажилладаг инотроп эмээр удаан хугацаагаар эсвэл курс эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд, эмнэлзүйн ач холбогдолтой синусын брадикарди (зүрхний цохилт 50 цохилт / мин-ээс бага), өвчтэй синус хам шинж, кардиоген шок, гангрена аюул заналхийлсэн захын цусны эргэлтийн хүнд хэлбэрийн эмгэг, артерийн гипотензи (систолын цусны даралт 90 мм м.у.б-аас бага), альфа-хориглогчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэхгүйгээр феохромоцитома.

    Зүрхний цохилт 45 цохилт/минутаас бага, PQ интервал 0.24 секундээс дээш, систолын даралт 100 мм м.у.б-аас бага зүрхний булчингийн цочмог шигдээсийн сэжигтэй.

    Моноамин оксидазын дарангуйлагчийг (MAO) нэгэн зэрэг хэрэглэх (MAO-B дарангуйлагчдыг эс тооцвол).

    Верапамил зэрэг "удаан" кальцийн сувгийн хориглогчийг судсаар тарих.

    18 нас хүртэл (үр ашиг, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй)

    Болгоомжтойгоор: 1-р зэргийн тосгуур ховдолын блок, Принцметалын ангина, гуурсан хоолойн багтраа, уушигны архаг бөглөрөлт өвчин, чихрийн шижин, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал, бодисын солилцооны ацидоз, зүрхний гликозидтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх, миастения гравис, феохромоцитома (симулптер-алфабын хэрэглээтэй хамт) ), тиротоксикоз, сэтгэлийн хямрал, псориаз, захын судасны эмгэг (завсрын хавсарсан байдал, Рэйноудын хам шинж), хөгшрөлт.

    Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

    Жирэмсэн үед метопрололыг хэрэглэх талаар сайн хяналттай судалгаа хийгдээгүй тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд EGILOK ® C-ийг хэрэглэх нь эхэд үзүүлэх ашиг тус нь үр хөврөл / урагт үзүүлэх эрсдлээс давсан тохиолдолд л боломжтой юм.

    Бусад даралт бууруулах эмүүдийн нэгэн адил бета-хориглогч нь ураг, нярай, хөхүүл хүүхдэд брадикарди зэрэг гаж нөлөө үүсгэдэг. Хөхний сүүнд ялгардаг метопрололын хэмжээ, хөхүүл хүүхдэд (эх нь метопрололыг эмчилгээний тунгаар хэрэглэх үед) β-хориглогч нөлөө бага байдаг. Хөхөөр хооллодог хүүхдэд эмийн эмчилгээний тунг зааж өгөхдөө гаж нөлөө үүсэх эрсдэл бага байдаг (бодисын солилцооны эмгэгтэй хүүхдүүдийг эс тооцвол) бета-адренерг рецепторыг хориглох шинж тэмдгийг сайтар хянах шаардлагатай. .

    Хэрэглэх заавар, тун

    EGILOK ® S нь өдөрт нэг удаа хэрэглэхэд зориулагдсан тул эмийг өглөө уухыг зөвлөж байна. EGILOK ® C шахмалыг шингэнээр залгих хэрэгтэй. Шахмалыг (эсвэл хагас шахмал) зажилж, буталж болохгүй. Хоол хүнс хэрэглэх нь эмийн биологийн хүртээмжид нөлөөлдөггүй. Тунг сонгохдоо брадикарди үүсэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

    Артерийн гипертензи

    Өдөрт нэг удаа 50-100 мг. Шаардлагатай бол тунг өдөрт 200 мг хүртэл нэмэгдүүлж эсвэл өөр АД буулгах эм, шээс хөөх эм, кальцийн сувгийн хориглогч (SCBC) -ийг нэмж болно. АГ-ийн хоногийн дээд тун нь өдөрт 200 мг байна.

    Angina pectoris

    100-200 мг EGILOK ® S өдөрт нэг удаа. Шаардлагатай бол эмчилгээнд өөр антиангиналь эмийг нэмж болно.

    Ердийн шинж тэмдэг бүхий зүрхний архаг дутагдал, зүүн ховдлын систолын үйл ажиллагаа буурсан

    Өвчтөнүүд зүрхний архаг дутагдлын тогтвортой үе шатанд, сүүлийн 6 долоо хоногт хурцадмал байдалгүйгээр, сүүлийн 2 долоо хоногт үндсэн эмчилгээнд өөрчлөлт ороогүй байх ёстой.

    Зүрхний архаг дутагдлыг бета-хориглогчоор эмчлэх нь заримдаа CHF түр зуур муудахад хүргэдэг. Зарим тохиолдолд эмчилгээг үргэлжлүүлэх эсвэл тунг багасгах боломжтой, зарим тохиолдолд эмийг зогсоох шаардлагатай байж болно.

    Тогтвортой зүрхний архаг дутагдал, үйл ажиллагааны II ангиЭГИЛОК* С-ийн санал болгож буй анхны тун нь эхний 2 долоо хоногт өдөрт нэг удаа 25 мг байна. 2 долоо хоног эмчилгээ хийсний дараа тунг өдөрт нэг удаа 50 мг хүртэл нэмэгдүүлж, дараа нь 2 долоо хоног тутамд хоёр дахин нэмэгдүүлж болно.

    Урт хугацааны эмчилгээний арчлах тун нь өдөрт нэг удаа 200 мг ЭГИЛОК* С байна.

    Тогтвортой зүрхний архаг дутагдал, III-IV функциональ ангиЭхний 2 долоо хоногт санал болгож буй анхны тун нь 12.5 мг ЭГИЛОК* S ( 1/2 шахмал 25 мг) өдөрт нэг удаа. Тунг дангаар нь сонгоно. Зарим өвчтөнд зүрхний архаг дутагдлын шинж тэмдэг илэрч болзошгүй тул тунг нэмэгдүүлэх үед өвчтөнийг хянах шаардлагатай.

    1-2 долоо хоногийн дараа тунг өдөрт нэг удаа 25 мг ЭГИЛОК* С хүртэл нэмэгдүүлж болно. Дараа нь 2 долоо хоногийн дараа тунг өдөрт нэг удаа 50 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Мансууруулах бодисыг сайн тэсвэрлэдэг өвчтөнүүдийн хувьд тунг 2 долоо хоног тутамд 200 мг EGILOK* C-ийн хамгийн их тунгаар өдөрт нэг удаа хүрэх хүртэл хоёр дахин нэмэгдүүлж болно. Артерийн гипотензи ба/эсвэл брадикарди үүссэн тохиолдолд үндсэн эмчилгээний тунг тохируулах эсвэл ЭГИЛОК® S-ийн тунг багасгах шаардлагатай байж болно. Эмчилгээний эхэн үед артерийн гипотензи нь ЭГИЛОК* S-ийн өгөгдсөн тунг заавал өгөх албагүй. цаашид удаан хугацааны эмчилгээний явцад тэвчихгүй. Гэсэн хэдий ч тунг нэмэгдүүлэх нь өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулсны дараа л боломжтой юм. Бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай байж болно.

    Зүрхний хэмнэл алдагдахӨдөрт нэг удаа 100-200 мг.

    Миокардийн шигдээсийн дараах засвар үйлчилгээЗорилтот тун нь нэг (эсвэл хоёр) тунгаар өдөрт 100-200 мг байна.

    Тахикарди дагалддаг зүрхний үйл ажиллагааны эмгэгүүдӨдөрт нэг удаа 100 мг. Шаардлагатай бол тунг өдөрт 200 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Мигрень халдлагаас урьдчилан сэргийлэхӨдөрт нэг удаа 100-200 мг.

    Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал

    Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй.

    Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал

    Ихэвчлэн сийвэнгийн уурагтай бага зэрэг холбогддог тул эмийн тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Гэсэн хэдий ч элэгний үйл ажиллагаа хүндэрсэн тохиолдолд (элэгний хатуурал эсвэл портакаваль анастомозтой өвчтөнүүдэд) тунг бууруулах шаардлагатай байж болно.

    Ахмад нас

    Ахмад настай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй.

    Гаж нөлөө

    Мансууруулах бодисыг өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг, гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн, буцаах боломжтой байдаг.

    Өвчний давтамжийг үнэлэхдээ дараах шалгууруудыг ашигласан: маш нийтлэг (>10%), нийтлэг (1-9.9%), ховор (0.1-0.9%), ховор (0.01-0.09%), маш ховор (<0,01 %).

    Зүрх судасны систем:ихэвчлэн - брадикарди, ортостатик гипотензи (маш ховор тохиолдолд ухаан алдах дагалддаг), мөчдийн хүйтэн байдал, зүрх дэлсэх; ховор тохиолддог - захын хаван, зүрхний бүсэд өвдөлт, зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг түр зуур нэмэгдэх, нэгдүгээр зэргийн AV блок; цочмог миокардийн шигдээс бүхий өвчтөнүүдэд кардиоген шок; ховор тохиолддог - зүрхний бусад эмгэг, хэм алдагдал; маш ховор тохиолддог - захын цусны эргэлтийн өмнөх хүнд хэлбэрийн өвчтэй өвчтөнүүдэд гангрена.

    Төв мэдрэлийн систем:маш олон удаа - ядаргаа ихсэх; ихэвчлэн - толгой эргэх, толгой өвдөх; ховор - парестези, таталт, сэтгэлийн хямрал, анхаарал сулрах, нойрмоглох эсвэл нойргүйдэх, хар дарсан зүүд зүүдлэх; ховор тохиолддог - мэдрэлийн цочромтгой байдал, сэтгэлийн түгшүүр, бэлгийн сулрал / бэлгийн сулрал; маш ховор тохиолддог - санах ойн хомсдол, сэтгэлийн хямрал, хий үзэгдэл.

    Ходоод гэдэсний зам:ихэвчлэн - дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, суулгах, өтгөн хатах; ховор тохиолддог - бөөлжих; ховор тохиолддог - амны хөндийн салст бүрхэвч хуурайших.

    Элэг:ховор тохиолддог - элэгний үйл ажиллагааны алдагдал; маш ховор тохиолддог - гепатит.

    Арьс:ховор - тууралт (чонон хөрвөс хэлбэрээр), хөлрөх ихсэх; ховор тохиолддог - үс унах; маш ховор тохиолддог - гэрэл мэдрэмтгий байдал, псориазын хурцадмал байдал.

    Амьсгалын систем:ихэвчлэн - бие махбодийн хүчин чармайлтын үед амьсгал давчдах; ховор тохиолддог - бронхоспазм; ховор тохиолддог - ринит.

    Мэдрэхүйн эрхтнүүд:ховор тохиолддог - харааны бэрхшээл, хуурайшилт ба / эсвэл нүд цочроох, коньюнктивит; маш ховор тохиолддог - чихэнд дуугарах, амтлах эмгэг.

    Яс-булчингийн тогтолцооноос:маш ховор тохиолддог - артралги

    Бодисын солилцоо:ховор тохиолддог - жин нэмэгдэх.

    Цус:маш ховор тохиолддог - тромбоцитопени.

    Хэт их уух

    Шинж тэмдэг:Метопрололыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл хамгийн ноцтой шинж тэмдэг нь зүрх судасны системээс үүсдэг, гэхдээ заримдаа, ялангуяа хүүхэд, өсвөр насныханд төв мэдрэлийн тогтолцооны шинж тэмдэг илэрч, уушигны үйл ажиллагааг дарангуйлах, брадикарди, AV блок I-III зэрэг, асистол, цусны даралт мэдэгдэхүйц буурах, захын цусны хангамж сул, зүрхний дутагдал, кардиоген шок; уушигны үйл ажиллагааны хямрал, амьсгал давчдах, түүнчлэн ядрах, ухаан алдах, ухаан алдах, чичрэх, таталт өгөх, хөлрөх, парестези, бронхоспазм, дотор муухайрах, бөөлжих, улаан хоолойн спазм, гипогликеми (ялангуяа хүүхдэд), гиперкалиеми; бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал; түр зуурын миастеник синдром; Согтууруулах ундаа, даралт бууруулах эм, хинидин эсвэл барбитуратыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь өвчтөний байдлыг улам дордуулж болзошгүй. Хэт их уусны анхны шинж тэмдгүүд нь эмийг ууснаас хойш 20 минутын дараа - 2 цагийн дараа ажиглагдаж болно.

    Эмчилгээ:идэвхжүүлсэн нүүрс өгөх, шаардлагатай бол ходоодоо угаах.

    Атропин (насанд хүрэгсдэд 0,25-0,5 мг судсаар, хүүхдэд 10-20 мкг/кг) ходоодыг угаахын өмнө (вагус мэдрэл өдөөх эрсдэлтэй тул) өгнө. Шаардлагатай бол патентын амьсгалын замыг (интубаци) байлгаж, хангалттай агааржуулалт хийнэ. Цусны эргэлтийн хэмжээг нөхөж, глюкоз дусаах. ЭКГ-ын хяналт. Атропиныг 1.0-2.0 мг IV, шаардлагатай бол давтан хийнэ (ялангуяа үтрээний шинж тэмдэг илэрвэл). Зүрхний булчингийн хямрал (дарангуйлах) тохиолдолд добутамин эсвэл допамин дусаахыг зааж өгнө.Глюкагон 50-150 мкг/кг IV тунгаар мөн 1 минутын зайтай хэрэглэж болно. Зарим тохиолдолд эмчилгээнд эпинефрин (адреналин) нэмэх нь үр дүнтэй байж болно. хэм алдагдал болон өргөн ховдолын (QRS) цогцолборын хувьд натрийн хлорид эсвэл натрийн бикарбонатын 0.9% -ийн уусмалыг дусаана. Хиймэл зүрхний аппарат суурилуулах боломжтой. Хэт их ууснаас болж зүрх зогсоход хэдэн цагийн турш сэхээн амьдруулах шаардлагатай болдог. Гуурсан хоолойн спазмыг арилгахын тулд terbutaline (тарилга эсвэл амьсгалах) хэрэглэж болно. Шинж тэмдгийн эмчилгээг хийдэг.

    Бусад эмүүдтэй харьцах

    Метопролол нь CYP2D6 изоэнзимийн субстрат тул CYP2D6 изоэнзимийг дарангуйлдаг эмүүд (хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон, дифенгидрамин) нь метопрололын сийвэн дэх концентрацид нөлөөлдөг.

    EGILOK ® S-ийг дараах эмүүдтэй хослуулан хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

    Барбитурын хүчлийн деривативууд:Барбитуратууд (судалгааг пентобарбиталтай хамт хийсэн) ферментийн индукцийн улмаас метопрололын бодисын солилцоог нэмэгдүүлдэг.

    Пропафенон:Метопрололтой дөрвөн өвчтөнд пропафеноныг зааж өгөхөд метопрололын сийвэн дэх концентраци 2-5 дахин ихэссэн бол хоёр өвчтөнд метопрололын шинж чанартай гаж нөлөө ажиглагдсан. Энэ харилцан үйлчлэл нь хинидин шиг пропафенон нь CYP2D6 изоферментийн цитохромын P450 системээр дамжуулан метопрололын метаболизмыг дарангуйлдагтай холбоотой юм. Пропафенон нь β-хориглогч шинж чанартай байдаг тул метопролол ба пропафеноныг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

    Верапамил:β-хориглогч (атенолол, пропранолол, пиндолол) ба верапамилыг хослуулан хэрэглэх нь брадикарди үүсгэж, цусны даралт буурахад хүргэдэг. Верапамил ба β-хориглогч нь атриовентрикуляр дамжуулалт болон синусын зангилааны үйл ажиллагаанд нэмэлт дарангуйлах нөлөөтэй байдаг.

    EGILOK ® S-ийг дараах эмүүдтэй хослуулан хэрэглэхэд тунг тохируулах шаардлагатай.

    Амиодарон:Амиодарон ба метопрололыг хослуулан хэрэглэх нь синусын хүнд хэлбэрийн брадикарди үүсгэдэг. Амиодароны хагас задралын хугацаа (50 хоног) тул амиодароныг зогсоосноос хойш удаан хугацааны туршид харилцан үйлчлэлцэх боломжтой эсэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

    I зэрэглэлийн хэм алдагдалын эсрэг эмүүд: I ангиллын хэм алдалтын эсрэг эмүүд ба β-хориглогч нь нэмэлт сөрөг инотроп нөлөөг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь зүүн ховдлын үйл ажиллагаа суларсан өвчтөнүүдэд ноцтой гемодинамикийн гаж нөлөө үүсгэдэг. Синусын синдромтой, AV дамжуулалт муутай өвчтөнүүдэд энэ хослолыг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

    Дизопирамид ашиглан харилцан үйлчлэлийг жишээ болгон тайлбарлав.

    Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs): NSAIDs нь β-хориглогчдын АД буулгах нөлөөг сулруулдаг. Энэ харилцан үйлчлэлийг индометацины хувьд баримтжуулсан. Сулиндактай тайлбарласан харилцан үйлчлэл ажиглагдахгүй байх магадлалтай. Диклофенактай хийсэн судалгаагаар сөрөг харилцан үйлчлэл ажиглагдсан.

    Димедрол:Димедрол нь метопрололыг α-гидроксиметопролол болгон 2.5 дахин бууруулдаг. Үүний зэрэгцээ метопрололын нөлөө нэмэгдэж байна.

    Дилтиазем:Дилтиазем ба β-хориглогч нь AV дамжуулалт ба синусын зангилааны үйл ажиллагаанд дарангуйлах нөлөөг харилцан сайжруулдаг. Метопрололыг дилтиаземтай хослуулан хэрэглэхэд хүнд хэлбэрийн брадикарди үүсэх тохиолдол ажиглагдсан.

    Эпинефрин:Сонгомол бус бета-хориглогч (пиндолол, пропранолол зэрэг) ууж, эпинефрин ууж буй өвчтөнүүдэд хүнд хэлбэрийн даралт ихсэх, брадикарди үүсэх 10 тохиолдол бүртгэгдсэн. Эрүүл сайн дурынхны бүлэгт харилцан үйлчлэл ажиглагдсан. Эпинефрин нь судсанд санамсаргүй нэвтэрсэн тохиолдолд орон нутгийн мэдээ алдуулагчтай хамт хэрэглэхэд ижил төстэй урвал ажиглагдаж болно гэж үздэг. Кардиосонголт бета-хориглогчдыг хэрэглэснээр энэ эрсдэл хамаагүй бага байдаг гэж үздэг.

    Фенилпропаноламин:Фенилпропаноламин (норефедрин) 50 мг-ийн нэг тунгаар эрүүл сайн дурын ажилтнуудад диастолын цусны даралтыг эмгэгийн хэмжээнд хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Пропранолол нь фенилпропанол аминаас үүдэлтэй цусны даралт ихсэхээс сэргийлдэг. Гэсэн хэдий ч бета-хориглогч нь фенилпропаноламиныг өндөр тунгаар хүлээн авсан өвчтөнүүдэд гипертензийн парадоксик урвал үүсгэж болно. Фенилпропаноламиныг ууж байх үед гипертензийн хямралын хэд хэдэн тохиолдол бүртгэгдсэн.

    хинидин;Хинидин нь хурдан гидроксилжилттэй өвчтөнүүдийн тусгай бүлэгт метопрололын метаболизмыг дарангуйлдаг (Шведэд хүн амын 90 орчим хувь нь) нь метопрололын сийвэн дэх концентрацийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлж, β-хориглогчдыг нэмэгдүүлдэг. Үүнтэй төстэй харилцан үйлчлэл нь бусад β-хориглогчдод тохиолддог бөгөөд тэдгээрийн метаболизмд цитохром P450 изоэнзим CYP2D6 оролцдог.

    Клонидин:Клонидиныг гэнэт татан буулгах үед цусны даралт ихсэх урвал нь β-хориглогчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нэмэгддэг. Хамтдаа хэрэглэх үед клонидиныг зогсоосон тохиолдолд β-хориглогчдыг зогсоох нь клонидиныг зогсоохоос хэд хоногийн өмнө эхлэх ёстой.

    Рифампицин:Рифампицин нь метопрололын метаболизмыг нэмэгдүүлж, сийвэн дэх метопрололын концентрацийг бууруулдаг.

    Метопролол болон бусад β-хориглогч (нүдний дусаалга хэлбэрээр) эсвэл моноамин оксидазын дарангуйлагч (MAOIs) -ийг нэгэн зэрэг хэрэглэж байгаа өвчтөнүүдийг сайтар хянах хэрэгтэй. β-хориглогчдыг хэрэглэх үед амьсгалын замын мэдээ алдуулагч нь кардиодепрессив нөлөөг сайжруулдаг. Амны хөндийн гипогликемийн эм ууж буй өвчтөнүүд β-хориглогчдыг ууж байх үед сүүлчийн тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

    Циметидин эсвэл гидралазиныг хэрэглэх үед сийвэн дэх метопрололын концентраци нэмэгдэж болно.

    Зүрхний гликозид нь бета-хориглогчтой хамт хэрэглэвэл тосгуур ховдолын дамжуулалтын хугацааг нэмэгдүүлж, брадикарди үүсгэдэг.

    тусгай заавар

    β-хориглогч хэрэглэж буй өвчтөнүүдэд верапамил зэрэг кальцийн сувгийн хориглогчийг судсаар тарьж болохгүй.

    Уушигны бөглөрөлтэй өвчтөнүүдэд β-хориглогчдыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Бусад АД буулгах эмийг тэсвэрлэх чадвар муу эсвэл үр дүнгүй тохиолдолд метопрололыг сонгомол эм учраас зааж өгч болно. Хамгийн бага үр дүнтэй тунг зааж өгөх шаардлагатай бөгөөд шаардлагатай бол β2-адренерг агонистыг зааж өгч болно.

    β2-хориглогчдыг хэрэглэх үед нүүрс усны солилцоонд нөлөөлөх эрсдэл эсвэл гипогликемийн шинж тэмдгийг далдлах магадлал нь сонгомол бус β-хориглогчтой харьцуулахад хамаагүй бага байдаг.

    Декомпенсацийн үе шатанд зүрхний архаг дутагдалтай өвчтөнүүдэд EGILOK ® S-тэй эмчилгээ хийлгэхээс өмнө болон эмчилгээний явцад нөхөн олговрын үе шатанд хүрэх шаардлагатай.

    Маш ховор тохиолдолд AV дамжуулалт муутай өвчтөнүүд муудаж болно (боломжтой үр дагавар нь AV блок). Эмчилгээний явцад брадикарди үүсвэл EGILOK ® S-ийн тунг багасгах эсвэл эмийг аажмаар зогсоох шаардлагатай.

    Метопролол нь захын цусны эргэлтийн эмгэгийн шинж тэмдгийг улам дордуулдаг бөгөөд гол төлөв цусны даралт буурсантай холбоотой.

    Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, бодисын солилцооны ацидоз, зүрхний гликозидтэй хавсарч хэрэглэх үед эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.

    β-хориглогчдыг хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд анафилаксийн шок илүү хүнд хэлбэрээр тохиолддог. Адреналиныг эмчилгээний тунгаар хэрэглэх нь метопрололыг хэрэглэх үед хүссэн эмнэлзүйн үр дүнд хүрэхэд үргэлж хүргэдэггүй. Феохромоцитоматай өвчтөнд альфа-хориглогчийг EGILOK ® C эмтэй зэрэгцүүлэн тогтооно.

    Мэс засал хийлгэх тохиолдолд өвчтөн EGILOK ® S-ийг ууж байгаа талаар мэдээ алдуулагч эмчид мэдэгдэх ёстой. Мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдэд бета-хориглогч эмчилгээг зогсоохыг зөвлөдөггүй.

    Тогтвортой зүрхний дутагдалтай (NYHA-ийн IV анги) өвчтөнд үр дүнтэй, аюулгүй байдлын талаархи клиник туршилтын өгөгдөл хязгаарлагдмал байдаг.

    Цочмог миокардийн шигдээс, тогтворгүй angina зэрэг зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдийг хэрэглэх заалтыг тодорхойлсон судалгаанаас хассан. Энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд эмийн үр нөлөө, аюулгүй байдлыг тайлбарлаагүй болно. Декомпенсацийн үе шатанд зүрхний дутагдлын үед хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

    β-хориглогчийг гэнэт зогсоох нь зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс, гэнэтийн үхэлд хүргэх, ялангуяа өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд CHF-ийн шинж тэмдэг нэмэгдэхэд хүргэдэг тул зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв эмийг зогсоох шаардлагатай бол 12.5 мг (25 мг-ийн 1/2 шахмал) эцсийн тун хүртэл үе шат бүрт эмийн тунг хоёр дахин бууруулж, дор хаяж 2 долоо хоногийн турш аажмаар явуулна. ) хүрсэн бөгөөд энэ нь эмийг бүрэн зогсоохоос дор хаяж 4 хоногийн өмнө авах ёстой. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл татан буулгах горимыг удаан хийхийг зөвлөж байна.

    Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө

    EGILOK ® S-ийг хэрэглэх үед толгой эргэх, ядрах эрсдэлтэй тул тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрүүлэх шаардлагатай аюултай үйл ажиллагаа явуулахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.

    ХИЙХ МАЯГТ

    Өргөтгөсөн сул хальсан бүрхүүлтэй шахмал 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг. PVC/PE/PVDC//хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт 10 шахмал. 3 эсвэл 10 цэврүү, хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

    БОЛГОНЫ ӨМНӨ ХАМГИЙН САЙХАН

    3 жил. Хугацаа дууссаны дараа эмийг бүү хэрэглээрэй.

    ХАДГАЛАХ НӨХЦӨЛ

    30 ° C-аас ихгүй температурт. Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

    АМРАЛТЫН НӨХЦӨЛ

    Эмийн жороор олгодог.

    БҮРТГЭЛИЙН ЭЗЭМШИГЧ

    ХК-ийн эмийн үйлдвэр EGIS, 1106 Будапешт, st. Керестури, 30-38 УНГАР

    "EGIS Pharmaceutical Plant" ХК-ийн төлөөлөгчийн газар (Унгар) Москва 121108, Москва, ст. Ивана Франко, 8 настай,

    Үйлдвэрлэгч: INT AS Pharmaceuticals Ltd - Энэтхэг (Зараа №457/458, Сархеж-Бавла хурдны зам, Матода-382 210. Тал.: Энэтхэг, Ахмадабад, Сананд)


    Мансууруулах бодис Эгилок- энэ нь бета1-адренерг хориглогч, хэм алдагдалын эсрэг, гипотензи, антиангиналь юм.
    Метопролол нь зүрхэнд үзүүлэх симпатик системийн үйл ажиллагааны нөлөөг дарангуйлдаг бөгөөд зүрхний цохилт, агшилт, зүрхний гаралт, цусны даралтыг хурдан бууруулдаг.
    Артерийн гипертензийн хувьд метопролол нь зогсож, хэвтэж буй өвчтөнд цусны даралтыг бууруулдаг. Мансууруулах бодисын удаан хугацааны АД ​​буулгах нөлөө нь захын судасны эсэргүүцэл аажмаар буурч байгаатай холбоотой юм.
    Артерийн гипертензийн үед эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь зүүн ховдолын массын статистик мэдэгдэхүйц буурч, диастолын үйл ажиллагааг сайжруулахад хүргэдэг. Бага зэргийн буюу дунд зэргийн даралт ихсэх өвчтэй эрэгтэйчүүдэд метопролол нь зүрх судасны өвчлөлийн нас баралтыг бууруулдаг (ялангуяа гэнэтийн үхэл, үхэлд хүргэх, үхэлд хүргэхгүй зүрхний шигдээс, цус харвалт).
    Бусад бета-хориглогчдын нэгэн адил метопролол нь системийн цусны даралт, зүрхний цохилт, зүрхний агшилтыг бууруулснаар миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулдаг. Метопрололыг хэрэглэх үед зүрхний цохилт буурч, диастолын хугацааг уртасгах нь цусны хангамжийг сайжруулж, цусны урсгал буурсан миокардид хүчилтөрөгчийн шингээлтийг баталгаажуулдаг. Тиймээс angina pectoris-ийн хувьд эм нь дайралтын тоо, үргэлжлэх хугацаа, хүндрэл, түүнчлэн ишемийн шинж тэмдэггүй илрэлийг бууруулж, өвчтөний бие махбодийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг.
    Миокардийн шигдээсийн үед метопролол нь гэнэтийн үхлийн эрсдлийг бууруулж нас баралтыг бууруулдаг. Энэ нөлөө нь юуны түрүүнд ховдолын фибрилляци үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхтэй холбоотой юм. Метопрололыг миокардийн шигдээсийн эхний болон хожуу үе шатанд, түүнчлэн өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүд болон чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэснээр нас баралтын бууралт ажиглагдаж болно. Миокардийн шигдээсийн дараа эмийг хэрэглэх нь үхэлд хүргэдэггүй давтан шигдээс үүсэх магадлалыг бууруулдаг.
    Идиопатик гипертрофийн бөглөрөлтэй кардиомиопатийн үед CHF-ийн үед метопролол тартрат нь бага тунгаар (өдөрт 2 × 5 мг) эхлэн тунг аажмаар нэмэгдүүлэх нь зүрхний үйл ажиллагаа, амьдралын чанар, өвчтөний бие махбодийн тэсвэр тэвчээрийг эрс сайжруулдаг.
    Суправентрикуляр тахикарди, тосгуурын фибрилляци, ховдолын экстрасистолын үед метопролол нь ховдолын агшилтын давтамж, ховдолын экстрасистолын тоог бууруулдаг.
    Эмчилгээний тунгаар хэрэглэхэд метопрололын захын судас нарийсгагч ба бронхоконстриктор нөлөө нь сонгомол бус бета-хориглогчдын ижил нөлөөнөөс бага байдаг.
    Сонгомол бус бета-хориглогчтой харьцуулахад метопролол нь инсулины үйлдвэрлэл, нүүрс усны солилцоонд бага нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь гипогликемийн халдлагын үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлдэггүй.
    Метопролол нь триглицеридын концентрацийг бага зэрэг нэмэгдүүлж, ийлдэс дэх чөлөөт тосны хүчлийн концентрацийг бага зэрэг бууруулдаг. Метопрололыг хэдэн жилийн дараа хэрэглэсний дараа цусан дахь холестерины нийт концентраци мэдэгдэхүйц буурч байна.

    Фармакокинетик

    Метопролол нь ходоод гэдэсний замаас хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг. Энэ эм нь эмчилгээний тунгийн хүрээнд шугаман фармакокинетик шинж чанартай байдаг.
    Цусны сийвэн дэх Cmax нь амаар ууснаас хойш 1.5-2 цагийн дараа хүрдэг. Метопрололыг шингээж авсны дараа элэгээр дамждаг анхны метаболизмд ордог. Метопрололын биологийн хүртээмж нь нэг тунгаар ойролцоогоор 50%, тогтмол хэрэглэхэд ойролцоогоор 70% байдаг.
    Хоолны хамт хэрэглэх нь метопрололын биологийн хүртээмжийг 30-40% -иар нэмэгдүүлдэг. Метопролол нь сийвэнгийн уурагтай бага зэрэг (~5-10%) холбогддог. Vd нь 5.6 л/кг байна. Метопролол нь элгэнд цитохром P450 изоэнзимээр метаболизмд ордог. Метаболитууд нь фармакологийн идэвхгүй байдаг. T1/2 дунджаар - 3.5 цаг (1-ээс 9 цаг хүртэл). Нийт клиренс ойролцоогоор 1 л/мин байна. Хэрэглэсэн тунгийн ойролцоогоор 95% нь бөөрөөр, 5% нь өөрчлөгдөөгүй метопролол хэлбэрээр ялгардаг. Зарим тохиолдолд энэ үзүүлэлт 30% хүрч болно.
    Ахмад настай өвчтөнүүдэд фармакокинетикт мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гараагүй.
    Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал нь метопрололын системийн био хүртээмж, ялгаралтанд нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр тохиолдолд метаболитуудын ялгаралт буурдаг. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед (бөөрөнхий шүүлтүүрийн хурд 5 мл / мин-ээс бага) метаболит их хэмжээгээр хуримтлагддаг. Гэсэн хэдий ч метаболитуудын ийм хуримтлал нь бета-адренергик блокаторын түвшинг нэмэгдүүлдэггүй.
    Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал нь метопрололын фармакокинетикт бага нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч элэгний хүнд хэлбэрийн хатуурал болон портакаваль шунт хийсний дараа биоидэвхит байдал нэмэгдэж, биеийн нийт клиренс буурч болно. Портакаваль шунт хийсний дараа эмийн биеэс нийт клиренс ойролцоогоор 0.3 л/мин ба AUC эрүүл сайн дурынхныхтай харьцуулахад ойролцоогоор 6 дахин нэмэгддэг.

    Хэрэглэх заалт

    Мансууруулах бодис хэрэглэх заалт ЭгилокҮүнд: артерийн гипертензи (монотерапия эсвэл (шаардлагатай бол) бусад даралт бууруулах эмтэй хавсарч); зүрхний титэм судасны өвчин: миокардийн шигдээс (хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх - цогц эмчилгээ), angina халдлагаас урьдчилан сэргийлэх; зүрхний хэмнэлийн эмгэг (ховдолын дээд тахикарди, ховдолын экстрасистол); тахикарди дагалддаг зүрхний үйл ажиллагааны эмгэг; гипертиреодизм (цогц эмчилгээ); мигрень халдлагаас урьдчилан сэргийлэх.

    Хэрэглээний горим

    Дотор, ЭгилокТаблетыг хоол хүнсээр эсвэл хоолноос үл хамааран авч болно. Шаардлагатай бол таблетыг хагасаар нь эвдэж болно.
    Хэт их брадикарди үүсэхээс зайлсхийхийн тулд тунг аажмаар, тус тусад нь тохируулна. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 200 мг.
    Зөвлөмж болгож буй тун
    Артерийн гипертензи. Бага зэргийн буюу дунд зэргийн артерийн гипертензийн үед эхний тун нь өдөрт 2 удаа (өглөө, орой) 25-50 мг байна. Шаардлагатай бол өдөр тутмын тунг аажмаар 100-200 мг / хоног хүртэл нэмэгдүүлж эсвэл өөр даралт бууруулах эмийг нэмж болно.
    Angina pectoris. Эхний тун нь өдөрт 2-3 удаа 25-50 мг байна. Үр нөлөөнөөс хамааран энэ тунг аажмаар өдөрт 200 мг хүртэл нэмэгдүүлэх эсвэл өөр нэг антиангиналь эмийг нэмж болно.
    Миокардийн шигдээсийн дараах засвар үйлчилгээ. Өдөр тутмын ердийн тун нь өдөрт 100-200 мг бөгөөд хоёр тунгаар (өглөө, орой) хуваагдана.
    Зүрхний хэмнэл алдагдах. Эхний тун нь өдөрт 2-3 удаа 25-50 мг байна. Шаардлагатай бол өдөр тутмын тунг аажмаар 200 мг / хоног хүртэл нэмэгдүүлэх эсвэл хэм алдагдалын эсрэг эмийг нэмж болно.
    Гипертиреодизм. Өдөр тутмын ердийн тун нь 3-4 тунгаар өдөрт 150-200 мг байна.
    Зүрх дэлсэх мэдрэмж дагалддаг зүрхний үйл ажиллагааны эмгэг. Өдөр тутмын ердийн тун нь өдөрт 2 удаа 50 мг (өглөө, орой); шаардлагатай бол хоёр тунгаар 200 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.
    Мигрень халдлагаас урьдчилан сэргийлэх. Өдөр тутмын ердийн тун нь хоёр тунгаар (өглөө, орой) өдөрт 100 мг байна; Шаардлагатай бол 2 тунгаар өдөрт 200 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.
    Өвчтөний тусгай бүлгүүд
    Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд тунгийн горимыг өөрчлөх шаардлагагүй.
    Элэгний хатууралтай үед метопролол нь сийвэнгийн уурагтай (5-10%) холбогддоггүй тул тунг өөрчлөх шаардлагагүй байдаг. Элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай тохиолдолд (жишээлбэл, портакаваль шунт мэс заслын дараа) Egilok-ийн тунг багасгах шаардлагатай байж болно.
    Ахмад настай өвчтөнүүдэд тунг тохируулах шаардлагагүй.

    Сөрөг нөлөө

    Эгилокөвчтөнүүд ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг. Гаж нөлөө нь ихэвчлэн зөөлөн бөгөөд буцаах боломжтой байдаг.
    Мэдрэлийн системээс: маш олон удаа - ядрах; ихэвчлэн - толгой эргэх, толгой өвдөх; ховор тохиолддог - сэтгэлийн хөөрөл, түгшүүр, бэлгийн сулрал / бэлгийн сулрал нэмэгдэх; ховор тохиолддог - парестези, таталт, сэтгэлийн хямрал, концентраци буурах, нойрмоглох, нойргүйдэх, хар дарсан зүүд зүүдлэх; маш ховор тохиолддог - санах ойн хомсдол, сэтгэлийн хямрал, хий үзэгдэл.
    Зүрх судасны системээс: ихэвчлэн - брадикарди, ортостатик гипотензи (зарим тохиолдолд ухаан алдах боломжтой), доод мөчдийн хүйтэн байдал, зүрх дэлсэх; ховор тохиолддог - зүрхний дутагдлын шинж тэмдгүүд түр зуур нэмэгдэх, миокардийн шигдээс бүхий өвчтөнүүдэд кардиоген шок, 1-р зэргийн AV блок; ховор тохиолддог - дамжуулалтын эмгэг, хэм алдагдал; маш ховор тохиолддог - гангрена (захын цусны эргэлтийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд).
    Хоол боловсруулах системээс: ихэвчлэн - дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, өтгөн хатах, суулгах; ховор тохиолддог - бөөлжих; ховор - амны хөндийн салст бүрхэвч хуурайших, элэгний үйл ажиллагаа алдагдах.
    Арьсаас: ховор тохиолддог - чонон хөрвөс, хөлрөх; ховор тохиолддог - халцрах; маш ховор тохиолддог - гэрэл мэдрэмтгий байдал, псориазын хурцадмал байдал.
    Амьсгалын тогтолцооноос: ихэвчлэн - бие махбодийн хүч чармайлтаар амьсгал давчдах; ховор тохиолддог - гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнд бронхоспазм; ховор тохиолддог - ринит.
    Мэдрэхүйн эрхтнүүдээс: ховор - бүдэг хараа, хуурайшилт ба / эсвэл нүд цочрох, коньюнктивит; маш ховор тохиолддог - чихэнд чимээ шуугиан, амтыг алдах.
    Бусад: ховор тохиолддог - жин нэмэгдэх; маш ховор тохиолддог - артралги, тромбоцитопени.
    Дээр дурдсан нөлөөллүүдийн аль нэг нь эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц эрчимтэй болж, түүний шалтгааныг найдвартай тодорхойлох боломжгүй бол Egilok-ийг хэрэглэхээ зогсоох хэрэгтэй.

    Эсрэг заалтууд

    :
    Мансууруулах бодис хэрэглэхэд эсрэг заалтууд Эгилокнь: метопролол эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсэг, түүнчлэн бусад бета-хориглогчдод хэт мэдрэг байдал; атриовентрикуляр (AV) блок II ба III зэрэг; sinoatrial блок; синусын брадикарди (зүрхний цохилт 50 цохилт / мин-ээс бага); өвчтэй синусын синдром; кардиоген шок; захын цусны эргэлтийн хүнд хэлбэрийн эмгэг; декомпенсацийн үе шатанд зүрхний дутагдал; 18 нас хүрээгүй нас (эмнэлзүйн хангалттай мэдээлэл байхгүйгээс); верапамилыг судсаар нэгэн зэрэг хэрэглэх; хүнд хэлбэрийн гуурсан хоолойн багтраа; альфа-хориглогчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэхгүйгээр феохромоцитома.
    Эмнэлзүйн мэдээлэл хангалтгүй байгаа тул зүрхний цохилт 45 цохилт/минутаас бага, PQ интервал 240 мс-ээс дээш, SBP 100 ммМУБ-аас бага байдаг цочмог миокардийн шигдээсийн үед Эгилокыг хэрэглэхийг хориглоно.

    Урлаг.
    Анхаар: чихрийн шижин; бодисын солилцооны ацидоз; гуурсан хоолойн багтраа; COPD; бөөр / элэгний дутагдал; миастения гравис; феохромоцитома (альфа-хориглогчтой нэгэн зэрэг хэрэглэх үед); тиротоксикоз; нэгдүгээр зэргийн AV блок; сэтгэлийн хямрал (түүх орно); псориаз; захын судасны эмгэгийг арилгах (завсрын клаудикаци, Рэйноудын хам шинж); жирэмслэлт; хөхүүлэх хугацаа; өндөр нас; харшлын урвалын түүхтэй өвчтөнүүд (адреналин хэрэглэх үед хариу урвал буурах магадлалтай).

    Жирэмслэлт

    :
    Мансууруулах бодисын хэрэглээ Эгилокжирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Уг эмийг хэрэглэх нь эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л боломжтой байдаг. Хэрэв эм уух шаардлагатай бол ураг, дараа нь төрснөөс хойш хэдэн өдрийн турш (48-72 цаг) нярайг сайтар хянах хэрэгтэй. брадикарди, амьсгалын замын хямрал, цусны даралт буурах, гипогликеми үүсэх боломжтой.
    Метопрололыг эмчилгээний тунгаар хэрэглэх үед бага хэмжээний эм нь хөхний сүүгээр ялгардаг ч нярай хүүхдийг байнгын хяналтанд байлгах хэрэгтэй (брадикарди боломжтой). Саалийн үед эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Саалийн үед эмийг хэрэглэх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоохыг зөвлөж байна.

    Бусад эмүүдтэй харьцах

    Мансууруулах бодисын АД буулгах нөлөө Эгилокболон бусад даралт бууруулах эмүүдийг хамт хэрэглэхэд ихэвчлэн нэмэгддэг. Гипотензи үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эдгээр эмийг хослуулан хэрэглэж буй өвчтөнүүдийг сайтар хянах шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч цусны даралтыг үр дүнтэй хянахын тулд АД буулгах эмийн үр нөлөөний нийлбэрийг шаардлагатай бол ашиглаж болно.
    Метопролол ба дилтиазем, верапамил зэрэг CCB-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь сөрөг инотроп ба хронотроп нөлөөг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Бета-хориглогчийг хүлээн авч буй өвчтөнүүдэд верапамил зэрэг CCB-ийг судсаар тарихаас зайлсхийх хэрэгтэй.
    Дараах эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй
    Амны хэм алдагдалын эсрэг эм (хинидин, амиодарон гэх мэт) - брадикарди, AV блок үүсэх эрсдэлтэй.
    Зүрхний гликозид (брадикарди үүсэх эрсдэл, дамжуулалтын эмгэг; метопролол нь зүрхний гликозидын эерэг инотроп нөлөөнд нөлөөлдөггүй).
    АД буулгах бусад эмүүд (ялангуяа гуанетидин, резерпин, альфа-метилдопа, клонидин ба гуанфацины бүлгүүд) - гипотензи ба/эсвэл брадикарди үүсэх эрсдэлтэй холбоотой.
    Метопролол ба клонидиныг нэгэн зэрэг хэрэглэхээ зогсоох нь метопролол, дараа нь (хэдхэн хоногийн дараа) клонидиныг зогсоох замаар эхлэх ёстой; Хэрэв клонидиныг эхлээд зогсоовол гипертензийн хямрал үүсч болно.
    Төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг зарим эмүүд, тухайлбал нойрсуулах эм, тайвшруулах эм, три- ба тетрациклик антидепрессант, антипсихотик, этанол зэрэг нь артерийн гипотензи үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
    Мэдээ алдуулах (зүрхний хямралын эрсдэл).
    Альфа ба бета симпатомиметикууд (артерийн даралт ихсэх эрсдэл, мэдэгдэхүйц брадикарди; зүрх зогсох магадлал).
    Эрготамин (судас агшаагч нөлөөг нэмэгдүүлэх).
    Бета1-симпатомиметик (функциональ антагонизм).
    NSAIDs (жишээлбэл, индометацин) АД буулгах нөлөөг сулруулж болно.
    Эстроген (метопрололын даралт бууруулах нөлөөг бууруулах боломжтой).
    Амны хөндийн гипогликемийн бодис ба инсулин (метопролол нь гипогликемийн нөлөөг сайжруулж, гипогликемийн шинж тэмдгийг далдлах боломжтой).
    Кураретэй төстэй булчин сулруулагч (мэдрэлийн булчингийн түгжрэл нэмэгддэг).
    Ферментийн дарангуйлагчид (жишээлбэл, циметидин, этанол, гидралазин; сонгомол серотониныг сэргээх дарангуйлагчид, жишээлбэл, пароксетин, флуоксетин, сертралин) - цусны сийвэн дэх концентраци нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор метопрололын нөлөө нэмэгддэг.
    Ферментийн өдөөгч (рифампицин ба барбитурат): элэгний метаболизм нэмэгдсэний улмаас метопрололын нөлөө буурч болно.
    Симпатик зангилааны хориглогч эсвэл бусад бета-хориглогч (жишээлбэл, нүдний дусал) эсвэл MAO дарангуйлагчийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эмнэлгийн нарийн хяналтыг шаарддаг.

    Хэт их уух

    :
    Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг Эгилок: цусны даралт мэдэгдэхүйц буурах, синусын брадикарди, атриовентрикуляр блок, зүрхний дутагдал, кардиоген шок, асистол, дотор муухайрах, бөөлжих, бронхоспазм, хөхрөлт, гипогликеми, ухаан алдах, кома.
    Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь этилийн спирт, даралт бууруулах эм, хинидин, барбитурат зэргийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нэмэгдэж болно.
    Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 20 минутын дараа - 2 цагийн дараа хэтрүүлэн хэрэглэх анхны шинж тэмдэг илэрдэг.
    Эмчилгээ: эрчимт эмчилгээний тасагт өвчтөнийг сайтар хянах шаардлагатай (цусны даралт, зүрхний цохилт, амьсгалын давтамж, бөөрний үйл ажиллагаа, цусан дахь глюкозын концентраци, ийлдэс дэх электролитийн түвшинг хянах).
    Хэрэв эмийг саяхан уусан бол идэвхжүүлсэн нүүрсээр ходоодыг угаах нь эмийн цаашдын шингээлтийг бууруулж болно (хэрэв угаах боломжгүй бол өвчтөн ухаантай бол бөөлжих боломжтой).
    Цусны даралт ихсэх, брадикарди, зүрхний дутагдлын аюул заналхийлсэн тохиолдолд бета-агонистуудыг хүссэн үр дүнд хүрэх хүртэл 2-5 минутын зайтай судсаар тарих эсвэл 0.5-2 мг атропиныг судсаар тарина. Хэрэв эерэг нөлөө байхгүй бол допамин, добутамин эсвэл норэпинефрин (норепинефрин). Гипогликемийн хувьд - 1-10 мг глюкагон хэрэглэх; түр зуурын зүрхний аппарат суурилуулах. Гуурсан хоолойн агшилтын үед бета2-агонистуудыг хэрэглэнэ. Таталттай үед - диазепамыг судсаар тарина. Гемодиализ нь үр дүнгүй байдаг.

    Хадгалах нөхцөл

    Эм Эгилок 15-25 хэмийн температурт хадгална. Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

    Гаргах маягт

    Эгилок - шахмал, 25 мг. Тус бүр 60 шахмал Баян хуурын амортизатор бүхий PE тагтай, анхны нээлтийн удирдлагатай бор шилэн саванд хийнэ. 1 fl. картон хайрцагт. Эсвэл 20 шахмал. PVC/PVDC//хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт . Картон хайрцагт 3 цэврүү.
    Эгилок - шахмал, 50 мг.Тус бүр 60 шахмал Баян хуурын амортизатор бүхий PE тагтай, анхны нээлтийн удирдлагатай бор шилэн саванд хийнэ. 1 fl. картон хайрцагт. Эсвэл 15 шахмал. PVC/PVDC//хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт . Картон хайрцагт 4 цэврүү.
    Эгилок - шахмал, 100 мжишээ нь 30 эсвэл 60 шахмал. Баян хуурын амортизатор бүхий PE тагтай, анхны нээлтийн удирдлагатай бор шилэн саванд хийнэ. 1 fl. картон хайрцагт.

    Нийлмэл

    :
    1 таблет ЭгилокҮүнд: идэвхтэй бодис: метопролол тартрат 25 мг; 50 мг ба 100 мг.
    Туслах бодис: МСК - 41.5/83/166 мг; натрийн карбоксиметил цардуул (А төрөл) - 7.5/15/30 мг; коллоид цахиурын давхар исэл усгүй - 2/4/8 мг; повидон (K90) - 2/4/8 мг; магнийн стеарат - 2/4/8 мг.

    Нэмж хэлэхэд

    :
    Бета-хориглогчдыг авч буй өвчтөнүүдийн хяналтанд зүрхний цохилт, цусны даралтыг тогтмол хэмжих, чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь глюкозын концентрацийг хэмжих зэрэг орно. Шаардлагатай бол чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд амаар хэрэглэх инсулин эсвэл гипогликемийн эмийн тунг дангаар нь сонгоно. Өвчтөнд зүрхний цохилтыг хэрхэн тооцоолохыг зааж, зүрхний цохилт 50 цохилт/минутаас бага байвал эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатайг зааж өгнө. Өдөрт 200 мг-аас дээш тунгаар хэрэглэхэд зүрхний сонгомол чанар буурдаг.
    Зүрхний дутагдлын үед Egilok®-ийн эмчилгээ нь зүрхний үйл ажиллагааг нөхөн сэргээх шатанд хүрсний дараа л эхэлдэг.
    Харшлын түүхтэй өвчтөнүүдэд эпинефрин (адреналин) -ийг ердийн тунгаар хэрэглэснээс болж хэт мэдрэгжүүлэлтийн урвалын хэмжээ нэмэгдэж, үр дүнгүй байж болно.
    Эгилок®-ийг ууж буй өвчтөнүүдэд анафилаксийн шок илүү хүндэрч болзошгүй.
    Захын артерийн цусны эргэлтийн эмгэгийн шинж тэмдгийг нэмэгдүүлж болно.
    Эгилок®-ийг гэнэт зогсоохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Ойролцоогоор 14 хоногийн дотор тунг багасгах замаар эмийг аажмаар зогсооно. Гэнэт татан буулгах нь angina-ийн шинж тэмдгийг улам дордуулж, титэм судасны эмгэгийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эмийг зогсоохдоо титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
    Ачаалал ихтэй angina-ийн хувьд Egilok®-ийн сонгосон тун нь амрах үед зүрхний цохилт 55-60 цохилт / мин, дасгал хийх үед 110 цохилт / мин-ээс ихгүй байх ёстой.
    Контакт линз хэрэглэдэг өвчтөнүүд бета-хориглогчтой эмчилгээ хийлгэх үед нулимсны шингэний үйлдвэрлэл буурч болзошгүйг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
    Эгилок нь гипертиреодизмын зарим эмнэлзүйн илрэлийг (жишээлбэл, тахикарди) нууж болно. Тиротоксикозтой өвчтөнд гэнэт татан буулгах нь шинж тэмдгийг ихэсгэх тул эсрэг заалттай байдаг.
    Чихрийн шижин өвчний үед энэ нь гипогликемийн улмаас үүссэн тахикардиг далдлах боломжтой. Сонгомол бус бета-хориглогчоос ялгаатай нь энэ нь инсулинаас үүдэлтэй гипогликемийг бараг нэмэгдүүлдэггүй бөгөөд цусан дахь глюкозын концентрацийг хэвийн хэмжээнд хүртэл сэргээхийг хойшлуулдаггүй. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст Egilok®-ийг зааж өгөхдөө цусан дахь глюкозын концентрацийг хянаж, шаардлагатай бол инсулин эсвэл гипогликемийн эмийг амаар хэрэглэх тунг тохируулах шаардлагатай.
    Гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнд эмийг зааж өгөх шаардлагатай бол бета2-адренерг өдөөгчийг хавсарсан эмчилгээ болгон ашигладаг; феохромоцитомын хувьд - альфа-хориглогч.
    Хэрэв мэс заслын оролцоо шаардлагатай бол мэс засалч / мэдээ алдуулалтанд хийж буй эмчилгээний талаар сэрэмжлүүлэх шаардлагатай (хамгийн бага сөрөг инотроп нөлөө бүхий ерөнхий мэдээ алдуулалтын эмийг сонгох), эмийг зогсоохыг зөвлөдөггүй.
    Катехоламины нөөцийг бууруулдаг эмүүд (жишээлбэл, резерпин) бета-хориглогчдын үр нөлөөг сайжруулдаг тул ийм төрлийн эмийг хослуулан хэрэглэдэг өвчтөнүүд цусны даралт ихсэх эсвэл брадикарди их хэмжээгээр буурч байгааг илрүүлэхийн тулд эмчийн байнгын хяналтанд байх ёстой.
    Өндөр настай өвчтөнүүдэд элэгний үйл ажиллагааг тогтмол хянахыг зөвлөж байна. Өндөр настан өвчтөнд брадикарди нэмэгдэж (50 цохилт / мин-ээс бага), цусны даралт мэдэгдэхүйц буурсан (sBP 100 мм м.у.б), AV блок, бронхоспазм, ховдолын хэм алдагдал, элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн дутагдал үүссэн тохиолдолд л тунгийн дэглэмийг засах шаардлагатай. Заримдаа эмчилгээг зогсоох шаардлагатай байдаг. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнд бөөрний үйл ажиллагааг хянахыг зөвлөж байна.
    Метопрололыг ууж буй сэтгэл гутралын өвчтэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдалд тусгай хяналт тавих шаардлагатай; бета-хориглогчдыг ууснаас үүдэлтэй сэтгэлийн хямралд орсон тохиолдолд эмчилгээг зогсоохыг зөвлөж байна.
    Хэрэв дэвшилтэт брадикарди илэрвэл тунг багасгах эсвэл эмийг зогсоох шаардлагатай.
    Эмнэлзүйн хангалттай мэдээлэл байхгүй тул эмийг хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
    Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө. Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрүүлэх шаардлагатай (толгой эргэх, ядрах эрсдэл) болзошгүй аюултай үйл ажиллагаа явуулахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.

    Үндсэн тохиргоо

    Нэр: ЭГИЛОК
    ATX код: C07AB02 -
    найзууддаа хэл