Тархи ба дээд мөчдийн архаг ишеми Токаясу синдром. Мөчирний цочмог ишеми Гар артерийн хэт авиан ангиоскан шинжилгээ, эхокардиографи

Дээд мөчний архаг ишеми

Ишеми үүсгэдэг дээд мөчдийн судасны өвчин нь доод мөчдийн өвчинтэй харьцуулахад бага тохиолддог [Спиридонов А.А., 1989; Султанов Д.Д., 1996; Bergau J.J., 1972] бөгөөд энэ нь үндсэндээ анатомийн шинж чанартай холбоотой юм: дээд мөчрүүд нь доод мөчрүүдтэй харьцуулахад сайн хөгжсөн барьцаа, булчингийн масс багатай байдаг. Үүний зэрэгцээ, дээд мөчдийн ишеми нь ихэвчлэн доод мөчдийн ишемитэй харьцуулахад мэдэгдэхүйц үр дагаварт хүргэдэг бөгөөд ихэвчлэн тайрах, ялангуяа алслагдсан хэлбэрийн эвдрэлээр төгсдөг. Үүний зэрэгцээ ампутацийн хувь нэлээд өндөр хэвээр байгаа бөгөөд J.H.Rapp (1986), J.L.Mills (1987) нарын үзэж байгаагаар 20% хүрдэг.

Зарим зохиогчдын үзэж байгаагаар дээд мөчдийн архаг артерийн дутагдал нь мөчдийн ишемийн бүх тохиолдлын 0.5%, артерийн мэс заслын мэс заслын 0.9% -ийг эзэлдэг.

Дээд мөчний ишемийн анхны тайлбарыг 19-р зууны эхэн үеэс, Морис Рэйноуд 1846 онд хийсэн. бие даасан өвчин гэж анх тодорхойлсон "түр зуурын төлөв

жижиг дижитал судаснуудын реактив чадвар алдагдсанаас болж тэгш хэмт дижитал ишеми үүсдэг." Түүгээр ч барахгүй М.Рэйноудын анхны хэвлэгдэхээс өмнө хурууны ижил төстэй өөрчлөлтүүдийн талаар системгүй мэдээллүүд ном зохиолд гарч байсан.

Тэмбүүтэй өвчтөнд аортын нумын мөчрүүд гэмтсэн тухай анхны тайланг Дэвис (1839) бичсэн. Савори (1856) дээд мөчний болон хүзүүний зүүн талын артериудыг устгасан залуу эмэгтэйн тодорхойлолтыг танилцуулсан; Магадгүй эдгээр өөрчлөлтүүд нь өвөрмөц бус аортоартеритийн шинж чанартай байдаг. 1875 онд ᴦ. Broadbent нь радиаль артерийн судасны цохилт байхгүй тухай тайланг нийтэлжээ.

Бараг нэгэн зэрэг эмгэг анатомийг хөгжүүлж, илүү идэвхтэй судалсны ачаар гар ишемийн гарал үүслийг илрүүлэх анхны алхмуудыг хийсэн.

Аортын нуман хаалганаас гарч буй том артерийн нарийссан анхны тайлан нь эмгэг судлаач Йелли (1823)-д харьяалагддаг. 1843 онд ᴦ. Тидеманы "Артерийн нарийсал, хаалтын тухай" үндсэн бүтээл хэвлэгдсэн бөгөөд 1852 онд ᴦ. - Рокитанскийн "Зарим гол өвчний тухай" эссэ

артерийн судаснууд ", үүнд анх удаа артерийн хананд гарсан өөрчлөлтийн тодорхойлолтыг өгч, янз бүрийн устгадаг өвчний боломжит шалтгаануудын талаар таамаглал дэвшүүлсэн.

Дээд мөчдийн өвчлөл нь гар ангиографийн шинжилгээг маш чухал болгоход хүргэдэг. Хашек, Линдентал нар анх 1896 онд. тайруулсан дээд мөчний үхлийн дараах ангиографи хийсэн. Берберич, Кирш нар (1923) анх удаа in vivo ангиографи амжилттай хийсэн тухай мэдээлсэн.

Ишеми нь эрхтэний тодорхой хэсэг эсвэл бүх эрхтэнд цусны эргэлт огцом сулрах үед үүсдэг эмгэгийн эмгэг юм. Цусны урсгал буурсантай холбоотойгоор эмгэг судлал үүсдэг. Цусны эргэлтийн дутагдал нь бодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд зарим эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Хүний биеийн бүх эд, эрхтэн цусны хангамжийн дутагдалд өөр өөр мэдрэмжтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мөгөөрсний болон ясны бүтэц бага өртөмтгий байдаг. Тархи, зүрх нь илүү эмзэг байдаг.

Этиологи

Ишемийн шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

цусны өвчин;
хүчтэй стресс;
янз бүрийн хүндийн гэмтэл;
их хэмжээний цусны алдагдал;
хоргүй эсвэл хорт хавдараар хөлөг онгоцны механик шахалт;
цусны судасны спазм;
(эмболи бүхий хөлөг онгоцны бөглөрөл);
биологийн болон химийн хордлогын хордлого.

Мөн зүрх, доод мөч, гэдэсний ишеми үүсэх шалтгаан нь цусны судасны хана зузаарч, артерийн даралт ихсэх болно.

Ангилал

Цочмог хэлбэр

Энэ үйл явц нь цусны урсгал удааширч, зогссоны улмаас эд, эрхтнүүдийн хоол тэжээл гэнэт тасалдсанаар тодорхойлогддог. Миокарди, доод мөч, тархины цочмог ишеми нь 3 зэрэгт хуваагддаг.

1 - үнэмлэхүй.Энэ нь эрхтэн, эд эсийн хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг өвчний хамгийн хүнд хэлбэр юм. Хэрэв ишеми удаан хугацаагаар ажиглагдвал нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийн өөрчлөлт нь эргэлт буцалтгүй болно.

2 - дэд нөхөн олговортой.Цусны урсгалын хурд нь маш чухал тул нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг бүрэн хадгалах боломжгүй юм.

3 - нөхөн төлбөр.Энэ эмгэгийн зэрэг нь хамгийн зөөлөн байдаг.

Архаг хэлбэр

Энэ тохиолдолд цусны эргэлт аажмаар тасалддаг. "Архаг ишеми" гэсэн нэр томъёо нь олон тооны эмгэгийг нэгтгэдэг бөгөөд тус бүр нь өөрийн гэсэн эмнэлзүйн зурагтай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эдгээрээс хамгийн түгээмэл эмгэг нь тархины ишеми юм. Үүний гол шалтгаан нь атеросклероз, цусны даралт ихсэх, зүрхний өвчин юм.

Маягтууд

Цусны эргэлтийн эмгэгийн хөгжлийн механизм нь энэ эмгэгийн ангиллаас хамааран хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг. Өвчин нь 4 хэлбэрээр илэрдэг.

саадтай.Энэ хэлбэрийн эмгэг нь артери дахь цусны бүлэгнэл, эмболи, атеросклерозын товруу үүссэнээс болж хөгжиж эхэлдэг. Эдгээр элементүүд нь цусны хэвийн урсгалд саад болдог;
ангиопатик.Гол шалтгаан нь цусны судасны спазм юм;
шахалтЦусны судасны механик шахалтаас үүдэлтэй ахиц дэвшил;
дахин хуваарилах.Ишемийн явцын шалтгаан нь цусны урсгалыг эрхтэн хоорондын дахин хуваарилах явдал юм.

Шинж тэмдэг

Ишемийн шинж тэмдгүүд нь аль эрхтэнд эмгэг процессын явц ажиглагдаж байгаагаас шууд хамаардаг.

Тархины архаг ишеми үүсэх үед өвчтөний ой санамж муудаж, агаар дутагдах мэдрэмж төрж, хөдөлгөөний зохицуулалт мэдэгдэхүйц буурдаг. Зарим үйлдэл дээр анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар нь бас буурдаг.

Тархины ишемийн шинж тэмдгүүд нь гэнэт гарч ирдэг бөгөөд шинж чанараараа цус харвалтын өмнөх үеийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Тархины түр зуурын ишеми нь дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

чихэнд чимээ шуугиан;
дээд ба доод мөчдийн сул дорой байдал;
ярианы аппаратын эмгэг нь түр зуурын тархины ишемийн гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Өвчтөний яриа ойлгомжгүй болж, үг нь тодорхойгүй гэх мэт;
харааны бэрхшээл;
толгой өвдөх;
толгой эргэх;
нүүрний мэдээ алдалт. Түр зуурын ишемийн энэ шинж тэмдэг нь дараагийн оношлогоонд маш чухал юм.

Тархины түр зуурын ишеми нь маш аюултай бөгөөд энэ нь эрхтэний эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөд хүргэдэг. Тиймээс эмч нар түүнд мэргэшсэн тусламж үзүүлэхийн тулд өвчтөнийг аль болох хурдан эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай байна. Түр зуурын ишеми нь зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд эмчилдэг тул эмч нар өвчтөний ерөнхий байдлыг байнга хянаж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Тархины ишемийн түр зуурын өвчин нь урьдчилан таамаглах аргагүй нөхцөл байдал гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэхээс өмнө мэдрэлийн чухал шинж тэмдгүүд бүрэн арилдаг.

Гэдэс дэх цусны эргэлт муу

Гэдэсний ишеми нь хүйсний бүсэд, мөн хэвлийн баруун дээд хэсэгт байрлах хүчтэй өвдөлтөөр илэрдэг. Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн нэмэгдэж, өвчтөн байнга бие засах хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг. Гэдэсний ишемийн эхний үе шатанд дараах шинж тэмдгүүд ажиглагдаж байна.

өтгөний эмгэг;
дотор муухайрах, бөөлжих;
ялгадас дотор цусны судал гарч ирдэг.

Гэдэсний ишемийн эхний үе шатанд биеийн температур хэвийн хэмжээнд байна. Өвчин хөгжихийн хэрээр дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

гиповолеми;
бодисын солилцооны ацидоз;
гиперамилаземи.

мөчдийн цусны эргэлтийн дутагдал

Доод мөчдийн ишеми нь ихэвчлэн оношлогддог. Дүрмээр бол эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг. Доод мөчдийн цусны эргэлт муу байгаа тул дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

доод мөчдийн булчингийн бүтцэд өвдөлтийн хам шинж. Шөнийн цагаар нэмэгдэх хандлагатай байна;
Цус, шим тэжээлийн хангалтгүй хангамжаас болж хөлний арьсан дээр трофик шарх үүсдэг. Үндсэн нутагшуулалт нь хөл, хөлийн хуруу юм;
завсрын клодикаци. Доод мөчдийн ишемийн өвчтэй хүн бүрэн хөдөлж чадахгүй. Цусны эргэлт муу, тугалын булчинд хүчтэй өвддөг тул тэрээр үе үе зогсоод амрахаас өөр аргагүй болдог.

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулахгүй бол доод мөчдийн ноцтой ишеми урагшилж болно. Өвдөлтийн хамшинж нь байнга ажиглагддаг бөгөөд амрах үед түүний эрч хүч буурдаггүй. Трофик шархлаатай зэрэгцэн үхжил нь доод мөчдийн арьсан дээр үүсдэг. Хэрэв ишеми эмчлэхгүй бол хүн мөчний нэг хэсгийг алдаж болно.

Зүрхний булчинд цусны эргэлт муу

Зүрхний титэм судасны өвчний гол шинж тэмдэг нь гадаад төрх юм. Өвчтөн цээжиндээ хүчтэй өвдөж, хүчилтөрөгчийн дутагдлын мэдрэмжтэй байгааг тэмдэглэжээ. Өвдөлтийн хамшинж нь ихэвчлэн бие махбодийн хэт ачаалал эсвэл хүчтэй сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн цочролын үед илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Миокардийн ишеми нь хүнд өвдөлтгүйгээр тохиолдож болно. Зүрхний үзлэгээр эмгэгийн явцыг илрүүлж болно. Өвчний шууд бус шинж тэмдэг:

амьсгал давчдах. Миокардийн ишемийн үед амьсгал давчдах нь ихэвчлэн дасгал хийх үед ажиглагддаг. Өвчтөн суухдаа илүү сайн мэдрэмж төрдөг;
зүүн гарт сул дорой байдал, өвдөлт;
цусны даралт буурах;
арьсны хөхрөлт;
экстрасистолын давтамж нэмэгдсэн;
зүрхний шарх.

Миокардийн ишеми нь өртсөн хэсэгт зүрхний шигдээс үүссэн тохиолдолд үхэлд хүргэдэг маш аюултай нөхцөл юм.

Оношлогоо

Зүрх, тархи болон бусад эрхтнүүдийн титэм судасны өвчний оношлогооны стандарт төлөвлөгөөнд дараахь аргууд орно.

ЭКГ нь зүрхний ишемийг оношлох хамгийн мэдээлэл сайтай аргуудын нэг юм;
титэм судасны ангиографи - зүрхний титэм судасны нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг танд олгоно;
стресс тест;
Хэт авиан кардиографи.

Эмчилгээ

Зүрхний титэм судасны өвчин болон бусад эрхтнүүдийн эмчилгээг зөвхөн нарийн оношлох, эмгэгийн жинхэнэ шалтгааныг тогтоох, түүнчлэн өвчний хүндийн зэргийг үнэлсний дараа л хийдэг. Ишемийн эмчилгээг физик эмчилгээ, эмийн болон мэс заслын аргыг ашиглан хийдэг. Хэрэв эмийн эмчилгээг сонгосон бол өвчтөнд простагландин, тромболитик, цусны урсгалыг сайжруулах эмийг судсаар хийдэг.

Судасны бөглөрлийн шалтгааныг бүрэн арилгаж, судасны урд ханыг стент хийснээр түүний ил тод байдлыг хэвийн болгох боломжтой. Эмч нар ихэвчлэн титэм судасны ангиопластик хийдэг.

Өгүүлэлд байгаа бүх зүйл эрүүл мэндийн үүднээс зөв үү?

Зөвхөн эрүүл мэндийн мэдлэгтэй бол хариулна уу

Ижил шинж тэмдэг бүхий өвчин:

Уушигны дутагдал гэдэг нь уушигны систем нь цусны хийн найрлагыг хэвийн хэмжээнд байлгах чадваргүй, эсвэл гадны амьсгалын аппаратын нөхөн олговорын механизмын хэт ачаалалаас болж тогтворжсон нөхцөл юм. Энэ эмгэг процессын үндэс нь уушигны систем дэх хийн солилцооны зөрчил юм. Үүнээс болж хүчилтөрөгчийн шаардлагатай хэмжээ нь хүний биед ордоггүй бөгөөд нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээ байнга нэмэгддэг. Энэ бүхэн нь эрхтнүүдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг үүсгэдэг.

Цочмог мөчний ишеми нь ихэвчлэн нарийсалт артерийн тромбозоор судасны цочмог бөглөрөл, тромбоэмболизм, гэмтлийн улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь ятроген байж болно.

Цочмог мөчний ишемийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Саажилт (хөлийн хуруу/гарыг хөдөлгөх чадваргүй) болон парестези (хөл/гарын нуруунд хөнгөн мэдрэгчтэй мэдрэмж алдагдах) байхгүй тохиолдолд цочмог ишемийн шинж тэмдэг нь ишемийн өвөрмөц бус ба/эсвэл өвчний хүнд байдлыг тодорхойлоход тодорхой бус байдаг. нөхцөл. Хөлний арын хэсэгт өвдөх, дүүрэх мэдрэмж нь булчингийн шигдээс, эргэлт буцалтгүй ишеми байгааг илтгэнэ.

Цочмог мөчний ишемийн оношлогоо

Гарын үсэг зурах	Эмболизм	Тромбоз in situ
Хүнд байдал	Нийт (барьцаа хөрөнгө байхгүй)	Хэсэгчилсэн (барьцаа хөрөнгө байгаа)
Хөгжлийн хурд	Секунд эсвэл минут	Цаг, өдөр
Локалчлал	Гар 3:1 хөл	Хөл 10:1 гар
Гэмтлийн олон талт байдал	15% хүртэл	Ховор
Эмболийн эх үүсвэр	Тийм (ихэвчлэн тосгуурын фибрилляци)	Байхгүй
Өмнөх үе үе ишеми	Байхгүй	Одоо байна
Артерийн судасны тэмтрэлт	Зөөлөн, зөөлөн	Хатуу, шохойжсон
Дуу чимээ	Байхгүй	Одоо байна
Эсрэг талын хөлний судасны цохилт	Одоо байна	Байхгүй
Оношлогоо	Эмнэлзүйн	Ангиографи
Эмчилгээ	Эмболэктоми, варфарин	Консерватив, тойрч гарах мэс засал, тромболиз
Урьдчилан таамаглах	Амь насаа алдах нь мөчөө алдахаас илүү магадлалтай	Амь насаа алдахаас илүү мөчөө алдах магадлал өндөр байдаг

Цочмог мөчний ишемийн эмчилгээ

Цочмог мөчний ишемийн сэжигтэй бүх өвчтөнд судасны мэс засалчтай яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай: нас барах, тайрах, мөчний үйл ажиллагааг бүрэн сэргээх хоорондын зай хэдэн цаг байна. Эсрэг заалт байхгүй (жишээлбэл, аортын задрал, гэмтэл) тромбозын тэлэлтийг удаашруулж, барьцааны эргэлтийг хамгаалахын тулд судсаар гепарин (3000-5000 нэгж) тарина. Эмболийн тромбозыг ялган оношлох нь ихэвчлэн хэцүү байдаг ч эмчилгээний тактик, прогнозыг тодорхойлдог тул энэ нь маш чухал юм. Анхны үед мөчний цочмог ишемийг консерватив аргаар эмчлэх боломжтой: судсаар гепарин (хэсэгчилсэн идэвхжсэн тромбопластины зорилтот түвшин 2.0-3.0 байх ёстой), антиплателет эм, статин өндөр тунгаар, шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд судсаар хийх шингэн, залруулга. цус багадалт, хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, заримдаа простагландинууд, тухайлбал илопрост. Байнгын хяналт шаардлагатай. Эмболийн улмаас үүссэн мөчний цочмог ишеми нь ихэвчлэн мөчний судасжилтыг сэргээхгүй бол 6 цагийн дотор үхжилээр төгсдөг. Тромболизын заалтууд маргаантай хэвээр байгаа боловч ерөнхий урам зориг нь буурсан байна. Эргэж болшгүй ишеми нь эрт тайрах эсвэл хөнгөвчлөх эмчилгээг шаарддаг.

– эгэмний доорх артерийн нэвтрэлтийг саатуулж, дээд мөч болон тархины ишеми үүсэхэд хүргэдэг. Нүдний доорх артерийн бөглөрөл нь эмнэлзүйн хувьд булчингийн сулрал, гар бие махбодийн үйл ажиллагааны үед өвдөх, толгой эргэх, хэл яриа, хараа, залгих зэрэг шинж тэмдгүүдээр илэрдэг. Далд артерийн бөглөрөл нь судасны хэт авиан шинжилгээ, реовасографи, дээд мөчдийн термографи, артериографи ашиглан оношлогддог. Нүдний доорх артерийн бөглөрөл үүссэн тохиолдолд тромбоэндартерэктоми, гүрээний доорхи судсыг гүрээнд суулгах, ангиопластик эсвэл стент хийх боломжтой.

Ерөнхий мэдээлэл

Нүдний доорх артерийн бөглөрөл нь тархины болон дээд мөчдийн цусан хангамж хангалтгүй дагалддаг сүвний доорх артерийн хөндийг бүрэн хаах явдал юм. Судасны мэс засал, зүрх судасны мэс засалд гүрээний артерийн нарийсал, бөглөрөл (54-57%) ихэвчлэн тохиолддог. Янз бүрийн зохиогчдын үзэж байгаагаар 3-20% -д эгэмний доорх артерийн эхний сегментийн бөглөрөл илэрдэг; Түүнчлэн, тохиолдлын 17% -д нугаламын артери ба / эсвэл эгэмний доорх артерийн хоёр дахь сегментийн хавсарсан гэмтэл байдаг. Дэд артерийн хоёр талын бөглөрөл нь тохиолдлын 2% -д тохиолддог; Далд эгэмний артерийн хоёр ба гурав дахь сегментүүд бага өртдөг бөгөөд тархины судасны ишемийн эмгэг жамын хувьд бие даасан ач холбогдолгүй байдаг. Зүүн дэд артерийн бөглөрөл баруун артерийн бөглөрөлөөс 3 дахин их тохиолддог.

Далд артери нь дээд мөч, хүзүүг цусаар хангадаг баруун, зүүн эгэмний доорх артериас тогтсон аортын нумын хос салаа юм. Баруун subclavian артери нь брахиоцефалийн их биеээс, зүүн нь аортын нуман хаалганаас шууд үүсдэг. Топографийн хувьд subclavian артерид 3 сегментийг ялгадаг. Эхний сегментээс нугаламын артери (нугас, булчин, тархины Дагзны дэлбээний булчинг хангадаг), цээжний дотоод артери (перикарди, гол гуурсан хоолой, цагаан мөгөөрсөн хоолой, диафрагм, өвчүүний яс, урд болон цусны хангамжийг хангадаг. дээд дунд булчин, цээжний булчин, хэвлийн шулуун булчин ) ба бамбай хүзүүний их бие (бамбай булчирхай, улаан хоолой, залгиур, мөгөөрсөн хоолой, мөрний болон хүзүүний булчингуудыг цусаар хангадаг).

Далд артерийн хоёр дахь сегментийн цорын ганц салбар (costocervical trunk) нь хүзүү, умайн хүзүү, цээжний нурууны эхэн хэсгийн булчингуудыг цусаар хангадаг. Гурав дахь сегментийн салбар (хөндлөн умайн хүзүүний артери) нь голчлон нурууны булчинг цусаар хангадаг.

Далд доорх артерийн бөглөрлийн шалтгаанууд

Нүдний доорх артерийн бөглөрлийн гол шалтгаанууд нь арилгах атеросклероз, арилгагч эндартерит, Такаясу өвчин (өвөрмөц бус аортоартерит), эмболийн дараах болон гэмтлийн дараах бөглөрөл юм.

Нүдний доорх артерийн бөглөрлийн шинж тэмдэг

Нүдний доорх артерийн эхний сегментийн бөглөрөл нь шинж тэмдгүүдийн аль нэгээр эсвэл тэдгээрийн хослолоор илэрдэг: нугаламын булчирхайн дутагдал, дээд мөчний ишеми, дистал дижитал эмболи эсвэл титэм-сүхний-субклавийн хулгайн хам шинж.

Vertebrobasilar дутагдалДалд артерийн бөглөрөл нь ойролцоогоор 66% -д үүсдэг. Vertebrobasilar дутагдлын клиник нь толгой эргэх, толгой өвдөх, кохлеовестибуляр синдром (сонсголын алдагдал, вестибуляр атакси), ишемийн оптик мэдрэлийн эмгэгийн улмаас харааны эмгэгээр тодорхойлогддог.

Дээд мөчний ишеми subclavian артерийн бөглөрөл нь өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 55% -д ажиглагддаг. Ишемийн үед 4 үе шат байдаг.

I - бүрэн нөхөн төлбөрийн үе шат. Хүйтэнд мэдрэмтгий байдал, жихүүдэс хүрэх, мэдээ алдах мэдрэмж, парестези, васомоторын урвал дагалддаг.
II - хэсэгчилсэн нөхөн төлбөрийн үе шат. Цусны эргэлтийн дутагдал нь дээд мөчрүүдийн үйл ажиллагааны ачааллын дэвсгэр дээр үүсдэг. Энэ нь ишемийн түр зуурын шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог - сул дорой байдал, өвдөлт, мэдээ алдалт, хуруу, гар, шууны булчинд хүйтэн байдаг. Vertebrobasilar дутагдлын түр зуурын шинж тэмдэг илэрч болно.
III - декомпенсацийн үе шат. Амрах үед дээд мөчдийн цусны эргэлтийн дутагдал үүсдэг. Энэ нь гар нь байнгын мэдээ алдалт, хүйтэн, булчин сулрах, булчингийн хүч буурах, хуруугаараа нарийн хөдөлгөөн хийх чадваргүй болоход тохиолддог.
IV - дээд мөчдийн шархлаат үхжил өөрчлөлтийн хөгжлийн үе шат. Хөхрөлт, залгиурын хаван, хагарал, трофик шарх, үхжил, хурууны гангрена илэрдэг.

Далан доорх артерийн бөглөрөл бүхий III ба IV үе шатны ишеми нь ховор тохиолддог (тохиолдлын 6-8%) нь дээд мөчний барьцааны эргэлт сайн хөгжсөнтэй холбоотой юм.

Дистал дижитал эмболиатеросклерозын гаралтай subclavian артерийн бөглөрөлтэй тохиолдолд энэ нь тохиолдлын 3-5% -иас ихгүй тохиолддог. Энэ тохиолдолд хурууны ишеми үүсч, хүчтэй өвдөлт, цайвар, хүйтэн, хурууны мэдрэх чадвар буурч, заримдаа гангрена дагалддаг.

Өмнө нь хөхний титэм судасны мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдэд тохиолдлын 0.5% нь хөгжиж болно. титэм-хөхний-субклавийн хулгайн хам шинж. Энэ тохиолдолд гемодинамикийн хувьд чухал ач холбогдолтой нарийсал буюу эгэмний доорх артерийн эхний сегментийн бөглөрөл нь зүрхний ишемийг улам хүндрүүлж, зүрхний шигдээс үүсгэдэг.

Нүдний доорх артерийн бөглөрлийн оношлогоо

Нүдний доорх артерийн бөглөрөл нь бие махбодийн үзлэгээр аль хэдийн сэжиглэгдэж болно. Хэрэв дээд мөчдийн цусны даралтын зөрүү >20 мм м.у.б. Урлаг. эгзэгтэй нарийсал, >40 мм м.у.б гэж бодох хэрэгтэй. Урлаг. – эгэмний доорх артерийн бөглөрлийн тухай. Нөлөөлөлд өртсөн талын радиаль артерийн судасны цохилт суларсан эсвэл байхгүй байна. Нүдний доорх артерийн бөглөрөлтэй үед supraclavicular бүсэд өвчтөнүүдийн 60% -д систолын чимээ шуугиан сонсогддог.

Далд артерийн бөглөрлийн таамаглал нь хөлөг онгоцны гэмтлийн шинж чанар, хэмжээ, түүнчлэн мэс заслын арга хэмжээг цаг тухайд нь хийхээс хамаарна. Эрт мэс засал хийлгэж, судасны хананы сайн нөхцөл байдал нь 96% -д мөчний болон нугаламын бүсэд цусны урсгалыг сэргээх түлхүүр юм.

Хувийн мэдээллийг хамгаалах зарчмууд энд байнаЭнд хувийн мэдээллийг боловсруулах мэдээллийн нэмэлт

Хувийн мэдээллийг боловсруулах

Таны хувийн мэдээллийг бөглөсний дараа компани Biomag Medical s.r.o., хууль ёсны хаяг: St. Industrial 1270, 50601 Jicin (Průmyslová 1270, 50601 Jičín) NIN: 06480853 нь таны хувийн мэдээллийн оператор болно. Таны хувийн мэдээллийг боловсруулах зөвшөөрөл нь зөвшөөрөл авсан өдрөөс хойш 5 жилийн хугацаанд паспортын мэдээлэл, хаяг, төрсөн он, сар, өдөр, цахим шуудангийн хаяг, IP хаяг, хүйс, утасны дугаарыг боловсруулах эрхийг бидэнд олгоно. Бид таны асуултанд хариулахын тулд таны хувийн мэдээллийг боловсруулдаг. Мөн таны асуусан асуултын төрлөөр шаардлагатай бол бид таны мэдээллийг гэрээт Хувийн Мэдээлэл боловсруулагчдад дамжуулдаг.

таны мессеж

Та өөрийн хувийн мэдээллийг боловсруулахыг эсэргүүцэж болох бөгөөд хэрэв та өгсөн хувийн мэдээллээ засч залруулах хүсэлт гаргах, таны тухай бидний эзэмшиж буй хувийн мэдээллийн талаарх мэдээллийг авах эсвэл боломжтой бол таны хувийн мэдээллийг устгах хүсэлт гаргаж болно. Хэрэв таны хувийн мэдээллийг боловсруулах нь автоматжуулсан аргаар явагддаг бол та үүнийг хүлээн авах эрхтэй бөгөөд зөвхөн таны хувийн мэдээллийг автоматжуулсан боловсруулалтад үндэслэн шийдвэр гаргахгүй байх эрхтэй. ийм шийдвэрийн тухай. Хувийн мэдээллийг боловсруулах зөвшөөрлийг тань хүлээн авсны дараа та хүссэн үедээ хувийн мэдээллийг боловсруулах зөвшөөрлөө цуцалж болно гэдгийг бид танд мэдэгдэж байна. Энэ тохиолдолд оператор таны хувийн мэдээллийг устгаж, цаашид боловсруулахгүй байх үүрэгтэй. Зөвшөөрлийг татан авах нь түүнийг буцаан авахаас өмнө авсан зөвшөөрлийн үндсэн дээр хувийн мэдээллийг боловсруулах хууль ёсны байдлыг зөрчөөгүй болно. Та хувийн мэдээллийг боловсруулж байгаа Операторын эсрэг хяналтын байгууллагад (Хувийн мэдээллийг хамгаалах алба) гомдол гаргах эрхтэй. Та бидэнтэй имэйлээр холбогдож болно эсвэл манай компанийн оффистой холбогдоно уу: Biomag Medical s.r.o., 1270, Průmyslová, 50601 Jičín.

Хувийн мэдээллийг боловсруулах мэдээлэл

Biomag Medical s.r.o. 1270, Průmyslová, 50601 Jičín, IČO: 06480853 хаягаар бүртгэлтэй оффис нь таны бидэнд илгээсэн хувийн мэдээллийг хамгаалах үүрэгтэй. Таны бидэнд өгсөн хувийн мэдээллийг хариуцлагатай, ил тод, Европын парламент болон Зөвлөлийн (ЕХ) 2016/679 тоот журмын дагуу боловсруулдаг гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Хэрэв таны зөвшөөрлийн үндсэн дээр олгогдсон бол та бүртгэгдсэн хувийн мэдээллийн талаарх мэдээлэл, тэдгээрийг засах, устгах хүсэлт гаргах эрхтэй. Хэрэв автоматжуулсан боловсруулалт хийгдвэл та өгөгдөл зөөвөрлөх эрхтэй бөгөөд зөвхөн тухайн шийдвэрт үндэслэн шийдвэр гаргах эрхгүй. Таны хувийн мэдээллийг боловсруулахтай холбоотой ямар нэгэн лавлагаа, хүсэлт гарвал компанийн бүртгэлтэй оффисын хаягаар бидэнтэй бичгээр холбоо барьж болно.

Таны хувийн мэдээллийг хамгаалах

Biomag Medical s.r.o. Энэ нь таны бидэнд дамжуулж буй хувийн мэдээллийн аюулгүй байдалд санаа тавьдаг. Бид таны мэдээллийг боловсруулах ноцтой байдлын талаар хангалттай хамгаалахын тулд зохих техникийн болон зохион байгуулалтын арга хэмжээг авсан. Таны зөвшөөрөлгүй этгээд бидний танаас олж авсан таны хувийн мэдээлэлд хандах эрхтэй бөгөөд бид үүнийг хуулиар эсвэл бидний хууль ёсны ашиг сонирхлыг хамгаалах үүднээс шаардаагүй бол таны зөвшөөрөлгүйгээр бусад этгээдэд цаашид боловсруулалт хийхээр дамжуулахгүй.

Мэдээлэл авах эрх

Таны эрх бол Biomag Medical s.r.o. мэдээлэл, ямар хувийн мэдээлэл, ямар хэмжээгээр, ямар зорилгоор бид таныг боловсруулдаг. Бид энэ мэдээллийг 30 хоногийн дотор, онцгой цагт 90 хоногийн дотор үнэ төлбөргүй өгөх болно. Бид танд гайхалтай цагийн хязгаарыг урьдчилан мэдэгдэх болно. Хэрэв та бидний бүртгүүлсэн мэдээллийг задруулахыг хүсвэл бид эхлээд таныг тухайн мэдээлэлд хамаарах хүн мөн эсэхийг шалгах шаардлагатай. Иймд өргөдөлдөө өөрийн хүний биеийн байцаалтыг хангалттай бичнэ үү. Шаардлагатай бол бид таны хувийн мэдээллийг боловсруулахаас өмнө таних нэмэлт мэдээллийг шаардах эрхтэй. Үндэслэлгүй, зохисгүй, үндэслэлгүй, эсвэл олж авахад хэцүү (ихэвчлэн нөөц систем, архивын материал гэх мэт) мэдээллийн шаардлагуудыг үндэслэлтэй үгүйсгэх нь бидний эрх юм.

Өгөгдөл зөөвөрлөх эрх

Та бидний таны тухай бүртгэсэн хувийн мэдээллийг бүтэцтэй, түгээмэл хэрэглэгддэг, машинд унших боломжтой форматаар авах эрхтэй. Таны хүсэлтийн дагуу эдгээр өгөгдлийг өөр админ руу шилжүүлж болно.

Өгөгдлийг шинэчлэх, засах эрхтэй

Хувийн мэдээлэл нь цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болох тул (жишээлбэл, овог нэрээ өөрчлөх) таны хувийн мэдээлэл шинэчлэгдэж, ямар ч алдаа гарахгүйн тулд та ямар нэгэн өөрчлөлт хийсэн гэдгийг мэдэгдэхэд таатай байх болно. Мэдээллийн өөрчлөлтийн талаарх мэдээллийг оруулах нь администраторын үйл ажиллагааг зөв гүйцэтгэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Энэ нь таны тухай бидэнд байгаа хувийн мэдээллийг засах эрхтэй холбоотой юм. Хэрэв та манай өгөгдөл шинэчлэгдэхээ больсон бол та үүнийг засах эрхтэй.

Эсэргүүцэл

Хэрэв та бид таны хувийн мэдээллийг Чех болон ЕХ-ны холбогдох хууль тогтоомжийн дагуу боловсруулдаггүй гэж үзэж байгаа бол та эсэргүүцэх эрхтэй бөгөөд бид таны хүсэлтийн хүчинтэй эсэхийг шалгах болно. Татгалзах үед таны хувийн мэдээллийг боловсруулах нь гомдол үндэслэлтэй болох нь нотлогдох хүртэл хязгаарлагдах болно. Хувийн мэдээллийг хамгаалах хяналтын байгууллагад таны боловсруулсан хувийн мэдээллийг боловсруулахад гарсан эсэргүүцлийг шийдвэрлэх нь таны эрхтэй гэдгийг бид танд мэдэгдэж байна. .

Боловсруулалтыг хязгаарлах эрх

Хэрэв та ийм бүртгэлийг үнэн зөв биш эсвэл бид тэдгээрийг шударга бусаар боловсруулдаг гэж үзэж байгаа бол, мөн цаашид боловсруулахад бидэнд хэрэггүй гэж үзвэл таны хувийн мэдээллийн боловсруулалтыг хязгаарлах эрхтэй.

Устгах эрх

Хэрэв та бидэнд хувийн мэдээллийг (жишээ нь, илгээсэн мэдээллийн и-мэйл хаяг) боловсруулахыг зөвшөөрсөн бол та хүссэн үедээ цуцлах эрхтэй бөгөөд бид зөвхөн таны зөвшөөрөл дээр үндэслэн боловсруулдаг өгөгдлийг устгах ёстой. Гэрээний гүйцэтгэлийн үүрэг, хууль ёсны шалтгаан, хууль ёсны ашиг сонирхлын дагуу боловсруулсан өгөгдөлд цуцлах эрх хамаарахгүй. Хэрэв таны зарим өгөгдөл манай бүх системийн уян хатан чанарыг автоматаар хангадаг нөөц системд хадгалагдаж, ослын тохиолдлуудад өгөгдөл алдагдахаас хамгаалдаг бол эдгээр өгөгдлийг нөөцлөх системээс устгах нь бидний буруу биш бөгөөд техникийн хувьд боломжгүй байдаг. . Гэсэн хэдий ч эдгээр өгөгдлийг цаашид идэвхтэй боловсруулахаа больсон бөгөөд цаашид боловсруулах зорилгоор ашиглахгүй.

Бидэнтэй холбоо барина уу

Та мөн манай төв оффис эсвэл нууцлалын имэйл хаягаар холбогдож болно: Biomag Medical s.r.o. Průmyslová 1270 50601 Jičín

Вэб хуудаснууд - бүртгэлийн файлууд

Хэрэв та манай вэб сайтад нэвтэрч үзэх юм бол бид дараах бүртгэлийн файлуудыг боловсруулж сервер дээрээ хадгалдаг. Бидний хадгалдаг мэдээлэлд дараахь зүйлс орно.

Таны IP хаяг
Манай сайтын нээлтийн хуудас
Http хариу код
Хөтөчөө тодорхойл

Бид энэ мэдээллийг дээд тал нь 38 сарын хугацаанд боловсруулдаг бөгөөд зөвхөн бидний хууль ёсны хамгаалалтанд байдаг.

Күүки + Дэлгэрэнгүй:

Бид вэбсайтдаа "күүки" ашигладаг. Күүки нь таны интернет хөтөч таны компьютерийн хатуу диск дээр хадгалагддаг жижиг текст файлууд юм. Манай күүки нь ямар ч хувийн мэдээлэл хадгалдаггүй бөгөөд таныг тодорхой хүн гэж тодорхойлох боломжгүй.

Күүки манай вэб сайтын үйл ажиллагааг сайжруулдаг Күүки ашиглах нэг шалтгаан нь манай вэб сайтуудыг тэдний сонирхол татахуйц байдал, агуулга, үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд хэрхэн ашиглаж байгааг илүү сайн ойлгох явдал юм. Жишээлбэл, күүки нь манай сайтын дэд хуудсууд руу зочилж байгаа эсэх, хэрэв байгаа бол аль нь, ямар материал нь хэрэглэгчдэд сонирхолтой болохыг тодорхойлоход тусалдаг. Ялангуяа бид хуудсыг үзсэн тоо, дэд хуудасны тоог тоолдог. харуулсан хуудсууд, манай вэбсайтад зарцуулсан хугацаа, зочилсон хуудсуудын дараалал, хайлтын нэр томъёог оруулсан улс, бүс нутаг.Түүнээс гадна шаардлагатай бол таны ямар вэб хөтөч ашиглаж байгаа хотоос хандалт хийсэн болон Та ямар хэл ашигладаг, манай вэб сайтад нэвтэрдэг гар утасны терминалын хувь.
Зорилтот онлайн сурталчилгаанд зориулсан күүки Бид күүки болон таны тодорхой үйлчилгээ, бүтээгдэхүүнд тохирох зарыг харуулдаг вэб сайтуудын ашиглалтын талаарх нэргүй дүн шинжилгээ хийх замаар олж авсан мэдээллээ ашиглах эрхтэй. Энэ нь таны вэбсайт дээрх зан төлөвт тулгуурлан таны сонирхолд нийцсэн зар сурталчилгаа эсвэл контентыг үзүүлж байгаа тул хэрэглэгч танд ашигтай гэж бид үзэж байна. Хэрэв та Biomag Medical s.r.o-г хүсэхгүй байгаа бол. күүки ашиглаж болох юм бол та тэдгээрийг компьютерээсээ устгаж болно. Үүнийг хэрхэн хийх жишээг эндээс олж болно: https://support.google.com/chrome/answer/95647?co=GENIE.Platform%3DDesktop&hl=en&oco=1

Анализ ба статистик

Бид аналитик үйлчилгээг ашиглан вэбсайтуудыг хянаж, дүн шинжилгээ хийдэг. Энэ үйлчилгээгээр дамжуулан бидний судалж буй мэдээллийн аль нь ч таны хувийн мэдээлэл биш юм. Энэхүү үйлчилгээгээр бид замын хөдөлгөөний болон газарзүйн өгөгдөл, хөтчийн мэдээлэл, таны вэб сайтад нэвтэрч буй үйлдлийн системийг илрүүлдэг. Бид эдгээр бүх мэдээллийг маркетингийн зорилгоор вэбсайт, контентыг сайжруулах, хууль эрх зүйн хамгаалалтын зорилгоор ашигладаг. Дэлгэрэнгүй мэдээлэл Google аналитикМанай вэбсайт нь Google Analytics, Google Analytics вэб аналитик үйлчилгээ, Inc. ("Google"). Google Analytics нь таны вэбсайтын үйл ажиллагаанд дүн шинжилгээ хийхийн тулд хувийн күүки ашигладаг. Күүки ашиглан олж авсан энэ вэб сайт дээрх таны үйл ажиллагааны талаарх мэдээллийг Google илгээж, АНУ дахь серверүүд дээр хадгалдаг. Энэ вэбсайтад ашиглагдаж буй Google Analytics нь таны IP хаягийг (IP маск гэж нэрлэдэг) нэрээ нууцлах код агуулдаг гэдгийг онцлон тэмдэглэхийг хүсч байна. Энэ вэб сайт дээрх IP нэрээ нууцалсаны ачаар таны Google IP хаягийг ЕХ болон Европын эдийн засгийн хамтын нийгэмлэгийн гэрээлэгч орнуудад товчилсон болно. Таны бүрэн IP хаягийг АНУ дахь Google серверт хүргэж, тэнд богиносгосон тохиолдол ховор байдаг. Google нь бидний өмнөөс энэхүү мэдээллийг ашиглан энэ вэб сайт дээрх таны зан төлөвт дүн шинжилгээ хийж, вэб сайтын үйл ажиллагааны тайланг нэгтгэж, вэб сайтын үйл ажиллагаа болон вэб сайтын операторуудын интернетийн хэрэглээтэй холбоотой бусад үйлчилгээг үзүүлдэг. Таны хөтөчийг ашиглан Google Analytics-д дамжуулсан IP хаяг нь Google-н бусад өгөгдөлтэй холбоогүй болно. Та мөн Google-ийг күүки ашиглан (таны IP хаягийг оруулаад) энэ вэб сайт дээрх таны зан үйлтэй холбоотой мэдээллийг бүртгэхээс сэргийлж, мөн https://tools.google хөтчийн залгаасыг татаж суулгаснаар энэ өгөгдлийг боловсруулах боломжтой. com/dl хуудас/gaoptout. Ашиглалтын нөхцөл, нууцлалын талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл зочилно уу: https://www.google.com/analytics/terms/эсвэл https://www.google.com/analytics/privacyoverview.html. Бид Google Analytics-ийг статистикийн зорилгоор AdWords өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийхэд ашигладаг. Үгүй бол зар сурталчилгааны тохиргооны менежерээр уг функцийг идэвхгүй болгож болно ( https://www.google.com/settings/ads/onweb). Дахин маркетинг / дахин чиглүүлэхДахин маркетингийн зорилгоор Biomag Medical s.r.o. таны сайтын зочны хөтөч дээр хадгалагдсан күүки цуглуулдаг. Дахин маркетингийг Google, Facebook болон a.s. өмнөх зочдын зочилсон дээр үндэслэн зар харуулах. Бид илүү хамааралтай зар хүргэхийн тулд зочдыг сегментчилэхийн тулд зөвхөн дахин маркетингийн өгөгдлийг ашигладаг. Сегментүүд нь зочдын зан үйлийн хэд хэдэн ерөнхий загварт тулгуурлан бүтээгдсэн. Арилжааны мессежийг Google Search, Google Search Network, Google Display Network дээр Google DoubleClick Ad Exchange Google Network болон LIST Search Network a.s. мөн Sklik зар сурталчилгааны сүлжээгээр дамжуулан дэлгэцийн сүлжээнд. Нийгмийн сүлжээ, видео Biomag Medical s.r.o. Мөн Facebook-ийн "Таалагдсан" товчлуураар дамжуулан хуваалцах, Twitter, Google+ олон нийтийн сүлжээгээр хуваалцах зэрэг гуравдагч талын программууд дээр олон нийтийн хуваалцахыг зөвшөөрнө. Бид мөн Youtube-г видео хуваалцахдаа ашигладаг. Эдгээр програмууд нь Biomag Medical s.r.o дээрх таны зан байдлын талаарх мэдээллийг цуглуулж, ашиглах боломжтой. Эдгээр компаниудын нөхцөлүүд нь энэхүү боловсруулалтыг эндээс олж болно:

Мэдээллийн хуудас

Хэрэв та Biomag Medical s.r.o-г сонирхож байгаа бол. Бидэнтэй харилцаж буй имэйлээр бүтээгдэхүүний саналыг хүлээн авах ба таны имэйл хаягийг ашиглахыг зөвшөөрөх ба бид энэ имэйлийг зөвхөн эдгээр зорилгоор боловсруулах болно. Biomag Medical s.r.o. олж авсан цахим шуудангийн хаягийг өөр байгууллагад дамжуулахгүй. Хэрэв та ирээдүйд ямар ч үед Biomag Medical s.r.o. Та энэ зорилгоор имэйл хүлээн авахыг хүсэхгүй байна. Та заасан имэйл хаягийг боловсруулах зөвшөөрлөө эндээс эсвэл компанийн бүртгэлтэй оффисын хаягаар бичгээр цуцалж болно.

Хувийн мэдээллийг боловсруулах

Biomag Medical s.r.o-г үзнэ үү. дараах хувийн мэдээлэл/хувийн өгөгдлийн категори, түүний дотор тогтоосон хууль эрх зүйн нэр, зорилго, боловсруулалтын үйл ажиллагааны бүртгэлийг боловсруулах хугацаа зэргийг боловсруулдаг.

Ангилал: Маркетинг

Вэб асуулга

Хуулийн нэр	Ил тод зөвшөөрөл
Хувийн мэдээлэл	Имэйл(Хувийн мэдээлэл), ID асуулга(Хувийн мэдээлэл), IP хаяг(Хувийн мэдээлэл), Нэр(Хувийн мэдээлэл), Хот(Хувийн мэдээлэл), Секс(Хувийн мэдээлэл), Гарчиг ба мессеж - холбоо барих маягт(Эмзэг мэдээлэл - Эрүүл мэндийн байдал), Шуудангийн хайрцаг(Хувийн мэдээлэл), Улс(Хувийн мэдээлэл), Утас(Хувийн мэдээлэл), Гудамж(Хувийн мэдээлэл), www(Хувийн мэдээлэл)
Боловсруулалтын зорилго	Асуултанд хариулж байна
Доба боловсруулалт
Процессорууд

Дэлгэрэнгүй: Biomag Medical s.r.o холбоо барих маягтаар дамжуулан асуулга илгээнэ үү. Эдгээр нь бидэнтэй цахим хэлбэрээр хурдан холбогдох боломжийг олгодог арга замыг агуулдаг. Хэрэв өгөгдлийн субьект ийм холбоо барих маягтаар дамжуулан администраторт хүрвэл холбоо барих маягтанд оруулсан бүх хувийн мэдээлэл автоматаар хадгалагдана. Мэдээллийн субьектийн холбоо барих маягтаар дамжуулсан хувийн мэдээллийг сайн дурын үндсэн дээр гаргаж, өгөгдлийн субьекттэй боловсруулах, дахин холбогдох, асуулгад хариулах зорилгоор хадгалдаг. Энэ зорилгоор өгөгдлийн субьект нь оролтын өгөгдлийг боловсруулахыг тодорхой зөвшөөрч буй холбоо барих маягтанд тэмдэглэгээг оруулсан болно. Энэ хувийн мэдээллийг гэрээний өгөгдөл боловсруулагчдад дамжуулж магадгүй юм. Асуулгын мөн чанар, зорилго эсвэл мэдээллийн субьектийн орон нутгийн хамаарал нь үргэлж, зөвхөн Biomag Medical s.r.o үйлчилгээ, бүтээгдэхүүнтэй холбоотой байх тохиолдолд л өгөгдлийг хувийн мэдээлэл боловсруулагчдад шилжүүлнэ. Хэрэв өгөгдлийн субьект нь Европын Холбооны гадаад мэдээллийн субьект бол энэ зорилгод хамгийн тохиромжтой асуултанд хариулахын тулд өгөгдлийг холбогдох хувийн мэдээллийн гүйцэтгэгчид (дистрибьютер) хүлээлгэн өгнө. Biomag Medical s.r.o нь зөвхөн GDPR-ийн зохих арга хэмжээг авсан Европын Холбооны нутаг дэвсгэр дэх гэрээт мэдээлэл боловсруулагчдад асуултад хариулахын тулд хувийн мэдээллийг дамжуулдаг. Хэрэв Европын Холбооноос гадуурх субьект асуулга ирүүлбэл Мэдээлэл Хамгаалах Ерөнхий Дүрэм (GDPR)-аас гадуур өгөгдлийг холбогдох гүйцэтгэгчид шилжүүлж болно. Гэсэн хэдий ч, хувийн мэдээллийг хамгаалах ерөнхий журмын 49-р зүйлийн 1-д заасан тодорхой нөхцөл байдлын үл хамаарах зүйлүүдийн дор хаяж нэг нь хангагдсан тохиолдолд л ийм мэдээлэл дамжуулагдана. Дээрх дүрмийн дагуу бид таны мэдээллийг дамжуулах хувийн мэдээллийн гэрээт боловсруулагчийг урьдчилан мэдэх эрхтэй. Хэрэв та энэ эрхээ ашиглахыг хүсвэл +420 493 691 697 утсаар мэдэгдэх болно.

Санал асуулга - Биомаг - нэмэлт

Хуулийн нэр	Гэрээ
Хувийн мэдээлэл	Имэйл(Хувийн мэдээлэл), Зураг (Хувийн мэдээлэл), ID асуулга(Хувийн мэдээлэл), Нэр(Хувийн мэдээлэл), Худалдан авсан баримтын хуулбар(Хувийн мэдээлэл), Хот(Хувийн мэдээлэл), Төхөөрөмжийг юунд ашигладаг вэ - Biomag extra(Мэдрэмжтэй өгөгдөл - Эрүүл мэндийн байдал), Домэйн эсвэл мэргэжил (Хувийн мэдээлэл), Хаяг (Хувийн), Овог (Хувийн), Компани (Хувийн), Улс (Хувийн), Утас (Хувийн) Хувийн мэдээлэл)
Боловсруулалтын зорилго	Биомаг төхөөрөмжид уртасгасан баталгаа өгч, хэрэглэгчийн туршлагыг Биомаг ашиглан нийтлэх
Боловсруулах цаг	Зөвшөөрөл өгснөөс хойш 5 жил

Клиникийн судалгааны сэтгүүл

Хуулийн нэр	Гэрээ
Хувийн мэдээлэл	Имэйл(Хувийн мэдээлэл)
Боловсруулалтын зорилго	Соронзон эмчилгээний хүний эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөллийн талаарх сүүлийн үеийн судалгаанууд болон Biomag Medical s.r.o.-той холбоотой бусад мэдээллийг илгээж байна.
Боловсруулах цаг	Зөвшөөрөл өгснөөс хойш 5 жил

Холбоо барих маягт - ажлын байрны сонирхол

Хуулийн нэр	Гэрээ
Хувийн мэдээлэл	И-мэйл (Хувийн мэдээлэл), Нэр (Хувийн мэдээлэл), Хот (Хувийн мэдээлэл), Сэдв болон мессеж - Холбоо барих маягт Ажлын байрыг сонирхох (Хувийн мэдээлэл), Овог (хувийн) мэдээлэл), Гудамж (Хувийн мэдээлэл), www ( Хувийн мэдээлэл)
Боловсруулалтын зорилго	Ажлын байрны сонирхол
Боловсруулах цаг	Сонгон шалгаруулалт дууссанаас хойш 5 жилийн дараа
Хүлээн авагчид	Хувийн мэдээллийн гэрээт боловсруулагч

Ангилал: Борлуулалт

Биомаг төхөөрөмжийн захиалга

Хуулийн нэр	Гэрээний гүйцэтгэл
Хувийн мэдээлэл	Хаяг (Хувийн мэдээлэл), DIC (Хувийн мэдээлэл), Имэйл (Хувийн мэдээлэл), Нэр (Хувийн мэдээлэл), Хот (Хувийн), Овог (Хувийн) Гудамж (Хувийн мэдээлэл)
Боловсруулалтын зорилго	Төхөөрөмжийн борлуулалт
Боловсруулах цаг	Гэрээ эсвэл хуулийн дагуу хүлээсэн үүргийн хугацаанд
Хүлээн авагчид	Хувийн мэдээллийн гэрээт боловсруулагч

Сүүлчийн засварын огноо 2018 оны 5/25