Зүүн бөөрний архаг пиелонефрит. “Архаг пиелонефрит нь бөөрний цочмог үрэвслээс илүү аюултай юу? Яаж эмчлэх вэ?"

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Архаг пиелонефрит нь өвөрмөц бус шинж чанартай бактерийн процесс бөгөөд ихэнх тохиолдолд бөөрний эд, пиелокализын бүтцэд нөлөөлдөг. Өвчин нь бөөр-бүсэлхий нурууны бүсэд өвдөлт, шээсний үйл ажиллагааны эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Ихэнх тохиолдолд пиелонефрит нь эмэгтэйчүүд, охидод оношлогддог, учир нь хүн амын эмэгтэйчүүдийн тал хувь дахь шээсний сүвний бүтцийн онцлог нь энэ өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Дүрмээр бол хоёр эрхтэн хоёулаа нэгэн зэрэг үйл явцад оролцдог тул архаг хэлбэр нь цочмог хэлбэрээс ялгаатай байдаг.

Өвчний цочмог хэлбэр нь эмгэгийн хурц, хурдацтай хөгжил дагалддаг бол архаг пиелонефрит нь олон тохиолдолд шинж тэмдэггүй байдаг - удаан хугацааны ремиссия нь цочмог процессоор солигддог. Статистикийн мэдээгээр пиелонефрит нь цочмог хэлбэрээс илүү олон удаа оношлогддог.

Өвчин нь 3 сарын дотор бүрэн эдгэрээгүй тохиолдолд пиелонефритийн архаг хэлбэрийн тухай ярьж болно.

Өвчний цочмог хэлбэр нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас архаг болдог.

  • чулуу байгаа эсэх, шээсний сувгийн нарийсалт нь шээсний гадагшлах урсгалыг тасалдуулахад хүргэдэг;
  • шээсний рефлюкс - шээсний рефлюкс;
  • ойролцоо байрладаг эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц - простатит, энтероколит, цистит, уретрит болон бусад;
  • ерөнхий өвчин - чихрийн шижин, таргалалт, дархлал хомсдол;
  • хордлого - хортой ажил, архи хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах;
  • цочмог пиелонефритийн чанар муутай эмчилгээ.


Өвчний шалтгаан нь дараахь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд юм.

  • Протей;
  • коли;
  • кокк;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • бичил биетний холбоо.

Бактерийн ургамлын L хэлбэр нь бие махбодид удаан хугацаагаар үлдэж, эрт орой хэзээ нэгэн цагт цусны урсгалаар дамжуулан хос эрхтэнд ордог.

Пиелонефритийн архаг хэлбэрийн үед эрхтнүүдийн хэмжээ багасч, бөөрний дээд давхарга нь бөөгнөрөл болдог. Дэвшилтэт үе шатанд бөөр багасч, завсрын үхжил үүсдэг.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь:

  • жирэмслэлт - энэ нь бие махбод дахь дааврын өөрчлөлтөөс шалтгаална, үүнээс гадна умайн хэмжээ нэмэгдэж, шээсний эрхтнүүдэд дарамт учруулж, шээсний гадагшлах урсгалыг саатуулдаг;
  • завхайрсан бэлгийн амьдрал - хүний ​​эрүүл мэндэд аюул учруулах бичил биетний халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг - гонококк, хламиди;
  • удамшлын урьдач нөхцөл;
  • давсагны мэдрэлийг тасалдуулах.

Цочмогоос архаг хэлбэрт шилжих үйл явц

Халдвар нь бөөрөнд дараах байдлаар нэвтэрч болно.

  • цусаар дамжин;
  • шээс ялгаруулах арга;
  • шээсний сувгийн хана дагуу - өгсөх зам.

Ер нь давсаг руу нэвтэрч буй бактери хурдан алга болдог - энэ нь шээс нь нянгийн эсрэг шинж чанартай, мөн бактерийн ургамлыг шээсээр угааж байгаатай холбоотой юм. Шээсний гадагшлах урсгал тасалдсан үед бактери нь сувагт үлдэж, идэвхтэй үржиж эхэлдэг.


Бактерийн гемоген тархалт ихэвчлэн дархлал хомсдолтой хүмүүс эсвэл маш суларсан өвчтөнүүдэд ажиглагддаг.

Бөөрний эдэд орсны дараа эмгэг төрүүлэгчид нь эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг хорт бодисыг идэвхтэй ялгаруулж эхэлдэг. Үрэвсэлт үйл явц үүсдэг бөгөөд энэ нь өвчний урт хугацааны туршид холбогч эдийг үржүүлэх шалтгаан болдог. Энэ үзэгдэл нь эрхтэний агшилтанд хүргэдэг.

Шээсний гадагшлах урсгалыг зөрчихөд хүргэдэг үйл явц нь шээсний хуримтлал, суваг дахь даралтыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь өвчний архаг хэлбэрт хүргэдэг. Дараа нь рефлюкс үүсдэг бөгөөд энэ нь халдвар нь бөөрөнд амархан нэвтрэх боломжийг олгодог.

Ангилал ба хөгжлийн үе шатууд

Нефологийн хувьд пиелонефритийн бүх хэлбэрийг анхдагч ба хоёрдогч гэж хуваадаг. Хэрэв эхний хэлбэр нь бие даасан өвчин болж хөгждөг бол хоёр дахь нь бусад өвчин эмгэгийн үед тохиолддог бөгөөд энэ нь түгжрэл, urodynamic эмгэгээр улам хүндэрдэг.

Пиелонефрит нь наснаас хамааран өөр өөр байдаг.

  • хүүхдийн;
  • жирэмсэн үед;
  • хөгшин.

Дараах төрлийн өвчнийг агуулсан Лопаткины схем байдаг.

  • анхан шатны болон хоёрдогч;
  • нэг талт ба хоёр талт;
  • үхжил;
  • идээт;
  • сероз;
  • далд;
  • идэвхтэй үрэвслийн үе шат;
  • буглаа;
  • карбункул;
  • пионефроз;
  • нефросклероз.

Өвчний хүнд байдлаас хамааран пиелонефрит нь дараах байдалтай байж болно.

  • далд - шинж тэмдгүүд нь бүрэн байхгүй эсвэл бага зэрэг хөгжсөн;
  • дахин давтагдах - хурцадмал байдал нь өвчний бууралтаар солигддог. Өөрчлөлтийн давтамж нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөллөөс хамаарна;
  • цус багадалт - гемоглобины түвшин буурч, цус багадалт үүсдэг;
  • азотемик - бөөрний дутагдал үүсдэг;
  • гипотензи - артерийн даралт ихсэх дагалддаг.

Архаг пиелонефритийн үе шатууд дараах байдалтай байна.

  • 1-р үе шат - үрэвсэлт үйл явц идэвхтэй хөгжиж, шинж тэмдгүүд илэрдэг;
  • 2-р үе шат - эмнэлзүйн зураг бүдгэрч байгаа тул өвчнийг зөвхөн лабораторийн шинжилгээгээр тодорхойлох боломжтой;
  • 3-р үе шат - ангижрах - өвчний түр зуурын сулрал, шинж тэмдэггүй байх; 5 жилийн дахилттай тохиолдолд эмч өвчнийг бүрэн эмчлэх талаар хэлж чадна.

Өвчний шинж тэмдэг

Архаг пиелонефритийн шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байдаг.

Хосолсон эрхтэнд тохиолддог эмгэг процессыг шээсний системийн бусад өвчинтэй андуурч болох тул энэ тохиолдолд ялгах оношлогоо нь маш чухал юм.

Өвчний шинж тэмдгүүд нь өвчний хэлбэрээс шууд хамаардаг. Өвчний далд хэлбэрээр бараг ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Өвчтөн зөвхөн сул дорой байдлын талаар санаа зовж, ховор тохиолдолд температур бага зэрэг нэмэгддэг. Хавдар, өвдөлт, шээс ялгаруулах үйл явц болон бусад шинж тэмдгүүд байхгүй. Полиури илэрч, шээсний шинжилгээнд лейкоцит ба бактерийн ургамал илрэх боломжтой.


Цус багадалтын хэлбэрийн хувьд эмнэлзүйн зураг дараах байдалтай байж болно.

  • амьсгал давчдах;
  • арьсны цайвар байдал;
  • сул тал;
  • заримдаа зүрхний бүсэд өвдөлтийн гомдол байдаг.

Шээсний өөрчлөлтийн хувьд тэдгээр нь бага зэрэг бөгөөд үргэлж илрүүлж чаддаггүй.

Гипертензийн хэлбэр нь дараахь зүйлийг дагалддаг.

  • толгой эргэх;
  • амьсгал давчдах;
  • нойргүйдэл;
  • зүрхний проекц дахь өвдөлт.

Азотемик хэлбэр нь бөөрний дутагдлын үед үүсдэг бөгөөд дараахь шинж чанартай байдаг.

  • цус багадалт;
  • цусны даралт ихсэх;
  • өтгөний эмгэг;
  • дотор муухайрах;
  • хоолны дуршил буурах;
  • булчингийн сулрал;
  • мөчний мэдээ алдалт.

Шээсэн дэх кальцийн концентраци буурдаг.


Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед дараахь зүйл тохиолдож болно.

  • үе мөч өвдөх;
  • хоёрдогч тулай;
  • зүрхний хэмнэлийн өөрчлөлт;
  • тосгуурын фибрилляци үүсэх;
  • шүлсний булчирхайн хавдар;
  • нүүрний хавдар;
  • аманд тааламжгүй амт.

Дахин давтагдах хэлбэрээр өвчтөн бөөрний бүсэд таагүй мэдрэмж төрж, температур, халууралт нэмэгдэж, dysuria гомдоллодог.

Архаг үйл явц хурцадвал өвчний цочмог хэлбэрийн бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг.

  • толгой өвдөх;
  • цус багадалт;
  • цусны даралт ихсэх;
  • харааны бэрхшээл.

Цусны шинжилгээгээр ESR нэмэгдэж, цус багадалт, лейкоцитоз илэрч болно.

Хүндрэлүүд

Архаг өвчний хүндрэл нь маш ноцтой байж болох тул өвчнийг үл тоомсорлохыг хатуу зөвлөдөггүй.

Бөөрний хувьд хоёр төрлийн хүндрэл үүсч болно.

  1. Нефросклероз. Энэ үзэгдэл нь ихэвчлэн шээсний сувгийн бөглөрөл ажиглагддаггүй анхдагч хэлбэрийн өвчний далд явцын үед тохиолддог. Нефросклероз нь өөрөө нефроген хэлбэрийн цусны даралт ихсэх замаар хүндрэл учруулж болох бөгөөд хэрэв хоёр бөөр нэг дор гэмтвэл бөөрний дутагдал үүсэх боломжтой.
  2. Пионефроз. Энэ бол идээт-сүйтгэх хэлбэрээр хөгжиж буй пиелонефритийн эцсийн шат юм. Ихэнх тохиолдолд эмгэг процесс нь нэг талдаа ажиглагддаг. Өвчин нь хоёрдогч пиелонефрит, шээсний урсгал тасалдсан эсвэл бөөрний сүрьеэгийн үед тохиолддог. Эрхтэн нь их хэмжээгээр нэмэгдэж, паренхим нь нимгэн болж, хөндий нь цэвэршилттэй эксудатаар дүүрдэг. Мөн архаг үрэвсэл, өөхний доройтол, склероз ажиглагдаж байна. Өөхний капсул нь бөөр рүү ургаж, ширхэгт капсул нь маш зузаан болж, шээсэнд идээ агуулагдаж, тэмтрэлтээр бөөр нь муу хөдөлдөг.

Архаг процесс удаан үргэлжилсэн тохиолдолд үрэвсэл нь бөөрний ишийг тойрсон эслэгт тархдаг.

Оношлогооны аргууд

Пиелонефрит нь дараахь байдлаар оношлогддог.

  • өвчтөний өвчний түүхийг судлах;
  • шинж тэмдэг, гомдлын үнэлгээ;
  • Каковский-Аддисын аргыг ашиглан шээсний шинжилгээ;
  • шээсэнд идэвхтэй лейкоцитын тоог тодорхойлох;
  • савны шээсний шинжилгээ;
  • бөөрний биопси.


Маш олон удаа мэргэжилтнүүд өвчний архаг хэлбэрийг таньж, өвчний хэлбэрийг тодорхойлж чаддаггүй, ялангуяа өвчин нь далд хэлбэрээр тохиолддог эсвэл эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь олон янз байдаг.

Пиелонефритийг тодорхойлохын тулд өвчтөнд креатинин, мочевин, үлдэгдэл азотыг тодорхойлох цусны шинжилгээнд илгээж болно.

Рентген шинжилгээ нь бөөрний хэмжээ, тэдгээрийн хэв гажилт, шээсний сувгийн аяыг бууруулах, радиоизотопын судалгааны аргыг ашиглахдаа эрхтэн бүрийг тусад нь нарийвчлан судлах боломжтой болгодог.

Ретроград ба судсаар пиелографи, echography (үрэвслийн процессын цуурай), хромоцистоскопи, сценографи нь архаг пиелонефритийн нэмэлт судалгаа юм.

Пиелонефрит нь архаг гломерулонефрит, цусны даралт ихсэх өвчнөөс тодорхой ялгагдах ёстой.

Гломерулонефрит нь пиелонефритээс ялгаатай нь шээсний улаан эсийн агууламж ихтэй, идэвхтэй лейкоцитын дутагдал, шээсэнд бичил биетний ургамал байдаг. Цусны даралт ихсэх өвчний хувьд энэ нь ихэвчлэн ахимаг насны хүмүүст ажиглагддаг бөгөөд титэм судасны тархины судаснуудад өөрчлөлт ороход тохиолддог бөгөөд гипертензийн хямрал дагалддаг.

Эмчилгээний зарчим

Пиелонефрит нь эмчилгээний хэд хэдэн чиглэлийг агуулдаг. Өвчтөний дэглэмийг өвчтөний нөхцөл байдал, өвчний үе шат, эмнэлзүйн шинж чанарт үндэслэн эмч тогтооно. Эмнэлэгт хэвтэх заалтууд нь:

  • өвчний тодорхой явц;
  • артерийн гипертензийн хөгжил;
  • бөөрний архаг дутагдлын явц;
  • нөхөн сэргээх процедурыг шаарддаг уродинамикийн мэдэгдэхүйц тасалдал;
  • бөөрний байдал огцом муудаж байна.


Өвчний аль ч үе шатанд байгаа өвчтөнүүд гипотерми үүсэхийг зөвшөөрөхгүй, биеийн хөдөлгөөнөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэв өвчин нь далд хэлбэрээр, цусны даралт хэвийн, бөөрний үйл ажиллагааг хангадаг бол дэглэмд тусгай хязгаарлалт хийх шаардлагагүй. Өвчний цочмог үе шатанд өвчтөнд хэвтэрийн дэглэм тогтоодог.

Хэрэглэсэн шингэний хэмжээг өдөрт 2.5 литр хүртэл нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Цусны даралт ихсэх үед өдөрт шингэний хэмжээ нэг литрээс хэтрэхгүй байх ёстой. Давсны хувьд түүний хэрэглээг өдөрт 5 грамм хүртэл бууруулах хэрэгтэй.

Мэдээжийн хэрэг, өвчтөнд антибиотикийг зааж өгөх ёстой. Орчин үеийн бактерийн эсрэг эмүүд нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй тул эмпирик эмчилгээг томилох боломжийг олгодог.

Ихэнх эмч нар эмчилгээнд өндөр хортой эм хэрэглэх нь зохисгүй гэж үздэг боловч шээсний өсгөвөрийн үр дүнгийн дараа л хангалттай эмийг сонгох боломжтой.

Ирээдүйд эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​нь эмийн идэвхтэй бодисыг эсэргүүцэх чадваргүй байхын тулд эмийн тунг зөв сонгох нь маш чухал юм.

Хэрэв өвчтөн хэдэн жилийн турш бактерийн эсрэг эмчилгээ хийлгээгүй бол үүсгэгч нь E. coli байх магадлал 90% байна.

Хамгийн түгээмэл бактерийн эсрэг эмүүд нь:

  • Цефтоксим;
  • Цефтриаксон;
  • 5-Nok;
  • Фуромаг.


Хэрэв өвчтөн бөөрний архаг дутагдалтай бол дараахь эмүүдийг зааж өгнө.

  • пефолоксацин;
  • Цефаперазон.

Мэс засал. Архаг пиелонефритийн консерватив эмчилгээ үр дүнгүй хэвээр байвал мэс заслын эмчилгээг тогтооно. Шээсний урсацын бүх тасалдал нь мэс заслын оролцооны шинж тэмдэг юм.

Хэрэв өвчний архаг явц нь карбункулын шинж тэмдэг илэрвэл хүндрэлтэй байвал мэс заслын эмчилгээ, нефростомын ус зайлуулах хоолойг суурилуулахыг тогтооно.

Хүнд тохиолдолд нефрэктоми тогтоодог бөгөөд ийм мэс засал хийх заалтууд нь:

  • пионефроз;
  • нефросклероз;
  • бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал;
  • консерватив эмчилгээнд хариу өгөхгүй байнгын гипертензи.

Түүнчлэн консерватив болон мэс заслын эмчилгээний үед хоол тэжээлийн эмчилгээ, ардын эмчилгээг ашигладаг.

Эмчилгээний уламжлалт аргууд

Гэртээ өвчнийг эмчлэхдээ эмчийн зөвшөөрлөөр та ардын эмчилгээг ашиглаж болно.

Эмийн ургамлыг хэрэглэхдээ өвчтөн харшилгүй, ургамлын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих шинжтэй эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Та lingonberry дусаахыг ашиглаж болно. Энэ ус нь сайн шээс хөөх эм бөгөөд үүнээс дусаахыг бэлтгэхэд хялбар байдаг - та нэг аяга буцалж буй усаар нэг халбага навч асгаж, хагас цагийн турш үлдээх хэрэгтэй. Дараа нь шүүж, аяганы гуравны нэгийг өдөрт гурван удаа ууна. Энэ эмийг хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.


Эрдэнэ шишийн торго бол өөр нэг түгээмэл шээс хөөх эм бөгөөд үүнийг lingonberry дусаахтай адил бэлтгэж, хэрэглэдэг.

Энэ ургамал нь бөөрний янз бүрийн өвчнийг сайн даван туулдаг тул пиелонефритийг эмчлэхэд улиас ихэвчлэн ашиглагддаг. Улиасны декоциний бэлтгэхийн тулд та навч, залуу мөчир, модны холтос ашиглаж болно. Ургамлын материалын нэг халбага буцалсан устай шил рүү цутгаж, хэдэн минут буцалгана. Та өдөрт хэд хэдэн удаа декоциний хагас шил уух хэрэгтэй.

Маалингын үрийн декоциний 2 цаг тутамд 2 өдрийн турш ууна. Үүнийг бэлтгэхийн тулд танд нэг аяга буцалж буй ус, 30 үр хэрэгтэй болно, бүтээгдэхүүнийг бага дулаанаар 10 минут буцалгана.

Бөөрний өвчнийг тарвасаар эмчлэх нь өмнөд бүс нутгийн оршин суугчид эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан. Эрүүл жимсийг зөвхөн идээд зогсохгүй царцдасаас нь эм бэлддэг. 1:10 харьцаатай хатаасан хальс дээр буцалж буй ус хийнэ, хэдэн цаг байлгаад дараа нь цайны оронд ууна.

Арц жимс нь пиелонефритийн эсрэг эртний эм юм. 10 жимсийг буцалж буй усаар асгаж, хэдэн цаг байлгаад дараа нь идэхээсээ өмнө ууна.

Дээрх эмүүдээс гадна хус навч, үүл, elderberry, Гэгээн Жонны wort, намаг calamus болон бусад ургамлуудыг хэрэглэдэг.

Ардын эмчилгээ нь өвчний эхний үе шатанд үр дүнтэй байж болно гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд ирээдүйд тэд зөвхөн эмийн эмчилгээг үгүйсгэх ёсгүй нэмэлт аргууд байж болно.

Хоолны дэглэм

Хоол тэжээлийн эмчилгээ нь архаг пиелонефритийн эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх нь маш чухал бөгөөд учир нь энэ өвчин нь нэлээд аюултай бөгөөд бөөрөнд эргэлт буцалтгүй эмгэгийн үзэгдлийг өдөөж болно.

Пиелонефритийн хувьд хоолны дэглэмд дараахь хоол хүнс байх ёстой.

  1. Шээс хөөх үйлчилгээтэй жимс, хүнсний ногоо - хулуу, тарвас, өргөст хэмх, цуккини.
  2. Үрэвслийн эсрэг болон нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй жимснээс хийсэн шүүс, жимсний ундаа - цангис, lingonberries.
  3. Өвчин хурцдаж, бие махбод дахь хордлогын үйл явц хурцадсан тохиолдолд уураг агуулсан хоол хүнс - сүү, мах болон бусад зүйлийг хоолны дэглэмээс хасахыг зөвлөж байна. Энэ үед цагаан хоолтон руу шилжиж, хүнсний ногооны нухаш, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнээс шүүсийг хэрэглэх нь дээр.
  4. Ремиссия үе шатанд уураг агуулсан хоолыг хэвийн хэмжээнд хэрэглэж болно.
  5. Бүхэл үр тариа, хивэг.
  6. Оливын тос.
  7. Элсэн чихэргүй ногоон цай.
  8. Кальци, хлорид агуулсан ус.


Хоолны дэглэмээс дараахь зүйлийг хасах шаардлагатай.

  • халуун, халуун ногоотой амтлагч, сүмс;
  • чухал тос агуулсан бүтээгдэхүүн - сонгино, сармис, улаан лууван, лаврын, яншуй болон бусад;
  • хүчтэй шөл;
  • исгэлэн жимс, хүнсний ногоо;
  • даршилсан ногоо, маринад;
  • чихэр, чихэр;
  • хиймэл нэмэлт, будагч бодис агуулсан бүтээгдэхүүн;
  • оксалийн хүчил агуулсан бүтээгдэхүүн;
  • кофе, хүчтэй цай, чихэрлэг сод, согтууруулах ундаа.
  • Давстай рашаан ус хэрэглэхийг хориглоно;
  • өтгөн хатахаас зайлсхийхийн тулд хоолны дэглэмд үр тариа, том ширхэгтэй эслэг, үр тарианы талхыг оруулах шаардлагатай;
  • хаван байхгүй тохиолдолд уух дэглэмийг нэмэгдүүлэх;
  • давсны хэрэглээг багасгах;
  • шээс хөөх эмийн ургамлын декоциний тусламжтайгаар урьдчилан сэргийлэх ажлыг үе үе хийх;
  • гипотерми үүсэхээс зайлсхийх;
  • дархлаа нэмэгдүүлэх;
  • шээсэнд фосфат эсвэл оксалат байгаа бол 6-р хоолны дэглэмийг баримтлах;
  • шээсний шүлтжилт ажиглагдвал 14-р хоолны дэглэмд шилжинэ.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Өвчин хөнгөн байвал таамаглал таатай байна. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг, хавсарсан эмгэгүүд байгаа нь маш чухал юм. Бүх өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийг цаг тухайд нь арилгаснаар эмгэг процесс буурч, өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой.

Зарим тохиолдолд пиелонефрит нь таамаглал муутай байдаг. Үнэн хэрэгтээ өвчний дэвшилтэт үе шатыг эмчлэхэд хэцүү байдаг бөгөөд ихэвчлэн хосолсон эрхтнүүдэд эргэлт буцалтгүй эмгэг процесс үүсэхэд хүргэдэг хүндрэлүүд үүсдэг.

Архаг пиелонефритийн таамаглал нь хүндрэл гарахаас ихээхэн хамаардаг. Хэрэв үрэвсэлт үйл явцад хоёрдогч халдвар нэмбэл прогноз мэдэгдэхүйц муудаж, бөөрний чулуу байгаа тохиолдолд таамаглал муудаж байна.

Өвчний хамгийн тааламжгүй үр дагавар нь бөөрний дутагдал гэж үзэж болно. Энэ өвчин нь бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, хаван, зүрх судасны тогтолцооны асуудалд хүргэдэг.

Өвчний архаг хэлбэрийн эмийн эмчилгээ нь ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг бөгөөд эмнэлгийн бүх зөвлөмжийг анхааралтай, хатуу дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Буруу эмчилгээ хийснээр дундаж наслалтыг мэдэгдэхүйц бууруулж болно.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний хувьд бөөрний эмгэг процессыг үүсгэж болох үндсэн өвчнийг цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагатай. Хэрэв эмчилгээг зөв хийхгүй бол энгийн цистит нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Пиелонефритээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

  • дархлаа бэхжүүлэх;
  • Эрүүл хоол хүнс;
  • бактерийн халдвартай тэмцэх;
  • идэвхтэй амьдралын хэв маягаар амьдрах;

Пиелонефритийг гэртээ эмчлэх боломжтой юу, эдгэрэхэд юу хэрэгтэй вэ? Эдгээр болон бусад олон асуултын хариулт нь бөөрний үрэвсэлтэй хүмүүст хамаатай. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар эхний шатанд пиелонефритийг өөрөө эмчлэх нь маш үр дүнтэй боловч маш болгоомжтой байх ёстой. Энэ нийтлэлийг уншсаны дараа та өвчнийг эмчлэх аргуудын талаар ерөнхий мэдээлэл авч, ямар тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай болохыг олж мэдэх болно.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Тодорхой өвчний эсрэг тэмцэж эхлэхэд анхаарах ёстой хамгийн эхний зүйл бол этиологи юм. Холимог халдвар эсвэл эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд хүний ​​цусанд орох үед пиелонефрит үүсдэг (энэ нь E. coli, бүх төрлийн кокк гэх мэт). Пиелонефритийг хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдэхээсээ өмнө халдвартай холбоотой хүчин зүйлсийн жагсаалтыг уншина уу.

  • архаг ядаргаа / сул дорой байдал / стресс;
  • дархлаа буурсан;
  • витамин дутагдалтай;
  • шээс ялгаруулах;
  • urolithiasis өвчин;
  • бөөрний хавдар;
  • шээсний сувгийн нарийсалт.

Насанд хүрэгчдэд пиелонефритийг хэрхэн эмчлэх вэ

Нас бие гүйцсэн эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд пиелонефритийг эмчлэх нь бөөрний байдлыг хэвийн болгоход чиглэсэн эмийн цогц арга хэмжээ гэдгийг мэддэг. Өвчинтэй тэмцэх хөтөлбөр нь үрэвслийн голомтыг арилгахад чиглэсэн эм, процедурыг агуулдаг. Бөөрний эмчилгээний сонголт нь тухайн хүний ​​нас, ерөнхий эрүүл мэнд, өвчний одоогийн хэлбэрээс хамаарна.

Хоолны эмчилгээ

Таны анхаарах ёстой хамгийн эхний зүйл бол хооллолт юм, учир нь бие нь бүх шим тэжээлийг хоол хүнснээс авдаг. Хоолны дэглэмийг сонгохдоо өвчний шинж чанар, өвчтөний биеийн онцлог шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Хэрэв бид цочмог пиелонефритийн тухай ярьж байгаа бол дараахь хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.

  • хөнгөн зууш, лаазалсан хоол, утсан мах, даршилсан ногоо;
  • халуун амтлагч / амтлагч;
  • кофе;
  • шөлтэй шөл;
  • буурцагт ургамал;
  • бялуу / цөцгий;
  • мөөг;
  • оргилуун ус;
  • согтууруулах ундаа.
  • сүүн бүтээгдэхүүн;
  • кали ихтэй жимс (хатаасан чангаанз, гүйлс, үзэм);
  • цагаан талх (давсгүй);
  • цөцгийн тос (тодорхой хэмжээгээр);
  • чанасан, сараалжтай хүнсний ногоо;
  • будаа;
  • элсэн чихэр.

  • ургамлын гаралтай декоциний;
  • компот / жимсний ундаа / вазелин / шүүс;
  • цай (ногоон, сул хар);
  • хийгүй эрдэс содатай ус.

Архаг пиелонефритийг эмчлэх явцад хасах бүтээгдэхүүний жагсаалт өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Хоол тэжээлийн үндэс нь дараахь бүтээгдэхүүнийг агуулдаг.

  • загас, мах, шувууны туранхай сорт (татсан эсвэл чанасан мах);
  • цагаан хоолтон, сүүн бүтээгдэхүүнтэй шөл (жимс, хүнсний ногоо);
  • сүүн бүтээгдэхүүн, исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн;
  • гурилан бүтээгдэхүүн;
  • тахианы өндөг;
  • гоймон (сайн чанасан);
  • үр тариа;
  • пудинг;
  • түүхий / чанасан ногоо (улаан лууван, цэцэгт байцаа, сармис, сонгинооос бусад);
  • бүх төрлийн жимс, жимсгэнэ;
  • амтат гуа;
  • чанамал, зөгийн бал, элсэн чихэр болон бусад хоргүй чихэр.

Пиелонефрит (бөөрний өвчин) -ийн хоолны дэглэмийн нарийн ширийн зүйлийг эмчлэгч эмчтэй тохиролцсон байх ёстой, эс тэгвээс хоол боловсруулах эрхтний эмгэг үүсч болзошгүй. Бөөр бүрэн эдгэрэх хүртэл хоолны дэглэмээс хасахыг зөвлөсөн хоолыг мартах хэрэгтэй болно, эс тэгвээс эмчилгээний арга хэмжээний үр нөлөө мэдэгдэхүйц буурах болно. Өвчтөн бие махбод дахь бодисын тэнцвэрийг аль болох хурдан хангах тусам пиелонефрит үүсэх магадлал бага байдаг.

Эмийн эмчилгээ

Пиелонефритийн цочмог хэлбэрийг эмээр эмчлэх нь бөөрний үрэвслийн голомтыг хурдан арилгах, өвчнийг даамжрахаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Хичээлийн дундаж хугацаа 12-16 хоног байна. Эмчилгээний ерөнхий цогцолбор нь дараахь зарчмууд дээр суурилдаг.

  • бөөрөнд халдвар үүсгэдэг хүчин зүйлсийг арилгах;
  • өсгөвөрлөхийн тулд дээж цуглуулсны дараа антибиотик эмчилгээ;
  • ирээдүйд дахилтаас сэргийлэхийн тулд дархлааны системийг бэхжүүлэх;
  • эмгэг төрүүлэгч/шинж тэмдгийн эмчилгээ.

Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд "цочмог пиелонефрит" гэж оношлогдсон өвчтөнд antispasmodics ("Drotaverine", "No-Shpa", "Spazmalgon") тогтоодог. Бөөрний үрэвслийг шууд эмчлэх явцад мэргэжилтнүүд хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээг хийж, хэд хэдэн фармакологийн бүлгийн эмээр нарийн төвөгтэй эмчилгээг зааж өгдөг.

  1. Антибиотикууд: Цефалексин, Цефаклор, Амикацин, Гентамицин. Пиелонефритийн цочмог хэлбэрийн эмчилгээнд өндөр үр дүнтэй, гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн бага хортой бактерийн эсрэг эмүүд. Суллах хэлбэрээс хамааран тэдгээрийг амаар болон судсаар хэрэглэдэг.
  2. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs): Nimesulide, Voltaren, Movalis. Пиелонефритийн цочмог хэлбэр нь ихэвчлэн халууралт дагалддаг. Энэ өвчнийг эмчлэх явцад биеийн температурыг бууруулж, бөөрний үрэвсэлт үйл явцыг зогсоохын тулд NPS шахмалыг тогтооно.
  3. Пробиотикууд: "Ecoflor", "Trilact", "Bifidum BAG". Цочмог пиелонефритийг антибиотикоор эмчлэх явцад гэмтсэн гэдэсний микрофлорыг сэргээх зорилгоор эдгээр эмийг тогтоодог. Пробиотикууд нь хордлогын түвшинг бууруулж, хорт бодисыг зайлуулдаг ашигтай бичил биетүүдийг агуулдаг.
  4. Антикоагулянтууд: Дипиридамол, Гепарин, Троксевасин. Энэ ангиллын эмүүд нь бөөрний цусны урсгалыг хэвийн болгодог бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр нөлөөг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Архаг пиелонефритийг эмчлэх нь урт хугацааны аргын арга барилыг шаарддаг. Шалгалтын дараа эмч нар дараах фармакологийн бүлгүүдийн эмийг удаан хугацаагаар эмчилдэг.

  1. Пенициллин: Карбенициллин, Азоцилин, Амоксициллин. Эдгээр нь архаг пиелонефрит (бөөрний өвчин) -ийг хамгийн бага нефортоксикоор эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.
  2. Фторкинолууд: Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлонсацин. Тарилгын хэлбэрээр тогтоосон. Эдгээр эмийн хүчтэй бактерийн эсрэг нөлөө нь пиелонефрит (бөөрний өвчин) -тэй тэмцэх үр нөлөөг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
  3. 2 ба 3-р үеийн цефалоспоринууд: Цефаклор, Цефалексин. Үрэвслийн процесстой тэмцэхэд бага хортой эм. Эдгээр цефалоспорины идэвхтэй найрлага нь пиелонефрит (бөөрний өвчин) үүсгэдэг бактерийн эсийн ханыг устгаж, гуурсан хоолойн системийн хэвийн үйл ажиллагааг сэргээдэг.
  4. Нитрофуранууд: "Фурагин", "Фуразолидон", "Фурадонин". Эдгээр нь архаг пиелонефриттэй тэмцэхэд үр дүнтэй байдаг боловч өндөр хоруу чанараас шалтгаалан бөөрний өвчний хамгийн хүнд тохиолдолд тогтоогддог.
  5. Гидроксихинолин: Нитроксолин, 5-Нок. Энэ ангиллын эмийг бие махбодид сайн тэсвэрлэдэг боловч архаг пиелонефрит (бөөрний өвчин) эмчлэхэд нянгийн бичил биетний мэдрэмтгий чанар буурсантай холбоотойгоор тэдний үр нөлөө мэдэгдэхүйц буурсан байна.

Мэс заслын оролцоо

Пиелонефритийн мэс заслын эмчилгээг бөөрний дотоод эдэд нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц нь антибиотик болон NPS эмэнд хариу өгөхгүй байх үед хамгийн онцгой тохиолдолд тогтоогддог. Нефорсклероз ба пионефрозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс заслын үйл ажиллагаа явуулдаг. Пиелонефритийн дэвшилтэт үе шатууд нь бөөрний нэг талын агшилтанд хүргэдэг.

Шээсний системийн цаашдын үрэвслээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нефрэктоми - бөөрийг арилгах мэс засал хийдэг (ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор өвчтөнд ретроперитонеаль орон зайг нээж, өртсөн эрхтнийг таслана). Ховор тохиолдолд, давхар бөөрний хагасын аль нэгийг нь устгасан тохиолдолд мэс засалчид мэс засал хийдэг. Энэ үйл ажиллагаа нь идээт үрэвслийн процесст өртсөн бөөрний эд эсийн хэсгийг арилгах явдал юм.

Гэрийн нөхцөлд эмчлэх ардын эмчилгээ

Пиелонефрит (бөөрний өвчин) -тэй тэмцэх уламжлалт аргууд нь эмнэлгийн нөхцөлд эм хэрэглэх явдал юм, гэхдээ үнэхээр эмчгүйгээр хийх арга байхгүй гэж үү? Гэрийн жороор мэргэшсэн мэргэжилтнүүд хэлэхдээ: эхний үе шатанд пиелонефритийг ардын эмчилгээний аргаар гэртээ үр дүнтэй эмчлэх боломжтой. Бөөр үрэвсэх аюул тулгарвал бэлтгэлтэй байхын тулд эмээгийнхээ хэдэн жорыг өөртөө бичээрэй.

  1. Цөцгийн тос бүхий Зөгийн жилий. 60-70 грамм цөцгийн тосыг хайлуулж, 15 грамм Зөгийн жилий нэмээд холино. Үүссэн гурилыг 7-8 цагийн зайтай 5-7 граммаар ууна.
  2. . Пиелонефрит (бөөрний өвчин) цочмог ба архаг хэлбэрийн эмчилгээнд маш сайн эм. Нэг литр сүүнд 170 грамм овъёос буцалгана. Шингэний хагас нь уурших хүртэл та удаан хугацаанд буцалгах хэрэгтэй. Үүссэн вазелиныг хөргөөд 5-6 цагийн зайтай ууна. 2-3 долоо хоногийн дараа бөөрний өвчин намдана.
  3. Давстай боолт. Зузаан, том алчуур дээр 230 грамм давс асгаж, усаар дэвтээнэ. Унтахынхаа өмнө бэлхүүсээр нь боож, орондоо ор. Энэхүү процедурыг орой бүр хийснээр хоёр долоо хоногоос бага хугацаанд пиелонефрит (бөөрний өвчин) -ийн хурцадмал байдлаас ангижрах боломжтой.

Фитотерапия

Байгалийн ургамлын гаралтай декоциний нь бөөрний үрэвслийн эсрэг эмийн эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхэд тусална. Байгалийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь бодисын тэнцвэрийг хэвийн болгож, биеийг хорт бодисоос цэвэрлэхэд тусалдаг. Албан ёсны анагаах ухаан нь одоо байгаа ургамлын эмчилгээний ихэнх аргуудыг хүлээн зөвшөөрдөг. Ардын декоциний нь олон төрлийн ашигтай нөлөө үзүүлдэг.

  • уросептик;
  • шээс хөөх эм;
  • хоргүйжүүлэх;
  • нөхөн сэргээх.

Цочмог халдварт пиелонефрит (бөөрний өвчин) эмчилгээнд үр дүнтэй болохыг удаа дараа харуулсан фитотерапевтикийн зарим жорыг доор харуулав.

  1. Meadowsweet, yarrow, budra. Том төмөр саванд эдгээр ургамлыг тэнцүү хэмжээгээр хольж, бага хэмжээний агримон, үхэшгүй, селөдерей, зефир нэмнэ. Нэг литр буцалж буй ус хийнэ, 1.5-2 цаг буцалгана. Цочмог пиелонефрит (бөөрний өвчин) үр дүнтэй эмчлэхийн тулд декоциний 12 цаг тутамд 30-40 мл ууна.
  2. Галт ургамал, chamomile, хус. Архаг пиелонефрит (бөөрний өвчин) эмчлэх гайхалтай үр дүнтэй эм. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ижил хэмжээгээр хольж, гурван шил буцалсан ус хийнэ. Хэрэглэх горим нь маш энгийн: 8 цаг тутамд 50-60 мл декоциний ууж, 2-3 долоо хоногийн дараа бөөрний өвчин үүрд алга болно.

Өвчний эмчилгээний онцлог

Цочмог / архаг пиелонефритийг эмчлэх эмийг зааж өгөх эмчийн гол үүрэг бол одоогийн нөхцөл байдлыг зөв үнэлж, бүх нарийн ширийн зүйлийг харгалзан үзэх явдал юм. Бөөрний үрэвсэлтэй эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүсийн ихэнх нь стандарт дэглэмийн дагуу эмчилдэг боловч нэмэлт хүчин зүйлийг харгалзан эмчилгээг сонгосон зарим ангиллын хүмүүс байдаг.

Хүүхдэд

Тодорхойлолтоор бол хүүхдийн бие нь хүчтэй эмийг шингээж чаддаггүй тул эмч нар ходоод гэдэсний замыг гэмтээхгүйн тулд хүүхдэд ямар антибиотик хэрэглэхийг сонгохдоо онцгой анхаарал хандуулдаг. 12-аас доош насныханд ардын эмчилгээнд хамрагдахыг зөвлөдөггүй тул мэргэжилтэнтэй шууд холбоо барих нь дээр. Гэрийн декоциний болон хандмал нь эсрэг заалттай биш боловч 2-3 хоногийн дотор пиелонефрит (бөөрний өвчин) эмчлэхэд тус болохгүй бол эмнэлгийн тусламж авахыг хойшлуулж болохгүй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд

Жирэмсний үед цочмог пиелонефритийг эмчлэх хүчтэй бактерийн эсрэг эмийг зөвхөн бүрэн үзлэг хийсний дараа зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн дагуу хэрэглэнэ. Ийм нөхцөлд аливаа сонирхогчийн үйл ажиллагааг хасах хэрэгтэй. Жирэмсэн эмэгтэйн ядарсан бие нь эмэнд хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлдэг тул тэр үргэлж мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор байх шаардлагатай байдаг.

Архаг пиелонефритийг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Архаг пиелонефритийн эмчилгээ нь үрэвслийн процессыг хаах, бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход чиглэгддэг. Хэрэв үр дүн амжилттай бол бүх шинж тэмдгүүд алга болж, хүний ​​​​эрүүл мэндийн байдал хэвийн болж, өвчин өөрөө үлддэг. Гадны/дотоод сөрөг хүчин зүйлсийн нөлөөн дор дархлаа буурах, гипотерми, стресс эсвэл өөр ямар нэгэн зүйл тохиолдоход өвчин дахин илэрч, дараа нь дахин эмчилгээ хийх шаардлагатай болно.

Цочмог пиелонефритийн шинж тэмдэг, эмчилгээний тухай видео

Доорх видеонд бөөрний үрэвслийг сэжиглэж байгаа бол хэрхэн биеэ авч явах талаар мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийг оруулсан болно. Энэ видеог үзсэний дараа та цочмог пиелонефритийг тодорхойлох, эмчлэх талаар маш их үнэ цэнэтэй мэдээллийг авах болно. Аюултай халдварт өвчин таныг эмнэлгийн орон дээр буулгахгүйн тулд хүлээн авсан мэдээллээ аваарай!

Өвчин нь урагт хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Хүүхэд эхээс умайд халдвар авч болно. Хүүхэд ихэвчлэн коньюнктивиттэй төрдөг бөгөөд зарим нь илүү ноцтой байдаг - халдвар нь амин чухал эрхтэнд нөлөөлдөг. Үүнээс гадна жирэмсэн эмэгтэйд умайн доторх гипокси үүсч болно. Ураг хангалттай хүчилтөрөгчгүй болно. Дараа нь хүүхэд бага жинтэй төрөх болно.

Жирэмсэн эмэгтэйг яаж эмчлэх вэ?

Хэрэв бөөрний үрэвсэл илэрсэн бол эмч бактерийн эсрэг эмчилгээг тогтооно. Гэхдээ!!!Жирэмсний үед та антибиотикт автахгүй байх ёстой тул урологич нь урагт нөлөөлөхгүй аюулгүй эмийг сонгож, хурцадмал байдлаас ангижрахад тусалдаг. Хүүхэд тээж байхдаа эмчилгээ хийлгэхээс татгалзах боломжгүй юм.

Жирэмсэн эмэгтэй заавал antispasmodics, өвдөлт намдаах эм, витамин уух ёстой. Эмч нь uroantiseptics, тайвшруулах эмийг зааж өгдөг бөгөөд үүнээс гадна физик эмчилгээний процедур, шээсний сувгийн катетеризаци, хоргүйжүүлэх, байрлалын эмчилгээ шаарддаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн архаг пиелонефритийг эмнэлгийн нөхцөлд эмчилдэг. Эмэгтэйг нефрологич, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч ажигладаг. Позицион эмчилгээ нь шээсний урсгалыг сэргээдэг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд онцгой үр дүнтэй гэж үздэг. Ийм эмчилгээний утга учир юу вэ? Эмэгтэйг хажуу тийш нь тавьдаг (эрүүл бөөр байгаа газар), хөл нь толгойноосоо өндөр байх ёстой (ингэснээр умай нь шээсний суваг дээр дарамт учруулахгүй). Хэрэв эмэгтэй нэг өдрийн дараа сайжрахгүй бол катетержуулалт хийдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн архаг хэлбэр нь ямар аюултай вэ?

Хэрэв та эмгэгийг эхлүүлбэл бүх зүйл идэш тэжээлээр дуусна. Үүнийг зөвхөн бөөрний задралаар эмчилж болно, заримдаа фиброз капсулыг арилгадаг. Дэвшилтэт тохиолдлуудад та бөөрөө алдах шаардлагатай болдог тул жирэмслэлтийг энд авч үзэх боломжгүй юм.

Эмэгтэй хүн өвдсөн тохиолдолд орон нутгийн эмчийн хяналтад байх ёстой. Төрөх эмнэлгээс гарсны дараа түүнийг бүртгэдэг. Яагаад энэ вэ? Өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах.

Жирэмсэн амьдралын хэв маяг

Энд тусгай хоолны дэглэм маш чухал юм. Цочмог пиелонефритийн үед та аль болох их хэмжээний ус уух хэрэгтэй. Та цэснээс халуун ногоотой, шарсан, тослог хоолыг хасах хэрэгтэй болно, гэхдээ шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ оруулахаа мартуузай.

Архаг пиелонефритийн хувьд дараахь хоолны дэглэмийг баримтлах нь чухал юм.

  • Баян шөлийг аль болох бага хэрэглэж, янз бүрийн амтлагчаас зайлсхий.
  • Аль болох их ус ууна - өдөрт 2 литр хүртэл.
  • Давс хэрэглэхээс зайлсхий (өдөрт 8 граммаас ихгүй).
  • Аль болох олон витаминаар баялаг хоол хүнс оруулах.

Өвчний цочмог үе шатанд хүчтэй өвдөлт гарч ирвэл температур огцом нэмэгдэж, хордлогын шинж тэмдэг илэрвэл та хэвтрийн дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Дараа нь та тайван хэвтэж чадахгүй, аль болох их алхах хэрэгтэй, энэ нь шээсний урсгалыг сайжруулна.

Анхаар! Бөөрний үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай.

Жирэмсэн үед урьдчилан сэргийлэх

Ийм чухал үед эмэгтэй хүн эрүүл мэнддээ онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хувийн ариун цэврийг мартаж болохгүй, цаг тухайд нь хоослох хэрэгтэй, та үүнийг тэвчиж чадахгүй. Үүнээс гадна дулаан хувцаслах нь маш чухал бөгөөд ихэвчлэн гипотерми нь зөвхөн бөөрний өвчин үүсгэдэг төдийгүй зулбахад хүргэдэг.

Мөн эмэгтэйчүүдийн бүртгэлээс татгалзахгүй байх нь маш чухал юм. Хуваарийн дагуу зөвлөгөөнд хамрагдах, бүх шинжилгээнд хамрагдах, хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Эмч эмгэг судлалын талаар эрт мэдэх тусам түүнээс салах нь илүү хялбар болно. Бүх зүйлд эмчээ сонсож, үндсэн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.

Архаг пиелонефритийн эмчилгээ

Бактерийн эсрэг эмчилгээ

Эмчилгээний зорилго нь бактерийн микрофлорыг арилгах явдал юм. Энэ тохиолдолд uroseptics болон антибиотикийг тогтооно. Хамгийн гол нь эм нь хамгийн их үр дүнтэй, хамгийн бага нефротоксик шинж чанартай бөгөөд устгахад тохиромжтой.

  • Уураг.
  • Клебсиелла.
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • Стафилококк.

Үүнийг ихэвчлэн зааж өгдөг гэдгийг бид тэмдэглэж байна Пенициллин- Азлоцилин, Карбенициллин, Амоксициллин. Тэд хоргүй бөгөөд ажлаа төгс гүйцэтгэдэг.

Цефалоспорин Хоёр ба гурав дахь үе нь үр дүнтэй боловч эмнэлгийн нөхцөлд тарилга болгон ашигладаг бөгөөд зөвхөн Cedex болон Suprax-ийг гэртээ хэрэглэдэг.

Фторхинолонууд - Офлоксацин, Левофлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин. Мансууруулах бодис нь ихэнх эмгэг төрүүлэгчдийг устгадаг боловч хүүхэд, жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэх боломжгүй. Гаж нөлөө нь гэрэл мэдрэмтгий байдал юм. Мансууруулах бодисоор эмчлэх явцад та наран шарлагын газар очиж, далайн эрэг рүү явахаа мартах хэрэгтэй болно.

Анхаар! Сульфаниламидын эмийг (Бисептол) өмнө нь янз бүрийн халдварыг эмчлэхэд ашигладаг байсан бол одоо бактери нь энэ бүлгийн эмэнд бараг мэдрэмтгий байдаггүй.

Нитрофуранууд (Фурамаг, Фурадонин) нь пиелонефритэд нэлээд үр дүнтэй боловч олон тооны гаж нөлөө үзүүлдэг - аманд гашуун, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг тул өвчтөнүүдийг тэдэнтэй эмчлэх ёсгүй.

Гидроксихинолинууд (Nitoxolin, 5-NOK) сайн тэсвэрлэдэг боловч сүүлийн жилүүдэд нянгийн мэдрэмж мөн буурчээ. Архаг пиелонефритийг хоёр долоо хоногийн турш эмчлэхийг зөвлөж байна. Хэрэв гомдол удаан хугацаагаар үргэлжилбэл эмчилгээг нэг сараар сунгадаг.

Бие махбодийг хоргүйжүүлэх

Хэрэв цусны даралт нэмэгдэхгүй, хаван байхгүй бол өдөрт гурван литр цэвэр ус уух хэрэгтэй. Уснаас гадна жимсний ундаа, жүүс уухыг зөвшөөрдөг. Таны температур нэмэгдэж, хордлогын шинж тэмдгүүдийн талаар санаа зовж байна уу? Цитроглюкосолан ба Регидроныг авах шаардлагатай.

Фитотерапия

Эмчилгээний нэмэлт төрөл бол уламжлалт эмчилгээний аргыг ашиглах явдал юм. Ургамлын бэлдмэлийг удаан хугацаагаар, нэг сарын эмчилгээний курсээр авах ёстой гэдгийг бид тэмдэглэж байна. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үүнийг жилд хоёр удаа хийх нь зүйтэй. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв та харшлын урвал эсвэл хадлан халуурах хандлагатай бол уламжлалт жор хэрэглэж болохгүй.

Ямар төлбөр хамгийн сайн вэ?

  • Licorice + cornflower + bearberry. Холимог нэг халбага авч, буцалсан ус (250 мл) хийнэ. Та хагас цаг хүлээгээд бүх зүйлийг дотор нь оруулах хэрэгтэй.
  • Морин сүүл + + хус навч - бүгдийг нэг нэгээр нь авч, сарнайн хонго нэмнэ. Бүгдийг буцалж буй усаар (500 мл) асгах ёстой.

Бөөрний цусны урсгалыг сайжруулахын тулд та дараахь зүйлийг авах хэрэгтэй.

  • Antiplatelet бодисууд - Курантил, Трентал.
  • Венийн гадагшлах урсгалыг сайжруулах эмүүд - Troxevasin, Trental.

Хүүхдэд архаг пиелонефритийн эмчилгээний онцлог

Хүүхдэд эмгэг судлалын эмгэгийг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд эмчилдэг гэдгийг хэлэх нь чухал юм. Эхний шинж тэмдгүүдэд хүүхдийг шээсний эмгэг, нефрологийн тасагт хэвтүүлдэг. Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх нөхцөлд та цус, шээсний шинжилгээний динамикийг үнэлэх, бусад үзлэг хийх, аюулгүй эмчилгээг сонгох боломжтой.

Эмчилгээний журамд дараахь зүйлс орно.

  • Дэглэмийг дагаж мөрдөх.Хэрвээ хүүхэд халуурч, хэвлий, нурууны өвдөлтийг гомдоллож байвал хэвтрийн дэглэмийг баримтлах шаардлагатай. Халуурах, хүчтэй өвдөлт намдаах үед хүүхэд тойргийн эргэн тойронд хөдөлж болно. Дараа нь ерөнхий дэглэм шаардлагатай - өдөр бүр та хүүхэдтэйгээ эмнэлгийн талбай дээр нэг цагийн турш алхаж болно.
  • Хоолны дэглэм.Бөөрний ачааллыг бууруулж, бодисын солилцоог зохицуулахад тусалдаг. Давсыг хязгаарлах шаардлагагүй 5-р хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна, гэхдээ ундны дэглэмийг өргөжүүлэх нь чухал юм. Хэрвээ хүүхдийн нөхцөл байдал хэтэрхий хүнд байвал та шингэн, давснаас татгалзах хэрэгтэй болно. Уураг-ногооны хоолны дэглэм нь маш сайн батлагдсан боловч цочромтгой хоол хүнс - тамхи татдаг хоол, халуун ногоо, баялаг шөл, өөх тос, халуун ногоотой хоол зэргийг хасах нь чухал юм.
  • Антибиотик. Бактерийн эсрэг эмийн талаар илүү нарийвчилсан мэдээллийг дээр дурдсан бөгөөд хүүхдэд нэг сарын турш эмчилгээ хийлгэхийг зааж өгөх нь зүйтэй.
  • Эмийн бэлдмэл.Нэмж дурдахад антиоксидант үйлчилгээтэй antispasmodics, antipyretic эм уух шаардлагатай байдаг - бета-каротин, унитиол, витамин Е. Үрэвслийн эсрэг стероид бус эмийг мөн зааж өгдөг - Вольтарен, Ортофен. 2 сарын турш уросептик ба ургамлын гаралтай эмүүдийг зааж өгдөг - Канефрон, lingonberry навч,.

Чухал!Хүүхдийг эмнэлгээс гаргасны дараа та тайвширч чадахгүй, түүнийг сар бүр нефрологичтой хянах нь чухал - шээс өгөх, хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах. Хэрэв энэ хугацаанд гомдол, шинж тэмдэг илрээгүй, шээсний шинжилгээ хэвийн болоогүй бол хүүхдийг 5 жилийн дараа л бүртгэлээс хасдаг.

Хүүхдийн архаг пиелонефритийг бүрэн эмчлэх боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дүрмээр бол, идэвхтэй үед хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлж, сайтар шалгаж, эмчилгээг тогтооно. Архаг хэлбэрийн хөгжлийн шалтгааныг тодорхойлох нь маш чухал бөгөөд энэ нь өвчин нь хүүхдийг хэр олон удаа зовоохыг тодорхойлдог. Халдварын шалтгаанаас хамааран шаардлагатай процедурыг сонгоно.

  • Мэс засал нь бөглөрөлтэй үйл явц, vesicoureteral рефлюкс бүхий гажигтай үед хийгддэг.
  • Дисметаболик нефропати тохиолдолд хоолны дэглэм.
  • Давсагны мэдрэлийн эмгэг илэрсэн тохиолдолд сэтгэлзүйн болон эмийн эмчилгээ.

Архаг хэлбэрээр, ангижрах үед урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бага тунгаар антибиотик эмчилгээг тогтооно. Нэмж дурдахад уросептикийг нэг сарын эмчилгээний курс болгон, фитотерапевтикийг долоо хоногийн турш сар бүр зааж өгдөг.

Тиймээс архаг пиелонефрит нь нэлээд нууцлаг, аюултай өвчин бөгөөд цаг хугацааны явцад ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Хэрэв та дор хаяж нэг удаа хурцадмал байдлыг анзаарсан бол үзлэгт хамрагдаж, архаг хэлбэрт орсон эсэхээ олж мэдэх нь чухал юм. Та хүүхдийн эрүүл мэндэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, тэдний өвчин насанд хүрэгчдийнхээс илүү төвөгтэй байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ч мөн адил. Тэдний хувьд энэ өвчин нь жирэмслэлтийн үед зулбалт болон бусад хүндрэлийг үүсгэдэг. Болгоомжтой байгаарай, сайн сайхан байдал, эрүүл мэнддээ анхаарч, янз бүрийн өвчнийг бүү өдөө!

ПиелонефритЭнэ нь бөөрний аарцаг (пиелит), шохой, бөөрний паренхим гэмтсэнээр тодорхойлогддог бактерийн гаралтай бөөрний өвөрмөц бус үрэвсэлт өвчин юм. Эмэгтэй хүний ​​биеийн бүтцийн онцлогоос шалтгаалан пиелонефрит нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс 6 дахин их тохиолддог.

Бөөрний үрэвсэлт үйл явцын хамгийн түгээмэл үүсгэгч бодисууд нь Escherichia coli (E. coli), Proteus (Proteus), Enterococcus (Enterococcus), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) болон стафилококк (Staphylococcus) юм.

Эмгэг төрүүлэгчийг бөөрөнд нэвчүүлэх нь ихэвчлэн шээсний гадагшлах урсгалд саад болох, давсагны халих, гипертоникийн улмаас судсан доторх даралт ихсэх, бүтцийн гажиг, чулуу эсвэл түрүү булчирхайн томрол зэргээс шалтгаалан бөөр рүү шээсний рефлюкс (везикоуретераль рефлюкс - VUR) холбоотой байдаг.

Пиелонефрит яагаад аюултай вэ?

Пиелонефритийн шинэ хурцадмал байдал бүр нь үрэвслийн процесст бөөрний эд эсийн шинэ хэсгүүдийг хамардаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд бөөрний хэвийн эд энэ хэсэгт үхэж, сорви үүсдэг. Архаг пиелонефрит удаан үргэлжилсэний үр дүнд бөөрний үйл ажиллагааны эд (паренхим) аажмаар буурдаг. Эцсийн эцэст бөөр нь агшиж, ажиллахаа больдог. Хоёр талын бөөрний гэмтэл нь бөөрний архаг дутагдалд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд биеийн амин чухал үйл ажиллагааг хангахын тулд бөөрний үйл ажиллагааг "хиймэл бөөр" төхөөрөмжөөр солих шаардлагатай, өөрөөр хэлбэл гемодиализийг тогтмол хийдэг - шүүлтүүрээр дамжуулан хиймэл цус цэвэршүүлдэг.

Пиелонефритийн хэлбэрүүд

Пиелонефритийн оношлогоо

Пиелонефрит нь нурууны доод хэсэгт уйтгартай өвдөлт, шинж чанартай, бага эсвэл дунд зэргийн эрч хүчтэй өвдөлт, биеийн температур 38-40 хэм хүртэл нэмэгдэх, жихүүдэс хүрэх, ерөнхий сулрал, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах зэргээр илэрдэг (бүх шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг гарч ирж болно). , эсвэл зөвхөн зарим нь). Ихэвчлэн рефлюкстэй үед хэт авиан шинжилгээнд ажиглагддаг цуглуулах-аарцагны систем (PSS) өргөжиж байдаг.

Пиелонефрит нь лейкоцитын хэмжээ ихсэх, шээсэнд нян, уураг, цусны улаан эс, давс, хучуур эд, түүний тунгалаг байдал, булингар, тунадас ихсэх зэргээр тодорхойлогддог. Уураг байгаа нь бөөрөнд үрэвсэлт үйл явц, цусны шүүлтүүрийн механизмыг зөрчиж байгааг илтгэнэ. Давс байгаа эсэх талаар ижил зүйлийг хэлж болно: цус давстай, тийм үү? Давстай хоол хүнс хэрэглэх нь бөөрний ачааллыг нэмэгдүүлдэг боловч шээсэнд давс агуулагдахгүй. Бөөр хангалттай шүүж чадахгүй бол шээсэнд давс гарч ирдэг ч пиелонефритийн шалтгааныг хайхын оронд бидний дуртай урологичид Х үсэгтэй (тэдгээрийг сайн гэж бүү бодоорой) давсны хэрэглээг багасгахыг зөвлөж байна. хоол - энэ хэвийн үү?

Урологичид пиелонефриттэй бол аль болох их хэмжээний шингэн, өдөрт 2-3 литр, уросептик, цангис, lingonberries гэх мэт уух хэрэгтэй гэж хэлэх дуртай. Ийм л байна, гэхдээ тийм биш. Хэрэв пиелонефритийн шалтгааныг арилгахгүй бол хэрэглэсэн шингэний хэмжээ ихсэх тусам рефлюкс улам хүчтэй болж, бөөр нь улам үрэвсдэг. Эхлээд та шээсний хэвийн урсгалыг хангах хэрэгтэй, давсагны хэмжээнээс хамаарч 250-350 мл-ээс ихгүй байх, халих магадлалыг хасах хэрэгтэй, зөвхөн дараа нь их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй, зөвхөн энэ тохиолдолд шингэний хэрэглээ ашигтай байх болно. , гэхдээ зарим шалтгааны улмаас энэ нь ихэвчлэн мартагддаг.

Пиелонефритийн эмчилгээ

Пиелонефритийн эмчилгээ нь цогц байх ёстой бөгөөд зөвхөн бактерийн эсрэг эмчилгээ төдийгүй, хамгийн чухал нь пиелонефритийн шалтгааныг арилгахад чиглэсэн арга хэмжээг багтаасан байх ёстой.

Антибиотикийн тусламжтайгаар үрэвслийг хамгийн богино хугацаанд арилгадаг боловч хэрэв шалтгааныг өөрөө арилгахгүй бол хэсэг хугацааны дараа антибиотик эмчилгээг зогсоосны дараа пиелонефрит дахин муудаж, тодорхой тооны дахилтын дараа бактери энэ бактерийн эсрэг эмэнд эсэргүүцэл (эсэргүүцэл) олж авах. Тиймээс энэ эмээр нянгийн өсөлтийг дарах нь хэцүү эсвэл бүр боломжгүй байх болно.

Бактерийн эсрэг эмчилгээ

Эмгэг төрүүлэгчийн янз бүрийн эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох замаар шээсний нян судлалын үр дүнд үндэслэн антибиотикийг сонгох нь зүйтэй. Цочмог пиелонефритийн үед өсгөвөр авсны дараа нэн даруй фторхинолын бүлгийн өргөн хүрээний антибиотикийг, жишээлбэл, Ципролетыг тарианы үр дүнд үндэслэн тохируулж болно. Бактерийн эсрэг эмчилгээг дор хаяж 2-3 долоо хоног үргэлжлүүлнэ.

Пиелонефрит үүсэх шалтгаанууд

Пиелонефрит үүсэх хамгийн их магадлалтай шалтгаанууд нь шээс ялгаруулах, давсагны халих, судсан дахь даралт ихсэх, циститийн хүндрэл, түүнчлэн шээсний сувгийн бүтцийн анатомийн эмгэг, сфинктерийн тасалдал зэргээс үүдэлтэй рефлюкс юм.

Шээсний замын эмгэг нь давсагны сфинктер ба давсагны гипертоник байдал, түрүү булчирхайн үрэвсэлт өвчний улмаас шээсний гадагшлах урсгалд саад болох (түрүү булчирхайн үрэвсэл), циститээс үүдэлтэй спазм, шээсний сувгийн сфинктерийн бүтцийн өөрчлөлт, шээсний суваг зэрэг зэргээс шалтгаалж болно. гажиг, мэдрэлийн булчингийн дамжуулалт алдагдах, хамгийн багадаа давсагны гөлгөр булчингийн сулрал. Гэсэн хэдий ч ихэнх урологчид детрусорын агшилтын хүчийг өдөөх замаар эмчилгээг эхэлдэг бөгөөд энэ нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг боловч бактерийн эсрэг эмчилгээтэй хослуулан ихэнх тохиолдолд энэ нь харагдахуйц боловч богино хугацааны сайжруулалтыг өгдөг. Хэрэв шээс ялгарах (гацах) хүндрэлтэй байгаа бол рефлекс үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд давсагны үе үе катетержуулалт хийх, эсвэл 4-5 хоног тутамд Foley катетер суурилуулах шаардлагатай.

Давсагны сфинктер эсвэл өөрөө гипертоникийн үед гипертоник эсвэл спазм үүсэх шалтгааныг хайж, арилгах шаардлагатай бөгөөд ингэснээр шээсний хэвийн гадагшлах урсгалыг сэргээнэ. Хэрэв та цистит гэж оношлогдвол пиелонефрит нь циститийн хүндрэл байж болох тул эмчлэх шаардлагатай.

Түрүү булчирхайн үрэвсэлт өвчний хувьд та простатит эмчилгээний курс хийлгэх хэрэгтэй (түрүү булчирхайн үрэвслийн тухай нийтлэлийг уншина уу).

Хэрэв давсаг, шээсний суваг, шээсний сувгийн бүтцийн гажиг байгаа бол та эмчтэй зөвлөлдөж, согогийг арилгах арга хэмжээ авах, магадгүй мэс заслын арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Мэдрэлийн булчингийн дамжуулалтын эмгэгийг эмчлэх олон эм, арга техник байдаг тул мэргэшсэн эмч нар тактикаа сонгох ёстой.

Давсагны булчингийн агшилтын хүчийг "тэнэгээр" өдөөхөөс өмнө дээр дурдсан бүх эмгэгийг үгүйсгэж, сонор сэрэмжтэй байж, танд зааж өгсөн эмчилгээг хянах хэрэгтэй.

Пиелонефритийн хурцадмал байдал нь бөөрний үйл ажиллагааны хэсгийг сийрэгжүүлэх, нефроны үхэлд хүргэдэг тул бөөрний аль болох их хэсгийг ажлын нөхцөлд хадгалахын тулд пиелонефритийн шалтгааныг хамгийн богино хугацаанд арилгах нь маш чухал юм. цаг. Хэт авиан шинжилгээ хийх үед бөөрний паренхимийн зузааныг хэмжихийг хүс. Эрүүл бөөрний паренхимийн зузаан нь дунджаар 18 мм байна.

найзууддаа хэл