Гистерик невроз: энэ нь ямар өвчин вэ, түүнийг хэрхэн эмчлэх вэ. Гистери: энэ өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ Гистерик урвал

Гистериа гэж юу вэ: өвчин эсвэл норм уу? Энэ сэтгэл зүйн эмгэг нь эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг ч эрэгтэйчүүдэд ч тохиолддог. Гистерийн үед ямар шинж тэмдэг илэрч, ямар эмчилгээ хийх боломжтой вэ? Энэхүү нийтлэл нь энэ үзэгдлийн талаархи хэд хэдэн асуултанд хариулах болно.

Гистерийн үзэгдэл нь Доктор Гиппократын эртний үеэс алдар нэрийг олж авсан. Энэ нь умайн (гистерон) өвчинтэй холбоотой мэдрэлийн эмгэгийн бүхэл бүтэн бүлэг гэж ойлгогддог. Энэ талаар эрчимтэй судалгаа 19-р зууны сүүлчээс эхэлсэн. Түүний нэр нь гистериа юм. Эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдгүүд нь эрдэмтдийн гол материал болжээ.

Шинжлэх ухааны судалгаа

П.Жанет, Ж.М.Шарко нар энэ өвчнийг судалж эхэлсэн. Сүүлчийн нөлөөгөөр З.Фрейд гистерийн сэтгэцийн механизмыг судалж эхэлсэн бөгөөд З.Фрейд гистери гэх мэт үзэгдлийг хөгжүүлэхэд асар их хувь нэмэр оруулсан. Тэрээр өөрийн зохион бүтээсэн шинэ арга буюу психоанализаар эмчилгээг үзсэн. Сэтгэл зүйч мөн дотоод зөрчилдөөн гарсан тохиолдолд бидэнд хэрэгтэй сэтгэл зүйн хамгаалалтын механизмуудыг тодорхойлсон. Энэ бол хэлмэгдүүлэлт, таних, шилжүүлэх, үгүйсгэх явдал юм. З.Фрейд хэлэхдээ хэрэв механизмууд зөрчилдөөнийг арилгаж чадахгүй бол гистери үүсдэг. Тэрээр мөн эротик шинж чанартай, бие махбодийн шинж тэмдгүүдээр илэрхийлэгддэг хэлмэгдсэн санаа, дурсамжаас шалтгааныг олж харсан.

Ерөнхийдөө С.Фрейд психоневрозын өөрийн гэсэн боловсруулсан ангилалтай байсан. Тэрээр гистерик невроз ба хий үзэгдэлтэй мэдрэлийн эмгэгийг ялгадаг. Эдгээр нь айдсын неврозоос ялгаатай, учир нь сүүлийнх нь амжилтгүй эротик туршлагын дараа тохиолддог боловч психоневроз нь бага насны хүүхдийн зөрчилдөөнөөр өдөөгддөг.

Хоёр төрлийн гистериа

З.Фрейд мөн гистерийн үзэгдлийн хоёр төрлийг ялгасан. Энэ хоёр тохиолдол нь "гистериа" гэсэн ойлголтын нийтлэг үндсэн шинж чанартай байдаг. Өвчин нь дотоод зөрчилдөөнийг дарах гэх мэт хамгаалалтын механизмын үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг.

Хөрвүүлэлтийн гистери нь өвчтөн дотоод зөрчилдөөнийг бие махбодийн илэрхийлэл эсвэл салалт болгон хувиргах замаар даван туулахыг оролддог. Айдсаас үүдэлтэй гистериа нь хий үзэгдэлтэй, фобик механизмтай байдаг тул хүний ​​өөрийгөө айдсыг даван туулахыг зөвшөөрдөггүй. Фобик невроз нь энэ төрлийн үзэгдлийн өөр нэр нь "гистериа" юм. Нэр солих болсон шалтгаан нь маш тодорхой.

Хувиргах гистерийн шинж чанар

Хөрвүүлэлтийн гистери нь янз бүрийн шинж тэмдэгтэй байдаг. Түүний эмчилгээ нь сэтгэл судлаачийн өрөөнд явагддаг бөгөөд тэрээр юуны түрүүнд илрэлийн ноцтой байдлыг тодорхойлдог.

Нэгдүгээрт, биеийн шинж тэмдэг илэрдэг. Тэд маш их өөрчлөгддөг бөгөөд энэ тохиолдолд тэдгээр нь анатомийн болон физиологийн шинж чанартай эмгэг биш, харин сэтгэцийн үзэгдэлтэй холбоотой байдаг.

Хоёрдугаарт, гадаад сэтгэл хөдлөлийн хайхрамжгүй байдал. Энэ бол маш ноцтой шинж тэмдэг юм.

Гуравдугаарт, эпизодын сэтгэцийн байдал - гистерик дайралт. Эдгээр нь бие даасан илэрхийлэл эсвэл дээрх шинж тэмдгүүдтэй хавсарч болно. Таталт нь сэтгэцийн тодорхой функцүүдийн хуваагдлыг агуулдаг.

Ихэнхдээ ийм халдлага нь эмэгтэйн гистери дагалддаг. Эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдгүүд нь нарийн төвөгтэй уран зөгнөлт түүх, зүүдэнд дүн шинжилгээ хийх боломжтой байдаг. Эдгээр нь хамгаалалтын механизмын нөлөөгөөр үүссэн гажуудлын үр дүн юм.

Хувиргах гистери нь бие махбодийн хэд хэдэн гайхалтай шинж тэмдгүүдийг илэрхийлдэг. Эмэгтэйчүүдэд мотор, дотоод эрхтний болон өвдөлт, дүлийрэл, чичирхийлэл, харалган байдал, саажилт, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь худал юм. Тэд анатомийн болон физиологийн эмгэгийг баталгаажуулдаггүй. Гэхдээ гистерикууд тэдний шинж тэмдэг ноцтой бөгөөд маш бодитой гэдэгт бүрэн итгэлтэй байдаг.

Хүний психосексуал хөгжлийн үед үүссэн зөрчилдөөн үүсэх үед гистерик шинж тэмдгүүд үүсдэг. Аюултай нь эх, эцгийн хүсэл эрмэлзэл (хүүхдийн хүйсээс хамаарч) бөгөөд энэ нь цус ойртолтыг хориглодог. С.Фрейдийн хэлснээр, зарим төрлийн гистери нь өмнөх үеийн зөрчилдөөн, тухайлбал амны хөндийн зөрчилдөөнөөс хамаардаг.

Сэтгэл зүйн хамгаалалт

Хамгаалалтын сэтгэлзүйн механизмын үндсэн төрлүүд нь таних, регресс, дарангуйлал зэрэг орно. Тэдний тусламжтайгаар сэтгэл зүй нь бага насны зөрчилдөөнийг даван туулахыг оролдож, ухамсаргүй уран зөгнөлийг дарангуйлж, ухамсрын түвшингээс доош буулгадаг. Ингэснээр хувь хүн өөрийн бүрэн бүтэн байдлыг хадгалж үлддэг.

Синдромууд нь гистери гэх мэт өвчний бие даасан шинж чанараараа ялгаатай байдаг. Эмчилгээ нь эмгэг төрүүлэгчийн хэв маягийг тодорхойлох сэтгэлзүйн эмчилгээг ашиглахаас бүрдэнэ. Дотоод зөрчилдөөн нь хувь хүний ​​төлөвшилд нөлөөлдөг. Хэрэв өвчин өөрөө өөрийгөө илэрхийлэхгүй бол гистерик шинж чанар үүсэх нь зүгээр л тохиолдож болно. Театрын үзүүлбэр, сээтэгнэх байдал, тогтворгүй сэтгэлийн байдал, ухамсаргүй уран зөгнөлд хариу үйлдэл үзүүлэх хандлага - энэ бол гистериа юм. Эмэгтэйчүүд мөн илт эсэргүүцсэн зан авиртай бол бэлгийн харьцаанд орохоос айдаг.

Гистерийн төрлүүд

Үзүүлсэн эмгэг нь хүйсээс хамааран өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Эхний төрөл нь хүүхдийн гистери юм. Шинж тэмдгүүд нь ямар ч шалтгаангүй айдсаас болж цочмог хариу үйлдэл үзүүлдэг. Мөн эцэг эхийн шийтгэлээс болж гистерик халдлага гардаг. Эцэг эхчүүд өөрсдийн алдаагаа ухаарч, шийтгэлийн хэлбэрийг өөрчлөх үед гистерик дайралт арилдаг.

Өсвөр насандаа хүсэл тэмүүлэл нь сул дорой охид, хөвгүүдэд ажиглагддаг бөгөөд ажил хийхдээ дасаагүй, хүслээ биелүүлэхээс татгалзсан тухай сонсохыг хүсдэггүй. Ийм өсвөр насныхан насанд хүрэгчдийг өвчнийхөө тусламжтайгаар заль мэх хийдэг.

Эрэгтэй гистериа

Доктор Ж.Шаркот эмэгтэйчүүдийн өвчин эмгэгийг судлахын зэрэгцээ эрэгтэйчүүдэд гистериа гэх мэт өвчний тохиолдлыг ажигласан. Энэ эмгэгийн шинж тэмдгийг өмнө нь зөвхөн эмэгтэй хүн гэж үздэг байсан.

Эрдэмтэн Ж.Шарко нь эрэгтэй гистерийн үзүүлэнгээрээ З.Фрейдэд ихээхэн нөлөөлсөн. Гипнозын тусламжтайгаар гистерик саажилтыг өдөөж, гистерийн шинж тэмдгийг арилгах боломжтой гэдгийг тэрээр харуулсан.

Парисаас буцаж ирэхдээ урам зоригтой С.Фрейд Ж.Шаркогийн судалгааны үр дүнгийн талаар "Эрчүүдийн гистерийн тухай" илтгэл тавьжээ. Гэвч Венийн эмч нар шийдвэр гаргахдаа нэлээд тайван байж, С.Фрейд өөрөө үүнтэй төстэй хэргийг судалж, үзүүлэхийг санал болгов. Вена дахь шинжлэх ухааны нийгэмлэг эрчүүдийн гистерийг сонирхдоггүй байсан тул сэтгэцийн эмчийн эмнэлзүйн ажиглалт үр дүнд хүрсэнгүй.

Эмэгтэйн гистери

Энэ эмгэгийн гурав дахь төрөл нь эмэгтэйн гистери юм. Эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдгүүд нь дааврын солилцооны процессоос үүдэлтэй байдаг. Үүнтэй холбоотойгоор өвчин нь стероид үүсгэдэг бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг. Эдгээр бодисууд нь сарын тэмдгийн үед эмэгтэй хүний ​​сэтгэл санааны байдалд нөлөөлдөг. Бэлгийн бойжилт болон төрсний дараах үеийн дааврын өсөлт нь гистериа гэх мэт эмгэгийг үүсгэдэг. Эмэгтэй хүний ​​​​шинж тэмдгүүд нь зөвхөн физиологийн шинж чанараас гадна зан үйлийн шинж чанартай байдаг. Эмэгтэйчүүд хүн бүрийн анхаарлыг татах, бишрэх, атаархах, гайхшруулахыг хичээдэг. Тэд янз бүрийн түүх, түүх зохиож, өдөөн хатгасан хувцасладаг. Тэдний сэтгэлийн байдал хурдан өөрчлөгддөг. Хэрэв нөхцөл байдал илүү хүнд байвал саажилт эсвэл парези үүсч болзошгүй тул эмэгтэйчүүдэд шилжихэд тусламж хэрэгтэй болно.

Өвчтөний толгой ямар ч шалтгаангүйгээр чичирч болно. Хэл яриа нь ихэвчлэн муудаж, гацах, хэлгүй болох, гацах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хөндлөнгөөс харахад өвчтөнүүд инээдтэй авир гаргадаг юм шиг санагддаг.

Эмэгтэй хүний ​​гистерик халдлага нь гэнэтийн хөдөлгөөн, хашгирах, хашгирах зэргээр тодорхойлогддог. Өвчтөн үсээ зулгааж, уйлдаг. Ийм халдлагыг хурц дуу чимээ, хөвөн, хүчтэй өвдөлт, хүйтэн усаар зогсоож болно. Гистериа нь ухамсрыг бага зэрэг бүрхдэг боловч өвчтөн бүх үйл явдлыг санаж байдаг.

Гистерик невроз: эмчилгээ

Гистерийн бүх эмчилгээ нь дотоод зөрчилдөөний эх үүсвэрийг арилгахад чиглэгддэг. Сэтгэлзүйн эмчилгээ бол таны хийх боломжгүй арга юм. Эмчилгээнд ашигладаг гол аргууд нь гипноз, сургалт, зөвлөмж юм.

Гипнозын үед эмч чөлөөт холбоо барих аргыг хэрэглэж болох бөгөөд үүний тусламжтайгаар анхдагч эмгэг төрүүлэгч хэв маягийг шинж тэмдэгтэй холбосон гинжин холбоог тодорхойлох боломжтой. Ассоциатив гинжийг задлах нь тийм ч амар ажил биш тул энэ процедур нь удаан хугацаа шаардаж болно. Эмч өвчтөний зан чанар, зарим сэдвүүдийн ач холбогдлыг олж мэддэг. Психоаналист нь гэмтлийн үйл явдлыг дахин давтахыг хүсдэггүй өвчтөний эсэргүүцлийг даван туулдаг.

Психоанализ гэх мэт чиглэл нь механик дүрд тоглох боломжийг олгодоггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хүн бүх маскыг тайлж, байгаагаараа харагдах ёстой. Ийм чин сэтгэл нь зөвхөн өвчтөнд төдийгүй эмч нарт хамаатай. Психоаналист нь хувийн шинж чанарыг төлөвшүүлэх боломжтой бөгөөд өвчтөний амьдралд олон зүйл эмчээс хамаарна. Хамгийн их зориулалт нь эмчийг өдөөж болох тул сэтгэл зүйч бүр өөрийн сэтгэл зүйчтэй байдаг.

Энэхүү танилцуулсан зүйл нь Брюерийн катартик аргын гүн гүнзгий үргэлжлэл, хөгжил болжээ. Гипноз нь сэтгэл хөдлөлөөр баялаг харилцаа холбоо, эмчийн өвчтөнд үзүүлэх ёс суртахууны нөлөөгөөр солигдсон. Гарсан импульс нь катарсид хүргэсэн.

Дээрх аргууд нь өвчтөн өвчнөөс зугтаж байгааг ойлгоход тусалдаг бөгөөд ингэснээр эдгэрэлт эхэлдэг.

Эмийн эмчилгээг мөн хэрэглэдэг. Өвчтөнд сэтгэцэд нөлөөт эм (Аминалон, Ноотропил), Рудотел эм, хөлний darsonvalization, эрүүл мэнд, сэтгэцийн байдлыг дэмждэг нөхөн сэргээх эмүүдийг зааж өгдөг. Витамин уух, массаж хийх нь бүх биед эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Хүүхдэд гистерик халдлагыг илүү энгийн аргаар эмчилдэг. Хамгийн үр дүнтэй арга бол санал, хуурамч эмчилгээ юм. Үүний шалтгааныг олж мэдсэний дараа эцэг эхчүүд хүүхдийн гистерийг эмчлэхэд тусална.

Гистерийн мэдрэлийн эмгэгийг арилгахын тулд ардын эмчилгээг мөн хэрэглэдэг. Мэдрэлийн системийг тайвшруулах янз бүрийн ургамал (гаа, валериан, motherwort) байдаг.

Гистерик халдлагаас урьдчилан сэргийлэх

Хачирхалтай нь, энэ эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэт их анхаарал халамж, асран халамжлах шаардлагагүй, учир нь гистери нь үүнийг барьж авсны дараа өвчний дүр эсгэж, түүний нөхцөл байдлаас ашиг тус хүртэж эхэлдэг. Ойр дотны хүмүүс хангалттай ойлголттой байх төлөвийг бага зэрэг үл тоомсорлох хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд гистерик дайралт бүрмөсөн алга болно, эсвэл тэдний үзүүлэх чадвар буурах болно.

Мэргэжилтэн дээр очсоны дараа мэдрэлийн системийг тайвшруулах эмийг тогтмол уух хэрэгтэй. Та янз бүрийн ургамлын цай, хандмал ууж болно.

Гистери өвчний нэр нь Грек хэлнээс гаралтай. "Умай" гэж эрт дээр үеэс гистерийн эмгэгүүд нь эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтний өвчин, ялангуяа умай нь биеийг тойрон тэнүүчлэх, амьсгалын замыг хааж, амин чухал үйл ажиллагааг тасалдуулах чадвартай холбоотой байдаг. Энэ үзэл бодол нь бүрэн буруу бөгөөд одоо хүн бүр орхисон боловч өвчний хуучин нэр нь хадгалагдан үлджээ.

Гистеригийн шалтгаанууд

Гистерийн гарал үүсэл нь ихэвчлэн сэтгэцийн гэмтэлтэй холбоотой байдаг боловч халдвар, хордлого, ядрах, бие махбодийн гэмтэл болон гистерийн олдмол урьдач байдлыг бий болгодог бусад хүчин зүйлүүд энд тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Хүмүүжлийн дутагдал, нийгмийн тааламжгүй харилцааны этиологийн ач холбогдлыг онцгой анхаарах хэрэгтэй. Этиологи дахь экзоген ба эндоген шалтгаануудын эзлэх хувь эрс ялгаатай байна. Тэдний харилцаа урвуу пропорциональ байдаг: өвчинд нэрвэгдэх хандлага нь илүү тодорхой байх тусам сэтгэцийн гэмтэл бага байх ба эсрэгээр бага зэргийн невропат эсвэл психопатик өвчтэй хүмүүст зөвхөн асар их хүчтэй мэдрэмжийн мэдрэмжүүд нь зохих эмгэгийг үүсгэдэг.

Сэтгэцийн гэмтлийн үүрэг маш чухал. Мэдрэлийн цочрол нь гадны болон дотоод зөрчилдөөнтэй холбоотой байж болно. Сэтгэцийн хүчин зүйл нь неврозын этиологи, эмгэг жам, өвчний шинж тэмдгүүдийн гарал үүсэл, үүсэхэд маш их үүрэг гүйцэтгэдэг тул бүх зохиогчид гистерийг психогенизмын жишээ гэж үздэг.

Үндэслэлгүй хүмүүжил нь гистерийн хөгжилд тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Эрүүл хүүхэд бүр, тэр ч байтугай мэдрэлийн болон сэтгэцийн хувьд тогтворгүй хүүхдүүдэд гэр бүл, сургуулиас системтэй боловсролын нөлөө хэрэгтэй. Ахмад настнуудад ийм оновчтой, эрүүл нөлөө үзүүлэхгүй байх, эсвэл хүүхдэд хортой нөлөө үзүүлэхгүй байх: дур хүслээ өөгшүүлэх, эрхлүүлэх, эгоцентризмийг бий болгох, өөрийгөө юу ч хийж чадна, бусад хүүхдүүд шиг биш, гэхдээ тэднээс илүү гэж итгэл үнэмшил төрүүлэх. тэр гэр бүлийн амьдралын төвд байдаг, хүн бүр түүнд таалагдах үүрэгтэй, гэхдээ тэр ямар ч үүрэг хариуцлага хүлээхгүй бөгөөд энэ нь гистерийн шинж тэмдгүүд илэрч буй арын дэвсгэрийг бүрдүүлдэг гистерик зан чанарыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

"Олон нийттэй харилцах харилцаа бол гистериа үүсгэдэг эцсийн эрх мэдэл юм" (Sepp). Энэ мэдэгдэл нь гарцаагүй үнэн юм. Нийгмийн харилцаа нь хүн бүрийн зан чанарын төлөвшилд нөлөөлж, түүний сэтгэцийн амьдралын агуулга, бодит нөхцөл байдлаас түүнд тавигдах шаардлагын хэмжээг тодорхойлдог. Гистери үүсгэдэг сэтгэцийн гэмтэл нь тодорхой нийгмийн орчны бүтээгдэхүүн юм. Цаашид бага зэрэг харвал нийгмийн харилцаа нь зөвхөн гарал үүслийг төдийгүй гистерик психоневрозын бүтэц, түүний эмгэг жаманд нөлөөлдөг гэж хэлж болно.

Өмнөх зохиогчид, түүнчлэн орчин үеийн гадаадын хэд хэдэн судлаачид гистерик эмгэгийн нарийн төвөгтэй бүтцээс зөвхөн нэг талыг (биологийн эсвэл сэтгэл зүйн) олж харсан гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дежерин гистерийн эмгэгийн гарал үүслийн гол үүргийг эмгэг судлалын үр ашгийг тодорхойлдог. Краепелин гистерик урвалын үед филогенетикийн хувьд эртний хамгаалалтын механизмууд сэргэж, гистерик шинж тэмдгүүд нь хэвийн сэтгэл хөдлөлийн гажуудсан хэлбэрүүд байдаг гэж үздэг: гистерик бөөлжих нь жигшүүртэй байдлын илрэл, гистерик мутизм эсвэл чичрэх нь айдсын илрэл юм.

Кречмер гистериа нь амьдралын шаардлагад үзүүлэх хариу урвалын хэвийн бус хэлбэр, бэрхшээлээс "өвчин рүү нисэх", "өвчинд нэрвэгдэх хүсэл" байгаатай холбоотойгоор үүсдэг "хэвийн мэдрэлийн эмгэг" гэж үздэг. Бонгеффер "Өвчнийг дүрслэхдээ хүсэл зоригийн тодорхой чиглэлийг илчлэх нь бидний сэтгэлийг догшин үзэгдлийн хувьд татдаг" гэж бичжээ.

И.П.Павловын хэлснээр, гистериа нь сул мэдрэлийн системтэй хүмүүсийн мэдрэлийн үйл ажиллагаа тасалдсанаас болж үүсдэг бөгөөд эхний дохиоллын систем нь хоёр дахь дохионы системээс давамгайлдаг. Гистери өвчтэй өвчтөнүүд ихэнх тохиолдолд уран сайхны төрөлд багтдаг: дүрслэл-сэтгэл хөдлөлийн сэтгэлгээ нь оновчтой-хийсвэр сэтгэлгээнээс давамгайлдаг.

Хүчтэй мэдрэлийн системтэй хүмүүс гистери өвчтэй байж болно, гэхдээ энэ нь маш ховор тохиолддог, зөвхөн өндөр мэдрэлийн үйл ажиллагааны хэт ачаалал, удаан хугацааны туршид, ялангуяа сэтгэцэд гэмтэл учруулдаг хүнд хүчин зүйлийн нөлөөн дор тохиолддог. Энэ төрлийн эмгэгийг ихэвчлэн эмчилдэг. Ийм тохиолдолд олон эмч нар гистерик урвалын талаар ярихыг илүүд үздэг.

Гистери нь гавлын ясны гэмтэл (ялангуяа ихэвчлэн), төв мэдрэлийн тогтолцооны зарим органик өвчин, ядрах зэргээс үүдэлтэй байж болно. Этиологийн гол хүчин зүйл бол дээд мэдрэлийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг сэтгэцийн туршлага юм.

Гистерийн шинж тэмдэг

Өвчний шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байдаг. Энэ өвчин нь моторт, мэдрэхүйн, ургамлын-трофик, сэтгэцийн салбарт янз бүрийн шинж чанар, хүндийн эмгэгийг үүсгэдэг.

Гистери, саажилт, парези ажиглагдаж болох бөгөөд энэ нь зарим тохиолдолд төвийн, спастик саажилт, бусад тохиолдолд захын, сул дорой байдлыг санагдуулдаг. Тэд биеийн янз бүрийн хэсэгт нутагшуулж болно. Ихэнх тохиолдолд гистерик моноплеги (гар), гемиплеги эсвэл гистерик доод парапарез ажиглагддаг. Хамгийн бага тохиолддог зүйл бол хэл, хүзүү болон бусад булчингийн саажилт юм.

Нийтлэг тохиолдол бол гистерик агшилт бөгөөд энэ нь ихэвчлэн мөчний үе мөчүүдэд нөлөөлдөг боловч нуруу, хүзүү (гистерик тортиколис) эсвэл нүүрэнд (орбикулярийн нүдний булчингийн спазм) байрладаг. Нойрсох үед гистерик саажилт, агшилт нь алга болно.

Алхааны эмгэгүүд ихэвчлэн ажиглагддаг. Хамгийн алдартай нь гистерик астазиа-абазиа, өөрөөр хэлбэл зогсох, алхах сэтгэлзүйн чадваргүй байдал юм. Энэ синдромтой хөлний сул тал байхгүй байж болно: орондоо хэвтэж байхдаа өвчтөн бүх хөдөлгөөнийг хөлөөрөө сайн хийдэг; Зөвхөн тодорхой функцүүд алдагддаг - зогсох, алхах. Astasia-abasia нь ихэвчлэн хөлний гистерик парезитай хавсардаг.

Гистери таталтын халдлага. Шарко гистерийн дайралтын дөрвөн үе шатыг (эсвэл үеийг) ялгасан: 1) эпилелтоидын таталт; 2) том хөдөлгөөн, эсвэл алиалагч; 3) хүсэл тэмүүлэлтэй позууд; 4) хий үзэгдэл-төөрөгдөл. Шаркотын тодорхойлсон их хэмжээний гистерик дайралт одоо маш ховор тохиолддог.

Дүрмээр бол гистерик дайралт нь сэтгэлийн хөөрөлд хариу үйлдэл үзүүлэх хэлбэрээр тохиолддог. Довтолгоо нь зүрх дэлсэх, агаар дутагдах мэдрэмж, хоолойд бөмбөг (giobushystericus) мэдрэх зэргээр эхэлдэг. Өвчтөн унаж, таталт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь тоник, клоник, тоник-клоник байж болно. Опистотонус ба "гистерик нум" ихэвчлэн ажиглагддаг. Нүд нь ихэвчлэн хаалттай байдаг. Сурагчид гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Татаж авах үед өвчтөнүүд ихэвчлэн хувцсаа урж, толгойгоо цохиж, гаслах, заримдаа зарим нэг үг хэлэх эсвэл хэн нэгэн рүү залгадаг. Зарим өвчтөнд уналт нь уйлах, инээх зэргээр илэрдэг.

Ихэнхдээ бага зэргийн гистерийн дайралт байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн иймэрхүү байдлаар явагддаг: зүрх дэлсэх, хоолойд зангирах мэдрэмж, өвчтөн сууна. Тэр амьсгалахад хэцүү байдаг. Нүүр нь улаан болж хувирдаг (илүү олон удаа) эсвэл цайвар өнгөтэй болдог. Тэр гараараа хэд хэдэн санамсаргүй хөдөлгөөн хийдэг. Энэ нь ихэвчлэн уйлах, инээх дагалддаг.

Гистерийн үед мэдрэмтгий байдлын эмгэг нь нийтлэг үзэгдэл юм. Гистери өвчтэй өвчтөнүүдийн арьсны гиперестезийн тархалт, мэдрэх чадвар буурах зэрэг нь маш олон янз байж болно. Ихэнх тохиолдолд гемигипестези ажиглагддаг, бага байдаг - парагипестези, моногипестези. Мөн ихэвчлэн гиперестези байдаг. Гистерийн өвдөлт нь жинхэнэ мэдрэлийн өвчинтэй төстэй байж болно. Сонгодог өвдөлтийн шинж тэмдэг бол clavushystericus юм - нэг хэсэгтээ хурц өвдөлт, хадаастай адил юм. Гистерийн мэдрэмтгий эмгэгийн онцлог шинж чанар нь мэдрэхүйн мэдрэл, үндэсийн анатомийн хуваарилалтын дагуу биш, харин үйл ажиллагааны хуваарилалт, өвчний үйл явцыг нутагшуулах талаархи өвчтөний гэнэн санаанаас хамаардаг явдал юм. Ялангуяа дунд шугамын дагуух хил хязгаартай гемигипестези эсвэл мөчний "ампутацийн хил" бүхий гипоестези юм.

Мэдрэхүйн эрхтнүүдийн шинж тэмдэг. Бусад эмгэгүүдээс илүү ихэвчлэн харааны талбайн төвлөрсөн нарийсалт, заримдаа гистерик харалган байдал байдаг бөгөөд энэ нь ихэнх тохиолдолд хурдан өнгөрдөг. Гистерик дүлий ихэвчлэн нэг чихэнд нөлөөлдөг.

Гистери дахь ярианы эмгэгүүд ихэвчлэн ажиглагддаг. Үүнд дүлий дүлий эсвэл дүлий дүлий байдал, гацах, дүлий дуулиан дэгдээх зэрэг орно. Тэдэнтэй нягт холбоотой нь гистерик aphonia юм.

Дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөрчих. Гистери өвчтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн хоолны дуршил буурах, залгихад хэцүү, залгиурын спазм, хоолой ба улаан хоолойн булчингийн спазм, зүрх судасны тогтолцооны тогтворгүй байдал, шүлс ихсэх, эсвэл эсрэгээр хуурай ам, поллакиури эсвэл ховор шээх зэрэгт ихэвчлэн гомдоллодог. . Психоген бөөлжих, эвшээх, гистерик диафрагмын спазм, гистерик ханиалга заримдаа ажиглагддаг. Гистерик хий үүсэх нь хуурамч жирэмслэлтийн үзэгдлийг үүсгэдэг. Ихэнхдээ бэлгийн дур хүслийг сулруулдаг - бэлгийн хүйтэн байдал, бага байдаг - илүү ноцтой хазайлт.

Гистери өвчтэй өвчтөнүүдийн сэтгэцийн зохион байгуулалтын онцлог нь маш их анхаарал хандуулах ёстой, учир нь тэд энэ психоневрозын үндэс суурийг бүрдүүлдэг гистерик шинж чанарыг бүрдүүлдэг. Өвчтөнд эгоцентризм, анхаарлын төвд байх хүсэл, сэтгэл хөдлөлийн байдал, цочромтгой байдал, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, сэтгэлийн өөрчлөлт, нулимс цийлэгнэх, өөрийгөө гипноз хийх, шинэ туршлагад цангах, гашуун уран зөгнөл, санаагаа псевдо хэрэгжүүлэх зэрэг шинж чанарууд байдаг. , өвдөлттэй эмгэгийг хүндрүүлэх хандлагатай байдаг.

Гистери өвчтэй өвчтөнүүдийн зан байдал нь үзүүлбэр, театрын шинж чанартай бөгөөд энгийн, байгалийн шинж чанаргүй байдаг. Ийм өвчтөнүүд импульс, үрэлгэн, насанд хүрсэн хүний ​​хувьд ер бусын хэлбэрээр сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлдэг. Өвчтөний сэтгэцийн дүр төрх, зан төлөвт төлөвшөөгүй, нялхсын шинж чанартай олон зүйл байдаг. Түүний өвчинд хандах хандлага нь маш өвөрмөц юм. Гистери өвчтэй өвчтөнийг ажиглаж буй эмч өвчтөний өвчинд сэтгэл хангалуун байгаа бөгөөд эдгэрэхийг хүсэхгүй байгаа мэт сэтгэгдэл төрүүлдэг.

Гистерийн оношлогоо

Гистерийг хүлээн зөвшөөрөх нь сэтгэцийн туршлагаас шууд хамааралтай өвчний сэтгэцийн хөгжил, гистерийн шинж тэмдгийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрэх, органик өвчний шинж тэмдэг илрэхгүй байх зэрэгт суурилдаг.

Гэсэн хэдий ч гистерийн тохиолдлууд байдаг бөгөөд оношлогоо нь маш их бэрхшээлтэй байдаг. Энэ нь ялангуяа мэдрэлийн системийн органик гэмтэлийг маш "амжилттай" дуурайж чаддаг гистеросоматик синдромд хамаатай. Туршлагатай эмч нар заримдаа ийм тохиолдолд алдаа гаргадаг.Буруу оношийг зөвхөн өвчтөний бие махбодийн болон сэтгэцийн зохион байгуулалт, зан үйлийн шинж чанар, анамнезийн өгөгдөл, бие даасан шинж тэмдгүүдийн динамик, бүхэл бүтэн үйл явцыг харгалзан сайтар шалгаж үзэхэд л урьдчилан сэргийлэх боломжтой. бүхэлд нь, түүнчлэн өргөн утгаар нь өдөр тутмын орчин, нийгмийн хүчин зүйлс. Давтан үзлэг, хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай байдаг. Хамгийн төвөгтэй тохиолдлуудад эмчилгээний үр дүнд үндэслэн оношийг баттай тогтоодог: шууд болон шууд бус сэтгэлзүйн эмчилгээний нөлөөн дор шинж тэмдгүүд мэдэгдэхүйц сайжирсан (мөн бүр алга болсон) нь тэдний сэтгэлзүйн шинж чанарыг илтгэнэ.

Гистери өвчтэй өвчтөнүүдийг (ерөнхийдөө неврозтой өвчтөнүүдтэй адил) ажиглахдаа невропат (гистерик) үндсэн хуультай хүнд органик өвчин тусах магадлалыг санах хэрэгтэй. Ийм тохиолдолд давхар аюул бий: неврозын тод дүр төрхийн цаана органик зовлон зүдгүүрийг ялгаж салгаж чадахгүй, эсвэл эсрэгээр өвчтөнд байгаа бүх зүйл, түүний дотор гистерик шинж тэмдгүүд нь органик үйл явцтай холбоотой байдаг. Аль ч тохиолдолд алдаа нь эмчилгээг буруу зам руу хөтөлж болно. Гистерийн мөчийг хэтрүүлэн үнэлэх, органик бодисыг дутуу үнэлэх нь онцгой аюултай, учир нь энэ нь амжилттай эмчилгээ хийхэд цаг хугацаа алдахад хүргэдэг.

Зарим органик мэдрэлийн өвчин нь ихэвчлэн псевдоневротик шинж тэмдгээр хүндэрдэг - сэтгэцийн тогтворгүй байдал, цочромтгой байдал, тэр ч байтугай харуулах чадвартай байдаг гэдгийг санах хэрэгтэй. Ийм өвчинд олон склероз, энцефалит, цистицеркоз, тархины хавдар ба буглаа, тархины гэмтэл, атеросклероз,.

Заримдаа сэтгэцийн өвчний анхны хэлбэрүүд болох шизофрени эсвэл маник-сэтгэл гутралын психозоор өвчилсөн хүмүүст гистерик урвал ажиглагддаг.

Гистериа нь ихэвчлэн өсвөр нас, тэр байтугай өсвөр насандаа анх удаа гарч ирдэг бөгөөд архаг хэлбэрээр үргэлжилж, янз бүрийн сөрөг талуудын нөлөөн дор даамжирч, таатай нөхцөлд далд төлөвт шилждэг. Нас ахих тусам гистерик шинж чанар, неврозын эмнэлзүйн илрэлүүд ихэвчлэн бага зэрэг зөөлрдөг. Цэвэршилтийн үе нь ихэвчлэн өвдөлтийн эмгэгийг түр зуур хүндрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч гистериа нь бага насны болон өндөр настай хүмүүст тохиолдож болно. Хувь хүний ​​тохиолдлын ноцтой байдал ихээхэн ялгаатай байдаг. Мэдрэлийн үзлэгээр шөрмөсний рефлекс мэдэгдэхүйц жигд нэмэгдэж, рефлекс үүсгэх мэдрэлийн урвал (ерөнхий чичиргээ, гинших, заримдаа нулимс цийлэгнэх), хуруу, зовхи чичрэх, Ромбергийн байрлал дахь тогтворгүй байдал, автономит мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлын шинж тэмдэг илэрдэг. Гистерийн шинж чанарын онцлог шинж чанарууд нь анамнезаас илэрсэн, урьд өмнө тохиолдсон гистерик психоневрозын ердийн илрэлүүд (бага нас, өсвөр насандаа), мэдрэлийн эмгэгийн сүүлийн үеийн хурцадмал байдлыг үүсгэсэн сэтгэцийн эмгэг, сэтгэцийн гэмтэлд өртөх хандлага. Эмчилгээ хийснээр өвчний хурцадмал байдал арилж, өвчтөн (ихэвчлэн өвчтөн) олон жилийн турш эмчид үзүүлэхгүйгээр сэтгэл хангалуун байдаг. Өвчний хүнд хэлбэрүүд нь бага тохиолддог бөгөөд өвчтөнүүд ихэвчлэн долоо хоногийн турш орондоо хэвтдэг.

Гистерийн таамаглал

Хэрэв өвчтөн түүнийг үүсгэсэн нөхцөл байдлаас өөрийгөө ангижруулж чадвал гистерик урвалыг сайн эмчилж, нөхцөл байдлыг өөрчлөх боломжгүй бол бүр дордох, заримдаа маш муугаар эмчлэх боломжтой.

"Гистерийн туршлага" багатай, хүмүүжлийн нөлөөнд автдаг залуу хүмүүст гистерийн бүрэн эдгэрэлтэнд найдах нь илүү хялбар байдаг. Гэсэн хэдий ч амьдрал нь гүйцсэн гистери өвчтэй өвчтөнүүдэд нөлөөлж, тэдний үр нөлөөг бууруулж, ухамсрын болон далд ухамсартайгаар тэдний төрөлхийн гистерик механизмыг дарангуйлж, улмаар эмчилгээг нь дэмжихэд хүргэдэг.

Гистерийн эмчилгээ

Гол үүрэг нь сэтгэлзүйн эмчилгээ юм. Dubois-ийн дагуу оновчтой эмчилгээг ихэвчлэн ашигладаг. Илүү хүнд тохиолдолд гипнозыг тайлбартай хослуулан хэрэглэж болно.

Гистери моносимптомууд (гистеросоматик эмгэг гэж нэрлэгддэг) нь цахилгаан өдөөлтөөр амжилттай эмчилдэг.

Сэтгэл заслын эмчилгээний зэрэгцээ нөхөн сэргээх, физик эмчилгээ, эмийн эмчилгээ хийдэг. Зөв дэглэм, тогтмол ажил нь том үүрэг гүйцэтгэдэг. Гистери өвчтэй өвчтөнүүдэд урт хугацааны амралт өгөх нь тэдний эдгэрэлтэд хувь нэмэр оруулдаггүй.

Одоогийн байдлаар "гистериа" гэсэн онош, нэр томъёо нь өөрөө массын эргэлтээс алга болсон бөгөөд хоёрдмол утгатай тул өвчний олон улсын ангилалд албан ёсоор ашиглагдаагүй байна. Гистерийн неврозтой холбоотой нарийссан нэр томьёо гарч ирсэн бөгөөд эдгээрээс хамгийн түгээмэл нь: "хүний ​​сэтгэлийн хямрал", "хөрвөх эмгэг", "сэтгэл түгшсэн гистериа" гэх мэт. Сэтгэл судлал дахь "гистериа" гэсэн ойлголт нь тодорхой шинж чанар, зан чанарын цогцыг хэлдэг. гистерик хүмүүст байгалиас заяасан шинж чанарууд.хувийн зан чанар.

Гистерик зан чанар нь хэт их догдлол, театрт байдал, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, хэт идэвхжил зэргээр тодорхойлогддог. Ямар нэгэн зорилго байгаа эсэхээс үл хамааран тэрээр үргэлж анхаарлын төвд байхыг хүсдэг. Гистерик зан чанар нь зөвхөн өөртөө төвлөрдөг, сэтгэцийн хувьд төлөвшөөгүй, ихэвчлэн хоосон, бусдаас хамааралтай байдаг.

Гистерийн шинж тэмдэг

Гистерик зан чанарууд нь сэтгэл хөдлөл, санал болгох чадвар нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог. Мэдрэлийн тогтолцооны сулрал нь хяналтын үйл ажиллагааг сулруулдаг. Гистерик хүн үндэслэлгүй, оновчтой амьдралаар амьдардаг, гэхдээ сэтгэлийн хөдөлгөөнтэй байдаг.

Гистерик неврозын шинж тэмдгүүд нь нийгмийн тааламжгүй хүчин зүйлийн нөхцөлд үүсдэг. Өвчин нь хүүхэд насандаа ихэвчлэн эцэг эхийн хайхрамжгүй байдлын үр дүнд үүсдэг. Түүнчлэн, хүүхдийн гистерик невроз нь дарангуйлал, дарангуйлал, ядуурал, мунхаглал, сонирхолгүй орчинд үүсдэг.

Гистерийн шинж тэмдэг:

• Гайхалтай сэтгэгдэл төрүүлэх чадвартай, гэхдээ эго үзэлтэй.

• Өвдөлттэй бардамнал.

• Уран зөгнөл.

• Сэтгэлийн огцом өөрчлөлт, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал.

• Хэт их театрчилсан байдал, хууран мэхлэлтээр дамжуулан ямар нэгэн байдлаар анхаарлыг татах хүсэл.

• Өөртэйгөө болон бусадтай холбоотой объектив үнэний дутагдал.

• Мэдрэмж нь өнгөц, хавсралт нь хэврэг, сонирхол нь гүехэн байдаг.

• Шүүмжийн үл нийцэх байдал.

• Анхаарал татах асуудалд тэдэнд юу тусалдаг талаар хялбар санал болгох.

• Гомдол, аз жаргалгүй байдлыг харуулах.

• Амиа хорлох оролдлого нь бусдад гайхуулах боловч амьд үлдэх зорилготой.

• Атаархал, атаархал.

• Гистерик хүмүүс хов жив, явуулга, дуулиан шуугиантай уур амьсгалд өөрийгөө хамгийн сайн мэдэрдэг.

• Сэтгэцийн төлөвшөөгүй байдал.

• Өвчин тусаж, өвчнөөсөө ашиг тус хүртэх хүсэл.

• Ихэнх тохиолдолд инээх, уйлах хэлбэрээр илэрдэг гистерик ба гистерик эмгэгүүд.

Гистерийн эмчилгээ

Гистери өвчтэй өвчтөнүүдийн сэтгэлзүйн эмчилгээг эрт эхлэх тусам өвчтөний ухамсарт тогтохоос өмнө өвчний шинж тэмдгийг арилгах нь илүү үр дүнтэй байдаг. Үгүй бол та удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгэж, хувь хүний ​​​​сэтгэлзүйн эмгэгийг хөгжүүлэх боломжтой.

Гистерик невроз нь мэдрэлийн эмгэгийн нэг хэлбэр бөгөөд ихэнхдээ сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл (гэнэт хашгирах, инээх, хүчтэй уйлах), түүнчлэн таталттай гиперкинез, мэдрэмтгий чанар алдагдах, хий үзэгдэл, түр зуурын саажилт, ухаан алдах гэх мэт хэлбэрээр илэрдэг. Гистеригийн үндэс нь хүний ​​сэтгэл татам байдал, өөрийгөө гипноз, бусдын анхаарлыг татах хүсэл эрмэлзэл юм.

ICD-10 код

F60.4 Гстрионик хувийн эмгэг

Гистерик неврозын шалтгаанууд

"Гистера" гэдэг үг нь Грек гаралтай бөгөөд орчуулбал "умайн" гэсэн утгатай бөгөөд энэ нь эртний Грекийн эмч нарын умайн үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой эмэгтэйчүүдийн дунд энэ эмгэгийн тархалттай холбоотой гэсэн дүгнэлтээс үүдэлтэй юм. Өвчний мөн чанарыг судлах шинжлэх ухааны судалгааг 19-р зуунд Шарко эхлүүлсэн. Эрдэмтэд өвчний шалтгаан нь удамшлын болон үндсэн хуулийн хүчин зүйл гэж үздэг. Неврозын нэг төрөл болохын хувьд гистериа нь 20-р зууны эхэн үеэс л анагаахын шинжлэх ухаанд тооцогдож эхэлсэн.

Гистерийн гол шинж тэмдэг нь таталт, толгойг нь шахаж өвдөх, арьсны зарим хэсгийг мэдээ алдах, хоолойд даралт ихсэх зэрэг таталтууд юм. Энэ нөхцлийн гол шалтгааныг сэтгэцийн туршлага гэж үздэг бөгөөд үүний үр дүнд зарим гадны хүчин зүйл эсвэл дотоод зөрчилдөөний улмаас дээд мэдрэлийн үйл ажиллагааны механизм эвдэрсэн. Өвчин нь сэтгэцийн хүнд гэмтэл, эсвэл удаан үргэлжилсэн таагүй нөхцөл байдлын улмаас гэнэт үүсч болно.

Гистерик мэдрэлийн эмгэг нь гистерик психопатид өртөмтгий хүн түүний сэтгэл зүйд ноцтой гэмтэл учруулдаг таагүй орчин, нөхцөл байдалд орсны үр дүнд үүсч болно. Ихэнхдээ энэ нь гэр бүл эсвэл гэр бүлийн зөрчилдөөн, түүнчлэн амьдралд бодит аюул заналхийлж буй нөхцөл байдалд харгис хэрцгий хариу үйлдэл үзүүлдэг. Өвчин нь гэнэт үүссэн эсвэл удаан хугацааны туршид үйлчилдэг сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор хөгжиж, хүний ​​​​сэтгэцийг байнга дарамталдаг.

Гистерик неврозын шалтгаан нь стресстэй шинж чанартай бөгөөд хүнийг тэнцвэргүй болгож, айдас, өөртөө эргэлзэх, нөхцөл байдлыг даван туулах чадваргүй болох янз бүрийн асуудал, зөрчилдөөнтэй холбоотой байдаг. Хэт их догдлом эсвэл төлөвшөөгүй сэтгэцтэй, бие даасан дүгнэлт, сэтгэгдэл төрүүлэх чадваргүй, сэтгэл хөдлөлийн гэнэтийн хэлбэлзэл, санал болгох чадвар ихтэй хүмүүс ихэвчлэн гистерик урвалд өртөмтгий байдаг.

Фрейд гистерийн хөгжлийг өдөөсөн гол хүчин зүйл нь бага насны хүүхдийн бэлгийн цогцолбор, сэтгэцийн гэмтэл гэж үздэг. Эмгэг судлалын жинхэнэ шалтгааныг хүний ​​сэтгэл хөдлөлийн шалтгаанаас давамгайлсан гэж үзэж болно. Сэтгэцийн гэмтлийн тодорхой нөхцөл байдлын үр дүнд бий болсон сөрөг сэтгэл хөдлөл нь бие махбодийн (соматик) шинж тэмдгүүдийн "үр дүнд хүргэдэг". Тиймээс сөрөг мэдрэмжийн түвшинг бууруулж, өөрийгөө хамгаалах функцийг бий болгоход чиглэгдсэн "хөрвүүлэх механизм" гарч ирдэг.

Эмгэг төрүүлэх

Ихэнх тохиолдолд гистерик невроз нь ихэвчлэн санаа зовдог, мэдрэмтгий, эмзэг, санаа зовох хандлагатай хүмүүст тохиолддог.

Өвчний эмгэг жам нь экзоген болон эндоген шалтгаанаар тодорхойлогддог. Невроз бүрийн үндэс нь хувь хүний ​​​​хөгжлийн онцлог, түүний сэтгэл зүй, зан үйлийн онцлог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн сэтгэл хөдлөлийн өсөлтөөс хамаардаг. Стресс, байнгын зөрчилдөөн, сэтгэл хөдлөлийн ядаргаа, мэдрэлийн хэт ачаалал зэргээс үүдэлтэй сэтгэцийн эмгэгийн талаар бид ярьж байна. Гистерийн невроз үүсэх гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь бие махбодийн болон сэтгэцийн стресс, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, гэр бүлийн амьдралын эмгэг, янз бүрийн соматик өвчин, мэргэжлийн сэтгэл ханамжгүй байдал, түүнчлэн эмийн хяналтгүй хэрэглээ (ялангуяа тайвшруулах эм, нойрны эм) юм.

Гистери нь ихэвчлэн өвчний өмнөх шинж чанартай хүмүүст үүсдэг (хэт үнэлэмжтэй боловсрол, тэсвэр хатуужил, тууштай бус байдал, хийрхэл, хүмүүжил, хатуужил). Практикаас харахад невротик шинж чанаргүй хүмүүст неврастеник эмгэгүүд бас боломжтой байдаг - вегетоневроз (автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа суларсан), реактив байдал, хэт их мэдрэлийн стресстэй байдаг.

Гистерик неврозын шинж тэмдэг

Гистерик невроз нь мэдрэлийн эмгэгийн сонгодог хэлбэр бөгөөд ихэвчлэн хүчтэй сэтгэлзүйн гэмтлийн хүчин зүйлийн үр дүнд үүсдэг. Энэ эмгэг нь янз бүрийн соматовегетатив, мэдрэхүйн болон моторын илрэлүүд дагалддаг. Ихэнхдээ энэ өвчин нь гистерик психопатитай хүмүүст тохиолддог.

Сэтгэцийн эмгэгийн хувьд гистери нь ICD 10-ийн дагуу кодтой бөгөөд түүний дагуу гурав ба түүнээс дээш шинж тэмдэгтэй хослуулж болох хувь хүний ​​эмгэгийн ерөнхий хүчин зүйлийн үндсэн дээр оношлогддог. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн дотроос юуны түрүүнд бид дараахь зүйлийг тодруулж болно.

• сэтгэл хөдлөлийн хэт их илэрхийлэл;
• хялбар санал болгох;
• өөрийгөө жүжиглэх;
• сэтгэлийн хөөрлийг нэмэгдүүлэх байнгын хүсэл;
• хүний ​​бие махбодийн сэтгэл татам байдалд хэт их анхаарал хандуулах;
• сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал;
• тухайн хүний ​​нөхцөл байдал болон бусдын нөлөөнд амархан өртөмтгий байх;
• сэтгэл татам байдал хангалтгүй (зан байдал, гадаад төрх байдал) гэх мэт.

Нэмж дурдахад, хувийн хэрэгцээг нэн даруй хангахад чиглэсэн заль мэх, өөрийгөө таних хүсэл, биеэ тоох, өөрийгөө өдөөх, хэт их эмзэглэх гэх мэт гистерик шинж чанаруудыг тодорхойлж болно. Гистерик неврозын үед шинж тэмдгүүд нь тод илэрдэг бөгөөд өвчтөн тэдний асуудалд бусдын анхаарлыг татахын тулд ашигладаг.

Гистерик невроз нь мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, мэдрэхүйн, автономит болон соматик эмгэгийн хэлбэрээр илэрдэг тул шинж тэмдгүүд нь өөр өөр байдаг.

Гистерик неврозын гол шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн гэмтлийн нөхцөл байдалд хариу үйлдэл үзүүлэх, жишээлбэл, хэрүүл маргаан эсвэл таагүй мэдээ гэх мэт таталттай холбоотой байдаг. Гистеригийн сонгодог илрэл бол жагсаалын уналт, нүүрэн дээр зовиуртай илэрхийлэл, мөчний хөдөлгөөн, хашгирах, нулимс цийлэгнэх, инээх явдал юм. Үүний зэрэгцээ ухамсар нь хадгалагдаж, нүүр рүү нь алгадах эсвэл хүйтэн усаар тэр хүнийг эргүүлж чадна. Гистерийн довтолгооны өмнө толгой эргэх, дотор муухайрах, цээжээр өвдөх, хоолойд бөөн бөөнөөр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Дүрмээр бол гистерийн халдлага нь олон хүн цугларсан газар эсвэл өвчтөн удирдахыг оролдож буй хүмүүсийн ойролцоо тохиолддог.

Хөдөлгөөний эмгэгийн үр дүнд дуу хоолой алдагдах, мөчдийн бүрэн буюу хэсэгчилсэн саажилт, чичирхийлэл, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, тик, хэлний саажилт үүсч болно. Иймэрхүү эмгэгүүд нь богино хугацаанд тохиолддог бөгөөд хүний ​​сэтгэл хөдлөлийн байдлаас үүдэлтэй байдаг. Ихэнхдээ тэд ухаан алдах, гараа "театрын" мушгих, ер бусын поз, гашуудалтай хослуулдаг. Сэтгэлийн хямрал нь сэтгэлийн хямрал, хэвшмэл хөдөлгөөнийг давтах, сандрах айдас хэлбэрээр илэрдэг.

Гистерийн соматик илрэл нь ихэвчлэн ходоод гэдэсний зам, амьсгалын замын болон зүрх судасны системд ажиглагддаг. Автономит мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны зөрчил нь таталт хэлбэрээр илэрдэг. Мэдрэхүйн эмгэгийн илрэл нь мөчдийн мэдрэх чадвар буурах, дүлийрэх, сохрох, харааны талбайг нарийсгах, биеийн янз бүрийн хэсэгт байрлах гистерик өвдөлттэй холбоотой байдаг.

Эхний шинж тэмдгүүд

Гистерик невроз нь ихэвчлэн ямар нэгэн үйл явдал, нөхцөл байдалтай холбоотой хүчтэй сэтгэцийн туршлагын нөлөөн дор илэрдэг (гэр бүл, ажил дээрээ зөрчилдөөн, стресс, сэтгэл хөдлөлийн цочрол).

Гистерик неврозын анхны шинж тэмдгүүд нь өөрөө гипноз хэлбэрээр илэрч болно. Хүн өөрийн бие, дотоод эрхтний ажлыг сонсож эхэлдэг бөгөөд зүрхний цохилт ихсэх, цээж, нуруу, хэвлий болон биеийн бусад хэсэгт өвдөх нь түүнийг сандаргаж эхэлдэг. Үүний үр дүнд өвчний тухай бодол гарч ирдэг, ихэвчлэн ноцтой, амь насанд аюултай, эдгэршгүй байдаг. Үүнээс гадна гистерийн тод шинж тэмдэг нь гадны өдөөлтөд хэт мэдрэг байдал юм. Өвчтөн чанга дуу чимээ, хурц гэрэлд цочромтгой байж болно. Ядаргаа нэмэгдэж, анхаарал, ой санамж муудаж байна. Өвчтөн энгийн ажлуудыг хийхэд улам бүр хэцүү болж, ажил үүргээ улам дордуулж, ажлаа даван туулж чадахгүй байна.

Хэдийгээр хүн таагүй мэдрэмж төрдөг ч эмчийн үзлэг нь дүрмээр бол дотоод эрхтний үйл ажиллагаанд ноцтой эмгэгийг илрүүлдэггүй. Статистикийн мэдээгээр невротикууд амбулаторийн өвчтөнүүдийн илүү их хувийг эзэлдэг.

Хүүхдэд гистерик невроз

Гистерик невроз нь янз бүрийн насны хүмүүст тохиолдож болно. Хүүхдүүд ч үл хамаарах зүйл биш бөгөөд тэд бие бялдар, оюун санааны хувьд туйлын эрүүл байдаг. Хүүхдэд гистери үүсгэдэг хамгийн түгээмэл хүчин зүйлүүдийн нэг нь хүмүүжлийн алдаа, эцэг эхийн хэт их шаардлага, гэр бүлийн зөрчилдөөнтэй холбоотой байнгын стресс юм. Хүүхдэд сэтгэлзүйн гэмтлийн хүчин зүйл байнга өртөх тусам гистериа архаг болдог.

Хүүхдэд гистерик невроз нь дараахь хэлбэрээр илэрдэг.

• уйлах, хашгирах;
• сэтгэлийн хөөрөл;
• хурдан зүрхний цохилт;
• толгой өвдөх;
• хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах;
• хэвлийн базлалт;
• муу унтах;
• амьсгалын замын баривчлах халдлага;
• эсэргүүцэн унаж шалан дээр цохив.

Гистери гэж оношлогдсон хүүхдүүд айдсаа харуулж, насанд хүрэгчдээс тэдэнд илүү анхаарал хандуулахыг хүсдэгээрээ онцлог юм. Ихэнхдээ гистерийн халдлага нь хүссэн зүйлдээ хүрэх арга юм, жишээлбэл, дуртай тоглоомоо авах.

Ахимаг насны хүүхдүүд, тэр дундаа өсвөр насныханд гистериа нь арьсны мэдрэмтгий байдлыг өөрчлөхөд хүргэдэг бөгөөд ихэнхдээ насанд хүрэгчдэд харалган байдал, шинж тэмдэг илэрдэг. Гистерик мэдрэлийн эмгэг нь хүүхдийн бэлгийн бойжилтын үед (насны хямрал гэж нэрлэгддэг) улам дорддог бөгөөд ерөнхийдөө таатай таамаглалтай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Өсвөр насныхны гистерик невроз

Гистерик невроз нь ихэвчлэн насны хямралд орсон өсвөр насныханд илэрдэг - жишээлбэл. бэлгийн бойжилтын үе. Эмгэг судлалын шинж тэмдэг нь хурдан зүрхний цохилт, толгой өвдөх, нойргүйдэл юм. Хүүхэд хоолны дуршилгүй, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, зарим тохиолдолд - фоби (айдас), одоогийн бодит бус туршлага, сэтгэлийн хямрал, тусгаарлалт, харийн байдал, түүнчлэн бодол санаа нь төөрөгдөлд ордог.

Өсвөр насныхны гистерик невроз нь нөхцөл байдлаас шалтгаалан шинж тэмдгүүдийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Ихэнх тохиолдолд гистери үүсэх нь хүүхдийн хувийн шинж чанарыг алдагдуулдаг сэтгэцийн гэмтэлд удаан хугацаагаар өртөхтэй холбоотой байдаг. Өвчний эмнэлзүйн илрэлүүд нь хүмүүжилд нь шаргуу хөдөлмөрлөх, бие даасан байдал, юу болох, юуг зөвшөөрөхгүйг ойлгох мөчүүдийг орхигдуулсан эрхлүүлсэн, сул дорой хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Ийм өсвөр насныхны хувьд "Би хүсч байна" - "Өгөх" зарчим давамгайлж, хүсэл эрмэлзэл нь бодит байдалтай зөрчилдөж, сургуулийн нийгэм, гэр бүл дэх байр сууринд сэтгэл хангалуун бус байдаг.

И.П.Павловын хэлснээр, гистерийн шалтгаан нь эхний дохиоллын системийг хоёр дахь нь давамгайлах явдал юм. "Гистерийн сэдэв" нь шалтгааныг дарангуйлдаг сэтгэл хөдлөлийн туршлагад өртдөг. Үүний үр дүнд шизофрени өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй нөхцөл байдал үүсдэг (бодол санааны цоорхой эсвэл сэтгэлгээний хоёр урсгал байгаа).

Эмэгтэйчүүдийн гистерик невроз

Гистерик невроз нь мэдрэмтгий, хүлээн авах, сэтгэл хөдлөлийн шинж чанартай байдаг тул эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл байдаг. Энэ нь грек хэлээр "умай" гэсэн утгатай "hystera" гэдэг үгийн гарал үүслийг тайлбарладаг.

Эмэгтэйчүүдийн гистерик невроз нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• бэлгийн харилцааны эмгэг;
• цусны даралтын эмгэг;
• нойрны эмгэг;
• зүрхний бүсэд өвдөлт
• дотор муухайрах;
• хэвлий дэх өвдөлт;
• ядрах хандлага;
• гартаа чичрэх;
• хөлрөх дүр төрх;
• хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн туршлага;
• зөрчилдөөн үүсэх хандлага;
• амьсгалын тогтолцооны эмгэг;
• сэтгэлийн хямрал;
• тод гэрэл, чанга дуу чимээнд хүчтэй мэдрэмж;
• хэт автсан бодол санаа, үйлдэл;
• хүчтэй цочромтгой байдал;
• нүд харанхуйлах;
• angina халдлага;
• таталт таталт (бага давтамжтай).

Эмэгтэйчүүдийн гистери нь илт ихсэх шинж чанартай байдаг бөгөөд өвчний өвөрмөц шинж чанар нь тод илэрдэг. Үүний үндсэн шалтгаан нь аливаа гадны нөхцөл байдлаас (хэрүүл маргаан, стресс, олон тооны бүтэлгүйтэл), түүнчлэн дотоод зөрчилдөөнөөс үүдэлтэй хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн цочрол, сэтгэцийн туршлага байж болно. Мэдрэлийн цочрол нь сэтгэцийн хэт ачаалал, ядаргаа, өвчний дараа дархлаа сулрах, унтах, амрах зэрэгтэй холбоотой байж болно. Эмэгтэйчүүдийн гистерийн халдлага нь хоолойд бөөн бөөн юм, агаарын дутагдал, зүрхэнд хүндрэх, хүчтэй зүрхний цохилт дагалддаг.

Хүндрэл ба үр дагавар

Гистерик невроз нь сэтгэц-сэтгэлийн ядаргаа, хийсвэр байдал, сэтгэлийн хямралтай холбоотой таагүй үр дагаварт хүргэдэг. Дагалдах өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд цаг тухайд нь туслах нь чухал юм.

Гистерийн үр дагавар нь маш олон янз байж болно.

• Хөдөлмөрийн чадвар мэдэгдэхүйц буурсан. Хүний сэтгэн бодох чадвар муудаж, цээжлэх чадвар муудаж, анхаарал төвлөрөх чадвар буурч, ядарч сульдах, нойр муудах, зохих ёсоор амрахгүй байх зэргээс болж ердийн ажлаа хийхэд хүндрэлтэй байдаг.
• Зөрчилдөөн. Дагалдах шинж тэмдгүүдийн улмаас (мэдрэхүй, нулимс цийлэгнэх, айдас, түгшүүр) гэр бүл, ажил дээрээ асуудал үүсч, хүн бусад хүмүүстэй зөрчилдөж, үл ойлголцолд хүргэдэг.
• Обсессив төлөв байдал (бодол, дурсамж, айдас) үүсэх. Энэ шинж тэмдгийн улмаас хүн алдаагаа давтахаас айж, гэмтлийн нөхцөл байдлаас зайлсхийх, шийдвэрээ зөв эсэхийг шалгахын тулд нөхцөл байдлыг байнга хянаж байх ёстой.
• Одоо байгаа өвчний декомпенсаци, шинэ өвчний хөгжил. Гистерик невроз нь соматик бөмбөрцөгт сөргөөр нөлөөлдөг тул биеийн дасан зохицох чадвар муудаж, улмаар дотоод эрхтний хавсарсан өвчин, халдварт болон ханиадны эрсдэлд хүргэдэг.

Тиймээс невроз нь өвчтөний амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлж, сайн сайхан байдал, бусадтай харилцах харилцааг эрс дордуулдаг. Ихэнхдээ хүн ямар ч хэрэггүй, гүн аз жаргалгүй мэт санагддаг.

Хүндрэлүүд

Гистерик невроз нь хэт их сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэл хөдлөлийн стрессийн үед тохиолддог бөгөөд хэрэв өвчнийг цаг тухайд нь оношлохгүй бол өвчтөнд хүндрэл үүсч болно. Зөвхөн туршлагатай эмч зөв оношийг гаргаж чадна. Эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол өвчтөн удаан хугацаагаар зовж, эдгэршгүй өвчтэй гэж боддог.

Гистерик неврозын хүндрэлүүд нь ихэвчлэн дотоод эрхтний үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг. Цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, гистерийн дайралтаас болж зүрхний невроз үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь сандрах халдлагад хүргэдэг. Үймээн самууны гол шинж тэмдэг нь агаарын хомсдол, зүрхний хүчтэй цохилтын дэвсгэр дээр үхэхээс айх, хагас ухаан алдах явдал юм. Ихэнхдээ ийм нөхцөл байдал нь автономит мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд дагалддаг.

Гистери өвчтэй хүн ходоод гэдэсний зам (дотор муухайрах, базлах, өтгөн хатах) болон бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны доголдол хэлбэрээр хүндрэлтэй байж болно. Хэрэв өвчин архаг шатанд орсон бол тухайн хүний ​​зан байдал, зан чанар өөрчлөгдөх, хөдөлмөрийн чадвараа алдах, хайхрамжгүй байдал, ерөнхий сайн сайхан байдал муудах, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Татаж авсны дараа гистерик гемиплеги (мөчний нэг талын саажилт) үүсч болох бөгөөд энэ нь булчингийн аяыг зөрчих, рефлексийн өөрчлөлтгүйгээр ул мөргүй өнгөрдөг. Түүнчлэн анхаарах ёстой өөр нэг хүндрэл бол дисфаги юм - залгихад хэцүү, тааламжгүй эсвэл залгих чадваргүй (шүлс, шингэн, хатуу хоол).

Нэмж дурдахад, гистери өвчтэй хүн янз бүрийн мэдрэлийн эмгэгийн улмаас (булчингийн сулрал, харалган байдал, дүлий, тогтворгүй алхалт, ой санамж алдагдах) улмаас хөдөлмөрийн болон нийгмийн дасан зохицох асуудалтай тулгардаг. Сэтгэлийн хямрал нь өвчтөний сэтгэл санааны хямралын туйлын түвшин юм.

Гистерик неврозын оношлогоо

Гистерик невроз нь энэ эмгэгийн шинж чанар бүхий эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн үндсэн дээр оношлогддог. Өвчтөнийг шалгаж үзэхэд мэдрэлийн эмч өвчтөнд хурууны чичиргээ, шөрмөс нэмэгдэж, periosteal рефлексийг илрүүлж болно.

Гистерик неврозын оношлогоо нь дотоод эрхтний органик эмгэг байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд багажийн судалгааг ашиглан хийгддэг. Хөдөлгөөний эмгэгийн хувьд нугасны MRI, нурууны CT шинжилгээг хийдэг бөгөөд ижил аргууд нь ямар нэгэн органик эмгэг байхгүй болохыг баталгаажуулдаг. Судасны эмгэгийг хасахын тулд хүзүү ба толгойн судасны хэт авиан шинжилгээ, реоэнцефалографи, тархины судасны ангиографи хийдэг. EMG (электромиографи) ба EEG (электроэнцефалографи) нь гистерийн оношийг батлахад тусалдаг.

Өвчтөний гомдол, эмнэлзүйн зураглалаас хамааран эпилептологич, мэдрэлийн мэс засалч зэрэг бусад эмч нартай зөвлөлдөх шаардлагатай байж болно. Эмнэлгийн түүхийн дүн шинжилгээ нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг (гистериа эхлэхээс өмнө юу байсан, одоогоор ямар нэгэн гэмтлийн хүчин зүйл байгаа эсэх талаар асуултуудыг тодруулах).

Мэдрэлийн үзлэг нь органик эмгэгийг батлах шинж тэмдгийг хайхад чиглэгддэг. Эдгээр нь эмгэгийн рефлексүүд, нистагмус, автономит арьсны эмгэг (арьсны мэдээ алдалт, сийрэгжилт) орно. Сэтгэцийн эмчийн үзлэг нь өвчний мөн чанарыг (стресс, сэтгэлийн хямрал) олж мэдэх боломжийг олгодог.

Ялгаварлан оношлох

Гистерик невроз нь өвчтөнд ямар нэгэн органик эмгэг байхгүй гэдгийг батлахын тулд оношийг шаарддаг. Өвчтөний неврастенитэй төстэй гомдол нь өвчнийг неврастения эсвэл обсессив-фобик неврозоос ялгахад хүргэдэг (ялгаа нь фобигийн илрэл, сэтгэл ханамжгүй байдлын илэрхийлэл, гомдлоо илэрхийлэх, тухайн хүнд илүү анхаарал хандуулах шаардлагад оршдог).

Ялгаварлан оношлох нь ижил төстэй эмгэгийн нөхцлийг харьцуулж, эцсийн оношийг тогтооход чиглэгддэг. Уйтгартай шизофрени өвчтэй өвчтөнд гистеритэй төстэй дүр зураг ажиглагдаж болох бөгөөд энэ нь гистерийн шинж тэмдгүүд нь тогтвортой, "бүдүүлэг" бөгөөд тодорхой нөхцөл байдлын дагуу гистерийн шинж тэмдэг өөрчлөгддөггүй.

Тархины органик гэмтлийн шинж чанартай автономит хямрал нь гистерийн ялгах оношлогоонд хүндрэлтэй байдаг. Ийм хямрал нь ихэвчлэн аяндаа тохиолддог бөгөөд тэдгээрт сэтгэлзүйн хүчин зүйл байхгүй эсвэл сонгомол ач холбогдолгүй байдаг. Оношийг тодруулахын тулд өвчтөний мэдрэлийн болон цахилгаан тархины шинжилгээг хийх шаардлагатай. Эмч нь төв мэдрэлийн тогтолцооны органик өвчин, эпилепси бүхий гистерик неврозын сонгодог дүр төрхийг (түрэмгийлэл, харалган байдал, дүлийрэл, унах үед мэдрэлийн дайралт, мөчдийн саажилт) ялгах оношийг тавьдаг.

Гистерик неврозын эмчилгээ

Гистерик невроз нь эмчилгээний нэгдсэн арга барил, сэтгэлзүйн гэмтлийн хүчин зүйлийг арилгах, зөв ​​унтах, амрах таатай нөхцлийг бүрдүүлэх, сэтгэлзүйн эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээнд чиглэсэн хамгийн үр дүнтэй аргыг сонгохыг шаарддаг. Гол зорилго нь өвчтөний хийсвэр байдал, фобиас ангижрах, сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийг сэргээх явдал юм.

Гистерик неврозын эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• эм уух (тайвшруулах, тайвшруулах болон нойрсуулах эм, антидепрессант, антипсихотик);
• мэргэжлийн эмчилгээ;
• гарын авлагын эмчилгээ, массаж;
• Физик эмчилгээ;
• ерөнхий бэхжүүлэх журам;
• авто сургалт;
• ургамлын гаралтай эм, уламжлалт анагаах ухаан.

Мэдээжийн хэрэг, сэтгэлзүйн эмчилгээ нь эмчилгээний гол байрыг эзэлдэг. Бие даасан хуралдаан дээр эмч гистерийн хөгжлийг өдөөсөн шалтгааныг олж мэдэхийг хичээж, өвчтөнд энэ нөхцөл байдалд хүргэсэн асуудлыг шийдвэрлэхэд нь тусалдаг бөгөөд үүнийг арилгахын тулд сэтгэлзүйн гэмтлийн гол хүчин зүйлийг тодорхойлох болно.

Гистерик неврозын удаан үргэлжилсэн шинж чанараар тайвшруулах эм (Феназепам, Диазепам) нь хүний ​​​​зан үйлийг засах нөлөө үзүүлдэг антипсихотик (Эглонил, Неулептил, Хлорпротиксен) -тэй хослуулдаг. Өвчний хүнд хэлбэрийн үед өвчтөн эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.

Эм

Гистерик неврозыг янз бүрийн эмээр эмчилдэг бөгөөд тэдгээрийг хэрэглэх нь хариуцлага, зорилготой байхыг шаарддаг. Эмч өвчний хөгжлийн түвшин, эмнэлзүйн зураг, өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран хамгийн үр дүнтэй эмийг сонгоно.

Мэдрэлийн үед ихэвчлэн заадаг эмүүд, түүний дотор гистерийн төрлүүд:

• шахмал, капсул дахь тайвшруулах эм (Elenium, Sibazon, Diazepam, Relanium, Oxazepam, Phenazepam гэх мэт);
• тарилгын аргаар тайвшруулах эм (Диазепам, Хлордиазепоксид) - байнгын түгшүүр, их хэмжээний гистерик эмгэг дагалддаг хүнд нөхцөлд);
• бага тунгаар нейролептик (Neuleptil, Etaperazine, Thioridazine, Eglonil);
• урт хугацааны эм (Fluspirilene, Fluorphenazine decanoate);
• антидепрессантууд (Амитриптилин, Доксепин, Мелипрамин, Анафранил; Флуоксетин, Сертралин, Циталопрам гэх мэт);
• нойргүйдэлд зориулсан нойрны эм (Нитразепам, Мелаксен, Донормил, Хлорпротиксен);
• биогенийн өдөөгч бодисууд - тоник (Apilak, Pantocrine);
• витамины цогцолбор (Apitonus P, В бүлгийн эм).

Хөдөлгөөний үйл ажиллагааны алдагдал, мутизм, сурдомутизмын үед амитал-каффейн задрал (кофеин 20%, амитал-натрийн 5% -ийн уусмал тарина) сайн нөлөө үзүүлдэг. Удаан хугацааны гистери таталт бүхий өвчтөнийг ажиглахдаа хлор гидратыг бургуйгаар тарих, мөн магнийн сульфатын 25%, кальцийн хлоридын 10% -ийн уусмалыг судсаар удаашруулахыг зааж өгнө. Эмчилгээ нь нөхөн сэргээх арга, сувиллын эмчилгээ, массаж гэх мэт орно.

Уламжлалт эмчилгээ

Гистерик неврозыг дархлааны системийг бэхжүүлэх, цочрол, түрэмгийлэл, нойргүйдэл гэх мэтийг арилгахад чиглэсэн уламжлалт аргуудтай хослуулан эмээр сайн эмчилж болно. Эдгээр нь эмийн ургамлын дусаах, шинэхэн шүүс, сүү, зөгий бүтээгдэхүүн (хааны вазелин) хэрэглэх явдал юм.

Жишээлбэл, гистерийн үед хурцадмал байдал, ядаргаа тайлахын тулд та дараах ургамлын хольцыг ашиглаж болно: хоп боргоцойг (3 хоолны халбага) гаа, нимбэгний бальзам (тус бүр 2 халбага), түүнчлэн chamomile (1 халбага) хольж, махаар цавчих. нунтаглагч. Дараа нь 3 tbsp. Үүссэн хольцын халбага буцалж буй усаар (800 гр) асгаж, 20 минутын турш усан ваннд хийж, исгэж, шүүнэ. Энэ эмийг 0.5 аяга өдөрт гурван удаа 30 минутын турш уухыг зөвлөж байна. хоолны өмнө.

Уламжлалт эмчилгээ нь усан эмчилгээ, давсны боолт, шавар, шавар, шороо, тос, элс гэх мэт эмчилгээ юм. Жишээ нь, 20 минутын турш хөлөнд хэрэглэдэг халуун элсээр шахах нь мэдрэлийн хурцадмал байдлыг арилгахад тусалдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөнийг орондоо оруулж, боож өгөх ёстой бөгөөд ийм процедурын дараа тэр унтсан бол сайн.

Лаванда, цагаан гаа, розмарин, самар зэрэг эфирийн тос нь мэдрэлийн системд сайнаар нөлөөлдөг. Орой бүр унтахынхаа өмнө өвчтөнд 1 аяга бүлээн сүү уухыг зөвлөж байна - энэ нь эрүүл, эрүүл унтахад тусалдаг.

Ургамлын гаралтай эмчилгээ

Гистери невроз нь эмийн эмчилгээ, нөхөн сэргээх арга, массаж, физик эмчилгээ болон бусад төрлийн эмчилгээтэй хослуулан эмийн ургамлаар эмчлэхэд сайнаар нөлөөлдөг. Ургамлын эмчилгээний гол чиглэл нь мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг сэргээх, цочромтгой байдал, түгшүүрийг бууруулах, дархлааны системийг бэхжүүлэх, ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулах, сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг арилгах, нойргүйдэлээс ангижрах явдал юм.

Ургамлын эмчилгээ нь тайвшруулах шинж чанараараа алдартай эмийн ургамлууд - валериан, долоогоно, motherwort, St. Гистерийн неврозыг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй жорыг доор харуулав.

• Валерианы үндэсийг дусаах. Ургамлын 1 халбага (буталсан үндэс) нэг аяга буцалж буй усаар асгаж, термос ашиглан 12 цагийн турш үлдээнэ (та нэг шөнийн дотор декоциний үлдээж болно). Бэлэн бүтээгдэхүүнийг 1 tbsp авах ёстой. 1 сараас илүүгүй хугацаанд өдөрт гурван удаа халбага; Хүнд цочромтгой үед тунг нэмэгдүүлж болно.
• Нимбэгний бальзамын декоциний (гаа). 1 хоолны халбага ургамлыг нэг аяга буцалсан усанд хийнэ, 10-15 минут буцалгаад дараа нь шүүнэ. Өглөө, оройд хагас шил авна.
• Долоогонын дусаах. Жорны хувьд та нунтаглах шаардлагатай ургамлын хуурай жимс (2 хоолны халбаганууд) хэрэгтэй болно, дараа нь нэг ба хагас шил буцалж буй ус асгаж, үлдээгээрэй. Бэлэн дусаахыг гурван тунгаар хувааж, 30 минутын өмнө авна. хоолны өмнө.
• Viburnum холтосны декоциний. Жор бэлтгэхийн тулд та 10 г буталсан viburnum холтосыг нэг аяга буцалж буй усанд хийнэ, дараа нь 30 минут буцалгаж, шүүж, 200 мл-ийн эзэлхүүнтэй декоциний буцалсан ус нэмнэ. Бүтээгдэхүүнийг өдөрт гурван удаа хоолны өмнө нэг халбага авна.
• Motherwort эмчилгээ. Гистерик неврозыг эмчлэхийн тулд та ургамлын декоциний (нэг аяга буцалж буй усанд 15 г найлзуурын үзүүр), шүүс (30-40 дуслыг өдөрт хэд хэдэн удаа ууж) хэрэглэж болно.

Гомеопати

Гистерик невроз нь гомеопатик эмийг хэрэглэхэд үндэслэсэн эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг (эмийн эмчилгээ болон бусад аргуудтай хослуулан). Тиймээс астеник синдром дагалддаг гистерийн үед сэтгэцийн үйл ажиллагаа, анхаарал, бие махбодийн тэсвэр тэвчээрийг сайжруулдаг. "дасан зохицох бодисууд". Эдгээр нь ядаргаа багасгах, нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгах, дархлаа нэмэгдүүлэх зэргээр илэрдэг бага зэргийн өдөөгч нөлөөтэй. Усны болон хуурай газрын ургамал, янз бүрийн бичил биетэн, тэр ч байтугай амьтад хоёулаа байгалийн дасан зохицох бодисын эх үүсвэр болдог. Өнөөдөр ургамлын гаралтай хамгийн түгээмэл дасан зохицох бодисууд нь эмийн ургамлын хандмал: Schisandra chinensis, хүн орхоодой, аралиа, заманиха, мөн Eleutherococcus, Leuzea-ийн хандыг агуулдаг. Амьтны гаралтай адаптогенууд нь Pantocrine, Rantarin, Apilak, Panta-Forte гэх мэт нарийн төвөгтэй бэлдмэлүүдийг агуулдаг.

Гистерийн эмчилгээнд хэрэглэдэг гомеопати нь бүх эрхтэн, тогтолцоонд сайнаар нөлөөлж, эд эсэд хүчилтөрөгчийг илүү сайн шингээхээс гадна хүний ​​​​биеийн эсийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, бодисын солилцоог сэргээдэг.

Хүн орхоодойн бэлдмэл нь согтууруулах ундаагүй, өндөр стандартад нийцсэн хүн орхоодойн ханд хэлбэрээр энэ талаар сайн батлагдсан. Энэ нь тусгай технологиор болгоомжтой сонгогдсон хүн орхоодойн үндэслэг ишээр хийгдсэн бөгөөд энэ нь ашигтай бодисыг дээд зэргээр хадгалахад тусалдаг.

Шингэн ханд хэлбэрээр Leuzea эм нь сэтгэцэд нөлөөлөх үйлчилгээтэй бөгөөд гистерик мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ нь ашигтай бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг: чухал тос, алкалоид, органик хүчил, давирхай, витамины цогцолбор. Мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, рефлексийн өдөөлт, түүнчлэн моторын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг.

Хүн орхоодойн хандмал, мөн Eleutherococcus шингэн ханд нь биеийг тоник, өдөөгч нөлөөтэй бөгөөд хэт ачаалал, стресс, неврастения, астения, түүнчлэн мэдрэлийн эмгэгээс үүдэлтэй бэлгийн сулралын эсрэг үр дүнтэй байдаг. Хоёр эм хоёулаа гаж нөлөө үзүүлдэггүй боловч нойргүйдэл, цусны даралт ихсэх, цочрол нэмэгдэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Мэс заслын эмчилгээ

Гистерик невроз нь мотор, автономит болон мэдрэхүйн эмгэгийг хослуулсан эмгэгийн эмгэг юм. Энэ тохиолдолд өвчтөн мэдрэмж, ойлголтын үйл ажиллагаанд саад учруулж болно.

Заримдаа мэс заслын эмчилгээ хийдэг, өөрөөр хэлбэл "Мюнхаузены хам шинж" -ийн мэс заслын үйл ажиллагаа (лапаротомийн) өвчтөн өвчнийг санаатайгаар хуурамчаар үйлдэж, эмчээс эмчилгээ хийлгэхийг шаардаж, нэг эмнэлгээс нөгөөд шилжинэ. Энэ нөхцөл байдал нь сэтгэл хөдлөлийн хүчтэй хямралаас үүдэлтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүс авхаалжтай, нэлээд ухаалаг байдаг. Тэд зөвхөн өвчний шинж тэмдгийг чадварлагаар дуурайгаад зогсохгүй шинж тэмдэг, оношлогооны аргуудын талаар найдвартай мэдээлэлтэй байдаг тул эмчилгээг бие даан "удирдаж", эмч нараас нарийн шинжилгээ, эрчимт эмчилгээ, түүний дотор мэс заслын оролцоог шаарддаг. дуудсан. "Гистерийн өвдөлт" Ухамсартай хууран мэхлэлтийн эсрэг далд ухамсрын сэдэл, эмнэлгийн ажилтнуудын анхаарал хандуулах хэрэгцээ нэмэгдэж байна.

Гистерийн үед мэдрэхүйн эмгэгүүд нь янз бүрийн мэдрэхүйн эмгэгүүдээр тодорхойлогддог (гипостестези, гиперестези ба мэдээ алдуулалт) нь биеийн янз бүрийн хэсэгт тохиолдож болно. Гистерик алгиа нь биеийн янз бүрийн хэсэгт ажиглагдаж болно - үе мөч, мөч, хэвлийн эрхтнүүд, зүрх гэх мэт. Ийм өвчтөнүүд ихэвчлэн мэс заслын эмч нарт хандаж, алдаатай мэс заслын онош тавьж, хэвлийн хөндийн мэс засал хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь хийвэл гистерик неврозоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Юуны өмнө хүн өөрийн сэтгэл хөдлөлийн систем, сэтгэл зүйд сөрөг нөлөө үзүүлэх нөхцөл байдлаас бүх талаар зайлсхийх хэрэгтэй. Автомашины сургалт, тайвшруулах хөгжим сонсох, йог, цэвэр агаарт алхах, хобби, спорт (жишээлбэл, теннис эсвэл бадминтон тоглох, усанд сэлэх, өглөө, оройн гүйлт) хийхийг зөвлөж байна.

Урьдчилан сэргийлэх нь гистерийн халдлагаас урьдчилан сэргийлэх, мэдрэлийн системийг бэхжүүлэхэд чиглэгддэг бөгөөд үүнд:

• ажил, амралтын нөхцлийг хэвийн болгох;
• хангалттай хоол тэжээл, нойрыг хангах;
• муу зуршлаас татгалзах;
• гэр бүл, хүмүүс хоорондын харилцааг бий болгох;
• стрессээс урьдчилан сэргийлэх;
• хангалттай спортын үйл ажиллагаа;
• эрүүл амьдралын хэв маяг.

Уур амьсгалд өртөмтгий хүмүүс цаг уурын гэнэтийн өөрчлөлтөөс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь тэд цаг агаарын хамааралтай болсон. Хамаатан садан, найз нөхөд нь өвчтөнд анхаарал халамж тавьж, сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлт үүсгэж болзошгүй цочирдом мэдээ, хэрүүл маргаан, зөрчилдөөнөөс хамгаалах хэрэгтэй. Хязгаарлалт, туйлын тайван байдал нь энэ тохиолдолд гистерийн дайралтыг даван туулах хамгийн сайн арга юм. Хэрэв өвчтөн бүдүүлэг авирласан бол та ижил "зоос" -оор хариу өгөх боломжгүй - энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ.

Өвчний таамаглал нь өвчтөний хүнд байдал, хувийн шинж чанараас хамаарна. Тиймээс нойрмоглох, хоолны дуршилгүй болох, амиа хорлох хандлагатай өвчтөнд удаан хугацаагаар эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Гистери нь соматик өвчин, мэдрэлийн системийн органик гэмтэлтэй хавсарч байвал таагүй үр дагавар ажиглагддаг. Ийм тохиолдолд нэмэлт судалгаа хийх, нарийн төвөгтэй эмчилгээг томилох, өвчтөний байнгын хяналтанд байх шаардлагатай. Гистерик неврозын үед тахир дутуу болох нь маш ховор тохиолддог.

Хэрэв сэтгэлзүйн гэмтлийн нөхцөл байдлыг амжилттай арилгаж, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл неврозын шинж тэмдгүүд бараг бүрмөсөн алга болж, хүн дахин хэвийн, сэтгэл хангалуун амьдралаар амьдрах боломжтой болно.

Гистерик невроз нь эм, сэтгэлзүйн эмчилгээнээс гадна биеийг хурдан сэргээхэд эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих, зөв ​​амрах шаардлагатай байдаг. Гол үүрэг нь мэдрэлийн үйл явц, сэтгэцийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх, мэдрэлийн системийг удахгүй болох хэт ачаалалд бэлтгэхэд үндэслэсэн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Дотоод зөрчилдөөнийг соматик үндэслэл рүү шилжүүлэхтэй шууд холбоотой сэтгэцийн таагүй байдлын илрэл. Хөдөлгөөнт (чичирхийлэл, зохицуулалтын асуудал, aphonia, таталт, парези эсвэл саажилт), мэдрэхүйн (мэдрэмж муудах) болон соматик эмгэг (дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал), түүнчлэн гистерик таталтаар тодорхойлогддог. Оношилгоо нь бодит байдалтай нийцэхгүй ноцтой гомдлын үндсэн дээр хийгддэг. Эмчилгээний арга хэмжээнд сэтгэлзүйн болон мэргэжлийн эмчилгээ, эрүүл мэндийг ерөнхийд нь дэмжих, одоогийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг арилгах зэрэг орно.

Ерөнхий мэдээлэл

Гистерийн үед биеийн байдал огцом муудах (таталт) нь эпилепсийн илрэлтэй маш төстэй юм. Өвчтөнд сэтгэлзүйн хувьд хэцүү байдаг аливаа нөхцөл байдал - хэрүүл маргаан, таагүй мэдээ, бусад хүмүүс өвчтөний хүслийг биелүүлэхээс татгалзах зэрэг нь театрын таталтаар төгсдөг. Үүний өмнө толгой эргэх, дотор муухайрах болон псевдо муудах шинж тэмдэг илэрч болно.

Өвчтөн нуман хэлбэртэй нугалж, унадаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн өөрийгөө гэмтлээс аль болох хамгаалахыг хичээдэг үргэлж "зөв" унах болно. Гар, хөлөө даллаж, толгойгоо шалан дээр цохиж, нулимс эсвэл инээж сэтгэл хөдлөлөө хүчтэйгээр илэрхийлж, өвчтөн тэвчихийн аргагүй зовлон зүдгүүрийг дүрсэлдэг. Эпилепситэй адилгүй гистерик нь ухаан алддаггүй, сурагчдын хариу үйлдэл хадгалагддаг. Чанга хашгирах, нүүр рүү нь хүйтэн ус цацах эсвэл нүүр рүү алгадах нь өвчтөнийг хурдан ухаан орох болно. Өвчтөний өнгө нь мөн түүний царайг өгдөг: эпилепсийн үед нүүр нь нил ягаан, хөхрөлтийн үед улаан эсвэл цайвар өнгөтэй байдаг.

Гистерийн дайралт нь эпилепситэй адилгүй, зүүдэндээ хэзээ ч тохиолддоггүй. Сүүлийнх нь үргэлж олон нийтэд тохиолддог. Хэрэв үзэгчид гистерикийн таталтанд анхаарлаа хандуулахаа больсон эсвэл холдвол таталт хурдан дуусна. Довтолгооны дараа өвчтөн өөрийн нэр, овог нэрийг мэдэхгүй хүртэл амнези илэрч болно. Гэсэн хэдий ч энэ илрэл нь богино хугацааны шинж чанартай байдаг тул санах ойг сэргээх нь маш хурдан явагддаг, учир нь энэ нь өвчтөнд тохиромжгүй байдаг.

Гистериа бол "агуу симулятор" юм. Өвчтөн гомдлынхоо талаар тодорхой ярьж, тэдний баталгааг хэт их харуулж байгаа боловч сэтгэл хөдлөлийн хайхрамжгүй байдлыг харуулдаг. Өвчтөн өөрийгөө ойр дотно, иж бүрэн анхаарал шаарддаг нарийн төвөгтэй хүн гэж үзвэл олон "өвчин" -ийг эдэлдэг гэж бодож магадгүй юм. Хэрэв өвчтөн урьд өмнө байхгүй байсан өвчний ямар нэгэн илрэлийн талаар мэдсэн бол эдгээр шинж тэмдгүүд илрэх магадлалтай.

Гистерик неврозын оношлогоо

Гистери нь өвчтөний сэтгэлзүйн асуудлаа бие махбодийн суваг руу орчуулах явдал юм. Ноцтой гомдлын арын дэвсгэр дээр органик өөрчлөлт байхгүй байх нь гистерик неврозын оношлогооны гол шинж тэмдэг юм. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд хүүхдийн эмч, эмчилгээний эмч рүү ханддаг. Гэсэн хэдий ч гистери сэжиглэж байгаа бол өвчтөнийг мэдрэлийн эмч рүү илгээдэг. Гистерик неврозын олон янзын илрэлүүдээр эмч шинж тэмдгүүд болон биеийн бодит байдлын хоорондын зөрүүг илрүүлдэг. Өвчтөний мэдрэлийн хурцадмал байдал нь шөрмөсний рефлекс, хурууны чичиргээг тодорхой хэмжээгээр нэмэгдүүлж болзошгүй ч гистерик неврозыг оношлох нь ихэвчлэн хэцүү байдаггүй.

Чухал! Хүсэл эрмэлзэлдээ хүрэхийг хүсдэг 4-өөс доош насны хүүхдүүдийн таталт нь анхдагч гистерик урвал бөгөөд сэтгэл зүйн таагүй байдлаас үүдэлтэй байдаг. Ихэвчлэн 5 нас хүртлээ сэтгэлийн хямрал нь өөрөө алга болдог.

Дотоод эрхтнүүдэд ямар нэгэн органик өөрчлөлт байхгүй эсэхийг баталгаажуулахын тулд багажийн судалгаа хийдэг. Хөдөлгөөний эмгэгийн үед нурууны CT скан, нугасны MRI-ийг зааж өгдөг. Тархины CT ба MRI нь органик эмгэг байхгүй болохыг баталж байна. Тархины судасны ангиографи, реоэнцефалографи, толгой ба хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээг судасны эмгэгийг хасах зорилгоор ашигладаг. EEG (электроэнцефалографи) ба EMG (электромиографи) нь гистерийн оношийг батлах боломжтой.

Гистерийн үед дээрх судалгаанаас авсан мэдээлэл нь тархи, нугасны бүтцийн эмгэгийг үгүйсгэх болно. Өвчтөн тодорхой гадны илрэлүүдээр нотлогдсон гомдлоос хамааран мэдрэлийн эмч мэдрэлийн мэс засалч, эпилептологич болон бусад мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөхөөр шийддэг.

Гистерик неврозын эмчилгээ

Гистерийг эмчлэх мөн чанар нь өвчтөний сэтгэл зүйг засах явдал юм. Ийм аргуудын нэг бол сэтгэлзүйн эмчилгээ юм. Үүний зэрэгцээ эмч өвчтөний гомдолд хэт их анхаарал хандуулдаггүй. Энэ нь зөвхөн гистерик дайралтыг нэмэгдүүлэх болно. Гэсэн хэдий ч үүнийг бүрэн үл тоомсорлох нь ижил үр дүнд хүргэж болзошгүй юм. Нөхцөл байдлын жинхэнэ шалтгааныг тогтоохын тулд сэтгэлзүйн эмчилгээний давтан курс шаардлагатай. Сэтгэл зүйч эсвэл сэтгэл засалч нь санал болгосноор өвчтөнд өөрийгөө болон болж буй үйл явдлыг зохих ёсоор үнэлэхэд тусална. Гистерийн үед хөдөлмөрийн эмчилгээ маш чухал байдаг. Өвчтөнийг ажилд татан оролцуулж, шинэ хобби хайх нь өвчтөний мэдрэлийн эмгэгийн байдлаас сатаардаг.

Үндсэндээ энэ нь ерөнхий бэхжүүлэх бодисуудын жороор ирдэг. Цочрол ихсэх тохиолдолд эмийн ургамал (валериан, эх, бром) дээр суурилсан эмийг зааж өгөхийг зөвлөж байна. Зарим тохиолдолд тайвшруулах эмийг бага тунгаар, богино хугацааны курс хэрэглэх нь зөвтгөгддөг. Нойргүйдэл (удаан хугацааны нойргүйдэл) үүссэн тохиолдолд нойрны эмийг тогтооно.

Гистерик неврозын урьдчилсан мэдээ, урьдчилан сэргийлэх

Ийм өвчтөнүүдийн амьдралын урьдчилсан таамаглал нь нэлээд таатай байдаг. Хоолны дуршилгүй болох, нойрмоглох, амиа хорлохыг оролдох шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд илүү удаан ажиглалт хийх шаардлагатай. Бага наснаасаа эхэлсэн гистерийн шинж тэмдэг бүхий урлагийн төрлийн өвчтөнүүдэд илүү урт, заримдаа удаан үргэлжилдэг эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Гистерик невроз нь мэдрэлийн системийн органик гэмтэл эсвэл хүнд хэлбэрийн соматик өвчинтэй хавсарч байвал илүү таагүй үр дагавар ажиглагддаг.

Гистерик неврозоос урьдчилан сэргийлэх нь сэтгэцийн эмгэг, мэдрэлийн үйл явцаас урьдчилан сэргийлэх, мэдрэлийн системийг бэхжүүлэх, хэт ачаалал өгөхөд бэлтгэх арга хэмжээнүүдийг багтаадаг. Эдгээр үйл ажиллагаа нь урлагийн хүмүүс, хүүхдүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм.

Хүүхдийн төсөөлөл, уран зөгнөлийг тодорхой хэмжээгээр хязгаарлаж, түүнд тайван орчин бүрдүүлэх, спортод татан оролцуулах, үе тэнгийнхэнтэйгээ байх шаардлагатай. Та өөрийн дур хүслээ байнга өөгшүүлж, хэт их халамжаар хүрээлүүлж болохгүй. Гистерийн невроз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг нь хүүхдийг зөв хүмүүжүүлэх, бүрэн эрхт хувь хүн болгон төлөвшүүлэх явдал юм. Өвчтөн өөрөө сэтгэлзүйн асуудлаа үл тоомсорлож болохгүй, тэдгээрийг хурдан шийдвэрлэх нь стресстэй нөхцөл байдлыг арилгаж, психопати үүсэхийг зөвшөөрөхгүй.