Өсөлтийн дааврын шинжилгээг хэрхэн хийх вэ. Өсөлтийн дааврын шинжилгээ

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Бидний бие махбод дахь бүх үйл явц нь хэд хэдэн эрхтнүүдийн үйлдвэрлэсэн бүхэл бүтэн цогцолбороор зохицуулагддаг. Эдгээр нь бүгд бие махбодийг бүрдүүлэх, хөгжүүлэх, ажиллуулахад чухал ач холбогдолтой юм. Эдгээр чухал бодисуудын нэг нь өсөлтийн даавар юм. Энэ нь хүний ​​биеийн гадаад физик үзүүлэлтүүдийг тогтоож, түүний өндөр, пропорцийг бүрдүүлдэг.

Энэ даавар нь бидний биеийн үйл ажиллагааг хянадаг олон тооны нэг юм. Гормоны систем нь хүний ​​​​сайн сайхан байдалд амин чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул гормон үүсгэдэг эрхтнүүдийн аль нэгний үйл ажиллагаа доголдох нь бүхэл бүтэн систем алдагдахад хүргэдэг.

GH үйлдвэрлэх үйл явцыг зөрчих шалтгаан нь удамшлын эмгэг, умайн доторх эмгэг, эхийн хоол тэжээлийн дутагдал, жирэмсэн үед согтууруулах ундаа, мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт эм, тамхи татах, зарим эм хэрэглэх, хүрээлэн буй орчны таагүй байдлын сөрөг нөлөө байж болно. , чанар муутай ус, цацраг туяа болон бусад олон хүчин зүйлүүд. Ихэнхдээ тэд бүгд нарийн төвөгтэй байдлаар ажилладаг бөгөөд энэ нь эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг.

Соматотроп өсөлтийн даавар нь гипофиз булчирхайн урд талын дэлбээнд үүсдэг. Үүний гол үүрэг нь биеийн бүтэц, хөгжилд нөлөөлөх явдал юм. Энэ бодис нь биеийн өсөлтөд нөлөөлдөг тул бид өсдөг. Төрсөн хүүхэд маш жижиг боловч бэлгийн бойжилтын төгсгөлд түүний биед үйлдвэрлэсэн дааврын нөлөөн дор байгалиас заяасан өсөлтөд хүрдэг. Энэ үзүүлэлт нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг: удамшил, эрүүл мэнд, хоол тэжээл болон бусад шалтгаанууд, тиймээс бид бүгд өөр өөр хэмжигдэхүүнтэй байдаг.

Гэхдээ өсөлтийн даавар нь ерөнхийдөө биеийн өсөлтийг үүсгэдэг гол хүч тул түүний үйлдвэрлэлд мэдэгдэхүйц хазайлт нь эрүүл мэнд, гадаад төрх байдалд ноцтой асуудал үүсгэдэг.

Хэрэв бэлгийн бойжилтын үед хүний ​​биед өсөлтийн дааврын үйлдвэрлэл огцом буурч байгаа бол энэ байдал нь одой буюу гипофизын одой хөгжилд хүргэдэг. Бэлгийн бойжилтын үед өсөлтийн дааврын үйлдвэрлэл нэмэгдэх нь гигантизм, өөрөөр хэлбэл хэт өндөр өсөлтөд хүргэдэг. Хэрэв өсөлтийн үйл явц, өсөлтийн дааврын идэвхтэй үйлдвэрлэл нь насанд хүрсэн үедээ үргэлжилбэл бие махбодид ясны хэт их өсөлт үүсдэг бөгөөд энэ нь тусгай өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Шинжилгээ хийх хэрэгцээ

Тодорхой насны хүүхдийн өсөлт удааширч, түргэссэн, ясны араг ясны хэв гажилт, мөчдийн суналт, насанд хүрсэн хүн ясны өсөлтийн бүсийг хааж, хэлбэр нь өөрчлөгдөж, томорч байвал өсөлтийн дааврын шинжилгээг хийдэг. нүүрний онцлог, бэлгийн сул хөгжил.

Ерөнхий үзлэгийн үеэр шинжилгээг хийдэггүй, учир нь зөвхөн эмнэлзүйн эмгэг эсвэл үйл ажиллагааны эмгэгийн сэжигтэй тохиолдолд л шаардлагатай байдаг. Гормон нь мөчлөгөөр, долгионоор ялгардаг тул үр дүн нь хэзээ ч ижил биш, тиймээс үнэн зөв байх болно, учир нь "зөвхөн" шинжилгээ хийх нь утгагүй юм.

Нарийвчлалтай үзүүлэлтүүдийг олж авахын тулд түүнийг дарах, өдөөх дээж авах аргыг ашигладаг.

Энэ тохиолдолд эмч нар өгөгдлийг үнэн зөв үнэлж, бүрэн итгэлтэй байх ёстой мэдээллийг олж авах боломжтой. Гормоны ирээдүйн тун нь энэ мэдээлэлээс хамаардаг тул энэ нь цаашдын эмчилгээнд онцгой ач холбогдолтой юм. Биеийн дааврын дэвсгэр дээр цаашид "гажуудахаас" зайлсхийхийн тулд энэ нь үнэн зөв байх ёстой.

Өсөлтийн дааврын оношлогоо, норм

Хүний биеийн бусад дааврын талаархи мэдээллийг олж авсны дараа түүний илүүдэл, дутагдалтай гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд өсөлтийн дааврын шинжилгээг хийдэг.

Дээж авахаасаа өмнө процедурт зохих ёсоор бэлтгэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд дараахь зүйлийг хийхийг зөвлөж байна.

  1. Та өглөө өлөн элгэн дээрээ цусаа өгөх хэрэгтэй. Туршилтын өмнө мацаг барих хугацаа дор хаяж 12 цаг байх ёстой.
  2. Процедурын өмнөх өдөр та бүх өөх тосыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
  3. Шинжилгээ хийхийн өмнө 24 цагийн дотор биеийн тамирын дасгал, түүний дотор спорт, ялангуяа жингийн дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Та мөн бие махбодоо стресс, сэтгэл хөдлөлийн хэт ачааллаас хамгаалах хэрэгтэй.
  4. Шинжилгээ хийхээс нэг өдрийн өмнө та тамхи татах ёсгүй, ингэснээр үзүүлэлтүүдийн нарийвчлалд нөлөөлөхгүй.
Өсөлтийн дааврын түвшний норм, mIU/l
Хүний насЭрэгтэйЭмэгтэй
Төрсөн цагаасаа эхлэн3,0-70,2 6,2- 62,4
3 жил хүртэл1,1-6,2 1,3- 9,1
4-6 жил0,23-6,5 0,26-5,7
7-8 жил0,4-8,3 0,4-14,0
9-10 жил0,23-5,1 0,2-8,1
11 жил0,2-12,2 0,3-17,9
12 жил0,3-23,1 0,36-29,1
13 жил0,26-20,5 0,55-46,3
14 жил0,23-18,5 0,36-25,7
15 жил0,26-20,3 0,62-26
16 жил0,2-29,6 0,68-30,4
17 жил0,57-31,7 0,8-28,1
18-19 настай2,5-12,2 0,62-11,2
> 19 настай0,16-13,0 0,16-13,0

Соматотропин буюу өсөлтийн даавар нь хүний ​​бие махбодийн хөгжлийг хариуцдаг даавар юм. Энэ бодисыг хэвийн хэмжээгээр нэгтгэх нь бие махбодийг хэвийн хөгжүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд GH-ийн дутагдал нь өсөлтийг удаашруулж, илүүдэл нь гигантизм үүсэхэд хүргэдэг. Энэ даавар нь зөвхөн хүүхдийн биед үйлдвэрлэгддэггүй - насанд хүрсэн хүний ​​биед өсөлтийн даавар өөрийн гэсэн үүрэгтэй байдаг. Ийм учраас янз бүрийн асуудалд хүний ​​​​биед одоо байгаа эзэлхүүнийг цаг тухайд нь мэдэх нь маш чухал юм.

Өсөлтийн даавар нь дотоод шүүрлийн булчирхайгаар бие махбодид үүсдэг. Энэ нь хүний ​​​​биеийн хэвийн шугаман өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд насанд хүрсэн үед бие махбод дахь олон үйл явцад оролцдог.

Шинжилгээний шинж чанар

Өсөлтийн дааврын цусны шинжилгээ нь биеийн өсөлтийн дааврын концентрацийг тодорхойлдог. Түүний үйлдвэрлэл нь долгион шиг хурдацтай явагддаг бөгөөд хүн унтаж байх үед шөнийн цагаар мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Соматотропин нь хүүхдийн бие бялдрын хөгжилд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Өсөлтийн дааврын ачаар яс нь төрснөөс бэлгийн бойжилтын төгсгөл хүртэл шугаман хэмжээгээр нэмэгддэг.

Хэрэв өсөлтийн даавар шаардлагатай хэмжээгээр үйлдвэрлэгдэхгүй бол хүүхэд үе тэнгийнхнээсээ удаан хөгжиж, биеийн зарим хэсэгт пропорциональ бус өсөлт ажиглагддаг. Өсөлтийн даавар хэт их байвал хүүхэд хэт хурдан сунгаж, яс нь маш урт болж, өсвөр насны хүүхэд насанд хүрэхэд үйл явц зогсдоггүй. Ийм хэмжээний өсөлтийн даавартай хүмүүс 2 метрээс дээш өндөртэй, нүүр царай нь бүдүүлэг, ерөнхий сулрал, толгой өвдөх, бэлгийн хөгжил удааширдаг. Энэ байдал нь ихэвчлэн гипофиз булчирхай дахь хоргүй хавдрын үр дагавар юм.

Насанд хүрсэн хүний ​​хувьд өсөлтийн гормоны хэвийн үйлдвэрлэл нь булчингийн корсетийг хадгалах, араг ясны нягтрал, хүч чадлыг хадгалах, липидийн солилцоог зохицуулахад тусалдаг. Соматотропины хэт их концентрацитай насанд хүрсэн хүн акромегали, өөрөөр хэлбэл ясны өтгөрөлт үүсдэг бөгөөд энэ нь арьс зузаарах, хөл, гар томрох, нүүрний хэлбэр бүдүүрэх, үе мөч өвдөх, хөлрөх, бие ядрах зэргээр илэрдэг. дотоод эрхтнүүдийн хэмжээ нэмэгдэж, неоплазм үүсэх. Гадны хувьд ихэвчлэн насанд хүрэгсдэд соматотропины хэмжээ ихсэх нь ходоод гэдэсний замд арьсны папиллома эсвэл полип үүсэх замаар илэрдэг.

Акромегали ба гигантизм нь олон ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг, тухайлбал:

  • зүрхний янз бүрийн эмгэг;
  • инсулинаас хамааралгүй чихрийн шижин болон бусад бодисын солилцооны эмгэг;
  • хамтарсан эдийг устгах.

Өсөлтийн дааврын шинжилгээ хийх зорилго

Хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчдийн байнгын эрүүл мэндийн үзлэгийн үеэр хүн бүр соматотропин шинжилгээ хийлгэхийг тушаах нь утгагүй юм. Хэрэв тодорхой заалт байгаа бол энэ шинжилгээг өвчтөнд зааж өгдөг. Гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааг шалгахын тулд мэргэжилтнүүд бусад оношлогооны арга хэмжээг ашигладаг боловч хүлээгдэж буй үр дүнг авчрахгүй, өвчний дүр зургийг тодруулахгүй бол мэргэжилтнүүд өсөлтийн дааврын шинжилгээг зааж өгдөг. Акромегалийн эмчилгээний үед эмчилгээг хянахдаа өсөлтийн дааврын шинжилгээ хийх шаардлагатай.

GH-ийн түвшинг судлахын өмнөхөн мэргэжилтнүүд бусад гипофиз дааврын түвшинг хянах ёстой - бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар, FSH болон бусад. Заримдаа бөөрний дээд булчирхайн даавар эсвэл бамбай булчирхайгаар үүсгэгддэг дааврын үйлдвэрлэлийг хянах шаардлагатай байдаг. Хэрэв тэдний түвшин тогтворгүй бол дааврын түвшинг хэвийн болгох хүртэл эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд үүний дараа хүний ​​​​бие дэх өсөлтийн дааврын түвшинг илрүүлэх шинжилгээ хийх боломжтой болно.

Өсөлтийн дааврын шинжилгээнд шилжүүлэх гол шинж тэмдэг нь хүүхдийн өсөлтийн удаашрал эсвэл хэт их өсөлтийн хурд, ясны сийрэгжилт, акромегалийн сэжигтэй байдал юм. Хүний биед өсөлтийн дааврын нийлэгжилт жигд бус байдаг тул түүнийг тодорхойлох шинжилгээг өдөөн хатгалга, өөрөөр хэлбэл энэ дааврын үйлдвэрлэлийг зохиомлоор өдөөх эсвэл дарангуйлах замаар хийдэг.

Шинжилгээнд бэлтгэх, түүнийг өдөөх, дарах

Бие дэхь соматотропины түвшинг тодорхойлох шинжилгээний өмнөх өдөр 12 цагийн турш ямар нэгэн зүйл идэх, уухыг хатуу хориглоно. Зөвхөн цэвэр ус хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Шөнийн цагаар гормоныг тусгай хурдаар үйлдвэрлэдэг тул GH-ийн цусыг зөвхөн өглөө өгдөг. Туршилтын өдрөөс өмнө та бие махбодийн хүч чармайлт гаргахгүй байх, өөх тостой хоол идэж болохгүй. Цус авахын өмнө өвчтөн бүрэн тайвширч, боломжтой бол 30 минутын турш амрах хэрэгтэй. Мэргэжилтэн өсөлтийн дааврын шинжилгээний үр дүнг зөв тайлбарлахын тулд өвчтөн ямар эм байнга хэрэглэдэгийг мэддэг байх ёстой, учир нь тэдгээрийн зарим нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлдөг.

Хэрэв өвчтөн бие махбод дахь соматотропины үйлдвэрлэл буурсан гэж сэжиглэж байгаа бол шинжилгээг өдөөлтөөр хийдэг. Түүнээс гадна, өмнөх өдөр өвчтөн 12 цагийн турш юу ч идэж чадахгүй байв. Судаснаас цус авахын өмнө өвчтөнд өсөлтийн даавар (инсулин, аргинин) -ийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг тусгай бодис тарьдаг бөгөөд үүний дараа цусан дахь бүх өөрчлөлтийг хянахын тулд ижил давтамжтайгаар хэд хэдэн үе шаттайгаар цус авдаг. цусан дахь гормоны үйлдвэрлэл.

Хэрэв өвчтөн бие махбодид өсөлтийн даавар хэт их үйлдвэрлэгддэг гэж сэжиглэж байгаа бол бие махбод дахь өсөлтийн дааварыг судлах явцад тэд үүнийг зохиомлоор дарахыг оролддог. Цусны дээж авах арга нь ижил хэвээр байгаа бөгөөд зөвхөн индикаторт зохиомлоор нөлөөлөх эмийг сольж өгдөг - инсулины оронд өвчтөн глюкоз уух ёстой.

Үр дүн нэмэгдэж, буурсан нь юуг харуулж байна вэ?

Хүүхдийн биед өсөлтийн даавар бага байх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Соматотропины дутагдал нь өсөлт удаашрах, заримдаа одой болох, бэлгийн бойжилт, хүүхдийн ерөнхий хөгжил удаашрахад хүргэдэг. Энэ байдал нь удамшлын урьдал нөхцөл эсвэл жирэмсний үеийн эмгэгийн үйл явцтай холбоотой байж болно.

Ихэнх тохиолдолд хүүхдэд GH-ийн дутагдлыг цаг тухайд нь оношлоход энэ нөхцөл байдлыг засч залруулах боломжтой. Өвчтөн синтетик дааврын эм ууж эхэлдэг бөгөөд үе тэнгийнхнийхээ хөгжлийг аажмаар гүйцэж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ, өсөлтийн үйл явц дутуу хөгжсөн тухай ярихдаа намхан хүн бүр ямар нэгэн дааврын эмгэгээс болж зовж шаналж болохгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Богино өсөлт нь ихэвчлэн удамшлын хүчин зүйл, гэмтэл, хүүхдийн зарим өвчний улмаас үүсдэг.

Насанд хүрэгсдэд өсөлтийн дааврын бага түвшин илэрсэн тохиолдолд эмч нар бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц муудаж, ихэвчлэн ясны сийрэгжилт үүсэх талаар дүгнэлт гаргадаг.

Хэрэв энэ дааврын түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал өсвөр насандаа гигантизм, насанд хүрэгчдэд акромегали ихэвчлэн тохиолддог. Түүнээс гадна эдгээр хоёр эмгэг нь гигантизмын үед хүний ​​яс урт, акромегали нь өргөнөөр ургадаг гэдгээрээ ялгаатай байдаг.

Үүнээс гадна акромегали үүсэх үед хүний ​​​​яснаас гадна зөөлөн эдүүд идэвхтэй хөгжиж, арьс, дотоод эрхтнүүдийн бүх төрлийн хавдар үүсдэг. Өсөлт нь жигд бус бөгөөд энэ нь зарим эрхтнүүдийн өсөлтөд хүргэдэг бол биеийн бусад хэсгүүдийн хэмжээ тогтвортой байдаг.

Акромегалитай холбоотой асуудал бол өвчний эхний үе шатанд бараг илрэхгүй байх явдал юм. Өсөлтийн дааврын агууламжийн шинжилгээг зөвхөн инсулинаас хамааралгүй чихрийн шижин, үе мөчний эдийг устгах, алсын хараатай холбоотой өвчин, гэдэсний өсөлт зэрэг хүндрэлд хүргэдэг өвчний тод шинж тэмдэг илэрвэл мэргэжилтнүүд зааж өгдөг. полип, ходоод гэдэсний замд онкологийн хавдар үүсэх. Эдгээр хүндрэлүүд нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг тул акромегалийг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь мэргэжилтнүүдийн хамгийн чухал ажил болдог. Эмч нар гипофиз булчирхай дахь акромегалийн хавдрын шалтгааныг нэрлэдэг тул ихэвчлэн өсөлтийн дааврын шинжилгээг хавдрыг тодорхойлоход тусалдаг бусад оношлогооны арга хэмжээнүүд дагалддаг.

Гигантизмын эргэлт буцалтгүй байдлаас шалтгаалан ийм онош тавихад өчүүхэн ч гэсэн урьдчилсан нөхцөл байгаа бол хүний ​​​​бие дэх өсөлтийн дааврын агууламжийг байнга хянаж байх нь чухал юм. Өсөлтийн дааврын цусны шинжилгээ нь булчирхайн булчирхайн үйл ажиллагааг цаг тухайд нь тодорхойлж, ноцтой өвчин, тэдгээрийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Өсөлтийн дааврын шүүрлийн шинжилгээ эсвэл өсөлтийн дааврын дутагдлын шинжилгээ (цусан дахь өсөлтийн дааврын түвшин бага) нь өсөлтийн дааврын бага түвшинг тодорхойлоход чиглэгддэг. Өвчтөнд GH-ийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг эмийг өгсний дараа энэ шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг.
Энэхүү шинжилгээ нь өсөлтийн даавар үүсгэдэг булчирхайн булчирхайн үйл ажиллагааны доголдлыг илрүүлдэг.

Бэлтгэл

Энэ шинжилгээнд хамрагдахаас өмнө урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ тийм ч их байдаггүй: элэг, бөөрний өвчин, хэрэглэж буй эмийн талаар эмчдээ хэлж, процедураас 12 цагийн өмнө хоол хүнс, биеийн хөдөлгөөнөөс зайлсхийхийг зөвлөж байна.

Таны эмч таныг хэд хоногийн турш зарим эм хэрэглэхээс зайлсхийхийг хүсч болно.

Шинжилгээ хийх шалтгаанууд

Уг процедурыг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ.Эхлээд өглөө нь венээс хяналтын цусны дээж авч, дараа нь судсанд катетер хийж, өсөлтийн дааврын үйлдвэрлэлийг өдөөдөг амин хүчлийн аргининыг дусаана. Үүний дараа хагас цагийн завсарлагааны дараа катетерээр дамжуулан цусны дээж авдаг. Нийт таван дээж авах шаардлагатай.

үр дүн

Аргинин нь өсөлтийн дааврын түвшинг нэмэгдүүлдэг. Түүний өсөлтийн норм нь дараах байдалтай байна.

  • Эрэгтэйчүүд - 10 нг / мл-ээс дээш. (10 мкг/л-ээс их).
  • Эмэгтэйчүүд - 15 нг / мл-ээс их. (15 мкг/л-ээс дээш).
  • Хүүхдүүд - 48 нг / мл-ээс дээш. (48 мкг/л-ээс их).

Хэрэв аргининыг дусасны дараа өсөлтийн дааврын түвшин нэмэгдэхгүй бол түүний шүүрэл багасна. Хэрэв 10 нг/мл-ээс доош байвал дахин шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Туршилтын хэвийн бус бага үр дүн нь өсөлтийн дааврын дутагдлыг илтгэнэ. Насанд хүрэгчдэд энэ нь пангипопитуитаризм гэж нэрлэгддэг өвчин үүсгэдэг.

Соматотропины түвшин өдрийн турш өөрчлөгддөг. Шөнийн цагаар хамгийн их байдаг.

Видео

Өсөлтийн дааврын шинжилгээг олон эмгэгийг оношлох, мөн анхны оношлогооны шинж тэмдгийг баталгаажуулах зорилгоор тогтоодог. Өсөлтийн даавар - соматотроп даавар нь зөвхөн ерөнхий өсөлт төдийгүй хүний ​​бүх биеийг бүрэн хөгжүүлэх үйл явцын гол оролцогчдын нэг юм.

Бие дэх түүний хэвийн, байгалийн концентраци нь хүүхэд төрснөөс хойш насанд хүрэх хүртэлх хугацаанд онцгой ач холбогдолтой болдог, учир нь яг энэ үед даавар нь ясны араг яс болон бүх дотоод эрхтнийг зөв бүрдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд мөн бүрэн хянадаг. өсөлт.

Аливаа хүний ​​амьдралынхаа туршид хамгийн хурдан өсөлт нь эхийн хэвлийд байдаг. Жирэмслэлт ба хөгжлийн бүх хугацаанд жижиг эсээс ураг 45-55 см хүртэл ургадаг бөгөөд дараа нь эдгээр үзүүлэлтүүд аажмаар буурдаг. Жишээлбэл, амьдралын эхний жилийн туршид хүүхэд ердөө 25 см ургадаг.Өсөлт нь огцом өсөх өөр нэг үе нь бэлгийн бойжилтын үед тохиолддог. Үүний зэрэгцээ охид, хөвгүүд өөр өөрөөр "өсдөг" - гормон, ялангуяа соматотроп дааврын нөлөөгөөр 11-13 насандаа охид 8-9 см, хөвгүүд 10-12 см, харин нэлээд хожуу - 13-13 насандаа 15 жил.

Дараагийн бүх жилүүдэд хүний ​​өсөлт мэдэгдэхүйц удааширч байна. Эрдэмтэд хүний ​​өндөр болон бэлгийн бойжилтын хоорондох холбоог эртнээс тогтоосон байдаг - өсч томрох тусам өсвөр насны хүүхдийн бие дэх өсөлтийн дааврын хэмжээ өөрчлөгдөж, өсөлт удааширдаг. Дашрамд хэлэхэд, бэлгийн бойжилт нь ердийнхөөс эрт эхэлдэг хүмүүст өсөлтийн огцом удаашрал нь тодорхой ажиглагдаж байна.

Анхааралтай эцэг эхчүүд хүүхдийн эмчийн тогтмол үзлэгт хамрагдахдаа хүүхдийн ерөнхий эрүүл мэндэд анхаарлаа хандуулахаас гадна хүүхдийн жин, өндрийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь соматотропин (GH) дутагдалтай эсвэл эсрэгээр илүүдэл байгааг илтгэж болно.

Энэ дааврын хэмжээг зөв хянах нь маш чухал бөгөөд учир нь энэ нь хүүхдийн өсөлтөд төдийгүй түүний бүх дотоод эрхтэн, эд эсийн зөв төлөвшил, хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Өсөлтийн даавар нь хүний ​​биед, ялангуяа бага насны хүүхдэд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

  • уураг үүсэхийг нэмэгдүүлж, биед задралыг удаашруулж, анаболик нөлөө үзүүлдэг;
  • өөх тосны задралыг хурдасгаж, булчингийн масс ба өөхний эд хоорондын харьцааг зохицуулж, нэмэгдүүлэх;
  • нүүрс усны солилцоог зохицуулах замаар цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг;
  • ясны эдэд кальцийг илүү сайн "шингээхэд" тусалдаг.

Өсөлтийн явцад бага насны хүүхдүүдэд GH-ийн хэмжээ ихсэх нь гигантизм, насанд хүрэгчдэд акромегали үүсгэдэг. Хүүхдэд дааврын түвшин буурах нь одой үүсэх шалтгаан болдог боловч насанд хүрэгчдэд GH бага байх шинж тэмдэг илэрдэггүй. Мэдээжийн хэрэг, өсөлтийн дааврын дутагдал нь жижиг бие нь нэлээд том, тааламжгүй үр дагавартай тулгардаг тул соматотропин нь хүүхдийн хөгжилд чухал ач холбогдолтой бодис юм. Насанд хүрэгчдэд энэ даавар нь бие махбодид үйлдвэрлсээр байгаа боловч нас ахих тусам түүний түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг.

Ерөнхий шинж чанар

Соматотропин бол пептидийн даавар юм. Пептидүүд нь молекулын томъёо нь тодорхой (пептид) холбоогоор гинжин хэлхээнд холбогдсон хэд хэдэн амин хүчлээс бүрддэг бодис юм. Өсөлтийн даавар нь усан үзмийн хэмжээтэй жижиг булчирхай болох урд талын булчирхайд үүсдэг. Түүний үйлдвэрлэл нь давалгаа хэлбэрээр явагддаг бөгөөд шөнийн цагаар илүү их концентраци үүсдэг тул бага насны хүүхдүүд унтаж байхдаа илүү хурдан өсдөг гэсэн мэдэгдэл үнэхээр үнэн юм. Унтах хугацаанаас гадна биеийн тамирын дасгал хийх үед hubbub үйлдвэрлэл ихээхэн нэмэгддэг. Уургаар баялаг хоол хүнс нь GH-ийн түвшинг эрс нэмэгдүүлдэг.

Өсөлтийн дааврын нормыг тодорхойлох хязгаар нь 0.05-400 нг / мл байна - эдгээр үзүүлэлтүүдийг харьцангуй норм гэж үздэг.

Соматотропины түвшинг тодорхойлох заалтууд

Өсөлтийн дааврын түвшин хангалтгүй байгаа нь хүүхэд үе тэнгийнхнээсээ хөгжилд хоцорч эхэлдэг. Түүнчлэн өсөлтийн дааврын дутагдал нь өөхний задралын хурдад нөлөөлж, илүүдэл жин, таргалалтад хүргэдэг. Бага насны хүүхдүүдэд соматотропин дутагдалтай байгаа нь булчингийн хөгжил, зүрх судасны тогтолцооны нэлээд ноцтой эмгэгүүдэд хүргэдэг.

Түүний түвшин нэмэгдсэн нь яс хэт уртасч эхэлдэг. Хүүхдийн өсөлт насанд хүрсэн хойноо ч зогсдоггүй. Гигантизмаас гадна өсвөр насны хүүхдийн биеийн харьцаа өөрчлөгдөж, нүүрний хэлбэр нь бүдүүлэг болдог. Байнга толгой өвдөх, ерөнхий сулрал нь таныг зовоож магадгүй ч бэлгийн бойжилт хойшлогддог. Насанд хүрэгчдэд өсөлтийн даавар нь тийм ч идэвхтэй биш боловч бие махбодид үйлдвэрлэгддэг хэвээр байгаа бөгөөд ясны араг яс, булчингийн массын бат бөх байдлыг хангах үүрэгтэй бөгөөд липидийн солилцоог зохицуулдаг.

Өсөлтийн даавар мэдэгдэхүйц ихсэх тусам акромегали гэх мэт эмгэг үүсдэг - хүүхдүүдэд өсөлтийн даавар нь ясны байгалийн суналтыг өдөөдөг бөгөөд насанд хүрэгчдэд өсөлтийн дааврын "ачаар" ясны араг яс нь байгалийн бус зузаан болдог. Энэ шинж тэмдгээс гадна акромегали нь арьсыг өтгөрүүлж, зөвхөн хөл, гарны хэмжээг төдийгүй бүх дотоод эрхтнийг нэмэгдүүлж, хавдрын өсөлтийг өдөөдөг. Өвдөлт мэдрэхүй нь үе мөчний үед гарч ирдэг, хөлрөх, ядрах нь нэмэгддэг.

Эдгээр бүх эмгэгүүд нь илүү ноцтой хүндрэлүүд үүсэх, хөгжүүлэхэд хүргэдэг, судас, зүрхний өвчнийг өдөөдөг, үе мөчүүдийг устгаж, бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг алдагдуулдаг.

Зөвхөн энэ үед хүүхдийн эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүйгээр соматотропины зөв үйлдвэрлэлийг бүрэн сэргээж болох тул нярайд гипофиз булчирхайн эмгэг, өсөлтийн дааврын түвшинг тодорхойлох шаардлагатай. Тиймээс эцэг эхчүүд хүүхдийн өсөлтөд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй - хэрэв хүүхэд үе тэнгийнхнээсээ хамаагүй жижиг юм шиг санагдвал түгшүүрийн дохио өгөх цаг болжээ. Хүүхдийн биеийн зарим хэсэг нь өөрчлөгдөж болно - толгой нь дугуй болж, хүзүү нь нэлээд богино, хөл, гар, нүүрний хэлбэр нь жижиг болдог.

Үүнээс гадна яс нь хэврэг болдог - хүүхдүүдэд байнгын хугарал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Ийм хүүхдүүдийн булчингийн корсет нь нэлээд сул байдаг - хүүхэд тодорхой биеийн тамирын дасгалыг тэсвэрлэх чадваргүй, арьс нь нимгэн, бараг тунгалаг болдог. Өсөлтийн дааврын түвшинг зөрчсөний өөр нэг шинж тэмдэг бол хөлрөх явдал юм - хэрэв өсөлтийн даавар дутагдалтай бол хөлс гарахгүй, харин илүүдэл байвал хүүхэд маш их хөлрдөг.

Бэлгийн бойжилтын үед өсөлтийн дааврын түвшин алдагдахыг илтгэх зарим шинж тэмдэг илэрч болно. Жишээлбэл, хөвгүүдэд шаардлагатай хэмжээний соматотропины дутагдал нь арьс цайвар, хөхний булчирхай томорч, эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг өөх тосны ордууд үүсдэг. Дууны тембр нь бас ер бусын өндөр болдог.

Пропорциональ бус бие бялдар, хөгжөөгүй булчингууд, мэдэгдэхүйц намхан бие нь гипофиз булчирхайн эмгэгийг илтгэнэ. Охидын хувьд GH-ийн хэвийн хэмжээг зөрчсөн шинж тэмдэг бараг ижил байдаг, зөвхөн хөхний булчирхай нь илүү удаан ургадаг. Энэ эмгэгтэй охид, хөвгүүдийн аль алинд нь бэлгийн хөгжил удааширдаг - суга, умайд үс байхгүй, охидын сарын тэмдэг удаан хугацаагаар эхэлдэггүй.

Насанд хүрэгчдэд та өсөлтийн дааврын тэнцвэргүй байдлын шинж тэмдгийг ажиглаж болно - үс унах, хөлрөх, цусан дахь глюкозын хэмжээ, ялангуяа согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа огцом буурдаг. Ясны сийрэгжилт, булчингийн сулрал нь одой шинж тэмдэг эсвэл эсрэгээр хурдассан өсөлтийн шинж тэмдгүүдтэй хавсарч болно.

Хэрэв эдгээр бүх эмгэгүүд илэрвэл нарийн мэргэжлийн эмч нартай холбоо барьж, өсөлтийн дааврын цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Гормоны байгалийн үйлдвэрлэлийн эмгэг нь төрөлхийн байж болно, эсвэл олж авсан байж болно: жишээлбэл, тархины гэмтэл, зарим халдварт өвчин, цацраг туяа, эсвэл тархины булчирхай санамсаргүйгээр гэмтсэн мэс заслын үр дүнд. Зарим тохиолдолд гипофиз булчирхайд нөлөөлдөг хавдрын үр дүнд GH-ийн эмгэг үүсч болно.

Өсөлтийн дааврын шинжилгээг яаж авах вэ?

Өсөлтийн дааврын шинжилгээг хүүхэд, насанд хүрэгчдийн ерөнхий үзлэгийн нэг хэсэг болгон хэзээ ч зааж өгдөггүй. Энэхүү судалгаа нь нэлээд өвөрмөц бөгөөд зөвхөн өсөлтийн дааврын түвшний эмгэгээс үүдэлтэй эмнэлзүйн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд байгаа тохиолдолд л хийгддэг. Дүрмээр бол гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааг бүрэн шалгаж, тодорхойлохын тулд зөвхөн соматотропины шинжилгээг хийдэггүй - бусад дааврын хэмжээг тодорхойлох шинжилгээг хийдэг. Өсөлтийн дааврын цусны шинжилгээг ховор тохиолдолд хэрэглэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эмч эхлээд бусад судалгааны өгөгдлүүдийг ашиглан өвчтөний нөхцөл байдлын эмгэгийг тодорхойлж, дараа нь соматотропин үйлдвэрлэх шинжилгээг тогтооно.

Шинжилгээний хувьд венийн цусыг ашигладаг бөгөөд үүнийг зөвхөн өглөө авдаг. Судалгааны мэдээллийн агуулгыг хангалттай нэмэгдүүлэхийн тулд хэд хэдэн дүрмийг баримтлах шаардлагатай: өвчтөн төлөвлөсөн цусаа өгөхөөс 12 цагийн өмнө хоол идэж болохгүй. Мөн шинжилгээ өгөхийн өмнөх өдөр өөх тос, халуун ногоотой, давслаг хоол, чихэрлэг зүйл хэрэглэхгүй байх, эм хэрэглэхгүй байх, тамхи татах, архи согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх, бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Өсөлтийн дааврын шинжилгээ нь зөвхөн хүний ​​цусан дахь энэ бодисын түвшинг харуулдаг. Ихэвчлэн өсөлтийн дааврын шинжилгээний зэрэгцээ инсулин төст хүчин зүйлийн шинжилгээг хийдэг - энэ нь соматотропины дундаж хэмжээг олж мэдэхэд шаардлагатай байдаг. Далд эмгэгийн оношийг өсөлтийн дааварыг өдөөх, дарангуйлах тест ашиглан хийж болох бөгөөд энэ нь гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэхэд шаардлагатай байдаг. Гипофиз булчирхайгаас өдөр тутмын өсөлтийн дааврын шүүрлийн түвшин байнга өөрчлөгдөж байдаг тул олж авсан үр дүнг болгоомжтой тайлбарлах хэрэгтэй. Бүрэн судалгаа, үнэн зөв оношлохын тулд өсөлтийн дааврын түвшинг хэд хэдэн удаа хэмжиж, үр дүнд нь дундаж үр дүнг авах шаардлагатай. Зарим тохиолдолд оношлоход алдаа гарч болзошгүй - та соматотропины түвшний байгалийн, өдөр тутмын хэлбэлзлийг хэвийн бус гэж андуурснаар буруу дүгнэлт хийж болно.

Өсөлтийн дааврын курс эхлэхээс өмнө шинжилгээ хийдэг
АС курс болон GH курсын өмнө бие махбодоо шалгах нь ухаалаг хэрэг юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь таны дааврын системд хөндлөнгөөс оролцдог бөгөөд энэ нь ямар ч үр дагаваргүйгээр тохиолдох боломжгүй бөгөөд та шинжилгээнд хамрагдсанаар тэд юу болохыг урьдчилан таамаглаж чадна. Юуны өмнө, энэ нь хүндрэл гарахгүй байх, бие махбодоо бичиг үсэггүй хандлагаар сүйтгэхгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай, учир нь хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй гэж үзвэл GH-ийн курс нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм. Ерөнхийдөө дүн шинжилгээ хийж үзье:
  • Глюкозын түвшин;
  • Липидограмм;
  • Шээсний хүчил.
Глюкозын шинжилгээ. Чихрийн шижин өвчний магадлалыг шалгахын тулд авах ёстой. Өглөө өлөн элгэн дээрээ өгнө. Та мөн хувийн глюкометр ашиглан сахарын хэмжээг өөрөө шалгаж болно. Элсэн чихрийн түвшин дараах байдалтай байна.

Липидограмм. Цусан дахь холестерины түвшинг шалгахад шаардлагатай. GH ба холестерол хэрхэн хамааралтай болох нь тодорхойгүй байна, тийм үү? Холестерол нь элгэнд нийлэгжсэн бүх гормоныг үйлдвэрлэхэд шаардлагатай байдаг. GH-ийн түвшинг зохиомлоор нэмэгдүүлснээр та бие махбодоо гомеостазын (тэнцвэрийн) төлөө тэмцэж, бидний хэлсэнчлэн холестерин шаарддаг бусад бүх дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. Гормон их байвал холестерин ихэснэ гэсэн үг. Энэ нь аль хэдийн дээшилсэн хүмүүсийн хувьд аюултай асуудал юм. Доод тал нь 12 цаг мацаг барьсны дараа өлөн элгэн дээрээ ууна. Холестерины хэвийн түвшин дараах байдалтай байна.

Шээсний хүчлийн шинжилгээ. Янз бүрийн үрэвсэлт үйл явц, катаболизмын бүтээгдэхүүн болох пурины агууламж нэмэгдэж байгааг илтгэж болно. Тэдний өсөлт нь янз бүрийн бүтэлгүйтлийг илэрхийлж болно. Өсөлтийн даавар авах нь зөвхөн энэ үйл явцыг эрчимжүүлж чаддаг тул үрэвслийг тодорхойлох нь маш чухал юм. Өлөн элгэн дээрээ зардаг.

Өсөлтийн дааврын курс эхлэхээс өмнө хавдрын маркерууд. Өөр нэг шинжилгээ, эс тэгвээс хүн бүрт заавал байх албагүй, харин гэр бүлийнхээ аль ч байршлын хавдартай хүмүүст зориулсан шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг. Тэдгээрийг хавдрын маркерын шинжилгээ (AFP, B-2-MG, PSA, CEA, CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 242, hCG, UBS) гэж нэрлэдэг. Ямар шинжилгээ өгөх ёстойгоо эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа мэдэж болно (мэдээж тийм их мөнгөтэй бол бүгдийг нь авч болно). Эдгээр хүмүүс GH авахаасаа өмнө хавдрын маркеруудыг шалгах хэрэгтэй! Хэрэв та хавдрын процессын өчүүхэн ч гэсэн эхлэлтэй бол өсөлтийн даавар нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг нэмэгдүүлэх нь гарцаагүй. Шинжилгээ нь маш хурдан бөгөөд энгийн байдаг - таны цусыг судсаар авдаг бөгөөд 24 цагийн дотор үр дүн нь бэлэн болно. Доод тал нь 8 цаг мацаг барьсны дараа өлөн элгэн дээрээ ууна.

Зөвхөн курс эхлэхээс өмнө төдийгүй сургалтын явцад болон дараа нь шалгалт өгөхийг зөвлөж байна! Ихэвчлэн GH-ийн курс 2-6 сар үргэлжилдэг тул нэг курс, өөрөөр хэлбэл сар бүр 2-6 удаа шинжилгээ өгөх нь дээр. Энэ нь өсөлтийн даавар хэрэглэх явцад таны аюулгүй байдал, амжилтын баталгаа юм!

найзууддаа хэл