Умайн хүзүү нь төрөх мэдрэмжинд хэрхэн бэлддэг. Умайн хүзүүг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх: эм, шаардлагатай арга хэмжээг хянах

Жирэмслэлт нь аливаа үе шатанд гарсан бүх өөрчлөлтийг гормоноор зохицуулдаг нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Жирэмсний туршид умай нь ургийн найдвартай хадгалалтыг хангаж, умайн хүзүүг нягт хаадаг. Хугацаа ойртох тусам дааврын тэнцвэрт байдал өөрчлөгдөх тусам умай нь ургийг орхиход нь туслахын тулд эсрэг зорилгод бэлтгэдэг. Төрөхийн тулд умайн хүзүүг хэрхэн бэлтгэх вэ, үүнд юу шаардлагатай вэ, байгалийн механизмд саад учруулах шаардлагатай юу?

Үйл явцын физиологи

Умайн хүзүү нь бараг 40 долоо хоногийн турш хурцадмал байдаг бөгөөд булчингууд нь залгиурыг чанга барьдаг. Гэхдээ төрөх хугацаа ойртох тусам умайн хүзүүний боловсорч гүйцсэн байдал, өөрөөр хэлбэл боловсорч гүйцсэн ургийг чөлөөтэй нэвтрүүлэхийн тулд аль болох тайвширч байх нь чухал болно. Умай нь нягт хаалттай булчингийн уутнаас хүүхдийн толгойг саадгүй нэвтрүүлэхэд хангалттай өргөн, нээлттэй, уян хатан төрөх суваг болж хувирах ёстой.

Гурав дахь гурван сард дааврын цогц чуулга нь залгиурыг зөөлрүүлж, эд эсийн уян хатан чанарыг нэмэгдүүлдэг. Үйл явцын гол үүрэг нь эстрогений хэмжээ нэмэгдэж байгаа бөгөөд энэ нь хөдөлмөрийн бусад катализаторын үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Прогестерон дааврын концентраци аажмаар буурдаг. Бүх өөрчлөлтүүд нь өөрөө явагддаг бөгөөд ихэвчлэн хөндлөнгийн оролцоо шаарддаггүй.

37 долоо хоногийн дараа эмч үтрээний үзлэг бүрт умайн хүзүүний төлөвшилтийг үнэлдэг. Энэ нь умай аль хэдийн хүүхэд төрүүлэхэд бэлэн байх ёстой гэсэн үг биш юм. Ихэнхдээ боловсорч гүйцсэн процесс хурдан явагддаг бөгөөд хэдхэн өдөр л болдог. Умайн хүзүүний хурдан боловсорч гүйцсэн байдал нь давтан төрөх шинж чанартай байдаг.

Умайн хүзүүний боловсорч гүйцсэн түвшинг оноогоор илэрхийлдэг бөгөөд хэд хэдэн шалгуураар тодорхойлогддог: умайн хүзүүний урт, зөөлрөх зэрэг, ил тод байдал (өргөжилт), аарцагны төвтэй харьцуулахад байршил. Шалгуур үзүүлэлт тус бүрээр оноо авдаг.

Бишопын умайн хүзүүний төлөвшлийн үнэлгээ:

Дүгнэж хэлэхэд тэд умайн хүзүүний бэлэн байдлыг (боловсорч гүйцсэн) тодорхойлох тоог бий болгоно.

• 0-ээс 2 хүртэл - төлөвшөөгүй;
• 3-аас 4 хүртэл - хангалттай төлөвшөөгүй;
• 5-аас 8 хүртэл - боловсорч гүйцсэн.

6 онооны үзүүлэлт нь умайн хүзүү 2 см хүртэл богиноссон, умайн хүзүүний суваг дор хаяж нэг хуруугаараа өргөссөн, залгиур нь үтрээний яг төвд байрладаг (ихэвтэр эсвэл нуруу руу хазайлтгүй), эд эсүүд. тайван, сул байдаг. Энэхүү үнэлгээ нь төрөлт удахгүй эхлэх боломжтойг харуулж байна.

Хэрэв 38-40 долоо хоногт умайн хүзүү гөлгөр болж, нээгдэхгүй бол төрөлт нь бэлэн бус "хатуу" умайн хүзүүгээр эхлэх магадлалтай. Энэ нөхцөл байдал нь эхийн эд эсийн хагарал, ургийн гипоксид заналхийлж, кесар хагалгааны шинж тэмдэг болдог. Төрөхийн тулд умайн хүзүүг цаг тухайд нь бэлтгэхийн тулд эмнэлгийн арга, журам байдаг.

Эмнэлгийн сургалт

Ихэнх тохиолдолд бие нь өөрөө шаардлагатай үйл явцыг зөв цагт идэвхжүүлдэг. Умайн хүзүүний боловсорч гүйцсэн эмийг өдөөх шаардлагатай гэсэн асуулт дараахь тохиолдолд гарч ирдэг.

1. Төрсний дараах жирэмслэлт (41 долоо хоногоос дээш).
2. Ургийн дотоод хөгжлийн эмгэг.
3. Ургийн гипоксийн шинж тэмдэг (CTG-ийн дагуу).
4. Байгалийн төрөлтийг зааж өгсөн бол резус зөрчил эсвэл гестоз.
5. Эхийн оношийн дагуу яаралтай хүргэх заалт.

Төлөвшөөгүй умайн хүзүүг хүүхэд төрүүлэхээр урьдчилан бэлдэж, үйл ажиллагаа нь хүлээгдэж буй төрөлтөөс 1-2 долоо хоногийн өмнө (заалтын дагуу - нэг сарын) эхэлдэг. Мансууруулах бодисыг капсул, шахмал, лаа, судсаар тарих хэлбэрээр зааж өгч болно. Эмийн эмээс гадна бусад аргуудыг бас ашигладаг.

Өдөөлтийн хамгийн түгээмэл аргууд нь:

• Мифепристон (шахмал эм) нь прогестерон дааврын үйл ажиллагааг зогсоож, умайн хүзүүг богино хугацаанд хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх хамгийн найдвартай арга гэж үздэг.
• Умайн хүзүүний боловсорч гүйцсэн простагландин бүхий гель (умайн хүзүүний сувагт тарих замаар) үр дүнтэй байдаг.
• Ламинариа (замаг, далайн замаг) нь маш нимгэн саваа хэлбэрээр умайн хүзүүний суваг руу нэвтэрч, өргөжүүлэх; Энэ аргыг төрөхөөс өмнө маш их цаг хугацаа байгаа, умайн хүзүү бүрэн гүйцэд боловсроогүй үед хэрэглэдэг.
• Хурууны аргаар эсвэл Foley бөмбөлөг ашиглан механик нээх (эм хийх боломжгүй бол нэлээд өвдөлттэй боловч үр дүнтэй арга).

Antispasmodics болон бета-хориглогч нь жагсаасан аргуудтай харьцуулахад үр дүнгүй болохыг харуулсан бөгөөд орчин үеийн эх барихын практикт бараг ашигладаггүй.

Мэдэх сонирхолтой! Үйлдвэрлэсэн эстрогений хэмжээ нь ургийн нөхцөл байдлаас хамаарна. Хангалттай боловсорч гүйцсэн үед ихэс идэвхтэй эстроген үйлдвэрлэж, биеийг хүүхэд төрүүлэхэд бэлддэг. Эстроген дааврын бэлдмэлийг гаднаас нэвтрүүлэх нь умайн боловсорч гүйцэхэд нөлөөлдөггүй бөгөөд эхийн бие махбодид саад болдог тул сүүлийн жилүүдэд хэрэглээгүй.

Та гэртээ юу хийж чадах вэ?

Гэрийн нөхцөлд умайн хүзүүний боловсорч гүйцэх явцыг хурдасгах олон арга байдаг. Гэртээ хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх хэд хэдэн энгийн, байгалийн аргууд:

1. Тогтмол алхах: тогтмол алхах, шатаар авирах. Умайн хүзүүнд хүүхдийн толгойг аажмаар дарах нь төрөлтийг хариуцдаг окситоцин даавар ялгаруулж, боловсорч гүйцэхэд тусалдаг.
2. Бие махбодийн үйл ажиллагааг хязгаарлаж болохгүй. Гэрийн ажил, тусгай дасгал, усанд сэлэх нь бие махбодийг бэхжүүлж, булчингуудыг хөдөлмөрийн стресст бэлддэг (фанатизмгүйгээр!).
3. Хөхний толгойг өдөөх (хуруугаараа хөнгөн үрэх) нь окситоцин үүсэхийг өдөөдөг. Өдөрт гурван удаа 5 минутын турш хийдэг.
4. Хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох нь үтрээг механикаар өдөөдөг бөгөөд булчинг зөөлрүүлдэг простагландиныг эр бэлгийн эсийн хамт умайн хүзүүнд хүргэдэг. Тогтмол бэлгийн амьдрал нь эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд ашигтай байдаг.

Зөвхөн хоолны дэглэмээ өөрчилсөн ч таны биед ихээхэн тус болно. Жирэмсний төгсгөлийн долоо хоногт махнаас татгалзаж, өдөр бүр тослог загас идэх, ургамлын тос, витамины коктейль, шинэхэн жимсний шүүс хэрэглэхийг зөвлөж байна. Простагландины нийлэгжилтийг дэмждэг өөх тосны хүчлүүдийн эх үүсвэр болохын тулд оройн примрозын тос бүхий эмийн капсулыг авна (эмчийн зөвлөмжийн дагуу!).

Анхаар! Үтрээний усалгаа, бургуйг зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хийж болно. бургуй нь агшилт үүсгэж, төрөлтийг өдөөж болно.

Зарим ургамлын декоциний болон дусаах нь умайн хүзүүг боловсорч гүйцэхэд тусалдаг. Өдөр бүр хоолны өмнө бөөрөлзгөнө навчны декоциний хагас шил ууна. Буцалж буй усанд хонуулж уусан сарнайн хонгоыг шүүж, өглөө өлөн элгэн дээрээ цай, 200 мл ууна. Навчтай гүзээлзгэнэтэй компот бэлтгэ. Ийм аргууд нь ихэвчлэн гаж нөлөө үүсгэдэггүй, зөөлөн үйлдэл хийдэг, бүх биед ашигтай нөлөө үзүүлдэг.

Эмийн сангийн согтууруулах ундааны бэлдмэлийг (жишээлбэл, долоогоно хандмал) зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу авч болно. Жирэмсний хэвийн үед умайг бие даан, цаг тухайд нь бэлдэх үед хэт их өдөөлт хийх шаардлагагүй болно.

Дасгал ба амьсгалын техник

Ирээдүйн эхчүүдэд зориулсан тусгай сургалтанд эмчилгээний дасгалууд багтдаг бөгөөд шаардлагатай бүх дасгалуудыг эмчийн хяналтан дор судалдаг. Гэртээ та хүүхэд төрүүлэх булчингийн уян хатан байдлыг нэмэгдүүлэхийн тулд дараах дасгалуудыг аюулгүй ашиглаж болно.

• squat, squat (таны өсгий шалнаас гарахгүй байхыг анхаарна уу);
• хөлийг хажуу тийш нь өргөх - сандлын ар тал дээр онцлон зогсож байхдаа гүйцэтгэдэг;
• бөхийлгөсөн хөлийг (ээлжлэн) босоо байрлалаас ходоод руу татах, гараараа өөртөө туслах;
• Кегелийн дасгалуудыг (перинум ба аарцагны булчинг чангалдаг) жирэмсний туршид хийхийг зөвлөж байна, төрсний дараа ч бас тустай;
• илүүд үздэг байрлал нь завилсан хөлтэй суух (бадамлянхуа эсвэл туркийн байрлал, эрвээхэйний байрлал).

Хел тавих дасгалыг зөвхөн умай хэвийн өндөртэй эсвэл ураг өндөр байрлалтай үед хийхийг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь толгойг аарцагны зөв байрлалд оруулахад тусална. Хэрэв эсрэг заалт байхгүй бол булчингуудыг дараах дасгалаар сургах нь зүйтэй: хөлөө өргөн, гараа урагш сунган, аль болох гүн бөхийж, биеийн жингээ баруун хөлөөс зүүн тийш шилжүүлж, буцаж. Тохиромжтойгоор олон удаа удаан хурдаар хий.

Байгалийн төрөлтийг бэлтгэхийн тулд хамгийн чухал хүчин зүйлүүдийн нэг бол сэтгэлзүйн хандлага юм. Амьсгалын дасгал нь айдас, сандрах, улмаар төрөхийн өмнөх болон хүүхэд төрөх үед булчингийн агшилтаас зайлсхийхэд тусалдаг.

Булчинг бүрэн тайвшруулж, умайг саадгүй нээхийн тулд хэвлийн амьсгалыг удаашруулна: хэвлийн хөндийгөөр хамраар амьсгалах - амаар амьсгалах (хоолой руу нугалах уруулаар), аарцаг, хэвлийн булчинг чангална. Амьсгалах ба амьсгалах үргэлжлэх хугацааны харьцаа 1: 2 байна. Гимнастик хийх замаар амьсгалыг тайвшруулах дасгал хийх нь зуршилтай болох нь зүйтэй.

Жирэмсний эцсийн шатанд байгаа эмэгтэйд тайван байдал, бүх үйл явц хэвийн явагдаж байгаа гэдэгт итгэлтэй байх нь маш чухал юм. Сэтгэлзүйн болон бие бялдрын бэлтгэлийн энгийн аргууд нь умайн хүзүүг байгалийн төрөлтөд бэлэн байлгах, хагарал, гэмтэл бэртлээс зайлсхийхэд тусалдаг бөгөөд бүх үе шатанд эмчийн хяналт нь шаардлагатай бол цаг алдалгүй тусламж үзүүлэх болно.

Төрөх цаг ойртож, түгшүүртэй, удаан хүлээгдэж байна. Одоо, мэдээллийн ерөнхий хүртээмжтэй болсноор ихэнх жирэмсэн эхчүүд маш их гэгээрсэн, жирэмсний үеийн талаар шаардлагатай, ихэвчлэн шаардлагагүй мэдээлэлтэй байдаг. Тэд сэдэвчилсэн форум дээр хоорондоо харилцаж, мэдээлэл солилцдог.

Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүд хэн нэгний сөрөг туршлагыг "оролдох" тохиолдол гардаг бөгөөд энэ нь амьдралын сэтгэл хөдлөлийн тал дээр муугаар нөлөөлдөг. Эмэгтэй хүний ​​сэтгэлзүйн ерөнхий хандлага эерэг хэвээр байвал мэдлэг хэрэгтэй гэдгийг санах нь чухал.

Төрөхийн өмнөх үеийн ач холбогдол

Эмэгтэй хүний ​​​​биеийн мөн чанар нь жирэмслэлт, төрөлтийг байгалийн, физиологийн үзэгдэл болгон тохируулдаг. Амжилтанд хүрэх урьдчилсан нөхцөлүүдийн нэг нь төрөх сувгийн хамгийн нарийхан хэсэг болох умайн хүзүүг хангалттай өргөжүүлэх явдал юм.

Хэрэв эхийн жирэмслэлт ямар ч асуудалгүй, эрүүл чийрэг, дааврын түвшин хэвийн, сэтгэлзүйн болон соматик сайн байвал хүүхэд төрөхөд бэлтгэх талаар санаа зовох хэрэггүй. Гэхдээ энэ бол хамгийн тохиромжтой сонголт юм.

Асуудал, эмгэг байхгүй тохиолдолд хүүхэд төрүүлэхийн тулд умайн хүзүүг гаднаас бэлтгэх шаардлагагүй: байгаль өөрөө бүгдийг хийх болно. Дүрмээр бол эмэгтэй хүний ​​​​бие нь простагландиныг үйлдвэрлэдэг - олон үйлдэлт гормонууд нь умайн булчингийн агшилт, умайн хүзүүг зөөлрүүлэх үүрэгтэй.

Бодит амьдрал дээр та эмгэг биш бол эрүүл мэндийн эмгэгтэй тулгардаг. Ихэнхдээ дааврын тэнцвэргүй байдалтай холбоотой асуудал гардаг бөгөөд үүний үр дүнд умайн хүзүү нь төрөх үед бэлэн, боловсорч гүйцдэггүй байж болно. Эмч энэ асуудлыг урьдчилан, үзлэгийн үеэр анзаарч, амжилттай төрөхийн тулд умайг бэлтгэхийг зөвлөж байна.

Простагландины байгалийн нийлэгжилт хангалтгүй байгаа тохиолдолд тэдгээрийн синтетик аналогийг эх барихад ашигладаг.

Бүх шахмал, эмийн нэгэн адил эдгээр эмүүд нь хэрэглэхэд хатуу заалттай бөгөөд эсрэг заалт, гаж нөлөө багатай байдаг. Тэд төрөх эмнэлэгт зөвхөн шаардлагатай үед, эмчийн хяналтан дор ашиглагддаг.

Умайн боловсорч гүйцсэн байдал

Умайн бэлтгэл нь 36 долоо хоногийн дараа эхэлдэг бөгөөд түүний бэлэн байдлын зэрэг нь хугацаанаас өмнөхөн эмчээс тодорхойлогддог. Организм бүрийн бие даасан шинж чанарыг харгалзан бүх зүйл байгалиас заяасан төлөвлөгөөний дагуу явагдах ёстой.

Хэрэв танд умайн хүзүү бүрэн гүйцэд боловсорч гүйцээгүй гэж хэлсэн бол сандрах шаардлагагүй. Магадгүй түүний цаг хараахан болоогүй байна, магадгүй төрөх хугацааг алдаатай тооцоолсон, эсвэл эмэгтэй хүн эцсийн мөчид буюу 42 долоо хоногт төрөх удамшлын урьдал нөхцөлтэй байдаг.

Умайн төлөвшилтийг 4 шалгуурт үндэслэн онооны системээр тодорхойлно.

1. Тууштай байдал (зөөлрүүлэх).
2. Урт (богино).
3. Умайн хүзүүний сувгийн нээлттэй байдал (нээлт).
4. Аарцгийн тэнхлэгтэй харьцуулахад үтрээнд байрлах байрлал.

Шалгалтын үр дүнг онооны тоогоор илэрхийлсэн бөгөөд нийт авсан онооны үндсэн дээр умай болон умайн хүзүүний хүүхэд төрөхөд бэлэн байдлын шинж чанарыг өгдөг.

Эдгээр параметрүүд дээр үндэслэн дараахь сонголтуудыг хийх боломжтой.

• 0-2 оноо - төлөвшөөгүй;
• 3-4 хангалттай төлөвшөөгүй;
• 5-6 насанд хүрсэн.

Төлөвшөлтийг ямар үед тодорхойлох нь маш чухал юм. Яагаад? Учир нь хэрэв жирэмсний хугацаа дуусаагүй, эмэгтэй хүн цаг хугацаатай хэвээр байгаа бол тусгай арга хэмжээ авах шаардлагагүй болно. Үгүй бол умайн хүзүүг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх нь заавал байх ёстой . Эмэгтэйчүүдийн эмч танд шаардлагатай арга хэмжээг зааж өгөх бөгөөд шаардлагатай бол шаардлагатай эмийг зааж өгнө. Эмийн болон уламжлалт аргуудын аль аль нь хор хөнөөл учруулахгүй.

Умайн хүзүүний төлөвшөөгүй

Хэрэв гүйцээгүй умайн хүзүү нь хожуу үе шатанд эсвэл хүүхэд төрөх үед шууд хэвээр байвал энэ нь хагарал, ноцтой цус алдалт үүсгэдэг.

Энэ нь кесар хагалгааны дараа төрөлт бол аюултай. Умайн хүзүүний сувгийг гүйцээгүй, онгойлгоогүй ургийг түлхэснээр умайн булчингууд маш их ачаалалтай байдаг. Хүндрэлийн үед умайн бие нь сорвины дагуу урагдаж болно. Хэрэв ийм үйл явдал үүсэх эрсдэлтэй бол эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар кесар хагалгааны хэсгийг хийхээр шийддэг.

Хүүхэд төрөхөд бие махбодийг бэлтгэх үед хэвлий нь доошилж, толгой (эсвэл ураг гаргахаар төлөвлөж буй бусад газар) аарцаг руу унаж, хүзүү нь богиносдог. 2 долоо хоногийн дотор салст бүрхэвч нь хоолойноос салж, бэлтгэл агшилт эхэлнэ.

Хэрэв энэ үед умайн хүзүү нь хүлээгдэж буй өөрчлөлтөд ороогүй бөгөөд бэлэн байдлыг харуулахгүй бол хүүхэд төрүүлэхэд умайн хүзүүг бэлтгэх шаардлагатай.

Эрсдлийн бүлэг

Умайн хүзүүний бэлэн байдал нь эмэгтэй хүн төрөх үед эмгэг үүсгэх хүчин зүйлтэй бол онцгой чухал юм. Дараах тохиолдолд илүү ноцтой хандлага шаардлагатай:

• Умайн хүзүүнд элэгдэл үүсч, умайн хүзүүг цочроох эсвэл умайн хүзүүний хэсэгт бусад мэс засал хийсэн: сорви үүсэх эрсдэлтэй.
• Өмнөх төрөлт нь мөн умайн хүзүү нь дутуу дулимаг, хөдөлмөрийн эмгэгээс эхэлдэг.
• Өмнөх төрөлтийг кесар хагалгаагаар хийдэг байсан.
• Төрөх хугацааг эхийн эрүүл мэнд (преэклампси, зүрх судасны өвчин) эсвэл ургийн (гипокси) дээр үндэслэн тооцсон байх ёстой.
• Өмнөх жирэмслэлтийн үед хожуу төрсөн огноог тэмдэглэсэн эсвэл одоогийн жирэмслэлт нь хугацаанаас хойшхи жирэмслэлт юм.
• Эмэгтэй аль хэдийн төрөлттэй, идэвхтэй төрөлт явагдаж байгаа боловч умайн хүзүү хараахан бэлэн болоогүй байна.

Эдгээр бүх тохиолдолд эмч нар төрөх үйл явцад хөндлөнгөөс оролцох эсэхээ шийдэх ёстой. Ихэнхдээ хоёуланг нь аврахын тулд: эх, нялх хүүхэд.

Амбулаторийн тусламж үйлчилгээ

Эхний алхам бол ийм асуудалд хүргэсэн шалтгааныг олж мэдэх тул умай, умайн хүзүүг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх ажлыг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дагуу хийдэг. Жирэмсний эмнэлэгийн эмч дараахь аргыг ашиглахыг зөвлөж байна.

1. Хэрэв умайн хүзүүний дутуу байдал нь умайн булчингийн хүчтэй ая, спазмаас үүдэлтэй бол мэргэжилтэн янз бүрийн тунгийн хэлбэрээр antispasmodics-ийг зааж өгч болно: шахмал, лаа эсвэл тарилга.
2. Физик эмчилгээ нь массаж, зүүний эмчилгээ, хөхний толгойг өдөөдөг.
3. Бэлгэвч хэрэглэхгүйгээр идэвхтэй бэлгийн хавьталд орохыг зөвлөж байна (хэрэв эсрэг заалт байхгүй бол, тухайлбал, ихэсийн өмнөх үе, тасалдал, дутуу төрөх аюул занал). Эмэгтэйд механик өдөөлт болон химийн өдөөлтийг хоёуланг нь авах болно: умайн хүзүүг зөөлрүүлэхэд шаардлагатай простагландин даавар агуулсан эр бэлгийн эсийн үр дүнтэй нөлөө. Дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн, цэвэр агаарт алхах нь ашигтай байдаг.
4. Хожуу үе шатанд сайн тогтсон хоолны дэглэмээр умай удахгүй төрөхөд үр дүнтэй бэлтгэгдсэн байдаг. Махан бүтээгдэхүүний хэрэглээг багасгахыг зөвлөж байна. Энэ нь өөх тосны хүчлээр баялаг далайн загас, бор замаг (далайн замаг), ургамлын тос (ялангуяа ашигтай маалингын үр) -ийн хэмжээг нэмэгдүүлж, эд эсийн уян хатан чанарыг сайжруулдаг болохыг харуулж байна.
5. Оройн primrose (үдшийн primrose) тос нь өндөр үр дүнтэй болохыг харуулсан. Энэ нь их хэмжээний GL (гамма-линолений) хүчил агуулдаг бөгөөд энэ нь биед простагландин болж хувирдаг. Үүнийг схемийн дагуу капсул хэлбэрээр авдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалт байхгүй ч бие даасан үл тэвчих шинжтэй байж болно.
6. Ургамлын гаралтай цай нь ургамлын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшлын урвал байхгүй тохиолдолд тогтоогддог. Хожуу үе шатанд бөөрөлзгөнө навч, долоогонотой цай уухыг зөвлөж байна. Үхрийн нүд, боржинд их хэмжээний GL хүчил байдаг. Та эмчийн зөвлөснөөр гүзээлзгэний навч болон бусад ургамлыг цайнд нэмж болно.

Өөрийгөө эмчилж болохгүй! Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд ямар ч аргыг эмчтэйгээ ярилцах ёстой.

Эмнэлгийн эмчилгээ

Хэрэв дээр дурдсан бүх зүйл үр дүнгүй бол уламжлалт анагаах ухааны аргыг ашиглах хэрэгтэй. Нөхцөл байдалд тохирсон эмийг хэрэглэснээр хамгийн найдвартай, хурдан үр нөлөөг хүлээж болно. Эмийн эмчилгээг дараахь хэрэглээнд багасгадаг.

• Простагландинууд E1 ба E2. Умайн хүзүүний сувагт простагландин агуулсан гель тарьдаг. Уг процедур нь умайн хүзүүг өөрийн даавар үйлдвэрлэх механик өдөөлтөөр дүүргэдэг.
• Мифепристон нь бага зэргийн нөлөөтэй эм боловч үр нөлөө нь PG-ээс бага байдаг. Бүтээгдэхүүн нь үнэтэй тул хүлээгдэж буй үр дүнд хүрэхийн тулд 24 цагийн турш 2 шахмалыг хэрэглэх шаардлагатай.
• Орон нутагтаа далайн хав. Далайн байцааны нимгэн саваа хэрэглэдэг. Хавангаар тэд сувагт механик нөлөө үзүүлж, түүний нээлтийг дэмждэг.
• Foley катетерийг умайн хүзүүний сувагт хийж, умайн хүзүүг зөөлрүүлэх механикаар өдөөдөг.
• Antispasmodics.

PGs (простагландинууд) нь гель хэлбэрээр байдаг: Prepidil (E2-ийн аналог) ба Cytotec (E1-ийн аналог). Эдгээр эмүүд нь үр дүнтэй бөгөөд хэдхэн цагийн дотор умайн хүзүүг тэлэх бэлтгэлтэй байдаг боловч өндөр үнийн түвшнээс гадна ийм эмүүд нь эсрэг заалтуудын жагсаалттай бөгөөд дараахь зүйлийг үүсгэдэг.

• Ихэсийн тасалдал руу.
• Ургийн гипокси.
• Умайн хэт цочромтгой байдал, хурдан төрөлт.
• Төрөхийн өмнөх амнион шингэний урагдал.

Эмийн бэлдмэлийг хэт өдөөлт, гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд зөвхөн эмнэлэгт, мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор хийх ёстой. Өөртөө болон төрөөгүй хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд уламжлалт аргуудыг эмэгтэйчүүдийн эмчтэй ярилцаж, зөвхөн эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд л хэрэглэнэ.

Простагландины синтетик аналогуудын хувьд умайн тэлэгдэлтэй хүнд хэцүү нөхцөлд хүүхэд төрүүлэх үед хэрэглэдэг. Гэхдээ эдгээр эм нь үнэтэй тул жирийн дүүргийн амаржих газарт үргэлж бэлэн байдаггүй. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн эсрэг заалттай байдаг.

Тиймээс та эхлээд умайг аюулгүй аргаар бэлтгэхийг хичээх хэрэгтэй. Гэхдээ үр дүнд хүрэхгүй бол шаардлагатай эмийг зөвлөмжийн дагуу эмчийн хяналтан дор хэрэглээрэй.

Умайн хүзүүг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх нь маш чухал юм. Умайн хүзүүний боловсорч гүйцээгүй байдал нь жирэмсний дараах жирэмслэлт, хүүхэд төрөх үед хагарах, ихэвчлэн мэс заслын арга хэмжээ авах шалтгаан болдог.

Төрөхөд умайн хүзүүг бэлтгэх физиологи

Гормоны түвшин өөрчлөгдсөний үр дүнд - прогестерон дааврын түвшин буурч, эстрогений үйлдвэрлэл нэмэгддэг - эмэгтэй хүний ​​​​биед төрөхөд умайн хүзүүний байгалийн бэлтгэл үүсдэг. Ийм өөрчлөлтүүд нь умайн хүзүүг аажмаар "зөөлрүүлэхэд" хувь нэмэр оруулдаг. Төрөх сувгийг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэж дууссаны дараа энэ нь эхэд олон удаа хагарах, нярайн гэмтэл бэртлээс зайлсхийх болно.

Харамсалтай нь, жирэмсэн эмэгтэй бүр төрөхөөс өмнөхөн умайн хүзүүний шаардлагатай бэлэн байдалд байдаггүй. Эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсний 38 долоо хоногт умайн хүзүүний бэлэн байдлыг шалгаж, үнэлдэг.

Умайн хүзүүний бэлэн байдлын 4 үзүүлэлт байдаг.

1. Урт;
2. хананы нягтрал;
3. Сувгийн нээлттэй байдал;
4. Байршил.

Эмч эдгээр үзүүлэлт бүрт 0-2 оноо өгдөг. Тэдний нийлбэр нь умайн хүзүүний бэлэн байдлын түвшинг илэрхийлдэг.

• 5-6 оноо - умайн хүзүү нь боловсорч гүйцсэн, хүүхэд төрөхөд бэлэн болсон бөгөөд энэ нь богиноссон, зөөлөн, аарцагны төв рүү шилжсэнээр тодорхойлогддог;
• 2-3 оноо - умайн хүзүү хангалтгүй боловсорч гүйцсэн;
• 0-2 оноо - умайн хүзүүний дутуу.

Хэдийгээр 38 долоо хоногт эмч умайн хүзүү бүрэн гүйцэд боловсорч гүйцээгүй гэсэн дүгнэлт гаргасан ч урьдчилан санаа зовох хэрэггүй. Хэдэн өдрийн дараа тэр хүүхэд төрөхөд бүрэн бэлэн болох нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ талаар эмэгтэйчүүдийн эмч дараагийн үзлэгийн үеэр танд мэдэгдэх болно.

Эмнэлгийн сургалт

Хүүхэд төрүүлэхийн тулд үтрээний хиймэл бэлтгэл хийх нь зайлшгүй шаардлагатай дараах тохиолдлууд байдаг.

• жирэмсний дараах жирэмслэлт;
• хэвлий дэх хүүхдийн хөгжлийг удаашруулах;
• хүүхдийн эрүүл мэндийн ноцтой байдал;
• эмчлэх боломжгүй гестоз;
• Rhesus зөрчил.

Жирэмсэн эмэгтэйн умайн хүзүүг бэлтгэх эмнэлгийн аргууд нь:

1. Простагландиныг хэрэглэх.Дүрмээр бол эмч нар умайн хүзүүг хурдан боловсорч гүйцэхэд простагландин агуулсан гель хэрэглэдэг. Энэ нь умайн хүзүүний суваг руу шууд ордог. Энэ арга нь богино хугацаанд нэлээд үр дүнтэй боловч жирэмсэн эмэгтэй эрчимжсэн агшилт, прекурсорын дүр төрхөөс маш их залхдаг;
2. Бета-хориглогч ба antispasmodics хэрэглэх.Эдгээр бодисууд нь тарилга, шахмал хэлбэрээр жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан байдаг боловч одоо маш ховор байдаг;
3. Ламинарийг суваг руу нэвтрүүлэх.Жирэмсэн эмэгтэйн умайн хүзүүнд нимгэн саваа (шүдэнзний модноос ихгүй зузаантай) хэлбэрийн ламинария орж ирдэг бөгөөд чийгэнд өртөх үед арав дахин томордог. Энэ процедур нь өвдөлттэй, тааламжгүй байдаг. Танилцуулснаас хойш дараагийн хэдэн хоногт бор замаг, хаван нь умайн хүзүүний хананд дарамт учруулдаг. Ийм даралтын дор хурдан боловсорч, зөөлрүүлж эхэлдэг. Уг процесс нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, агшилт, үтрээнээс салст ялгарах шинж тэмдэг илэрдэг;
4. Массаж хийх.Умайн хүзүүнд үзүүлэх нөлөө нь бие махбод дахь простагландины байгалийн үйлдвэрлэлийг дэмждэг. Үтрээ болон периний арьсны массаж нь хүүхэд төрөх үед сунгах тэмдэг, нулимсыг арилгах боломжтой;
5. Үтрээний болон шулуун гэдсээр лаа.Зориулалтын зорилгоос гадна үтрээг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх лаа нь янз бүрийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглагддаг. Лаа нь орон нутгийн нөлөөтэй хэдий ч эмэгтэй хүний ​​​​биед бүхэлд нь нөлөөлдөг. Тиймээс, таны эрүүл мэнд, хүүхдийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд тэдгээрийг өөрийн зорилгод бүү ашигла.

Уламжлалт аргууд

Та эмчийн жоргүйгээр умайг төрөхөд бэлтгэх байгалийн янз бүрийн аргыг ашиглаж болно.

Хүүхэд төрөх үед хагарахаас зайлсхийхийн тулд ийм нарийн төвөгтэй, хариуцлагатай үйл явцыг урьдчилан бэлтгэх шаардлагатай. Энд гол зүйл бол перинумыг бэлтгэх явдал юм. Перинум нь булчингийн эд бөгөөд уян хатан байдал, зөөлөн байдал нь хөдөлмөрийн явцыг тодорхойлдог.

Хэрэв та төрөлтийг илүү хялбар болгож, перинум гэмтэх, хагарах магадлалыг хамгийн бага байлгахыг хүсч байвал дараахь зүйлийг хий.

• Эсрэг заалт байхгүй бол тогтмол бэлгийн хавьталд орох. Умайн хүзүүг оролцуулаад үтрээний механик өдөөлт нь төрөх сувгийг удахгүй төрөхөд бэлддэг. Сүүлийн саруудад бэлгэвчээс татгалзах нь зүйтэй. Эрэгтэй эр бэлгийн эс простагландинаар баялаг. Ихэсийн өмнөх үед, түүнчлэн залгуур, ус тасарсан үед бэлгийн хавьталд орохыг хориглоно;
• Жирэмсний 34 дэх долоо хоногоос оройн primrose тосыг капсул хэлбэрээр хэрэглээрэй, энэ нь умайн хүзүүний боловсорч гүйцэхэд тусалдаг. Бөөрөлзгөнө, сарнайн хонго, долоогоно, гүзээлзгэнэ зэрэг өвслөг ургамал ч сайн нөлөө үзүүлдэг. Хэрэглэхийн өмнө эмийн ургамал, харшил болон бусад гаж нөлөөг үл тэвчих шинжтэй тул эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр;
• Периналь массаж хийх. Энэ нь хүүхэд төрөх үед хагарахаас урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга юм. Та ургамлын тос (маалинган үр, чидун) ашиглан перинумыг болгоомжтой массаж хийх хэрэгтэй. Үр нөлөөг сайжруулахын тулд та Гэгээн Жонны цэцгийн ургамлыг тосонд урьдчилан дусааж болно;
• Ургамлын тос (түүхий) болон загасны тос хэрэглэх;
• Төрөхөөс 2 сарын өмнө махыг хоолны дэглэмээс хасах;
• Бүх шинээр гарч ирж буй халдварт болон мөөгөнцрийн өвчнийг цаг тухайд нь эмчил. Хөөндөй ч гэсэн периний булчингийн уян хатан байдал, сулралыг алддаг;
• Бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлээрэй. Илүү их алхаж, нэг эгнээнд суугаад, хөдөлж байхдаа цэвэрлэхийг хичээ, дасгал хий. гимнастик, сунгалт зэрэг нь маш чухал, учир нь та хүчтэй, уян хатан байх хэрэгтэй. Хэрэв танд эмгэг байгаа бол нөхцөл байдлыг улам дордуулахгүйн тулд эхлээд эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Өвдөлтгүй төрөхөд бэлтгэх нь байнгын дасгал, түүний дотор периний булчинг сунгах, уян хатан байдлыг нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн дасгалуудыг багтаадаг бөгөөд энэ нь эргээд төрөлтийг хөнгөвчлөх, хагарахаас хамгаалдаг.

Бид периний булчингуудыг сургадаг

Перинумын булчинг сунгах сайн дасгал бол squatting юм. Тэнцвэрээ хадгалахын тулд та сандал дээр бариад эсвэл хана налж болно. Маш чухал зүйл бол та өсгийгөө шалнаас өргөж болохгүй. Хэрэв хөл нь шалан дээр бүрэн дарагдаагүй бол хурцадмал байдал хамгийн бага байх бөгөөд үр дүн нь ижил байх болно. Эхэндээ ингэж суухад хэцүү байж магадгүй, тугал, гуяндаа зовиуртай өвдөлт мэдрэх болно, гэхдээ хэд хоногийн дараа энэ дасгал илүү хялбар болно.

Хэрэв та шалнаас ямар нэгэн зүйл авах шаардлагатай бол бөхийлгөхийн оронд тонгойж сур.

Боломжтой бол жирэмсний иогийн хичээлд хамрагдаарай. Иогийн бүх дасгалууд нь гадаад болон дотоод булчингуудыг сунгахад чиглэгддэг. Гэртээ байхдаа та аарцагны булчингийн эдийг сунгахад чиглэгдсэн дараах дасгалыг бие даан хийж болно. Босоо байрлалд, сандлын түшлэгийг гараараа барьж, өвдөг дээрээ нугалж буй хөлөө аль болох өндөрт өргө. Хоёр дахь гараараа гуягаа доороос нь дэмжсэнээр өөртөө тусалж чадна. Гурван багц хийсний дараа нөгөө хөлөөрөө ижил зүйлийг давтана.

Өөрийн мэдрэмжийг сонс. Хэрэв та таагүй мэдрэмж төрвөл хөлөө хэт өндөр өргөж болохгүй.

Өөр нэг энгийн дасгал бол завилан сууж, хөлөө урдуураа, өсгийгөө ташаан доороо байрлуулах явдал юм. Энэ байрлалд сууж байхдаа өвдгөө шалан дээр дарах нь хамгийн тохиромжтой. Хэрэв та үүнийг хийж чадахгүй бол цөхрөлтгүй оролдлого хийх хэрэггүй. Ингэж суугаад дасвал дасгалыг хүндрүүлж болно. Амьсгалынхаа хэмнэлээр хөдөлгөөнөө зохицуулж, гараа толгой дээрээ ээлжлэн дээшлүүл.

Туркийн байрлалд аль болох их цаг зарцуулахыг хичээ. Унших, зурагт үзэх, бусад үйл ажиллагаа явуулахдаа ингэж суу.

Кегелийн дасгалууд

Периналь булчингуудад шууд чиглүүлдэг Кегелийн дасгалууд нь умайн хүзүүний төрөлтийг үр дүнтэй бие бялдрын бэлтгэл юм. Тэд зөвхөн хүүхэд төрүүлэх үйл явцыг хөнгөвчлөхөөс гадна эхийн хагарал үүсэх эрсдлийг эрс багасгаж чадна.

Энэхүү гимнастик нь жирэмсэн үед, умайн хүзүүг хүүхэд төрүүлэхээр бэлдэж байх үед, мөн хүүхэд төрсний дараа түүний ая, уян хатан байдлыг сэргээх шаардлагатай үед ашигтай байдаг.

Кегелийн дасгалын мөн чанар нь үтрээний булчингуудыг сунгах биш харин эсрэгээр нь чангалах явдал юм.

Эхлээд хамгийн энгийн дасгалыг хэрхэн хийхийг сур. Сандал дээр суугаад биеэ бага зэрэг урагшлуулна. Одоо үтрээний булчингаа 10-12 удаа шахаж, тайл. Үүнийг өдөрт 2-3 удаа хий.

Хэрэв та эдгээр дасгалуудыг хэзээ ч хийж үзээгүй бөгөөд аль булчингаа чангалах ёстойгоо мэдэхгүй байгаа бол давсаг дүүрсэн үед шээхээ хэрхэн барихыг санаарай. Буцаж барьснаар та зөв булчинг чангална.

Өмнөх дасгалаа ямар ч асуудалгүйгээр даван туулж чадвал сургалтыг бага зэрэг хүндрүүлж чадна. Үүнийг хийхийн тулд төрөлхийн төрөлхийн байрлалыг аваарай - хэвтэж, өвдөг дээрээ бөхийлгөж хөлөө тараана. Тав тухтай байхын тулд нуруу, толгойнхоо доор том хавтгай дэр тавьж болно. Үтрээний булчингаа чангалж, 5-10 минут байлгана. Богино амарсны дараа дасгалаа дахин давтана. 8 давталтаар эхэлж, аажмаар давталтын тоог 30 хүртэл нэмэгдүүл.

Мөн дараахь зүйлийг хий. Суух байрлалд төрөхийн аль нэгийг нь аваарай. Амьсгалаа дарж, үтрээний гаднах булчингуудыг гадагшлуулахыг хичээж, зөөлөн түлхэж эхлээрэй. Үүний дараа амьсгалаа аваад булчингаа чангал. Завсарлага аваад бүгдийг дахин хий.

Илүү нарийн төвөгтэй дасгалыг "өргөх" гэж нэрлэдэг. Босоо байрлалд шахалтын хүчийг аажмаар нэмэгдүүлж, "шал" бүр дээр хэдэн секундын турш дотны булчингаа чангал. Хамгийн их хурцадмал байдалд хүрсний дараа зөөлөн "доошоо".

Кегелийн дасгалыг төрөх хүртэл хийж болно.

Амьсгалах техник

Төрөх, хүүхэд төрүүлэх үед шаардлагатай жирэмсэн эмэгтэйд хэрхэн зөв амьсгалахыг заах нь өвдөлтгүй төрөхөд хэсэгчилсэн бэлтгэл юм.

Амьсгалын техникийг хүүхэд төрөхөөс өмнө сурах хэрэгтэй. Төрөхийн өмнөх болон төрөх үеийн чухал бөгөөд хэцүү мөчүүдэд зөв амьсгалах нь:

• төрөх үед эмэгтэйг тайвшруулах;
• айдас, үймээн самууны нөлөөг багасгах;
• үйл явцад анхаарлаа төвлөрүүлэх;
• өвдөлт, хагарал үүсэх эрсдлийг бууруулах;
• хөдөлмөрийн үргэлжлэх хугацааг багасгах;
• хүүхдийг хангалттай хүчилтөрөгчөөр хангах.

Төрөх үе ба амьсгалын техник:

1. Умайн хүзүүний тэлэлт. Энэ хугацаанд амьсгал нь тайван байх ёстой. Гэдэсээ бөөрөнхийлж байхдаа диафрагмаараа амьсгалах нь хамгийн сайн арга юм. Амаараа аажуухан амьсгалаа гаргаж, уруулаа хуруу шилээр дарах хэрэгтэй;
2. Агшилт. Агшилтын үед эрчим хүч хэмнэх нь маш чухал юм. Та хамраараа урт амьсгал авч, амаараа богино хугацаанд амьсгалж болно. Та мөн "хамраа" амьсгалыг хийж болно - хамараар хоёр богино амьсгал, амаар нэг урт амьсгал;
3. Оролдлого. Түлхэх үед та агаарыг бүрэн амьсгалж, түлхэх хэрэгтэй. Агшилт дууссаны дараа аажмаар амьсгалаа гарга. Энэ амьсгал нь ургийн гадагшлуулах үйл явцыг жигд болгож, улмаар гэмтэл, хагарал үүсэх эрсдлийг бууруулдаг;
4. Ихэсийн ялгаралт. Төрөлтийн эцсийн шатанд амьсгалах тусгай арга байхгүй. Төрөх үед эмэгтэй хүн өөрт нь тохирсон ямар ч аргаар амьсгалж болно.

Умайн хүзүүний боловсорч гүйцсэн түвшинг үнэлэх нь субъектив бөгөөд эмчийн мэргэшил, эмнэлзүйн туршлагаас ихээхэн хамаардаг бөгөөд янз бүрийн мэргэжилтнүүд умайн хүзүүний нөхцөл байдлын талаар өөр өөр дүгнэлт өгч чаддаг боловч үнэлгээний шалгуур нь нэлээд тодорхой байдаг.
Хэрэв 38-39 долоо хоногт эмч умайн хүзүүний төлөвшлийн түвшинг 0-2 оноо гэж үнэлсэн бол энэ нь санаа зовох шалтгаан биш юм. Жирэмсэн эмэгтэйн умайн хүзүү боловсорч, төрөхөд бараг сарын хугацаа үлдсэн байна. Магадгүй энэ үе шатанд эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд санаа зовох зүйлгүй бол умайн хүзүүний боловсорч гүйцсэн түвшинг шалгах нь зайлшгүй шаардлагатай процедур биш юм.
Хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх цаашдын эмнэлгийн арга хэмжээг тодорхойлохын тулд умайн хүзүүний төлөвшлийн түвшинг хэзээ үнэлэх шаардлагатай вэ?
1. Юуны өмнө энэ нь хүүхдийн нөхцөл байдал юм. Ихэсийн нарийссан судаснуудаар хүчилтөрөгч, шим тэжээл хангалтгүй урсаж байгаа эсвэл нялх хүүхдэд түрэмгийллийн тодорхой хүчин зүйл нөлөөлдөг тул ургийн дотоод хөгжилд ихээхэн саатал гарсан гэх мэт үр дүнгээр нь дүгнэж болно. Хэт авиан болон кардиотокографийн өгөгдлөөр - ургийн зүрхний цохилтыг бүртгэх, Доплерографи нь умай, ихэс, ургийн судаснуудад цусны урсгалыг тодорхойлох боломжийг олгодог судалгаа юм. Хүүхдийн нөхцөл байдалд эхийн дагаж мөрддөг амьдралын хэв маяг (эхийн нас 17 нас хүрээгүй, бие махбодийн хүнд хүчир ажил, сэтгэл санааны дарамт, пестицидтэй ажиллах, тамхи татах, архидалт, шаардлагатай биеийн хөдөлгөөний дутагдал) нөлөөлдөг гэж хариулах шаардлагатай. жирэмсэн үед (цэвэр агаарт явган аялал хийх, гимнастикийн дасгал хийх гэх мэт), түүнчлэн жирэмсний үеийн физиологийн байдал (сарын тэмдгийн алдагдлаар илэрдэг дааврын эмгэг, өмнөх үргүйдэл, давтан зулбалт, умайд сорви үүссэн). мэс заслын дараа, умайн фибройд, анамнез дахь умайн хөндийн олон тооны curettages, бөөрний өвчин, зүрх судасны систем).
2. Преэклампси (нефропати). Энэ өвчин нь зөвхөн жирэмсэн үед л тохиолддог, өөрөөр хэлбэл энэ нь үүнтэй шууд холбоотой байдаг. Үүний зэрэгцээ жирэмсэн эх зовж шаналж - цусны даралт ихсэж, хавдаж, бөөр нь ачааллыг даван туулж чадахгүй - шээсэнд уураг гарч ирдэг. Умай болон ихэсийн судасны спазмаас болж хүүхэд бас өвддөг. Энэ хүндрэлийг эхлээд эмээр эмчилдэг; Хэрэв эмийн эмчилгээ үр дүнгүй бол зөвхөн төрөлт нь эх, нялх хүүхдэд туслах болно.
3. Эх, ураг хоорондын Rh зөрчилдөөний улмаас үүсдэг ургийн цус задралын өвчин. Үүний зэрэгцээ эх нь ургийн цусны улаан эсэд хортой нөлөө үзүүлдэг эсрэгбие үүсгэдэг. Ийм эсрэгбиемүүд илүү их хуримтлагдах тусам хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар нь илүү ноцтой болно. Лабораторийн шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээг ашиглан эсрэгбие үүсэх үйл явц, ургийн эрүүл мэндийг хянадаг. Хэрэв эсрэгбиеийн тоо, хүүхдийн нөхцөл байдал нь түүнийг умайд хөгжүүлэхийг зөвшөөрөхгүй бол эмч нар төлөвлөсөн төрөлт хийх шаардлагатай эсэхийг шийддэг.
4. Жирэмсний 41 долоо хоногоос доошгүй хугацаанд үргэлжлэх хандлага. Энэ оношийг тавихын тулд зөвхөн эх барихын хуанлитай үеийг харьцуулах төдийгүй урагт хяналт тавих, түүний доторх хөгжлийн объектив үзүүлэлтийг үнэлэх нь чухал юм.
Хэрэв эдгээр эмнэлгийн заалтуудын дагуу умайн хүзүүний боловсорч гүйцсэн байдлыг үнэлэхдээ түүний бүрэн гүйцэд бус байдал илэрсэн бол энэ нь хүүхэд төрүүлэх, төрөлтийг өдөөх (хөдөлмөрийн механизмыг эхлүүлэх) умайн хүзүүг эм бэлдэх шинж тэмдэг юм.

Процедурын эсрэг заалтууд
Төрөлтийг өдөөхөд эсрэг заалтууд нь үтрээний төрөлтийг хориглодог.
Жишээ нь:
- умайн хөндий рүү орох миомэктоми;
- умайн урагдал
- ургийн хөндлөн байрлал;
- бүрэн ихэсийн өмнөх үе,
- давсагны бүрхүүлийн судас нээгдэх үед хагарах
- умайн хүзүүний инвазив хорт хавдар,
- идэвхтэй бэлгийн герпес
- умайд урьд өмнө хийсэн сонгодог эсвэл урвуу Т хэлбэрийн зүсэлт байгаа эсэх
- төрөх сувгийн цикатрик хэлбэрийн гажиг
- нарийн аарцаг
Простагландинаар төрөлтийг өдөөхдөө дараахь эсрэг заалтуудыг нэмж оруулав.
- - мембраны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих
- ургийн гипоксийн тод шинж тэмдэг
-Хөдөлмөр эхэлсэн
- нүдний дотоод даралт ихсэх
Простагландиныг дараахь өвчний үед болгоомжтой хэрэглэдэг.
- гуурсан хоолойн багтраа
- эпилепси
- глауком
- артерийн гипертензи
- элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал
- зүрх судасны тогтолцооны өвчин
Процедурын тодорхойлолт
Төрөхийн тулд умайн хүзүүг бэлтгэхийн тулд янз бүрийн аргыг хэрэглэдэг.
Гормоны түвшинг бий болгох. Энэ арга нь эстрогений эмийг хэрэглэхэд суурилдаг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг нь Sinestrol юм. Мансууруулах бодисыг булчинд (тарилга) хэд хоногийн турш өдөрт 2 удаа, 20 мянган нэгжээр хийдэг. Ийм эмчилгээ 2-оос 12 хоногоос илүүгүй үргэлжилнэ. Гадаадын эмнэлгүүдэд умайн хүзүүг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэхийн тулд эстроген хэрэглэдэггүй.
Простагландиныг хэрэглэх. Простагландиныг суваг руу умайн хүзүүний суваг руу гель хэлбэрээр эсвэл судсанд уусмал хэлбэрээр тарьдаг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд нь: умайн хүзүүний препидил гель (простагландин Е2 эсвэл динопростон 0.5 мг)
ба үтрээний гель Простин (простагландин E2 -1 ба 2 мг)
Препидил - 0.5 мг / 3 г концентрацитай гель нь умайн хүзүүний сувагт тарина. Одоогийн байдлаар эмч нар Pharmacia & Upjohn (АНУ) компанийн боловсруулсан Prepedil гелийг илүүд үздэг. Энэ эмийн тунгийн хэлбэр нь 2.5 (3 гр) эзэлхүүнтэй 0.5 мг динопростон агуулсан тунгалаг ариутгасан гель бөгөөд умайн хүзүүний эмчилгээнд катетер бүхий нэг удаагийн тариур юм. Бэлдмэлийг хэрэглэхээс өмнө умайн хүзүүний байдал, судасны цохилт, амьсгалын хэмжээ, цусны даралтыг тодорхойлох, мөн ургийн байдал, умайн агшилтын үйл ажиллагааг үнэлэх шаардлагатай. Жирэмсэн эмэгтэйг хэвтээ байрлалд толины хяналтан дор тариурын үзүүрийг умайн хүзүүний суваг руу зөвхөн дотоод яс хүртэл оруулна. Катетерийг аажмаар сугалж, поршен дээр дарж тариурын агуулгыг бүхэлд нь тарина. Хэрэв тариурт тодорхой хэмжээний гель үлдсэн бол катетерийг залгиурын дотоод хэсэгт дахин суулгаж, процедурыг давтана.
Умайн хүзүүний сувгаас гель гоожихоос сэргийлэхийн тулд өвчтөн 30 минутын турш хэвтэх байрлалд үлддэг.
Шаардлагатай бол Prepidil гель хэрэглэхийг давтаж болно, гэхдээ 6 цагийн дараа биш. Давталтын тоо гурав хүртэл байж болно.
3 цаг тутамд умайн хүзүүний нөхцөл байдлыг үнэлж, судасны цохилт, цусны даралт, амьсгалын давтамжийг хянах шаардлагатай.
Мансууруулах бодис хэрэглэх зорилго нь умайн хүзүүг "боловсорч гүйцэхэд" хүрэх явдал боловч аяндаа хөдөлмөрийн хөгжлийг үгүйсгэхгүй.

Простин - үтрээний гель Эмийн тунгийн хэлбэр нь тунгалаг ариутгасан гель (2.5 мл) бөгөөд нэг удаагийн тариурт 1 эсвэл 2 мг динопростон агуулсан, умайн хөндийд хэрэглэх зориулалттай. Өнөөдөр Pharmacia & Upjohn (АНУ)-ийн боловсруулсан Prostin-gel-ийг илүү их ашигладаг. Мансууруулах бодисын тунгийн хэлбэр нь тунгалаг ариутгасан гель (2.5 мл) бөгөөд 1 эсвэл 2 мг простагландин E2 агуулсан нэг удаагийн тариурт дотоод хоолойд тарьдаг.
Хэрэглэхийн тулд гель бүхий тариур бэлтгэх нь Препидил гель хэрэглэхтэй адил бөгөөд энэ эмийг умайн хүзүүний суваг руу тарихад ашигладаггүй.
Бэлдмэлийг тариур ашиглан өвчтөн хэвтээ байрлалд, толин тусгал ашиглан харааны хяналтан дор үтрээний арын нүхэнд хийдэг. Умайн хүзүүний сувгаас гель гоожихоос сэргийлэхийн тулд өвчтөн 30 минутын турш хэвтээ байрлалд байна.
Prostin E 2-ийг нэвтрүүлэх зорилго нь төрөлтийг эхлүүлэх явдал юм. Нэмэлт нөлөөллийн хувьд умайн хүзүүний "боловсорч гүйцэх" үйл явцад эерэг нөлөө үзүүлэх нь "боловсорч гүйцээгүй" үед ажиглагддаг.
Ажиглалтын явцад ургийн байдал, умайн агшилтын үйл ажиллагаанд хяналт тавьдаг. Өвчтөний судасны цохилт, цусны даралт, амьсгалын давтамжийг хянах.
Гель нь 6 ба 12 цагийн дараа 1.0 эсвэл 2.0 мг тунгаар (өөрөөр хэлбэл 2 эсвэл 3 удаа) дахин хэрэглэж болно, хамгийн их нийт тун нь 3 мг байна.
Enzaprost бол Sanofi/Chinoin-ийн Унгарын эм юм. Судсаар тарих зориулалттай, i.e. дусаагуур ашиглан. Простагландин E2 агуулсан үтрээний гельээс ялгаатай нь Enzaprost нь простагландин F2 альфа аналогийг агуулдаг.
Энзапрост дуслыг 9-15 мкг/мин дуслаар хийнэ. Мансууруулах бодисын нийт тун нь 1-5 мг байна.
Enzaprost-ийг нэвтрүүлэх зорилго нь хөдөлмөрийн механизмыг эхлүүлэх, умайн хүзүүг өргөжүүлэх, төрөлтийг өдөөх явдал юм.
Механик аргууд
Умайн хүзүүнд механик нөлөө үзүүлэх хамгийн түгээмэл арга бол ламинарийг нэвтрүүлэх явдал юм. Келп бол далайн байцаа бөгөөд үүнийг бид "далайн байцаа" гэж нэрлэдэг. Энэхүү биологийн бүтээгдэхүүн нь маш өргөн хүрээний үйлдэлтэй бөгөөд эх барихын эмчилгээнд ч хэрэглэгддэг. Ламинариа нь burzhi гэж нэрлэгддэг тусгай саваа хэлбэрээр умайн хүзүүний суваг руу ордог.
Ламинари нь умайн хүзүүний суваг дотор бүрэн хэвтэж, гадаад залгиураас бага зэрэг цухуйсан байхаар нэвтрүүлсэн. Салстаар ханасан үед тэд хавдаж, умайн хүзүүний сувгийг механикаар нээж өгдөг. Келп нь простагландины үйлдвэрлэлд шууд нөлөөлдөг тусгай бодис - арахидоны хүчил агуулдаг. Бор замаг хэрэглэсний дараа простагландин F2-ийн агууламж нэмэгддэг болохыг тэмдэглэжээ. Нэг хуралдааны үеэр 1-ээс 5 ламинариа хийдэг. Процедурын үр нөлөөг эмч нар нэг өдрийн дотор үнэлдэг. Шаардлагатай бол процедурыг давтаж болно.

Бие махбодийг хүүхэд төрүүлэхэд цогц, амжилттай бэлтгэх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм умайн хүзүүг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх.

Хүүхэд төрөх үед умайн хүзүү ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

Үнэн хэрэгтээ энэ нь хүүхдийг төрөх сувгаар амжилттай нэвтрүүлэх гол холбоос юм.

Жирэмсний төгсгөлд, тухайлбал жирэмсний 30-33 долоо хоногоос эхлэн таны биед үл үзэгдэх өөрчлөлтүүд гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та эдгээр өөрчлөлтийг бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хуваах юм бол та өөрөө үүнийг анзаарах нь дамжиггүй.

Хүүхэд төрөхөд бие хэрхэн бэлддэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд та хүүхэд төрүүлэх бэлтгэлийн дараах шинж тэмдгүүдийг анзаарч болно.

1. Хоолны дуршил өөрчлөгдөх– Би хүнд, шингэц муутай хоол идэх хүсэлгүй болсон.

Магадгүй маханд сөрөг хандлага гарч ирэх бөгөөд бие нь илүү их ногоо, жимс жимсгэнэ хүсэх болно. Та үүнд хөндлөнгөөс оролцох ёсгүй. Жирэмсний сүүлийн үе шатанд мах идэх нь биеийн дотоод эд эсийг уян хатан болгоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөх үед хагарах шалтгаан болдог гэж үздэг.

Гэхдээ энэ нь бүхэлдээ үнэн биш юм. Ийм үр дагавар нь зөвхөн буруу, даавар ихтэй, байгалийн бус мах идсэнээс л үүсдэг. Бэлчээрийн үнээний сайн, байгалийн мах нь хүүхэд төрүүлэх бэлтгэлд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй.

1. Биеийн ерөнхий байдал өөрчлөгддөг.

Хэрэв та жирэмсэн байхдаа дасгал хөдөлгөөн хийгээгүй бол 34-35 долоо хоног гэхэд залхуурал, юу ч хийхээс буцахгүй байх магадлалтай. Бие нь илүү чухал зүйлд хүч чадлаа хадгалдаг.

Гэсэн хэдий ч спорт, биеийн тамирын дасгал сургуулилт нь танд танил бол та ийм хачирхалтай зүйлийг анзаарахгүй байх болно.

1. Цутгах тоо нэмэгддэг.

Энэ цэг нь умайн хүзүүг оролцуулан хүүхэд төрүүлэх дотоод эдийг бэлтгэхтэй шууд холбоотой. Цусны шүүрэл маш хүнд байж магадгүй тул сарын тэмдгийн үед ариун цэврийн хэрэглэл хэрэглэх шаардлагатай.

Төрөхийн өмнөх урсацыг ус гоожихоос ялгах нь ихэвчлэн энгийн байдаг: та дотуур хувцасндаа даавуун өөдөс хийх хэрэгтэй, цагаан өнгөтэй, 3-4 удаа нугалж (дэр шиг зүйл хий). Дараа нь шалгана уу - төрөхийн өмнөх шүүрэл нь салстын шинж чанартай байдаг бөгөөд амнион шингэн нь ердийн ус шиг даавууг нойтон болгоно.

Умайн хүзүүг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэхэд хэрхэн туслах вэ?

Гэсэн хэдий ч, хэрэв та умайн хүзүүгээ гэнэт үүнийг хийхээ мартсан бол хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэхэд маш сайн тусалж чадна.

Үүнийг хийхийн тулд танд хэрэгтэй:

• эмэгтэйчүүдийн тохиолдлын тоог нэмэгдүүлэх.Хатгамал, өмд оёх, нялх хүүхдэд зориулсан зүйл бэлтгэх - эдгээр бүх үйлдлүүд нь таны төрөлхийн эмэгтэйлэг байдлыг сэрээдэг. Энэ нь тэд бие махбодийг эмэгтэй хүн шиг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэхийг шаарддаг гэсэн үг юм.
• хоолны дэглэмээ өөрчил.

• Хэрэв заасан бол оройн примрозын тосыг авч эхэлж болно.

Гэсэн хэдий ч одоо зах зээл дээр маш олон төрлийн тос байдаг гэдгийг санаарай. Танд Е витамин нэмэлгүйгээр ЗӨВХӨН оройн primrose тос агуулсан сайн тос хэрэгтэй.

Умайн хүзүүний бэлтгэл гэдгийг санаарай хүүхэд төрүүлэхийн тулд бие махбодийг цогцоор нь бэлтгэх хэвийн үйл явц.

Яг л Олимпийн наадмаас алтан медаль авах гэж байгаа тамирчинтай адил бэлтгэл нь иж бүрэн: бие бялдар, сэтгэл зүй, шаардлагатай хувцас, гутлыг сонгосон. Нэг бүрэлдэхүүн хэсгийг хасвал Олимпийн алтан медаль авах магадлал эрс багасна.

Жирэмсний 38-39 долоо хоногт умайн хүзүү зөөлөн, сул, 1-2 см-ээр өргөсдөг. Энэ үзүүлэлт дээр анхаарлаа төвлөрүүлснээр эмч хэзээ төрөхийг урьдчилан таамаглаж чадна.

Гэхдээ хүүхэд төрөх үед умайн хүзүү нь шаардлагатай бүх өөрчлөлтийг бэлдэж, хийдэг. Эцсийн эцэст, агшилт нь бас бэлтгэлийн үйл явц бөгөөд умайн хүзүүний боловсорч гүйцсэн, хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх нь тэдний арын дэвсгэр дээр явагддаг.

Сайн зүйлд итгээрэй, хүүхдийн төрөлт сайн байхын тулд чадах бүхнээ хий, үлдсэн хугацаанд байгальд найд. Тэр таны төрөлт байгалийн төлөвлөсөн хувилбарын дагуу явагдахын тулд юу хийх, яаж хийхийг мэддэг.