Хэзээ залгахаа мэддэг хүн цөөхөн Эмнэлгийн яаралтай тусламж, хэзээ - Эмнэлгийн яаралтай тусламж."Гэхдээ энэ нь ижил зүйл биш гэж үү?" - Олон хүн асуух болно. Тэд үнэндээ хоёр өөр үйлчилгээ юм.
түргэн тусламж- Энэ бол дүүргийн эмнэлгүүдийн тасгийн нэг хэсэг юм.
Түргэн тусламжЭнэ бол нийслэлийн Онцгой байдлын газар юм.
Түргэн тусламж, түргэн тусламжийн машин янз бүрийн дуудлагаар ирдэг. Түргэн тусламжийн үзлэг нь орон нутгийн эмчид үзүүлэхтэй адил бөгөөд танд анхны тусламж үзүүлэх болно, гэхдээ илүү ноцтой арга хэмжээ авах шаардлагатай бол түргэн тусламж дуудах болно. Зөвхөн түргэн тусламж яаралтай эмнэлэгт хэвтэх боломжтой.
Түргэн тусламжийг зөвхөн таны амь насанд аюул заналхийлж буй үхлийн ойролцоо нөхцөлд дууддаг.
Түргэн тусламж ирэхэд:
- осол: хугарал, мултрах, живэх, түлэгдэх, цахилгаанд цохиулах, аянга цохих, хөлдөх, халуунд цохиулах, дүүжлэх, амьсгалын замд гадны биетүүд, шарх, хөхөрсөн;
- яаралтай мэс заслын болон эмчилгээний тусламж шаардлагатай үед;
- ухаан алдах гэнэтийн өвчин, хүнд цус алдалт, таталт таталт, температурын огцом өсөлт, муудах, амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн эмгэг, саажилт, зүрхний цочмог өвдөлт;
- гудамжинд эсвэл гэртээ тохиолддог төрөлт;
- аль ч газраас (олон нийтийн газар, гудамж, байшин) дуудлагад ирдэг;
- осол, ослын газарт ирдэг.
Түргэн тусламж ҮГҮЙ:
- өвчтөнийг гэрээс нь эмнэлэгт хүргэж, эсрэгээр нь тээвэрлэдэг;
- эмчийн зааж өгсөн эмнэлгийн процедурыг гүйцэтгэдэг.
Танд дараах тохиолдолд яаралтай тусламж ирнэ.
- хоолны хордлого;
- өндөр настан эсвэл хүндрэлтэй үед 38-аас дээш температур;
- хорт хавдартай өвчтөнд хүчтэй өвдөлт;
- ишеми эсвэл цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдэд хүчтэй өвдөлт;
- ходоод гэдэсний замын архаг өвчнийг хурцатгах үед хэвлийн хүчтэй өвдөлт;
- шахмалаар арилдаггүй мигрень хүчтэй толгой өвдөх;
- доод нуруу, үе мөчний хүчтэй өвдөлт (osteochondrosis, sciatica);
- амьсгал давчдах, ханиалгах;
- архаг өвчтэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдал улам дордох, муудах;
- жижиг түлэгдэлт;
- зөвхөн гэртээ ирдэг.
Эмнэлгийн яаралтай тусламж ҮГҮЙ:
- өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлдэг;
- осол, ослын газарт очдог.
Түргэн тусламж, яаралтай тусламжийн машинууд ялгаатай юу?
Түргэн тусламжийн машин нь тусгай тоног төхөөрөмжөөр (дефибриллятор, хүчилтөрөгчийн сав) үргэлж тоноглогдсон байдаг бөгөөд түргэн тусламжийн машин нь дуудлагаас хамааран гарц дээр шаардлагатай тусгай тоног төхөөрөмжийг авдаг.
Нормативын дагуу түргэн тусламжийн машин 1 цагийн дараа, түргэн тусламж 15 минутын дараа ирэх ёстой. Гэхдээ практикээс харахад цагийн зөрүү тийм ч их ялгаатай биш юм. Хотод түргэн тусламжийн станц үргэлж цөөхөн байдаг тул тэндээс ирсэн машинууд хамгийн ойр байрлах дэд станцын "түргэн тусламж"-аас илүү удаан явах боломжтой. Харамсалтай нь эмнэлгийн тусламж тэр бүр цагтаа ирдэггүй, эмнэлгийн ажилчдын баг хэдэн цаг хүлээх шаардлагатай болдог. Өөрийгөө болон хайртай хүмүүсээ хамгаалахын тулд анхны тусламжийн үндсийг сур, энэ нь тийм ч хэцүү биш боловч тусламж ирэх хүртэл амьд үлдэхэд тусална.
Хэрэв та юу дуудахаа мэдэхгүй байгаа бол санаа зовох хэрэггүй. 103 руу ирсэн бүх дуудлага нэг диспетчерийн станц руу очдог. Диспетчерт нөхцөл байдлыг тайлбарлахад тэр танд ямар үйлчилгээ ирэхийг шийдэх болно.
Дуудлагын үеэр юу хэлэх вэ
- дуудлагын шалтгааныг тодорхой хэлэх, хэрэв та өөрийгөө оношлох боломжгүй бол үндсэн шинж тэмдгүүдийг жагсаах;
- нэн даруй гэр рүүгээ хэрхэн жолоодохыг зааж өгнө үү. Хотуудад байшингийн орох хаалга нь ихэвчлэн шулуун биш, хөрш зэргэлдээ гудамжаар дамждаг. Машин түгжрэлээс болж зам дээр саатаад зогсохгүй ойр орчмынхоо эргэн тойронд тэнүүчилж, цаг хугацаа алддаг.
Эмнэлгийн яаралтай тусламж нь иргэдэд үзүүлэх эмнэлгийн болон нийгмийн тусламжийг хэрэгжүүлэх нэг баталгаа юм.
Ослын газар (гудамжинд, олон нийтийн газар, байгууллага, гэртээ, өвчтэй хүн явах замд) хүний амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлж буй нөхцөл байдал, гэмтэл бэртлийн үед өвчтөн, бэртэж гэмтсэн хүмүүст яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх. эмнэлэг).
Түргэн тусламжийг цочмог өвчний үед, олон нийтийн гамшиг, байгалийн гамшиг, осол аваар, хүүхэд төрүүлэх, жирэмсний хэвийн явцыг зөрчсөн тохиолдолд, олон нийтийн газар, гудамжинд, гэртээ үзүүлдэг.
Яаралтай тусламжархаг өвчний улмаас гэртээ өвдөж байна.
Манай улсад түргэн тусламжийн болон түргэн тусламжийн станцууд, түргэн тусламжийн эмнэлэг (эсвэл эмнэлгийн байгууллагуудын нэгдсэн сүлжээний яаралтай тусламжийн тасаг), агаарын түргэн тусламжийг багтаасан эмнэлгийн яаралтай тусламжийг зохион байгуулах үндэсний тогтолцоо бий болсон.
Түргэн тусламжийн төвийн ажлын зохион байгуулалт
Эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэхийн тулд түргэн тусламжийн болон түргэн тусламжийн станцууд байдаг. Түргэн тусламжийн станцууд нь системчилсэн эмчилгээнд оролцдоггүй, эмнэлгийн өмнөх үе шатанд яаралтай тусламж үзүүлэх зориулалттай (ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2000 оны 3-р сарын 26-ны өдрийн 100 тоот тушаалыг үзнэ үү). Түргэн тусламжийн станцууд өвчтөн болон тэдний төрөл төрөгсдөд өвчний хуудас, гэрчилгээ болон бусад бичмэл баримт бичгийг олгодоггүй.
Өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх ажлыг эмнэлгийн байгууллагуудын нэгдсэн сүлжээний түргэн тусламжийн эмнэлэг, яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх хэлтэс гүйцэтгэдэг.
Түргэн тусламжийн станцууд амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг яаралтай оношлох, эмчлэх тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон тусгай түргэн тусламжийн машинуудаар тоноглогдсон. Түргэн тусламжийн станцуудын ажлыг бригад зохион байгуулдаг. Шугаман (эмч ба фельдшер), мэргэшсэн (эмч, хоёр фельдшер), шугаман фельдшер (ихэвчлэн өвчтөнийг зорилтот тээвэрлэхэд ашигладаг) бригадууд байдаг. Томоохон хотуудад ихэвчлэн дараах мэргэшсэн багууд ажилладаг: сэхээн амьдруулах, мэдрэл, халдварт өвчин, хүүхдийн сэхээн амьдруулах, сэтгэцийн гэх мэт. Багуудын бүх ажлыг баримтжуулж, дуудлагын картыг багийн эмч бөглөж, үүргийн дараа хүлээлгэн өгдөг. ээлжийн ахлах эмчийн хяналтанд, дараа нь хадгалалт, статистик боловсруулалт, зохион байгуулалт, арга зүйн хэлтэст. Шаардлагатай бол (ерөнхий сүлжээний эмч нар, мөрдөн байцаах албаны хүмүүс гэх мэт хүсэлтээр) та үргэлж дуудлагын картыг олж, дуудлагын нөхцөл байдлыг олж мэдэх боломжтой. Хэрэв өвчтөн эмнэлэгт хэвтсэн бол эмч, фельдшер нь дагалдах хуудсыг бөглөх бөгөөд энэ нь өвчтөнийг эмнэлгээс гарах хүртэл эсвэл өвчтөн нас барах хүртэл өвчний түүхэнд үлддэг. Эмнэлэг нь дагалдах хуудасны урагдсан хуудсыг станцад буцааж өгдөг бөгөөд энэ нь түргэн тусламжийн багийн алдааны бүртгэлийг хөтөлж, улмаар түргэн тусламжийн багийн ажлын чанарыг сайжруулдаг.
Дуудлагын газар түргэн тусламжийн баг шаардлагатай эмчилгээг хамгийн их хэмжээгээр (өвчтөнийг тээвэрлэх замд) хийдэг. Өвчтэй, бэртсэн хүмүүст тусламж үзүүлэхэд гол үүрэг нь багийн үйл ажиллагааг удирдан чиглүүлдэг багийн эмч юм. Хэцүү тохиолдолд эмч ээлжийн ахлах эмчтэй утсаар зөвлөлддөг. Ихэнхдээ ээлжийн ахлах эмч шугаман багийн эмчийн хүсэлтээр тусгай багийг дуудлагын газар руу илгээдэг. Яаралтай тусламж шаардлагатай өвчтөнүүдийг агаарын түргэн тусламжийн онгоц, нисдэг тэргээр хол зайд тээвэрлэдэг.
Одоогоос зуу гаруй жилийн өмнө манай улсад дэлхийд байхгүй, "өвчтөн эмч рүүгээ биш, эмч өвчтөн рүүгээ явна" гэсэн зарчмаар ажилладаг түргэн тусламжийн үйлчилгээ бий болсон.
Үүний гол үүрэг бол ослын газар, тээвэрлэх явцад эмгэгийн нөхцөл байдал үүссэнээс эхлээд өвчтөн, хохирогчдод эмнэлгийн мэргэшсэн, нарийн мэргэжлийн тусламжийг аль болох хурдан үзүүлэх, нөхөн сэргээхэд чиглэсэн эмчилгээний арга хэмжээг хамгийн их хэмжээгээр хийх явдал юм. амин чухал эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаа. Гадаадын эмч нар дотоодын түргэн тусламжийн үйлчилгээг "Оросын үндэсний бахархал" хэмээн нэрлэж, өдөр, шөнийн аль ч цагт эмнэлгийн яаралтай тусламжийг дулаан орноосоо гаралгүй, материаллаг зардал гаргахгүйгээр авах боломжтой манай хүн амд атаархдаг.
Хүний амь насыг аврах гол зорилго бүхий энэхүү өвөрмөц үйлчилгээ нь өдгөө өөрт тохиолдохгүй үйл ажиллагаа явуулж, нийгмийн олон асуудлыг шийдвэрлэхээр шийдсэнд үнэхээр харамсаж байна.
Саажилттай эмээгийн живхийг солихын тулд түргэн тусламж дуудах нь дэлхийн аль ч улсад хэний ч санаанд ордоггүй. "Гэхдээ би ганцаараа даван туулж чадахгүй" гэж охин нь ичиж зовсон ч сүүдэргүй хэлэв. Тэгээд дараагийн орцонд хэвтэрт байгаа өвчтөн орноосоо унав. Тэд дахин түргэн тусламж дуудаж, эмэгтэйчүүдийн бригадыг хараад уурлаж: "Бид эрчүүдийг явуулахыг хүссэн!"
Согтуу хөрш нь шалан дээр нь хүрч чадаагүй шатан дээр унаж, гарцанд саад болж байна. Эсвэл HOME таны үүдэнд унтах газрыг сонгосон. "Бид түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй байна" гэж айлын хэн нэгэн "намайг эмнэлэгт хүргэж өгөөч" гэж хэлдэг.
Хэн бохир заваан, муухай орон гэргүй, шалбаагт хэвтэж буй согтуу хүнтэй заваарахыг хүсэх вэ? Хонгил, дээврийн хонгилоос олдсон орон гэргүй хүүхдүүдийг яах вэ? Яаралтай түргэн тусламжийн машин байгаа үед эдгээр асуултанд хариулахын тулд та тархиныхаа эргэлтийг ачаалж болохгүй. Эдгээр асуудлыг шийдвэрлэхээр дуудагдсан нийгмийн үйлчилгээний олон албан тушаалтан энэ цаг үед юу хийж байна вэ?
Зөвхөн маш баян, үрэлгэн эзэн нь орон гэргүй хүмүүсийг хайж, эмнэлэгт хүргэхийн тулд мэргэжлийн эмнэлгийн багийг илгээж, клиник эмнэлгүүдийг тэдний орогнох газар болгон ашиглахыг зөвшөөрнө. Эдгээр өрөвдөлтэй, өрөвдөлтэй хүмүүсийн хувь заяаны хариуцлагыг эрүүл мэндийн байгууллага бус төрийн байгууллага үүрэх учиртай.
Түргэн тусламжийн машиныг үнэ төлбөргүй такси болгон ашиглахыг онцгойлон тэмдэглэх нь зүйтэй. "Биднийг чих хамар хоолойн эмчийн (нүдний эмч, арьсны эмч, харшлын эмч гэх мэт) зөвлөгөөнд аваач, намайг хүссэн газар аваачих хүртэл би түргэн тусламж дуудах болно!" Түүнийг эсэргүүцэж зүрхэлсэн "муу" эмчийн талаар тэр даруй гомдолло. Та авч явах ёстой, хаашаа явах вэ?
Эмнэлгийн хүлээн авах тасагт дахиад л "Яаж? Чи аль хэдийн яваад байна уу? Тэгээд хэн биднийг гэрт хүргэж өгөх вэ?
2010 оны халуун зун зарим хүмүүс түргэн тусламжийн багийнхныг утаатай Москвагаас яаралтай нүүлгэн шилжүүлэх эсвэл эрүүл хүүхдийг "агааржуулагчтай эмнэлэгт" яаралтай хэвтүүлэхийг шаарджээ. “Живж буйг аврах нь живж буй хүмүүсийн өөрсдийнх нь ажил” гэсэн уриан дор гэр бүлээ аюулгүй газар аваачиж эсвэл орон сууцанд агааржуулагч тавих нь илүү логик биш гэж үү?
Хүүхэд унаж, өвдөг нь хугарсан бөгөөд гэртээ ногоон байгууламж байхгүй - тэд түргэн тусламж дууддаг. Дүүргийн сувилагч антибиотик (витамин) тариа хийхээр ирээгүй - тэд түргэн тусламж дууддаг. Архаг гастриттай өвчтөн түргэн тусламж дуудаж, толгой өвдөхөд өвдөлт намдаах эм ууж чадах эсэх, ходоод нь өвдөж болзошгүй эсэхийг мэдэхийн тулд түргэн тусламж дууддаг. Ээж нь хүүхдэд бургуй тавих, чихэнд нь шахалт хийх, хэлтэрхий арилгах зэргийг мэддэггүй - тэд түргэн тусламж дуудах гэх мэт. гэх мэт. Энэ жагсаалтыг тодорхойгүй хугацаагаар үргэлжлүүлж болно. Иймээс орой бүр 20 цагаас шөнийн 02 цаг хүртэл болдог “явган цагаар” цаг наргүй, ялангуяа өвлийн улиралд дуудлагыг ихээхэн сааталтайгаар багуудад шилжүүлж, өвчтөнүүдийг албадан саатуулдаг. эмнэлгийн тусламжийг хэдэн цагаар хүлээх.
Бидний нэгэн цагт бахархаж байсан түргэн тусламжийн гол давуу тал нь үнэ төлбөргүй, хүртээмжтэй байсан нь одоо манай үйлчилгээнд сөрөг нөлөө үзүүлжээ. Тийм ээ, энэ нь үнэн: яагаад түүнийг хүндэлдэг вэ, энэ түргэн тусламжийн машин, үргэлж гарт байгаа зүйлийг үнэлж, нэг ч төгрөгний зардал гарахгүй гэж үү?
Тиймээс түргэн тусламжийн багийнхан шөнийн цагаар харанхуй бохир орцоор алхаж, тохирох байр хайж, өвчтөний ойр дотны хүмүүсээс хэн нь ч тэдэнтэй уулзах гэж төвөгшөөхгүй. "Манай хашаанд олон хулиганууд байдаг, гудамжинд гарах нь аймшигтай" гэж залуу аав нялх хүүхэд дээр ирж, зөв орцыг удаан хугацаанд хайж байсан бригадын зэмлэлд хариулав (тоо нь заагаагүй) гэрэлтүүлэггүй хашаанд. Хүүхдийн багт голчлон ажилладаг эмэгтэйчүүд хачин хашаа, харанхуй орцонд бүр ч илүү айдаг нь түүний санаанд багтахгүй.
Цэвэр алчуур бэлтгэхийг хүсэхэд тэд: өлгөөтэй зүйлээр өөрийгөө арч.
Бригад ирэхээс өмнө нохойг зайлуулах ёстой гэж хэлэхэд харгис хариу үйлдэл үзүүлж, эмч нарт өгөх амлалт өгдөг.
Хэрэв өвчтөнийг дамнуурга дээр машин руу авч явах шаардлагатай бол хамаатан садныхаа тусламж шаардлагатай бол уур хилэн ихэвчлэн гарч ирдэг: таны ачигчид хаана байна?
Бригадын хаалгыг онгойлгохдоо тэд эмх цэгцтэй хэлж чадна: гутлаа тайл, эс тэгвээс шалыг будах болно. Зөвхөн энэ тушаал нь дуудлага нь үндэслэлгүй болохыг гэрчилж байна. Хүүхдийн амь насанд аюул учирсан үед шалны цэвэр байдалд санаа зовох уу?
Энэ нь миний толгойд багтахгүй байна: өдрийн аль ч цагт таны тусламж руу яарч байгаа хүмүүст ийм үл хүндэтгэх, бүр үл тоомсорлох байдлаар яаж хандах вэ? Анхны тусламж үзүүлэхдээ мартагддаг ардын мэргэн үг "Уран сунгасан гар хаздаггүй" гэж хэлдэг. Түргэн тусламжийн машин дээр ажиллаж буй эмч, эмнэлгийн ажилтнууд манай анагаах ухааны алтан санг бүрдүүлдэг бөгөөд хамгийн гайхалтай нөхцөлд хохирогчдод шаардлагатай тусламжийг хэдхэн минутын дотор үзүүлж, амь насыг нь аварч чадсанд нь хүндэтгэлтэй хандахын зэрэгцээ заримдаа биширдэг. Эвдэрсэн машинд дарагдсан эсвэл нурсан барилгын нурангид дарагдсан хүнд венийн судсанд орж, венийн судас тарих, түргэн тусламжийн тэргэнд амьсгалын замын хөдөлгөөн хийх, захын лангуун дээр хүүхдээ төрүүлэх, сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнд венийн судсаар хийлгэхийг ятгаж үзээрэй. Гал тогооны хутгаа доошлуулан "амьдралын тухай ярь." ".
Яруу найрагч Андрей Вознесенскийд эелдэг үг хэлж, энэ хүнд хэцүү мэргэжлийн үйлчлэгчдийг өрөвдсөнд баярлалаа.
Бизнесийн хилэнцэт хорхойн дунд
ойролцоо амьдрах ашиг тус,
богино үстэй түргэн тусламж
Золгүй явдалд ойрхон амьдардаг.
Шөнө дунд хаашаа явж байгаа юм бэ?
Хөлдөж байна. Би дулаахан байх болно.
эрүүдэн шүүх түргэн тусламж,
Зөвхөн хэн танд туслах вэ?
Хүүхдэд яаралтай тусламж үзүүлэхийн тулд хүүхдийн бүх зовлон зүдгүүрийг тэвчиж, аль болох хөнгөвчлөх, арилгахыг хичээдэг хүүхдийн тусгай багийг байгуулсан.
"03" -д ирсэн хүүхдүүдийн бүх дуудлагыг Москвагийн яаралтай тусламжийн болон түргэн тусламжийн төвийн хүүхдийн консол руу илгээдэг. Эндээс хохирогчийн дуудлагыг хамгийн ойр байрлах дэд станц руу шилжүүлж, хүүхдийн эмч, фельдшерээс бүрдсэн хүүхдийн баг яаралтай тусламж үзүүлнэ. Бараг бүх дэд станцад нэг хүүхдийн эмч, заримдаа хоёр баг байдаг бөгөөд тэд хэзээ ч ажил тасалдаггүй. Түүгээр ч зогсохгүй хүүхдүүдэд ирж буй дуудлагын бараг тал хувийг өвчтэй хүүхэдтэй харьцах туршлагагүй шугамын багийн ерөнхий эмч нар хийдэг.
Эцсийн эцэст хүүхэд бол бяцхан насанд хүрсэн хүн биш юм. Нас бүр өөрийн гэсэн анатомийн болон физиологийн шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээнд анхаарал хандуулах ёстой бөгөөд яаралтай тусламж үзүүлэх үед бүр илүү чухал юм.
Зөвхөн хүүхдийн эмч л ярьж чаддаггүй уурхайчинтай харьцаж чаддаг, гэхдээ уйлж, эсвэл нойрмоглож, хайхрамжгүй байдлаар өвдсөнөө мэдэгддэг. Яаралтай тусламжийн эмч, түүний дотор хүүхдийн эмчийн цаг хугацаа, оношлогооны боломж хязгаарлагдмал байдаг ч жинхэнэ мэргэжлийн хүн ихэвчлэн зөн совингоор аврах ажилд ирдэг бөгөөд энэ нь хэдхэн минутын дотор оношийг гаргаж, яаралтай тусламж үзүүлэхэд тусалдаг. Наполеоны тодорхойлолтоор бол "зөн совин бол аянга шиг хурдан тооцоолол юм." Гэхдээ ийм тооцоолол нь өвчтэй хүүхэд, түүний зан байдал, хамгийн нарийн шинж тэмдгийг тодорхойлох, дүн шинжилгээ хийх чадварыг сайтар ажигласнаар мэдлэг, туршлага байгаа тохиолдолд л боломжтой юм. Тийм ч учраас хүүхдийн түргэн тусламжийн тусгай багийг байгуулж, олон хүүхдийн амийг аварсан.
“Хэрэв янз бүрийн зүйлийн дунд таны хүүхэд өвдвөл,
Соосог эсвэл элсэн чихэрээр түүнийг тайвшруулж болохгүй.
Үүнийг мартаж болохгүй: тавдугаар бригад байдаг
Дэлхийн шилдэг хүүхдийн эмчтэй хамт."
Манай хамтрагчийн дууны эдгээр үгс нь түргэн тусламжийн машинд ажилладаг хүүхдийн эмч нарт мэргэжлийн өндөр үнэлгээ өгдөг бөгөөд дийлэнх тохиолдолд тэд (эмч нар) энэ үнэлгээг зөвтгөж байна.
Хүүхдийн эмч нарын хийсэн дуудлагын нэлээд хэсэг нь зөвлөгөө өгөхөөс өөр зүйлгүй, өөрөөр хэлбэл хүүхдэд яаралтай тусламж үзүүлэх, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй гэдгийг ойлгох нь бүр ч ядаргаатай юм. Мөн энэ сайн байна. Гэхдээ яагаад түргэн тусламж хэрэгтэй байсан бэ? Мөн үнэхээр хэрэгтэй байгаа эдгээр зөвлөмжийг төлөх нь хэтэрхий үнэтэй биш гэж үү?
Харамсалтай нь! Маш олон эхчүүд ингэж боддог: та эмнэлгээс эмчийг хүлээж байхад, харин эмийн санд эм авахаар очиход түргэн тусламж ирж, бүх зүйлийг хийх болно.
Ийм эцэг эхчүүд ноцтой шалтгаантай ("цэнхэр болсон", "үхсэн", "амьсгаадсан", "хордсон") дуудлага ирэхэд түгшүүртэй нөхцөл байдлыг үүсгэдэг бөгөөд хамгийн ойрын болон зэргэлдээх дэд станцуудад хүүхдийн бригад байдаггүй.
Хүүхдийн дуудлагыг хүлээж чадахгүй, тэр даруйд нь зүрх судас, гэмтэл гэх мэт аль ч багт шилжүүлдэг. Мөн "насанд хүрсэн" эмч нар: "Хүүхэд гэхээсээ илүү нарийн төвөгтэй зүрхний шигдээс рүү явсан нь дээр" гэж хэлдэг. Тэд бараг үргэлж нялх хүүхдийг эмнэлэгт аваачдаг бөгөөд тэндээс хүүхдийн эмчийн үзлэг хийсний дараа тэр ихэвчлэн гэртээ харьдаг. Ерөнхий эмчийг ойлгож болно: хүүхэдтэй ажиллах туршлагагүй бол ноцтой өвчнийг алдахаас илүү аюулгүй байх нь дээр.
Гэтэл эмнэлэгээс хүүхдийн эмч дуудахаас зөрүүдлэн татгалзаж, харьяа дүүргийнхээ хүүхдийн яаралтай тусламжийн утасны дугаарыг мэдэхгүй, зүгээр л “Өчигдөр хүүхдээ бөөлжиж, цэцэрлэгт нь хүргэж өгөх эсэхийг зөвлөлдөхийг хүссэн” эцэг эхчүүдийг хэрхэн ойлгох вэ?
Ээж бүр гэртээ эмч дуудаж болох утасны дугаарыг мэдэж байх ёстой бөгөөд шаардлагатай бол хүссэн үедээ очиж болно. өдөр, шөнийн, ажлын болон амралтын өдрүүдэд. Мөн түргэн тусламжийн машиныг үнэхээр хэрэгтэй хүмүүст даатга.
Түргэн тусламж нь гэрийн эмчилгээ хийдэггүй, антибиотик, витамин тарьдаггүй, гэрчилгээ бичдэггүй, хөдөлмөрийн чадваргүй байдлын гэрчилгээ олгодоггүй. Чих хамар хоолойн эмч, нүдний эмч, мэс засалч, харшлын эмч болон бусад "нарийн" мэргэжилтнүүд түргэн тусламжийн машин дээр ажилладаггүй.
Тохиолдол бүрт хэнийг дуудахыг хялбар болгохын тулд "Түргэн тусламж" нь эдгээдэггүй, харин авардаг гэсэн уриагаар удирдаарай. Дараа нь жинхэнэ мэргэжлийн хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байгаа хүүхдэд ирж, түүнд мэргэшсэн тусламж үзүүлж, шаардлагатай бол эмнэлэгт хэвтүүлнэ.
Хэдийгээр таны дуудлагыг хүүхдийн эмчийн багт цаг алдалгүй шилжүүлсэн ч ихэнх тохиолдолд тэд хүссэн үедээ хэргийн газарт хүрч чаддаггүй. Мөн үүнд объектив шалтгаан бий.
Сүүлийн жилүүдэд Москвад түргэн тусламжийн машинд тулгарч буй хамгийн чухал бэрхшээл бол өдрийн аль ч цагт, хаана ч тохиолддог түгжрэл болж, дуудлагын газар руу шилжих, өвчтөнийг тээвэрлэхэд хүндрэл учруулж байна. эмнэлэг рүү.
Уншигчдын дунд автомашины жолооч байгаа бол "Та зам дээр үргэлж улаан загалмайтай машинд зам тавьж өгдөг үү?" Гэсэн асуултанд үнэнчээр хариулна уу. Цөөн эерэг хариулт гарах вий гэж айж байна. Одоо энэ машин таны хүүхдийг дуудах гэж яарч байна гэж төсөөлөөд үз дээ.
Түргэн тусламжийн эмчийн нүдээр байшин, орцоо хараарай: байшин дээр дугаар бичигдсэн үү, орцонд дугаарласан эсэх, тэдгээрт байрлах орон сууцны дугаарыг зааж өгсөн үү. Ихэнхдээ лифтнээс гарахдаа эмч нарын нүд тодорхойгүй шалтгаанаар таних тэмдэггүй хаалган дээр бүдэрдэг. Та алийг нь дуудах вэ? Өдрийн цагаар энэ нь асуудал үүсгэдэггүй: та хэнтэй ч холбоо барьж болно, хөршүүд нь зөвийг нь зааж өгөх болно. Тэгээд шөнө яах вэ? Таныг шөнө оройтож сэрээгээд, хаалганы гадаа хэн нэгний дуугаар байрны чинь дугаарыг асуувал танд таалагдаж байна уу?
Маш олон гэрэлтүүлэггүй орц, харанхуй шат нь түргэн тусламжийн ажилчдын амьдралыг хордуулдаг. Бүрэн харанхуйд урд хаалганы кодыг залгах эсвэл цахилгаан шатны баруун товчлуурыг олохыг хичээ. Курс дээр асаагуур, гар чийдэн байдаг. Тэд (товчлуур дээр) тоогоор тэмдэглэгдсэн байвал сайн. Тэгэхгүй бол бидний золбин хүүхдүүд илүү сайн ашиглахад зохисгүй тэвчээртэй, домофон дээрх бүх тэмдэг, лифтний шалны тэмдэг зэргийг арчиж, хөгжилдөх дуртай.
Хошин урлагийн жүжигчний дүрсэлсэн "хоёр ес дэх машин" галт тэргэнд зогсохгүй нэг байшингийн эхний хоёр орцонд байж болно гэдгийг та мэдэх үү? Нэг гудамжинд байрлах байшинд бүртгүүлэх ажлыг огт өөр газраас хийх ёстой юу? Жишээлбэл, Улаан үүрийн гудамжинд 37-р байшингийн дараа шууд 61-р байшин байдаг уу? Мөн зөв 55-ыг хаанаас хайх вэ? Өөр нэг нууцлаг гудамжинд 9-р байшин ямар нэг шалтгаанаар 17-ын хашаанд байрладаг. Мөн Кутузовский проспектийн орчимд Кутузовский проезд, Кутузовскийн эгнээ, цаашлаад Кутузова гудамжинд байдаг уу?
Тиймээс, түргэн тусламж дуудахдаа хаягаа тодорхой, тодорхой зааж өг, байшин руу хэрхэн яаж явах, орох хаалга хаана байгааг: гудамжнаас эсвэл хашаанаас нь хэлээрэй. Гудамжинд бригадтай уулзах гэж бүү төвөгшөө, учир нь таны хүүхэд тусламж хэрэгтэй байна.
Ихэнхдээ эмч нарыг увайгүй, зүрх сэтгэлгүй гэж буруутгадаг, тэд өөр хэн нэгний өвдөлтөд дассан гэж хэлдэг. Энэ бол буруу! Хүүхдийн зовлон, шаналал, үрээ алдсан эхийн уй гашууд дасах боломжгүй. Энэ бол сэтгэл хөдлөлийн дархлаа гэж нэрлэгддэг хамгаалалтын урвал бөгөөд энэ нь түргэн тусламжийн ажилчдын мэргэжлийн чанарын ангилалд багтдаг. Хэцүү нөхцөл байдалд амьсгаадах, нулимс гаргах цаг байдаггүй. Өвчтөний амийг аврахын тулд нөхцөл байдлыг нэн даруй чиглүүлж, "хамтдаа" байх шаардлагатай. Зарим тохиолдолд яаралтай арга хэмжээ авахад саад болж буй хамаатан садандаа зан авираараа хашгирах хэрэгтэй болдог.
Түргэн тусламж бол амьдралын "буруу тал" болох сөрөг, заримдаа жигшүүрт үзэгдлүүдтэй байнга тулгардаг онцгой ертөнц юм. Ээжүүд хүүхдээ өртөө, галт тэргэнд орхиж, төрсөн хүүхдээ хогийн саванд хаядаг. Согтуу аав хуучин эхнэрээсээ өшөө авахаар төлөвлөж, өсвөр насны хоёр хүүгээ гал тогооны хутгаар хөнөөсөн байна. Орцонд бизнесменийг хүлээж байсан алуурчин нэгэн зэрэг сургуулийн өмнөх насны охиноо бууджээ. Бэлгийн маньяк лифт, дээврийн хонгилд хүүхдүүдийг хүчиндэж, хөнөөдөг. Унших чадваргүй арван хоёр настай биеэ үнэлэгч охин бэлгийн замын болон халдварт өвчин туссан байна. Энэ бүхэн нь хүүхдийн түргэн тусламжийн багийн ажил бөгөөд бидний үеийн хүүхдийн асуудал биш юм. Энэ хүнд хэцүү мэргэжлийн аливаа төлөөлөгч "Хүн төрөлхтнийг хайрлаж, үзэн ядахын тулд түргэн тусламжийн машин дээр ажиллах хэрэгтэй" гэж хэлэх эрхтэй.
Магадгүй эдгээр сэтгэл хөдлөм мөрүүдийн дараа та бидний "үндэсний бахархал"-д өөр хандлага авч, б ОТа түүний зарц нарт илүү хүндэтгэлтэй хандах болно.
Түргэн тусламжийн багц, иж бүрдэлд эм, эмнэлгийн хэрэгслийг бүрдүүлэхэд тавигдах шаардлагыг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2013 оны 8-р сарын 07-ны өдрийн 549н тоот "Түргэн тусламжийн багцад эм, эмнэлгийн бүтээгдэхүүнийг бүрдүүлэх шаардлагыг батлах тухай" тушаалаар тогтоосон болно. иж бүрдэл”.
Түргэн тусламжийн иж бүрдэл нь ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт зохих ёсоор бүртгэгдсэн эмийн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх зааврыг буцаахгүйгээр хоёрдогч (хэрэглэгчийн) савлагаатай байх ёстой.
Түргэн тусламжийн хайрцаг, иж бүрдэл нь ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт зохих ёсоор бүртгэгдсэн эмнэлгийн хэрэгслээр хангагдсан байх ёстой.
Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн багц, иж бүрдэл бүхий эм, эмнэлгийн хэрэгслийг өөр нэртэй эм, эмнэлгийн хэрэгслээр сольж болохгүй.
Түргэн тусламжийн иж бүрдлийг хүчтэй түгжээ (хавчаар), бариул, залилан хийх ширээ бүхий хайрцагт (цүнх) байрлуулна. Хавтас нь их биен дээр цацруулагч элементүүд болон Улаан загалмайн бэлгэ тэмдэгтэй байх ёстой. Хэргийн загвар нь түгжээгүй түгжээтэй авч явахад нээх боломжгүй байх ёстой. Хавтасны материал, загвар нь олон тооны халдваргүйжүүлэлт хийх ёстой.
Эдгээр шаардлагад заасан эм, эмнэлгийн хэрэгсэл болон бусад хэрэгслийн хүчинтэй хугацаа дууссаны дараа, эсхүл тэдгээрийг хэрэглэж байгаа бол баглаа боодол, яаралтай тусламжийн иж бүрдлийг нөхөх шаардлагатай.
Цус болон (эсвэл) бусад биологийн шингэнээр бохирдсон эм, эмнэлгийн хэрэгсэл болон эдгээр шаардлагад заасан бусад хэрэгслийг ашиглахыг хориглоно.
Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар.
Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн чанарыг олон хүчин зүйлээр тодорхойлдог.
Үндсэн хуулийн 2-р зүйлд заасны дагуу эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар гэдэг нь эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэх, эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд эмчилгээний аргыг зөв сонгох, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний үр дүнд хүрэх түвшинг тусгасан шинж чанаруудын цогц юм. төлөвлөсөн үр дүн.
Түргэн тусламжийн машин нь өндөр чанартай эсэхийг тодорхойлох чадвартай тул зөвхөн үзлэг хийх боломжтой, гэхдээ та гомдол, шалгалтын үндэслэл байгаа эсэхийг ойлгохын тулд энэхүү тусламжийн чанарыг өөрөө үнэлэх боломжтой.
Чанартай эмнэлгийн тусламжийн шинж тэмдэг: багийн хурдан ирэлт, түүний профайлыг өвчтөний нөхцөл байдлын ноцтой байдалд нийцүүлэх, шаардлагатай бүх мэргэжилтнүүдээр хангах, шаардлагатай тоног төхөөрөмж, эм бэлдмэлийн бэлэн байдал. Түүнчлэн эрүүл мэндийн ажилтнууд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх, мэдээ алдуулах, зөөвөрлөх, оношлох, эмнэлгийн байгууллагад шилжүүлэх шийдвэр гаргахад шаардлагатай бүх үйлдлийг чадварлаг, эелдэг байх ёстой. Тэдний гаргасан шийдвэр нь урам зоригтой байх ёстой бөгөөд тэнд байгаа хүмүүст тайлбарлах ёстой. Шаардлагатай бол түргэн тусламжийн баг мэргэжлийн баг дуудах ёстой.
Түргэн тусламжийн ажилтнууд сайн хариу үйлдэл үзүүлж, ямар ч нөхцөлд хурдан анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвартай байх ёстой. Яаралтай тусламжийн эмч нар өвчний шинж тэмдэг, хам шинжийг зөв үнэлэх ёстой бөгөөд энэ нь оношлогоонд маш чухал ач холбогдолтой өвчний эмнэлзүйн дүр төрх юм. Тэд анагаах ухааны олон салбарын талаар гүнзгий мэдлэгтэй байх ёстой.
Эрүүл мэндийн ажилтан бүр өвчтөнийг шилжүүлэх, нэг дамнуурганаас нөгөөд шилжүүлэх дүрмийг сайн мэддэг байх ёстой бөгөөд тээвэрлэх явцад үүсэх хүндрэл (сэгсрэх, хөдөлгөөнгүй болох, гипотерми гэх мэт) -ийг мэддэг байх ёстой.
Түргэн тусламжийн газар байх ёстой хангалттайзорилгодоо хүрэхийн тулд иж бүрэн эм, эмнэлгийн тоног төхөөрөмж бүхий машин. Түргэн тусламжийн машинууд нь хиймэл амьсгалын аппарат, яаралтай тусламжийн үед шаардлагатай эмийн багц, боолт, эмнэлгийн хэрэгсэл (хясаа, тариур гэх мэт), дамнуурга, дамнуурга гэх мэтээр тоноглогдсон байх ёстой. Эмнэлэгт очих замд эсвэл ослын газарт яаралтай арга хэмжээ авдаг. Түргэн тусламжийн ажилчид хиймэл амьсгал, зүрхний битүү массаж хийж, цус алдалтыг зогсоож, цус сэлбэдэг. Тэд мөн хэд хэдэн оношлогооны процедурыг гүйцэтгэдэг: протромбины индекс, цус алдалтын үргэлжлэх хугацааг тодорхойлох, ЭКГ хийх гэх мэт.. Үүнтэй холбогдуулан түргэн тусламжийн үйлчилгээний тээвэрлэлт нь шаардлагатай эмчилгээ, сэхээн амьдруулах, оношлогооны тоног төхөөрөмжтэй байдаг.
эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлт
Эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх үед шаардлагатай бол эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлт хийдэг.
Эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлтийг түргэн тусламжийн хөдөлгөөнт багууд гүйцэтгэдэг бөгөөд агаарын түргэн тусламжийн нүүлгэн шилжүүлэлт, газар, усан болон бусад тээврийн хэрэгслээр хийгддэг эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлтийг багтаана.
Эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлтийг хийж болно хэргийн газраасэсвэл өвчтөний байршил (эмнэлгийн байгууллагаас гадуур), түүнчлэн амь насанд аюултай нөхцөлд шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх чадваргүй эмнэлгийн байгууллагаас, түүний дотор жирэмслэлт, төрөлт, төрсний дараах үеийн эмэгтэйчүүдийг нүүлгэн шилжүүлэх. хугацаа болон шинэ төрсөн нярай, онцгой байдал, байгалийн гамшигт нэрвэгдсэн хүмүүс.
Эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлтийн үеэр өвчтөнийг хүргэх эмнэлгийн байгууллагыг сонгохдоо өвчтөний нөхцөл байдлын ноцтой байдал, өвчтөнийг хүргэх эмнэлгийн байгууллагын тээврийн хүртээмж, түүний профайлыг харгалзан үздэг.
Эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэх шаардлагатай шийдвэрийг дараахь байдлаар гаргана.
ослын газар буюу өвчтөний байршлаас - заасан багийн ахлагчаар томилогдсон түргэн тусламжийн явуулын багийн эмнэлгийн ажилтан;
шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх боломжгүй эмнэлгийн байгууллагаас - дарга (эмнэлгийн асуудал эрхэлсэн орлогч дарга)
Эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлтийг хэрэгжүүлэх явцад түргэн тусламжийн хөдөлгөөнт багийн эмнэлгийн ажилтнууд өвчтөний биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдалд хяналт тавьж, шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг.
Манай улсад анхны тусламж үзүүлэх тусгай эмнэлгийн байгууллагууд бий болсон - түргэн тусламжийн станц, яаралтай тусламжийн төв (гэмтлийн, шүдний гэх мэт).
Түргэн тусламжийн төвийн ажил олон талт байдаг. Осол гэмтэл, гэнэтийн өвчний анхны тусламж үзүүлэх, мэс заслын болон эмчилгээний яаралтай тусламж шаардлагатай өвчтөнийг эмнэлэгт, төрөлттэй эмэгтэйчүүдийг амаржих газарт хүргэх үүрэгтэй. Түргэн тусламжийн машинууд ямар ч дуудлагад ямар ч саадгүйгээр хариу өгөх үүрэгтэй. Осол гарсан газарт ирсэн эмч, түргэн тусламжийн эмч анхны тусламж үзүүлж, бэртсэн, өвчтэй хүмүүсийг эмнэлэгт хүргэнэ.
Түргэн тусламжийн үйлчилгээ байнга хөгжиж, сайжирч байна. Одоогийн байдлаар ЗХУ-ын бүх томоохон хотуудад түргэн тусламжийн станцууд өндөр мэргэшсэн эмнэлгийн анхны тусламж үзүүлэх боломжтой орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон тусгай машин (сэхээн амьдруулах машин) байдаг. Эдгээр тээврийн хэрэгсэлд үйлчилдэг эмч, эмнэлгийн ажилтнууд шаардлагатай бол хэргийн газар, эмнэлэг рүү явах замдаа машинд өвчтөнд цус сэлбэх эсвэл цус орлуулагч өгөх, зүрхний гаднах массаж эсвэл тусгай төхөөрөмж ашиглан хиймэл амьсгал хийх, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. мэдээ алдуулалт, антидот болон бусад эм тарина. Түргэн тусламжийн албыг ийм машинаар тоноглосноор түргэн тусламжийн үйлчилгээ ихээхэн сайжирч, өндөр үр дүнтэй болсон.
Түргэн тусламжийн станцуудад өвчтөнүүдийг зөвхөн мэс заслын болон эмчилгээний эмнэлэг, халдварт өвчин, сэтгэцийн болон бусад төрөлжсөн эмнэлгүүдэд мэргэшсэн тээвэрлэлт хийдэг хэсгүүд байдаг. Эдгээр машинууд нь эдгээр эмнэлгийн байгууллагад байгаа өвчтөнүүдэд поликлиник, эмнэлгийн тасаг, түргэн тусламжийн эмч нарын дуудлагын дагуу явдаг.
Манай улсад амбулатори, поликлиник, эмнэлэг, ариун цэврийн нэгж, бага эмчийн цэгүүдийн асар том сүлжээ бий болсон бөгөөд тэдгээр нь өдрийн цагаар харгалзах бүсийн оршин суугчдад яаралтай тусламж үзүүлдэг. Поликлиникийн эмч нар өвчтөнд гэртээ үйлчилж, гэнэтийн хүнд өвчин, осол гарсан тохиолдолд анхны тусламж үзүүлж, өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх хэрэгцээ, яаралтай тусламж, тээвэрлэлтийн шинж чанарыг тодорхойлдог.
Эмийн сан, лаборатори, шүдний эмнэлэг, ариун цэврийн болон халдвар судлалын станц гэх мэт эмнэлгийн байгууллагад гэмтсэн эсвэл гэнэт өвчтэй хүн хүссэн үедээ тусламж хүсч болно. Эдгээр байгууллагууд анхны тусламж үзүүлэхэд шаардлагатай багаж хэрэгсэл, эм, анхны тусламжийн хэрэгсэлтэй байх ёстой.
Эмийн шүүгээнд устөрөгчийн хэт исэл, иодын хандмал, аммиак, өвдөлт намдаах эм (анальгин, амидопирин), зүрх судасны эм (валерианы хандмал, кофеин, валидол, нитроглицерин, кордиамин, папазол), antipyretics (ацетилсалицилын хүчил), антипиретик эмүүд байх ёстой. - сульфаниламид ба антибиотик; тайвшруулах эм, цус тогтоогч турникет, термометр, бие даасан боолт, ариутгасан боолт, хөвөн ноос, чигжээс.
Ихэнх тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэхийн тулд эмийн санд очдог. Иймд бүх эм зүйчид эмнэлгийн анхан шатны тусламж үзүүлэх чадвартай, гэнэтийн өвчлөл, ослын үед ямар эм хэрэглэхийг тодорхой мэддэг байх нь зүйн хэрэг. Эмийн сан дахь анхны тусламжийн хэрэгсэл нь дамнуурга, таяг, ариутгасан багаж хэрэгсэл (хавчаар, тариур, хайч), хүчилтөрөгчийн дэр, ампул дахь эмийн багц (кофейн, кордиамин, лобелиа, адреналин, атропин, глюкоз, коргликон) -аар нэмэлт тоноглогдсон байх ёстой. , промедол, анальгин, амидопирин). Мансууруулах бодис, хүчтэй эм нь хамгийн хатуу хяналтанд байдаг тул хэрэглэсэн эмийг тусгай сэтгүүлд бүртгүүлэх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.
