Регулон жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь аман хэрэглээний шахмал дахь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл юм.

Жирэмслэлтээс хамгаалах монофазын эм

Идэвхтэй найрлага

Этинил эстрадиол
- дезогестрел (дезогестрел)

Хувилбарын хэлбэр, найрлага, сав баглаа боодол

Кино бүрсэн шахмал цагаан эсвэл бараг цагаан, дугуй, хоёр гүдгэр, нэг талдаа "P8", нөгөө талдаа "RG" гэж тэмдэглэгдсэн.

Туслах бодис: α-токоферол, магнийн стеарат, коллоид цахиурын давхар исэл, стеарины хүчил, төмсний цардуул, лактоз моногидрат.

Кино бүрхүүлийн найрлага:пропилен гликол, макрогол 6000, гипромеллоза.

21 ширхэг. - цэврүү - PVC/PVDC/Хөнгөн цагаан (1) - картон сав баглаа боодол.
21 ширхэг. - цэврүү - PVC/PVDC/Хөнгөн цагаан (3) - картон сав баглаа боодол.

фармакологийн нөлөө

Жирэмслэлтээс хамгаалах монофазын эм. Жирэмслэлтээс хамгаалах гол нөлөө нь гонадотропины нийлэгжилтийг дарангуйлж, өндгөвчийг дарах явдал юм. Үүнээс гадна умайн хүзүүний салстын зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлснээр умайн хүзүүний сувгаар эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн удааширч, эндометрийн төлөв байдал өөрчлөгдөх нь бордсон өндөг суулгахаас сэргийлдэг.

Этинил эстрадиол нь эндоген эстрадиолын синтетик аналог юм.

Дезогестрел нь эндоген, сул андроген ба анаболик идэвхжилтэй төстэй гестаген ба антиэстроген нөлөөтэй байдаг.

Регулон нь липидийн солилцоонд эерэг нөлөө үзүүлдэг: LDL-ийн агууламжид нөлөөлөхгүйгээр цусны сийвэн дэх HDL-ийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Бэлдмэлийг хэрэглэснээр сарын тэмдгийн цусны алдагдал мэдэгдэхүйц буурч (анхны сарын тэмдгийн үед), сарын тэмдгийн мөчлөг хэвийн болж, арьсанд эерэг нөлөө үзүүлдэг, ялангуяа батга илэрсэн тохиолдолд.

Фармакокинетик

Дезогестрел

Сорох

Дезогестрел нь ходоод гэдэсний замаас хурдан бөгөөд бараг бүрэн шингэж, тэр даруй дезогестрелийн биологийн идэвхит метаболит болох 3-кето-дезогестрел болж хувирдаг.

Cmax-д 1.5 цагийн дараа хүрч, 2 нг/мл байна. Биологийн хүртээмж - 62-81%.

Хуваарилалт

3-кето-дезогестрел нь цусны уураг, голчлон альбумин, бэлгийн даавар холбогч глобулин (SHBG) -тэй холбогддог. V d нь 1.5 л/кг байна. C ss нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст тогтоогддог. 3-keto-desogestrel-ийн түвшин 2-3 дахин нэмэгддэг.

Бодисын солилцоо

3-кето-дезогестрелээс гадна (элэг, гэдэсний хананд үүсдэг) бусад метаболитууд үүсдэг: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (эхний) фазын метаболитууд). Эдгээр метаболитууд нь фармакологийн идэвхжилгүй бөгөөд коньюгациар (бодисын солилцооны хоёр дахь үе шат) туйлын метаболит болох сульфат ба глюкуронат болгон хэсэгчлэн хувирдаг. Цусны сийвэнгээс ялгарах хэмжээ нь биеийн жинд ойролцоогоор 2 мл/мин/кг байна.

Устгах

3-кето-дезогестрелийн T1/2 нь 30 цаг Метаболитууд нь шээс болон ялгадасаар (4:6 харьцаатай) ялгардаг.

Этинил эстрадиол

Сорох

Этинил эстрадиол нь ходоод гэдэсний замаас хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг. Cmax нь эмийг ууснаас хойш 1-2 цагийн дараа хүрч, 80 пг / мл байна. Системийн өмнөх коньюгаци ба элэгээр дамжих "анхны дамжуулалт" нөлөөгөөр эмийн биологийн хүртээмж нь ойролцоогоор 60% байдаг.

Хуваарилалт

Этинил эстрадиол нь сийвэнгийн уурагтай бүрэн холбогддог, голчлон. Vd нь 5 л/кг байна. C ss нь хэрэглээний 3-4 дэх өдөр тогтоогддог бол ийлдэс дэх этинил эстрадиолын түвшин нэг удаагийн тунгаас 30-40% их байдаг.

Бодисын солилцоо

Этинил эстрадиолын системийн өмнөх коньюгаци нь чухал юм. Гэдэсний ханыг (бодисын солилцооны эхний үе шат) тойрч, элгэнд коньюгацид ордог (бодисын солилцооны хоёр дахь үе). Этинил эстрадиол ба түүний метаболизмын эхний үе шатны коньюгатууд (сульфатууд ба глюкуронидууд) нь цөсөөр ялгарч, элэгний элэгний эргэлтэнд ордог. Цусны сийвэнгээс ялгарах хэмжээ нь биеийн жинд ойролцоогоор 5 мл/мин/кг байна.

Устгах

Этинил эстрадиолын T1/2 нь дунджаар 24 цаг орчим байдаг ба 40 орчим хувь нь бөөрөөр, 60 орчим хувь нь гэдэс дотор ялгардаг.

Үзүүлэлтүүд

- жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.

Эсрэг заалтууд

- венийн болон артерийн тромбозын хүнд ба/эсвэл олон эрсдэлт хүчин зүйлс (цусны даралт ≥ 160/100 мм м.у.б. хүнд буюу дунд зэргийн артерийн гипертензи орно);

- одоогийн болон түүхэн дэх тромбозын прекурсорууд (түр зуурын ишемийн дайралт, angina гэх мэт);

- голомтот мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий мигрень, үүнд орно. анамнезид;

- одоогийн болон түүхэн дэх венийн болон артерийн тромбоз/тромбоэмболизм (хөлний гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи, миокардийн шигдээс, цус харвалт орно);

- венийн тромбоэмболизмын түүх;

- чихрийн шижин (ангиопатитай);

- хүнд хэлбэрийн гипертриглицеридеми дагалддаг нойр булчирхайн үрэвсэл (түүх орно);

- дислипидеми;

- элэгний хүнд өвчин, холестатик шарлалт (жирэмсэн үед орно), гепатит, үүнд. түүх (үйл ажиллагааны болон лабораторийн үзүүлэлтүүдийг хэвийн болгохоос өмнө, тэдгээрийг хэвийн болгосноос хойш 3 сарын дотор);

- кортикостероид хэрэглэсний улмаас шарлалт;

- одоогийн болон түүхэн дэх цөсний чулууны өвчин;

- Гилбертийн хам шинж, Дубин-Жонсоны хам шинж, Роторын хам шинж;

- элэгний хавдар (түүхэнд орно);

- өмнөх жирэмслэлт эсвэл кортикостероид хэрэглэх үед хүнд загатнах, отосклероз эсвэл түүний явц;

- бэлгийн эрхтнүүд ба хөхний булчирхайн даавараас хамааралтай хорт хавдар (сэжигтэй бол орно);

- үл мэдэгдэх шалтгаантай үтрээний цус алдалт;

- 35-аас дээш насны тамхи татах (өдөрт 15-аас дээш тамхи);

- жирэмслэлт эсвэл сэжиглэх;

- хөхүүлэх хугацаа;

- эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

БолгоомжтойЭнэ эмийг венийн болон артерийн тромбоз / тромбоэмболизм үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг нөхцөлд зааж өгөх ёстой: 35-аас дээш нас, тамхи татах, гэр бүлийн түүх, таргалалт (биеийн жингийн индекс 30 кг / м2-аас их), дислипопротеинеми, артерийн гипертензи, мигрень, эпилепси, зүрхний хавхлагын гажиг, тосгуурын фибрилляци, удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх, өргөн хүрээтэй мэс засал, доод мөчдийн мэс засал, хүнд гэмтэл, венийн судас ба өнгөц тромбофлебит, төрсний дараах үе, хүнд хэлбэрийн хямрал (түүх орно), биохимийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт ( идэвхжүүлсэн уургийн С-ийн эсэргүүцэл, гипергомоцистеинеми, антитромбин III-ийн дутагдал, уураг С эсвэл S-ийн дутагдал, антифосфолипидын эсрэгбие, түүний дотор кардиолипины эсрэгбие, түүний дотор чонон хөрвөс), судасны эмгэгээр хүндрээгүй чихрийн шижин, системийн чонон хөрвөс (SLE), Crohn'sitis. , хадуур эсийн цус багадалт, гипертриглицеридеми (үүнд орно. гэр бүлийн түүх), элэгний цочмог ба архаг өвчин.

Тун

Мансууруулах бодисыг амаар зааж өгдөг.

Шахмалыг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 1 дэх өдрөөс эхэлж, боломжтой бол өдрийн нэг цагт 1 шахмалыг 21 хоногийн турш ууна. Багцаас сүүлчийн шахмалыг уусны дараа 7 хоногийн завсарлага авах шаардлагатай бөгөөд энэ хугацаанд эмийг татан буулгаснаас болж сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт үүсдэг. 7 хоногийн завсарлагааны дараа дараагийн өдөр нь (эхний шахмалыг ууснаас хойш 4 долоо хоногийн дараа, долоо хоногийн ижил өдөр) цус алдалт зогссон ч гэсэн 21 шахмал агуулсан дараагийн багцаас эмийг үргэлжлүүлэн ууна. Жирэмслэхээс сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай бол энэ эмийн дэглэмийг дагаж мөрддөг. Хэрэв та удирдлагын дүрмийг дагаж мөрдвөл жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө нь 7 хоногийн завсарлагааны хугацаанд хэвээр үлдэнэ.

Эмийн эхний тун

Эхний шахмалыг сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдөр авах ёстой. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй. Та сарын тэмдгийн 2-5 дахь өдрөөс эхлэн эм ууж болно, гэхдээ энэ тохиолдолд эмийг хэрэглэх эхний мөчлөгийн үед та эм ууснаас хойш эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх ёстой.

Хэрэв сарын тэмдэг ирснээс хойш 5-аас дээш хоног өнгөрсөн бол дараагийн сарын тэмдэг ирэх хүртэл эмийг хэрэглэхээ хойшлуулах хэрэгтэй.

Хүүхэд төрсний дараа эм уух

Хөхүүлээгүй эмэгтэйчүүд эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа төрснөөс хойш 21 хоногийн өмнө эм ууж болно. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах бусад аргыг хэрэглэх шаардлагагүй. Хэрэв хүүхэд төрсний дараа бэлгийн харьцаанд орсон бол эхний сарын тэмдэг ирэх хүртэл эм уухыг хойшлуулах хэрэгтэй. Хэрэв төрснөөс хойш 21 хоногийн дараа эмийг хэрэглэхээр шийдсэн бол эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэнэ.

Үр хөндөлтийн дараа эм уух

Үр хөндөлтийн дараа, эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд мэс заслын дараах эхний өдрөөс эхлэн эм ууж эхлэх хэрэгтэй бөгөөд энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах өөр эмээс шилжих

Өөр аман эмээс (21 эсвэл 28 хоног) шилжих үед: 28 хоногийн багц эмийн курс дууссаны дараа дараагийн өдөр нь Регулоны эхний шахмалыг авахыг зөвлөж байна. 21 хоногийн курс дууссаны дараа та ердийн 7 хоногийн завсарлага аваад дараа нь Регулоныг ууж эхлэх хэрэгтэй. Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй.

Зөвхөн прогестоген агуулсан амны хөндийн дааврын эм ("мини-эм") хэрэглэсний дараа Регулон руу шилжих.

Эхний Regulon шахмалыг мөчлөгийн 1 дэх өдөр авна. Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй.

Хэрэв мини эм ууж байх үед сарын тэмдэг ирэхгүй бол жирэмслэлтийг хассаны дараа та Regulon-ийг мөчлөгийн аль ч өдөр ууж эхлэх боломжтой боловч энэ тохиолдолд эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагатай. spermicidal гель бүхий умайн хүзүүний таг, бэлгэвч эсвэл бэлгийн харьцаанд орохгүй байх). Эдгээр тохиолдолд хуанлийн аргыг ашиглахыг зөвлөдөггүй.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн саатал

Хэрэв сарын тэмдэг ирэхийг хойшлуулах шаардлагатай бол ердийн дэглэмийн дагуу 7 хоногийн завсарлагагүйгээр шинэ багцаас шахмалыг үргэлжлүүлэн авах ёстой. Сарын тэмдэг хойшлогдсон тохиолдолд цус алдалт эсвэл толбо гарч болзошгүй боловч энэ нь эмийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөг бууруулдаггүй. Регулон шахмалыг ердийн 7 хоногийн завсарлага авсны дараа тогтмол ууж болно.

Алдагдсан эм

Хэрэв эмэгтэй хүн эмээ цаг тухайд нь уухаа мартсан бол эм уухаа больсон бол 12 цагаас илүүгүй,Та мартагдсан эмээ ууж, ердийн цагтаа үргэлжлүүлэн уух хэрэгтэй. Хэрэв эм уух хооронд завсарлага байгаа бол 12 цагаас илүү -Үүнийг алдсан эм гэж үздэг бөгөөд энэ мөчлөгт жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай байдал баталгаатай биш бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглахыг зөвлөж байна.

Хэрэв та нэг таблетыг алдсан бол мөчлөгийн эхний эсвэл хоёр дахь долоо хоног, та 2 шахмал уух хэрэгтэй. дараагийн өдөр нь, дараа нь мөчлөгийн төгсгөл хүртэл жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглан тогтмол хэрэглээг үргэлжлүүлнэ.

Хэрэв та эмээ алдсан бол мөчлөгийн гурав дахь долоо хоногта мартагдсан эмээ ууж, тогтмол ууж, 7 хоногийн завсарлага авахгүй байх хэрэгтэй. Эстрогений хамгийн бага тунгаас шалтгаалан хэрэв та эм уухаа больсон тохиолдолд Суперовуляци болон / эсвэл толбо үүсэх эрсдэл нэмэгддэг тул жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Бөөлжих эсвэл суулгах

Хэрэв эмийг хэрэглэсний дараа бөөлжих, суулгах шинж тэмдэг илэрвэл эмийн шингээлт хангалтгүй байж болно. Хэрэв шинж тэмдгүүд 12 цагийн дотор зогсвол та дахин нэг таблет уух хэрэгтэй. Үүний дараа та шахмалыг ердийнхөөрөө үргэлжлүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв бөөлжих, суулгах нь 12 цагаас дээш хугацаагаар үргэлжилбэл бөөлжих, суулгах үед болон дараагийн 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагатай.

Сөрөг нөлөө

Мансууруулах бодисыг шууд зогсоох шаардлагатай гаж нөлөө:

Артерийн гипертензи;

Гемолитик-уремийн хам шинж;

порфири;

Отосклерозын улмаас сонсгол алдагдах.

Ховор тохиолдолд:артерийн болон венийн тромбоэмболизм (миокардийн шигдээс, цус харвалт, доод мөчдийн гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи гэх мэт); реактив системийн чонон ярын хурцадмал байдал.

Маш ховор:элэг, голтын судас, бөөр, торлог бүрхэвчийн артери ба венийн артери эсвэл венийн тромбоэмболизм; Sydenham-ийн chorea (эмийг зогсоосны дараа өнгөрөх).

Хүнд багатай боловч илүү түгээмэл тохиолддог бусад гаж нөлөөг доор жагсаав. Бэлдмэлийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх нь ашиг тус/эрсдлийн харьцаанд үндэслэн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа дангаар нь шийддэг.

Нөхөн үржихүйн системээс:үтрээнээс циклик цус алдалт / цуст ялгадас, эмийг зогсоосны дараа сарын тэмдэггүй болох, үтрээний салстын төлөв байдал өөрчлөгдөх, үтрээний үрэвсэлт үйл явц, кандидоз.

Хөхний булчирхайгаас:хурцадмал байдал, өвдөлт, хөхний томрол, галакторея.

Хоол боловсруулах системээс:дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, эпигастрийн өвдөлт, Кроны өвчин, шархлаат колит, гепатит, холестаз, холелитиазтай холбоотой шарлалт ба/эсвэл загатнах шинж тэмдэг илрэх буюу хурцдах.

Арьсаас:Эритема зангилаа, эксудатив улайлт, тууралт, хлоазма.

Төв мэдрэлийн системийн талаас:толгой өвдөх, мигрень, сэтгэлийн өөрчлөлт, сэтгэлийн хямрал.

Мэдрэхүйгээс:эвэрлэгийн мэдрэмтгий чанар нэмэгдсэн (контакт линз зүүсэн үед).

Бодисын солилцооны талаас:биед шингэн хуримтлагдах, биеийн жингийн өөрчлөлт (өсөлт), нүүрс усны хүлцэл буурах.

Бусад:харшлын урвал.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг:дотор муухайрах, бөөлжих, охидод - үтрээнээс цус алдах.

Эмчилгээ:Бэлдмэлийг өндөр тунгаар ууснаас хойш эхний 2-3 цагийн дотор ходоодыг угаахыг зөвлөж байна. Тодорхой антидот байхгүй, эмчилгээ нь шинж тэмдэгтэй байдаг.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Гидантоин, барбитурат, примидон, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фельбамат, гризеофулвин, Гэгээн Жонны цэцгийн бэлдмэл зэрэг элэгний ферментийг өдөөдөг эмүүд нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөөг бууруулж, цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Индукцийн дээд түвшинд ихэвчлэн 2-3 долоо хоногоос өмнө хүрдэггүй, гэхдээ эмийг зогсоосноос хойш 4 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Ампициллин ба тетрациклин нь Регулоны үр нөлөөг бууруулдаг (харилцааны механизм тогтоогдоогүй). Хэрэв нэгэн зэрэг хэрэглэх шаардлагатай бол эмчилгээний бүх хугацаанд болон эмийг зогсоосноос хойш 7 хоногийн турш (рифампициныг хэрэглэхэд - 28 хоногийн дотор) жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь нүүрс усны хүлцлийг бууруулж, инсулин эсвэл чихрийн шижингийн эсрэг эмийн хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг.

тусгай заавар

Мансууруулах бодис хэрэглэж эхлэхийн өмнө ерөнхий эрүүл мэндийн үзлэг (гэр бүлийн болон хувийн түүх, цусны даралтыг хэмжих, лабораторийн шинжилгээ), эмэгтэйчүүдийн үзлэг (сүүн булчирхай, аарцагны эрхтнүүдийн үзлэг, умайн хүзүүний т рхэцийн цитологийн шинжилгээ гэх мэт) хийх шаардлагатай. ). Мансууруулах бодис хэрэглэх хугацаанд ийм үзлэгийг 6 сар тутамд тогтмол хийдэг (эрсдлийн хүчин зүйл, үүссэн эсрэг заалтыг цаг тухайд нь тодорхойлох шаардлагатай байдаг).

Мансууруулах бодис нь жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай хэрэгсэл юм: Сувдан индекс (1 жилээс дээш 100 эмэгтэйд жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг хэрэглэх үед тохиолдсон жирэмслэлтийн тоог харуулсан үзүүлэлт) зөв хэрэглэвэл ойролцоогоор 0.05 байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг томилохоос өмнө тус бүрдээ тэдгээрийн хэрэглээний ашиг тус эсвэл сөрөг нөлөөг тус тусад нь үнэлдэг. Энэ асуудлыг өвчтөнтэй ярилцах ёстой бөгөөд шаардлагатай мэдээллийг авсны дараа дааврын бэлдмэл эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах бусад аргыг сонгох эцсийн шийдвэрийг гаргах болно.

Эмэгтэйн эрүүл мэндийн байдлыг сайтар хянаж байх ёстой. Хэрэв эм ууж байх үед дараах нөхцөл байдал/өвчний аль нэг нь илэрвэл, эсвэл дааврын бус жирэмслэлтээс хамгаалах өөр аргад шилжих шаардлагатай.

- цус тогтоох тогтолцооны өвчин;

- зүрх судасны болон бөөрний дутагдал үүсэхэд хүргэдэг нөхцөл / өвчин;

- эпилепси;

- мигрень;

- эстрогенээс хамааралтай хавдар эсвэл эстрогенээс хамааралтай эмэгтэйчүүдийн өвчин үүсэх эрсдэл;

- судасны эмгэгээр хүндрээгүй чихрийн шижин;

- хүнд сэтгэлийн хямрал (хэрэв сэтгэл гутрал нь триптофаны солилцооны эмгэгтэй холбоотой бол В 6 витаминыг залруулахад ашиглаж болно);

- хадуур эсийн цус багадалт, учир нь зарим тохиолдолд (жишээлбэл, халдвар, гипокси) энэ эмгэгийн эстроген агуулсан эм нь тромбоэмболизмыг өдөөж болно;

- элэгний үйл ажиллагааг үнэлэх лабораторийн шинжилгээнд гажиг илрэх.

Тромбоэмболийн өвчин

Эпидемиологийн судалгаагаар жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх нь артерийн болон венийн тромбоэмболийн өвчин (миокардийн шигдээс, цус харвалт, доод мөчдийн гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи гэх мэт) үүсэх эрсдэлтэй холбоотой болохыг харуулж байна. Венийн тромбоэмболийн өвчнөөр өвчлөх эрсдэл нэмэгдэж байгаа нь батлагдсан боловч энэ нь жирэмсэн үеийнхээс хамаагүй бага (100 мянган жирэмслэлт тутамд 60 тохиолдол).

Зарим судлаачид венийн тромбоэмболийн өвчин үүсэх магадлал нь левоноргестрел (хоёр дахь үеийн эм) агуулсан эмтэй харьцуулахад дезогестрел ба гестоден (гурав дахь үеийн эм) агуулсан эмүүдтэй харьцуулахад илүү их байдаг гэж үздэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэггүй эрүүл эмэгтэйчүүдэд венийн тромбоэмболийн шинэ тохиолдол аяндаа гарч ирэх тохиолдол жилд 100 мянган эмэгтэйд 5 орчим байдаг. Хоёр дахь үеийн эмийг хэрэглэх үед - жилд 100 мянган эмэгтэйд 15 тохиолдол, гурав дахь үеийн эмийг хэрэглэх үед - жилд 100 мянган эмэгтэйд 25 тохиолдол байдаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед элэг, голтын судас, бөөр, торлог бүрхэвчийн артерийн болон венийн тромбоэмболизм маш ховор тохиолддог.

Артерийн болон венийн тромбоэмболийн өвчний эрсдэл нэмэгддэг:

- нас ахих тусам;

- тамхи татах үед (хүнд тамхи татах, 35-аас дээш насны хүмүүс эрсдэлт хүчин зүйл болдог);

- хэрэв гэр бүлд тромбоэмболийн өвчнөөр өвчилсөн бол (жишээлбэл, эцэг эх, ах, эгч). Хэрэв удамшлын урьдал нөхцөлийг сэжиглэж байгаа бол эмийг хэрэглэхээс өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай;

- таргалалтын хувьд (биеийн жингийн индекс 30 кг/м2-аас дээш);

- дислипопротеинемийн хувьд;

- артерийн гипертензийн хувьд;

- гемодинамикийн эмгэгээр хүндэрсэн зүрхний хавхлагын өвчний хувьд;

- тосгуурын фибрилляци бүхий;

- судасны гэмтэлтэй хүндрэлтэй чихрийн шижинтэй;

- удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх, хүнд мэс заслын дараа, доод мөчдийн мэс засал, хүнд гэмтлийн дараа.

Эдгээр тохиолдолд эмийг түр хугацаагаар зогсооно (мэс засал хийхээс 4 долоо хоногийн өмнө, сэргээн засварласны дараа 2 долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд үргэлжлүүлнэ).

Төрсний дараа эмэгтэйчүүдэд венийн тромбоэмболийн өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг.

Чихрийн шижин, системийн чонон хөрвөс, гемолитик-уремийн хам шинж, Кроны өвчин, шархлаат колит, хадуур эсийн цус багадалт нь венийн тромбоэмболийн өвчин үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Идэвхжүүлсэн уураг С, гипергомоцистеинеми, С ба S уургийн дутагдал, антитромбин III дутагдал, антифосфолипидын эсрэгбие байгаа нь артерийн болон венийн тромбоэмболийн өвчин үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үр ашиг / эрсдлийн харьцааг үнэлэхдээ энэ эмгэгийн зорилтот эмчилгээ нь тромбоэмболизмын эрсдлийг бууруулдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Тромбоэмболизмын шинж тэмдгүүд нь:

- зүүн гар руу цацруулдаг гэнэтийн цээжний өвдөлт;

- гэнэт амьсгал давчдах;

- удаан хугацаагаар үргэлжилсэн эсвэл анх удаа гарч буй аливаа ер бусын хүчтэй толгой өвдөх, ялангуяа хараа гэнэт бүрэн эсвэл хэсэгчлэн алдагдах, диплопи, афази, толгой эргэх, уналт, голомтот эпилепси, биеийн хагас нь сулрах эсвэл хүчтэй мэдээ алдах зэрэгтэй хавсарсан үед; хөдөлгөөний эмгэг, тугалын булчинд хүчтэй нэг талын өвдөлт, шинж тэмдгийн цогцолбор "цочмог" хэвлий.

Хавдрын өвчин

Зарим судалгаагаар жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэсэн эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүний хорт хавдрын өвчлөл нэмэгдэж байгааг мэдээлсэн боловч судалгааны үр дүн зөрүүтэй байна. Умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэхэд бэлгийн харьцаа, хүний папилломавирусын халдвар болон бусад хүчин зүйлүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эпидемиологийн 54 судалгааны мета-шинжилгээгээр жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдийн дунд хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл харьцангуй ихэссэн боловч хөхний хорт хавдраар өвчлөх магадлал өндөр байгаа нь эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагдсантай холбоотой байж болох юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэж байгаа эсэхээс үл хамааран 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар ховор тохиолддог бөгөөд нас ахих тусам нэмэгддэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх нь олон эрсдэлт хүчин зүйлийн нэг гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч ашиг тус-эрсдлийн харьцааг (өндгөвч болон эндометрийн хорт хавдраас хамгаалах) үнэлгээнд үндэслэн эмэгтэйд хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэлийг мэдэж байх ёстой.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэж байгаа эмэгтэйчүүдэд элэгний хоргүй, хоргүй хавдар үүссэн тухай мэдээлэл цөөн байдаг. Элэгний хэмжээ ихсэх эсвэл хэвлийн хөндийн цус алдалттай холбоотой байж болох хэвлийн өвдөлтийг ялгах үед үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хлоазма

Жирэмсэн үед энэ өвчний түүхтэй эмэгтэйчүүдэд хлоазма үүсч болно. Хлоазма үүсэх эрсдэлтэй эмэгтэйчүүд Регулоныг ууж байхдаа нарны гэрэл эсвэл хэт ягаан туяанд хүрэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Үр ашиг

Эмийн үр нөлөөг дараах тохиолдолд бууруулж болно: эмээ алдсан, бөөлжих, суулгах, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөөг бууруулдаг бусад эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх.

Хэрэв өвчтөн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүй өөр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэж байгаа бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэнэ.

Хэрэв эмийг хэрэглэснээс хойш хэдэн сарын дараа тогтмол бус, толбо, цус алдалт илэрвэл эмийн үр нөлөө буурч магадгүй бөгөөд ийм тохиолдолд шахмалыг дараагийн багцад дуусах хүртэл үргэлжлүүлэн авахыг зөвлөж байна. Хэрэв хоёр дахь мөчлөгийн төгсгөлд сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт эхлэхгүй эсвэл циклик цус алдалт зогсохгүй бол эм уухаа больж, жирэмслэлтийг үгүйсгэсний дараа л үргэлжлүүлнэ.

Лабораторийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт

Амны хөндийн бэлдмэлийн нөлөөн дор - эстрогений бүрэлдэхүүн хэсгийн улмаас - зарим лабораторийн үзүүлэлтүүдийн түвшин (элэг, бөөр, бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүд, гемостазын үзүүлэлтүүд, липопротейн, тээврийн уургийн түвшин) өөрчлөгдөж болно.

Нэмэлт мэдээлэл

Цочмог вируст гепатитын дараа эмийг элэгний үйл ажиллагааг хэвийн болгосны дараа (6 сараас өмнө) авна.

Суулгалт, гэдэсний эмгэг, бөөлжих үед жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө буурч болно. Бэлдмэлийг үргэлжлүүлэн хэрэглэхийн тулд жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бус нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагатай.

Тамхи татдаг эмэгтэйчүүдэд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг судасны өвчин (миокардийн шигдээс, цус харвалт) үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Эрсдэл нь наснаас (ялангуяа 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд), тамхи татдаг тамхины тооноос хамаарна.

Энэ эм нь ХДХВ-ийн халдвар (ДОХ) болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчнөөс хамгаалахгүй гэдгийг эмэгтэйд анхааруулах хэрэгтэй.

Тээврийн хэрэгсэл, машин механизм жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө

Энэ эм нь машин жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт нөлөөлдөггүй.

Жирэмслэлт ба хөхүүл

Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Хөхөөр хооллох үед эмийг зогсоох эсвэл хөхүүлэхээ болих асуудлыг шийдэх шаардлагатай.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд

ХАМТ болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд зөвхөн ашиглалтын ашиг тус, эрсдлийг сайтар үнэлсний дарааэмийг бөөрний дутагдлын үед (түүний түүхийг оруулаад) зааж өгөх ёстой.

Регулон бол жирэмслэлтээс хамгаалах монофазын эм юм.

Хувилбарын хэлбэр, найрлага

Мансууруулах бодисын тунгийн хэлбэр нь хальсан бүрхүүлтэй шахмал (цэврүүт 21 ширхэг, картон хайрцагт 1 эсвэл 3 цэврүү).

Regulon жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн идэвхтэй найрлагад дараахь зүйлс орно.

Этинил эстрадиол (30 мкг / шахмал);
Десогестрел (150 мкг / шахмал).

Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь:

магнийн стеарат;
Стеарины хүчил;
Альфа токоферол;
повидон;
Коллоид цахиурын давхар исэл;
Төмсний цардуул;
Лактоз моногидрат.

Бүрхүүлийн найрлага:

Пропилен гликол:
Гипромеллоз;
Макрогол 6000.

Хэрэглэх заалт

Регулоныг хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах зорилгоор хэрэглэдэг.

Эсрэг заалтууд

Эм уух нь эсрэг заалттай байдаг:

Венийн болон артерийн тромбоз/тромбоэмболизм өвчтэй эмэгтэйчүүд;
Вен, артерийн тромбозын олон буюу тодорхой эрсдэлт хүчин зүйл байгаа тохиолдолд;
Тромбозын урьдал өвчний шинж тэмдэг, түүний дотор angina pectoris, түр зуурын ишемийн дайралт байгаа бол;
Гол мэдрэлийн шинж тэмдэг дагалддаг мигрень өвчний хувьд (түүх орно);
Ангиопатиар хүндрэлтэй чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд;
Хүнд хэлбэрийн гипертриглицеридеми дагалддаг нойр булчирхайн үрэвслийн хувьд (түүний дотор өвчин анамнезид тэмдэглэгдсэн бол);
Дислипидемийн хувьд;
Элэгний хүнд өвчин, гепатит, холестатик шарлалт, түүний дотор өмнөх жирэмслэлтийн үед үүссэн тохиолдолд (элэгний лабораторийн болон үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүд хэвийн болсны дараа гурван сарын өмнө Регулоныг ууж эхлэхийг зөвшөөрнө);
Глюкокортикостероидын хэрэглээнээс үүдэлтэй шарлалт;
Цөсний чулуужилттай (түүхийг оруулаад);
Гэр бүлийн хоргүй гипербилирубинемитэй (Ротор, Гилберт эсвэл Дабин-Жонсоны синдромтой);
Элэгний хавдрын өвчнөөр (түүхийг оруулаад);
Өмнөх жирэмслэлтийн үед эсвэл глюкокортикостероидын эм ууж байх үед эмэгтэйд отосклероз үүссэн эсвэл муудсан, эсвэл хүнд загатнах шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд;
Хэрэв өвчтөн хөхний булчирхай эсвэл бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн дааврын хамааралтай хорт хавдартай, түүнчлэн неоплазм байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа бол;
Үл мэдэгдэх гаралтай үтрээний цус алдалт;
Хэрэв та жирэмсэн эсвэл сэжиглэж байгаа бол;
Хөхөөр хооллох үед;
Өдөрт 15-аас дээш тамхи татдаг 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүд;
Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэгшилтэй тохиолдолд.

Регулоныг хэрэглэхэд харьцангуй эсрэг заалтууд нь вен/артерийн тромбоз эсвэл тромбоэмболизм үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг нөхцөл юм. Үүнд:

Тамхи татах;
Эпилепси;
Гэр бүлийн түүх;
35-аас дээш насны;
Хүнд гэмтэл;
таргалалт;
мигрень;
дислипопротеинеми;
Артерийн гипертензи;
өргөн хүрээтэй мэс засал;
Варикозын судлууд эсвэл өнгөц тромбофлебит;
Доод мөчний мэс засал;
Биохимийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт;
Хүнд сэтгэлийн хямрал (түүх орно);
Төрсний дараах үе;
Судасны хүндрэлгүй чихрийн шижин;
Зүрхний хавхлагын морфологийн өөрчлөлт;
Системийн чонон хөрвөс (SLE);
Удаан хугацааны хөдөлгөөнгүй байдал;
Шархлаат колит;
Тосгуурын фибрилляци;
Кроны өвчин;
Хадуур эсийн цус багадалт.

Хэрэглэх заавар, тун

Регулон шахмалыг амаар авдаг.

Эхний тунг сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдөр хийх нь оновчтой байдаг. 3 долоо хоногийн турш эмэгтэй хүн өдөрт 1 шахмалыг (боломжтой бол нэгэн зэрэг) ууна. Циклийн 22-28 хоног завсарлагатай байдаг. Татах цус алдалт ихэвчлэн энэ үед тохиолддог. Мансууруулах бодисын эхний тунг хэрэглэснээс хойш яг 4 долоо хоногийн дараа, долоо хоногийн тэр өдөр курс үргэлжлэх болно - цус алдалт дууссан эсэхээс үл хамааран тэд шинэ цэврүүгээс шахмалыг ууж эхэлдэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хэрэгцээ хэвээр байгаа тохиолдолд энэ дэглэмийг дагаж мөрддөг. Хэрэв эмэгтэй хүн тунг алддаггүй бөгөөд бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө нь долоо хоногийн завсарлагааны үеэр үргэлжилнэ.

Хэрэв эмэгтэй хүн мөчлөгийн 1 дэх өдрөөс эхлэн Регулоныг ууж эхэлбэл жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэрэглэх шаардлагагүй. Хэрэв эм ууж эхэлсэн бол мөчлөгийн 2-оос 5 дахь өдрийн хооронд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг эхний долоо хоногт хэрэглэнэ. Хэрэв сарын тэмдэг эхэлснээс хойш 5-аас дээш хоног өнгөрвөл дараагийн мөчлөгт эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Төрсний дараа, хэрэв эмэгтэй хүн хөхүүлээгүй бол 3 долоо хоногийн дараа эм ууж эхлэх боломжтой, гэхдээ зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй. Хэрэв хүүхэд төрсний дараа бэлгийн харьцаанд орсон бол эхний сарын тэмдэг ирэх хүртэл эм уухыг хойшлуулах хэрэгтэй.

Хүүхэд төрснөөс хойш 3 долоо хоногийн дараа COC (хосолсон жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл) авах шийдвэр гарсан тохиолдолд Регулоныг хэрэглэсэн эхний долоо хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай.

Үр хөндөлтийн дараа эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд мэс засал хийснээс хойш 1 хоногийн дараа эм ууна. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэрэглэх шаардлагагүй.

Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах өөр эмээс Регулон руу шилжихдээ эхний шахмалыг 28 хоногийн курс уусны дараах өдөр, эсвэл долоо хоногийн завсарлага дууссаны маргааш авахыг зөвлөж байна. 21 хоногийн курсэд зориулагдсан эмийг хэрэглэх. Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хэрэгсэл хэрэглэх шаардлагагүй.

Хэрэв эмэгтэй хүн мини эмээс Регулон руу шилжсэн бол эхний шахмалыг мөчлөгийн 1 дэх өдөр авна. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэрэглэх шаардлагагүй.

Хэрэв эмэгтэй хүн мини эм ууж байхдаа сарын тэмдэг ирээгүй бол Регулоныг ямар ч өдөр ууж болно, гэхдээ жирэмслэлтийг үгүйсгэсний дараа л. Мансууруулах бодис хэрэглэсэн эхний долоо хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх эсвэл бэлгийн харьцаанд орохгүй байх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд хуанлийн аргыг ашиглахыг зөвлөж байна.

Сарын тэмдгийн цус алдалтыг хойшлуулах шаардлагатай бол 21 хоногийн курс дууссаны дараа та ердийн долоо хоногийн завсарлагагүйгээр шинэ цэврүүгээс шахмалыг үргэлжлүүлэн авах хэрэгтэй. Энэ хугацаанд бэлэг эрхтний эрхтэнээс толбо эсвэл цус алдалт гарч болзошгүй бөгөөд энэ нь эмийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөнд саад болохгүй. Эмийн байнгын хэрэглээ нь ердийн долоо хоногийн завсарлагааны дараа сэргээгддэг.

Хэрэв эмэгтэй хүн эм уух хэрэгтэйгээ мартсан бөгөөд алдсан эмээ ууснаас хойш 12 цаг хүрэхгүй хугацаа өнгөрсөн бол тэр зүгээр л алдсан эмээ ууж, ердийн дэглэмийн дагуу эм ууж, курсээ үргэлжлүүлэх хэрэгтэй.

Хэрэв 12 цагаас илүү хугацаа өнгөрвөл жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай байдал буурдаг тул:

Хэрэв та мөчлөгийн эхний эсвэл хоёр дахь долоо хоногт тунг алдвал дараагийн өдөр нь 2 шахмалыг нэг удаа ууж, дараа нь мөчлөгийн төгсгөл хүртэл жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хэрэгслийг ашиглан ердийн дэглэмийн дагуу Регулоныг үргэлжлүүлэн хэрэглэх шаардлагатай;
Гурав дахь долоо хоногт эм уухаа больсон бол аль болох эрт ууж, жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглан курс хоорондын долоо хоногийн стандарт интервалыг хадгалахгүйгээр эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх хэрэгтэй.

Хэрэв эмэгтэй хүн эм уусны дараа бөөлжих, гүйлгэх шинж тэмдэг илэрвэл Регулоны шингээлт муудаж болно. Шинж тэмдгүүд 12 цагийн дотор зогссон тохиолдолд нэмэлт шахмалыг авч, эмийг ердийнхөөрөө үргэлжлүүлэхийг зөвлөж байна. Хэрэв шинж тэмдгүүд 12 цагаас дээш хугацаагаар үргэлжилбэл бөөлжих/суулгалт болон дараагийн 7 хоногийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг хэрэглэнэ.

Сөрөг нөлөө

Регулоныг хэрэглэх үед хамгийн хүнд боловч ховор тохиолддог гаж нөлөө нь:

Артерийн гипертензи;
Вен/артерийн тромбоэмболизм;
Сонсголын алдагдал (отосклерозын хүндрэл);
порфири;
Гемолитик-уремийн хам шинж;
реактив SLE-ийн хурцадмал байдал;
Sydenham-ийн chorea (түр зуурын шинжтэй бөгөөд COC-ийг зогсоосны дараа алга болдог).

Дээрх үзэгдлүүдийн аль нэг нь тохиолдвол та эмийг даруй зогсоох хэрэгтэй.

Регулоны харьцангуй нийтлэг гаж нөлөө нь:

Бэлгийн эрхтнүүдээс ацик толбо эсвэл цус алдалт;
Бэлдмэлийг зогсоосны дараа сарын тэмдэггүй болох;
Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц;
Үтрээний шүүрлийн төлөв байдал өөрчлөгдөх;
Хөөндөй;
Галакторея;
Хөхний булчирхайн хэмжээ, хурцадмал байдал, өвдөлт ихсэх;
дотор муухайрах;
Кроны өвчин;
Бөөлжих;
Шархлаат колит;
Толгой өвдөх;
Цөсний чулуужилт;
Эритема (зангилаа эсвэл эксудатив);
Хлоазма;
тууралт;
Холестазтай холбоотой загатнах ба / эсвэл шарлалт үүсэх / хурцадмал байдал;
Мигрень халдлага;
Сэтгэлийн тогтворгүй байдал;
Сэтгэлийн хямрал;
Нүдний эвэрлэгийн мэдрэмтгий чанар нэмэгдэх (энэ нь контакт линзийг үл тэвчих шалтгаан болдог);
Бие дэх шингэнийг хадгалах;
нүүрс усны хүлцэл буурах;
Жингийн өөрчлөлт (ихэвчлэн дээшээ);
Хэт мэдрэмтгий байдлын урвал.

Тайлбарласан бүх тохиолдлуудад Регулоныг цаашид авах нь зүйтэй эсэх шийдвэрийг үр ашиг / эрсдлийн харьцааг үнэлсний дараа эмч дангаар нь гаргадаг.

Регулоныг хэтрүүлэн хэрэглэх нь дотор муухайрах, бөөлжих, бэлэг эрхтнээс цус гарахад хүргэдэг. Бэлдмэлийг өндөр тунгаар хэрэглэснээс хойшхи эхний 2-3 цагийн дотор ходоодоо угаахыг зөвлөж байна. Энэ эм нь тодорхой антидотгүй тул цаашдын эмчилгээ нь шинж тэмдэг илэрдэг.

тусгай заавар

Элэгний ферментийг өдөөх чадвартай эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх үед COC, түүний дотор Регулоны үр нөлөө буурч байна. Үүнд:

Примидон;
гидантоин;
рифампицин;
барбитуратууд;
карбамазепин;
топирамат;
Окскарбазепин;
Фелбамат;
John's wort-ийн бэлдмэл;
Гризеофулвин.

Нэмж дурдахад, Регулоныг дээр дурдсан эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэж буй эмэгтэйчүүд цус алдалт үүсэх эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг. Индукцийн дээд түвшинд ихэвчлэн 2-3 долоо хоног хэрэглэсний дараа хүрдэг боловч эмийг зогсоосноос хойш 4 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Ампициллин ба тетрациклины бүлгийн эмүүдтэй эмчилгээ хийлгэх үед Регулоны үр нөлөө буурдаг. Хэрэв тэдгээрийг хамт хэрэглэх шаардлагатай бол антибиотик эмчилгээг зогсоосноос хойш 7 хоногийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна; рифампицины хувьд энэ хугацаа 28 хоног хүртэл нэмэгддэг.

COC нь нүүрс усны хүлцлийг бууруулж, чихрийн шижингийн эсрэг эм, инсулины хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг.

Аналогууд

Новинет, Мерсилон, Марвелон.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Таблетыг хуурай газар 15-30 хэмийн температурт хадгална.

Регулоны хадгалах хугацаа 3 жил байна.

Энэ нийтлэлд та эмийг хэрэглэх зааврыг уншиж болно Регулон. Энэ эмийг хэрэглэгчдийн сайтад зочилсон хүмүүсийн тойм, түүнчлэн Регулоныг практикт хэрэглэх талаар нарийн мэргэжлийн эмч нарын санал бодлыг толилуулж байна. Мансууруулах бодисын талаархи сэтгэгдлээ идэвхтэй оруулахыг биднээс хүсч байна: эм нь өвчнөөс ангижрахад тусалсан эсвэл тусалсангүй, ямар хүндрэл, гаж нөлөө ажиглагдсан, магадгүй үйлдвэрлэгчээс тайлбар дээр дурдаагүй болно. Одоо байгаа бүтцийн аналоги байгаа тохиолдолд Регулоны аналогууд. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг эмэгтэйчүүдэд, түүнчлэн жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэнэ. Гаж нөлөө (цус алдалт, гоожих) ба жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэхэд эсрэг заалтууд. Согтууруулах ундаа болон бусад эмтэй хослуулан хэрэглэх.

Регулон- монофазын аман жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл. Жирэмслэлтээс хамгаалах гол нөлөө нь гонадотропины нийлэгжилтийг дарангуйлж, өндгөвчийг дарах явдал юм. Үүнээс гадна умайн хүзүүний салстын зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлснээр умайн хүзүүний сувгаар эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн удааширч, эндометрийн төлөв байдал өөрчлөгдөх нь бордсон өндөг суулгахаас сэргийлдэг. Эмийн найрлага: этинил эстрадиол + дезогестрел + туслах бодис.

Этинил эстрадиол нь эндоген эстрадиолын синтетик аналог юм.

Дезогестрел нь эндоген прогестеронтой төстэй гестаген ба антиэстроген нөлөөтэй, сул андроген ба анаболик идэвхжилтэй байдаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед сарын тэмдгийн цусны алдагдал мэдэгдэхүйц буурч (анхны сарын тэмдгийн үед), сарын тэмдгийн мөчлөг хэвийн болж, арьсанд сайн нөлөө үзүүлдэг, ялангуяа батга илэрсэн тохиолдолд.

Фармакокинетик

Дезогестрел

Дезогестрел нь ходоод гэдэсний замаас хурдан бөгөөд бараг бүрэн шингэж, тэр даруй дезогестрелийн биологийн идэвхит метаболит болох 3-кето-дезогестрел болж хувирдаг. Метаболит нь шээс, ялгадасаар ялгардаг (4:6 харьцаатай).

Этинил эстрадиол

Этинил эстрадиол нь ходоод гэдэсний замаас хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг. 40 орчим хувь нь шээсээр, 60 орчим хувь нь ялгадасаар ялгардаг.

Үзүүлэлтүүд

жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.

Хувилбарын маягтууд

Кино бүрсэн шахмал.

Хэрэглэх заавар, тунгийн горим

Мансууруулах бодисыг амаар зааж өгдөг.

Эм уух нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн 1 дэх өдрөөс эхэлдэг. Боломжтой бол өдрийн нэг цагт 21 хоногийн турш өдөрт 1 шахмалыг зааж өгнө. Багцаас сүүлчийн шахмалыг уусны дараа 7 хоногийн завсарлага авах шаардлагатай бөгөөд энэ хугацаанд эмийг татан буулгаснаас болж сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт үүсдэг. 7 хоногийн завсарлагааны дараа дараагийн өдөр нь (эхний шахмалыг ууснаас хойш 4 долоо хоногийн дараа, долоо хоногийн ижил өдөр) цус алдалт зогссон ч гэсэн 21 шахмал агуулсан дараагийн багцаас эмийг үргэлжлүүлэн ууна. Жирэмслэхээс сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай бол энэ эмийн дэглэмийг дагаж мөрддөг. Хэрэв та удирдлагын дүрмийг дагаж мөрдвөл жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө нь 7 хоногийн завсарлагааны хугацаанд хэвээр үлдэнэ.

Эмийн эхний тун

Хүүхэд төрсний дараа эм уух

Үр хөндөлтийн дараа эм уух

Жирэмслэлтээс хамгаалах өөр эмээс шилжих

Амны хөндийн өөр эмээс (21 эсвэл 28 хоног) шилжих үед: 28 хоногийн багц эмийн курс дууссаны дараа эхний Регулон шахмалыг авахыг зөвлөж байна. 21 хоногийн курс дууссаны дараа та ердийн 7 хоногийн завсарлага аваад дараа нь Регулоныг ууж эхлэх хэрэгтэй. Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй.

Зөвхөн прогестоген агуулсан дааврын бэлдмэл ("мини-эм") хэрэглэсний дараа Regulon руу шилжих.

Эхний Regulon шахмалыг мөчлөгийн 1 дэх өдөр авна. Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн саатал

Хэрэв сарын тэмдэг ирэхийг хойшлуулах шаардлагатай бол ердийн дэглэмийн дагуу 7 хоногийн завсарлагагүйгээр шинэ багцаас шахмалыг үргэлжлүүлэн авах ёстой. Сарын тэмдэг хойшлогдсон тохиолдолд цус алдалт эсвэл толбо гарч болзошгүй боловч энэ нь эмийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөг бууруулдаггүй. Регулоны тогтмол хэрэглээг ердийн 7 хоногийн завсарлага авсны дараа үргэлжлүүлж болно.

Алдагдсан эм

Хэрэв эмэгтэй хүн эмээ цаг тухайд нь уухаа мартсан бөгөөд орхисноос хойш 12 цаг өнгөрөөгүй бол мартсан эмээ ууж, ердийн цагтаа үргэлжлүүлэн уух хэрэгтэй. Хэрэв эм уух хооронд 12 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол энэ нь алдсан эм гэж тооцогддог бөгөөд энэ мөчлөгт жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай байдал баталгаатай биш бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглахыг зөвлөж байна.

Хэрэв та мөчлөгийн эхний эсвэл хоёр дахь долоо хоногт нэг шахмалыг алдвал дараагийн өдөр нь 2 шахмалыг ууж, мөчлөгийн төгсгөл хүртэл жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглан тогтмол хэрэглээгээ үргэлжлүүлэх ёстой.

Хэрэв та мөчлөгийн гурав дахь долоо хоногт эмээ алдвал мартсан эмээ ууж, тогтмол ууж, 7 хоногийн завсарлага авах ёсгүй. Эстрогений хамгийн бага тунгаас шалтгаалан хэрэв та эм уухаа больсон тохиолдолд Суперовуляци болон / эсвэл толбо үүсэх эрсдэл нэмэгддэг тул жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Бөөлжих/суулгалт

Гаж нөлөө

артерийн гипертензи;
артерийн болон венийн тромбоэмболизм (миокардийн шигдээс, цус харвалт, доод мөчдийн гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи гэх мэт);
элэг, голтын судас, бөөр, торлог бүрхэвчийн артери ба венийн артери эсвэл венийн тромбоэмболизм;
отосклерозын улмаас сонсгол алдагдах;
реактив системийн чонон ярын хурцадмал байдал;
үтрээнээс ацик цус алдалт ба / эсвэл толбо;
эмийг цуцалсны дараа сарын тэмдэггүй болох;
үтрээний салстын төлөв байдал өөрчлөгдөх;
үтрээний үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэх;
кандидоз;
хурцадмал байдал, өвдөлт, хөхний булчирхайн өсөлт;
дотор муухайрах, бөөлжих;
Кроны өвчин;
шархлаат колит;
зангилааны улайлт;
эксудатив улайлт;
тууралт;
толгой өвдөх;
сэтгэлийн хямрал;
эвэрлэгийн мэдрэмтгий чанар нэмэгдсэн (контакт линз зүүсэн үед);
биед шингэн хуримтлагдах;
биеийн жингийн өөрчлөлт (өсөлт);
харшлын урвал.

Эсрэг заалтууд

венийн болон артерийн тромбозын хүнд ба/эсвэл олон эрсдэлт хүчин зүйлүүд (цусны даралт ≥ 160/100 мм м.у.б. бүхий хүнд ба дунд зэргийн артерийн гипертензи орно);
Тромбозын урьдал өвчин (түр зуурын ишемийн дайралт, angina pectoris гэх мэт) байгаа эсэх эсвэл шинж тэмдэг;
голомтот мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий мигрень, үүнд орно. анамнезид;
венийн болон артерийн тромбоз/тромбоэмболизм (миокардийн шигдээс, цус харвалт, хөлний гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи гэх мэт) одоогийн болон түүхэнд;
венийн тромбоэмболизмын түүх;
чихрийн шижин (ангиопатитай);
хүнд хэлбэрийн гипертриглицеридеми дагалддаг нойр булчирхайн үрэвсэл (түүх орно);
дислипидеми;
элэгний хүнд өвчин, холестатик шарлалт (жирэмсэн үед орно), гепатит, үүнд. түүх (үйл ажиллагааны болон лабораторийн үзүүлэлтүүдийг хэвийн болгохоос өмнө, тэдгээрийг хэвийн болгосноос хойш 3 сарын дотор);
GCS авах үед шарлалт;
одоогийн болон түүхэн дэх цөсний чулууны өвчин;
Гилбертийн хам шинж, Дубин-Жонсоны хам шинж, Роторын хам шинж;
элэгний хавдар (түүхийг оруулаад);
өмнөх жирэмслэлт эсвэл кортикостероид хэрэглэх үед хүнд загатнах, отосклероз эсвэл түүний явц;
бэлэг эрхтний эрхтнүүд ба хөхний булчирхайн даавараас хамааралтай хорт хавдар (сэжигтэй бол орно);
үл мэдэгдэх шалтгаантай үтрээний цус алдалт;
35-аас дээш насны тамхи татах (өдөрт 15-аас дээш тамхи);
жирэмслэлт эсвэл түүнийг сэжиглэх;
хөхүүлэх хугацаа;
эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Хөхөөр хооллох үед эмийг зогсоох эсвэл хөхүүлэхээ болих асуудлыг шийдэх шаардлагатай.

тусгай заавар

гемостатик системийн өвчин;
зүрх судасны болон бөөрний дутагдал үүсэхэд хүргэдэг нөхцөл / өвчин;
эпилепси;
мигрень;
эстроген хамааралтай хавдар эсвэл эстрогенээс хамааралтай эмэгтэйчүүдийн өвчин үүсэх эрсдэл;
судасны эмгэгээр хүндрэлгүй чихрийн шижин;
хүнд сэтгэлийн хямрал (хэрэв сэтгэлийн хямрал нь триптофаны бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой бол В6 витаминыг залруулахад ашиглаж болно);
хадуур эсийн цус багадалт, учир нь зарим тохиолдолд (жишээлбэл, халдвар, гипокси) энэ эмгэгийн эстроген агуулсан эм нь тромбоэмболизмыг өдөөж болно;
элэгний үйл ажиллагааг үнэлэх лабораторийн шинжилгээнд гажиг илрэх.

Тромбоэмболийн өвчин

Артерийн болон венийн тромбоэмболийн өвчний эрсдэл нэмэгддэг:

нас ахих тусам;
тамхи татах үед (хүнд тамхи татах, 35-аас дээш насны хүмүүс эрсдэлт хүчин зүйл болдог);
хэрэв гэр бүл нь тромбоэмболийн өвчний түүхтэй бол (жишээлбэл, эцэг эх, ах, эгч). Хэрэв удамшлын урьдал нөхцөлийг сэжиглэж байгаа бол эмийг хэрэглэхээс өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай;
таргалалтын хувьд (биеийн жингийн индекс 30 кг / м2-аас их);
дислипопротеинемитэй;
артерийн гипертензитэй;
гемодинамикийн эмгэгээр хүндэрсэн зүрхний хавхлагын өвчний хувьд;
тосгуурын фибрилляци бүхий;
судасны гэмтэлтэй хүндрэлтэй чихрийн шижинтэй;
удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх, хүнд мэс заслын дараа, доод мөчдийн мэс заслын дараа, хүнд гэмтлийн дараа.

Төрсний дараа эмэгтэйчүүдэд венийн тромбоэмболийн өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг.

Идэвхжүүлсэн уураг С, гипергомоцистеинеми, С ба S уургийн дутагдал, антитромбин 3-ийн дутагдал, антифосфолипидын эсрэгбиемүүд нь артерийн болон венийн тромбоэмболийн өвчин үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

зүүн гар руу цацруулдаг гэнэтийн цээжний өвдөлт;
гэнэт амьсгал давчдах;
удаан үргэлжилсэн эсвэл анх удаа гарч буй аливаа ер бусын хүчтэй толгой өвдөх, ялангуяа хараа гэнэт бүрэн эсвэл хэсэгчлэн алдагдах, диплопи, афази, толгой эргэх, уналт, голомтот эпилепси, сул дорой байдал, биеийн хагасын хүчтэй мэдээ алдалт, хөдөлгөөнтэй хавсарсан үед эмгэг, тугалын булчинд хүчтэй нэг талын өвдөлт, хэвлийн цочмог.

Хавдрын өвчин

Эпидемиологийн 54 судалгааны мета-шинжилгээгээр жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдийн дунд хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл харьцангуй нэмэгдэж байгааг тогтоосон боловч хөхний хорт хавдраар өвчлөх магадлал өндөр байгаа нь эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагдсантай холбоотой байж болох юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэж байгаа эсэхээс үл хамааран 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар ховор тохиолддог бөгөөд нас ахих тусам нэмэгддэг. Эм уух нь олон эрсдэлт хүчин зүйлийн нэг гэж үзэж болно. Гэсэн хэдий ч ашиг тус-эрсдлийн харьцааг (өндгөвч болон эндометрийн хорт хавдраас хамгаалах) үнэлгээнд үндэслэн эмэгтэйд хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэлийг мэдэж байх ёстой.

Хлоазма

Үр ашиг

Лабораторийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн нөлөөн дор - эстрогений бүрэлдэхүүн хэсгийн улмаас - лабораторийн зарим үзүүлэлтүүдийн түвшин (элэг, бөөр, бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүд, гемостазын үзүүлэлтүүд, липопротейн, тээврийн уургийн түвшин) өөрчлөгдөж болно.

Нэмэлт мэдээлэл

Цочмог вируст гепатитын дараа эмийг элэгний үйл ажиллагааг хэвийн болгосны дараа (6 сараас өмнө) авна.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө

Энэ эм нь машин жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт нөлөөлдөггүй.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Гидантоин, барбитурат, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фельбамат, гризеофулвин, Гэгээн Жонны цэцгийн бэлдмэл зэрэг элэгний ферментийг өдөөдөг эмүүд нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөөг бууруулж, цус алдалт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Индукцийн дээд түвшинд ихэвчлэн 2-3 долоо хоногоос өмнө хүрдэггүй, гэхдээ эмийг зогсоосноос хойш 4 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Ампициллин ба тетрациклин нь Регулоны үр нөлөөг бууруулдаг (харилцааны механизм тогтоогдоогүй). Хэрэв нэгэн зэрэг хэрэглэх шаардлагатай бол эмчилгээний бүх хугацаанд болон эмийг зогсоосноос хойш 7 хоногийн турш (рифампицины хувьд - 28 хоногийн дотор) жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Этанол (архи) нь Регулоны шингээлт, бодисын солилцоонд нөлөөлдөггүй. Гэхдээ аливаа элэгний хордлоготой эмийн нэгэн адил энэ нь Регулоныг хамт хэрэглэхэд элэгний хүндрэлийн давтамжийг нэмэгдүүлдэг.

Регулон эмийн аналогууд

Идэвхтэй бодисын бүтцийн аналогууд:

Марвелон;
Мерсилон;
Новинет;
Гурвалсан өршөөл.

Идэвхтэй бодисын хувьд эмийн аналог байхгүй бол та тохирох эм нь тусалдаг өвчний талаар доорх холбоосыг дагаж, эмчилгээний үр нөлөөг авах боломжтой аналогийг үзэж болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах монофазын эм болох Регулон нь жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор олон эмч нарын зөвлөдөг орчин үеийн эм юм.

Гэхдээ хэрэв та Регулоныг хэрэглэхээр шийдсэн бол гаж нөлөөг мэдэх хэрэгтэй. Мансууруулах бодисоос ямар бэрхшээл хүлээж болох, тухайн тохиолдолд юу хийхээ яг таг мэдэхийн тулд сандрахгүйн тулд гаж нөлөөг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй. Хэрэглэхийн эсрэг заалт, бусад эм (эмийн нийцтэй байдал) эсвэл бүтээгдэхүүнтэй харьцах нь адил чухал юм. Мөн Regulon болон согтууруулах ундааг хослуулах асуудлыг ойлгох нь чухал юм.

Нэгдүгээрт, Регулоныг зөв хэрэглэснээр гаж нөлөө нь ховор тохиолддог гэдгийг нэн даруй тэмдэглэе. Тиймээс, манай нийтлэл эсвэл Regulon-ийн зааврыг уншиж, эсрэг заалт, гаж нөлөөний урт жагсаалтыг харвал энэ нь байнгын хэрэглээнд бүрэн тохиромжгүй эм гэсэн сэтгэгдэл төрүүлэх ёсгүй. Гэхдээ энэ эм нь танд тохирох эсэхийг урьдчилан тодорхойлох боломжгүй: энэ нь таны дааврын түвшин болон бүхэл бүтэн организмын онцлогоос хамаарна.

Регулоны бүх гаж нөлөө ижил ач холбогдолтой байдаггүй. Тиймээс, тав тухтай байдлыг хангах үүднээс бид тэдгээрийг хоёр бүлэгт хуваана.

Регулон: бага зэргийн болон дунд зэргийн гаж нөлөө

Энэ бүлгийн аливаа гаж нөлөөний нийтлэг шинж чанар бол эмчтэй зөвлөлдсөний дараа Регулоныг татан буулгах асуудалд хувь хүний хандлага юм.

Үтрээний ялгадас өөрчлөгдөх.

Хөхний булчирхайн өвдөлт, битүүмжлэл, түүнчлэн хөхний толгойноос гадагшлах.

Нөхөн үржихүйн тогтолцооны байнгын үрэвсэлт өвчин: колпит.

Үтрээнээс цуст ялгадас гарах, сарын тэмдэг ирэхгүй байх. Сарын тэмдэгийг хойшлуулахын тулд эмийг хэрэглэх үед (Регулоныг ууснаас хойш долоо хоногийн завсарлага авалгүйгээр) буруу цагт цус алдах, толбо үүсэх нь хэвийн үзэгдэл гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь эмгэг гэж тооцогддоггүй.

Дотор муухайрах, бөөлжих.

Цөсний зогсонги байдал, түүний дотор шарлалт үүсэхтэй холбоотой цөсний хүүдийн өвчин.

Арьсны тууралт болон бусад илрэлүүд.

Мигрень эсвэл байнга толгой өвдөх.

Сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал (тогтворгүй байдал).

Контакт линз зүүсэн үед тааламжгүй мэдрэмж төрдөг.

Харшлын илрэл.

Жин нэмэгдэх, түүний дотор хавантай холбоотой.

Регулоныг цуцлах нь сарын тэмдэг ирэхгүй болох сарын тэмдэггүй болоход хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд татан буулгах нь анзаарагдахгүй, хүндрэлгүй, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа нь зогссоны дараа эхний мөчлөгт сэргээгддэг.

Регулон: шууд зогсоох шаардлагатай гаж нөлөө

Цусны даралтын түвшин нэмэгдсэн.

Зүрхний шигдээс, цус харвалт зэрэг судасны тромбозоос үүдэлтэй өвчин үүсэх.

Сонсголын алдагдал.

Порфири.

Зарим системийн өвчнийг хурцатгах (чонон хөрвөс болон бусад).

Хэрэв Regulon-ийг хэрэглэх үед дээр дурдаагүй шинж тэмдэг илэрвэл та эмчтэйгээ зөвлөлдөж, эмийг цаашид хэрэглэх боломжийг шийдэх хэрэгтэй.

Эсрэг заалтууд

Артерийн гипертензи.

Тромбозын эмгэгийн хандлага.

Мигрень өвчний зарим хэлбэрүүд.

Чихрийн шижин.

Нойр булчирхайн үрэвсэл, цусан дахь липидийн тэнцвэргүй байдал.

Элэгний хүнд өвчин.

Зарим төрлийн хавдар.

Тодорхойгүй шалтгаантай умайн цус алдалт.

Жирэмсний сэжиг.

Хөхөөр хооллох хугацаа.

35 ба түүнээс дээш насны эмэгтэйчүүдэд тамхи татах.

Эмэгтэй хүн эмийн тунгийн горимыг ойлгох чадваргүй байдаг сэтгэцийн эмгэг.

Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.

Регулон болон бусад эмүүд

Хэрэв та байнга эсвэл хааяа эм ууж байгаа бол эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй. Тэдний зарим нь - барбитурат, карбамазепин, зарим антибиотикууд - Регулоны үр нөлөөг бууруулдаг. Бусад нь - элэгний үйл ажиллагаанд сөрөг нөлөө үзүүлдэг эмүүд - Регулонтой хамт хэрэглэхэд тэдний хоруу чанар нэмэгддэг.

Регулон ба архи

Регулоныг хэрэглэх зааварт согтууруулах ундааг дурдаагүй боловч энэ асуудал олон эмэгтэйчүүдэд санаа зовдог. Согтууруулах ундаатай хамт хэрэглэхэд эмийн нөлөө багасдаг уу?

Регулон, согтууруулах ундаа хэрэглэхтэй холбоотой болгоомжтой байх нь хоёр зүйлтэй холбоотой юм.

Согтууруулах ундааны өндөр тун нь ихэвчлэн бие махбодийн хамгаалалтын хариу үйлдэл болох бөөлжилтийг өдөөдөг. Энэ тохиолдолд эмийн концентраци мэдэгдэхүйц буурч, жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө нь найдваргүй болно.

Хэт их хэмжээгээр согтууруулах ундаа нь элэгний хор хөнөөлтэй нөлөөгөөр алдартай бөгөөд энэ нь Регулонтой хослуулан хэрэглэхэд илүү тод болдог.

Өөрөөр хэлбэл, дунд зэрэг нь энд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг - зөвхөн хүчирхийлэл эсрэг заалттай байдаг.

Регулон эмийг хэрэглэх заавар нь жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхтэй холбоотой түүний үйл ажиллагааны механизмыг тодорхойлдог. Яагаад ийм зүйл болдог вэ? Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хэрхэн, хэнд, ямар тохиолдолд хэрэглэж болох вэ? Хэр олон удаа, ямар төрлийн гаж нөлөө үзүүлдэг вэ? Тэд ямар эмэгтэйчүүдэд хориотой вэ? - Бид энэ болон бусад зүйлийн талаар дараа нь нийтлэлд ярих болно..

фармакологийн нөлөө

гормон дээр үндэслэсэн нь жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөтэй байдагхамгаалалтгүй дотно харьцааны дараа эмэгтэй хүний биед.

Энэ нь хосолсон найрлагатай аман хэлбэрийг хэлнэ. Регулон монофазик жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь эстроген ба прогестогений бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

Ийм найрлага нь нэгэн зэрэг хэд хэдэн механизмын улмаас жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог, энэ нь та Regulon эмийг тогтмол хэрэглэж байгаа тохиолдолд хамгийн их хамгаалалтад хүрэх боломжийг олгодог.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь гол төлөв лютеин ба уутанцраас өдөөгч даавар хэлбэрээр гипофиз булчирхайн гонадотропины шүүрлийг бууруулахад нөлөөлдөг.

Регулон эм өндгөвчний процесст нөлөөлж, түүнийг саатуулдаг. Умайн хүзүүний шүүрэл зузаан болж, эр бэлгийн эсийг даван туулах бараг боломжгүй болно.

Энэ найрлага нь синтетик этинил эстрадиол агуулдаг боловч түүний үйлдэл нь байгалийн эстрогентэй давхцдаг.

Десогестрел хэлбэрийн идэвхтэй бодис нь анаболик ба андрогенийн нөлөөтэй байдаг, тэдгээр нь хэдийгээр сул илэрхийлэгдсэн боловч бүгдээрээ байдаг.

Хэрэгтэй видео:

Регулоны жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн ийм шинж чанар нь сар бүр цус алдалтыг хөнгөвчлөх, элбэг дэлбэг байдлыг багасгах, өвдөлтийг намдаах боломжийг олгодог. Тэдний эерэг нөлөө нь арьсанд, ялангуяа батгад өртөхөд нөлөөлдөг..

Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг. Шээс, бие засах замаар гадагшилдаг.

Найрлага ба хувилбарын хэлбэр

Регулон эмийг 150 мкг дезогестрел, 30 мкг этинил эстрадиол агуулсан шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Мөн найрлага нь идэвхгүй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг:

Магнийн стеарат.
А-токоферол.
Коллоид цахиурын давхар исэл.
Стеарины хүчил.
Повидон.
Төмсний цардуул.
Лактоз моногидрат.
Макрогол-6000.
Пропилен гликол.
Гипромеллоз.

Зарим бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн зураг:

Стеарины хүчил Коллоид цахиурын давхар исэл Төмсний цардуул
Магнийн стеарат Пропилен гликол

Нэг багц нь 21 эсвэл 63 Регулон жирэмслэлтээс хамгаалах шахмалаас бүрдэнэ.

Хэрэглэх заалт

Жирэмслэлтээс хамгаалахаас гадна Regulon эмийг хэрэглэх тохиолдол өөр өөр байдаг.

Өндгөвчний цисттэй.
Эндометриозын хувьд.
Умайн фибройдууд.
Заримдаа цэвэршилтийн үеэр.

Эсрэг заалтууд

Регулон дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь хэрэглэхээс өмнө анхаарах ёстой эсрэг заалтуудын жагсаалттай байдаг.

Үүнд::

Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих.
Саалийн.
Элэгний хүнд өвчин.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн шарлалт.
Гипербилирубинеми.
Гиперлипидеми.
Жирэмслэлт.
Элэгний дотор байрлах неоплазмууд.
Артерийн гипертензи.
Тромбоз.
Тромбоэмболизм.
Мирени.
Үл мэдэгдэх гаралтай үтрээнээс цус гарах.
Хоёр дахь төрлийн герпес.
Гормоноос хамааралтай хавдар.
Ангиопатик чихрийн шижин.
Гемокоагуляцийн эмгэг.
Жирэмсэн эмэгтэйн чихрийн шижин.
Хүчтэй загатнах.
Глюкокортикостероидын эмчилгээ эсвэл жирэмслэлтээс шалтгаалсан otospongiosis.

Сөрөг нөлөө

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн Регулон нь ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэг бөгөөд эмчилгээг зогсоох шаардлагагүй байдаг.

Үгүй	Ангилал	Сөрөг хариу үйлдэл
1	Аюултай сөрөг урвал	Гемолитик-уремийн хам шинж Артерийн гипертензи Порфирины синдром Артерийн болон венийн тромбоэмболизм Бөөр ба элэгний тромбоэмболизм Otospongiosis-ийн улмаас сонсголын мэдрэмж алдагдах Системийн чонон ярын хурцадмал байдал Chorea reumatica
2	Эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлдэггүй сөрөг урвал	Сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт Бэлдмэлийг зогсоосон тохиолдолд сарын тэмдэггүй болох Цуст ба хүрэн ялгадас Үтрээний шүүрлийн шинж чанарын өөрчлөлт Кандидоз Галакторея Нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэл Дотор муухайрах, бөөлжих Холестатик шарлалт/загатнах Цөсний чулуу өвчин Эритема зангилаа/эксудатив Кроны хам шинж Арьсны тууралт Зан аашны хувиралт Хлоазма Толгой өвдөх Мигрень Сэтгэл гутралын байдал Эвэрлэгийн мэдрэмтгий байдал Жин нэмэх Хавдар Харшил

Жирэмслэлтээс хамгаалах Regulon бэлдмэлийн хамгийн түгээмэл гаж нөлөөний нэг бол дотор муухайрах явдал юм. Хэрэв эмэгтэй хүн дотор муухайрах юм бол тэдгээрийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.

Энэ эмийг хэрэглэх үед хөхөө өвддөг гэж эмэгтэйчүүд гомдоллох нь цөөнгүй. Энэ тохиолдолд та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Зөвхөн антибиотикууд нь Regulon жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөөг бууруулдаг төдийгүй бас хэлбэрийн бусад эмүүд:

Рифампицин.
Гидантоин.
Карбамазепин.
Барбитуратууд.
Окскарбазепин.
Фелбамата.
Примидона.
Топирамат.
John's wort.
Грисеовульфина.
Antispasmodics.
Антидепрессантууд.
Туулгах эм.

Регулон ба архи

Согтууруулах ундаа нь Regulon жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Тэдний жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө нь нөлөөлдөггүй боловч зарим өвчин нь согтууруулах ундааны нөлөөн дор хүндрэлтэй эсвэл даамжирч болно.

Тун ба хэтрүүлэн хэрэглэх

Хэрэв та Регулоныг зөв уувал хэтрүүлэн хэрэглэхтэй холбоотой асуудал гарах ёсгүй. Үгүй бол энэ нөхцөл байдал нь сөрөг хариу урвал нэмэгдэх хэлбэрээр илэрч болно..

Хэрэглэх заавар

Олон эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө, эрүүл мэндэд нь хор хөнөөл учруулахгүйн тулд Regulon жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хэрхэн яаж авахаа мэдэхийг хүсдэг.

Анх удаа жирэмслэлтээс хамгаалах эм сарын тэмдгийн 1 дэх өдөр хэрэглэж байх ёстой. Өдөр тутмын тун - 1 шахмал. Үүнийг ойролцоогоор ижил хугацаанд, 21 хоногийн турш уух хэрэгтэй.

Энэ 7 хоногийн дараа бие амарч, зөвхөн 8 дахь өдөр нь шинэ багцаар курсээ үргэлжлүүлнэ.

Та Regulon эмийг шаардлагатай хэмжээгээр хэрэглэж болно. Үүнийг тогтмол хэрэглэж байгаа тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах шинж чанар нь завсарлагааны үед ч идэвхтэй байдаг.

Үр хөндөлтийн дараа Регулон эмийг тэр өдөртөө ууна. Жирэмслэлт, куретацийн эмчилгээг эмнэлгийн тасалдал хийх зэрэгт мөн адил хамаарна.

Төрсний дараа Регулон эмчилгээг эхлэхээс өмнө 21 хоног өнгөрөх ёстой.

Сар бүр цус алдалтыг удаашруулахын тулд та Regulon жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг тогтмол уух хэрэгтэй.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэлтээс хамгаалах эмээ алдвал 12 цагийн дотор уух нь чухал юм. Хэрэв энэ нь тус болохгүй бол дараагийн өдөр нь та хоёр шахмалыг нэгэн зэрэг уух хэрэгтэй.

Шилжилтийн асуудлыг эмчтэйгээ үргэлж ярилцаж байх ёстой. Ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн эмч өмнөх эмийг дуусгахыг зөвлөж байна, өөрөөр хэлбэл та курсээ дуусгах хэрэгтэй бөгөөд дараа нь жирэмслэлтээс хамгаалах өөр дааврын бэлдмэл рүү шилжих хэрэгтэй.

Regulon болон Lindinet 20 нь нэг бүлэгт багтдаг тул нэгийг нөгөөгөөр солих нь тийм ч хэцүү биш юм.

Жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийн сүүлчийн Регулон эмийг хэрэглэсний дараа 7 хоногийн завсарлага авах бөгөөд үүний дараа та даруй Lindinet 20 ууж эхлэх хэрэгтэй. Ингэснээр жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө хэвээр үлдэж, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх шаардлагагүй болно.

Хадгалах хугацаа, эмийн хадгалалт

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн Регулоныг хадгалах хамгийн дээд температур нь + 30 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой. Хадгалах хугацаа - 3 жилээс ихгүй байна.

тусгай заавар

Regulon эмийн давуу болон сул талууд нь салшгүй холбоотой юм. Нэг талаараа олон давуу талтай, жирэмслэлтээс хамгаалах шинж чанараас бусад.

Сарын тэмдгийн хэвийн бус байдал

Нөгөөтэйгүүр, жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг тасалдуулж болномөн маш олон сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн бүр ухамсартайгаар тэдгээрийг хэрэглэж эхэлдэг бөгөөд хэзээ ч хэрэглэхээ зогсоож болно.

Заримдаа сарын тэмдгийн мөчлөгийг сэргээж, PMS-ийг арилгахын тулд Regulon эмийг тогтоодог.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн Регулоныг 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.

Эмэгтэй хүн жирэмслэхийг хүсэх хүртэл та эм ууж болно, гэхдээ энэ нь цаг хугацаа шаардах ёстой. Зарим өвчтөнд хүнд сарын тэмдэг илэрдэг бол зарим нь бараг байдаггүй.

Эмийн сан дахь эмийн үнэ

Сүлжээ, бүс бүр өөрийн гэсэн үнийн бодлоготой байдаг тул та Regulon эмийн үнэ хэр үнэтэй болохыг тодорхой эмийн сангаас асуух хэрэгтэй. Нэг багцын үнэ дунджаар 370 рубль байдаг бөгөөд энэ нь нэг мөчлөгт хангалттай байдаг.

Эмийн сангаас эм олгох нөхцөл

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг эмийн санд зөвхөн жороор олгодог.

Сэдвийн талаархи видео:

Аналог орлуулагч

Регулон эмийг орлуулах нь тийм ч хэцүү биш, учир нь найрлагад ижил төстэй эмүүд байдаг.

desogestrel болон этинил эстрадиол агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл. Үйлдвэрлэгч: N.V. Органон" (Нидерланд).
Дезогестрел болон этинил эстрадиол дээр суурилсан шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Үйлдвэрлэгч: N.V. Органон" (Нидерланд).
Энэ нь этинил эстрадиол ба дезогестрел агуулсан шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Үйлдвэрлэгч: Органон (Нидерланд).
Дезогестрел ба этинил эстрадиол дээр үндэслэн шахмал хэлбэрээр бүтээгдсэн. Үйлдвэрлэгч: Гедеон Рихтер (Унгар).

Фото зургийн цомог:

Марвелон Мерсилон Новинет Гурвалсан өршөөл