Эмнэлэгт архаг эндометритийг эмчлэх. Эндометрит, архаг эндометрит: шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Энэ нь ихэвчлэн умайн булчингийн давхаргын үрэвсэл - эндомиометриттэй хавсардаг. Аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцын болзошгүй үр дагавар нь зулбалт, үргүйдэл, архаг аарцагны өвдөлтийн хамшинж, эктопик жирэмслэлт зэрэг болно.

Эндометритын төрлүүд

Халуун ногоотойэндометрит -ихэвчлэн хүүхэд төрсний дараа, үр хөндөлт, куретаж болон бусад умайн залгиурын дараа тохиолддог. Халдвар умайд орсноос хойш 2-3 хоногийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг. Цочмог эндометритын үед хэвлийн доод хэсгээр хүчтэй өвдөж, биеийн температур 38 хэм хүртэл нэмэгдэж, жихүүдэс хүрэх, сулрах, бэлэг эрхтнээс идээт эсвэл идээт ялгадас гарах, тааламжгүй үнэр дагалддаг. , шээх үед өвдөх мэдрэмж, умайн цус алдалт.
Архагэндометрит- Энэ нь бэлгийн замын халдварт өвчний үр дагавар, эсвэл цочмог эндометрит өвчний үед үүсдэг. Архаг эндометритийн үед сарын тэмдгийн мөчлөг алдагдах, бэлгийн замын салст бүрхэвчийн салст бүрхэвч, бэлгийн хавьталд орох үед өвдөлт үүсдэг.

Цочмог эндометрит эмчилгээ

Эмчилгээ нь эмнэлэгт явагддаг. Өвчтөнд орондоо амрах, их хэмжээний шингэн уух, витамин, уургаар баялаг амархан шингэцтэй хооллолтыг зааж өгдөг. Мөн бактерийн эсрэг эмийг зааж өгдөг. Эмчилгээний явц нь эмчилгээ эхэлсэн хугацаа, өвчний хүнд байдлаас (дунджаар 5-аас 10 хоног) хамаарна. Зарим тохиолдолд антибиотикийг судсаар эсвэл умайн салст бүрхэвч рүү шууд оруулдаг. Ихэвчлэн цочмог endometritis-ийн эмийг томилох нь бүрэн шинжилгээ, эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох үр дүнгээс өмнө ч тохиолддог. Ерөнхий спектрийн антибиотикууд эхний хэдэн өдрийн дотор өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулдаг бөгөөд шинжилгээний хариуг хүлээн авсны дараа эмч эмчилгээний горимыг тохируулдаг.

Архаг эндометрит эмчилгээ

Эмчилгээний явцыг оношилгооны үр дүнд үндэслэн тогтооно. Стандарт горим нь эмийн эмчилгээ (вирусын эсрэг эсвэл бактерийн эсрэг эм уух) багтдаг. Бичил эргэлт, витамин, протеолитикийг хэвийн болгох эмийг мөн зааж өгдөг. Умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэлт хаваныг намдааж, аарцагны цусны эргэлтийг идэвхжүүлж, орон нутгийн дархлаа, эндометрийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлдэг тул тэд бие махбодийн үйл ажиллагаанд ихэвчлэн ханддаг. Нөхөн сэргээх хугацаанд өвчтөнүүд шавар эмчилгээ, бальнеотерапевтик эмчилгээ хийлгэхийн тулд сувиллын газарт очиж үзэхийг зөвлөж байна.

Учир нь эндометрит эмчилгээЭмэгтэйчүүдийн эмч нар шаардлагатай бүх үзлэг, оношилгоог хийж, эм, эмчилгээний үр дүнтэй жор бичиж өгөх манай эмнэлгийн үйлчилгээгээр үйлчлүүлэхийг урьж байна.

Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй цаг товлох

Semeynaya клиникийн эмэгтэйчүүдийн өвчний чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхөө мартуузай.

Эмчилгээний мэдээлэл

Өвчний тухай

Өвчний архаг хэлбэр нь цочмог endometritis-ийн зохисгүй эмчилгээнээс болж үүсдэг. Эмнэлгийн статистик мэдээгээр нөхөн үржихүйн насанд хүрсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэлээр өвддөг. Өвчин нь тархах хандлагатай байдаг тул ноцтой, урт хугацааны эмчилгээ шаарддаг. Өвчин нь үргүйдэл, ураг төрүүлэх чадваргүй болох зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсгэдэг. Тиймээс ийм асуудал илэрсэн тохиолдолд эмэгтэй хүн эмчилгээгээ хойшлуулж болохгүй, түүнтэй тэмцэхэд нухацтай хандах ёстой.

Нээлттэй клиникт эндометритийн эмчилгээ

Хэрэв та цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж авах юм бол өвчнийг даван туулж чадна. Өнөөдөр Москвад эндометрит эмчилгээг янз бүрийн мэргэжлийн байгууллагуудад хийх боломжтой. Гэсэн хэдий ч та Нээлттэй клиник дээр үнэхээр өндөр чанартай, орчин үеийн эмнэлгийн тусламж авах боломжтой.

Манай төв нь эмэгтэйчүүдэд янз бүрийн нарийн төвөгтэй эмэгтэйчүүдийн өвчнийг даван туулахад тусалдаг. Манай мэргэжилтнүүд эндометритийг хөгжлийн эхний үе шатанд илрүүлэх хангалттай чадвартай байдаг. Эмнэлгийн оношлогооны төв нь шинэлэг төхөөрөмжөөр тоноглогдсон бөгөөд эмч нар дараахь зүйлийг хийх боломжтой.

өвчний хөгжлийн үе шатыг тодорхойлох;
эд эсийн гэмтлийг үнэлэх;
цитологийн шинжилгээнд зориулж эдийг авна.

Endometritis-ийн эмчилгээг манай эмнэлэгт дотоодын болон гадаадын тэргүүлэх эмнэлгийн байгууллагуудад арвин туршлагатай мэргэжилтнүүд гүйцэтгэдэг. Тэд өвчнийг дараахь тусламжтайгаар даван туулахыг санал болгож байна.

эмийн эмчилгээ;
физик эмчилгээ;
мэс заслын үйл ажиллагаа.

Эндометритын цочмог хэлбэрийг эрт үе шатанд эмээр эмчилдэг. Өвчтөнийг сайтар шалгаж, дараа нь түүнд зориулсан эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулдаг. Дүрмээр бол энэ өвчний хувьд эмч нар дараахь зүйлийг заадаг.

антибиотик эмчилгээ;
умайн хөндийг цэвэрлэх;
үрэвслийн эсрэг эмчилгээ;
физик эмчилгээ.

Антибиотикийг өвчтөнд судсаар болон булчинд тарьдаг. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь эмэгтэй хүний нөхцөл байдал, мөн түүний бие махбодийн тогтоосон эмчилгээнд мэдрэмтгий байдлаас хамаарна. Дархлалын тогтолцоог бэхжүүлэхийн тулд дархлаа тогтворжуулагч, витамин хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эмэгтэйчүүдийн архаг эндометритийг эмчлэхдээ антибиотик, үрэвслийн эсрэг болон нянгийн эсрэг эмээр эмчилгээг зааж өгдөг. Бүх эмийг өвчтөнд умайн хөндий рүү шууд хийдэг. Энэ нь үрэвслийн голомтод эмийн концентрацийг нэмэгдүүлж, эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог.

Эмчилгээ нь физик эмчилгээний нэмэлтээр хийгддэг. Эндометритын архаг хэлбэрийн үед эмэгтэйд электрофорез, UHF, соронзон эмчилгээ, импульсийн хэт авиан эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Эдгээр процедур нь нөхөн сэргэлтийг ихээхэн хурдасгах, үрэвслийг багасгах, хаван арилгах, дархлааны системийг идэвхжүүлэхэд тусалдаг.

Endometritis-ийн шинж тэмдэг

Хэвлийн доод хэсэгт өвддөг. Энэ нь өвчний хөгжлийг илтгэдэг анхны шинж тэмдэг юм. Эмэгтэй хүнд татах, хатгах, өвдөх янз бүрийн эрч хүчтэй өвдөлтийг мэдэрч болно, энэ нь хүнд зүйлийг өргөх үед эрчимждэг. Заримдаа тэд sacrum болон доод нуруунд гэрэлтдэг.
Биеийн температур нэмэгдсэн. Энэ шинж тэмдэг нь цочмог хэлбэрийн endometritis-ийн онцлог шинж юм. Энэ нь үрэвсэлт үйл явцын хөгжлийг илтгэдэг тул үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Өвчтөний биеийн температур 39 хэм хүртэл нэмэгдэж болно. Өвчний архаг хэлбэрийн хувьд энэ шинж тэмдэг илэрдэггүй тул эндометрит эмчилгээ нь үргэлж цаг тухайд нь эхэлдэггүй.
Бэлгийн эрхтнүүдээс ялгадас гарах. Endometritis нь үргэлж бэлэг эрхтнээс их хэмжээний салст ялгадас дагалддаг. Энэ нь эвгүй үнэртэй байдаг. Ихэнхдээ ялгадас гарах үед та идээ, цусны хольцыг анзаарч болно.
Эрүүл мэндийн ерөнхий байдал муудаж байна. Эндометриттэй өвчтөн сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах, хайхрамжгүй байдлыг мэдэрдэг. Тэр хурдан ядрах тусам түүний гүйцэтгэл буурдаг. Үүнээс гадна, эмэгтэй хүн байнгын толгой өвдөхөд санаа зовдог.

Ховор тохиолдолд өвчин нь умайн цус алдалт дагалддаг. Endometritis-ийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь өвчний хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байж болно. Жишээлбэл, өвчний архаг хэлбэр нь тодорхой илрэл үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч хэвлийн доод хэсэгт сул өвдөлттэй өвдөлтөөс болж эмэгтэй хүн асуудлыг сэжиглэж болно. Endometritis бүхий өвчтөнүүд урт, маш хүнд сарын тэмдэг (7 хоногоос дээш) байдаг.

Бэлгийн эрхтнүүдээс ялгадас гарах нь өвчний архаг хэлбэрээр мөн тохиолддог. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь элбэг биш тул эмэгтэйчүүд тэдэнд тийм ч их анхаарал хандуулдаггүй. Тэдний өнгө өөр байж болно. Энэ нь өвчин үүсгэсэн халдварын төрлөөс хамаарна. Жишээлбэл, заг хүйтэн өвчний үед ялгадас нь цэвэршилттэй, тодорхой шар-ногоон өнгөтэй байдаг. Эмэгтэйчүүдийн эндометритийг эмчлэх нь үрэвслийн процессын үүсгэгч бодисоос хамаарч өөр өөр байдаг.

Хэрэв та дээрх шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчид очихыг хойшлуулж болохгүй. Өвчин нь эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн эрүүл мэндэд ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй тул аль болох эрт тэмцэж эхлэхийг зөвлөж байна. Эмч нар энэ асуудлыг бие даан даван туулахыг хичээхгүй байхыг зөвлөж байна. Ийм үйлдэл нь зөвхөн өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.

Эмч нар үтрээний хөвөн арчдас хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, ялангуяа эндометритийг эмчлэх үед. Цустай шүүрлийг шингээж авснаар нянгийн хамгийн тохиромжтой үржлийн газар болдог. Тиймээс эмэгтэйчүүдийг тампон хэрэглэхээ зогсоохыг зөвлөж байна.

халуун цаг агаарт;
шөнийн цагаар;
хүнд сарын тэмдэгтэй.

Хэрэв та тэдгээрийг хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй бол тэдгээрийг 4-6 цаг тутамд өөрчлөх шаардлагатай гэдгийг санах нь чухал юм. Түүнчлэн эрүүл мэндээ хадгалахыг хүсдэг эмэгтэйчүүдэд стресс, хэт ачаалалаас зайлсхийх нь чухал юм. Суларсан бие нь халдвар авах эрсдэлтэй байдаг.

Хэрэглэх заалт

Төрөлтийн гэмтэл: янз бүрийн халдварууд нь гэмтлийн дундуур нэвтэрч, үрэвслийн хөгжлийг өдөөдөг. Төрөх гэмтлээс үүдэлтэй эндометритийг эмчлэх нь онцгой ноцтой хандлагыг шаарддаг;
Дулааны болон химийн гэмтэл: хэт олон удаа угаах эсвэл хувийн ариун цэврийн дүрэм журмыг үл тоомсорлодог эмэгтэйчүүд энэ өвчинтэй тулгарах эрсдэлтэй байдаг;
Үр хөндөлт эсвэл зулбалт: заримдаа үр хөндөлтийн үед эмэгтэйн бордсон өндөг бүрэн арилдаггүй бөгөөд энэ нь умайд үрэвслийг үүсгэдэг. Тиймээс үр хөндөлт хийлгэсэн эмэгтэйчүүд эндометритын шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг даруй эхлэх хэрэгтэй;
Умайн доторх хэрэгсэл: жирэмслэлтээс хамгаалах ийм эм хэрэглэх нь эмэгтэй хүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Умайн хөндийд байрлах спираль нь үрэвслийн эх үүсвэр болдог

Хүндрэл, урьдчилан сэргийлэх

Endometritis-ийн үед умайн чухал давхаргын үрэвсэл үүсдэг бөгөөд энэ нь жирэмсний зөв явцыг хариуцдаг. Тиймээс энэ өвчин нь эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн эрүүл мэндэд хүндрэл учруулж болзошгүй юм. Endometritis-ийн буруу эсвэл хангалтгүй эмчилгээ нь дараахь зүйлийг өдөөж болно.
жирэмсний хүндрэл;
жирэмслэх чадваргүй байх;
зулбах аюул;
ихэсийн дутагдал;
төрсний дараах цус алдалт.

Мөн өвчин нь умайн хөндийд наалдац үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь үргүйдэл үүсгэдэг. Заримдаа эндометрит нь полип, уйланхай үүсэх шалтгаан болдог. Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол үрэвсэлт үйл явц нь бусад эдэд аажмаар тархах болно. Тиймээс эмэгтэйн фаллопийн хоолой, өндгөвч, гэдэс нөлөөлж болно.

Endometritis-ийн ноцтой хүндрэл нь пиометр үүсэх явдал юм. Энэ өвчний үед идээ бээр нь умайн хөндийд хуримтлагдаж, гарч чадахгүй. Энэ нь аарцагны хөндийд нэвтрэн ороход аарцагны үрэвсэл үүсдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний амь насанд аюул учруулдаг.

Түүнчлэн, хэрэв эндометритийг зөв эмчлэхгүй бол эмэгтэйчүүдэд хожуу үеийн хүндрэл гардаг. Жишээлбэл, ихэнхдээ өвчин нь ул мөр үлдээлгүй арилдаггүй бөгөөд сарын тэмдгийн байнгын гажиг үүсгэдэг. Ийм эмгэгтэй тулгарахгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх аргуудыг мэдэх хэрэгтэй.

Хэрэв та ойр дотныхоо ариун цэврийг сахих юм бол өвчин үүсэхээс зайлсхийх боломжтой. Тампон, умайн доторх хэрэгслийг орхих нь зүйтэй. Бэлгийн замаар дамжих халдвараас хамгаалахын тулд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үр хөндөлт нь эндометрит үүсэх гол шалтгаануудын нэг гэж тооцогддог. Тиймээс эмэгтэйчүүд жирэмслэлтийг зогсоохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв ураг аврах боломжгүй бол үр хөндөлтийн дараах халдвараас өндөр чанартай урьдчилан сэргийлэх ажлыг хийх нь чухал юм.

Москвад хаана эмчилгээ хийлгэх вэ?

Endometritis-ийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь өвчний хэлбэрээс хамаардаг бөгөөд энэ нь зөвхөн өндөр мэргэшсэн эмэгтэйчүүдийн эмчээр тодорхойлогддог. Ийм төрлийн мэргэжилтнүүдийг та Нээлттэй клиникээс олох болно. Бид зөвхөн арвин туршлагатай мэргэжлийн эмч нарыг ажиллуулдаг. Иймд та бидэнтэй холбогдон нийслэлийн шилдэг эмэгтэйчүүдийн эмч нараас чанартай, орчин үеийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг авах болно. Эмнэлэг нь цочмог ба архаг эндометрит өвчний оношлогоо, эмчилгээг хоёуланг нь гүйцэтгэдэг. Та өөрт тохиромжтой цагтаа цаг товлох боломжтой. Манай эмнэлэг өдөр бүр, долоо хоногийн долоон өдөр ажилладаг.

Endometritis нь умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэлээс үүдэлтэй өвчин бөгөөд цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол архаг хэлбэрт шилжих боломжтой. Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд тохиолдлын 80-90% -д ажиглагддаг.

Евро-Мед клиникийн эмч нар үнэн зөв оношилгоо хийж, ийм оноштой өвчтөнүүдэд үр дүнтэй эмчилгээ хийдэг.

Эндометритын этиологи (цаашдын шалтгаан нь эмчилгээний тактикийг тодорхойлдог)

Өвчин нь ихэвчлэн умайн хөндийн халдварын улмаас өдөөгддөг. Дараах тохиолдолд халдвар авах боломжтой.

Төрөлт, түүний дотор мэс заслын төрөлт.
Үр хөндөлт.
Умайн хөндийд хөндлөнгийн оролцоотой эмчилгээ, оношлогооны процедур.
Нийтлэг халдварт өвчин.

Өвчний явц

Хоёр төрлийн өвчин байдаг - цочмог ба архаг эндометрит. Эмнэлзүйн зураглалын шинж чанар нь курсын хэлбэрээс хамаарна.

Цочмог эндометритын шинж тэмдэг:

хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт;
температурын өсөлт;
бэлэг эрхтний замаас ялгадас гарах.

Архаг эндометритын шинж тэмдгүүд бага тод илэрдэг.

температур хэвийн;
салст-идээт ялгадас, элбэг биш;
доод нуруунд бага зэрэг өвдөх;
бэлгийн замын цус алдалт (менорраги эсвэл метрорраги);
умайн томрол, эмзэглэл (үтрээний үзлэг хийх үед).

Endometritis-ийн оношлогоо, эмчилгээ

Оношлогоо

Цочмог буюу архаг эндометритийг тодорхойлж, үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгөхийн тулд Евро-Мед эмч нар дараахь зүйлийг хийдэг.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэг.
Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ.
Ургамлын түрхэц.
Умайн хүзүүний сувгаас өсгөвөрлөх.
ПГУ-ын судалгаа.

Endometritis эмчилгээ

Endometritis-ийн эмчилгээний арга нь эмнэлзүйн зураглалаас хамаарна. Тиймээс өвчтөний оношийг нарийвчлан судалж, баталгаажуулсны дараа бие даасан эмчилгээг боловсруулдаг.

Цочмог эндометрит эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг бөгөөд үүнд:

орондоо амрах;
эмийн эмчилгээ (өргөн хүрээний антибиотик, метронидазолын эм);
хоргүйжүүлэх эмчилгээ.

Архаг эндометритийг эмчлэх нь хэд хэдэн процедурыг агуулдаг.

бактерийн эсрэг эмчилгээ (заалтын дагуу);
бэлгийн замын халдварт өвчний эмчилгээ;
дархлааны загварчлалын эмчилгээ.

Евро-Мед клиникийн эмч нар өвчин архагшиж, ноцтой хүндрэл үүсгэж болзошгүй тул өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай гэж үзэж байна.

Сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх шаардлагатай. Манай эмнэлэг үрэвсэлт өвчний цогц эмчилгээний хөтөлбөрийг боловсруулсан. Мэргэшсэн мэргэжилтнүүд 21 гаруй жилийн турш цочмог ба архаг эндометритийг амжилттай эмчилж, эмэгтэй хүн бүрт эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд бэлэн байна.

их хэмжээний цусны бүлэгнэл;

Эмч эмэгтэйг шалгаж үзээд:

Эмэгтэйчүүдийн умайн эндометритын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Endometritis - эндометрийн үрэвсэл, өөрөөр хэлбэл умайн дотоод салст бүрхэвч - ихэвчлэн умайн доторх янз бүрийн хөндлөнгийн оролцооны үр дүнд үүсдэг: оношлогооны куретаж, үр хөндөлт эсвэл төрөлт. Эндометрийн цочмог үрэвсэл нь янз бүрийн бактери, вирус, спирохета, микоплазм, уреаплазмаас бага тохиолддог. Сүүлийн үед хламиди болон бэлгийн герпес вирусын үүрэг ихэссэн.

сарын тэмдгийн мөчлөгийг сэргээх.
хэрэв өвчин нь E. coli-ээр үүсгэгдсэн бол пиоген ялгадас нь муухай үнэрийг ялгаруулдаг;
сарын тэмдгийн үед бэлгийн харьцаанд орох.

Этиологийн зарчмын дагуу бүх эндометритийг дараахь байдлаар хуваана.

Endometritis-ийн хүндрэл, урьдчилан сэргийлэх

үтрээний салст бүрхэвчийг гэмтээх механик, химийн, дулааны хүчин зүйлүүд

үр хөндөлт (ялангуяа жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулахад хүргэдэг давтан процедур);

Хувь нэмэр оруулах хүчин зүйлүүд

Цочмог эндометритТэгээд метроэндометритбүх эмэгтэйчүүдийн өвчлөлийн 2.1% буюу бэлгийн замын дээд хэсэгт цочмог үрэвсэлт үйл явцын 9.7% -д оношлогддог. Бэлгийн эрхтний дотоод эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчний бүтцэд энэ нь тохиолдлын 0.9% -д тохиолддог.

Цочмог эндометррит

умайн хүзүүний суваг эсвэл үтрээнээс;

Ихэнх тохиолдолд архаг хэлбэр нь ямар ч шинж тэмдэггүйгээр дамждаг бөгөөд үүнийг зөвхөн үргүйдлийн асуудлыг шийдэх эсвэл хүүхэд төрөхөд бэлтгэх зорилгоор хийдэг ердийн үзлэгээр тодорхойлж болно.

Оношлогоо нь өвчний түүх, эмнэлзүйн илрэл дээр суурилдаг. Ялангуяа мэдээлэл сайтай нь эндометрийн гистологийн шинжилгээ, материалыг куретаж, эхографи ашиглан олж авдаг.

эрүүл мэнд муудах, сулрах, хоолны дуршил буурах, жихүүдэс хүрэх.
өвөрмөц (сүрьеэ, заг хүйтэн эндометрит, түүнчлэн актиномикозын улмаас умайн салст бүрхэвчийг гэмтээх);

Өвчин удаан үргэлжилсэн тохиолдолд салст бүрхэвч нь хурцадмал үед байнга гэмтдэг. Тайвшрах үед шарх эдгэрдэг. Гэмтэл дээр холбогч эд ургадаг. Энэ нь салст бүрхэвчийг хэвийн ажиллуулахыг зөвшөөрдөггүй. Endometrium нь ургах чадвараа алдаж, цаг тухайд нь урсдаг.

Цочмог хэлбэрийн шалтгаанууд

халдварыг арилгах
гонококк, трихомонас.
жихүүдэс хүрэх, сулрах, зүрхний цохилт түргэсэх, шээхэд хүндрэлтэй байх;

Өвчин нь ихэвчлэн халдвар авснаас хойш 3-4 хоногийн дараа эхэлдэг. Endometritis-ийн эхлэл нь биеийн температур өндөр түвшинд хүрч, жихүүдэс хүрэх шинж тэмдэг дагалддаг. Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үеэр сероз-идээт ялгадас байгаа эсэхийг тогтооно. Энэ нь эндометрийн нөхөн сэргэлт удаашралтай байгаатай холбоотой байж болох юм. Умайн хүзүүний суваг ихэвчлэн нээлттэй хэвээр байна. Умай нь дунд зэрэг томорч, тэмтрэлтээр өвддөг, ялангуяа хажуу талаас нь өвддөг.

умайн хөндийд эмгэгийн оруулга байдаг;

Умайн агшилтын үйл ажиллагаа эрс багасч байгаа нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Булчингийн эд сул агшилтын улмаас умайн хөндийд хуримтлагдсан шүүрлийг гадагшлуулах нь хэцүү байдаг. Кесар мэс заслын дараа 1-5 хоногийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг.

Эндометритын архаг хэлбэрийг оношлохдоо өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг, түүхийг тодруулахаас гадна оношлогооны зорилгоор умайн салст бүрхэвчийг эмчлэхэд онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг. Өөрчлөгдсөн эндометрийн гистологийн шинжилгээ нь архаг эндометрит оношийг батлах боломжийг олгодог. Оношилгооны чухал аргууд нь хэт авиан (хэт авиан) болон дурангийн (гистероскопи) судалгаа бөгөөд эндометрийн бүтцийн өөрчлөлтийг илрүүлдэг.

Цочмог ЭНДОМЕТРИТИЙН ӨВГӨГЧ НЬ

CS-ийн дараа эндометритын шинж тэмдэг. Үтрээний ялгадастай холбоотой тэд дараах байдлаар илэрдэг.

Өвчний цочмог хэлбэр нь ихэвчлэн төрсний дараа эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Энэ нь байгалийн жамаар төрдөг эмэгтэйчүүдийн 5% -д ажиглагддаг. Кесар хагалгаагаар энэ үзүүлэлт хамаагүй өндөр байна. Энэ нь хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйчүүдийн 30% -д тохиолддог.

Өвчтөнүүдийн гадаад төрх нь хордлогын зэрэг, цусны алдагдлын хэмжээ зэргээс шалтгаална. Ерөнхий нөхцөл байдлыг ихэвчлэн хангалттай гэж үнэлдэг. Эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр дунд зэргийн томорсон умай, тэмтрэлтэнд мэдрэмтгий, ялангуяа хажуу талдаа (том тунгалгийн судаснуудын дагуу) илэрдэг. Хэрэв умайн хөндийд бордсон өндөгний үлдэгдэл (жирэмсний эхэн үед зулбалт) байгаа бол умайн хүзүүний гаднах хэсэг нь бага зэрэг нээлттэй хэвээр байна. Хожуу зулбах үед умайн хүзүүний суваг нь хуруугаа чөлөөтэй нэвтрүүлэх боломжийг олгодог.

өвөрмөц бус.
салиа нь заримдаа идээтэй байдаг;
лейкоцитын урвал;

Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үед илрэх шинж тэмдэг

температур 37.5-400 С хүртэл нэмэгддэг;

Архаг хэлбэрийн шинж тэмдэг

Умайн доторхи эмчилгээ хийлгэсэн, бактерийн вагинозтой, бэлгийн хавьтагчаа байнга сольдог, бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвчилсөн, өвчтөний нийгэм, эдийн засгийн байдал доогуур бүх эмэгтэйчүүдэд заавал байх ёстой.

Бактериоскопийн болон цитологийн судалгаанд зориулж жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн гадаргуугаас материалыг авах шаардлагатай. Эндометрит дэх бэлгийн замын халдварт өвчнийг оношлохын тулд ПГУ, латексаглютинаци, иммунофлуоресценцийн шинжилгээ, өсгөвөрлөх аргыг ашигладаг.

ЭНДОМЕТРИТИЙН ЯЛГААН ОНОШЛОГОО

Халдвар нь умайн хөндийд нэвтэрч, өнгөц салст бүрхэвч дээр цочмог үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг. Хэрэв эндометрийн хязгаарлагдмал сегментүүд өртсөн бол эмэгтэйчүүдийн эндометритын шинж тэмдэг бага зэрэг илэрдэг. Өөрийгөө эмчлэх оролдлого нь өвчний шинж тэмдгүүд алга болоход хүргэдэг. Эмгэг судлал нь цочмог үе шатанд ордог бөгөөд эмчилгээ хийлгүйгээр архаг эндометрит болж хувирдаг.

Төрсний дараах хүнд хэлбэрийн эндометритын шинж тэмдэг, хүүхэд төрснөөс хойш 2-4 хоногийн дараа. Өвчтөнүүдийн 25% -д үрэвсэл нь хүндрэлтэй төрөлт, мэс засал, хориоамнионитын үед үүсдэг.

дааврын тэнцвэргүй байдал;

Цочмог эндометрит нь нэгээс нэг долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд зохих эмчилгээ хийснээр бүрэн эдгэрдэг; зарим тохиолдолд цочмог үрэвсэл архаг болдог.

Эндометритийг хэт авиан шинжилгээгээр шалгаж, умайн хэмжээ, түүний хэлбэр, бүтцэд өөрчлөлт орсон эсэхийг үнэлэх боломжийг олгодог.

Endometritis-ийн шалтгаанууд

умайн хөндий дэх ихэсийн үлдэгдэл (төрсний дараа);

Устгасан хэлбэр нь аяндаа төрөлт, кесар хагалгааны дараа тохиолддог. Эмгэг судлал нь 3-4 дэх өдөр илэрдэг. Зарим эмэгтэйчүүдэд энэ нь төрсний дараах эхний 24 цагийн дотор эсвэл зөвхөн 5-7 дахь өдөр илэрдэг.

эпителийн эдийг гуужуулснаас болж ялгадас дахь цусны хольц байдаг;

Бичил биетний мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлсны дараа антибиотикийг томилох нь эмийн эмчилгээний гол арга юм. Эмийн тун ба хэрэглэх хугацааг өвчний хүнд байдлаас хамааран тогтооно. Хордлого тайлах, нөхөн сэргээх, мэдрэмжгүйжүүлэх эмчилгээг зааж өгөх шаардлагатай.

төрсний дараах үеийн хүндрэлүүд;
умай нь хавдсан, уян хатан бус, томорсон;

Ялгаварлан оношилгоог гадуурх жирэмслэлт, цочмог мухар олгойн үрэвсэл, аарцагны үйл ажиллагааны өвдөлт (гарал үүсэл нь тодорхойгүй) хийдэг.

Заримдаа эмэгтэйчүүд төрсний дараа эндометриттэй байдаг. Төлөвлөсөн хагалгааны үед кесар хагалгааны дараа эндометритын шинж тэмдэг төрөлтийн эмэгтэйчүүдийн 5% -д тохиолддог. Хэрэв яаралтай мэс засал хийвэл 85% -д өвчин үүсдэг.

Endometrium нь умайн чухал функциональ давхарга бөгөөд жирэмсний хэвийн явцыг хангах үүрэгтэй. Эндометрийн үрэвсэлт өвчин - эндометрит - жирэмсний хүндрэлтэй явц: зулбах аюул, ихэсийн дутагдал, төрсний дараах цус алдалт. Тиймээс эндометритийн түүхтэй эмэгтэйн жирэмслэлтийн менежментийг анхаарал болгоомжтой хийх хэрэгтэй.

Үрэвсэлт үйл явц нь судас тэлэх, спазм, тромбо үүсэх зэргээс шалтгаалан эд эсийн бичил эргэлтийн эмгэгээр тодорхойлогддог. Үрэвсэл нь эндометрийг бүхэлд нь хамарч болно. Endometritis нь өвөрмөц болон өвөрмөц бус байж болно. Өвөрмөц эндометрит нь сүрьеэгийн микобактер, гонококк, хламиди, актиномицетын улмаас үүсдэг.

Хэрэв бордсон өндөгний үлдэгдэл байгаа бол их хэмжээний цус алдалт байж болно. Цочмог заг хүйтэн эндометрит нь ихэвчлэн цус алдалт (удаан хугацааны сарын тэмдэг хэлбэрээр) эсвэл сарын тэмдэг дууссанаас хэд хоногийн дараа гарч ирдэг толбо хэлбэрээр илэрдэг.

Үрэвсэлт үйл явц нь эндометрийн хажуугийн умайн булчингийн салст бүрхэвчийг хамарч болно. Үрэвслийн урвал нь нөлөөлөлд өртсөн эдэд бичил эргэлтийн эмгэг (судас өргөсгөх, цусны урсгал удаашрах, цусны бүлэгнэл), тод ялгаралт (илдэс, идээт эксудат) зэргээр тодорхойлогддог. Гистологийн зураг нь хаван, миометрийн нейтрофилийн нэвчилтээр илэрхийлэгддэг. Хэрэв агааргүй ургамал нэгдвэл миометрийн үхжил үүсч болно.

Ерөнхий мэдээлэл

Хэт авиан шинжилгээгээр эндометритын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь эмгэгийн явцын түвшин эсвэл түүний явцын хүнд байдлыг тодорхойлох боломжийг бидэнд олгодоггүй. Биопси нь өвчний шинж тэмдгийн талаар илүү их мэдээлэл өгдөг. Гэхдээ тэд зөвхөн өвчний хүнд хэлбэрийн хувьд үүнийг хийдэг.

дотор муухайрах, бөөлжих синдром;
хий үүсэх, өтгөн хатах;

Шээсний замын эмгэг нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн урологичтой зөвлөлдөх чухал шалтгаануудын нэг юм. Шээхтэй холбоотой асуудал нь шээсний өвчин үүсэхийг илтгэж болно. Техник хангамжийн оношлогоо, орчин үеийн эмчилгээний аргууд нь энэ нарийн асуудлыг даван туулахад туслах болно Чиглэлийн талаар дэлгэрэнгүй

хэвлийн гялтангийн үрэвсэлтэй үед умайн хүзүүг хөдөлгөх үед өвдөлт үүсдэг.

ДеВита эмчилгээний эмч: эмчилгээний эмч, эндокринологич, мэдрэлийн эмч, гастроэнтерологич болон бусад мэргэжилтнүүд нь Орос болон гадаадад арвин туршлагатай, дээд зэрэглэлийн эмч нар юм. Энэ бол таны эрүүл мэндийн талаархи бүх мэдээллийг агуулсан, бусад мэргэжилтнүүдийн бүх санал бодлыг нэгтгэн зөв оношлох чадвартай эмч юм.

Дараа нь та бактери, цитологийн хувьд т рхэц авах хэрэгтэй. Туршилтын үр дүнд өвчний эмгэг төрүүлэгчид байгаа эсэхийг харуулах болно;

Endometritis-ийн оношийг тодруулахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийж, т рхэцийн микроскопийн шинжилгээг цаг хугацааны явцад хийдэг.

үргүйдэл,

1. Түүх (умайн доторхи хөндлөнгийн оролцоо, салст бүрхүүлийн зангилааны үхжил гэх мэт).

*[Эндометритийг оношлох журам

Хүндрэлийн хамгийн дээд хугацаа 10 хоног байна. Зөв эмчилгээ хийснээр өвчний явц тасалддаг. Шүүмжээс харахад эмчилгээ хийлгээгүй эндометритын шинж тэмдгүүд аажмаар алга болдог боловч эмгэг процессууд урагшлахаа больдоггүй. Өвчин нь архаг хэлбэрт шилждэг, эндометрит нь арилдаг.

Архаг эндометритын шинж тэмдэг

Хүүхэд төрөөгүй эмэгтэйчүүдэд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Цочмог ЭНДОМЕТРИТИЙН СЭРГИЙЛЭХ

Амжилтгүй үр хөндөлтийн дараа амнион өндөгний элементүүд умайн хөндийд үлдэх үед эрхтэн зөв гэрээ хийх боломжгүй байдаг. Үүний үр дүнд хүнд цус алдалт гарч, харанхуй өтгөрөлт гарч ирдэг.

Заримдаа кесар хагалгааны дараа эндометритын шинж тэмдэг сарын дараа (зарим эмэгтэйд төрөлт, 1.5-2 сарын дараа ч) гарч ирдэг. Энэ үед эмэгтэй хүүхэд хоёр гэртээ байна. Тэр эрүүл мэнддээ илүү анхааралтай хандах хэрэгтэй. Хэрэв ямар нэгэн таагүй байдал гарвал эмчид хандаарай. Цаг тухайд нь эмчлэх нь бүрэн эдгэрэх боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Умайн хөндийн салст бүрхэвч гэмтэж, халдвар авснаас хойш 3-5 хоногийн дараа цочмог эндометритын шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтөний биеийн байдал мэдэгдэхүйц доройтож байна. Шинж тэмдгүүд нь тод томруун, санаа зовоож, эмэгтэй хүнийг эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэхийг албаддаг.

Цочмог эндометритийг оношлох нь өвчний түүх, өвчтөний гомдол, шинж тэмдэг, эмэгтэйчүүдийн үзлэг, цусны эмнэлзүйн шинжилгээ, т рхэцийн бактериоскопийн шинжилгээнд үндэслэнэ. Цочмог хэлбэрийн эндометриттэй эмэгтэйчүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчилдэг, учир нь хүнд хэлбэрийн септик хүндрэл (параметрит, pelvioperitonitis, перитонит) үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Дэвшилтэт тохиолдолд эмэгтэйчүүд бэлгийн сулралд өртөж, үргүйдэлд өртөх эрсдэлтэй байдаг. Эхний шинж тэмдгүүдийн үед эхэлсэн эндометрит эмчилгээ нь хүүхэдтэй болох боломжийг хадгалдаг.

эндометрийн зузаан;
үтрээний ялгадас, бүтэц нь өөр байж болно. Энэ бүхэн өвчин үүсгэсэн халдвараас хамаарна.
ялгадас нь цустай хамт ирдэг (энэ нь салст бүрхэвчийг устгаж, татгалзсан тохиолдолд боломжтой);
өндөр температур 38 ° С ба түүнээс дээш;
эмгэг төрүүлэгч бор эксудат нь умайн хөндийгөөс их хэмжээгээр ялгардаг бөгөөд түүний хэмжээ байнга нэмэгддэг;

Endometritis-ийн урт хугацааны үр дагавар нь умайн дотор наалдац (intrauterine synechiae), умайн хөндийн склероз, тасалдсан сарын тэмдгийн мөчлөг, эндометрийн полип, уйланхай зэрэг орно. Endometritis-ийн үед өндгөвч, хоолой нь үрэвслийн процесст оролцож, перитонит үүсч болно. гэдэс, аарцагны эрхтнүүдийн наалдац (наалдамхай өвчин). Наалдамхай өвчин нь өвдөлтөөр илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн үргүйдэлд хүргэдэг.

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг анзаарсан бол эргэлзэх хэрэггүй. Мөн өөрийгөө эмчлэх нь гунигтай байж болно. Аливаа үрэвсэлт өвчин улам бүр том талбайг хамрах чадвартай гэдгийг та мэдэх ёстой. Тиймээс эмчилгээг удаан хугацаагаар хойшлуулах тусам хүндрэлтэй байх болно.

өндөр температур - 38-39 градус;
халуурах.
мэдрэлийн;

Заримдаа оношлогоо, эмчилгээний процедурын үед эмч нар эндометрийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчдөг. Гистероскопи, биопси, сорьцын үр дүнд үрэвсэлт үйл явц үүсдэг.

үр хөндөлт;

Өвчний архаг катрин хэлбэрийн үед үүлэрхэг, усархаг эксудат нь үтрээнээс байнга гардаг. Энэ төрлийн өвчин маш ховор тохиолддог.

ДеВита олон талт клиник нь эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний эмгэгийг эмчлэх нэгдсэн арга барилыг хэрэгжүүлж, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг асран халамжилж, радио долгионы эмчилгээ хийдэг. Эмнэлгийн талаар дэлгэрэнгүй

3 дахь өдөр тааламжгүй үнэртэй лохиа нь үүлэрхэг, усархаг, заримдаа пиоген оруулгатай болдог;

Эмгэг төрүүлэгчид дотоод салст бүрхэвч рүү ордог.

Ердийн шинж тэмдэг

Endometrium дахь үрэвслийг удаан хугацаагаар тусгаарлах боломжгүй. Умайн ханыг бүрдүүлдэг давхаргууд нь хоорондоо нягт холбоотой байдаг. Халдвар нь бэлэг эрхтэний булчингийн давхаргад хурдан нэвтэрдэг. Тиймээс эндометрит нь үргүйдлийн шалтгаан болдог. Хэрэв умайн давхаргууд гэмтсэн бол жирэмслэх магадлал эрс буурдаг.

Endometritis-ийн хөгжилд дархлаа, дотоод шүүрэл, мэдрэлийн тогтолцооны байдал чухал байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг. Эндометритын өвөрмөц бус шинж чанартай тул умайд эмгэг төрүүлэгч ургамал илрдэггүй. Өвөрмөц бус хэлбэрийн эндометрит нь бактерийн вагинозоос үүдэлтэй байж болно. ХДХВ-ийн халдвар. жирэмслэхээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх, умайн доторх төхөөрөмж байгаа эсэх.

Оношлогоо, үзлэг

“Та болон таны гэр бүлд зориулсан хувийн эмч” эмнэлгийн тусламжийн хөтөлбөрийг нийслэлийн иргэд, зочдод зориулан санал болгож байна. "Хувийн эмч" хөтөлбөрийн үндсэн чиглэл нь өндөр зэрэглэлийн, олон төрлийн мэргэшсэн эмч нарыг гэртээ болон ажлын байранд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх явдал юм.

жихүүдэс хүрэх;
үе үе 38.5 хэм хүртэл температурын харагдах байдал;

Умайн хөндийд удаан хугацаагаар байрлах intrauterine төхөөрөмж нь үрэвслийн боломжит эх үүсвэр болж, IUD-ийн утаснуудаар дамжих замаар халдварыг нэвтрүүлэхэд тусалдаг. Хэрэв эндометрит үүсвэл IUD-ийг зайлуулах шаардлагатай.

Архаг эндометрит эмчилгээний үр нөлөөг дараахь шалгуурын дагуу үнэлдэг.

халуурах (температур 39-40 хэмд хадгалагдана);

Endometritis-ийн шинж тэмдэг халдвар авснаас хойш 3-4 хоногийн дараа илэрдэг. Температур нэмэгдэж, жихүүдэс хүрч, хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт гарч ирдэг. Цусны ялгадас нь идээтээс эхлээд сероз-идээт хүртэл байдаг. Гиперполименорея хэлбэрийн сарын тэмдэг (урт, хүнд).

ихэс эсвэл амнион уутны үлдсэн элементүүдийг олборлох;

Эмэгтэйчүүд гомдоллож байна:

дотно газрын эрүүл ахуй муу;

Цочмог эндометрит

Endometritis клиник

"ДеВита" олон талт клиникт 1000 гаруй төрлийн шинжилгээ хийж, ПГУ-ын оношилгоог боломжийн үнээр хийх боломжтой.Шинжилгээний үнэ

Өвчин нь ихэвчлэн дархлаа буурсан өвчтөнүүдэд үүсдэг. Биеийн хамгаалалтын механизм суларсан нь халдварын үүсгэгч бодисыг устгаж чадахгүй. Эмгэг төрүүлэгч микрофлор нь умайн хөндийд үүсдэг.

Архаг эндометритийн үед эндометрийн бүтцийн өөрчлөлт нь полип, уйланхай үүсэх, өсөлтийг үүсгэдэг. Архаг эндометрит нь 10% -д үргүйдэл, 60% -д зулбах шалтгаан болдог. Умайн булчингийн давхарга нь ихэвчлэн үрэвсэлт үйл явцад оролцдог - миоэндометрит үүсдэг.

дотоод шүүрэл;

Шалгалтын явцад эмч эмэгтэйчүүдэд цочмог эндометритын шинж тэмдгийг тодорхойлж, дараахь зүйлийг харна.

"Цочмог эндометрит" гэж оношлогдвол шалтгаан, эмчилгээг нэн даруй тодорхойлох шаардлагатай. Өвчин нь архаг хэлбэрт шилжих хүртэл миометрийн болон периметрт нөлөөлж, хүндрэлд хүргэхгүй бол эмгэг судлалын эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргах эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай.

Архаг эндометрит нь салст бүрхэвч дээр үүсдэг үрэвсэлт үйл явцын эмчилгээгүй үр дагавар юм. Энэ тохиолдолд өвчний өдөөн хатгагчид нь:

pelvioperitonitis үүсэх (хэвлийн гялтангийн үрэвсэл),

Цочмог эндометрит нь ихэвчлэн халдвар авснаас хойш 3-4 хоногийн дараа үүсдэг ба халуурах, хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, бэлэг эрхтнээс эвгүй үнэртэй ялгадас гарах, шээс хөөх, зүрхний цохилт ихсэх, жихүүдэслэх зэргээр илэрдэг. Цочмог эндометрит нь intrauterine төхөөрөмжтэй өвчтөнүүдэд ялангуяа хүнд, хурдан явцтай байдаг. Тиймээс цочмог эндометритын анхны шинж тэмдгүүд нь эмэгтэйчүүдийн эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шалтгаан болдог.

Цочмог эндометриттэй өвчтөнүүдийн цусны шинжилгээнд лейкоцитоз, лейкоцитын томъёо зүүн тийш шилжиж, ESR нэмэгдэж, реактив уураг илэрдэг. Үтрээний болон умайн хүзүүний ялгадасыг судлах нь оношлогооны чухал ач холбогдолтой юм. Грамаар будсан үтрээний т рхэцийн микроскопоор дараахь зүйлийг үнэлдэг.

дархлааны систем.
лейкоцитын концентраци нэмэгдсэн;

Цус ялгарах нь умайн хүзүүний сувгийн шүүрлийг угааж, үтрээний хүчиллэг орчинг шүлтжүүлэх, нян устгах шинж чанарыг бууруулахад хүргэдэг. Ийм нөхцөлд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд гадаад орчноос чөлөөтэй нэвтэрч, умайн шархны гадаргуу дээр идэвхтэй үрждэг.

ESR нэмэгдсэн;

Хүнд халууралт нь дараахь зүйл дагалддаг.

Шээсний замын эмгэгийг эмчлэх

Хэрэв танд эрүүл мэндийн асуудал байгаа бол та заавал эмчид хандаж, бүх шинж тэмдгүүдийн талаар дэлгэрэнгүй хэлэх хэрэгтэй. Учир нь аль хэдийн энэ үе шатанд эндометритийн илрэлийг таамаглах боломжтой болно. Гэхдээ үүнээс гадна та хэд хэдэн шалгалтанд хамрагдах шаардлагатай болно.

хэвлийн доод хэсэгт удаан үргэлжилсэн, бага зэргийн өвдөлт;
эмгэгийн шинж тэмдгүүд алга болох (өвдөлт, цус алдалт)
Химийн үтрээний жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх. Спермицид нь үтрээний байгалийн микрофлорыг устгадаг.

Архаг эндометритийн халдварт бодисыг тодорхойлохын тулд өндөр нарийвчлалтай иммуноцитохимийн оношлогоог ашигладаг. Эндометритын архаг хэлбэр нь ихэвчлэн бичил биетний халдварын тод шинж тэмдэггүй эмнэлзүйн хөнгөн явцтай байдаг. Умайн салст бүрхэвч зузаарч, сероз товруу, цус алдалт, фиброз наалдац үүсдэг бөгөөд энэ нь эндометрийн хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

зулбах,

Үнэгүй эмчийн зөвлөгөө аваарай

Архаг эндометритийг эмчлэхэд орчин үеийн эмэгтэйчүүдийн эмч нар нянгийн эсрэг, дархлаа сайжруулах, нөхөн сэргээх, физик эмчилгээний эмчилгээ зэрэг цогц арга барилыг ашигладаг. Эмчилгээг үе шаттайгаар явуулдаг. Эхний алхам бол халдварт бодисыг устгах, дараа нь эндометрийг сэргээхэд чиглэсэн курс юм. Ихэвчлэн өргөн хүрээний антибиотик (спарфлоксацин, доксициклин гэх мэт) хэрэглэдэг. Сэргээх курс нь дааврын (эстрадиол нэмэх прогестерон) болон бодисын солилцооны эмчилгээ (тугалын цусыг бууруулах, инозин, аскорбины хүчил, Е витамин) хослуулан хэрэглэдэг.

Цочмог эндометритын шинж тэмдэг

Төрөх үед эмэгтэй дараахь өвчнөөр өвддөг.

Хэрэв эмчээс асуувал: төрсний дараах эндометрит үүсэх гол эрсдэлт хүчин зүйлсийг нэрлэ гэвэл тэр юуны түрүүнд бие махбодид тохиолддог дааврын өөрчлөлтийг хэлнэ.

эрхтний тэмтрэлт нь цочмог өвдөлт үүсгэдэг (хамгийн хүчтэй өвдөлт нь тунгалагийн зангилаа ба хажуу тал дээр байдаг);
толгой өвдөх;

Эндометрит үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь:

Дараа нь тэрээр төрсний дараа эндометрит үүсэх бусад шалтгааныг жагсаав. Үүнд:

шээх нь хэцүү байдаг.

Endometritis-ийн цочмог үе шатанд өвчтөнд хэвтрийн амралт, сэтгэцийн болон бие махбодийн амралт, амархан шингэцтэй тэжээллэг хооллолт, уух дэглэм бүхий эмнэлгийн эмчилгээг зааж өгдөг. Цочмог эндометритийн эмийн эмчилгээний үндэс нь эмгэг төрүүлэгч (амоксициллин, ампициллин, клиндамицин, гентамицин, канамицин, линкомицин гэх мэт) мэдрэмтгий байдлыг харгалзан бактерийн эсрэг эмчилгээ юм. Холимог бичил биетний ургамлын хувьд хэд хэдэн антибиотикийг хослуулан хэрэглэхийг заадаг. Агааргүй эмгэг төрүүлэгчдийг байнга нэмдэг тул метронидазолыг цочмог эндометрит эмчилгээний дэглэмд оруулдаг.

Та болон таны гэр бүлд зориулсан хувийн эмч

цусны урсгалтай хамт.
өвчтөн умайг тэмтрэхэд өвдөлтийг мэдэрдэг;
хусах;

Эмчилгээ эхэлснээс хойш 3 дахь өдөр температур хэвийн болж, өвдөлт арилдаг. 7 дахь өдөр цусны шинжилгээний сайн үр дүн гарна. 10 дахь өдөр үтрээний ялгадас сэргээгддэг. Заримдаа эмчилгээ хийлгэсэн эмэгтэй дахин тэднийг мэдрэх болно. Дахилт 2-3 хоног үргэлжилнэ.

сул тал;
фаллопийн хоолойноос;
Эмэгтэй хүн төрсний дараа эндометрит эмчилгээг эхлүүлэнгүүт өвчний шинж тэмдгүүд хурдан арилдаг. Температур нь 2-4 хоногийн дотор хэвийн хэмжээнд хүрдэг. Өвдөлтийн хамшинж нь 5-7 дахь өдөр алга болж, тэр үед лохиа хэвийн байдалдаа ордог. Цусан дахь сайжруулалт 7-10 хоногийн дотор тохиолддог.

Эндометрит- умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явц - эндометрийн. Энэ нь ихэвчлэн умайн булчингийн давхаргын үрэвсэл - эндомиометриттэй хавсардаг. Endometrium нь умайн дотоод функциональ салст бүрхэвч бөгөөд сарын тэмдгийн мөчлөгийн туршид түүний бүтцийг өөрчилдөг. Цикл бүрт энэ нь ургаж, боловсорч гүйцсэн, бордсон өндөг хавсаргахад бэлтгэж, жирэмслэлт үүсэхгүй бол татгалздаг. Ер нь эндометрийн доторлогоотой умайн хөндий нь халдвараас найдвартай хамгаалагдсан байдаг. Гэхдээ тодорхой нөхцөлд халдварт эмгэг төрүүлэгчид умайд амархан нэвтэрч, түүний дотоод давхаргын үрэвсэлт урвал үүсгэдэг - эндометрит. Хичээлийн шинж чанараас хамааран эндометритын цочмог ба архаг хэлбэрийг ялгадаг.

Энэ үед эмэгтэй эмнэлэгт байгаа нь сайн хэрэг. Кесар хагалгааны дараа эмч нар эндометритын шинж тэмдгийг хурдан тодорхойлж, эмчилгээг даруй тогтооно.

suprapubic бүсэд өвдөлт;

Цочмог ба архаг эндометритын шинж тэмдэг. Үзлэг, оношлогоо

Нэмж дурдахад төрсний дараах эндометритын шалтгаан нь түүний хэрхэн зөв ажиллаж байгаад оршдог.

Хөгжлийн эхний үе шатанд температур 38 хэмээс дээш гарахгүй. Ханиад үе үе тохиолддог. Цусны шинжилгээ муу: лейкоцит ихтэй, ESR хэвийн хэмжээнээс өндөр байна. Өвчтөнүүдийн тэн хагас нь нейтрофилийн шилжилт хөдөлгөөнгүй, үлдсэн эмэгтэйчүүдэд энэ нь ач холбогдолгүй байдаг.

6. Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ (умайн хэмжээ, M-echo-ийн зузаан, тубо-өндгөвчний буглаа илрүүлэх).

7. Оношлогооны лапароскопи (умайн хавсралтыг шалгаж, бусад цочмог мэс заслын эмгэгийг хасах боломжийг олгодог).

Эмийг умайн салст бүрхэвч рүү шууд тарьж болох бөгөөд энэ нь үрэвслийн голомт дээр шууд нэмэгдэж, өндөр эмчилгээний үр нөлөөг өгдөг. Умайн цус алдалтыг дааврын бэлдмэл эсвэл аминокапрой хүчлийн уусмал (судсаар эсвэл дотогшоо) томилох замаар зогсооно. Архаг эндометрит эмчилгээнд чухал байр суурийг физик эмчилгээ хийдэг: UHF. зэс, цайр, лидаза, иодын электрофорез, импульсийн хэт авиан эмчилгээ. соронзон эмчилгээ. Физик эмчилгээний эмчилгээ нь эндометрийн үрэвсэлт хаваныг багасгаж, цусны эргэлтийг идэвхжүүлж, дархлаа судлалын урвалыг идэвхжүүлдэг. Архаг эндометриттэй өвчтөнүүдэд амралтын эмчилгээг (шавар эмчилгээ, усан эмчилгээ) зааж өгдөг.

булчингийн давхарга удаан агшилттай;
авитаминоз;
сул дархлаа;

Эмнэлзүйн зураг

4. Умайн хөндийгөөс агуулагдах нян судлалын шинжилгээ (бичил биетний ургамлыг тодорхойлох).

Endometritis хурдан илэрдэг. Халдвар авснаас хойш 3 хоногийн дараа хүндрэх шинж тэмдэг илэрдэг. Салст бүрхэвч их хэмжээгээр гэмтсэн тохиолдолд шинж тэмдгүүд илэрч, үрэвслийн голомт бага байвал бүдгэрсэн байдаг.

Эндометритын архаг хэлбэр нь ихэвчлэн умайд гадны биет байгаатай холбоотой хүүхэд төрүүлэх, үр хөндөлт, умай доторхи залруулга хийсний дараа үүсдэг цочмог эндометритийн үр дагавар юм. Тохиолдлын 80-90% -д архаг эндометрит нь нөхөн үржихүйн үеийн эмэгтэйчүүдийн дунд тохиолддог бөгөөд нэмэгдэх хандлагатай байдаг нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн өргөн хэрэглээ, үр хөндөлтийн тоо нэмэгдэж, умайн доторх оношлогоо, эмчилгээний процедуртай холбоотой юм. Архаг эндометрит нь үргүйдлийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. зулбах, in vitro үр тогтоох оролдлого амжилтгүй болсон. хүндрэлтэй жирэмслэлт, төрөлт, төрсний дараах үе.

нөхцөл байдал огцом муудаж байна;
эндометрийн морфологийн бүтцийг сэргээх (хэт авианы үр дүнгийн дагуу)

Эмэгтэйчүүдийн эндометритын шууд бус шинж тэмдэг нь умайн хэт авиан шинжилгээг хийх замаар илэрдэг. Эмч өвчний эхний үе шат, архаг явцын үед үүссэн согогийг хүлээн зөвшөөрдөг.

Эндометрит нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

бэлгийн халдвар;

Үрэвслийг өдөөдөг бусад хүчин зүйлүүд:

Умайн салст бүрхэвч гэмтэх тодорхой шалтгаанууд:

өндгөвч нь зөв ажиллаж байгаа хэдий ч сарын тэмдгийн мөчлөгийн дутагдал;

Эндометрит яагаад үүсдэгийг өвчтөний өвчний түүхийг цуглуулснаар тодорхойлно. Өвчин нь дараахь зүйлийг өдөөдөг.

ХЭРЭГСЭЛИЙН СУДАЛГАА

умайн бүсийн гэмтэл;

Өвчний хөнгөн хэлбэрийн шинж тэмдэг нь төрснөөс хойш 5-12 хоногийн дараа илэрдэг. Эмэгтэйчүүдийн туршлага:

Тампон нь цуст ялгадасыг шингээх замаар халдварыг хөгжүүлэх оновчтой орчинг бүрдүүлдэг. Тампоныг 4-6 цаг тутамд сольж байх ёстой бөгөөд шөнийн цагаар, сарын тэмдэг ирэхээс өмнө болон дараа, халуун цаг агаарт хэрэглэж болохгүй. Тампон хэрэглэх дүрмийг зөрчих нь хордлогын шокын хамшинжийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Endometritis эмчилгээ

Цочмог эндометрит

ҮЗҮҮЛЖ БАЙНА

Хэрэв миометрийн үрэвсэл нь үрэвсэлд автсан бол эмэгтэйчүүд тодорхой нутагшуулалтгүй сарнисан өвдөлтийг гомдоллодог.

Архаг хэлбэрийн шалтгаанууд

Endometritis нь умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэл, тухайлбал эндометрийн үрэвсэл бөгөөд бүтэц нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн явцад өөрчлөгддөг. Endometrium нь мөчлөг бүрт дахин өсч, боловсорч гүйцдэг бөгөөд энэ нь бордсон өндөг хавсаргахад шаардлагатай бүх нөхцлийг бүрдүүлдэг. Хэрэв жирэмслэлт тохиолдоогүй бол энэ нь татгалзаж эхэлдэг. Умайн эрүүл хөндий нь эндометрийн тусламжтайгаар янз бүрийн халдвараас хамгаалагдсан байдаг. Гэвч хэрэв тэд дотогшоо унжвал дотоод давхаргад үрэвсэлт үйл явц эхэлдэг бөгөөд энэ нь өвчнийг өдөөдөг.

Салст давхаргад өргөн хүрээтэй үрэвсэлт үйл явцтай бол өвчин нь цочмог юм. Түүний шинж тэмдгүүд нь халдвар авснаас хойш 3-4 хоногийн дараа эмэгтэйд ихээхэн саад болж эхэлдэг.

Endometritis эмчлэхэд хэцүү байдаг. Унтрасан шинж тэмдгүүд гэнэт дахин гарч ирдэг. Үр дүнд нь хурцадмал байдал 2-8 хоног үргэлжилнэ. Халдвар нь цусны урсгалаар бие махбодид тархаж эхэлдэг тул устгасан хэлбэр нь аюултай бөгөөд энэ нь сепсис үүсгэдэг. Эндометритын ноцтой байдлыг дутуу үнэлээгүй эсвэл хангалтгүй эмчилгээ хийх үед энэ үзэгдэл тохиолддог.

Кесар хагалгааны дараа хүнд хэлбэрийн эндометрит үүсдэг. Анхдагч халдвар нь зүсэлт хийх үед үүсдэг. Хүчтэй үрэвсэлт үйл явц нь умайн хананд үүссэн шархыг эдгээхээс сэргийлдэг.

Биеийн дархлааны байдал чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Төрсний дараа умайн хөндий нь өргөн шархны гадаргуу юм. Халдвар үүсгэгч бодисууд нь амархан нэвтэрдэг. Тэд төрсний дараах үеийн эндометритийг үүсгэдэг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Тэдний багц ба хүндийн зэрэг нь өвчний хэлбэрээс хамаарна.

Анамнез цуглуулахдаа өмнөх өдөр нь умай доторхи хөндлөнгийн оролцоо эсвэл IUD хэрэглэхэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Заг хүйтэн эндометриттэй бол умайн хүзүүний саад нь бүрэн бүтэн байвал өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний 14 хоногт илэрдэг.

Кесар хагалгааны дараа эндометритын шинж тэмдэг илэрдэг

төрсний дараа шууд эхлэн бэлэг эрхтнээс их хэмжээний, тааламжгүй үнэртэй ялгадас гарах;
толгой өвдөх;

N71.0 Умайн цочмог үрэвсэлт өвчин.

Эндометрит үүсэхэд халдварын дотоод эрхтнүүдэд нэвтрэхээс сэргийлдэг хамгаалалтын хамгаалалтын механизмыг багасгах нь онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь дараах шалтгааны улмаас байж болно.

Архаг эндометрит

Өвөрмөц эндометритын шинж тэмдэг

Өвчний хөгжилд юу хүргэдэг вэ

Умайн хүзүүний хамгаалалтын механизм гэмтсэн тохиолдолд халдвар нь умайн хөндий рүү орж, янз бүрийн өөрчлөлтийг үүсгэдэг.

Эмчилгээ

умайн хөндийд хөдөлмөр их шаарддаг манипуляци хийх;

Хордлогыг арилгахын тулд өдөрт 2-2.5 литр хүртэл давсны уусмал, уургийн уусмалыг судсаар тарьж хэрэглэхийг заадаг. Цочмог эндометритийн эмчилгээний дэглэмд олон төрлийн амин дэм, антигистамин, дархлаа дарангуйлагч, пробиотик, мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдийг оруулах нь зүйтэй. Өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг, цус тогтоох зорилгоор хэвлийн хөндийн хэсэгт хүйтэн ханддаг (2 цаг - хүйтэн, 30 минут - завсарлага). Цочмог шинж тэмдгүүд арилах үед физик эмчилгээ хийдэг. хирудотерапия (эмийн хануур хорхой).

2. Объектив судалгаа.

Халдвар нь эмэгтэйчүүдэд өөр өөрөөр хөгждөг. Тиймээс умайн эндометрит өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ нь өөр өөр байдаг. Зарим өвчтөнд шинж тэмдгүүд арилдаг бол заримд нь хүнд хэлбэрийн цочмог үрэвсэл үүсдэг. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд эмэгтэйчүүдэд умайн хөндийд үрэвслийг баталгаажуулах шинж тэмдэг илэрдэг. Тэдний эрч хүч нь өвчний хүндрэлийг илэрхийлдэг.

Архаг эндометритын эмнэлзүйн зураг нь умайн цус алдалт, үтрээний идээт ялгадас, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх өвдөлтөөр илэрдэг.

Заримдаа ПГУ-ын оношлогоо шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнд хламиди, микоплазмоз, уреоплазмозын шинжилгээ орно. Үүнийг хийхийн тулд цусыг судаснаас авдаг;
мэс заслын дараах оёдол хавдсан;
эндометрийн бүтэц өөрчлөгдсөн (салст бүрхэвч буруу эдгэрч, халдвар нь доод давхаргад нэвтэрч, тэдгээрийн дотор циклээр хөгжиж, улмаар умайн хананд гүн гэмтэл үүсдэг).

ЭНДОМЕТРИТИЙН АНГИЛАЛ

Хэт авиан шинжилгээгээр эндометритын шинж тэмдэг илэрдэг

умай хэр томорч байна;
өндөр температур;

Эмэгтэйг шалгаж үзэхэд эмч дараахь зүйлийг олж мэдэв.

Кесар хэсэг.

Эмэгтэйчүүдийн эмнэлэг

Эндометрийн доод давхаргыг гэмтээх, үүссэн шарханд халдварт бодис орох нь эндометрит үүсэх гол шалтгаан болдог. Гэвч эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд салст бүрхэвч рүү нэвчиж байх үед өвчин нь бүх эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөггүй. Энэ нь эндометрит үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлсийг шаарддаг.

Архаг эндометритын эмчилгээ нь хавсарсан өвчнийг эмчлэх, нөхөн сэргээх, мэдрэмж төрүүлэх эмчилгээ, физик эмчилгээний процедурыг томилохоос бүрдэнэ.

аарцагны байнгын өвдөлт;

Эндометрит үүсэхээс зайлсхийхийн тулд үр хөндөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл ахуйн арга хэмжээг дагаж мөрдөх, ялангуяа сарын тэмдгийн үед, төрсний дараах болон үр хөндөлтийн дараах халдвараас урьдчилан сэргийлэх, бэлгийн замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (бэлгэвч) хэрэглэх шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдэггүй халдварыг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчлэх нь дараагийн жирэмслэлт, төрөлтөд таатай таамаглал өгдөг.

бэлгийн харьцааны үед өвдөх;

Умайгаар хязгаарлагддаг анхдагч үрэвсэлт үйл явц нь ихэвчлэн умайн хүзүүний сувгийн дагуу дээшлэх халдварын үр дүнд үүсдэг. Энэ тохиолдолд гонококк зэрэг өндөр хоруу чанартай бичил биетүүд умайн хүзүүний бүрэн бүтэн саадыг даван туулж чадна. Ихэвчлэн умайн хүзүүний саад бэрхшээлийн бүрэн бүтэн байдал эвдэрсэн үед бактери нь эндо болон миометрийн давхаргад нэвтэрдэг. Энэ нь аяндаа болон өдөөн хатгасан үр хөндөлт, умайн хүзүү, умайн салст бүрхэвчийг оношлох куретаж, IUD оруулах болон бусад умайн хөндийн хөндлөнгийн оролцооны үед тохиолдож болно.

дотор муухайрах;
үтрээний тампон хэрэглэх

Кесар хагалгааны дараа эндометритын шинж тэмдэг илэрдэг

жижиг аарцагны өвдөлт бага зэрэг цочмог тэвчихийн аргагүй (зарим тохиолдолд нуруу, хонгил, цавь, шулуун гэдсээр цацруулдаг).

Өвчин нь бие даасан байдлаар хөгжиж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь нөлөөлөлд өртсөн эдүүдийн захаас хэтэрдэггүй. Хэрэв үрэвсэл тархаж эхэлбэл умайн бүх давхарга нь эмгэг процесс руу татагдана.

Эмчилгээний тасаг

Эмч нар заль мэх хийхэд ашигладаг багажаар салст бүрхэвч дээр шарх үлдээдэг. Умайнд нэвтэрч буй эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд хамгаалалтгүй шархны гадаргуугаар амархан нэвтэрч, эндометрийн давхаргад нөлөөлдөг.

Устгасан хэлбэрийн шинж тэмдэг

эвдэрсэн микрофлор;

3. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг.

Ихэнхдээ өвчний архаг хэлбэр нь янз бүрийн төрлийн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээ, төрөлт, үр хөндөлттэй холбоотой биш харин бэлгийн замын халдварт өвчинтэй холбоотой байдаг. Тиймээс өвчнийг өдөөсөн аливаа халдварын шинж тэмдэг илэрдэг.

дархлаа суларсан;

Архаг эндометрит эмчилгээ

шинжилгээнд шаардлагатай биоматериал авахын тулд умайг куретаж хийх;
хэвлийн доод хэсэгт удаан үргэлжилсэн өвдөлт;

Хэрэв өвчин нь тодорхой халдварын улмаас үүссэн бол идээт ялгадас нь умайн хөндийгөөс гардаг. Салст бүрхэвч суларч, умайн доод давхарга хамгаалалтаа алддаг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь умайн хананы булчингийн давхаргад амархан нэвтэрдэг. Өвчний явц улам хүндэрдэг.

Төрөх үед тохиолддог периний гэмтэл: умайн хүзүүний болон үтрээний урагдал. Перинумд үүссэн шархаар дамжин халдварт бодисууд умайн хөндийд амархан нэвтэрдэг.

Өвчтөний цусан дахь лейкоцитын тоо нэмэгдэж, ESR их хэмжээгээр нэмэгддэг. Тэд цус багадалт, цусны даралт багатай байдаг.

бэлэг эрхтний хэвийн микрофлорт агуулагдах аэробик ба агааргүй микробууд;

Endometritis-ийн оношлогоо

сарын тэмдгийн үед ойр дотно байх;
эксудат нь муу ялзарсан үнэрийг ялгаруулдаг (өвчин нь E. coli-ээр үүсгэгдсэн үед энэ үзэгдэл тохиолддог);

Эмчилгээ хийлгэж буй эмэгтэйчүүдэд температур 5-10 хоногийн дотор буурдаг. Харин 14-45 хоног хүртэл ухрахгүй байх тохиолдол бий. Умайн агшилт удаан байдаг.

"Эндометрит" онош нь юу гэсэн үг вэ? Өвчний шалтгаан ба хэлбэрүүд

цусны судас өргөсдөг;
тахикарди.

Лабораторийн шинжилгээнүүд

Өөрийгөө эмчлэх нь өвчний архаг хэлбэрт хүргэдэг. Эд эсүүд нь эмгэгээр ургаж, бэлгийн сулрал үүсч, жирэмслэх чадвар алдагддаг.

Цочмог эндометрит үүсэх нь ихэвчлэн төрөлт, үр хөндөлт эсвэл жижиг үр хөндөлтөөс өмнө тохиолддог. умайн хөндийг оношлох куретаж, гистероскопи болон бусад умайн залгиур. Бордсон өндөг, ихэсийн үлдэгдлийг бүрэн арилгахгүй байх, шингэн цус, өтгөрөлт хуримтлагдах нь халдварын хөгжил, умайн дотоод гадаргуугийн цочмог үрэвсэлт үйл явцыг дэмждэг. Төрсний дараах халдварын хамгийн түгээмэл илрэл бол төрсний дараах эндометрит юм. Энэ нь байгалийн төрөлтөөс хойш 4-20%, кесар хагалгааны дараа 40% -д тохиолддог. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн биеийн дааврын болон дархлааны өөрчлөлт, ерөнхий дархлаа буурч, халдварын эсэргүүцэлтэй холбоотой юм.

Endometritis бол эндометрийн гадаргуугийн давхаргад байрладаг үрэвсэлт үйл явц бөгөөд хэрэв үрэвсэлт үйл явц нь миометрийн давхаргад нэвтэрч байвал өвчнийг эндомиометрит гэж нэрлэдэг. Endometritis-ийн үед умайн салст бүрхүүлийн функциональ болон суурь давхарга нөлөөлдөг. Үрэвсэлт үйл явц нь салст бүрхэвчийг бүхэлд нь хамарч эсвэл голомтот байж болно. Булчингийн давхарга нь үрэвсэлт үйл явцад оролцдог бол гэмтэл нь сарнисан эсвэл голомттой байж болно. Үүнд: цочмог ба архаг эндометрит.

дархлааны тогтолцоог сулруулдаг архаг эмгэг;

Зарчмын хувьд эдгээр заль мэх нь өвчнийг тодорхойлоход хангалттай юм. Гэхдээ энэ бүхэн үе шатнаас хамаардаг тул нэмэлт төрлийн оношлогоо шаардлагатай байж болно. Заримдаа гистероскопи хийсний дараа куретаж хийх шаардлагатай эсвэл архаг эндометритийг оношлох боломжтой. Салст давхаргад хавдар, гэмтэл, наалдац, полип, цистийг илрүүлэх оношлогооны арга.

оношлогоо, эмчилгээний журам.

Эндометритын дараах шинж тэмдгүүдийг харуулж байна (хэт авиан зураг):

Цочмог эндометрит нь умайн дотоод гадаргуугийн халдвар бөгөөд голчлон эндометрийн суурь (герминаль, камбиаль) давхаргад гэмтэл учруулдаг.

Ихэнх эмэгтэйчүүдийн хувьд өвчний хүндрэлийг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Ихэвчлэн төрсний дараа эндометритын шинж тэмдэг бүдгэрдэг. Бага зэргийн шинж тэмдгийг тодорхойлох нь тийм ч хялбар биш юм.

Хэрэв цочмог эндометрит үүсвэл. Түүний шинж тэмдгийг дараах байдлаар илэрхийлнэ.

Өвчний архаг хэлбэр нь үр хөндөлт хийлгэсэн эсвэл умайн хөндийн аппарат хэрэглэдэг хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн үүсдэг гэж эмч нар мэдэгддэг. Ийм өвчтөнүүдийн 80% -д өвчин үүсдэг.

Төрсний дараах эндометрит үүсэхэд хүргэдэг хүчин зүйлүүд

ESR нэмэгдсэн;

ЛАБОРАТОРИЙН СУДАЛГАА

хоолны дуршилгүй болох;
Байнга угаах.
умайн хөндий нь ер бусын томорсон;
заг хүйтэн халдварын үед цус алдалт үргэлж нээгддэг (энэ нь удаан үргэлжилсэн мэт харагддаг эсвэл сарын тэмдэг ирсэнээс хэд хоногийн дараа гарч ирдэг);
умайн хөндийд цус эсвэл цусны бүлэгнэл хуримтлагдах;

Манай эмнэлэгт та дотоод эрхтний болон цусны судасны хэт авиан оношлогоо хийх боломжтой. Мөн бид жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээ хийдэг. Жирэмслэлтийг оношлохдоо эмэгтэйчүүдийн эмч олон чухал асуулт асуудаг. Юуны өмнө тэд жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, жирэмсний амралт олгох цаг, тооцоолсон хугацааг олж авдаг.

Бэлгийн эрхтний ариун цэврийг сахихгүй байх, ойр ойрхон угаах, үтрээний спермицид хэрэглэх зэрэг нь үтрээний хэвийн микрофлор болон түүний хамгаалалтын шинж чанарыг өөрчлөхөд хүргэдэг.

бордсон өндөгний үлдэгдэл.

БУСАД МЭРГЭЖИЛТЭНТЭЙ ЗӨВЛӨГӨӨ АВАХ ҮЗҮҮЛЭЛТ

нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээх

Туршилтыг судалж үзэхэд цусан дахь лейкоцитын концентраци нэмэгдэж, ESR нэмэгдсэн нь тогтоогджээ.

Төрөх үед перинум, үтрээ, умайн хүзүүний хагарал нь халдварыг бэлэг эрхтний замд нэвтрүүлж, умайн хөндий рүү ороход хувь нэмэр оруулдаг.

сарын тэмдэг, төрөлт, үр хөндөлт

Эндометрит үүсэх эрсдэл

Хөндлөнгийн оролцоогүйн үр дагавар:

5. ПГУ-ын аргаар умайн хүзүүний суваг дахь эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлэх.

хэрэв бордсон өндөг нь умайн хөндийд хэсэгчлэн үлдсэн бол хүнд цус алдалт үүсдэг;

Бусад шалтгаанууд

Эрсдэл

suprapubic бүсэд өвдөлт;
умайн хөндий дэх наалдац.

Умайг тэмтрэхэд өвдөлт үүсдэг (түүний эрч хүч нь эрхтний гэмтлийн зэргээс шалтгаална; хэрэв булчингийн давхарга гэмтсэн бол өвдөлт нь хурц бөгөөд тэсвэрлэх чадваргүй байдаг).

микрофлорын найрлага (морфотип ба tinctorial шинж чанарт үндэслэн тоон болон чанарын үнэлгээ).

Гонококкийн улмаас үүссэн өвөрмөц үрэвсэл нь удаан үргэлжилсэн сарын тэмдэг эсвэл сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалтанд дасан зохицдог.

Өвчний төрсний дараах хэлбэр нь дараах шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

хөрш зэргэлдээх эрхтнүүдэд халдвар тархах.

ICD-10 КОД

стресстэй нөхцөл байдал;
Хүчтэй өвдөлт нь suprapubic бүсэд гарч, цавины болон sacrum руу цацруулдаг.

Цочмог эндометрритын эмнэлзүйн зураг

эндометрийн зузаан;

Цочмог шинж тэмдэг

салст бүрхэвч нь пиогенийн товруугаар хучигдсан, тэдгээр нь үхэж, татгалздаг;
Хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт гарч, шулуун гэдэс, sacrum, цавинд цацагдана.

Үтрээний ялгадас нь элбэг, сероз-идээт юм. Нөлөөлөлд өртсөн мембран дээрх согогууд нь нөхөн сэргээх хугацаа байхгүй. Энэ шалтгааны улмаас сэнгэнэсэн эксудат нь умайн хөндийгөөс удаан хугацаагаар гардаг.

дотно эрүүл ахуйг үл тоомсорлох;

Лочиа өөрчлөгддөг, ихэрдэг, заримдаа тааламжгүй үнэртэй пиоген болдог. Умайн өвдөлт 3-8 хоног үргэлжилдэг. Хэдийгээр энэ нь 2 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Архаг үрэвслийн шинж тэмдэг

Шинжилгээний үр дүнд эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг.

ус угаах нь хайхрамжгүй байдлаар хийгдсэн.
өндөр температур төрсний дараа долоо хоногийн дотор 39 хэм хүртэл, эхний өдрийг тооцохгүй;

Өвчин үүсгэх аливаа хэлбэрийн хувьд - эндометрит, эмчилгээний явцыг эмч тодорхойлно!

Өвчний цочмог явцтай үед 4 дэх өдөр дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт;

Endometrium нь үндсэн ба функциональ гэсэн хоёр давхаргад хуваагддаг. Сарын тэмдгийн мөчлөг дуусахад функциональ давхарга гуужиж эхэлдэг. Мөн энэ нь суурь үеэс үүсдэг бөгөөд ингэснээр шинэ сарын тэмдэг эхлэхэд хүргэдэг. Умайн салст бүрхэвчийн бүтэц эвдэрсэн үед өвчин үүсэх бүх нөхцөл бүрдэж эхэлдэг. Хохирол нь тийм ч аюултай биш гэдгийг та мэдэх ёстой. Гэмтлээр дамжин нэвтэрч буй вирус эсвэл халдварын улмаас хүндрэл үүсдэг. Тиймээс бичил биетүүд ажиллах, хөгжүүлэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх. Эмч нь үтрээний хана, умайн хүзүүний нөхцөл байдлыг үнэлэх ёстой. Хэрэв тааламжгүй ялгадас, улайлт, цочрол байгаа бол эмч оношилгооны явцад бүх зүйлийг илрүүлэх болно;

Эмгэг төрүүлэгчид

гэдэснээс;

Цочмог эндометрит эмчилгээ

Үр хөндөлт эсвэл куретаж хийх үед эндометрийг бүрэн арилгадаг. Умайн хөндий нь дотроосоо цусны урсгалтай өргөн шарх болж хувирдаг. Түүнтэй харьцах халдварт бодисууд нэн даруй цочмог үрэвслийг үүсгэдэг.

цуст lochia ялгадас.

умай эсвэл умайн хүзүүний сувагт гэмтэл учруулах;

Эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр умай томорч, зөөлөн, өвдөж байна. Цусан дахь шинжилгээнд лейкоцитоз, эмийн томъёо зүүн тийш шилжиж, ESR хурдассан байна. Эндометритын цочмог үе шат нь 8-10 хоног үргэлжилдэг бөгөөд зохих эмчилгээ хийснээр үрэвсэлт үйл явц дуусдаг боловч цочмог болон архаг хэлбэрт шилжиж болно.

Өвчин эмчлэхийн тулд мэргэжлийн эмнэлгийн эмчилгээг ашигладаг.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үед шинж тэмдэг илэрдэг

Архаг эндометритийг эмчлэхэд хэцүү байдаг. Хүнд хүндрэлүүд дагалддаг.

Хэрэв эдгээр системийн үйл ажиллагаанд доголдол байгаа бол өвчний явц ихээхэн төвөгтэй байдаг.

Боломжит шинж тэмдгүүд нь:

тэмтрэлтээр эрхтэний өвдөлт;

Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг

температур 37.5-400 С хүртэл нэмэгддэг;
архаг халдвар;
архаг стресс, хэт ачаалал, эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй байдал.

Цочмог эндометрит нь умайн дотоод гадаргуугийн халдвар бөгөөд эндометрийн суурь давхаргад гэмтэл учруулдаг боловч ихэвчлэн үрэвслийн процесс нь тунгалгийн болон цусны судсаар дамжин булчингийн давхаргад тархаж, эндомиометрит үүсдэг.

Эдгээр хүчин зүйлүүд нь бие махбодийг сулруулж, халдварт өртөмтгий болгодог.

Цочмог эндометритумайн үрэвсэлт өвчин гэж ангилдаг. Ихэнхдээ үрэвсэлт үйл явц нь лимфийн судаснууд болон хялгасан судсаар дамжин булчингийн давхаргад тархаж, метроэндометрит үүсдэг.

бэлгийн замаар дамжих эмгэг төрүүлэгчид;
шалгах;
хүүхэд төрүүлэх;
intrauterine жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл

Эмчилгээ хийлгээгүй өвчин нь хүнд хэлбэрт орж, үргүйдэл, бусад эрхтнүүдэд гэмтэл учруулдаг. Эрүүл мэндээ хадгалахын тулд урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдах шаардлагатай бөгөөд энэ нь тодорхойгүй шинж тэмдгийг илрүүлж, эндометритын анхны шинж тэмдгүүдэд эмчид хандах шаардлагатай.

Эндометрит

Endometritis-ийн эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт хийдэг. Өвчний полимикробын этиологийг харгалзан бактерийн эсрэг хавсарсан эмчилгээг илүү их хэрэглэдэг. Бактерийн эсрэг эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг өвчний хүнд байдлаас хамаарч тодорхойлно. Судсаар хийх, мэдрэмжгүйжүүлэх эмчилгээг хийдэг. Умайн агшилтын бодисууд нь antispasmodics, түүнчлэн intrauterine угаалга, ариутгах уусмалуудтай хослуулан хэрэглэдэг. Эмчилгээний мэс заслын аргууд нь умайн хөндийн агуулгыг багажаар хоослох (өндгөвчний халдвартай үлдэгдэл байгаа тохиолдолд). Эндометритын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нөхөн сэргээх хугацаанд биеийн болон сувиллын эмчилгээг тогтооно.

үргүйдлийн үзэл баримтлал, хөгжлийн асуудал;

Өвчний хамгийн чухал шинж тэмдгүүд нь хүүхэд төрсний дараа, эмэгтэйчүүдийн мэс засал эсвэл энэ хэсэгт бусад үзлэг хийсний дараа хоёр хоногийн дотор илэрч болно.

Өвчин нь intrauterine төхөөрөмж хэрэглэснээс үүсдэг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд төхөөрөмжийн утаснуудын дагуу умайд нэмэгддэг. Заримдаа эмч нар халдваргүйжүүлэлт муутай багажаар спираль оруулдаг. Шалтгаан, шинж тэмдгийг эмч тодорхойлдог архаг эндометрит нь IUD-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд тохиолддог.

умайн удаан агшилт;

Үргэлжилсэн үрэвсэлт үйл явц нь удаан байдаг. Түүний шинж тэмдэг нь муурны эндометрит (архаг) шинж тэмдэгтэй адил хөнгөн байдаг.Одоогоор эндометрийн аливаа архаг үрэвсэлт үйл явцыг аутоиммун эндометрит гэж үздэг.

Хуванцар мэс засал нь зөвхөн албадан алхам төдийгүй таны амьдралыг эрс өөрчлөх оролдлого юм. Хөхний томрох, цухуйсан чихийг засах, блефароптоз гэх мэт энэ бүхэн маш их дотоод хүч шаарддаг. Хамгийн гол нь өөртөө, өөрийнхөө гоо үзэсгэлэн, өвөрмөц байдалд итгэх явдал юм. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь эргэлзээг даван туулж, хуванцар мэс заслыг тойрсон хэвшмэл ойлголтыг арилгахад тусална.

Өвчин нь цочмог болон архаг хэлбэрээр илэрч болно. Халдвар нь өндгөвч, фаллопийн хоолойд тархах боломжтой бөгөөд энэ нь үрэвсэл, улмаар аднексит үүсгэдэг. Энэ өвчин нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог.

Энэ нь үтрээний цэвэр байдлын түвшинг тодорхойлох, заалтын дагуу урьдчилсан ариун цэврийн байдлыг тогтоохын тулд янз бүрийн умайн хөндийн хөндлөнгийн оролцооны өмнө өвчтөнд заавал үзлэг хийхээс бүрдэнэ. Мөн үрэвслийн эсрэг урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг зааж өгөх нь зүйтэй. IUD хэрэглэх үед эхний сард болон жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэснээс хойш 2 жилийн дараа үрэвсэлт өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг.

ДеВита клиникт та бүх төрлийн гоо сайхны эмчилгээ хийх боломжтой: биоревитализаци, лазер залуужуулах, БОТОКС. Орчин үеийн амьдралын хэмнэл нь стресс, эрт хөгшрөлтөд хүргэдэг. Орчин үеийн гоо сайхны аргын ачаар та арьсныхаа шинэлэг байдлыг хадгалж, өвөрмөц дүр төрхийг тодотгож, залуу насаа сэргээх боломжтой!

гистероскопи;

Ховор тохиолдолд нэг төрлийн эмгэг төрүүлэгч нь үрэвслийн процесс үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь ихэвчлэн эмгэг төрүүлэгчдийн бүхэл бүтэн эвслийн улмаас үүсдэг: стафилококк, стрептококк, вирус, мөөгөнцөр болон бусад хүчин зүйлүүд.

Хэрэв бид эндометритийн талаархи тоймд дүн шинжилгээ хийвэл эмэгтэйчүүд, эмч нар архаг хэлбэрийн шинж тэмдгийг дараахь байдлаар тодорхойлдог.

Хүчтэй өвдөлт, эмчилгээний явцад эмнэлзүйн сайжруулалт байхгүй тохиолдолд мэс засалчтай зөвлөлдөх шаардлагатай (мэс заслын цочмог эмгэгийг оруулахгүй).

Химийн бодисоос үүдэлтэй эндометрийн гэмтэл.

*[Биеийн температур нэмэгдэж, хэвлийн доод хэсэг, цавины хэсгээр өвдөх, салст-идээт шингэн ялгадас гарах, заримдаа эвгүй үнэртэй (Escherichia coli), эндометрийн зарим хэсэгт хучуур эдийн бүрхэвч хатах боломжтой. Үүний үр дүнд цуст ялгадас идээт ялгадастай нэгддэг. Сарын тэмдгийн үед эмгэг өөрчлөлттэй эндометрийн татгалзал нь гиперполименореягийн онцлог шинж тэмдгийг үүсгэдэг.

intrauterine төхөөрөмж ашиглах;
жихүүдэс хүрэх;

Умайн эндометритын шалтгаан нь янз бүрийн хортой бичил биетүүд юм.

Хагалгааны оёдлын хэсэгт агаар хуримтлагдаж, сорви нь гажигтай байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр умай дунд зэрэг томорч, өвдөж, гажигтай эсвэл сероз-идээт ялгадас гарч ирдэг. Цочмог үе шат нь долоо хоногоос арав хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд үр дүнтэй эмчилгээ хийснээр эдгэрдэг, эс тэгвээс архаг эндометрит руу шилждэг.

витамины дутагдал;
долоо хоногоос дээш хугацаагаар урт, хүнд сарын тэмдгийн мөчлөг;
бэлэг эрхтний архаг халдвар.

Эндометрит

Архаг эндометритын хүндийн зэрэг нь эндометрийн бүтцийн өөрчлөлтийн гүн, үргэлжлэх хугацаагаар тодорхойлогддог. Архаг эндометритын гол илрэл нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил (бага эсвэл хүнд сарын тэмдэг), умайн цус алдалт юм. эмгэгийн сероз-идээт эсвэл цуст ялгадас, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, бэлгийн харьцаанд орох. Хоёр гартай эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр умайн хэмжээ бага зэрэг зузаарч, томрох шинж тэмдэг илэрдэг.

Умайн доторх ийм эмчилгээ хийснээр эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд дотогшоо орох эрсдэл нэлээд өндөр байдаг. Тэдгээрийн дотроос дараахь төрлүүдийг ялгадаг: микоплазма, E. coli, Enterobacter, хламиди, Proteus болон бусад. Ихэнхдээ өвчин нь хүүхэд төрсний дараа тохиолддог. Түүнээс гадна, хэрэв тэд байгалийн жамаар үүссэн бол эрсдэл нь тийм ч их биш бөгөөд 3% -иас ихгүй байна. Энэ нь кесар хагалгааны үед нэмэгддэг - 15% хүртэл, төлөвлөөгүй, яаралтай арга хэмжээ авах үед энэ нь ерөнхийдөө 20% хүртэл нэмэгддэг.

Гоо сайхны мэс засал

Үе шатууд дараах байдалтай байна.

лейкоцитын томъёо зүүн тийш шилжсэн.

Бага зэргийн шинж тэмдэг

Цочмог эндометрит нь 10 хоног үргэлжилдэг. Тохиромжтой эмчилгээний эмчилгээ хийснээр эмгэг нь бүрэн эдгэрдэг. Хэрэв эмчилгээг буруу хийсэн эсвэл үл тоомсорловол өвчин нь цочмог эсвэл архаг үе шатанд шилжиж, ноцтой асуудал үүсгэдэг.

үтрээний хучуур эдийн байдал;

ЭПИДЕМИОЛОГИ

үтрээний элбэг дэлбэг шүүрэл нь сероз-идээт шинж чанартай байдаг (эндометрийн нөхөн сэргэлт удаашралтай байдаг тул энэ нь ихэвчлэн зовиуртай байдаг);
лимфийн урсгалтай;
хурдан импульс;

Эмэгтэйчүүдийн эндометритын гол шалтгаан нь эмэгтэйчүүдийн өвчнийг эмчлэхэд умай доторх эмчилгээ хийх, бэлэг эрхтнийг бүрхсэн салст бүрхэвчийг гэмтээж халдварлах явдал юм. Умайн хэвийн төлөв байдалд эндометриум нь эмгэг төрүүлэгчдийн нөлөөнөөс хамгаалагдсан байдаг. Тэд эд эсийг гэмтээх хүртэл умайн хөндий рүү орж чадахгүй.

Төрсний дараах эндометритын шинж тэмдэг

БИЕИЙН МЭДЭЭЛЭЛ

нойргүйдэл;

Endometritis нь ноцтой хүндрэл үүсэхэд аюултай. Энэ нь тохиолдсон тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Кесар хагалгааны дараа сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй. Үр дүнтэй эмчилгээ хийхгүй бол үргүйдэлд өртөх эрсдэл өндөр байдаг.

lochia нь хүрэн өнгөтэй, үйл явц удаан үргэлжлэх үед пиогенийн оруулга гарч ирдэг;

Endometritis-ийн оношлогоо

томорсон умай;
сорви наалдамхай процесс үүсэх,

Ерөнхий шинж тэмдэг

Архаг эндометрит нь төрсний дараах үеийн эндометритийг хангалтгүй эмчилсний үр дүнд эсвэл үр хөндөлтийн дараа үүсдэг. Байнга давтан хусах нь түүний үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Архаг эндометритийн үед эмгэг процесс нь суурь давхаргад, хүнд тохиолдолд умайн булчингийн давхарга хүртэл тархдаг.

зүрхний цохилт нэмэгдсэн;

Архаг эндометритын шинж чанар

Манай эмнэлэг нь хүүхэд, насанд хүрэгчдийн нүдний өвчнийг оношлох, эмчлэхээс гадна өвчтөнд оношилгоо, мэс заслын эмчилгээ, орчин үеийн лазер харааны эмчилгээг цогцоор нь үзүүлж байна. Манай эмнэлэг нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хатуу стандартын дагуу нүдний өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийг эмнэлэг болон гэртээ динамик ажиглалт хийх боломжийг олгодог. Эмнэлгийн талаар дэлгэрэнгүй

Эндометритын этиопатогенез

Ихэнхдээ хүүхэд төрсний дараа, үр хөндөлтийн тааламжгүй процедур эсвэл эмэгтэйчүүдийн аливаа мэс засал хийлгэсний дараа эмэгтэй хүн эндометриттэй тулгардаг. Сайн мэдээ гэвэл энэ өвчнийг амжилттай эмчлэх боломжтой. Тиймээс олон хүн асуултанд санаа зовж байна: энэ нь ямар өвчин вэ, түүнтэй хэрхэн тэмцэх вэ.

3-7 хоног үргэлжилдэг умайд өвдөлт;
хавантай эдээр шахагдсан булчирхайнууд нь үрэвслийн эксудатыг эрчимтэй үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үтрээнээс их хэмжээний ялгадас үүсгэдэг.

Гэмтсэн endometrium нь сарын тэмдгийн үед умайн хөндийгөөс буруу урсдаг. Сарын тэмдэг тасалдаж, удаан хугацаагаар зогсохгүй хүнд цус алдалтаар солигдоно.

Цочмог эндометритын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн халдвар авснаас хойш 3-4 дэх өдөр илэрдэг. Температурын өсөлт (бага зэрэглэлийн халууралтаас хүнд хэлбэрийн гипертерми хүртэл), жихүүдэс хүрч байна. Өвдөлт нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөж, sacrum эсвэл цавины хэсэгт илэрдэг. Уг ялгадас нь сероз-идээт шинж чанартай болдог. Тэд ихэвчлэн удаан хугацааны туршид догшин байдаг бөгөөд энэ нь салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээх сааталтай холбоотой байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үед умай бага зэрэг томорч, зөөлөн, тэмтрэлтээр өвддөг, ялангуяа хажуу тал, том тунгалгийн судаснуудын дагуу өвддөг. Аарцгийн хэвлийн гялтан хальс гэмтсэн тохиолдолд умайн хүзүүг нүүлгэн шилжүүлэх үед өвдөлт гарч ирдэг (энэ нь хэвлийн хөндийн үрэвсэлтэй холбоотой). Цусан дахь лейкоцитоз, лейкоцитын томъёо зүүн тийш шилжиж, СОЭ хурдасдаг. Эндометритын цочмог үе шат нь 8-10 хоног үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь зохих эмчилгээ хийснээр үрэвсэлт үйл явц дуусч, цочмог болон архаг хэлбэрт шилждэг.]

зүрхний цохилт нэмэгдсэн.
Сарын тэмдэгтэй холбоогүй идээ, цустай эвгүй үнэртэй үтрээний ялгадас.

Цочмог ЭНДОМЕТРИТИЙН ОНОШЛОГОО

эндометрийн татгалзал алдагдах үед гиперполименорея үүсдэг (сарын тэмдэг уртасч, цусны алдагдал нэмэгддэг).

Архаг эндометритийн эмчилгээг умайн салст бүрхэвчинд тарьсан тохиолдолд үр дүнтэй гэж үздэг, учир нь энэ арга нь үрэвслийн голомтод илүү их хэмжээний эмийг төвлөрүүлэх сайн боломжийг олгодог. Endometritis оношийг тодруулахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг, [...]
жирэмслэлт ба хөхүүл. Жанины зааврын дагуу эндометриозын хувьд та өдөрт нэг удаа, 21 хоногийн турш завсарлагагүйгээр нэг удаа уух хэрэгтэй. Дараа нь та долоо хоногийн завсарлага аваад дараагийн багцыг авч эхлэх хэрэгтэй. мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий мигрень; ? тромбозын эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа эсэх; Өвдөлттэй бөгөөд [...]
Архаг үрэвсэлт үйл явцын хувьд эмчилгээний курс хоёроос дөрвөн долоо хоног үргэлжилнэ. Уг эмийг өдөрт 2 удаа 400 мг-аар авна. эрүүл ахуйн стандартыг зөрчсөн; Бактерийн эсрэг гол шинж чанар нь уургийн нийлэгжилт, фермент, эсийн ханын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үйл явцыг тасалдуулдаг тодорхой ферментийг (ДНХ гираза) хориглох явдал юм.
андроген (гипофиз булчирхайн гонадотроп дааврын нийлэгжилтийг дарангуйлдаг эрэгтэй бэлгийн дааврын эм); кофеин агуулсан ундаа, какао, шоколадны хэрэглээг хасах эсвэл эрс хязгаарлах. Эдгээр бүтээгдэхүүнүүд нь хөхний булчирхайд өвдөлт, сарнисан өөрчлөлтийг өдөөдөг бодис агуулдаг; · пролифератив, [...]
амны хөндий; Эмийн булчингийн тогтолцоонд үзүүлэх сөрөг нөлөө нь артралги (үе мөчний өвдөлт) ба миалги (булчингийн өвдөлт), үе мөчний үрэвсэлээр илэрдэг. Шээсний замын үрэвсэл; ялгаруулах систем нь бэлэг эрхтний цус алдалт, шээс ялгарах, кристаллури, альбуминури, үйл ажиллагаа буурдаг [...]
"Неместран" эм нь элэгний өвчний эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв та элэг цөсний тогтолцооны өвчнөөр өвддөггүй бол урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Essentiale Forte эмийг зэрэгцүүлэн хэрэглэж болно. Оношлогоо: Адемиоз. Умайн хүзүүний шөрмөсний эндометриоз. Chr. эндометрит Chr. хоёр талын аднексит. Полип […]
Суудлын мэдрэлийн урсгалын дагуу (өгзөг, гуяны арын гадаргуу, хөлний доод хэсэг, өсгийд), мэдээ алдалт дагалддаг.Бадамлянхуа хөлөө сольж тэгш олон удаа гүйцэтгэнэ (хэрэв эрэгтэй хүний зүүн хөл эхлээд дээд талд байвал). , дараа нь баруун хөл нь хоёр дахь удаагаа орой дээр байх ёстой, эмэгтэйчүүдийн хувьд - эсрэгээр). ?????? "????????????????" нэмэгддэг […]
Хожуу үхрийн нүд нь 7-р сарын сүүлийн өдрүүдээс өмнө ургац өгдөггүй боловч жимс нь витаминаар (ялангуяа С витамин) хамгийн баялаг бөгөөд боловсруулалтын дараа хамгийн их шим тэжээлийг хадгалж, өвлийн улиралд ургац хураахад хамгийн тохиромжтой байдаг. Манай орны хамгийн эрүүл, хамгийн алдартай жимснүүдийн нэг бол үхрийн нүд юм. Амттай жимс нь [...]

Эндометрит– эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн нийтлэг халдварт өвчин. Энэ нь умайн дотоод салст бүрхэвч - эндометрийн гадаргуугийн үрэвсэлт үйл явц юм. Эмгэг судлал нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг бөгөөд үзлэг, эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөмжийг сайтар дагаж мөрдөхийг шаарддаг.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед эндометрийн бүтэц өөрчлөгддөг - энэ нь ургаж, боловсорч, жирэмслэлт байхгүй үед татгалздаг. Хэвийн нөхцөлд умай нь хөндийн халдвараас сайн хамгаалагдсан байдаг боловч нөхцөл байдал үүссэн үед халдварт бодисууд дотогшоо нэвтэрч, эндометрит үүсгэдэг.

Халдварын эх үүсвэр нь бэлгийн хавьталд орох, бактерийн вагиноз эсвэл эрүүл ахуйн стандартыг зөрчсөн тохиолдолд заль мэх байж болно.Дархлаа буурснаар эмэгтэй хүний бие суларч, халдварыг даван туулж чадахгүй.

Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаанууд

Ихэнхдээ өвчин дараахь тохиолдолд үүсдэг.

Дархлаа буурах;
Механик гэмтэл;
Үтрээнд халдварын голомт байгаа эсэх.

Өдөөгч хүчин зүйлүүд:

Умайг эмчлэх;
Умайн доторх төхөөрөмж;
Микрофлорын эмгэг;
хүндрэлтэй төрөлт;
Үр хөндөлт;
Оношлогооны манипуляци.

Кесар хагалгааны дараа төрсний дараах үеийн эмэгтэйчүүд нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйл болдог - мэс заслын гэмтэл.

Өвчний ангилал

Үйл явцын шинж чанар нь цочмог эсвэл архаг байж болно.

Цочмог үйл явц нь ихэвчлэн хүүхэд төрүүлэх эсвэл куретаж эхлэхээс өмнө тохиолддог. Цусны хуримтлал, бордсон өндөгний бүрэн арилгаагүй үлдэгдэл нь халдварын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Цочмогтой зүйрлэвэл дэд цочмог эндометритилүү тайван шинж тэмдэгтэй. Дархлаа султай өвчтөнүүдэд хөгждөг Архаг үе шат нь ихэвчлэн цочмог эндометриозын үр дагавар юм. Жишээлбэл, умайд гадны биет байгаатай холбоотой. Энэ өвчин нь зулбалт, үргүйдэл, IVF оролдлого амжилтгүй болох хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Өвчинг оношлохын тулд өндөр нарийвчлалтай иммуноцитохимийн оношлогооны аргыг хэрэглэдэг.

Архаг процессихэвчлэн тодорхой шинж тэмдэггүйгээр үүсдэг - умайн салст бүрхэвч зузаарч, наалдац үүсч, эндометрийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Халдвар хэрхэн тархдаг вэ?

Холбоо барих аргаар, халдвар нь хөрш зэргэлдээ эрхтэнд тархах үед;
Гематоген - цусны судасны бүрэн бүтэн байдал зөрчигдсөн үед;
Цусан дахь тунгалгийн булчирхайгаар дамжин тархах үед лимфоген.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Цочмог хэлбэр:

Хэвлийн доод хэсэгт өвдөх;
жихүүдэс хүрэх;
Тогтмол импульс;
Шээх үед өвдөх.
томорсон умай;
Гэдэсний ялгадас дахь эмгэг өөрчлөлт.

Цочмог үе шатны үргэлжлэх хугацаа 1÷1.5 долоо хоног байна. Үр дүнтэй эмчилгээ хийснээр бүрэн эдгэрдэг боловч эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд сөрөг үйл явц үргэлжилнэ.

Үрэвсэлт үйл явц буурах тусам халдвар нь гол үүрэг гүйцэтгэдэггүй бөгөөд өвчний удаан үргэлжлэх нөхцөл бүрддэг бол өвчин архаг шатанд ордог.

Ийм шинж тэмдэгтэй өөрийгөө эмчлэхийг хориглоно. Хүнд септик хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй тул эмчийн үзлэгийг хойшлуулах нь аюултай.

Endometritis-ийн оношлогоо

Цочмог үе шатанд тэд үндсэн шалгуурт анхаарлаа хандуулдаг.

Өвчтөний нарийвчилсан судалгаа - гомдол, өмнөх мэс засал, заль мэх, бэлгийн хавьтагчийн өвчин, сарын тэмдгийн тогтмол байдал, шинж чанаруудын талаар.
Бүрэн шинжилгээ - умайн хэмжээг тодорхойлж, үтрээний ялгадасын шинж чанар, умайн хүзүүний суваг, эд эсийн гадаргуугийн байдлыг шинжилнэ;
Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ;
Цус, т рхэцийг ургамлын аймгийн шинжилгээ.

Архаг үе шатанд:

Бүрэн үзлэг, судалгаа;
Оношлогоонд зориулсан куретаж;
Цусны шинжилгээ.

Өвчний хүнд байдал нь гэмтлийн гүн, эмгэгийн үргэлжлэх хугацаа зэргээс хамаарна.

Үйл явцын илрэл:

Тогтмол бус сарын тэмдэг - тэдгээр нь бага эсвэл хэтэрхий хүнд байж болно;
Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт;
Умайн цус алдалт;
Цустай эсвэл цэвэршилттэй үтрээний ялгадас;
Бэлгийн харьцааны үед өвдөх.
Томорсон умай.

Цист ба полип үүсэх боломжтой. Эмгэг судлалын хөгжилд умайн булчингууд нь үйл явцад оролцдог - миоэндометрит үүсдэг. Өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Умайн эндометритийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийдэг. Цочмог үе шатанд эмчилгээний алгоритм:

Антибиотик ба бактерийн эсрэг бодисууд;
умайг антисептикээр угаах;
Судсаар хийх эмчилгээ ба антиоксидант;
дархлаа дарангуйлагч эм уух;
Орондоо амрах, олон төрлийн амин дэм хэрэглэх, тэнцвэртэй хооллолтыг зөвлөж байна.

Хэрэв өвчин архаг шатанд орвол:

Антибиотикийг тогтоосон;
Дархлаа зохицуулагч, витамин,
Гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээх үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг эмүүд;
Физио эмчилгээний процедур.
Чанартай хоол хүнс;
Амрах.

Үр дүнтэй эмчилгээ хийсний дараа жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэхэд шаардлагатай эндометрийн хэвийн өөрчлөлт сэргээгддэг.

Боломжит хүндрэлүүд

Хэрэв өвчнийг хожуу илрүүлсэн эсвэл эмчилгээг буруу хийсэн бол дараахь хүндрэлүүд үүсч болно.

Миометрийн эмгэгийн тархалт;
Лимфаденит - эмгэг төрүүлэгчийн тунгалгийн булчирхай руу орох;
метртромбофлебит - үрэвсэл нь судсанд байрлах үед;
Умайн хүзүүний үрэвсэл нь умайн хүзүүний үрэвсэлт үйл явц юм;
үтрээний үрэвсэл - үтрээний үрэвсэл;
Фаллопийн хоолойн үрэвсэл - сальпингит;
өндгөвчний үрэвсэл;
Перитонит - хэвлийн гялтангийн үрэвсэл;
Сепсис - цусны хордлого;
Өвчний хамгийн аюултай хэлбэрүүдийн нэг бол endometriosis юм - умайд идээт хуримтлагдах;
Умайн гадаргууд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт хийх боломжтой өвчин архаг хэлбэрт шилжих;
Наалдац үүсч, гуурсан хоолойн нэвтрэлт муудаж болно;
үргүйдэл;
Умайн мэдрэх чадвар өөрчлөгддөг сарын тэмдгийн мөчлөгийн дутагдал.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Өвчин үүсгэхгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх энгийн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

Эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх.
Тохиолдлын сексээс зайлсхий.
Бэлгэвч хэрэглээрэй.
Үрэвслийн голомт илэрвэл эмчид яаралтай хандаж, эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Манипуляци хийхээсээ өмнө халдвар илэрсэн тохиолдолд тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд микрофлорыг тодорхойлох шинжилгээг хийнэ.

Мэс засал, эмэгтэйчүүдийн эмчилгээ хийсний дараа бактерийн эсрэг эмийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэх нь чухал юм.

Үрэвслийн хөгжлийн шалтгааныг илрүүлэхийн тулд төрсний дараа үзлэг хийх Эмэгтэйчүүдийн эмчийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг тогтмол хийх, шинжилгээ өгөх. Хэрэв та умайн доторх төхөөрөмжтэй бол эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт илүү олон удаа хамрагдах шаардлагатай. Бүрэн эдгэрэхийн тулд эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Endometritis-ийг ОХУ-ын Шинжлэх ухааны академийн клиник (Москва) -д эмчилж болно, мэргэшсэн эмэгтэйчүүдийн эмч нар үзлэг хийж, онош тавьж, эм, процедурын үр дүнтэй жор бичнэ.