Гэдэсний үзлэг. Ходоод гэдэсний замын иж бүрэн шинжилгээ Ходоод гэдэсний замын үзлэгийг хаанаас авах вэ

Орчин үеийн анагаах ухаан нь ходоодны хамгийн бүрэн шинжилгээ хийх боломжийг олгодог оношлогооны процедурын өргөн сонголтыг санал болгодог. Бүх аргуудыг дараахь төрлүүдэд хуваадаг: физик, эмнэлзүйн, багажийн оношлогоо. Судалгааны төрөл, арга бүр нь тодорхой дүр зургийг олж авах, үр дүнгийн ерөнхий дүн шинжилгээ, тайлбарын тусламжтайгаар оношийг гаргах боломжийг олгодог.

Оношлогооны аргууд

Ходоодны үзлэг хийх аргыг өвчтөний ходоодны хямрал, хэвлийгээр өвдөх, хүндрэх, гэдэс дүүрэх, цээж хорсох, гэдэс дүүрэх, өтгөний эмгэгийн талаархи гомдлын дагуу гастроэнтерологич томилж, явуулдаг.

Ходоодны үзлэг хийх хамгийн түгээмэл бөгөөд үр дүнтэй уламжлалт аргууд бол улаан хоолойн гастроскопи (EGD) ба тодосгогчтой флюроскопи юм. Ходоодны шинжилгээг илүү нарийвчлалтай хийх боломжийг олгодог орчин үеийн, орчин үеийн процедурууд нь CT ба MRI юм. Өнөөдөр анагаах ухаан нь хоол боловсруулах эрхтний өвчнийг оношлох өөр хувилбаруудыг санал болгож байна, тухайлбал видео эм, электрогастрографи, электрогастроэнтерографи.

Төхөөрөмжийн төрөл, хүчнээс хамааран та ходоод гэдэсний замын бүх эрхтнүүдийг (улаан хоолой, ходоод, арван хоёр хуруу гэдэс) шалгаж, гистологи, цитологийн шинжилгээнд зориулж биоматериал авч болно. Ходоодны үзлэг хийх аргуудыг нарийн төвөгтэй тохиолдолд хослуулан хэрэглэж болно, эсвэл зөвхөн заримыг нь зааж өгч болно.

Гастроэнтерологчийн хийсэн бүх заль мэхийг гурван том бүлэгт нэгтгэдэг.

1. Биеийн үзлэгээр эмч гомдолд дүн шинжилгээ хийж, өвчтөнийг шалгаж, хэвлийг нь тэмтэрч, сонсож, эпигастрийн бүс хэр их өвдөж байгааг тодорхойлдог.
2. Өвчтөний биологийн шингэн, эд эсийг гемоглобин, ерөнхий болон биохимийн үзүүлэлтүүдийг шалгах лабораторийн шинжилгээ.
3. Тоног төхөөрөмжийн техник, өвчтөнийг тодорхой төхөөрөмж, багаж хэрэгсэл, төхөөрөмж ашиглан шалгаж байх үед.

Физик аргууд

Оношилгооны эхний арга бол өвчтөнтэй ярилцаж, биеийн үзлэг хийх явдал юм. Энэ нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг:

1. Ярилцлага, түүх авах, өвчтөний гомдол, ялангуяа өвдөлтийн шинж чанарт дүн шинжилгээ хийх.
2. Ерөнхий үзлэг: өвчтөний гадаад төрх байдал, арьсны өнгө, бүтцийн өөрчлөлтийг үнэлдэг. Цайвар арьс, ядарч сульдах, кахекси нь хорт хавдар, пилорик нарийсал, гемоглобины дутагдал зэргийг илтгэнэ. Саарал өнгөтэй арьс, хоолны дуршилгүй болох, үхсэн дүр төрх нь ходоодны шарх, цус алдалт, гемоглобины бууралтыг илтгэнэ.
3. Амны хөндийн үзлэг. Шүд цоорох нь халдвар, шүд байхгүй бол хоол боловсруулалт муу байгааг илтгэнэ. Хэлний нөхцөл байдлыг мөн өвчнийг оношлоход ашигладаг.
   • цэвэр, чийгтэй - шархлаа арилах;
   • саарал өнгийн бүрхүүл, муу үнэр - цочмог гастрит;
   • хуурай хэл, цочмог хэвлий - перитонит, гүн элэгдлийн цооролт, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, цус алдалтаас болж гемоглобины дутагдал;
   • атрофи, гөлгөр гадаргуу - ходоодны хорт хавдар, ходоодны шүүс дэх хүчил багатай архаг гастрит;
   • шархлаа - хүчил, шүлттэй хордлого.
4. . Хүнд хоол тэжээлийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд ходоодны контурыг дүрслэн хардаг бөгөөд энэ нь пилорик нарийсал, бүдүүн гүрвэлзэх хөдөлгөөн, эрхтэн дэх хавдар зэргийг тодорхойлоход ашигладаг. Тэмтэрч үзэхэд эпигастри хэр их өвдөж, хэвлийн цочмог байдал, цочрол, хэвлийн гялтангийн хурцадмал байдал илэрч байгааг тодорхойлно.
5. Цохивор хөгжим. Биеийн тодорхой байрлалд, жишээлбэл, хэвтэж, гараа дээш өргөх шаардлагатай үед ходоодноос чимээ шуугиан, шүрших, өндөр эсвэл бага тимпанит сонсогдох нөхцөл бүрддэг.
6. Аускультация. Сонсох нь гэдэс, ходоодны перисталтик дууг үнэлэх боломжийг олгодог.

Бие махбодийн үзлэгт үндэслэн эмч урьдчилсан оношийг тавьж, ходоод, арван хоёр нугасны нарийвчилсан шинжилгээг хийхийн тулд тэргүүлэх аргуудыг тодорхойлж болно.

Эмнэлзүйн болон биохимийн төрлүүд

Лабораторийн шинжилгээний арга нь цусны дээж (тэдгээрийг хуруу, судаснаас авдаг), шээс, ялгадас, дараа нь тодорхой үзүүлэлтүүд, тухайлбал гемоглобины шинжилгээнд хамруулдаг.

Цусны шинжилгээг хоёр аргаар хийдэг.

• стандарт, үрэвсэл, цус багадалтын зэргийг үнэлэх шаардлагатай бол нийт гемоглобины болон цусны тоосонцор (эритроцит, ялтас, лимфоцит) -ийн түвшинг тодорхойлох;
• биохимийн, бага эсвэл өндөр түвшинд билирубин, амилаза, гемоглобин, ALT, AST, цусны ийлдсийн ерөнхий шинж чанарыг үнэлэх үед. Та мөн цитологи, гистологи болон бусад тусгай шинжилгээнд зориулж биоматериалын дээж авах хэрэгтэй.

Шээсний шинжилгээ нь биеийн ерөнхий байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Жишээлбэл, диастазын түвшин нэмэгдвэл нойр булчирхайн үрэвсэл, уробилин ихэсвэл шарлалт сэжиглэнэ.

Өтгөний шинжилгээ нь helminthic infestation, Giardiasis байгаа эсэхийг тодорхойлох, далд цусыг илрүүлэх боломжийг олгодог. Хоол боловсруулах чанарыг мөн үнэлдэг. Хэрэв та өсгөвөрлөх материалыг ирүүлбэл бүдүүн гэдэсний микрофлорын төлөв байдлыг тодорхойлж болно.

Ходоодны хэт авиан шинжилгээ

Ходоод өвдөх үед ходоодыг шалгах анхны багаж хэрэгсэл, датчикгүй арга бол хэт авиан юм. Гэсэн хэдий ч хэт авиан шинжилгээ нь түүний байршил, дүүргэлтийн онцлог шинж чанараас шалтгаалан зөвхөн терминал, эрхтний гарах бүсүүдийн байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Тиймээс хэт авиан шинжилгээ нь ходоодны хэсэг, арван хоёр нугасны булцуу, пилорик суваг, агуй, бага ба их муруйлтын хэсгүүд, пилорик бүсийн сфинктерийг шалгах боломжийг олгодог. Давуу тал:

• гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг хянах хялбар байдал;
• хоёр талт сканнердах;
• олон байр суурьтай байх;
• процедурын өндөр хурд.

Рентген туяа

Энэ аргыг барийн сульфатын суспенз хэлбэрээр тодосгогч бодис ашиглан гүйцэтгэдэг.Процедурын өмнө өвчтөн ходоод гэдэсний замыг аажмаар дүүргэх уусмалыг ууна. Сульфатыг дамжин өнгөрөхөд янз бүрийн хэсгүүдийн рентген зураг авдаг. Код тайлах ажлыг дараахь үзүүлэлтүүдийн дагуу гүйцэтгэнэ.

• дүүрсэн ходоодны хэлбэр;
• эрхтний контур;
• тодосгогч бодисын хуваарилалтын жигд байдал;
• бүтэц, ходоод гэдэсний замын моторын үйл ажиллагаа.

Ходоодны шархлаа, хавдар, гастрит, нүүлгэн шилжүүлэх үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг шинж тэмдгүүдийн хослол дээр үндэслэн оношлогддог.

Хоолойн хэсгийн байдал, улаан хоолой, диафрагм, кодиаль хэсгүүдийн нарийсалт, ходоодны муруйлт зэргийг радиаль флюроскопи хийх замаар хамгийн үнэн зөв мэдээллийг олж авах боломжтой. Алдаа:

• хязгаарлагдмал мэдээллийн агуулга;
• өтгөн хатах, өтгөн ялгадас гарахад хүндрэлтэй, өнгө нь өөрчлөгдсөн.

Гастропанел

Эдгээр аргууд нь ходоодны эмгэгийг урьдчилан оношлох хамгийн хурдан бөгөөд үр дүнтэй сонголт юм. Gastropanel (цитологи, гистологи) нь дараахь зүйлийг илрүүлдэг аюулгүй тестүүдийг агуулдаг.

• диспепси;
• Хеликобактерийн халдвар;
• гастритын атрофийн хэлбэр.

Үүний зэрэгцээ ходоодны өвчнийг хорт хавдар, муруйлтын пепсины шархлаа, гемоглобин багатай цус багадалт, ясны сийрэгжилт, зүрх, судас, төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг бүхий хүнд атрофийн хэлбэрт шилжүүлэх эрсдлийг үнэлдэг.

Ходоодны хөндийн оношлогооны мөн чанар нь тусгай хөтөлбөрийн дагуу өвчтөний венийн цусыг судлах явдал юм. Үр дүн нь үзүүлэлтүүдийг нормтой тайлж, харьцуулах, эмчилгээний нарийвчилсан тайлбар, зөвлөмж, ноцтой өвчин, хүндрэл үүсэх эрсдэлийн график диаграммыг багтаасан болно.

Шинжилгээ, дурангийн шинжилгээ, биопси

Ходоодны шүүрлийн үйл ажиллагааг судлах аргуудыг танилцуулав. Энэхүү процедур нь дээж авч, ходоодны агууламжийг хэд хэдэн параметрийн дагуу үнэлэх боломжийг олгодог: хүчиллэг, ферментийн идэвхжил гэх мэт. Үүний тулд тусгай нимгэн, уян хатан хоолойг өвчтөний амаар дамжуулан бүх эрхтэн рүү оруулдаг. ходоод гэдэсний замын. Оношилгооны зорилгоос хамааран ходоод, арван хоёр нугасны агууламжийг өөр өөр хэсгүүдээс сонгоно.

Ходоодны гастроскопи, колоноскопи эсвэл улаан хоолойн гастродуаденоскопи хийх үед эрхтэний нөхцөл байдлын харааны үнэлгээг дурангаар хийдэг - оптик хоолой бүхий датчик, төгсгөлд нь видео камер, гэрэлтүүлгийн төхөөрөмж байдаг. Уг процедурыг ашиглан салст бүрхэвчийн өнгөц өөрчлөлтийг илрүүлдэг бөгөөд энэ нь бусад аргаар харагдахгүй байна. Уламжлалт гастроскопи эсвэл колоноскопи хийх зорилго:

• неоплазмын ялгах оношлогоо;
• хорт хавдрын эхний үе шатыг хүлээн зөвшөөрөх;
• гүн элэгдэл хэрхэн эдгэрч байгааг хянах;
• цус алдалтын эх үүсвэрийг тодорхойлох;
• биопсийн гистологи хийх;
• эмчилгээний дэглэмийн сонголт.

Манипуляци хийх явцад ходоодны хананаас эд эсийн дээжийг цитологи, гистологи бүхий биопси хийх бөгөөд хэрэв полипоз эсвэл эрхтний хорт хавдар сэжиглэгдсэн бол эдийг шалгана. Гол давуу тал нь эрт үе шатанд хорт хавдрын эхлэлийг тодорхойлох чадвар юм.

Альтернатив аргууд

Өнөөг хүртэл ходоод гэдэсний зам, ялангуяа ходоодыг бүхэлд нь харахын тулд гастроскоп залгихтай холбоотой тааламжгүй процедурыг ашиглах шаардлагатай байв. Гэхдээ ийм төхөөрөмжийн гол давуу тал нь дотоод үзлэг хийх, гистологи бүхий цитологийн биопси авах, эмчилгээ хийх (гемоглобины бууралтыг үүсгэдэг цус алдалтыг зогсоох) эсвэл жижиг мэс засал хийх чадвараас бүрдэх олон талт байдал юм. , жижиг полипуудыг арилгах.

• капсул дурангийн шинжилгээ;
• CT (виртуал колоноскопи/гастроскопи);
• рентген тодосгогч шинжилгээ;
• электрогастрографи (EGG) ба электрогастроэнтерографи (EGEG).

"Видео эм"

Капсул дурангийн шинжилгээ нь ходоод гэдэсний замыг бодит цаг хугацаанд нь шалгах хамгийн бага инвазив, датчикгүй сонголт юм. Давуу тал:

• салст бүрхэвч, хананы байдлыг үнэлэх илүү нарийвчлалтай өгөгдөл, өргөн цар хүрээ;
• өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх чадвар;
• туйлын өвдөлтгүй байх;
• эмчилгээний оновчтой горимыг сонгох чадвар.

Процедурын мөн чанар:

• өвчтөн видео мэдрэгчээр тоноглогдсон 11x24 мм капсулыг шингээж аваад гэртээ харьдаг;
• Энэ нь өнгөрөхөд төхөөрөмж хэдэн мянган фрэйм ​​авдаг.

Та манипуляцийг хоосон ходоод дээр эхлүүлэх хэрэгтэй бөгөөд үүний дараа та ердийн хоол идэж болно.Капсулыг хэрэглэх хугацаа 6-8 цаг байна. Энэ хугацаанд спортоор хичээллэх, гэнэтийн хөдөлгөөн хийхээс бусад тохиолдолд ердийн амьдралын хэв маягийг удирдахыг зөвшөөрдөг. Заасан хугацаа дууссаны дараа өвчтөн төхөөрөмжөөс өгөгдөл дамжуулахын тулд эмнэлэгт буцаж ирдэг. Капсул өөрөө хэдхэн хоногийн дараа биеэсээ гардаг. Алдаа:

• илүү нарийвчилсан шинжилгээ хийлгэхийн тулд сэжигтэй газарт ойртох боломжгүй;
• гистологийн шинжилгээнд биопси хийх боломжгүй.

MRI

Бүх биеийг, ялангуяа ходоодыг шалгах орчин үеийн инвазив бус процедур. Энэ нь хөдөлгөөнт цахилгаан соронзон ширээ, камер, ходоодыг дүрслэн харуулах, олж авсан өгөгдлийг боловсруулах хүчирхэг үйлдлийн систем бүхий компьютерээр тоноглогдсон тусгай томограф дээр хийгддэг. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөн томограф руу гулсдаг ширээн дээр хэвтдэг. Өвчтөн хөдөлгөөнгүй хэвтэж байх үед эмчийн зааврын дагуу зургийг авч, компьютерт шилжүүлдэг. Давуу тал:

• процедурын хамгийн бага бэлтгэл;
• дамжуулах үед өвдөлт байхгүй;
• нөлөөлөлд өртсөн газруудын тодорхой 3D дүрсийг авах;
• хатуу ялгадсыг зайлуулахад асуудал гардаггүй.

Алдаа:

• өндөр үнэ;
• өвчтөнд металл суулгац, зүрхний аппаратгүй байх хэрэгцээ.

30 жилийн дараа бие махбодид хөгшрөлтийн үйл явц эхэлдэг - бодисын солилцоо удааширч, бие нь хатуу хоолны дэглэмийг тэсвэрлэдэггүй, эсвэл эсрэгээрээ хэт их идэхийг тэсвэрлэдэг.

Залуу насандаа бид эрүүл мэнддээ хөнгөн ханддаг бөгөөд өвчин нь аль хэдийн мэдрэгдсэн үед л эмчид ханддаг. Энэ нь зөв биш. Нас ахих тусам эрүүл мэндэд энэ хандлагыг өөрчлөх нь илүү чухал юм. Биеийн бүх систем, түүний дотор ходоод гэдэсний замыг сайтар хянах шаардлагатай. Semeynaya клиникийн сүлжээний гастроэнтерологич Елена Игоревна Пожарицкая 30 жилийн дараа ходоод гэдэсний замыг хэрхэн зөв шалгах талаар ярьсан.

30 жилийн дараа бие махбодид хөгшрөлтийн үйл явц эхэлдэг - бодисын солилцоо удааширч, бие нь хатуу хоолны дэглэмийг тэсвэрлэдэггүй, эсвэл эсрэгээрээ хэт их идэхийг тэсвэрлэдэг. Ходоодны өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг. Мөн та бүхний мэдэж байгаагаар өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг. Тиймээс 30 наснаас хойш тодорхой эмгэгийн эрсдлийг цаг алдалгүй тодорхойлохын тулд ходоод гэдэсний замын байнгын үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.

Ходоод гэдэсний замын үзлэг

30 наснаас хойш хийх ёстой ходоод гэдэсний замын 4 үзлэгийг энд оруулав.

1. Хэт авиан- хамгийн энгийн, инвазив бус, гэхдээ мэдээлэл сайтай үзлэг. Хэт авианы тусламжтайгаар та дэлүү, нойр булчирхай, цөсний хүүдий, элэгний байдлыг үнэлэх боломжтой. Хэт авиан шинжилгээ нь элэгний хатуурал, холецистит, цөсний чулуу, уйланхай, хавдар, эрхтнүүдийн бүтцийн гажиг, хэвлийн хөндийн дотоод эрхтнүүдийн гэмтэл, түүнчлэн хэд хэдэн архаг эмгэг зэрэг өвчнийг тодорхойлоход тусална.

Ходоодонд хий байгаа нь хэт авиан шинжилгээний чанарт сөргөөр нөлөөлдөг тул процедураас 1 хоногийн өмнө хий үүсэхийг нэмэгдүүлж, гэдэс дүүрэх шалтгаан болдог хоол хүнс (буурцагт ургамал, талх, гурил, чихэр, түүхий ногоо, хүнсний ногоо) хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. эслэг, даршилсан байцаа, сүү, карбонатлаг ундаа, архи агуулсан жимс). Сүүлчийн хоолыг шинжилгээнээс 5-6 цагийн өмнө ууна. Эрүүл мэндийн шалтгаанаар шаардлагатай бол хэт авиан шинжилгээг хийх боломжтой. Ээлжит үзлэгийн хувьд жилд нэг удаа хийхэд хангалттай.

2. Улаан хоолойн гастродуоденоскопи- улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхэвчийг элэгдэл, шархлаа гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд хэрэглэдэг гастроскопоор (амаар нь оруулдаг) үзлэг хийхээс гадна хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн өвчин байгаа эсэхийг тодруулахад тусалдаг. нойр булчирхай, цөсний хүүдий. Шалгалт нь бусад хүмүүсийн нэгэн адил өлөн элгэн дээр хийгддэг; гастроскоп оруулахад хялбар болгохын тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг ашигладаг - салст бүрхэвчийг мэдээ алдуулагчаар услах.

- улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны хүчиллэгийг шууд хэмжих, ходоодны агууламжийн улаан хоолой руу урсдаг рефлюкс (ходоод улаан хоолойн рефлюкс), мөн арван хоёрдугаар гэдэснээс ходоод руу орох рефлюксийг оношлох арга. Хэрэв эдгээр нөхцөл байдал удаан үргэлжилбэл улаан хоолойн үрэвсэл, ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин, ходоод руу цөсний урсац нь элэгдэл, бүр шархлаа үүсэхэд хүргэдэг.

4. Колоноскопи- дурангийн дурангийн тусламжтайгаар шулуун гэдэс, бүдүүн гэдэсний үзлэг. Энэ процедур нь инвазив бөгөөд бусад оношлогооны аргууд дууссан үед эмчийн зааж өгсөн байдаг. Энэхүү судалгааны явцад эмч бүдүүн гэдэсний салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг "амьдрах" төдийгүй оношийг батлахын тулд эд эсийн хэсгийг авах боломжтой. Эрсдэлт хүчин зүйл байхгүй тохиолдолд 50 жилийн дараа 5 жилд нэг удаа хийлгэхэд хангалттай. 40-өөс доош насны 1-р зэргийн хамаатан садны бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, бүдүүн гэдэсний удамшлын полипоз зэрэг тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл өвчтөнүүдэд 30 жилийн дараа колоноскопи хийхийг зөвлөж байна. Кроны өвчин, шархлаат колит зэрэг бүдүүн гэдэсний үрэвсэлт өвчин нь өвөрмөц эмнэлзүйн зураглалтай байдаг бөгөөд хэрэв эмч энэ эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол оношийг баталгаажуулахын тулд эмчийн зааж өгсөн инвазив бус оношлогооны аргуудыг хэрэглэдэг; эдгээрийн үр дүн гарсан тохиолдолд. аргууд эерэг байвал гэмтлийн хэмжээг тодорхойлохын тулд колоноскопи, морфологийн судалгаа хийдэг. Процедураас 72 цагийн өмнө өөх тос, буурцагт ургамал, чихэр, кофе, эслэгээр баялаг хоол хүнс (жимс, хүнсний ногоо), сүү, үр тариа зэргийг хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай. Шингэн хоолонд давуу эрх олгож, их хэмжээгээр уух нь дээр. Туршилтаас 1.5 цагийн өмнө хөнгөн зууш идэх боломжтой.

Эрүүл мэндээ анхаарч үзээрэй!

Гастроэнтерологичтой цаг товлох

Semeynaya клиникийн ходоод гэдэсний замын өвчний чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхөө мартуузай.

Манай эмч нар бол арвин туршлагатай, анагаахын шинжлэх ухааны докторууд, дээд зэрэглэлийн эмч нар юм. Тэд гастроэнтерологи, элэг судлалын чиглэлээр консерватив эмчилгээний чиглэлээр мэргэшсэн бөгөөд ур чадварынхаа хүрээг байнга өргөжүүлж, оношилгоо, эмчилгээний шинэ аргуудыг судалж, зөвхөн хамгийн сайныг нь нэвтрүүлдэг.
Манай мэргэжилтнүүд орчин үеийн, өндөр технологийн эмчилгээний аргуудыг маш сайн эзэмшсэн тул Орос, Москвагийн цөөн хэдэн эмнэлэг, эмч нар л хийж чаддаг. Тиймээс бид элэгний үрэвсэл гэх мэт ноцтой өвчний эмчилгээг чанарын хувьд шинэ түвшинд гаргахад тусалдаг экстракорпораль цус засах аргыг маш амжилттай ашиглаж байна.

Нарийвчлалтай онош тавихын тулд бид ходоод, гэдэс, нойр булчирхай, элэгний хамгийн нарийн төвөгтэй өвчнийг ч эхний шатанд нь илрүүлэхэд тусалдаг хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмж, технологийг ашигладаг.

• Эндоскопи

  Бид таны тав тухыг анхаарч үздэг: та нойрондоо хоол боловсруулах тогтолцооны оношлогоонд таагүй мэдрэмжгүйгээр хамрагдах боломжтой. Анестезиологчид таныг шаардлагагүй стрессээс аврах болно. Эмч улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхэвчийг сайтар шалгаж, гастрит, ходоодны шархлаа, цус алдалт, хавдар байгаа эсэхийг нарийн тогтооно. Хэрэв та ходоод, бүдүүн гэдэсний шинжилгээг амархан тэсвэрлэх чадвартай бол энэ үзлэгийг мэдээ алдуулалтгүйгээр хийж болно.

• Элэгний биопси

  Лабораторид элэгний эсийн шинжилгээ нь хэд хэдэн өвчнийг үнэн зөв оношлох, элэгний хатуурал, элэгний үрэвсэлтэй эсэхийг тодорхойлоход тусална.

• Хэт авиан

  Хэт авиан шинжилгээ нь эмч таныг элэг, цөсний хүүдий, нойр булчирхай, дэлүү, гэдэсний өвчтэй эсэхийг нарийн тодорхойлоход тусална. Үүнээс гадна, зөвхөн энэ аргын тусламжтайгаар цөсний чулуу, хоол боловсруулах тогтолцооны үрэвсэл, анатомийн эмгэгийг тодорхойлох боломжтой.

Нэг клиникийн хүрээнд бид хоол боловсруулах тогтолцооны эрүүл мэндтэй холбоотой аливаа асуудлыг амжилттай шийдвэрлэдэг. Бид үр дүнтэй эм хэрэглэж, янз бүрийн нарийн төвөгтэй мэс заслын үйл ажиллагаа явуулж, амьдралын хэв маягийг засах зөвлөмжийг өгдөг. Энэхүү цогц арга барил нь шаардлагатай арга хэмжээг цаг тухайд нь авч, илүү сайн үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог.

• Эмийн эмчилгээ

  Оношлогоо хийсний дараа эмч таны биеийн онцлогийг харгалзан үр дүнтэй эм, танд тохирсон эмчилгээний эмийг бий болгож, өвчний шалтгааныг арилгах, эрүүл мэндийг сэргээхэд тусална.

• Лапароскопийн холецистэктоми

  Хэрэв гастроэнтерологич таны цөсний хүүдийг арилгах шаардлагатай гэж үзвэл мэс засалч руу илгээнэ. Тэрээр тусгай багаж ашиглан гэмтэл багатай, бараг цусгүй мэс засал хийх болно. Үүний үр дүнд та ердийн амьдралын хэв маягтаа хурдан эргэж орох болно.

• Гадны биет, полип, холбоосыг арилгах

  Хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтнүүдийн ихэнх формацийг бичил багаж, дурангийн дуран - видео камер бүхий тусгай төхөөрөмж ашиглан зүсэлтгүйгээр арилгаж болно. Таны зөвшөөрснөөр бид алслагдсан гэмтлийг шинжилж, хоргүй эсвэл хортой эсэхийг нарийн тодорхойлох боломжтой.

Ходоод гэдэсний архаг өвчний дахилтаас зайлсхийхийн тулд амьдралын зөв хэв маягийг баримтлах шаардлагатай. Тусгай хоолны дэглэмийг зохион байгуулах, эрүүл хоол хүнс нэмэх, хортой зүйлийг арилгах нь чухал юм. Архи, тамхи татахаа боль.
Эмчийн зааврын дагуу рашаан, гомеопати, ургамлын гаралтай эмчилгээ, физик эмчилгээний процедурыг зааж өгч болно. Хүний психосоматик байдал нь хоол боловсруулах тогтолцооны өвчнөөс амжилттай урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой юм. Тиймээс бусад мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.

Одоо бараг хоёр дахь насанд хүрсэн хүн бүрт олддог. Энэ тохиолдолд үе үе дотор муухайрах, гэдэс дотор муухайрах, ходоодонд хүндрэх, хоол боловсруулах эрхтний хямрал зэрэг нь сэтгэл түгшээдэг. Гэхдээ хүн бүр энэ талаар эмчид ханддаггүй. Энэ хандлага нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй, учир нь аливаа өвчнийг эрт үе шатанд эмчлэх нь илүү хялбар байдаг. Тиймээс хэвлийн хөндийн таагүй мэдрэмж үе үе гарч ирвэл ходоод, гэдэс дотрыг шалгах шаардлагатай. Шалгалт нь эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ

Хоол боловсруулах систем зөв ажиллаж байгаа эсэхийг зөвхөн эмч л тодорхойлж чадна. Тиймээс ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа тасалдсан тохиолдолд гастроэнтерологичтой холбоо барих шаардлагатай. Хүүхдүүдийн эмгэг нь хурдан хөгжиж, биеийн байдалд ноцтой нөлөөлдөг тул хүүхдийг цаг тухайд нь шалгаж үзэх нь чухал юм.

• хий үүсэх, гэдэс дүүрэх;
• дотор муухайрах, үе үе бөөлжих;
• өтгөн хатах эсвэл суулгах;
• хэвлий эсвэл хажуугийн өвдөлтийн илрэл;
• хоол идсэний дараа хүндийн мэдрэмж;
• байнга цээж хорсох, өвдөх;
• ялгадас дахь салиа, цус, задаргаагүй хоол хүнс байгаа эсэх;
• хоолны дуршил буурсан.

Мөн хоол боловсруулах тогтолцооны архаг эмгэг бүхий хүмүүст ходоод гэдэсний замыг үе үе шалгаж байхыг зөвлөж байна. Энэ нь гастрит, пепсины шархлаа, нойр булчирхайн үрэвсэл, рефлюкс, колит, дуоденит, цөсний замын дискинези байж болно. Хөгшин хүмүүст хавдар байгаа эсэхийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд гэдэс дотрыг нь тогтмол шалгаж байх шаардлагатай.

Оношлогооны журам

Туршлагатай эмч ч гэсэн гадны шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн өвчний шалтгааныг үргэлж тодорхойлж чадахгүй. Түүнээс гадна хүн бүр юу мэдэрч байгаагаа дүрсэлж чаддаггүй. Тиймээс ходоод гэдэсний өвчний оношлогоо нь өөрийн гэсэн дараалалтай бөгөөд багажийн болон лабораторийн шинжилгээгүйгээр хийх боломжгүй юм. Зарим эмгэг нь эхний шатанд өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч аажмаар урагшилдаг. Тиймээс ходоод гэдэсний замын үзлэг нь өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэх, зөв ​​эмчилгээг томилоход маш чухал юм. Эрүүл хүмүүст ч гэсэн үе үе хийлгэхийг зөвлөж байна.

Урьдчилсан онош тавьж, шинжилгээний аргыг сонгохын өмнө эмч өвчтөнтэй ярилцдаг. Мэдрэмж, түүнийг өдөөж буй зүйл, хэзээ гарч ирэх талаар нарийвчлан хэлэх шаардлагатай. Үүний зэрэгцээ эмч зөвхөн өвчтөний гомдлыг сонирхдоггүй. Мэргэжилтэн нь зуршил, хоолны дэглэм, архаг өвчин байгаа эсэхийг асуух нь гарцаагүй. Мөн эцэг эх, ойр дотны хүмүүс ямар өвчтэй байх нь маш чухал юм. Үүний дараа өвчтөнд үзлэг хийдэг. Эмч үүнийг физик аргаар хийдэг.

Үүнд: тэмтрэлт, цохилтот, аускультация орно. Эхлээд харахад ийм гадны үзлэг нь дотоод эрхтнүүдийн нөхцөл байдлыг тодорхойлоход ашиггүй мэт санагдаж магадгүй юм. Гэхдээ туршлагатай мэргэжилтний хувьд ийм шалгалт ч гэсэн мэдээлэл сайтай байдаг. Нэгдүгээрт, хоол боловсруулах үйл явц эхэлдэг амны хөндийд үзлэг хийдэг. Салст бүрхүүлийн байдал, шүд, хэлний өнгө нь чухал юм.

Шалгалт нь өвчтөний яриа, ерөнхий үзлэгээр эхэлдэг.

Дараа нь эмч өвчтөний ходоодыг мэдэрч, хоол боловсруулах эрхтний эрхтнүүд томорсон, хатуурал, сорви, томорсон судаснууд байгаа эсэхийг тогтооно. Мөн palpation нь эрхтнүүдийн хэлбэр, тэдгээрийн өвдөлт, байршлыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Аускультация буюу аускультаци нь гэдэс ажиллаж байх үед ямар дуу чимээ гаргахыг сонсох боломжийг олгодог. Цохилт нь дотоод эрхтнүүдийн хэлбэр, байршил, нөхцөл байдлыг тодруулах боломжийг олгодог товшилт юм.

Үүний дараа эмч өвчтөнд ходоод гэдэсний замыг шалгах өөр ямар аргууд хэрэгтэйг тодорхойлдог. Тэдгээрийн нэлээд хэд нь байдаг боловч ихэвчлэн 2-3 аргыг сонгодог. Энэ нь байж болох юм:

• рН-метр;
• фиброгастродуоденоскопи;
• шалгах;
• рентген шинжилгээ;
• колоноскопи;
• сцинтиграфи;
• CT эсвэл MRI;
• цус, шээс, өтгөний шинжилгээ.

Хэрэгслийн шинжилгээний аргууд нь хоол боловсруулах замын салст бүрхүүлийн байдал, ходоодны шүүсний шүүрэл, хүчиллэг байдлын түвшин, моторын үйл ажиллагааг үнэлэх боломжийг олгодог. Тэдгээрийн тусламжтайгаар та хавдар, цист, элэгдэл, шархлаа байгаа эсэхийг илрүүлж болно. Ихэвчлэн ходоод гэдэсний өвчнийг оношлохын тулд эмч FGDS болон цусны шинжилгээг томилдог. Заримдаа элэг, цөсний суваг, нойр булчирхайн байдлыг шалгах шаардлагатай байдаг. Хоол боловсруулах тогтолцооны ийм бүрэн шинжилгээ нь онош тавихад хэцүү үед зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Хэрэв хүн хоол боловсруулах эрхтнүүд нь хэвийн ажиллаж байгаа эсэх, эмчид хандах эсэх талаар эргэлзэж байвал ходоод, гэдэс дотрыг өөрөө шалгаж болно. Үүнийг хийхийн тулд та түүхий манжингаас хагас шил шүүсийг шахаж, хэдэн цагийн турш үлдээх хэрэгтэй. Дараа нь ууж, гэдэсний хөдөлгөөнийг ажигла. Хэрэв энэ нь хурдан болж, өтгөн нь манжин өнгөтэй байвал ходоод, гэдэс хэвийн ажиллаж байна гэсэн үг юм. Хэрэв таны шээс өнгөрч, удаан хугацаагаар гэдэс гарахгүй бол эмчид хандах хэрэгтэй.

Гастроскопи

Ходоод, арван хоёрдугаар гэдэсний салст бүрхүүлийн байдлыг шалгахын тулд дурангийн шинжилгээ эсвэл фиброгастродуоденоскопи ихэвчлэн ашиглагддаг. Энэ нь ходоод гэдэсний замын өвчнийг эхний шатанд тодорхойлох хамгийн зөв арга юм. Гастроскопи бол дуу авиа юм. Өвчтөн төгсгөлд нь камертай тусгай уян хатан хоолойг залгина. Түүний тусламжтайгаар эмч улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг нарийвчлан шалгаж болно. Шинжилгээ нь ходоодны шархлаа, салст бүрхэвчийн үрэвслийг цаг тухайд нь оношлох, хүчиллэгийг тодорхойлохын тулд ходоодны шүүсийг шинжилгээнд авах боломжийг олгодог.

Дурангийн шинжилгээ нь өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг боловч орчин үеийн төхөөрөмжүүд нь процедурыг аль болох тохь тухтай болгодог. Гэвч олон өвчтөн өвдөх, бөөлжихөөс айдаг тул татгалздаг. Энэ тохиолдолд нарийн гэдсийг шалгахын тулд капсулын интубацийг зааж өгч болно. Энэ бол орчин үеийн хамгийн бага инвазив оношлогооны арга юм. Өвчтөнд видео камер бүхий тусгай капсулыг залгихыг хүсдэг. Энэ нь хоол боловсруулах замаар хөдөлж байх үед дэлгэц рүү дүрсийг дамжуулах болно. Дараа нь капсул нь аяндаа гарч ирдэг.

Гастроскопи бол хоол боловсруулах замын дээд хэсгийг шалгах хамгийн мэдээлэл сайтай арга юм

Рентген туяа

Рентген туяа оношлох нь хамгийн хүртээмжтэй, хамгийн хямд шинжилгээний арга юм. Энэ нь эрхтнүүдийн хананы зузаан, тэдгээрийн хэлбэр, хэмжээг үнэлэх, шархлаа, элэгдэл, неоплазм байгаа эсэхийг харах боломжийг олгодог.

Ходоод гэдэсний замын рентген шинжилгээний нэг хэлбэр бол ирригоскопи юм. Энэ бол тодосгогч бодис ашиглан үзлэг хийх нэр юм. Ходоодны үзлэг хийх үед өвчтөнд барийн капсулыг ууж, гэдэсний зургийг авахын тулд энэ бодисыг анусаар тарьдаг. Бари нь рентген туяанд тунгалаг биш тул илүү нарийвчлалтай зураг авах боломжийг олгодог.

Хэт авиан

Орчин үеийн хэт авиан оношлогооны төхөөрөмжүүд нь дотоод эрхтний хэмжээ, байршил, хэлбэр, гадны биет, хавдар байгаа эсэхийг тодорхой харах боломжийг олгодог. Ихэвчлэн өвчтөн хэвлийн хөндийн таагүй байдлын талаархи гомдолтой эмчтэй зөвлөлдөх үед оношийг хэт авиан шинжилгээгээр эхэлдэг. Энэ аргыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хавдрыг цаг тухайд нь илрүүлэх, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг багасгах, гэдэсний хөндийгөөр нарийсгах, сфинктерийг тасалдуулахад ашиглаж болно.

Ходоод гэдэсний замын хэт авиан шинжилгээг мөн оношийг батлах, эмчилгээний зөв байдлыг хянах зорилгоор ашигладаг. Энэ нь гастрит, гастродуоденит, колит, цочромтгой гэдэсний хамшинж, полип эсвэл цист, холелитиаз, нойр булчирхайн үрэвсэлд зайлшгүй шаардлагатай. Хэт авиан шинжилгээ нь гэдэс дотрыг судлахад зориулагдсан мэдээлэл юм. Процедурын өмнө зарим бэлтгэл шаардлагатай. Сканнер хийхээс өмнө шингэнийг гэдэс рүү тарьдаг. Ингэснээр та полип, хавдар, гэдэсний люмен нарийссан эсэхийг илрүүлж чадна.

Томографи

Хэрэв оношлоход хүндрэл гарвал компьютерийн томографийг зааж өгч болно. Энэ нь хоол боловсруулах эрхтний хэлбэр, хэмжээ, яс, булчингийн байдал, хэвлийн хананы зузаан, гадны биет байгаа эсэх талаар мэдээлэл авах боломжийг олгодог. CT нь рентген туяанаас илүү мэдээлэл сайтай байдаг ч ийм үзлэгийн цацрагийн өртөлт бага байдаг.

MRI ашиглан ходоод гэдэсний замын төлөв байдлын талаар илүү нарийвчлалтай мэдээлэл авах боломжтой. Ингэснээр та ходоод, гэдэс, элэг, нойр булчирхай, цөсний хүүдий, сувгийг шалгаж болно. MRI зураг нь цусны судас, тунгалгийн булчирхайн байдал, чулуу, уйланхай, полип эсвэл хавдар байгаа эсэх, эрхтний эд эсийн бүтцийг үнэлэх боломжийг олгодог.

Гэдэсний үзлэг

Энэ эрхтний бүтцийн онцлог, байршлаас шалтгаалж үүнийг судлахад хүндрэлтэй байдаг. 12 хуруу гэдэсний байдлыг улаан хоолойгоор дамжуулан дурангийн шинжилгээгээр тодорхойлж болно. Гэвч датчик цааш нэвтэрдэггүй. Колоноскопи хийх үед шулуун гэдсийг хардаг. Харин нарийн гэдсийг шалгахад илүү төвөгтэй байдаг. Түүний эмгэгийг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн аргыг ашиглан цогц шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг зүйл бол колоноскопи юм - датчик ашиглан шулуун гэдэсний үзлэг. Энэ нь шулуун гэдсээр дамжин ордог. Төгсгөлд нь тусгай камер ашиглан гэдэсний хананы байдал, хавдар байгаа эсэх, өтгөний зогсонги байдал зэргийг шалгаж болно. Процедурын явцад та салст бүрхэвчээс дээж авч шинжилгээ хийх эсвэл бүр жижиг полипыг арилгах боломжтой. Мөн ретроманоскопи нь бүдүүн гэдэсний байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Энэ тохиолдолд тусгай датчикийг 30 см-ээс дээш зайд урагшлуулдаг.50-аас дээш насны хүн бүр ийм үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна. Энэ нь хорт хавдрыг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжийг олгодог.

Шинжилгээ хийдэг

Аливаа судалгааны арга нь тодорхой бэлтгэл шаарддаг бөгөөд үүнгүйгээр үр дүнг гажуудуулж болно. Ихэвчлэн процедураас 3-5 хоногийн өмнө оношлогоонд бэлтгэхийг зөвлөж байна. Арга тус бүрийн хувьд тодорхой зөвлөмжүүд байдаг бөгөөд эмч өвчтөнд тэдгээрийн талаар анхааруулах ёстой. Гэхдээ хоол боловсруулах эрхтний тодорхой байршил, үйл ажиллагаатай холбоотой ерөнхий зөвлөмжүүд бас байдаг.

• Шалгалтаас хэд хоногийн өмнө хоолны дэглэм баримтлахаа мартуузай. Хий үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд буурцагт ургамал, бор талх, их хэмжээний эслэг, хүнд хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна. Процедураас 10-12 цагийн өмнө хоол идэхийг хориглоно, заримдаа ус уухыг зөвшөөрдөггүй.
• Согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх, тамхи татахгүй байхыг зөвлөж байна, ялангуяа үзлэг хийхээс 12 цагийн өмнө.
• Заримдаа ходоод гэдэсний замыг цэвэрлэж, боловсруулалтыг сайжруулахад туслах зарим эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эдгээр нь энтеросорбент, фермент, дотор муухайрах, хий үүсэхээс сэргийлэх эм юм.
• Гэдэсээ шалгахдаа хэд хоногийн турш туулгах эм ууж эсвэл бургуй хийх хэрэгтэй.
• Шинжилгээ хийхийн өмнө та мэдээ алдуулагч эсвэл антиспазмодик эм ууж болно. Зарим хүмүүст тайвшруулах эм уухыг зөвлөж байна.

Эсрэг заалтууд

Ходоод гэдэсний замыг шалгахын тулд эхлээд эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ нь аль аргыг ашиглах нь дээр вэ гэдгийг шийдэхэд тусална. Эцсийн эцэст тэдгээр нь бүгд ижил мэдээлэлтэй байдаггүй, үүнээс гадна зарим нь эсрэг заалттай байдаг.

Хэрэв өвчтөн халдвар авсан, халуурсан, цочмог үрэвсэлтэй бол багажийн шинжилгээ хийдэггүй. Мөн зүрх, уушигны өвчин, цус алдалт, зарим эмэнд харшилтай тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

Ходоод гэдэсний замын байнгын үзлэг нь эхний шатанд янз бүрийн эмгэгийг тодорхойлоход тусална. Энэ нь тэднийг хүндрэлгүйгээр эмчлэхэд хялбар болгоно.

Капсул дурангийн шинжилгээ- орчин үеийн оношлогооны арга нь гэдэсний салст бүрхүүлийн байдлыг өвчтөн залгиж, ходоод гэдэсний замаар дамждаг видео капсул хэлбэрээр үнэлэх боломжийг олгодог. Ходоод гэдэсний замаар дамжих үед капсул нь дүрсийг бичиж, улмаар биеэсээ байгалийн аргаар гадагшилдаг. Үүссэн зургуудыг мониторын дэлгэц рүү шилжүүлж, мэргэжилтэн судалдаг. Капсулын дурангийн тусламжтайгаар хоол боловсруулах сувгийн салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явц, далд дотоод цус алдалт, хоргүй, хорт хавдар зэргийг илрүүлэх боломжтой. Энэ арга нь бүрэн инвазив бус бөгөөд тодосгогч бодис хэрэглэхгүйгээр хийгддэг.

Үзүүлэлтүүд

Энэхүү оношлогооны аргыг үндсэн судалгаанд нэмэлт арга болгон ашигладаг. Улаан хоолойн гастродуоденоскопи, ирригоскопи, хэвлийн хөндийн энгийн рентген зураг, колоноскопи хийх боломжгүй эсвэл мэдээлэлгүй тохиолдолд манипуляцийг тогтооно. Та Москвад янз бүрийн улсын болон хувийн эмнэлгүүдэд капсул дурангийн шинжилгээ хийлгэх боломжтой. Энэ аргыг ходоод гэдэсний замын эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд, түүнчлэн хоол боловсруулах замын эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл ашигладаг. Дурангийн үзлэгийн тусламжтайгаар гэдэсний салст бүрхэвчийг сайтар шалгаж, үрэвслийн өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжтой. Enteritis, enterocolitis, duodenitis оношлох боломжтой. Арван хоёр гэдэсний шархлаа үүсэхийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд энэ аргыг мөн зааж өгдөг. Процедурын явцад өвчний явцын зэргийг тодорхойлж, салст бүрхэвчийн гэмтлийн нутагшуулалтыг тодорхойлж, тэдгээрийн хэмжээг тодорхойлох боломжтой.

Ходоод гэдэсний далд цус алдалт сэжиглэгдсэн тохиолдолд капсулын дурангийн шинжилгээг мөн ашигладаг. "Эм" нь хоол боловсруулах сувгаар дамжин өнгөрөхөд эмгэг судлалын фокусын нутагшуулалтыг харж болно. Төмрийн дутагдлын цус багадалт нь ходоод гэдэсний замаас нуугдмал цус алдалтын эсрэг хөгжиж болох тул судалгаанд хамрагдах шинж тэмдэг юм. Сүүлийн үед манипуляци нь хорт хавдар судлалын салбарт өргөн хэрэглэгдэж байгаа бөгөөд энэ нь хавдрыг хөгжлийн эхний үе шатанд оношлох, хавдрын хэмжээ, байршлыг тогтоох боломжийг олгодог. Энэ нь жижиг гэдэс, арван хоёр нугасны хорт хавдрыг оношлох, бусад дотоод эрхтнүүдийн хорт хавдрын өсөлтөөс үүдэлтэй үсэрхийлэл байгааг батлах боломжийг олгодог.

Энэ арга нь гэдэсний полипийг тодорхойлоход үнэ цэнэтэй байдаг, учир нь энэ эмгэг нь ихэвчлэн далд хэлбэрээр тодорхойлогддог. Дурангийн сканнерийг Кроны өвчин, целиак өвчний үед мөн ашигладаг. Шинжилгээний заалтууд нь шим тэжээлийн дутагдал, цочромтгой гэдэсний хамшинж, өтгөн хатах хандлага, стандарт эмчилгээнд хариу өгөхгүй суулгалт байж болно. Хий үүсэх, исгэх зэрэг нь тодорхойгүй хэвлийн өвдөлттэй өвчтөнүүдэд капсулын дурангийн шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Уг процедурыг өвчтөн жингээ хурдан алдаж байгаа бөгөөд үүнд тодорхой шалтгаан байхгүй тохиолдолд ашигладаг.

Эсрэг заалтууд

Хэдийгээр аюулгүй бөгөөд инвазив бус боловч капсул дурангийн шинжилгээг зарим тохиолдолд хийдэггүй. Судалгааны эсрэг заалт нь өвчтөнд зүрхний аппарат эсвэл бусад электрон суулгац байгаа явдал юм. Гэдэсний дивертикулоз, фистулууд, strictures байгаа тохиолдолд манипуляци хийх боломжгүй. Төхөөрөмж нь гэдэсний атираа хооронд гацаж магадгүй бөгөөд энэ тохиолдолд арилгах ажлыг сонгодог дурангийн тусламжтайгаар гүйцэтгэдэг. Дисфаги (залгих үйл ажиллагаа алдагдах), эпилепси, гэдэсний түгжрэлийг сэжиглэх зэрэг нь судалгааны эсрэг заалт юм. Жирэмсэн үед хүүхэд, эмэгтэйчүүдэд энэ техникийг ашиглахад хязгаарлалт байдаг.

Дурангийн шинжилгээнд бэлдэж байна

Судалгаанд хамгийн их мэдээлэл өгөхийн тулд хоол боловсруулах сувгийг зөв бэлтгэх шаардлагатай. Түүнийг хоол хүнснээс чөлөөлж, илүүдэл хийг арилгахад анхаарах хэрэгтэй. Бэлтгэлээ 1.5 долоо хоногийн өмнө эхлэх ба энэ хугацаанд та төмөр агуулсан эм хэрэглэх, тамхи татах, архи уухаас зайлсхийх хэрэгтэй. Төлөвлөсөн процедураас 5-7 хоногийн өмнө хоолны дэглэмийг тохируулах нь чухал юм. Өвчтөнд өөх тос, цардуул ихтэй хоол хүнс, гурилан бүтээгдэхүүн, маффин, карбонатлаг ундаа зэрэг хүнд хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах хоолны дэглэм тогтоодог. Капсулын дурангийн шинжилгээнээс 2 хоногийн өмнө та хий үүсэхэд хүргэдэг бүх зүйлийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй: шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, бор талх, kefir, буурцагт ургамал.

Процедураас 24 цагийн өмнө өвчтөнд симетикон дээр суурилсан эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ бодис нь хийн бөмбөлгийг устгаж, зайлуулахыг дэмждэг. Заримдаа судалгааны өмнөх өдөр өвчтөнүүд гэдэс цэвэрлэхэд туслах эмийг зааж өгдөг. Капсулын дурангийн шинжилгээг хоосон ходоодонд хийдэг тул сүүлчийн хоол нь эхлэхээс 12 цагийн өмнө байх ёстой. Үүнээс хойш зөвхөн хийжүүлсэн бус ус уухыг зөвшөөрдөг. Шалгалтын үеэр бүс, бүс, хатуу бэхэлгээ, бусад дагалдах хэрэгсэлгүй сул хувцас өмсөх нь дээр.

Арга зүй

Судалгааг амбулаторийн болон амбулаторийн аль алинд нь явуулдаг. Өвчтөн бичлэг хийх төхөөрөмж байрладаг тусгай ханцуйвч, хантааз эсвэл бүсийг өмсдөг. Энэ нь капсулын видео камерын дохиог хүлээн авч, үүссэн зургийг хадгалдаг. Дараа нь өвчтөн капсулыг залгиж, перисталтик нөлөөн дор хоол боловсруулах сувгийн дагуу хөдөлж эхэлдэг. Төхөөрөмжийг ходоод гэдэсний замаар дамжуулах бүх үйл явц нь 8 цаг орчим үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа үүнийг биеэс байгалийн аргаар зайлуулдаг. Хэрэв капсулыг суллах талаар эргэлзэж байвал хяналтын зорилгоор рентген шинжилгээг зааж өгч болно. Төхөөрөмжийг залгиснаас хойш 4 цагийн дараа хөнгөн зууш идэхийг зөвшөөрдөг. Манипуляци эхэлснээс хойш 8 цагийн дараа бүрэн хооллох боломжтой. Энэ бүх хугацаанд субьект ердийн үйл ажиллагаагаа хийж чадна.

Камер биед байгаа үед MRI хийхийг хориглоно. Сканнерын төгсгөлд та бичлэг хийх төхөөрөмжийг эмчид өгөх ёстой. Хүлээн авсан өгөгдлийг тусгай программ хангамж ашиглан компьютер дээр боловсруулдаг. Тэдгээрийн үндсэн дээр оношлогооны эмч дүгнэлт гаргаж, өвчтөнд өгдөг. Үр дүнг тайлахад хэдэн цаг шаардагдана. Ходоод гэдэсний замын үр дүнгийн зураг хадгалагдаж, эмчилгээний үр дүнг хянахын тулд оношийг зөв эсэхэд эргэлзэж байвал ирээдүйд ашиглах боломжтой. Капсулын дурангийн шинжилгээг өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд гаж нөлөө дагалддаггүй.

Москва дахь капсул дурангийн өртөг

Энэ техник нь өөрөө шинэлэг бөгөөд өндөр өртөгтэй тул өвчтөн бүрт хүртээмжтэй байдаггүй. Оношилгооны процедурын үнийг эмнэлгийн төрлөөр тодорхойлдог - хувийн төвүүдэд энэ арга нь хотын эмнэлгийн байгууллагуудаас илүү үнэтэй байх болно. Нэмж дурдахад, авсан зургийг дижитал медиад хадгалахад дурангийн шинжилгээний өртөг нэмэгддэг. Түүнчлэн, энэ үзүүлэлт нь үр дүнг тайлбарлаж буй эмчийн ур чадвараас хамаарна. Хамгийн дээд зэрэглэлийн мэргэжилтэнтэй холбоо барихад Москва дахь капсул дурангийн үнэ өндөр байх болно.