Түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн тодорхойлолт. Түрүү булчирхайн хорт хавдар

Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь түрүү булчирхайн шүүрлийн хучуур эдээс үүсдэг хорт хавдар юм. Өнөөдрийг хүртэл эрдэмтэд түрүү булчирхайн хорт хавдрын шалтгааны талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байгаа боловч хавдар үүсэх хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлийг тодорхойлсон болно.

нас: эрэгтэй хүн нас ахих тусам хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг;

уралдаан: Negroid уралдааны төлөөлөгчид өвчинд илүү өртөмтгий байдаг;

удамшил: хамаатан садан нь түрүү булчирхайн хорт хавдраар өвчилсөн эрэгтэйчүүдэд өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг;

хоолны дэглэмийн зуршил: амьтны гаралтай өөх тосыг их хэмжээгээр хэрэглэх нь хавдар үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг;

тамхи татах, муу зуршлууд. Тамхины утаанд агуулагдах кадми нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын хөгжилд нөлөөлдөг.

Шинж тэмдэг

Энэ өвчний эхний үе шатанд байгаа шинж тэмдгүүд нь түрүү булчирхайн томрох шинж тэмдгүүдээс бараг ялгаатай байдаггүй. Тийм ч учраас өвчний ерөнхий шинж тэмдэг илэрсэн үед 3-4-р үе шатанд оношийг ихэвчлэн хожуу тавьдаг.

Дараах шинж тэмдгүүдийн зарим нь өвчтөнд түрүү булчирхайн хорт хавдар байгааг илтгэнэ.

Шээс ялгарах (шээсний дараа);
Сул, жигд бус шээх;
Шээж эхлэхийг удаан хүлээх;
Байнга шээх;
Шээс ялгаруулахын тулд дарамт шахалт, ачаалал өгөх хэрэгцээ;
Ноктури (шөнийн цагаар байнга шээх);
Дизуриа (тайвшрахгүйгээр шээх хүсэл);
Шээс хадгалах;
Гематури (цустай шээс);
Шээсний замын халдвар;
Дур тавих, хөвчрөх үйл явц алдагдах.

Өвчний сүүлийн үе шатанд бүх шинж тэмдгүүдээс гадна биеийн ерөнхий ядаргаа, мөн хурдан турах (шинжлэх ухааны үүднээс кахекси гэж нэрлэдэг) нэмэгддэг. Энэ нь бие махбодийн хордлоготой холбоотой юм.

Аденома

Түрүү булчирхайн хорт хавдартай холбоотой шинж тэмдгүүд нь дараахь хүчин зүйлсийг агуулж болно.

шөнийн цагаар шээх давтамж нэмэгдэх;

эхлээд шөнийн цагаар, дараа нь өдрийн цагаар шээхэд хүндрэлтэй байх;

давсагны хөндийг бүрэн хоослох мэдрэмж;

үлдэгдэл шээсний хэмжээ ихсэх

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь түрүү булчирхайн булчирхайн аденомын шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг тул эхний шатанд эдгээр хоёр өөр өвчнийг ялгах нь бараг боломжгүй юм. Ирээдүйд хорт хавдар үүсэхийн хэрээр гематури илэрч, аарцагны эд, давсагны эдэд хавдрын өсөлтөөс болж өвдөлт үүсдэг. Үүний зэрэгцээ жингээ хурдан алдах (кахекси) нэмэгддэг.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсүүд гэмтсэн тохиолдолд хорт хавдар өөрөө маш удаан ургадаг. Өөр шалтгаанаар нас барсан эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдрын янз бүрийн үе шат илэрсэн (өмнө нь илрээгүй байсан) тохиолдол олон байдаг.

Түрүү булчирхайн аденома ба түрүү булчирхайн хорт хавдрын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Аденома ба хорт хавдрын гол ялгаа нь аденома нь хорт хавдаргүй формац, хорт хавдар нь чанар муутай байдаг. Хортой үсэрхийлсэн эсүүд (хорт хавдрын эсүүд) тунгалагийн болон цусны эргэлтийн замаар тархаж, хавдар гэж нэрлэгддэг, бусад эрхтэн, эсийг гэмтээдэг. Хүн бүрийн баяр баясгалан нь хоргүй аденома ба хорт хавдрын хооронд ямар ч хамаарал олдоогүй тул түрүү булчирхайн аденома оношлох нь түрүү булчирхайн хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй.

Аденома нь хорт хавдараас ялгаатай нь хорт хавдар нь ихэвчлэн гадагшаа ургадаг. Хариуд нь хоргүй (түрүү булчирхайн аденома) нь гадна болон дотогшоо ижил өсөлтөөр ялгагддаг бөгөөд энэ нь түрүү булчирхайн эргэн тойронд байрлах шээсний сүвний шахалтын үр дагавар юм. Энэ нь түрүү булчирхайн аденома нь гадагшаа ургадаг хоргүй хавдараас илүү шээс ялгаруулах асуудал үүсгэдэг шалтгаан юм. Түрүү булчирхайн аденома, хорт хавдрыг ялгахын тулд та эмчид очиж, үзлэгт хамрагдаж, тодорхой шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

1-р зэрэг

Энэ үе шатанд хорт хавдар нь түрүү булчирхайгаар хязгаарлагддаг бөгөөд ойролцоох эдэд тархдаггүй. Хавдрын хэмжээ маш өчүүхэн тул шулуун гэдэсний дижитал шинжилгээний аргыг ашиглан илрүүлэх боломжгүй (ийм шинжилгээний явцад 2-р зэрэглэл аль хэдийн илэрсэн).

1-р үе шатанд түрүү булчирхайн хорт хавдар нь PSA (түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч) түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээг ашиглан оношлогддог. Энэ уургийн хэмжээ ихсэх нь түрүү булчирхайн онкологийн гэмтэлийг илтгэнэ. Мөн оношлогооны зорилгоор өвчтөнд хэт авиан шинжилгээ (АНУ) болон биопси хийдэг.

Гэмтлийн 1-р үе шатанд эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд ихэнх тохиолдолд ердийн үзлэгийн үеэр эсвэл өвчтөн өөр шалтгаанаар эмнэлгийн тусламж авах үед өвчнийг бүрэн илрүүлдэг. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийвэл таамаглал нь хамгийн таатай, эрчүүд бүрэн эдгэрдэг.

Эхлээд

Түрүү булчирхайн үрэвслийн анхны илрэлүүд юу вэ? Асуудал байгаа эсэхийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог анхны "хонх" байдаг уу? Оношлогооны хүндрэл нь илрэлийн хэлбэлзэлд оршдог. Бактерийн гаралтай эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн үрэвслийн анхны шинж тэмдгүүд нь цочмог явц нь архаг явцтай адил вирусийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдээс ялгаатай байдаг. Гэсэн хэдий ч эрэгтэйчүүдийг сэрэмжлүүлэх ёстой өвчний үндсэн шинж тэмдгүүд байдаг.

Шээхэд хүндрэлтэй, өвдөх нь хурцадмал байдлын анхны шинж тэмдэг юм. Үрэвссэн түрүү булчирхайн хэмжээ нэмэгдэж, шээсний сүвийг хаадаг. Өвчин ахих тусам нөхцөл байдал улам дорддог - давсагны хүзүүний хатуурал, шээсний сувгийн бүрэн бөглөрөл үүсдэг.

Бэлгийн эмгэг нь өвчний өөр нэг дохио юм. Гэхдээ дур тавих чадвар суларч, хөвчрөх механизм алдагдах нь түрүү булчирхайн үрэвсэл гэх мэт өвчинтэй тулгардаг эрчүүдийн цорын ганц гомдол биш юм. Эдгээр нь зөвхөн хурцадмал байдлын эхний шинж тэмдэг юм. Дараагийн нэгдэх:

перинум дахь шатаж буй мэдрэмж;

бие засах үед таагүй мэдрэмж;

шээсэнд хөвөгч утас гарч ирэх;

шээсний сувгийн ялгадас.

Эрт үе шатанд

Хөгжлийн эхний үе шатанд байгаа өвчний шинж тэмдэг нь түрүү булчирхайн томрох шинж тэмдгүүдээс огт ялгаатай байдаггүй. Тийм ч учраас хорт хавдрыг аль хэдийн III-IV үе шатанд, хүн ерөнхий шинж тэмдэг, өвчин туссан үед оношлогддог.

Булчирхайн эрхтэнд хорт хавдрын эсүүд байгаа нь дараахь байдлаар илэрдэг.

Шээх үед хэвлийн булчингаа чангалах хэрэгтэй.

Ариун цэврийн өрөөнд байнга явах.

Шээс хадгалах.

Тэгш бус, сул шээх.

Шээж дууссаны дараа шээсний урсгал үүсдэг.

Ариун цэврийн өрөөнд шөнийн аялал хийх (Nocturia).

Үргэлжлүүлэн шээх хүсэл (дизури).

Шээсэнд цусны судал (нэмэлт) байдаг (гематури).

Шээхээсээ өмнө удаан хүлээх.

Үрийн шингэний ялгаралт, бэлгийн сулрал.

Шээсний замын халдварыг илрүүлж болно.

Түрүү булчирхай нь давсагны доор байрлах шээсний сүвийг тойрсон жижиг эрхтэн юм. Түрүү булчирхайн үйл ажиллагааг хэт үнэлэхэд хэцүү байдаг, учир нь энэ нь төмсөгний гадна эр бэлгийн эсийн амин чухал үйл ажиллагааг дэмждэг түрүү булчирхайн шүүс юм. Энэ нийтлэлд бид түрүү булчирхайн хорт хавдар, шинж тэмдэг, эмчилгээ, энэ өвчний шалтгаан зэрэг онкологийн өвчнийг авч үзэх болно.

Өвчний статистик

Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь түрүү булчирхайд байрлах хавдар бөгөөд энэ нь зөвхөн бэлгийн үйл ажиллагаанд төдийгүй эрэгтэй хүний ​​​​амьдралд ноцтой аюул учруулдаг хорт хавдар юм. Хорт хавдрын өөр нэг нэр нь хорт хавдар юм.

Европт энэ нь эрэгтэй хүн амын хамгийн ноцтой өвчний нэг бөгөөд судалгаанд хамрагдсан 1000 хүн тутмын 214-т нь тохиолддог. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын өвчлөл өөр өөр бүс нутагт өөр өөр байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тухайлбал, Шведэд хорт хавдрын нийт тохиолдлын 37 хувийг хэлэлцэж буй өвчин эзэлж байна.

Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь удамшлын болон хүний ​​настай нягт холбоотой өвчин юм. Ихэнхдээ өвчтөнүүдийн дунд 40-өөс дээш насны эрчүүд байдаг.

Зарим хэв маяг, түрүү булчирхайн хорт хавдрын шалтгаан

Одоогийн байдлаар түрүү булчирхайн хорт хавдрын шалтгаан нь нээлттэй асуулт юм. Эрдэмтэд түрүү булчирхайн хорт хавдар үүсэх нь хоёр хүчин зүйлийн хооронд тодорхой холболтыг тогтоожээ.

• Нас

Олон жилийн туршид дааврын өөрчлөлт нь эрэгтэй хүний ​​биед тохиолддог. Үүний дараа түрүү булчирхайн өөрчлөлтүүд нь хорт хавдар үүсгэдэг. Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь цусан дахь тестостероны түвшингээс шууд хамаардаг нь тогтоогдсон. Тиймээс дунд болон өндөр настан эрчүүд өвчинд өртөмтгий байдаг. Залуу хүмүүст хорт хавдар нь маш ховор тохиолддог бөгөөд зөвхөн удамшлын урьдал нөхцөл эсвэл ноцтой мутаген хүчин зүйлийн нөлөөн дор байдаг.

• Удамшил

Эрэгтэй хүн ойр дотныхондоо түрүү булчирхайн хорт хавдартай бол өвчний эрсдэл хоёр дахин нэмэгддэг. Эхний болон түүнээс дээш түвшний хамаатан садан өвчтэй байсан бол эрсдэл буурдаг ч энэ нь хэвээр байна. Удамшлын түрүү булчирхайн хорт хавдар нь өвчний бусад этиологийн төрлөөс зөвхөн эрт эхэлсэн үеээрээ (6-7 жилийн зөрүүтэй) ялгаатай байдаг.

Хүнийг эрсдэлт бүлэгт хамааруулж болох бусад хүчин зүйлүүд одоогоор тогтоогдсон боловч нотлогдоогүй боловч тэдгээр нь байдаг.

• Амьдралын хэв маяг

Амьдралын хэв маяг нь түрүү булчирхайн хорт хавдар үүсэх магадлалд ихээхэн нөлөөлдөг. Муу зуршилтай байх нь хавдар үүсэх эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг (баталгаагүй хувь хэмжээгээр): архи, тамхи татах, мансууруулах бодис хэрэглэх хандлага. Дээрх бодисууд нь хүчтэй мутаген нөлөөтэй бөгөөд одоо байгаа түрүү булчирхайн хорт хавдрын хорт доройтлын процессыг идэвхжүүлэх чадвартай.

• Тэжээл

Улаан мах, амьтны гаралтай өөх тос нь хорт хавдар үүсгэдэг. Хоолны дэглэм ба хорт хавдрын хооронд тодорхой холбоо байхгүй. Гэхдээ хорт хавдар үүсэх урьдчилсан нөхцөл байгаа бол эмч нар эдгээр хоолыг идэхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.

Ангилал

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын 2 ангилал байдаг. Эхнийх нь бүх хорт хавдрын стандарт нэршилд хамаарах бөгөөд хоёр дахь нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын үед илүү хүлээн зөвшөөрөгдөх нь хавдрын түрэмгий байдалд суурилдаг. Хорт хавдрын биопсийн шинжилгээг хийсний дараа түрэмгий байдлыг Глисоны индексээр тодорхойлно. Оноо (индекс) нь 1-ээс 10 хүртэл байдаг бөгөөд энэ нь хавдар бага, илүү түрэмгий гэсэн үг юм.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг

Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг зөвхөн өвчтөний анамнез, тэмтрэлтээр оношлоход маш олон шинж тэмдэг байдаг.

Ерөнхийдөө түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдгийг гурван том бүлэгт хувааж болно.

• Шээсний гадагшлах үйл ажиллагааны эмгэг;
• Түрүү булчирхайгаас хэтэрсэн хавдрын үсэрхийлэлтэй холбоотой шинж тэмдгүүд;
• Түрүү булчирхайн гаднах хорт хавдрын эсүүдийн өргөн тархалтын шинж тэмдэг.

Эхний бүлгийн шинж тэмдгүүд нь хорт хавдар нь түрүү булчирхайгаар дамждаг шээсний сүвийг механик шахаж эхэлдэгтэй холбоотой юм. Үүнтэй холбоотойгоор шээх нь өвдөлттэй, асуудалтай, тогтмол бус болдог. Энэ нь давсаг дахь шээсний зогсонги байдал, мэдрэлийн цочрол, хавдар, стресст хүргэдэг.

Хавдар түрүү булчирхайн гадна талд нэвчсэн тохиолдолд энэ нь эрэгтэй хүнд нэмэлт өвдөлт үүсгэдэг. Үүнээс гадна бэлгийн сулрал, гематури, гематосперми ажиглагдаж болно.

Гүн, өргөн тархсан үсэрхийлэлтэй хавдар нь аарцагны бүсэд тархаж, яс, нугас, ойролцоох эрхтнүүдэд нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд түрүү булчирхайн хорт хавдрын гол шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• Ясны гаралтай аарцаг, доод нурууны өвдөлт
• Цус багадалт (харна уу)
• Биеийн болон мөчдийн хаван
• Саажилт

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын үе шатууд

Өвчний үе шатыг хавдрын хэлбэрээс хамааран ангилдаг. 2 үндсэн нэршил байдаг:

TNM- Энэ ангиллын хүрээнд хорт хавдрын өсөлтийн зэрэг нь:

• T - хавдар нь түрүү булчирхайд байрладаг эсвэл түүний капсулын хил хязгаараас бага зэрэг сунадаг.
• N - хорт хавдрын эсүүд нь шилбэний артерийн салааны доор байрлах бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд ургадаг.
• M - энэ догол мөрөнд бид бүс нутгийн бус тунгалгийн булчирхай, яс болон бусад эрхтэнд нөлөөлдөг алслагдсан үсэрхийллийн тухай ярьж байна.

Jewitt-Whitemore систем- Энэ ангилал нь эмгэг процессыг A, B, C, D үе шатуудад хуваадаг. Эхний 2 үе шат нь эдгэрдэг, сүүлийн 2 нь илүү гунигтай байдаг.

Хамгийн анхны үе шат бол А, өвчтөнд ямар нэгэн таагүй мэдрэмжийг мэдрэхгүй байж болох бөгөөд хорт хавдрын эсүүд түрүү булчирхайн паренхимд тусгаарлагдсан эсвэл бөөнөөр нь байршдаг.

В үе шат нь түрүү булчирхайн доторх хавдрын өсөлтийг тэмтрэгдэх хэмжээнд хүртэл тодорхойлдог. Одоогийн байдлаар хорт хавдрыг PSA уургийн концентраци дунд зэргийн өсөлтөөр илрүүлж болно.

Дараагийн шат C, түрүү булчирхайн капсулаас цааш хорт хавдрын эсүүд гарч байгааг илтгэнэ. Хавдар нь үрийн цэврүү болон бусад эрхтнүүдэд хүрч, шээсний суваг, давсагны хөндийг хааж болно. Энэ үе шатанд хорт хавдар нь эдгэршгүй өвчин болдог.

D шат нь хорт хавдрын хөгжлийн эцсийн шат юм. Энэ нь бүс нутгийн тунгалагийн зангилаа болон цаашилбал үсэрхийллийн тоо нэмэгдэж, хавдрын өсөлтөөр тодорхойлогддог. Мөн түрүү булчирхайн хорт хавдрын мэс заслын эмчилгээний дараа дахин давтагдах үсэрхийллийг D үе гэж нэрлэдэг.

Шинж тэмдэг нь маш өөр байж болох түрүү булчирхайн хорт хавдрын үе шатууд нь нөхцөлт байдлаар ялгагдана гэдгийг санах нь зүйтэй. Хавдрыг нэг үе шатанд ангилах тодорхой шалгуур байдаггүй.

Оношлогоо

Дараахь аргуудыг ашигладаг.

1. Дижитал оношлогоо эсвэл дижитал шулуун гэдэсний үзлэг. Эмч хүрэлцэх замаар хавдар байгаа / байхгүйг оношилдог.
2. PSA (түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч). Сийвэн дэх PSA-ийн концентраци өндөр байх тусам түрүү булчирхайн хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг.
3. Шулуун гэдэсний хэт авиан шинжилгээ. Ихэнхдээ үүнийг TRUS (товчлол) гэж нэрлэдэг. Энэ нь оношлогооны төхөөрөмжийг шулуун гэдсэнд оруулах замаар түрүү булчирхайн хэт авиан шинжилгээ юм.
4. Түрүү булчирхайн биопси.
5. Түрүү булчирхайн хатгалттай биопсийн эмгэг судлалын судалгаа гэх мэт.

Эхний 3 аргыг түрүү булчирхайн хорт хавдрыг хянахад ашигладаг. PSA нь түрүү булчирхайн эрүүл мэндийг тогтмол хянах маш сайн бөгөөд хялбар арга юм.

PSA гарч ирэхээс өмнө түрүү булчирхайн хорт хавдрын дэвшилтэт хэлбэр нь тохиолдлын 30% -д илэрдэг байсан бол одоо энэ цусны шинжилгээг тогтмол хянаж, шээсний эмчийн үзлэгт оруулснаар түрүү булчирхайн хорт хавдрыг зөвхөн 6% -д л илрүүлж байгаа нь өвчний явцыг сайжруулдаг. урьдчилан таамаглаж, радикал эмчилгээг цаг тухайд нь хийх боломжийг олгодог.

• PSA тест хэвийн хэмжээнд хэвээр үлддэг түрүү булчирхайн хорт хавдрын ховор тохиолдол байдаг.
• Түрүү булчирхайг эмчлэхдээ түрүү булчирхайн хорт хавдрын улмаас PSA-ийн түвшин буурахад хүргэдэг эм хэрэглэж болно (хуурамч сөрөг үр дүн).
• BPH болон түрүү булчирхайн үрэвсэл нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд PSA-ийн үнэ цэнэд нөлөөлж, түүний үнэ цэнийг нэмэгдүүлдэг.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ

Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэх асуудал өнөөдөр маш чухал бөгөөд хамааралтай байна. Эмчилгээний шийдвэрийг өвчтөний наснаас хамааран гаргадаг.

Хэрэв эрэгтэй хүн 65 ба түүнээс дээш настай, хорт хавдар нь түрүү булчирхайгаас хэтрээгүй бол арга хэмжээ авах нь утгагүй юм. Өнөөдөр энэ насны нас баралт нэлээд өндөр байгаа бөгөөд түрүү булчирхайн хорт хавдраас огт биш юм.

Хэрэв энэ үйл явц түрүү булчирхайгаас хэтэрсэн бол өвчтөн эмчилгээгүйгээр гурван жилээс илүүгүй амьдрах болно. Одоогоор мэдэгдэж байгаа эмчилгээний бүх аргыг дараах байдлаар танилцуулж болно.

• Зорилтот эмчилгээ, хими эмчилгээ
• Гормоны эмчилгээ
• Брахи эмчилгээ, цацрагийн арга
• Мэс заслын үйл ажиллагаа

Өнөө үед түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэх нь аль болох өвдөлтгүй байдаг.

Зорилтот эмчилгээ, хими эмчилгээ

Эмийн үйлдэл нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг дарангуйлахад чиглэгддэг. Гэхдээ энэ үйлдэл нь хангалттай өвөрмөц биш тул эрүүл эсүүдэд нөлөөлж, бие махбодид хор хөнөөл учруулдаг.

Эрдэмтэд хими эмчилгээний өөр хувилбар болгон хавдрын зорилтот эмчилгээг бүтээжээ. Энэ тохиолдолд хорт хавдрын эсүүд нь маш өвөрмөц моноклональ эсрэгбиемүүдээр дайрдаг. Энэ дасгал нь гаж нөлөөг багасгаж, түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээг илүү хялбар болгодог.

Гормонууд

Гормоны тодорхой багцыг хэрэглэх нь хорт хавдрын эсийн хуваагдлыг зогсоох эсвэл ноцтой удаашруулдаг. Энэ төрлийн эмчилгээг ихэвчлэн мэс засал, туяа эмчилгээний хамт хэрэглэдэг боловч бие даан хэрэглэж болно.

Цацрагийн аргууд

Рентген туяа болон бусад цацраг идэвхт цацрагт өртөх нь өвчтөнүүдийн дунд түгшүүр төрүүлж, олон сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Энэ нь өргөн тархсан үсэрхийлэлтэй үед зөвхөн хавдар төдийгүй ойролцоох эд, эрхтнүүдийг цацрагаар туяарах шаардлагатай байдагтай холбоотой юм. Түрүү булчирхайд байрлах хавдрын үед энэ арга нь аюултай биш боловч хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Орчин үеийн анагаах ухаан нь эрсдэл багатай эмчилгээний аргуудыг боловсруулсан:

• Брахи эмчилгээ

Энэ нь шулуун гэдсээр тусгай зүү оруулдаг бөгөөд иод изотопыг түрүү булчирхайд тарих болно. Тарилгын нутагшуулалт нь туйлын үнэн зөв тооцоологддог. Цацраг идэвхт бодисын нөлөө нь зөвхөн хорт хавдрын эсүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь хуучин аргаар цацраг туяа хэрэглэхтэй адил системд хор хөнөөл учруулахгүй.

• Хэт авианы эмчилгээ

Энэ нь хавдрын эсүүдэд хэт авиан шинжилгээний зорилтот нөлөө юм. Өндөр давтамжийн нөлөөнд хорт хавдрын эсүүд бүрэн устдаг нь батлагдсан.

Орчин үеийн эмчилгээний аргууд нь гаж нөлөөний эрсдлийг эрс багасгаж, үр нөлөө нь эсрэгээрээ улам бүр нэмэгдэж байна.

Мэс заслын үйл ажиллагаа

Мэс засал нь хавдрыг эхний үе шатанд устгах хамгийн энгийн бөгөөд үр дүнтэй арга юм (Жевитт-Уайтморын ангиллын дагуу А ба В). Хавдар түрүү булчирхайн гадна ургаж эхлэх хүртэл түүнийг арилгах нь дээр. Хоёр төрлийн үйл ажиллагаа байдаг:

• Простаэктоми

Простаэктомийн үед түрүү булчирхайг бүхэлд нь зүсэлтээр авдаг. Энэ бол түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэх хамгийн их гэмтлийн мэс заслын эмчилгээ юм.

• Transuretral резекция

Шээсний сүвээр дамжуулан түрүү булчирхайг хэсэгчлэн авахыг трансуретраль тайруулна. Энэ төрлийн процедурын заалтууд нь түрүү булчирхайг бүрэн арилгах боломжгүй эсвэл мэс засал хийлгэхийг үл тэвчих явдал юм. Дурангийн аргаар хийдэг.

“Да Винчи” тусгай роботыг гадаадад өргөн ашигладаг. Мэс заслын үйл ажиллагаа нь жижиг цоорхой хүртэл буурдаг бөгөөд бүх залруулга нь эмчийн удирддаг роботоор хийгддэг. Энэ нь нэг талаас эмчийн хувьд контактгүй эмчилгээний арга юм, нөгөө талаас өвчтөнд бага зэргийн инвазив байдаг.

Өвчтөнүүдээс хамгийн их асуудаг асуултууд

Эмч эмчилгээг зааж өгдөггүй, гэхдээ динамик ажиглалтыг надад зааж өгсөн. Энэ нь би эдгэшгүй хорт хавдартай, эмчилгээ үр дүнгүй, тиймээс үүнийг заагаагүй гэсэн үг үү?

Үгүй ээ, ийм төрлийн ажиглалт нь хавдар аажмаар нэмэгдэж, өөрийгөө харуулахгүй байж магадгүй гэсэн үг юм. Динамик ажиглалтын үед үзлэгийг жилд 2 удаа хийдэг - дижитал шулуун гэдэсний үзлэг ба PSA. Эмчилгээгүйгээр ийм тогтмол хяналт нь хавдрын явцыг цаг тухайд нь илрүүлж, ажиглалтаас эрчимтэй эмчилгээ рүү шилжих боломжийг олгодог.

АНУ-д хийсэн судалгаагаар түрүү булчирхайн хорт хавдаргүй эрчүүд болон удаашралтай хавдартай (15 жил үргэлжилсэн) нас баралтын түвшин ижил байгааг тогтоожээ. Динамик ажиглалтанд хэнийг зааж өгөхийг тодорхойлохын тулд өвчтөний нас, хавсарсан өвчнийг харгалзан үздэг.

Динамик ажиглалтыг хавдрын явцын шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд дундаж наслалт 10 жилээс хэтрэхгүй өндөр настай хүмүүст хийдэг. Хавдрын өсөлт удаан, онкологийн эмчилгээ нь өвчтөний биеийн байдлыг улам дордуулж, олон тооны гаж нөлөө үзүүлдэг тул үүнийг илүү тохиромжтой гэж үздэг.

Гэсэн хэдий ч сонголт үргэлж өвчтөнд үлддэг тул хүн бүр хүлээх, харах аргыг хэрэглэж чадахгүй, учир нь энэ нь сэтгэлийн хямрал, амьдралын чанарыг доройтуулдаг ноцтой сэтгэлзүйн сорилт юм. Мөн хавдар нь хүлээгдэж байснаас хурдан хөгжих эрсдэлтэй бөгөөд дараа нь илүү түрэмгий эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд дараагийн үе шатанд эмчилгээний үр нөлөө бага байх болно.

Ямар тохиолдолд эмчилгээ үр дүнгүй байж болох вэ?

Өнөөдөр эмчилгээний үр нөлөө байхгүй байж болох шалтгааныг хангалттай судлаагүй боловч зарим баримтууд дахилт үүсэхэд хувь нэмэр оруулж болно.

• эмчилгээ, мэс засалд бэлтгэхээс өмнө шинжилгээний аргууд төгс бус байсан тул онкологийн үйл явцын үе шатыг буруу тодорхойлсон;
• динамик ажиглалтын явцад хавдрын өсөлт илүү хурдацтай явагдаж, үр дүнд нь хавдар түрүү булчирхайн капсулаас хэтэрсэн;
• эмчилгээ хийлгэхээс өмнө хорт хавдрын эсүүд ойролцоох эд эсэд аль хэдийн нэвтэрсэн байсан бөгөөд өнөөдөр бие махбодид нэг эмгэгийн эсийн тархалтыг тодорхойлох арга байхгүй байна;
• хавдрын эсүүд цацрагийн стандарт тунг мэдэрдэггүй, түрүү булчирхайн хэсэг нь цацрагийн бүсэд нэвтэрч чадахгүй, эсвэл хавдар цацрагийн хязгаараас хэтэрсэн тохиолдолд.

Эмчилгээний дараа хэр удаан дахилт үүсч болох вэ?

Энэ нь анхдагч хавдар хэр түрэмгий байснаас шалтгаална, сайн ялгагддаг хавдар нь удаан дахилттай, бага зэрэгтэй хавдар нь илүү хурдан дахилттай байдаг, ихэвчлэн эхний 5 жилд дахилт үүсдэг боловч 15 жилийн дараа эмчилгээ хийсний дараа дахилт үүсэх тохиолдол байдаг.

Түрүү булчирхайн хорт хавдар дахин давтагдах үед ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Эхэндээ (эхний жилүүдэд) дахилт нь шинж тэмдэггүй байж болох бөгөөд өмнө нь шээх, ясны өвдөлт, лимфийн зангилаа хавдсан зэрэг нь дахилтыг илтгэдэг гэж үздэг байсан ч энэ нь олон тооны үсэрхийллийг илтгэдэг. Өнөөдөр дахилтын эхлэлийг PSA-ийн өсөлтөөр тодорхойлж болно. Хэрэв хорт хавдрын бусад илрэл байхгүй бөгөөд PSA нэмэгдвэл тэд биохимийн дахилтын тухай ярьдаг бөгөөд хэдхэн жилийн дараа ийм өвчтөнд хавдрын өсөлтийн шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Тиймээс эмчилгээний курсын дараах чухал нөхцөл бол PSA-ийн хяналт, биопси, шулуун гэдэсний дижитал үзлэг, MRI, CT, остеосцинтиграфи юм.

Хавдар хаана үсэрч болох вэ?

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын үед үсэрхийлэл нь орон нутгийн (бүс нутгийн тунгалагийн зангилаа) болон алслагдсан байж болно - эдгээр нь аливаа эрхтэн, ихэнхдээ гуя ба нугас, нуруу, уушиг, элэг, тархи юм.

Биопси нь хавдрын хөгжил, үсэрхийлэлд нөлөөлдөг үү?

Ийм айдас төрүүлэх ямар ч шалтгаан байхгүй, биопси нь хавдрын өсөлтөд нөлөөлдөггүй, үүнээс гадна энэ нь оношилгооны хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг, хялбар бөгөөд аюулгүй процедур бөгөөд түрүү булчирхайн хорт хавдрыг үгүйсгэх, батлах найдвартай арга юм.

Олон эрчүүд түрүү булчирхайн хорт хавдраар эрт орой хэзээ нэгэн цагт оношлогддог тул хорт хавдрын эсүүд гарч ирэхээс өмнө булчирхайг арилгах нь зүйтэй болов уу?

Мэс засал нь бэлгийн сулрал, шээс ялгаруулах чадваргүй болох зэрэг олон хүндрэлтэй ноцтой эмчилгээ учраас урьдчилан сэргийлэх арга биш юм. Нэмж дурдахад түрүү булчирхайн хорт хавдар нь нэлээд удаан хөгжиж, олон өвчтөнд үхэлд хүргэдэггүй, эрүүл мэнд нь эрс мууддаггүй, учир нь бусад өвчин энэ хугацаанд үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хорт хавдрыг ардын эмчилгээ эсвэл өөр эмчилгээний аргаар эмчлэх боломжтой юу?

Өнөөдрийг хүртэл энэ өвчнийг эмчлэх ганц ардын арга эсвэл өөр анагаах ухааны арга байхгүй. Түүнээс гадна зөвхөн бусад эмчилгээний аргыг ашиглах, мэргэжилтнүүдийн санал болгож буй үр дүнтэй эмчилгээг хойшлуулах нь аюултай. Эмчилгээг хойшлуулах нь хавдрын явц, үсэрхийллийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэм нь хорт хавдар тусах эрсдэлд хэр нөлөөлдөг вэ?

Европын орнууд, Канад, АНУ зэрэг цэвэршүүлсэн хоол хүнс, амьтны гаралтай өөх тосны илүүдэл хэрэглэдэг уламжлалт өндөр түвшинтэй орнуудад хорт хавдар тусах эрсдэл нь хүн ам нь шар буурцаг, будаа, далайн хоол иддэг орнуудынхаас хамаагүй өндөр байдаг. Тарган эрчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг нь зөвхөн хорт хавдар төдийгүй цусны даралт ихсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг цаг тухайд нь оношлох нь амжилттай эдгэрэх түлхүүр гэдгийг санах нь зүйтэй! Тиймээс, хэрэв та ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрвөл urologist дээр очихыг хойшлуулж болохгүй.

Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь түрүү булчирхайн эдэд хорт хавдар үүсэх үед 60-аас дээш насны долоо дахь эрэгтэй тутамд тохиолддог ноцтой хорт хавдар юм.

Хамгийн аймшигтай нь эхний үед өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд хожуу үе шатанд илэрч эхэлдэг.

Хамгийн гол нь өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, бүрэн эмчилгээ хийлгэх явдал юм.

Өөр нэг ялгаа нь хавдрын өсөлт юм. Хорт хавдар нь гадагшаа ургадаг боловч аденома нь дотогшоо болон гадагшаа ургадаг.. Энэ нь шээсний сүв бүх талаасаа шахагдсан тул шээс ялгарах асуудалд хүргэдэг. Та шинжилгээ өгч, эмчийн үзлэгт хамрагдсанаар өвчний хэлбэрийг тодорхойлж болно.

Санах нь чухал

Эхний үе шатанд ердийн үзлэг, тэр ч байтугай хэт авиан шинжилгээ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрыг аденомагаас ялгахад тус болохгүй. Зөвхөн цусны PSA-ийн өсөлт нь хорт хавдар байгааг илтгэнэ.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын анхны шинж тэмдгийг эрт үе шатанд хэрхэн таних вэ

Түрүү булчирхайн хорт хавдартай олон эрчүүд энэ өвчнөөр өвчилсөнөө ч мэдэлгүй олон жил амьдарч чаддаг. Тиймээс өвчний эхэн үеийн онцлог шинжийг мэдэх нь чухал юм.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын үе шатыг Глисоны хэмжүүрээр таван онооны системээр тодорхойлдог бөгөөд 1 оноо нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын эхний үе шатанд байгаа шинж тэмдгийг, 5 оноо нь өвчний сүүлийн үе шатыг үнэлдэг.

БИД ЗӨВЛӨГӨӨ БАЙНА!Хүч сул, бэлэг эрхтний сул дорой байдал, удаан хугацааны туршид хөвчрөх чадваргүй байх нь эрэгтэй хүний ​​​​бэлгийн амьдралд цаазаар авах ял биш, харин бие нь тусламж хэрэгтэй, эрэгтэй хүний ​​хүч суларч байгааг илтгэдэг. Эрэгтэй хүний ​​бэлгийн хавьталд тогтвортой хөвчрөлтийг бий болгоход тусалдаг олон тооны эм байдаг боловч тэдгээр нь бүгд өөрийн гэсэн сул тал, эсрэг заалттай байдаг, ялангуяа эрэгтэй хүн аль хэдийн 30-40 настай бол. Зөвхөн ЭНД БА ОДОО хөвчрөхөд туслаад зогсохгүй эрэгтэй хүний ​​​​эрч хүчийг хуримтлуулах, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болж, олон жилийн турш бэлгийн харьцаанд орох боломжийг олгоно!

ICD 10-ийн дагуу үе шат бүр өөрийн гэсэн кодтой байдаг бөгөөд үүнийг дэлхийн эмч нар ашигладаг.

Эхний сэжигтэй тохиолдолд шинжилгээ хийж, PSA-ийн түвшинг илрүүлж, дараа нь хорт хавдрын түрэмгий байдлын үзүүлэлт болгон ашигладаг. PSA түвшин өндөр байх тусам хорт хавдар илүү түрэмгий болно.

Мэс засал хийлгэхээс татгалзаж, тодорхой шалтгааны улмаас цацраг туяа, цацраг туяанд өртөхөөс татгалзсан эрчүүд эмчийн байнгын хяналтанд байх ёстой.

Хяналтын тактик нь зөвхөн хавдрын эхний үе шатанд эсвэл хавдрын өсөлтийн хурд багатай үед л боломжтой байдаг. Ихэнхдээ өндөр настай хүмүүс цусны даралт ихсэх, зүрхний эмгэгийн улмаас мэс заслын эмчилгээг хойшлуулдаг.

Эрт үе шатанд мэс засал хийснээр эмч мэдрэлийг хадгалж, бэлгийн сулралыг хадгалах боломжтой. Энэ асуулт залуу насны эрчүүдэд маш их хамааралтай байдаг.

Хорт хавдрын бүх эсийг устгахын тулд цацраг туяа эмчилгээ хийдэг. Эрт үе шатанд гадны цацраг туяа, эмчилгээний дараагийн шатанд брахитерапийг зааж өгч болно.

Хорт хавдар үүсгэдэг хорт хавдрын өмнөх эмгэгүүд бас байдаг:

• Түрүү булчирхайн хэвийн бус гиперплази, булчирхайд зангилаа үүсдэг. Тэдний доторх эсүүд бүтэцээ өөрчилж, илүү хурдан үрждэг. Тодорхой хүчин зүйлийн дагуу ийм зангилааны оронд хорт хавдар үүсч болно;
• Хорт хавдар бүхий гиперплази, зарим газарт эсүүд өндөр хурдтайгаар үржиж, удалгүй хорт хавдар болж хувирдаг.

Гэсэн хэдий ч эдгээр өөрчлөлтүүд нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын анхны шинж тэмдэг биш юм. Хорт хавдрын эсүүд нь өвчин үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг зарим хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг.

• Өөх тостой хоол идэх.
• Архи, тамхи хэтрүүлэн хэрэглэх.
• Нэхмэл эдлэл, резин үйлдвэрлэхтэй холбоотой хортой ажил.
• Ахмад нас.
• Шээс бэлгийн тогтолцооны халдварууд.
• Дархлаа сулрах, стресс.
• Удамшил.

Хорт хавдрын эсийг хөгжүүлэхээс сэргийлэхийн тулд эрүүл мэндээ хянаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, эхний үе шатанд хавдар нь маш бага байдаг. Энэ нь эмчийн үзлэг, тэр ч байтугай хэт авиан шинжилгээний үед ч илрүүлж чадахгүй. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын цорын ганц шинж тэмдэг бол PSA-ийн түвшин өндөр байдаг.

Гэвч өвчин нь хожуу үе шатанд илэрдэг. Хавдар аль хэдийн том болж, үсэрхийлэл нь яс, элэг, уушиг, тунгалгийн булчирхайд тархдаг 4-р үе шатанд эрэгтэй хүн хамгийн муу мэдрэмж төрдөг. Ядаргаа, сул дорой байдал, халуурах, хүнд хордлого илэрдэг. Гэдэсний хөдөлгөөний үед хүчтэй өвдөлт үүсдэг. Шээх нь асуудалтай болж, бүр катетер оруулах шаардлагатай болдог.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын метастазууд: хавдар хэрхэн тархдаг

Метастаз гэдэг нь хавдрын эрүүл эрхтэнд тархах, нутагшуулах явдал юм. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын үсэрхийлэл нь дараахь байдлаар тархдаг.

• Орон нутгийн. Хавдрын эргэн тойрон дахь эдэд нөлөөлдөг.
• Судсаар хийх. Цусны судас, тунгалгийн булчирхайд түрэмгий эсүүд тархдаг.
• Ангиогенез. Шинэ судаснуудад үүсдэг метастазууд.
• Цусны эргэлт. Хорт хавдрын эсүүд цусны судас, лимфээр дамжин бусад эрхтэн, эд эс рүү шилждэг.
• Тархалт. Жижиг үсэрхийлэл үүсэх үед эсийн хуваагдал үүсдэг.

Хэрэв өвчтөн зохих эмчилгээ, хими эмчилгээ хийлгээгүй бол түрүү булчирхайн хорт хавдар нь үсэрхийлж, бүх бие, бие даасан эрхтэнд хортой нөлөө үзүүлдэг.

Эхний үсэрхийлэл нь давсагны хүзүү, төмсөгний гурав дахь шатанд илэрдэг. Дараа нь хавдар нь аарцагны эрхтнүүдэд тархаж, элэг, уушиг, шулуун гэдсээр нэвтэрч болно. Илүү их метастазууд тархаж, эрүүл эрхтнүүдийн эдэд нэвтэрч, илүү их хүндрэл учруулна. Амьдралын чухал эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа алдагдах нь хордлого, перитонит үүсэхэд хүргэдэг тул яаралтай мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай болно.

Цаашилбал, остеобластик шинж чанарыг олж авснаар хавдар нь ясанд нөлөөлж эхэлдэг. Бүсэлхий нуруу, гуя, аарцагны яс голчлон өртдөг. Дараа нь дэгдэлт нь нуруу, хавиргад нөлөөлж болно. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын үед ясны үсэрхийлэл нь тэдний хүч чадал, бүтцийг устгадаг бөгөөд энэ нь мөчний хугарал үүсгэдэг. Энэ үе шатанд өвчтөн хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд үүний үр дүнд эмч нар хүчтэй мансууруулах өвдөлт намдаах эм хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг оношлох шинжилгээ, аргууд

Өвчтөн шээс бэлэгсийн тогтолцооны талаар гомдол мэдүүлэх үед түрүү булчирхайн хорт хавдрын ялгавартай оношийг хийдэг бөгөөд энэ нь өвчний илрэлийг үгүйсгэх эсвэл баталгаажуулах боломжийг олгоно.

Скрининг

Скринингийн зорилго нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын орон нутгийн хэлбэрийг тодорхойлох бөгөөд энэ нь радикал эмчилгээ хийх боломжийг олгоно. Скрининг нь түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эрт үе шатанд, тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй үед оношлох боломжийг олгодог. Эмч өвчний түүхийг авч, өвчтөний бүх шинж тэмдгийг шалгах ёстой. Дараа нь түрүү булчирхайн дижитал шинжилгээг нарийн хийдэг. Хамгийн бага сэжигтэй тохиолдолд түрүү булчирхайн хэмжээг судлахын тулд шулуун гэдэсний үзлэгийг томилж болно. Сэжигтэй газрыг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Шулуун гэдэсний хэт авианердийн хэт авианы оронд саяхан хэрэглэж эхэлсэн. Хэт авиан нь өөхний давхаргад нэвтэрч чадахгүй тул TRUS нь таргалалттай өвчтөнүүдэд шинжилгээ хийхэд ашиглагддаг.

TRUS нь илүү мэдээлэл сайтай судалгаа гэж тооцогддог бөгөөд нэгэн зэрэг биопси хийх боломжийг олгодог.

Хурууны сканнер нь PSA-ийн цусны шинжилгээг орлохгүй. Эрэгтэйчүүдийн 75% -д нь хорт хавдар мэдрэгддэггүй, гэхдээ шинжилгээ, биопсийн шинжилгээгээр нотлогддог.

Ийм нөхцөлд лабораторийн шинжилгээ маш чухал. Эхний алхам бол түрүү булчирхайн хорт хавдрыг илрүүлэх PSA цусны шинжилгээ юм. Түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч нь түрүү булчирхайн эдэд төвлөрсөн уураг юм. Цонхны тэмдэглэгээний үр дүнг үнэн зөв авахын тулд та дараах зүйлийг зөв бэлтгэх хэрэгтэй.

• Өглөө юу ч идэж болохгүй, зөвхөн бага зэрэг ус ууж болно.
• Хэдэн өдрийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх.
• Ямар ч эм ууж болохгүй, эмчдээ хэлж болохгүй.
• Хурууны үзлэг хийсний дараа 2 хоног хүлээх хэрэгтэй.

Биопси

Түүний түвшин нэмэгдэхэд хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Сэжигтэй байдлыг батлахын тулд биопси хийдэг.

Биопсийн үед тусгай хөндий зүүгээр шулуун гэдсээр цоолж, түрүү булчирхайн хэд хэдэн хэсэгт жижиг хэсгүүдийг хавчих бөгөөд гистологийн шинжилгээнд ашигладаг.

Шинжилгээ нь хорт хавдрын эс байхгүйг тодорхойлох, аажмаар өсөн нэмэгдэж буй хавдар эсвэл хорт хавдрын түрэмгий хэлбэрийг илрүүлэхэд тусална.

PSA-ийн шинжилгээ маш өндөр, өвчний хөгжлийн сэжиг төрүүлэх үед л биопси хийхийг зөвлөж байна.

Гистологийн шинжилгээнд алдаа гарах нь маш ховор байдаг. Ихэнх тохиолдолд яаралтай болон төлөвлөсөн гистологийн шинжилгээний хооронд зөрүү ажиглагддаг.

Тестостерон

Мөн эрэгтэй хүний ​​цусан дахь тестостероны түвшинг хянах шаардлагатай. Сүүлийн үеийн анагаах ухааны судалгаагаар тестостерон болон түрүү булчирхайн хорт хавдрын хоорондын холбоог нотолсон. Тестостерон нь 5-a-reductose-д нөлөөлж, дигидротестостерон болгон хувиргадаг бөгөөд энэ нь андрогенийн рецептороор дамжин хавдрын өсөлтийг хурдасгадаг. Тиймээс түрүү булчирхайн хорт хавдрыг илрүүлэх цусны шинжилгээ өгөх замаар тестостероны түвшинг хянах нь чухал юм. Эмчилгээний хувьд дааврын эмчилгээг ашигладаг бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийг эмнэлгийн болон мэс заслын аргаар кастрация хийхийг үгүйсгэхгүй.

Сцинтографи

Сцинтуграфи нь лазерын оношлогоо ашиглан ясны үсэрхийллийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Судалгааны явцад араг ясны бүхэл бүтэн дүрс харагдах бөгөөд энэ нь ясны бүх үсэрхийллийг харуулдаг.

Түрүү булчирхайн хорт хавдар бол аймшигтай өвчин юм. Гэсэн хэдий ч цаг алдалгүй оношлох нь хорт хавдрын эсийг бүрэн устгаж, аз жаргалтай амьдрах боломжийг олгодог.

Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдийн нэгэн адил нөхөн үржихүйн тогтолцооны хорт хавдарт өртөмтгий байдаг. Энэ системийн гол эрхтэн нь түрүү булчирхай, эр бэлгийн даавар, эр бэлгийн эсийн шингэн хэсэг үүсдэг газар юм. Хөхний болон өндгөвчний хавдар нь хүн төрөлхтний эмэгтэйчүүдийн хагаст түгээмэл тохиолддог шиг эрэгтэйчүүд ч энэ өвчинд нэрвэгддэг: түрүү булчирхайн хорт хавдар нь нийтлэг эмгэг юм.

Өвчний хөгжилд ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ? Өвчний эхлэлийг хэрхэн таних вэ, бүрэн эдгэрэх боломжтой юу?

Өвчний хөгжлийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд

Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдар нь булчирхайн архаг үрэвсэлт эмгэгтэй шууд холбоотой гэдэгт эмч нар итгэлтэй байна. Хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

1. Гормоны эмгэг. Хавдрын өсөлтийг ихэвчлэн өдөөдөг даавар бол дигидротестостерон ба андростендион юм.
2. Простатит нь булчирхайн цусны эргэлт, хүчилтөрөгчийн солилцоог алдагдуулдаг тул ихэвчлэн онкологиоор төгсдөг.
3. Хэдийгээр түрүү булчирхайн аденома нь хорт хавдар биш боловч дараа нь хорт хавдар үүсгэдэг эсийн харагдах байдлыг өдөөдөг.
4. Бактерийн халдвар нь эсийн генетикийн аппаратыг гэмтээж, хяналтгүй нөхөн үржихэд хүргэдэг.

Эдгээр шалтгаанаас гадна эрсдэлт хүчин зүйлсийг мөн дурдаж болно:

1. Удамшлын хүчин зүйл: хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь түрүү булчирхайн хорт хавдартай гэж оношлогдсон бол эрэгтэй хүн 35 наснаас эхлэн урологичдод тогтмол очиж үзэх хэрэгтэй.
2. Архаг простатит.
3. Хоолны дэглэмд өөх тос ихтэй хоол хүнс давамгайлдаг.
4. Шинэ ногоо, жимс жимсгэний хэрэглээ хангалтгүй.
5. Биеийн илүүдэл жин.

1. Чихрийн шижин өвчний илрэл.
2. Муу зуршил.
3. Байгаль орчны нөхцөл байдал тааруу.
4. Д аминдэмийн дутагдал.
5. Хэвлэх үйлдвэрийн ажилчид болон гагнуурчид кадми давсны хортой нөлөөнд өртөмтгий байдаг.
6. Васэктоми, гэхдээ хавдартай шууд холбоо тогтоогдоогүй байна.
7. Бэлгийн замын өвчин.
8. Тогтмол бус бэлгийн амьдрал.
9. Бие махбодийн идэвхгүй байдал.
10. Ахмад нас.

1. Дархлалын тогтолцооны үйл ажиллагааны хазайлт.

Хэрэв хэд хэдэн өдөөгч хүчин зүйлсийн хослол байгаа бол түрүү булчирхайн хорт хавдар үүсэх эрсдэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэг гэж маргаж болно.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын үе шатууд

Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь хэд хэдэн үе шаттайгаар хөгждөг.

1. Эхний үе шатанд хавдар нь хэт авиан шинжилгээгээр ч илрэхгүй, зөвхөн түрүү булчирхайн эсрэгтөрөгчийн өсөлтийг харуулсан PSA шинжилгээгээр сэжиг төрүүлдэг.

1. Хоёр дахь шатанд хавдар нь үзлэг хийх явцад мэдрэгдэх эсвэл хэт авиан шинжилгээнд харагдах болно.

1. 3-р үе шатанд хавдар нь булчирхайгаас давж, хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд нөлөөлж эхэлдэг. Метастазууд нь алслагдсан эрхтнүүдэд нэвтэрдэггүй.

1. 4-р үе шатанд хорт хавдрын хэмжээ их хэмжээгээр нэмэгдэж, яс, тунгалгийн булчирхайд метастазууд илэрдэг.

Чухал! Харамсалтай нь эхний шатанд түрүү булчирхайн хорт хавдар нь бараг шинж тэмдэггүй байдаг тул эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхийг зөвшөөрдөггүй.

Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг

Хэрэв эрэгтэй хүн эрүүл мэндээ хянаж, тогтмол үзлэгт хамрагдвал түрүү булчирхайн хорт хавдрыг PSA тест ашиглан эрт үе шатанд илрүүлж болно, гэхдээ сэжигтэй шинж тэмдгүүд нь дүрмээр бол хараахан ажиглагдаагүй байна. Гэхдээ үл тоомсорлож болохгүй анхны "хонх" байдаг.

• Шээхэд хүндрэлтэй.
• Бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал.
• Шээсэнд цус гарч ирэх.

Эдгээр илрэлүүд нь онкологийн хөгжлийг илтгэх албагүй ч аюулгүйгээр тоглож, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь дээр. Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдар нь хавдар нь гайхалтай хэмжээгээр хүрч, давсагны хананд дарамт учруулж эхлэхэд хамгийн тод шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл ямар нэг зүйл буруу байна гэж сэжиглэж магадгүй.

• Ихэнхдээ бие засах газар руу орох хүсэл байдаг.

• Түрүү булчирхайн хорт хавдрын үед шээс нь сул урсгалаар урсаж, хоослох үйл явц тасалддаг.
• Ариун цэврийн өрөөнд зочлоход эрэгтэй хүн шатаж буй мэдрэмж, өвдөлтийг мэдэрдэг.
• Зарим тохиолдолд шээс ялгаруулахгүй байх тохиолдол гардаг.
• Тунгалгын булчирхайд метастазууд гарч ирэхэд хөл, scrotum хавагнадаг.
• Нурууны доод хэсэгт өвдөлт гарч ирдэг.
• Хавдрын эсүүд цусны судас гэмтэх үед шээс, үрийн шингэнд цусны дусал гарч ирдэг.
• Хорт хавдар нь мэдрэлийн төгсгөлд нөлөөлж, хүч чадалтай холбоотой асуудал үүсгэдэг.
• Хэрэв үсэрхийлэл нь уушгинд нэвтэрсэн бол хуурай ханиалга гарч ирдэг.
• Гэдэсний хөдөлгөөний үед өвдөлт гарч ирэх нь хорт хавдар гэдэс дотор нөлөөлж эхэлснийг илтгэнэ.
• Хожуу үе шатанд ясны өвдөлт гарч ирдэг.

Мэдэх хэрэгтэй! Хэрэв хавдар, түрүү булчирхайн хорт хавдар үүссэн бол бүх шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг гарч ирэх шаардлагагүй. Өвчин нь аажим аажмаар үүсдэг тул шинж тэмдгүүдийн өсөлт нь нэг жилээс илүү хугацаанд үргэлжилж болно.

Хэрэв сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл эрэгтэй хүн эмчид хандах хэрэгтэй. Бүрэн шинжилгээ нь оношийг тогтооход тусална, түрүү булчирхайн хорт хавдрын биопси шаардлагатай бөгөөд энэ нь онкологи, түүний төрлийг үнэн зөв таних боломжийг олгодог.

Өвчний эмчилгээ

Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрч, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл таамаглал нь нэлээд таатай байна. Хорт хавдрын эмгэгтэй тэмцэх аргуудын дунд дараахь зүйлс орно.

1. Мэс заслын эмчилгээ.
2. Хими эмчилгээ.
3. Цацраг туяа эмчилгээ.
4. Эмийн эмчилгээ.

Бид эмгэгийг мэс заслын аргаар арилгадаг

Хэрэв залуу эрэгтэй түрүү булчирхайн хорт хавдартай гэж оношлогдвол эмчилгээ нь ихэвчлэн эрхтний хамт хавдрыг мэс заслын аргаар зайлуулахад хүргэдэг. Мэс засалч хэвлийн доод хэсэгт зүсэлт хийж, түрүү булчирхайг бүрэн арилгадаг.

Орчин үеийн анагаах ухаанд ийм мэс заслыг робот мэс засалчийн тусламжтайгаар хийх боломжтой болсон. Устгах нь жижиг цоорхойгоор хийгддэг тул мэс заслын дараа шарх хурдан эдгэрдэг.

Мэдэх хэрэгтэй! Хэрэв хавдар түрүү булчирхайн гадна тархаагүй бол мэс засал нь бараг бүрэн эдгэрэхэд хүргэдэг.

Хими эмчилгээ

Энэ эмчилгээний аргыг ихэвчлэн хавдрын хэмжээг багасгахын тулд мэс засал хийхээс өмнө эсвэл хорт хавдрын 3-4-р үе шатанд үсэрхийлсэн үед хэрэглэдэг.

Энэ арга нь хорт хавдрын эсийг эм ашиглан устгах явдал юм. Тэдгээрийг цусанд тарьж, бие махбодид тархаж, хорт хавдрын эсийг устгадаг. Ихэнхдээ судсаар тарьж хэрэглэдэг боловч зарим эмийг шахмал хэлбэрээр зааж өгч болно.

Мэдэх хэрэгтэй! Химийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгадаг ч халзан, дотор муухайрах, бөөлжих, эрүүл мэнд муудах зэрэг олон сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмийн эмчилгээ

Хавдрын өсөлт нь эрэгтэй дааврын хэмжээнээс шууд хамаардаг тул андрогенийн хэмжээг бууруулж, тэдгээрийн нөлөөнд хавдрын мэдрэмтгий байдлыг бууруулдаг эмчилгээ үр дүнтэй байдаг. Хэрэв та өвчний эхний үе шатанд ийм эмчилгээг эхлүүлбэл үр дүн нь нэлээд сайн байх болно. Гэхдээ ийм эмчилгээг эмгэг судлалын хөгжлийн аль ч үе шатанд зааж өгдөг. Ихэнх тохиолдолд мэс засал хийх нь эсрэг заалттай байдаг.

Гормоны эмчилгээ нь дараахь бүлгийн эмийг хэрэглэхийг агуулдаг.

1. Гипофиз гормоны аналогууд. Эдгээрт Diferelin, Lucrin, Zoladex зэрэг орно. Эдгээр даавруудыг эмчлэх явцад андрогенийн түвшин кастрацын улмаас үүссэн хамгийн доод түвшинд хүртэл буурдаг. Гэхдээ энэ тохиолдолд эмчилгээг зогсоовол тестостероны түвшин сэргээгддэг.
2. Антиандрогенууд. Эдгээр эмүүд нь хорт хавдрын эсүүд адренал даавартай харилцан үйлчлэхээс сэргийлдэг. Үүнд: Casodex, Anandron.

1. Гонадотропины антагонистууд нь тестостероны түвшинг бууруулж, улмаар хавдрын өсөлтийг удаашруулж, хорт хавдрын эсийг түрүү булчирхайн хорт хавдрын эс болгон хувиргахад хүргэдэг. Энэ бүлэгт багтана: Firmagon, Fosfestrol.

Чухал! Гормоны эмчилгээг бусад эмчилгээний аргуудтай хослуулах нь сайн үр дүнг өгдөг.

Хорт хавдрын туяа эмчилгээ

Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхийн тулд хавдар нь рентген туяанд өртөх үед туяа эмчилгээ хийдэг. Цацраг туяа нь хавдрын эсүүдэд ДНХ-ийн гэмтэл учруулж, хуваагдах чадвараа алдаж, аажмаар үхдэг.

Хэрэв хавдар том, үсэрхийлэл аль хэдийн илэрсэн бол эмч нар өвчтөнд цацраг туяа эмчилгээг зааж өгдөг. Зөвхөн хавдар төдийгүй лимфийн зангилаанууд цацраг туяанд өртдөг. Энэ эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь ойролцоогоор 2 сар, долоо хоногт 5 удаа.

Цацраг туяа эмчилгээ нь хорт хавдрыг эмчлэх үр дүнтэй аргуудын нэг юм.

Мэргэжилтнүүд цацраг идэвхт бодисыг түрүү булчирхайд шууд тарих нь хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг. Үүний тулд иридиум эсвэл цацраг идэвхт иодыг ашигладаг. Уг процедурын дараа хорт хавдар үхэж эхэлдэг бөгөөд эрүүл эд эсүүд хамгийн бага цацраг туяа авдаг.

Чухал! Цацраг туяа нь өвчний эхний үе шатанд ч, мэс заслын үр өгөөжгүй үед ч эерэг үр дүнг өгдөг.

Аливаа хорт хавдар нь хөгжлийн эхний үе шатанд илэрсэн тохиолдолд илүү сайн эмчилдэг. Энэ нь түрүү булчирхайн хорт хавдарт ч хамаатай. Бид зөвхөн эрэгтэйчүүдэд эрүүл мэнддээ илүү анхааралтай хандаж, сэжигтэй шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулж, эмчээс тусламж хүсэхээс буцахгүй байхыг зөвлөж байна.

Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь түрүү булчирхайн хорт хавдар гэсэн өөр нэртэй хорт хавдар юм. Нас ахих тусам эрэгтэй хүний ​​өвчлөх эрсдэл хэд дахин нэмэгддэг тул 50 наснаас хойш тогтмол үзлэг хийх нь чухал юм. Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдар хэрхэн үүсдэг, түүний анхны шинж тэмдгүүд юу болох, эмчилгээг хэрхэн хийдэг талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Өвчний мөн чанарыг илүү нарийвчлалтай ойлгохын тулд түрүү булчирхайн үйл ажиллагааг ойлгох шаардлагатай. Энэ нь аарцагны бүсэд, нийтийн болон шулуун гэдэсний хооронд байрладаг эрхтэн юм. Түрүү булчирхай нь давсагны доор байрладаг бөгөөд шээсний сүвний багахан хэсгийг хамардаг.

Түрүү булчирхай нь булчин болон булчирхайлаг эсүүдээс тогтсон уян хатан бүтэцтэй, хосгүй эрхтэн юм. Түрүү булчирхайд эр бэлгийн эсийг тэжээж, хамгаалалтыг баталгаажуулдаг тодорхой шүүрэл үүсдэг. Эрхтэн нь эрэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд олон тооны чухал үүргийг гүйцэтгэдэг функцууд:

Түрүү булчирхай нь pubis болон шулуун гэдэсний хооронд байрладаг.

• шээсийг хадгалах, шээсийг хэвийн болгох үүрэгтэй;
• эрэгтэй хүний ​​биед чухал үүрэгтэй гормон, эсийг нөхөн төлжүүлдэг;
• эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэлийг дэмждэг;
• булчингийн эд нь шээсийг барих үүрэгтэй сфинктерийг үүсгэдэг;
• саад бэрхшээлийг гүйцэтгэдэг: шээсний сүвээс шээс бэлэгсийн тогтолцооны дээд хэсэгт халдвар орохоос сэргийлдэг.

Шинж тэмдэг

Ихэнхдээ хавдар нь нуугдмал шинж чанартай байдаг тул эхний үе шатанд өвчин нь өөрийгөө илэрхийлэхгүй байж болно. Ихэнх тохиолдолд эмгэг судлалын хөгжлийн эхэн үед эрэгтэй хүн бусад өвчнийг эмчлэхээс өмнө үзлэгт хамрагдах үед тохиолдлоор илэрдэг.

Бусад шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд хавдрын цорын ганц шинж тэмдэг нь цусан дахь PSA (түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч) нэмэгдэх явдал юм. Хавдар нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүд - давсаг, гэдэс зэрэгт нөлөөлөх үед шинж тэмдэг илэрдэг. Аажмаар түрүү булчирхайн хэмжээ ихсэж, давсагны хананд дарамт учруулж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд дараахь зүйл үүсдэг. шинж тэмдэг:

Үүнээс гадна бусад нь аажмаар нэмэгдэж болно тэмдэгЭрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдар:

1. Хэрэв хавдар нь шээсний сүвний судсыг гэмтээсэн бол шээс, үрийн шингэнд цус гарч болно.
2. Давсагны ая буурч, улмаар эрэгтэй хүн давсаг хоослохын тулд хэвлийн булчингаа нэмэлт ачаалал өгөх шаардлагатай болдог.
3. Бүсэлхий нурууны бүсэд өвддөг.
4. Гүзээний тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлэл үүсэх үед шодой, scrotum, тэр ч байтугай доод мөчдийн хаван үүсдэг.
5. Бэлгийн эрхтэнд хүргэдэг мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд хүч чадалтай холбоотой асуудал үүсдэг.
6. Хэрэв хавдар нь шулуун гэдсээр өвдвөл өтгөн хатах, гэдэсний хөдөлгөөний үед өвдөлт үүсдэг.

Дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нь аажмаар, ихэнх тохиолдолд хэдэн жилийн турш илэрдэг бөгөөд түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг биш юм. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд, хэрэв түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл эрэгтэй хүн урологичтой уулзах хэрэгтэй.

Өвчний үе шатууд

Өвчний үе шатыг хавдрын хэмжээ, хөрш зэргэлдээ эрхтэнд тархах шинж чанарт үндэслэн эмч үзлэг хийсний дараа тодорхойлно. Мөн метастаз байгаа эсэхийг тогтооно. 4-г сонгоно уу хорт хавдрын үе шаттүрүү булчирхай:

1. Эхний шат

Эхний үе шатанд хавдар нь микроскопийн хэмжээтэй байдаг. Энэ нь харагдахгүй бөгөөд мэдрэгддэггүй. Өвчин нь зөвхөн цусан дахь PSA-ийн өндөр түвшингээр тодорхойлогддог. Эхний үе шатанд өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд энэ нь түүний аюул юм.

1. Хоёр дахь шат

Хавдар аажмаар нэмэгдэж байгаа боловч түрүү булчирхайн хүрээнээс хэтрээгүй, түрүү булчирхайн капсулаар хязгаарлагддаг. Энэ үе шатанд хавдрыг хэт авиан болон тэмтрэлтээр тодорхойлж болно.

Хоёр дахь шатанд хавдар нь ихэвчлэн шээсний суваг дээр дарамт үүсгэдэг тул шээхтэй холбоотой асуудал гарч ирдэг: бие засах газар руу байнга орох хүсэл, удаан урсгал, шээх үед өвдөх, түлэгдэх мэдрэмж.

1. Гурав дахь шат

Хавдрын хэмжээ нэмэгдэж, хөрш зэргэлдээ эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг: давсаг, шулуун гэдэс, үрийн цэврүү. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын 3-р үе шатны байнгын шинж тэмдэг: нурууны доод хэсэг, нийтийн булчинд өвдөлт, хүч чадал буурах. Шээсэнд цус гарч, давсаг хоослох үед хүчтэй шатаж болно.

1. Дөрөв дэх үе шат

Хавдрын хэмжээ хурдан нэмэгдэж, метастазууд нь эрхтнүүдэд нөлөөлдөг. Ихэнхдээ эрэгтэй хүн бие даан шээж чаддаггүй тул давсагандаа катетер суулгадаг.

Оношлогоо

Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг ашиглан оношлогддог аргууд:

Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Өвчний эмчилгээний тактик нь хорт хавдрын үе шат, эрэгтэй хүний ​​нас, хавсарсан өвчин болон бусад олон хүчин зүйлээс хамаарна. Өвчтөний өндөр нас (70-аас дээш жил), зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны эмгэгүүд нь түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхэд эсрэг заалт болдог, учир нь эмчилгээ нь хүний ​​​​амьдралд хорт хавдраас хамаагүй илүү аюултай байдаг.

Хэрэв хавдар нь эрхтний хил хязгаараас хэтэрч, үсэрхийлэл байхгүй бол эмч эмчилгээг хойшлуулах шийдвэр гаргаж болно. Энэ тохиолдолд өвчтөн зургаан сар тутамд хэт авиан оношлогоонд хамрагдахаас гадна PSA-ийн түвшинг тодорхойлохын тулд цусаа хандивлах шаардлагатай болно. Хорт хавдрын үе шат, өвчтөний бие даасан шинж чанараас хамааран дараахь зүйлийг зааж өгч болно. аргуудөвчний эмчилгээ:

1. Мэс засал

Мэс засал нь өвчинтэй тэмцэх гол аргуудын нэг юм. Энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд ойролцоогоор 2-4 цаг үргэлжилнэ. Мэс заслын үед эмч түрүү булчирхайг арилгадаг. Хэрэв хавдар нь түрүү булчирхайн капсулаас давж гарах цаг байхгүй бол хорт хавдрыг бараг 100% -д ялах боломжтой. Хэрэв хавдар нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд нөлөөлсөн бол хими эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

1. Хими эмчилгээ

Хими эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгадаг хорт бодис агуулсан тусгай эмийг биед нэвтрүүлэх явдал юм. Хими эмчилгээний эм нь хорт хавдрын эсүүдэд нэвтэрч, тэдгээрийн цөм, мембраныг устгадаг.

Цацрагийн эмчилгээ нь янз бүрийн төрлийн цацраг туяа (рентген, мэдрэлийн, бета, гамма болон бусад төрлийн) хэрэглэхийг хамардаг. Энэ бол тусгай шугаман хурдасгуур ашиглан хийгддэг гадны цацраг туяа эмчилгээ юм.

Хавдар томорч, бусад эрхтэнд үсэрхийлсэн тохиолдолд цацраг туяа эмчилгээг хийдэг. Зөвхөн хавдар төдийгүй лимфийн зангилаанууд нь цацраг туяагаар цацагддаг.

1. Брахи эмчилгээ

Брахи эмчилгээ нь цацраг идэвхт бодисын тоосонцорыг түрүү булчирхайд шууд шахах арга юм. Энэ нь эрүүл эдэд хамгийн бага хохирол учруулдаг цацраг идэвхт иод буюу иридиумыг ашигладаг бөгөөд энэ нь хавдрыг устгадаг.

1. Цахилгаан соронзон төхөөрөмжөөр эмчлэх

Энэ арга нь хавдар дээр цахилгаан соронзон долгионы нөлөөнд суурилдаг.

1. Гормоны эмээр эмчлэх

Гормоны эмчилгээ нь тестостероны нийлэгжилтийг багасгах эсвэл блоклоход тусалдаг бөгөөд энэ нь хавдрын өсөлт, үсэрхийллийн хурдыг бууруулах боломжийг олгодог.

1. Вирусын эмчилгээ

Вирусын эмчилгээ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэх шинэ аргуудын дотроос хамгийн ирээдүйтэй арга юм. Энэ аргыг хэрэгжүүлэхийн тулд хорт хавдрын эсийг олж устгах чадвартай тусгай вирус агуулсан эмийг боловсруулж байна. Ийм эм нь зөвхөн хавдрыг багасгахад тусалдаг төдийгүй биеийн дархлааны системийг идэвхжүүлдэг.

1. Хорт хавдрын эмчилгээ celandineзөвхөн хавдрын өсөлтийг зогсоох боломжтой туслах бодис байж болно.

Түрүү булчирхайн хорт хавдартай өвчтөнүүдийн урьдчилсан таамаглал юу вэ?

Хэрэв өвчин эрт үе шатанд илэрсэн бол өвчтөний тавилан таатай байх болно. Эмчилгээ нь хавдраас ангижрах, эрэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэнд, хүч чадлыг хадгалах боломжийг олгодог. Өвчний хоёр ба гурав дахь үе шатны урьдчилсан таамаглал нь эрэгтэй хүний ​​нас, түүний ерөнхий эрүүл мэнд, эмчилгээний үр дүнгээс хамаарна.

Хорт хавдрын 4-р үе шатны таамаглал нь тааламжгүй бөгөөд энэ тохиолдолд амьд үлдэх хугацаа ердөө 3 жил байна. Гэхдээ зарим тохиолдолд өвчтөнүүд 5-7 жил амьдрах боломжтой байдаг. Анагаах ухаанд мэс заслын дараа өвчтөнүүдийн хэдэн хувь нь тав ба түүнээс дээш жил амьдрахыг тодорхойлоход тусалдаг "таван жилийн эсэн мэнд үлдэх" гэсэн ойлголт байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Дараах зөвлөмжүүд нь түрүү булчирхайн хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлийг бууруулахад тусална.

1. Зөв зохистой хооллолтыг зохион байгуулах.
2. Хорт хавдар үүсгэгчээс зайлсхийхийг хичээ.
3. Спортоор хичээллэх.
4. Өдөрт дор хаяж 7-8 цаг унт.
5. Тогтмол бэлгийн амьдрал нь түрүү булчирхайн түгжрэлээс зайлсхийхэд тусална.
6. Нас ахих тусам өвчлөх эрсдэл хэд дахин нэмэгддэг тул 50 жилийн дараа эрчүүд тогтмол үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болдог.

Эх сурвалжууд:

"Түрүү булчирхайн өвчин" Ю.Г. Аляева, 2009 он.