Хиймэл амьсгал (AR) нь хүний ​​​​амьсгал нь байхгүй эсвэл амь насанд аюул учруулахуйц хэмжээгээр суларсан тохиолдолд яаралтай авах арга хэмжээ юм. Наранд цохиулсан, живсэн, цахилгаан гүйдэлд өртсөн, түүнчлэн тодорхой бодисоор хордсон хүмүүст тусламж үзүүлэх үед хиймэл амьсгал хийх хэрэгцээ үүсч болно.

Уг процедурын зорилго нь хүний ​​​​биед хийн солилцооны үйл явцыг хангах, өөрөөр хэлбэл хохирогчийн цусыг хүчилтөрөгчөөр хангалттай хангаж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулах явдал юм. Үүнээс гадна хиймэл агааржуулалт нь тархинд байрлах амьсгалын төвд рефлексийн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үүний үр дүнд бие даасан амьсгал сэргээгддэг.

Хиймэл амьсгалын механизм ба арга

Амьсгалын явцад л хүний ​​цус хүчилтөрөгчөөр ханаж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг гадагшлуулдаг. Агаар уушгинд орсны дараа уушгины уушигны уушгины уутыг дүүргэдэг. Цулцангууд нь гайхалтай олон тооны жижиг судсаар цоолдог. Уушигны цэврүүт хийн солилцоо явагддаг - агаараас хүчилтөрөгч цус руу орж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг цуснаас зайлуулдаг.

Биеийн хүчилтөрөгчийн хангамж тасалдвал амин чухал үйл ажиллагаа эрсдэлд орно, учир нь хүчилтөрөгч нь бие махбодид тохиолддог бүх исэлдэлтийн процессуудад "эхний хуур" тоглодог. Ийм учраас амьсгал зогсоход уушгины хиймэл агааржуулалтыг нэн даруй эхлүүлэх хэрэгтэй.

Хиймэл амьсгалын үед хүний ​​биед орж буй агаар уушгийг дүүргэж, тэдгээрийн мэдрэлийн төгсгөлийг цочрооно. Үүний үр дүнд мэдрэлийн импульс нь тархины амьсгалын төв рүү илгээгддэг бөгөөд энэ нь хариу урвалын цахилгаан импульс үйлдвэрлэхэд түлхэц болдог. Сүүлийнх нь диафрагмын булчингийн агшилт, тайвшралыг өдөөж, амьсгалын үйл явцыг өдөөдөг.

Хүний биеийг хүчилтөрөгчөөр зохиомлоор хангах нь олон тохиолдолд амьсгалын замын бие даасан үйл явцыг бүрэн сэргээх боломжийг олгодог. Амьсгал байхгүй үед зүрхний шигдээс ажиглагдсан тохиолдолд зүрхний хаалттай массаж хийх шаардлагатай.

Амьсгалахгүй байх нь бие махбодид 5-6 минутын дотор эргэлт буцалтгүй үйл явцыг өдөөдөг гэдгийг анхаарна уу. Тиймээс хиймэл агааржуулалтыг цаг тухайд нь хийснээр хүний ​​амийг аварч чадна.

ID хийх бүх аргыг амьсгалах (амаас ам, амнаас хамар), гарын авлага, техник хэрэгсэл гэж хуваадаг. Гарын авлагын болон амьсгалын аргыг техник хангамжийн аргуудтай харьцуулахад илүү их хөдөлмөр зарцуулдаг, үр дүн багатай гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч тэд маш чухал давуу талтай. Тэдгээрийг цаг алдалгүй гүйцэтгэх боломжтой, бараг бүх хүн энэ ажлыг даван туулж чадна, хамгийн чухал нь үргэлж гарт байдаггүй нэмэлт төхөөрөмж, багаж хэрэгсэл шаардлагагүй болно.

Заалт ба эсрэг заалтууд

ID-г хэрэглэх заалтууд нь уушгины аяндаа агааржуулалтын хэмжээ нь хийн солилцоог хэвийн болгоход хэтэрхий бага байгаа бүх тохиолдол юм. Энэ нь яаралтай болон төлөвлөсөн олон нөхцөл байдалд тохиолдож болно:

1. Тархины цусны эргэлт, тархины хавдрын процесс, тархины гэмтэл зэргээс үүдэлтэй амьсгалын төв зохицуулалтын эмгэгийн хувьд.
2. Эмийн болон бусад төрлийн хордлогын үед.
3. Умайн хүзүүний нурууны гэмтэл, вирусын халдвар, зарим эмийн хордлого, хордлого зэргээс үүдэлтэй мэдрэлийн зам, мэдрэлийн булчингийн синапс гэмтсэн тохиолдолд.
4. Амьсгалын булчин, цээжний хананд өвчин тусах, гэмтэх.
5. Уушигны бөглөрөлт ба хязгаарлагдмал шинж чанартай гэмтэл гарсан тохиолдолд.

Хиймэл амьсгалыг хэрэглэх хэрэгцээг эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд болон гадны өгөгдлүүдийн хослол дээр үндэслэн үнэлдэг. Сурагчийн хэмжээ өөрчлөгдөх, амьсгалын дутагдал, тахи-, брадисистол зэрэг нь хиймэл агааржуулалт шаарддаг нөхцөл юм. Нэмж дурдахад, эмнэлгийн зорилгоор булчин сулруулагчийг ашиглан аяндаа агааржуулалтыг "унтраасан" тохиолдолд хиймэл амьсгал хийх шаардлагатай (жишээлбэл, мэс заслын мэдээ алдуулалтын үед эсвэл таталтын эмгэгийн үед эрчимт эмчилгээний үед).

ID-г хэрэглэхийг зөвлөдөггүй тохиолдлын хувьд үнэмлэхүй эсрэг заалт байхгүй. Зөвхөн тодорхой тохиолдолд хиймэл амьсгал хийх тодорхой аргыг хэрэглэхийг хориглодог. Тиймээс, жишээлбэл, венийн цусыг буцаах нь хэцүү бол хиймэл амьсгал хийх нь эсрэг заалттай байдаг бөгөөд энэ нь улам бүр тасалдал үүсгэдэг. Уушигны гэмтэл гарсан тохиолдолд өндөр даралттай агаар шахах гэх мэт агааржуулалтын аргыг хэрэглэхийг хориглоно.

Хиймэл амьсгал хийхэд бэлдэж байна

Амьсгалын хиймэл амьсгал хийхээс өмнө өвчтөнд үзлэг хийх шаардлагатай. Ийм сэхээн амьдруулах арга хэмжээ нь нүүрний гэмтэл, сүрьеэ, полиомелит, трихлорэтилентэй хордлогын үед эсрэг заалттай байдаг. Эхний тохиолдолд шалтгаан нь тодорхой бөгөөд сүүлийн гурван тохиолдолд амьсгалын замаар хиймэл амьсгал хийх нь сэхээн амьдруулах эмчилгээ хийлгэж буй хүнийг эрсдэлд оруулдаг.

Амьсгалын хиймэл амьсгалыг эхлүүлэхийн өмнө хохирогч хоолой, цээжийг шахаж буй хувцаснаас хурдан чөлөөлөгдөнө. Хүзүүвчний товчийг тайлж, зангиа тайлж, өмдний бүсийг тайлж болно. Хохирогчийг хэвтээ гадаргуу дээр нуруун дээр нь хэвтүүлнэ. Толгойг аль болох хойш тонгойлгож, нэг гарынхаа алгыг толгойнхоо ард байрлуулж, нөгөө алгаа духан дээрээ эрүүгээ хүзүүндээ тултал дарна. Энэ нөхцөл нь амжилттай сэхээн амьдруулахад зайлшгүй шаардлагатай, учир нь толгойн ийм байрлалаар ам нь нээгдэж, хэл нь мөгөөрсөн хоолойн үүднээс холдож, үүний үр дүнд агаар уушгинд чөлөөтэй урсаж эхэлдэг. Толгойг энэ байрлалд байлгахын тулд атираат хувцасны дэрийг мөрний ирний доор байрлуулна.

Үүний дараа хохирогчийн амны хөндийг хуруугаараа шалгаж, цус, салиа, шороо, гадны биетийг зайлуулах шаардлагатай.

Амьсгалын хиймэл амьсгал хийх нь эрүүл ахуйн тал дээр хамгийн эмзэг байдаг, учир нь аврагч хохирогчийн арьсанд уруулаараа хүрэх ёстой. Та дараах техникийг ашиглаж болно: алчуур эсвэл самбай дунд жижиг нүх гарга. Түүний диаметр нь хоёроос гурван сантиметр байх ёстой. Даавууг хиймэл амьсгал хийх ямар аргыг ашиглахаас хамаарч хохирогчийн ам эсвэл хамар дээр нүх гаргадаг. Тиймээс даавууны нүхээр агаар үлээх болно.

Амнаас аманд хиймэл амьсгал хийхийн тулд тусламж үзүүлэх хүн хохирогчийн толгойн талд байх ёстой (зүүн талд илүү тохиромжтой). Өвчтөн шалан дээр хэвтэж байгаа нөхцөлд аврагч өвдөг сөгддөг. Хохирогчийн эрүү зангидсан бол түүнийг хүчээр салгадаг.

Үүний дараа нэг гараа хохирогчийн духан дээр байрлуулж, нөгөө гараа толгойны ард байрлуулж, өвчтөний толгойг аль болох хойш нь эргүүлнэ. Гүнзгий амьсгаа авсны дараа аврагч амьсгалаа барьж, хохирогчийг бөхийлгөж, амных нь хэсгийг уруулаараа бүрхэж, өвчтөний аманд нэг төрлийн "бөмбөг" үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ хохирогчийн хамрын нүхийг духан дээр байрлах гарын эрхий, долоовор хуруугаараа хавчдаг. Хохирогчийн хамар эсвэл амаар агаар нэвчих нь бүх хүчин чармайлтыг хүчингүй болгож болзошгүй тул битүүмжлэлийг хангах нь хиймэл амьсгал хийх урьдчилсан нөхцөлүүдийн нэг юм.

Битүүмжлэсний дараа аврагч хурдан, хүчээр амьсгалж, амьсгалын зам, уушгинд агаар үлээнэ. Амьсгалын төвийг үр дүнтэй өдөөхөд амьсгалах хугацаа нь ойролцоогоор нэг секунд байх ёстой бөгөөд түүний хэмжээ дор хаяж нэг литр байх ёстой. Үүний зэрэгцээ тусламж авч буй хүний ​​цээж дээшлэх ёстой. Хэрэв түүний өсөлтийн далайц бага бол энэ нь нийлүүлсэн агаарын хэмжээ хангалтгүй байгааг нотолж байна.

Амьсгалаа гаргахдаа аврагч бөхийж, хохирогчийн амыг суллаж, харин толгойгоо хойш шидэв. Өвчтөн хоёр секунд орчим амьсгалах ёстой. Энэ хугацаанд аврагч дараагийн амьсгалаа авахаасаа өмнө дор хаяж нэг хэвийн амьсгалыг "өөртөө" авах ёстой.

Хэрэв өвчтөний уушгинд биш ходоодонд их хэмжээний агаар орох юм бол энэ нь түүнийг аврахад ихээхэн хүндрэл учруулна гэдгийг анхаарна уу. Тиймээс ходоодны агаарыг хоослохын тулд эпигастрийн бүсийг үе үе дарах хэрэгтэй.

Амнаас хамар хүртэл хиймэл амьсгал хийх

Хиймэл агааржуулалтын энэ аргыг өвчтөний эрүүг зөв тайлах боломжгүй эсвэл уруул, амны хөндийн гэмтэл гарсан тохиолдолд хийдэг.

Аврагч нэг гараа хохирогчийн духан дээр, нөгөө гараа эрүүн дээр тавьдаг. Үүний зэрэгцээ тэрээр толгойгоо буцааж шидэж, дээд эрүүгээ доод тал руу нь дардаг. Аврагч эрүүгээ дэмждэг гарын хуруугаараа доод уруулыг дарж, хохирогчийн амыг бүрэн хаах ёстой. Гүнзгий амьсгаа аван аврагч хохирогчийн хамрыг уруулаараа таглаж, хамрын нүхээр агаарыг хүчтэй үлээж, цээжний хөдөлгөөнийг ажиглана.

Хиймэл амьсгал дууссаны дараа та өвчтөний хамар, амыг суллах хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд зөөлөн тагнай нь хамрын нүхээр агаар гарахаас сэргийлдэг тул амаа таглахад амьсгал гарахгүй байж болно. Амьсгалахдаа толгойгоо хойшоо хазайлгах ёстой. Хиймэл амьсгалах хугацаа хоёр секунд орчим байна. Энэ хугацаанд аврагч өөрөө "өөртөө" хэд хэдэн амьсгал, амьсгал авах ёстой.

Хиймэл амьсгал хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Иргэний үнэмлэхийг хэр удаан хийх вэ гэсэн асуултад ганцхан хариулт бий. Та энэ горимд уушгиа агааржуулж, амьсгалаа бүрэн сэргээх хүртэл эсвэл эмч гарч ирэн бусад зааварчилгаа өгөх хүртэл гурваас дөрвөн секундын завсарлага авах хэрэгтэй.

Үүний зэрэгцээ та процедур үр дүнтэй байгаа эсэхийг байнга шалгаж байх ёстой. Өвчтөний цээж сайн хавдаж, нүүрний арьс аажмаар ягаан өнгөтэй болно. Түүнчлэн хохирогчийн амьсгалын замд гадны биет, бөөлжилт байхгүй эсэхийг шалгах шаардлагатай.

Иргэний үнэмлэхний улмаас аврагч өөрөө бие махбодид нүүрстөрөгчийн давхар ислийн дутагдалд орсны улмаас бие суларч, толгой эргэх магадлалтайг анхаарна уу. Тиймээс хамгийн тохиромжтой нь агаар үлээх ажлыг хоёроос гурван минут тутамд ээлжлэн хийх боломжтой хоёр хүн хийх ёстой. Хэрэв энэ боломжгүй бол амьсгалын тоог гурван минут тутамд багасгах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр сэхээн амьдруулах эмчилгээ хийлгэж буй хүн бие махбод дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн түвшинг хэвийн болгодог.

Хиймэл амьсгалын үед та хохирогчийн зүрх зогссон эсэхийг минут тутамд шалгаж байх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд амьсгалын хоолой ба өвчүүний булчингийн хоорондох гурвалжинд хүзүүн дэх импульсийг хоёр хуруугаараа мэдрэх хэрэгтэй. Хоёр хурууг мөгөөрсөн мөгөөрсний хажуугийн гадаргуу дээр байрлуулж, дараа нь өвчүүний булчин ба мөгөөрсний хоорондох хөндий рүү "гулсахыг" зөвшөөрнө. Энэ нь гүрээний артерийн судасны цохилтыг мэдрэх ёстой.

Хэрэв гүрээний артерийн судасны цохилт байхгүй бол цээжний шахалтыг ID-тай хавсарч нэн даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв зүрх зогсох мөчийг алдаж, хиймэл агааржуулалт хийсээр байвал хохирогчийг аврах боломжгүй гэдгийг эмч нар анхааруулж байна.

Хүүхдэд зориулсан процедурын онцлог

Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд хиймэл агааржуулалт хийхдээ амнаас ам, хамар хийх аргыг ашигладаг. Хэрвээ хүүхэд нэг жилээс дээш настай бол амнаас аманд хүргэх аргыг хэрэглэдэг.

Жижиг өвчтөнүүдийг мөн нуруун дээрээ тавьдаг. Нэг нас хүрээгүй нялх хүүхдийн хувьд нуруундаа нугалж буй хөнжил тавьж эсвэл дээд биеийг нь бага зэрэг дээшлүүлж, гараа нуруун доор байрлуулна. Толгой нь хойшоо шидэгдсэн.

Тусламж үзүүлж буй хүн гүехэн амьсгаа авч, уруулаа хүүхдийн ам, хамар (хэрэв хүүхэд нэг нас хүрээгүй бол) эсвэл зүгээр л амаар нь нааж, амьсгалын замд агаар үлээнэ. Үлээсэн агаарын хэмжээ бага байх тусам өвчтөн залуу байх ёстой. Тиймээс шинэ төрсөн хүүхдийг сэхээн амьдруулах тохиолдолд энэ нь ердөө 30-40 мл байна.

Хэрэв хангалттай хэмжээний агаар амьсгалын замд орвол цээжний хөдөлгөөн үүсдэг. Амьсгал хийсний дараа цээж нь унасан эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Хэрэв та хүүхдийнхээ уушгинд хэт их агаар үлээж байвал уушгины эд эсийн цулцангийн цоорхойг үүсгэж, гялтангийн хөндий рүү агаар ороход хүргэдэг.

Амьсгалын давтамж нь амьсгалын давтамжтай тохирч байх ёстой бөгөөд энэ нь нас ахих тусам буурах хандлагатай байдаг. Тиймээс нярай болон дөрвөн сар хүртэлх хүүхдэд амьсгалах, амьсгалах давтамж минутанд дөчин байдаг. Дөрвөн сараас зургаан сар хүртэл энэ үзүүлэлт 40-35 байна. Долоон сараас хоёр жил хүртэлх хугацаанд - 35-30. Хоёр жилээс дөрвөн жил хүртэл хорин тав, зургаагаас арван хоёр жил бол хорин хүртэл буурна. Эцэст нь, 12-15 насны өсвөр насныханд амьсгалын тоо минутанд 20-18 удаа амьсгалдаг.

Хиймэл амьсгал хийх гарын авлагын аргууд

Мөн хиймэл амьсгал хийх гарын авлагын аргууд гэж нэрлэгддэг. Эдгээр нь гадны хүчний нөлөөгөөр цээжний эзэлхүүнийг өөрчлөхөд суурилдаг. Голыг нь авч үзье.

Сильвестерийн арга

Энэ аргыг хамгийн өргөн хэрэглэдэг. Хохирогчийг нуруун дээр нь тавьдаг. Цээжний доод хэсэгт дэр тавих хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр мөрний ир ба толгойны ар тал нь эргийн нуман хаалганаас доогуур байх ёстой. Энэ аргыг ашиглан хиймэл амьсгал хийх тохиолдолд хоёр хүн хохирогчийн хоёр талд өвдөг сөгдөн цээжнийх нь түвшинд байрлуулна. Тэд тус бүр хохирогчийн гарыг нэг гараараа мөрний голд, нөгөө гараараа гарны түвшнээс дээш барина. Дараа нь тэд хохирогчийн гарыг хэмнэлээр өргөж, толгойных нь ард сунгаж эхэлдэг. Үүний үр дүнд цээж нь томорч, амьсгалахад тохирно. Хоёр, гурван секундын дараа хохирогчийн гарыг цээжиндээ дарж, шахаж авдаг. Энэ нь амьсгалах функцийг гүйцэтгэдэг.

Энэ тохиолдолд гол зүйл бол гарны хөдөлгөөн аль болох хэмнэлтэй байх явдал юм. Мэргэжилтнүүд хиймэл амьсгал хийдэг хүмүүст амьсгалах, амьсгалах өөрийн хэмнэлийг "метроном" болгон ашиглахыг зөвлөж байна. Нийтдээ та минутанд арван зургаан хөдөлгөөн хийх хэрэгтэй.

Sylvester аргыг ашиглан ID-г нэг хүн хийж болно. Тэрээр хохирогчийн толгойны ард өвдөг сөгдөн, гараа гараас нь барьж, дээр дурдсан хөдөлгөөнийг хийх хэрэгтэй.

Гар, хавирганы хугарлын хувьд энэ аргыг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Шефферийн арга

Хэрэв хохирогчийн гар гэмтсэн бол Шефферийн аргыг ашиглан хиймэл амьсгал хийж болно. Энэ аргыг ихэвчлэн усан дээр байхдаа гэмтсэн хүмүүсийг нөхөн сэргээхэд ашигладаг. Хохирогчийг тонгойлгож, толгойг нь хажуу тийш нь эргүүлнэ. Хиймэл амьсгал хийдэг хүн өвдөг сөгдөж, хохирогчийн бие нь түүний хөлний хооронд байх ёстой. Гараа цээжний доод хэсэгт байрлуулж, эрхий хуруу нь нурууны дагуу хэвтэж, үлдсэн хэсэг нь хавирга дээр байрладаг. Амьсгалахдаа та урагш бөхийж, цээжийг шахаж, амьсгалахдаа шулуун, даралтыг зогсооно. Тохой нь бөхийхгүй.

Хавирганы хугарлын хувьд энэ арга нь эсрэг заалттай гэдгийг анхаарна уу.

Хөдөлмөрийн арга

Лабордын арга нь Сильвестер ба Шефферийн аргуудтай нэмэлт юм. Хохирогчийн хэлийг шүүрэн авч, хэмнэлээр сунгаж, амьсгалын хөдөлгөөнийг дуурайлган хийдэг. Дүрмээр бол энэ аргыг амьсгал нь дөнгөж зогссон үед хэрэглэдэг. Хэлний эсэргүүцэл нь тухайн хүний ​​амьсгал сэргэж байгаагийн нотолгоо юм.

Каллистовын арга

Энэхүү энгийн бөгөөд үр дүнтэй арга нь маш сайн агааржуулалтыг хангадаг. Хохирогчийг доош харуулан хэвтүүлнэ. Мөрний ирний хэсэгт ар тал дээр алчуур тавьж, үзүүрийг нь урагш сунгаж, суга дор урсдаг. Тусламж үзүүлж буй хүн алчуурыг үзүүрээр нь авч, хохирогчийн их биеийг газраас 7-10 см өндөрт өргөх ёстой. Үүний үр дүнд цээж нь томорч, хавирга өсдөг. Энэ нь амьсгалахтай тохирч байна. Их биеийг доошлуулах үед энэ нь амьсгалыг дуурайдаг. Алчуурын оронд та ямар ч бүс, ороолт гэх мэтийг ашиглаж болно.

Ховардын арга

Хохирогч хэвтээ байрлалтай байна. Нурууных нь доор дэр тавьдаг. Гараа толгойны ард хөдөлгөж, сунгана. Толгой нь өөрөө хажуу тийшээ эргэж, хэлээ сунгаж, бэхэлсэн. Хиймэл амьсгал хийдэг хүн хохирогчийн гуяны хэсэгт сууж, алгаа цээжний доод хэсэгт байрлуулна. Хуруугаараа хуруугаараа аль болох олон хавирга шүүрэх хэрэгтэй. Цээжийг шахах үед амьсгалыг дуурайдаг, даралт сулрах үед амьсгалыг дуурайдаг. Та минутанд арван хоёроос арван зургаан хөдөлгөөн хийх хэрэгтэй.

Фрэнк Евагийн арга

Энэ арга нь дамнуурга шаарддаг. Тэдгээрийг дундуур нь хөндлөн тавиур дээр суурилуулсан бөгөөд өндөр нь дамнуурганы хагастай тэнцүү байх ёстой. Хохирогчийг дамнуурга дээр хэвтүүлж, нүүрийг нь хажуу тийш нь эргүүлж, гараа биеийн дагуу байрлуулна. Тухайн хүн өгзөг эсвэл гуяны түвшинд дамнуургатай холбоотой байдаг. Дамнуурганы толгойн үзүүрийг доошлуулахдаа амьсгалж, дээш гарахад амьсгалаа гарга. Хохирогчийн биеийг 50 градусын өнцгөөр хазайлгах үед амьсгалын дээд хэмжээ хүрдэг.

Нильсений арга

Хохирогчийг доош харуулан байрлуулна. Түүний гарыг тохойгоор нь нугалж, гаталж, дараа нь алгаа духан доор байрлуулна. Аврагч хохирогчийн толгой дээр өвдөглөнө. Тэрээр хохирогчийн мөрний ирэн дээр гараа тавиад, тохойгоороо нугалахгүйгээр алгаагаараа дардаг. Амьсгал нь ингэж гардаг. Амьсгалахын тулд аврагч хохирогчийн мөрийг тохойноос нь барьж, шулуун, өргөж, өөр рүүгээ татна.

Тоног төхөөрөмжийн хиймэл амьсгалын аргууд

Хиймэл амьсгалын техник хангамжийн аргыг анх удаа XVIII зуунд ашиглаж эхэлсэн. Тэр үед ч анхны агаарын суваг, маск гарч ирэв. Ялангуяа эмч нар уушгинд агаар үлээхийн тулд задгай зуухны хөөрөг, мөн тэдгээртэй төстэй төхөөрөмжийг ашиглахыг санал болгов.

Анхны автомат үнэмлэхний машинууд XIX зууны төгсгөлд гарч ирэв. Хорьдугаар оны эхээр хэд хэдэн төрлийн амьсгалын аппарат нэгэн зэрэг гарч ирсэн бөгөөд энэ нь бүхэл бүтэн биеийн эргэн тойронд эсвэл зөвхөн өвчтөний цээж, хэвлийн эргэн тойронд үе үе вакуум, эерэг даралтыг бий болгодог. Аажмаар энэ төрлийн амьсгалын аппаратыг агаар тарилгын амьсгалын аппаратаар сольсон нь хатуу хэмжээ багатай, өвчтөний биед нэвтрэхэд саад учруулдаггүй тул эмнэлгийн процедурыг хийх боломжийг олгодог.

Өнөөдөр байгаа бүх ID төхөөрөмжийг гадаад ба дотоод гэж хуваадаг. Гадны төхөөрөмжүүд нь өвчтөний бүх бие эсвэл цээжний эргэн тойронд сөрөг даралтыг бий болгож, улмаар амьсгалдаг. Энэ тохиолдолд амьсгалах нь идэвхгүй байдаг - уян хатан байдлаасаа болж цээж нь зүгээр л унадаг. Хэрэв төхөөрөмж эерэг даралтын бүс үүсгэвэл энэ нь бас идэвхтэй байж болно.

Хиймэл агааржуулалтын дотоод аргын тусламжтайгаар төхөөрөмжийг маск эсвэл интубатороор амьсгалын замд холбож, төхөөрөмжид эерэг даралтыг бий болгосноор амьсгалах ажлыг гүйцэтгэдэг. Энэ төрлийн төхөөрөмжийг зөөврийн, "хээрийн" нөхцөлд ажиллах зориулалттай, суурин гэж хуваадаг бөгөөд зорилго нь урт хугацааны хиймэл амьсгал юм. Эхнийх нь ихэвчлэн гар ажиллагаатай байдаг бол хоёр дахь нь мотороор удирддаг автоматаар ажилладаг.

Хиймэл амьсгалын хүндрэлүүд

Хиймэл амьсгалын улмаас үүссэн хүндрэл нь өвчтөн удаан хугацаагаар хиймэл агааржуулалтанд байсан ч харьцангуй ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд хүсээгүй үр дагавар нь амьсгалын тогтолцоонд нөлөөлдөг. Тиймээс буруу сонгогдсон дэглэмийн улмаас амьсгалын замын ацидоз, алкалоз үүсч болно. Нэмж дурдахад, удаан хугацаагаар хиймэл амьсгал хийх нь амьсгалын замын ус зайлуулах үйл ажиллагаа алдагддаг тул ателектаз үүсэх шалтгаан болдог. Микроателектаз нь эргээд уушгины хатгалгаа үүсэх урьдчилсан нөхцөл болдог. Ийм хүндрэлээс зайлсхийхэд туслах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ бол амьсгалын замын эрүүл ахуйг сайтар сахих явдал юм.

Хэрэв өвчтөн удаан хугацаанд цэвэр хүчилтөрөгчөөр амьсгалдаг бол энэ нь уушгины хатгалгаа үүсгэдэг. Тиймээс хүчилтөрөгчийн концентраци 40-50% -иас хэтрэхгүй байх ёстой.

Буглаа уушгины хатгалгаа гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд хиймэл амьсгал хийх үед цулцангийн хагарал үүсч болно.

-тай холбоотой

Ангийнхан

Амьсгал байхгүй эсвэл өвчтөний амь насанд заналхийлж байгаа тохиолдолд хиймэл амьсгал хийх хэрэгцээ үүсдэг. Зарга байгалийн амьсгал - живэх, амьсгал боогдох, цахилгаанд цохиулах, халуунд цохиулах, наранд цохиулах, зарим хордлогын үед үзүүлэх анхны тусламжийн арга хэмжээ.

Хиймэл амьсгалыг эхлүүлэхийн өмнө хохирогчийн амьсгалын дээд зам нээлттэй байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай. Ер нь толгойгоо арагш хазайлгах нь амьсгалын замыг илүү сайн нээж өгдөг. Өвчтөний эрүүг чанга атгасан бол ямар нэгэн хавтгай зүйлээр (халбаганы бариул гэх мэт) болгоомжтой салгаж, шүдний завсар боолт эсвэл даавуугаар ороож өгнө. Үүний дараа ороолт эсвэл самбайгаар ороосон хуруугаараа амны хөндийг хурдан шалгаж, бөөлжих, салиа, цус, элсээс чөлөөлнө (зөөврийн хиймэл шүдийг зайлуулах шаардлагатай). Дараа нь амьсгалах, цусны эргэлтэнд саад болох хохирогчийн хувцасны товчийг тайл.

Эдгээр бүх бэлтгэл ажлыг маш хурдан, гэхдээ болгоомжтой, болгоомжтой хийх ёстой, учир нь хохирогчийн аль хэдийн эгзэгтэй нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.

Амьсгал сэргэх шинж тэмдэг. Хиймэл амьсгалыг нэн даруй эхлүүлэх нь ихэвчлэн амжилттай байдаг. Анхны бие даасан амьсгал нь үргэлж тодорхой илэрхийлэгддэггүй бөгөөд зөвхөн залгих хөдөлгөөнийг санагдуулам хүзүүний булчингийн сул хэмнэлтэй агшилтаар тэмдэглэгддэг. Дараа нь амьсгалын замын хөдөлгөөн ихсэх боловч их хэмжээний интервалд тохиолдож, таталтын шинж чанартай байж болно.

"амнаас аманд" хиймэл амьсгал хийх арга

Хохирогчийг нуруун дээр нь гарыг нь биеийн дагуу сунгаж, тэгш, хатуу гадаргуу дээр хурдан, болгоомжтой байрлуул. Цээжийг бүс, оосор, хувцаснаас чөлөөл. Хохирогчийн толгойг дээш тонгойлгож, нэг гараараа доод эрүүг нь урд болон доош татаж, нөгөө гараараа хамрыг нь чимхэнэ. Хохирогчийн хэл буцаж унаж, амьсгалын замыг хааж байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэл нь татагдсан тохиолдолд сугалж аваад хуруугаараа барьж эсвэл хэлний үзүүрийг хувцас руу хавчуулж (оёх).

Хиймэл амьсгал хийж байгаа хүн амьсгалаа дээд зэргээр авч, хохирогч руу бөхийж, амаараа уруулаа чанга дарж, аль болох их амьсгалаа гаргадаг. Энэ үед хохирогчийн амьсгалын зам, уушгинд агаар орох тусам цээж нь аль болох томорч байгаа эсэхийг шалгаарай.

Цээжийг шулуун болгосны дараа хохирогчийн уруулаас амаа авч, хамраа шахахаа зогсоо. Энэ мөчид агаар хохирогчийн уушигнаас өөрөө гарч эхэлнэ.

Амьсгалыг 3-4 секунд тутамд хийх ёстой. Амьсгалын хоорондох зай ба амьсгал бүрийн гүн ижил байх ёстой.

"Амаас хамар" аргыг ашиглан хиймэл амьсгал хийх арга

Энэ аргыг хэл, эрүү, уруул гэмтсэн үед хэрэглэдэг. Хохирогчийн байрлал, амьсгалын давтамж, гүн, нэмэлт эмчилгээний арга хэмжээг хэрэгжүүлэх нь амнаас амны аргыг ашиглан хиймэл амьсгал хийхтэй ижил байна. Хохирогчийн амыг сайтар тагласан байх ёстой. Хохирогчийн хамрын нүхэнд дусаах ажлыг хийдэг.

Хүүхдэд хиймэл амьсгал хийх онцлог

1-ээс доош насны хүүхдийн амьсгалыг сэргээхийн тулд хиймэл агааржуулалтыг амнаас ам, хамрын аргаар, 1-ээс дээш насны хүүхдэд амнаас амны аргаар хийдэг. Энэ хоёр аргыг хүүхдийг хэвтээ байрлалд нь хийдэг бөгөөд 1-ээс доош насны хүүхдэд нурууны доор намхан дэр (эвхсэн хөнжил) тавьж, эсвэл биеийн дээд хэсгийг бага зэрэг дээшлүүлж, гараа нуруундаа байрлуулж, хүүхдийн толгой хойш шидэгдсэн.Тусламж үзүүлж буй хүн амьсгал авч (гүехэн!), хүүхдийн ам, хамар эсвэл (1-ээс дээш насны хүүхдэд) зөвхөн амыг нь бүрхэж, хүүхдийн амьсгалын замд агаар үлээж, түүний хэмжээ бага байх тусам бага байх ёстой. хүүхэд (жишээлбэл, шинэ төрсөн хүүхдэд 30-40 мл-тэй тэнцүү). Хангалттай хэмжээний агаар үлээж, уушгинд (ходоодонд биш) орох үед цээжний хөдөлгөөн гарч ирдэг. Амьсгалж дууссаны дараа та цээж нь доошоо бууж байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Хүүхдэд хэт их хэмжээний агаар үлээх нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг - уушигны эд эсийн цулцангийн хагарал, гялтангийн хөндий рүү агаар гарах.Амьсгалын урсгалын давтамж нь нас ахих тусам буурдаг амьсгалын замын хөдөлгөөний наснаас хамааралтай давтамжтай тохирч байх ёстой. Шинээр төрсөн нярай болон 4 сар хүртэлх хүүхдэд амьсгалын замын давтамж дунджаар 1 минут байна. амьдрал - 40, 4-6 сартай. - 40-35, 7 сартай. - 2 нас - 35-30, 2-4 нас - 30-25, 4-6 нас - 25 орчим, 6-12 нас - 22-20, 12-15 нас - 20-18.

Хэрэв хоёр хүн тусламж үзүүлбэл тэдний нэг нь зүрхний массаж, нөгөө нь хиймэл амьсгал хийдэг. Энэ тохиолдолд хохирогчийн ам эсвэл хамар руу үлээлгэх нь түүний цээжийг дөрвөн түлхэх тутамд хийгддэг.

Тусламжийг нэг хүн үзүүлж байгаа бөгөөд энэ нь маш хэцүү тохиолдолд залилангийн дараалал, дэглэм өөрчлөгддөг - хохирогчийн уушгинд хоёр удаа агаар тарьсны дараа 1 секундын завсарлагатайгаар 10-12 цээжний шахалт хийдэг. .

Хэрэв зүрхний үйл ажиллагаа хэвээр байвал (судасны цохилт мэдрэгдэж, зүрхний цохилт сонсогддог) аяндаа амьсгалах хүртэл хиймэл амьсгал хийдэг. Зүрхний цохилт байхгүй тохиолдолд хиймэл амьсгал, зүрхний массажийг 60-90 минутын турш хийдэг. Хэрэв энэ хугацаанд аяндаа амьсгал гарч, зүрхний үйл ажиллагаа сэргэхгүй бол сэхээн амьдруулах ажиллагааг зогсооно.

Ойролцоох хүн ухаан алддаг нөхцөл байдалд хэн ч орж болно. Тэр хүнд тусламж хэрэгтэй байгаа тул бид тэр даруй сандарч эхэлдэг бөгөөд үүнийг хойш тавих ёстой.

Хүн бүр наад зах нь сэхээн амьдруулах үндсэн арга хэмжээг мэдэж, хэрэгжүүлэх үүрэгтэй. Үүнд цээжний шахалт, хиймэл амьсгал орно. Ихэнх хүмүүс энэ нь юу болохыг мэддэг ч хүн бүр зөв тусламж үзүүлэх боломжгүй байдаг.

Хэрэв судасны цохилт, амьсгал байхгүй бол яаралтай арга хэмжээ авах, агаар нэвтрэх, өвчтөнийг амраах, мөн түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Зүрхний шууд бус массаж, хиймэл амьсгалыг хэрхэн, хэзээ хийх шаардлагатайг бид танд хэлэх болно.

Хүний зүрх нь 2 тосгуур, 2 ховдол гэсэн дөрвөн камертай. Атриа нь судаснуудаас ховдол руу цусны урсгалыг хангадаг. Сүүлийнх нь эргээд цусыг жижиг (баруун ховдолоос уушигны судаснууд руу) ба том (зүүн талаас - аорт руу, цаашлаад бусад эрхтэн, эдэд) цусны эргэлтийн тойрог руу гаргадаг.

Уушигны эргэлтэнд хийн солилцоо явагддаг: нүүрстөрөгчийн давхар исэл нь цусыг уушгинд, хүчилтөрөгч рүү ордог. Илүү нарийн, энэ нь цусны улаан эсийн гемоглобинтой холбогддог.

Системийн эргэлтэнд урвуу үйл явц тохиолддог. Гэхдээ үүнээс гадна шим тэжээл нь цуснаас эд эсэд орж ирдэг. Мөн эд эсүүд нь бөөр, арьс, уушигнаас ялгардаг бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг "буцааж өгдөг".

Зүрх зогсолт нь зүрхний үйл ажиллагаа гэнэт, бүрэн зогссон гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь зарим тохиолдолд миокардийн биоэлектрик үйл ажиллагаатай нэгэн зэрэг тохиолдож болно. Зогсоох гол шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.

1. Ховдолын асистол.
2. Пароксизм тахикарди.
3. Ховдолын фибрилляци гэх мэт.

Урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүдийн дунд:

1. Тамхи татах.
2. Нас.
3. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.
4. Генетик.
5. Зүрхний булчинд хэт их ачаалал өгөх (жишээлбэл, спортоор хичээллэх).

Гэнэт зүрх зогсох нь заримдаа гэмтэл, живэх, магадгүй цахилгаан цочролын улмаас амьсгалын замын бөглөрөлтөөс болж үүсдэг.

Сүүлчийн тохиолдолд эмнэлзүйн үхэл зайлшгүй тохиолддог. Дараах шинж тэмдгүүд нь зүрхний гэнэтийн зогсолтыг илтгэнэ гэдгийг санах нь зүйтэй.

1. Ухамсар алдагдсан.
2. Ховор таталттай санаа алддаг.
3. Нүүрэн дээр хурц цайвар өнгөтэй байна.
4. Каротид артерийн бүсэд импульс алга болдог.
5. Амьсгал зогсдог.
6. Сурагчид өргөсдөг.

Зүрхний бие даасан үйл ажиллагаа сэргэх хүртэл зүрхний шууд бус массаж хийдэг бөгөөд үүнд дараахь шинж тэмдгүүд орно.

1. Эр хүн ухаан орсон.
2. Судасны цохилт гарч ирнэ.
3. Цайвар, хөхрөлт буурдаг.
4. Амьсгал сэргэж байна.
5. Сурагчид нарийсдаг.

Тиймээс хохирогчийн амийг аврахын тулд бүх нөхцөл байдлыг харгалзан сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авч, түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.

Цусны эргэлт зогссон тохиолдолд эд эсийн солилцоо, хийн солилцоо зогсдог. Бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн нь эсэд хуримтлагдаж, нүүрстөрөгчийн давхар исэл нь цусанд хуримтлагддаг. Энэ нь бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээр "хордох", хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсны үр дүнд бодисын солилцоо зогсох, эсийн үхэлд хүргэдэг.

Түүнээс гадна эсийн анхны метаболизм өндөр байх тусам цусны эргэлт зогссоны улмаас түүний үхэлд бага хугацаа шаардагдана. Жишээлбэл, тархины эсийн хувьд энэ нь 3-4 минут байна. 15 минутын дараа сэргэх тохиолдлууд нь зүрх зогсохоос өмнө тухайн хүн сэрүүн байдалд байсан нөхцөл байдлыг хэлнэ.

Шууд бус зүрхний массаж нь цээжийг шахаж, зүрхний камерыг шахах зорилгоор хийх ёстой. Энэ үед цус нь тосгуураас хавхлагаар дамжин ховдол руу орж, дараа нь судаснууд руу чиглэнэ. Цээжинд хэмнэлтэй даралтын ачаар цусны судаснуудын хөдөлгөөн зогсдоггүй.

Энэ сэхээн амьдруулах аргыг зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг идэвхжүүлэхийн тулд хийх ёстой бөгөөд энэ нь эрхтэний бие даасан үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг. Анхны тусламж үзүүлэх нь эмнэлзүйн үхэл эхэлснээс хойшхи эхний 30 минутын дотор үр дүнг авчрах болно. Хамгийн гол нь үйлдлийн алгоритмыг зөв хийж, батлагдсан анхны тусламжийн техникийг дагаж мөрдөх явдал юм.

Зүрхний бүсэд массаж хийх нь механик агааржуулалттай хослуулах ёстой. Хохирогчийн цээжийг 3-5 см-ээр дарах нь ойролцоогоор 300-500 мл агаар ялгаруулдаг. Шахалтыг зогсоосны дараа агаарын ижил хэсгийг уушиг руу сордог. Цээжийг шахах / суллах замаар идэвхтэй амьсгалах, дараа нь идэвхгүй амьсгалах.

Зүрхний шууд болон шууд бус массаж гэж юу вэ?

Зүрхний массаж нь зүрх дэлсэх, зүрх зогсоход зориулагдсан байдаг. Үүнийг хийж болно:

• нээлттэй (шулуун).
• хаалттай (шууд бус) арга.

Зүрхний шууд иллэгийг мэс заслын үеэр цээж, хэвлийн хөндийг онгойлгож, цээжийг тусгайлан онгойлгож, ихэвчлэн мэдээ алдуулалтгүй, асептикийн дүрмийг дагаж мөрддөг. Зүрхийг ил гаргасны дараа минутанд 60-70 удаа хэмнэлээр гараараа болгоомжтой, зөөлөн шахна. Зүрхний шууд иллэгийг зөвхөн мэс заслын өрөөнд хийдэг.

Зүрхний шууд бус массаж нь ямар ч нөхцөлд илүү хялбар бөгөөд хүртээмжтэй байдаг. Энэ нь хиймэл амьсгал хийхтэй зэрэгцэн цээжийг нээхгүйгээр хийгддэг. Өчүүний ясыг дарснаар та нуруу руу 3-6 см хөдөлгөж, зүрхийг шахаж, цусыг түүний хөндийгөөс судаснууд руу шахаж болно.

Өчүүний ясны даралт зогсоход зүрхний хөндий шулуун болж, венийн цусыг сорж авдаг. Зүрхний шууд бус массаж нь системийн цусны эргэлтийн даралтыг 60-80 ммМУБ-ын түвшинд барьж чаддаг. Урлаг.

Зүрхний шууд бус массаж хийх арга нь дараах байдалтай байна: тусламж үзүүлж буй хүн нэг гарынхаа алгаа өвчүүний доод гуравны нэг дээр, нөгөө нь өмнө нь хэрэглэж байсан гарын арын гадаргуу дээр байрлуулж даралтыг нэмэгдүүлнэ. Хурдан түлхэлтийн хэлбэрээр өвчүүний ясанд минут тутамд 50-60 шахалт хийнэ.

Даралт бүрийн дараа гар нь цээжнээс хурдан арилдаг. Даралтын хугацаа нь цээжний тэлэлтээс богино байх ёстой. Хүүхдүүдийн хувьд массажийг нэг гараараа, нярай болон нэг нас хүртэлх хүүхдэд 1-2 хурууны үзүүрээр хийдэг.

Зүрхний массажны үр нөлөөг гүрээ, гуяны болон радиаль артерийн судасны цохилт, цусны даралтыг 60-80 мм м.у.б хүртэл нэмэгдүүлэх замаар үнэлдэг. Урлаг, сурагчдын нарийсалт, гэрэлд үзүүлэх хариу үйлдэл, амьсгалыг сэргээх.

Зүрхний массажийг хэзээ, яагаад хийдэг вэ?

Зүрх зогссон тохиолдолд шууд бус зүрхний массаж хийх шаардлагатай. Хүн үхэхгүйн тулд гадны тусламж хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл зүрхийг дахин "эхлүүлэх" хэрэгтэй.

Зүрх зогсох боломжтой нөхцөл байдал:

• Живэх,
• Тээврийн осол,
• Цахилгаан цохих,
• Галын улмаас учирсан хохирол,
• Төрөл бүрийн өвчний үр дагавар,
• Эцэст нь хэн ч тодорхойгүй шалтгаанаар зүрх зогсохоос хамгаалдаггүй.

Зүрх зогсох шинж тэмдэг:

• Ухаан алдах.
• Судасны цохилт байхгүй (ихэвчлэн энэ нь радиаль эсвэл каротид артери, өөрөөр хэлбэл бугуй, хүзүүнд мэдрэгддэг).
• Амьсгалын дутагдал. Үүнийг тодорхойлох хамгийн найдвартай арга бол хохирогчийн хамар дээр толин тусгалыг барих явдал юм. Хэрэв манан гарахгүй бол амьсгалах боломжгүй болно.
• Гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй өргөссөн сурагчид. Хэрэв та нүдээ бага зэрэг нээгээд гар чийдэн асаавал тэд гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэх эсэхийг шууд ойлгох болно. Хэрвээ хүний ​​зүрх цохилж байвал хүүхэн хараа нь агшин зуур агшиж эхэлдэг.
• Саарал эсвэл цэнхэр өнгө.

Зүрхний шахалт (CCM) нь дэлхий даяар өдөр бүр олон хүний ​​амийг аврах сэхээн амьдруулах мэс засал юм. Хохирогчид NMS өгч эхлэх тусам түүний амьд үлдэх магадлал өндөр болно.

NMS нь хоёр алхамыг агуулдаг:

1. амнаас аманд хиймэл амьсгал хийх, хохирогчийн амьсгалыг сэргээх;
2. цээжийг шахах, энэ нь хиймэл амьсгалын хамт цусыг хохирогчийн зүрх бүхэлд нь дахин шахах хүртэл хөдөлгөдөг.

Хэрэв хүн импульстэй боловч амьсгалахгүй бол хиймэл амьсгал хийх шаардлагатай боловч цээжийг шахах шаардлагагүй (судасны цохилт байгаа нь зүрх цохилж байна гэсэн үг). Хэрэв импульс, амьсгал байхгүй бол уушгинд агаар оруулах, цусны эргэлтийг хэвийн болгохын тулд хиймэл амьсгал хийх, цээжийг шахах шаардлагатай.

Хохирогч нь гэрэл, амьсгал, зүрхний үйл ажиллагаа, ухамсарт үзүүлэх хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол зүрхний хаалттай массаж хийх ёстой. Зүрхний гаднах массаж нь зүрхний үйл ажиллагааг сэргээхэд ашигладаг хамгийн энгийн арга гэж тооцогддог. Үүнийг хийхийн тулд ямар ч эмнэлгийн хэрэгсэл шаарддаггүй.

Зүрхний гаднах массаж нь өвчүүний яс ба нурууны хооронд хийсэн шахалтаар зүрхний хэмнэлтэй шахалтаар илэрхийлэгддэг. Эмнэлзүйн үхлийн байдалд байгаа хохирогчдын хувьд цээжийг шахах нь тийм ч хэцүү биш юм. Энэ нь булчингийн ая алдагдаж, цээж нь илүү уян хатан болдогтой холбон тайлбарладаг.

Хохирогч эмнэлзүйн үхлийн байдалд байх үед тусламж үзүүлж буй хүн техникийг дагаж хохирогчийн цээжийг 3-5 см-ээр амархан хөдөлгөдөг.Зүрхний шахалт бүр нь түүний хэмжээ буурч, зүрхний даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Цээжний бүсэд хэмнэлтэй даралтыг хийснээр зүрхний булчингаас дамждаг цусны судаснуудад зүрхний хөндийн дотор даралтын зөрүү үүсдэг. Зүүн ховдолын цус нь гол судсаар тархи руу, баруун ховдолоос цус нь уушиг руу урсаж, хүчилтөрөгчөөр ханасан байдаг.

Цээжний даралт зогссоны дараа зүрхний булчин шулуун, зүрхний доторх даралт буурч, зүрхний танхимууд цусаар дүүрдэг. Зүрхний гаднах массаж нь хиймэл цусны эргэлтийг сэргээхэд тусалдаг.

Зүрхний хаалттай массаж нь зөвхөн хатуу гадаргуу дээр хийгддэг, зөөлөн ор нь тохиромжгүй байдаг. Сэхээн амьдруулах эмчилгээ хийхдээ та энэ үйлдлийн алгоритмыг дагаж мөрдөх ёстой. Хохирогчийг шалан дээр тавьсны дараа урьдчилсан цохилт хийх шаардлагатай.

Цохилтыг цээжний дунд гуравны нэг рүү чиглүүлэх ёстой, цохилтод шаардагдах өндөр нь 30 см байна.Зүрхний хаалттай массаж хийхийн тулд фельдшер эхлээд нэг гарынхаа алгаа нөгөө гартаа байрлуулна. Үүний дараа мэргэжилтэн цусны эргэлтийг сэргээх шинж тэмдэг илрэх хүртэл жигд түлхэлт хийж эхэлдэг.

Шаардлагатай үр дүнд хүрэхийн тулд сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авахын тулд дараахь үйлдлийн алгоритмаас бүрдэх үндсэн дүрмийг мэдэж, дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Тусламж үзүүлж буй хүн нь xiphoid процессын байршлыг тодорхойлох ёстой.
2. Тэнхлэгийн төвд, xiphoid процессоос дээш 2 хуруунд байрлах шахалтын цэгийг тодорхойлно.
3. Тооцоолсон шахалтын цэг дээр далдуу модны өсгийг тавь.
4. Гэнэтийн хөдөлгөөнгүйгээр босоо тэнхлэгийн дагуу шахалтыг гүйцэтгэнэ. Цээжний шахалтыг 3-4 см-ийн гүнд хийх ёстой бөгөөд цээжний хэсэгт шахалтын тоо 100 / минут байна.
5. Нэг жилээс доош насны хүүхдэд сэхээн амьдруулах эмчилгээг хоёр хуруугаараа (хоёр дахь, гурав дахь) хийдэг.
6. Нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдэд сэхээн амьдруулах эмчилгээ хийхдээ өвчүүний ясыг шахах давтамж минутанд 80-100 байх ёстой.
7. Өсвөр насны хүүхдүүдэд тусламжийг нэг гарын алган дээр хийдэг.
8. Насанд хүрэгчдийн хувьд сэхээн амьдруулах эмчилгээг хуруугаа дээш өргөх, цээжний хэсэгт хүрэхгүй байхаар хийдэг.
9. Механик агааржуулалтын хоёр амьсгал, цээжний хэсэгт 15 шахалт хийх шаардлагатай.
10. Сэхээн амьдруулах үед каротид артерийн судасны цохилтыг хянах шаардлагатай.

Сэхээн амьдруулах арга хэмжээний үр дүнтэй байдлын шинж тэмдэг нь сурагчдын хариу үйлдэл, каротид артерийн бүсэд импульс үүсэх явдал юм. Зүрхний шууд бус массаж хийх арга:

• хохирогчийг хатуу гадаргуу дээр тавих, сэхээн амьдруулах эмч хохирогчийн талд байрладаг;
• нэг буюу хоёр шулуун гарны алгаа (хуруу биш) өвчүүний доод гуравны нэг дээр тавина;
• өөрийн биеийн жин, хоёр гарынхаа хүчин чармайлтыг ашиглан алгаа хэмнэлээр, түлхэлтээр дарах;
• цээжийг шахах үед хавирганы хугарал үүссэн тохиолдолд далдуу модны суурийг өвчүүний яс дээр байрлуулж массажийг үргэлжлүүлэх шаардлагатай;
• Массажны хурд минутанд 50-60 цохилт, насанд хүрсэн хүний ​​хувьд цээжний хэлбэлзлийн далайц 4-5 см байх ёстой.

Зүрхний массажтай зэрэгцэн (секундэд 1 түлхэлт) хиймэл амьсгал хийдэг. Цээжинд 3-4 удаа шахахад 2 сэхээн амьдруулах эмч байгаа бол хохирогчийн ам эсвэл хамар руу 1 удаа гүнзгий амьсгал авна. Хэрэв зөвхөн нэг сэхээн амьдруулах эмч байгаа бол өвчүүний ясыг 15 удаа шахаж, 1 секундын завсарлагатайгаар 2 удаа хиймэл амьсгал хийх шаардлагатай. Амьсгалах давтамж минутанд 12-16 удаа байна.

Хүүхдүүдийн хувьд массажийг болгоомжтой, нэг гараараа, нярай хүүхдэд зөвхөн хурууны үзүүрээр хийдэг. Нярайн цээжний шахалтын давтамж нь минутанд 100-120, хэрэглэх цэг нь өвчүүний доод төгсгөл юм.

Зүрхний шууд бус массажийг ахмад настанд болгоомжтой хийх хэрэгтэй, учир нь бүдүүлэг үйлдэл нь цээжний хэсэгт хугарах шалтгаан болдог.

Насанд хүрсэн хүнд зүрхний массаж хэрхэн хийх вэ

Хэрэгжүүлэх үе шатууд:

1. Бэлтгээрэй. Хохирогчийн мөрөө зөөлөн сэгсэрч, "Бүх зүйл зүгээр үү?" Ингэснээр та ухамсартай хүн дээр NMS хийхгүй гэдэгт итгэлтэй байх болно.
2. Түүнд ямар нэгэн ноцтой гэмтэл байгаа эсэхийг хурдан шалгаарай. Толгой, хүзүүндээ анхаарлаа төвлөрүүлж, тэдгээрийг удирдахдаа анхаарлаа хандуулаарай.
3. Боломжтой бол түргэн тусламж дуудах.
4. Хохирогчийг хатуу, тэгш гадаргуу дээр нуруугаар нь хэвтүүл. Гэхдээ хэрэв та толгой, хүзүүний гэмтэлтэй гэж сэжиглэж байгаа бол түүнийг хөдөлгөж болохгүй. Энэ нь саажилт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
5. Агаарын гарцыг хангах. Хохирогчийн мөрний ойролцоо өвдөг сөгдөн толгой, цээж рүү нь хялбархан хүрэх боломжтой. Магадгүй хэлийг хянадаг булчингууд тайвширч амьсгалын замыг хаасан байх. Амьсгалыг сэргээхийн тулд тэдгээрийг суллах хэрэгтэй.
6. Хүзүүний гэмтэл байхгүй бол. Хохирогчийн амьсгалын замыг нээх.

Нэг гарынхаа хурууг духан дээр нь, нөгөө гарыг нь доод эрүүнийх нь дэргэд байрлуул. Духангаа зөөлөн түлхэж, эрүүгээ дээш тат. Шүд чинь бараг шүргэх тул амаа бага зэрэг ангайлгаарай. Эрүүний доорх зөөлөн эдэд хуруугаа бүү тавиарай - та цэвэрлэх гэж буй амьсгалын замыг санамсаргүйгээр хааж болно.

Хэрэв хүзүүний гэмтэл байгаа бол. Энэ тохиолдолд хүзүүний хөдөлгөөн нь саажилт эсвэл үхэлд хүргэдэг. Тиймээс амьсгалын замыг өөр аргаар цэвэрлэх хэрэгтэй болно. Хохирогчийн толгойны ард тохойгоороо газар өвдөглөн суу.

Долоовор хуруугаа чихнийхээ ойролцоо эрүүгээ нугалав. Хүчтэй хөдөлгөөнөөр эрүүгээ дээш өргөж, гарга. Энэ нь хүзүүг хөдөлгөхгүйгээр амьсгалын замыг нээх болно.

7. Хохирогчийн амьсгалын зам нээлттэй байгаа эсэхийг шалгаарай.

Түүний ам, хамар руу бөхийж, хөл рүү нь хар. Агаарын хөдөлгөөний чимээг сонс, эсвэл хацараараа барьж, цээж хөдөлж байгаа эсэхийг шалгаарай.

8. Хиймэл амьсгалыг эхлүүл.

Амьсгалын замыг нээсний дараа амьсгал нь баригдахгүй бол амнаас аманд хүргэх аргыг хэрэглэнэ. Хохирогчийн духан дээр долоовор болон эрхий хуруугаараа хамрын нүхээ хавчих. Гүнзгий амьсгаа аваад хохирогчийн амыг уруулаараа сайтар хаа.

Хоёр бүтэн амьсгал аваарай. Амьсгалах болгоны дараа хохирогчийн цээжийг нурах хүртэл гүнзгий амьсгаа авна. Энэ нь мөн хэвлийн хаван үүсэхээс сэргийлнэ. Амьсгал бүр нэг хагасаас хоёр секунд үргэлжлэх ёстой.

9. Хохирогчийн хариу үйлдлийг шалгана уу.

Үр дүн байгаа эсэхийг шалгахын тулд хохирогчийн цээж дээшлэх эсэхийг шалгаарай. Үгүй бол толгойгоо хөдөлгөж, дахин оролдоно уу. Хэрэв таны цээж хөдөлгөөнгүй хэвээр байвал гадны биет (хиймэл шүд гэх мэт) амьсгалын замыг хааж магадгүй юм.

Тэднийг суллахын тулд ходоодоо түлхэх хэрэгтэй. Нэг гараа далдуу модны өсгийгөөр хэвлийн дунд, хүйс, цээжний хооронд байрлуулна. Нөгөө гараа дээр нь тавиад хуруугаа холбоно. Урагшаа бөхийж, богино, огцом түлхэлт хий. Таван хүртэл удаа давтана.

Амьсгалаа шалгана уу. Амьсгалахгүй хэвээр байгаа бол гадны биет амьсгалын замаас гарах хүртэл эсвэл тусламж ирэх хүртэл шахалтыг давтан хийнэ. Амнаас нь гадны биет гарсан ч амьсгалахгүй байгаа бол толгой, хүзүү хэвийн бус байрлалд орсноор хэл нь амьсгалын замыг хаадаг.

Энэ тохиолдолд хохирогчийн толгойг хөдөлгөж, гараа духан дээрээ тавиад хойшоо хазайна. Хэрэв та жирэмсэн, илүүдэл жинтэй бол хэвлийн булчингуудын оронд цээжний шахалтыг хэрэглээрэй.

10. Цусны эргэлтийг сэргээх.

Амьсгалын замыг нээлттэй байлгахын тулд нэг гараа хохирогчийн духан дээр барина. Нөгөө гараараа гүрээний артерийг тэмтэрч хүзүүндээ импульсийг шалгана. Үүнийг хийхийн тулд долоовор болон дунд хуруугаа мөгөөрсөн хоолой ба хажуугийн булчингийн хоорондох нүхэнд хийнэ. Судасны цохилтыг мэдрэхийн тулд 5-10 секунд хүлээнэ үү.

Хэрэв импульс байгаа бол цээжиндээ шахаж болохгүй. Хиймэл амьсгалыг минутанд 10-12 удаа амьсгалах хурдаар (5 секунд тутамд нэг удаа) үргэлжлүүлнэ. Зүрхний цохилтыг 2-3 минут тутамд шалгана.

11. Хэрэв судасны цохилт байхгүй, тусламж хараахан ирээгүй бол цээжийг шахаж эхэлнэ.

Аюулгүй унтахын тулд өвдгөө дэлгэ. Дараа нь гараараа хохирогчийн хөлд ойртож, хавирганы доод ирмэгийг мэдэр. Хавирга өвчүүний ястай таарч байгааг мэдрэхийн тулд хуруугаа ирмэгээр нь гүйлгэнэ. Дунд хуруугаа энэ газар, хажууд нь долоовор хуруугаа тавь.

Энэ нь өвчүүний хамгийн доод цэгээс дээш байрлах ёстой. Нөгөө алганынхаа өсгийг долоовор хурууныхаа хажууд өвчүүний яс дээр тавь. Хуруугаа аваад энэ гараа нөгөө дээр нь тавь. Хуруу нь цээжин дээр байх ёсгүй. Хэрэв гараа зөв байрлуулсан бол бүх хүчин чармайлтыг өвчүүний ясанд төвлөрүүлэх хэрэгтэй.

Энэ нь хавирга хугарах, уушиг цоолох, элэг хагарах эрсдэлийг бууруулдаг. Тохой чанга, гар нь шулуун, мөр нь шууд гарынхаа дээгүүр - та бэлэн байна. Биеийн жингээ ашиглан хохирогчийн өвчүүний ясыг 4-5 сантиметрээр дарна. Алганыхаа өсгийгөөр дарах хэрэгтэй.

Шахалт бүрийн дараа даралтыг суллаж, цээж нь хэвийн байрлалдаа эргэж орно. Энэ нь зүрхийг цусаар дүүргэх боломжийг олгодог. Гэмтлээс зайлсхийхийн тулд дарах үед гарынхаа байрлалыг бүү өөрчил. Минутанд 80-100 шахалтын хурдаар 15 удаа дарна. “Нэг-хоёр-гурав...” гэж 15 хүртэл тоол. Тооцоог дарж, завсарлага аваарай.

Өөр нэг шахалт ба хиймэл амьсгал. Одоо хоёр амьсгалын хөдөлгөөн хий. Дараа нь гартаа зөв байрлалыг олж, дахин 15 удаа дар. 15 шахалт, хоёр амьсгалын дөрвөн бүрэн мөчлөгийн дараа гүрээний судасны цохилтыг дахин шалгана. Хэрэв энэ нь байхгүй хэвээр байвал NMS-ийг 15 удаа дарах, амьсгалах замаар амьсгалах хоёр хөдөлгөөнөөр үргэлжлүүлнэ.

Урвалыг ажигла. 5 минут тутамд судасны цохилт, амьсгалаа шалга. Хэрэв импульс тэмтрэгдэх боловч амьсгал нь сонсогдохгүй байвал минутанд 10-12 амьсгалын хөдөлгөөн хийж, судасны цохилтыг дахин шалгана. Хэрэв импульс, амьсгал аль аль нь байгаа бол тэдгээрийг сайтар шалгана уу. Дараах тохиолдлууд гарах хүртэл NMS-ийг үргэлжлүүлнэ үү.

• хохирогчийн судасны цохилт, амьсгал сэргээгдэх болно;
• эмч нар ирэх болно;
• Та ядрах болно.

Хүүхдэд сэхээн амьдруулах эмчилгээний онцлог

Хүүхдэд сэхээн амьдруулах арга нь насанд хүрэгчдийнхээс ялгаатай байдаг. Нэг нас хүрээгүй хүүхдийн цээж нь маш эмзэг, эмзэг, зүрхний хэсэг нь насанд хүрэгчдийн далдуу модны ёроолоос бага байдаг тул зүрхний шууд бус массаж хийх үед даралтыг алга биш, харин хоёр хуруугаараа хийдэг.

Цээжний хөдөлгөөн 1.5-2 см-ээс ихгүй байх ёстой Шахалтын давтамж нь минутанд 100-аас багагүй байна. 1-8 нас хүртэл массажийг нэг алган дээр хийдэг. Цээж нь 2.5-3.5 см-ээр хөдөлж байх ёстой Массаж нь минутанд 100 орчим даралттай байх ёстой.

8-аас доош насны хүүхдэд амьсгалах, цээжин дээр шахах харьцаа 2/15, 8-аас дээш насны хүүхдэд 1/15 байх ёстой. Хүүхдэд хиймэл амьсгалыг хэрхэн яаж хийх вэ? Хүүхдийн хувьд амнаас аманд амьсгалах аргыг ашиглан хиймэл амьсгал хийж болно. Хүүхэд жижиг нүүртэй байдаг тул насанд хүрсэн хүн хүүхдийн ам, хамрыг шууд таглаж хиймэл амьсгал хийж болно. Энэ аргыг дараа нь "амнаас ам хамар" гэж нэрлэдэг.

Хүүхдэд хиймэл амьсгалыг минутанд 18-24 давтамжтайгаар хийдэг. Нярайд шууд бус зүрхний массажийг зөвхөн хоёр хуруугаараа хийдэг: дунд болон цагираган хуруунууд. Нярайн массажны давтамжийг минутанд 120 хүртэл нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Зүрх, амьсгалын замын баривчлах шалтгаан нь зөвхөн гэмтэл, осол гэмтэл биш байж болно. Төрөлхийн өвчин эсвэл гэнэтийн үхлийн синдромын улмаас хүүхдийн зүрх зогсч болно. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд зүрхний сэхээн амьдруулах үйл явцад зөвхөн нэг далдуу модны суурь оролцдог.

Цээжний шахалт хийх эсрэг заалтууд байдаг.

• зүрхэнд нэвтрэн орох шарх;
• уушгинд нэвтрэн орох гэмтэл;
• хаалттай эсвэл нээлттэй тархины гэмтэл;
• хатуу гадаргуугийн үнэмлэхүй байхгүй байх;
• яаралтай сэхээн амьдруулахад үл нийцэх бусад харагдах шарх.

Зүрх, уушигны сэхээн амьдруулах журам, одоо байгаа эсрэг заалтуудыг мэдэхгүй бол та нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, хохирогчийг аврах боломж үлдээхгүй.

Хүүхдэд зориулсан гадаад массаж

Нялх хүүхдэд шууд бус массаж хийх нь дараах байдалтай байна.

1. Хүүхдийг зөөлөн сэгсэрч, чанга дуугаар хэлээрэй.

Түүний хариу үйлдэл нь ухамсартай хүүхдэд NMS өгөхгүй гэдэгт итгэлтэй байх боломжийг танд олгоно. Гэмтсэн эсэхийг хурдан шалгаарай. Толгой ба хүзүүндээ анхаарлаа хандуулаарай, учир нь та биеийн эдгээр хэсгийг удирдах болно. Түргэн тусламж дуудах.

Боломжтой бол өөр хүнээр үүнийг хийлгээрэй. Хэрэв та ганцаараа байгаа бол нэг минутын турш NMS хийж, дараа нь мэргэжлийн хүмүүсийг дуудаарай.

2. Амьсгалын замаа цэвэрлэ. Хэрвээ хүүхэд амьсгал боогдох юмуу амьсгалын замд ямар нэгэн зүйл гацсан бол цээжиндээ 5 удаа түлхэнэ.

Үүнийг хийхийн тулд хоёр хуруугаа хөхнийх нь хооронд байрлуулж, дээшээ хурдан түлхэх хэрэгтэй. Хэрэв та толгой, хүзүүний гэмтэлд санаа зовж байгаа бол саажилт үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд хүүхдээ аль болох бага хөдөлгө.

3. Амьсгалаа сэргээхийг хичээ.

Хэрвээ хүүхэд ухаангүй бол нэг гараа духан дээр нь тавьж, нөгөө гараараа эрүүг нь зөөлөн өргөж, амьсгалын замыг нээнэ. Амьсгалын замыг хааж болзошгүй тул эрүүний доорх зөөлөн эдийг дарж болохгүй.

Ам нь бага зэрэг нээлттэй байх ёстой. Амнаас ам руу амьсгалах хоёр хөдөлгөөн хий. Үүнийг хийхийн тулд амьсгалаа аваад хүүхдийн ам, хамрыг амаараа сайтар таглана. Агаарыг зөөлөн гарга (хүүхдийн уушиг насанд хүрсэн хүнийхээс бага байдаг). Хэрэв цээж дээшээ доошоо бууж байвал агаарын хэмжээ тохиромжтой мэт харагдана.

Хэрвээ хүүхэд амьсгалж эхлэхгүй бол толгойгоо бага зэрэг хөдөлгөж, дахин оролдоно уу. Хэрэв юу ч өөрчлөгдөөгүй бол амьсгалын замыг нээх процедурыг давтана. Амьсгалын замыг хааж буй зүйлийг зайлуулсны дараа амьсгал, судасны цохилтыг шалгана уу.

Шаардлагатай бол NMS-ийг үргэлжлүүлнэ үү. Хэрэв нярай хүүхдийн судасны цохилт байгаа бол 3 секунд тутамд нэг удаа (минутанд 20 амьсгал) хиймэл амьсгалыг үргэлжлүүлнэ.

4. Цусны эргэлтийг сэргээх.

Brachial артерийн судасны цохилтыг шалгана. Үүнийг олохын тулд тохойноос дээш гарынхаа дотор талыг мэдрэх хэрэгтэй. Хэрэв импульс байвал хиймэл амьсгалыг үргэлжлүүлээрэй, гэхдээ цээжийг шахаж болохгүй.

Хэрэв импульс мэдрэгдэхгүй бол цээжийг шахаж эхэлнэ. Хүүхдийнхээ зүрхний байрлалыг тодорхойлохын тулд хөхний толгойн хооронд төсөөлж буй хэвтээ шугам зур.

Гурван хуруугаа энэ шугамын доор, перпендикуляр байрлуул. Долоовор хуруугаа хоёр хуруугаа төсөөлж буй шугамаас нэг хуруугаараа дээш өргө. Тэднийг өвчүүний яс дээр дарж, 1-2.5 см доошилно.

5. Өөр нэг шахалт ба хиймэл амьсгал. Таван удаа дарсны дараа нэг амьсгалын хөдөлгөөн хийнэ. Ийм байдлаар та 100 орчим даралт, 20 амьсгалын хөдөлгөөн хийх боломжтой. Дараах тохиолдлууд гарах хүртэл NMS-ийг зогсоож болохгүй.
   • хүүхэд өөрөө амьсгалж эхэлнэ;
   • тэр судасны цохилт өгөх болно;
   • эмч нар ирэх болно;
   • Та ядрах болно.

Өвчтөнийг нуруун дээр нь хэвтүүлж, толгойг нь аль болох хойш шидсэний дараа та өнхрүүлгийг эргүүлж, мөрний доор байрлуулах хэрэгтэй. Энэ нь биеийн байрлалыг засахын тулд зайлшгүй шаардлагатай. Та хувцас эсвэл алчуураас өөрөө галзуу хийж болно.

Та хиймэл амьсгал хийж болно:

• амнаас ам руу;
• амнаас хамар хүртэл.

Хоёрдахь сонголтыг зөвхөн спазмтай дайралтын улмаас эрүүгээ нээх боломжгүй тохиолдолд л хэрэглэнэ. Энэ тохиолдолд амаар дамжин агаар гарахгүйн тулд доод ба дээд эрүүг дарах хэрэгтэй. Та мөн хамраа чанга тэвэрч, агаарыг огцом биш, харин эрч хүчтэйгээр үлээх хэрэгтэй.

Амнаас аманд хийх аргыг гүйцэтгэхдээ нэг гараараа хамраа таглаж, нөгөө гар нь доод эрүүгээ засах ёстой. Ам нь хохирогчийн аманд наалдсан байх ёстой бөгөөд ингэснээр хүчилтөрөгч алдагдахгүй.

Дунд хэсэгт нь 2-3 см хэмжээтэй нүхтэй алчуур, самбай, салфеткааар агаар гаргахыг зөвлөж байна.Хүчтэй тийрэлтэт нөлөөгөөр улаан хоолой нээгдэж болзошгүй тул амьсгал нь хурц байж болохгүй. Энэ нь агаар ходоодонд орох болно гэсэн үг юм.

Уушиг, зүрхний сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авч буй хүн гүнзгий, урт амьсгал авч, амьсгалаа барьж, хохирогч руу бөхийх ёстой. Амаа өвчтөний аманд нааж, амьсгалаа гарга. Хэрэв амаа чанга дараагүй эсвэл хамар нь таглаагүй бол эдгээр үйлдэл нь ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Аврагчийн амьсгалах үед агаарын хангамж 1 секунд орчим үргэлжлэх ёстой бөгөөд хүчилтөрөгчийн хэмжээ 1-1.5 литр байна. Зөвхөн энэ хэмжээгээр уушигны үйл ажиллагаа сэргэж болно.

Үүний дараа та хохирогчийн амыг суллах хэрэгтэй. Бүрэн амьсгал авахын тулд та түүний толгойг хажуу тийш эргүүлж, эсрэг талын мөрийг бага зэрэг өсгөх хэрэгтэй. Энэ нь ойролцоогоор 2 секунд болно.

Хэрэв уушигны арга хэмжээ үр дүнтэй хийгдсэн бол амьсгалах үед хохирогчийн цээж дээшлэх болно. Та мөн ходоодонд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй, хавдаж болохгүй. Ходоод руу агаар ороход ходоодны доор дарж гарч ирэх хэрэгтэй, учир нь энэ нь сэргэлтийн бүх үйл явцыг улам хүндрүүлдэг.

Перикардийн цус харвалт

Эмнэлзүйн үхэл тохиолдвол перикардийн цус харвалт хэрэглэж болно. Энэ нь өвчүүний ясанд хурц, хүчтэй цохилт өгөх тул зүрхийг эхлүүлж чаддаг ийм цохилт юм.

Үүнийг хийхийн тулд та гараа нударгаараа зангидаж, зүрхний хэсэгт гарынхаа ирмэгээр цохих хэрэгтэй. Та xiphoid мөгөөрс дээр анхаарлаа төвлөрүүлж болно, цохилт нь түүнээс 2-3 см өндөрт унах ёстой. Цохих гарын тохойг биеийн дагуу чиглүүлэх ёстой.

Ихэнхдээ энэ цохилт нь зөв, цаг тухайд нь хүргэсэн тохиолдолд хохирогчдыг амилуулдаг. Зүрхний цохилт, ухамсрыг даруй сэргээх боломжтой. Гэхдээ энэ арга нь үйл ажиллагааг сэргээхгүй бол хиймэл агааржуулалт, цээжний шахалтыг яаралтай хийх хэрэгтэй.

Хиймэл амьсгал хийх дүрмийг дагаж мөрдөх үр дүнтэй байдлын шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

1. Хиймэл амьсгалыг зөв хийвэл идэвхгүй амьсгалын үед цээж дээш доош хөдөлж байгааг анзаарч болно.
2. Хэрэв цээжний хөдөлгөөн сул, саатсан бол шалтгааныг ойлгох хэрэгтэй. Амны хөндийн ам, хамар, гүехэн амьсгал, уушгинд агаар орохоос сэргийлсэн гадны биет байж магадгүй юм.
3. Хэрэв та агаараар амьсгалах үед цээж нь биш, харин ходоод нь дээшилдэг бол энэ нь агаар амьсгалын замаар дамждаггүй, харин улаан хоолойгоор дамждаг гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд бөөлжих боломжтой тул та ходоодоо дарж, өвчтөний толгойг хажуу тийш эргүүлэх хэрэгтэй.

Зүрхний массажны үр нөлөөг минут тутамд шалгаж байх шаардлагатай.

1. Хэрэв зүрхний шууд бус массаж хийх үед гүрээний артери дээр импульстэй төстэй түлхэлт гарч ирвэл даралт нь тархинд цус урсахад хангалттай.
2. Хэрэв сэхээн амьдруулах арга хэмжээг зөв хийвэл удалгүй хохирогчийн зүрхний агшилт, цусны даралт ихсэх, аяндаа амьсгалах, арьс нь цайвар болж, хүүхэн хараа нарийсах болно.

Бүх үйлдлүүд нь түргэн тусламж ирэхээс өмнө дор хаяж 10 минутын турш, эсвэл илүү сайн байх ёстой. Хэрэв зүрхний цохилт үргэлжилбэл хиймэл амьсгалыг удаан хугацаагаар, 1.5 цаг хүртэл хийх ёстой.

Хэрэв сэхээн амьдруулах арга хэмжээ 25 минутын дотор үр дүнгүй бол хохирогчийн үхсэн толбо, "муур" хүүхэн харааны шинж тэмдэг (нүдний алим дээр дарахад хүүхэн хараа нь муур шиг босоо болдог) эсвэл хатуу чанга байдлын анхны шинж тэмдгүүд - бүх үйлдэл. биологийн үхэл болсон тул зогсоож болно.

Сэхээн амьдруулах эмчилгээг хэдий чинээ хурдан эхлүүлэх тусам тухайн хүн амьдралд эргэн ирэх магадлал өндөр болно. Тэдгээрийг зөв хэрэгжүүлэх нь амьдралыг сэргээхэд төдийгүй амин чухал эрхтнийг хүчилтөрөгчөөр хангах, хохирогчийн үхэл, хөгжлийн бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэх болно.

Массажийг хэрхэн зөв хийх вэ Зүрхний шууд бус массажны онцгой үр дүнд хүрэхийн тулд, тухайлбал цусны эргэлт, агаарын солилцооны үйл явцыг сэргээж, цээжээр дамжуулан зүрхний цохилтоор хүнийг амьдруулахын тулд та зарим зүйлийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. энгийн зөвлөмжүүд:

1. Өөртөө итгэлтэй, тайвнаар ажилла, бүү бухимд.
2. Өөртөө итгэлгүй байдлаас болж хохирогчийг аюулд бүү орхи, харин сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авахаа мартуузай.
3. Бэлтгэл ажлыг хурдан бөгөөд сайтар хийх, ялангуяа амны хөндийг гадны биетээс чөлөөлөх, хиймэл амьсгал хийхэд шаардлагатай байрлалд толгойг нь хазайлгах, цээжийг хувцаснаас чөлөөлөх, нэвчсэн шархыг илрүүлэх урьдчилсан үзлэг хийх.
4. Хохирогчийн толгойг хэт хазайлгаж болохгүй, учир нь энэ нь уушгинд агаарын чөлөөтэй урсгалд саад учруулж болзошгүй юм.
5. Эмч, аврагчид ирэх хүртэл хохирогчийн зүрх, уушгийг сэхээн амьдруулах ажлыг үргэлжлүүлнэ.

Цээжний шахалт хийх дүрэм, онцгой байдлын үед зан үйлийн онцлогоос гадна хувийн эрүүл ахуйн арга хэмжээний талаар бүү мартаарай: хиймэл амьсгал хийх үед нэг удаагийн салфетка эсвэл самбай хэрэглэх хэрэгтэй (хэрэв байгаа бол).

Амь нас, үхлийн зааг дээр байгаа гэмтсэн хүнд нэн даруй цээжний шахалт хийх шаардлагатай тохиолдолд "амь аврах нь бидний гарт" гэсэн хэллэг шууд утгыг агуулна.

Энэ процедурыг хийхдээ бүх зүйл чухал байдаг: хохирогчийн байрлал, ялангуяа түүний биеийн хэсгүүд, цээжийг шахаж буй хүний ​​байрлал, тодорхой, хэмжсэн байдал, түүний үйлдлийг цаг тухайд нь хийх, эерэг үр дүнд бүрэн итгэх итгэл.

Сэхээн амьдруулах эмчилгээг хэзээ зогсоох вэ?

Эмнэлгийн баг ирэх хүртэл уушиг-зүрхний сэхээн амьдруулах эмчилгээг үргэлжлүүлэх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэхдээ сэхээн амьдруулах эмчилгээ хийснээс хойш 15 минутын дотор зүрхний цохилт, уушигны үйл ажиллагаа сэргээгдэхгүй бол тэдгээрийг зогсоож болно. Тухайлбал:

• хүзүүн дэх каротид артерийн бүсэд импульс байхгүй үед;
• амьсгал хийгээгүй;
• өргөссөн сурагчид;
• арьс нь цайвар эсвэл цэнхэр өнгөтэй.

Мэдээжийн хэрэг, хэрэв хүн эдгэршгүй өвчин, жишээлбэл, онкологи өвчтэй бол зүрх судасны сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авдаггүй.

Уурхайн хиймэл амьсгалын гар аргаар

Хэрэв анхны тусламжийг нэг хүн үзүүлбэл хиймэл амьсгал хийх нь Шефер эсвэл Нилсоны аргыг ашиглан илүү сайн бөгөөд хялбар бөгөөд давуу тал нь энгийн бөгөөд хялбар бөгөөд богино дасгалын дараа сурахад хэцүү биш юм.

Шеферийн аргыг ашиглан хиймэл амьсгал хийхийн тулд хохирогчийг нүүрэн дээр нь өмсгөл (хүрэм) дээр тавьж, нэг гараа толгойных нь доор байрлуулж, толгойг нь хажуу тийш нь эргүүлж, нөгөө гараа толгойны дагуу урагш сунгана. Зурагт үзүүлсэн шиг. 53. Үүний дараа та хохирогчийг толгой руу нь харуулан өвдөг сөгдөн, түүний гуя нь хиймэл амьсгал хийж буй хүний ​​өвдөгний хооронд байх ёстой. Алгаа хохирогчийн нуруун дээр, доод хавирга дээр байрлуулж, хажуу талаас нь хуруугаараа чангал.

Цагаан будаа. 53. Шеферийн аргаар хиймэл амьсгал хийх:
a - амьсгалах; б - амьсгалах

"Нэг, хоёр, гурав" гэж тоолж, аажмаар урагш бөхийж, таны биеийн жин таны сунгасан гарт наалдаж, хохирогчийн доод хавирга дээр дарж, цээж, ходоодыг нь шахаж, амьсгалаа гарга. Дараа нь хохирогчийн нуруунаас гараа салгалгүйгээр "дөрөв, тав, зургаа" гэсэн тоогоор арагшаа бөхийлгөж, хохирогчийн цээж, ходоодыг шулуун болгож, амьсгалах боломжийг олгоно. "Нэг, хоёр, гурав" гэсэн тоогоор дахин амьсгалсны дараа аажмаар урагш бөхийж, амьсгалаа гаргах гэх мэт.

Шеферийн аргыг ашиглан хиймэл амьсгалыг зөв хэрэглэсэн тохиолдолд цээж шахаж, томрох үед хохирогчийн амьсгалын хоолойгоор агаар өнгөрөхөд дуу чимээ (бага зэрэг гинших мэт) үүсдэг. Энэ дуу нь хохирогчийн уушгинд агаар орж байгааг харуулж байна. Хэрэв ийм дуу чимээ сонсогдохгүй бол хохирогчийн амьсгалын эрхтнүүдэд агаар нэвтрэхэд саад болж байгаа зүйл байгаа эсэхийг дахин шалгах хэрэгтэй.

Хэрэв хохирогчийн хавирга маш хүчтэй дарагдсан бол хоол хүнс ходоодноос нь шахагдаж, дараа нь ам, хамраа дахин цэвэрлэх шаардлагатай болно гэдгийг санах нь зүйтэй.

Амьсгалах хөдөлгөөнийг (амьсгалах, амьсгалах) минутанд ойролцоогоор 12-18 удаа хийх ёстой.

Нильсоны арга

Нилсоны аргыг ашиглан хиймэл амьсгалыг нэг хүн хийдэг. Хохирогчийг гэдсэн дээр нь тавиад, толгойг нь гар дээрээ, алгаа доош нь тавь. Тусламж үзүүлж буй хүн хохирогчийн толгойны ард өвдөглөн суугаад (Зураг 54) хөлийг нь харан хохирогчийн мөрний ирэн дээр гараа тавиад, "нэг, хоёр, гурав, дөрөв" гэж тоолж, аажмаар урагш бөхийж, цээжийг нь шахаж байна. түүний биеийн жин - амьсгалах.

Цагаан будаа. 54. Нилсоны аргыг ашиглан хиймэл амьсгал хийх:
a - амьсгалах; б - амьсгалах

"Тав, зургаа, долоо, найм" гэсэн тоогоор хиймэл амьсгал хийж байгаа хүн хойшоо бөхийж, гараа хохирогчийн мөрний дундуур хөдөлгөж, гарыг нь тохойгоор нь өргөж, амьсгалаа авна.

Ховард арга

Хохирогчийг нуруун дээр нь байрлуулж, доор нь дэр тавьдаг. Хохирогчийн гарыг дээд тал руу нь эргүүлж, толгойг нь хажуу тийш нь эргүүлнэ. Тусламж үзүүлж буй хүн хохирогчийн аарцаг, гуяны дээр өвдөг сөгдөн, алгаа хавирганы доод хэсэгт байрлуулна. Дараа нь тэр урагш бөхийж, алгаа ашиглан массаа хохирогчийн цээжин дээр 2-3 секундын турш дарна (амьсгалаа гаргах). Дараа нь цээжин дэх даралтыг нэн даруй зогсоож, хохирогчийн цээж томорч, амьсгалах болно.

Хиймэл амьсгалыг гараар хийх нь (Силвестер, Шефер гэх мэт) уушгинд хангалттай агаар оруулахгүй бөгөөд хэт ядардаг.

Амнаас аманд хүргэх арга

Хиймэл амьсгалын хамгийн энгийн бөгөөд хамгийн сайн арга бол "амнаас ам руу" эсвэл "амнаас хамар" юм. Хиймэл амьсгалын энэ арга - тусламж үзүүлж буй хүний ​​амнаас агаарыг хохирогчийн ам, хамар руу үлээх нь уушгины агааржуулалтыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлж, амьсгалыг хурдан сэргээх боломжийг олгодог. Нэмж дурдахад хохирогчийн агаарт нүүрстөрөгчийн давхар ислийн агууламж нэмэгдэж байгаа нь амьсгалын үйл явцыг өдөөдөг.

Хохирогчийг нуруун дээр нь хатуу гадаргуу дээр тавьдаг. Тусламж үзүүлж буй хүн хохирогчийн толгойг огцом хойш тонгойлгож (дэр, боодол хувцас, эвхсэн хөнжил гэх мэтийг мөрөн доор байрлуулж), энэ байрлалд байлгана. Дараа нь тусламж үзүүлж буй хүн гүнзгий амьсгаа авч, амаа хохирогчийн аманд ойртуулж, уруулаа (боолт эсвэл бие даасан уутны самбайгаар) ам руу нь дарж, цуглуулсан агаарыг уушгинд нь үлээнэ (Зураг 1). 55).

Цагаан будаа. 55. Амнаас амны аргыг ашиглан хиймэл амьсгал хийх

Хэрэв резинэн хоолой эсвэл агаарын суваг байгаа бол тэдгээрийн дундуур агаар цацагдана. Амаар агаар үлээх үед хохирогчийн хамрыг чимхэж, үлээлгэсэн агаар гадагш гарахгүй. Хохирогчийн уушгинд агаар ороход цээж нь томордог. Үүний дараа тусламж үзүүлж буй хүн хойшоо бөхийлгөдөг; энэ үед цээж нь уналтанд ордог - амьсгал гардаг. Ийм агаарын шахалтыг минутанд 14-20 удаа хийдэг бөгөөд энэ нь амьсгалын хэвийн хэмнэлтэй нийцдэг. Бага давтамжтай хэмнэлтэй амьсгалах нь дээр, гэхдээ илүү гүнзгий сүнслэгээр амьсгалах; Энэ нь тийм ч ядаргаатай биш бөгөөд хохирогчийн уушигны агаарыг илүү сайн агааржуулах боломжийг олгодог.

Хиймэл амьсгалын үр нөлөөг ам руу агаар оруулах бүрт хохирогчийн цээжийг тэлэх замаар шалгадаг. Хэрэв энэ нь тохиолдоогүй бол амьсгалахдаа ам, хамрын нүхийг бүрэн битүүмжилж, хохирогчийн толгойн байрлалыг шалгах шаардлагатай.

Хохирогч гүн, хэмнэлтэй амьсгалаа сэргээх хүртэл хиймэл амьсгал хийх ёстой. Эхний сул амьсгал гарч ирэх нь хиймэл амьсгалыг зогсоох үндэслэл болохгүй. Та зөвхөн хиймэл амьсгалыг аяндаа амьсгалах эхлэлтэй давхцуулах хэрэгтэй.

Би институтэд суралцаж, хүний ​​загвар дээр ажиллаж байснаа санаж байна. Дараа нь бид хиймэл амьсгал хийж сурсан бөгөөд бүгд амжилтанд хүрсэн гэж би хэлэх ёстой. Энэ нь хиймэл амьсгалыг хэзээ яаж хийхийг мэддэг хүн бүр хохирогчийг амьд үлдэхэд тусалж чадна гэсэн үг юм.

Хиймэл амьсгалын техникийг орхиё, энэ сайт дээр өөр нийтлэл байх болно. Эхлээд та хиймэл амьсгалыг хэзээ, яагаад хийдэг, тэр байтугай яагаад ингэж нэрлэдэгийг ойлгох хэрэгтэй.

Яагаад хиймэл амьсгалыг ингэж нэрлэдэг вэ?

Баримт нь хохирогч өөрийн амьсгалгүй бол хиймэл амьсгал хийдэг. Гэхдээ амьдрахын тулд түүнд хүчилтөрөгч хэрэгтэй, амьсгалах хэрэгтэй. Өөр хүн түүний төлөө үүнийг хийдэг бөгөөд хохирогч амьсгалдаг, гэхдээ зохиомлоор хийдэг. Дашрамд хэлэхэд, хиймэл амьсгалын өөр нэг нэр бол амьдралын үнсэлт бөгөөд энэ нь үйлдлийн утга учрыг илэрхийлдэг.

Яагаад хиймэл амьсгал хийдэг вэ?

Цус нь хүчилтөрөгчөөр ханасан хэвээр байхын тулд хүчилтөрөгчийг хохирогчийн аманд хиймэл амьсгалаар оруулдаг. Уушиг руу ороход цусыг баяжуулж, хохирогч амьдардаг. Учир нь хүний ​​тархинд хүчилтөрөгчийн шинэ хэсгийг авахгүй бол 5 минутын дотор эргэлт буцалтгүй үр дагавар гардаг. БҮРДҮҮЛЭХГҮЙ! Тэдгээр. тусламж цагтаа ирж, хохирогчийг аврах боломжтой байсан ч ийм хүн тархины үйл ажиллагаа алдагдсанаас насан туршдаа тахир дутуу хэвээр үлдэж болно.

Хиймэл амьсгалын үед юу хийдэг вэ?

Хиймэл амьсгалын үед 2 үйлдлийг гүйцэтгэдэг: цэвэр агаарыг амаар амьсгалах, ингэснээр уушгинд нэвтрэн орох (хохирогчийн аманд гадны биет байхгүй эсэхийг шалгаарай), зүрхний шууд бус (хаалттай) массаж.

Эдгээр үйлдлүүдийг нэг хүн эсвэл хоёр хүн хийж болно - нэг нь амаар амьсгалж, нөгөө нь зүрхний массаж хийдэг.

Зүрхний шууд бус массаж яагаад хэрэгтэй вэ?

Зүрхний булчин агшиж, хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цусны шинэ хэсгийг толгойны хэсэг, тархи руу түлхэхийн тулд зүрхний шууд бус массаж хийх шаардлагатай. Учир нь гэмтсэн хүн эмнэлзүйн үхлийн байдалд байгаа бол түүний амьсгал ч, зүрхний цохилт ч алга. Гадны хүчний тусламжтайгаар (анхны тусламж үзүүлж буй хүмүүс) ийм хохирогчийг амьдралын дэмжлэгийн байдалд зохиомлоор хадгалдаг.

Хэзээ хиймэл амьсгал хийх вэ?

Хохирогчийн зүрхний цохилт, амьсгал зогссон даруйд. Хэрэв импульс байхгүй, зүрхний цохилт сонсогдохгүй, хүн амьсгалахгүй бол яаралтай түргэн тусламж дуудаж, хохирогчийг хиймэл амьсгалаар дэмжээрэй.

Хиймэл амьсгалыг хэр удаан хийх ёстой вэ?

Эмнэлгийн тусламж ирэх хүртэл үүнийг хийх ёстой. Сэхээн амьдруулах ажиллагааг нэг минутын турш зогсоохгүйгээр. Хүчилтөрөгчгүй ердөө 5 минут л тархины хэвийн үйл ажиллагааг бүрмөсөн алддаг гэдгийг санаарай.

Найдвар байгаа л бол хиймэл амьсгал хийж болно!!!