Хөлний судасны мэс засал. Судасны мэс заслын тасаг

💖 Таалагдсан уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Түргэн бичлэг

Судасны мэс заслын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд өвчтөний судасны нарийн төвөгтэй өвчинтэй ажиллах чадварыг сэргээх, хэвийн болгох зорилго тавьсан. Заримдаа тэдгээрийг хүнд нөхцөлд эмчилдэг бөгөөд эмчилгээний зөв эсэх нь өвчтөний ирээдүйн амьдралаас хамаарна. Ямар ч төрлийн эмчилгээг өвчтөний нас, амьдралын хэв маяг, хавсарсан өвчин, өвчний хэлбэр, организмын бие даасан шинж чанарыг харгалзан нэг бүрчлэн сонгоно.

Судасны мэс заслын тасагт эмчилгээ

Судасны эмгэгүүд нь хоол тэжээлийн эх үүсвэрээс хамгийн алслагдсан биеийн хэсгүүдэд, өөрөөр хэлбэл зүрхэнд нөлөөлдөг. Энэ шалтгааны улмаас судасны эмгэгийн дийлэнх хэсэг нь доод мөчрүүдэд тохиолддог.

Хариуцлагатай өвчтөн өвчний шинж тэмдгийг анх илрүүлэх үед судасны мэс засалч, флебологичтой холбоо барих хэрэгтэй. Удаан хугацааны туршид венийн судас, артерийн бөглөрөл нь ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг бөгөөд энэ нь мөчний алдагдал, хөгжлийн бэрхшээлтэй тул албадан хөдөлгөөнгүй болох хүртэл байдаг.

Судасны мэс заслын тасагт доод мөчдийн цогц эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

  • Төрөл бүрийн зорилгоор төлөвлөсөн эсвэл яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авах (цусны бүлэгнэлтийг татан буулгах, атеросклерозын товруу арилгах, судасны хөндийг зохиомлоор өргөжүүлэх, нөлөөлөлд өртсөн судсыг солих гэх мэт);
  • Мэс заслын дараа өвчтөний эдгэрэлтийг түргэсгэх, цаашдын хүндрэл ба / эсвэл дахилтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор консерватив (эмийн) эмчилгээ;
  • Нөхөн сэргээх арга хэмжээ (сэдэвчилсэн физик эмчилгээг сонгох);
  • Өвчтөний нөхцөл байдлын динамик хяналт.

Орчин үеийн судасны мэс засал нь өвчтөнд хуучирсан хагалгааны гүйцэтгэлтэй тэнцэх буюу түүнээс дээш, бага зэргийн инвазив болон атравматик олон төрлийн аргуудыг санал болгодог.

Судасны мэс заслын эмчийн ур чадвар

Судасны мэс заслын эмчийн ур чадвар нь дараахь өвчний оношлогоо, эмчилгээг багтаадаг.

  • дэвшилтэт атеросклероз;
  • Устгах endarteritis;
  • Доод мөчдийн судасны төрөлхийн эмгэг (гажиг);
  • Чихрийн шижингийн ангиопати (чихрийн шижингийн хөлний синдром орно);
  • Доод мөчдийн ноцтой ишеми;
  • Цочмог ба архаг тромбофлебит;
  • Тромбозын дараах хам шинж (тромбозын дараах өвчин);
  • Архаг венийн дутагдал;
  • Тромбоз;
  • Лерихийн хам шинж;
  • Тромбоангиит (Буергерийн өвчин орно).

Эдгээр эмгэгийг эмчлэх прогноз нь тэдгээрийг илрүүлэх хугацаанаас хамаарна. Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж хүсэх тусам эмчилгээний үр дүн илүү сайн байх болно.

Мэс заслын үйл ажиллагаа

Судасны мэс заслын тасаг нь хөлний судас, артерийн үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэсэн үйл ажиллагаа явуулдаг. Заримдаа нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх эсвэл гоо сайхны согогийг арилгахад шаардлагатай байдаг (судасны венийн тайралт). Гэхдээ ихэнхдээ ийм заль мэхийг мэргэжилтнүүдийн зорилго нь мөч, түүний бүрэн ажиллагааг хадгалахад чиглэгдсэн хүндэрсэн нөхцөлд хийдэг.

Судасны мэс заслын тасагт хийдэг хамгийн түгээмэл процедурууд нь:

  • Bypass (гуя-шилбэ, шугаман аорто-гуя, гуя-поплитал);
  • Хөл, хөлний венийн цусны урсгалын артерижуулалт;
  • Кроссэктоми;
  • Phlebectomy (доод мөчний судсыг арилгах);
  • endarterektomy;
  • Гүнзгийрүүлэх мэс засал;
  • Доод мөчний гүн венийн тромбоэктоми;
  • ангиопластик;
  • стент тавих;
  • Дотор венийн лазер коагуляци ба эндовазын лазер коагуляци (EVLK / EVLO);
  • Системийн эсвэл бүс нутгийн тромболиз (судас дахь цусны өтгөрөлтийг зохиомлоор уусгах);
  • криостритинг;
  • Аневризмыг эндопротезээр солих;
  • Бөмбөлөг ангиопластикийг стенттэй хослуулсан.

Аливаа хөндлөнгийн оролцоог өвчтөний одоогийн хэрэгцээ, ерөнхий эрүүл мэнд, урьдчилсан таамаглалд нийцүүлэн сонгоно. Бүх тохиолдолд мэс засал хийх боломжгүй бөгөөд эсрэг заалтыг харгалзан үзэх нь зохих эмчилгээг сонгоход маш чухал юм.

Оношлогоо

Мэс засал хийх эсэхээ шийдэхийн өмнө мэргэжилтэн өвчтөнд бэлэн байгаа эсэхийг шалгах ёстой. Үүний тулд өвчтөн лабораторийн шинжилгээ, электрокардиограмм, эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх стандарт багц судалгааны үр дүнг өгөх шаардлагатай. Чухал нюансуудыг тодруулахын тулд судасны мэс засалч цусны нэмэлт шинжилгээг зааж өгч болно - липидийн профиль, протромбины хугацаа, бүрэн коагулограмм гэх мэт.

Судасны мэс заслын эцсийн оношийг дараахь оношлогооны аргаар хийдэг.

  • Судал ба артерийн хоёр талт сканнердах;
  • Доплер хэт авиан шинжилгээ;
  • Импедансын плетизмографи;
  • Цусны судасны олон спираль компьютерийн томографи;
  • Ангиографи (соронзон резонанс);
  • Реовасографи;
  • функциональ туршилтууд.

Оношийг баталсны дараа өвчтөнд цогц эмчилгээг тогтооно.

Урьдчилан сэргийлэх, сэргээх, нөхөн сэргээх

Доод мөчдийн судаснуудад мэс засал хийх нь нөхөн сэргээх хугацаанд тодорхой хэм хэмжээ, дүрмийг дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Бүх туслах, нөхөн сэргээх процедурыг мэргэжлийн эмчийн зааж өгсөн байдаг. Энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй - тэр ч байтугай тусгай сүлжмэлийн шахалтын түвшинг судасны мэс засалч таны хувийн хэрэгцээнд нийцүүлэн сонгох ёстой!

Судасны мэс заслын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн нь зөвхөн хагалгааны чанар төдийгүй түүний дараа нөхөн сэргээх ажлыг хариуцдаг. Түүний ур чадвар нь эмгэгийн дахилтаас хамгаалах физик эмчилгээ, эмийг сонгох явдал юм.

Урьдчилан сэргийлэх, үр дүнг хадгалах стандарт хэм хэмжээний жагсаалтад дараахь зүйлс орно.

  • Цусны даралтын динамик хяналт (ялангуяа цусны даралт ихсэх хандлагатай өвчтөнүүдэд);
  • Цусан дахь холестерины хэмжээг зохицуулах, тогтворжуулах;
  • Чихрийн шижин өвчний нөхөн олговор;
  • Хавсарсан ба / эсвэл өдөөн хатгасан архаг өвчнийг эмчлэх;
  • Амьдралын хэв маяг, зуршлыг засах;
  • хоолны дэглэмийн эмчилгээ;
  • Туслах хэрэгслийг сонгох (шахалтын сүлжмэл хувцас);
  • Физик эмчилгээний сонголт;
  • Физик эмчилгээний дасгалуудыг сонгох;
  • Эмнэлгийн эмчилгээ (шаардлагатай бол);
  • ангиопротектор бүхий эмчилгээ;
  • Витамин, эрдэс бодис, амин хүчлийг томилох;
  • Хөдөлгөөний оновчтой үйл ажиллагааг сэргээх.

Судасны мэс заслын эмчийн бүрэн эмчилгээ, түүний зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь амжилттай үр дүн, ямар ч нөхцөлд судасны эрүүл мэндийг хамгаалах түлхүүр юм.

1. Артерийн эмгэг судлал

  • Гол судасны нээлттэй протез, Лерихийн хам шинжийн мэс засал.
  • Хэвлийн аортын аневризмын дотоод судасны засвар.
  • Хэвлийн архаг ишемийн мэс засал, нээлттэй болон судсан дотуурх аргууд.
  • Каротид, нугаламын болон эгэмний доорх артериудад нээлттэй, дотоод судасны мэс засал хийх
  • Ямар ч түвшний гэмтэлтэй доод мөчдийн ноцтой ишемийг арилгах өвчин, мэс заслын эмчилгээ.
  • Эндоваскуляр механик дахин сувагжуулалт, шилбэний артерийн стент хийх
  • Гибрид үйлдлүүдийг идэвхтэй ашиглах i.e. нэг үе шаттай нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх мэс засал, рентген судаснуудын интервенцүүд.
  • Доод мөчний цусны эргэлтийн декомпенсаци нь сайн үр дүнтэй байдаг, гуяны шилбэний хагалгааг жилд 35-40 удаа хийдэг.
  • Платинум ороомог судсанд тарих замаар хүрэхэд хэцүү артерийн тархины аневризмыг эмчлэх.

(эдгээр нь бүгд өндөр технологийн үйл ажиллагаа юм).

2. Венийн эмгэг судлал

  • Доод хөндийн венийн катетер тромбектоми
  • Кава шүүлтүүрийг суулгах, зайлуулах
  • Хөвөгч тромби бүхий доод хөндийн венийн системээс тромбоэктоми хийх.
  • Цооролттой венийн доод давхаргын дурангийн шинжилгээ.
  • Лазер коагуляцийн аргаар флебектоми хийх.
  • Мэс заслын хандалтын цооролтоос үүссэн мини флебектоми.
  • Торлог судлын контактгүй лазер коагуляци, судасны "од" (гоо сайхны)
  • Сонгодог хосолсон флебектоми

Судасны мэс заслын төвбүх төрлийн венийн судас, аалзны судлууд, трофик шархлааны амбулаторийн дэвшилтэт эмчилгээний үйлчилгээг санал болгож, цогц үйлчилгээ үзүүлдэг. Тус төв нь орчин үеийн хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээний аргуудыг хамгийн бага зардлаар гүйцэтгэхэд шаардлагатай бүх зүйлээр тоноглогдсон.

  • Доод мөчний судаснуудын хэт авианы (дуплекс) ангиоскан.
  • Склеротерапия (микросклеротерапия, бичил хөөс склеротерапия, гол судлын цуурай хяналттай склеротерапия).
  • Минифлебектоми
  • Хосолсон флебектоми
  • Дотор венийн лазер абляци (EVLA)

Дотор венийн лазер абляци (EVLA) нь доод мөчдийн венийн судсыг эмчлэх хамгийн бага инвазив процедур бөгөөд мэс заслын эмчилгээний үр дүнтэй хувилбар юм. Эмчилгээний энэ аргыг хэт авианы хяналтан дор орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг бөгөөд тохиолдлын 99% -д өндөр үр дүнтэй байдаг. Уг процедур нь бараг өвдөлтгүй бөгөөд хурдан эдгэрч, таагүй мэдрэмж багатай байдаг. Ихэнх өвчтөнүүд хагалгааны дараа нэн даруй хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэж орох боломжтой бөгөөд зөвхөн долоо хоногийн турш зөвхөн хүнд биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарладаг.

Төвийн дарга

Судасны мэс заслын Холбооны улсын төсвийн байгууллага “А.И. А.А. Вишневский" ОХУ-ын Батлан ​​хамгаалах яамны.

Образцов Александр Викторович,

1961 онд Тверь мужийн Ржев хотод төрсөн. 1984 онд Горькийн нэрэмжит Анагаах ухааны дээд сургуулийн цэргийн анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Нижний Новгородын Анагаах ухааны дээд сургуулийн Цэргийн анагаах ухааны факультетийн Цэргийн хээрийн мэс заслын тэнхимд клиникийн ордонд суралцсан.

Тэрээр 1993 оноос "Зүрх судасны мэс засал" мэргэжлээр эхлээд ахлах ординатор (1993 - 2004), дараа нь Цэргийн клиникийн 3-р төв эмнэлгийн судасны мэс заслын тасгийн эрхлэгчээр ажиллаж байна. А.А. Вишневский (2004-2005). 2005 оноос хойш - Холбооны улсын төсвийн байгууллагын "А.И. нэрэмжит Бүх холбоот улсын клиникийн 3-р төв эмнэлэг"-ийн судасны мэс заслын төвийн дарга. А.А. Вишневский" ОХУ-ын Батлан ​​хамгаалах яамны.

1998 онд "Доод мөчний артерийн атеросклерозын цогц эмчилгээнд дахин судасжилтын остеотрепанаци" сэдвээр диссертацийг хамгаалсан, хамгийн өндөр зэрэглэлтэй, ОХУ-ын гавьяат эмч юм.


Судасны мэс заслын төв 3 CVKG тэднийг. А.А.Вишневский 80 ортой 3 ортой тасагтай. Судасны мэс заслын төвийн зохион байгуулалт, боловсон хүчний бүтэц - (TSS), оношлогооны чадвар, мэргэжлийн сургалтын түвшин нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэг бүхий өвчтөнүүдийг хамгийн орчин үеийн түвшинд шалгаж, эмчлэх боломжийг олгодог. Тус төв нь гол судас, гол артерийн эмгэг, судасны гэмтэл зэрэг хамгийн нарийн төвөгтэй мэс заслын эмчилгээг хийдэг. Үүнээс гадна CSH нь венийн тогтолцооны эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд бүрэн тусламж үзүүлдэг.

CSH нь SIUV MO RF-ийн мэс заслын тэнхимийн судасны эмгэг судлалын асуудлаар цэргийн эмч нарыг бэлтгэх шинжлэх ухаан, арга зүйн суурь юм.

Мэс заслын төвийн эмч нар Москва муж, ОХУ-ын эмнэлгүүдэд өргөн хүрээний зөвлөгөө, нарийн мэргэжлийн мэс заслын тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг.

Уран бүтээлчдийн нэгдсэн эвлэлд анагаахын шинжлэх ухааны доктор 3, түүний дотор профессор 2, шинжлэх ухааны нэр дэвшигч 6, дээд зэрэглэлийн 7 доктор ажиллаж байна.

Статистикийн ерөнхий үзүүлэлтүүд сүүлийн жилүүдэд бараг өөрчлөгдөөгүй бөгөөд хамгийн оновчтой түвшинд нийцэж байна. Эмчлэгдсэн өвчтөнүүдийн тоо бараг хоёр мянга байна.

Эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн бүтцэд доод мөчдийн артерийн атеросклерозтой өвчтөнүүд зонхилдог - 28%, венийн тогтолцооны өвчин - 27%. Гуравдугаарт MAH-ийн өвчин - 18% байна.

Тус улсын судасны ахлах мэс засалч, академич А.В. Покровскийн судасны мэс заслын төв нь мэс заслын олон салбарт тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг.

Эмнэлгийн байгууллагуудад янз бүрийн мэс заслын аргуудыг ашиглан судасны мэс засал хийдэг. Ангиологи ба судасны мэс засал - анагаах ухааны эдгээр чиглэлүүд нь улсын эмнэлгийн байгууллагууд болон хувийн эмнэлгүүдэд үйл ажиллагаа явуулдаг. Тэд өндөр хурдтай хөгжиж, өвчтөнүүд эмнэлгийн төвийг сонгоход хэцүү байдаг. Москва, Санкт-Петербург хотын клиникүүд илүү өргөн хүрээний үйлчилгээ, орчин үеийн арга хэмжээг санал болгодог тул боломжтой бол өвчтөнүүд зүрх судасны төв институт эсвэл Бүсийн судалгааны төвд ирдэг.

Оросын томоохон эмнэлгийн байгууллагууд зөвхөн Израилийн судасны мэс засалтай өрсөлдөхүйц олон төрлийн үйлчилгээг санал болгодог. Жишээлбэл, Москвагийн анагаах ухааны хүрээлэнгүүдэд бичил мэс заслын хандалтын өмнөх склеротерапи нь нийтлэг мэс засал юм. Киевт эмнэлэгт. Амосов болон Феофания эмнэлэгт судасны мэс засал бас нэг алхам урагшилж, өвчтөнүүдэд мэс заслын эмчилгээний шинэлэг аргуудыг санал болгож байна. Энд доод мөчдийн венийн судас, геморрой, варикоцел болон бусад судасны эмгэгийн эмчилгээг хийдэг.

Москва, Санкт-Петербург дахь шинэлэг хувийн байгууллага

Судасны шинэлэг төв нь орчин үеийн оношилгоо, эмчилгээний төхөөрөмжөөр тоноглогдсон зүрх судас, зүрх судасны мэс заслын хувийн эмнэлгүүдийн сүлжээ юм. Тус төвийн мэргэжилтнүүд өвчтөнүүддээ анагаах ухааны янз бүрийн чиглэлээр өргөн хүрээний үйлчилгээ үзүүлдэг.

  • Флебологи (судасны венийн амбулаторийн эмчилгээ).
  • Доод мөчдийн трофик шархыг эмчлэх: склеротерапи, лазер арилгах.
  • Проктологи (геморрой эмчилгээ).
  • Варикоцелийн эмчилгээ, түүний дотор төмсөгний судасжилтын бичил мэс засал.
  • Кардиологи (эмнэлэг нь зүрхний шигдээс, цусны даралт ихсэх, атеросклерозыг эмчилдэг).

Цочмог эмгэгтэй (зүрхний шигдээс, цус харвалт) өвчтөнд анхны тусламж үзүүлэх, эмнэлгийн бүх төрлийн үйлчилгээг үзүүлэхийн тулд эмч нарын ажил шөнийн цагаар ч зогсдоггүй. Мэс заслын эмч нарын ажлын үндэс нь Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан үндэсний заавар, судасны мэс заслын олон улсын заавар юм.

Судасны шинэлэг төв нь бүхэлдээ зүрх судас, зүрх судасны мэс заслын чиглэлээр хөгжсөн бусад хувийн эмнэлгүүдээс нэг их ялгаагүй. Флебологи энд маш сайн хөгжсөн бөгөөд гадаадад судасны мэс засал хийхээс муу зүйл биш бөгөөд олон тооны эерэг тоймууд нотлогддог. Өвчтөнийг хүлээж авах арга барил, үзүүлж буй үйлчилгээний түвшин нь бүх магтаал үгстэй тохирч байна.

Эмч нар өвчтөнийг хэвтэхэд яаралтай тусламж үзүүлэхийн тулд цаг наргүй ажилладаг.

Үндэсний анагаах ухаан, мэс заслын хүрээлэн. Пирогов

Тус клиник нь Оросын анагаах ухааны өргөн хүрээний чиглэлээр мэргэшсэн олон талт эмнэлгийн гол төв юм. Эмнэлгийн эмч нар флебологи, мэдрэлийн мэс засал, шүд, нүд, эмэгтэйчүүдийн болон бусад анагаах ухааны салбаруудад ажилладаг. Мэргэжилтнүүд мөн хүүхдийн зүрх судасны мэс засал хийдэг. Судасны төв нь Покровский зэрэг гадаадын хамтран ажиллагсад, дотоодын тэргүүлэх мэс засалчдын санал болгож буй бүх зөвлөмж, шинэ бүтээлийг ажилдаа харгалзан үздэг.

Хүрээлэнд ангиологи, судасны мэс засал зэрэг салбарууд. Бакулевыг өмнө нь Зөвлөлтийн эрдэмтэн Владимир Иванович Бураковский удирдаж байсан. Бураковскийг нас барсны дараа тус төвийн захиралаар багагүй гайхалтай академич Бокерия Леонид Антонович болов. Бага зэргийн инвазив флебологи нь төвд сайн хөгжсөн. Эмнэлэгт зүрх судас, зүрх судасны мэс заслаас гадна хүүхдийн эмч нар багтдаг.

Институт. А.В.Вишневский

Цээж, зүрх судасны мэс заслын хүрээлэн. Вишневский бол ОХУ-ын цусны судсыг эмчлэх тэргүүлэх байгууллагуудын нэг юм. Тус тэнхимийн эрхлэгч нь ОХУ-ын Анагаахын шинжлэх ухааны академийн академич, профессор Анатолий Владимирович Покровский юм. Энэ бол Зөвлөлт Холбоот Улсад цусны судаснуудад мэс засал хийж эхэлсэн анхны хүмүүсийн нэг байсан Покровский байсан тул өнөөдөр бараг бүх эмч нар түүний зохион бүтээсэн, өөрчилсөн техникийг ашигладаг. Профессор Покровский мөн судасны мэс заслын үндэсний удирдамжийг бүрдүүлдэг редакторуудад өөрийн зөвлөмжийг өгдөг.

Судасны тасаг нь гадаад хамт олонтой хамтран боловсруулсан орчин үеийн протоколын дагуу захын артери ба венийн судаснуудад мэс засал хийдэг. Вишневскийн эмнэлэг орчин үеийн оношилгоо, эмчилгээний баазтай тул олон өвчтөн Европын эмнэлгүүдэд очиж эмнэлгийн тусламж авах шаардлагагүй болсон.

Судасны мэс засал Европт маш сайн хөгжиж байна.

Израиль болон Европын бусад орнуудад судасны мэс засал идэвхтэй хөгжиж, судалгааны чадавхиа өргөжүүлж байна. Институт. А.В.Вишневский Оросын бусад судасны төвүүдийн нэгэн адил орчин үеийн шинжлэх ухааны хөгжилд оролцдог. Шилдэг зүрх судасны мэс заслын эмч нар судасны мэс заслын үндэсний удирдамж зэрэг эмч нарт зориулсан тэргүүлэх сурах бичгүүдийг эмхэтгэхэд оролцож, эрдэм шинжилгээний сэтгүүлд хэвлүүлж, семинар зохион байгуулж, эрдмийн зэрэг хамгаалдаг. Шинжлэх ухаан, практикийн хувьд идэвхтэй хөгжиж буй эмчилгээний эмнэлгийг сонгохдоо өвчтөнүүд эмч нарын туршлагагүй байдлаас болж үүсч болох урьдчилан таамаглаагүй олон нөхцөл байдлаас өөрсдийгөө урьдчилан хамгаалдаг.

Үнэ

Эмчилгээний өртөг нь тус төвийн техникийн тоног төхөөрөмж, мэргэжилтнүүдийн мэргэшлийн түвшингээс хамаарч өөр өөр байдаг. Судасны хагалгааг улсын эмнэлгүүдэд ч үнэ төлбөргүй хийх нь ховор байдаг нь улсын төсвөөс санхүүждэггүй үнэтэй тоног төхөөрөмж, хэрэглээний материал ашиглах шаардлагатай байдаг. Тиймээс улсын эмнэлгүүд болон хувийн төвүүдэд судасны мэс заслын үнэ ихэвчлэн ялгаатай байдаггүй нь гайхах зүйл биш юм.

  • Захын артерийн нөхөн сэргээх мэс засал (стентинг, шунт, эндартерэктоми) - 19,000 рубльээс. 90000 рубль хүртэл.
  • Доод мөчний артерийн протез - 20,000 рубльээс. 125000 рубль хүртэл.
  • Доод мөчдийн венийн судсыг эмчлэх (склеротерапия, радио давтамжийн абляци болон бусад аргууд) - 35,000 рубльээс. 90000 рубль хүртэл.
  • Варикоцелийн мэс заслын эмчилгээ, түүний дотор төмсөгний бичил мэс заслын дахин судасжилт - 4000 рубльээс. 200,000 рубль хүртэл
  • Hemorrhoids-ийн судасны мэс засал - 1000 рубльээс. 100,000 рубль хүртэл интервенцийн орчин үеийн байдлаас шалтгаална.

Хагалгааны үнээс гадна хагалгааны өмнөх бэлтгэл, өвчтөний үзлэг, хагалгааны дараах эмчилгээ зэрэг зардал багтана. Тиймээс мэс заслын эмчилгээ хэр их зардал гарах, үр дүн нь хэр хурдан гарахыг зөвхөн өвчтөнд үзлэг хийсний дараа мэргэжилтэн хэлж чадна. Мөн зардалд бүс нутгийн эсвэл бүгд найрамдах улсын клиникийн төв рүү явах зардал багтаж болно.

Түргэн бичлэг

Судасны мэс заслын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд өвчтөний судасны нарийн төвөгтэй өвчинтэй ажиллах чадварыг сэргээх, хэвийн болгох зорилго тавьсан. Заримдаа тэдгээрийг хүнд нөхцөлд эмчилдэг бөгөөд эмчилгээний зөв эсэх нь өвчтөний ирээдүйн амьдралаас хамаарна. Ямар ч төрлийн эмчилгээг өвчтөний нас, амьдралын хэв маяг, хавсарсан өвчин, өвчний хэлбэр, организмын бие даасан шинж чанарыг харгалзан нэг бүрчлэн сонгоно.

Судасны мэс заслын тасагт эмчилгээ

Судасны эмгэгүүд нь хоол тэжээлийн эх үүсвэрээс хамгийн алслагдсан биеийн хэсгүүдэд, өөрөөр хэлбэл зүрхэнд нөлөөлдөг. Энэ шалтгааны улмаас судасны эмгэгийн дийлэнх хэсэг нь доод мөчрүүдэд тохиолддог.

Хариуцлагатай өвчтөн өвчний шинж тэмдгийг анх илрүүлэх үед судасны мэс засалч, флебологичтой холбоо барих хэрэгтэй. Удаан хугацааны туршид венийн судас, артерийн бөглөрөл нь ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг бөгөөд энэ нь мөчний алдагдал, хөгжлийн бэрхшээлтэй тул албадан хөдөлгөөнгүй болох хүртэл байдаг.

Судасны мэс заслын тасагт доод мөчдийн цогц эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

  • Төрөл бүрийн зорилгоор төлөвлөсөн эсвэл яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авах (цусны бүлэгнэлтийг татан буулгах, атеросклерозын товруу арилгах, судасны хөндийг зохиомлоор өргөжүүлэх, нөлөөлөлд өртсөн судсыг солих гэх мэт);
  • Мэс заслын дараа өвчтөний эдгэрэлтийг түргэсгэх, цаашдын хүндрэл ба / эсвэл дахилтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор консерватив (эмийн) эмчилгээ;
  • Нөхөн сэргээх арга хэмжээ (сэдэвчилсэн физик эмчилгээг сонгох);
  • Өвчтөний нөхцөл байдлын динамик хяналт.

Орчин үеийн судасны мэс засал нь өвчтөнд хуучирсан хагалгааны гүйцэтгэлтэй тэнцэх буюу түүнээс дээш, бага зэргийн инвазив болон атравматик олон төрлийн аргуудыг санал болгодог.

Судасны мэс заслын эмчийн ур чадвар

Судасны мэс заслын эмчийн ур чадвар нь дараахь өвчний оношлогоо, эмчилгээг багтаадаг.

  • дэвшилтэт атеросклероз;
  • Устгах endarteritis;
  • Доод мөчдийн судасны төрөлхийн эмгэг (гажиг);
  • Чихрийн шижингийн ангиопати (чихрийн шижингийн хөлний синдром орно);
  • Доод мөчдийн ноцтой ишеми;
  • Цочмог ба архаг тромбофлебит;
  • Тромбозын дараах хам шинж (тромбозын дараах өвчин);
  • Архаг венийн дутагдал;
  • Тромбоз;
  • Лерихийн хам шинж;
  • Тромбоангиит (Буергерийн өвчин орно).

Эдгээр эмгэгийг эмчлэх прогноз нь тэдгээрийг илрүүлэх хугацаанаас хамаарна. Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж хүсэх тусам эмчилгээний үр дүн илүү сайн байх болно.

Мэс заслын үйл ажиллагаа

Судасны мэс заслын тасаг нь хөлний судас, артерийн үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэсэн үйл ажиллагаа явуулдаг. Заримдаа нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх эсвэл гоо сайхны согогийг арилгахад шаардлагатай байдаг (судасны венийн тайралт). Гэхдээ ихэнхдээ ийм заль мэхийг мэргэжилтнүүдийн зорилго нь мөч, түүний бүрэн ажиллагааг хадгалахад чиглэгдсэн хүндэрсэн нөхцөлд хийдэг.

Судасны мэс заслын тасагт хийдэг хамгийн түгээмэл процедурууд нь:

  • Bypass (гуя-шилбэ, шугаман аорто-гуя, гуя-поплитал);
  • Хөл, хөлний венийн цусны урсгалын артерижуулалт;
  • Кроссэктоми;
  • Phlebectomy (доод мөчний судсыг арилгах);
  • endarterektomy;
  • Гүнзгийрүүлэх мэс засал;
  • Доод мөчний гүн венийн тромбоэктоми;
  • ангиопластик;
  • стент тавих;
  • Дотор венийн лазер коагуляци ба эндовазын лазер коагуляци (EVLK / EVLO);
  • Системийн эсвэл бүс нутгийн тромболиз (судас дахь цусны өтгөрөлтийг зохиомлоор уусгах);
  • криостритинг;
  • Аневризмыг эндопротезээр солих;
  • Бөмбөлөг ангиопластикийг стенттэй хослуулсан.

Аливаа хөндлөнгийн оролцоог өвчтөний одоогийн хэрэгцээ, ерөнхий эрүүл мэнд, урьдчилсан таамаглалд нийцүүлэн сонгоно. Бүх тохиолдолд мэс засал хийх боломжгүй бөгөөд эсрэг заалтыг харгалзан үзэх нь зохих эмчилгээг сонгоход маш чухал юм.

Оношлогоо

Мэс засал хийх эсэхээ шийдэхийн өмнө мэргэжилтэн өвчтөнд бэлэн байгаа эсэхийг шалгах ёстой. Үүний тулд өвчтөн лабораторийн шинжилгээ, электрокардиограмм, эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх стандарт багц судалгааны үр дүнг өгөх шаардлагатай. Чухал нюансуудыг тодруулахын тулд судасны мэс засалч цусны нэмэлт шинжилгээг зааж өгч болно - липидийн профиль, протромбины хугацаа, бүрэн коагулограмм гэх мэт.

Судасны мэс заслын эцсийн оношийг дараахь оношлогооны аргаар хийдэг.

  • Судал ба артерийн хоёр талт сканнердах;
  • Доплер хэт авиан шинжилгээ;
  • Импедансын плетизмографи;
  • Цусны судасны олон спираль компьютерийн томографи;
  • Ангиографи (соронзон резонанс);
  • Реовасографи;
  • функциональ туршилтууд.

Оношийг баталсны дараа өвчтөнд цогц эмчилгээг тогтооно.

Урьдчилан сэргийлэх, сэргээх, нөхөн сэргээх

Доод мөчдийн судаснуудад мэс засал хийх нь нөхөн сэргээх хугацаанд тодорхой хэм хэмжээ, дүрмийг дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Бүх туслах, нөхөн сэргээх процедурыг мэргэжлийн эмчийн зааж өгсөн байдаг. Энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй - тэр ч байтугай тусгай сүлжмэлийн шахалтын түвшинг судасны мэс засалч таны хувийн хэрэгцээнд нийцүүлэн сонгох ёстой!

Судасны мэс заслын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн нь зөвхөн хагалгааны чанар төдийгүй түүний дараа нөхөн сэргээх ажлыг хариуцдаг. Түүний ур чадвар нь эмгэгийн дахилтаас хамгаалах физик эмчилгээ, эмийг сонгох явдал юм.

Урьдчилан сэргийлэх, үр дүнг хадгалах стандарт хэм хэмжээний жагсаалтад дараахь зүйлс орно.

  • Цусны даралтын динамик хяналт (ялангуяа цусны даралт ихсэх хандлагатай өвчтөнүүдэд);
  • Цусан дахь холестерины хэмжээг зохицуулах, тогтворжуулах;
  • Чихрийн шижин өвчний нөхөн олговор;
  • Хавсарсан ба / эсвэл өдөөн хатгасан архаг өвчнийг эмчлэх;
  • Амьдралын хэв маяг, зуршлыг засах;
  • хоолны дэглэмийн эмчилгээ;
  • Туслах хэрэгслийг сонгох (шахалтын сүлжмэл хувцас);
  • Физик эмчилгээний сонголт;
  • Физик эмчилгээний дасгалуудыг сонгох;
  • Эмнэлгийн эмчилгээ (шаардлагатай бол);
  • ангиопротектор бүхий эмчилгээ;
  • Витамин, эрдэс бодис, амин хүчлийг томилох;
  • Хөдөлгөөний оновчтой үйл ажиллагааг сэргээх.

Судасны мэс заслын эмчийн бүрэн эмчилгээ, түүний зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь амжилттай үр дүн, ямар ч нөхцөлд судасны эрүүл мэндийг хамгаалах түлхүүр юм.

найзууддаа хэл