Хамаранд зориулсан васоконстриктор эмүүд. Васоконстрикторын хүүхдийн хамрын дуслыг хэрэглэх талаар

Хүүхдэд зориулсан васоконстрикторын дусал нь хүүхэдтэй гэр бүрт байх ёстой. Эцсийн эцэст, хүүхдийн хамрын хамар нь эцэг эхчүүдэд тулгардаг хамгийн түгээмэл асуудал юм. Хүүхдүүд ихэвчлэн ханиад хүрдэг, сул дархлааны улмаас тэд халдварт өртөмтгий байдаг бөгөөд харшлын ринит нь ховор тохиолддоггүй.

Ийм эмийг янз бүрийн этиологийн хамрын салст бүрхэвчийн хаваныг түр зуур арилгахад ашигладаг.

1. Харшлын урвал болох хамар битүүрсэн хамар.
2. Дунд чихний урэвсэл нь чихний дусалтай зэрэгцэн хамрын дуслыг заавал хэрэглэхийг шаарддаг.
3. Хамар залгиурын бүсэд нөлөөлдөг үрэвсэлт өвчин: синусит, данди, синусит, nasopharyngitis гэх мэт.
4. Вирусын гаралтай ринит.

Хүүхдийн хамар гоожих нь яагаад аюултай вэ?

Бага насны хүүхдүүд, ялангуяа нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд хамар нь хуримтлагдсан салстыг бие даан цэвэрлэж чадахгүй (хамраа үлээлгэдэг). Үүний үр дүнд хүүхдийн хамраар амьсгалах нь маш хэцүү, бүр боломжгүй болж, эдгээр зорилгоор амаа ашиглах шаардлагатай болдог. Зөвхөн амаар амьсгалах үед гуурсан хоолойн салиа хатаж, хүчтэй ханиалгаж, халдвар нь амьсгалын замын гүн рүү ордог. Үр дагавар нь бронхит эсвэл уушигны үрэвсэл байж болно.

Өөр нэг нөхцөл байдал: хамараар амьсгалахад хүндрэлтэй байх ба өрөөнд халуун хуурай агаар эсвэл хүүхдийн биеийн өндөр температур. Үр дүн нь адилхан: амьсгалын замын салиа хатаж, дээрх хүндрэлүүд рүү хөтөлнө.

Өөр нэг тохиолдлыг тайлбарлая. Хүүхэд хамараараа амьсгалж чадахгүй, амьсгалахад хэцүү, хоолой нь хүчтэй өвддөг. Хоолой өвдөж, хоолой хавагнах нь амаараа хэвийн амьсгалахад саад болдог. Биеийн ачаалал асар их тул хүүхэд зүгээр л амьсгал боогдуулж эхэлдэг.

Эдгээр бүх нөхцөл байдал нь васоконстрикторын дуслыг эмчилгээний явцад, ялангуяа нэг нас хүрээгүй хүүхдэд яаралтай оруулахыг шаарддаг. Гол идэвхтэй найрлага нь адренергик агонист юм. Энэ нь nasopharynx-ийн судаснуудад үйлчилж, тэдгээрийг нарийсгаж, улмаар хамрын хөндийн хаваныг арилгадаг.

Хамрын дусал: давуу болон сул талууд

Давуу талуудын дунд дараахь зүйлс орно.

1. Эхний давуу тал нь хүүхдийн биеийн байдлыг хөнгөвчлөх (толгой өвдөх, сулрах, унтах эмгэгийг арилгах), хамрын амьсгалыг хэвийн болгох явдал юм.
2. Өөр нэг давуу тал бол хамрын амьсгалыг сэргээж, доторх салстын хэмжээ (дуслын ачаар) буурах нь Дунд чихний урэвсэл үүсэхээс зайлсхийхэд тусална.
3. Гурав дахь нэмэлт нь хамраар чөлөөтэй амьсгалах нь гуурсан хоолойн салстыг хатахаас сэргийлж, улмаар ноцтой хүндрэл (уушигны үрэвсэл, бронхит) үүсэхээс сэргийлнэ.

Ийм эмийн хоёр үндсэн сул тал байдаг.

1. Ринит medicamentosa үүсэх эрсдэлтэй. Энэ юу вэ? Энэ нөхцөл байдал нь хамрын дуслыг хэт удаан, эсвэл ихэвчлэн эсвэл их хэмжээгээр хэрэглэдэг өвчтөнд тохиолддог. Цусны судаснууд эмэнд дасаж, дараагийн тунг хэрэглэхгүйгээр хэвийн ажиллаж чадахгүй, байнга өргөжиж байдаг. Хөгжиж буй донтолтын үр дүнд өвчтөн байнга хамар гоожихгүйн тулд эмийг илүү их тунгаар өгөх шаардлагатай болдог. Үүнээс гадна хамрын салст бүрхэвч нь дуслаар удаан хугацаагаар хатаж, царцдасаар дүүрч, илүү том хэмжээтэй болдог. Энэ тохиолдолд өвчтөнийг тусгай хэрэгслээр хоёрдогч ринит эмчлэх шаардлагатай.
2. Зөвшөөрөгдсөн тунг хэтрүүлэх нь дараахь үр дагаварт хүргэдэг: эм нь бүх биеийн судаснуудад цусаар нэвтэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэх, хараа муудах, зүрхний цохилт нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Суллах хэлбэр ба эмийг хэрэглэх алгоритм

Уг эмийг шүрших, дусал гэсэн хоёр хэлбэрээр зардаг. Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд, ялангуяа шинэ төрсөн хүүхдэд шүршихээс илүү дуслын хэлбэрийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Шүршигч хэлбэрийг хэрэглэх үед хамрын хэсгүүдийн нарийсалтаас болж эм нь чихний хөндий рүү урсаж, Дунд чихний урэвсэл үүсэхэд хүргэдэг. Ахимаг насны хүүхдүүдэд эмийг дуслын болон шүрших арга хоёулаа тохиромжтой.

Васоконстрикторын дуслыг хэрэглэх алгоритм нь маш энгийн.

1. Хамрын хэсгүүдийг бэлтгэх: хамраас илүүдэл салстыг зайлуулах. Үүнийг хийхийн тулд том хүүхдүүдэд хамраа үлээхэд нь туслах шаардлагатай бөгөөд шинэ төрсөн нярай эсвэл нэг нас хүртэлх нярайд салстыг аспиратороор сорох эсвэл хөвөн ноосоор цэвэрлэх шаардлагатай. Хамрын ойролцоох арьсны үрэвссэн хэсгийг вазелин эсвэл хүүхдийн тосоор эмчил.
2. Хүүхдийг нуруун дээр нь тавьж, толгойг нь хажуу тийш нь эргүүлж, хамрын дээд нүхээр хоёр дусал дусааж, салст бүрхэвч рүү жигд нэвтрэн орохын тулд массаж хийнэ. Толгойгоо нөгөө талдаа тавиад нөгөө хамрын нүхтэй ижил зүйлийг хийх хэрэгтэй.

Васоконстрикторын эмийн үндсэн ангилал

Эдгээр эмийг үйлдвэрлэсэн эмчилгээний үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаанаас хамааран гурван ангилалд хувааж болно.

1. Урт хугацааны үйлдэлтэй эмийн бодисууд. Үр нөлөө нь 10-аас дээш цаг үргэлжилнэ. Идэвхтэй элемент нь оксиметазолин юм.
2. Үйл ажиллагааны дундаж хугацаатай дусал ба шүрших. Тэдний нөлөө 5-аас 10 цаг хүртэл үргэлжилж болно. Идэвхтэй элемент нь xylometazoline эсвэл tramazolin юм.
3. Богино нөлөөтэй эмүүд. Тэдний үр нөлөө нь 3-6 цаг хүртэл хязгаарлагддаг. Идэвхтэй элемент нь нафазолин, фенилэфрин, тетризолин юм.

Үүнээс гадна хамар руу дусаах бүх васоконстриктор эмийг насны бүлэгт хувааж болно.

• шинэ төрсөн хүүхдэд зориулсан;
• нэгээс дээш насны хүүхдэд зориулсан;
• 2-3 настай хүүхдэд зориулсан;
• 6 жилийн дараа хүүхдүүд;
• дунд болон ахлах сургуулийн насны хувьд (12 наснаас эсвэл 15 наснаас).

Хамрын васоконстрикторыг үндсэн идэвхтэй найрлагаар нь ангилдаг.

• оксиметазолин;
• ксилометазолин;
• фенилэфрин;
• нафазолин;
• тетризолин;
• трамазолин.

Доктор Комаровскийн зөвлөгөө

1. Бага насны өвчтөнүүдийн хувьд фенилэфрин дээр суурилсан эм нь хамгийн сайн сонголт юм.
2. Хүүхэд амаараа амьсгалах шаардлагатай бол дуслыг хэрэглээрэй. Амьсгалын замын салст бүрхэвчийг хатаахаас зайлсхий.
3. Тусгай төхөөрөмж (чийгшүүлэгч) ашиглан агаарыг чийгшүүлж, хүүхдийн хамартай хамрын хүнд хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд сэрүүн агаарын температурыг хадгалах.

Өнөөдөр эмийн санд та хүүхдийн ринитийг эмчлэх олон төрлийн эмийг харж болно. Аль нь сонгох вэ, санал болгож буй бүтээгдэхүүний далайг хэрхэн яаж жолоодох вэ? Эмчтэйгээ зөвлөлдөхөө мартуузай, тэр өвчний явцын бүх онцлог шинж чанар, хүүхдийн бие даасан шинж чанарыг харгалзан үзэж, тохирох эмчилгээний сонголтыг санал болгоно.

Бага насны хүүхдэд зориулсан дусал

• Називин 0.01% нь төрсөн цагаасаа эхлэн хэрэглэхэд тохиромжтой. Эдгээр нь oxymetazoline дээр суурилсан удаан хугацааны дусал (12 цаг хүртэл) юм. Элсэлтийн курс: гурваас тав хоног хүртэл. Эмчилгээний үр нөлөө нь 10-15 минутын дотор тохиолддог. Ховор тохиолдолд хажуугийн шинж тэмдэг илэрдэг - биеийн температур буурах, хамрын хуурайшилт, найтаах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Атрофик ринит, глауком, чихрийн шижин, идэвхтэй бодисын хэт мэдрэг байдал, цусны даралт ихсэх үед эсрэг заалттай.
• "Otrivin Baby", "DlyaNos" 0.05% 0 наснаас эхлэн хүүхдэд зориулсан. Xylometazoline дээр үндэслэн үйл ажиллагааны дундаж хугацаа (ойролцоогоор 5-6 цаг) дусал. Та үүнийг долоо хоногоос дээш хугацаагаар ууж болно. Энэ нь 10 минутын дараа хүчин төгөлдөр болно. Эсрэг заалт: цусны даралт ихсэх, атеросклероз, атрофийн ринит, хурдан зүрхний цохилт, глауком, жирэмслэлт, хөхүүл. Гаж нөлөө: толгой өвдөх, дотор муухайрах, хамар, хоолойд загатнах, түлэгдэх, хуурай хамар илэрч болно.
• "Nazol Baby" -ийг төрсөн цагаас нь эхлэн хүүхдэд зориулж сонгодог. Богино хугацааны эмчилгээний үр нөлөө бүхий дуслыг (3-аас 4 цаг хүртэл) фенилэфриний үндсэн дээр хийдэг. Эмчилгээний курс 3-5 хоног байна. Эмчилгээний үр нөлөө нь таван минутын дотор эхэлдэг. Angina pectoris, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, атрофийн ринит, бөөрний дутагдал, бамбай булчирхайн өвчин, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэгшил зэрэгт хэрэглэж болохгүй. Гаж нөлөө: хамар нь хуурайших, түлэгдэх, дотор муухайрах, толгой эргэх зэрэг болно.

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд зориулсан бэлтгэл (нэгээс зургаан нас хүртэл)

• "Називин" 0.025% Дээр дурдсан бага концентрацитай эмтэй төстэй.
• "Xymelin" 0.05%, "Tizin Xylo" 0.05%. Энэ нь Otrivin-тэй адил үйлчилдэг бөгөөд ашиглагддаг. Хоёр настай хүүхдэд зориулсан.
• "Адрианол" 0.05%. Шинж чанар нь Назолынхтай адил юм.
• “Санорин” хоёр жилээс 0.05%, “Нафтизин” хоёр жилээс 0.05%. Богино хугацаатай дусал (4 цагаас илүүгүй). Нафазолины үндсэн дээр үйлдвэрлэсэн. 5-аас 7 хоног авна. Үр нөлөө нь маш хурдан, 2-3 минутын дараа гарч ирдэг. Архаг ринит, глауком, атеросклероз, цусны даралт ихсэх, тахикарди, чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэж болохгүй. Боломжит гаж нөлөө: толгой өвдөх, цусны даралт ихсэх, дотор муухайрах, зүрхний цохилт ихсэх.

Сургуулийн насны васоконстриктор (зургаан наснаас дээш)

• "Назол шүршигч". Шинж чанар нь Називиныхтой адил юм.
• "Отривин шүршигч" 0.1%, "Ксимелин" 0.01%, дусал болон шүрших. Тодорхойлолт нь дээр дурдсан ижил нэртэй эмүүдтэй ижил байна.
• "Nazol Kids Srey", "Adrianol" 0.1%, дусал. Дээр дурдсан ижил нэртэй эмүүдтэй ижил чанарууд.

Ямар ч эмийг сонгох нь хамаагүй, та тунг хэрэглэх зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой гэдгийг санаарай.

Васоконстрикторууд нь хамрын салст бүрхэвчийн хаван, өөрөөр хэлбэл хамрын түгжрэлийг арилгахад ашигладаг алдартай эм юм.

Гэхдээ тэдний хүрээ маш өргөн цар хүрээтэй тул тусгай мэдлэггүй бол төөрөлдөхөд хялбар байдаг. Тэдгээрийг үргэлж ашиглах боломжтой юу, өөр өөр нөхцөл байдалд алийг нь сонгох ёстой вэ?

Хэрэглэх заалт

Гэхдээ васоконстрикторыг бусад хэд хэдэн тохиолдолд хэрэглэдэг, үүнд:

• Дунд чихний урэвсэлийн цогц эмчилгээ;
• хамрын хэсгүүдийн дурангийн шинжилгээ, өөрөөр хэлбэл риноскопи хийхээс өмнө;
• цус алдалтыг зогсоох.

Ийм өргөн хүрээтэй заалтуудын жагсаалт нь эдгээр эмүүд нь α-адренергик агонистуудын бүлэгт багтдагтай холбоотой юм. Капилляр рецепторууд нь тэдэнд мэдрэмтгий байдаг бөгөөд энэ нь өдөөлтийн хариуд цусны судасны ханыг бүрдүүлдэг хамгийн нимгэн булчингийн утаснуудын агшилтыг өдөөдөг.

Үүний үр дагавар нь тэдний люмен багасч, цуснаас салст бүрхэвчийн эдэд бага хэмжээний шингэн урсдаг бөгөөд энэ нь түүний хавдар багасч, хамрын амьсгал сэргэж байна гэсэн үг юм.

Өөрөөр хэлбэл, энэ фармакологийн бүлгийн бодисууд нь эмгэгийн илрэлүүдийн эсрэг сайн тэмцдэг боловч тэдгээрийн гадаад төрх байдалд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй.

Ямар төрлийн васоконстриктор эм байдаг вэ? Бүлгүүд

Ерөнхийдөө α-адренергик агонистуудын хамрын бүх бэлдмэлийг үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаагаараа ялгаатай 3 том бүлэгт хувааж болно.

1. Богино үйлдэл.Энэ бүлгийн эмүүд хаваныг зөвхөн 4, дээд тал нь 6 цагийн турш арилгадаг. Түүний төлөөлөгчид бол нафазолин, фенилэфрин дээр суурилсан эм юм.
2. Дунд зэргийн хугацаатай.Эмийн хэрэглээний үр нөлөө 6-10 цаг үргэлжилнэ. Эдгээрт xylometazoline болон tramazolin дээр суурилсан бүтээгдэхүүнүүд орно. Дашрамд хэлэхэд, тэд ихэвчлэн харшилтай хүмүүст сонгохыг зөвлөдөг.
3. Урт хугацааны өртөлт.Оксиметазолин дээр үндэслэсэн эмүүд нь цусны судсыг 10 цагаас илүү хугацаанд нарийсгадаг.

Нафазолин

Нафазолины деривативууд нь:

• Нафтизин;
• имидин;
• Риназин;
• Санорин гэх мэт.

Эдгээр эмүүд 4 цагаас илүүгүй хугацаанд хүчинтэй Тиймээс нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд өвчтөн өдөрт 4 ба түүнээс дээш удаа тусламж авах шаардлагатай болдог бөгөөд энэ нь тэдэнд хурдан донтох шалтгаан болдог.

Нэмж дурдахад, нафазолины деривативууд нь салст бүрхэвчийг хатааж, хүнд таагүй байдал, загатнах гэх мэт гаж нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс өнөөдөр тэдгээрийг бага, бага хэмжээгээр зааж өгдөг боловч хямд үнээрээ алдартай хэвээр байна.

Ксилометазолин

Xylometazoline деривативууд нь Galazolin, Brizolin, Ximetin, Tizin Xylo, Otrivin, Dlynos, Xilen, Grippostad-rino, Nazik, Xylo-Mefa, Evkazolin, Farmazolin болон бусад.

Тэд 6-8 цагийн турш ажилладаг бөгөөд дуслын дараа үр дүн нь бараг тэр даруй гарч ирдэг. Тиймээс ихэвчлэн ксилометазолин агуулсан ENT өвчнийг эмчлэх хосолсон эмийг олж болно.

Эдгээр нь зөвхөн энгийн дусал, шүршихээс гадна хамрын тусгай гель байж болно.

Xylometazoline нь өндөр үр дүнтэй бөгөөд бусдаас хамаагүй бага донтуулдаг. Тиймээс шаардлагатай бол эмчийн зөвшөөрлөөр авах хэрэгтэй хоёр долоо хоногийн дотор хийж болно . Үүнийг өдөрт 2-3-аас илүүгүй удаа хэрэглэнэ.

Оксиметазолин

Оксиметазолины деривативууд нь:

• Називин;
• Назол;
• Викс;
• Африн гэх мэт.

Тэдний үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь 8-12 цагийн хооронд хэлбэлздэг тул тэдгээрийг ховор хэрэглэх нь донтох, хүсээгүй үр дагаврыг бууруулдаг. Түүнээс гадна хүүхдэд зориулсан ихэнх дуслыг оксиметазолины үндсэн дээр хийдэг.

Оксиметазолин нь үйл ажиллагааны хурд, үргэлжлэх хугацаагаар тодорхойлогддог тул 3-аас дээш хоног эсвэл өдөрт 3-аас дээш удаа хэрэглэж болохгүй.

Трамазолин

Трамазолин дээр үндэслэсэн эмүүд 8-10 цагийн турш ажилладаг бөгөөд үр нөлөө нь хэрэглэснээс хойш 5 минутын дараа үүсдэг. Үүнд:

• Лазолназал нэмэх;
• Ринос шүрших;
• Адрианол.

Фенилэфрин

Фенилэфриний деривативууд нь маш аюулгүй тул хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ:

• Назол Baby;
• Полидекс;
• Vibrocil;
• Мезатон (тарилгын уусмал хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд гидрокортизоныг бэлтгэхэд ашигладаг).

Називин

Називин эмийн хүрээ нэлээд өргөн хүрээтэй байдаг. Эдгээр нь оксиметазолины гурван тунгаар байдаг тул та гэр бүлийн гишүүн бүрт, тэр дундаа нярай хүүхдэд зориулж ийм худалдааны нэртэй эмийг сонгох боломжтой.

1. 0.05% - насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдүүдэд;
2. 0.025% - 1-6 насны хүүхдэд;
3. 0.01% - нярай хүүхдэд.

Нафтизин

Энэ эм нь васоконстрикторыг зохион бүтээсэн хамгийн анхны дуслуудын нэг юм. Тиймээс энэ нь хамгийн түгээмэл, гэхдээ хамгийн аюултай нь гайхмаар зүйл биш юм.

Энэ нь Нафтизиныг бусад дуслаас илүү олон удаа хэрэглэх нь гаж нөлөө, ялангуяа хуурай салст бүрхэвч, донтолтыг үүсгэдэг, учир нь түүний үр нөлөө нь удаан үргэлжилдэггүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн санал болгож буй хэрэглээний тооноос хэтрүүлэхэд хүргэдэг. Эх сурвалж: вэб сайт

Васоконстрикторын дуслыг хэр удаан хэрэглэж болох вэ?

Та ийм төрлийн эмийг эмчийн жоргүйгээр 7 хоногоос илүүгүй хугацаанд хэрэглэж болно, учир нь удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хэд хэдэн гаж нөлөө үүсгэдэг.

• салст бүрхэвчийг цочроох, хуурайших;
• хорсох, шатаах мэдрэмжийн дүр төрх;
• хамрын цус алдалт;
• тахикарди, цусны даралт ихсэх;
• толгой өвдөх, толгой эргэх гэх мэт.

Гэхдээ орон нутгийн α-адренергик агонистуудыг удаан хугацаагаар хяналтгүй хэрэглэсний хамгийн аюултай үр дагавар нь рецепторууд судасны аяыг бие даан хянахаа больсон тул тэдэнд донтох явдал юм.

Үүний үр дагавар нь архаг хаван бөгөөд зөвхөн эмийн тунг байнга нэмэгдүүлснээр арилдаг. Ийм нөхцөлд васомотор эсвэл эмийн ринит оношлогддог. .

Ардын эмчилгээ

Өвчин нь эмчлэхэд хэцүү бөгөөд заримдаа салст бүрхэвчийг нэг аргаар, жишээлбэл, лазер эсвэл аргон плазмаар ариутгах замаар л эмчлэх боломжтой.

Гэсэн хэдий ч эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Энэ нь ихэвчлэн синусит эсвэл харшлын ринитэд шаардлагатай байдаг. Гэхдээ ийм дуслыг зөвхөн чих хамар хоолойн эмчийн зөвшөөрлөөр, хатуу хяналтан дор долоо хоногоос дээш хугацаагаар дусааж болно.

Синусит өвчний үед васоконстрикторууд

Үүнийг давсны уусмал ашиглан хамгийн сайн хийдэг. Тэдгээрийг гэртээ энгийн давс, уснаас бэлтгэж эсвэл эмийн санд бэлэн хэлбэрээр худалдаж авч болно.

• Физиометр;
• Хумер;
• Aqua Maris;
• давс;
• Quicks нар.

Эдгээр нь далайн усны үндсэн дээр хийгдсэн бөгөөд хуримтлагдсан хонхорхой, түүний дотор хатаасан хамрын хөндийг үр дүнтэй цэвэрлэж чаддаг.

Гэхдээ синусит болон бусад төрлийн синусит өвчний хувьд нөхцөл байдал эсрэгээрээ байна. Ийм тохиолдолд эсрэгээр, эхлээд васоконстриктор дуслыг дусааж, дараа нь зайлж угаана гэж зөвлөж байна, ингэснээр процедурын явцад өртсөн синусыг цэвэршүүлэх болно.

Хүүхдэд зориулсан васоконстриктор эм

Ямар ч хүүхэд хэдэн арван удаа хамар гоожихгүйгээр өсч томрох боломжгүй тул хүүхдийн хамрын тусгай дуслыг насны ангилал бүрт өөрийн тунгаар боловсруулсан болно.

фенилэфрин, трамазолин дээр үндэслэсэн эмийг ихэвчлэн тогтоодог боловч оксиметазолиныг бас хэрэглэж болно. Энэ:

• Назол Baby;
• Vibrocil;
• Називин мэдрэмтгий (0.01%);
• Адрианол.

Анхаар

Шүршигчийг нэг наснаас эхлэн хүүхдэд эмчлэхэд ашиглахыг зөвшөөрдөг! Энэ насанд хүрэх хүртэл зөвхөн дуслыг хэрэглэж болно.

Та оршуулж болно:

• Санорин (0.05%);
• Нафтизин (0.05%);
• Називин (0.025%);
• Тизин Ксило (0.05%);
• Xymelin (0.05%) гэх мэт.

Зарим үл хамаарах зүйлийг эс тооцвол насанд хүрэгчдийн тунгаар ихэнх эмийн бэлдмэлийг аль хэдийн эмчилж болно.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед. Та юу оруулж чадах вэ?

Ихэнх эмийн тэмдэглэгээ нь жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэдний аюулгүй байдлын талаархи тусгай судалгаа хийгдээгүй байна.

Нэмж дурдахад α-агонистууд нь ихэсийн цусны судсыг нарийсгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь ургийн хоол тэжээлд сөргөөр нөлөөлнө.

Гэсэн хэдий ч хамар гоожих үед бөглөрөх нь үр хөврөлийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлж, гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал) үүсэхэд хүргэдэг.

Тиймээс эмч нар ихэвчлэн жирэмсэн эхчүүдэд хамрын салст бүрхэвчийн хаван арилгах эмийг зааж өгдөг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн жагсаалтыг энд оруулав.

• Галазолин;
• Називин;
• ксимелин;
• Тизин;
• Виброцил.

Анхаарах нь зүйтэй

Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн идэвхтэй бодисын агууламж багатай хүүхдийн хэлбэрийг сонгох, мөн тарилгын тоог багасгах нь зүйтэй.

Гэсэн хэдий ч та зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр энэ эсвэл бусад эмийг авч эхлэх хэрэгтэй. Амьсгалах, зайлах, гомеопати гэх мэт байгалийн гаралтай эмийг илүүд үзэх нь дээр.

Сувилахуйн эхчүүдийн хувьд oxymetazoline эсвэл phenylephrine агуулсан эмээр түгжрэлийн эсрэг тэмцэж чадна. Гэхдээ та хамгийн бага тунг сонгож, эмчтэй зөвлөлдсөний дараа эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй.

Васоконстриктор ардын эмчилгээ

Чанасан өндөгөөр халаана.Тэд даавуугаар ороож, хамрын хоёр талд байрлуулна. Өндөгийг төмс эсвэл давс гэх мэт бусад зүйлээр сольж болно. Гэхдээ ийм журмыг зөвхөн синусит байхгүй тохиолдолд бүрэн итгэлтэйгээр хийж болно, учир нь энэ нь эрүүл мэндэд ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Эфирийн тосоор амьсгалах.Цайны мод, эвкалипт, хуш, гацуур модны тос нь заль мэх хийхэд тохиромжтой. Үүнийг хийхийн тулд та гэр ахуйн ингалятор, эсвэл байхгүй бол буцалсан устай энгийн тогоо, толгойгоо алчуураар таглаж болно.

Гэхдээ хүүхдийг эмчлэхдээ нялх хүүхэд санамсаргүйгээр өөр дээрээ халуун шингэн асгахгүйн тулд болгоомжтой байх хэрэгтэй. Нэг процедурын хувьд сонгосон тосноос хэдхэн дусал эсвэл тэдгээрийн хольцыг буцалж буй усанд дусаахад хангалттай.

Сонгино дусал. Сонгино нь мах бутлуураар дамжин өнгөрч, үүссэн целлюлозыг cheesecloth-д хийж, шүүсийг нь шахаж авна. Үүний 1 хэсэгт ургамлын тос 6 хэсэг, болж өгвөл чидун авч, хамрын нүх тус бүрт 2-3 дуслыг өдөрт хэд хэдэн удаа тарина.

Kalanchoe шүүс. Ургамлын шинэхэн навчийг нунтаглаж, шүүсийг нь шахаж авдаг. Гурван цаг тутамд 2 дуслыг дусаана.

Viburnum жимсний шүүс. Шүүсийг гаргахын тулд 12 жимсийг шигшүүрээр нунтаглана. Энэ нь хоёр тэнцүү хэсэгт хуваагдаж, хамрын хэсгүүдэд оруулдаг. Ийм журмыг өдөрт дор хаяж 4 удаа хийдэг.

Эсрэг заалт: хэзээ татгалзах нь дээр вэ?

Дараах тохиолдолд α-адренерг агонистуудыг авч болохгүй.

• бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих байдал;
• MAO дарангуйлагч (Iproniazid, Isocarboxazid, Phenelzine, Moclobemide, Selegiline, Befol гэх мэт) болон трициклик антидепрессантуудыг (Амитриптилин, Имипрамин, Нортриптилин, Флуорацизин гэх мэт) хэрэглэх;
• тархи эсвэл түүний мембран дээр мэс заслын үйл ажиллагааны дараа нөхөн сэргээх.

Энэ бүлгийн эмийг дараахь зорилгоор маш болгоомжтой хэрэглэдэг.

• цусны даралт ихсэх, хэм алдагдал;
• чихрийн шижин, гипертиреодизм;
• глаукомын хаалттай өнцгийн хэлбэр;
• дэвшилтэт атеросклероз;
• атрофийн ринит.

Тиймээс васоконстриктор эм нь амьсгалын замын цочмог халдвар, харшил, синусит гэх мэт яаралтай эмчилгээ юм.
Тааламжгүй үр дагавраас зайлсхийхийн тулд тэдгээрийг удаан хугацаагаар хэрэглэх боломжгүй тул сонголт, ялангуяа хүүхэд, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдийг эмчлэхэд онцгой болгоомжтой хандах хэрэгтэй бөгөөд эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр.

Түүнчлэн, бүх хүчин чармайлтыг үл харгалзан гоожиж хамар нь 2 долоо хоногийн дотор арилахгүй бол мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Эмийн сан дахь үнэ

Сайн уу. Би өнөөгийн цаг агаарын нөхцөл байдлын талаархи хамгийн тулгамдсан сэдвүүдийн нэгийг санал болгож байна. Тухайлбал, хүүхдэд ямар төрлийн судас нарийсгагч хамрын дусаалга байдаг, тэдгээр нь юугаар тусалдаг, гаж нөлөөний хувьд тэднээс юу хүлээж болох вэ.

Childsecret.ru

Васоконстрикторын дуслын мөн чанар юу вэ?

Амьсгалын замын цочмог халдвартай хүүхдэд амьсгалах боломжгүй эсвэл хүндрэлтэй, харшлын улмаас хамар хавагнах, чихний цочмог өвдөлтөөс болж салст бүрхэвч, ялангуяа хамрын хаваныг багасгах.

Тиймээс гэрийн эмийн шүүгээнд ийм төрлийн хамрын дусаалга байх нь маш чухал юм.

Харшил, амьсгалын замын цочмог халдвар зэрэг нь хамрын салст бүрхэвчийг хаван үүсгэдэг. Хүүхэд амьсгалахад хүндрэлтэй, тэр шүгэлдэж, шүгэлдэж эхэлдэг, эцэст нь амаараа амьсгалж, хамрын салиа хатаж болно. Үүнийг хийхийн тулд их хэмжээний шингэн уухаас гадна васоконстрикторыг яаралтай тусламж болгон хэрэглэх шаардлагатай.

Гэхдээ васоконстрикторын дуслыг удаан хугацаагаар (5-аас дээш хоног) хэрэглэх нь мансууруулах бодисоос үүдэлтэй ринит гэх мэт үзэгдэлд хүргэж болзошгүйг туйлын бөгөөд болзолгүйгээр санаж байх хэрэгтэй. Ринит нь хамрын салст бүрхэвчийн үрэвсэл бөгөөд мансууруулах бодисоор өдөөгддөг - хүүхдэд хонхорхойтой тэмцэхийн тулд ийм эмчилгээг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс үүсдэг.

Гэхдээ ээжүүд үр хүүхдийнхээ төлөө хариуцлагатай ханддаг тул эмчийн зааврыг дагаж, зааврын дагуу бүх зааврыг чандлан биелүүлдэг.

19-р зууны төгсгөлд бие махбодид стресс (баяр баясгалан, уйлах, идэвхжил нэмэгдэх) үед бие махбодид тусгай даавар ялгардаг - адреналин нь салст бүрхэвчийн судасны спазм үүсгэдэг болохыг тогтоожээ. Хамар нь тэр даруй "доошоо" тэр гайхалтай амьсгалж эхэлдэг. Тиймээс эмч нар энэ үзэгдлийг практикт ашиглаж эхэлсэн.

Гэхдээ бид шинэ асуудалтай тулгарсан: адреналинаас үүссэн спазм нь хагас цагаас илүүгүй үргэлжлэх бөгөөд дараа нь цусанд шингэдэг тул цусны даралт ихсэх, тахикарди үүсдэг.

Орчин үеийн анагаах ухаан нь ийм васоконстриктор дуслыг, ялангуяа хүүхдэд хагас цагаас илүү хугацаагаар, тухайлбал 10-12 цаг ба түүнээс дээш хугацаагаар үйлдвэрлэж сурсан.

Васоконстрикторын дуслууд нь зөвхөн дараах тохиолдолд хамрын салст бүрхэвчийн хаваныг багасгахад зориулагдсан байдаг.

• Хамрын амьсгалын дутагдал. Хэрэв таны хамар бөглөрсөн бол амьсгалж чадахгүй. Хүүхдийн ам нээгдэж, амаараа амьсгалж, гуурсан хоолойн салиа хатаж байна. Та хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Тиймээс энэ тохиолдолд васоконстрикторын дуслыг хэрэглэх нь хамрын сувгийг "түгжээгүй", хүүхдийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх болно;
• Халуурах үед амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. Өндөр температур нь салст бүрхэвчийг хаван үүсгэдэг тул хүүхэд хамараар амьсгалах нь бүрэн эсвэл хэсэгчлэн зогсдог. Температурын үед зогсонги салиа нь шууд хатдаг. Тиймээс энд васоконстрикторын дуслыг хэрэглэх нь зөвтгөгддөг.
• Хамараар амьсгалахад хүндрэлтэй, амаар амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. Ийм нөхцөл байдал, жишээлбэл, хоолой өвдөж, хүүхэд амьсгалахад өвдөж, хамар нь хамар нь ерөнхийдөө ноцтой дүр зургийг өгдөг. Энд та хамрын салст бүрхэвч (мөн хэсэгчлэн амны хөндийн) хаван арилгахын тулд дуслыг ашиглах хэрэгтэй.
• Чихний үрэвсэлт өвчин. Хэрэв хүүхэд Дунд чихний урэвсэл эсвэл eustacheitis өвчтэй бол васоконстрикторын дуслыг хэрэглэх нь ашигтай байх болно. Тэд хамар, чихний хоорондох хаваныг арилгах, өвдөлтийг намдаах, нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх болно. Гэхдээ та эмч дуудах хэрэгтэй хэвээр байна. Яаралтай үед (чихний цочмог өвдөлт) дуслыг чихэнд биш харин хамар руу дусдаг гэдгийг олон хүн ойлгох хэрэгтэй гэдгийг санах хэрэгтэй.
• Nasopharynx-ийн үрэвсэлт өвчин. Хамрын хөндийн янз бүрийн үрэвсэлт өвчин (риносинусит, синусит, хамрын үрэвсэл, синусит) нь хамрын салст бүрхэвчийг хаван үүсгэдэг. Тиймээс энэ тохиолдолд дуслыг хэрэглэх шаардлагатай.

Өөр нэг асуулт: ийм эмчилгээнд хамрагдах нь үнэ цэнэтэй юу? Өмнө дурьдсанчлан, эмийн ринит зэрэг гаж нөлөөнөөс гадна васоконстрикторын дуслыг удаан хугацаагаар хэрэглэх эсвэл хэтрүүлэн хэрэглэх нь биеийн температур буурах, нойрмоглох, хүүхдийн толгой өвдөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь дуслыг зогсоох шууд заалт юм.

Дуслын харшлын урвал, салст бүрхэвч хатах болон бие даасан эмийн зааварт заасан бусад гаж нөлөө илэрч болно.

Зах зээл дээр васоконстрикторын нэг сая дусал байдаг ч бүх васоконстрикторын идэвхтэй найрлага нь бараг ижил байдаг.

Васоконстрикторын дуслын ангилал

Хамрын дуслыг зөвхөн 3 ангилдаг.

1)Богино нөлөөтэй эмүүд(4-6 цаг). Үүнд идэвхтэй бодис агуулсан дусал орно: нафазолин, фенилэфрин, тетризолин. Эдгээр эмүүд нь ихэвчлэн удаан хугацааны хэрэглээтэй ринит medicamentosa үүсгэдэг. Тиймээс та тэдэнтэй маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. Фенилэфрин дээр суурилсан бэлдмэлүүд нь сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд, ялангуяа нярай болон 3-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхэд тохиромжтой дусал юм.

2)Дунд зэргийн хугацаатай эмүүд(6-10 цаг). Энд xylometazoline болон tramazolin дээр суурилсан эмүүд байна. Эдгээр эмүүд нь үйл ажиллагааны хурдаас шалтгаалан яаралтай тусламжийн үед (чихний өвдөлт, харшлын урвал) ихэвчлэн ашиглагддаг.

3)Урт хугацааны үйлчилгээтэй эмүүд(10 цагаас илүү). Энэ бүлгийн дусал нь оксиметазолин дээр суурилдаг. Энэ бүлгийн хамрын дусаалга нь бараг л эмийн ринит үүсгэдэггүй, гэхдээ 1-р бүлэгтэй харьцуулахад дийлэнх цөөн тохиолдолд тохиолддог.

Эдгээр бодис тус бүрийг авч үзээд эдгээр эмийг зах зээл дээр олоорой.

Бүлэг №1. Богино хугацааны васоконстрикторын дусал.

Эдгээрт үндэслэсэн эмүүд орно:

- Нафазолина.

Найрлагадаа нафазолин агуулсан эмүүд: Бетадрин, Диабенил, Нафазолин, Нафазолин-Фереин, Нафазол-Гемофарм, Нафтизин, Нафтизин-Русфар, Нафтизин-УБФ, ОкуХист, Опкон-А, Полинадим, Санорин, Санорин-Анафтлергин, Анафтлергин.

Википедиагаас: " Нафазолин бол богино хугацааны үйлдэл бүхий орон нутгийн хэрэглээнд зориулагдсан эм, антиконгестант (цусны судсыг агшаах хэрэгсэл) юм. Нафтизин, нафазолин, түүнчлэн бусад сэдэвчилсэн деконгестантуудыг байнга хэрэглэх нь бие даасан өвчин үүсгэдэг - эмээс үүдэлтэй ринит, түүнчлэн сэтгэл зүйн хамаарал.».

Хэрэглэх боломжтой: Цочмог ринит, хадлан халуурах, синусит, синусит, ларингит, эустахит, харшлын гаралтай хоолойн хаван, цацраг туяа, амьсгалын дээд замын мэс засал хийсний дараа салст бүрхэвчийн гипереми, хамрын цус алдалт, архаг коньюнктивит; риноскопи

Эсрэг заалтууд: Хэт мэдрэмтгий байдал, нүдний хаван, хаалттай өнцөгт глауком, артерийн даралт ихсэх, тахикарди, хүнд хэлбэрийн атеросклероз, нүдний хүнд өвчин, чихрийн шижин, тиротоксикоз, архаг ринит, MAO дарангуйлагчийг нэгэн зэрэг хэрэглэх, тэдгээрийг хэрэглэснээс хойш арав хоногийн дараа, хүүхдийн нас (1 жил хүртэл). Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэх: FDA-ийн урагт үзүүлэх нөлөөний ангилал - C.

Сөрөг нөлөө: биеийн температур буурах, брадикарди, цусны даралт ихсэх

Энэ бүлгийн хоёр эмийг авч үзье.

Хүүхдэд зориулсан нафтизин . Хүүхдэд зориулсан тун 0.05%. Мансууруулах бодис нь салст бүрхэвч дээр хүрэхэд үрэвслийг намдааж, эд эсийн хавдрыг бууруулдаг. Хамар гоожих үед хамрын салст бүрхүүлийн хялгасан судсан дахь цусны хэмжээг бууруулж, хамраар дамжин өнгөрөх агаарын урсгалыг сайжруулдаг.

womanadvice.ru

Үзүүлэлтүүд : Хүүхдэд зориулсан нафтизиныг хамрын цочмог хэлбэрийн үед хамрын хамрын синусын үрэвсэлт үйл явц, мөн хамраас цус алдалтыг зогсооход хэрэглэнэ. Хүүхдийн эмчилгээнд нафтизин нь олон тооны гаж нөлөө үзүүлдэг тул маш өргөн хэрэглэгддэггүй. (http://www.tiensmed.ru/news/post_new8977.html).

Сөрөг нөлөө : нойрмоглох, биеийн температур буурах.

Эсрэг заалтууд : Нафтизиныг эмчлэх боломжгүй бүлэг нь амьдралын эхний жилийн хүүхдүүд, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд юм. Мансууруулах бодис нь хүүхдийн биед хэт хүчтэй нөлөө үзүүлж, хордлого зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг. Нафтизиныг жирэмсэн үед хэрэглэж болохгүй. Юуны өмнө эдгээр өвчтөнүүдийг үр дүнгийн судалгааны бүлэгт оруулаагүйтэй холбоотой юм. Хэрэв энэ эм нь васоконстриктор юм бол ихэс дэх цусны судсыг нарийсгах чадвартай гэж үзэж болно. Үүний үр дүнд гипокси үүсч болно (http://cc-t1.ru/preparaty/naftizin.html)

Хүүхдэд зориулсан Sanorin . Хүүхдэд зориулсан тун 0.05%. Энэ эмийн гол идэвхтэй найрлага нь нафазолин нитрат юм. Үүний ачаар эм нь тодорхой васоконстриктор нөлөөтэй бөгөөд салст бүрхэвчийн хаваныг мэдэгдэхүйц бууруулж, хамрын амьсгалыг хөнгөвчилдөг.

2-оос дээш насны хүүхдэд санорины 0.05%, 15-аас дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд 0.1% -ийн уусмал хэрэглэнэ.

Үзүүлэлтүүд : Ринит (хамрын салст бүрхүүлийн үрэвсэл), голчлон цочмог, өвс (харшлын) хамар гоожих, коньюнктивит (нүдний гаднах мембраны үрэвсэл), түүнчлэн риноскопи (хамрын хэсгүүдийн үзлэг) хийхэд ашигладаг.

Эсрэг заалтууд : Артерийн гипертензи (цусны даралтын байнгын өсөлт), хүнд хэлбэрийн атеросклероз, тахикарди.

Сөрөг нөлөө : Тахикарди (хурдан зүрхний цохилт), толгой өвдөх, дотор муухайрах, цусны даралт ихсэх.

Тэд бас сулладаг Eucalyptus тос бүхий эмульс хэлбэрээр Sanorin (Пиносолын аналог)

nujensovet.ru

Энэ нь синусын түгжрэлийг арилгахад тусалдаг. 10 мл эмульс нь 0.01 г нафазолин нитрат агуулдаг (энэ нь 0.0076 г нафазолинтай тохирч байна). Бусад найрлага: борын хүчил, этилендиамин, цетил спирт, метилпарабен, эвкалипт эфирийн тос, полисорбат 80, холестерол, шингэн парафин, цэвэршүүлсэн ус.

Үзүүлэлтүүд : Цочмог ринит, синусит, ларингит, эустахит, хамраас цус алдах, риноскопи.

Эсрэг заалтууд : 15 нас хүртэл. Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Сөрөг нөлөө : Мансууруулах бодис нь хамрын салст бүрхэвчийг шатаах, хуурайшуулах, хамрын түгжрэл ихтэй мэдрэмж төрж болно. Заримдаа эмийн системийн нөлөөнөөс (ихэнхдээ хэтрүүлэн хэрэглэвэл) гаж нөлөө үүсдэг: мэдрэл, толгой өвдөх, дотор муухайрах, сулрах, чичрэх, цусны даралт ихсэх, тахикарди. Мансууруулах бодисыг байнга, удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хамрын архаг бөглөрөл, салст бүрхэвчийн хатингаршил үүсгэдэг.

- Фенилэфрин (Мезатон)

Фенилэфрин агуулсан эмүүд: Vibrocil, Coldact Flu Plus, Coldex-Teva, Coldrin, Lorraine, Lorraine plus, Nazol Baby, Orinol Plus, Polydexa with phenylephrine, Rinza, Rinicold, TeraFlu, Adrianol,

Википедиагаас: " Мезатон бол синтетик адреномиметик эм юм. Энэ нь α-адренерг рецепторуудын өдөөгч юм; зүрхний β-рецепторуудад бага нөлөө үзүүлдэг. Артериолын агшилт, цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог (рефлексийн брадикарди боломжтой). Норэпинефрин, адреналинтай харьцуулахад цусны даралтыг бага хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг боловч удаан үргэлжилдэг.»

Өргөдөл: Мезатон нь судасны тонус буурсантай холбоотой уналт, гипотензи (зүрхний анхдагч сулрал биш), хагалгааны бэлтгэл болон үед, хордлого, халдварт өвчин, цусны даралт буурах үед цусны даралтыг нэмэгдүүлэхэд ашигладаг; васомотот болон хадлан халуурах, коньюнктивит гэх мэт үед цусны судсыг агшааж, үрэвслийг багасгах; мэдээ алдуулагч уусмал дахь адреналиныг орлуулах зорилгоор.

Эсрэг заалт: Хэт мэдрэгшил, HOCM, феохромоцитома, ховдолын фибрилляци. Болгоомжтойгоор. Бодисын солилцооны ацидоз, гиперкапни, гипокси, тосгуурын фибрилляци, хаалттай өнцөгт глауком, артерийн гипертензи, уушигны гипертензи, гиповолеми, хүнд хэлбэрийн аортын нарийсал, цочмог миокардийн шигдээс, тахиаритми, ховдолын хэм алдагдал; судасны бөглөрөлт өвчин (түүхийг оруулаад) - артерийн тромбоэмболизм, атеросклероз, тромбоангиит obliterans (Бюргерийн өвчин), Рэйногийн өвчин, судасны спазм үүсэх хандлага (хөлдөлт зэрэг), чихрийн шижингийн эндартерит, тиротоксикоз, жирэмслэлт, хөхүүл нас, хөгшрөлтийн нас .

Сөрөг нөлөө: Илүү олон удаа - толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих; бага тохиолддог - angina, брадикарди, амьсгал давчдах, цусны даралт ихсэх, зүрх дэлсэх, тахикарди, ховдолын хэм алдагдал (ялангуяа өндөр тунгаар хэрэглэхэд), цочромтгой байдал, тайван бус байдал, харшлын урвал.

Гурван алдартай эмийг авч үзье.

Виброцил. Vibrocil нь бараг бүх эхчүүдэд мэддэг, учир нь энэ нь нялх хүүхдэд хамрын бөглөрөл, хамрын хамартай тэмцэхэд хамгийн их хэрэглэдэг эмийн нэг юм. Гель, дусал, шүршигч хэлбэрээр авах боломжтой. Нэгээс 6 хүртэлх насны хүүхдэд дусал нь хамгийн тохиромжтой.

vsezdorovo.com

Энэ нь (дусал) агуулдаг: идэвхтэй найрлага: фенилэфрин 2.5 мг, диметинден малеат 250 мкг (1 мл-д). Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: хадгалах бодис (бензалконийн хлорид), усгүй динтри фосфат, нимбэгийн хүчил моногидрат, лаванда детерпенийн ханд, сорбитол, цэвэршүүлсэн ус.

Өргөдөл: Хамтарсан эм нь хамрын салст бүрхэвч ба хамрын синусын венийн судаснуудад нэн даруй, урт хугацааны васоконстриктор нөлөө үзүүлдэг. Диметиндентэй хослуулах нь харшлын эсрэг нөлөө үзүүлдэг.(piluli.kharkov.ua)

Эсрэг заалтууд: Vibrocil-ийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал; Атрофик ринит.

Сөрөг нөлөө: Энэ нь фенилэфрин агуулдаг тул цусны даралт ихсэх үед болгоомжтой зааж өгдөг. Хамар хуурайших, түлэгдэх шалтгаан болдог.

17 хоногтой байхдаа Виброцил эмнэлэгт уушгины хатгалгааны улмаас хамар гоожихыг даван туулахад бидэнд тусалсан. Амьдралын эхний (болон эхний) саруудад хүүхдэд васоконстрикторын дуслыг хэрэглэх нь эмчийн хяналтан дор байх ёстой. Эмнэлгийн чих хамар хоолойн эмч надад Vibrocil-ийг нэмж шингэлэхийг зөвлөсөн. Гэхдээ би хуураагүй.

Назол хүү. Назол Baby - тод васоконстриктор нөлөөтэй орон нутгийн хэрэглээнд зориулагдсан эм. Nazol Baby-ийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь фенилэфрин гидрохлорид бөгөөд альфа1-адренерг агонист бүлгийн синтетик эмийн бодис юм. Мансууруулах бодис нь васоконстриктор нөлөөтэй, хамрын амьсгалыг хөнгөвчлөх, хамрын салст бүрхэвч, хамрын хамрын синус, eustachian хоолойн хаваныг арилгадаг. Фенилэфрин гидрохлорид нь хамрын салст бүрхэвчийн үйл ажиллагааг алдагдуулахгүйгээр бөглөрөлтийг арилгахад тусалдаг. Нэмж дурдахад эм нь хамрын салст бүрхэвчийг зөөлрүүлж, чийгшүүлэх үйлчилгээтэй бөгөөд энэ нөлөө нь Nazol Baby эмийн нэг хэсэг болох глицерин шинж чанартай холбоотой юм.. (piluli.kharkov.ua).

tatiould.ucoz.ru

1 мл хамрын дусал нь: Фенилэфрин гидрохлорид - 1.25 мг, туслах бодис, түүний дотор глицерин.

Өргөдөл: Шинж тэмдгийн эмчилгээ (хамрын амьсгалыг хөнгөвчлөх): ханиад, ханиад, хадлан халуурах, цочмог ринит эсвэл синусит дагалддаг амьсгалын дээд замын бусад харшлын өвчин.

Эсрэг заалтууд: Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний ​​мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх; Энэ эм нь бамбай булчирхайн өвчин, гипертиреодизм, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Сөрөг нөлөө: хамар хуурайших, түлэгдэх, нүүр улайх, дотор муухайрах, толгой эргэх.

Манай чих хамар хоолойн эмч энэ эмийг нэг нас хүрээгүй хүүхдэд зааж өгсөн. Энэ нь үр дүнтэй, би түүний үр нөлөө, хаван арилгахад маш их таалагдсан. 3-аас дээш насны хүүхдэд эмч нар Назол Кидсийг зааж өгдөг.

Фенилэфринтэй полидекса . Мансууруулах бодисын эмчилгээний үр нөлөө нь дексаметазон нь хамрын салст бүрхэвчийн үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, антибиотик неомицин ба полимиксин В-ийн нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй, фенилэфриний судас нарийсгагч нөлөөтэй байдаг. Эдгээр антибиотикуудыг хослуулан хэрэглэхэд нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны спектр нь хамрын хөндий ба хамрын хөндийн халдварт ба үрэвсэлт өвчнийг үүсгэдэг ихэнх грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетүүд хүртэл өргөждөг. Фенилэфриний васоконстрикторын нөлөөгөөр хамрын бөглөрөл багасч, хамрын амьсгалыг хөнгөвчилдөг.(likar.info).

doktoram.net

Үзүүлэлтүүд: ENT эрхтнүүдийн халдварт ба үрэвсэлт өвчин: цочмог ба архаг ринит, хамрын үрэвсэл, синусит.

Нийлмэл: Неомицин сульфат 6500 нэгж/мл Дексаметазон натрийн метасульфобензоат 250 мкг/мл Полимиксин В сульфат 10000 нэгж/мл Фенилэфрин гидрохлорид 2.5 мг/мл. Бусад найрлага: лити хлорид, нимбэгийн хүчил моногидрат, литийн гидроксид, макрогол 4000, полисорбат 80, цэвэршүүлсэн ус, метил парагидроксибензоат.

Эсрэг заалтууд: 2.5-аас доош насны хүүхдүүд (энэ нь шүршигч учраас), гэхдээ зарим эх сурвалжид 12-аас доош насны хүүхдүүд байдаг. Мансууруулах бодисын аль нэг бүрэлдэхүүн хэсэг, ялангуяа парабен ба аминогликозидуудад хэт мэдрэг байдал; энгийн герпес вирус эсвэл герпес зостер вирус, салхин цэцэг өвчний улмаас үүссэн хамрын халдвар байгаа эсэх, хаалттай өнцөгт глаукомыг сэжиглэх; шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэгээс шалтгаалж шээс ялгарах сэжиг; жирэмслэлт, хөхүүл.(likar.info)

Сөрөг нөлөө: орон нутгийн: зарим тохиолдолд хамар хуурайших, чонон хөрвөс, загатнах зэрэг орон нутгийн харшлын урвал илэрч болно. Системийн гаж нөлөө нь зөвхөн удаан хугацааны эмчилгээ (заавал тогтоосон хугацаанаас илүү) эсвэл санал болгож буй тунгаас хамаагүй өндөр тунгаар хэрэглэх үед л боломжтой байдаг.

Интернетэд алдартай эмч ENT Лесков, доктор Комаровскийн хамт хүүхдийн салст бүрхэвчийн хаваныг арилгах оновчтой эм нь фенилэфрин дээр суурилсан эм гэж үздэг.

- Тетризолин

Тетризолины үндсэн дээр үйлдвэрлэсэн бэлдмэлүүд: VIZIN, TIZIN. Үндсэндээ энэ нь хүүхдийн эмчилгээнд ховор хэрэглэгддэг. Хамгийн сонирхолтой нь тэд хүүхдэд зориулсан Тизинийг тетризолиноор хийсэн гэж бичсэн байдаг. Би xylometazoline дээр суурилсан Tizin xylo байна. Тиймээс та эргэлзэж магадгүй юм.

Бүлэг №2. Дунд зэргийн нөлөөтэй васоконстрикторын дусал.

Үүнд: xylometazoline болон tramazolin дээр суурилсан эмүүд орно.

- Ксилометазолин . Хамгийн том бүлгүүдийн нэг.

Википедиагаас: " Xylometazoline бол альфа-адренерг өдөөгч эм юм. Бүтэц, үйл ажиллагааны хувьд нафтизинтэй ойролцоо байдаг. Xylometazoline нь амин чухал, зайлшгүй шаардлагатай эмийн жагсаалтад багтдаг.

Өргөдөл: Хамрын салст бүрхүүлийн цусны судсыг (цус багадалт) нарийсгаж, салст бүрхэвчийн хаван, гиперемийг арилгана. Ринитийн үед хамрын амьсгалыг хөнгөвчлөх. Үйлдэл хэдхэн минутын дотор эхэлж, хэдэн цаг үргэлжилнэ. Хэдэн өдрийн турш хэрэглэсний дараа тахифилакс үүсч, эмийн васоконстрикторын нөлөө хурдан буурдаг.

Үзүүлэлтүүд: Цочмог харшлын ринит, ринит, синусит, хадлан халуурах шинж тэмдэг бүхий амьсгалын замын цочмог халдвар. Өвчтөнийг хамрын хэсгүүдэд оношлогооны залруулга хийхэд бэлтгэх.

Эсрэг заалтууд: Хэт мэдрэмтгий байдал, артерийн гипертензи, тахикарди, хүнд хэлбэрийн атеросклероз, глауком, атрофийн ринит, тархины мембраны мэс заслын эмчилгээ (түүх), хүүхдийн нас (6 нас хүртэл - 0.1% уусмалаар).

Сөрөг нөлөө: хамар залгиурын салст бүрхэвчийг цочроох ба / эсвэл хуурайших, хамрын салст бүрхэвчийг шатаах, парестези, найтаах, хамрын салст бүрхэвчийн хэт шүүрэл, түр зуур үнэр алдах.

Үүнд дараах эмүүд орно: Brizolin; Галазолин; Гриппостад Рено; Хамрын хувьд; инфлурин; ксилол; ксилобен; ксилометазолин; Xylometazoline Bufus; Ксилометазолин-Беталек; Ксилометазолин-Русфар; Ксилометазолин гидрохлорид; Xymelin (Xymelin Eco); Nazenspray (Nazensprai E-ratiopharm, Nazenspray K-ratiopharm); Назолин Доктор Тейс; носолин; Олинт; Отривин; Ринонорм; Ринор; Риностоп; хирс; Snoop; Ratiopharm хамрын эсрэг шүршигч; Суприма-Ноз; Тизин-ксило; Фармазолин.

Тэдгээрийг авч үзье:

Отривин. Novartis компани үйлдвэрлэсэн. Тун 0.05% (хүүхдэд). Хэд хэдэн хэлбэрээр (шүрших, дусал) болон тунгаар авах боломжтой.

darudar.org

Өргөдөл: Энэ нь хамрын хөндийн судсыг нарийсгах, хамрын салст бүрхэвч болон хамрын синусын хавдрыг багасгах чадвартай бөгөөд ингэснээр хамрын хамрын синус болон хамар битүүрэх үед хамрын амьсгалыг сайжруулахад тусалдаг.
Эмийн Otrivin-ийн нөлөө нь дуслаар хийснээс хойш хэдхэн минутын дараа эхэлж, 10 цагийн турш үргэлжилнэ. Дусал болон шүрших хэлбэрээр Otrivin нь тэнцвэртэй рН-ийн утгатай байдаг. Чийгшүүлэгч бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн агууламж (гипромеллоза, сорбитол) нь салст бүрхэвчийн цочрол, хуурайшилтыг арилгадаг.. (piluli.kharkov.ua).

Үзүүлэлтүүд: хадлан халуурах, ханиад, синусит, харшлын ринит зэрэг хамрын түгжрэлийн шинж тэмдгийн эмчилгээ; paranasal синусын өвчний үед шүүрлийн шүүрлийг хөнгөвчлөх; Дунд чихний урэвслийн туслах эмчилгээ (хамар залгиурын салст бүрхэвч, Eustachian сувгийн хаван арилгах); ENT процедурыг хөнгөвчлөх (риноскопи).

Эсрэг заалтууд: Отривин нь эм эсвэл түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг, транссфеноид гипофизэктоми, тархины мембрантай холбоотой мэс заслын эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүд, түүнчлэн жирэмсэн үед эсрэг заалттай байдаг.

Сөрөг нөлөө: Отривин эмийг хэрэглэх үед хоолой, хамар, орон нутгийн цочрол, хамрын салст бүрхэвч хуурайших, толгой өвдөх, дотор муухайрах зэрэг мэдрэмж төрж болно.. (piluli.kharkov.ua).

Нийлмэл: Otrivin хамрын дусал 0.05% 10 мл. 1 мл Otrivin хамрын дусал хэлбэрээр 0.05% нь: 0.5 мг ксилометазолин гидрохлорид (хүүхдийн тун).

Би "Отривин" эмэнд үнэхээр дуртай, надад таалагдахгүй байгаа цорын ганц зүйл бол түүний үнэ, лонх удаан хадгалагддаггүй явдал юм. Мансууруулах бодис нь хуурайшилт үүсгэдэггүй бөгөөд хаваныг сайн арилгадаг. Бид үүнийг жилийн өмнө, жилийн дараа ашигласан - маш сайн. Энэ эм нь Otrivin-More шүршигч дэх маш сайн давсны уусмал, мөн Otrivin Baby хэмээх хосгүй цорго цацагчтай.

Тизин-ксило. Тун 0.05% (хүүхдэд). Энэ эм нь хамрын салст бүрхэвчийн судсыг нарийсгаж, хамрын амьсгалыг хөнгөвчлөх, хамрын салст бүрхэвч, хамрын синусын хаваныг багасгаж, хамрын хамарыг арилгадаг. Эмийн эмчилгээний үр нөлөө нь эмийг хэрэглэснээс хойш 5-10 минутын дотор үүсдэг.

dform.3dn.ru

Үзүүлэлтүүд: Мансууруулах бодисыг цочмог болон архаг хэлбэрийн синусит бүхий өвчтөнүүдэд, түүнчлэн цочмог Дунд чихний урэвсэлийн цогц эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Эсрэг заалтууд: Tizin Xylo 0.05% эмийг 2-оос доош насны хүүхдэд эмчлэхэд ашигладаггүй. Уг эмийг хамрын салст бүрхэвчийн хуурай үрэвсэлтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаггүй.

Сөрөг нөлөө: Амьсгалын тогтолцооноос: хамрын салст бүрхэвчийг шатаах мэдрэмж, хамрын салст бүрхүүлийн реактив гипереми. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр эмээс үүдэлтэй ринит шинж тэмдэг бүхий гипереми, когнестиа үүсэх боломжтой. Төв мэдрэлийн системээс: нойр, сэрүүн байдал, ядрах, толгой өвдөх. Зүрх судасны системээс: тахикарди, артерийн гипертензи.(piluli.kharkov.ua)

Уг эмийг шүрших хэлбэрээр авах боломжтой боловч 6-аас доош насны хүүхдэд дуслаар хэрэглэх нь илүү тохиромжтой.

Энэ эм нь Otrivin-ийн аналог юм. Үүний үр нөлөө нь миний хувьд Отривинээс ялгаатай биш юм. Энэ бол үнийн асуудал.

Трамазолин .

Гурван эмэнд агуулагддаг: Lazolnazal plus, Rinospray, Adrianol.

Бусад бүх эм Адрианол, 6-аас дээш насны хүүхдэд хэрэглэнэ. Адрианолыг мөн нярайд хэрэглэдэг.

chromid.ru

Адрианолыг мөн "Фенилэфрин + Трамазолин" эм гэж нэрлэдэг. Заалташиглах Цочмог ринит (хамрын салст бүрхэвчийн үрэвсэл), түүний дотор харшилтай. Васоконстриктор нөлөөтэй. Орон нутгийн эксудатив үйл явцын хүндрэлийг бууруулж (жижиг эдийн судаснуудаас уураг ихтэй шингэний ялгаралтыг бууруулдаг), ингэснээр хамрын амьсгалыг сайжруулж, Дунд чихний урэвсэл (чихний үрэвсэл) үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Эсрэг заалтууд: Тиротоксикоз (бамбай булчирхайн өвчин), феохромоцитома (бөөрний дээд булчирхайн хавдар), бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, глаукома (нүдний дотоод даралт ихсэх).

Нийлмэл: Хүүхдэд зориулсан хамрын дусал (adrianol T) 10 мл-ийн саванд (1 мл финилэфрин хлорид 500 мкг, трамазолин хлорид 500 мкг агуулдаг).

Сөрөг нөлөө- орон нутгийн.

Бүлэг №3. Урт хугацааны васоконстрикторын дусал.

Эдгээрт суурилсан эмүүд орно оксиметазолин . Тухайлбал: Вик Синекс, Леконил, Називин, Назол, Оксиметазолин, Саноринчик, Африн, Фазин

Оксиметазолин - ханиадны эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг болгон хэрэглэдэг орон нутгийн хэрэглээнд зориулагдсан васоконстриктор эм. Васоконстриктор нөлөөтэй. Хамрын хөндийд (хамрын хөндийд) хэрэглэх үед амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчийн хаваныг бууруулдаг.

Үзүүлэлтүүд: ханиад, хамрын синусын үрэвсэл, eustachitis (сонсголын хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэл), хадлан халуурах, харшлын ринит (харшлын шинж чанартай хамар гоожих) зэргээс болж хамрын амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. Нүдний салст бүрхэвчийн бөглөрөл, хавдар.

Эсрэг заалт: Хэт мэдрэмтгий байдал, атрофийн ринит, хүүхдийн нас (6 нас хүртэл - нүдний дусаалга).

Сөрөг нөлөө: Түр зуурын хуурайшилт, хамрын салст бүрхэвч шатаах, ам, хоолой хуурайших, найтаах.

Називиныг авч үзье.

Називин – хамрын дусал эсвэл шүршигч хэлбэрийн эм нь хаван арилгах, судас агшаах үйлчилгээтэй.

Inglain.ucoz.ru

Өргөдөл: Мансууруулах бодис нь хамрын хамар, хамрын салст бүрхэвч, хамрын синусын хаваныг арилгаж, хамрын амьсгалыг хөнгөвчилдөг. Мансууруулах бодис нь системийн эргэлтэнд шингэдэггүй бөгөөд системийн нөлөө үзүүлэхгүй.

Үзүүлэлтүүд: Мансууруулах бодис нь янз бүрийн этиологийн цочмог ринит, түүний дотор харшлын ринит бүхий өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг.
Уг эмийг васомотот ринит, синусит, Eustachian хоолой, дунд чихний үрэвсэл, амьсгалын замын цочмог өвчин, хамрын амьсгалын дутагдал дагалддаг өвчтөнүүдэд тогтооно.

Сөрөг нөлөө: Энэ эмийг өвчтөнүүд ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг; тусгаарлагдсан тохиолдолд хамрын салст бүрхэвчийн шатаж буй мэдрэмж, хуурайшилт, реактив гипереми, найтаах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Нийлмэл: 1 мл Називин 0.05% уусмал (6-аас дээш насны хүүхдэд зориулсан) нь: Оксиметазолин гидрохлорид - 0.5 мг; 1 мл Називин 0.01% уусмал (төрөхөөс нэг нас хүртэл) дараахь зүйлийг агуулна: Оксиметазолин гидрохлорид – 0.1 мг; 1 мл Називин уусмал 0.025% (1-6 жил) агуулсан: Оксиметазолин гидрохлорид – 0.25 мг. (piluli.kharkov.ua).

Хүүхдүүд маань энэ эмийг маш сайн тэсвэрлэдэг байсан, бага зэрэг найтаах нь тустай байсан J))

Би хувьдаа хэдэн зөвлөгөө:

ХҮЧНИЙ ГҮЙЦЭТГЭЛ (гол мэт урсах үед) хамар руу васоконстриктор дуслыг дусаахын өмнө эхлээд хамраа угаах хэрэгтэй, эс тэгвээс дусал нь салст бүрхэвч рүү орохгүй, харин хонхорхойтой хамт гарч ирнэ.

Хэрэв хамар гоожихгүй, зөвхөн хавдаж байвал хамар руугаа шууд дусааж болно.

Та хүссэн үедээ хамар дээрээ дусааж болохгүй, зөвхөн эмчийн зааж өгсөн эсвэл яаралтай тохиолдолд (харшлын хаван эсвэл "цочмог" чих).

Васоконстрикторын дуслыг сонгохдоо эмчдээ итгээрэй. Тэд идэвхтэй найрлага дахь ялгаа, түүнчлэн янз бүрийн бүлгийн васоконстрикторыг хэрэглэх нь зүйтэй гэдгийг маш сайн мэддэг. Тиймээс, бидний зөв гэж үзсэн зүйл нь тодорхой тохиолдолд тус болохгүй. Тиймээс бид эм нь үр дүнгүй гэж гомдоллож байна.

Бусад хүмүүсийн талаар манай вэбсайтаас уншина уу. Мэдээлэл байнга шинэчлэгдэж байдаг.

Эрүүл байх!

Хамрын зарим өвчин нь салст бүрхэвчийн хүчтэй хаван дагалддаг бөгөөд энэ нь амьсгалахад хүндрэл учруулж, чийгтэй ялгадас гарахад хүргэдэг. Ийм нөхцөлд тааламжгүй шинж тэмдгийг багасгахын тулд нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн хялгасан судсыг нарийсгахад хүргэдэг эмийг хэрэглэдэг.

Үүний зэрэгцээ эмчилсэн хэсэгт цусны урсгал буурч, улмаар судасны ханаар шингэний хөлс багасч, хаван арилдаг. Энэ зорилгоор синусит, этмоидит, урд талын синусит, ринит болон бусад өвчний үед васоконстрикторын дуслыг хамар руу дусдаг.

Үзүүлэлтүүд

Энэ ангиллын эмийг томилох заалтууд нь хамрын салст бүрхэвч хаван дагалддаг бүх өвчин юм.

• халдварт ринит (өөрөөр хэлбэл, хамрын хамар);
• харшлын ринит;
• архаг хамрын хамар;
• синусит (синусит, урд талын синусит, этмоидит);
• зарим төрлийн Дунд чихний урэвсэл;
• риноскопи хийхээс өмнө;
• заримдаа хамрын цус алдалтыг зогсоох.

Үйлдлийн механизмын улмаас эдгээр өвчний васоконстриктор эм нь тэдний шалтгаанд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй, харин зөвхөн шинж тэмдгийг арилгадаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Тухайлбал, амьсгалыг хөнгөвчлөх, салстын шүүрлийн шүүрлийг түр зуур бууруулдаг.

Ангилал

Үндсэн идэвхтэй найрлагаас хамааран бүх васоконстриктор хамрын дуслыг дараахь зүйлд үндэслэн хийж болно.

• фенилэфедрин;
• оксиметазолин;
• ксилометазолин;
• нафазолин.

Тэд мөн үргэлжлэх хугацаагаараа ялгаатай:

• богино хугацааны үйлдэл (4-6 цагийн турш хаван арилдаг);
• дунд зэргийн үргэлжлэх хугацаа (6-10 цаг);
• удаан үргэлжилсэн үйлдэл (10 цагаас илүү).

Богино хугацааны нөлөөгөөр нафазолин, фенилэфедрин хэрэглэдэг. Xylometazoline нь дунд зэргийн, оксиметазолин нь удаан үргэлжилдэг.

Хамар, синусит өвчний хамгийн алдартай васоконстрикторуудыг доорх зурагт үзүүлэв.

Нафазолин дээр суурилсан дусал

Нафазолин дээр үндэслэсэн хамрын судсыг нарийсгах дусал нь богино хугацааны эмчилгээ юм. Энэ цувралын хамгийн алдартай эмүүд:

• Нафтизин;
• Санорин;
• имидин;
• Риназин нар.

Эдгээрийг нэг наснаас дээш хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Саалийн үед эдгээр дуслыг бас хэрэглэдэггүй. Ийм нөхцөл байдлыг арилгах илүү найдвартай арга байдаг.

Энэ бүлгийн эмийн гол давуу тал нь тэдний хямд үнэ юм. Гэхдээ хүсээгүй үр нөлөөгөөр (хамрын салст бүрхэвч хатах, цочрох) тул тэдгээрийг ихэвчлэн тогтоодоггүй.

Фенилэфедрин дусал

Идэвхтэй найрлага болох фенилэфедринтэй судас нарийсгах дусал нь аюулгүй бөгөөд бүх насны хүүхдүүдэд идэвхтэй ашиглагддаг. Эдгээр нь нялх хүүхдэд тохиромжтой васоконстриктор юм. Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд хамрын хамартай үед хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Энэ бүлгийн хамгийн алдартай, үр дүнтэй нь Vibrocil vasoconstrictor дусал юм. Энэ бол хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан бүх нийтийн эм юм. Үүнийг төрсөн цагаас нь эхлэн хэрэглэж болно, гэхдээ наснаас хамааран тун нь өөр өөр байдаг.

Үүнтэй төстэй үйл ажиллагааны бусад арга хэрэгсэл:

• Назол Baby;
• Назол хүүхдүүд;
• Адрианол;
• Мезатон.

Энэ цувралаас хоёр эмийг тусад нь ялгах шаардлагатай.

• − фенилэфедрин, неомицин, полимицин (нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй) ба дексаметазон (дааврын эм) зэргээс гадна агуулсан хосолсон бүтээгдэхүүн. Нянгийн эсрэг болон дааврын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн улмаас энэ эм нь хамрын түгжрэлийг арилгахаас гадна халдварын эсрэг тэмцэж, үрэвслийг бууруулдаг. Энэ нь удаан үргэлжилсэн ринит, синусит (синусит, урд талын синусит гэх мэт), түүнчлэн бактерийн шинж чанартай хамар гоожих үед антибиотик ороогүй энгийн дусал дуслаар хэрэглэхэд тус болохгүй.

• "Мезатон"Энэ бол диоксидин, гидрокортизон нэмсэн хамрын хөндийд васоконстрикторын дуслыг бэлтгэдэг шийдэл юм. Энэ нь антибиотик болон түүний найрлага дахь даавар бүхий хосолсон эмийг үүсгэдэг. Уламжлалт эмээр өвчнийг эмчлэх боломжгүй хүнд хэцүү тохиолдолд тэд түүний тусламжид ханддаг. Гэхдээ ийм дааврын дуслыг эмчийн жоргүйгээр хэрэглэх боломжгүй, учир нь тэдгээр нь олон гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд буруу хэрэглэвэл дараа нь татагдах синдром үүсгэдэг.

Xylometazoline дээр суурилсан дусал

Xylometazoline нь адренерг рецепторуудад үйлчилдэг тул хялгасан судасны спазм үүсгэдэг эм юм. Үүн дээр үндэслэсэн цусны судсыг нарийсгах хамрын дусал 10 цаг хүртэл үргэлжилдэг тул өдөрт 2-3 удаа дусаахад хангалттай бөгөөд энэ нь маш тохиромжтой. Гэхдээ хүүхдэд гаж нөлөөний улмаас болгоомжтой хэрэглэдэг.

Энэ бүлгийн эмийн сангууд зардаг:

• Галазолин;
• ксимелин;
• Ринонорм;
• ксилол;
• Хамрын хувьд;
• Ринорус нар.

"Snoop" шүрших - найрлага дахь ксилометазолин, далайн устай хамрын дусал. Энэ эм нь бага зэрэг богино нөлөө үзүүлдэг (6 цаг хүртэл), гэхдээ энэ нь хэрэглээнд маш хэмнэлттэй байдаг бөгөөд найрлага дахь далайн ус нь хамрын салст бүрхэвчийг хатахаас хамгаалдаг.

Оксиметазолин дээр суурилсан дусал

Ханиадны урт хугацааны дуслыг оксиметазолины үндсэн дээр үйлдвэрлэдэг. Тэд дор хаяж 10-12 цагийн турш үйлчилдэг тул өдөрт 2 удаа л дусаах хэрэгтэй.

Эдгээр бүтээгдэхүүнээс хамгийн алдартай нь Називин, Назол, Викс, Сиалор гэх мэт. Тэдгээрийн дийлэнх нь төрсөн цагаасаа эхлэн хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч нярай, нэгээс дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан тун нь өөр өөр байдаг.

Хэрэглээний онцлог

Синусит өвчний хувьд найрлага дахь бактерийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсэг бүхий эмийг хэрэглэх нь дээр. Тэдгээрийн тусламжтайгаар та хамрын хамарыг хурдан, илүү үр дүнтэй эмчлэх боломжтой. Тиймээс энэ өвчний хувьд Полидекса нь сонгох эм болдог.

Нялх хүүхдэд зориулсан дусал нь фенилэфедрин, оксиметазолины үндсэн дээр тохиромжтой. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн, хэрэв та 5-аас дээш хоног хэрэглэвэл эмийн зөв концентрацийг сонгох, үүнээс үүдэлтэй донтолтыг мартаж болохгүй.

Саалийн болон жирэмслэлтийн үед васоконстрикторыг хэрэглэх хэрэгцээ ихэвчлэн үүсдэг. Бүр нэг төрлийн ринит байдаг - "жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хамар гоожих". Ийм нөхцөлд фенилэфедринтэй эм хэрэглэх нь дээр. Тэд сайн нөлөөтэй бөгөөд үүний зэрэгцээ аюулгүй байдаг.

Харшлын ринитийн хувьд хамрын дуслыг васоконстриктор биш харин дааврын бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөж байна. Учир нь тэд зөвхөн хавдар, үрэвслийг арилгахаас гадна дархлааны тогтолцооны урвалд нөлөөлж, тэдний реактив байдлыг бууруулдаг. Мөн эдгээр тохиолдолд шахмал дахь антигистаминууд сайн нөлөө үзүүлдэг.

Хамар гоожих нь дааврын дусал

Хэрэв эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бол донтолт үүсч, өвчтөн яагаад васоконстрикторын дуслууд тус болохгүй байгаа талаар санаа зовж байгаа бол оронд нь дааврын эмийг зааж өгөх нь зүйтэй. Тэд мөн харшлын ринитийг сонгох эм болж байна.

Ийм дусал нь зөвхөн хаван арилгахаас гадна үрэвслийг хурдан зогсооно. Тэдгээрийн дотроос Flinconase, Avamys, Nasonex хэрэглэдэг бөгөөд васоконстриктор эм хэрэглэх шаардлагагүй болно.

Гэхдээ та ямар ч тохиолдолд дааврын бэлдмэл хэрэглэх ёсгүй, учир нь эдгээр нь цусны судсыг нарийсгах эмээс илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг.

Хамар гоожих дааврын дуслын талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеоноос олж болно.

Сөрөг нөлөө

Эдгээр эмүүд нь тодорхой аюулгүй байдлыг үл харгалзан хэд хэдэн гаж нөлөө үзүүлдэг тул эмчийн зааж өгөх ёстой. Хамгийн гол нь донтолт юм.

Хэрэв буруу хэрэглэвэл тэдгээр нь хүссэн үр нөлөөгөө өгөхөө больдог бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдийг тунг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд салст бүрхэвч хатаж, хатаж, залруулахад хэцүү байдаг.

Нэмж дурдахад цусны судасны эмгэгийн эмзэг байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь байнга хамрын цус алдалтаар илэрдэг. Мөн орон нутгийн дархлаа буурч, байнга хамар гоожих, ханиад хүрэхэд хүргэдэг. Тиймээс эдгээр эмийг таваас дээш хоног хэрэглэж болохгүй.

Хэрэв донтолт үүссэн бол хаван арилгахын тулд ханиадны үед шингэрүүлсэн эм эсвэл васоконстрикторгүй дуслыг хэрэглэх хэрэгтэй. Ердийн эмчилгээний тунг байнга бууруулж, аажмаар (гэхдээ аль болох хурдан) бүрмөсөн орхих хэрэгтэй.

Ринит, синуситыг эмчлэхдээ донтуулдаггүй васоконстриктор эм байхгүй гэдгийг санах хэрэгтэй. Хэрэв ийм өвчнийг удаан хугацаагаар эмчлэх шаардлагатай бол бусад бүлгийн эмийн бэлдмэлийг хэрэглэх шаардлагатай, жишээлбэл, ургамлын бүрэлдэхүүн хэсэг (Пиносол), далайн ус (Аквамарис, Маример), давсны уусмал гэх мэт.

Тэд мөн эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг бөгөөд удаан хугацаагаар хэрэглэж болно. Гэхдээ тэд хамрын түгжрэлийг хурдан арилгах, амьсгалыг удаан хугацаанд хөнгөвчлөхөд тус болохгүй. Бусад гаж нөлөөг зөв хэрэглэвэл бараг хэзээ ч гардаггүй.

Гэхдээ хэрэв та хэт их тунгаар хэрэглэвэл дараахь таагүй шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Толгой өвдөх;
• Цусны даралт ихсэх;
• Унтах эмгэг;
• Ухамсар муудсан;
• Биеийн хордлого гэх мэт.

Тиймээс эмчилгээний явцад эмчийн зөвлөмжийг үл тоомсорлож болохгүй.

Vasoconstrictors нь амьсгалахад хүндрэлтэй хамрын өвчний анхны тусламж юм. Тэд салс хуримтлагдах, хавдах хамрын хэсгүүдийг хурдан арилгадаг.

Тэдгээрийг хэрэглэсний дараа хэдхэн секундын дараа хүн дахин чөлөөтэй амьсгалах боломжтой бөгөөд энэ нь хэрэв та ажил дээрээ өвчнийг тэсвэрлэх шаардлагатай бол маш чухал юм. Гэхдээ бид донтолтын хөгжлийн талаар мартаж болохгүй, васоконстрикторын хамрын дуслыг таваас дээш хоног хэрэглэж болохгүй. Хэрэв удаан хугацааны эмчилгээ шаардлагатай бол бусад эмэнд давуу эрх олгох нь дээр.

Vasoconstrictor хамрын бодисууд нь хамгийн алдартай бүлгийн эмүүдийн нэг юм. Эдгээр нь бүгд альфа-адренергик агонистуудад хамаарах бөгөөд хамрын хөндийн янз бүрийн өвчин, харшлын хаван, мэс заслын өмнө эмчлэхэд ашиглагддаг. Ямар төрлийн васоконстриктор хамрын дуслууд байдаг, тэдгээрийн ялгаа нь юу вэ, мөн алдартай эмийн тоймыг уншина уу.

Үзэл баримтлал ба үйл ажиллагааны механизм

"Васоконстриктор дусал" гэсэн нэр нь өөрөө ярьдаг. Ийм эм нь цусны судсыг агшааж, улмаар салст бүрхэвчийн хаван багасч, хамрын бөглөрөл арилж, агаарын эргэлт сайжирч, чөлөөт амьсгал сэргээгддэг гэдгийг хүн бүр мэддэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь бүгд биш юм. Васоконстриктор эм нь системийн нөлөө үзүүлдэг.

• жижиг хөлөг онгоцны спазм үүсгэх;
• хялгасан судасны хананы нэвчилтийг бууруулах;
• салстын шүүрлийг багасгах;
• цусны даралтыг нэмэгдүүлэх;
• үрэвслийн урвалын эрчмийг бууруулах.

Хэрэв бид анагаах ухаанд гүнзгийрвэл хамрын васоконстриктор нөлөөтэй эмүүд нь альфа-адренерг агонистуудын фармакологийн бүлэгт багтдаг. Тэдний үйл ажиллагааны үр дүн нь тодорхой уургийн молекулууд - альфа-адренерг рецепторуудын өдөөлтөөр тодорхойлогддог. Аденорецепторууд (α-1, α-2, β-1, β-2, β-3) нь биеийн бүх эд эсэд байдаг бөгөөд эсийн мембраны гадаргуу дээр байрладаг. α1 рецепторууд нь голчлон хамар зэрэг жижиг судаснуудад байдаг. Альфа-адренергик агонистуудын өдөөлт нь биохимийн нарийн төвөгтэй механизмыг өдөөдөг бөгөөд үүний үр дүнд дээр дурдсан үр нөлөө ажиглагддаг.

Одоо байгаа төрлүүд

Нэг фармакологийн бүлэгт хамаарах хэдий ч хамрын васоконстрикторын дуслууд нь хэд хэдэн сорт байдаг. Идэвхтэй бодисын дагуу тусгаарлалт явагдана. Тийм ээ, эм байдаг.

1. Нафазолин дээр үндэслэсэн. Тэд харьцангуй богино хугацаанд үйлчилдэг - ойролцоогоор 4 цаг. Тэд бусадтай харьцуулахад салст бүрхэвчийг хатаахад хувь нэмэр оруулдаг. Хэрэглэх үед таагүй байдал үүсгэж болзошгүй.
2. Фенилэфрин дээр үндэслэсэн. Тэд хурдан ажилладаг боловч түгжрэл нь 2-4 цагийн дотор алга болдог. Зөөлөн, зөөлөн, насанд хүрэгчдээс хүүхдэд илүү тохиромжтой.
3. Ксилометазолин дээр үндэслэсэн. Хамгийн өргөн тархсан эмийн бүлэг. Үйл ажиллагааны дундаж хугацаа 6 цаг байна. Маш зөөлөн, тэдгээрийг ихэвчлэн салст бүрхэвчийг эмчилж, чийгшүүлдэг нэмэлт бодисоор үйлдвэрлэдэг.
4. Оксиметазолин дээр үндэслэсэн. Тэд хамгийн урт нөлөө үзүүлдэг - 8-аас 12 цаг хүртэл. Салст бүрхэвч дээр үзүүлэх нөлөө нь харьцангуй зөөлөн байдаг.

Үүнээс гадна, янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг: хамрын дусал, шүрших, гель, тос. Насанд хүрэгчдийн хувьд эмийг шүршигчээр хэрэглэх нь илүү үр дүнтэй байдаг бөгөөд тэдгээр нь салст бүрхэвчээр илүү сайн тархаж, хамар залгиур руу гүн нэвтэрч, хоолойн арын хананд урсдаггүй. Нэмж дурдахад шүрших нь эмийг нарийн тунгаар хэрэглэх боломжийг олгодог бол дуслыг хэрэглэх үед тунг хянах боломжгүй байдаг.

Ялгаа

Бүх альфа адренергик агонистууд ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг. Васоконстрикторын хамрын дуслын ялгаа нь үйл ажиллагааны түрэмгий байдал, нөлөөллийн хурд, үргэлжлэх хугацаа, түүнчлэн нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд байдаг.

Зарим эм нь хамрын салст бүрхэвчийг хуурайшуулж, хатуу ширүүн үйлчилдэг. Тэд маш хурдан донтуулдаг. Бусад бүтээгдэхүүн нь илүү зөөлөн нөлөө үзүүлдэг.

Найрлаганд янз бүрийн тос, далайн ус агуулагдаж байгаа нь гаж нөлөөний магадлалыг бууруулж, эмчилгээг илүү тааламжтай, үр дүнтэй болгодог.

Алдартай хэрэгслүүдийн товч тойм

Хамаранд зориулсан васоконстрикторын бэлдмэлүүд нь асар том хүрээтэй байдаг бөгөөд энэ нь энгийн хүн эргэлзэхэд хялбар байдаг. Бид танд хамгийн алдартай бүтээгдэхүүний жагсаалт, аналоги, мөн ойролцоо үнэ бүхий жагсаалтыг санал болгож байна.

Чухал! Эмч эсвэл чих хамар хоолойн эмч (ENT) энэ эсвэл тэр эмийг зааж өгөх ёстой. Шүүмжийг уншсан ч аль дусал хамгийн сайн болохыг хэлэх боломжгүй юм. Васоконстрикторыг сонгохдоо тодорхой оношлогоо, бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хувь хүний ​​хүлцэл дээр үндэслэсэн байх ёстой.

Галазолин

Дусал, гель хэлбэрээр байдаг алдартай васоконстриктор. Гол идэвхтэй найрлага нь xylometazoline юм.

Үйлдэл, найрлагатай ижил төстэй эмүүд: Xylometazoline, Rinorus, Tizin Xylo, Otrivin, Ximelin, Dlyanos.

Нафтизин

Хүн бүр сонсдог өөр нэг васоконстриктор. Нафтизины идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь нафазолин юм.
Мансууруулах бодис хурдан үйлчилдэг бөгөөд энэ нь маш хүнд байсан ч хамрын түгжрэлийг арилгахад тусалдаг. Мөн сул талууд бий. Үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаа нь 4 цагаас хэтрэхгүй. Нэмж дурдахад, Нафтизин бол нэлээд түрэмгий эм бөгөөд ихэвчлэн салст бүрхэвчийг хатааж, 5 хоногийн дараа донтуулдаг.

Гэхдээ эдгээр нь хамгийн хямд дусал юм. Эмийн сан дахь үнэ 5 рубльээс эхэлдэг. Naphthyzin-ийн аналог нь Sanorin эм юм.

Називин

Оксиметазолин дээр үндэслэсэн алдартай эм. Төрөл бүрийн тун, хэлбэрээр (хамрын дусал, шүршигч) авах боломжтой. Энэ нь бусад васоконстрикторуудаас ялгаатай бөгөөд хамгийн их үр дүнтэй байдаг - 8-10 цаг. Энэ тохиолдолд хамрын амьсгалыг сайжруулах нь 10-15 минутын дотор ажиглагддаг.

Називины үнэ нэг шил тутамд 80 рубльээс эхэлдэг. Найрлагатай ижил төстэй хэд хэдэн эм байдаг: Назол, Нокспрей, Несопин.

Виброцил

Фенилэфрин дээр үндэслэсэн хамгийн зөөлөн бөгөөд аюулгүй васоконстрикторын дусал. Ихэнхдээ нярай хүүхдэд зааж өгдөг.

Vibrocil нь хэрэглэснээс хойш 10 минутын дараа хамрын салст бүрхэвчийн хаваныг намдааж, үр нөлөө нь 2-4 цаг үргэлжилнэ.

Түгжрэлийг арилгахын зэрэгцээ эм нь судасны хананы аяыг сайжруулж, салиа үүсэхийг бууруулдаг тул харшлын болон васомотор (судас агшаагч эмэнд донтохоос үүдэлтэй) хамрын хамарыг эмчлэхэд ихэвчлэн ашигладаг.

Эмийн үнэ 150 рубльээс эхэлдэг. Хамрын дусал, гель, шүршигч хэлбэрээр авах боломжтой. Фенилэфринтэй ижил төстэй эмүүд нь Nazol Baby болон Nazol Kids юм.

Snoop

Ксилометазолин бодис нь васоконстрикторын үүрэг гүйцэтгэдэг. Хамрын бөглөрөл үүсэх үед эмийн нөлөө 10-15 минутын дотор мэдэгдэхүйц болно. Үр нөлөө нь 6 цаг хүртэл үргэлжилнэ. Мансууруулах бодис нь хамрын дусал, шүршигч хэлбэрээр байдаг бөгөөд түүний өртөг нь 100-160 рубль байдаг.

Xymelin нэмэлт

Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгтэй vasoconstrictor хамрын дусал. Ксилометазолин, ipratropium бромид агуулдаг. Энэхүү хослолын ачаар хамрын хүнд хэлбэрийн түгжрэл ч арилж, үүссэн салстын хэмжээ мөн буурдаг. Уг лонх нь тараагчаар тоноглогдсон бөгөөд энэ нь эмийг сайн хуваарилахад тусалдаг.

Ximelin Extra-ийн үнэ 150-330 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Лазолван Рино

Дөнгөж олны танил болж эхэлж байгаа шинэ эм байж магадгүй. Лазолван Рино васоконстрикторын дуслын гол идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь трамазолин юм.

Хэрэглэсний дараа үр нөлөө үзүүлэх хурд 5 минутаас хэтрэхгүй бөгөөд 8-10 цаг үргэлжилнэ. Үүний зэрэгцээ, эм нь нэлээд зөөлөн гэж тооцогддог бөгөөд эвкалипт, гаа, гавар тос агуулсан тул хамрын салст бүрхэвчийг чийгшүүлж, тайвшруулдаг. Үүний цорын ганц дутагдал нь харьцангуй өндөр үнэ бөгөөд нэг шил тутамд 230-400 рубль байдаг.

Зөвлөгөө. Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд хамрын хөндийг эхлээд цэвэрлэсний дараа хамрын судас агшаагч эмийг дусаах эсвэл тарих ажлыг хийдэг. Эрүүл ахуйг давсны уусмал (зүүгүйгээр) эсвэл далайн устай эмийн бүтээгдэхүүнээр 10 мл тариураар гүйцэтгэдэг. Боловсруулах үед толгой нь дусаахаас эсрэгээрээ урагш, хажуу тийшээ хазайдаг.

Аюул ба хор хөнөөл

Хамрын васоконстрикторыг зааврын дагуу, эмчийн зөвлөмжийн дагуу хэрэглэвэл хор хөнөөл учруулахгүй. Мансууруулах бодис тус бүрийн гаж нөлөөний гайхалтай жагсаалтыг үл харгалзан ихэнх тохиолдолд бүгдийг нь сайн тэсвэрлэдэг. Мэдэгдэж буй зөрчил нь ховор байдаг. Хамгийн түгээмэл нь хамар дахь түр зуурын хуурайшилт, түлэгдэх мэдрэмж, хэрэглэх явцад таагүй мэдрэмж, цусны судасны эмзэг байдал (хамарыг үлээх үед цусны судал үүсэх).

Васоконстрикторын дусал болон хамрын шүрших нь хэт удаан эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэх, эсвэл хүн одоо байгаа эсрэг заалтуудыг үл тоомсорлож байгаа тохиолдолд бодит аюул учруулдаг. Ийм нөхцөлд дараахь зүйл тохиолдож болно.

• хамрын салст бүрхэвчийг цочроох, хуурайших;
• харшлын урвал;
• зүрх дэлсэх, зүрхний хэмнэл алдагдах;
• толгой өвдөх;
• цусны даралт ихсэх;
• донтолт, хамрын архаг бөглөрөл, салст бүрхэвчийн хатингаршил, илрэл.

Васоконстрикторын дуслыг бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих, моноамин оксидазын дарангуйлагчийг хэрэглэх үед, тархины мэс заслын дараа нөхөн сэргээх үед хэрэглэж болохгүй.

Харьцангуй эсрэг заалтууд нь хэм алдагдал, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, гипертиреодизм, глаукома (хаалттай хэлбэр), атрофийн ринит, атеросклерозын дэвшилтэт хэлбэр, жирэмслэлт.

Чухал! Мэргэшсэн эмчийн жоргүйгээр васоконстрикторын дуслыг 3-5 хоногоос илүүгүй хугацаагаар хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Васоконстриктор нөлөө бүхий дуслыг яаралтай тусламж гэж ангилдаг бөгөөд амьсгалын замын цочмог өвчин, синусит, харшлын үед зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Тэд хаван арилгах, хамрын түгжрэлийг арилгах боломжтой. Гэсэн хэдий ч ийм эм нь зөвхөн шинж тэмдгийг арилгах боловч асуудлыг шийдэж чадахгүй. Хэрэв 3-4 хоногийн дараа хамар өөрөө амьсгалахгүй бол васоконстрикторыг уухаа больж, эмчид хандах хэрэгтэй.