Трихомониазаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх аргууд. Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн трихомониазын шинж тэмдэг, өвчний эмчилгээ Эмгэг судлалын үйл явц нь хөгждөг

Сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор лавлагаа мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө шаардлагатай!

2. Санамсаргүй холбоо барихад бэлгэвч хэрэглэх.

3. Аюултай бэлгийн хавьталд орсон тохиолдолд венерологичоос хувийн зөвлөгөөг цаг тухайд нь авах. Халдварыг цаг тухайд нь илрүүлэх нь халдварыг хамгийн үр дүнтэй устгах болно.

4. Тогтоосон эмчилгээ нь эдгэрэлтийг хянах шаардлагатай. Энэ нь гэр бүлийн гишүүд болон бэлгийн хамтрагчийн халдвараас зайлсхийх болно.

5. Тодорхойлсон эмчилгээний дэглэмийг хатуу дагаж мөрдөх шаардлагатай. Эмчилгээний аливаа өөрчлөлтийг зөвхөн эмчлэгч эмчийн мэдлэгээр хийж болно. Тохиромжгүй эмчилгээ нь өвчин эмгэгийн шинж тэмдэггүй хэлбэрт шилжихэд хувь нэмэр оруулдаг. Бүрэн эдгэрэхийн тулд шинж тэмдгийг арилгах гэж андуурч, өвчтөн эмчилгээгээ зогсоож, бэлгийн хавьтагчдаа үргэлжлүүлэн халдварладаг.

Халдвараас зайлсхийх боломжгүй хэвээр байгаа тохиолдолд венерологичтой хувийн зөвлөгөө авах шаардлагатай бөгөөд халдварын үүсгэгчийг тодорхойлохын тулд бүрэн оношийг хийж, бүрэн эмчилгээ хийх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч энэ халдварыг эмчлэх нь тийм ч амар ажил биш гэдгийг ойлгох ёстой бөгөөд энэ нь өнөөдөр Трихомонасын халдвар хэд хэдэн шинж чанарыг олж авсантай холбоотой юм.

Өнөөдөр трихомониазын онцлог шинж чанарууд

2. Ихэвчлэн ( тохиолдлын 80-85% -д), трихомонизын халдвар дангаараа тохиолддоггүй:

• Тохиолдлын 40% -д энэ нь микоплазмын халдвартай холбоотой байдаг.
• 30% -д - гонококктой
• 15-20% нь хламидитай байдаг

3. Ихэнхдээ өвчний шинж тэмдэггүй явц байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний эрүүл мэндэд хариуцлагатай хандахыг шаарддаг. Өвчний шинж тэмдэг илрээгүй нь эмчилгээ хийх шаардлагагүй гэсэн үг биш юм.

Трихомониазын эмийн эмчилгээний зарчим

2. Immunostimulating эм нь бие махбодийн халдварыг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Үүний зэрэгцээ энэ халдварын тогтвортой дархлааг бий болгох нь дахин халдвар авах магадлалыг түр зуур бууруулж чадна.

3. Бактерийн эсрэг эм хэрэглэх үед хортой бактерийг устгахын зэрэгцээ хэвийн микрофлорын өөрчлөлт гардаг. Гэдэсний дисбактериоз, бэлэг эрхтэний салст бүрхэвчийг хасахын тулд пробиотик бүлгийн эмийг хэрэглэх шаардлагатай. Эдгээр бэлдмэлүүд нь тэдний найрлагад микрофлорын хэвийн найрлагыг нөхдөг амьд бактери агуулдаг.

4. Эмч эмчийн зааж өгсөн эм биш харин ижил төстэй аналог эсвэл ижил төстэй эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Баримт нь бүх бэлдмэлүүд, тэр ч байтугай ижил бүтэцтэй байдаг ( үйлдвэрлэгчдийн дагуу) бодис, өөр өөр үр ашигтай байдаг. Мөн зарим эмийн бактерийн эсрэг нөлөө нь зөвхөн плацебо нөлөө юм. Тиймээс, хэрэв заасан эмийг эмийн сангаас олж чадахгүй бол эмчилгээний горимыг өөрчлөхийн тулд эмчтэйгээ хоёр дахь удаагаа зөвлөлдөх хэрэгтэй.

5. Мансууруулах бодисыг тогтмол хэрэглэхгүй байх, эсвэл заасан бүх эмийг хэрэглэхгүй байх замаар эмчилгээг тасалдуулах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Энэ тохиолдолд эмчилгээний үр нөлөөг эрс бууруулж болно.

6. Бэлгийн замын халдварт өвчнийг эмчлэх явцад бэлгийн бүх харилцааг зогсоох шаардлагатай. Энэ нь дахин халдвар авах аюул заналхийлж байгаатай холбоотой бөгөөд бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн салст бүрхэвч гэмтсэнтэй холбоотой юм. Ихэнхдээ эдгээр гэмтэл нь бэлгийн замын өвчнийг дагалддаг) механик цочролд үрэвсэлтэй урвалд орно.

дүгнэлт

2. Хэрэв та халдвар авсан гэж сэжиглэж байгаа бол бүрэн оношлохын тулд венерологичтой шууд холбоо барина уу.

3. Эмчилгээний явцад эм уух дэглэмийг хариуцлагатай авч, эмчлэгч эмчийн бүх зааврыг яг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

4. Эмчилгээ хийсний дараа эдгэрэлтийг хянахын тулд дахин оношлох шаардлагатай. Зөвхөн халдвар байхгүй гэдгийг лабораторийн баталгаажуулалт нь найдвартай шалгуур болж чадна.

5. Хэзээ ч өөрийгөө эмчилж болохгүй - хангалтгүй эмчилгээ нь хэрэглэсэн антибиотикт тэсвэртэй байдал үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээний горимыг өөрчлөх шаардлагатай бөгөөд эмчилгээний хугацааг уртасгадаг.

Трихомониаз (эсвэл трихомониаз) нь ихэвчлэн бэлгийн замаар дамждаг халдварт ба үрэвсэлт өвчин юм. Энэ өвчний үүсгэгч бодис нь трихомонас юм - бичил биетэн нь залгихад шээсний суваг, үрийн цэврүү, үтрээнд үрэвслийн процесс үүсгэдэг.

Статистикийн мэдээгээр трихомониаз бол бэлгийн замын халдварт өвчин юм.

Шалтгаанууд

Ихэнх тохиолдолд трихомоназын халдвар нь бэлгийн хавьтлаар дамждаг. Маш ховор тохиолдолд энэ нь ахуйн аргаар, жишээлбэл, өөр хэн нэгний угаалгын алчуур, алчуур, угаалгын өрөө, угаалгын өрөө зэргийг ашиглах үед тохиолддог.

Трихомониазын хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд нь:

• садар самуун бэлгийн амьдрал;
• бэлгийн харьцааны үед жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгор байхгүй;
• бусад хүмүүсийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх (угаалгын алчуур, алчуур гэх мэт);
• дундын угаалгын өрөө, бие засах газар ашиглах.

Шинж тэмдэг

Зарим тохиолдолд трихомониаз нь шинж тэмдэггүй эсвэл "арчигдаж" байдаг. Өвчний шинж тэмдэггүй явц нь ялангуяа эрэгтэйчүүдэд түгээмэл байдаг.

Трихомониазын ердийн шинж тэмдгүүд нь:

• шээсний сувгаас хөөс эсвэл цэвэршилттэй ялгадас гарах;
• шээх үед өвдөх;
• шээсний сүв дэх загатнах, шатаах мэдрэмж;
• биеийн температурыг 37-37.5 хэм хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой;
• ерөнхий сайн сайхан байдал муудах.

Трихомониазын инкубацийн хугацаа 3-аас 28 хоног байна. Ихэнхдээ энэ нь 5-15 хоног байдаг.

Оношлогоо

Трихомониазын оношлогоонд дараахь зүйлс орно.

• анамнез цуглуулах, өвчтөний гомдлын дүн шинжилгээ хийх;
• үрэвслийн шинж тэмдэг илэрч болох ерөнхий, урологийн (эмэгтэйчүүдийн) үзлэг хийх;
• ПГУ-ын оношлогоо, түүний тусламжтайгаар трихомонасын генийг шээсний суваг, үтрээ, умайн хүзүүний сувгийн шүүрэлд илрүүлдэг;
• цусан дахь трихомоназын эсрэгбиемийг илрүүлэх ферментийн дархлааны шинжилгээ хийх;
• шээсний суваг, үтрээ, умайн хүзүүний сувгаас т рхэцийг микроскопоор шалгах;
• трихомонасын антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох замаар бактерийн өсгөвөр хийх.

Өвчний төрлүүд

Халдварын үргэлжлэх хугацаанаас хамааран шинэхэн (2 сар хүртэл) болон архаг трихомониаз (өвчин нь 2 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг) тусгаарлагдана.

Хариуд нь шинэ трихомониаз нь цочмог (тодорхой шинж тэмдэгтэй), цочмог (бага тод томруун шинж тэмдэгтэй) ба торпид байж болох бөгөөд энэ нь өвчний шинж тэмдэг бага зэрэг илэрдэг.

Архаг трихомониаз нь хүндрэлтэй, хүндрэлгүй байж болно.

Өвчтөний үйлдэл

Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл та урологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Мөн хамгаалалтгүй бэлгийн харьцааны дараа эмчид хандах хэрэгтэй.

Эмчилгээ

Трихомониазын эмчилгээг трихомониазын эсрэг тусгай эмийн тусламжтайгаар гүйцэтгэдэг. Эмчилгээг бэлгийн хавьтагч хоёуланд нь нэгэн зэрэг хийх ёстой. Эмчилгээний явцад та бэлгийн харьцаанд орох, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.

Системийн эмийн эмчилгээнээс гадна орон нутгийн эмчилгээг бас ашигладаг. Эмчилгээний үр дүнг шалгахын тулд эмчилгээний дараа 2 долоо хоногийн дараа хяналтын оношлогоо хийх шаардлагатай.

Хүндрэлүүд

Урт удаан үргэлжилсэн трихомониаз нь дараахь хүндрэлийн хөгжилд хүргэдэг.

• түрүү булчирхайн үрэвсэл (простатит);
• balanitis ба balanoposthitis;
• төмсөгний үрэвсэл (орхит);
• эпидидимисийн үрэвсэл (эпидидимит).

Урьдчилан сэргийлэх

Трихомониазаас урьдчилан сэргийлэх нь бусад бэлгийн замын халдварт өвчний нэгэн адил урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм. Трихомониазыг хөгжүүлэх магадлалыг багасгахын тулд та дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг ашиглаж болно.

• садар самууныг үгүйсгэх;
• бэлгийн хавьталд орохдоо бэлгэвч болон бусад жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг ашиглах;
• хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх (бусдын угаалгын алчуур, алчуур, дотуур хувцас хэрэглэхээс бусад);
• бэлгийн замаар дамжих халдвар байгаа эсэхийг түншүүдийн тогтмол үзлэг;
• урологичоор тогтмол (жилд 1-ээс доошгүй удаа) үзлэг хийх.

нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан, бэлгийн замаар дамждаг, эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн шээс бэлгийн замын салст бүрхэвчийг үрэвсүүлдэг паразит өвчин юм.
Өвчний үндэс нь protozoa гэж нэрлэгддэг бичил биетний тусгай төрөл юм. Байгаль дээр олон төрлийн эгэл биетүүд байдаг. Тэдний зарим нь ус, хөрсөнд амьдардаг, зарим нь амьтан, хүний ​​биед шимэгчлэн амьдардаг.

Трихомонас гэж хэн бэ, трихомонасын төрлүүд

• Шээсний суваг
• Үтрээ
• Түрүү булчирхай

Трихомоназаар халдварлах арга замууд

Трихомонасын колпит (үтрээний үрэвсэл)
Колпит- үтрээний салст бүрхүүлийн өнгөц давхаргын үрэвсэл. Кольпит гэдэг нэр томъёог Грек хэлнээс авсан. Латин гаралтай үтрээний салст бүрхүүлийн үрэвслийг тодорхойлдог хоёр дахь нэр байдаг. үтрээний үрэвсэл.
Цочмог трихомонас колпит нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• Тэвчихийн аргагүй загатнах, үтрээний хэсэг, бэлгийн уруулын эргэн тойронд шатах. Загатнах нь үтрээний хананд трихомонасын цочроох нөлөө, хөөстэй ялгадас (нууц) гэж тайлбарладаг.
• Периний бүсэд арьсны улайлт, зураас, лабиа (том ба жижиг). Эдгээр газруудад загатнахаас болж гарч ирдэг.
• Өвөрмөц тааламжгүй үнэртэй хөөстэй ялгадас. Шээсний хэмжээ нь өвчний явцын үе шатаас хамаарна. Цочмог явцтай шар өнгийн элбэг дэлбэг лейкорреа (урсалт) -аас бага зэрэг саарал ялгадас, архаг удаан явцтай. Хөөсрөлт, элбэг дэлбэг шүүрэл нь хий ялгаруулдаг тусгай төрлийн бактери болох трихомонастай зэрэгцэн амин чухал үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг.

Цэвэршилтийн үеийн трихомониаз.
Цэвэршилтийн насны эмэгтэйчүүдэд трихомониазын тохиолдол маш олон янз байдаг. Эстрогений дутагдал нь үтрээний хананы салст бүрхэвчийн хатингаршил (үйл ажиллагаа буурах, хана нимгэрэх) үүсгэдэг. Үүний дагуу үтрээний дотоод гадаргуугийн микрофлорыг зөрчиж, орон нутгийн дархлаа буурч, зөвхөн трихомонас төдийгүй олон эмгэг төрүүлэгч бичил биетний өсөлт, хөгжилд таатай нөхцөл бүрддэг. Эмнэлзүйн үндсэн шинж тэмдгүүд нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• Салст-идээт ялгадас, заримдаа цустай байдаг
• Үүдний танхимд загатнах
• Ховор тохиолдолд бэлгийн харьцааны дараа бага зэргийн цус алдалт үүсдэг

Жирэмслэлт ба трихомониаз

Төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд
Салст бүрхэвчийн үрэвсэлт гэмтэл, хоёрдогч идээт халдвар нэмэгдэх, үтрээнээс ургийн их хэмжээний ялгадас гарах нь бэлгийн харьцааны чанарт нөлөөлдөг. Бэлгийн харьцаа нь өвдөлттэй, боломжгүй болдог. Өвчний удаан хугацааны архаг явц нь эцэстээ өвдөлтөөс гадна сэтгэл хөдлөлийн таагүй байдлыг бий болгож, зарим тохиолдолд эмэгтэй хүний ​​сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлыг зөрчихөд хүргэдэг.

Микроскопийн арга
Бэлгийн замд трихомонас байгаа эсэхийг оношлохын тулд үтрээний салст бүрхэвчээс т рхэц авах шаардлагатай. Арчдасыг гурван өөр газраас авах нь дээр.
Эмэгтэйчүүдийн дунд

• Үтрээний арын нүх
• умайн хүзүүний суваг
• Шээсний суваг

• Шээсний сүвнээс хусах
• түрүү булчирхайн шингэн
• Эр бэлгийн эс

Түрүү булчирхайн шингэнийг авахын тулд тэд ихэвчлэн түрүү булчирхайн хөнгөн массаж хийдэг.
Трихомонас нь гадаад орчинд маш тогтворгүй, хурдан үхдэг тул лабораторийн судалгааг т рхэц авснаас хойш 30 минутын дотор хийх ёстой.
Авсан материалыг шилэн дээр байрлуулж, 0.9% натрийн хлоридын уусмалыг дусааж, таглаагаар хучиж, микроскопоор байрлуулна. Зарим тохиолдолд трихомоныг илүү сайн илрүүлэхийн тулд т рхэцийг урьдчилан будсан байдаг. Микроскопийн шинжилгээ нь трихомониазыг оношлох хамгийн хурдан арга бөгөөд эх материалыг авсны дараа зөвхөн 15-20-ийн дараа оношийг тогтоох боломжийг олгодог.

Трихомонасын тариалалт
Эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох орчин үеийн гурван аргын нэг болохын хувьд энэ нь хэд хэдэн давуу талтай, тухайлбал:

• Туршилтын материал дахь трихомонасын анхны тоог тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Үрэвслийн процессын түвшинг шууд бусаар илэрхийлдэг.
• Энэ нь трихомонас ямар эм мэдрэмтгий болохыг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь зөв, оновчтой эмчилгээг зааж өгөхөд маш чухал юм. Мөн аль хэдийн эхэлсэн эмчилгээг тохируулах боломжийг танд олгоно.

Трихомониазын оношлогоонд ПГУ-ын арга
Трихомоназыг илрүүлэх маш үнэ цэнэтэй арга. Энэ аргын давуу тал нь өвчний архаг явцтай үед эмгэг төрүүлэгч бичил харуурын уламжлалт аргаар илрүүлэхэд маш хэцүү байдаг. Үүнээс гадна цус, шүлс, шээсний сүв, үтрээний салст бүрхэвчийг хусах гэх мэт биеийн аливаа биологийн шингэн нь судалгаа хийхэд тохиромжтой.
Энэхүү арга нь трихомонасын ДНХ, өөрөөр хэлбэл удамшлын материалыг судалж буй материалаас амархан илрүүлэхэд үндэслэсэн болно. Шинжилгээний нарийвчлал 100% байна. Үр дүн нь дараагийн өдөр нь гарч ирдэг бөгөөд энэ нь үр дүнтэй эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжийг олгодог.

Трихомониазын эмчилгээ

1. Бэлгийн хамтрагч хоёулаа нэгэн зэрэг эмчилгээ хийлгэх ёстой
2. Эмчилгээний явцад бэлгийн хавьталд орохыг хориглоно.
3. Антитрихомоназын тусгай бодис (метронидазол, тинидазол) хэрэглэнэ.
4. Эмчилгээний зэрэгцээ шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөнө.

• Антисептик (калийн перманганатын сул уусмал, фурацилин уусмал) эсвэл угаалгын нунтаг, өөрөөр хэлбэл энгийн жорлонгийн саван ашиглан бэлэг эрхтнийг өдөр бүр угаах.
• Угаах явцад бүх хөдөлгөөнийг урдаас хойш, өөрөөр хэлбэл үтрээний хажуугаас шулуун гэдсээр хийдэг. Энэ нь шээсний суваг руу халдвар оруулахгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай.
• Ариун цэврийн хэрэглэлийн бие даасан хэрэглээ (саван, угаалгын алчуур, алчуур).
• Өдөр бүр дотуур хувцас солих

1. Халдварт ба үрэвсэлт гаралтай шээс бэлэгсийн тогтолцооны бусад, нэгэн зэрэг тохиолддог өвчнийг заавал эмчлэх.

Метронидазол (Трихополум) хэрэглэх схем
Эхний өдөр 1 шахмалыг 4 удаа усаар даруулж ууна.
Хоёр дахь өдрөөс долоо дахь өдөр хүртэл 1 шахмалыг өдөрт 3 удаа, мөн дотор нь усаар ууна.

Метронидазол- antiprotozoal, нянгийн эсрэг эм.

Үйлдлийн механизмЭнэ нь бактерийн удамшлын аппаратанд дарангуйлах нөлөөллөөс бүрддэг. Үүний зэрэгцээ эсийн бүх биологийн процессууд аажмаар зогсч, бичил биетэн үхдэг.

Эсрэг заалтЭнэ нь жирэмслэлт ба эмэнд хэт мэдрэг байдал юм.

Тинидазолыг хэрэглэх схем
Нэг удаа нэн даруй 4 шахмал тус бүр 500 мг ууна. Эсвэл
7 хоногийн турш 1/3 шахмалыг өдөрт 2 удаа ууна

Тинидазол
Метронидазолтой ижил бүлгийн эм, үйлдэл ба гаж нөлөө нь ижил төстэй механизмтай.
Эсрэг заалтууд –

• гематопоэтик эмгэг
• жирэмслэлт ба хөхүүл
• эмэнд хэт мэдрэг байдал

Эмчилгээний үр дүнг хянахАнтитрихомоназыг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ.

• Эмчилгээ хийснээс хойш 2-3 сарын хугацаанд үтрээний трихомоназ байгаа эсэхийг микроскопийн шинжилгээнд зориулж үтрээ болон шээсний сүвний агууламжаас т рхэц авдаг.
• Арчдасыг сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 1-3 хоногийн дараа авна

Трихомониазаас урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь зөвхөн трихомониазаас гадна бэлгийн замын халдварт өвчин, заг хүйтэн, хламиди, тэмбүү болон бусад олон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн цогц арга барилыг агуулдаг.

• Урьдчилан сэргийлэх нь эрүүл амьдралын хэв маяг, жирэмслэлтээс хамгаалах аргын ач холбогдол, бэлгийн замын үрэвсэлт өвчнийг үүсгэдэг халдвар дамжих арга замуудын талаархи боловсролын үйл ажиллагаанаас эхлэх ёстой. Эдгээр арга хэмжээ нь үндсэндээ хүмүүс, өсвөр насныхны ангилалд шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварт үрэвсэлт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Эмнэлгийн ажилчид, сургуулийн багш нар, лицей, их дээд сургуулийн профессорууд ахлах ангийн сурагчид, их дээд сургууль, мэргэжлийн сургуулийн оюутнуудын дунд энэ чиглэлээр боловсролын үйл ажиллагаа явуулдаг.

• Бэлгийн харьцаанд идэвхтэй оролцдог залуу болон дунд насны хүмүүсийн ангилал нь бэлгийн хамтрагчаа сонгохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй. Садар самуунтай бэлгийн хавьталд орохыг зөвшөөрөхгүй. Хамгийн тохиромжтой сонголт бол нэг бэлгийн хавьтагчтай дотно харилцаатай байх явдал юм. Хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх, бэлгийн хавьталд орохдоо трихомоназын халдвар дамжихаас урьдчилан сэргийлэх хэрэгсэл болох бэлгэвч хэрэглэх нь сүүлчийн үүрэг биш юм.

• Эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтанд жилд дор хаяж нэг удаа шээсний суваг, үтрээний арын хөндий, умайн хүзүүний сувгаас түрхэц авах. Эдгээр газруудын агуулгыг бичил харуурын шинжилгээнд хамруулж, улмаар халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлж, үтрээний цэвэр байдлын түвшинг тодорхойлдог.

• Орон нутгийн дархлааг бууруулж, трихомоназын халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бусад төрлийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс үүдэлтэй шээс бэлэгсийн тогтолцооны хавсарсан өвчнийг эмчлэх.

• Trichomonas vaginalis-ийн тархалтад зүйрлэшгүй чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд нэг нь трихомониазтай хоёр ба түүнээс дээш хүн ариун цэврийн хэрэглэлийг (угаалгын алчуур, алчуур) нэгэн зэрэг хэрэглэсэн байдаг. Иймд хүн бүр өөрийн гэсэн бие арчилгааны бүтээгдэхүүнтэй болж, бие даан хэрэглэх шаардлагатай.

• Жирэмслэхэд бэлтгэхдээ эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст шээсний замын далд халдвар байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай. Мөн энэ талаар эмчтэйгээ зөвлөлд. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эмэгтэй хүний ​​биед халдварын бүх боломжит голомтыг эмчлэх шаардлагатай.

Трихомониазын үр дагавар юу вэ?

• дутуу төрөлт;
• хүүхэд бага жинтэй төрсөн;
• төрөх сувгаар дамжих үед хүүхдэд халдвар дамжих.

Трихомониазтай хэрхэн хооллох вэ?

Эмчилгээний явцад нойр булчирхайн ферментийн бэлдмэл, жишээлбэл, Мезим-Форте хэрэглэх нь ашигтай байдаг. Антибиотик нь дисбактериоз үүсгэдэг тул та bifidobacteria агуулсан эм ууж болно. Илүү дэлгэрэнгүй зөвлөгөө авахыг хүсвэл эмчтэйгээ холбоо барина уу.

Эм ууснаас хойш 24 цагийн турш архи ууж болохгүй метронидазолмөн авснаас хойш 72 цагийн дотор тинидазол. Эдгээр эмүүд нь архидалтыг "кодлох" гэх мэт этилийн спиртэнд хариу үйлдэл үзүүлж болно. Дотор муухайрах, бөөлжих болон бусад тааламжгүй шинж тэмдгүүд байдаг.

Трихомониазтай бэлгийн хавьталд орох боломжтой юу?

• Трихомониаз бол бэлгийн замын халдварт өвчин юм. Тиймээс хамтрагч / түншийг халдварлах эрсдэлтэй.
• Бэлгийн харьцаа нь эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг.

Бэлгэвч нь трихомониазаас хамгаалдаг уу?

Бэлгэвч нь трихомониазаас 90% сэргийлдэг. Нэг өвчтэй хамтрагчтай байнга харьцах үед халдвар дамжих магадлал улам бүр нэмэгддэг.

Бэлгийн харьцааны үед бэлгэвч хагарч, шодойноос гулсаж болно гэдгийг бүү мартаарай.

Трихомониаз нь аман сексийн үед дамждаг уу?

Трихомониазыг ICD-д хэрхэн кодлодог вэ?

Өнөөдрийг хүртэл трихомониаз нь бэлгийн замаар дамжих бүх өвчний дэлхийд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Трихомониаз (трихомониаз) нь шээс бэлгийн замын үрэвсэлт өвчин юм. Өвчин нь маш ноцтой бөгөөд цаг тухайд нь, зохих эмчилгээ хийлгүйгээр хүнд хэлбэрийн хүндрэлд орох чадвартай.

Статистикийн мэдээгээр ихэнх тохиолдолд трихомониаз нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд оношлогддог. Ялангуяа эмэгтэй хүний ​​биед трихомониаз нь тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь мөн эмэгтэйчүүдэд трихомониазын оношлогооны шинж тэмдгүүдийн тоо, эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах бүртээ ул мөр үлдээдэг. Өвчинд хайхрамжгүй хандах, тогтоосон эмчилгээг дагаж мөрдөхгүй байх эсвэл бүрэн үл тоомсорлох нь трихомониазыг архаг хэлбэрт хурдан шилжүүлэхэд хүргэдэг.

Трихомониазын халдвар авах арга замууд

Трихомониаз бол бэлгийн замын халдварт өвчний хамгийн түгээмэл өвчин юм. Өвчин үүсгэгч бодис нь агааргүй орчинд амьдардаг нэг эст бичил биетэн юм. Дэлхий дээр жил бүр 170 сая хүн трихомоназаар халдварладаг.

Трихомоназын халдвар дамжих гол зам бол бэлгийн хавьталд орох явдал юм. Трихомонас агаарт хурдан үхдэг тул ахуйн аргаар эсвэл өөр аргаар халдвар авах нь бараг боломжгүй юм. Тэдний амьдрах чадвараа хадгалахын тулд чийглэг орчин, тав тухтай температур, нарны шууд тусгалгүй байх шаардлагатай.

Бусдын дотуур хувцас өмсөж, нийтийн бие засах газар очих үед трихомониазын халдварын ховор тохиолдол бүртгэгдсэн. Гэхдээ тэд маш ховор байдаг тул тэдэнд анхаарал хандуулах шаардлагагүй юм. 5.5 - 5.6 рН-тай трихомонад хамгийн тохиромжтой амьдрах орчин.

Хүний халдвар, өвчний хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд

Дараах тохиолдолд трихомоназын халдвар авах магадлал өндөр байна.

• Сарын тэмдгийн цус алдалтын өдрүүд ба түүний дууссаны дараах эхний өдрүүд. Энэ үед эмэгтэйчүүдэд үтрээний микрофлорын хүчиллэг өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь трихомонаст хурдан, тохь тухтай суурьших боломжийг олгодог.
• Төрөлт ба. Умайн хүзүү их хэмжээгээр өргөсдөг тул энэ үйл явцад байгалийн хамгаалалт зөрчигддөг.
• Бэлгийн харьцааны үед дур тавих. Дур тавихын мөн чанар нь трихомоныг умайд шингээж авдаг.

Трихомониазын явцын шинж чанар, үргэлжлэх хугацаа, шинж тэмдгийн хүндийн зэргээс хамааран курсийн гурван хэлбэрийг ялгадаг.

• Шинэхэн (анхны) трихомониаз. Халдвар авсан цагаас хойш эхний хоёр сарын хугацаанд өвчин нь цочмог, цочмог, удаан (торпид) үе шатуудыг дамждаг. Халдвар авснаас хойш 5-7 дахь өдөр өвчний шинж тэмдэг илэрдэг боловч огт харагдахгүй байж болно. 2 сарын хугацаа өнгөрсний дараа зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд бүх шинж тэмдгүүд аяндаа арилдаг боловч энэ нь эдгэрэх арга биш юм. Өвчин нь курсийн шинэ, илүү аюултай үе шатанд шилждэг.
• Архаг трихомониаз. Бие махбодид 2 сараас дээш хугацаагаар хөгжиж, трихомониаз нь архаг хэлбэрт шилждэг бөгөөд энэ нь удаан хугацааны туршид тохиолдож болно. Шинж тэмдгийн энэ үеийн дэгдэлт нь удаан хугацааны туршид арилдаг.
• Ачих. Өвчний шинж тэмдэггүй явц, өвчтөн бусдад халдварладаг хэвээр байна. Тээвэрлэгчээс трихомониазын халдвар нь тээвэрлэгч төлөв болон өвчний анхдагч үе шатанд хоёуланд нь хөгжиж болно.

Трихомониаз нь ганцаардмал байдалд "дургүй" бөгөөд тусдаа өвчин нь маш ховор тохиолддог, зөвхөн 10% -д тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд трихомонас нь дараахь өвчнийг цуглуулдаг.

• заг хүйтэн,
• уреаплазмоз.

Трихомониазын оношлогоо

Нарийвчлалтай онош тавьж, эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг тодорхойлохын тулд эмч дараахь төрлийн шинжилгээнд тусалдаг.

• төрөлхийн толбогүй т рхэцийн шинжилгээ;
• будсан т рхэцийн микроскопийн шинжилгээ - Грамын дагуу Романовский-Гиемса арга ба метилен цэнхэр.
• шим тэжээлийн орчинд тариалах;
• РИФА.

• Үтрээнээс их хэмжээний цагаан ялгадас гарах.
• Урсгалын шинж чанар нь цайвар шараас ногоон өнгөтэй байж болно. Заримдаа хурц үнэртэй хөөс ялгадас гарч ирдэг (харна уу).
• Боломжтой (диспареуни).
• Өвдөлтөөр илэрхийлэгдэх таагүй байдал,. Энэ нь байнга шээх, ихэнхдээ худал хуурмаг (харна уу) дагалддаг.
• Эмэгтэйчүүд гомдоллодог бол үтрээний эдэд улайлт, хавдар үүсдэг.
• Гадаад төрх нь бас боломжтой.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үеэр эмч салст бүрхэвчийн хүчтэй улайлтыг тэмдэглэж, их хэмжээний хөөсөөр бүрхэгдсэн байдаг. Умайн хүзүүний гадаргуу нь маш мэдрэмтгий тул бага зэрэг хүрэхэд цус алддаг. Перинум болон гуяны дотор талын цагаан арьстнуудтай харьцах нь арьсыг цочрооход хүргэдэг бөгөөд дээр нь шарх үүсдэг.

Эмчилгээний бүх хугацаанд сэтгэл ханамжтай үр дүн гарах хүртэл бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзахаа мартуузай. Мөн согтууруулах ундаа, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Эмчилгээний курс, эмийн сонголтыг зөвхөн эмч хийдэг. Интернетээс авсан мэдээлэлд үндэслэн эмчилгээг өөрөө хийх нь гунигтай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Трихомониазыг хэрхэн эмчлэхийг эмч өвчтөний нөхцөл байдал, өвчний явц, дагалдах өвчний шинж чанараас хамааран дангаар нь шийддэг.

Трихомоназтай тэмцэхэд үр дүнтэй эмүүд, тухайлбал:

• Метронидазол ба деривативууд (Орнидазол, Трихополум, Тинидазол, Флагил, Тернидазол).
• Антитрихомонасын аман бэлдмэлийг орон нутгийн эм, жишээлбэл, Метрогил-гельтэй хослуулан хэрэглэхэд үр дүнтэй байдаг. Тержинан, Бетадин эсвэл Клион-Д лааг өдөрт нэг удаа үтрээнд 7-10 хоногийн турш тогтооно.
• Хэрэв амны хөндийн эмийг хэрэглэх боломжгүй бол Osarcid эсвэл Oosarbon-ийг лаа хэлбэрээр тогтооно. Тэдгээрийн дотор трихомонасын ферментийн системд сөргөөр нөлөөлдөг осарсол, нянгийн эсрэг үр дүнтэй эм болох стрептоцид орно.

Архаг хэлбэрийг оношлохдоо дархлаа дарангуйлагч, дасан зохицох эм, витаминыг эмчилгээний дэглэмд оруулна. Эмчилгээний төгсгөлд сарын тэмдэг ирэхээс хойш 1 сарын завсарлагатайгаар гурван удаа шинжилгээ өгөх шаардлагатай.

Трихомониазаас урьдчилан сэргийлэх

Трихомониазаас урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ бол садар самууныг үгүйсгэх, зөвхөн нэг бэлгийн хавьтагчтай байх явдал бөгөөд үүнд бүрэн итгэлтэй байдаг. Түүнчлэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

• Бэлгийн харьцааны үед бэлгэвчийг заавал хэрэглэх.
• Хувийн эрүүл ахуйн стандартыг чанд сахих. Ямар ч тохиолдолд та хэн нэгний даавууг хэрэглэж болохгүй, банн эсвэл нийтийн бие засах газар хамгаалалтгүй, боловсруулаагүй гадаргуу дээр сууж болохгүй.
• Зургаан сар тутамд эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг, шинжилгээг тогтмол хийдэг.

Бэлгэвч хэрэглэхгүйгээр санамсаргүй бэлгийн харьцаанд орсон тохиолдолд Мирамистин эсвэл Бетадиныг үтрээний хөндий болон гадаад бэлэг эрхтнийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 2 цагийн дотор эмчилгээг хийвэл халдвар авах эрсдэл 70%-иар буурна.

Miramistin-ийн 5 мл-ийн уусмалыг эмнэлгийн тариур ашиглан үтрээнд оруулна. Бетадиныг ижил хэмжээгээр хэрэглэдэг. Үүнээс гадна калийн перманганатын сул уусмал (калийн перманганат) тусалдаг. Хуурай бодисыг сайтар хольж, түлэгдэхээс зайлсхийхийн тулд самбай давхаргаар шүүнэ.

Гадны бэлэг эрхтнийг ямар ч антисептик, жишээлбэл, Хлоргесидин эсвэл Мирамистин гэх мэт халдваргүйжүүлэх нь дээр.

Эдгээр бүх арга хэмжээ нь баталгаатай хамгаалалтын арга биш тул зөвхөн хамгийн онцгой тохиолдолд л ашиглах ёстой. Санамсаргүй холболт хийснээс хойш 1.5-2 долоо хоногийн дараа зохих шалгалтыг өгөхийг зөвлөж байна.

Түгээмэл асуултууд

Хүн трихомониазаар өвчилсний дараа энэ халдварын эсрэг дархлаа бий болсон уу?

Үгүй ээ, хүний ​​дархлааны систем нь трихомоназын эсрэг байнгын дархлаа үүсгэдэггүй. Мөн бэлгийн харьцаанд орохыг хориглоогүй тохиолдолд эмчилгээний явцад ч гэсэн халдвар давтан тохиолдож болно.

Т рхэц авсны дараа би трихомонастай болох нь тогтоогдсон, гэхдээ миний хамтрагч эдгээр нь илрээгүй, өвчний шинж тэмдэг илрээгүй. Тэр эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай юу?

Заавал. Т рхэцэнд трихомониаз илрээгүй, трихомониазын шинж тэмдэг илрээгүй нь халдвар байхгүй гэсэн баталгаа болохгүй. Түншүүд хоёулаа эмчилгээ хийлгэх ёстой.

Сарын тэмдгийн үед үтрээний лаа хэрхэн хэрэглэх вэ?

Сарын тэмдэг ирэх үед эмчилгээг тасалдуулах эсвэл дуусах хүртэл курс эхлэхгүй байх нь дээр. Үтрээний лааг амны хөндийн эмтэй нэгэн зэрэг хийхээ мартуузай.

Эмчилгээний бүх хугацаанд архи уухыг яагаад хориглодог вэ?

Трихомониазыг эмчлэх гол арга бол трихомониазын эсрэг эм юм. Тэд бүгдээрээ антабус үйлдэлтэй (кодлоход ашигладаг бодис). Эдгээр эмүүдтэй хамт согтууруулах ундаа хэрэглэх нь ерөнхий байдал огцом муудаж, дотор муухайрах, бөөлжих, ухаан алдах, элэгний үйл ажиллагаа алдагдах боломжтой.

Жирэмсний үед трихомониазыг эмчлэх боломжтой юу эсвэл үүнийг зогсоох шаардлагатай юу?

Жирэмслэлтийг таслах шаардлагагүй. Төрөл бүрийн үед трихомониазыг эмчлэх хангалттай тооны үр дүнтэй аргуудыг боловсруулсан бөгөөд энэ нь ургийн өсөлт, хөгжилд хор хөнөөл учруулахгүй. Амьдралын аль ч үед трихомонаас салах нь зайлшгүй шаардлагатай.

Трихомониаз бол шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвөрмөц үрэвсэлт үйл явц юм. Трихомониазын үүсгэгч бодис- нэг эсийн эгэл биетэн Trichomonas.

ТРИХОМОНОЗЫН СИНОНИМ

Трихомониаз, трихомониаз, трихомониаз колпит.

ICD-10 КОД A59.0 Urogenital трихомониаз. N77.1 Трихомониазын бусад сайтууд.

ТРИХОМОНОЗЫН ЭПИДЕМИОЛОГИ

Трихомониаз бол шээс бэлэгсийн тогтолцооны хамгийн түгээмэл өвчний нэг юм (БЗДХ-ын дунд нэгдүгээр байр). Трихомониаз нь зөвхөн тархалт, эрүүл мэндэд үзүүлэх хор хөнөөлийн түвшингээс гадна ноцтой хүндрэл, үр дагаварт хүргэдэг. Трихомониаз нь үргүйдэл, жирэмслэлтийн эмгэг, төрөлт, нярайн өвчин, нялхсын эндэгдэл үүсгэдэг.. Трихомониаз нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан тохиолддог бөгөөд энэ нь охидод маш ховор тохиолддог. Дэлхий дээр жилд 170 сая хүн трихомониазаар өвчилдөг.

ТРИХОМОНОЗЫГ СЭРГИЙЛЭХ

Трихомониазын халдвар нь зөвхөн өвчтэй хүнээс, ихэвчлэн тохиолдлын бэлгийн хавьталд ордог (тохиолдлын 67.2-71.6%).

Трихомониазаас урьдчилан сэргийлэх нь дараахь байдлаар буурдаг.

• хамгаалалтын саадтай аргуудтай аюулгүй секс;
• эрүүл амьдралын хэв маяг, хувийн ариун цэврийг сахих;
• БЗДХ-ын эмэгтэйчүүдийн эмчийн тогтмол үзлэг (ялангуяа хүүхдийн бүлэг, амаржих газар, эмнэлэгт ажилладаг);
• ариун цэврийн-эрүүл ахуйн арга хэмжээ (зөвхөн нэг удаагийн хэрэгсэл ашиглах), хүн амтай ариун цэврийн-сурган хүмүүжүүлэх, боловсролын ажил хийх.

ҮЗҮҮЛЖ БАЙНА

Идэвхтэй скрининг (трихомониазын шинжилгээгээр) хүн бүрт хийгддэг.

• хэвтэн эмчлүүлж буй эмэгтэйчүүдийн өвчтөнүүд;
• жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлсэн жирэмсэн эмэгтэйчүүд;
• сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагууд (ясли, цэцэрлэг, асрамжийн газар), хүүхдийн эмнэлэг, амаржих газар, хамгаалах байр, дотуур байрны ажилтнууд.

ТРИХОМОНОЗЫН АНГИЛАЛ

Үргэлжлэх хугацаа, эрчмээс хамааран өвчний хэд хэдэн хэлбэрийг ялгадаг.

• Шинэ трихомониаз (цочмог, цочмог болон торпид явц).
• Архаг трихомониаз.
• Трихомонас.

ТРИХОМОНОЗЫН ЭТИОЛОГИ

Urogenital трихомониазын үүсгэгч бодис- нэг эсийн эгэл биетэн Trichomonas vaginalis(Trichomonas vaginalis).

Байгалийн нөхцөлд urogenital Trichomonas нь зөвхөн хүний ​​шээс бэлгийн замын хэсэгт амьдардаг бөгөөд амьтдад халдварладаггүй. Трихомонасын эсийн хэлбэр нь хувьсах шинж чанартай байдаг: ихэвчлэн лийр хэлбэртэй, ихэвчлэн зууван эсвэл fusiform байдаг. Trichomonas vaginalis-ийн биеийн урт нь 5-30 микрон, өргөн нь 5-8 микрон байна. Цитоплазм, цөм, долгионт мембран, тугнууд байгаа нь онцлог шинж юм - хөдөлгөөний эрхтэнүүд (мөн хоол хүнс барихад оролцдог). Трихомонууд нь факультатив анаэробууд бөгөөд өсөлтийн оновчтой температур нь 37 ° C байна. Бусад бичил биетэн байгаа (эсвэл байхгүй) тэжээллэг орчинд тариалдаг. Хүний биеийн гаднах трихомонас хурдан амьдрах чадвараа алддаг. Тэдний оршин тогтнох урьдчилсан нөхцөл бол чийгтэй байх явдал юм; гадна, хатах үед тэд хурдан үхдэг. Тэд өндөр температурт (40 хэмээс дээш), нарны шууд тусгал, антисептикийн нөлөөнд тэсвэртэй байдаггүй. Эмэгтэйчүүдийн хувьд трихомонууд үтрээ болон умайн хүзүүнд амьдардаг; эрэгтэйчүүдэд - түрүү булчирхайн булчирхай, үрийн цэврүүт. Шээсний суваг нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь нөлөөлж болно. Трихомониазын эмнэлзүйн шинж тэмдэг үүсгэдэггүй Trichomonas vaginalis-ийн омгууд байдаг, гэхдээ бэлгийн замаар дамжих үед тэд түншийн үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг. Трихомониазын шинж тэмдэггүй хэлбэрийг манифест хэлбэрт шилжүүлэх нь "микроб-макроорганизм" тогтолцооны тэнцвэр алдагдах, халдварт өвчний үед биеийн урвалын өөрчлөлт, гипотерми, дааврын төлөв байдлын өөрчлөлт болон бусад нөлөөллөөс шалтгаалж болно. дархлааг бууруулдаг.

ТРИХОМОНОЗЫН ӨВГӨГЧИД

Трихомониазын эмгэг жам нь дараахь байдлаар нөлөөлдөг.

• халдварын эрч хүч;
• үтрээний агууламжийн хариу үйлдэл;
• холбоотой ургамал;
• салст бүрхүүлийн физиологийн төлөв байдал.

Трихомониаз бол олон талт өвчин юм. Эмэгтэйчүүдийн хувьд трихомонас нь үтрээний салст бүрхэвч рүү нэвтэрч, дараа нь эмгэгийн материал нь шээсний суваг, умайн хүзүүний суваг руу орж, салст бүрхэвчийн гадаргуу дээр тархдаг. Тийм ч учраас вульвит, бартолинит, умайн хүзүүний үрэвсэл, вестибулит зэрэг нь анхдагч шинж чанартай байдаг. Тэд хоёрдогч байдлаар үүсдэг бөгөөд кольпиттэй хавсардаг. Өсөн нэмэгдэж буй трихомонууд нь умайн хөндий, фаллопийн хоолой, өндгөвч рүү нэвтэрч, трихомонас гаралтай сальпингит, сальпинго-оофорит нь трихомонас гаралтай идээт гуурсан хоолойн формац үүсэх хүртэл үүсдэг. Ихэнхдээ urethritis, цистит, пиелонефрит байдаг.

ТРИХОМОНОЗЫН КЛИНИК ЗУРАГ

Цочмог трихомониазын үед үрэвслийн бүх шинж тэмдэг илэрдэг. Үйл явц нь нэлээд хурдацтай явагдаж байна: ерөнхий байдал муудаж, нойр муудаж, үтрээнээс тааламжгүй үнэртэй их хэмжээний ялгадас гарч ирдэг, гадаад бэлэг эрхтэнд хүчтэй загатнах, байнга, өвдөлттэй шээх, заримдаа хэвлийн доод хэсэгт өвддөг. Гомдол, шинж тэмдэг нь бэлгийн хавьталд орсны дараа удалгүй илэрдэг. Трихомониазын инкубацийн хугацаа дунджаар 5-15 хоног байна. Толинд харахад үтрээний салст бүрхэвчийн үрэвсэлт өөрчлөлтүүд, ялангуяа умайн хүзүү, үтрээний хөндийд мөхлөгт гэмтэл илэрч, арын нүхэнд шингэн шар өнгийн хөөстэй шүүрэл хуримтлагдаж болно. Үтрээний үүдний хэсэгт бэлэг эрхтний үрэвсэл үүсч болно. Шээсний суваг гэмтсэн үед тэмтрэлтээр өвдөж, шээсний суваг хавантай байдаг.

Субакутын явцын үед шинж тэмдгүүд арилдаг бөгөөд ялгадас нь ач холбогдолгүй байдаг. Трихомониазын торпид хэлбэрийн хувьд эмнэлзүйн илрэл бараг байдаггүй. Үтрээ эсвэл умайн хүзүүний салст бүрхэвч дээрх петехиал цус алдалт хэлбэрээр арилсан шинж тэмдгүүд нь зөвхөн кольпоскопи хийх үед л харагддаг. Үйл явцын хүнд байдал буурах үед халдвар нь архаг шатанд шилждэг. Бэлгийн харьцаанд орсон, согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа, өндгөвчний үйл ажиллагаа суларсан үед үе үе хурцдаж болно.

Архаг шээсний трихомониаз

Онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй архаг шээс бэлгийн замын трихомониаз- трихомониазын оношлогоо, эмчилгээнд хамгийн хэцүү хэлбэр. Трихомонас нь хламиди, уреаплазма, гонококк, стафилококк болон бусад ургамлын нөөц болдог тул энэ нь бактерийн болон протозойн холимог процесс юм. Моно халдварын хэлбэрээр трихомониаз нь зөвхөн өвчтөнүүдийн 10.5% -д тохиолддог. Өвчтөнүүдийн 89.5% -д трихомониаз нь холимог халдвар юм - микоплазм, гарднерелла, мөөгөнцөр, хламиди, уреаплазма бүхий трихомониазын хослол. Urogenital трихомонадууд нь гонококк, хламиди, микоплазм, мөөгөнцөр, вирусыг фагоцитжуулах чадвартай. Энэ нь нэг талаараа бие махбодид хордуулах нөлөөг багасгахад тусалдаг ба нөгөө талаас фагоцитийн урвал буурч, бие махбодийн халдварын эсрэг дархлааны хариу урвал буурахад хүргэдэг. Сүүлийнхтэй холбоотойгоор эмгэгийн явц удаашралтай, олигосимптоматик архаг явц, эмчилгээний үр дүн байхгүй байх нь ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд өвчтөнүүдийн 20% -д өвчин дахин давтагддаг.

ТРИХОМОНОЗЫН ОНОШЛОГОО

Трихомониазын оношийг эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн, шинжилгээний материалд трихомониазыг илрүүлсний дараа тогтооно. Эмэгтэйчүүдийн трихомониазын лабораторийн оношлогоонд үтрээ, шээсний суваг, шулуун гэдсээр арчдас авдаг.

Ашигласан судалгааны аргуудаас:

• уугуул бэлдмэлийн микроскоп;
• будсан бэлдмэлийн микроскоп;
• соёлын;
• дархлаа судлалын;
• латекс наалдуулах арга.

Трихомониазын оношлогоо:

1. Төрөлхийн т рхэцийн микроскоп (Романовский-Гиемса толбо).
2. Төрөлхийн бэлдмэлийг фазын тодосгогч микроскопоор судлах.
3. Соёлын оношлогоо.
4. Ферментийн дархлааны шинжилгээ (ELISA).
5. Immunfluorescence урвал (RIF).
6. Полимеразын гинжин урвал (ПГУ).

БУСАД МЭРГЭЖИЛТНИЙ ЗӨВЛӨГӨӨНД АВАХ ҮЗҮҮЛЭЛТ

Трихомоназын вульвовагиниттэй, тэмбүүгийн эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдэд дерматовенерологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай. Энэ бүлгийн өвчтөнүүд тэмбүүгийн оношлогоонд сар бүр эмнэлзүйн болон ийлдэс судлалын шинжилгээнд хамрагддаг. Метронидазол нь трепонемицид шинж чанартай байдаг тул (энэ нь тэмбүүг оношлоход хүндрэл учруулдаг) нян судлалын хяналт шаардлагатай.

ТРИХОМОНОЗЫН ЭМЧИЛГЭЭ

ЭМЧИЛГЭЭНИЙ ЗОРИЛГО

• Цочмог үйл явцыг хөнгөвчлөх.
• Трихомониазаас өвчтөнийг бүрэн эмчлэх.

ЭМНЭЛЭГТ ХЭВТЛЭХ ҮЗҮҮЛЭЛТ

Үзүүлэлт нь цочмог трихомониазын үед үүссэн идээт гуурсан хоолойн буглаа эсвэл перитонит юм.

ТРИХОМОНОЗЫН ЭМНЭЛГИЙН ЭМЧИЛГЭЭ

Антитрихомоназын тусгай бодисыг ашиглахад үндэслэсэн. Трихомониазыг эмчлэхдээ дараах дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

• Трихомониазын эмчилгээг хоёр түншийн хувьд нэгэн зэрэг хийдэг.
• Бэлгийн харьцаа, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.
• Эмчилгээг өвчний бүх хэлбэр, түүний дотор трихомонас тээгчийг тогтооно.

Орон нутгийн эмчилгээг системийн эмтэй нэгэн зэрэг тогтоодог. Эмчилгээний үр дүнг хянах нь курс дууссаны дараа долоо хоногийн дараа, сарын тэмдгийн дараа дахин хийгддэг. Трихомониазын ерөнхий үйл ажиллагааны хамгийн үр дүнтэй эмүүдийн нэг бол метронидазол юм. Энэ нь интерфероны үйлдвэрлэлийг өдөөдөг бөгөөд зөвхөн эгэл биетэн төдийгүй анаэробуудад нөлөөлдөг. Метронидазолыг нэвтрүүлэх хамгийн хүлээн зөвшөөрөгдсөн арга бол дотор нь байдаг бөгөөд орон нутгийн удирдлагатай хослуулан хамгийн их үр дүнд хүрдэг. Метронидазолыг хэрэглэх янз бүрийн аргыг курс бүрт 5.0-7.5 г тунгаар (биеийн илүүдэл жинтэй - 10-15 г хүртэл) хэрэглэдэг. Метронидазолоос гадна нитроимидазолын хэд хэдэн деривативыг одоогоор ашиглаж байна: тинидазол, орнидазол, тенонитрозол, тиморазол. Орон нутгийн эмчилгээнд метронидазол, миконазол агуулсан бэлдмэлүүдийг амжилттай ашигладаг. Эдгээр нь үтрээний лаа, тос, үтрээний шахмал (neopenotran ©, terzhinan ©, klionD 100 ©) байж болно.

Трихомониазын этиотроп эмчилгээ нь сарын тэмдгийн дараа шууд эхэлдэг бөгөөд сарын тэмдгийн гурван мөчлөгт хийгддэг.

1-р эгнээний эмүүд:

Метронидазол (эфлоран, метрид, флагил, трихопол). Эмчилгээний дэглэмүүд:
1) 0.25 г өдөрт 2 удаа. 10 хоногийн дотор, 5.0 г-ийн курс;
2) эхний 4 хоногт 0.25 г өдөрт 3 удаа, үлдсэн 4 хоногт 0.25 г өдөрт 2 удаа. Нэг курс 5.0 гр;
3) 1 дэх өдөр өдөрт 0.5 г 2 удаа, 2 дахь өдөр - 0.25 г өдөрт 3 удаа. дараагийн 4 хоногт - 0.25 г өдөрт 2 удаа, 3.75 г курсээр;
4) 1 дэх өдөр 0.75 г өдөрт 4 удаа, 2 дахь өдөр - 0.5 г өдөрт 4 удаа. Үргэлжлэх хугацаа - 2 хоног, курс тутамд 5.0 г;
5) 0.5 г өдөрт 4 удаа 5 хоног; 1.0 г өдөрт 2 удаа, 7-10 хоног; Тинидазол (фазигин)
1) 2.0 г тунгаар нэг удаа (хүснэгт 4);
2) 2.0 г курс тунгаар нэг цагийн турш 15 минут тутамд 0.5 г;
3) 0.5 г өдөрт 2 удаа. долоо хоногт өдөр бүр;
4) Шөнийн цагаар 1 үтрээний лаа, 10 хоног.

Альтернатив эмүүд

♦ Орнидазол (Тибирал, Мератин) - 500 мг-аар өдөрт 2 удаа. 5 хоногийн дотор үтрээнд 1 шахмалыг (0.5 г) шөнийн цагаар (өдөр тутмын нийт тун 1.5 г) хослуулан хэрэглэх;
♦ naxodgin (nimorazole) - нэг удаа 4 таб. (2.0 гр) шинэхэн трихомониаз буюу 1 хүснэгт. (500 мг) өдөрт 2 удаа, 6 хоногийн турш (архаг хэлбэрээр);
♦ atrican 250 - 1 капсул 250 мг-аар өдөрт 2 удаа, 4 хоног;
♦ nitazol (aminitrozole, tricholaval) 0.1 г өдөрт 3 удаа 14 хоног. 0.12 г эм агуулсан лаа, үтрээнд өдөрт 2 удаа. эсвэл 2.5% аэрозолийн хөөс өдөрт 2 удаа.

Сэдэвчилсэн бэлдмэлүүд:

♦ Klion D-100 (100 мг метронидазол ба 100 мг миконазол нитратыг хослуулсан) - үтрээний гүнд, 1 шахмал. Өдөрт 1 удаа шөнө, 10 хоног;
♦ неопенотран (500 мг метронидазол, 100 мг миконазол нитрат агуулсан) - 1 лаа, өдөрт 2 удаа. үтрээнд, 14 хоног;
♦ terzhinan (200 мг тернидазол, 100 мянган нэгж нистатин, 100 мг неомицин сульфат, 3 мг преднизолон агуулсан) - шөнийн цагаар 1 үтрээний лаа, 10 хоног;
♦ hexicon - 1 үтрээний лаа өдөрт 3-4 удаа, 7-20 хоног.
♦ мератины комби (500 мг орнидазол, 100 мг неомицин сульфат, 100 мянган нэгж нистатин, 3 мг преднизолон) - шөнийн цагаар 1 үтрээний лаа, 10 хоног;
♦ трихомонацид - үтрээний лаа 0.05 г-аар 10 хоног эсвэл эмчилгээний эхний өдөр шээсний суваг, давсаг, шулуун гэдэсний уусмалаар эмчлэх, 4 дэх өдөр та умайн хүзүүг эмчлэх шаардлагатай бөгөөд 10 мл давсаг руу 0.25 тарина. -Вазелин тосонд трихомонацидын 0,5%-ийн уусмал.

Тусгай дархлаа эмчилгээ

Вакцин "Солкотриховак" (1 хуруу шилэнд 7 х 109 лиофильжүүлсэн идэвхгүй лактобациллийг агуулдаг). Вакцин хийлгэсний дараа үүссэн Humoral (IgG) ба нууц (slgA) эсрэгбие нь трихомоназын наалдац, үржихээс сэргийлж, хучуур эдийн эсийг гэмтээхээс сэргийлдэг.
Вакцин нь эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үр дүнтэй байдаг - дахин халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх. Вакциныг эмчилгээний 1 дэх өдрөөс эхлэн хэрэглэнэ. Лиофильжүүлсэн бэлдмэлийн нэг шилийг 0.5 мл ариутгасан уусмалд уусгаж, булчинд тарина. Хоёр долоо хоногийн завсарлагатайгаар дахин хоёр тарилга хийнэ. 4 дэх тарилгыг 3 дахь тарилга хийснээс хойш 11 сарын дараа урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг.
Өвчтөнүүдийн 89.5% -д архаг трихомониаз нь холимог халдварын хэлбэрээр тохиолддог гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс эгэл биетний эсрэг чиглэсэн этиотроп эмчилгээтэй зэрэгцэн эмгэг төрүүлэгч ургамлын эмчилгээг нэгэн зэрэг зааж өгөх шаардлагатай.

ХӨДӨЛМӨР БОЛОХГҮЙ БАЙХ ОЙРОГЧОЛУУД

Ажлаас чөлөөлөх шаардлагагүй. Цочмог үе шатанд байгаа өвчтөнийг амбулаториор эмчлэх эсвэл жирэмсний эмнэлэгт өдрийн эмнэлэгт очиж үзэх боломжтой.

ЦААШИН МЕНЕЖМЕНТ

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1993 оны 12-р сарын 7-ны өдрийн 286 тоот тушаалын дагуу өвчтөнийг илрүүлэх, трихомониазыг оношлох, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх ажлыг арьс-энерологийн диспансер, эх барих эмэгтэйчүүдийн, урологийн болон бусад эмнэлгийн эмч нар хийж болно. байгууллагууд.

ӨВЧТӨНД ЗОРИУЛСАН МЭДЭЭЛЭЛ

Өвчтөн эдгэрэх шалгуурыг мэддэг байх ёстой.

• Шээсний суваг, үтрээ, шулуун гэдсээр ялгарах судалгаанд трихомонас байхгүй.
• 2-3 сарын тэмдгийн мөчлөгийн дотор эмнэлзүйн болон лабораторийн таатай үр дүн.
• Трихомонасын халдварын эмнэлзүйн илрэл байхгүй.
• Бэлгийн хамтрагчийг нэмэлт үзлэгээр зайлшгүй эмчлэх шаардлагатай.