Амны хөндийн салст бүрхэвчийн үрэвсэлт өвчин, ихэвчлэн халдварт эсвэл харшлын гаралтай. Хүүхдэд стоматит нь орон нутгийн шинж тэмдэг (гипереми, хавдар, тууралт, товруу, салст бүрхэвч дээр шархлаа) болон ерөнхий нөхцөл байдлыг зөрчсөн (халуурах, идэхээс татгалзах, сул дорой байдал, адинами гэх мэт) илэрдэг. Хүүхдэд стоматит ба түүний этиологийг хүлээн зөвшөөрөх нь амны хөндийн үзлэг, нэмэлт лабораторийн шинжилгээнд үндэслэн хүүхдийн шүдний эмчээр хийгддэг. Хүүхдэд стоматитыг эмчлэхэд амны хөндийн орон нутгийн эмчилгээ, системийн этиотроп эмчилгээ орно.
Ерөнхий мэдээлэл
Хүүхдэд стоматит үүсэх шалтгаанууд
Амны хөндийн салст бүрхэвчийн байдал нь гадны (халдварт, механик, химийн, физик хүчин зүйлүүд) болон дотоод хүчин зүйлсийн (удамшлын болон насжилттай холбоотой шинж чанар, дархлааны байдал, хавсарсан өвчин) нөлөөллөөс хамаарна.
Вирусын стоматит нь тархалтын давтамжийн хувьд нэгдүгээрт ордог; Эдгээрийн 80-аас доошгүй хувь нь хүүхдийн герпетик стоматит юм. Вируст этиологийн стоматит нь хүүхдүүдэд салхин цэцэг, улаанбурхан, томуу, улаанууд, халдварт мононуклеоз, аденовирус, папилломавирус, энтеровирус, ХДХВ-ийн халдвар гэх мэт өвчний үед үүсдэг.
Хүүхдэд бактерийн этиологийн стоматит нь стафилококк, стрептококк, түүнчлэн өвөрмөц халдварын эмгэг төрүүлэгчид болох сахуу, заг хүйтэн, сүрьеэ, тэмбүү зэргээс шалтгаалж болно. Хүүхдэд шинж тэмдгийн стоматит нь ходоод гэдэсний замын өвчин (гастрит, дуоденит, энтерит, колит, гэдэсний дисбиоз), цусны систем, дотоод шүүрэл, мэдрэлийн систем, гельминт халдварын үед үүсдэг.
Хүүхдэд гэмтлийн стоматит нь хөхүүл эсвэл тоглоомоор амны хөндийн салст бүрхэвчийн механик гэмтлийн улмаас үүсдэг; уруул, хацар, хэлийг шүдээ хавирах эсвэл хазах; шүдээ угаах; халуун хоол (цай, шөл, вазелин, сүү) -ээс амны хөндийд түлэгдэх, шүдний эмчилгээний явцад салст бүрхэвч гэмтэх.
Хүүхдэд харшлын стоматит нь орон нутгийн харшил үүсгэгчтэй (шүдний оо, чихэр, бохь дахь найрлага, хиймэл өнгө, амтлагч, эм гэх мэт) өртөх үед үүсдэг.
Дутуу төрөлт, амны хөндийн эрүүл ахуй, товруу хуримтлагдах, шүд цоорох, хаалт зүүх, байнгын ерөнхий эмгэг, витамин, микроэлементийн дутагдал (В витамин, фолийн хүчил, цайр, селен гэх мэт), эм хэрэглэх нь стоматит үүсэхэд нөлөөлдөг. хүүхэд.амны хөндий ба гэдэсний микрофлорыг өөрчлөх (антибиотик, гормон, хими эмчилгээний эм).
Хүүхдийн амны хөндийн салст бүрхэвч нимгэн, амархан гэмтдэг тул бага зэрэг нөлөөлсөн ч гэмтэх боломжтой. Амны хөндийн микрофлор нь маш олон янз байдаг бөгөөд хоол тэжээлийн зуршил, дархлааны тогтолцооны байдал, дагалдах өвчнөөс хамааран ихээхэн хэлбэлзэлтэй байдаг. Хамгаалалт сулрах үед амны хөндийн хэвийн микрофлорын төлөөлөгчид (фусобактери, бактери, стрептококк гэх мэт) хүртэл үрэвсэл үүсгэдэг. Орон нутгийн дархлааны хүчин зүйлс (фермент, иммуноглобулин, Т-лимфоцит болон бусад физиологийн идэвхтэй бодисууд) хангалтгүй ажилладаг тул хүүхдийн шүлсний саад тотгорын шинж чанар нь сул илэрхийлэгддэг. Эдгээр бүх нөхцөл байдал нь хүүхдүүдэд стоматитын давтамжийг тодорхойлдог.
Хүүхдэд стоматитын шинж тэмдэг илэрдэг
Хүүхдэд вируст стоматит
Хүүхдэд герпетик стоматитын явц, шинж чанарыг холбогдох нийтлэлд нарийвчлан авч үзэх болно, тиймээс энэ тоймд бид янз бүрийн халдварын шинж чанартай амны хөндийн вирусын гэмтлийн ерөнхий шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах болно.
Хүүхдэд вируст стоматитын гол шинж тэмдэг нь амны хөндийн салст бүрхэвч дээр хурдан нээгддэг цэврүү үүсэх бөгөөд түүний оронд жижиг дугуй эсвэл зууван хэлбэрийн элэгдэл үүсч, фибриний товруугаар бүрхэгдсэн байдаг. Цэврүүт болон элэгдэл нь тусдаа элемент хэлбэрээр гарч ирэх эсвэл бие биетэйгээ нийлсэн согогийн шинж чанартай байж болно.
Эдгээр нь маш их өвддөг бөгөөд дүрмээр бол тагнай, хэл, хацар, уруул, мөгөөрсөн хоолойн тод гиперемик салст бүрхэвчийн дэвсгэр дээр байрладаг. Хүүхдэд вируст стоматитын орон нутгийн илрэл нь энэ вирусын улмаас үүссэн халдварын бусад шинж тэмдгүүдтэй хавсарч (арьсны тууралт, халуурах, хордлого, лимфаденит, коньюнктивит, хамрын хамар, суулгалт, бөөлжих гэх мэт) Элэгдлийг сорвигүйгээр хучдаг.
Хүүхдэд кандидоз стоматит
Хүүхдэд кандидозын стоматитын орон нутгийн өвөрмөц шинж тэмдгүүд үүсэхээс өмнө салст бүрхэвч хэт хуурайших, түлэгдэх мэдрэмж, аманд тааламжгүй амт, амнаас эвгүй үнэр гарч ирдэг. Нярай хүүхэд хоол идэхдээ дур булаам, хөх, савнаас татгалзаж, тайван бус, муу унтдаг. Удалгүй хацар, уруул, хэл, буйлны дотор талд жижиг цагаан цэгүүд гарч ирэх бөгөөд тэдгээр нь нийлж, бяслаг өтгөн цагаан товруу үүсгэдэг.
Хүүхдэд кандидозын стоматитын хүнд хэлбэрийн үед товруу нь бохир саарал өнгөтэй болж, салст бүрхэвчийг арилгахад хэцүү байдаг тул бага зэрэг хүрэхэд цус алддаг хавдсан гадаргууг илрүүлдэг.
Дээр дурдсан псевдомембраноз кандидозын стоматитаас гадна атрофийн кандидоз стоматит нь хүүхдүүдэд тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн ортодонтийн хэрэгсэл өмсдөг хүүхдүүдэд үүсдэг бөгөөд бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг: салст бүрхэвч улайх, түлэгдэх, хуурайших. Товруу нь зөвхөн хацар, уруулын нугалаас олддог.
Хүүхдэд кандидозын стоматит давтагдах нь бусад ноцтой өвчин - чихрийн шижин, лейкеми, ХДХВ-ийн халдвар байгааг илтгэнэ. Хүүхдэд мөөгөнцрийн стоматитын хүндрэлүүд нь бэлэг эрхтний кандидоз (охидод вульвит, хөвгүүдэд balanoposthitis), висцерал кандидоз (улаан хоолойн үрэвсэл, энтероколит, уушгины үрэвсэл, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, ховдолын үрэвсэл, энцефалит, тархины микроабсцесс) багтана.
Хүүхдэд бактерийн стоматит
Бага насны нянгийн стоматитын хамгийн түгээмэл хэлбэр бол түрэмгий стоматит юм. Энэ нь дараах орон нутгийн болон ерөнхий шинж тэмдгүүдийн хослолоор илэрдэг: амны хөндийн салст бүрхэвчийн хар улаан өнгө, нийлсэн өнгөц элэгдэл; уруулыг хооронд нь наалддаг шар царцдас үүсэх; шүлс ихсэх; амнаас эвгүй үнэр гарах; бага зэрэг эсвэл халуурах температур.
Хүүхдэд сахуу стоматиттай бол амны хөндийд фибрин хальс үүсдэг бөгөөд үүнийг арилгасны дараа үрэвссэн, цус алдах гадаргуу илэрдэг. Час улаан халууралтаар хэл нь өтгөн цагаан өнгийн бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг; түүнийг арилгасны дараа хэл нь тод час улаан өнгөтэй болдог.
Хүүхдэд заг хүйтэн стоматит нь ихэвчлэн заг хүйтэн коньюнктивит, ховор тохиолдолд - temporomandibular үений артриттай хавсардаг. Хүүхэд төрөх үед эхийн халдвартай бэлгийн замаар дамжих үед хүүхэд халдварладаг. Тагнайн салст бүрхэвч, хэлний ар тал, уруул нь тод улаан, заримдаа голт бор улаан, хязгаарлагдмал элэгдэлтэй, үүнээс шаргал эксудат ялгардаг.
Хүүхдэд афти стоматит
Хүүхдэд стоматит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Хүүхдэд стоматит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь аливаа микротраумыг арилгах, амны хөндийн эрүүл ахуйг сайтар арчлах, дагалдах эмгэгийг эмчлэхээс бүрдэнэ. Нярайд стоматит үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд хөх, сав, тоглоомыг тогтмол ариутгах нь чухал; хооллох бүрийн өмнө эхийн хөхийг эмчил. Насанд хүрэгчид хүүхдийн хөх, халбагаар долоож болохгүй.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахын тулд эхний шүд гарч ирсэн цагаас эхлэн шүдний эмчид тогтмол очиж үзэх шаардлагатай. Хүүхдийн шүдийг цэвэрлэхийн тулд амны хөндийн салст бүрхүүлийн орон нутгийн дархлааг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг тусгай шүдний оо хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Түгээмэл итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь хүүхдийн стоматит нь өөрөө бага насны ханиадны хүндрэл биш боловч ихэнхдээ энэ нь цаана нь тохиолддог. Энэ өвчний талаархи хоёр дахь нийтлэг буруу ойлголт нь хүүхдийн шүдний эмч хүүхдийн стоматитыг эмчлэх ёстой гэж алдаатай байдаг. Аль аль нь буруу. Яагаад стоматит нь хүүхдүүдэд тохиолддог, мөн үүнийг хэн, яаж эмчлэх ёстой вэ - үүнийг олж мэдье!
Стоматит нь хүүхдэд байнгын таагүй байдал төдийгүй хүнд өвдөлтийг үүсгэдэг.
1-ийн 1-н галерейг үзэх
Стоматит гэж юу вэ, хүүхдэд хаанаас хайх вэ?
Хүүхдүүдийн стоматит нь амьсгалын замын цочмог вируст халдварын үр дүнд ихэвчлэн тохиолддог боловч эдгээр өвчний хооронд шууд холбоо байдаггүй. Цорын ганц зүйл бол хүүхэд ханиадтай байх үед түүний амьсгалын зам (амны хөндийг оруулаад) ихээхэн хатдаг. Шүлс нь бараг ялгардаггүй, амны хөндийд орон нутгийн дархлаа ихээхэн сулардаг.
Үүний үр дүнд амны салст бүрхэвч шаардлагатай хамгаалалтгүй үлдэж, бие махбодид "тааламжгүй" вирус, бактерийн нөлөөлөлд өртөх үед үрэвсэл үүсдэг. Амны салст бүрхэвч дээрх яг ийм үрэвсэлт үйл явцыг ихэвчлэн "стоматит" гэж нэрлэдэг. Харамсалтай нь хүүхдүүдэд стоматит үүсэх нь хүүхдүүдэд ихээхэн өвдөлт үүсгэдэг.
Хүүхдүүд ихэвчлэн тайван бус, байнга уйлж, идэх, уухаас татгалзаж, удаан хугацаанд тайван унтаж чаддаггүй. Үүнээс гадна, хүүхдийн стоматит нь амны хөндийд бага зэргийн үрэвсэлт үйл явц ч гэсэн.
Таны хүүхэд ямар төрлийн стоматиттай вэ: герпетик, афт эсвэл өнцөгт үү?
Стоматит өвчний олон сонголт байдаг - бүгдийг нь жагсаах нь утгагүй юм. Ихэнх тохиолдолд хүүхдүүд стоматит өвчний хамгийн түгээмэл гурван хэлбэрийн аль нэг нь афтит, герпетик, өнцөгт тулгардаг гэдгийг эцэг эхчүүд мэдэхэд хангалттай.
Хүүхдэд афти стоматит.Афта гэдэг нь ихэвчлэн "салст бүрхүүлийн гэмтэлтэй жижиг хэсэг" гэсэн тусгай тэмдэглэгээг нуудаг эмнэлгийн тусгай нэр томъёо юм. Ихэнх тохиолдолд хүүхдүүдэд афтын стоматиттай бол үрэвслийн голомт нь шаргал эсвэл саарал өнгийн бүрээсээр бүрхэгдсэн, тод улаан ирмэгээр хүрээлэгдсэн жижиг дугуй шарх шиг харагддаг.
Хүүхдэд герпетик стоматит.Герпетик стоматит нь ямар ч насны хүүхдэд нөлөөлж болох халдварт өвчин боловч ихэнхдээ 1-3 насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Бие биетэйгээ харьцдаг хүүхдүүд (ижил тоглоомоор тоглож, амандаа байнга хийдэг, ижил аяга таваг хэрэглэдэг гэх мэт) бие биедээ герпетик стоматитыг амархан дамжуулдаг. Герпетик стоматитын үүсгэгч бодис нь герпес вирусын хувилбаруудын нэг юм. Бусад ихэнх төрлийн стоматит (үүнд афтоз) нь халдваргүй бөгөөд нэг хүүхдээс нөгөөд дамжих боломжгүй.
Хүүхдэд өнцгийн стоматит.Энэ төрлийн стоматитыг хүн бүр илүү "энгийн" өдөр тутмын нэрээр сайн мэддэг - "чанамал". Эмнэлгийн лавлах номонд энэ нь "өнцгийн" стоматит гэж нэрлэгддэг бөгөөд амны булангийн арьсыг хүчтэй цочроох замаар илэрдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэнд хагарал үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд өнцгийн стоматит нь биед төмрийн цочмог дутагдлын улмаас үүсдэг.
Хүүхдэд стоматит үүсэх шалтгаанууд
Хүүхдийн аманд стоматит нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалж болно. Хүүхэд унтаж байхдаа хацрынхаа дотоод гадаргууг хазаж магадгүй (эсвэл хүүхэд зүгээр л шүдтэй байдаг) аманд цочроох газар гарч ирснийг анхаарна уу. Халуун хоолонд түлэгдсэний улмаас стоматит үүсч болно. Ихэнх тохиолдолд вирусын стоматит нь амны хөндийн салст бүрхэвч хатсанаас болж үүсдэг бөгөөд үүний эсрэг вирусын эмгэгийн идэвхжил огцом нэмэгддэг.
Хүүхдэд герпетик стоматитын шалтгаан нь эхний хэлбэрийн герпес вирусын идэвхжил юм (дашрамд хэлэхэд, стоматитыг хоёр дахь төрлийн герпес вирусын идэвхжилээс үүдэлтэй бэлгийн герпестэй андуурч болохгүй. бэлгийн замын аливаа өвчин - энд ижил төстэй зүйл байхгүй).
Бусад төрлийн apthous стоматитын (герпетик биш) яг тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байгаа ч хэд хэдэн үндсэн хүчин зүйлийг авч үзэж байна. Нэг хүчин зүйл нь шархлаа үүсэх генетикийн урьдал нөхцөл, нөгөө нь дархлааны тогтолцооны эмгэгтэй холбоотой өвчин юм. Үүнээс гадна, стоматит нь сэтгэл хөдлөлийн дарамтаас үүдэлтэй байж болно; хоол тэжээлийн дутагдал, төмрийн дутагдал, В12 витамины дутагдал. Заримдаа стоматит нь хүнсний харшил эсвэл вирусын халдварын үр дүнд үүсдэг.
Хүүхдийн аманд стоматит: шинж тэмдэг
Стоматитын үндсэн (мөн өвчний ихэнх хувилбарт түгээмэл) шинж тэмдэгхүүхдүүдэд амны хөндийг шалгаж үзэхэд нүцгэн нүдээр харагддаг. Хүүхдээ амаа ангайж, доод уруулаа бага зэрэг татахыг хүс - ихэнхдээ энэ нь apthae-шархлаа байдаг.
Шархлааны хэмжээ, гэмтэл, өнгө нь маш өөр байж болно. Эцэг эхчүүдийн хувьд хүүхдийн аманд ямар нэгэн гажиг үүсэх нь санаа зовох дохио байх ёстой. Өөрөөр хэлбэл: хэвийн үед амны хөндийн салст бүрхэвч нь ягаан, чийглэг, нэлээд гөлгөр, бүх хэсэгт ижил байдаг. Хэрэв та хаа нэгтээ хавдар, улайлт, "батга" эсвэл зүгээр л цочрол гэх мэтийг анзаарсан бол. - энэ нь таны эмчлэгч хүүхдийн эмчээс хүүхдийн амыг стоматит байгаа эсэхийг шалгахыг хүсэх шалтгаан болсон.
Хүүхдийн амны хөндийг нүдээр харахаас гадна түүний зан байдал нь стоматитыг "санаж" чаддаг. Шархлаа үүсэх нь нялх хүүхдэд жинхэнэ өвдөлт, таагүй байдал үүсгэдэг тул түүний зан байдал эрс өөрчлөгддөг - хүүхдүүд уйлж, цочромтгой болж, муу унтаж, идэхээс татгалздаг.
Герпетик стоматит тохиолдолдЭдгээр ерөнхий шинж тэмдгүүдэд тусгай шинж тэмдгүүд нэмэгдэх болно:
- Aphthae нь аманд бараг нэгэн зэрэг гарч ирдэг - өөрөөр хэлбэл хэд хэдэн газарт нэг дор, ойролцоогоор ижил хэмжээтэй байдаг.
- Өвчин нь долгионтой төстэй шинж чанартай байдаг: эхлээд ам нь өвдөлттэй шархаар бүрхэгдсэн бөгөөд энэ нь температурын огцом өсөлт дагалддаг, дараа нь өвчин "хөлдөх" мэт санагддаг (хүүхэд хөгжилтэй болж, өвдөлтийн талаар гомдоллохоо болино; температур тогтворждог), хэдэн өдрийн дараа дахилт үүсдэг: шинэ шарх, температур дахин нэмэгдэж, өвдөлт нэмэгддэг.
- Бохь хавдаж, энэ нь ажиглагддаг.
Aphthous стоматитын онцлог шинж тэмдгүүдэдхүүхдүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Aphtha (шархлаа) болон температур нэмэгдэхээс нэг эсвэл хоёр хоногийн өмнө хэл дээр жижиг бөмбөлөгүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь аажмаар шатаж буй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Эмч нар ихэвчлэн apthous стоматитын энэ шинж тэмдгийг "газарзүйн хэл" гэж нэрлэдэг.
- Ихэнхдээ цэврүүтэй хамт хэл дээр цагаан өнгийн бүрхүүл гарч ирдэг.
Хэлний цагаан өнгийн бүрхүүл нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд стоматитын шинж тэмдэг болдог.
Афтон стоматиттай амны хөндийн шархлааны тоо герпетик стоматиттай харьцуулахад хамаагүй бага байдаг - ихэнхдээ нэг эсвэл хоёр, заримдаа тав, зургаа хүртэл байдаг. Хүүхдэд герпетик стоматиттай бол амаа бүхэлд нь дотроос нь "цацаж" болно.
Нэмж дурдахад аливаа цочмог стоматит (зөвхөн aphthous төдийгүй герпетик болон бусад) үед доод эрүүний доорх тунгалгийн булчирхайнууд ихэвчлэн томорч, өвддөг.
Хүүхдэд стоматитыг хэрхэн эмчлэх вэ
Ухаалаг эцэг эх байх Хэрэв та дараах зүйлийг олж мэдвэл эмчид (хүүхдийн эмч) хандах хэрэгтэй.
- Хүүхэд хоолоо ууж, залгиж чадахгүй.
- Хүүхэд өндөр температуртай байдаг.
- Хүүхэд хэтэрхий их бухимдаж, тайвширч чадахгүй.
- Хүүхэд шөнийн цагаар тайван бус унтдаг, эсвэл огт унтдаггүй.
- Хүүхдийн хэл дээр хөөс, цайвар цагаан бүрхүүл гарч ирэв.
Хүүхдэд стоматитыг эмчлэх нь түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас шууд хамаардаг. Дараахь эмчилгээний стратеги нь хүүхдийн бүх төрлийн стоматитын хувьд түгээмэл байдаг.
- Амны хөндийд афта үүсэх, үрэвслийг улам хурцатгахад хүргэдэг хатуу хоол хүнсийг оруулаагүй зөөлөн хоолны дэглэм. Мөн та халуун ногоотой, исгэлэн хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй бөгөөд хоол хүнс хэт халуун биш байх ёстой.
- Амны хөндийн эрүүл ахуй: шүд, хэлээ зөөлөн угаах, мөн өдөр бүр антисептик бодисоор зайлж угаана.
- Хэрвээ хүүхдийн температур 38.5 хэмээс дээш байвал түүнийг antipyretic эм өгөх шаардлагатай.
Хэрэв та зөөлөн хооллолт, амны хөндийн эрүүл ахуйг дагаж мөрдвөл афта (шархлаа) ямар ч төрлийн стоматит үүссэнээс хойш 10-15 хоногийн дараа бүрэн арилдаг.
Өдрийн турш амаа зайлахын тулд та антисептикийн уусмал - хлоргексидин, фурацилин гэх мэт, түүнчлэн ургамлын гаралтай декоциний - chamomile, calendula болон бусад зүйлийг ашиглаж болно. Эмч нь уусмалыг хэрхэн зөв бэлтгэхийг хэлж өгөх бөгөөд мөн зайлах горимыг зааж өгнө (энэ нь хүүхдийн нас, өвчний хүнд байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг). Нэмж дурдахад, хэрэв шархлаа нь том, өвдөж, хүүхэд хэт их гистерик үйлдэл хийдэг бол шархыг үе үе антисептик шүршигчээр эмчилж болно.
Гэсэн хэдий ч хүүхдийн стоматитын хувьд аэрозолыг ямар ч тохиолдолд нэг нас хүрээгүй хүүхдэд хэрэглэж болохгүй гэдгийг санаарай. Загатнаа арилгахад ихэвчлэн хэрэглэдэг эмийн сангийн гель нь эдгээр үйрмэгүүд нь өвдөлтийг намдаахад тусална.
Хүүхдийн стоматит нь шүдний хурц ирмэг эсвэл аманд хаалтанд орсноор хүндрэх боломжтой - эдгээр асуудлыг хүүхдийн шүдний эмчийн өрөөнд хамгийн сайн шийдэж өгдөг.
Хүүхдэд стоматит эмчлэх нэмэлт арга хэмжээ
Хүүхдэд стоматитыг эмчлэх ерөнхий аргуудаас гадна мэдээжийн хэрэг энэ өвчний тодорхой төрөл бүрт тохирсон эмчилгээний тусгай арга хэмжээ байдаг. Жишээлбэл:
- Хэрэв онош нь "хүүхдийн герпетик стоматит" шиг сонсогдож байвал эмч герпес вирусын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг эмийг заавал зааж өгөх болно (гол идэвхтэй найрлага нь ацикловир юм).
- Хэрэв стоматит нь өнцгийн хэлбэртэй байвал хүүхдэд эм өгөх магадлалтай.
Эцэг эхчүүд үргэлж санаж байдаг зүйл: харамсалтай нь, бие махбод дахь төмрийн дутагдлыг хоол хүнсээр нөхөх боломжгүй - энэ нь хэтэрхий удаан үргэлжлэх болно (жил ч биш). Төмөр агуулсан хоол хүнс - шош, алим, мах эсвэл самар - бүгд бие махбодид байгаа төмрийн түвшинг л хадгалж чаддаг. Зөвхөн тусгай эм нь төмрийн түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой.
- Хэрэв хүүхдийн аманд стоматит 15 хоногоос илүү хугацаанд арилахгүй бол эмчид яаралтай хандаарай.
Харамсалтай нь хүүхдүүдэд стоматит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ байдаггүй - шалтгаан нь хатуу хоол эсвэл хүүхдийн тоглоомоос үүдэлтэй амны хөндийн салст бүрхэвчийн гэмтэл байж болно. Гэсэн хэдий ч, хэрэв хүүхэд хүчтэй, тогтвортой дархлаатай бол өвчин тусах магадлал мэдэгдэхүйц буурдаг.
Энэ нийтлэлээс та дараахь зүйлийг сурах болно.
- Хүүхдэд стоматит ямар харагддаг вэ: аман дахь зураг,
- шинж тэмдэг, эмчилгээ,
- Хүүхдийн стоматитыг гэртээ хэрхэн хурдан эмчлэх вэ.
Нийтлэлийг 19 гаруй жилийн туршлагатай шүдний эмч бичсэн.
Стоматит нь амны хөндийн салст бүрхэвч дээр гэмтэл үүсдэг өвчин бөгөөд ихэнхдээ нэг буюу олон элэгдэл, шархлаа (aphthae) хэлбэрээр илэрдэг. Гэхдээ хүүхдэд энэ өвчин бусад шинж тэмдгүүдтэй байж болно. Жишээлбэл, вирусын гаралтай стоматитын арын дэвсгэр дээр та тод улаан хавдсан бохь, заримдаа бүр цагаан өнгийн бүрээсээр бүрхэгдсэн байдаг. Стоматит ба буйлны үрэвсэлийн энэ хослолыг аль хэдийн "гингивостоматит" гэж нэрлэдэг.
Хүүхдийн хэл дээр стоматит үүсэх үед герпетик тууралт/шархлаа нь зөвхөн харагдахуйц гадаргуу дээр (жишээлбэл, хэлний ар тал, үзүүрт) төдийгүй хажуу тал, доод гадаргуу дээр ч байж болохыг анхаарна уу. хэл (Зураг 6) .
Аманд байгаа зураг
–
амны хөндийн салст бүрхэвч тод улаан болж, хавдсан. Продромаль шинж тэмдэг илэрснээс хойшхи эхний 1-2 хоногт уруул, хацар, хэл, тагнай нуман хаалганы салст бүрхэвч дээр жижиг цэврүүт тууралт гарч ирдэг (Зураг 1) - ойролцоогоор хэмжээтэй. шар будаа тарианы . Бөмбөлөгүүд нь ихэвчлэн бүлгээрээ байрладаг. Цэврүү нь эхлээд тунгалаг агуулгаар дүүрсэн боловч дараа нь үүлэрхэг болж, 2 хоног орчмын дараа цэврүү нь тод улаан шархлаа үүсч дэлбэрч эхэлдэг.
Үүссэн шарх нь маш хурдан цагаан эсвэл шаргал өнгийн фибрин бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг (Зураг 2-6). Үүнтэй зэрэгцэн хүүхдүүдэд буйлны улайлт нь ихэвчлэн цочмог буйлны үрэвслийн шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг (Зураг 7-9) бөгөөд үүнийг герпетик гингивостоматит гэж нэрлэдэг. Нэмж дурдахад герпетик буйлны үрэвсэл нь амны эргэн тойрон дахь арьс, уруулын улаан хил дээр герпетик тууралттай хавсардаг.
Герпетик стоматит дагалддаг буйлны үрэвслийн зураг -
Чухал:ихэнх тохиолдолд шархлаа нь маш их өвддөг. Хоол идэх үед шархлааны гадаргуу нь ус эсвэл хоолонд хүрэх үед өвдөлт огцом нэмэгддэг. Ийм учраас олон хүүхэд уухаас татгалзаж, шингэн алдалтын хөгжилд хүргэдэг. Шингэн алдалтын эсрэг хордлогын шинж тэмдгүүд улам хүчтэй болж, яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Тиймээс хүүхдийн стоматитыг эмчлэх хамгийн чухал талуудын нэг нь шингэн алдалт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.
б) Архаг герпетик стоматит -
Анхан шатны герпес халдварын дараа вирус нь насан туршдаа биед үлддэг. Герпес вирус нь мэдрэлийн зангилаанд насан туршдаа үлддэг бөгөөд янз бүрийн таагүй хүчин зүйлүүд бие махбодид нөлөөлөх үед вирус идэвхждэг. Дараах шалтгааны улмаас үе үе дахилт үүсдэг.
- гипотерми, ARVI,
- витамины дутагдал, стресстэй нөхцөл байдал, харшил,
- архаг өвчний хурцадмал байдал (тонзиллит, синусит ...),
- кортикостероид хэрэглэх,
- амны хөндийн салст бүрхэвч, уруулын улаан хилийн гэмтэл;
- шүдний халдварын голомт (шүдний чулуу, шүд цоорох, буйлны үрэвсэл),
- амаар амьсгалах (энэ нь хуурай уруул, амны хөндийн салст бүрхэвчийг үүсгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд хагарал үүсдэг).
Шинж тэмдэг, амны хөндийн зураг
–
амны хөндийд герпетик стоматитын архаг давтагдах хэлбэр нь цочмог хэлбэрийнхтэй яг ижил хэлбэрээр илэрдэг (дээрх клиник болон зургийг үз). Ялгаа нь ерөнхий нөхцөл байдал нь дүрмээр бол зовдоггүй, i.e. хордлогын шинж тэмдэг ихэвчлэн бага эсвэл огт байхгүй. Үүний зэрэгцээ бүс нутгийн тунгалгийн зангилаа нь ихэвчлэн томорч, тэмтрэлтээр өвддөг. Дараа нь нийтлэлд бид хүүхдэд стоматитыг гэртээ хэрхэн эмчлэх талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.
Хүүхдэд герпетик стоматит: эмчилгээ
Хүүхдэд стоматитыг хэрхэн эмчлэх вэ (герпетик гаралтай) эмнэлзүйн илрэлийн ноцтой байдлаас хамаарна. Өвчний хөнгөн хэлбэрийн хувьд сэдэвчилсэн эм хангалттай байх болно + хүүхдэд шингэн алдалтаас зайлсхийх хэрэгтэй. Гэхдээ хүнд хэлбэрийн герпетик стоматит тохиолдолд хамгийн түрүүнд үзүүлэх зүйл бол вирусын эсрэг шахмал эм (жишээлбэл) + дахин шингэн алдалтыг хянах явдал юм.
Герпетик стоматитын бүх тохиолдолд эцэг эхчүүд хүүхдээ вирусын эсрэг эмээр эмчлэхгүй байх нь маш чухал юм. шууд хамаарал байдаг: Ацикловиртэй вирусын эсрэг эмчилгээг илүү олон удаа, удаан хийх тусам герпес вирус нь эмэнд тэсвэртэй болж, үр дүнгүй болно. Ихэвчлэн ацикловиртэй вирусын эсрэг эмчилгээг 4-5 курс хийсний дараа, ялангуяа дархлаа султай хүүхдүүдэд эсэргүүцэл үүсдэг.
Бага зэргийн / дунд зэргийн стоматит эмчилгээ -
Хордлогын шинж тэмдгийг арилгах –
өвчний продромаль үед, i.e. амны хөндийн салст бүрхэвч дээр герпетик цэврүү үүсэхээс өмнө ихэвчлэн температур нэмэгдэж, хоолны дуршил буурах, сулрах, булчин өвдөх, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эцэг эхчүүд үүнийг шүд цоорох шинж тэмдэг гэж андуурдаг. Иймэрхүү шинж тэмдгүүдийн хувьд хүүхдэд ибупрофен (жишээлбэл, хүүхдийн Нурофен) агуулсан эм өгч болно.
Гэхдээ бага температурт antipyretic эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй гэдгийг санаарай Энэ нь бие махбодид өөрийн интерфероны үйлдвэрлэлийг бууруулж, вирус, бактерийн эсрэг бүрэн дархлаа үүсэхээс сэргийлдэг.
Герпетик дэлбэрэлтийн орон нутгийн эмчилгээ –
герпетик цэврүү нээгдсэний дараа тэдний оронд өвдөлттэй шарх үүсдэг тул өвдөлтөөс болж хүүхэд уух, идэхээс татгалзаж болно. Хэрэв энэ нь ажиглагдсан бол хүүхдэд шингэн алдалт үүсэхээс зайлсхийх нь маш чухал юм Энэ нь ерөнхий нөхцөл байдал огцом муудахад хувь нэмэр оруулна (герпетик дэлбэрэлтийн улмаас салст бүрхэвч бага зэрэг гэмтсэн ч гэсэн). Үүнийг шархны гадаргуу дээр үрэвслийн эсрэг мэдээ алдуулагч гель эсвэл тусгай хальс үүсгэгч хамгаалалтын бодис түрхэх замаар шийдэж болно.
Доор та герпетик стоматитыг орон нутгийн эмчилгээнд хэрэглэдэг үр дүнтэй эмийн дэлгэрэнгүй жагсаалтыг олох болно. Өвчний дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн хувьд ийм эмчилгээ нь системийн шахмал вирусын эсрэг эмчилгээг хэрэглэхгүйгээр хангалттай байх болно.
1) Антисептик угаагч -
2) Өвдөлт намдаах үрэвслийн эсрэг гель -
Хэрэв шархлааны гадаргуу нь маш их өвдөж, хүүхэд идэх, уух, шүдээ угаахаас татгалзвал шархыг мэдээ алдуулах эм хэрэглэх шаардлагатай. Хамгийн оновчтой сонголт бол Cholisal сэдэвчилсэн гель бөгөөд үүнийг 0 наснаас эхлэн хэрэглэж болно (насны хязгаарлалт байхгүй). Энэхүү гель нь зөвхөн өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй төдийгүй үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг.
Гэхдээ лидокаин дээр үндэслэсэн шүрших, гель (жишээлбэл, Камистад) нь энэ тохиолдолд тийм ч сайн сонголт биш байх болно, учир нь лидокаин нь шүлстэй холилдож, аажмаар амны хөндийгөөр мэдээ алдахад хүргэдэг. Бага насны хүүхдэд энэ нь хэл нь мэдээ алдаж, улмаар шүлсээ залгихад хэцүү, амьсгал боогдоход хүргэдэг.
3) Хамгаалалтын хальс үүсгэгч бодисууд -
Удаан хугацааны туршид та шархлааны гадаргууг цочроох бодисын нөлөөнөөс зөвхөн мэдээ алдуулах гель төдийгүй тусгай бүтээгдэхүүнээр хамгаалж, түрхэхэд шархны гадаргуу дээр нимгэн хамгаалалтын хальс үүсгэдэг. Ийм кино нь зөвхөн өвдөлт, үрэвслийг багасгахаас гадна шархлааны дараагийн эпителизацийг хурдасгах болно. Эдгээр эмүүд нь висмутын субсалицилат дээр суурилсан бэлдмэлүүдийг агуулдаг.
Ихэвчлэн энэ бүрэлдэхүүн хэсэгтэй эмийг ходоод, арван хоёр нугасны шархыг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Герпетик стоматиттай энэ цувралын эмийг амны хөндийн шархлааны гадаргуу дээр түрхэх суспенз хэлбэрээр эсвэл зажилдаг шахмал хэлбэрээр хэрэглэж болно. Хэрэглэсний үр дүнд шархлааны гадаргуу дээр уусдаггүй хамгаалалтын хальс үүсдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт, үрэвслийг багасгах болно.
Хамгаалалтын гель Gerpenox (үйлдвэрлэгч Rox) нь хальс үүсгэгч бодис гэж ангилж болно. Энэ эм нь гидроксиэтилцеллюлоз, мөн Chelate Organic Germanium Guanine иж бүрдэл агуулдаг. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь шархлааны гадаргуу дээр хамгаалалтын хальс үүсгэдэг бөгөөд энэ нь шархыг цочроох нөлөөнөөс хамгаалж, улмаар өвдөлтийг бууруулдаг, хоёрдугаарт, гэмтсэн салст бүрхэвчийн эдгэрэлтийг 1 хоног орчим хурдасгах болно.
4) Вифероны бүлгийн эмүүд -
5) Стоматитын амны хөндийн эрүүл ахуй -
Учир нь Шарх нь маш их өвддөг - шүдээ угаах нь өвдөлттэй байдаг, гэхдээ энэ нь та эрүүл ахуйгаа орхих ёстой гэсэн үг биш юм. Шүд, хэл дээр их хэмжээний бактерийн товруу хуримтлагдах нь нянгийн хүндрэл, жишээлбэл, үхжил шархлаат буйлны гингивостоматит үүсэхэд хүргэдэг. Шүдээ угаах үед өвдөлтийг багасгахын тулд зөөлөн үстэй сойз хэрэглээрэй.
Хэрэв хүүхэд шүдгүй бол эмчилгээг антисептик уусмалд дэвтээсэн самбайгаар хийдэг. Өгүүллийн төгсгөлд та стоматитын шинэ тохиолдол гарахаас урьдчилан сэргийлэхэд хамгийн сайн хэрэглэгддэг хүүхдийн шүдний ооны талаархи мэдээллийг олж авах болно.
Хүнд хэлбэрийн стоматитын эмчилгээ -
Дараа нь бид хүүхдэд хүнд хэлбэрийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийн амны хөндийн стоматитыг (герпес вирусын улмаас) хэрхэн эмчлэх талаар танд хэлэх болно. Хүүхэд ус уухаас татгалзсаны улмаас үүсч болох шингэн алдалтыг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь нэн чухал хэвээр байгаа бөгөөд температурын өсөлт, хордлогын бусад шинж тэмдгүүдийг хянах шаардлагатай. Үүний зэрэгцээ орон нутгийн эмийг хэрэглэдэг (Мирамистин, түүнчлэн Cholisal - шархлааны өвдөлтийг намдаах зорилгоор).
1) Вирусын эсрэг системийн эмчилгээ –
Гэсэн хэдий ч хүнд хэлбэрийн герпетик стоматит үүсвэл хүүхдийн гол эмчилгээ нь аль хэдийн шахмал вирусын эсрэг эм (Acyclovir, Valaciclovir, Famciclovir гэх мэт) байх ёстой. Тэдний хэрэглээний онцлог нь өвчний эхний 72 цагийн дотор уусан тохиолдолд л үр дүнтэй байх болно. Түүнээс гадна, та үүнийг хожуу ууж эхлэх тусам үр нөлөө нь бага байх болно. Тиймээс герпетик тууралт гарч ирснээс хойш эхний 12 цагийн дотор эмчилгээг эхлэхэд эмчилгээний хамгийн сайн үр дүнд хүрдэг.
- "Ацикловир" эм () -
Энэ бол хүүхдэд зориулсан вирусын эсрэг гол эм бөгөөд маш сайн тэсвэрлэдэг, гаж нөлөө багатай байдаг. 2-оос дээш насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгчдэд үр дүнтэй тун нь ижил байх болно - өдөрт 5 удаа 400 мг (нийт 5 өдөр). Ихэнхдээ зааварчилгаанаас та үндсэн тунг өдөрт 5 удаа 400 мг биш харин 200 мг гэсэн мэдээллийг олж болно. Энэ тун нь үр дүнтэй биш бөгөөд яагаад...Санамсаргүй байдлаар хийсэн эмнэлзүйн туршилтууд () ацикловир (200 мг өдөрт 5 удаа, 5 өдөр) нь өвдөлтийн үргэлжлэх хугацаа эсвэл герпетик шархлаа эдгээх хугацаанд бараг ямар ч нөлөө үзүүлээгүй болохыг харуулсан. Түүгээр ч барахгүй дээрх схемийн дагуу 400 мг тунгаар хэрэглэх нь өвдөлтийг хурдан бууруулж, шархлаа эдгэрэхэд хүргэсэн. 2-оос доош насны хүүхдүүдийн хувьд энэ насанд тунг яг 2 дахин бууруулдаг.
Чухал:Дархлаа султай хүүхдүүдэд ацикловир хэрэглэх нь үр дүнгүй байж болно, учир нь Энэ тохиолдолд герпес вирус нь ацикловирт тэсвэртэй байж болно. Тиймээс, дархлаа султай хүүхдүүдэд вирусын эсрэг эмийг зөвхөн онцгой тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөж байна, орон нутгийн эмчилгээ + дархлаа дарангуйлах эм нь бие махбодид өөрийн интерфероны үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.
Герпес вирус нь ацикловирт тэсвэртэй болдог гэдгийг санаарай, энэ нь зөвхөн дархлааны тогтолцооны төлөв байдалд төдийгүй вирусын эсрэг эмчилгээний давтамж / үргэлжлэх хугацаанд нөлөөлдөг. Тэдгээр. Ацикловирыг хэдий чинээ олон удаа авна төдий чинээ хурдан үр дүнгээ алдах болно. Гэсэн хэдий ч нярайд цочмог анхдагч (хүнд хордлогын шинж тэмдэг бүхий) стоматит тохиолдвол эмчилгээг вирусын эсрэг эм, тухайлбал, Acyclovir-ийг яаралтай хэрэглэхээс эхлэх хэрэгтэй.
2) Дархлааг идэвхжүүлэгч бодисууд -
Дээр дурьдсанчлан, энэ бүлгийн эмийг герпес вируст тэсвэртэй, эсвэл хүүхдийн дархлаа суларсан тохиолдолд вирусын эсрэг эмийн өөр хувилбар гэж үзэж болно. Ийм эмийг хүүхдэдээ бие даан бичиж өгөх боломжгүй, учир нь Мэргэжилтэн бус хүний дархлааны системд нэвтрүүлэх нь зөвхөн хор хөнөөл учруулж, ирээдүйд нөхцөл байдлыг улам дордуулна. Тиймээс энэ цувралын эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой.
Дархлаа султай хүүхдүүдэд стоматитыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ - биеийн интерфероныг өдөөгч Циклоферон эм нь үүнд тусална. Энэ эмийг 4 наснаас эхлэн хүүхдэд зааж өгч болно. Уг эмийг өдөрт нэг удаа (хоол идэхээс хагас цагийн өмнө их хэмжээний усаар угаана) ууна. 4-6 насны хүүхдэд зориулсан нэг тун - 150 мг,
7-11 насны хүүхдэд - 300-450 мг, насанд хүрэгчид, 12-аас дээш насны хүүхдүүдэд - 450-600 мг.
Хэдийгээр энэ эм нь жоргүй байдаг ч хэрэглэхээсээ өмнө хүүхдийн герпетик стоматитыг эмчлэх стратегийн талаар дархлаа судлаач, хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдөж, хамгийн сайн сонголтыг сонгох нь зүйтэй. Бид бие махбодийг их хэмжээний интерферон үйлдвэрлэхийг зохиомлоор хүчээр шахах үед энэ нь нэмэлт хиймэл өдөөлтгүйгээр аажмаар бүрэн зогсдог гэдгийг санаарай. Тиймээс хаана ч байсан тэнцвэрээ хадгалж, мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Чухал:уруулын улаан хил дээрх герпес эсвэл герпетик стоматит - хүүхдүүдэд эргэн тойрон дахь арьс нь ихэвчлэн төвөгтэй байдаг. Энэ нь хүүхэд эхлээд хуруугаа долоож, дараа нь халдвартай гараараа нүдэндээ хүрдэгтэй холбоотой юм. Энэ талаар юу хийх вэ - дээрх холбоосыг уншина уу.
2. Хүүхдийн архаг apthous стоматит -
Стоматитын aphthous хэлбэр нь амны хөндийн салст бүрхэвч дээр нэг буюу хэд хэдэн дан шархлаа үүсэх замаар илэрдэг. Шархлааны ердийн нутагшуулалт нь хацар, уруулын дотор талын салст бүрхэвч, зөөлөн тагнай, гүйлсэн булчирхай, палатин нуман хаалга, түүнчлэн хэлний доод ба хажуугийн гадаргуу юм. Хэлний ар тал, уруулын улаан хил, буйлны салст бүрхэвч зэрэгт шархлаа үүсэх нь бага байдаг.
Герпетик стоматитаас ялгаатай нь apthous стоматит нь ерөнхий нөхцөл байдал бараг зовдоггүй боловч бага зэрэг температур, доод эрүүний тунгалагийн зангилаа томрох хэвээр байж болно. Нэмж дурдахад, aphthous стоматит нь ихэвчлэн 1 шархлаа (эсвэл 2-3-аас ихгүй) үүсдэг - ихэвчлэн 0.5-аас 1.0 см диаметртэй байдаг. Ховор тохиолдолд шархлаа нь 2-3 см диаметртэй байдаг.
Хүүхдэд афтоз стоматит: гэрэл зураг
Хэрэв та дээрх зургийг анхааралтай ажиглавал шархны гадаргуу нь үргэлж саарал эсвэл шаргал өнгөтэй үхжил бүрхэвчээр бүрхэгдсэн болохыг анзаарах болно. Үүнээс гадна шархлааны периметр нь үргэлж үрэвссэн салст бүрхүүлийн тод улаан ирмэгээр хүрээлэгдсэн байдаг. 0.5 см хүртэл диаметртэй шарх нь ихэвчлэн 6-8 хоногийн дотор, 1 см орчим диаметртэй - 10-14 хоногийн дотор сорвигүй эдгэрдэг.
Гэхдээ 2-3 см диаметртэй том шархыг эдгээхэд илүү удаан хугацаа шаардагдана - 6 долоо хоног хүртэл, эдгэрэлт нь ихэвчлэн салст бүрхэвч дээр сорви үүсэх үед тохиолддог. Бараг үргэлж шархлаа нь хүрэхэд хүчтэй өвддөг тул хүүхдүүд уух, идэх, шүдээ сойзоор угаахаас татгалзаж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Aphthous стоматитын шалтгаанууд -
Энэ хэлбэрийн стоматитын шалтгааныг бүрэн судлаагүй байгаа боловч дараах хүчин зүйлүүд нь aphthous стоматит үүсэхийг өдөөж болохыг тогтоожээ.
- амны хөндийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшил (ялангуяа натрийн лаурил сульфат);
- хүнсний харшил үүсгэгч,
- зарим эмгэг төрүүлэгч бактери
- хацар, уруулын салст бүрхэвчийг хазах,
- дүүргэгчийн хурц ирмэгээс эсвэл мэдээ алдуулагч тарилга хийх үед салст бүрхэвч гэмтэх;
- ундны ус, хоол хүнсэнд их хэмжээний нитрат агуулагдах.
Нэмж дурдахад, aphthous стоматит үүсгэдэг, эсвэл түүнийг хөгжүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг биеийн олон нөхцөл байдаг. Энэ нь ихэвчлэн ходоод гэдэсний зам, дархлааны систем, цусны өвчин гэх мэт эмгэгийн үед тохиолддог.
Герпетик ба афт стоматитыг хэрхэн ялгах вэ?
- Хүүхдэд герпетик стоматит нь олон жижиг цэврүү үүсэх замаар илэрдэг бөгөөд дараа нь олон тооны жижиг афта үүсэх замаар хагардаг (хэдийгээр тэд нэгдэж нэг том шарх үүсгэдэг). Aphthous стоматиттай бол apthae нь дан шинж чанартай байдаг бөгөөд ихэвчлэн илүү том хэмжээтэй байдаг - ихэнхдээ 5-аас 10 мм-ийн хооронд байдаг.
- Герпетик стоматиттай бол дүрмээр бол бүх шүдний эргэн тойронд захын буйл улайж, хавдаж, цочмог буйлны үрэвсэл шиг харагддаг (Зураг 7-9). Aphthous стоматиттай бол цочмог буйлны үрэвслийн шинж тэмдэг хэзээ ч ажиглагддаггүй.
Хүүхдэд афтоз стоматит: хэрхэн эмчлэх вэ
Хэрэв хүүхэд aphthous стоматиттай бол эмчилгээ нь өвдөлтийг арилгах, шархлааг хурдан эдгээхэд чиглэгдэх ёстой боловч шинэ дэгдэлт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчний боломжит шалтгааныг тогтоохыг хичээх нь маш чухал юм. Тиймээс, хүүхдэд apthae илэрсэн даруйд та харшил үүсгэдэг хоолыг хоолны дэглэмээс (зөгийн бал, гүзээлзгэнэ, шоколад, самар, цитрус жимс) нэн даруй хасах хэрэгтэй. Халуун, халуун ногоотой, ширүүн хоол, их давслаг, исгэлэн хоол (улаан лооль, хан боргоцой, жимсний шүүс хэрэглэхийг хориглоно), карбонатлаг ундаа зэрэгт мөн адил хамаарна.
Хүүхдийн шүдний оонд натрийн лаурил сульфат байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэрэв байгаа бол энэ бүрэлдэхүүн хэсэггүй зуурмагаар яаралтай солих шаардлагатай. Орон нутгийн бусад хүчин зүйлсийг арилгахын тулд шүдний эмчид очих шаардлагатай болно. Учир нь харшлын урвал нь энэ хэлбэрийн стоматит үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм - 10 хоногийн турш антигистамин (харшлын эсрэг) эмийг даруй ууж эхлэх нь зүйтэй юм.
Амны хөндийд орон нутгийн эмчилгээ хийдэг –
Aphthous стоматитыг хөнгөн, дунд зэргийн шинж тэмдэгтэй эмчлэх нь ихэвчлэн амны хөндийд сэдэвчилсэн хэрэглээний эмээр хангалттай байдаг + заримдаа физик эмчилгээний процедур, лазер хэрэглэдэг.
- Антисептик зайлж угаана –
учир нь тэд зайлшгүй шаардлагатай Амны хөндийн эмгэг төрүүлэгч бактери нь ихэвчлэн aphthous стоматит үүсэхэд оролцдог. Бага насны хүүхдүүдийн хувьд Мирамистин шүршигч, том хүүхдүүдэд (амаа өөрөө зайлж чаддаг) 0.05% хлоргексидины уусмал хэрэглэх нь хамгийн тохиромжтой. Шүршигчийг амны хөндийн шархыг услах, эсвэл салст бүрхэвчийг эмчлэхийн тулд самбай дэвсгэрийг чийгшүүлэхэд ашиглаж болно. Схем: өдөрт 3 удаа, 10 хоног.
- Лазер эмчилгээ -
940 нм долгионы урттай тусгай эмнэлгийн диод лазер эсвэл Nd: YAG лазерыг нэг процедурын дараа бараг агшин зуур хэрэглэх нь өвдөлтийг бууруулж, эдгэрэлтийг мэдэгдэхүйц хурдасгадаг. Жишээлбэл, лазераар эмчилдэг 0.5 см диаметртэй шархлаа нь ердөө 3-4 хоногийн дотор (7-10 хоногийн оронд) бүрэн хучуур эд болдог. Энэ эмчилгээг ихэвчлэн хувийн эмнэлгийн төвүүдэд хийдэг.Лазераас илүү сул хувилбар бол UVR (амны хөндийн хэт ягаан туяа) юм. Физик эмчилгээний энэ арга нь афтын стоматит бүхий шархлааны эдгэрэлтийг түргэсгэхэд тусалдаг бөгөөд уг төхөөрөмжийг хүүхдийн шүдний эмнэлгийн аль ч физик эмчилгээний өрөөнд авах боломжтой. Та шүдний эмч, хүүхдийн эмчээс физик эмчилгээний тасагт лавлагаа авах боломжтой.
- Эпителизаторууд –
өвдөлт, үрэвслийг намдасны дараа шархлааны эпителизацид анхаарлаа хандуулах шаардлагатай. Үүнийг амны хөндийн салст бүрхэвчийн гэмтлийн эпителизаци, жишээлбэл, гель хэлбэрээр хурдасгах тусгай хэрэгслийг ашиглан хийж болно. Энэ гель нь дунд зэргийн өвдөлт намдаах нөлөөтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Хүнд хэлбэрийн афт стоматитыг эмчлэх -
Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг, удаан эдгэрдэггүй шархлаа, түүнчлэн энэ хэлбэрийн стоматит байнга тохиолддог тохиолдолд орон нутгийн эмээр гэрийн эмчилгээ хангалттай байхаа больсон. Ийм нөхцөлд хүүхдийг шалгах нь маш чухал юм. Таны шинж тэмдгүүдээс хамааран та гематологийн өвчнийг үгүйсгэхийн тулд цусны ерөнхий шинжилгээ, цусны сийвэнгийн иммуноглобулин ба лимфоцитын шинжилгээ, аутоиммун өвчнийг үгүйсгэхийн тулд янз бүрийн төрлийн сийвэнгийн эсрэгбиемүүдийг хийх шаардлагатай.
Ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн aphthous стоматитын хувьд дараахь төрлийн эмийн эмчилгээг хэрэглэдэг.
- шарх бүрийн суурь руу глюкокортикоидын нэг удаагийн тарилга;
- глюкокортикоидуудтай системийн эмчилгээ;
- иммуномодулятор авах.
Хүүхдэд стоматит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх -
Юуны өмнө энэ нь амны хөндийн тогтмол эрүүл ахуй юм. Баримт нь эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй тохиолдолд амны хөндийд их хэмжээний бичил биетний товруу хуримтлагддаг. Товрууны бактери нь хүчил, хорт бодисыг байнга үүсгэдэг. Гарсан хүчил нь шүдний пааланг устгаж, хорт бодис нь амны хөндийн салст бүрхэвчэд нөлөөлж, хамгаалалтын хүчин зүйлийг сулруулдаг (жишээлбэл, амны хөндийн орон нутгийн дархлааг бууруулдаг).
Үүний үр дүнд салст бүрхэвч нь герпес вирус, эмгэг төрүүлэгч бактери болон бусад тааламжгүй хүчин зүйлүүдэд илүү өртөмтгий байдаг. Тиймээс эрүүл ахуйг сахих нь стоматитын шинэ тохиолдол үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн эхний зүйл юм. Та энэ талаар дэлгэрэнгүйг нийтлэлээс уншиж болно:.
Хоёрдахь чухал зүйл бол чихэр өвсний ханд, лизоцим, сүүний ферментийн бүхэл бүтэн цогцолбор (лактопероксидаза, глюкозын оксидаза гэх мэт) зэрэг тусгай бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх явдал юм. Ийм бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь амны хөндийн салст бүрхэвчийн орон нутгийн дархлааг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь стоматит үүсэхээс сэргийлдэг. Жишээлбэл, SPLAT компанид эдгээр байдаг.
Ерөнхийдөө, "Хүүхдэд стоматитыг гэртээ хэрхэн эмчлэх вэ" гэсэн сэдвээр хийсэн нийтлэл маань танд хэрэгтэй байсан гэж найдаж байна, мөн стоматит байнга давтагдах тохиолдол нь хүүхдийн биед ихээхэн эмгэг байгааг илтгэдэг нь тодорхой болсон. зүгээр л хөхрөлтөөр тослох эсвэл ацикловир уух нь хангалтгүй юм. Энэ нь эмчтэй зөвлөлдөх, цусны систем, дархлаа гэх мэт шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Хүүхдийн амны салст бүрхэвчийн үрэвсэлт өвчин нь ихэвчлэн цагаан товруу, өвдөлттэй шархлаа, элэгдэл хэлбэрээр илэрдэг. Энэ байдал нь өвчтэй нялх хүүхдэд маш их таагүй байдал, эцэг эхийнх нь хувьд маш их бэрхшээлийг авчирдаг.
Стоматитыг маш нухацтай авч үзэх хэрэгтэй. Ердийн мэт санагдах хүүхдийн өвчин нь эрүүл мэндийн бусад, илүү ноцтой асуудлуудаас болж үүсч болно.
Aphthous стоматит
Бага насны хүүхдүүдэд өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр. Энэ нь шархлаа (шархлаа) хэлбэрээр цагаан шар өнгийн тууралт үүсэх амны хөндийн салст бүрхүүлийн гэмтэл юм.
Өвчний хүнд хэлбэрийн үед идээт хүндрэл үүсч болох бөгөөд энэ нь хүүхдэд амны хөндийн антибиотик эмчилгээг зааж өгөх шаардлагатай болно.
Инкубацийн хугацаа 2-10 хоног байна. Өвчин нь бусад хүүхдүүдэд голчлон халдварладаг. Агаар дусал болон контактаар дамждаг. Насанд хүрсэн хүн халдвар авч болно, гэхдээ тэд дундын сав суулга хэрэглэж, аманд нь шарх, бичил хагарал үүссэн тохиолдолд л болно.
Өвчний эхний өдөр хүүхдийн биеийн температур нэмэгдэж, 3 хүртэл хоног үргэлжилдэг. Хэрэв бид өвчний гадаад илрэл хэр удаан үргэлжлэх талаар ярих юм бол тэд ихэвчлэн 7-14 хоногийн дотор алга болж, дараа нь бүрэн эдгэрдэг.
Мөөгөнцрийн стоматит
Зураг дээр нярайн кандидоз стоматит
Ихэнхдээ энэ нь амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд тохиолддог боловч ахимаг насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Түүний бусад нэрс нь "" ба кандидоз юм. Дархлаа суларч, Candida төрлийн мөөгөнцөр амны хөндийн салст бүрхэвч рүү орох үед өвчин үүсч эхэлдэг.
Ихэвчлэн шалтгаан нь эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй, угаагаагүй гар, ариутгаагүй хөх, шил хэрэглэх явдал юм. Өөр нэг өдөөн хатгасан хүчин зүйл нь антибиотик хэрэглэж болно.
Амны хөндийд өвчин хэрхэн илэрдэг вэ?
Өвчний мөөгөнцрийн хэлбэр нь бусдаас ялгаатай. Энэ нь хэл дээр ааруул цагаан мөхлөг хэлбэрээр гарч, хэлийг гэмтээхээс гадна хацар, бохьны дотоод гадаргууг гэмтээдэг. Хэсэг хугацааны дараа энэ нь уруулын гадаргуу дээр тархаж болно. Хэрэв эмчилгээг даруй эхлүүлэхгүй бол үр тариа нийлж, салст бүрхэвчээс амархан салж, нэлээд том талбайг хамарсан сул хальс үүсгэдэг. Доод тал нь улаан болж, үрэвсдэг.
Үүнээс гадна, хүүхэд сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал, нойр муутай байдаг. Хоолны дуршил алдагдаж, шүлс нь ихсэж, өвчний хүнд хэлбэрийн үед халуурч, суларч болно.
Эмчилгээний онцлог
Та сул содын уусмал ашиглан зөөлөн хэлбэрийг хурдан эмчилж болно. Энэ нь хүүхдийн амны хөндийг усалдаг. Та мөн глицерин дэх борын хольцоор өртсөн хэсгийг эмчилж болно. Шийдэл нь маш их тусалдаг Кандид- клотримазол дээр суурилсан бүтээгдэхүүн нь хүүхдэд сэдэвчилсэн хэрэглээнд зориулагдсан.
Хэрэв орон нутгийн эмчилгээ хангалттай үр дүнгүй бол өвчтөнд ерөнхий эмийг тогтооно. Низорал, Дифлюкан.
Инкубацийн хугацаа 8 хүртэл хоног үргэлжилж болно. Өвчин нь халдвартай бөгөөд хүүхэд, насанд хүрэгчдийн дундын сав суулга хэрэглэснээр халдварладаг.
Хүүхдэд "хөхөөн" өвчний үед температур нэмэгдэх боломжтой боловч ихэнхдээ өвчин үүнгүйгээр үргэлжилдэг. Халууралт нь зөвхөн өвчний хүнд хэлбэрийн үед тохиолддог бөгөөд энэ тохиолдолд 3-5 хоног хүртэл үргэлжилж болно.
Мөөгөнцрийн стоматит хэр удаан арилдаг вэ?
Тохиромжтой эмчилгээ хийснээр шинж тэмдгүүд 7-10 хоногийн дотор алга болдог. Гэхдээ кандидоз нь дахилтаар тодорхойлогддог тул үүний дараа орон нутгийн эмийг дахин 5-7 хоног үргэлжлүүлэх шаардлагатай.
Гэмтлийн стоматит
Энэ төрлийн өвчний нэр нь өөрөө ярьдаг. Энэ нь 1-2 насны хүүхдэд амны хөндийн салст бүрхэвч гэмтсэний үр дүнд үүсдэг. Хохирол нь механик, химийн болон физик шинж чанартай байж болно. Ертөнцийг "амаар" мэдрэх үед ихэвчлэн тохиолддог.
Энэ нь халуун хоол идсэний улмаас түлэгдэх эсвэл шүдний хурц ирмэг, тоглоом гэх мэт хатуу зүйлээс үүдэлтэй гэмтэл байж болно.
Өвчин хэрхэн илэрдэг вэ?
Салст бүрхэвч хавдаж, улайж, үрэвсэж, хожим нь эдгээр газруудад шархлаа үүсдэг. Амаа нээх, хоол зажлах үед өвдөлт мэдрэмж төрдөг. Хүчиллэг түлэгдэлтийн үед гэмтлийн талбайд хальс гарч ирдэг. Өвчний дэвшилтэт хэлбэрийн үед халуурах, сулрах, сулрах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Эмийн эмчилгээ
Эмчилгээ нь өвчний шалтгааныг арилгахаас эхлэх ёстой. Дараа нь өвдөлттэй газруудад антисептик эмчилгээг фурацилин, хэт ислийн уусмалаар тогтооно. chamomile эсвэл calendula-ийн декоциний.
Өвчний нарийн төвөгтэй хэлбэрийн үед үрэвслийн эсрэг болон нянгийн эсрэг эмийг тогтооно. Холисал, Ротокан, Мирамистин, Луголмөн бусад.
Гэмтлийн стоматит нь халдварт биш юм. Энэ үед хүүхдийн температур нэмэгдэж болох боловч ихэвчлэн цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд л тохиолддог. Хөнгөн хэлбэрийн эдгэрэлт 7 хоног, нарийн төвөгтэй гэмтлийн үед 10-14 хоног ба түүнээс дээш хугацаа шаардагдана.
Герпетик стоматит
Вирус (HSV-1) түүний биед анх ороход хүүхэд өвдөж болно. Ихэвчлэн өвчин нь түүний хамгаалалтын функцууд буурч, дархлаа сулрах үед хүнд хэлбэрээр илэрдэг. Түүнчлэн, герпес вирус хүүхдийн биед нэвтэрсний дараа энэ нь үе үе цочмог сарын тэмдэг хэлбэрээр илэрдэг.
Өвчний хүнд байдлаас хамааран клиник
Энэ нь хүүхдийн ам, уруул дээр өвдөлттэй шархлаа, жижиг цэврүү хэлбэрээр илэрдэг. Өвчний хүнд, дунд, хөнгөн хэлбэрүүд байдаг.
At хүнд хэлбэрӨвчтөний температур 40 градус хүртэл огцом нэмэгдэж, амны хөндийн салст бүрхэвчийн өргөн хүрээтэй үрэвсэл гарч ирдэг. Уруулын эргэн тойронд, хамрын далавч, тэр ч байтугай зовхи хүртэл тархах боломжтой олон тооны тууралт гарч ирдэг. Ерөнхий эрүүл мэнд муудаж, бие махбодийн цочмог хордлогын шинж тэмдэг илэрч, толгой, булчинд хүчтэй өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Хүүхдийн хүзүүний тунгалгийн булчирхай үрэвсдэг.
Дунд зэргийн хэлбэртемпературын өсөлт 37.5-39 градусаар тодорхойлогддог. Сул доройтох, жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх, тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл ажиглагдаж байна. Амны хөндийн буйл болон бусад зөөлөн эдүүд үрэвсэж, хавдаж, уруул, хэл, хацар дээр цэврүүтэх хэлбэрээр тууралт гарч ирдэг.
At зөөлөн хэлбэруруул дээр бага хэмжээний цэврүүт тууралт гарч, хүүхэд унтарч, температур бага зэрэг нэмэгдэж болно.
Вирусын эмгэгийн үед юу хийх вэ?
Эмнэлгийн үзлэгт заавал хамрагдах шаардлагатай. Тэрээр өвчний хэлбэрийг тодорхойлж, зохих эмчилгээг зааж өгөх боломжтой бөгөөд хүнд тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байж болно.
Эмчилгээг цогцоор нь хийж, хэд хэдэн зорилгыг баримталдаг.
Орон нутгийн хэрэглээнд өвчтөнийг тогтооно Ацикловир, Зовиракс,. Дархлаа зохицуулагч бодис болгон ашиглахыг зөвлөж байна.
Герпетик стоматит нь халдвартай эсэх талаар ярихад энэ төрөл нь ялангуяа халдвартай бөгөөд агаар дусал, холбоо барих замаар дамждаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Анхдагч халдварын инкубацийн хугацаа 3-5 хоног үргэлжилдэг бөгөөд архаг хэлбэрээр энэ нь хэдэн жилийн турш харагдахгүй байж болно.
Температур хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Цочмог хэлбэрийн өндөр халууралт нь 7 хүртэл хоног, дунд зэргийн хэлбэрээр - 3 хүртэл хоног үргэлжилж болно. Өвчний гадаад илрэл нь 1-2 долоо хоногийн дотор алга болдог тул бие махбодид вирусыг бүрэн устгах боломжгүй байдаг.
Бүх төрлийн стоматит нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Тэд өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг боловч эмчийн үзлэг, зохих эмчилгээ шаарддаг.
