Тахикарди - яагаад аюултай вэ, шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээ. Тахикарди аюултай юу?

Зүрхний тахикарди нь өвчин биш, харин ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Энэ нөхцөл байдал нь үймээн самуун, дааврын тэнцвэргүй байдлын шинж тэмдэг, түүнчлэн ишеми эсвэл зүрхний өвчний шинж тэмдэг байж болно. Энгийнээр хэлбэл, тахикарди гэдэг нь зүрхний цохилт түргэсэх, ерөнхий сулрал, толгой эргэх, толгой эргэх (тэнцвэрийн мэдрэмж алдагдах, хөдөлгөөний төөрөгдөл бүхий уулчдын толгой эргэх), зүрхний цохилт нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. хүчилтөрөгч.

Бүгдийг харуулах

Тахикарди гэж юу вэ, яагаад аюултай вэ?

Зүрх дэлсэх үед зарим өвчтөнүүд хүчилтөрөгчийн дутагдал, цээжин дэх өвдөлтийг илтгэдэг. Эдгээр нөхцөл байдал нь тахикардигийн шинж тэмдэг юм. Үүнийг оношлохын тулд тусгай байгууллагуудад судалгаа хийдэг.

электрокардиографи (ЭКГ);
ЭКГ-ын өдөр тутмын хяналт;
зүрхний электрофизиологийн судалгаа (EPS) эсвэл эхокардиографи (EchoCG).

Ийм оношлогооны аргууд нь хурдан зүрхний цохилтын төрлийг тодорхойлох, хэмнэлийг зүрхний цохилттой харьцуулах, зүрхний хавхлагын байдал, тосгуур, ховдол дахь цусны урсгалын хурдыг шалгахад тусалдаг. Тахикардигийн шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь энэ шинж тэмдэг нь бие махбодид хөгжиж буй өвчнийг илтгэдэг. Энэ эмгэг нь аюултай, учир нь зүрх нь эцэстээ элэгдэж, зүрхний дутагдал үүсдэг.

Тахикардигийн төрлүүд

Тахикардигийн өвдөлтийн шинж тэмдэг нь хүмүүст янз бүрээр нөлөөлдөг: зарим нь үл ойлгогдох айдастай байдаг бол зарим нь жигд судасны цохилтыг мэдэрдэг боловч зүрхний булчингийн агшилт нь хэвийн хэмжээнээс давж болно. Эмнэлгийн лавлагааны дагуу тахикарди дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

синус (зангилаа);
supraventricular;
ховдол;
пароксизмаль.

Синус

Ийм тахикарди үүсэх шалтгаан нь хүнд дарамт, түгшүүрийн үр дагавар юм. Амрах үед судасны цохилт минутанд 90 цохилтоос хэтрэх нь ховор бөгөөд зүрхний цохилтын хэмнэл өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Энэ эмгэг нь бие махбодийн нөхцөл байдалтай холбоотой байдаг. Суправентрикуляр тахикарди нь "гэнэтийн эхлэл"-ээр тодорхойлогддог. Зүрх чинь цээжнээсээ үсрэх гэж байгаа мэт мэдрэмж төрж байна. Мэдрэмж нь хүний хувьд гэнэтийн байдлаар үүсдэг.

Бусад шинж тэмдэг илэрч болно:

цээжинд чангарах;
сандрах халдлага;
айдас түгшүүр нэмэгдэж, фобигийн хэмжээнд хүрдэг.

Зүрхний цохилт минутанд 150-250 цохилт байна.

Ховдол

Ховдолын тахикарди нь маш аюултай - энэ нь миокардийн шигдээсийн шинж тэмдэг юм (зүрхний булчин нь цусыг шахаж чадахгүй, энэ нь хөдлөхөд хэцүү болгодог). Зүрхний цохилт минутанд 600 цохилт ("ховдолын фибрилляци эсвэл фибрилляци" гэж нэрлэгддэг) бол ноцтой нөхцөл байдал юм. Хэрэв яаралтай тусламж үзүүлэхгүй бол зүрх зогсох болно.

Энэ өвчний оношийг ЭКГ-ээр хийдэг.

Пароксизм

Зүрхний хэмнэл жигд, зөв хэвээр байгаа боловч зүрхний цохилт минутанд 90-ээс дээш байна.

Тахикарди нь бас аюултай бөгөөд энэ нь ирээдүйн ишемийн харвалтын шинж тэмдэг байж болно.

Хүүхэд болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тахикарди

Энэ шинж тэмдэг нь ихэвчлэн дунд насны хүмүүсийг гайхшруулдаг. Нярайд зүрхний төрөлхийн гажиг дагалддаг тул яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг. Мэс засал нь хүүхэд төрөхөд шууд хийгддэг бөгөөд дараа нь хүүхэд ирээдүйд хэзээ ч зүрхний асуудал үүсгэхгүй. Хэрэв том хүүхдүүдэд шинж тэмдэг илэрвэл эцэг эхчүүд хүүхдийн эмчтэйгээ холбоо барина уу.

Хүүхдэд тахикарди яаралтай эмчлэх шаардлагатай.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бага зэргийн тахикарди үүсэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч, дайралт удаан үргэлжилсэн тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн стресс, түгшүүр төрүүлэх бүх хүчин зүйлийг хязгаарлах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд авсан аливаа эмийг зөвхөн эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан анхны тусламж

Хэрэв хүүхдэд тахикарди үүсвэл эмч нар ирэхээс өмнө түүнийг цэвэр агаарт гаргаж, духан дээр нь чийгтэй даавуу тавих хэрэгтэй. Хэрэв насанд хүрсэн хүн өвдвөл хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол сандрахгүй, тусламж дуудах явдал юм.

"Зүрх минь цээжнээсээ үсэрч байна"? Дараа нь энэ нь тахикарди юм. Энэ урвал нь хэт их спортын дасгал хийсний дараа, стресстэй нөхцөл байдал, сэтгэл хөдлөлийн цочролын дараа гарч болно. Энэ тохиолдолд хурдан зүрхний цохилт нь аюултай биш юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв тахикардигийн шалтгаан нь хүнд тодорхойгүй бол энэ нь зүрх судасны тогтолцооны асуудалтай байгааг илтгэнэ. Тахикарди нь үргэлж илүү ноцтой өвчний шинж тэмдэг болдог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Тахикардиг хэрхэн таних вэ?

Зүрхний цохилт хэвийн байгаа эсэхийг тодорхойлох хамгийн хялбар арга бол импульсийг хэмжих явдал юм. Эрүүл хүн минутанд 50-100 цохилттой байдаг. Судасны цохилтыг хэмжихдээ та тайван байдалд байх хэрэгтэй, эс тэгвээс индикатор буруу байх болно.

Хэрэв судасны цохилт минутанд 90-100 цохилтоос давсан бол та эмчид хандах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст тахикарди нь зүрхний зарим өвчний шинж тэмдэг байж болно. Мөн зүрхний олон өвчин "далд" харагддаг. Тиймээс гэртээ зүрхний цохилтыг хянах нь зүрхний өвчний хөгжлийг аль болох эрт илрүүлэхэд тусална.

Та хэзээ сэрүүлэг дуугарах ёстой вэ?

Хэрэв импульс минутанд 140 цохилтоос хэтэрвэл тахикарди эмчийг дуудах шаардлагатай. Зөвхөн эмч довтолгоог арилгасны дараа зүрхний цохилт түргэссэн шалтгааныг тогтоохын тулд ЭКГ хийх шаардлагатай болно.

Хэрэв халдлага нь богино хугацааны биш, гэхдээ маш удаан үргэлжилдэг бол та бас эмч дуудах хэрэгтэй. Энэ нь тахикарди зогсоход тусална.

Тахикардигийн үр дагавар нь дараахь байж болно.

Уушигны хаван.

Энэ хоёр нөхцөл байдал нь хүний эрүүл мэндэд аюултай. Тиймээс тахикарди аль болох хурдан зогсох ёстой.

Зүрхний цохилтыг хэрхэн арилгах вэ?

Зүрх сэтгэлээ "тайвшруулах" хэд хэдэн энгийн бөгөөд хүртээмжтэй арга байдаг. Юуны өмнө та архи, кофеноос татгалзах хэрэгтэй. Хоёрдугаарт, та өөрийгөө амрах, сайн унтах цаг гаргаж өгөх хэрэгтэй. Гуравдугаарт, зүрхний цохилтыг бууруулахын тулд тусгай гимнастик хийж сурах хэрэгтэй. Эцэст нь тахикарди үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх маш чухал арга бол кали, магни агуулсан витаминыг уух явдал юм.

Үүнтэй төстэй нийтлэлүүдийг уншина уу:

Тахикарди - эмчилгээ, шинж тэмдэг, шалтгаан, анхны тусламж, үр дагавар, эсрэг заалтууд

Тахикарди буюу зүрхний хэмнэлийн эмгэг нь зүрхний хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг гэж тооцогддог бөгөөд зүрхний булчингийн агшилт минутанд 90 ба түүнээс дээш цохилтоор нэмэгддэг.

Энэ нөхцөл нь үргэлж эмгэг биш юм - зүрхний цохилт ихсэх нь бие махбодийн үйл ажиллагаа, айдас, стресс гэх мэт хэвийн хариу үйлдэл байж болно. Шалтгааныг арилгахад зүрхний цохилт хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Гэхдээ ихэвчлэн тахикарди нь ноцтой өвчний шинж тэмдэг болдог. Энэ тохиолдолд эмгэг нь маш ноцтой хүндрэл үүсгэдэг тул эмчилгээний арга хэмжээ авах шаардлагатай. Синус, пароксизмаль тахикарди, түүнчлэн ховдолын фибрилляци байдаг.

Өнөөдөр бидний анхаарлын төвд байгаа тахикарди, эмчилгээ, шинж тэмдэг, шалтгаан, анхны тусламж, үр дагавар, эсрэг заалтууд, тэдгээр нь юу вэ? Энэ эмгэгийн талаар илүү ихийг олж мэдье.

Тахикарди яагаад үүсдэг вэ (шалтгаан)?

Эмч нар энэ нөхцлийн хамгийн түгээмэл шалтгааныг дотоод шүүрэл, автономит мэдрэлийн систем, гемодинамикийн үйл ажиллагааны алдагдал гэж үздэг. Шалтгаан нь янз бүрийн хэлбэрийн хэм алдагдал байж болно. Үүнээс гадна эмгэг нь ихэвчлэн цусны даралт ихсэх, зүрхний ишемийн эсрэг үүсдэг. Үүний шалтгаан нь зүрхний шигдээс, зүрхний гажиг байж болно. Тахикарди нь бамбай булчирхайн эмгэг, зарим халдварт өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Кофе, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс тахикарди үүсч болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тамхи татах нь зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэг.

Тахикарди илэрвэл ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Эмгэг судлалын хамгийн чухал шинж тэмдэг бол зүрхний цохилт ихсэх явдал юм. Энэ нь агаарын дутагдал, зүрхний өвдөлт, толгой эргэх мэдрэмж дагалддаг. Тухайн хүн үе үе ухаан алдах хандлагатай байж болно. Өвчтөнүүд бие бялдрын ажил, биеийн тамирын дасгал хийхэд хүндрэлтэй байдаг гэж гомдоллодог. Зүрх, судасны өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүд цээжин дэх даралт ихсэх талаар гомдоллодог.

Пароксизмаль тахикарди нь хамгийн тод шинж тэмдэгтэй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн гэнэтийн, гэнэтийн дайралт хэлбэрээр илэрдэг - ухаан алдах, гэнэт ухаан алдах тохиолдол гардаг.

Тахикарди үүссэн тохиолдолд ямар эмчилгээ хийх вэ?

Энэ эмгэгийг эмчлэх эмчилгээний гол зорилго нь халдлага, шинж тэмдгийг арилгах, арилгах, ирээдүйд үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Боломжит хүндрэлийг багасгах, зүрхний хэмнэлийг хэвийн болгох.

Эмийн болон мэс заслын эмчилгээг хоёуланг нь зааж өгч болно. Эмийн эмчилгээний үед тайвшруулах эм эсвэл хэм алдагдалын эсрэг эмийг тогтооно.

Тайвшруулах эм. Ургамлын гаралтай - Ново-пассит, Аллерийн хандмал, Персен гэх мэт Синтетик эмүүд - Диазепам, Фенобарбитал гэх мэт Эдгээр эмүүд нь мэдрэлийн системийг тайвшруулж, тахикарди үүсэхээс сэргийлдэг.

Аритмийн эсрэг эмүүд. Флекайнид, аденозин. Сайн эмчилгээ нь Верапамил, Пропранолол гэх мэт Эдгээр эмүүд нь эсрэг заалттай байдаг. Ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд тэдгээрийг бие даан авч болохгүй. Тэдгээрийг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгөх ёстой.

Хэрэв тахикарди нь бамбай булчирхайн дааврын хордлогын үр дагавар эсвэл түүний шалтгаан нь хэрх, ишемийн өвчин, тахикарди нь гипотиреодизмын улмаас үүссэн бол өвчтөнд мэс заслын эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Тахикарди үүссэн тохиолдолд ямар эсрэг заалтууд байдаг вэ?

Эмийн эмчилгээ, эмийг зөвхөн туршлагатай эмчийн зааж өгөх ёстой гэдгийг санах нь зайлшгүй юм. Энэ эмгэгийг өөрөө эмчлэх нь маш харамсалтайгаар төгсдөг. Баримт нь нэг төрлийн тахикардигийн хувьд хамгийн үр дүнтэй гэж тооцогддог ижил эм нь өөр төрлийн эмгэгийг эмчлэхэд эсрэг заалттай байж болно.

Тахикарди үүссэн тохиолдолд анхны тусламж юу вэ?

Хэрэв та халдлага ойртож байгааг мэдэрч, өвөрмөц шинж тэмдэг илэрвэл юуны түрүүнд дараахь зүйлийг хий.

- Хувцасныхаа захыг тайлж, хүзүүндээ таарвал гадуур гарч вандан сандал дээр суу. Эсвэл зүгээр л цонхоо онгойлгоод цэвэр агаараар гүнзгий амьсгал аваарай.

-Хэрвээ таны толгой эргэж, хараа тань харанхуйлсан бол заавал суух хэрэгтэй. Хэрэв та гудамжинд байгаа бол бусдаас тусламж хүс.

- Та духан дээр хүйтэн зүйл тавих хэрэгтэй - хуванцар савтай ус эсвэл нойтон алчуур.

- Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд агаараар амьсгалж, амьсгалаа хэдхэн секундын турш барина. Үүний зэрэгцээ хэвлийн булчингаа чангал. Эдгээр арга хэмжээ нь зүрхний цохилтыг багасгахад тусална.

Довтолгооны эсрэг ардын эмчилгээ

Та дараах ардын эмчилгээг ашиглаж болно: Өвчин эхлэхэд нарс самрын тосыг хэдэн дусал (15-20) цээжний арьсанд - зүрхний хэсэгт массаж хийнэ.

Хэрэв авсан арга хэмжээ нь тус болохгүй, нөхцөл байдал улам дордвол та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Тахикарди үүссэн тохиолдолд ямар үр дагавар гарах вэ?

Энэ эмгэгийн гол бөгөөд маш ноцтой үр дагавар нь зүрхний дутагдлын хөгжил, байнга ухаан алдах, гэнэтийн үхэл юм.

Тахикарди өвчтэй олон хүмүүст цусны бүлэгнэлтийн эрсдэл нэмэгддэг бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Эдгээр тохиолдолд цус шингэлэх эмээр эмчлэх шаардлагатай. Ялангуяа дабигатран, варфарин гэх мэтийг тогтоодог.

Гэхдээ ямар ч тохиолдолд зөвхөн туршлагатай эмч оношлогдож, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгч чадна. Эрүүл байх!

Светлана, www.rasteniya-lecarstvennie.ru

- Эрхэм уншигчид! Олдсон үсгийн алдаагаа тодруулаад Ctrl+Enter дарна уу. Тэнд юу нь болохгүй байгааг бидэнд бичээрэй.

- Доор сэтгэгдэлээ үлдээнэ үү! Бид танаас асууж байна! Бид таны бодлыг мэдэх хэрэгтэй! Баярлалаа! Баярлалаа!

Зүрхний синусын (синус) тахикарди

Синусын тахикарди нь синусын хурдацтай хэмнэлтэй, импульсийн цохилт минутанд 100 ба түүнээс дээш цохилтоор тодорхойлогддог ховдолын дээд талын тахиарритмийн нэг төрөл юм.

Шалтгаанууд

Синусын тахикарди нь нормын (физиологийн) хувилбар байж болох ба эмгэгийн үзэгдэл (зүрх судасны тогтолцооны өвчин, зүрхний гаднах шалтгаанаар) үүсдэг.

Тахиарритмийн эмнэлзүйн ач холбогдол нь тодорхой нөхцөл байдал, түүний хөгжлийн шалтгаанаар тодорхойлогддог.

Физиологийн тахиарритми

Энэ хэлбэр нь амьсгалын давтамжтай тодорхой холбоотой байдаг: амьсгалах үед импульс байнга, амьсгалах үед бага байдаг. Онцлог шинж чанар нь амьсгалаа дарах эсвэл атропин хэрэглэх үед тахиарритми алга болдог.

Синусын амьсгалын замын тахиаритми:

тамирчид;
мэдрэлийн цусны эргэлтийн дистони өвчтэй хүмүүс;
мэдрэлийн өвчтэй хүмүүс;
эрүүл залуучууд.

Электрокардиограмм дахь хэм алдагдалын шинж тэмдэг:

R-R интервалын үргэлжлэх хугацаа нь амьсгалын үе шатаас хамаарч хэлбэлздэг боловч үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн 0.15 секундээс хэтрэхгүй;
синусын зөв хэмнэл хадгалагдана;
Амьсгаагаа барих нь хэмнэл, зүрхний цохилтыг хэвийн болгоход хүргэдэг.

Синусын тахикарди нь бие махбодийн үйл ажиллагаа, сэтгэл хөдлөлийн туршлагаас үүдэлтэй шалтгаан нь эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд хэвийн үзэгдэл юм. Физиологийн синусын тахикарди нь бие махбодийн үйл ажиллагаа, сэтгэл санааны дарамт, сэтгэлийн түгшүүр, зарим ундаа (каффейн, согтууруулах ундаа) хэрэглэсний хариуд үүсдэг. Ийм нөхцөлд тахикарди тогтворгүй бөгөөд шалтгаан хүчин зүйлийг арилгасны дараа алга болдог. Тухайн хүн таагүй мэдрэмж, бусад шинж тэмдгийг мэдэрдэггүй.

Тахиарритмийн хамгийн аюултай, эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой хэлбэрүүд нь амрах үед үргэлжилж, тааламжгүй мэдрэмж дагалддаг. Өвчтөн ихэвчлэн зүрхний цохилт, түүний ажилд тасалдал, анхны хүчтэй хэвийн зүрхний цохилтыг мэдэрдэг.

Тахиарритмийн эмгэг хэлбэрийн шалтгаанууд

Зүрхний гаднах хүчин зүйлүүд:

ямар ч хэлбэрийн гипокси (цус багадалт, амьсгалын тогтолцооны өвчин, цус алдсаны дараа);
цусны даралт бага;
цусны хэмжээ буурах (цусны эргэлтийн хэмжээ эсвэл гиповолеми);
халуурах байдал (системийн үрэвсэлт үйл явц, халдвар);
бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдсэн (тиротоксикоз);
адренергик эм хэрэглэдэг өвчтөнүүд;
цусны эргэлтийн цочмог дутагдал;
зарим төрлийн мэдрэлийн цусны эргэлтийн дистони;
синусын тахикарди нь эм (захын вазодилатор, кофеин агуулсан эм, симпатомиметик, удаан кальцийн сувгийн хориглогч, аминофиллин) -аас үүдэлтэй байж болно.

Эмгэг судлалын тахиарритмийн хэлбэрүүд.

Нейроген гаралтай. Үүнийг мөн центроген, үндсэн хууль-удамшлын эсвэл психоген гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн тогтворгүй сэтгэцийн эмгэг, невроз, сандрах, сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүст нөлөөлдөг. Үүний шалтгаан нь миокардийн рецепторуудын адреналин, норэпинефринд өндөр мэдрэмжтэй байдаг. Ихэнхдээ залуу эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг.
Хортой хэлбэр. Хортой нөлөө үзүүлдэг гадаад болон дотоод хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг. Жишээлбэл, согтууруулах ундаа тогтмол хэрэглэх эсвэл дотоод шүүрлийн тогтолцооны зохицуулалтаас болж гормоны нөлөөн дор.

- тиротоксикоз. Бамбай булчирхайн эмгэг, түүний дааврын өндөр түвшин дагалддаг. Судасны цохилт нь минутанд 120 цохилт болж, амрах, унтах үед үлддэг.

- Феохромоцитома. Илүүдэл гормон үүсгэдэг адренал хавдар

зүрхний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.

- Халдварт шинж чанартай архаг өвчин. Энэ бол юуны түрүүнд

сүрьеэ, тонзиллит архаг хэлбэр.

Тахиарритмийн эмийн төрөл. Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэснээр үүсдэг эсвэл түүний биед хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь ихэвчлэн гуурсан хоолойн өвчин, зүрхний өвчин, артерийн даралт ихсэх, сэтгэлийн хямралыг эмчлэх эм уусны үр дүн юм.

Гипоксик сонголт. Хурдан импульс нь синусын зангилааны физиологийн хэвийн хариу урвалын үр дүн бөгөөд цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин бага байдаг. Тиймээс ийм тахиарритми нь уушиг, зүрх, цусны өвчнийг дагалддаг гэдгийг ойлгоход хялбар байдаг. Гэхдээ эд, цусан дахь хүчилтөрөгчийн агууламж бусад шалтгааны улмаас буурдаг: гадаад амьсгалын үйл ажиллагаа, эд эсэд хүчилтөрөгч хүргэх үйл ажиллагаа алдагддаг.

Зүрх. Үүний шалтгаан нь зүрх, цусны судасны эмгэг юм: зүрхний хавхлагын навч, хана, таславч, зүрхний судаснуудад морфологийн өөрчлөлтүүд, миокардийн шигдээсийн дараа, булчингийн хэвийн эсийн нэг хэсэг үхэж, холбогч эдийн утаснуудаар солигдох үед миокардит үүсдэг. ба кардиомиопати (миокарди дахь бүтцийн болон үйл ажиллагааны өөрчлөлт).

Зүрх ба цусны судаснуудын шалтгаанууд:

цусны эргэлтийн архаг дутагдал;
зүрхний титэм судасны өвчин, хүнд хэлбэрийн angina халдлага;
миокардит, цочмог үе шат;
бүх төрлийн кардиомиопати;
зүрхний шигдээс.

Зүрх судасны тогтолцооны эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн эмгэгийн тахиарритми нь ихэнх тохиолдолд зүүн ховдлын үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл зүрхний дутагдлыг харуулдаг.

Синусын тахикарди нь хүндийн зэрэг нь дунд ба хүнд гэсэн хоёр төрөлтэй.

Дунд зэргийн хэлбэр нь 6-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд тохиолддог бөгөөд энэ нь дааврын өөрчлөлтийн илрэл юм.

Дунд зэргийн синусын тахикарди нь түгшүүр төрүүлэх ёсгүй, учир нь түүний илрэл нь сул эсвэл огт байхгүй. Дүрмээр бол эмчилгээг заагаагүй боловч эмч эмнэлзүйн зураг, хүүхдийн сэтгэцийн шинж чанарт анхаарлаа хандуулж, ургамлын гаралтай тайвшруулах эмийг зааж өгч болно.

Хүнд тахикарди нь хүүхэд, ахмад үеийнхний аль алинд нь тохиолдож болно. Энэ нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэг (кардиосклероз, хэрх өвчин) дагалддаг бөгөөд энэ нь өндөр настай хүмүүст илүү их ажиглагддаг болохыг харуулж байна. Хурдан импульс ба брадикарди (удаан импульс) -ийн хослолыг аюултай хүчин зүйл гэж үздэг. Энэ нь мэдрэлийн эмгэгийг илтгэж, эмийн залруулга шаарддаг.

Электрокардиографийн өгөгдөл.

Хэмнэл нь зөв. Синусын P долгион нь хэвийн тохиргоотой байдаг, заримдаа түүний далайц нэмэгддэг. Судасны цохилт нь минутанд 100-аас 180, залуучуудад минутанд 200 хүртэл байдаг. Довтолгооны эхлэл нь аажмаар бөгөөд энэ нь мөн аажмаар дуусдаг.
R-R интервал богиноссон. Хэрэв зүрхний цохилт минутанд 100-120-аас дээш байвал P долгион улам хурц болж, далайц нь нэмэгддэг.
ЭКГ-ын хэлбэр нь ердийн байдаг - "зангуу" хэлбэртэй: P-R сегмент нь доошоо шилжиж, ST сегмент нь изоэлектрик шугамын доор ташуу дээшээ дээшилдэг.
Т долгионы өндөр өөрчлөгддөг.Тэдний далайц ихсэх нь зүрхний булчинд норэпинефриний дааврын нөлөө ихэссэнтэй холбоотой. Хэрэв түүний далайц багасвал адреналин дааврын давамгайлах нөлөөг бид бодож болно.

Хүүхдийн синдромын онцлог

Синусын тахикарди нь ямар ч насны хүүхдэд тохиолдож болно. Ихэнхдээ энэ нь хүүхэд бие махбодийн бүтцийн өөрчлөлтийн үеийг (жишээлбэл, бэлгийн бойжилт) даван туулсны дараа өөрөө алга болдог.

Хүүхдэд хурдан импульсийн гол шалтгаанууд.

Генетикийн урьдач нөхцөл. Бага насандаа эцэг эх нь ижил төстэй асуудалтай байсан хүүхдүүдэд тахиарритми үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
Миокардийн гажиг.
Зүрхний булчингийн морфологийн олдмол гажиг.
Хүнд халдварт өвчний дараа. Зүрхний эдэд халдвар орох нь миокардит эсвэл эндокардит хэлбэрээр үрэвслийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь миокардийн агшилтанд ихээхэн нөлөөлдөг;
Эмийн болон хортой бодисоор хордсоны үр дүнд.

Дунд зэргийн синусын хэм алдагдал нь халдварт өвчний дараа хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд энэ үед хүүхэд их хэмжээний шингэн, давс алддаг. Эдгээр алдагдал нь ус, электролитийн тэнцвэрийг алдагдуулж, зүрхний булчингийн агшилтанд нөлөөлдөг. Ашигт малтмалын солилцооны параметрүүдийг хэвийн болгосны дараа энэ нөхцөл байдал арилдаг.

Хүүхэд өсч томрох тусам хүүхдийн эмч нар тахиарритми зэрэг олон үйл ажиллагааны эмгэг үүсэх эрсдэлтэй хэд хэдэн "аюултай" шилжилтийн үеийг тодорхойлдог.

4-8 сар хүртэл;
4-5 жил;
6-8 настай;
өсвөр насандаа.

Энэ үед хүүхдийн биед дотоод болон гадаад олон хүчин зүйл нөлөөлдөг: дааврын өөрчлөлт, цэцэрлэг, сургуульд дасахтай холбоотой стресс, бие махбодийн болон оюун санааны хүнд дарамт.

Эмнэлэг нь хэд хэдэн шинж тэмдгийг тодорхойлдог бөгөөд тэдгээрийн ихэнх нь өвөрмөц бус байдаг: тайван бус зан байдал, турах, нойргүйдэх, дунд зэргийн дасгал хийсний дараа амьсгал давчдах, хоолны дуршил буурах.

Хүүхэд өөрөө толгой эргэх, дасгал хөдөлгөөнийг үл тэвчих, ядрах, зүрхэнд хүндрэх, өвдөх, нүд нь харанхуйлах зэрэг гомдоллож болно. Хэрэв тахикарди нь мэдрэлийн цусны эргэлтийн эмгэгээс үүдэлтэй бол эмнэлэгт ухаан алдах нөхцөл үүснэ. Ямар ч тохиолдолд хүүхдэд аюулгүй эмээр чадварлаг зөвлөгөө, эмчилгээ шаардлагатай.

Жирэмсэн эмэгтэйн тахикарди

Энэ нь бараг бүх жирэмсэн эхчүүдэд үүсдэг, учир нь зүрх нь хоёр организмыг шаардлагатай бодисоор бүрэн хангах ёстой. Тахикарди нь эхийн бүх биеийн бүтцийн өөрчлөлт, мэдрэлийн системд өндөр ачаалал, эрхтнүүдийн эрчимтэй ажил, дааврын түвшин өөрчлөгдөхтэй холбоотой байдаг.

Дотор муухайрах, бөөлжих дагалддаг тахикарди нь сэтгэлийн хөөрлийг өдөөх ёстой бөгөөд түүний дайралт удаан үргэлжилж, тайван байдалд ч гэсэн эмэгтэй хүнийг зовоож болно.

Жирэмсэн үед синусын тахикарди нь аливаа эрхтэн, тогтолцооны өвчинтэй холбоогүй бол өдөр тутмын дэглэм, сэтгэл санааны болон бие махбодийн стрессийг зохицуулах, хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар амархан эмчилж болно. Заримдаа урагт аюулгүй тайвшруулах эмийг зааж өгөх шаардлагатай байдаг.

Зүрх, амьсгалын тогтолцооны ноцтой өвчинд үндэслэсэн тахикарди нь эх, хүүхдэд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул эмчийн байнгын хяналтыг шаарддаг.

Тахикардигийн талаархи дүгнэлттэй тулгарах үед олон хүмүүс яагаад аюултай, тахикарди гэж юу болохыг гайхдаг. Энэ нь нэг минутын дотор зүрхний цохилтын тоо нэмэгддэг. Насанд хүрсэн хүний зүрхний цохилтын хэвийн тоо 60-90 цохилт байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тахикарди нь тусдаа өвчин биш, энэ нь өвчний шинж тэмдэг юм. Хоёр төрөл байдаг:

физиологийн (хэвийн) - энэ нь дасгал хөдөлгөөн, өвчин эмгэг, стрессийн үед зүрхний цохилт ихсэх үед;
эмгэг гэдэг нь хүн амрах, тайвширч байгаа боловч зүрхний цохилт хэвийн хэмжээнээс өндөр хэвээр байх явдал юм.

Тиймээс эхний төрлийг эмчлэх шаардлагагүй, харин хоёр дахь нь ноцтой өвчний эхлэлийн талаар олж мэдэхийн тулд бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахыг шаарддаг. Тахикарди яагаад аюултай вэ гэсэн асуултанд хариулахын тулд түүний шалтгаан, шинж тэмдгүүд юу болохыг тодорхойлох хэрэгтэй.

Зүрхний цохилтын ангилал

Мэргэжилтнүүд тахикардигийн хэд хэдэн төрлийг ялгадаг.

синус;
тосгуур;
A-B зангилаа;
ховдол;
тосгуурын фибрилляцийн тахисистол хэлбэр.

Энэ нь минутанд 100-аас дээш цохилттой зүрхний цохилтыг жигд болгодог. Хурдан зүрхний цохилтын энэ хэлбэр нь залуу хүмүүст тохиолддог бөгөөд 200 цохилт хүрдэг.

Тосгуурын тахикарди нь гэнэтийн дайралт, мөн адил гэнэтийн төгсгөлөөр тодорхойлогддог. Тогтмол дайралтын үед зүрхний цохилт минутанд 160-220 цохилтын хооронд хэлбэлздэг бөгөөд халдлага нь хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг.

A-B зангилааны тахикарди нь ховдолын дээд хэм алдалтын нийтлэг хэлбэр бөгөөд энэ нь өвчтөний нас, бусад өвчний илрэлээс хамаардаггүй. Гэсэн хэдий ч энэ хэлбэр нь шударга сексийн дунд илүү түгээмэл байдаг. Зүрхний цохилт зөв хэвээр байгаа бөгөөд минутанд цохилт нь 120-250 хооронд хэлбэлздэг.

- хурдан зүрхний цохилтын аюултай хэлбэр. Зүрхний доод танхимууд хурдан агшиж байдаг тул цусаар бүрэн дүүрч чадахгүй. Үүний үр дүнд зүрхний булчин үр дүнгүй ажиллаж, амин чухал эрхтэнүүд шаардлагатай хэмжээний цусыг хүлээн авдаггүй. Энэ бүхэн хүндрэлд хүргэдэг. Ховдолын тахикарди нь ховдолын фибрилляци руу шилжих нь үхэлд хүргэдэг.

Тосгуурын фибрилляцийн тахисистол хэлбэр нь зүрхний цохилт минутанд 100-аас дээш байдаг хэлбэрүүдийн нэг юм. Энэ нь ихэвчлэн өндөр настай хүмүүст ажиглагддаг бөгөөд зүрхний гажиг, зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний дутагдал зэрэг зүрх судасны янз бүрийн өвчний улмаас үүсдэг.

Зүрх дэлсэх шалтгаанууд

Хүн бүрэн амарч байх үед зүрхний цохилт хурдан (ихэнхдээ синусын тахикарди) гарч ирэх нь дараахь өвчнийг илтгэнэ.

Цочмог буюу архаг цус багадалт.
Зүрхний эмгэг.
Амьсгалын дутагдал.
Дотоод шүүрлийн системийн өвчин (жишээлбэл, тиротоксикоз).
Цусны даралт бага.
Хорт хавдар, халдварын улмаас үүссэн хордлого.

Үүнээс гадна тамхи татах, согтууруулах ундаа, кофеин, эрчим хүчний ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж бие махбодид хүчтэй хордлого нь тахикарди үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Тахикарди ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Гол шинж тэмдэг нь зүрхний цохилт түргэссэн боловч бусад шинж тэмдгүүд байдаг.

толгой эргэх;
сул тал;
байнгын агаар дутагдах мэдрэмж;
зүрхний цохилтын гэнэтийн үсрэлт үүсэх, дараа нь хэмнэл хэвийн байдалдаа ордог;
ухаан алдах гэнэтийн дайралт;
айдас, сандрах мэдрэмж;
цээжинд таагүй байдал, дарах өвдөлт.

Оношлогоо

Тахикарди оношлох дараахь төрлүүд байдаг.

Электрокардиографи (ЭКГ).
Өдөр бүр ЭКГ-ын хяналт.
Эхокардиографи (EchoCG).
Зүрхний электрофизиологийн судалгаа (EPS).

ЭКГ нь зүрхний цохилтын төрөл, давтамж, хэмнэлийг тодорхойлоход тусалдаг. Түүнчлэн, электрокардиографийн ачаар зүүн эсвэл баруун ховдолын гипертрофи, өмнөх зүрхний шигдээсийн талаархи мэдээллийг авах боломжтой.

ЭКГ-ын өдөр тутмын хяналт нь зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг илрүүлэх, шинжлэхэд тусалдаг. Үүнээс гадна бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт, амрах, унтах үед зүрхний булчингийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг хянах.

Зүрхний доторх эмгэгийг эхокардиографийн аргаар тодорхойлно. Эхокардиографи ашиглан та зүрхний хананы зузаан, хавхлаг, зөөлөн эдүүдийн байдал, миокардийн агшилтын талаар мэдэж болно. Эхокардиографи нь зүрхний булчингийн ажил, тосгуур, ховдол дахь цусны хурд, хөдөлгөөнийг нүдээр үнэлэх боломжийг олгодог.

Зүрхний электрофизиологийн судалгааг ашиглан зүрхний булчингийн дамжуулалтын эмгэг, тахикарди үүсэх механизмын талаар мэдэж болно.

Хурдан зүрхний цохилт яагаад аюултай вэ?

Системчилсэн шинж чанартай тахикардигийн дайралтыг үл тоомсорлож болохгүй. Энэ илрэл нь зүрхний ажлыг хүндрүүлдэг.

Тэгэхээр, тахикарди яагаад аюултай вэ? Өвчтөнийг дагалддаг тааламжгүй мэдрэмжээс гадна зүрхний булчин нь түүний үйл ажиллагааг даван туулахаа болино. Энэ нь бас эмзэг болж, элэгддэг.

Хэрэв хүн удаан хугацааны туршид тахикарди өвчнөөр өвдвөл хэсэг хугацааны дараа зүрхний дутагдал үүсдэг.

Хэрэв зүрх дэлсэх нь зүрхний архаг дутагдлын үед үүсвэл хэд хэдэн ноцтой хүндрэлүүд үүсдэг, тухайлбал:

уушигны хаван эсвэл зүрхний астма хэлбэрээр зүүн ховдлын цочмог дутагдал;
хэм алдагдалын шок;
тархины цусны урсгалын цочмог дутагдал нь ухаан алдахад хүргэдэг.

Пароксизмийн тосгуурын фибрилляци нь ишемийн цус харвалтанд хүргэдэг хүндрэлүүд боломжтой байдаг. Ховдолын тахикарди, ялангуяа миокардийн шигдээсийн дараа үр дагавар нь ховдолын фибрилляци байж болно. Тахикардигийн энэ хүндрэл нь гэнэтийн үхэлд хүргэж болзошгүй тул хамгийн аюултай юм.

Урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх

Энэ зорилгоор зүрх судасны эмч β-хориглогч ба кальцийн антагонистуудын бүлэгт хамаарах эмийг тогтооно. β-хориглогч нь зүрхний цохилтыг бууруулдаг тул тахикарди өвчний үед ихэвчлэн тогтоогддог. Пропранолол ба Бисопролол нь ялангуяа үр дүнтэй байдаг.

Кальцийн антагонистуудыг зүрх судлалд хэдэн арван жилийн турш хэрэглэж ирсэн. Зүрх дэлсэхэд Верапамил, Дилтиазем зэрэг эмүүд үр дүнтэй байдаг.

Заримдаа тахикардигийн эмчилгээ нь мэс заслын оролцоо, жишээлбэл, радио давтамжийг арилгах шаардлагатай байдаг. Зүрхний хэм алдалтыг эмчлэх өндөр үр дүнтэй арга бол радио давтамжийн абляци юм. Хагалгааны үеэр нимгэн катетерийг судсаар зүрхний хөндийд оруулдаг бөгөөд импульс нь түүгээр дамжиж, зүрхний хэмнэл гажиг үүсгэдэг миокардийн хэсгийг устгадаг. Энэ төрлийн мэс засал нь хүндрэлгүй бөгөөд өвчтөнд амархан тэсвэрлэдэг.

Тахикардигийн дайралтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар гомдол гарвал яаралтай үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна. Үүний зэрэгцээ цэвэр агаарт илүү их цаг зарцуулж, спортоор хичээллэж, муу зуршлаасаа татгалзаж, зөв хооллолтыг хянаж, унтаж амрах цагийг хангалттай байлгах хэрэгтэй. Энэ бүхэн нь зүрх дэлсэх, зүрх судасны системтэй холбоотой бусад асуудлаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Мэргэжилтнүүдийн тэмдэглэснээр тахикарди нь нэлээд түгээмэл тохиолддог бөгөөд дэлхийн хүн амын 10 орчим хувь нь үүнээс болж зовж шаналж байна. Энэ өвчнийг хөгжүүлэх олон тооны шалтгаанууд байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тодорхой тохиолдолд тахикарди хэрхэн эмчлэхийг тодорхойлдог. Тахикарди нь хурдан зүрхний цохилт юм. Эрүүл хүний хувьд норм нь минутанд 60-80 цохилт байдаг боловч тахикардитай үед зүрхний цохилт нэмэгдэж, минутанд 100 ба түүнээс дээш цохилт болдог.

Тахикардигийн гол шинж тэмдэг:

Зүрх судасны тогтолцооны халдварт эсвэл автомат түрэмгий дархлааны урвал;

Тахикарди нь ямар аюултай вэ?

Зүрх ба түүний бие махбод дахь үүргийг дутуу үнэлж болохгүй. Энэхүү хөдөлмөр эрхэлдэг эрхтэн нь хүний үр хөврөлийн хөгжлийн хоёр дахь сард аль хэдийн бүрэн бүрэлдэж, дараагийн амьдралынхаа туршид үргэлжлүүлэн ажилладаг. Насанд хүрэгчдийн зүрхний цохилт минутанд 60-аас 90 цохилтын хооронд хэлбэлздэг. Анагаах ухаанд зүрхний цохилтын тоог нэмэгдүүлэхийг тахикарди гэж нэрлэдэг. Тахикарди яагаад аюултай болохыг ойлгохын тулд энэ үзэгдлийн шалтгаан, шинж тэмдгийг нарийвчлан авч үзье.

Ихэнх тохиолдолд тахикарди нь бие даасан өвчин биш, харин шинж тэмдэг, мэдрэлийн систем, бие махбодийн үйл ажиллагаа, зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэг бодисыг биед шингээх зүрхний өвөрмөц хариу үйлдэл юм. Энэхүү физиологийн тахикарди гэж нэрлэгддэг өвчин нь эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй, учир нь энэ нь төв мэдрэлийн тогтолцооны байгалийн илрэлүүдэд бидний бие махбодийн хариу үйлдэл юм.

Илүү идэвхтэй амьдралын хэв маяг, залуу биеийг хөгжүүлэх явцад дотоод шүүрлийн болон бусад тогтолцооны тэнцвэргүй байдлын үр дүнд бага насны хүүхэд, өсвөр насныханд зүрхний цохилт түргэсэх тохиолдол цөөнгүй байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд ч гэсэн үе үе халдлагад өртдөг. Энэ нь гол төлөв бие нь хоёр дахин их хүчээр ажилладаг, дааврын өөрчлөлтүүд гарч, жин нэмэгдэж, бодисын солилцооны үйл явц нэмэгдэж эхэлдэгтэй холбоотой юм.

Зүрхний цохилтыг мэдэгдэхүйц хурдасгах нь идэвхтэй биеийн тамирын дасгал, стресстэй нөхцөл байдал, кофеин, никотин болон зүрхний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг бусад бодисын биед үзүүлэх нөлөө зэргээс шалтгаалж болно. Ургамлын-судасны дистони өвчтэй өвчтөнүүдэд ижил төстэй хазайлт ихэвчлэн тохиолддог. Үймээн самууны үед амьсгал давчдах, зүрх нь цээжнээс үсрэх гэж байгаа мэт мэдрэмж төрдөг. Энэ төлөвт та тав тухтай байрлалыг авч, амьсгалын дасгал хийж, тайвширч, тайвширч байх хэрэгтэй.

Тахикардигийн эмгэгийн илрэл

Тахикарди нь бие махбод дахь эмгэг процесс, хорт хавдар, цэвэршилт-үрэвслийн шинж чанартай халдвар, бамбай булчирхайн өвчин, цусны даралт буурах зэргээр ажиглагдаж болно. гемоглобины түвшин буурсан. Ийм тохиолдолд тахикарди нь хавсарсан үзэгдэл юм. Тиймээс, энэ нь тохиолдсон тохиолдолд бүрэн үзлэг хийх шаардлагатай. Ихэнхдээ аливаа өвчнийг зөв оношлох, цаг тухайд нь эмчлэхэд тахикардигийн шинж тэмдгүүд арилдаг.

Гэхдээ заримдаа хурдан зүрхний цохилт нь зүрх судасны тогтолцооны ноцтой өвчний шинж тэмдэг юм. Ямар ч шалтгаангүйгээр зүрхний хэмнэл алдагдаж, бүрэн амрах үед ч гэсэн таныг зовоож, архаг өвчин тусаагүй эсвэл эмийн эмчилгээ хийлгээгүй бол эмчид хандаж, үзлэгт хамрагдаж, өвчнийг тодорхойлох шаардлагатай. жинхэнэ шалтгаан.Зүрхний өвчний арын дэвсгэр дээр шинж тэмдгүүд арилах үед тахикарди нь маш аюултай.

Тахикардигийн байнгын шинж тэмдэг нь эрүүл мэндэд аюултай

Тахикардигийн системчилсэн илрэлийг үл тоомсорлож болохгүй. Тэд бие махбодид тохиолддог илүү ноцтой өвчний дохио болдог. Эдгээр нь муу шүд, шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин, дотоод шүүрлийн эмгэг, илүүдэл жин байж болно. Энэ бүхэн нь зүрхний ажилд ихээхэн ачаалал өгдөг. Зүрхний булчин өөрөө эрчимтэй ажиллаж, зөв хооллолтгүй, хурдан элэгддэг. Энэ нь зүрхний хэмнэл алдагдах, зүрхний эд, цусны судасны уян хатан чанар муудах шалтгаан болдог.

Тахикардигийн өөр аюултай зүйл бол биеийн эрхтэн, эд эсэд хүчилтөрөгчийн хангамжийн дутагдал юм. Хэт хурдан агшилтын улмаас зүрхний ховдолууд цусаар дүүрч, хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг эрхтэн, эд эсэд үр дүнтэй хүргэх цаг байдаггүй. Ихэнхдээ хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нь байнга ухаан алдах, зүрхний булчинг шавхах, эрхтэн, эд эсийн бодисын солилцоонд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Тахикардигийн системчилсэн илрэлүүдээр зүрхний дутагдал үүсч болно.

Тахикардигийн шинж тэмдэг, урьдчилан сэргийлэх

Тахикардигийн дараах шинж тэмдгүүд нь ялгагдана.

Зүрхний цохилтын пароксизм гэнэтийн үсрэлт. Үүний зэрэгцээ хэмнэл нь өөрөө зөв хэвээр байна;
Ерөнхий сул тал байдаг;
Толгой эргэх;
Агаар дутагдах мэдрэмж;
Гэнэт толгой эргэх;
Айдас, бүр сандрах мэдрэмж.

Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй, та бүрэн үзлэгт хамрагдах ёстой. Зөвхөн эмч тахикардигийн төрөл, шалтгааныг тодорхойлж чадна.

Хурдан зүрхний цохилтоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх стандарт дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Цэвэр агаарт илүү их цаг зарцуулж, тэнцвэртэй, дунд зэргийн хоолны дэглэм барьж, дасгал хөдөлгөөн хийж, муу зуршлаасаа татгалз. Нуугдсан эмгэгийг тодорхойлохын тулд бие махбодийн бүрэн үзлэгийг үе үе хийх нь чухал юм.. зүрх дэлсэх шалтгаан болдог. Сайн, бүрэн амрах нь тахикарди үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал юм. Аюурведын тогтолцооны дагуу йог, амьсгалын янз бүрийн дасгалууд нь маш сайн үр дүнг авчрах бөгөөд энэ нь сэтгэлийн хөдөлгөөнийг хэвийн болгоход тусалдаг бөгөөд энэ нь зүрхний үйл ажиллагаанд нөлөөлж, биеийг бэхжүүлж, тайвшруулдаг. Эрүүл байх!

Тахикарди: зүрх хурдан цохилж эхэлбэл яах вэ

Хэрэв таны зүрх аз жаргал, хайр эсвэл мэдрэмжээс болж илүү хурдан цохилж эхэлбэл энэ үнэхээр гайхалтай! Гэхдээ ямар ч шалтгаангүйгээр зүрхний цохилт гэнэт нэмэгдэж байвал яах ёстой вэ? Эцсийн эцэст зүрхний хэмнэл алдагдах нь тодорхой эмгэг байгааг илтгэж эсвэл маш аюултай нөхцөл байдлын дохио байж болно. Анагаах ухаанд зүрхний цохилтын ийм өсөлтийг тахикарди гэж нэрлэдэг. Мөн бид өнөөдрийн нийтлэлээ түүнд зориулах болно.

Тахираци нь зүрхний цохилтын огцом өсөлт юм

Зүрхний цохилтын физиологи

Бидний зүрх бол амин чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, бие даасан байдалтай байдаг онцгой эрхтэн юм. Зүрхний хэмнэлийг зөвхөн гаднаасаа - автономит мэдрэлийн систем, дотоод шүүрлийн булчирхайгаас гадна дотроос нь зүрхний өөрийн дамжуулах систем (PCS) зохицуулж, хянадаг. Энэ систем нь ховдол ба тосгуурын хооронд байрлах синус, атриовентрикуляр зангилаа, түүний багц ба Пуркинже утаснуудаас бүрддэг тусгай булчингийн утаснуудаар төлөөлдөг. Эдгээр өвөрмөц формаци нь зүрхний булчингийн хэмнэлтэй, дараалсан агшилт, цусыг тосгуураас ховдол руу дараалан түлхэж, улмаар цусны урсгал руу ороход хувь нэмэр оруулдаг.

PCC-ийн үйл ажиллагааны доголдол нь түүний хэмнэлийг алдагдуулж, улмаар цусны урсгал, цусны судаснуудад цусны хангамж, зүрхний булчинд цусны хангамж өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Энэ нь эргээд ишеми үүсгэдэг. Нэмж дурдахад зарим төрлийн хэм алдагдал нь зөвхөн эрүүл мэндэд төдийгүй хүний амьдралд ноцтой аюул учруулдаг тул зүрх зогсоход хүргэдэг.

PSS-ийн үйл ажиллагааг тасалдуулахаас гадна хэм алдагдал, ялангуяа тахикарди нь дотоод шүүрлийн болон автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй юм. Тиймээс тиротоксикоз буюу бамбай булчирхайн хэт үйл ажиллагаа нь миокардийн өдөөлтийг нэмэгдүүлж, улмаар зүрхний цохилт 120 ба түүнээс дээш цохилттой байнгын тахикарди үүсгэдэг. Феохромоцитома, эсвэл бөөрний дээд булчирхайн хавдар гэх мэт өвчин нь адреналины нийлэгжилт, цусан дахь ялгаралт нэмэгдэж, энэ зуучлагчийн симпатик нөлөөгөөр тодорхойлогддог. Зүрхний цохилт ихсэх нь симпатик мэдрэлийг идэвхжүүлэх гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Парасимпатикаас симпатик нөлөө давамгайлж байгаа нь зүрхний цохилт ихсэх шинж чанартай байдаг. Вегетатив-судасны дистони (VSD) гэж нэрлэгддэг автономит мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн үед энэ нөхцөл байдал үүсч болно.

Тахикарди ямар ч шалтгаантай байсан ч энэ нөхцөл байдал нь гэнэт тохиолдсон тохиолдолд л эмгэг гэж тооцогддог, зүрхний цохилт минутанд 90-ээс давж, зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлэх объектив шалтгаан байхгүй. Үүний зэрэгцээ тахикарди нь бие махбодийн болон сэтгэл санааны хүнд дарамтыг дагалддаг бүрэн байгалийн, физиологийн нөхцөл байж болно. Энэ тохиолдолд импульсийн хэмжээ аажмаар нэмэгдэж, нэмэгдэж, аажмаар хэвийн байдалдаа (60-80 цохилт / мин) эргэж ирдэг.

Дасгал хийх явцад үүссэн тахикарди нь хэвийн гэж тооцогддог

Цусны даралт буурах шинж тэмдэг нь тахикарди юм. Энэ тохиолдолд түүний гадаад төрх нь нөхөн олговор юм. Зүрхний цохилт ихсэх нь судаснуудад цусны хангамж буурахад хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хурдан агшилтаар зүрх нь их хэмжээний цусыг цусны урсгал руу оруулахыг оролддог. Гипотензийн үед зүрхний цохилт ийм рефлекс нэмэгдэх нь физиологийн шинж чанартай гэж үзэж болно, учир нь энэ нь өдөөх эмгэгийн талбайнууд үүсэхтэй холбоогүй юм.

Тахикардигийн төрөл ба түүний шинж тэмдэг

Зүрхний тахикарди нь бие даасан өвчин биш юм. Энэ бол зүрх судасны тогтолцооны (CVS) нэлээд ноцтой эмгэгийг дагалддаг олон шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Тахикарди нь зүрхний цохилт ихэсдэг гэдгийг бид аль хэдийн олж мэдсэн. Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн төрлийн тахикарди байдаг. Хамгийн энгийн ангиллын дагуу бүх төрлийн тахикарди нь эмгэг, физиологийн хувьд хуваагдаж болно, бид өмнө нь аль хэдийн хэлэлцсэн. Эмгэг судлалын тахикарди нь зүрхний булчинд нэмэлт өдөөх голомт үүссэний улмаас үүсдэг. Энд ер бусын импульс үүсч, хөрш зэргэлдээ миокардийн утаснууд - экстрасистолууд руу тархдаг.

Хэрэв зүрхний агшилтын өсөлт нь зүрхний хэмнэлийн өөрчлөлт дагалддаггүй бол пароксизмаль тахикарди гэж ярьдаг. Пароксизм нь зүрхний цохилт 90 цохилт / мин-ээс их байдаг боловч зүрхний хэмнэл жигд, зөв хэвээр байна.

Насанд хүрэгчдэд тахикарди ихэвчлэн тохиолддог. Гэсэн хэдий ч залуу өвчтөнүүдэд зүрхний цохилт ихсэх тохиолдол байдаг. Дүрмээр бол хүүхдийн тахикарди нь төрөлхийн зүрхний эмгэгийн үр дагаварт үүсдэг. Энэ нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Ихэнхдээ мэс засал нь хүүхдийн амьдралын эхний өдрүүдэд хийгддэг. Хүүхдэд тахикарди эмчлэх прогноз ихэнх тохиолдолд таатай байдаг.

Экстрасистолын эх үүсвэрийн байршлаас хамааран суправентрикуляр, ховдол, зангилааны тахикарди ялгагдана. Зангилааны (синусын) тахикарди нь ховдолын дээд талын тахикардигийн хувилбаруудын нэг гэж үзэж болно. Суправентрикуляр тахикарди нь тосгуурт нэмэлт импульс үүсэх үед өөрөө үүсдэг.

Суправентрикуляр (суправентрикуляр) тахикарди гэнэт үүсч, зүрх нь цээжнээс "тасрах" мэт санагдаж, өвчтөн импульсийг шууд тэмтрэхгүйгээр судасны цохилтыг мэдэрдэг. Зүрхний цохилт 150-250 цохилт / мин хүртэл нэмэгддэг. Үүнтэй зэрэгцэн хүн бусад шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно, жишээлбэл, цээж хорсох, өвдөх, түгшүүр, үхлээс айх мэдрэмж.

Зангилааны (синусын) тахикарди нь сэтгэлийн хөдлөлийн хүчтэй тэсрэлт, сэтгэлийн хөөрөл, стрессээр ажиглагдаж болно.

Зүрхний зангилааны тахикарди, шинж тэмдгүүд нь бага зэрэг тод илэрдэг нь сэтгэлийн хөдлөлийн хүчтэй тэсрэлт, сэтгэлийн хөөрөл, стрессээр ажиглагддаг. Пульс нь дүрмээр бол минутанд 90 цохилтоос хэтрэхгүй байна. Зүрхний хэмнэл өөрөө хадгалагдана. Синусын тахикарди үүсэхийг физиологийн нөхцөл гэж ангилдаг.

Ховдолын тахикарди нь нэлээд аюултай эмгэг юм. Ихэнхдээ энэ нь миокардийн шигдээсийн урьдал шалтгаан болдог, учир нь ийм нөхцөл байдал үүсэх үед зүрх нь цусыг үр дүнтэй, бүрэн шахаж чадахгүй бөгөөд үүний үр дүнд өөрөө ишемийн байдалд ордог. Гэхдээ хамгийн аюултай нөхцөл бол ховдолын фибрилляци юм. Үүний зэрэгцээ миокардийн бие даасан утаснууд агшиж эхэлдэг бөгөөд эдгээр агшилтын давтамж минутанд 600 хүрч болно! Зүрх нь ийм ачааллыг тэсвэрлэх чадваргүй бөгөөд хэдхэн минутын дотор өвчтөнд мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол зогсох боломжтой. Ховдолын тахиарритми, түүнчлэн бусад төрлийн өвчний оношлогоог ЭКГ-ээр хийдэг бөгөөд энэ нь кардиомиоцитуудад ер бусын импульс үүсэхтэй холбоотой нэмэлт үйл ажиллагааны боломжит оргилуудыг тодорхой харуулдаг.

Тахикарди эмчилгээ

Тиймээс бид зүрхний тахикарди яагаад аюултай, түүний үр дагавар юу болохыг олж мэдэв. Одоо энэ аюултай нөхцөл байдлыг хэрхэн эмчлэх талаар ярих цаг болжээ. Тахикарди нь бие даасан өвчин биш шинж тэмдэг хэвээр байгаа тул эмчилгээг үндсэн эмгэгийг эмчлэхээс эхлэх ёстой. Хэрэв тахикарди үүсэх шалтгаан нь дотоод шүүрлийн эмгэгээс үүдэлтэй бол та эхлээд шаардлагатай засах эмчилгээг зааж өгөх дотоод шүүрлийн эмчийн үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ, жишээлбэл, бөөрний дээд булчирхайн хавдар шаардлагатай байж болно. Хэрэв тахикарди нь зүрх судасны эмгэгийн илрэл (миокардит, титэм судасны өвчин, зүрхний өвчин) бол хэм алдагдалын эсрэг эмийг эмийн эмчилгээнд нэмэлт эм болгон зааж өгнө.

Тахикардигийн довтолгоог зогсоох анхны тусламж нь судсаар тарьдаг лидокаины уусмал (1 - 2%), верапамил, дилтиазем, прокаинамид болон бусад эмүүдийг хэрэглэдэг. Зүрхний булчингийн дамжуулалтыг бууруулдаг калийн бэлдмэлийг хэрэглэснээр импульс буурдаг.

Зүрхний ачааллыг бууруулж, дамжуулалтын системийн реактивыг бууруулж, зүрхний булчинд симпатик нөлөө үзүүлэхийг хориглохын тулд бета хориглогч бүлгийн эмийг хэрэглэдэг. Тун удалгүй эмнэлзүйн судалгааны явцад эрдэмтэд эдгээр эмийн хэрэглээ нь зүрх судасны өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийн нас баралтыг хэд хэдэн удаа бууруулдаг болохыг нотолсон.

Тахикарди нь зөвхөн эмийн тусламжтайгаар эмчилдэг

Тахиарритмийг эмчлэхэд хэрэглэдэг ургамлын гаралтай эмийн дотроос зүрхний гликозидын бүлгийг ялгах хэрэгтэй. Тэд атриовентрикуляр зангилааны дамжуулалтыг бууруулж, зүрхний ачааллыг бууруулж, зүрхний цохилтын тоог минутанд багасгахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч зүрхний гликозид бүхий зүрхний тахикарди эмчилгээ, түүнчлэн хэм алдагдалын эсрэг бусад эмийг хэрэглэх нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой. Үүнээс гадна зүрхний гликозидыг тусгай дэглэмийн дагуу (тоонжуулах зарчим) авдаг бөгөөд бие даан цуцлагдах боломжгүй юм. Зүрхний гликозидыг авах гол хүндрэл болох тосгуур ховдолын блок үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ийм урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Хэрэв тахикарди нь хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн цочрол эсвэл стресстэй нөхцөл байдлын үр дагавар юм бол үүнийг арилгахын тулд Корвалол, Валокардин, Валидол шахмал болон бусад уламжлалт болон алдартай эмүүд тохиромжтой. Эдгээр нь мэдрэлийн хурцадмал байдлыг арилгах, тайвшруулахад тусалдаг төдийгүй зүрхний цохилтыг бууруулдаг. Энэ тохиолдолд уламжлалт эмчилгээний зарим аргыг бас ашиглаж болно. Эдгээр нь янз бүрийн тайвшруулах эм, ургамлын цай, валериан, хөхрөлт, hops, motherwort гэх мэт тайвшруулах ургамлуудыг дусаах, бусад олон ардын эмчилгээ байж болно.

Тодорхой шалтгаангүйгээр үүссэн тахикарди нь түгшүүрийн хонх юм. Гэхдээ нарийн шинжилгээ хийлгэж, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлснээр та олон ноцтой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Өнөөдөр тахикарди өвчнийг эмчлэх олон тооны үр дүнтэй арга, фармакологийн бодисууд байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний амьдралын чанарыг хадгалах боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч таны эрүүл мэндэд аюултай үр дагавраас зайлсхийхийн тулд зүрхний тахикардигийн аливаа эмийг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа авах ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Тахикарди өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих, зүрх судасны өвчин, дотоод шүүрлийн эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэх, стрессийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэх явдал юм. Өөртөө анхааралтай байгаарай, зүрх чинь зөвхөн аз жаргалаар хурдан цохилоорой!

Тахикардигийн эмгэгийн илрэл

Тахикарди нь бие махбод дахь эмгэг процесс, хорт хавдар, идээт-үрэвслийн шинж чанартай халдвар, бамбай булчирхайн өвчин, цусны даралт буурах, гемоглобины түвшин буурах зэргээр ажиглагдаж болно. Ийм тохиолдолд тахикарди нь хавсарсан үзэгдэл юм. Тиймээс, энэ нь тохиолдсон тохиолдолд бүрэн үзлэг хийх шаардлагатай. Ихэнхдээ аливаа өвчнийг зөв оношлох, цаг тухайд нь эмчлэхэд тахикардигийн шинж тэмдгүүд арилдаг.

Тахикардигийн байнгын шинж тэмдэг нь эрүүл мэндэд аюултай

Тахикардигийн шинж тэмдэг, урьдчилан сэргийлэх

Тахикардигийн дараах шинж тэмдгүүд нь ялгагдана.

Зүрхний цохилтын пароксизм гэнэтийн үсрэлт. Үүний зэрэгцээ хэмнэл нь өөрөө зөв хэвээр байна;
Ерөнхий сул тал байдаг;
Толгой эргэх;
Агаар дутагдах мэдрэмж;
Гэнэт толгой эргэх;
Айдас, бүр сандрах мэдрэмж.

Хурдан зүрхний цохилтоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх стандарт дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Цэвэр агаарт илүү их цаг зарцуулж, тэнцвэртэй, дунд зэргийн хоолны дэглэм барьж, дасгал хөдөлгөөн хийж, муу зуршлаасаа татгалз. Нуугдсан эмгэгийг тодорхойлохын тулд бие махбодийн бүрэн үзлэгийг үе үе хийх нь чухал юм., энэ нь хурдан зүрхний цохилтыг үүсгэдэг. Сайн, бүрэн амрах нь тахикарди үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал юм. Аюурведын тогтолцооны дагуу йог, амьсгалын янз бүрийн дасгалууд нь маш сайн үр дүнг авчрах бөгөөд энэ нь сэтгэлийн хөдөлгөөнийг хэвийн болгоход тусалдаг бөгөөд энэ нь зүрхний үйл ажиллагаанд нөлөөлж, биеийг бэхжүүлж, тайвшруулдаг. Эрүүл байх!