Jak definiuje się niepłodność? Badanie krok po kroku niepłodności męskiej

Wiele młodych par boryka się z problemem braku możliwości posiadania dzieci. Rodzinę można uznać za bezpłodną, jeśli małżonkowie nie mogą począć dziecka przez 2 lata, prowadząc systematycznie życie seksualne. Niepłodność można zaobserwować zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Ale według statystyk w większości przypadków niepłodność dotyka kobiety. Dlatego zwracamy uwagę na informacje, po przeczytaniu których dowiesz się, jak sprawdzić niepłodność.

Co powoduje niepłodność u kobiet?

Istnieje kilka przyczyn, które mogą niekorzystnie wpływać na funkcje rozrodcze kobiet:

Jeśli kobieta przeszła chorobę zakaźną lub zapalną, operacja (czyli operacja w obrębie miednicy). Ponadto przyczyną niepłodności u kobiety mogą być zrosty lub niedrożność jajowodów.

Zaburzony metabolizm w kobiecym ciele;

Wcześniejsze stosowanie żeńskich środków antykoncepcyjnych, takich jak wkładka domaciczna;

Mieć nadwagę.

Krok po kroku proces badania na niepłodność.

Jeśli marzysz o dzieciach i nie możesz zajść w ciążę, powinieneś skonsultować się z ginekologiem i poddać się kompleksowemu badaniu w celu ustalenia przyczyn niepłodności. Przede wszystkim powinien przepisać ci USG narządów miednicy. Umożliwi to ocenę budowy samych narządów i sprawdzenie, czy występują jakiekolwiek stany patologiczne, takie jak zrosty, torbiele, mięśniaki.

Ponadto, udając się na wizytę do ginekologa, wskazane jest zabranie i pokazanie mu wykresu, w którym kobieta odnotowała swoją podstawową temperaturę w ciągu kilku cykli menstruacyjnych. Może to znacząco wpłynąć na wyjaśnienie przyczyn niepłodności i dokładniej określić poprawność diagnozy.

Oprócz metod opisanych powyżej histeroskopia jest szeroko stosowana w przypadku niepłodności. Za pomocą tej metody diagnostycznej bada się jamę macicy i można wykryć odchylenia (jeśli występują). Istotą tej metody jest zastosowanie specjalnego urządzenia – histeroskopu wyposażonego w kamerę wideo. Jest wprowadzany do jamy macicy. Odebrany za jego pomocą sygnał przekazywany jest na ekran monitora, gdzie wyświetlane są dalsze informacje o badaniu.

Integralną częścią badania kobiecego ciała pod kątem niepłodności jest histerosalpingografia. Dzięki tej specyficznej metodzie można sprawdzić przepuszczalność jajowodów. Istotą tej metody sprawdzania przyczyn niepłodności jest wprowadzenie do macicy specjalnej substancji, a następnie za pomocą specjalnego urządzenia wykonywane są kontrastowe zdjęcia, dzięki którym możliwa jest jakościowa ocena drożności jajowodów.

Oprócz tych metod i technik praktykuje się również laparoskopię, analizę hormonalną, krzepnięcie krwi itp. jednocześnie konieczna jest praca z każdą kobietą osobno i przepisywanie różnych procedur, uwzględniając również indywidualne cechy jej ciała.

Jeśli przyczyna niepłodności jest związana z męskim ciałem.

Są chwile, kiedy kobieta wyzdrowiała z niepłodności, ale nadal nie pali się, aby zajść w ciążę. Wtedy trzeba szukać przyczyny w człowieku. W tym przypadku on również powinien zostać przebadany pod kątem niepłodności. Pozwoli to uzyskać bardziej szczegółowy obraz i ustalić prawdziwe przyczyny niepłodności w małżeństwie. Podczas diagnozowania niepłodności męskiej zaleca się przeprowadzenie spermogramu. Dzięki tej metodzie możliwe jest uzyskanie dokładnych informacji o ruchliwości i składzie komórkowym plemników, a także zbadanie ich budowy morfologicznej i określenie ilości w nasieniu.

Po wykonaniu wszystkich tych zabiegów masz realną szansę na zajście w ciążę, urodzenie i wychowanie zdrowego dziecka.

Treść artykułu:

Niepłodność to niezdolność do poczęcia. Może być również przepisany przez lekarzy w okresie ciąży kończącej się poronieniem. Niepłodność pierwotna występuje również w przyrodzie, którą lekarze diagnozują w przypadku, gdy ciąża nigdy nie wystąpiła.

W chwili obecnej poziom niepłodności w Rosji jest identyczny z poziomem światowym i według danych za 2015 r. wynosi 15% wszystkich ludzi. Należy zauważyć, że na 100% par cierpiących na niepłodność, w 33,3% przyczyną braku dzieci są mężczyźni, w 33,3% kobiety. Pozostałe 33,4% to pary, w których oboje partnerzy są niepłodni. Z tych statystyk możemy wywnioskować, że niepłodność jest dziś jednym z najbardziej palących problemów, zarówno dla Rosji, jak i wielu innych krajów. Teraz aktywnie próbują leczyć niepłodność, ale w tym celu konieczne jest zidentyfikowanie problemu na czas. Dlatego kobiety, które chcą w przyszłości mieć własne dzieci, powinny mieć świadomość, jakie są pierwsze oznaki obecności niepłodności.

Klasyfikacja niepłodności u kobiet

Istnieją dwa główne rodzaje tego problemu: pierwszy rodzaj to niepłodność pierwotna, która jest diagnozowana u kobiet w sytuacjach, gdy ciąża nie pojawia się w ciągu roku aktywnego życia seksualnego, pod warunkiem braku antykoncepcji. Ten rodzaj niepłodności występuje w dwóch sytuacjach: z wadami rozwojowymi macicy (macica w kształcie siodła lub dwurożna, niedorozwój macicy, nieprawidłowa anatomia narządu), z naruszeniem normalnego funkcjonowania układu hormonalnego. Niepłodność wtórną rozpoznaje się, jeśli w przeszłości była przynajmniej jedna ciąża (nawet jeśli dziecko nigdy się nie urodziło). Może się to zdarzyć z następujących powodów: z powodu urazów narządów miednicy, aborcji lub innego rodzaju operacji; procesy nowotworowe zachodzące w układzie rozrodczym (mogą to być włókniaki, endometrioza, katar sienny); z chorobami zapalnymi układu rozrodczego kobiet; z zaburzeniami hormonalnymi, które wystąpiły z powodu chorób układu hormonalnego z niezgodnością partnerów.

Jak określić niepłodność? Aby to zrobić, musisz skontaktować się ze specjalistą, który wie, jakie są główne oznaki takiego problemu, jak niepłodność u kobiet.

Główne oznaki niepłodności u kobiet

Jak określić niepłodność? Najczęstsze oznaki, dzięki którym specjalista może zidentyfikować niepłodność to:

późny początek miesiączki. Należy tutaj zauważyć, że zgodnie ze standardami medycznymi cykl powinien rozpoczynać się w przedziale, który zaczyna się w wieku 11 lat, a kończy w wieku 13 lat. Zdarzają się jednak przypadki wczesnego wystąpienia miesiączki, na przykład w wieku 9 lat;
nieprawidłowa długość cyklu miesiączkowego, który w normalnych sytuacjach powinien trwać 28-30 dni. Tutaj wszystko jest obliczane ściśle indywidualnie, więc czasami ten okres może trwać około 35 dni;
brak miesiączki, czyli całkowity brak miesiączki, który może być związany z zaburzeniami ginekologicznymi, neurologicznymi lub endokrynologicznymi;
naruszenie cykliczności, która jest jednym z najczęstszych problemów ginekologicznych naszych czasów. Może się to zdarzyć z różnych powodów. Na przykład ze względu na stres, infekcję narządów miednicy, zaburzenia hormonalne, choroby w dzieciństwie (w szczególności różyczkę) i tak dalej;
niewystarczająco obfite wyładowanie, którego objętość powinna normalnie wynosić od 50 do 100 ml w jednym cyklu. Jednak wartość ta zmienia się również w zależności od różnych indywidualnych czynników;
ból.

Istnieją inne oznaki niepłodności u kobiet, ale te wymienione powyżej występują najczęściej u kobiet.

Diagnoza niepłodności u kobiet

Wielu początkujących lekarzy zastanawia się, jak określić niepłodność u kobiet. W rzeczywistości jest to długi proces, który wyróżnia się złożonością. Aby określić obecność niepłodności u kobiety, wykonuje się badanie, które przeprowadza się jednocześnie w kilku kierunkach. Najpierw specjalista musi ustalić, czy pacjentka ma choroby ostre i przewlekłe. Następnie narządy są badane za pomocą sprzętu ultradźwiękowego. Jest to konieczne, aby całkowicie wykluczyć patologie rozwojowe i określić stopień dojrzałości nabłonka macicy zgodnie z fazami cyklu miesiączkowego. Następnie u kobiet ujawnia się stopień drożności jajowodów i przeprowadza się dokładne badanie funkcjonowania gruczołów dokrewnych (jest to szczególnie ważne, gdy trwa pierwsza i druga faza cyklu). Następnie wykonywany jest test po stosunku. Jest to wówczas konieczne, aby wykluczyć niezgodność immunologiczną, która dość często jest przyczyną niepłodności u kobiet.

Najczęstsze przyczyny niepłodności u kobiet

Jedna z najczęstszych przyczyn niepłodności – są to problemy, które występują u dziewczynki z owulacją. Czasami czas trwania ich cyklu miesiączkowego jest krótszy niż termin porodu lub, przeciwnie, dłuższy. Z tego powodu ryzyko, że jajo nie zdąży dojrzeć lub nie będzie w stanie w pełni funkcjonować, staje się dość wysokie. Na podstawie przedstawionych informacji powstaje pytanie, jak określić niepłodność? Specjaliści ds. zdrowia reprodukcyjnego odpowiadają, że przy takim problemie obserwuje się następujące objawy: nie ma owulacji, a także dojrzałych jajeczek, które nie są w stanie wytworzyć dojrzałych pęcherzyków.

Inną częstą przyczyną niepłodności żeńskiej jest dysfunkcja jajników, którą rozpoznaje się w 20% przypadków rozważanych w praktyce. Istota problemu polega na tym, że wyspecjalizowane hormony odpowiedzialne za regulację cyklu miesiączkowego i powstawanie hormonów płciowych przestają być wytwarzane w wystarczających ilościach. Główne objawy: ostre bóle o charakterze przeszywającym, silne skurcze, uczucie drętwienia odczuwane w podbrzuszu, zlokalizowane w bliskiej odległości od wewnętrznych narządów płciowych, zwiększona drażliwość, zmiany w zachowaniu. Trzecim powodem diagnozowania niepłodności są zaburzenia hormonalne, które w rzeczywistości są jedną z odmian dysfunkcji jajników. Głównym objawem obserwowanym u dziewczynki, która chce ustalić przyczyny niepłodności, jest całkowity brak miesiączki, który występuje z powodu niedojrzałości komórki jajowej.

Główne metody leczenia niepłodności

Wybierając metodę leczenia niepłodności, specjalista skupia się na przyczynach tego problemu. Na przykład, jeśli para nie może począć dziecka z powodu problemów z owulacją, zalecana jest metoda leczenia zwana „klasyczną indukcją owulacji”. Jego istota polega na tym, że dzięki niewielkiemu działaniu hormonalnemu przywraca normalne funkcjonowanie jajników, które jest niezbędne do dojrzewania jaja. Pomoże to wyeliminować niepłodność, w przyszłości poczęcie nastąpi naturalnie. Jeśli przyczyną niepłodności są zaburzenia hormonalne, lekarze przepisują pewną terapię, która pomaga normalizować niewydolność hormonalną, a tym samym eliminować niepłodność.

Diagnoza „niepłodności” nie jest zdaniem. Jeśli zaplanowałaś narodziny dziecka i przez długi czas prowadziłaś aktywne życie seksualne przy braku środków antykoncepcyjnych to twoje plany się nie spełniają – nie panikuj i nie popadaj w depresję, wszystko nie jest takie straszne i straszne, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Najważniejsze, żeby się wyciszyć i skontaktować z wyspecjalizowanymi placówkami medycznymi.

Przyczyny niepłodności

Niepłodność męska może być spowodowana różnymi chorobami zakaźnymi, procesami zapalnymi, zaburzeniami hormonalnymi i spadkiem potencji, zmniejszoną liczbą plemników lub ich unieruchomieniem, nietypowym kształtem plemników itp.

Choroby zakaźne i zapalne są również przyczyną niepłodności kobiet. Ponadto przyczyną niepłodności kobiecej są zaburzenia hormonalne, wady anatomiczne macicy.

Zewnętrzne przyczyny niepłodności

Przyczynami niepłodności mogą być alkohol, narkomania i palenie tytoniu, przegrzanie lub hipotermia. Nadwaga u kobiet utrudnia poczęcie, nadwaga u mężczyzn prowadzi do zakłócenia procesu spermatogenezy. Nadmiernie niska waga kobiety może prowadzić do zmniejszenia owulacji lub jej całkowitego ustania.

Szczególną uwagę należy zwrócić na produkty gospodarstwa domowego zawierające chemikalia, które mogą hamować zdolność poczęcia.

Gdzie zacząć?

Jak wspomniano powyżej, przede wszystkim należy skontaktować się ze specjalistyczną kliniką, kompetentnymi lekarzami, którzy mogą przeprowadzić pełne badanie i wybrać indywidualne leczenie.

Aby ustalić przyczyny niepłodności, konieczne jest badanie zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Rekomendujemy rozpoczęcie badania niepłodności od mężczyzny, gdyż niepłodność męską diagnozuje się znacznie łatwiej i szybciej niż żeńską, co ograniczy czas i koszty finansowe. Konieczne jest rozpoczęcie badania i konsultacji urologa-androloga, który na podstawie badania skieruje Cię na dodatkowe badania i testy.

Kobieta natomiast powinna zacząć od wizyty u ginekologa, który na podstawie badania sporządzi również plan dalszych badań i badań.

Metody diagnozowania niepłodności

Lista niezbędnych badań dla mężczyzn obejmuje określenie zdolności plemników do zapłodnienia (spermogram), badania na różne infekcje przenoszone drogą płciową, badania krwi hormonalnej i w razie potrzeby USG.

Jeśli nie ma nieprawidłowości w stanie zdrowia męża, konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania stanu zdrowia kobiety. Wykwalifikowany ginekolog będzie mógł dobrać i sporządzić indywidualny plan badania i analizy.

Podczas badania ginekolog pobiera materiały do mikroskopii, analizy cytologicznej zeskrobin i wymazów. Ponadto istnieje lista obowiązkowych badań diagnostycznych, która obejmuje kliniczne badanie krwi, analizę chorób zakaźnych, chorób przenoszonych drogą płciową (w tym HIV, a także kiły, wirusowego zapalenia wątroby typu B i C), USG narządów miednicy. Konieczne jest również zbadanie terapeuty i jego wniosku o stanie zdrowia pacjenta w celu ustalenia możliwości urodzenia dziecka. W razie potrzeby możliwe jest dodatkowe badanie przez chirurga, neuropatologa, endokrynologa.

Oprócz wszystkich powyższych można przeprowadzić testy hormonalne, badania przesiewowe w kierunku infekcji, analizę w celu określenia poziomu hormonów nadnerczy i tarczycy. Małżeństwu powyżej 35 roku życia lekarz zaleci dodatkowe badanie-konsultację z genetykiem.

Badanie USG i badanie drożności jajowodów

W celu określenia stanu narządów miednicy konieczne jest badanie ultrasonograficzne. Podczas wykonywania USG ze 100% dokładnością wyklucza się patologię wewnątrzmaciczną, określa się rezerwę pęcherzykową jajników.

Do badania jajowodów metody takie jak laparoskopia i. Laparoskopię wykonuje się w przypadku podejrzenia zrostów lub patologii jajowodów. Laparoskopia daje również lekarzowi możliwość, jeśli to konieczne, wyeliminowania stwierdzonej patologii.Na podstawie badań lekarz może dostosować plan do dalszych badań.

Badania przesiewowe na infekcje

Aby wykryć infekcje wirusowe lub bakteryjne, przeprowadza się kompleks testów laboratoryjnych (przesiewowych). Ponadto badanie przesiewowe pozwala zminimalizować infekcję w przypadku wstrzyknięć lub operacji, a także zapobiec ewentualnym powikłaniom podczas powyższych manipulacji.

Badania hormonalne

Badania hormonalne pozwalają określić poziom hormonów i potwierdzić lub odrzucić diagnozę „niepłodności”. Lista hormonów, które należy zbadać, określa lekarz.

Badania dla każdej pary dobierane są przez lekarza naszej kliniki indywidualnie i są na swój sposób wyjątkowe. Wszystkie badania nad niepłodnością przeprowadzane są etapami, w razie potrzeby lekarz dodatkowo zleca głębsze badania lekarskie przed ustaleniem diagnozy, która spowodowała niepłodność. Diagnoza niepłodności może trwać od 2 do 6 miesięcy. Najważniejszą rzeczą jest nie rozpaczać, przestrzegać wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza. Należy zauważyć, że wszystkie formy niepłodności męskiej są obecnie skutecznie leczone.

Powstrzymaj się od picia alkoholu i palenia. Mężczyznom zaleca się wyeliminowanie piwa ze swojej diety, ponieważ estrogen znajdujący się w piwie prowadzi do zmniejszenia liczby plemników. Nie bierz gorących kąpieli.

Przepisując leki, poinformuj lekarza o planowanej ciąży, ponieważ niektóre leki mogą zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Unikaj również szczepień żywymi szczepionkami.

Jedz więcej pokarmów bogatych w kwas foliowy, cynk, witaminy C, E i B. Ogranicz spożycie kofeiny. Unikaj stresujących sytuacji, ponieważ stres może tłumić owulację i zmniejszać liczbę plemników. Bądź zdrowy i szczęśliwy!

Instrukcja

W rzadkich przypadkach (ok. 6%) nieprawidłowości chromosomalne są przyczyną niepłodności męskiej. W przypadku ciężkiej oligospermii lub anospermii zbadać ją cytogenetyk. W niektórych przypadkach potwierdza się związek niepłodności z aberracjami chromosomowymi.

Notatka

Niepłodność to niezdolność pary do zajścia w ciążę w ciągu 1 roku od regularnego współżycia bez antykoncepcji. Według statystyk, na przykład w Stanach Zjednoczonych niepłodność występuje średnio u jednej na pięć par, w Rosji trudno jest znaleźć wiarygodne dane ze względu na ogromną różnicę wskaźników.

Przydatna rada

Głównym przejawem niepłodności jest niezdolność kobiecego ciała do zajścia w ciążę, pomimo regularnego, stałego życia seksualnego przez dość długi czas. Niestety do tej pory zarejestrowano wiele przypadków niepłodności zarówno żeńskiej, jak i męskiej.

Źródła:

jak określić niepłodność męską

Wiele par marzy o dziecku, a nawet kilku, ale niestety nie wszystkim udaje się począć i urodzić. Stres, niezdrowy tryb życia, złe nawyki, różne choroby mogą powodować niepłodność. Para jest uważana za bezpłodną, jeśli przez rok lub dwa nie zajdzie w ciążę, podczas gdy prowadzą normalne życie seksualne i nie chronią się. Bezpłodność może być zarówno kobietą, jak i mężczyzną. Aby sprawdzić jego obecność, musisz przejść pełne badanie lekarskie.

Instrukcja

Przyczyną niepłodności mogą być przebyte choroby zapalne i zakaźne, operacje brzucha w okolicy miednicy. Zrosty w jamie brzusznej i niedrożność jajowodów również powodują, że kobieta nie może począć dziecka. Aby zidentyfikować te problemy, należy poddać się badaniu ginekologicznemu i USG narządów miednicy, podczas którego można wykryć różne procesy zapalne. Histerosalpinografia jest przepisywana w celu określenia drożności jajowodów, a histeroskopia pomoże określić obecność patologii w jamie macicy. Aby ustalić, czy wystąpi owulacja, zleca się badanie hormonalne w dniach 2-4 cyklu oraz w 21 dniu. Zwraca się uwagę na cykl menstruacyjny, jeśli jest nieregularny, może to spowodować, że nie dojdzie do owulacji, tj. jajo gotowe do zapłodnienia nie dojrzewa.Ponieważ bezpłodność może wiązać się z chorobami endokrynologicznymi, w szczególności zaburzeniami metabolicznymi, nadwagą, zaleca się badanie przez endokrynologa, który zleca testy hormonalne i, jeśli to konieczne, leczy. Uwzględnia również sposób, w jaki kobieta kiedyś się broniła, np. użycie spirali jest często przyczyną procesów zapalnych w narządach miednicy, co może niekorzystnie wpływać na funkcje rozrodcze.

Przyczyna niepłodności może nie tkwić, ale tkwić. Niewystarczająca ruchliwość plemników, niska jakość nasienia, choroby zakaźne, opuchlizna jąder, żylaki powrózka nasiennego, a także palenie tytoniu, nadużywanie, ciągły stres i inne czynniki mogą zmniejszać zdolność mężczyzny do reprodukcji potomstwa. Aby wykryć niepłodność, mężczyzna musi zostać zbadany przez urologa, zbadany na obecność chorób zakaźnych, w tym chorób przenoszonych drogą płciową oraz wykonać spermogram, podczas którego zostanie oceniona jakość i ilość płynu nasiennego. O wiele łatwiej jest ustalić przyczynę niepłodności, dlatego lepiej najpierw zbadać partnera, aby wykluczyć możliwość, że cały problem tkwi w nim. Jeśli mężczyzna jest zdrowy, należy szukać niepłodności u kobiety.

Zdarza się, że zarówno mężczyzna, jak i kobieta są zdrowi, ale nadal nie występuje. W takim przypadku warto sprawdzić fizjologiczne wydzieliny szyjki macicy i plemników. Być może środowisko kobiece jest tak agresywne dla płynu nasiennego mężczyzny, że plemniki nie docierają do komórki jajowej i nie mogą jej zapłodnić.

Powiązany artykuł

Źródła:

Przyczyny niepłodności
skąd wiedzieć, czy jesteś niepłodny

Niezdolność do zajścia w ciążę przez długi czas przy stałym życiu intymnym jest głównym objawem niepłodności. Najczęściej trudności w poczęciu dziecka są spowodowane pewnymi naruszeniami funkcji układu rozrodczego u jednego z małżonków. Sprawdzić bezpłodność mężczyźnie i kobiecie zaleca się nie wcześniej niż po roku nieudanych prób poczęcia dziecka.

Instrukcja

Pierwsza rzecz, na którą kobieta chce się poddać testom bezpłodność, poddaj się badaniu przez ginekologa i wykonaj USG narządów miednicy. Procedury te są niezbędne do zobaczenia i oceny, a także do wykrycia ewentualnych patologii, na przykład torbieli, mięśniaków, zrostów.

Podczas wizyty u ginekologa kobieta musi dostarczyć specjalistce podstawowy wykres temperatury opracowany przez nią niezależnie przez kilka cykli menstruacyjnych.

Aby zdiagnozować kobietę, lekarz często przepisuje histeroskopię. Takie badanie pozwala dokładniej zbadać jamę macicy i wykryć ewentualne odchylenia, które są trudne do zauważenia przy konwencjonalnym badaniu ginekologicznym i USG. Podczas tej procedury do jamy macicy wprowadza się specjalne urządzenie - histeroskop, który jest wyposażony w kamerę wideo. Sygnał z obrazem jednocześnie na ekranie monitora.

Program do diagnozowania niepłodności kobiet koniecznie obejmuje badanie drożności jajowodów (histerosalpingografia). Wprowadza się do niego specjalną substancję, po czym za pomocą specjalnego aparatu wykonuje się kontrastowe zdjęcia, które pozwalają ocenić jakość drożności rur.

Poza tym egzamin dla kobiet bezpłodność może obejmować laparoskopię, analizę hormonalną, krzepnięcie krwi i inne ważne procedury, które są przypisywane każdemu indywidualnie.

Zostanie ojcem to pragnienie wielu mężczyzn, ale niektórzy z nich mają trudności z jego urzeczywistnieniem. Jeśli w ciągu roku aktywnego życia seksualnego bez środków antykoncepcyjnych partnerka nie zajdzie w ciążę, wówczas można mówić o takiej diagnozie, jak niepłodność.

Aby skutecznie przezwyciężyć problem, zaleca się poddanie się kompleksowemu badaniu, podczas którego przepisuje się szereg badań, w tym analizę hormonów u mężczyzn, spermogram i inne. Różnorodność przyczyn bezdzietności, złożona diagnostyka laboratoryjna niepłodności męskiej, złożoność interakcji między męskimi gonadami a innymi narządami układu hormonalnego – wszystkie te czynniki komplikują diagnostykę i leczenie zaburzeń rozrodczych u mężczyzn. Dlatego lepiej poddać się badaniu w klinice, w której jest do tego zarówno niezbędny sprzęt, jak i doświadczeni specjaliści.

Pierwszy etap ankiety

Studiowanie anamnezy

Przed zbadaniem mężczyzny pod kątem niepłodności za pomocą badań laboratoryjnych specjalista zbiera i ocenia dane z wywiadu, wśród których największym zainteresowaniem cieszą się informacje o przebytych chorobach układu moczowo-płciowego i płodności (rzeżączka, chlamydia, mykoplazmoza itp.). Ponadto badany jest styl życia pacjentki, choroby przewlekłe i przebyte operacje, które potencjalnie mogą powodować niemożność poczęcia. Okazuje się również, jak długo nie dochodzi do poczęcia, obecność aborcji i ciąż u partnera itp. Takie informacje są istotne, jeśli planowane jest zapłodnienie in vitro z powodu niepłodności męskiej.

Spermogram

Testy na niepłodność u mężczyzn rozpoczynają się od analizy nasienia. Ta analiza jest obowiązkowa, aby uzyskać prawidłowe wyniki, należy powstrzymać się od stosunku płciowego przez 48-72 godziny. W tym okresie nie wolno pić alkoholu, silnych narkotyków, odwiedzać saun i łaźni. Jeśli zostaną zarejestrowane zmiany patologiczne w ejakulacie, po 2 tygodniach wymagany będzie drugi test. Podobne badanie przeprowadza się podczas IVF dla niepłodności męskiej.

W ramach spermogramu czasami wykonuje się inne testy na niepłodność u mężczyzn. Najczęstszym jest test MAR. Badanie ma na celu określenie liczby plemników, które mogą być pokryte ciałami antyspermowymi, co uniemożliwia zapłodnienie. Jeśli rejestruje się ponad 50% takich plemników, diagnozuje się „niepłodność immunologiczną”.

Zgodnie z którym określa się miano przeciwciał antyspermowych w surowicy krwi mężczyzny i jego partnera.

Badanie andrologiczne

Podczas których ocenia się nasilenie drugorzędowych cech płciowych, bada się stan prącia, jąder, gruczołów sutkowych, rozmieszczenie włosów na ciele. Podczas badania lekarz ocenia palpcyjnie wielkość, teksturę i położenie jąder w mosznie.

Analiza cytologiczna

Pozwala uzyskać informacje o wyładowaniu cewki moczowej, pęcherzyków nasiennych.

Inne badania:

analiza bakteriologiczna.
Zbadana zostaje tajemnica gruczołu krokowego.
Oznaczanie grupy krwi, czynnika Rh.
Chemia krwi.
Testy infekcji.
Ogólna analiza krwi.
Analiza hormonów u mężczyzn.

Drugi etap ankiety

Jeżeli w pierwszym etapie badania nie znaleziono przyczyny niepłodności, specjalista zleca szereg dodatkowych testów i badań, w tym:

Rozszerzona analiza hormonów u mężczyzn (FSH, LH, testosteron, globulina wiążąca hormony płciowe), która ma znaczenie dla ciężkiej azoospermii i patospermii.
W przypadku podejrzenia guza przysadki zaleca się sprawdzenie poziomu prolaktyny.
Badanie ultrasonograficzne moszny, które wykonuje się również w przypadku zapłodnienia in vitro w niepłodności męskiej.
Jego celem jest badanie zmian strukturalnych i wykrywanie patologii w przydatkach, jądrach i gruczole krokowym.
Metoda TRUS jest przeznaczona do wykrywania zmian w pęcherzykach nasiennych w przypadku wrodzonej agenezji nasieniowodów lub niedrożności ich odcinków dystalnych.
Badanie dopplerowskie może wykryć subkliniczne żylaki powrózka nasiennego, obecność refluksu żylnego w układzie żył jąder.
ELISA wraz z PCR do wykrywania infekcji przenoszonych drogą płciową. Badania genetyczne, w tym kariotypowanie.
Badanie wirówki ejakulatu jest zwykle przepisywane w przypadku azoospermii nieobturacyjnej.
Badanie moczu po orgazmie.
Biopsja jądra do celów diagnostycznych jest rzadko wykonywana. Najczęściej ta operacja jest wymagana w przypadku zapłodnienia in vitro w przypadku niepłodności męskiej.

Lista testów do diagnozy niepłodności męskiej

Planując ciążę za pomocą zapłodnienia in vitro, wymagane jest kompleksowe badanie męskiego ciała, które składa się z dwóch etapów.

Początkowo anamneza jest starannie zbierana i badana, analizy spermogramu są odszyfrowywane. Następnie przepisuje się szereg środków diagnostycznych, których wyniki zapewnią pełny obraz stanu ciała mężczyzny.

Podstawowe testy na niepłodność u mężczyzn polegają na zebraniu wywiadu, który zawiera wszystkie informacje o tym, na jakie schorzenia cierpiał pacjent. Kontrola i badanie ultrasonograficzne. Przepisywane są również testy dla mężczyzny w celu ustalenia immunologicznego czynnika niepłodności i spermogramu.

Zdecydowanie zaleca się odpoczynek seksualny przez 48-78 godzin przed pobraniem nasienia do analizy. Jeśli patospermia zostanie naprawiona, za pół miesiąca wymagana będzie druga dostawa ejakulatu.

Możliwe jest ustalenie immunologicznej przyczyny niepłodności za pomocą specjalnych testów, które określają obecność przeciwciał antyspermowych w ejakulacie i surowicy krwi. W tym celu zaleca się oznaczenie miana przeciwciał ELISA i test MAR. Jeśli test daje wynik pozytywny, mówimy o immunologicznym czynniku niepłodności.

Badanie na niepłodność u mężczyzn w drugim etapie obejmuje badanie profilu hormonalnego, analizę moczu po orgazmie (z wytryskiem wstecznym). Konieczne jest również określenie obecności patogenów w okolicy moczowo-płciowej, przeprowadza się badanie genetyczne.

Metody diagnostyczne

Testy na hormony dla mężczyzny pozwalają poznać dokładny poziom LH, FSH, SHBG i testosteronu. W przypadku podejrzenia obecności zaburzeń czynności tarczycy lub guza przysadki zaleca się oznaczenie poziomu hormonów tarczycy i prolaktyny.
Badanie ultrasonograficzne daje możliwość oceny budowy gruczołu krokowego, a także narządów moszny. Patologię pęcherzyków nasiennych wykrywa się techniką TRUS.
Diagnozę niepłodności u mężczyzn przeprowadza się metodą Dopplera. W tym celu przeprowadza się badanie dopplerowskie naczyń moszny, dzięki czemu określa się subkliniczną postać żylaków, a także obecność refluksu w układzie żylnym jąder.
Piospermię można wykryć podczas hodowli nasienia za pomocą mikroskopii ejakulatu.
Badanie na obecność chorób przenoszonych drogą płciową przeprowadza się za pomocą diagnostyki ELISA i PCR.
Azoospermię nieobturacyjną rozpoznaje się badając wirówkę ejakulatu.

Jeśli podejrzewa się wytrysk wsteczny, tj. plemniki dostają się do pęcherza, a następnie zalecana jest analiza moczu po orgazmie. Tak obszerne badanie pozwala nam zidentyfikować dokładną przyczynę męskiej postaci niepłodności i przepisać kwalifikowane leczenie.

Aby urodzić się zdrowe dziecko, należy zaplanować ciążę. W tym celu konieczne jest również poddanie się badaniu. Testy dla mężczyzny podczas planowania ciąży pokażą istniejące odchylenia w ciele i poddadzą się leczeniu w odpowiednim czasie. Oczywiście lista badań przy planowaniu poczęcia dla mężczyzn będzie krótsza niż dla kobiet - w końcu kobieta nie tylko uczestniczy w poczęciu, to od jej stanu zdrowia zależy zdolność do rodzenia płodu. Równie ważne jest jednak badanie przesiewowe mężczyzny przed poczęciem.

Jeśli szukasz miejsca, w którym można się przebadać w kierunku różnych schorzeń męskiego układu rozrodczego, skontaktuj się z kliniką AltraVita. Tutaj możesz szybko i bez kolejek przejść przez wszystkie niezbędne badania i uzyskać porady na ich temat od doświadczonego androloga. Ceny za analizę niepłodności u mężczyzn są tutaj dość przystępne.