Przesunięcie cyklu miesiączkowego. Dlaczego okresy się zmieniają?

Zwykła rana nie jest taka straszna – wiele osób tak uważa. Ale jeśli nie zostanie dobrze potraktowany, może szybko stać się poważnym problemem. Oto, jak rozpoznać oznaki rozwijającej się infekcji, aby się jej pozbyć, zanim spowoduje prawdziwe kłopoty.

Brud i cząsteczki nadal są obecne na skórze

W zależności od okoliczności, które spowodowały zadrapanie (na przykład upadek na piaszczysty chodnik), do rany mogą przedostać się różne drobne cząstki. Niezwykle ważne jest natychmiastowe oczyszczenie rany i usunięcie wszelkich elementów i zanieczyszczeń, aby zapobiec zakażeniu rany. Jeżeli jednak okaże się, że drzazga lub brud wniknął pod skórę zbyt głęboko, aby można było do niego dotrzeć samodzielnie, należy zasięgnąć porady lekarza. Nie myśl, że tylko dlatego, że oczyściłeś ranę, można uniknąć infekcji.

Czy używasz mydła do leczenia mikrourazów?

Zaskoczony obecnością mydła na tej liście? To tylko jeden z powszechnych produktów zdrowotnych, który może być szkodliwy dla Ciebie i Twojej rodziny. Zwykłe mydło do rąk może czasami podrażniać skórę, co może spowolnić proces gojenia i w efekcie doprowadzić do zakażenia rany. Oczywiście każda osoba reaguje inaczej na różne środki czyszczące, wszystko to jest czysto indywidualne. Ale po co ryzykować i używać mydła do leczenia mikrourazów? Najlepiej unikać ostrych składników, czyli mydła, a stosować miękkie żele i maści nawilżające. Są o wiele bardziej przydatne niż mydło.

Zaniedbanie bandaży

Jeśli myślisz, że to jest dobry pomysł aby Twoja skóra mogła oddychać po wstępnym leczeniu wszelkich mikrourazów, zastanów się jeszcze raz. Nie zakrywając rany bandażem, narażasz skórę na infekcję. Nowe komórki muszą migrować do odpowiednich obszarów, aby rana szybciej się zagoiła. Przykrywając go bandażem, ułatwiasz i przyspieszasz ten proces. Najlepszym sposobem, aby zapobiec rozwojowi infekcji, jest nałożenie na ranę maści, którą zawsze warto mieć w domu. Jeśli nie byłeś u lekarza, to przynajmniej trzymaj wazelinę w apteczce. Jak wiadomo, zapobiega wysychaniu rany i tworzeniu się strupów, dzięki czemu szybciej się goi.

Skaleczyłeś się zardzewiałym metalem, rana jest zbyt głęboka

Czy masz głębokie skaleczenie, ponieważ Twoja skóra została uszkodzona zardzewiałym ostrzem lub innym metalem? Nie gwarantuje to, że po wyleczeniu rany nie dojdzie do zakażenia. Oznacza to jednak, że należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Nie próbuj samodzielnie leczyć głębokich skaleczeń ani zadrapań. Nie jesteś lekarzem i zwykły bandaż i wazelina Cię nie uratują, ponieważ w takich sytuacjach prawdopodobnie będziesz potrzebować szwów na ranie. I może to zrobić tylko lekarz.

Zaczerwienienie i obrzęk wokół rany

To normalne, że skóra wokół rany lub zadrapania wygląda nieco inaczej. Pojawia się zaczerwienienie, obrzęk, a nawet niewielki siniak. Najważniejsze, aby nie mylić tego z nagromadzeniem ropy. Wpadaj w panikę tylko wtedy, gdy objawy te nasilają się, a rana nie goi się. Na przykład zaczerwienienie i lekki obrzęk wokół skaleczenia lub zadrapania są często oznakami gojenia. Ale kiedy ten kolor przez długi czas nie znika lub obrzęk wzrasta, oznacza to, że rozpoczął się proces infekcji rany. Nie zwlekaj, jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem, aby uniknąć tragicznych konsekwencji.

Ból nie ustępuje

Oczywiście skaleczenia i zadrapania trochę bolą, niektóre bardzo. Ale jeśli twój ból nie ustępuje, a jedynie się nasila, nie możesz go znieść, oznacza to, że infekcja dostała się do rany, czyli czas udać się do lekarza.

Ropa jest zielona i ma nieprzyjemny zapach

Jeśli masz ranę lub głębokie zadrapanie na ciele, musisz uważnie obserwować dwie rzeczy: kolor i zapach. Jeśli z rany wycieka zielona ropa lub wydobywa się z niej nieprzyjemny zapach, oznacza to, że masz ropną infekcję. Musisz pilnie biec do lekarza. Co jednak, jeśli na ranie lub zadrapaniu utworzy się żółtawa, błonkowata substancja? Nie musisz się martwić. Lekarze twierdzą, że tak naprawdę nazywa się to tkanką ziarninową i jest częścią procesu gojenia. Nie należy go jednak mylić z ropą.

Nie czujesz się dobrze

Chociaż wydaje się, że oznaki infekcji skórnej pojawiają się tylko na skórze, nie zawsze tak jest. W miarę rozprzestrzeniania się infekcji organizm rozpoczyna kontratak. Może również prowadzić do objawów ogólnoustrojowych, takich jak gorączka, nudności, splątanie lub po prostu łagodne złe samopoczucie. Chociaż wszystko jest sprawą czysto indywidualną, jeśli źle się czujesz, a rana długo się nie goi, skonsultuj się z lekarzem. Pozwól mu zbadać ranę i zbadać objawy. Otarcie lub zadrapanie może stać się poważniejszym problemem.

Kiedy infekcja staje się czymś poważniejszym

Infekcje skóry mogą stać się poważne i mogą wystąpić dosłownie z dnia na dzień. Dobrym przykładem jest gronkowiec. Zakażenia są wywoływane przez bakterie staph, czyli drobnoustroje powszechnie występujące na skórze zdrowych ludzi. Zwykle nie jest to tak problematyczne, gdy bakterie atakują twoje ciało. Ale infekcja gronkowcem może być śmiertelna dla ludzi. Istnieje wiele rodzajów infekcji wywołanych przez bakterie staph. Charakteryzują się zaczerwienieniem, obrzękiem, owrzodzeniami i zwykle dotyczą obszarów skóry nóg. Liszajec to niebezpieczna choroba skóry wywoływana przez bakterie gronkowca. Jest to zaraźliwa i bolesna wysypka, która zwykle powoduje duże pęcherze, sączący się płyn i złocistą skórkę. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów lub podejrzewasz, że infekcja się pogorszyła, należy koniecznie zgłosić się do lekarza. Lekarz przepisze antybiotyki i rozpocznie leczenie zmiany, aby poprawić stan pacjenta.

Dość często w życiu każdego człowieka zdarzają się nagłe urazy, różnego rodzaju uszkodzenia, zarówno powierzchowne na skórze, jak i głębsze. Dlatego każdy powinien wiedzieć, jak sobie poradzić z uszkodzeniami skóry w domu. W przypadku płaczących ran nie każdy wie, co i jak zrobić, aby rozwiązać ten problem. Jak leczyć rany płaczące? Ten artykuł jest poświęcony temu tematowi.

Bez odpowiedniego leczenia istnieje wysokie ryzyko zakażenia wieloma różnymi chorobami. O wiele łatwiej jest przedostać się infekcji do organizmu przez mokrą ranę. Każdy wie, jak pomóc przy otarciach czy lekkich skaleczeniach, jednak co zrobić, jeśli rana długo się nie goi i sączy się?

Czym są rany płaczące?

Urazy, otarcia i oparzenia są znane każdemu człowiekowi, począwszy od wczesnego dzieciństwa. Zanim dowiesz się, jak leczyć płaczącą ranę, musisz zrozumieć, co to jest. Jest to uszkodzenie tkanki miękkiej, które może wystąpić w dowolnej części ciała. Rany płaczące mogą mieć różny stopień uszkodzenia i głębokość, dotykając skóry i naczyń krwionośnych, kości, a nawet narządów wewnętrznych.

Niegojące się rany płaczące to zjawisko, gdy powierzchnia urazu staje się bardzo mokra. Jeśli chodzi o proces powstawania takich ran, jest on taki sam, jak we wszystkich zwykłych przypadkach uszkodzeń. Charakteryzuje się kilkoma fazami: stanem zapalnym, regeneracją, powstawaniem blizn. Gojenie ran płaczących musi odbywać się według ścisłej strategii. Konieczne jest ciągłe wykonywanie opatrunków środkami leczniczymi i dezynfekcyjnymi.

Jak pojawiają się niegojące się mokre rany?

Obserwuje się uszkodzenie mięśni i skóry tkanek miękkich. Różnica między taką raną a wrzodziejącą formacją polega na tym, że znajduje się ona na zewnątrz. A w przypadku wrzodu proces zachodzi od wewnątrz. Kiedy uszkodzenie nie jest w stanie samoczynnie wyschnąć, pojawia się posoka. W większości przypadków dzieje się tak z powodu dodatkowej infekcji bakteryjnej. Biorąc pod uwagę, że układ odpornościowy próbuje pozbyć się patologii, następuje zwiększone uwalnianie osocza.

Stopnie gojenia:

Samooczyszczanie.
Rozwój procesu zapalnego wokół rany.
Granulacja.

Jeśli uraz nie wyschnie przez długi czas, istnieje możliwość dodatkowej infekcji i rozwoju sepsy.

Etiologia rozwoju

Aby dowiedzieć się, która maść na płaczące rany najlepiej pomaga, musisz dowiedzieć się, co przyczyniło się do wystąpienia tego problemu.

Przyczyny płaczących ran:

laser, oparzenia elektryczne;
procesy zapalne skóry - egzema, zapalenie skóry;
nadużywanie opalania;
uszkodzenie błony śluzowej i skóry typu grzybowego, bakteryjnego;
obecność wysypki pieluszkowej u kobiet pod piersiami, w pachwinie i pod pachami;
oparzenia parą, ogniem, wrzącą wodą, gorącymi przedmiotami;
nieprawidłowe krążenie krwi w tkankach;
podrażnienia spowodowane bielizną syntetyczną;
rana pępowinowa u niemowląt;
odleżyny u chorych;
skaleczenia, obrana skóra.

Jeśli chodzi o noworodki, w ich przypadku terapia prowadzona jest bardzo ostrożnie. Zabrania się stosowania wielu leków. Do obróbki nadają się wyłącznie produkty schnące, bezpieczne.

Cechy płaczących oparzeń

Przy takim uszkodzeniu skóry, a mianowicie drugim i trzecim stopniu, pojawia się rana. Nazywa się to mokrym. Jeśli rana zamoczy się po oparzeniu, tłumaczy się to faktem, że gdy skóra złuszcza się, pojawiają się pęcherze, które pękają niemal natychmiast. Dlatego tkaniny pod spodem pozostają wilgotne. Terapia polega na wysuszeniu zmian lekami sprzyjającymi tworzeniu filmu ochronnego.

Aby to zrobić, nałóż na ranę sterylny, luźny bandaż z gazy, najpierw należy go dokładnie potraktować środkiem antyseptycznym. Świetnie sprawdzają się spraye i maści suszące, sprzedawane w każdej aptece. Po leczeniu rany nakłada się na nią proszek streptocydowy i bandaż.

Druga metoda terapii ma charakter otwarty, co nie wiąże się z zamykaniem rany. Przeprowadza się go, aż wilgoć przestanie być uwalniana z rany. Krem lub maść na oparzenia nakłada się płynnie, nie ma potrzeby wcierania, wszystko samo się wchłonie. Aby wzmocnić działanie antyseptyczne i regenerujące, smarowane są również pobliskie tkanki. Procedurę należy powtarzać co najmniej pięć razy dziennie.

Specyfika wstępnego leczenia uszkodzeń płaczących

Jak leczyć rany płaczące i jak? Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, są one dokładnie myte. Konieczne jest usunięcie kurzu, brudu i ropy. Można w tym celu stosować środki antyseptyczne. Nadtlenek wodoru bardzo pomaga. Jeśli nie jest dostępny, wystarczy zwykłe mydło i woda. Skórę wokół uszkodzonego obszaru nasmarowano cienką warstwą jodu i jaskrawej zieleni. Ma to na celu osuszenie brzegów nowo powstałej rany i zapobieżenie namnażaniu się bakterii.

Kolejnym krokiem jest ochrona przed szkodliwymi mikroorganizmami. Tutaj będziesz musiał nałożyć bandaż. W przypadku głębokich uszkodzeń nie można uniknąć leczenia farmakologicznego i ewentualnej interwencji chirurgicznej.

Skuteczne leki do leczenia płaczących ran

Przed zastosowaniem konkretnego produktu zaleca się konsultację z lekarzem. Po udzieleniu pierwszej pomocy należy wysłać osobę do szpitala, aby uniknąć infekcji i rozwoju powikłań.

Lista przydatnych leków antyseptycznych (maści, spraye, kremy):

„Unisept”;
„Streptonol”, „Streptocyd”;
„Dioksydyna”;
„Baktosin” i „Miramistin”;
„Gorosteń”;
„Jodopowidon”;
„Chlorheksydyna” i „Octenisept”;
„Dezmistin”, „Dekasan”;
„Ekteriobójczy” i inne.

Do wstępnego leczenia płaczącej rany doskonały jest trzyprocentowy nadtlenek wodoru, który oczyszcza i zatrzymuje krwawienie. Roztwór furacyliny przygotowany z tabletek dobrze pomaga. Stosować jedną tabletkę na 100 mililitrów ciepłej wody.

Jak osuszyć mokre rany?

Jak leczyć rany płaczące? Biorąc pod uwagę stopień zakażenia, zaleca się stosowanie różnych środków. W przypadku płytkich urazów i powolnego gojenia się płaczących ran, na ich krawędzie nakłada się siatkę jodową lub jaskrawą zieleń. Do przetarcia powierzchni posoką użyj nalewki z pąków brzozy lub nagietka w alkoholu.

Jeśli skórka tworzy się bardzo szybko, a posoka nie wypływa, konieczne jest zmiękczenie rany. Roztwór soli dobrze radzi sobie z tym zadaniem. Proporcje wody i soli wynoszą 10/1. Gotowy roztwór ma silne działanie wysuszające i gojące oraz doskonale radzi sobie z bakteriami, które są zwykle źródłem ropienia ran.

Kompresja:

Będziesz potrzebował litra roztworu soli kuchennej, który można łatwo przygotować w domu (proporcje podano powyżej).
Muszą zwilżyć zabandażowaną ranę przez minutę.
Powtarzaj manipulację co cztery godziny.

Dzięki tej procedurze opatrunki z maścią można wykonywać raz na dwa dni.

Maść Streptocide: instrukcja użytkowania, jak prawidłowo ją stosować

Jest to lokalny lek o działaniu przeciwdrobnoustrojowym. Dobrze działa na paciorkowce i inne szkodliwe mikroorganizmy. Aktywne składniki maści niszczą asymilację szkodliwych mikroorganizmów i szczepów.

Instrukcja stosowania maści streptobójczej: przed użyciem należy dokładnie umyć ręce i oczyścić miejsce zabiegu. Unikać kontaktu z błonami śluzowymi i oczami. Maść nakłada się bardzo cienką warstwą, nie można jej wcierać. Można stosować w połączeniu z bandażem z gazy. Czas trwania i częstotliwość stosowania maści streptobójczej zależy bezpośrednio od dynamiki gojenia i indywidualnych cech rany.

Nie zapomnij o przeciwwskazaniach. Chociaż maść jest dobrze tolerowana, u niektórych osób może wystąpić na nią alergia. Jest to zwykle spowodowane indywidualną nietolerancją sulfonamidów zawartych w maści paciorkowcowej. Jeżeli u pacjenta występują objawy alergii, należy przerwać leczenie.

Jak Streptonitol pomaga?

Lek ma działanie przeciwbakteryjne i doskonale wpływa na procesy ropno-zapalne: jelitowe i Pseudomonas aeruginosa, bakterie, paciorkowce i gronkowce, szczepy antybiotykooporne, Trichomonas. Maść słynie z dobrych właściwości przeciwzapalnych, co tłumaczy się obecnością w jej składzie nitazolu. Należy go używać wyłącznie zgodnie z jego przeznaczeniem.

Instrukcja stosowania maści „Streptonitol”: nakładać na oparzenia i rany, przykryć sterylnym bandażem. Musisz leczyć dotknięty obszar dwa razy dziennie. Dawkowanie zależy od powierzchni płaczącej rany. Czas trwania kursu terapeutycznego dobierany jest na podstawie indywidualnych cech i dynamiki procesu gojenia.

Środki ludowe na płaczące rany

Co jeszcze możesz zrobić, aby leczyć rany płaczące? Jeśli nie ma zagrożenia dla zdrowia, można leczyć się nawet w domu, stosując techniki medycyny tradycyjnej.

Kilka przydatnych przepisów:

Cebula. Usuwa ropę i łagodzi obrzęki. Zrób pastę, ścierając główkę cebuli, a następnie nałóż ją na uszkodzony obszar. Poczujesz silne pieczenie, ale musisz to wytrzymać.
Ziemniak. Zetrzyj i wyciśnij sok, obficie zwilż w nim bandaż. Następnie przyłóż go do rany i owiń. Zmieniaj bandaż co cztery godziny i zostawiaj na noc.
Powietrze. Wspomaga gojenie, zwalcza zarazki. Przygotowanie naparu leczniczego: 1 łyżka korzenia (suszonego) na szklankę wrzącej wody, zagotować w łaźni parowej. Ostudzić i przepłukać ranę.

Jeśli uszkodzenie jest płytkie, leczenie pomoże za około tydzień. Jeśli rana nie goi się przez dwa tygodnie lub dłużej, należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Dlatego w przypadku ran płaczących szczególne znaczenie ma nie tylko leczenie maściami i kremami, ale także właściwe leczenie pierwotne. Od tego zależy dalszy przebieg choroby. Przed zastosowaniem niektórych leków i środków ludowych należy skonsultować się z lekarzem.

Leczenie ran otwartych jest stopniowe i odpowiada etapom rozwoju procesu rany - wewnątrzkomórkowych zmian biochemicznych w tkankach i innych strukturach uszkodzonego obszaru. Zgodnie z kanonami chirurgii klinicznej wyróżnia się trzy etapy: pierwotne samooczyszczenie, reakcję zapalną i odnowę tkanek poprzez ziarninowanie.

W pierwszym etapie, bezpośrednio po powstaniu rany i rozpoczęciu krwawienia, naczynia krwionośne najpierw odruchowo kurczą się (aby płytki krwi miały czas na utworzenie skrzepu), a następnie rozszerzają się po całkowitym ustaniu skurczów (ponieważ regulacja neurohumoralna zablokowanie nerwów zwężających i rozszerzających naczynia). Ponadto produkty rozpadu uszkodzonych komórek rozszerzają naczynia krwionośne w obszarze rany. Efektem jest wolniejszy przepływ krwi, zwiększona przepuszczalność ścian naczyń i obrzęk tkanek miękkich. Ustalono, że wszystko to przyczynia się do ich oczyszczenia, ponieważ ekspansja dużych naczyń prowadzi do wzrostu łożyska włośniczkowego i napływu krwi do uszkodzonego obszaru.

Drugi etap procesu rany charakteryzuje się rozwojem reakcji zapalnej. Obrzęk nasila się, pojawia się przekrwienie (z powodu zwiększonego przepływu krwi). Nagromadzenie kwaśnych produktów zniszczenia macierzy międzykomórkowej uszkodzonych tkanek i czerwonych krwinek powoduje miejscowy wzrost kwasowości (kwasica metaboliczna) i wzmożoną syntezę przeciwciał, które pomagają usuwać martwe komórki z organizmu. Ponadto krwawienie i stan zapalny zwiększają poziom białych krwinek we krwi. A leukocyty to neutrofile (główne fagocyty - zabójcy bakterii chorobotwórczych), bazofile (biorą udział w procesach zapalnych) i agranulocyty (pomagają neutrofilom w oczyszczaniu organizmu z resztek zniszczonych komórek i martwych drobnoustrojów).

W trzecim etapie (który może rozpocząć się również na tle stanu zapalnego) następuje proliferacja nowych komórek tkanki ziarninowej – w otwartej ranie, a także komórek nabłonkowych – od brzegów i po całej jej powierzchni. Stopniowo tkanka ziarninowa przekształca się w tkankę łączną. Ten etap kończy się pojawieniem się blizny w miejscu rany.

Zwyczajowo rozróżnia się gojenie ran na podstawie zamiaru pierwotnego i wtórnego. Pierwszą opcję stosuje się, gdy rana jest niewielka, jej krawędzie znajdują się jak najbliżej siebie i nie ma wyraźnego stanu zapalnego. We wszystkich przypadkach stalowych, w tym ran ropnych, gojenie następuje w wyniku wtórnej intencji.

Ponieważ cechy leczenia ran otwartych zależą od stopnia zaburzeń biochemicznych w uszkodzonych tkankach i intensywności zachodzących w nich procesów odbudowy, zadaniem lekarzy jest korygowanie i, jeśli to konieczne, stymulacja tych procesów.

Znaczenie leczenia pierwotnego w leczeniu ran otwartych

Pierwsze działanie przedmedyczne sprowadza się do zatamowania krwawienia i antyseptycznego leczenia rany. Aby zmniejszyć poziom infekcji, do przemywania uszkodzonego obszaru stosuje się nadtlenek, nadmanganian potasu, furatsilinę lub chlorheksydynę (w postaci roztworu). Do dezynfekcji brzegów rany i skóry wokół niej potrzebna jest błyszcząca zieleń i jod. Należy również zastosować sterylny bandaż.

Cały proces dalszego leczenia zależy od stopnia czystości rany. W placówce medycznej w przypadku otwartych ran kłutych, siekanych, szarpanych, zmiażdżonych i postrzałowych przeprowadza się ich podstawowe leczenie chirurgiczne, które eksperci uważają za obowiązkowe. Oczyszczenie rany z martwych, uszkodzonych lub zakażonych tkanek znacznie ułatwi i usprawni proces gojenia.

Chirurg usuwa ciała obce i skrzepy krwi, wycina pokruszoną tkankę i nierówne krawędzie, a następnie zakłada szew, aby jak najbardziej zbliżyć rozdzielone krawędzie. W przypadkach, gdy rozwarcie rany nie pozwala na zamknięcie brzegów, pozostawia się ją otwartą i zakłada się szwy później. Ostatnim etapem jest założenie aseptycznego opatrunku. Konieczne jest także podanie surowicy przeciwtężcowej, a przy ukąszeniach zwierząt szczepionki przeciw wściekliźnie.

Środki te pozwalają przyspieszyć proces gojenia i zminimalizować powikłania (ropienie, posocznica, gangrena). A jeśli takie leczenie zostanie przeprowadzone w ciągu pierwszego dnia po otrzymaniu rany, możesz liczyć na maksymalnie pozytywny wynik.

Leczenie otwartej rany płaczącej

W przypadku nadmiaru wydzielanego wysięku surowiczo-włóknistego należy opatrzyć otwartą ranę płaczącą.

Wydzielina z rany zwiększa się wraz ze wzrostem ciśnienia hydrostatycznego w tkankach objętych stanem zapalnym i spadkiem ciśnienia onkotycznego białek osocza (w wyniku utraty albuminy surowicy). Do gojenia wydzieliny te są niezbędne, ponieważ przyczyniają się do aktywnej fagocytozy i oczyszczania otwartej jamy rany. Jednakże rana płacząca musi zmniejszyć gromadzenie się wysięku, aby poprawić krążenie krwi w naczyniach włosowatych.

W takim przypadku opatrunki należy często zmieniać, gdyż nasiąkają wydzieliną.

Podczas zmiany opatrunku ranę leczy się roztworem furacyliny (aerozol Furosol), soli sodowej sulfacylu, podchlorynu sodu, gramicydyny, a także płynnych środków antyseptycznych, takich jak Miramistin (Miramidez, Dezmistin, Okomistin), Betadyna, Oksychinolina, Octenisept , Jodizol.

Aby zmniejszyć poziom wysięku w ranie płaczącej, otwartą ranę leczy się solą kuchenną: nakłada się bandaż zwilżony 10% wodnym roztworem chlorku sodu (ze względu na połączone działanie chloru i jonów sodu ciśnienie osmotyczne normalizuje się płyn śródmiąższowy). W takim przypadku bandaż należy zmieniać co 4-5 godzin.

Do stosowania pod bandaż lub impregnacji tamponów zaleca się żel Fudizin (z kwasem fusydowym i tlenkiem cynku), maść streptocydową, maść Nitacid (z nitazolem i streptocydem). Do sulfonamidów zalicza się również maści przeciwdrobnoustrojowe Streptonitol i Mafenide.

A skład maści Levomikol, który, jak pokazała praktyka, sprzyja odwodnieniu jamy rany i szybszej regeneracji tkanek, obejmuje antybiotyk chloramfenikol (chloramfenikol) i metyluracyl (substancja o działaniu anabolicznym). Zaleca się nałożenie maści na sterylne serwetki (w celu wypełnienia jamy rany) lub wstrzyknięcie bezpośrednio w ranę.

Do osuszania łzawiących ran stosuje się także proszek Xeroform (tribromofenolan bizmutu), który również ma działanie bakteriobójcze, lub Baneocynę (z antybiotykiem neomycyną i bacytracyną cynku).

Leczenie otwartej ropnej rany

Otwartą ranę ropną należy leczyć poprzez regularne usuwanie ropnego wysięku, który tworzy się w jej jamie podczas stanu zapalnego. Nie należy dopuszczać do gromadzenia się mas ropnych, gdyż mogą one przenikać do pobliskich tkanek, rozszerzając ognisko zapalne. Dlatego w ropiejących ranach instaluje się systemy drenażowe, obejmujące wprowadzenie leków przeciwbakteryjnych w postaci lokalnych roztworów, na przykład Dioksydyny (Dioxisol). Do znieczulenia zabiegów drenażowych stosuje się środki miejscowo znieczulające: Dimeksyd (50% wodny roztwór do tamponowania), dozowaną lidokainę w sprayu, aerozol ksylokainy.

W celu biolizy tkanki martwiczej i zniszczenia ropy w chirurgii stosuje się enzymy rozszczepiające białka (proteazy): preparaty w proszku Trypsyna, Himopsin (Chymopsin), Terrylitin, a także zawiesinę Profezim. Z proszku przygotowuje się roztwór chlorku sodu i nowokainy, zwilża się nim sterylne serwetki i umieszcza w jamie rany (serwetka zmienia się co 1-2 dni). Jeśli rany ropne są głębokie, produkty te można stosować również w postaci suchej.

Ponadto w celu zwalczania drobnoustrojów chorobotwórczych i rozwoju wtórnego zakaźnego zapalenia w leczeniu szpitalnym stosuje się antybiotyki zarówno do podawania doustnego (lub w zastrzykach), jak i maści antybakteryjne do leczenia otwartych ran.

Maść złożoną Levosin, która zawiera chloramfenikol, sulfadimetoksynę, metyluracyl i trimekainę, wstrzykuje się w rany (po oczyszczeniu ich jamy z ropy). Produkt ten nie tylko zabija zarazki i zmniejsza intensywność procesu zapalnego, ale także łagodzi ból. Do opatrunków leczniczych i okluzyjnych stosuje się maść Levomikol (z chloramfenikolem) i mazidło Sintomycynę (racemiczna postać lewocycetyny).

Maści z antybiotykami neomycyną (Baneocin) są najskuteczniejsze przeciwko Staphylococcus aureus, maści z nitazolem (Nitacid) - przeciwko drobnoustrojom beztlenowym, maść 5% Dioksydyna - przeciwko wielu mikroorganizmom chorobotwórczym, w tym Pseudomonas aeruginosa i patogenom gangreny.

W leczeniu otwartych ran chirurdzy uznali zaletę maści nie na bazie wazeliny (lub lanoliny), ale na bazie glikoli polietylenowych, w szczególności tlenku polietylenu, rozpuszczalnego w wodzie, lepkiego homopolimeru o dużej masie cząsteczkowej. To właśnie dzięki hydrofilowości tej substancji aktywne składniki maści wnikają głęboko w tkanki i nie uszkadzają błon międzykomórkowych. Ponadto brak tłuszczu, który uszczelnia jamę rany i stwarza warunki do namnażania się infekcji beztlenowych, przyczynia się do przyspieszonego usuwania toksyn drobnoustrojowych.

Z tego powodu klasyczne maści wazelinowe stały się mniej popularne w leczeniu ran. Maść antybakteryjna lub maść Wiszniewskiego (xeroform + smoła brzozowa na oleju rycynowym) rozpuszcza ropę i przyspiesza jej usuwanie, usuwa nacieki i zwiększa przepływ krwi do miejsca zapalenia. Maść nakłada się pod bandaż - 1-2 razy dziennie.

Szpitale zapewniają również detoksykację i immunoterapię pacjentom z otwartymi ranami. Aby przyspieszyć gojenie się ran, można zastosować ultradźwięki, ciekły azot (krioterapia) lub tlenoterapię hiperbaryczną.

Leczenie otwartych ran w domu

W przypadku drobnych i płytkich obrażeń otwarte rany można leczyć w domu. Jakie farmaceutyki – poza wymienionymi powyżej – są stosowane najczęściej?

Streptocide (sulfonamid) stosuje się w przypadku powierzchownych uszkodzeń: zmiel tabletkę na proszek i posyp ranę. Należy pamiętać, że kleju BF można używać wyłącznie na zadrapania, małe skaleczenia i otarcia.

Balsam Rescuer (z lipidami mleka, rokitnikiem zwyczajnym, olejkami terpenowymi i lawendowymi, olejkiem z drzewa herbacianego, ekstraktem z echinacei, tokoferolem i woskiem pszczelim) tworzy film na powierzchni naskórka. Dlatego maść Rescuer należy nakładać na otwartą ranę po jej leczeniu tym samym nadtlenkiem lub chlorheksydyną i wysuszeniu.

Solcoseryl (należy do grupy biogennych stymulantów): maść zaleca się stosować 2 razy dziennie na suche rany, galaretkę na mokre rany.

Maść cynkowa (zwykle stosowana przy egzemie i zapaleniu skóry): może wysuszyć otarcie, jeśli występuje nadmierne wysięk. Imanina w proszku (z dziurawca) pomoże również osuszyć płaczącą ranę. Przeciwzapalny krem lub spray Pantenol (dekspantenol) można stosować wyłącznie zewnętrznie – na otarcia lub oparzenia.

Maść Troxevasin (przeznaczona dla pacjentów z żylakami), Maść heparynowa (stosowana w zakrzepowym zapaleniu żył powierzchownych), Żel Doloben (heparyna + sulfotlenek dimetylu + dekspantenol) mogą pomóc złagodzić obrzęk tkanek i zasinienie po siniaku. Badyaga jest używana w tym samym celu.

Krem lub mazidło Eplan (Kvotlan) na glicerynie zawiera kompleks glikoli polietylenowych, które mają właściwości dezynfekujące i bakteriobójcze; zmniejsza prawdopodobieństwo infekcji zmian skórnych.

Homeopatyczna maść Traumeel (zawierająca arnikę, echinaceę, belladonnę, oczar wirginijski, żywokost i inne składniki ziołowe) stosowana jest w celu łagodzenia bólu i siniaków powstałych w wyniku stłuczeń, skręceń i złamań.

Leczenie otwartych ran środkami ludowymi

Jeśli niewielki poziom obrażeń pozwala leczyć otwarte rany środkami ludowymi, powinieneś użyć:

ziele dziurawca, krwawnik pospolity, wrzos, oman, wierzbowiec, korzeń żywokostu i tataraku, liście babki lancetowatej, eukaliptusa i maliny, a także kwiaty rumianku i nagietka (w postaci wywarów na okłady);
świeży sok z aloesu, olej z rokitnika, olej z dzikiej róży – do natłuszczania powierzchni płytkich, suchych ran;
propolis (roztwór wodny) – na płaczące rany.

Nie zapomnij także o mumiyo (kaprolicie lub ewaporycie) - silnym naturalnym środku antyseptycznym i naprawczym, od dawna stosowanym w leczeniu wszelkich urazów, w tym otwartych ran.

Podstawową zasadą leczenia otwartych ran jest przywrócenie funkcji regeneracyjnych skóry – natura została zaprojektowana w taki sposób, aby komórki skóry miały zdolność samoleczenia w określonych warunkach. Jest to jednak możliwe tylko wtedy, gdy w miejscu rany nie ma martwych komórek - na tym polega istota leczenia otwartych ran.

Etapy leczenia otwartych ran

Leczenie otwartych ran w każdym przypadku obejmuje trzy etapy - pierwotne samooczyszczenie, proces zapalny i odbudowę tkanki ziarninowej.

Podstawowe samooczyszczanie

Gdy tylko pojawi się rana i zacznie się krwawienie, naczynia zaczynają gwałtownie się zwężać - pozwala to na utworzenie skrzepu płytkowego, który zatrzyma krwawienie. Następnie zwężone naczynia gwałtownie się rozszerzają. Efektem tej „pracy” naczyń krwionośnych będzie spowolnienie przepływu krwi, zwiększona przepuszczalność ścian naczyń i postępujący obrzęk tkanek miękkich.

Stwierdzono, że taka reakcja naczyniowa prowadzi do oczyszczenia uszkodzonych tkanek miękkich bez użycia jakichkolwiek środków antyseptycznych.

Proces zapalny

Jest to drugi etap procesu rany, który charakteryzuje się zwiększonym obrzękiem tkanek miękkich, skóra staje się czerwona. Razem krwawienie i proces zapalny powodują znaczny wzrost liczby leukocytów we krwi.

Odbudowa tkanki poprzez granulację

Ten etap procesu rany może również rozpocząć się na tle stanu zapalnego - nie ma w tym nic patologicznego. Tworzenie się tkanki ziarninowej rozpoczyna się bezpośrednio w otwartej ranie, a także wzdłuż krawędzi otwartej rany i na powierzchni pobliskiego nabłonka.

Z biegiem czasu tkanka ziarninowa przeradza się w tkankę łączną, a etap ten można uznać za zakończony dopiero po utworzeniu się stabilnej blizny w miejscu otwartej rany.

Rozróżnia się gojenie otwartej rany w drodze pierwotnej i wtórnej intencji. Pierwsza opcja rozwoju procesu jest możliwa tylko wtedy, gdy rana nie jest rozległa, jej krawędzie są zbliżone do siebie i nie ma wyraźnego stanu zapalnego w miejscu uszkodzenia. Intencja wtórna występuje we wszystkich innych przypadkach, w tym w przypadku ropnych ran.

Cechy leczenia otwartych ran zależą tylko od tego, jak intensywnie rozwija się proces zapalny i jak bardzo uszkodzona jest tkanka. Zadaniem lekarzy jest stymulacja i kontrola wszystkich powyższych etapów procesu rany.

Pierwotne leczenie w leczeniu otwartych ran

Zanim ofiara zwróci się o profesjonalną pomoc medyczną, musi dokładnie umyć ranę środkami antyseptycznymi - zapewni to całkowitą dezynfekcję otwartej rany. Aby zminimalizować ryzyko zakażenia rany podczas leczenia należy zastosować nadtlenek wodoru, furatsilinę, roztwór nadmanganianu potasu lub chlorheksydynę. Skórę wokół rany traktuje się jaskrawą zielenią lub jodem - zapobiegnie to rozprzestrzenianiu się infekcji i stanów zapalnych. Po opisanym zabiegu na otwartą ranę nakłada się sterylny bandaż.

Szybkość gojenia zależy od tego, jak prawidłowo przeprowadzono wstępne oczyszczenie otwartej rany. Jeśli pacjent zgłasza się do chirurga z otwartymi ranami kłutymi, przeciętymi, szarpanymi, wówczas musi przejść specyficzne leczenie chirurgiczne. Tak głębokie oczyszczenie rany z martwych tkanek i komórek przyspieszy proces gojenia.

W ramach wstępnego leczenia otwartej rany chirurg usuwa ciała obce, skrzepy krwi oraz wycina nierówne krawędzie i zmiażdżoną tkankę. Dopiero po tym lekarz założy szwy, które zbliżą do siebie brzegi otwartej rany, jednak jeśli ziejąca rana jest zbyt rozległa, wówczas szwy zakłada się nieco później, gdy brzegi zaczną się regenerować i rana zacznie się goić leczyć. Po takim zabiegu należy nałożyć sterylny bandaż na miejsce urazu.

Notatka:w większości przypadków pacjentowi z otwartą raną podaje się serum przeciwtężcowe, a jeśli rana powstała po ukąszeniu przez zwierzę – szczepionkę przeciw tężcowi.

Cały opisany proces leczenia otwartej rany zmniejsza ryzyko infekcji i rozwoju powikłań (zgorzel, ropienie) oraz przyspiesza proces gojenia. Jeśli leczenie przeprowadzono pierwszego dnia po urazie, nie należy spodziewać się powikłań ani poważnych konsekwencji.

Jak leczyć płaczącą otwartą ranę

Jeśli w otwartej ranie występuje nadmierna ilość wysięku surowiczo-włóknistego, chirurdzy podejmą działania w celu leczenia otwartej, płaczącej rany. Generalnie tak obfita wydzielina korzystnie wpływa na tempo gojenia – dodatkowo oczyszcza otwartą ranę, ale jednocześnie zadaniem specjalistów jest zmniejszenie ilości wysięku – poprawi to krążenie krwi w najmniejszych naczyniach ( kapilary).

Podczas leczenia otwartych ran płaczących ważna jest częsta zmiana sterylnych opatrunków. Podczas tej procedury ważne jest zastosowanie roztworu furatsiliny lub podchlorynu sodu lub leczenie rany płynnymi środkami antyseptycznymi (miramistyna, okomistyna i inne).

Aby zmniejszyć ilość wydzielanego wysięku surowiczo-włóknistego, chirurdzy stosują opatrunki z 10% wodnym roztworem chlorku sodu. Przy tym zabiegu bandaż należy zmieniać przynajmniej raz na 4-5 godzin.

Otwartą ranę płaczącą można również leczyć maściami antybakteryjnymi - najskuteczniejsze są maść paciorkowcowa, Mafenide, Streptonitol, żel Fudizin. Nakłada się je pod jałowy bandaż lub na tampon, którym leczy się otwartą, płaczącą ranę.

Jako środek suszący stosuje się proszek Xeroform lub Baneocin – mają one właściwości antybakteryjne, przeciwbakteryjne i przeciwzapalne.

Jak leczyć otwartą ropną ranę

Najtrudniej jest wyleczyć otwartą ranę ropną – nie wolno dopuścić do przedostania się ropnego wysięku na zdrową tkankę. Aby to zrobić, zwykły opatrunek zamienia się w minioperację - przy każdym zabiegu konieczne jest usunięcie nagromadzonej ropy z rany, najczęściej instaluje się systemy drenażowe, aby ropa miała stały odpływ. Każdemu zabiegowi, oprócz określonych środków dodatkowych, towarzyszy wprowadzenie do rany roztwory antybakteryjne - na przykład Dimeksyd. Aby zatrzymać proces martwiczy w otwartej ranie i usunąć z niej ropę, w chirurgii stosuje się specjalne środki - proszki trypsyny lub himopsyny. Z tych proszków przygotowuje się zawiesinę, mieszając je z nowokainą i/lub chlorkiem sodu, a następnie sterylne serwetki impregnuje się powstałym produktem i wkłada bezpośrednio do jamy otwartej ropnej rany. W takim przypadku bandaż zmienia się raz dziennie, w niektórych przypadkach chusteczki lecznicze można pozostawić w ranie na dwa dni. Jeśli ropna otwarta rana ma głęboką i szeroką jamę, wówczas proszki te wlewa się bezpośrednio do rany, bez użycia sterylnych chusteczek.

Oprócz tak dokładnego leczenia chirurgicznego otwartej ropnej rany, pacjentowi należy przepisać leki przeciwbakteryjne () doustnie lub we wstrzyknięciu.

Cechy leczenia ropnych otwartych ran:

Po oczyszczeniu otwartej rany z ropy maść Levosin wstrzykuje się bezpośrednio do jamy. Lek ten ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwzapalne i przeciwbólowe.
Do opatrunków leczniczych w leczeniu otwartej rany z zawartością ropną można zastosować maść Levomikol i mazidło Sintomycyna.
Maść Baneocin będzie najskuteczniejsza w leczeniu otwartych ran ze zidentyfikowaną maścią Nitacid - w leczeniu ran ze zdiagnozowanymi bakteriami beztlenowymi, maść Dioksydyna jest na ogół środkiem uniwersalnym - skutecznym na większość rodzajów infekcji, w tym na patogeny gangrenowe.
Najczęściej przy leczeniu otwartych ran ropnych chirurdzy stosują maści na bazie politlenku etylenu, współczesna medycyna odmawia w tym przypadku wazeliny/lanoliny.
Maść Wiszniewskiego to doskonały sposób na pozbycie się ropy z otwartej rany - zarówno usuwa nacieki, jak i zwiększa przepływ krwi w ranie. Lek ten nakłada się bezpośrednio na jamę rany 1-2 razy dziennie.
Podczas leczenia pacjenta z otwartą ropną raną w placówce medycznej koniecznie przepisuje się i przeprowadza terapię detoksykacyjną.
Aby przyspieszyć proces gojenia się ran, w szpitalu można zastosować ultradźwięki lub ciekły azot.

Kremy i maści do leczenia ran w domu

Jeśli uszkodzenie jest niewielkie i nie ma dużej jamy, takie otwarte rany można leczyć w domu za pomocą różnych maści. Co eksperci zalecają stosować:

Środki ludowe do leczenia otwartych ran

Jeśli rana nie jest rozległa i głęboka, można zastosować pewne środki ludowe, aby przyspieszyć jej gojenie. Do najpopularniejszych, bezpiecznych i skutecznych należą:

roztwór wodny - doskonały do opłakiwania otwartych ran;
wywar na bazie kwiatów, liści eukaliptusa, gałązek malin, kwiatów nagietka, dziurawca, wrzosu, omanu, krwawnika, korzenia tataraku i żywokostu;
środek na bazie soku z aloesu, olejku z rokitnika i oleju z dzikiej róży (wszystkie zmieszane w równych proporcjach) - skuteczny w leczeniu płytkich, otwartych i suchych ran.

Notatka:Przed zastosowaniem środków ludowych w leczeniu otwartych ran należy upewnić się, że ofiara nie jest uczulona na żadną z tych roślin leczniczych.

Leczenie otwartych ran najlepiej powierzyć profesjonalistom - chirurdzy będą w stanie w porę określić początek rozwoju procesu zakaźnego i wybrać skuteczne leczenie. Jeśli zdecydujesz się na terapię w domu, musisz uważnie monitorować stan ofiary. Jeśli odczuwasz podwyższoną temperaturę ciała lub ból w miejscu urazu o nieznanej etiologii, należy pilnie zwrócić się o profesjonalną pomoc lekarską - jest całkiem możliwe, że w ranie postępuje niebezpieczny proces zakaźny.