Болезнь когда опухают ноги. Как избавиться от отеков ног с помощью лопуха

Если у вас неожиданно опухла нога, что делать в таком случае? Иногда даже у вполне здорового человека могут опухать ноги при определенных обстоятельствах. Например, у женщин отеки ног могут появляться во время менструации, у многих во время долгих перелетов тоже опухают ноги. Часто ноги опухают от долгого нахождения на солнце. Причиной распухания ног также может быть аллергия на какие-либо запахи или продукты. Также причиной опухания ног могут быть различные травмы, например, если подвернули или вывихнули ногу.

Но есть и другие причины опухания ног, которые просто так выявить сложно. Например, причина может быть в сердечной недостаточности, в таком заболевании как флебит нижних конечностей. Если одна нога опухла и болит, скорее всего, это флебит, при сердечной недостаточности опухают обе ноги и при этом болевых ощущений нет.

Когда опухла нога, что делать и почему это происходит?

Еще одна причина опухания ног - почечные заболевания, но в этом случае отечность появляется по всему телу, не только отекают ноги, но и руки, лицо. Отек вызывает избыточная жидкость, с которой почки не справляются. Запущенная больная печень тоже может стать причиной опухолей ног. Если вы практиковали голодание, то происходит недостаток белка в организме, снижается уровень щитовидной железы, что приводит к опуханию ног, особенно опухают пальцы на ногах.

Ноги также могут опухать у людей, перенесших коронарное шунтирование, когда используют полоски вен с ног. От этого также могут неметь ноги. Отечность могут вызывать и некоторые лекарственные препараты: тестостерон, некоторые стероиды, противозачаточные препараты, эстрогены, антидепрессанты и другие лекарства.

Как вылечить опухшие ноги?

Самое главное, это правильно определить причину опухания или отеков ног. Поэтому не стоит сразу хвататься за мочегонные средства, если у час начали неметь, опухать или мерзнуть ноги. Обратитесь к врачу для выяснения причины. Рассмотрим несколько вариантов лечения.

Если опухают обе ноги из-за сердечной недостаточности, обязательно требуется лечение сердца.

Если опухла или отекла одна нога, это может быть флебит. Вам помогут антикоагулянты, а также нужно держать ноги в тепле, покое, слегка их приподняв.

При варикозном расширении вен иногда требуется операция. В легких случаях помогут специальные эластичные бинты, уколы, которые вызывают запустевание вен.

Если у вас отекают разные части тела, возможно, причина в почках. Необходим диализ, обязательное обращение в клинику.

Если причиной стало неправильное питание или голодание, то его нормализация поможет справиться с отечностью ног.

При проблеме с щитовидной железой тоже могут быть отеки ног. При этой болезни потребуется заместительное введение гормонов.

Если ноги опухают вследствие коронарного шунтирования, поможет эластичный бинт.

Когда опухание ног является реакцией на какое-то лекарство, его нужно прекратить принимать.

Какие народные средства можно использовать от опухоли в ногах?

Можно попытаться самостоятельно избавиться от опухолей ног. Но для этого нужно точно быть уверенным, что ничего серьезного со здоровьем нет. Итак, некоторые домашние средства.

Заварить 1 чайную ложку семян льна на литр воды, кипятить 15 минут, дать настояться. Употреблять такой кисель в течение месяца около литра в день.

Помогут расслабляющие ванночки для ног с отваром полевого хвоща и ромашки.

Смешайте стакан оливкового масла, одну чайную ложку соли и нескольких капель лимонного сока. Растирайте ноги, когда опухают.

Разведите с молоком пшеничные отруби. Нанесите кашицу на ноги до полного высыхания.

Если дело в отеках, уменьшите потребление соли. Еще необходима регулярная гимнастика.

Поможет легкий массаж ног.

В процессе жизнедеятельности на ноги оказывается большая нагрузка, причем основная часть распространяется на суставы и стопу. Этим объясняется частота заболеваний опорно-двигательного аппарата нижних конечностей. В зависимости от степени поражения и причины меняется вид отечности и его локализация.

Не всегда опухшая стопа говорит о наличии проблем с суставами или мягкими тканями в области отека. На стопах находятся проекции органов и систем. Своевременная диагностика и правильная лечебная тактика позволят избежать серьезных проблем со здоровьем.

Показать всё

Опухла стопа: причины

Отечность стопы редко протекает без дополнительных проявлений. Обычно присоединяется боль, покраснение и потеря чувствительности. Если опухла нога в районе стопы, то это может быть:

• острая и хроническая почечная недостаточность;
• хроническая сердечная недостаточность;
• тромбоз поверхностных и глубоких вен нижних конечностей;
• хроническая венозная недостаточность, обусловленная несостоятельностью клапанов вен;
• цирроз печени и хронический инфекционный гепатит;
• различные кардиомиопатии;
• беременность;
• прием лекарственных препаратов, где отек ступней возникает как побочное явление;
• ожирение;
• травматическое повреждение;
• заболевания суставов, в том числе подагра и ревматоидный артрит.

При нарастании таких дополнительных симптомов, как одышка, затрудненное дыхание, боли за грудиной или травматические повреждения необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Особенности отеков при различных причинах

Зная приведенные особенности отека ступней, можно в домашних условиях определить предварительный диагноз, выбрать дальнейшую тактику поведения и оценить риск прогрессирования заболевания:

Заболевание	Причина возникновения	Особенности отеков
Сердечно-сосудистая система	Несостоятельность миокарда нарушает естественный кровоток. В сосудах падает давление, кровь депонируется в нижних конечностях	Преимущественно отекают обе ноги симметрично. В редких случаях при нарастании сердечной недостаточности отекает левая нога. Кожа лоснится, возможно чрезкожное выделение жидкости. Пальцы немеют, покраснение сменяется синюшностью
Ревматизм	Нарушается микроциркуляция крови, возникает воспаление суставов и суставной сумки	Отек локализован вокруг суставов, их пальпация болезненна
Варикозное расширение вен нижних конечностей	Отек нарастает в результате несостоятельности сосудистой стенки и клапанов внутри вен	Стопы отекают не симметрично, при надавливании пальцами остаются ямочки. Проявляются к вечеру и после длительного сидения или стояния. На ощупь кожа горячая и плотная
Болезни почек	Недостаточная циркуляция в почечных канальцах. Невозможность пропускать достаточное количество крови за определенный промежуток времени	Отеки ног равномерные, наряду с ними определяется отечность лица. Места припухлости бледные на фоне остального кожного покрова
Эндокринные нарушения	Отек обусловлен нарушением обменных процессов, на фоне смены гормонального состава крови	Отек стопы локализован в области голеностопного сустава. Дополнительно определяется одутловатость лица. При надавливании пальцем ямок не остается, кожа упругая, обычного цвета
Аллергическая реакция	Иммунный ответ кожи на воздействие чужеродного агента: местное нанесение лекарственного средства или химического вещества, от укуса насекомого и т. д.	Опухший участок кожи имеет дополнительные симптомы в виде зуда, выраженного покраснения и сыпи различного характера
Заболевания печени	Возникает в результате нарушений обменных процессов в печени	Отеки симметричные, локализация преимущественно в области лодыжек
Подагра	Накапливаются соли мочевой кислоты в суставах стопы	Опухоль проецируется в районе суставов, обычно это большой палец стопы, который сильно болит. Определяется резкая болезненность, выраженное покраснение, кожа на ощупь горячая. На пораженную стопу больно вставать
Травматическое повреждение	В месте повреждения нарастает воспаление, нарушен отток жидкости из тканей	Отечность сопровождается резкой болезненностью, нарастает покраснение, отделение сукровицы, крови и даже гноя при запущенности процесса. Опухоли предшествует травма, повреждение кожи, ушиб и т. д. Если кожа покраснела, могла присоединиться инфекция
Лимфатические нарушения	В стопах скапливается лимфа в результате нарушения ее физиологического оттока	Отечность нарастает со временем, сначала ноги опухают к вечеру, потом появляется дискомфорт, болезненность, в итоге человек теряет возможность передвигаться самостоятельно. Кожа становится тусклой, возможно выделение жидкости через кожу. В народе такое состояние получило название «слоновая болезнь»
Монодиеты и вегетарианская кухня	В тканях возникает дефицит белка, жидкость патологически задерживается	В первую очередь отекают пальцы. Кожа не меняет цвет, болезненность проявляется крайне редко

Визуальный осмотр и предварительный диагноз должен быть обязательно подтвержден лабораторными и инструментальными методами диагностики.





Основные принципы лечения

Исходя из причины возникновения отека стопы, определяется тактика терапии. Медикаментозное лечение без контроля врача категорически запрещено. Самостоятельно можно применять лишь средства народной медицины.



Заболевания суставов: артриты, артрозы и подагра

Лечение амбулаторное. В случае ухудшения состояние, его прогрессирования и в моменты тяжелых обострений требуется госпитализация в стационар - в ревматологическое или терапевтическое отделение.

Основные принципы терапии включают в себя здоровый образ жизни, правильное питание с ограничением жирного и соленого, регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Для профилактики в период между обострениями пациент должен принимать витаминные комплексы, на основе витаминов группы В.

Варикоз и тромбофлебит

Все зависит от тяжести заболевания. Варикозное расширение вен - неизлечимая патология, поэтому требует постоянного внимания со стороны больного. Прогрессирование и развитие варикоза потребует хирургического вмешательства, поэтому профилактика и постоянные меры по поддержанию здоровья вен станут ключевыми. Тромбофлебит является неотложным состоянием, требующим немедленной госпитализации в сосудистое или хирургическое отделение.

Цель профилактических мероприятий – укрепление сосудистой стенки. Главное - ношение компрессионного белья. Чулки и колготки с повышенной плотностью обеспечат компрессию извне. При интенсивных физических нагрузках рекомендуется наложение компрессионных бинтов.

Болезни почек

Впервые установленные диагнозы и обострения с выраженным болевым синдромом требуют стационарного лечения в урологии или нефрологии. Хронический пиелонефрит лечится под наблюдением терапевта поликлиники. Тотальные нарушения клубочковой фильтрации в почках приводят к гемодиализу.

Для снятия симптомов отека стоп используются мочегонные средства, препараты, улучшающие микроциркуляцию в почках, и прочие витаминные комплексы. Рекомендуется употреблять травяные сборы и фиточай.

Беременность

Беременность может приводить к отекам ног ввиду увеличения матки. На поздних сроках она оказывает давление на почки, состояние сосудов нижних конечностей и другие системы органов. Отеки повышают артериальное давление и приводят к отслойке плаценты.

Отечность проходит в течение первой недели после родов. Для улучшения работы почек нужно принимать травяные чаи и сборы, препараты для улучшения кровообращения в почках (Канефрон). Гинекологи часто рекомендуют коленно-локтевое положение - так удается снять давление на почки. Для разгрузки вен ног и улучшения оттока крови со стоп, необходимо уменьшить физические нагрузки, ограничить жидкость и потребление соли.

Механизм образования отёков очень прост. Жидкость легко проникает в межклеточное пространство тканей и скапливается там, поскольку обратный отток затруднён по тем или иным причинам:

• Нарушения лимфодренажа. Скапливаясь в тканях кожного покрова, лимфа (жидкость с высоким содержанием белка) образует плотный, но безболезненный отёк. Его отличительный признак – невозможность захватить кожу в складку у основания второго пальца стопы.
• Расстройство кровотока в венах или артериях. Когда вода проникает в ткани из капилляров, формируется более рыхлый отёк, сопровождающийся болевыми ощущениями. Отличить его от лимфатического можно по характерной особенности: отёчность заметно уменьшается, если на некоторое время принять горизонтальное положение.

Кроме того, выведение жидкости из организма может быть вызвано дисфункцией почек .

В норме небольшая отёчность может быть обусловлена ношением тесной обуви (как вариант – высокий каблук). Красивые, модные, но неудобные туфли провоцируют застой лимфы и крови.

Вышеописанные симптомы довольно быстро проходят, но злоупотреблять возможностями организма всё же не стоит – это чревато хроническими заболеваниями сосудов и деформацией .

Прод олжительное стояние (при определённых видах профессий) либо сидение в поездке также препятствуют нормальному оттоку лимфы и кровообращению. В вертикальном положении тела жидкость циркулирует медленно и застаивается. Как правило, через пару часов после физической активности и прохладных ванн все симптомы отёчности исчезают .

Солёная и жирная пища тоже вызывает отёки. Водно-солевой баланс организма подразумевает постоянную пропорцию жидкости и электролитов. Поэтому если на ужин вам захотелось солёненького, а потом, соответственно, попить, не удивляйтесь наутро распухшим лодыжкам. Лимфатическая система ночью тоже отдыхает, так что отёки после злоупотребления солью и водой – вполне естественное явление.

Патологические отёки , обусловленные различными болезненными состояниями организма, подразделяются на острые и хронические.

Причины острой отечности ног

Если отёк формируется в течение 2-3 дней , то речь идёт о его острой форме. Выраженность – от умеренной до интенсивной, причём жидкость может накапливаться как в одной ноге, так и в обеих (в зависимости от конкретной причины).

Травмы

В результате повреждения сосудов лимфатической, а также кровеносной систем при ушибе или переломе вода накапливается в тканях конечности. При этом образуется выраженный отёк, сопровождающийся сильной болью.

Тромбоз или закупорка глубоких вен

На фоне длительной иммобилизации (у лежачих больных), химиотерапии, облучения или варикоза нарушается проходимость вен на определённом участке ноги. Явление сопровождается обычно болевыми ощущениями, причём по их локализации можно определить местоположение тромба. Помимо выраженной болезненности при тромбозе наблюдаются:

• массивный отёк ;
• изменение цвета кожи голени и ступни (она приобретает синюшный оттенок);
• снижение температуры конечности;
• мышечная боль .

Процесс может затрагивать обе ноги или только одну. Иногда болевой синдром отсутствует.

Венозная недостаточность

Данное острое состояние возникает вследствие длительной неподвижности, поднятии тяжестей или в самолёте . Отёк развивается двухсторонний, довольно болезненный, а расширенные вены хорошо заметны под кожей. Как правило, при восстановлении венозного оттока все симптомы быстро исчезают.

Почему возникают хронические отёки

Эта разновидность проявляется периодически на фоне различных патологий и болезненных состояний. Ноги отекают часто и надолго, для облегчения симптомов нередко требуется медикаментозная терапия.

• Варикоз и хроническая венозная недостаточность. Вследствие длительного застоя крови стенки сосудов растягиваются и деформируются, а их проницаемость увеличивается. Жидкость легко проникает в межклеточное пространство, образуя в течение дня рыхлый болезненный отёк голени. За ночь он обычно пропадает, вновь появляясь к вечеру. Если варикоз не лечить , со временем поражается кожа: появляются язвы и коричневые пятна .
• Сердечная недостаточность проявляется прогрессирующими отёками ног. Вначале опухают ступни, затем лодыжки и голени. В месте надавливания образуется характерная ямка на коже. При отсутствии лечения отекают колени и бёдра. Дополнительно появляются одышка и быстрая утомляемость.
• Заболевания почек (нефрит, гломерулонефрит) помимо основных симптомов часто сопровождаются длительными двухсторонними отёками. Нога опухает от стопы до колена, ткани остаются мягкими, а кожа бледнеет. Интенсивность отёка не зависит от времени суток.
• Цирроз и печёночная недостаточность также проявляются отёками голеней. Жидкость накапливается также в брюшной полости (асцит), возможны ректальные и горловые кровотечения из-за увеличения венозных узлов в анусе и пищеводе.
• Тучность и беременность. При этих состояниях происходит сдавливание нижней полой вены жиром или увеличенной маткой, в результате чего возникает застой крови в ногах.

Дополнительной причиной отёчности у беременных может быть гестоз на поздних сроках . При этом опухает нижняя треть голени, кожные покровы немного бледнеют, а сам отёк мягкий и безболезненный.

Причины лимфатических отеков

Нарушение оттока лимфы (лимфедема) может быть первичным или вторичным:

• Первичная лимфедема проявляется в раннем возрасте (не позднее 35 лет) и является врождённой, генетически унаследованной . Отличается от приобретённой двухсторонней локализацией.
• Вторичная лимфедема – результат нарушения дренажа вследствие оперативных вмешательств, удаления лимфоузлов, рака яичников или простаты, облучения и химиотерапии . Проявляется в более позднем возрасте.

В обоих случаях формируется бледный, постепенно уплотняющийся отёк. По мере прогрессирования заболевания распространяется от стопы до паха , на ранних стадиях к утру обычно спадает.

Медикаментозные отеки

Помимо патологических изменений, на деятельность сердечно-сосудистой и лимфатической систем могут влиять различные препараты. Отёк нижних конечностей часто развивается на фоне приёма нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенака, Индометацина), глюкокортикостероидов типа Преднизолона, антагонистов кальция (Верапамил). Кроме того, отёчность нередко появляется при применении препаратов половых гормонов, оральных контрацептивов, мочегонных и некоторых средств для лечения . После завершения курса медикаментозной терапии отёки спадают.

Нарушение обменных процессов

При длительном или энтеропатиях (нарушения всасывания белков в кишечнике) формируется протеиновая недостаточность и меняется состав крови . Плазма активно проникает в ткани через сосудистую стенку, накапливаясь там и образуя массивные отёки.

Гипотиреоз (недостаточность щитовидной железы ) приводит к серьёзному нарушению белкового метаболизма и накоплению в тканях альбуминов . Появляются плотные отёки нижних конечностей в сочетании с сонливостью, ломкостью ногтевых пластин и волос, повышенной сухостью кожи.

Как избавиться от отеков ног народными способами (видео)

Мужчины и женщины: характерные причины отеков

Самая частая причина отёков нижних конечностей у представительниц прекрасного пола – колебания гормонального цикла:

• снижение уровня прогестинов перед менструацией;
• климакс и постменопауза (отёки ног, рук и лица обычно сочетаются с набором веса и депрессивными состояниями);
• послеродовый период , особенно если во время беременности развилась венозная недостаточность.

Когда человек впервые видит у себя отеки на ногах, то первое, что он испытывает – это страх и желание побыстрее от этого избавиться.

Безусловно, отеки зачастую свидетельствуют о тяжелых заболеваниях сердца или почек, но прежде, чем хвататься за лекарства или народные средства от отеков, надо как можно точнее узнать, почему отекают ноги, а для этого разумно обратиться к врачу, а не бросаться к Интернету с запросом “отек ног, что делать”.

Все отеки разделяются на несколько групп в зависимости от причин, которые их вызывают (см. подробно ). От этого зависят и основные подходы к лечению.

• Ортостатические отеки из-за вынужденных положений.
• Отеки при нефротическом синдроме на фоне почечных патологий (гломерулонефрита, интерстициального нефрита) или системных заболеваний (амилоидоза, системной красной волчанки, лимфогранулематоза, диабета), а также нефропатии беременных.
• Сердечные отеки при недостаточности кровообращения (при , пороках сердца, нарушениях сердечного ритма и ишемической болезни сердца, декомпенсациях легочного сердца).
• Венозные отеки при , тромбозах вен нижних конечностей.
• Лимфатические отеки.
• Идиопатические отеки у женщин.

Что делать с отекшими ногами до похода к врачу?

До того момента, когда человеку удается попасть на прием к специалисту, нецелесообразно оставлять отеки без внимания. Однако, это не значит, что сразу надо начинать принимать мочегонные, так как бесконтрольный прием этих препаратов чреват рядом побочных эффектов, которые по тяжести не уступают самим отекам.

А вот самые простые мероприятия, которые помогают уменьшить или снять отек ног, вреда здоровью не принесут.

• Во-первых, отеки ног можно уменьшить за счет позиционного дренажа

Этим способом хорошо устраняются отеки в результате венозного застоя или отеки положения, когда большой промежуток времени человек проводит в вынужденном положении с опущенными ногами или долго стоит. Чтобы провести дренаж правильно, надо ногу от пятки до бедра поднять выше уровня туловища под углом в тридцать-сорок пять градусов. Для этого можно лечь, подложив под ноги скатанное одеяло (так, кстати, можно без проблем проспать всю ночь) или сесть, пристроив под ноги подушки. Любое количество времени, начиная от получаса, проведенное в таком положении способно уменьшить отек ног.

• Ограничение выпиваемой жидкости и соли

Еще одним фактором, который способен помочь в борьбе с отеками на ногах, служит ограничение выпиваемой в течение дня жидкости (до двух с половиной литров, включая суп), отказ от питья на ночь и снижение употребления соли. Дело в том, что поваренная соль (хлорид натрия) содержит натрий, который, задерживаясь в организме, тянет за собой в ткани воду и провоцирует отечность. Достаточно для начала отказаться от досаливания готовых блюд, постепенно снизив и добавление соли при приготовлении пищи.

• Простые физические упражнения и массаж ног

Также при отечности ног могут помочь несложные физические упражнения:

• ходьба на цыпочках
• попеременное поднимание носков и пяток в положении стоя или сидя
• тыльное сгибание стопы
• растопыривание и сжимание пальцев ног
• массаж ног

Также эффективным может быть самомассаж стоп и голеней, который следует начинать от кончиков пальцев, разминая ступни ног, и делать в течение 2-5 минут, чередуя поглаживания, растирания и разминания. Также очень эффективны занятия йогой, поскольку они способствуют улучшению кровообращения, массажу внутренних органов, что положительно сказывается на обмене веществ и на общем состоянии организма.

• При дефиците магния в организме — прием БАДов и поливитаминов

К отекам ног может приводить недостаток магния, особенно при беременности. Поэтому прием Магне В6, Магнелис В6, Магнерот, поливитаминов могут значительно сократить отечность нижних конечностей. При беременности не следует самостоятельно принимать препараты магния, дозировку и курс лечения назначает только врач.

• Принятие ароматических ванн или ванночек для ног

В качестве раствора для ванночек можно использовать минеральную воду или тоник, которым разбавляют спиртные напитки, содержащиеся компоненты в содовой и хинин уменьшают отечность. Ванны с каплями эфирных масел или английской солью или ванночки для ног с морской солью также облегчают состояние. Любые водные процедуры, купание, плавание дают отдых и расслабление ногам, поскольку давление воды препятствует расширению сосудов и способствует снижению отечности ног.

Как уменьшить отек ног в зависимости от причины?

После того, как проведена тщательная диагностика отеков и выявлена их истинная причина, врач назначает ту или иную схему лечения. Продолжительность лечебных мероприятий напрямую зависит от происхождения отеков:

Ортостатические отеки

Такие отеки лечат постуральным дренажем. Также при них могут оказаться эффективными холодные ножные ванны. Для этого ноги до колен погружают в емкость с прохладной водой на пятнадцать-тридцать минут.

Нефротические отеки

Это уже более серьезная ситуация, которая требует системного подхода. Так как в этом случае причиной отечности ног становится нарушение почечной фильтрации, то первым делом, надо снизить нагрузку на почки. С этой целью назначается диета:

• ограничивающая жидкость до 2 литров в сутки
• соль до 3 грамм в сутки
• белок до 90-60 грамм

• Так, при гломерулонефрите назначают глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн), антибиотики пеницилинового ряд.
• При постстрептококковом процессе и ингибиторы АПФ при варианте с артериальной гипертензией (эналаприл, рамиприл).
• Системная красная волчанка, ревматоидный артрит также лечатся с применением гормонов и цитостатиков.
• Нефропатия на фоне диабета требует назначения инсулинов или сахароснижающих препаратов типа сульфанилмочевины (глибенкламида, гликлазида, гликвидона, глимепримидона), бигуанидов (метформина), тиазолидиндионов (розиглитазона), блокаторов альфа-гликоидазы (акарбола).

Сами отеки разрешаются за счет назначения мочегонных средств (фуросемида, индапамида). При неэффективности консервативных мероприятий назначают диализ, то есть аппаратное очищение крови, который заменяет естественную функцию почек.

Сердечные отеки

Сердечные патологии, приводящие к отекам ног, требуют также комплексного лечения. Начинают лечение с диеты (ограничение водно-солевой нагрузки). Также нужно откорректировать вес и снизить риски по развитию атеросклероза, сбалансировав в диете растительные и животные жиры и принимая потивоатеросклеротические лекарства (см. — вазилип, симвастатин, асторвостатин, розувостатин). Противопоказано курение, спазмирующее сосуды и алкоголь, оказывающий прямое токсическое действие на сердце.

Хроническая сердечная недостаточность лечится с использованием:

• средств, повышающих сократимость миокарда — сердечных гликозидов, как дигоксин, строфантин
• препаратов, снижающих сосудистый тонус:
  • ингибиторов АПФ — берлиприла, эналаприла, диротона, рамиприла
  • блокаторов рецепторов ангиотензина — лозартана, валсартана
  • нитраты — нитросорбид
• мочегонных — гипотиазида, спиронолактона, индапамида, фуросемида
• средств, снижающих нагрузку на сердце: бета-блокаторов — метопролола, беталок ЗОК, бисопролол, карведилол, небивалол

Сердечные пороки подлежат хирургической коррекции, при слабости синусового узла ставят искусственные водители ритма, а при ишемической болезни и после перенесенных инфарктов применяют аортокоронарное шунтирование.

Венозные отеки

Венозные отеки – одна из самых частых разновидностей отеков ног. Их причина может скрываться в варикозной болезни или тромбозах вен (см. ).

При венозной недостаточности первые мероприятия, которые помогают ликвидировать отечность – это дренаж положением и компрессионное бинтование ног. На сегодня вместо бинтов часто применяют специализированные компрессионные чулки (см. ). И бинтование, и чулки нужно применять утром, не вставая с кровати в положении лежа, пока кровь еще не застоялась в венах на фоне дневной нагрузки.

Так как причиной венозного застоя может стать повышение внутрибрющного давления, стоит избегать подъема тяжестей и бороться с запорами. Диета при патологии вен не должна содержать пряности, перец, целесообразно отказаться от алкоголя и курения (см. ).

• Венотоники (венитан, антистакс, троксевазин), рутозиды (венолан, венорутон, гинкор форте), сапонины (эскузан), диосмин, .
• При полной несостоятельности вен их выключают из кровотока с помощью веносклерозирующих препаратов (гепатромбина или этоксисклерола), которые вводятся в вены или удаляют оперативно.
• Еще при венозных патологиях рекомендуется улучшение капиллярного кровотока с помощью пентоксифиллина и низкомолекулярны декстранов.
• Тромботические осложнения лечатся противосвертывающими прямого (гепарин) или непрямого (фениндион, производные кумарина) действия.
• При остром тромбозе в условиях хирургического стационара вводятся гепарины с последующим переходом на варфарин или проводится операция.

Лимфатические отеки

Лимфатические отеки (лимфедема) – это результат нарушения дренажа по лимфососудам. Они сопровождают врожденные аномалии или закупорку лимфатических сосудов, злокачественные опухоли. При этом, как правило, отекает одна нога.

• При этой форме отеков состояние несколько облегчается с помощью:
  • позиционного дренажа
  • компрессионных повязок или белья
  • массажа ног

• Также назначается лечебная физкультура и методы физиотерапевтического воздействия:
  • Пневматический массаж сводится к тому, что с помощью специального аппарата над областью воздействии я формируется поднимающаяся волна повышенного давления, которая воздействует от 1 до 7 минут и гонит лимфу от периферии конечности к центральным протокам.
  • При кинезиологическом тейпировании в проекции лимфатических сосудов накладывается сеть из липкой ленты. Которая приподнимает участки мягких тканей, стимуляруя отток лимфы.

Противопоказаниями к физиолечению являются острые инфекционные и кожные процессы, опухоли, . Существуют и хирургические методики восстановления путей лимфатического оттока за счет создания соустьев между лимфатической и венозной системами.

Отеки ног у беременных

Ноги беременной женщины несут двойную нагрузку, поэтому создаются все условия для венозного застоя. Ситуация усугубляется сдавлением нижней полой вены беременной маткой, а также затрудненной вентиляцией легких и повышенными требованиями к работе сердца. Поэтому часто у здоровых беременных после целого дня, особенно, если он проведен на ногах, обутых в узкую обувь, отекают стопы или лодыжки ног. Обычно достаточно полежать некоторое время, подложив под ноги одеяло, чтобы отечность спала.

Более серьезной становится ситуация, когда отеки у беременной – результат гестоза или нефропатии (см. ). Эти ситуации требуют наблюдения у врача и своевременной медикаментозной коррекции. Часто таким женщинам предлагается госпитализация в акушерский стационар, которой не следует пренебрегать, чтобы сохранить беременность. Ведь если у будущей мамы отекают ноги, что делать, должен решать грамотный врач, на которого ляжет ответственность за здоровье малыша.

Как подбираются мочегонные

Основа почки – это нефрон, в составе которого есть сосудистый клубочек, его капсула и система приводящих и отводящих канальцев, соединенных петлей. Отводящий каналец переходит в собирательную трубочку, впадающую в почечную лоханку. Клубочек фильтрует плазму крови и превращает ее в первичную мочу. На протяжении канальцев часть воды, а также ионы натрия, калия и хлора частично всасываются обратно.

Разные классы мочегонных предпочтительны при разных причинах отеков ног.

• Салуретиками называются мочегонные, эффект которых основан на выведении ионов калия и магния. К ним относят:
  • тиазидные (гипотиазид, циклометиазид)
  • сульфонамиды (индапамид, хлорталидон, клопамид)
  • петлевые (фуросемид, лазикс, торасемид, этакриновую кислоту, буметанид)
  • ингибиторы карбоангидразы (диакарб, ацетазоламид).
• Осмотические мочегонные (мочевина, манит) работают за счет разности осмотического давления в канальцах, что препятствует обратному всасыванию воды.
• Мочегонные калийсберегающие (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, эплеренон) работают в отводящем канальце, мешая потерям калия.

Выбираются мочегонные следующим образом:

• При хронической сердечной недостаточности и нефротическом синдроме предпочтительны петлевые мочегонные.
• Остеопороз требует назначения тиазидов.
• К индапамиду прибегают при нарушениях обмена веществ и сахарном диабете.
• Спиронолактон показан при повышенной секреции альдостерона надпочечниками.
• Артериальная гипертензия лечится с применением тиазидов и индапамида.
• Сильный отек ног на фоне сердечной недостаточности требует парентерального введения лазикса или фуросемида.

Следует помнить, что лечение отеков надо начинать не с приема мочегонных, а с похода к врачу, чтобы как можно раньше установить истинную причину отеков и получить адекватную рекомендацию, что делать, когда отекают ноги.

К сожалению, нет, наверное, такой женщины, которая бы не столкнулась с такой проблемой, как боль в ногах. Частое ношение обуви на каблуках, беременность, роды, постоянное сидение на различных диетах – все эти факторы негативно отражаются на наших ножках, что приводит к сильным болям, избавиться от которых порой не представляется возможным. Однако, истинное количество причин, вызывающих боль в ногах, намного больше. В этой статье мы и расскажем вам о том, что же может вызвать боль в ногах, а также о том, что же необходимо делать в случае, если у вас опухли и болят ноги.

Причины возникновения боли в ногах

Основной причиной возникновения боли в ногах является недостаточность мышечных стенок вен. Главная задача вен – возвращение притока крови к сердцу, однако, при наличии раздражающих факторов, свою работу вена выполняет «некачественно», в связи с чем происходит застой крови, и вена начинает растягиваться. Так, например, «поспособствовать» плохой работе вен может малоподвижный образ жизни, неправильное питание или попросту генетическая предрасположенность.

Зачастую боль в ногах у нас появляется после тяжёлого трудового дня либо после тяжёлых физических нагрузок. В данном случае никакой угрозы для здоровья нет, однако, если боль в ногах – это та ситуация, с которой вы сталкиваетесь регулярно, то в данном случае необходимо насторожиться, так как таким образом ваш организм реагирует на нарушение кровообращения, что в свою очередь может привести к серьёзным заболеваниям. Симптомы того, что сосуды ваших ног подвержены какому-либо заболеванию следующие:

у вас частые судороги в промежутке между коленом и стопой;

онемение в икрах и стопах;

регулярные отёки ног: нога не помещается в ту обувь, в которой вы обычно ходите;

кожа становится прозрачной, вены проступают;

ощущение жжения в ногах.

Мы уже говорили о том, что в 90 процентов случаев такой недуг, как боль в ногах, присущ женскому полу, однако, это не значит, что мужчины не страдают болью в ногах. Безусловно, женщины, носящие каблуки и постоянно меняющие свой вес, больше предрасположены ко всякого рода заболеваниям, связанным с болью в ногах, однако не только диеты и шпильки могут быть причиной боли в ногах. Так, например, боль в ногах может быть вызвана таким заболеванием, как сердечная недостаточность, поэтому не стоит считать, что ваша боль в ногах связана с тяжёлым трудовым днём, лучше сходить к специалисту, который поможет вам выявить причину этих болей, а также поспособствует устранению данной проблемы.

Как предотвратить боль в ногах

необходимо давать ногам умеренные нагрузки. Помните, что человеку необходимо проходить в день несколько километров, поэтому, если у вас сидячая работа, то до работы утром лучше пройтись пешком;

следите за своим весом. При избыточной массе тела, наши ноги страдают от сильной нагрузки:

поспособствовать боли в ногах может и неправильно подобранная обувь. Выбирайте удобную обувь, каблук которой не превышает 4 сантиметров;

питайтесь правильно: ужинать необходимо минимум за три часа до сна. В еде следует отдавать предпочтение продуктам, в которых есть следующие ингредиенты: йод – его дефицит в организме приводит к замедленному кровообращению, марганец – очень важен для свёртывания крови, кобальт – облегчает боли в ногах;

стоит отказаться от курения, ибо табачный дым разрушает коллаген, который отвечает за эластичность стенок наших сосудов, отчего кровоток замедляется;

необходимо регулярно давать отдых своим ногам. Для того, чтобы они «расслабились», подкладывайте под них подушки в тот момент, когда смотрите телевизор;

регулярно делайте упражнения для ног. Самое эффективное упражнение – это «велосипед». Также перемещайте вес с пятки на носок, а,сидя на, стуле поднимайте ноги вперёд и совершайте ступнями круговые движения;

следует употреблять много жидкости, однако, далеко не все напитки идут на пользу нашим ногам. Предпочтение следует отдавать травяным чаям, минеральной воде и натуральным свежевыжатым сокам, а вот соки, продающиеся в пакетах, употреблять не стоит. Также отказаться следует и от алкоголя, крепкого чая и кофе, солёных и сладких напитков.

Что делать, если ноги опухли и болят

Ванночка для ног или контрастный душ – это та процедура, которая поможет вам избавиться от боли в ногах после тяжёлого рабочего дня. В ванночки можно добавлять морскую соль, а также различные масла – лавандовое, миндальное, облепиховое, льняное. Они обладают различными эффектами, помогая снять боль и усталость ног. Контрастный душ также поможет вам снять усталость и нормализует кровоток. Также можно протирать ноги кусочками льда;

Массаж – ещё одно универсальное средство, помогающее избавиться от неприятных ощущений в области ног. Следует в течение 10 минут разминать ногу, начиная с пальцев и заканчивая в области середины бедра. Сочетать данную процедуру можно с нанесением какого-либо крема, который способствует улучшению кровообращения;

Также можно прибегнуть и к упражнениям. Для этого необходимо прилечь на диван и поднять ноги на стену. В данном положении необходимо оставаться в течение 5-10 минут. Повторить 2 -3 раза;

Для того, чтобы избавиться от отёков, на ночь рекомендуется выпивать по два стакана воды с добавления лимонного сока;

используйте специальные мази: лиотон, троксевазин, гепариновую мазь. Также хорошего эффекта можно добиться при использовании мазей на основе конского каштана. В этих средствах содержаться такие вещества, как рутин и гепарин, помогающие укреплять капиллярную систему;

Все мы знаем, что предупредить болезнь легче, чем потом её лечить, поэтому не стоит затягивать с походом к врачу. При болях в ногах следует обращаться к таким специалистам, как флеболог и сосудистый хирург.