Как сдавать анализ крови на калий и что может он показать? Калий в организме человека.

Калий – один из важнейших минералов, присутствующих в человеческом организме. Он помогает сохранять в норме водно-солевой баланс и имеет большое значение для правильной работы мышц и нервной системы.

Концентрация калия в организме человека изменяется вместе с уровнем присутствующего здесь натрия. При повышении уровня натрия, количество калия в крови снижается и наоборот, когда повышается калий, натрий идет вниз. Кроме того, уровень калия в организме человека регулируется особым гормоном надпочечников – альдостероном.

Уровень калия в крови зависит от множества факторов – от правильной работы почек, от кислотно-щелочного баланса организма, от того, сколько калия человек потребляет вместе с пищей. На него может повлиять даже сильная рвота или прием определенных медицинских препаратов – диуретиков или содержащих калий. Некоторые методы лечения злокачественных онкологических заболеваний, уничтожающие раковые клетки в организме, также приводят к повышению уровня калия.

Многие продукты питания богаты этим важным элементом: апельсиновый сок, картофель, бананы, шпинат. Если ваше питание сбалансировано, то вы ежедневно восполняете потребности своего организма в калии. Однако, при низкой концентрации калия в организме, чтобы восстановить нужное равновесие потребуется определенное время. Кроме того, нужно учитывать и то, что калий постоянно выводится вместе с мочой, а значит, его нужно потреблять значительно больше.

Как понижение, так и повышение концентрации калия в организме могут привести к довольно серьезным последствиям. Отклонения калия от нормы в ту или в другую сторону может вызвать такие симптомы, как общая слабость, мышечные судороги, обезвоживание организма, частое мочеиспускание, диарею, раздражительность, пониженное артериальное давление, приступы рвоты и тошноты, спутанность сознания, нарушения сердечного ритма.

Как правило, измерение уровня калия производят одновременно с уровнем других электролитов – натрия, кальция, хлоридов, магния и фосфатов.

Норма калия в крови. Расшифровка результата (таблица)

Исследование крови на калий обычно проводят как часть комплексной метаболической панели. Однако если врач считает нужным, он может заказать отдельный анализ крови на уровень калия в ходе регулярного обследования или же по каким-то иным причинам, например:

для мониторинга электролитного баланса организма пациента,
выявление причин высокого артериального давления,
диагностики сердечных заболеваний,
контроля использования в лечении медицинских препаратов, влияющих на уровень калия в организме, в частности – диуретиков или препаратов от повышенного артериального давления,
диагностики или контроля лечения заболевания почек,
мониторинга метаболического ацидоза,
диагностики алкалоза.

Анализ крови на уровень калия помогает выяснить, есть ли в организме пациента отклонения от нормы. Забор крови производится из вены, обычно с утра и натощак.

Норма калия в крови обычных людей и беременных женщин:

Если калий повышен, что это значит?

Гиперкалиемия. Высоким уровень калия считается, когда он выходит за пределы установленной нормы. При этом если калий достигает значений 7.0 ммоль/л или выше, это может быть опасным не только для здоровья, но и жизни. Некоторое повышение калия возможно по следующим причинам:

избыточное потребление калия вместе с пищей,
переливание крови,
заболевания, при которых происходит разрушение красных кровяных телец,
инфекционные заболевания,
диабет,
обезвоживание организма,
повреждения тканей,
респираторный ацидоз – состояние, при котором в легких скапливается чересчур много углекислого газа, в результате чего кислотность жидкостей организма повышается,
метаболический ацидоз – патология, при которой кислотность крови повышается из-за снижения в ней бикарбонатов или почки не справляются с выводом кислоты из организма,
гиперкалиемический периодический паралич,
почечная недостаточность,
гипоальдостеронизм – заболевание, вызванное дефицитом или нарушением функций гормона альдостерона,
болезнь Аддисона – заболевание надпочечников, при котором они не производят достаточное количество гормонов.

Повышение уровня кальция крови может быть также вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы ферментов, бета-блокаторы, диуретики.

Неправильный забор крови, например, если кулак пациента остается сжатым во время процедуры может провести к ложному повышению уровня калия.

Если калий понижен, что это значит?

Состояние, при котором уровень калия в крови отклоняется от нормы в меньшую сторону, называется гипокалиемией. Она может возникать по следующим причинам:

недостаточное потребление калия вместе с пищей,
расстройство работы желудочно-кишечного тракта, рвота, диарея,
диабет – состояние после приема инсулина,
стеноз почечной артерии – недостаточное кровоснабжение почек из-за сужения подходящей к ним артерии,
гиперальдостеронизм – избыточная выработка надпочечниками гормона альдостерона,
ацидоз почечных канальцев,
синдром Кушинга.

Норма калия в крови может понизиться в результате употребление мочегонных препаратов, кортикостероидов, некоторых антибиотиков и противогрибковых средств. Существенно снизить уровень калия может избыточное употребление парацетамола.

К ложно заниженным результатам анализа может привести встряхивание пробирки с образцом крови или задержка при транспортировке ее в лабораторию.

Избыток калия в крови. Это явление называется гиперкалиемия и является признаком следующих нарушений в организме человека:

повреждение клеток (гемолиз - разрушение клеток крови, тяжелое голодание , судороги , тяжелые травмы, глубокие ожоги)
обезвоживание
ацидоз
(нарушение выведения почками)
надпочечниковая недостаточность
увеличение поступления солей калия.

Обычно калий повышен вследствие приема противоопухолевых, противоспалительных препаратов и некоторых других лекарственных средств.

К дефициту калия могут привести эмоциональный стресс и физическая перегрузка. Значительно снижают действие калия алкоголь , кофе, сахар, мочегонные средства. Увлечение кофе может быть опасно для здоровья, поскольку та усталость, с которой Вы боретесь помощью кофе, на самом деле зачастую вызвана потерей калия.

Дефицит калия характерен для сластен и, наоборот, для людей, увлекающимися диетами. Потеря веса может сопровождаться слабостью и ослаблением рефлексов - а это указывает на значительный недостаток калия в крови.

Восполнять недостаток калия возможно с помощью правильного питания, больше употребляя калий содержащие продукты . К сожалению, нередко недостаток калия связан с серьезными заболеваниями в организме человека. Дефицит калия (гипокалиемия ) - симптом таких нарушений, как:

гипогликемия
водянка
кишечный свищ
хроническое голодание
продолжительная рвота и понос
нарушение функции почек, ацидоз , почечная недостаточность
переизбыток гормонов коры надпочечников
муковисцидоз
дефицит магния .

Са. Calcium.

Кальций (Са ,Calcium) - самый распространенный неорганический элемент в организме человека. Для определения кальция в организме необходимо сдать анализ на кальций.

Значение кальция для организма человека

Биологическая роль кальция в организме велика:

кальций поддерживает нормальный сердечный ритм, как и магний , калий способствует здоровью сердечно-сосудистой системы в целом
участвует в обмене железа в организме, регулирует ферментную активность
способствует нормальной работе нервной системы , передаче нервных импульсов

действуя сообща, фосфор и кальций делают кости крепкими, а зубы здоровыми
участвует в свертывании крови , регулирует проницаемость клеточных мембран
нормализует работу некоторых эндокринных желез
свойства кальция помогают избавиться от бессонницы
участвует в сокращении мышц .

свободный или ионизированный кальций
соединения кальция - кальций лактат, фосфат кальция и др.
кальций, связанный с альбумином .

Неорганический элемент кальций поступает в организм человека с пищей, усвоение кальция происходит в кишечнике , обмен в костях. Из организма кальций выводят почки . Равновесие этих процессов обеспечивает постоянство содержания кальция в крови.

Выведение и усвоение кальция находится под контролем гормонов (паратгормон и др.) и кальцитриола - витамина D3 . Для того, чтобы происходило усвоение кальция, в организме должно быть достаточно витамина Д .

Норма кальция Са в крови: 2,15 - 2,50 ммоль/л.

Кальций и питание. В каких продуктах содержится кальций

Наряду с железом , кальций - самое дефицитное минеральное вещество в организме женщины. Для восполнения суточной нормы кальция человек должен употреблять в пищу содержащие кальций продукты питания . Главные источники кальция - творог, молоко, молочные продукты, сыры, соевые, бобы, сардины, лосось, арахис, грецкие орехи, семечки подсолнуха, зеленые овощи (брокколи, сельдерей, петрушка, капуста), чеснок, редька. Важно отметить, что действие кальция в продуктах, богатых кальцием, может быть нейтрализовано определенными продуктами питания. Антагонисты кальция - щавелевая кислота (содержится в шоколаде, щавеле, шпинате), большое количество жира, фитиновая кислота (содержится в зернах) - мешают усвоению кальция.

Кальций при беременности.

Ежедневная норма кальция при беременности - 1000 - 1200 мг. Недостаток кальция может привести к «вымыванию» кальция из костей и зубов будущей мамы, что приводит в дальнейшем к проблемам с зубами и раннему развитию остеопороза . Нехватка кальция при беременности может быть компенсирована только через употребление молочных продуктов, так как содержание кальция в продуктах других категорий в несколько раз ниже.

Чтобы ребенок кальций получал в нормальном количестве, беременная должна обязательно принимать и рекомендованные гинекологом комплексы витаминов для беременных на протяжении всей беременности и в период кормления грудью .

Препараты кальция.

Однако зачастую одного употребления кальция с продуктами питания бывает недостаточно. Для того, чтобы восполнить недостаток кальция врач может назначить препараты кальция , восполняющие суточную норму кальция . Назначение препаратов кальция обязательно предваряет биохимический анализ крови на определение кальция. Зачастую препараты кальция назначаются женщинам, испытывающим сильные спазмы и боли во время менструации .

Препараты кальция - таблетки, поливитамины, минеральные препараты - необходимо принимать, следуя строго рекомендациям врача, поскольку превышение суточной нормы кальция свыше 2000 мг может привести к токсическому отравлению организма.

Гиперкальцемия, избыток кальция. Гипокальцемия, дефицит кальция.

Анализ кальция назначается для диагностики остеопороза , при боли в костях , заболеваниях мышц , желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы , онкологических заболеваниях . Определение кальция в крови назначается и при подготовке к оперативному вмешательству.

Переизбыток кальция или гиперкальцемия могут вызываться следующими нарушениями в организме человека:

повышенная функция паращитовидных желез (первичный гиперпаратиреоз )
злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы)
саркоидоз
избыток витамина Д
обезвоживание
тиреотоксикоз
туберкулез позвоночника
острая почечная недостаточность .

Недостаток кальция или гипокальциемия - симптом следующих заболеваний:

рахит (дефицит витамина D )
остеопороз
остеомаляция
снижение функции щитовидной железы
хроническая почечная недостаточность
дефицит магния
панкреатит
механическая желтуха , печеночная недостаточность
кахексия.

Нехватка кальция может быть связана и применением медицинских препаратов - противоопухолевых и противосудорожных средств.

Дефицит кальция в организме проявляется судорогами мышц, нервозностью, бессонницей,

Na. Натрий. Sodium.

Натрий (Na , Sodium ) - основной компонент межклеточного пространства. Натрий и калий крови регулируют объем внеклеточной жидкости, осмотическое давление.

Na играет важную роль в организме человека. Элемент натрий необходим для нормального роста, способствует нормальному функционированию нервов и мышц , помогает сохранять кальций и другие минеральные вещества в крови в растворенном виде. Натрий помогает предупреждать тепловой или солнечный удар, участвует в транспорте ионов водорода.

Нормы натрия в крови (Sodium): 136 - 145 ммоль/л.

Лучшие натуральные источники натрия - продукты содержащие натрий: соль , устрицы, крабы, морковь, свекла, артишоки, сушеная говядина, мозги, почки, ветчина. Чтобы обеспечить поступление натрия в организм в достаточном количестве, пища должна содержать натрий

Однако, увеличивая содержание натрия, зачастую мы вредим своему организму. Увеличить уровень натрия в крови легко, а уменьшить - гораздо сложнее. Определение натрия в сыворотке крови назначается для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта , почек , надпочечников , при усиленной потере жидкости организмом, обезвоживании.

Сывороточный натрий повышен (гипернатриемия ) при таких состояниях организма человека:

нехватка воды организму
повышенная функция коры надпочечников
патология гипоталамуса, кома
задержка Na в почках, повышенное мочеотделение при несахарном диабете
переизбыток солей натрия.

Уровень натрия крови возрастает вследствие приема некоторых медицинских препаратов (андрогены , кортикостероиды, анаболические стероиды, АКТГ, эстрогены , оральные контрацептивы ) и при избыточном потреблении соли. Чтобы не допустить этого, не злоупотребляйте следующими продуктами питания: консервированным мясом (ветчиной, беконом, солониной), сосисками, а также приправами - кетчупом, острым соусом, соевым соусом, горчицей. Не используйте питьевую соду и пекарский порошок при приготовлении пищи. Особенно осторожными в употреблении соли нужно быть людям с высоким кровяным давлением , поскольку избыток натрия повышает давление крови .

Понижение сывороточного натрия - гипонатриемия - наблюдается при таких состояния организма:

недостаток натрия в пище
потеря жидкости через кожу при сильнойпотливости , через легкие - при длительной отдышке, через желудочно-кишечный тракт - при рвоте и диарее , при лихорадке (брюшной, сыпной тиф и т.п.)
передозировка диуретиков
недостаточность надпочечников
гипотиреоз
сахарный диабет
отеки
почечная недостаточность , нефротический синдром
хроническая сердечная недостаточность
цирроз печени , печеночная недостаточность .

Потеря натрия, гипонатриемия, может быть связана и с приемом некоторых медицинских препаратов (противоспалительных, мочегонных средств).

Хлор (Сl, Chloride).

Хлор (Cl, Chloride ) - основной фермент внеклеточной жидкости и желудочного сока . Действие хлора в крови разнообразно - он регулирует кислотно-щелочной баланс крови и поддерживает осмотическое давление. В организм человека хлор поступает в виде соединений - хлоридов (солей) магния , калия и натрия . Свойства хлора - он сохраняет баланс воды в организме, способствует выведению шлаков. Влияние хлора улучшает функцию печени , помогает пищеварению .

Определение хлора в крови врач назначает для диагностики и контроля над лечением заболеваний почек , несахарного диабета , патологии надпочечников .

Норма хлора в сыворотке крови - 98 - 107 ммоль/л.

Хлор содержится в пищевой соли, оливах. При употреблении хлора более 15 г могут возникнуть побочные эффекты. Значительное повышение уровня хлора крови вызывает следующие патологические состояния в организме:

обезвоживание (недостаточное поступление воды в организм)
острая почечная недостаточность (при анурии , олигурии )
несахарный диабет
алкалоз (заболевание, связанное с повышением уровня щелочных элементов - хлора)
повышенная функция коры надпочечников .

Нехватка хлора в крови организма может быть связана с приемом слабительных, промыванием желудка , увеличением объема жидкости, но и развиться на фоне различных нарушений работы организма:

усиленное потоотделение (секреторные дисфункции и гормональный дисбаланс )
рвота
выпадение волос и зубов
ацидоз (заболевание, связанное с повышением выведением хлора почками с мочой )
передозировка диуретиков
почечная недостаточность (при полиурии )
травма головы .

Мg, Magnesium.

Магний (Мg ,Magnesium ) - активный внутриклеточный элемент, входит в состав ряда ферментов. Также магний содержится в эритроцитах , мыщцах , печени и других органах и тканях. Элемент магний наиболее необходим для функционирования сердца , нервной и мышечной ткани. Многие процессы жизнедеятельности организма зависят от содержания магния.

Роль магния в организме значительна:

Мg необходим для обмена кальция , витамина С, фосфора , натрия и калия
магний участвует в процессе расщепления углеводов (гликолизе), в переносе натрия , калия и кальция через мембраны клеток и в нервно-мышечной передаче импульсов
важен для превращения сахара крови в энергию
Мg - участник процесса синтеза нуклеиновых кислот
особое свойство магния - это антистрессовое минеральное вещество
обеспечивает здоровье сердечно-сосудистой системы и помогает предупредить сердечные приступы
магний и кальций поддерживают здоровое состояние зубов
магний помогает предупредить отложения кальция, камни в почках и желчном пузыре .

Магний в продуктах содержится в лимонах, грейпфрутах, фигах, орехах, семенах, темно-зеленых овощах, яблоках. Магний из продуктов может не усваиваться при приеме алкоголя или мочегонных средств, оральных контрацептивов и эстрогенов .

Норма магния в плазме крови для взрослых - 0,65 - 1,05 ммоль/л.

Анализ магния крови - необходимый этап диагностики неврологических патологий , почечной и надпочечниковой недостаточности , сердечной аритмии , оценки состояния щитовидной железы .

Высокое содержание магния в крови - признак таких, нарушений в организме, как:

обезвоживание
гипотиреоз
почечная недостаточность
надпочечниковая недостаточность
миелома
передозировка препаратов магния.

Зачастую употребления в пищу продуктов, содержащих магний , бывает недостаточно для поддержания нормального уровня магния . Недостаток магния возникает при таких заболеваниях, как:

нарушение поступления магния с пищей (диеты, голодание)
нарушение усвоения магния (рвота , диарея , глисты , опухоли кишечника )
острый и хронический панкреатит
снижение функции паращитовидной железы
гипертиреоз
хронический алкоголизм
диабетический ацидоз
рахит у детей
наследственный недостаток фосфора
избыток кальция
почечная недостаточность (при полиурии )
избыточная лактация .

При беременности магний в дефиците может привести к осложнениям - развитию гестоза , выкидышу и преждевременным родам .

ФОСФОР

Фосфор (Р ) - внутриклеточный фермент. Элемент фосфор необходимый для нормального функционирования центральной нервной системы .

Очень разнообразен. В нем присутствует множество веществ, отвечающих за проведение тех или иных процессов в организме. Очень важно поддерживать постоянный ионный состав крови. Ведь только в таком состоянии могут правильно протекать клеточные реакции. Особая роль среди ионов принадлежит калию. Микроэлемент обеспечивает нормальное функционирование сердца. Он участвует в биохимических процессах в головном мозге и определенных органах пищеварительного тракта. Все эти системы могут дать сбой, если наблюдается повышенный калий в крови. Причины подобного состояния требуют детального изучения.

Роль калия для организма

Данный микроэлемент, содержащийся в клетках, отвечает за множество процессов, протекающих в организме. Он осуществляет регулировку водного баланса, нормализует сердечный ритм. Кроме того, калий влияет на функционирование большинства клеток, особенно мышечных и нервных.

Этот микроэлемент стимулирует ясность ума, помогает организму избавляться от токсинов и шлаков, улучшает обогащение кислородом мозга. Воздействие калия сходно с иммуномодуляторами. Микроэлемент эффективно помогает бороться с аллергией и способствует понижению давления.

Таким образом, роль калия для организма заключается в следующем:

Регулировка кислотно-щелочного равновесия в крови, водного баланса клеточной и межклеточной жидкости, водно-солевого баланса,
Передача нервных импульсов.
Активизация определенных ферментов, углеводного и белкового обменов.
Обеспечение нормального сердечного ритма.
Синтезирование белка, преобразование в гликоген глюкозы.
Обеспечение нормализации работы почек (выделительной функции).
Улучшение деятельности кишечника.
Поддержка нормального давления.

Учитывая все это, очень важно понять, в чем сокрыты, если диагностируется повышенный калий в крови, причины подобного явления. Но прежде чем разобраться в источниках патологии, следует коснуться еще одного важного вопроса.

Чем опасен повышенный уровень?

употребление калия с едой;
распределение его в организме;
вывод микроэлемента.

В человеческом организме для калия не предусмотрено никакое «депо». Поэтому любое отклонение от необходимого уровня способно спровоцировать самые различные нарушения. Давайте разбираться, почему калий в крови повышен или понижен, и его норма какова.

Изначально рассмотрим, какое содержание микроэлемента считается допустимым.

Для человека опасным является и недостаток, и избыток калия. Повышен калий в крови, если анализ показывает содержание микроэлемента в плазме, превышающее показатель 5,5. В этом случае у пациента диагностируют гиперкалиемию.

В зависимости от количества "лишнего" калия у больного могут развиться:

Паралич мышечных тканей. Состояние может носить временный характер. Его сопровождает общая слабость.
Нарушения ритма сердца. У пациента может появиться желудочковая пароксизмальная тахикардия и другие не менее неприятные состояния. Некоторые из них способны привести даже к смертельному исходу.
Нарушение дыхательной функции, вплоть до остановки.

Ложные причины повышения

Итак, почему может наблюдаться повышенный калий в крови? Причины подобного состояния бывают истинными или ложными. О первых мы поговорим позже. А сейчас рассмотрим, какие факторы могут показать ложную гиперкалиемию. Все они связаны с нарушенной техникой забора крови.

Анализ может показать повышенное содержание калия, если:

плечо длительное время было сжато жгутом (больше 2-3 минут);
биологический материал неправильно хранился;
забор крови произошел после ввода в организм препаратов калия;
во время анализа была травмирована вена;
у больного наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, тромбоцитов.

Если врач сомневается в полученных результатах исследования, то пациенту рекомендуют сдать повторный анализ.

Основные причины

Теперь перейдем к истинным источникам, при которых наблюдается повышенный уровень калия в крови. Причины могут крыться во влиянии внешних факторов либо быть следствием внутренних патологий.

Зачастую источниками гиперкалиемии являются:

Чрезмерное злоупотребление продуктами, содержащими большое количество калия. Такая пища, как орехи, цветная капуста, сухофрукты, грибы, патока, бананы, способствует повышению микроэлемента в плазме крови. Однако патологическое состояние может развиться только в том случае, если у пациента наблюдается нарушение работы почек, в частности выделительной функции.
Значительное выделение из клеток калия. Подобное перераспределение ионов может быть продиктовано различными нарушениями в организме. Чаще всего такая симптоматика проявляется при низком содержании инсулина, повышенной концентрации глюкозы, ацидозе (закислении межклеточной жидкости). Сбой метаболических процессов, при котором в межклеточной жидкости повышается калий, может наблюдаться при распаде опухолевых образований, обширных ожогах, массивных повреждениях мышечных волокон.
Низкое выделение с мочой. Основная причина такого состояния - это патология почек, при которой диагностируется недостаточность выделительной функции. Неприятное явление может быть продиктовано и некоторыми другими заболеваниями. Нередко гиперкалиемия возникает на фоне недостаточности коры надпочечников, системных недугов (таких как красная волчанка, амилоидоз).

Медикаментозные причины

Существует еще один источник, в результате которого врачи говорят, что калий в крови повышен. Причины данного состояния могут быть сокрыты в применении определенных медикаментозных препаратов. Следует знать, что некоторые лекарства часто приводят к достаточно неприятной симптоматике.

Гиперкалиемию могут спровоцировать:

НПВП.
Калийсберегающие диуретики: «Триамтерен», «Спиронолоктон».
Вещества, обладающие высокой концентрацией катионов. Это разнообразные растительные сборы из крапивы, молочая, одуванчиков.
Медикаменты, способные нарушать транспортирование калия сквозь клеточную мембрану. Такими препаратами являются бета-блокаторы, лекарство «Маннитол».
Средства, понижающие выделение альдостерона. Это противогрибковые медикаменты, блокаторы АПФ, препарат «Гепарин».

Характерная симптоматика

Правильно определить причины высокого калия может только врач. Но сам пациент должен обратить внимание на те подсказки, которыми организм сигнализирует о проблеме.

При гиперкалиемии у больного появляются следующие симптомы:

гиперактивность, повышенная раздражительность, возбудимость, тревога, обильная потливость;
дегенеративные мышечно-нервные нарушения, проявляется мышечная слабость;
аритмия, возникает ;
наблюдается паралич мышечных тканей;
нарушается работа кишечника, больного мучают колики;
появляется расстройство мочеиспускания (речь идет об учащении процесса).

Методы диагностики

Выявить повышенное содержание калия в крови можно только при помощи лабораторных исследований.

Для постановки диагноза пациентам назначают такие анализы:

Сдача крови. Нормой является содержание 3,5-5,5 ммоль/л в При наличии патологии содержание катиона повышено.
Анализ мочи. Позволяет диагностировать концентрацию калия, выводящегося из организма.
ЭКГ. На патологию указывает увеличенная амплитуда зубца Т, удлиненный желудочковый комплекс.

Лечение патологии

Запомните, это достаточно серьезное состояние, если у пациента наблюдается повышенный калий в крови. Причины и лечение недуга сможет адекватно трактовать только специалист.

Кроме того, тяжелое протекание гиперкалиемии способно привести, как выше говорилось, к опасным для человека состояниям: остановке дыхания либо сердца. Именно поэтому лечение начинается сразу, как только больному будет поставлен диагноз.

Терапия включает следующие мероприятия:

Внутривенный ввод антагонистов калия. Строго контролируя сердечную деятельность, доктор назначает «Глюконат кальция».
Перераспределение катиона внутрь клеток. В результате снижается его концентрация в крови. Для таких целей внутривенно вводят препараты: «Инсулин» и «Глюкозу».
Обеспечение нормального вывода калия из организма с мочой. Рекомендованы тиазидные диуретики, такие как лекарство «Фуросемид».
Диализ. При помощи специального аппарата очищают кровь. Подобное мероприятие назначается при тяжелом течении недуга.
Слабительные медикаменты, ионнообменные смолы. Эти средства направлены на задержку катиона в кишечнике и вывод его с каловыми массами.
Бетта-миметики. Препарат «Сальбутамол» стимулирует перемещение внутрь клеток калия.

Однако запомните: важно установить истинные, если диагностирован повышенный калий в крови, причины такого состояния. Ведь необходимо бороться с основным заболеванием, а не с его симптоматикой. Если недуг спровоцирован приемом медикаментов, то врач снизит дозировку либо совсем отменит препарат, спровоцировавший патологию. Кроме того, больным рекомендуется диетическое питание, подразумевающее исключение пищи, содержащей большую концентрацию катиона.

Калий – это один из важных микроэлементов, входящих в клетки нашего организма. В крови его находится совсем небольшое количество от общего уровня – всего 2%. Поэтому даже незначительный избыток калия в крови может в большой степени повлиять на самочувствие и работоспособность организма. Помимо того, что анализ на калий в крови проводят стандартной экспертизы, это исследование используется для оценки влияния некоторых лекарств (диуретиков), для выявления и диагностики лечения некоторых хронических заболеваний.

Норма

Для того, чтобы эффективно анализировать полученные результаты, необходимо опираться на некие референсные значения, принятые за норму. Для взрослого человека норма калия в крови составляет 3,5-5,5 ммоль/л. Соответственно, если этот показатель меньше нижней границы нормы, диагностируется недостаток калия в крови, то есть гипокалиемия, если он, напротив, больше, то идет речь об избытке калия в плазме крови, называется это гиперкалиемия. В диагностике имеют значение оба типа отклонений, но мы сегодня более подробно поговорим о увеличенном уровне калия в кровотоке.

Гиперкалиемия, что это?

Любое состояние, при котором уровень калия в крови увеличивается свыше 5,6 ммоль/л, является гиперкалиемией. Она имеет свои симптомы и последствия, о которых мы поговорим позже, а также классифицируется в зависимости от степени тяжести на 4 группы:

Легкая гиперкалиемия;
Средняя;
Тяжелая;
Крайне тяжелая.

Поддержка водно-солевого, кислотно-основного и осмотического баланса.
Участие в мышечном сокращении, в том числе сердечной мышцы.
Активация множества ферментов.

Баланс между внутри- и внеклеточным калием происходит с участием всех регуляторных механизмов. В случае нормального функционирования всех систем переизбыток калия в организме не образуется, несмотря на то, что с пищей его поступает до 200 ммоль. Этому мы обязаны работе почек и гормонов надпочечников, которые выводят калий естественным путем и поддерживают его концентрацию в крови на постоянном уровне.

Проблемы на любом этапе этой схемы способны вызвать повышенный калий в крови, а он в свою очередь – отклонения в работе нервов, сердца и мышц.

Причины, когда калий повышен в крови

Во-первых, калий в больших количествах может обнаруживаться в крови в результате выделения его из клеток в кровоток (гемолиз), которое у здорового организма происходит постоянно, но из-за протекания каких-либо патологических отклонений в организме, разрушение клеток, а в особенности красных кровяных телец, происходит в увеличенных масштабах, в связи с чем калий повышен в крови.

Во-вторых, калий повышается сверх нормы в связи с нарушенной работой почек, которые ответственны за выведение избытка этого элемента из организма.

Так что на самом деле превышение в продуктах нормы калия в день не играет большой роли, ведь почки быстро адаптируются, и чем больше вы употребляете калия, тем больше его выводится из организма. Но несмотря на то, что диета с повышенным содержанием калия в пище редко является самостоятельной причиной гиперкалиемии, она может усугублять состояние при других более серьезных отклонениях.

Кроме того, причины высокого калия в крови могут быть следующими:

Недавно перенесенные роды;
Травмы;
Острая почечная или печеночная недостаточности;
Хирургические операции;
Вынужденная потеря жидкости из организма (рвота, понос, частое мочеиспускание, повышенная потливость и т.д.);
Кислородное голодание тканей;
Ожоги большой площади;
Алкогольное отравление;
Сахарный диабет;
Туберкулез;
Аутоиммунные заболевания;
Аддисонова болезнь;
Амилоидоз;
Серповидно-клеточная анемия;

Кроме перечисленных факторов, можно выделить прием некоторых медикаментов, которые способствуют повышению калия в крови. К таким относятся индометацин, гепарин, миорелаксанты, спиронолактон и т.д.

Гораздо реже причины повышенного калия в крови являются врожденными. Такое заболевание, как семейный гиперкалиемический периодический паралич, является аутсомно-доминантным. Больной при этом периодически чувствует бессилие в мышцах или приступ обездвиженности. Происходит это, например, при активной мышечной нагрузке. При этом не всегда можно заметить избыток калия в организме, он может проявляться только в моменты приступов, а также не редки моменты с дефицитом калия или соответствия норме.

Отдельно стоит сказать о псевдогиперкалиемии. Она вызвана выходом калия из клеток в кровоток непосредственно в момент отбора крови. Это может произойти, если медик не следует установленной технике венпункции, например, слишком перетягивает жгут или он закреплен на руке слишком долго. Еще одна причина – тромбоцитоз и лейкоцитоз, то есть калий покидает клетки для формирования тромба. Если у больного не наблюдаются клинические признаки гиперкалиемии и отсутствуют явные причины для предположения этого заболевания, следует проверить гипотезу о псевдогиперкалиемии и провести анализ крови повторно, возможно, в другой лаборатории.

Интенсивные занятия спортом также являются причинами повышенного содержания калия в крови, но это явление – временной и вскоре, в состоянии покоя, уровень калия стабилизируется. Поэтому очень важно правильно готовиться к сдаче крови и не заниматься спортом, минимум за 12 часов до похода в лабораторию.

Симптомы гиперкалиемии

Чем более явно отклонение калия в крови от нормы, тем более ощутимыми будут симптомы. Среди признаков избытка калия в крови могут наблюдаться следующие:

Отклонения в работе нервной системы

Сонливость;
Беспокойство
Дрожание и слабость мышц;
Повышение мышечного тонуса;

Проблемы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. (Нервная, сердечно-сосудистая и дыхательная системы наиболее подвержены влиянию калия, в то же время малейшие отклонения в их работе могут создавать угрозу для жизни, чем и опасен повышенный калий в крови).

Изменение пульса;
Шумы в сердце;
Увеличение сердечной мышцы;
Одышка;
Ослабление ударов сердца;
Изменение в кардиограмме (заострение зубца Т, увеличение интервалов P-R и ORS);
Паралич дыхательных мышц;

Расстройство ЖКТ также относится к симптомам переизбытка калия в организме

Тошнота, рвота;
Метеоризм;
Плохой аппетит;
Парез кишечника

Гормональные отклонения

Неспособность поддержания нормального артериального давления в почках;
Непереносимость глюкозы;

Проблемы почек

Слишком обильное мочеиспускание (полиурия), сменяющееся отсутствием мочевыделений (анурия).

Если в результате анализа был показан избыток калия в организме, а симптомы никак не проявляются, не спешите ставить сами себе диагноз. Анализ на калий в крови относится к довольно «привередливым», и для получения достоверных результатов необходимо безукоризненно подготовиться к анализу, отобрать кровь, сохранить ее и отделить сыворотку, а также своевременно и правильно обработать образец. Ошибка на любом этапе может кардинально повлиять на результат.

Лечение

Самое главное на первом этапе диагностики – это определить причины превышения калия в крови. Если помимо результатов анализа не наблюдается никаких признаков и видимых причин, сперва следует уточнить псевдогиперкалиемию, затем делают вывод о наличии или отсутствии острой и тяжелой хронической почечной недостаточности.

Также при выяснении ответа на вопрос, что это значит «повышен калий в крови», необходимо выяснить, какие принимаемые медикаменты могли повлиять на анализ, а также не связано ли отклонение с избыточным потреблением калия с пищей.

При дальнейшей диагностике замеряют объем общей циркулирующей крови и объем мочи за какой-то определенный интервал времени.

Перед тем, как снизить калий в крови, опасность для организма оценивают не только по анализу на этот элемент, но и по результатам ЭКГ и других клинических анализов (например, уровень альдостерона).

После выяснения причин этого отклонения проводят процедуры по уменьшению калия в крови, конкретный способ лечения зависит от уровня превышения и других индивидуальных особенностей пациента.

Как понизить калий в крови

Помимо лечения основного заболевания, которое вызывает избыток калия, в терапию включены препараты минералокортикоиды, диета с пониженным содержанием калия.

К сожалению, чрезмерный избыток калия в организме приводит к угрозе жизни, и тогда необходимо быстро принять действенные меры, чтобы взять ситуацию под контроль. Это необходимо, если уровень калия превышает 7,5 ммоль/л.

Если больной принимает какие-то препараты, которые содержат калий или способствуют его накоплению, их употребление немедленно прекращают или заменяют средство на другое.
Вводят с небольшой скоростью внутривенно 10%-ный глюконат кальция для предотвращения угрозы мышцы сердца. Его действие проявляется уже через считанные минуты на кардиограмме и сохраняется в течение часа. Если эффекта на ЭКГ нет, вводят повторно в той же дозировке.
Чтобы направить повышенный калий из плазмы крови в клетки, вводят инсулин и глюкозу. При наличии сахарного диабета вводят только инсулин быстрого действия.
Еще один вариант препаратов, которые направляют ионы калия обратно в клетки – это бета-2-адреностимуляторы и бикарбонат натрия. Бикарбонат не следует использовать при ХПН, так как может создаться угроза избытка натрия в организме.
Если почки не потеряли своей производительности и высокий калий в крови вызван не нарушением их работы, применяют диуретики для скорейшего выведения калия из организма.
Наиболее крайний и эффективный метод – гемодиализ, используется в случае, если другие способы, как вывести калий из организма, не сработали. При гемодиализе удаляются избыточные элементы (как в случае с калием) или токсические продукты жизнедеятельности. Широко используется этот метод при нарушении работы почек.

Каких пищевых продуктов лучше избегать?

После получения результата анализа, гласящего «много калия в крови» что это значит для вас? Во-первых, необходимо пройти дальнейшее обследование в медицинском учреждении, о котором мы говорили выше, а во-вторых, начать придерживаться диеты.

Рекордсмен по содержанию калия – курага, в ней 1717 мг на 100 граммов продукта! Далее по уменьшению содержания калия продукты расположились в следующий ряд:

Бобовые;
Морская капуста;
Чернослив;
Изюм;
Миндаль;
Фундук;
Чечевица;
Арахис;
Кедровые орехи;
Горчица;
Картошка;
Грецкие орехи.

В каких-то случаях достаточно лишь изменить рацион питания и уровень калия стабилизируется, но в любом случае решение о принятии каких-либо мер должен принимать врач, основываясь на истории болезни и анализах пациента.

Если у вас остались вопросы о гиперкалиемии: что это такое, симптомы, ее причины и лечение, оставляйте их в комментариях.

Калий является одним из самых важных электролитов в человеческом организме. Он участвует в работе буферных подсистем, предотвращающих любые негативные последствия при изменении внутренней среды. Калий и магний осуществляют контроль над уровнем воды внутри клеток.

Суточная потребность человека

Обычно для взрослого человека суточной нормой поступающего калия является от одного до двух грамм. Молодым растущим организмам данное вещество требуется в количестве не менее тридцати миллиграмм на один килограмм от общей массы тела. Дефицит калия в организме можно обнаружить в весенний период. Повышенное его содержание в крови наблюдается в основном осенью и зимой.

В организме взрослых людей должно содержаться не менее 250 мг калия. Необходимо понимать, что такое вещество не имеет способности накапливаться, и в связи с этим его дефицит может возникнуть на фоне неправильно построенного ежедневного рациона. Помимо этого, стоит отметить, что калий и магний в организме постоянно взаимодействуют. Именно поэтому оптимальным соотношением этих веществ является их содержание одного к двум, от этого напрямую зависит уровень обмена веществ.

Какие продукты содержат?

Повышенное содержание калия можно обнаружить в таких продуктах, как мясо, говяжья печень. Много его в красных томатах, свежих огурцах, молодом картофеле, бобовых культурах, цитрусовых, винограде, бананах, дыне и черносливе. Среди зеленых культур можно отметить петрушку, спаржу, хрен, лук-парей, шпинат.

Помимо этого, калий содержится в ржаном хлебе, ореховом масле, овсяной и пшеничной крупе.

Среди напитков особую роль играют молочные коктейли, какао, цикорий, черный чай.

Для сохранения в продуктах при приготовлении изначального содержания калия их лучше обрабатывать на водяной бане или же в пароварке.

Количество калия в крови регулируется такими веществами:

инсулином;
катехоламинами (адреналином, норадреналином);
альдостероном (гормоном, вырабатываемым почками).

Низкий уровень содержания калия в крови носит название гипокалиемии. Ее характеризует снижение калиевого содержания в крови ниже уровня 3,5 ммоль/л.

Превышение нормативной концентрации калия в крови называется гиперкалиемией. В данном случае его концентрация может превышать 6,0 ммоль/л.

Основные причины гипокалиемии

Рассмотрим, в чем состоят главные причины развития гипокалиемии у взрослого человека. Наиболее значимыми предпосылками данного состояния являются:

Соблюдение строгой диеты, с небольшим содержанием калия.
Послеоперационный или посттравматический период, когда организм человека ослаблен и нуждается в дополнительных источниках калия.
Дородовой и послеродовой периоды у женщин.
Сложные травмы головы и сводов черепа.
Снизить калий могут стрессовые и шоковые состояния организма.
Нарушение в работе щитовидной железы.
Введение излишней дозы инсулина.
Употребление некоторых лекарственных препаратов.
Обезвоживание человеческого организма (рвотный рефлекс, частая диарея).
Кишечные и желудочные расстройства.

Так как такое вещество, как калий, присутствует практически во всех органах и клетках человека, то симптоматика его низкого содержания весьма ярко выражена. Проанализируем основные симптомы гипокалиемии.

Симптомы низких показателей калия в крови:

Глубокие расстройства работы нервной системы человека, сопровождающиеся постоянной сонливостью, общей слабостью, периодическим тремором в верхних конечностях.
Заметные нарушения работы сердечно-сосудистой системы. На фоне этого увеличивается количество сердечных сокращений, прослушиваются шумы в области сердца, появляется одышка и влажные хрипы в груди.
Изменения в нормальной работе желудочно-кишечного тракта. Наблюдаются снижение или же полное отсутствие аппетита, вздутие кишечника и метеоризм, периодическая рвота, непроходимость кишечника.
Нарушения гормонального фона женщин. В связи с этим возникает непереносимость глюкозы, резкие изменения артериального давления, отклонения работы почечной системы.

Как уже отмечалось, гиперкалиемия может возникнуть при увеличении содержания калия и магния в крови человека свыше 6,0 ммоль/л. Что становится причиной такого состояния?

Причины возникновения гиперкалиемии у человека:

питание по диете с повышенной концентрацией калия;
родовая деятельность у женщин;
наличие признаков острой почечной недостаточности;
изменения в водном составе организма из-за диареи, рвоты, усиленного потоотделения, частого мочеиспускания;
наличие обширных ожоговых очагов;
алкогольный синдром;
отравление организма этиловым спиртом;
высокий уровень глюкозы в организме;
туберкулез легких;
диабет первого и второго типов;
симптоматика превышения нормы.

В чем же выражается повышенный калий в крови? Какие изменения в организме становятся последствием превышения его допустимого значения?

Изменения в работе как нервной, так и мышечной систем. Это выражается в остром чувстве беспокойства, появлении мурашек на коже, мышечной слабости, а впоследствии параличе конечностей.
Острые нарушения работы сердечной мышцы и легких. Данные состояния характеризуются аритмией, частичной остановкой сердца, нарушением частоты сердечных сокращений, учащенным дыханием.
Нарушение функции почек и мочеполовой системы. При анализе состава крови и мочи выявляется повышенное содержание белка. Количество мочеиспусканий сокращается, вплоть до появления анурии.

Каким образом можно узнать состав крови человека?

Если человек испытывает любые недомогания, необходимо сделать общий анализ крови. Для этого следует обратиться в поликлинику по месту жительства к участковому терапевту. Именно он выдаст направления для прохождения всех необходимых исследований.

Для того чтобы сделать анализ на содержание калия и магния, необходимо прийти в поликлинику утром натощак и сдать кровь из вены.

По результатам лабораторных исследований терапевтом будут выписаны назначения, благодаря которым содержание как магния, так и калия в крови придет в норму, и состояние человека значительно улучшится.