Pus dans la partie frontale de la tête. La frontite insidieuse de la maladie

💖 Vous aimez ça ? Partagez le lien avec vos amis

Si une personne présente des symptômes évidents de sinusite frontale, le traitement doit commencer immédiatement. Dans certains cas, un traitement conservateur, comprenant des médicaments systémiques et locaux, est tout à fait suffisant. Parfois, un traitement conservateur ne peut pas aider, une intervention chirurgicale est donc nécessaire.

Les principaux symptômes de la sinusite frontale

La sinusite frontale est une inflammation du sinus paranasal. Les raisons du développement de la sinusite frontale sont les mêmes que dans le cas de l'inflammation des sinus maxillaires. Mais les symptômes de la maladie se manifestent souvent de manière plus aiguë : pression et douleur au niveau des sinus frontaux, situés derrière les yeux, gonflement et inflammation des voies nasales, qui provoquent une accumulation de mucus dans les voies nasales. cavité, provoquant ainsi l'impossibilité de respirer par le nez.

Si la maladie n'est pas traitée rapidement et adéquatement, une complication de la méningite peut se développer - une maladie caractérisée par une inflammation des méninges recouvrant le cerveau. En d’autres termes, la sinusite frontale et ses symptômes peuvent contribuer à l’apparition d’une pathologie mettant en danger la vie du patient.

Le symptôme le plus courant de la sinusite est la douleur et l’enflure autour du nez et des yeux. La douleur s'aggrave généralement lorsque le patient se penche en avant. De plus, la douleur augmente également pendant le sommeil. C'est la principale différence entre les symptômes de la sinusite frontale et ceux de la sinusite, car dans le cas de la sinusite, la douleur s'atténuera lorsque la personne se couchera. Malgré de nombreuses études, la raison de la dépendance de la douleur à la position du corps du patient n’a pas encore été élucidée.

La difficulté à respirer est également un symptôme de la sinusite frontale. Cela est dû en grande partie au blocage et à l’inflammation des voies nasales. De plus, un patient atteint de sinusite développe un écoulement nasal, accompagné d'un écoulement de mucus épais vert ou jaune.

D'autres symptômes de la sinusite frontale comprennent des douleurs aux oreilles, de la fièvre, qui augmente la nuit, des maux de dents (dans la mâchoire supérieure) et de la toux. En cas de sinusite frontale, dans les cas particulièrement graves, le patient présente une diminution des sens de l'odorat et du goût, une mauvaise haleine et un mal de gorge.

Traitement médicamenteux de la sinusite

Les médicaments contre la sinusite sont conçus pour éliminer l’infection des sinus et combattre l’inflammation. Les médicaments réduisent l'enflure, améliorent la ventilation des sinus ainsi que le drainage de leur contenu purulent. En règle générale, la forme aiguë de la sinusite répond bien au traitement médicamenteux. Le traitement de la sinusite frontale chronique s'effectue en principe de la même manière.

Médicaments antibactériens pour la sinusite frontale

Pour les sinus frontaux, les antibiotiques peuvent être utilisés en interne ou localement (dans les sinus et la cavité nasale). Mais avant cela, le médecin doit s'assurer que l'infection est de nature bactérienne, car les antibiotiques ne sont pas capables de détruire les virus.

Lors de l'utilisation d'antibiotiques en cas d'infection virale, le corps s'habitue au groupe de médicaments, ce qui, à son tour, provoque des symptômes de dysbiose et d'allergies.

Avant de prescrire un antibiotique pour la sinusite frontale, il est préférable de se renseigner sur la sensibilité des bactéries à l'origine de l'inflammation. Cet examen est effectué exclusivement dans un laboratoire de bactériologie.

Après un examen bactériologique, il sera clair quels antibiotiques doivent être pris en cas de sinusite frontale.

Antibiotiques systémiques pour la sinusite

S'il n'est pas possible de réaliser une étude bactériologique, le traitement de la sinusite frontale est effectué avec des antibiotiques à large spectre. De tels médicaments auront un effet négatif sur tous les micro-organismes, de sorte que l'agent causal de la maladie entrera très probablement dans le spectre d'action du médicament.

Avec le développement de la sinusite frontale, le traitement aux antibiotiques doit commencer par un groupe de macrolides, de pénicillines et de céphalosporines.

Selon les statistiques, la sinusite frontale survient le plus souvent en raison de la pénétration d'Haemophilus influenzae ou de pneumocoques. Ces bactéries sont sensibles aux antibiotiques céphalosporines et pénicillines.

Si un traitement antibiotique n’est pas effectué, des complications surviendront très probablement.

Lors d'un traitement à domicile, il convient de privilégier les antibiotiques présentés sous forme de comprimés. Pour les jeunes enfants ou en cas de difficultés à avaler, les comprimés et suspensions solubles conviennent.

Antibiotiques pénicillines pour la sinusite

Des préparations d'amoxicilline semi-synthétiques et synthétiques sont utilisées pour traiter la sinusite frontale. Pour une efficacité maximale, les médicaments contiennent des substances supplémentaires qui protégeront l'antibiotique de la destruction par les enzymes bactériennes.

Les oto-rhino-laryngologistes prescrivent généralement Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Ampisid. La posologie de l'antibiotique doit être calculée par un médecin.

Antibiotiques céphalosporines pour la sinusite frontale

Pour traiter la sinusite frontale, des antibiotiques céphalosporines peuvent également être utilisés, qui constituent une alternative tout à fait équivalente aux médicaments à base de pénicilline.

La similitude des effets des médicaments à base de céphalosporine et de pénicilline s'explique par la structure similaire de leurs molécules.

Les céphalosporines sont également souvent détruites par les enzymes bactériennes, donc pour la sinusite frontale, il est préférable de choisir le médicament de deuxième ou troisième génération : Céfotaxime, Ceftriaxone, Cefuroxime Axetil, Cefaclor. En pharmacie, ces médicaments sont présentés sous différentes appellations commerciales. Presque tous les antibiotiques sont produits sous forme d'injections, ils sont donc excellents en cas de complications ou de sinusite frontale sévère.

Le traitement médicamenteux de la maladie avec l'utilisation d'antibiotiques céphalosporines affecte très souvent négativement la microflore intestinale. L'utilisation de ces médicaments peut provoquer une bactériose.

Antibiotiques macrolides pour la sinusite frontale

Les médicaments macrolides doivent être choisis si le patient est intolérant aux antibiotiques céphalosporines ou pénicillines, ainsi que lorsqu'ils sont inefficaces. Les macrolides sont représentés par les médicaments suivants : Azithromycine, Sumamed, Macropen, Spiramycine, Roxithromycine. Ils n'ont pratiquement aucun effet sur la microflore intestinale.

L'avantage de ce groupe est la fourniture d'effets anti-inflammatoires et la possibilité d'influencer les bactéries intracellulaires.

Antibiotiques locaux pour la sinusite

Les antibiotiques topiques peuvent être administrés dans la cavité nasale de plusieurs manières :

  • Gouttes;
  • Spray nasal;
  • Tampons imprégnés du médicament ;
  • Aérosol.

L'aérosol Bioparox avec l'antibiotique fusafungine aura un effet anti-inflammatoire supplémentaire.

Le spray Isofra et les gouttes nasales sont développés sur la base d'un antibiotique aminoglycoside. Agissant localement, le médicament ne causera pas de dommages toxiques aux oreilles et aux reins.

Le spray Polydex avec phényléphrine comprend deux antibiotiques : la dexaméthasone et la phényléphrine vasoconstrictrice. La combinaison de polymyxine et de néomycine couvre le spectre possible des bactéries pathogènes. La phényléphrine réduira le volume des écoulements nasaux et la dexaméthasone aura un effet anti-inflammatoire et décongestionnant sur les sinus et les muqueuses.

Les tampons contenant du lévomékol, en plus de l'effet antibactérien, favoriseront l'écoulement du mucus purulent des sinus frontaux en raison de la base hydrophile du médicament.

Remèdes homéopathiques pour la sinusite frontale

Les médicaments homéopathiques sont utilisés depuis longtemps pour traiter la sinusite. Ces médicaments peuvent aider à la fois dans la forme aiguë de la maladie et dans son exacerbation.

Pour traiter la sinusite frontale, l’homéopathie peut être utilisée à n’importe quel stade de la maladie. Les médicaments suivants sont proposés pour cela :

  • Sinforte;
  • Engystol ;
  • Lymphomyazot;
  • Traumeel;
  • Échinacée composée.

Le médicament le plus populaire et le plus connu est Sinuforte. Le produit est fabriqué à partir de racines de cyclamen. Les saponines contenues dans le médicament provoquent des réactions générales et locales du corps, ont un effet anti-œdémateux, immunomodulateur et antibactérien.

Pour traiter la sinusite frontale, Sinuforte est administré dans le nez à l'aide d'un spray une fois par jour, pulvérisé dans chaque narine. Avant d'utiliser le médicament, vous devez nettoyer la membrane muqueuse avec des produits à base d'eau de mer et vous moucher soigneusement.

La durée du traitement contre la sinusite frontale est de 6 à 8 jours en cas d'utilisation quotidienne. Un schéma thérapeutique est également proposé lorsque le médicament est injecté tous les deux jours. Si la maladie n'est pas de nature purulente, avec l'aide de Sinuforte, le traitement de la sinusite frontale est effectué sans utilisation d'antibiotiques ni de ponctions, de sorte que le patient pourra éviter de nombreux moments désagréables.

Remèdes symptomatiques pour la sinusite frontale

Les médicaments symptomatiques affectent différentes composantes du développement de la maladie. Ils élimineront les symptômes désagréables et permettront au patient de se sentir mieux sans affecter les bactéries responsables.

Vasoconstricteurs pour la sinusite frontale

Les médicaments vasoconstricteurs élimineront le gonflement de la membrane muqueuse et des cornets nasaux, rétablissant ainsi la communication entre la cavité nasale et les sinus frontaux. Les médicaments soulagent la congestion nasale et les difficultés respiratoires par le nez. Exemples de médicaments :

  • Naphtyzine;
  • Nazivin ;
  • Vibrocil;
  • Galazoline.

Ces médicaments topiques se présentent sous forme de spray ou de gouttes. Ils ne peuvent pas être utilisés plus de 5 jours.

Antipyrétiques pour la sinusite frontale

Des médicaments antipyrétiques doivent être pris si la température corporelle atteint 38,5 degrés. De nombreux médicaments auront également des effets analgésiques et anti-inflammatoires. Si la température est inférieure à 38,5 degrés, il est recommandé de prendre de tels médicaments en cas de troubles de santé prononcés (frissons, faiblesse, maux de tête).

En règle générale, la température est le plus souvent réduite avec des médicaments à base de paracétamol (Efferalgan, Tylenol, Panadol) ou d'ibuprofène (Nurofen, Ibufen). Ces médicaments ne doivent pas être utilisés comme antipyrétiques pendant plus de trois jours sans l’avis d’un médecin.

Médicaments anti-inflammatoires pour la sinusite frontale

Les médicaments anti-inflammatoires sont conçus pour compléter le schéma thérapeutique de la sinusite frontale. Par exemple, la substance fenspiride réduira le développement de substances biologiquement actives responsables de l’inflammation. De plus, cela améliorera également l’évacuation du mucus des sinus du front.

Il existe des formes de médicaments anti-inflammatoires à usage topique. Ce sont des médicaments à base de glucocorticoïdes (Flixonase, Nasonex). Le Proposol à base de propolis et le Protargol à base d'argent aident très bien.

Autres types de traitement de la sinusite frontale

Souvent, pour traiter la sinusite, seuls les médicaments ne suffisent pas, et dans ce cas, les médecins recourent à d'autres moyens : inhalation, rinçage des sinus, ponction des sinus, intervention chirurgicale.

Ponction et traitement chirurgical de la sinusite frontale

Une ponction ou une ponction au trépan peut assurer un écoulement de pus de haute qualité à travers un trou pratiqué dans l'os frontal jusqu'au sinus frontal. Une ponction est réalisée en cas de complication d'une forme sévère de sinusite frontale.

Le sinus doit être lavé par l'ouverture avec des antiseptiques deux fois par jour. En plus de sa valeur thérapeutique, la ponction a un effet diagnostique, car elle peut être utilisée pour évaluer la nature et la quantité du contenu des sinus.

Les méthodes de traitement chirurgical comprennent la chirurgie du sinus frontal, réalisée par voie externe ou par la cavité nasale à l'aide d'un endoscope.

Le chirurgien ouvre le sinus frontal, le nettoie du pus et assure une communication normale avec la cavité nasale. Il est d'usage de recourir à cette méthode de traitement en cas de sinusite frontale sévère ou de rechutes systématiques.

Inhalations pour la sinusite frontale

1 Faire bouillir les pommes de terre dans leur peau, égoutter l'eau. Nous écrasons les pommes de terre et respirons la vapeur sur la poêle. Pour un effet maximal, couvrez-vous la tête avec une serviette.

2 Faites infuser des fleurs de camomille, ajoutez de l'huile essentielle d'eucalyptus ou d'arbre à thé (quelques gouttes) à la décoction. Nous respirons de la vapeur.

3 Portez à ébullition 1,5 litre d'eau, jetez-y une douzaine de feuilles de laurier. Baissez le feu et respirez la vapeur sur la poêle pendant 5 minutes.

4 Broyez 4 gousses d'ail, ajoutez un demi-verre de vinaigre de cidre de pomme, un demi-verre d'eau bouillante. On respire sur la solution 3 fois par jour pendant 15 minutes, recouvert d'une serviette. Ajouter de l'eau chaude lors du refroidissement.

5 Faites bouillir de l'eau dans une casserole et ajoutez-y un peu de baume « Star » ou de menthol sec. Retirez du feu et respirez la vapeur pendant 5 minutes, couvrez-vous la tête avec une serviette.

Solutions pour se rincer le nez en cas de sinusite

1 Un rinçage nasal est requis pour toute forme de sinusite frontale. Pour que le rinçage soit le plus efficace possible, avant l'intervention, vous devez vous nettoyer le nez et verser des gouttes vasoconstrictrices (Noxprey, Farmazolin, Naphthyzin). Cela aide à ouvrir la lumière dans les sinus paranasaux. Après quoi, vous devez vous pencher au-dessus de l’évier en gardant la tête droite.

À l'aide d'une bouteille spéciale ou d'une poire en caoutchouc, le liquide doit être versé sous pression dans une narine. La solution de rinçage ainsi que les sécrétions doivent s'écouler par l'autre narine. Après la procédure, il y a généralement un soulagement.

2 Broyez un oignon dans un mixeur ou sur une râpe, versez un verre d'eau bouillante. Une fois le tout refroidi, ajoutez une cuillerée de miel au mélange. Vous devez vous rincer le nez avec cette composition 3 à 4 fois par jour. Le produit aidera à éliminer les bactéries, à soulager l'inflammation et à améliorer l'immunité locale. Ne convient pas en cas de sinusite frontale allergique.

3 Dans un verre d'eau bouillie refroidie, dissolvez une cuillerée de sel, quelques gouttes d'huile d'arbre à thé et une pincée de sel. Pour le lavage, utilisez le produit 3 à 4 fois par jour. La composition désinfectera la cavité nasale et aura un fort effet anti-inflammatoire et antiviral.

4 Une décoction peut être préparée à partir de fleurs de camomille. C'est un agent antimicrobien et antiseptique efficace. Filtrer, laisser refroidir et rincer toutes les 2-3 heures.

5 Dissoudre une cuillerée de solution alcoolique de chlorophyllipt dans 0,5 litre d'eau bouillie réfrigérée. La solution a un effet antibactérien et peut combattre même les bactéries résistantes aux antibiotiques. La solution est utilisée pour le lavage 3 à 4 fois par jour.

6 Un rinçage efficace peut être effectué à l’aide d’une solution saline. Vous pouvez le fabriquer vous-même (une cuillerée de sel par litre d'eau) ou l'acheter en pharmacie. Le produit aide à nettoyer la cavité nasale des allergènes, germes, mucus sans irriter la muqueuse.

7 Le rinçage nasal selon la méthode « Coucou » peut aider dans les formes légères de sinusite, c'est pourquoi il est utilisé même chez les enfants. Le patient doit s'allonger sur le dos et dire « ku-ku-ku » afin que la solution ne puisse pas pénétrer dans le nasopharynx. Le médicament est versé dans une moitié du nez, après quoi il est aspiré par l'autre.

8 Dans les formes modérées et sévères de sinusite frontale, les sinus frontaux doivent être lavés à l'aide d'un cathéter YAMIK spécial placé dans le sinus. Cela est dû à la différence de pression dans la cavité nasale et les sinus.

À la maison, il est pratique et facile d’utiliser la méthode Dolphin pour le lavage.

En choisissant le médicament approprié et approprié, la sinusite frontale peut être guérie assez rapidement. Le traitement ne doit presque jamais être effectué avec un seul médicament. Seul un oto-rhino-laryngologiste qualifié peut sélectionner la bonne combinaison de méthodes de traitement.

Complications de la sinusite frontale

Les complications de la sinusite aiguë comprennent la chronicité du processus, qui, à son tour, entraîne des exacerbations systématiques, une sensation de lourdeur dans la tête et une fatigue rapide. Une maladie avancée entraînera une dégénérescence de la membrane muqueuse, qui deviendra non fonctionnelle, car les propriétés protectrices ne fonctionneront guère. De plus, à mesure que la maladie s'aggrave, des syndromes neurologiques (faciaux et maux de tête), des maladies de l'oreille et des complications purulentes intracrâniennes se développent souvent. Il est donc très important de consulter rapidement un médecin pour un traitement adéquat.

Prévention de la sinusite frontale

La prévention de la sinusite frontale et autres sinusites est similaire à celle pratiquée pour les maladies des voies respiratoires supérieures. Il faut éviter l'hypothermie, faire du sport et se durcir. La maladie doit être combattue à un stade précoce et l’état du système immunitaire doit être surveillé. Si vous avez le nez qui coule, vous devez prendre des médicaments qui peuvent réduire le gonflement de la muqueuse nasale.

La sinusite frontale est l'une des variétés d'une maladie aussi dangereuse que la sinusite, dans laquelle le processus inflammatoire pathologique est localisé dans les sinus situés dans la région sourcilière, c'est-à-dire au-dessus des yeux.

Comme presque toutes les autres maladies, elle peut survenir sous des formes aiguës et chroniques. C'est de cela que dépend la manière de traiter la maladie de la sinusite frontale, le choix du traitement qui sera le plus efficace et conduira à un prompt rétablissement.

Si le développement de la sinusite n’est supposément associé qu’à la pollution atmosphérique, alors cette relation a été prouvée dans la survenue d’une sinusite frontale. Après tout, le diagnostic de sinusite frontale est le plus souvent posé aux personnes vivant dans la zone des entreprises industrielles.

Comme la sinusite, la sinusite frontale est principalement causée par des staphylocoques, mais les streptocoques, Haemophilus influenzae, certains champignons et micro-organismes anaérobies peuvent également agir comme agents responsables de l'inflammation. Le processus inflammatoire qu'ils provoquent peut être d'intensité variable, tandis que le pus s'accumule souvent dans les sinus.

La sinusite frontale se caractérise non seulement par des symptômes locaux, mais également généraux. Ce:

  • température élevée (jusqu'à 40°C), conséquence d'un empoisonnement du corps ;
  • mal de tête diffus qui apparaît à la suite d'une perturbation de la dynamique de l'alcool et de la circulation sanguine ;
  • terrible faiblesse;
  • sensibilité pathologique à la lumière;
  • douleur dans les oreilles et les dents;
  • difficulté à respirer par le nez;
  • Vision floue;
  • mal de tête concentré en un seul endroit;
  • larmoiement;
  • vertiges;
  • gonflement des paupières et de la peau au-dessus de l'arête du nez ;
  • morve de différentes couleurs, mais généralement jaunes ou vertes;
  • hyposmie/anosmie, etc.

Si au moins certains de ces signes apparaissent, vous devez immédiatement contacter un oto-rhino-laryngologiste, car le processus inflammatoire peut se propager aux organes voisins et provoquer une méningite et d'autres pathologies tout aussi dangereuses.

Les maux de tête accompagnés de sinusite frontale surviennent généralement avant les autres symptômes. Elle est localisée entre les sourcils.

Dans un processus aigu unilatéral - du côté du sinus enflammé, dans un processus bilatéral - dans toute la zone, et dans un processus chronique, il est diffus. Le mécanisme de son apparition est assez complexe, puisque le nerf trijumeau est impliqué.

Les autres raisons expliquant les maux de tête, surtout le matin, sont :

  • diminution de la pression dans le sinus enflammé due à la résorption de l'oxygène ;
  • dilatation des artères et pulsation douloureuse qui en résulte ;
  • augmentation de la pression due à l'accumulation de pus dans les sinus;
  • exposition aux produits métaboliques des micro-organismes.

Attention! Un mal de tête typique peut disparaître, mais ce n'est pas toujours un signe de guérison définitive, car il ne peut disparaître que lorsque l'écoulement du pus s'améliore.

Tant avec une inflammation aiguë qu'avec l'exacerbation suivante, l'inconfort chronique au niveau du front devient un éclatement, dont l'intensité augmente considérablement avec les mouvements oculaires, avec l'inclinaison de la tête et avec la percussion du front.

De plus, une extraordinaire lourdeur apparaît, ressentie comme derrière les yeux.

Les patients se sentent plus mal le matin, ce qui est dû au remplissage complet du sinus affecté avec du mucus/pus et à une diminution de l'écoulement.

Les patients se plaignent souvent de douleurs non seulement au niveau du sourcil, mais également dans les régions temporo-pariétales ou temporales, et en cas de lésion unilatérale, l'inconfort ne sera également présent que d'un seul côté.

Chez les personnes diagnostiquées avec une sinusite frontale chronique, pendant les périodes de rémission, l'intensité des douleurs est considérablement réduite, mais elles sont toujours présentes en permanence et ont une localisation claire. Elle est sourde, pressante, parfois pulsée, s'intensifie le soir, après une inclinaison prolongée de la tête ou un effort physique.

Dans le même temps, la plupart des patients peuvent savoir à l'avance qu'une exacerbation approche par l'apparition d'une « marée » sur le front, aussi bien en se penchant qu'au repos complet. La détérioration de l'état survient généralement dans de tels cas dans les premières 24 heures. Source : site Internet.

Frontite : médicaments pour le traitement. Faire défiler

Étant donné que les bactéries sont presque toujours les agents responsables de la maladie, son traitement est effectué principalement avec des antibiotiques.

Idéalement, l'écoulement nasal est d'abord examiné et on découvre quel micro-organisme est à l'origine du processus inflammatoire, ainsi que sa sensibilité à divers antibiotiques.

Jusqu'à ce que les résultats de cette analyse soient reçus, le patient se voit prescrire de l'amoxicilline en association avec de l'acide clavulanique. Il existe un certain nombre de médicaments sur le marché contenant ces substances, à savoir :

  • Augmentine SR;
  • Amoklavine;
  • Flemoklav Solutab;
  • Amoxiclav et d'autres

Par la suite, cet antibiotique pénicilline est remplacé par un autre, auquel les agents responsables de la maladie ont montré une plus grande sensibilité. Cependant, si la sinusite frontale survient sans écoulement, elle est combattue avec les médicaments présentés ci-dessus. Outre les pénicillines, les céphalosporines et les macrolides peuvent être utilisés, notamment :

  • Céfaclor;
  • Résumé ;
  • Céfuroxime ;
  • Azithromycine;
  • Ceftriaxone;
  • Macropen;
  • Céfotaxime, etc.

Si la sinusite frontale aiguë ne fait que commencer, vous pouvez essayer d'y faire face avec des antibiotiques locaux, par exemple :

  • Isophroy;
  • Polydexa;
  • Bioparox;
  • Lévomicol.

De plus, les éléments suivants sont souvent prescrits :

  • Décongestionnants.

Ces médicaments sont classés comme vasoconstricteurs et sont nécessaires pour éliminer l'enflure. Dans un premier temps, il est recommandé aux patients d'utiliser des agents doux, par exemple une solution d'éphédrine ou de phényléphrine en association avec du diméthindène.

À l'avenir, l'utilisation de médicaments à base d'oxymétazoline pourrait être recommandée ( Nazivin, Proie Knox, Nazol etc.), la naphazoline ( Naphtyzine, Sanorin etc.), la xylométazoline ( Galazoline, Xylobène, Pour le nez et ainsi de suite.).

Décongestionnants. La prescription de furosémide ou l'administration intraveineuse d'une solution de CaCl à 1 % aux patients est nécessaire en l'absence de tout écoulement.

Antihistaminiques. Zyrtec, Ebastine, Loratadine et autres sont également nécessaires pour éliminer le gonflement de la membrane muqueuse, ce qui complique considérablement la respiration.

Homéopathie. Lymphomyosot, le populaire Sinuforte, Echinacea compositum sont utilisés pour l'exacerbation de la sinusite chronique et la forme aiguë de la maladie.

Antipyrétique. Le paracétamol et l'ibuprofène sont utilisés en cas de fièvre supérieure à 38,5°C et de maux de tête sévères et persistants.

Les patients se voient souvent prescrire Erespal, et un rinçage de la cavité nasale est également indiqué. En cas de sinusite frontale, il est recommandé de réaliser cette procédure en clinique.

Son essence est d'administrer, à l'aide d'un système de transfusion sanguine conventionnel, 100 à 200 ml de solution saline chauffée à la température du corps avec de la lactoglobuline ou un antibiotique, à laquelle les agents pathogènes se sont révélés hypersensibles.

Le patient est assis, la tête est inclinée pour que l'oreillette touche l'épaule. L'embout du système est inséré dans le passage nasal, qui se trouve au-dessus, et la solution est versée à une vitesse d'environ 40 gouttes/min. Un indicateur de l’exactitude de la procédure consiste à verser la solution par la narine opposée.

Le traitement à domicile n'est autorisé que pour les cas bénins de la maladie. Les patients reçoivent une liste de médicaments nécessaires et des recommandations strictes pour leur utilisation.

En plus de la prescription du médecin, les patients peuvent se rincer le nez et faire des inhalations.

Mais vous ne pouvez pas décider vous-même de vous réchauffer le front, même si certaines méthodes traditionnelles le recommandent.

Cela s'explique par le fait que la microflore pathogène des sinus affectés peut se propager à d'autres, ainsi que pénétrer dans le cerveau et d'autres organes, ce qui entraînera le développement de complications.

Quels remèdes populaires peuvent être utilisés pour la sinusite frontale ?

La médecine traditionnelle propose de nombreuses méthodes pour traiter ce type de sinusite. Ce:

Inhalations. Le moyen le plus simple consiste à inhaler les vapeurs sur des pommes de terre fraîchement bouillies. Pour renforcer l'effet de la vapeur, vous pouvez respirer sur une décoction chaude d'herbes médicinales, par exemple de camomille, de laurier, en ajoutant quelques gouttes d'huile essentielle. Il est préférable de privilégier les huiles d’arbre à thé ou d’eucalyptus.

La lessive. L'oignon est écrasé et 200 g d'eau bouillante sont versés. Ajoutez une cuillerée de miel au mélange refroidi et rincez-vous le nez trois fois par jour. Vous pouvez également utiliser une décoction de camomille ou une solution saline préparée maison à cet effet. Pour ce faire, ajoutez une cuillerée de sel et quelques gouttes d'huile essentielle dans un verre d'eau bouillie refroidie.

Gouttes. Le jus est extrait du radis noir pelé et râpé, qui est instillé jusqu'à 4 fois par jour. Vous pouvez également utiliser le jus des tubercules de cyclamen, mais seulement après une dilution préalable avec de l'eau dans un rapport de 1:4.

Mais vous ne pouvez commencer un traitement avec des remèdes populaires qu'avec l'autorisation d'un spécialiste ORL et exclusivement en complément d'un traitement antibactérien.

Complications de la frontite et conséquences de la maladie.

En l'absence de traitement complet du processus inflammatoire aigu, une sinusite frontale chronique se développe.

Si, même après cela, le patient ne prend aucune mesure, la maladie peut avoir des conséquences très désagréables.

Les complications possibles après une sinusite frontale comprennent :

  • méningite;
  • autre sinusite;
  • otite;
  • phlegmon de l'orbite;
  • gonflement des paupières;
  • état septique;
  • troubles neurologiques, notamment pathologies des nerfs faciaux ;
  • abcès cérébral, etc.

Ponction avec sinusite frontale

La façon de traiter la sinusite frontale dépend de la gravité de son évolution. Si l'évolution est persistante, un traitement de la sinusite frontale par ponction est nécessaire. Si les sinus sont de taille moyenne ou petite, ils sont nettoyés en perçant leur paroi inférieure. La ponction est réalisée à l'aide d'un appareil spécial ou, dans les cas extrêmes, d'une aiguille pour transfusion sanguine.

Dans d'autres situations, effectuez trépanoponction. L’essence de la procédure consiste à insérer une canule à travers un trou pratiqué dans la paroi antérieure (faciale) du sinus.

Chaque jour, les sinus sont soigneusement lavés, après quoi des solutions de l'antibiotique sélectionné et de l'hydrocortisone sont perfusées. Toutes les manipulations sont réalisées sous anesthésie locale.

Tout le monde a le nez qui coule et le nez bouché au moins plusieurs fois par an, et le nombre d'épisodes de maux de tête est difficile à compter, mais la plupart des gens n'y prêtent pas attention. Néanmoins, cela peut commencer à se manifester par une maladie très dangereuse, la sinusite frontale, dont les symptômes et le traitement présentent un certain nombre de caractéristiques.

Qu'est-ce que la sinusite frontale et pourquoi est-elle dangereuse ?

Fréquente chez les athlètes professionnels, la sinusite frontale est le type de sinusite le plus grave, se manifestant par une inflammation de la membrane muqueuse du sinus frontal. Cela provoque une perturbation de l'état général du corps, de sorte que de nombreux patients perdent leur capacité de travailler et sont contraints de suivre un traitement à long terme.

Si vous ignorez ses signes pendant une longue période, cela peut entraîner le développement de complications graves, notamment :

  • méningite;
  • pneumonie;
  • état septique;
  • ostéomyélite;
  • phlegmon de l'orbite, etc.

Ainsi, si des symptômes de sinusite frontale apparaissent, vous devez immédiatement contacter un ORL et commencer le traitement. Sinon, le patient pourrait nécessiter une intervention chirurgicale grave et des complications pourraient entraîner la mort.

Types de sinusite frontale

Traditionnellement, la maladie peut survenir sous des formes aiguës et chroniques. En fonction des symptômes qui l'accompagnent, on distingue les types de sinusite frontale suivants :

  • catarrhale;
  • purulent;
  • polypose;
  • polypose purulente;
  • compliqué.

L’inflammation peut également être :

  • gaucher;
  • droitier;
  • bilatéral.

Épicé

La sinusite frontale aiguë chez beaucoup (généralement des jeunes hommes) commence dans le contexte d'un ARVI ou d'une grippe courante. Il se caractérise par :

  • augmentation de la température corporelle jusqu'à 39°C ;
  • malaise;
  • maux de tête sévères;
  • toux;
  • sensation de plénitude dans la zone située entre les sourcils ;

Un processus inflammatoire aigu s'accompagne de la production d'une grande quantité de sécrétion et d'une diminution significative du taux de son écoulement. Par conséquent, une sinusite frontale aiguë sans écoulement nasal est assez souvent observée. Sous cette forme, le processus ne persiste que 3 semaines ; après cette période, la maladie est considérée comme chronique.

Chronique

La sinusite frontale chronique est une inflammation qui persiste longtemps dans les sinus paranasaux, mais ne se manifeste pas très clairement. Elle se développe souvent en l’absence de traitement aigu, mais elle est beaucoup plus difficile à diagnostiquer. La sinusite frontale chronique est dans la plupart des cas unilatérale et typique :

  • douleur douloureuse périodique dans la partie correspondante du front;
  • présence constante d'écoulements muqueux du nez;
  • épaississement de la muqueuse;
  • formation de granulomes et de polypes ;
  • toux matinale avec libération d'une grande quantité d'expectorations mélangées à du pus.

Gaucher

Pour un processus du côté gauche, une douleur sourde et pressante dans le côté gauche du front est typique. La situation s'aggrave le soir, après un effort physique, une longue lecture, un travail sur ordinateur ou d'autres activités nécessitant d'incliner la tête.

De plus, il peut rayonner vers le sourcil ou la tempe droite, ainsi que vers la couronne. En règle générale, il est constant, mais il peut parfois devenir pulsé. De plus, des décharges et des congestions sont également observées uniquement à gauche Source : site Internet.

Droitier

L'inflammation du sinus frontal droit s'accompagne d'un inconfort presque continu dans cette partie du front, qui augmente considérablement lorsqu'on appuie dessus. Une augmentation de l'inconfort a également été constatée le soir, après un effort physique et un travail tête baissée. Par analogie avec une lésion du côté gauche, une gêne peut être ressentie au niveau de la tempe et du sourcil gauche, parfois au niveau de la couronne, et une congestion et un écoulement nasal ne sont présents que du côté droit.

Quels sont les symptômes et les plaintes de la sinusite frontale ?

La sinusite frontale se caractérise par des manifestations cliniques à la fois locales et générales dont l'intensité dépend directement de sa forme et de l'âge du patient. Les premiers comprennent :

  • difficulté à respirer par le nez;
  • maux de tête soudains au niveau du sourcil provenant du sinus paranasal infecté, s'aggravant souvent le matin ou en appuyant sur le coin de l'œil ou entre les sourcils ;
  • nez qui coule;
  • une sensation de plénitude au niveau de l'arête du nez, augmentant au fil de la journée ;
  • sensation de lourdeur derrière les yeux ;
  • gonflement des paupières et des tissus mous entre les sourcils.

Le signe le plus spécifique est maux de tête dus à une sinusite frontale. Si la pathologie est devenue chronique, elle peut être diffuse et peu clairement localisée.

Ceci est une conséquence d'une altération de la lymphe cérébrale et de la circulation sanguine, d'une détérioration de l'écoulement du contenu des sinus frontaux, d'une irritation mécanique des terminaisons du nerf trijumeau, d'un empoisonnement du corps par des déchets de micro-organismes pathogènes, etc.

Attention

Avec une exacerbation de ce type de sinusite, une douleur éclatante se produit au niveau du front, qui s'intensifie considérablement lors des mouvements oculaires ou lors de l'inclinaison de la tête vers l'avant. Mais appliquer du froid apporte généralement un soulagement.

Les pertes présentes sont filandreuses, épaisses et ont une odeur désagréable, et l'utilisation de remèdes traditionnels contre le rhume ne produit généralement pas de résultats. Au début, ils sont transparents, mais à mesure que la maladie progresse, ils acquièrent une couleur jaune ou verdâtre, ce qui indique le début d'un processus purulent. Bien qu'une sinusite frontale sans écoulement nasal se produise souvent.

Cela se produit lorsque l'écoulement des sinus affectés est sérieusement altéré. Dans de tels cas, le principal signe de pathologie est de graves maux de tête et un examen visuel de la cavité nasale révèle des déformations des structures anatomiques provoquées par la pression du pus accumulé.

Parfois, les patients constatent que les symptômes caractéristiques de la sinusite frontale disparaissent , et le traitement est arrêté de manière déraisonnable. C'est une énorme erreur, car la disparition des signes typiques n'indique pas toujours une guérison. Après tout, ils peuvent être absents lorsque l'écoulement des sinus est normalisé, malgré la persistance de leurs lésions purulentes.

Les patients souffrent également de troubles de l’état général, notamment :

  • hausse de température;
  • faiblesses;
  • vertiges;
  • problèmes de sommeil;
  • apathie;
  • perte d'appétit, etc.

Dans de rares cas, on observe :

  • diminution voire disparition de l'odorat ;
  • larmoiement;
  • photophobie;
  • Vision floue.

Causes du développement de la sinusite frontale

Les agents responsables de la sinusite sont divers types de staphylocoques et de streptocoques, qui peuvent vivre sur les muqueuses même chez des personnes en parfaite santé. Mais avec le développement de diverses maladies, l'immunité diminue, ce qui permet aux bactéries de se multiplier activement et donc de provoquer le développement d'une sinusite frontale.

Ces dernières années, il est également apparu que la pathologie peut être causée par Haemophilus influenzae, certains champignons, etc. Un lien clair a également été noté entre son développement et la pollution de l'environnement par des poussières, des toxines, etc.

Le déclencheur de l’apparition de la maladie peut être :

  • rhinite non traitée;
  • blessures et anomalies dans la structure du nez, entraînant des difficultés respiratoires ;
  • maladies infectieuses, notamment amygdalite, scarlatine, diphtérie ;
  • prolifération des tissus de l'amygdale pharyngée.

De bonnes conditions pour la formation de l'inflammation sont également créées par des maladies telles que :

  • la présence de polypes, tumeurs et autres néoplasmes dans le nez ;
  • violation de la culture de se moucher ;
  • immunodéficiences de diverses natures.

Caractéristiques de la maladie

La frontite, particulièrement purulente, s'associe très souvent à une sinusite ou à des lésions des cellules du labyrinthe ethmoïde. Pour cette raison, la pathologie est difficile et cause beaucoup de problèmes aux patients.

Après tout, les symptômes de la sinusite frontale s'accompagnent de signes de ces affections et les patients souffrent d'un inconfort sévère non seulement au niveau du front et des sourcils, mais sur tout le visage. La maladie provoque aussi souvent l’apparition d’une conjonctivite et d’une toux persistante qui ne peut être traitée.

Il est particulièrement difficile de diagnostiquer à temps la sinusite frontale chez les enfants, ce qui est très dangereux pour eux. De plus, chez les enfants, en raison de l'utilisation excessive de divers médicaments, la maladie devient discrètement chronique et, en raison de l'anatomie spécifique, provoque souvent le développement d'une otite moyenne. Et l'une des raisons de sa formation peut être la pénétration de corps étrangers dans le nez.

Méthodes de base pour diagnostiquer la sinusite frontale

Un rôle important dans l'identification de la maladie est attribué à l'entretien avec le patient et à la palpation. Le diagnostic peut être confirmé par :

  • rhinoscopie;
  • radiographie;
  • diaphanoscopie (plus souvent utilisée lors de l'examen des femmes enceintes et des enfants);
  • sinuscopie;
  • thermographie;
  • scintigraphie (utilisée pour détecter les complications et diagnostiquer les formes latentes de pathologie) ;

À quoi ressemble une sinusite frontale sur une radiographie ? Une radiographie permet de déterminer la présence de formations pathologiques, de liquide et de déformation de la structure des sinus frontaux. C'est l'un des moyens les plus fiables de détecter une pathologie à un stade précoce. Défaut- exposition aux radiations. Une radiographie des sinus frontaux montre :

  • nature de l'inflammation (présence de liquide et sa quantité)
  • tout assombrissement indiquant une formation dans les sinus frontaux
  • saillie en forme de coussin dans l'hyperplasie chronique.
  • pas de kystes


Pour éviter le développement d'une pathologie aussi désagréable, vous devez être attentif au traitement de la rhinite aiguë, de diverses infections virales respiratoires aiguës et de la grippe. Il est également nécessaire de restaurer l'anatomie normale des structures nasales en présence de déformations septales, etc. Et s'il n'était toujours pas possible d'éviter son apparition, il est nécessaire de commencer le traitement immédiatement.

Comment traiter la sinusite frontale ?

La sinusite frontale peut réduire considérablement la capacité de travail d’une personne et perturber le cours habituel de sa vie, mais le principal danger de la maladie est l’apparition de complications. Par conséquent, le diagnostic de la pathologie doit être effectué le plus tôt possible et le traitement doit commencer le plus tôt possible.

Lorsque les premiers symptômes de la sinusite frontale apparaissent, vous devez consulter un médecin. Seul un spécialiste, compte tenu du stade, de la gravité et de toutes les caractéristiques du patient, pourra prescrire un traitement correctement justifié.

Justification des orientations de traitement

Le traitement des sinus frontaux chez l'adulte et l'enfant de plus de 12 ans (avant 12 ans, les sinus frontaux ne sont pas anatomiquement formés) repose sur l'étiologie et la pathogenèse de la maladie. C'est-à-dire que chaque médicament ou procédure vise soit à éliminer le facteur provoquant la pathologie, soit à soulager ses symptômes.

La grande majorité des cas de maladie surviennent en raison de l'introduction de la microflore bactérienne dans la membrane muqueuse, entraînant une inflammation d'origine infectieuse. Beaucoup moins souvent - en raison d'une sensibilisation du corps à un certain antigène, qui provoque une inflammation d'origine allergique.

Après avoir diagnostiqué une sinusite frontale infectieuse ou allergique, le médecin ORL détermine l'orientation principale du traitement - étiologique. En cas d'inflammation bactérienne, des agents antibactériens sont prescrits.

Si la pathologie est de nature allergique, des antihistaminiques, des médicaments hormonaux, barrières, ainsi que des stabilisants de la membrane cellulaire sont nécessaires.

La pathogenèse de l'inflammation des sinus frontaux se développe dans les directions suivantes :

  • expansion des capillaires de la membrane muqueuse des sinus et des canaux excréteurs;
  • libération de plasma sanguin dans l'espace intercellulaire avec formation d'un gonflement important de la membrane;
  • blocage des canaux de drainage par une augmentation de la membrane muqueuse ;
  • production accrue de contenus mucopurulents dans les cavités frontales ;
  • violation du drainage des sécrétions dans les voies nasales.

La prescription de médicaments ou de procédures pouvant arrêter le développement du processus inflammatoire à ces stades est une thérapie symptomatique.
Il comprend:

  • utilisation de médicaments vasoconstricteurs;
  • restauration de la fonction de drainage, nettoyage des sinus du contenu purulent et traitement avec des antiseptiques;
  • normalisation de l'immunité locale de la membrane muqueuse, accélération de la régénération de l'épithélium détruit.

La recherche précoce d'aide, ainsi que la nomination d'un traitement compétent, permettent le traitement de la sinusite frontale sans ponction, qui peut être effectué à la fois par la cavité nasale et directement par l'os frontal.

Un complexe de médicaments, sélectionnés de manière optimale pour chaque patient, peut guérir une inflammation aiguë en 7 à 10 jours et, dans le cas d'une inflammation chronique, prolonger autant que possible la rémission.

Comment traiter la sinusite frontale avec des antibiotiques ?

Cibler l’infection bactérienne est la base du traitement. Les médicaments antibactériens sont présentés dans une large gamme ; il est nécessaire de choisir les plus efficaces dans chaque cas spécifique.

La meilleure option consiste à inoculer le sinus frontal séparé sur un milieu nutritif, puis à déterminer la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques. Cette méthode donnera des résultats dans les 24 heures et évitera la prescription de médicaments inefficaces.

Mais dans la pratique, dans les établissements médicaux, il n'est souvent pas possible de réaliser une telle étude dans les premiers jours de la maladie. Ou bien le matériel est collecté, mais envoyé à des laboratoires éloignés.

Par conséquent, la tactique médicale est la suivante : le premier traitement est prescrit un antibiotique à large spectre ; si la guérison ne se produit pas, un antibiotique à spectre étroit est utilisé dans le deuxième traitement (dès réception des résultats du laboratoire, un médicament strictement défini est prescrit).

Les antibiotiques pour la sinusite frontale, prescrits en premier traitement, tiennent également compte du fait que la maladie est le plus souvent causée par Haemophilus influenzae ou pneumocoque. Par conséquent, parmi les agents à large spectre, la préférence est donnée au groupe des pénicillines, des macrolides et des céphalosporines.

Des pénicillines Les dérivés de l'amoxicilline (Amoxiclav, Augmentin, Doxycycline) sont le plus souvent utilisés sous forme de comprimés ou d'injections, la posologie est calculée en fonction du poids du patient.

Depuis céphalosporine Les antibiotiques de dernière génération sont prescrits Cefaclor, Cefotaxime, Ceftriaxone.

Fonds du groupe macrolides peut être utilisé non seulement comme premier traitement, mais également comme deuxième traitement, si les antibiotiques à base de pénicilline ou de céphalosporine sont inefficaces. Un exemple de macrolides est Sumamed, qui contient de l'azithromycine.

Il a un effet bactéricide sur les streptocoques, les pneumocoques, Haemophilus influenzae, les fusobactéries, les clostridies et certains protozoaires. Le médicament est utilisé pour une administration intramusculaire ou intraveineuse.
Il existe des agents antibactériens à usage topique. Il s'agit d'un spray nasal Bioparox contenant de la fusafungine, très efficace dans les sinusites aiguës et chroniques, ainsi que de l'Isofra et du médicament combiné Polydex (un complexe avec un composant vasoconstricteur et hormonal).

Traitement symptomatique de la sinusite frontale

Le traitement étiologique doit être complété par un traitement symptomatique. Pour réduire le gonflement de la membrane muqueuse, des vasoconstricteurs (vasoconstricteurs) sont nécessaires pour une utilisation topique.

Leur choix, leur posologie et leur durée doivent être effectués par un médecin, car toute violation peut entraîner des dommages à l'épithélium.

Le médicament est choisi parmi les groupes à action courte, moyenne ou longue. Exemples:

  1. Galazoline
  2. Nazol
  3. Rhinostop
  4. Nazivin
  5. Polydexa est très efficace.
Les vasoconstricteurs réduisent non seulement le gonflement de la membrane muqueuse, mais rétablissent également la perméabilité des conduits de drainage et réduisent la production de sécrétions purulentes. En conséquence, l'écoulement du contenu est normalisé et les sinus sont nettoyés.

Le traitement de la sinusite frontale peut être effectué à l'aide de remèdes homéopathiques, par exemple Sinuforte. Ce médicament, produit à base de substances actives du cyclamen, est une plante médicinale absolument naturelle. Sinuforte, comme l'Echinacea, le Traumeel ou l'Engystol, a un effet complexe (antimicrobien, vasoconstricteur et immunomodulateur).

La direction la plus importante du traitement est l'inhalation de chaleur ou de froid et le rinçage des sinus avec des solutions spéciales. Cela peut être facilement fait à la maison, mais il ne faut pas oublier que les procédures ne sont pas effectuées à des températures corporelles élevées. Pour le réduire, vous pouvez utiliser des antipyrétiques à base de Paracétamol.

Les inhalations s'effectuent à la fois à l'aide d'un nébuliseur et à l'aide d'infusions chaudes ordinaires (camomille, calendula, pommes de terre bouillies, sauge). Le rinçage s'effectue à l'aide d'une solution saline (2 cuillères à café de sel pour 2 litres d'eau) ou de préparations pharmaceutiques

  1. Dauphin
  2. Aqua Maris
  3. Marimer
  4. Physiomètre
  5. Mer d'Otrivine
  6. Rapides

Dans un établissement médical, on pratique la procédure du « coucou », c'est-à-dire l'apport d'une solution sous pression par une narine et l'évacuation de l'eau de rinçage par l'autre. Dans le même temps, tous les sinus paranasaux sont drainés et nettoyés. L'utilisation du cathéter sinusal YAMIK est également très efficace

Si un processus inflammatoire commence dans la membrane muqueuse des sinus frontaux, cet état pathologique du nez est appelé sinusite frontale (un autre nom est frontal). De tous les types connus, la sinusite frontale est la plus grave et entraîne un certain nombre de complications.

Afin de commencer à temps le traitement nécessaire et d'éviter des conséquences graves, vous devez être capable d'identifier les symptômes de la sinusite frontale et de ne pas confondre ses manifestations avec d'autres pathologies du nasopharynx.

La sinusite frontale (sinusite frontale) est un processus inflammatoire de la membrane muqueuse des sinus frontaux

Pourquoi une sinusite frontale apparaît-elle ?

La sinusite frontale survient et se développe chez l'adulte le plus souvent à la suite d'infections virales ou bactériennes antérieures (ARVI, grippe, etc.), de troubles du système immunitaire ou dans le contexte d'autres maladies :

  • Allergie ou asthme ;
  • Carie non traitée ;
  • Infections ;
  • Fibrose kystique;
  • Vasomoteur chronique ;
  • le syndrome de Kartagener ;
  • Formations tumorales de la cavité nasale et des sinus paranasaux.

Important! et la sinusite frontale surviennent pour des raisons similaires, mais les symptômes de cette dernière apparaissent de manière plus aiguë et plus rapide, ce qui peut entraîner des complications menaçant la vie du patient (par exemple,).

D'autres raisons qui provoquent cet événement peuvent être :

  • Poussière et pollution atmosphérique générale ;
  • Séjour fréquent dans des pièces enfumées et remplies de gaz ;
  • Natation (plongée particulièrement fréquente) ;
  • Blessures au nez et septum dévié ;
  • Épuisement général du corps ;
  • Barotraumatismes professionnels ;
  • Mouchage inapproprié ;
  • Structure individuelle des sinus nasaux (grande longueur et étroitesse du canal frontonasal) ;
  • Hypothermie fréquente de la tête.

Comment se développe la sinusite frontale ? Une caractéristique de la structure anatomique du sinus frontal est un canal incurvé plutôt étroit entre la cavité nasale et le sinus (sur la photo, vous pouvez voir la structure des sinus). En cas de gonflement sévère de la membrane muqueuse, la communication entre les cavités est perturbée et le liquide inflammatoire ne peut pas pénétrer dans le passage nasal, s'accumulant dans le sinus frontal. Cela crée des conditions favorables au développement du processus inflammatoire.

La sinusite frontale aiguë se développe dans la plupart des cas dans le contexte de lésions des cellules du labyrinthe ethmoïdal ou des sinus maxillaires. Par conséquent, la maladie se caractérise par une évolution complexe et sévère.

La sinusite frontale chronique se forme à la suite d'une forme aiguë prolongée, due à des conditions concomitantes - drainage altéré (écoulement de mucus) du sinus frontal, suppression du système immunitaire dans le contexte de la maladie.

Dans la forme chronique, le processus inflammatoire se propage souvent non seulement aux sinus frontaux, mais également aux zones voisines (sinus paranasaux). Dans ce cas, la maladie est non seulement prolongée, mais a également une évolution très sévère.

Symptômes des types de sinusite frontale

Les signes les plus courants de sinusite frontale sont des douleurs autour des yeux et du nez, accompagnées d’un gonflement. La douleur augmente lorsque le patient se penche et pendant le sommeil. Cette symptomatologie constitue la principale différence entre la sinusite frontale et la sinusite, dans laquelle la douleur, au contraire, s'affaiblit la nuit et en position couchée.

Sinusite frontale aiguë

La sinusite frontale aiguë se caractérise par la présence de signes inflammatoires locaux et de symptômes d'intoxication générale.

Comment se manifeste la sinusite frontale sous forme aiguë :

  • Maux de tête atroces (survenus en raison de l’accumulation de pus dans les sinus endommagés).
  • Une sensation « d’éclatement » au niveau de l’arête du nez. Au cours de la journée, les sensations douloureuses augmentent et deviennent plus perceptibles lorsque la tête est inclinée vers l'avant.
  • Manifestations de forte tension dans le sinus frontal enflammé. De telles sensations dans les cas avancés peuvent augmenter dans les parties temporo-occipitales et occipitales.
  • Une forte augmentation de la température jusqu'à des niveaux élevés (38,5-39 degrés).
  • Écoulement nasal avec une odeur « pustuleuse » désagréable. Ils sont d’apparence transparente et contiennent dans de rares cas des particules de pus. En cas de congestion nasale complète, l'écoulement nasal peut être complètement absent.
  • Larmoiement, photophobie.
  • , qui apparaît la nuit.
  • Perte de force, apathie, fatigue, manque d'appétit et sommeil agité.

Note! La particularité de la douleur dans la phase aiguë de la sinusite frontale est son caractère cyclique : la douleur (parfois insupportable) survient au moment où l'écoulement du liquide est perturbé, et lorsque les sinus sont libérés du mucus, la douleur s'atténue.


En fonction du type d’inflammation, la sinusite frontale est divisée en deux sous-types :

  1. Sinusite frontale purulente. Une grande quantité de pus s'accumule dans les sinus frontaux, ce qui entraîne une maladie grave (jusqu'à ).
  2. Frontite catarrhale. Il existe une forte congestion nasale et une sensation dans la région frontale. Avec un traitement approprié, cela se déroule sans complications ; si le problème est ignoré, il entre dans une phase purulente.

Si les mesures de traitement sont mal choisies ou si les symptômes de la sinusite frontale sont simplement ignorés, la phase aiguë de la maladie évolue vers une forme chronique.

Sinusite frontale chronique

Le principal symptôme de la sinusite frontale chronique est un écoulement nasal constant, qu'il est presque impossible d'éliminer par tous les moyens disponibles. Le mucus s'écoulant du nez a une odeur âcre et repoussante et est de nature purulente.

Dans la forme chronique, le processus inflammatoire est observé dans l'un des sinus (la sinusite aiguë affecte le plus souvent les deux sinus), où se concentre le pus.

La sinusite frontale chronique commence à se manifester par les symptômes suivants :

  • Diminution de l'odorat (incapacité de ressentir et de reconnaître l'odeur) ;
  • Gonflement des paupières le matin (l'inflammation affecte la zone de l'orbite);
  • Fatigue et faiblesse sévères ;
  • Permanent, qui n'est pas soulagé par les médicaments ;
  • La croissance de polypes (excroissances néoplasiques) dans la cavité nasale, provoquant des problèmes respiratoires.

La forme chronique est difficile à diagnostiquer ; la maladie ne peut être reconnue qu'en milieu hospitalier après des tests de laboratoire et des radiographies.

Important! La survenue d'un nez qui coule qui ne disparaît pas pendant plus de sept jours est une raison pour contacter un ORL.

La complication la plus inoffensive de la maladie est la progression progressive de la sinusite frontale aiguë vers une forme de polypose chronique, qui peut nécessiter une intervention chirurgicale. Mais des conditions plus dangereuses peuvent également survenir : abcès des orbites, du visage, abcès cérébral, perte de vision.

Thérapie médicamenteuse

Le diagnostic de la sinusite frontale n'est pas difficile - le médecin détermine la maladie en fonction des manifestations cliniques. Habituellement, une radiographie supplémentaire des sinus frontaux est prescrite pour confirmer le diagnostic.

Le traitement de la sinusite frontale chez l'adulte vise à éliminer les processus inflammatoires dans la partie frontale, à éliminer l'enflure, à supprimer l'infection et à rétablir l'écoulement du pus des muqueuses.


À cette fin, les groupes médicinaux de médicaments suivants sont utilisés :

  • Antibiotiques ;
  • Remèdes homéopathiques;
  • Antipyrétiques ;
  • Médicaments vasoconstricteurs.

Antibiotiques

Les antibiotiques, locaux et internes, peuvent être utilisés pour traiter la sinusite frontale. Avant de soigner une sinusite frontale, le médecin doit s'assurer que la sinusite frontale est de nature bactérienne (les virus ne peuvent pas être éliminés avec des antibiotiques).

Si pour une raison quelconque, un examen bactériologique n'est pas effectué, des antibiotiques à large spectre sont prescrits - un groupe de pénicillines, de macrolides et de céphalosporines.

Antibiotiques à usage interne :

  • Macrolides (Azithromycine, Spiramycine, Macropen) ;
  • Pénicilline (Ampisid, Aoxicillin, Augmentin);
  • Céphalosporines (Axétil, Ceftriaxone, Céfataxime).

Les antibiotiques locaux peuvent se présenter sous forme de sprays nasaux, de gouttes, d'aérosols :

  • Bioparox;
  • Isopra;
  • Polydex.

Bioparox est l'un des meilleurs médicaments pour le traitement de la sinusite

Si l'écoulement du contenu purulent peut être normalisé au tout début du traitement, les antibiotiques pour la sinusite frontale peuvent ne pas être du tout nécessaires.

Homéopathie

Les médicaments homéopathiques contre la sinusite frontale donnent d'excellents résultats et sont souvent inclus dans un traitement complexe. L'homéopathie peut être utilisée à n'importe quel stade de la maladie et pour différents types de sinusite.

Les préparatifs:

  • Sinuforte– élimine l’inflammation, stimule la ventilation et l’ouverture des sinus nasaux ;
  • Sinupret–. soulage le processus inflammatoire, dilue le contenu de la membrane muqueuse;
  • Cinnabsine– soulage les gonflements, renforce, facilite la respiration.

Si la maladie n'est pas de nature pustuleuse et qu'il n'y a pas de formations polypes, la sinusite frontale ne peut être guérie qu'avec des médicaments homéopathiques, sans recourir aux antibiotiques.

Médicaments vasoconstricteurs

Ils aident à soulager l'enflure des cornets nasaux et des muqueuses, à soulager la congestion nasale et à normaliser la respiration nasale.

Moyens populaires :

  • Vibrocil;
  • Naphtyzine;
  • Galazoline;
  • Nazivin.

Aucun remède ne doit être utilisé pendant plus de cinq jours.

Médicaments antipyrétiques

Ils sont utilisés si la température dépasse 38 degrés, ou en cas de nette détérioration de l'état de santé (fièvre, faiblesse). Les signes d'intoxication sont les plus difficiles à supporter pour les enfants, c'est pourquoi des antipyrétiques doivent leur être prescrits.

Antipyrétiques :

  • Panadol ;
  • Ibuprofène;
  • Efferalgan;
  • Nurofène.

Si lors d'une sinusite frontale la température corporelle dépasse 38 degrés, il est nécessaire de prendre des antipyrétiques

Ces médicaments ne doivent pas être utilisés plus de trois jours sans consulter un médecin.

Les formes aiguës de sinusite frontale sont généralement traitées à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin ; sous la forme chronique, le traitement peut être effectué à domicile.

Autres traitements

Le traitement médicamenteux ne suffit généralement pas pour se débarrasser rapidement et avec succès de la sinusite frontale, c'est pourquoi des méthodes supplémentaires sont utilisées : inhalation et rinçage des sinus, procédures physiothérapeutiques et intervention chirurgicale.

Physiothérapie

Prescrit en l'absence de forte fièvre et de signes d'intoxication grave.

Procédures possibles :

  • UHF – jusqu'à 12 sessions ;
  • Compresses chauffantes (sollux) sur le front - jusqu'à 10 procédures ;
  • Sondage endonasal ;
  • Traitement au quartz de la cavité nasale – jusqu'à 10 séances ;
  • Nettoyage de la cavité nasale "Dauphin".

Les séances de micro-ondes et d'UHF ne sont effectuées qu'après la normalisation de l'écoulement du mucus, sinon la physiothérapie ne fera qu'aggraver l'inflammation.

Pour la sinusite frontale chronique, une thérapie au laser peut être prescrite s'il n'y a pas de polypes.

Inhalations

Le traitement de la sinusite frontale à domicile implique l'inhalation :

  • Faire bouillir les pommes de terre dans leur veste. Écrasez légèrement et respirez la vapeur sur la casserole, en enveloppant votre tête dans une serviette pour un meilleur effet.
  • Préparez des fleurs de camomille. Ajoutez quelques gouttes d'huile d'arbre à thé ou d'eucalyptus à la décoction. Respirez la vapeur.
  • Faites bouillir 1,5 litre d'eau, jetez-y une douzaine de feuilles de laurier. Réduisez le feu et respirez sur la vapeur (sans retirer du feu).
  • Ajoutez le baume « Star » à l’eau chaude avec la pointe d’un couteau. Respirez la vapeur en vous couvrant la tête avec une serviette.

La lessive

Comment traiter la sinusite frontale à la maison en se lavant :

  1. Avant la procédure, vous devez essayer de dégager vos sinus autant que possible et verser des gouttes vasoconstrictrices dans vos narines.
  2. À l'aide d'une poire en caoutchouc (ou d'une bouteille spéciale), versez le liquide préparé dans une narine sous pression.
  3. La tête doit être maintenue dans une position telle que le liquide s'écoule de l'autre narine.

Recettes:

  • Versez une cuillère à café de sel dans de l'eau tiède (température ambiante), ajoutez 2 à 4 gouttes d'huile d'arbre à thé. Rincer 3 à 4 fois par jour.
  • Dissoudre une petite cuillère de chlorophyllipt (solution alcoolique) dans 500 ml d'eau. Rincer tout au long de la journée (jusqu'à quatre fois).
  • Décoction de camomille. Rincer de la même manière que les autres méthodes.

Note! Le traitement avec des remèdes populaires est inacceptable dans la phase aiguë de la sinusite frontale, car cela menace de complications intracrâniennes et orbitaires.

Chirurgie

Une ponction pour sinusite frontale (ponction au trépan) est réalisée dans les formes sévères de sinusite frontale, lorsque les méthodes thérapeutiques conservatrices sont impuissantes. Une ponction est pratiquée dans l'os frontal jusqu'au sinus frontal pour aspirer le pus et rincer les sinus avec des antiseptiques.

La chirurgie peut être pratiquée à l’aide d’un endoscope (une procédure plus moderne) ou en ouvrant le sinus frontal pour drainer le pus de la zone des sinus.

Le traitement de la sinusite frontale a généralement un pronostic favorable et n'est pas alourdi par des pathologies. Les complications ne peuvent survenir qu'en raison de l'auto-traitement du patient et d'un accès tardif aux médecins. Vous devez commencer à combattre la maladie dès les premiers stades, lorsque les symptômes de la sinusite frontale commencent tout juste à se faire sentir.

La frontite est un processus infectieux-inflammatoire localisé dans les sinus frontaux. Bien qu'elle survienne moins fréquemment que la sinusite et l'ethmoïdite, elle est plus grave, avec de graves maux de tête et une intoxication. Le traitement présente certaines difficultés, car la ponction du sinus frontal par accès intranasal est souvent impossible en raison de la connexion complexe du sinus frontal avec la cavité nasale.

Comment se manifeste la sinusite frontale ?

Le sinus frontal (frontal) est une cavité appariée située dans l'os frontal directement au-dessus de l'orbite. À l'arrière, le sinus frontal borde la fosse crânienne antérieure, dans laquelle se trouvent les lobes frontaux du cerveau. Le volume de chaque sinus chez l'adulte est d'environ 4 ml.

Comme les autres sinus paranasaux, le sinus frontal remplit la fonction de réchauffement de l'air inhalé, une fonction de résonateur (forme le timbre de la voix). Environ 10 % de la population n’a pas de sinus frontal (les deux ou un seul). Ils sont également sous-développés chez les enfants de moins de 6 ans, de sorte que la sinusite frontale ne survient pratiquement pas chez les enfants d'âge préscolaire.

Normalement, les sinus frontaux se nettoient constamment grâce au fonctionnement de l'épithélium cilié de la membrane muqueuse; le mucus les sort dans la cavité nasale par le canal frontonasal de 1,5 à 2,5 cm de long.

La première cause la plus fréquente de sinusite frontale est une infection qui provient du nez lors d’un écoulement nasal ou d’une grippe. Plus rarement, l'agent pathogène pénètre dans les sinus par la circulation sanguine lors de maladies infectieuses. Il existe également une sinusite frontale post-traumatique.

Une fois dans le sinus, les microbes y trouvent des conditions favorables à leur reproduction (chaleur, humidité). En réponse à l'infection, la membrane muqueuse réagit par une production accrue de mucus et une inflammation muqueuse ou catarrhale se produit. Si le drainage du sinus se produit normalement, il peut disparaître tout seul.

Mais lorsque certaines conditions sont combinées, l'écoulement des sécrétions pathologiques est perturbé, du pus s'accumule dans le sinus, une importante accumulation de pus appuie sur les parois du sinus et des symptômes de sinusite frontale apparaissent. Quelles sont ces conditions ??

  • Diminution de la protection générale et locale (infections respiratoires fréquentes, maladies somatiques chroniques sévères)
  • Nez qui coule persistant.
  • Nez qui coule mal traité.
  • Anomalies anatomiques qui empêchent l'écoulement du passage frontonasal (cornet élargi et hypertrophié, cloison nasale déformée, excroissances polypes)
  • Gonflement allergique de la muqueuse nasale.

La frontite est souvent combinée avec d'autres, principalement avec et .

Selon le type d’inflammation, la sinusite frontale peut être catarrhale et purulente.

La frontite peut être aiguë et chronique. Dans les cas aigus, le processus inflammatoire est localisé dans la membrane muqueuse, disparaît de lui-même ou lors d'un traitement adéquat après 10 à 14 jours.

La sinusite frontale chronique se développe avec un traitement inadéquat, une évolution prolongée, lorsque le processus pathologique se propage à la couche sous-muqueuse, au périoste et aux os. Un tel processus inflammatoire est très difficile à guérir avec des méthodes conservatrices.

Symptômes de la sinusite


À évolution chronique les signes de la maladie peuvent être quelque peu effacés, le mal de tête n'est pas aussi prononcé que dans un processus aigu, il n'apparaît pas constamment, il n'y a pas de fièvre. Par conséquent, la sinusite frontale chronique ne peut pas toujours être diagnostiquée immédiatement ; parfois, les patients sont traités par des neurologues souffrant de névralgie du trijumeau ou d'une autre pathologie.

Dans les cas graves de sinusite frontale, des complications sont possibles:

  • Propagation d'une inflammation purulente à l'orbite avec développement de phlegmon, thrombose des artères rétiniennes.
  • Lorsque la paroi postérieure du sinus frontal fond, des complications intracrâniennes surviennent sous la forme d'un abcès cérébral purulent.

  • Fusion de la paroi antérieure du sinus avec formation d'une fistule de l'os frontal.
  • État septique.

Diagnostic de la sinusite frontale

Le diagnostic de sinusite frontale est établi sur la base de :

Cela suffit généralement pour poser un diagnostic. Dans les cas douteux, un scanner ou une IRM des sinus, un examen endoscopique et une culture des écoulements purulents sont réalisés pour déterminer l'agent pathogène et prescrire correctement des antibiotiques.

Le diagnostic de sinusite frontale aiguë ne pose généralement pas de difficultés. C'est plus difficile avec l'évolution chronique de la maladie. Avec cela, il n'y a pas de tableau clinique aussi frappant ni de lien évident avec un rhume. Il faut rappeler que pour tout mal de tête au front, il faut exclure la sinusite frontale.

Traitement de la sinusite frontale

Principes de base du traitement de la sinusite frontale aiguë :

  • Créer les conditions d'un drainage normal des sinus.
  • Traitement antibactérien et anti-inflammatoire.
  • Augmenter les défenses de l'organisme.
  • Prévention des exacerbations récurrentes.

Le traitement de la sinusite frontale aiguë est principalement conservateur. Dans les cas graves, une hospitalisation est nécessaire. En période de fièvre, un repos au lit pendant plusieurs jours est conseillé. En cas de gravité légère à modérée, il est possible de traiter la sinusite frontale à domicile sous contrôle médical régulier.

Rétablir l’écoulement normal du contenu des sinus est l’objectif principal du traitement. Si cela peut être fait dès le début de la maladie, la guérison est possible sans l’utilisation d’antibiotiques.

Pour soulager l'enflure et améliorer le drainage du sinus affecté, lubrifiez la membrane muqueuse sous le cornet moyen avec des vasoconstricteurs - adrénaline, éphédrine, naphazoline, xylométazoline. Dans le même but, l'instillation de gouttes ayant un effet similaire est prescrite 3 à 4 fois par jour. Ce sont des médicaments connus de tous Naphthyzine, Sanorin, Galazolin, Nazivin, Nazol et d'autres.

Les gouttes doivent être instillées avec la tête inclinée vers le sinus malade, ou mieux encore, la tête baissée. Vous pouvez aussi utiliser - Rinofluimucil(phényléphrine et acétylcystéine vasoconstrictrices, qui fluidifient le mucus visqueux), Polydexa(antibiotiques polymyxine et néomycine + phényléphrine + hormone dexaméthasone). Un médicament contenant de l'extrait de cyclamen a un bon effet - Sinforte.

Au contact de la membrane muqueuse, il provoque une irritation réflexe des glandes muqueuses et une sécrétion abondante de mucus, grâce à laquelle la sécrétion inflammatoire visqueuse se liquéfie et sort plus facilement.

Lorsqu'un drainage adéquat des sinus est obtenu et en l'absence de symptômes d'intoxication, une physiothérapie est prescrite - UHF, compresses chaudes, FU endonasal et thérapie au laser.

Le traitement anti-inflammatoire est utilisé à la fois général et local. 5 à 10 minutes après le début de l'action des médicaments vasoconstricteurs, il est conseillé de se rincer le nez avec une solution saline et d'égoutter un antiseptique Dioxidine, Miramistin, Chlorophyllipt ou antibiotiques locaux Isofra, gouttes de chloramphénicol, vaporisateur Bioparox.

L'introduction de divers médicaments dans la cavité nasale peut également être réalisée par inhalation à travers nébuliser R. Le nébuliseur atomise le médicament jusqu'aux plus petites particules. De cette façon, vous pouvez administrer des solutions anti-inflammatoires, des médicaments qui fluidifient le mucus, et également irriguer la muqueuse avec des solutions salines pour nettoyer et hydrater.

En cas de sinusite frontale purulente avec symptômes d’intoxication, il n’est pas nécessaire de retarder la prescription d’antibiotiques systémiques. Avant le traitement, il est nécessaire de cultiver l'écoulement purulent pour identifier l'agent pathogène et déterminer la sensibilité aux antibiotiques. Ceci est fait afin de prescrire le traitement approprié si l'antibiotique prescrit dès les premiers jours de la maladie n'a pas d'effet dans les 3-4 jours.

Des antibiotiques sont prescrits pour agir sur la plupart des agents pathogènes. Il s'agit principalement d'aminopénicillines ( Amoxiclav, Flemoxine, Augmentin), céphalosporines de 2e ou 3e génération Céphalexine, Céfazoline, Durocef, Ceftriaxone, Cifran, macrolides Clarithromycine, Azithromycine. Dans les cas légers et modérés, les antibiotiques peuvent être prescrits sous forme de comprimés ; dans les cas graves, une administration intramusculaire ou intraveineuse est immédiatement prescrite. La durée du traitement antibiotique est de 7 à 10 jours. Si dans les 3-4 jours l'utilisation d'un antibiotique n'a aucun effet, le médicament doit être remplacé par un autre, en tenant compte de la sensibilité de la microflore selon les données de culture.

Pour réduire le gonflement des muqueuses, des antihistaminiques sont également prescrits - Suprastin, Tavegil, Cétirizine.

Pour liquéfier la sécrétion accumulée dans le sinus et faciliter son évacuation, des mucolytiques sont prescrits - Acétylcystéine, Fluimucil, Gelomirtol, Sinupret, Cinnabsin.

Pour soulager la douleur, des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés - Ibuklin, Nurofen, Nise.

Pendant la période de résolution du processus inflammatoire, une électrophorèse est prescrite aux sinus avec du chlorure de calcium ou de l'iodure de potassium.

Méthodes matérielles pour traiter la sinusite frontale

Dans les services spécialisés, des méthodes d'assainissement des sinus sans perforation peuvent être utilisées. Il s’agit de la méthode du « coucou » et de la méthode de rinçage avec un cathéter sinusal.

Méthode coucou

La méthode du coucou peut être utilisée pour toute sinusite. Son essence est qu'une solution antiseptique est versée dans une moitié du nez et, en même temps, l'autre moitié est aspirée avec le contenu pathologique des sinus. Pour empêcher le liquide de pénétrer dans le larynx et la trachée, le patient doit constamment dire « ku-ku », d'où le nom de la méthode.

Lors de l'exécution du « coucou », la tête doit être rejetée en arrière avec une légère inclinaison vers l'arrière. Avant le lavage, la muqueuse est lubrifiée avec un vasoconstricteur. Des solutions de furacilline, de chlorhexidine et de miramistine sont généralement utilisées. Après la procédure, vous devez vous allonger la tête baissée pour que toute la solution sorte de vos sinus.

Cette procédure n'est pas très agréable et provoque un certain inconfort, mais la plupart des patients ressentent un soulagement dès la première séance. Pour un cours complet, 6 à 7 procédures sont nécessaires. Ayant une certaine humeur et désir, le « coucou » peut être réalisé à la maison, en utilisant une seringue pour la solution et une poire en caoutchouc pour l'aspiration.

Traitement avec cathéter sinusal « Yamik »

L’utilisation du cathéter sinus YAMIK est plus confortable que le cathéter « coucou ». YAMIK est un système de tubes et de ballons permettant de créer une pression contrôlée dans la cavité nasale. Un ballon pénètre dans le nasopharynx, gonfle et ferme l'orifice de sortie de la cavité nasale, le second se gonfle dans le vestibule du nez et obstrue l'orifice d'entrée. Ainsi, un espace fermé est créé dans la cavité nasale, communiquant avec l'environnement extérieur par un canal (tube).

A l'aide d'une seringue connectée à ce canal, vous pouvez créer une pression négative dans la cavité nasale. Selon les lois de la physique, le contenu des sinus paranasaux se précipite dans la zone d'air raréfié, qui est aspirée à l'aide d'une seringue. Le mouvement du piston de la seringue crée des fluctuations de pression, ce qui favorise un meilleur nettoyage des sinus.

Une fois le pus aspiré, une solution antiseptique est introduite dans la cavité nasale, qui pénètre dans les sinus. À la fin de la procédure, la solution est aspirée avec les écoulements restants.

Récemment, une méthode innovante est devenue connue qui permet de guérir la sinusite frontale en deux jours. Cette méthode est appelée sinuplastie par ballonnet. L'essence de la méthode est d'éliminer le blocage du canal frontonasal. Sous le contrôle d'un endoscope, un cathéter guide flexible y est inséré et un ballon spécial est inséré le long du guide. Le ballon est gonflé d'air ou rempli de liquide et augmente de diamètre, élargissant ainsi l'anastomose bloquée. Le contenu pathologique sort du sinus, le sinus est lavé avec un antiseptique.

L’intervention est réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale et dure environ une demi-heure. L'effet est immédiatement remarqué. La période de rééducation est de 1 à 2 jours. La rapidité, la grande efficacité et le traumatisme minime d’une telle opération rendent cette méthode très attractive. Mais la méthode est nouvelle, nécessite des qualifications et une expérience élevées d'un médecin et n'est actuellement utilisée que dans quelques cliniques à Moscou et à Saint-Pétersbourg. De plus, cette procédure est assez coûteuse : l'achat d'un cylindre à lui seul coûtera 60 000 roubles.

Méthodes chirurgicales pour traiter la sinusite frontale

En cas d'inefficacité du traitement conservateur dans les 2-3 semaines, sinusite frontale purulente sévère avec symptômes d'intoxication sévères et risque de complications, sinusite frontale chronique, méthodes chirurgicales sont utilisées.

Étant donné que l'objectif principal du traitement de toute sinusite est d'assurer le drainage et de désinfecter le sinus lui-même, il est nécessaire d'accéder d'une manière ou d'une autre à ce sinus. Il existe deux manières : directement depuis la cavité nasale par communication naturelle et depuis l'extérieur. Sonder le sinus frontal à partir de la cavité nasale est très difficile, car la structure du canal frontonasal présente plusieurs variations anatomiques. Une tentative de sondage peut entraîner des blessures aux parois du canal, ce qui entraînera ensuite des cicatrices et une obstruction complète.

Le plus ancien et le plus fréquemment utilisé à ce jour La méthode chirurgicale pour traiter la sinusite frontale est la ponction au trépan du sinus frontal. L’opération est assez simple et peut être réalisée dans n’importe quel service ORL. Après une incision dans la peau au-dessus du sourcil, un trou est percé dans l'os frontal au-dessus du sourcil à l'aide d'un foret spécial, une canule est insérée et fixée dans le trou, à travers lequel le sinus frontal est lavé avec des solutions antibiotiques pendant 3 à 7 jours. jours.

Le sinus peut également être percé à travers la paroi supra-orbitaire. Ici, l'épaisseur de la plaque osseuse est moindre et elle peut être percée avec une aiguille spéciale.

Chirurgie endoscopique fonctionnelle du nez et des sinus paranasaux

Malgré la simplicité et l'accessibilité de la trépanoponction, de nombreux patients ont peur et n'acceptent pas une méthode aussi «barbare», selon leurs termes. C'est compréhensible, tout le monde n'a pas envie de se promener pendant une semaine entière avec un trou dans le front. C’est pourquoi ils gagnent de plus en plus en popularité. opérations endoscopiques fonctionnelles pour sinusite (FESS-chirurgie).

Sous le contrôle d'un microendoscope, l'anastomose naturelle du sinus affecté est élargie, parfois à cet effet une partie de la paroi osseuse est retirée. La rééducation après une telle opération prend 3 à 5 jours. Ces opérations sont généralement payantes.

S'il existe des obstacles anatomiques persistants à l'écoulement naturel du sinus, une correction de ces conditions est effectuée. Cela peut être dû à une déformation de la cloison, à la coupe d'une conque nasale épaissie ou à l'ablation des végétations adénoïdes.

Méthodes traditionnelles de traitement de la sinusite frontale

Des remèdes populaires contre la sinusite frontale peuvent être utilisés en cas de maladie bénigne, uniquement en complément du traitement principal prescrit par le médecin. Vous pouvez utiliser des compresses, des inhalations et l'instillation de gouttes à base de plantes dans le nez.

Les remèdes populaires les plus connus et les plus efficaces :

  • Faites chauffer du sel ou du sable dans une poêle, versez dans un sac et appliquez sur les sinus pendant 5 à 10 minutes. Le riz sec peut également être utilisé à cette fin. Avant de vous échauffer, vous devez instiller des gouttes qui réduisent l'enflure - Sanorin ou Naphthyzin. Ne réchauffez pas la zone des sinus en cas de température corporelle élevée et de maux de tête sévères.
  • Rincez-vous le nez avec une solution saline (1 cuillère à café de sel marin ou de table par verre d'eau) à l'aide d'un ballon en caoutchouc, d'une seringue ou simplement en le reniflant par les narines. Une solution saline de cette concentration est hypertonique et favorise la libération des sécrétions pathologiques des sinus.
  • Inhalations avec une décoction de feuilles de laurier. Faites bouillir 5 à 7 feuilles de laurier dans 1 litre d'eau, éteignez-le et respirez à la vapeur pendant 5 à 10 minutes.
  • Broyer les feuilles de Kalanchoe, presser le jus, diluer 1:1 avec de l'eau. Déposez une pipette pleine 3 fois par jour. Peut être utilisé par les femmes enceintes. Vous pouvez humidifier une gaze turunda avec ce jus et l'insérer dans votre nez pendant une demi-heure.
  • Mélangez le jus de chélidoine fraîchement pressé avec la décoction de camomille 1:1. Instiller ou insérer dans le nez des turundas humidifiés avec ce mélange.

  • Inhalations avec ajout d'huiles essentielles (huile de menthe, huile d'eucalyptus, huile de pin). Placez 7 à 10 gouttes d'huile ou un morceau de baume « Star » de la taille d'une tête d'allumette dans l'eau bouillante et respirez la vapeur pendant 5 à 10 minutes.
  • Être dans un espace clos très humide (des humidificateurs sont utilisés à cet effet) aide également à liquéfier et à éliminer le mucus des sinus.
  • La méthode d'exercices de respiration selon Buteyko donne un bon effet dans les maladies des sinus.

Prévention de la sinusite frontale

La prévention de la sinusite frontale, ainsi que d’autres sinusites, comprend :

  1. Traitement rapide des maladies respiratoires aiguës. Il n’est pas nécessaire de compter sur le fait qu’un nez qui coule « disparaîtra tout seul ». Un traitement actif de la congestion nasale est nécessaire, non seulement avec des gouttes vasoconstrictrices, mais également avec des procédures distrayantes (bains de pieds, emplâtres à la moutarde, inhalations), en rinçant la cavité nasale avec des solutions salines et en utilisant des gouttes et des sprays anti-inflammatoires.
  2. Correction chirurgicale de divers défauts anatomiques qui entravent l'écoulement des sécrétions des sinus - ablation d'une partie du cornet lorsqu'il est hypertrophié, ablation des polypes et végétations adénoïdes.
  3. Durcir le corps.
  4. Mode de vie sain, abandon des mauvaises habitudes.

Vidéo : frontit, « À propos du plus important »



dire aux amis