Effet immunosuppresseur. Liste des immunosuppresseurs et règles d'utilisation

La thérapie elle-même est conçue pour supprimer les réactions immunitaires indésirables aux irritants.

Cette technologie est souvent utilisée pour se débarrasser des maladies auto-immunes - ce sont des pathologies au cours desquelles le système immunitaire souffre énormément, le corps est attaqué et ses propres organes sont détruits. Apprenez-en davantage sur la définition du traitement anti-inflammatoire et immunosuppresseur pour les maladies rhumatologiques et les maladies rénales ci-dessous.

Ce que c'est?

On entend souvent dire qu'un traitement immunosuppresseur est utilisé lors d'une transplantation ; il est nécessaire de prévenir d'éventuelles crises de rejet d'un organe transplanté à partir d'un autre organisme. Il est également largement utilisé après une greffe de moelle osseuse. Un tel traitement est extrêmement important pour prévenir la maladie, ainsi que pendant la phase aiguë.

Complications

Il existe également des réactions chroniques de la greffe sur un nouvel hôte, autrement appelées complications du traitement immunosuppresseur de la glomérulonéphrite. Cela est dû au fait que c’est le système du donneur qui commence à affecter négativement le corps du patient. Malheureusement, le traitement immunosuppresseur entraîne des conséquences négatives et augmente le risque de maladie infectieuse. C'est pourquoi cette technique doit être combinée avec d'autres mesures conçues pour réduire le risque d'infection.

Traitement

Le traitement immunosuppresseur spécifique comprend les cytostatiques et les glucocorticoïdes. Ces médicaments sont mineurs, comme le Sirolimus, le Tacrolimus et d'autres. En parallèle, d’autres agents sont utilisés, comme les anticorps monoclonaux. Ils sont conçus pour éliminer les influences négatives à un certain niveau cellulaire du système immunitaire.

Immunosuppression d’entretien

Il existe de nombreuses indications pour le traitement immunosuppresseur de la glomérulonéphrite. Mais l’essentiel est le suivant : cette procédure doit garantir la plus longue espérance de vie possible à la greffe placée dans le corps humain. Et ceci, à son tour, est une suppression décisive et, en même temps, adéquate de l’immunité au moment du risque. De cette façon, les effets secondaires sont minimisés.

Une procédure peut être divisée en plusieurs périodes, 2 sont autorisées :

• Le premier est considéré comme un accompagnement précoce jusqu’à un an après l’intervention. Pendant cette période, une réduction progressive et planifiée de la dose d'immunosuppresseurs se produit.
• La deuxième période est plus longue et a lieu un an après que le rein transplanté ou tout autre organe continue de fonctionner. Et dès que l’immunosuppression atteint un niveau plus stable et qu’une supplémentation intermédiaire suffit, les risques de complications cessent.

Sélection de médicaments

Selon tous les protocoles modernes associés au traitement suppressif, le mycophénolate est également utilisé pour un résultat positif. Par rapport aux autres azathioprines applicables, il n'y a aucune manifestation de rejet aigu, elles sont d'un ordre de grandeur plus petit. Sur la base de ces observations, il est clair que le taux de survie après transplantation augmente.

En fonction du patient et de ses risques spécifiques, des médicaments immunosuppresseurs individuels sont identifiés. Ce type de sélection est considéré comme obligatoire et ne doit en aucun cas être ignoré. Un remplacement est prescrit pour les médicaments standards, et c'est la solution optimale en cas d'action inefficace de l'une ou l'autre sélection de médicaments.

Il n’est pas rare qu’un diabète se développe après une greffe d’organe. Cela peut être causé par les stéroïdes chez les patients présentant une altération du traitement du glucose et un diabète post-traumatique. Il est donc conseillé de réduire la dose, voire d'arrêter de prendre des stéroïdes. Mais parfois, il y a des situations où cette mesure n’aide pas, il sera donc nécessaire d’envisager d’autres options de traitement.

Rejet aigu du greffon

Une réflexion aiguë est le signe que le système immunitaire a donné sa réponse récurrente, destinée aux antigènes du donneur. Si une telle condition apparaît, cela indique qu'il existe un risque élevé d'augmentation de la créatinine. Et, par conséquent, la miction devient d'un ordre de grandeur inférieure et des douleurs et un compactage apparaissent dans la zone de transport.

Les symptômes techniques présentés sont très sensibles et possèdent leurs propres indicateurs et caractéristiques spécifiques, ce qui affecte le traitement immunosuppresseur. C'est pourquoi, dès la première étape du traitement, il est nécessaire d'exclure toute cause secondaire de dysfonctionnement. Et afin de vérifier avec précision le rejet aigu d’une greffe, il est nécessaire de réaliser une biopsie de l’organe transplanté. Il convient de noter qu’en général, une biopsie constitue l’examen idéal après un traitement aussi inhabituel. Ceci est nécessaire pour éviter un surdiagnostic de rejet aigu peu de temps après la transplantation.

Que faire après le premier épisode de défaite ?

Au moment où survient la première exacerbation, qui à son tour présente les caractéristiques d'un rejet cellulaire et augmente la sensibilité, les médecins recommandent d'utiliser la thérapie par impulsions comme traitement. Cela évite principalement le rejet. Pour mener à bien cette activité, la méthylprednisolone est utilisée. L'efficacité de cette procédure est évaluée 48 ou 72 heures après le traitement. Et la dynamique des niveaux de créatinine est prise en compte. Les experts notent que dès le cinquième jour après le début du traitement, les niveaux de créatinine reviennent à leur position d'origine.

Il y a des cas où ils restent pendant toute la période de rejet aigu. Mais en même temps que le traitement est effectué, il est nécessaire de s'assurer que la concentration se situe dans la plage acceptable. Quant à la dose de Mycophénolates, elle ne doit en aucun cas être inférieure à la norme recommandée. En cas d'apparition d'un rejet aigu bénin, que l'entretien soit adéquat ou non, une conversion au tacrolimus est nécessaire.

Quant à la thérapie par impulsions répétées, elle n'est efficace que dans le cas du traitement du rejet aigu, mais il convient de considérer le fait que cette méthode n'est utilisée que deux fois. Malheureusement, la deuxième période de rejet nécessite un traitement intensif aux stéroïdes. Il est nécessaire de prescrire un médicament qui combattra les anticorps.

Les scientifiques qui étudient cette question recommandent de commencer le traitement par anticorps immédiatement après le début de la thérapie par impulsions. Mais il y a d'autres partisans de cette théorie ; ils suggèrent qu'il est nécessaire d'attendre quelques jours après un traitement et ensuite seulement d'utiliser des stéroïdes. Mais si l'organe installé dans le corps commence à détériorer sa fonction, cela indique qu'il est nécessaire de modifier le traitement.

Traitement approprié en cas de lésion chronique du greffon

Si le greffon commence progressivement à ne plus remplir ses fonctions, cela indique qu'un écart par rapport à la norme s'est produit ou qu'une fibrose s'est produite, se faisant sentir comme un rejet chronique.

Afin d'obtenir un bon résultat après une greffe, il est nécessaire d'utiliser rationnellement toutes les possibilités modernes, d'utiliser un traitement immunosuppresseur et d'utiliser une technique médicamenteuse complexe. Effectuer un diagnostic, surveiller et effectuer un traitement préventif en temps opportun. Pour certains types de procédures, il est recommandé d'utiliser un écran solaire. Et dans ce cas, le traitement immunosuppresseur sera beaucoup plus efficace.

Comme tout traitement, les médicaments immunosuppresseurs ont des effets secondaires. Tout le monde sait très bien que la prise d'absolument n'importe quel médicament peut provoquer des manifestations désagréables dans le corps, qu'il faut d'abord connaître et être prêt à combattre.

Lors de l'utilisation de médicaments destinés au traitement, une attention particulière est accordée à l'hypertension artérielle. Je voudrais souligner le fait que dans le cas d'un traitement à long terme, la tension artérielle augmente beaucoup plus souvent, cela se produit chez près de 50 % des patients.

Les médicaments immunosuppresseurs nouvellement développés ont moins d'effets secondaires, mais, malheureusement, leur effet sur le corps conduit parfois le patient à développer un trouble mental.

"Azathioprine"

Dans le traitement immunosuppresseur de la glomérulonéphrite, ce médicament est utilisé depuis 20 ans, ce qui doit être pris en compte. Il supprime la synthèse de l'ADN et de l'ARN. Suite au travail effectué, une perturbation se produit lors de la division des lymphocytes matures.

"Cyclosporine"

Ce médicament est un peptide d'origine végétale. Il est extrait de champignons. Ce médicament agit en perturbant la synthèse et en bloquant la destruction des lymphocytes ainsi que leur distribution dans l’organisme.

"Tacrolimus"

Un médicament d'origine fongique. Essentiellement, il exerce le même mécanisme d'action que les médicaments précédents, mais malheureusement, du fait de l'utilisation de ce médicament, le risque de diabète sucré augmente. Malheureusement, ce médicament est moins efficace pendant la période de récupération après une transplantation hépatique. Mais en même temps, ce médicament est prescrit lorsqu'une greffe de rein survient et qu'elle est au stade du rejet.

"Sirolimus"

Ce médicament, comme les deux précédents, est d’origine fongique, mais son mécanisme d’action sur le corps humain est différent. Il s’emploie à détruire la prolifération.

À en juger par les commentaires des patients et des médecins, il apparaît que l'utilisation opportune de médicaments pendant la transplantation garantit que les chances de survie de l'organe transplanté sont augmentées et que les causes possibles de son rejet sont évitées.

Pendant la première période, le patient est sous la surveillance étroite de spécialistes, ils surveillent en permanence son état de santé, enregistrant diverses réactions à certains stimuli, tout est nécessaire pour qu'en cas des premiers signes de rejet du greffé organe, des tentatives sont faites pour l’empêcher.

Tout le monde a probablement entendu parler de l'importance de l'immunité pour le fonctionnement normal de tous les organes et systèmes humains. Après tout, c’est grâce à l’activité des forces de protection que notre corps peut résister aux attaques de virus, infections et autres particules agressives. Chaque année, de nombreuses personnes se tournent vers les médecins pour se plaindre d'une diminution de l'immunité et tentent de toutes leurs forces de l'améliorer. Cependant, le fonctionnement normal de ce système corporel peut parfois être néfaste. Dans ce cas, les médecins doivent prescrire des immunosuppresseurs au patient - regardons ces médicaments sur le site www. Aussi, leur action, application par exemple, et nous répondrons également à la question de savoir quels avantages et inconvénients des immunosuppresseurs peuvent résulter de leur consommation pour l'organisme.

Les immunosuppresseurs ou immunosuppresseurs sont des médicaments qui peuvent supprimer artificiellement l'immunité humaine. Le plus souvent, ces médicaments sont utilisés lors d’opérations de transplantation d’organes, car ils peuvent empêcher le rejet de nouveaux tissus. De plus, les immunosuppresseurs pourraient devenir des médicaments de choix pour les maladies auto-immunes.

Effet des immunosuppresseurs

Il existe plusieurs groupes de médicaments caractérisés par des propriétés immunosuppressives. Ils ont des effets différents sur le corps.

Ainsi, les cytostatiques ont des propriétés immunosuppressives prononcées, qui s'expliquent par leur effet inhibiteur sur les processus de division lymphocytaire. Cependant, ces médicaments ne peuvent pas agir de manière sélective et provoquent souvent des effets secondaires. Les cytostatiques inhibent les processus hématopoïétiques et peuvent provoquer le développement d'une leucopénie, d'une thrombocytopénie, d'une anémie, d'infections secondaires, etc. L'azathioprine est considérée comme le médicament le plus populaire de ce groupe.

Les immunosuppresseurs comprennent également les glucocorticoïdes, qui suppriment la production d'interleukines et la prolifération des lymphocytes T. Ces médicaments ont un effet sélectif, notamment la prednisolone, la méthioprednisolone, la triamcinolone, la bétaméthasone, etc.

Parmi les immunosuppresseurs figurent également certains antibiotiques : la cyclosporine et le tacrolimus, ainsi que le Daclizumab, un anticorps monoclonal.

Utilisation d'immunosuppresseurs

Azathioprine

Ce médicament est généralement prescrit au patient à raison de quatre milligrammes par kilogramme de poids corporel, pris 1 à 7 jours avant l'intervention chirurgicale, après quoi la posologie est réduite à deux à trois milligrammes par kilogramme. Pour les autres affections, la quantité recommandée de médicaments est de un à un milligramme et demi par kilogramme et par jour.

Cyclosporine

Ce médicament est administré par voie intraveineuse, la posologie quotidienne est divisée en deux prises. Le concentré est dilué avec une solution de glucose à cinq pour cent et administré en deux à six heures. La dose quotidienne initiale est considérée comme étant de trois à cinq milligrammes par kilogramme. Cette administration intraveineuse est indiquée pour les patients qui subiront une greffe de moelle osseuse.

La solution pour consommation interne est diluée avec du lait, du jus de fruit ou une boisson chocolatée froide et bue immédiatement. Et les gélules sont avalées entières.

Si le patient subit une transplantation d'organe, on lui prescrit 10 à 15 mg/kg quatre à douze heures avant l'intervention chirurgicale. Ensuite, la même dose est utilisée pendant une à deux semaines, puis réduite à l'entretien, soit environ 2 à 6 mg/kg. Pour corriger les maladies auto-immunes, il est conseillé au patient de prendre 2,5 à 5 mg/kg de Cyclosporine par jour.

Daclizumab

Le médicament est destiné à une administration intraveineuse ; il est injecté lentement dans une veine périphérique ou centrale. En règle générale, 1 mg/kg de médicament est utilisé par jour, dilué avec une solution de chlorure de sodium à 0,9 %. La première administration est effectuée un jour avant la transplantation, les administrations suivantes sont effectuées à intervalles de deux semaines.

Les bienfaits des immunosuppresseurs pour le corps humain

Les immunosuppresseurs lors d'une transplantation d'organe aident à prévenir le rejet de tissus étrangers. Comme le montre la pratique, l'utilisation de tels médicaments (accompagnée d'une suppression de l'activité lymphocytaire) contribue à prolonger la durée de vie de l'organe transplanté.

Lors du traitement de maladies du système immunitaire, les immunosuppresseurs aident à arrêter les processus pathologiques de ces maladies (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux, etc.) ou à ralentir leur évolution d'un ordre de grandeur.

Dommages causés aux immunosuppresseurs par le corps humain

Tout médicament doté de propriétés immunosuppressives peut nuire à l’organisme en raison d’un large éventail d’effets secondaires. Ils sont surtout nombreux en cytostatiques. Par exemple, l'azathioprine peut provoquer des nausées, des vomissements, une perte d'appétit, etc. Et dans certains cas, sa consommation provoque le développement d'une hépatite toxique.

De plus, il convient de noter que l’utilisation d’immunosuppresseurs entraîne une suppression naturelle du système immunitaire. En conséquence, les patients soumis à un traitement immunosuppresseur sont instables aux effets des agents pathogènes et d'autres substances agressives, y compris celles résistantes aux antibiotiques. Il existe également des preuves que la suppression immunitaire peut augmenter d’un ordre de grandeur le risque de développer un cancer.

Les immunosuppresseurs sont des médicaments assez sérieux qui ne peuvent être utilisés que pour certaines indications pendant une période de temps limitée et uniquement sous la surveillance étroite d'un spécialiste qualifié.

Les médicaments immunosuppresseurs (immunosuppresseurs) sont des médicaments qui suppriment la réponse immunitaire de l'organisme.
Les immunosuppresseurs sont utilisés pour prévenir le rejet de greffe, ainsi que pour supprimer les réactions allergiques et les processus auto-immuns.
Les substances de divers groupes pharmacologiques ont une activité immunosuppressive.

Classification des immunosuppresseurs

1. Agents cytostatiques :

1. Médicaments glucocorticoïdes : prednisolone, dexaméthasone.
2. Antibiotiques à activité immunosuppressive : cyclosporine (Sandimmun), tacrolimus.
3. Préparations d'anticorps :

L'azathioprine est le plus souvent utilisée comme immunosuppresseur du groupe des cytostatiques.
L'azathioprine (Imuran) est un dérivé synthétique de l'imidazole de la 6-mercaptopurine. Il a des effets immunosuppresseurs et cytostatiques. L'effet immunosuppresseur est associé à une activité altérée des suppresseurs T et à une diminution de la prolifération des lymphocytes B. Selon le mécanisme d'action, c'est un antimétabolite. Lorsqu'elle est administrée par voie orale dans la paroi intestinale et le tissu lymphoïde, l'azathioprine est métabolisée pour former la 6-mercaptopurine, puis convertie en acide 6-thioinosinique, qui entre en compétition avec l'acide inosinique impliqué dans la synthèse des acides guanylique et adénylique. Ce mécanisme conduit à une perturbation de la synthèse de l'ADN et à un blocage de la reduplication du génome cellulaire dans la phase S du cycle cellulaire.
Le médicament est bien absorbé du tractus gastro-intestinal dans le sang, sa biodisponibilité est de 20 %, ce qui est dû au métabolisme élevé de premier passage de l'azathioprine. La concentration maximale est atteinte en 2 heures. Métabolisé dans le foie ; tw est de 5 heures. Excrété dans la bile et l'urine.
Utilisé pour prévenir l’incompatibilité des tissus lors d’une transplantation d’organe ; pour le traitement des maladies auto-immunes - polyarthrite rhumatoïde, colite ulcéreuse, lupus érythémateux disséminé, néphrite lupique, etc. Lors de la prescription du médicament, les éléments suivants sont possibles : nausées, vomissements, anorexie, leucopénie, thrombocytopénie, éruption cutanée, arthralgie, myalgie, infections , hépatite toxique.

Le mécanisme de l'effet immunosuppresseur des glucocorticoïdes est associé à l'inhibition de la production d'interleukines et à la prolifération des lymphocytes T. Contrairement aux cytostatiques, les préparations glucocorticoïdes ont un effet plus sélectif (elles n'affectent pas l'érythro, la thrombopoïèse et la leucopoïèse et, dans une moindre mesure, suppriment la production de lymphocytes B).
Des préparations de glucocorticoïdes synthétiques sont utilisées comme immunosuppresseurs : prednisolone, méthylprednisolone, triamcinolone, dexaméthasone, bétaméthasone. Les préparations synthétiques de glucocorticoïdes, lorsqu'elles sont prises par voie orale, sont rapidement absorbées ; dans le sang, elles sont liées à 60 à 70 % à la protéine de transport spéciale transcortine et à l'albumine, inactivées dans le foie, et ont un effet plus durable que les glucocorticoïdes endogènes.
En tant qu'immunosuppresseurs, les préparations glucocorticoïdes sont utilisées pour traiter les maladies auto-immunes (rhumatismes, polyarthrite rhumatoïde, arthrose déformante, lupus érythémateux disséminé, sclérodermie, spondylarthrite ankylosante, anémie hémolytique et thrombocytopénie, etc.), en thérapie complexe - pour prévenir le rejet de greffe et les néoplasmes malins.
Avec l'utilisation systémique à long terme de médicaments glucocorticoïdes, les effets secondaires suivants se développent : effet ulcérogène, syndrome cushingoïde (obésité avec dépôt prédominant de graisse au niveau du visage et de la poitrine), diabète stéroïdien, ostéoporose, atrophie cutanée et musculaire, rétention de sodium et d'eau dans le corps, hypertension artérielle, exacerbation d'infections chroniques, irrégularités menstruelles, pathologie du système nerveux central, cataractes, syndrome de sevrage.
Cyclosporine (Sandimmune) - un antibiotique produit par des champignons, est un peptide cyclique hydrophobe neutre composé de 11 acides aminés. Supprime la production d'interleukine-2, ce qui entraîne une inhibition de la différenciation et de la prolifération des lymphocytes T. La biodisponibilité lorsqu'elle est prise par voie orale est de 30 %. La concentration maximale est atteinte après

1. h.tw chez les volontaires sains est de 6,3 heures et chez les patients atteints de maladies hépatiques graves - jusqu'à 20 heures. Il est excrété par le tractus gastro-intestinal et les reins. Le médicament est indiqué pour la prévention de la transplantation allogénique du cœur, des poumons, du foie, du pancréas et d'autres organes, lors d'une transplantation de moelle osseuse ; pour les maladies auto-immunes. Lors de la prescription du médicament, les phénomènes suivants peuvent apparaître : altération de la fonction rénale et hépatique, perte d'appétit, nausées, vomissements, diarrhée, pancréatite, augmentation de la tension artérielle, maux de tête, paresthésies, convulsions, réactions allergiques, hyperplasie des gencives, thrombocytopénie, rétention de potassium et d'eau. .

Le daclizumab est un médicament contenant des anticorps monoclonaux dirigés contre les récepteurs de l'interleukine-2 (IL-2). Supprime la prolifération des lymphocytes T dépendante de l'IL-2, inhibe la synthèse des anticorps et la réponse immunitaire aux antigènes. Utilisé pour prévenir le rejet du greffon lors d’une transplantation rénale. Prescrit en association avec la cyclosporine et les glucocorticoïdes. Le daclizumab peut provoquer les effets indésirables suivants : difficultés respiratoires, fièvre, hypertension ou hypotension, tachycardie, gonflement des jambes, œdème pulmonaire, tremblements, nausées, complications infectieuses, hyperglycémie, arthralgie, myalgie, maux de tête, insomnie, dyspepsie, diarrhée.
Interaction des médicaments immunosuppresseurs avec d'autres médicaments

1. MÉDICAMENTS IMMUNOSTIMULANTS (IMMUNTIMULANTS)

Disponible sous forme de solution à 0,005%. Utilisé dans le traitement des affections d’immunodéficience.
Tous les médicaments de ce groupe sont contre-indiqués chez les femmes enceintes ; le myélopide et l'imunofan sont contre-indiqués en présence d'un conflit Rh entre la mère et le fœtus.

Suite du tableau 4

GLUCOCORTICOSTÉROÏDES
Les glucocorticoïdes constituent l'un des principaux groupes d'immunosuppresseurs de l'immunité cellulaire et humorale avec un mécanisme d'action assez étudié. L'effet immunosuppresseur des glucocorticostéroïdes n'est pas associé à la destruction et à la lyse des lymphocytes, comme c'est le cas avec l'utilisation de médicaments cytotoxiques. Très probablement, cela est associé à des modifications de la migration des leucocytes et de leur capacité fonctionnelle en tant que cellules effectrices, ainsi qu'à l'inhibition de la production ou de la libération de médiateurs inflammatoires solubles. Les changements fonctionnels des lymphocytes associés à l'utilisation de glucocorticostéroïdes comprennent une diminution de la différenciation et de la prolifération, une diminution du nombre de récepteurs de surface, la suppression de la production d'interleukine-2 par les lymphocytes T, une diminution de l'activité auxiliaire et une augmentation de l'activité suppressive.
Les glucocorticostéroïdes affectent de nombreuses phases de la réponse immunitaire. La phase inductive peut être inhibée en bloquant la surface des lymphocytes. L'effet immunosuppresseur optimal est observé lors de leur utilisation à court terme. Une utilisation à long terme provoque des effets secondaires. Tous les dérivés de ce groupe de substances donnent fondamentalement le même effet, seuls les dosages et la gravité des effets secondaires sont différents. La prednisolone, la trimcinolone et la dexaméthasone sont particulièrement couramment utilisées.

Les immunosuppresseurs (ID) sont des médicaments qui inhibent le corps en raison de l'inhibition des fonctions des cellules du système lymphoïde.

Ces médicaments comprennent un certain nombre d'agents statiques; ils ont un effet antiprolifératif prononcé sur les cellules, c'est-à-dire qu'ils empêchent leur reproduction. Les immunosuppresseurs sont classés en plusieurs types :

• ceux qui suppriment complètement la réponse immunitaire ;
• avoir un effet spécifique ;
• éliminer les réactions accompagnées de processus immunitaires;
• avec des effets anti-inflammatoires.

Il existe des immunosuppresseurs spéciaux visant à réduire les défenses de l'organisme ; ils peuvent provoquer une inhibition de l'hématopoïèse, l'activation d'infections secondaires et d'autres effets indésirables.

Photo 1. Les immunosuppresseurs sont toujours prescrits lors d'une transplantation d'organe ou de la pose de prothèses. Source : Flickr (Andrew Cunningham)

Quand les immunosuppresseurs sont-ils prescrits ?

Les immunosuppresseurs sont utilisés pour supprimer les réactions de rejet de greffe, dans le traitement des maladies auto-immunes et allergiques, ainsi que comme agents antitumoraux.

Les médicaments aideront à faire face à :

• polyarthrite rhumatoïde;
• le lupus érythémateux ;
• la sclérodermie;
• vascularite.

Les immunosuppresseurs sont prescrits pour l'hépatite auto-immune, les lésions cellulaires du foie ou du tissu thyroïdien, la glande thyroïde, la sclérose en plaques et le diabète sucré.

Les médicaments ont un effet sélectif et sont utilisés exclusivement après la transplantation.

C'est intéressant! Dans presque tous les cas, avant l'introduction des médicaments immunosuppresseurs, les patients n'étaient pas en mesure de transplanter les organes d'une autre personne et ce n'est qu'avec l'utilisation de ces médicaments que la transplantation est devenue possible.

Seul un médecin doit sélectionner les médicaments de ce groupe, car ils ont des compositions et des principes d'action différents. De plus, nombre d’entre eux peuvent provoquer des effets secondaires.

Liste des immunosuppresseurs

Il existe de nombreuses ID, elles diffèrent par leur composition et la nature de leur effet sur l'organisme.

Azathioprine

Le médicament est prescrit pour éliminer :

• polyarthrite rhumatoïde;
• dermatomyosite, périartérite noueuse;
• l'anémie hémolytique;
• pyodermite gangreneuse;
• psoriasis;
• le syndrome de Reiter ;
• La maladie de Crohn.

La substance active du médicament contre l’immunodéficience est Azathioprine. Le médicament est disponible sous forme de comprimés. L'effet du médicament se produit lorsque ses substances actives entrent dans des réactions métaboliques et perturbent la synthèse des acides nucléiques.

Note! La manifestation de l'effet thérapeutique de l'azathioprine peut ne pas être observée pendant plusieurs jours, voire 2 à 3 semaines après le début de l'utilisation de la substance. Mais si dans les 90 jours l’état du patient ne s’améliore pas, il est alors nécessaire de reconsidérer la faisabilité de l’utilisation du produit.

Il existe des contre-indications. Il ne doit pas être utilisé par des personnes hypersensibles au composant actif et son utilisation en cas d'insuffisance hépatique, de grossesse, d'allaitement ou de leucopénie est interdite. Les enfants ne sont pas autorisés.

La posologie du médicament doit être déterminée par le médecin en fonction des indications individuelles du patient.

Cyclosporine

Cyclosporine ( Cyclosporine) appartient au groupe des polypeptides et est constitué de substances d'acides aminés (11 composants). Disponible sous forme de solution injectable. Le médicament a un puissant effet immunosuppresseur, inhibe les fonctions protectrices de l'organisme et augmente la durée de survie de divers types de greffes.

La cyclosporine est utilisée comme agent prophylactique contre le rejet de greffon lors d'une transplantation d'organe.

Note! La cyclosporine a une hépatotoxicité élevée, ce qui affecte négativement le fonctionnement des reins et du foie.

Diclizuma

Le médicament est utilisé pour être administré dans une veine centrale ou périphérique. 0,001 g par jour est généralement utilisé par jour, le médicament est mélangé à une solution de chlorure de sodium. Diclizuma aide efficacement à la transplantation d'organes, car il effectue le rejet des tissus étrangers.

Règles de prise d'immunosuppresseurs

Les immunosuppresseurs sont utilisés en fonction du type et de la forme du médicament. Azathioprine utilisé dans la transplantation d’organes. Le traitement commence par l'administration interne du médicament à raison de 0,005 g par jour. Si le patient souffre d'hépatite chronique active ou de polyarthrite rhumatoïde, la dose est réduite à 0,0012 g par jour. Pour les maladies auto-immunes, la quantité de médicament est de 0,0015 g. Le traitement est choisi individuellement et dure selon les directives du médecin.

Cyclosporine le plus souvent prescrit pour une administration intraveineuse. Mais parfois, il peut aussi être pris par voie orale. Pour la transplantation d'organes, le traitement commence 5 jours avant la chirurgie. Lors d'une transplantation de moelle osseuse, le médicament est administré la veille de l'opération.

La dose moyenne de Cyclosporine est de 0,004 g par jour. Lorsqu'elle est prise en interne, la quantité du médicament augmente jusqu'à 0,015 g par jour. Une condition préalable à l'utilisation de Cyclosporine sans provoquer d'effets indésirables est que la procédure d'administration du médicament doit être effectuée uniquement par des médecins qualifiés.

Effets indésirables et contre-indications

Les immunosuppresseurs sont des médicaments qui sont utilisés uniquement lorsqu'ils sont indiqués pendant une période déterminée et sous la supervision d'un médecin qualifié.

Les contre-indications graves sont la grossesse, l'allaitement, l'insuffisance rénale et les allergies aux composants du médicament.

Les réactions aux médicaments peuvent se manifester par une suppression de l’hématopoïèse médullaire. Les immunosuppresseurs peuvent également provoquer :

• l'anémie hémolytique;
• nausée;
• manque d'appétit;
• vomir;
• trouble des selles;
• sensation désagréable dans l'abdomen;
• cholestase;
• perturbations de la fonction hépatique.

Après utilisation immunosuppresseurs pour la transplantation d'organes Une pancréatite, des ulcères gastriques, des saignements intestinaux, une perforation et une nécrose intestinale peuvent survenir., et avec une utilisation prolongée – forme toxique d'hépatite.

Il peut y avoir d'autres conséquences telles que des éruptions cutanées, des myalgies et une fièvre médicamenteuse.

Si vous prenez correctement les immunosuppresseurs et suivez toutes les recommandations, vous pourrez éviter les effets indésirables.