Comment enlever un abcès. Types d'abcès, leurs signes, traitement et complications

Un abcès est une zone circonscrite de pus dans des organes ou des tissus. Elle est causée par des agents infectieux. Le traitement possible est exclusivement chirurgical : l'abcès est ouvert et sa cavité est drainée.

Qu'est-ce qu'un abcès

Les abcès ou abcès sont le nom donné à des accumulations purulentes délimitées dans les organes et tissus divers. Il faut distinguer les abcès du phlegmon (inflammation propagée du pus dans les tissus), de l'empyème (le pus s'accumule dans les cavités tissulaires ou les organes). Souvent, les abcès sont causés par une infection purulente provoquée par Proteus et des staphylocoques, E. coli, etc., qui sont entrés dans le corps de l'extérieur. Une telle infection est dite exogène. L'infection endogène est également assez courante, qui survient en cas de propagation du processus à partir d'autres organes :

• les abcès sont odontogènes, sous-phréniques et para-amygdaliens.
• abcès métastatique des poumons, du cœur, des reins et d'autres organes.

La formation d'un abcès peut être facilitée par une nécrose tissulaire aseptique après l'introduction de médicaments concentrés (solution de sulfate de magnésium à 25 %).

Les caractéristiques de cette formation incluent la présence d'une membrane pyogène. C'est le nom de la paroi interne de la cavité du pus, créée par les tissus entourant le site de l'inflammation. Il s’agit d’une réaction tout à fait normale des défenses de l’organisme. Cette membrane est tapissée de tissu de granulation, qui sert de limite au processus purulent-nécrotique, tout en produisant un exsudat.

La localisation superficielle des abcès est caractérisée par les manifestations classiques suivantes : gonflement et rougeur ; douleur et dysfonctionnement; augmentation de la température dans la zone endommagée. Des oscillations se produisent dans certains cas. Dans le cas de la spondylarthrite tuberculeuse, le pus peut se propager à travers les interstices entre les tissus beaucoup plus loin de l'endroit où se trouve le foyer principal. Il peut s'agir de la face médiale de la cuisse avec formation d'une fuite ou d'un abcès de fuite.

Principaux signes d'un abcès

Le tableau clinique général des abcès reste typique de tout processus purulent-inflammatoire, quelle que soit sa localisation :

• la température monte, surtout dans les cas graves, jusqu'à 41°C ;
• une faiblesse et un malaise sont notés;
• mal de tête et pas d'appétit.

Un test sanguin montre une leucocytose et une neurophilie, avec la formule leucocytaire décalée vers la gauche. Augmentation de l'ESR. Le degré de changement dépend de la gravité de l'ensemble du processus. Le tableau peut varier selon l'organe touché. Le résultat naturel d’un abcès peut être une percée spontanée après son ouverture :

• vers l'extérieur – tissu sous-cutané, paraproctite, mammite, etc. ;
• à l'intérieur – dans des cavités fermées – abdominales, articulaires, pleurales, etc. ;
• dans la lumière entre les organes qui communiquent avec l'environnement extérieur - l'estomac et la vessie, les bronches et les intestins.

Si l'évolution est favorable, après avoir vidé la cavité se contracte et laisse des cicatrices. Une vidange incomplète et un drainage insuffisant peuvent faire passer le processus à un stade chronique, avec formation de fistules. En cas de pénétration de pus dans une cavité fermée, des processus purulents peuvent se développer, avec apparition de pleurésie, péritonite, arthrite, méningite, etc.

Diagnostic et traitement de l'abcès

Un diagnostic complet peut être posé en cas d'hématomes, de kystes et de tumeurs en voie de désintégration. La ponction diagnostique joue un rôle important, à l'aide duquel des études bactériologiques peuvent être réalisées. Il devient possible d'isoler l'agent pathogène et de déterminer sa sensibilité aux antibiotiques.

Le diagnostic d'un abcès conduit à une intervention chirurgicale dont la tâche principale, quelle que soit la localisation de la lésion, est d'ouvrir la cavité avec du pus, de la vider et de la drainer complètement. Si l'abcès est petit et situé directement sous la peau, son traitement est effectué en ambulatoire. L'opération est réalisée sous anesthésie locale, infiltration, les solutions suivantes - lidocaïne, novocaïne ou anesthésie administrée par voie intraveineuse.

D'autres cas, y compris ceux où l'on soupçonne que les abcès se situent dans les organes internes, nécessitent une hospitalisation urgente du patient dans un hôpital. Si les poumons ou le foie sont touchés, une ponction peut être prescrite avec aspiration de pus et introduction d'antibiotiques et de préparations enzymatiques dans la cavité de l'abcès. La résection d'organes (par exemple les poumons) accompagnée d'un abcès est considérée comme une méthode radicale et n'est prescrite que dans les cas chroniques. Si un abcès s'est formé dans le cerveau et est enfermé dans une capsule, il peut alors y être retiré.

Les abcès ouverts sont traités de la même manière que les plaies purulentes. Les patients reçoivent une alimentation équilibrée et nutritive, des transfusions sanguines ou des substituts sanguins, des antibiotiques leur sont prescrits, en tenant compte de leur sensibilité à la microflore. Un traitement spécifique est utilisé - gammaglobuline spécifique, toxoïde staphylococcique. En cas d'abcès se développant dans le contexte du diabète sucré, il est nécessaire de corriger le métabolisme perturbé.

Si le traitement est démarré à temps et que les abcès sont localisés superficiellement, dans des zones accessibles à la chirurgie, le pronostic est généralement favorable. Si l’opération est retardée ou si le drainage est inadéquat, l’abcès peut devenir chronique et devenir une source constante d’infection.

N’importe qui peut développer un abcès inesthétique sur son corps, provoquant un inconfort important. Son emplacement peut être n'importe où : de l'oreillette aux membres inférieurs. Cette maladie de peau s’appelle un abcès. La maladie touche tout le monde sans discernement, sans dédaigner même les nouveau-nés. Mais beaucoup de gens ne comprennent pas pleinement la gravité de ce phénomène, qui peut causer d’énormes dommages à la santé humaine. Alors, qu’est-ce qu’un abcès et comment y remédier efficacement ?

Un abcès cutané est un phénomène inflammatoire qui touche les tissus mous humains et s'accompagne de la formation de pus. Un abcès après une intervention chirurgicale récemment réalisée en raison de complications peut survenir assez souvent. Il s’agit d’une infection localisée au niveau des cellules de l’épiderme, qui se manifeste d’abord sous forme de rougeurs. Au fil du temps, la zone affectée du corps se durcit, puis l'abcès se ramollit, formant une capsule avec des accumulations purulentes.

Important! Le pus est une combinaison de leucocytes, de protéines et d'autres cellules dont la fonctionnalité inclut l'isolement des processus infectieux.

La maladie survient aussi souvent quels que soient le sexe et l’âge d’une personne. Chez les hommes, les lésions cutanées sont plus fréquentes, localisées au niveau de la tête et du cou, ainsi qu'aux extrémités et dans la zone périrectale. Chez la femme, les abcès de la localisation axillaire, vulvo-vaginale et périrectale sont plus fréquents.

Types d'abcès

Toutes les maladies présentent plusieurs types de manifestations cliniques. L'abcès ne fait pas exception.

La maladie est divisée en les types suivants :

1. Inflammation purulente des ganglions lymphatiques. Se produisent généralement dans l'enfance et se manifestent dans les ganglions lymphatiques cervicaux. Un problème similaire se produit en raison d'une infection des amygdales. Cette maladie accompagne également la tuberculose des ganglions lymphatiques.
2. Suppuration des glandes mammaires sur fond de mamelons fissurés pendant l'allaitement.
3. Abcès des organes internes (reins, abcès du poumon, foie, etc.).
4. Type froid. Les accumulations purulentes sont concentrées dans une zone limitée distincte. Dans ce cas, aucun symptôme prononcé, tel que fièvre, rougeur excessive de la peau ou douleur, n'est observé.
5. Les abcès gonflés sont une accumulation de pus sans signe de réaction inflammatoire aiguë. Un phénomène similaire est observé dans la tuberculose des articulations et des os.
6. Abcès parodontal.
7. Panaritiums, furoncles et anthrax, furoncles - tout cela est également assimilé à des abcès.
8. Accumulations purulentes sous-phréniques du péritoine, concentrées sous le diaphragme. Souvent accompagné de formation de gaz. La maladie se manifeste par des complications après une pancréatite, une appendicite ainsi que des ulcérations du tractus gastro-intestinal.
9. Un abcès post-injection se produit lorsque la zone où l'injection a été faite devient suppurée.

Un abcès est un problème grave qui peut créer un déséquilibre dans la vie et la santé normales d’une personne. Par conséquent, si cela se produit, vous devez immédiatement contacter un spécialiste.

Abcès pulmonaire

Cet abcès survient généralement après une pneumonie focale. Le développement d'un abcès est également possible après la pénétration de corps étrangers dans les poumons. Un tel impact peut provoquer un blocage de la bronche, entraînant un espace sans air et le développement d'un abcès.

L’abcès du poumon se développe souvent lorsque l’immunité du corps est réduite, à un âge avancé ou pendant l’enfance. Les bactéries provenant de toute suppuration dans le corps peuvent être transférées par le sang vers les poumons, ce qui provoque le développement de la maladie.

Symptômes

Les symptômes d'un abcès du poumon peuvent varier en fonction de l'état de l'abcès. Avant la rupture de l'abcès, le patient est dans un état grave et s'accompagne des symptômes suivants :

• accumulation de pus dans les poumons;
• augmentation de la température corporelle;
• transpiration accrue;
• pas d'appétit;
• la respiration est difficile.

Une fois l'abcès percé, l'état s'améliore considérablement et tout revient progressivement à la normale. Cependant, jusqu'à ce que toutes les crachats purulents sortent du poumon, le patient tousse.

Abcès de la gorge

Un abcès de la gorge peut survenir à la fois à la suite de dommages mécaniques et à la suite de diverses complications de maladies de la gorge - par exemple, un mal de gorge lacunaire ou folliculaire. Ce problème peut également être causé par une inflammation chronique de la cavité nasale, des oreilles et de la gorge.

Cet abcès se caractérise par des symptômes similaires à ceux d'un mal de gorge : les amygdales sont enflées, la respiration se détériore et un mal de gorge.

Causes et mécanisme de manifestation

Comme toute maladie, un abcès se forme après que l’intégrité des systèmes de défense de l’organisme est perturbée et que divers micro-organismes et virus nocifs y pénètrent. Les bactéries qui provoquent la fonte de la peau et la formation d'une capsule purulente sont présentes dans le corps de toute personne. Mais dans des situations spécifiques et la création d’un environnement favorable à l’augmentation de leur nombre, ils parviennent à devenir plus actifs.

La part du lion de ces bactéries vit sur les muqueuses des cavités buccales et nasales, des globes oculaires, des systèmes génito-urinaires et celles situées sur les organes internes. Il est extrêmement difficile de déterminer pourquoi un abcès s'est formé, et l'efficacité et l'efficience du traitement dépendent de ce facteur. La variété de bactéries pouvant provoquer un abcès est extrêmement large.

Les coupables les plus courants d’un abcès sont :

• Staphylococcus aureus. Les experts détectent sa présence dans 27,6% des suppurations cutanées semées en culture pure, et dans 47,4% leur présence se produit dans des abcès diagnostiqués et concentrés sur la partie supérieure du corps (abcès du lobe de l'oreille, du cou, des aisselles et du buste). zone) . Certains sous-groupes de cette bactérie manquent de sensibilité à la plupart des antibiotiques, ce qui complique le déroulement du traitement.
• Proteus mirabilis est l'une des nombreuses bactéries vivant dans le gros intestin et pouvant être détectée par microscopie des selles. Le micro-organisme est l'agent causal des abcès du bas du corps (abcès de la jambe, zones intimes), bien qu'il ne soit pas assimilé aux résidents de la peau.
• Escherichia coli fait également partie des agents responsables des abcès. La bactérie participe à la vie humaine et se retrouve dans la microflore intestinale. Mais dans une atmosphère particulière et lorsque l’intégrité des couches protectrices de l’organisme est violée, E. coli peut devenir la cause première de maladies graves, parfois mortelles ;
• Certains agents pharmacologiques peuvent provoquer un abcès. Habituellement, les jambes subissent le coup, où la suppuration ressemble à de la cellulite cutanée.

De plus, il existe un certain nombre de maladies qui peuvent être compliquées par le développement d'une suppuration.

Comme déjà mentionné, un abcès peut être localisé dans n'importe quelle partie du corps. En règle générale, la suppuration se forme en raison d'une violation de l'intégrité de la peau, qui survient après des coupures, des blessures et des interventions chirurgicales récentes. De ce fait, la flore opportuniste recouvrant l’épithélium humain pénètre dans l’organisme et, dans des conditions favorables, active sa reproduction. Le corps réagit en limitant la zone affectée de la peau aux cellules saines à l'aide de tissus enflammés. Lorsqu’un déficit de barrière survient, une capsule se forme à l’endroit où commence un abcès.

Une fonctionnalité altérée des glandes sébacées et sudoripares peut également entraîner une suppuration et la formation d'abcès. Généralement, de tels phénomènes se produisent sur le visage, formant un abcès derrière l'oreille, le cou, les aisselles et la zone entourant le rectum.

Important! Au moment de la puberté, ces glandes commencent leur activité active, ce qui entraîne la survenue fréquente d'abcès chez les adolescents.

Dans les premiers stades du développement de la suppuration, les patients se plaignent de douleurs banales et d'un gonflement de la zone affectée de la peau, perceptibles à la palpation (ce symptôme dure 3 à 5 jours). Ensuite, la zone de l'abcès en formation remarque des mouvements oscillatoires de la sécrétion à l'intérieur de la cavité d'où est originaire l'abcès. Il peut y avoir une douleur lancinante dans cette zone.

Habituellement, une personne ne présente aucun signe d'intoxication, mais une tachycardie modérée peut rarement être ressentie, que les médecins associent à un déséquilibre psycho-émotionnel. Cela se produit dans un contexte de douleur et d'inflammation.

À partir des symptômes des manifestations externes, on peut détecter la formation d'un gonflement dense autour de l'abcès, qui se produit dans un contexte de congestion et d'inflammation. Mais avec d'autres formations, la suppuration peut provoquer une augmentation de la température corporelle qui ne dépasse pas les limites de sécurité (jusqu'à 37,5°C).

Lors d'une exacerbation, une forte augmentation de la température est possible, pouvant conduire à l'hospitalisation du patient. En cas d'abcès des organes internes, le patient peut souffrir d'un malaise général, de fluctuations constantes de température, d'une transpiration accrue et de douleurs irradiant vers certaines parties du corps.

Complications

Si vous négligez la maladie, il existe une forte probabilité d'apparition d'une suppuration ou dans la cavité de l'organe où se trouve l'abcès. En outre, en cas d'abcès cutané, des complications peuvent survenir sous la forme du développement de phlegmon - fusion purulente du gros vaisseau le plus proche, impliquant le tronc nerveux dans le processus. Ce facteur déclenche la formation de névrite et l'inflammation purulente se propage au tissu osseux, provoquant une ostéomyélite. Cela peut résulter d’un abcès à la jambe, aux membres supérieurs, etc.

Important! Certains types d'abcès peuvent entraîner des conséquences négatives sous la forme d'un dysfonctionnement des organes vitaux, pouvant entraîner la mort du patient.

Un épuisement général du corps et une anorexie due à une dégradation des tissus sont souvent observés.

Les spécialistes peuvent facilement déterminer la présence d'un abcès cutané, dont le traitement n'est pas particulièrement difficile si la cause du développement de la maladie est établie. Mais le diagnostic d'un abcès interne profond nécessite certains tests et autres procédures de diagnostic.

Par exemple, le diagnostic d'ébullition se fait visuellement. Ce diagnostic peut être posé par un chirurgien, un dermatologue ou encore un thérapeute.

Pour diagnostiquer un abcès d'une forme plus complexe il faut :

• faire une prise de sang ;
• subir une échographie et une radiographie de la zone touchée ;
• La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont également recommandées.

Après avoir reçu des données fiables, le spécialiste pourra déterminer la localisation de l'abcès, son stade de développement et prescrire un traitement en fonction du tableau clinique individuel.

En cas d'abcès cutané sans complications, une excision et un drainage du pus sont réalisés. Ensuite, la plaie qui en résulte est soignée. Avec une intervention qualifiée, aucun traitement médicamenteux n'est nécessaire. Si l'abcès est petit, son ouverture est réalisée en ambulatoire. Pour les abcès des organes internes, le patient se voit prescrire une intervention chirurgicale avec hospitalisation préalable. Si la suppuration est localisée dans le poumon ou le foie, elle est éliminée par ponction avec aspiration de pus et administration ultérieure d'antibiotiques dans la cavité vidée de l'abcès.

Avec la suppuration cutanée, après son ouverture, apparaît une plaie qui doit être régulièrement traitée avec des désinfectants. Il est également souvent nécessaire d'utiliser divers agents pharmacologiques. Un abcès derrière l'oreille, par exemple, est souvent traité avec des antibiotiques et des médicaments antibactériens, car les abcès cutanés sont le plus souvent causés par des bactéries et des champignons. Il est conseillé d'utiliser des produits antiseptiques pour traiter les zones concernées lors de l'hygiène quotidienne.

Les abcès tels que les furoncles disparaissent d'eux-mêmes sans intervention intensive. Le pronostic des suppurations, dont le traitement est réalisé en milieu hospitalier, est également favorable pour le patient. Des complications peuvent survenir dans le contexte d'un système immunitaire affaibli. Pour éviter cela, les médecins prescrivent des complexes vitaminiques pendant le traitement et la rééducation.

Traiter un abcès à la maison

Un traitement pour un abcès à domicile ne peut être effectué que lorsque l'abcès en est aux premiers stades de sa formation et que le volume de la zone touchée est minime. Il est préférable de commencer à agir lorsque le processus inflammatoire vient tout juste de commencer à se développer afin d'éviter d'éventuelles complications. Les méthodes de traitement à domicile les plus populaires consistent à utiliser des compresses et des lotions chaudes. La chaleur active la circulation sanguine dans la zone touchée, ce qui aide le corps à résister à l'infection en augmentant le nombre de leucocytes dans la zone de suppuration.

Important! Lorsque du pus se forme dans un abcès, il vaut mieux éviter les compresses chaudes à la maison. Vous devez consulter un médecin immédiatement.

Traitement de l'abcès avec des remèdes populaires:

Traiter un abcès avec du pain.

Pour que l'abcès mûrisse et s'ouvre plus rapidement, appliquez-y une compresse de pain de seigle. Pour ce faire, vous devez cuire le pain à la vapeur et l'appliquer sur la zone touchée. Après cela, recouvrez le pain d'une feuille de chou, de papier dessus et enveloppez-le bien. Cette compresse doit être conservée une journée.

Traiter un abcès avec des oignons

Râpez l'oignon sur une râpe fine et appliquez-le sur la zone touchée. La compresse doit être changée toutes les quatre heures.

Traiter l'abcès avec de l'aloès

Appliquez soit une feuille d'aloès coupée, un pansement imbibé de jus ou de l'aloès finement râpé sur la zone touchée. Il doit être changé toutes les dix heures.

Traitement à la bardane

A jeun, mâchez la racine de bardane, puis recrachez la substance obtenue et appliquez sur la zone concernée pendant 24 heures.

Traiter un abcès avec des pommes de terre

Râper les pommes de terre crues et appliquer sur la zone présentant l'abcès pendant quatre heures.

Traitement au plantain

Mâchez finement une feuille de plantain et appliquez-la sur le point sensible pendant quatre heures.

Traiter les abcès avec de la propolis

Faire bouillir l'huile de tournesol et laisser refroidir à 60°C. Ajoutez 10g de propolis et faites chauffer une dizaine de minutes à 80°C. Après avoir filtré, appliquez sur la zone affectée.

Vidéo sur le thème de l'abcès

Retirer un abcès dans la gorge

Ablation d'un gros abcès

Abcès dentaire

Un abcès cutané est un processus inflammatoire intradermique provoqué par une flore bactérienne, le plus souvent une combinaison de divers micro-organismes. La fonte purulente affecte le follicule pileux, les glandes sudoripares et sébacées voisines et le tissu conjonctif environnant. De plus, il est clairement délimité des structures saines par une capsule, sans tendance à se propager sur les côtés, provoquant une détérioration de l'état général d'une personne lorsque les produits de l'inflammation et de la flore pyogène pénètrent dans le sang. Le plus souvent, un abcès se développe au niveau du cuir chevelu, des aisselles, du cou, des membres inférieurs, de la zone autour de l'anus et chez la femme également au niveau des grandes lèvres.

Des tentatives pour traiter un abcès cutané à ses débuts peuvent être faites à la maison. Mais cela est possible si la cavité purulente n'est pas localisée sur le visage ou le cou. Dans une telle localisation, ainsi qu'en cas de violation de l'état général de la personne ou de présence de maladies telles que le diabète sucré ou divers types d'immunodéficiences, le traitement est effectué dans un hôpital chirurgical.

Comment apparaît un abcès cutané ?

Pour imaginer les processus qui conduisent à la maladie, considérons la structure de la peau.

Le tissu tégumentaire humain est un organe à deux couches. Au sommet se trouve l'épiderme, une série de cellules qui protègent contre les microbes et les dommages thermiques et chimiques. La couche inférieure est le derme.

Dans la couche inférieure du derme, à la limite de la peau et du tissu sous-cutané, se trouvent les follicules pileux formés par le tissu conjonctif et les capillaires sanguins. Ils donnent naissance à des racines capillaires qui traversent le derme et l’épiderme et font saillie vers l’extérieur sous la forme de tiges capillaires. À l'endroit où la racine passe dans la tige, 2 à 3 glandes sébacées s'écoulent dans la zone située entre les pelages externe et intermédiaire. Près de l'endroit où les cheveux remontent à la surface, l'embouchure de la glande sudoripare s'ouvre. Tout ce tissu glandulaire travaille à former un film protecteur à la surface de la peau.

À la lumière de ces connaissances, qu’est-ce qu’un abcès cutané ? Il s’agit d’une inflammation purulente qui se développe immédiatement dans un grand volume de tissu et qui affecte le follicule, les glandes sébacées et la glande sudoripare voisine. Ce processus se déroule par étapes :

1. La flore bactérienne pénètre dans les endroits où l'intégrité de la peau est compromise. Un foyer d’inflammation se forme autour de cet endroit, accompagné d’un gonflement et d’une rougeur, entraînant une zone surélevée autour du follicule.
2. Le flux de lymphe et de liquide tissulaire vers la zone infectée augmente. Ces liquides tentent d'éliminer l'infection du site.
3. Le système immunitaire est activé, qui tente simultanément de tuer les bactéries et de séparer la source de l'inflammation des tissus sains. En conséquence, du pus se forme - un mélange de leucocytes et d'autres cellules immunitaires, de bactéries mortes et de protéines.
4. En augmentant de volume, ce contenu augmente la pression interstitielle, et lorsqu'elle atteint une valeur critique, l'abcès éclate. À ce stade, des complications liées à l'entrée de protéines étrangères et d'infections dans le sang peuvent se développer.
5. Après ouverture de l'abcès, il reste un cratère qui se ferme progressivement. Si une inflammation purulente a pénétré dans les couches sous la peau, une cicatrice se formera à la suite de la guérison.

Pourquoi une inflammation purulente de la peau se développe-t-elle ?

Un abcès cutané se développe à la suite de la pénétration de micro-organismes pathogènes dans les tissus cutanés. Cela se produit en raison d'une blessure, d'un frottement ou d'une grave contamination de la peau. Cette situation se produit particulièrement souvent chez les hommes lorsqu'ils se rasent le visage et les aisselles. Chez les femmes, la cause de l'infection de la peau est également le rasage des jambes, ainsi que l'épilation ou les frottements fréquents lors de l'exécution de mesures d'hygiène dans la région génitale. La pathologie peut être causée par des hématomes et des kystes purulents. Souvent, des abcès cutanés apparaissent au site d'injections intradermiques (moins souvent) ou sous-cutanées (plus souvent) réalisées de manière inappropriée.

Des facteurs locaux et systémiques augmentent le risque qu’une infection pénètre dans la peau. Les locaux comprennent :

• transpiration accrue ();
• hyperactivité des glandes sébacées (ceci est typique des affections accompagnées d'une augmentation de la teneur en hormones sexuelles mâles dans le sang);
• pénétration d'un corps étranger sous la peau.

Les facteurs de risque systémiques sont principalement ceux qui entraînent une diminution de l’immunité :

• traitement au long cours par des hormones stéroïdes (dexaméthasone, prednisolone, par exemple pour le lupus érythémateux ou la polyarthrite rhumatoïde) ;
• diabète;
• après une chimiothérapie ;
• dans le contexte de séances d'hémodialyse pour insuffisance rénale chronique ;
• pour l'infection par le VIH ;
• alimentation déséquilibrée;
• hypothermie;
• Maladie de Crohn et colite ulcéreuse.

L'infection qui est à l'origine d'un abcès cutané est la flore présente dans l'air, sur la peau humaine, dans les sécrétions des glandes sudoripares ou sébacées, les sécrétions vaginales ou les particules de déchets physiologiques restant sur la peau. Il s'agit le plus souvent de Staphylococcus aureus. C'est le microbe le plus dangereux : il a tendance à se propager rapidement dans le sang, et de celui-ci vers les organes internes, provoquant l'apparition d'abcès dans ceux-ci. Un abcès peut également provoquer :

1. streptocoque;
2. Famille des Protéa;
3. coli;
4. le plus souvent – ​​une combinaison de flore staphylococcique, streptococcique et E. coli.

Symptômes d'abcès cutané

Dans son développement, la maladie passe par plusieurs étapes qui diffèrent par leurs manifestations externes.

Dans un premier temps, une rougeur, dense et douloureuse, apparaît au niveau du site de blessure, d'injection ou d'ancien hématome. Au début, il est petit, mais sa taille augmente progressivement, atteignant même 3 cm. Il y a toujours des cheveux au milieu de cette infiltration (compactage).

Au bout de 3-4 jours, le centre du compactage se ramollit et un abcès jaune ou blanc apparaît à sa place, dont la rougeur ne s'étend plus, mais est toujours chaude au toucher et douloureuse. A ce stade, l'état peut s'aggraver : la température augmente (parfois jusqu'à 40°C), l'appétit diminue et une faiblesse apparaît.

Le plus souvent, l'abcès s'ouvre spontanément et des masses purulentes s'en dégagent. Ceci s'accompagne d'une amélioration de l'état à la fois des tissus sur le site de formation (ils perdent la douleur), d'une diminution de la température et de la disparition des symptômes d'intoxication. Si des complications se développent à ce stade, même après ouverture spontanée de la cavité purulente, il n'y a aucune amélioration.

Lorsque le pus est rejeté, la plaie restée à cet endroit guérit. Si l'inflammation n'a touché que les couches de la peau, après la guérison, il reste une petite tache claire ou sombre qui disparaît rapidement. Si les couches plus profondes sont détruites ou si l'abcès était localisé au-dessus de l'os, une cicatrice subsistera en raison de la guérison.

Caractéristiques de la localisation de certains abcès cutanés

Les abcès cutanés du visage surviennent très souvent. C’est la localisation la plus fréquente de l’abcès, car la peau du visage est la plus riche en glandes sébacées. Le plus souvent, des abcès apparaissent sur la lèvre, le nez et au niveau du conduit auditif. Situés dans la zone du triangle nasogénien, ils sont dangereux pour la propagation de l'infection dans la cavité crânienne. Comme un abcès du cuir chevelu, sa localisation faciale s'accompagne souvent de maux de tête, de fièvre et d'un malaise général. Ici, de tels symptômes, contrairement aux abcès d'autres localisations, n'impliquent pas toujours le développement de complications, mais nécessitent néanmoins un examen.

Les symptômes locaux d'un abcès cutané sur la jambe correspondent à ceux décrits ci-dessus. En plus d'eux, une inflammation des ganglions lymphatiques et des vaisseaux lymphatiques se développe souvent, à travers lesquels la lymphe s'éloigne de la source d'infection.

Diagnostique

Le fait qu'une formation sur la peau découverte par une personne soit un abcès cutané peut être déclaré par un chirurgien, un thérapeute ou un dermatologue dès l'examen initial. Mais pour prescrire le bon traitement, le médecin devra ouvrir la formation et cultiver son contenu sur différents milieux nutritifs afin de déterminer l'agent pathogène et sa sensibilité aux antibiotiques. Il est inapproprié d'effectuer simplement une ponction (ponction) de l'abcès dans le but de le semer - cela peut propager l'infection aux tissus sous-jacents.

En cas de troubles généraux de l'état : fièvre, toux, perte d'appétit ou diminution de la quantité d'urine, un diagnostic (échographie, radiographie et laboratoire) de l'état des reins, du foie et des poumons est effectué.

Traitement

Thérapie à domicile

Les abcès cutanés peuvent souvent être traités à la maison. Pour ce faire, il est recommandé de tester d'abord avec le médicament "Dimexide", en le diluant quatre fois avec de l'eau bouillie et en l'appliquant sur la peau de l'intérieur de l'avant-bras. S'il n'y a pas de rougeur, d'ampoule ou de démangeaison visible après 15 minutes, ce médicament peut être utilisé pour traiter le processus purulent. Pour ça:

1. Diluer le « Dimexide » (« Diméthylsulfoxyde ») 3 à 4 fois avec de l'eau bouillie.
2. Humidifiez une gaze stérile avec la solution (elle sera chaude).
3. Appliquer de la gaze sur l'abcès et recouvrir de polyéthylène sur le dessus.
4. Fixez la compresse avec un bandage ou un bandage de gaze.

Pour améliorer l'effet, et en l'absence d'allergie aux antibiotiques, vous pouvez saupoudrer la gaze de Pénicilline, Ceftriaxone, Gentamicine ou Ampicilline avant d'appliquer de la cellophane.

Vous pouvez faire des manipulations similaires avec :

a) solution saline : 1 c. sel par verre d'eau bouillie;

b) pelure d'oignon cuit au four ;

c) pommes de terre crues fraîches râpées ;

d) du savon à lessive râpé, qui est mélangé avec 2 parties de lait tiède, bouilli pendant 1,5 heure à feu doux jusqu'à obtenir la consistance d'une crème sure. Après refroidissement, il peut être utilisé.

Des compresses similaires, à l'exception de celle avec des pelures d'oignon cuites au four, sont utilisées tout au long de la journée, en changeant la composition par une nouvelle toutes les 3-4 heures. L'oignon est appliqué pendant 1 heure 3 fois par jour.

Attention! Les compresses ne doivent pas être chaudes !

Ablation chirurgicale

Le traitement d'un abcès cutané par un chirurgien est réalisé dans les cas où :

• un abcès cutané est apparu chez un patient atteint de diabète sucré ;
• un abcès est apparu sur le visage, notamment au niveau du triangle nasogénien ;
• l'ébullition ne disparaît pas dans les 3 jours ou a tendance à augmenter ;
• la température corporelle a augmenté;
• l'abcès ne s'ouvre pas ;
• de nouveaux abcès cutanés sont apparus ;
• localisation de l'abcès - sur la colonne vertébrale, dans les fesses ou autour de l'anus.

Dans ces situations, le médecin a recours à l'ouverture de l'abcès au scalpel, sous anesthésie locale. La cavité de l'abcès est lavée du pus avec des antiseptiques, mais elle n'est ensuite pas suturée pour empêcher une nouvelle suppuration, et un morceau de gant stérile y est inséré, à travers lequel le pus sortira. Après une opération aussi mineure, des comprimés d'antibiotiques sont prescrits.

La suppuration des tissus mous est le résultat du processus inflammatoire et de l'activité de bactéries pathogènes. Et comme ce phénomène est considéré comme assez courant, de nombreuses personnes s'intéressent aux raisons pour lesquelles un abcès se produit, de quoi il s'agit et quels sont ses premiers signes. En effet, en l'absence de traitement rapide, le processus purulent peut entraîner des complications désagréables.

Abcès : qu'est-ce que c'est et quelles sont ses causes ?

Un abcès est une accumulation de pus dans un tissu limité aux structures adjacentes par la membrane dite pyogène. Comme déjà mentionné, la cause la plus souvent de la suppuration tissulaire est l'activité de micro-organismes bactériens, en particulier les staphylocoques.

Le plus souvent, ils pénètrent dans les tissus mous par le biais de plaies, d'égratignures et d'autres lésions cutanées. Les abcès post-injection sont également fréquents et résultent de piqûres cutanées, d'une mauvaise administration de médicaments et du non-respect des normes sanitaires lors de l'injection.

De plus, les causes d'un abcès incluent la présence d'un kyste, la suppuration d'un hématome (hémorragie sous-cutanée). Dans certains cas, l’infection se propage à partir d’une autre source d’inflammation, comme un furoncle.

Abcès : qu'est-ce que c'est et de quels symptômes s'accompagne-t-il ?

Il convient de noter immédiatement qu'un abcès peut survenir à la fois sur la peau et sur tout autre tissu du corps. Les principaux symptômes dépendent de la localisation du processus purulent. Dans tous les cas, l'abcès s'accompagne de signes caractéristiques d'intoxication. Il y a une augmentation de la température corporelle (parfois même jusqu'à 41 degrés). Parallèlement à cela, une faiblesse, des courbatures et une somnolence surviennent.

Si l'abcès est situé dans le tissu cutané, il est alors facile de le remarquer. La peau gonfle, devient rouge et devient chaude au toucher. La zone de tissu affectée devient douloureuse. Dans certains cas, vous pouvez voir l’abcès lui-même.

Abcès : qu'est-ce que c'est et pourquoi est-ce dangereux ?

Naturellement, un abcès cause beaucoup de désagréments à une personne. Mais si elle n’est pas traitée, les conséquences peuvent être dangereuses. Parfois, le processus purulent disparaît de lui-même. Mais le plus souvent, l'abcès se brise tôt ou tard, libérant son contenu purulent. Selon la localisation, les masses peuvent suinter ou se propager aux tissus adjacents, aggravant ainsi l'état du patient.

De plus, le processus inflammatoire peut devenir chronique, ce qui peut conduire à la formation de fistules.

Comment soigner un abcès ?

Naturellement, dès les premiers signes de suppuration, vous devriez consulter un médecin. Le traitement d'une telle pathologie revient à ouvrir la capsule de l'abcès et à nettoyer les tissus des masses purulentes. Si l'abcès est localisé sur les organes internes, le médecin peut prescrire une ponction suivie d'un rinçage avec des antibiotiques et des solutions antiseptiques.

En cas d'abcès superficiels, il est extrêmement important de maintenir la propreté de la plaie formée, qui est assurée par un lavage régulier et un changement de pansement. Les antibiotiques ne sont prescrits qu'après des tests en laboratoire d'échantillons, une détermination de la nature de l'agent pathogène et sa sensibilité à un médicament particulier. S'il y a des fistules, le médecin enlève la capsule purulente et les tissus environnants.

Un abcès doit être compris comme une inflammation purulente d'un tissu avec un foyer de carie limité. Un abcès (ulcère) des tissus mous est généralement causé par un staphylocoque ou un streptocoque. Avec un abcès, le foyer de l'inflammation est clairement délimité des tissus environnants. L'abcès commence par une rougeur, progressivement la lésion se densifie. Au stade final, l’abcès devient mou et contient du pus.

Le pus est une accumulation d'un mélange de leucocytes, de protéines et d'autres cellules dont la tâche est d'isoler la microflore pathogène. Les abcès cutanés surviennent également chez les deux sexes, mais diffèrent par la localisation prédominante de l'abcès. Les hommes se caractérisent par l’apparition d’ulcères au niveau du cou, de la tête, de la zone périrectale et des membres. Chez la femme, la localisation principale est les aisselles, la localisation vulvo-vaginale et périrectale

Types d'abcès

Il existe plusieurs types d'ulcères

1. Froid. Le pus s'accumule dans une zone spécifique, généralement petite. Aucun symptôme local tel que douleur, rougeur de la peau ou fièvre n’est observé.
2. Appendiculaire. La cause est une inflammation aiguë de l'appendice, qui se rompt et forme un abcès local.
3. Périamygdalien.
4. L'inflammation purulente des ganglions lymphatiques est plus fréquente pendant l'enfance et affecte les ganglions lymphatiques du cou. Cette inflammation peut être le résultat d'une infection des amygdales ou accompagner une tuberculose des ganglions lymphatiques.
5. Inflammation purulente des glandes mammaires due à la fissuration des mamelons lors de l'alimentation.
6. Abcès du foie, des reins et des poumons.
7. Abcès sous-phrénique de la cavité abdominale. Le pus est localisé sous le diaphragme, souvent avec formation de gaz. Elle survient comme complication après avoir souffert d'une appendicite, d'une cholécystite, d'une pancréatite, d'un ulcère gastrique perforé ou d'autres lésions des organes internes, accompagnées d'une péritonite.
8. Un abcès est une accumulation de masses purulentes sans montrer de signes de réaction inflammatoire aiguë. Se produit avec la tuberculose des os et des articulations.
9. Inflammation purulente du parodonte (parodonte).
10. Abcès post-injection - suppuration de la zone après l'injection.
11. L'escarboucle, le furoncle, le criminel appartiennent également aux abcès.

Causes de la maladie

Toute inflammation purulente est une violation des barrières protectrices de notre organisme et l'entrée d'agents nocifs (virus, infections, champignons). Des bactéries nocives et bénéfiques vivent dans notre corps. Lorsque les conditions sont favorables aux bactéries nocives, elles deviennent actives, leur nombre augmente et forment une capsule remplie de pus. Ces micro-organismes et bactéries sont constamment présents sur les muqueuses de la bouche, du nez, des yeux, des organes génitaux et des intestins. Les agents pathogènes les plus courants trouvés dans la pratique médicale sont les suivants :

• Staphylococcus aureus;
• Proteus mirabilis, qui vit principalement dans le gros intestin et provoque des abcès sur la partie inférieure du corps ;
• coli.

La cause de l'inflammation purulente peut être certaines maladies - ongles incarnés, pharyngite, paraproctite, ostéomyélite, maladie de Crohn, phtiriase, amibiase, orchiépidémite.

Symptômes d'inflammation cutanée

Un abcès peut survenir n'importe où, mais principalement en cas de violation de l'intégrité de la peau due à des blessures et des coupures. Les micro-organismes hostiles peuvent pénétrer dans l'épithélium endommagé et commencer à se multiplier activement dans des conditions qui leur sont favorables. Le système immunitaire reconnaît la pénétration d’agents ennemis et tente de protéger la zone infectée avec un groupe de cellules inflammatoires. S'il n'y a pas assez de telles cellules, une capsule apparaît avec formation d'un abcès.

Les principaux symptômes de l'inflammation purulente :

• un gonflement et une sensibilité de la zone touchée se développent dans les 3 à 4 jours suivant le début de l'infection ;
• après 5-6 jours, une fluctuation apparaît ;
• fièvre légère avec un abcès déjà formé ;
• dans de rares cas, symptômes d'intoxication.

Diagnostic et traitement

Il n'est pas difficile de poser un diagnostic sur la base de symptômes clairs, mais dans certains cas avancés d'infection secondaire, il est assez difficile de trouver la source primaire de l'infection. Par conséquent, des tests supplémentaires sont effectués : une empreinte de l'abcès, un test sanguin et urinaire général. Ils découvrent s'il y a eu des blessures, des brûlures ou des coupures la veille. Lors de l'examen, le médecin doit vous informer des maladies concomitantes - diabète, tumeurs, maladies vasculaires.

Dans les premiers stades de développement de l’inflammation purulente, celle-ci peut être traitée à domicile. Le traitement dans les premiers stades se limite à des compresses chaudes pour améliorer la circulation sanguine dans la zone enflammée, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de leucocytes, ce qui contribue à éliminer la microflore pathologique. Attention! Si un processus purulent a déjà commencé à se former, vous ne devez en aucun cas réchauffer l'abcès à la maison. Il est nécessaire de consulter un médecin. L'inflammation suppurante est traitée chirurgicalement - l'abcès est disséqué et drainé. S’il n’y a pas de complications sous forme d’intoxication, aucun autre traitement antibiotique n’est prescrit.

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