Fièvre- l'un des mécanismes de protection et d'adaptation les plus anciens de l'organisme, survenant en réponse à l'action de stimuli pathogènes, principalement des microbes aux propriétés pyrogènes. La fièvre peut également survenir dans des maladies non infectieuses en raison de la réaction de l'organisme soit à des endotoxines pénétrant dans le sang lors de la mort de sa propre microflore, soit à des pyrogènes endogènes libérés lors de la destruction principalement des leucocytes, d'autres tissus normaux et pathologiquement altérés lors d'une inflammation septique. ainsi que des troubles auto-immuns et métaboliques.
Mécanisme de développement
La thermorégulation du corps humain est assurée par un centre de thermorégulation situé dans l'hypothalamus, grâce à un système complexe de contrôle des processus de production et de transfert de chaleur. L'équilibre entre ces deux processus, qui assurent les fluctuations physiologiques de la température du corps humain, peut être perturbé par divers facteurs exo- ou endogènes (infection, intoxication, tumeur, etc.). Dans ce cas, les pyrogènes formés lors de l'inflammation affectent principalement les leucocytes activés, qui synthétisent l'IL-1 (ainsi que l'IL-6, le TNF et d'autres substances biologiquement actives), ce qui stimule la formation de PGE 2, sous l'influence de laquelle l'activité de le centre de thermorégulation change.
La production de chaleur est influencée par le système endocrinien (en particulier, la température corporelle augmente en cas d'hyperthyroïdie) et le diencéphale (la température corporelle augmente en cas d'encéphalite, d'hémorragie dans les ventricules cérébraux). Une augmentation de la température corporelle peut survenir temporairement lorsque l'équilibre entre les processus de production de chaleur et de transfert de chaleur est perturbé dans l'état fonctionnel normal du centre de thermorégulation de l'hypothalamus.
Un nombre de classifications de la fièvre .
Constante- la température corporelle est généralement élevée (environ 39 °C), durant plusieurs jours avec des fluctuations quotidiennes de l'ordre de 1 °C (avec pneumonie lobaire, typhus, etc.).
Laxatif- avec des fluctuations quotidiennes de 1 à 2 °C, mais n'atteignant pas le niveau normal (en cas de maladies purulentes).
Intermittent- alternance après 1 à 3 jours d'états normaux et hyperthermiques (caractéristique du paludisme).
Trépidant- des fluctuations de température significatives (supérieures à 3 °C) quotidiennement ou à intervalles de plusieurs heures avec des baisses et des hausses brusques (en conditions septiques).
Consigné- avec des périodes d'augmentation de la température jusqu'à 39-40°C et des périodes de température normale ou subfébrile (avec fièvre récurrente).
ondulé- avec une augmentation progressive de jour en jour et la même diminution progressive (avec lymphogranulomatose, brucellose, etc.).
Mauvaise fièvre- sans schéma spécifique de fluctuations quotidiennes (avec rhumatismes, pneumonie, grippe, cancer).
Fièvre perverse- la température du matin est supérieure à la température du soir (en cas de tuberculose, de maladies virales, de septicémie).
La fièvre est une manifestation importante de la maladie ou sa combinaison avec des symptômes non spécifiques tels que faiblesse, transpiration, excitabilité accrue en l'absence de changements de phase inflammatoires aigus dans le sang et de signes locaux de la maladie. Dans de tels cas, il faut s'assurer qu'il n'y a pas de simulation de fièvre, pour laquelle il faut, avec tact, mesurer la température simultanément aux deux aisselles et même dans le rectum en présence de personnel médical.
La fièvre s'accompagne de réactions de phase aiguë non spécifiques, parfois très prononcées (augmentation de la VS, teneur en fibrinogène, modifications de la structure des fractions de globuline, etc.) en l'absence de pathologie locale, détectée cliniquement et même par examen instrumental (fluoroscopie, endoscopie, échographie, ECG, etc.) . Les résultats des tests de laboratoire excluent les preuves en faveur de toute infection aiguë spécifique. En un mot, le patient semble « s'épuiser » pour une raison inconnue.
La fièvre s'accompagne à la fois de réactions de phase aiguë non spécifiques prononcées et de modifications d'organes de nature inconnue (douleurs abdominales, hépatomégalie, arthralgie, etc.). Les options permettant de combiner les modifications d'organes peuvent être très différentes, bien qu'elles ne soient pas toujours liées par un mécanisme de développement unique. Dans ces cas, pour établir la nature du processus pathologique, il convient de recourir à des méthodes de recherche en laboratoire, fonctionnelles-morphologiques et instrumentales plus informatives.
Selon la cause de l'apparition, on distingue la fièvre infectieuse et non infectieuse.
Selon le degré d'augmentation de la température corporelle : subfébrile (37-37,9 °C), fébrile (38-38,9 °C), pyrétique ou élevée (39-40,9 °C) et hyperpyrétique ou excessive (41 °C et plus).
Selon la durée de la fièvre : aiguë - jusqu'à 15 jours, subaiguë - 16-45 jours, chronique - plus de 45 jours.
Par les changements de température corporelle au fil du temps On distingue les types de fièvre suivants ::
Sur la base de la combinaison avec d'autres symptômes de la maladie, on distingue les formes de fièvre suivantes :
Le schéma d'examen initial d'un patient fiévreux comprend des méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales généralement acceptées telles qu'un test sanguin général, un test d'urine, une radiographie pulmonaire, un ECG et un Echo CG. Lorsque leur contenu informatif est faible et en fonction des manifestations cliniques de la maladie, des méthodes de diagnostic de laboratoire plus complexes sont utilisées (microbiologique, sérologique, endoscopique avec biopsie, tomodensitométrie, artériographie, etc.). À propos, dans la structure de la fièvre d'origine inconnue, 5 à 7 % sont dus à la fièvre dite médicamenteuse. Par conséquent, s'il n'y a aucun signe évident d'abdomen aigu, de septicémie bactérienne ou d'endocardite, il est conseillé, lors de l'examen, de s'abstenir d'utiliser des médicaments antibactériens et autres qui ont tendance à provoquer une réaction pyrogène.
Diagnostic différentiel
La variété des formes nosologiques manifestées par l'hyperthermie depuis longtemps rend difficile la formulation de principes fiables de diagnostic différentiel. Compte tenu de la prévalence des maladies à forte fièvre, il est recommandé que la recherche diagnostique différentielle se concentre principalement sur trois groupes de maladies : les infections, les néoplasmes et les maladies diffuses du tissu conjonctif, qui représentent 90 % de tous les cas de fièvre d'origine inconnue. .
Fièvre due à des maladies causées par une infection
Les causes de fièvre les plus fréquentes pour lesquelles les patients consultent un médecin généraliste sont :
maladies infectieuses et inflammatoires des organes internes (cœur, poumons, reins, foie, intestins, etc.) ;
maladies infectieuses classiques avec fièvre spécifique aiguë sévère.
Maladies infectieuses et inflammatoires des organes internes. Toutes les maladies infectieuses et inflammatoires des organes internes et les processus purulents-septiques non spécifiques (abcès sous-phrénique, abcès du foie et des reins, cholangite, etc.) surviennent avec une fièvre à des degrés divers.
Cette section aborde celles que l'on rencontre le plus souvent dans la pratique médicale d'un médecin et qui ne peuvent se manifester pendant longtemps que par une fièvre d'origine inconnue.
Endocardite. Dans la pratique du thérapeute, l'endocardite infectieuse occupe actuellement une place particulière en tant que cause de fièvre d'origine inconnue, dans laquelle la fièvre (frissons) dépasse souvent de loin les manifestations physiques d'une maladie cardiaque (murmures, hypertrophie des bords du cœur, thromboembolie). , etc.). Les toxicomanes (drogues injectables) et les personnes à qui on administre des médicaments par voie parentérale depuis longtemps sont à risque d'endocardite infectieuse. Le côté droit du cœur est généralement touché. Selon plusieurs chercheurs, il est difficile d'identifier l'agent causal de la maladie : une bactériémie, souvent intermittente, nécessite chez près de 90 % des patients des hémocultures multipliées par 6. Il convient de garder à l’esprit que chez les patients présentant un défaut du statut immunitaire, les champignons peuvent être à l’origine d’une endocardite.
Le traitement consiste en des médicaments antibactériens après avoir déterminé la sensibilité de l'agent pathogène à ceux-ci.
Tuberculose. La fièvre est souvent la seule manifestation de la tuberculose des ganglions lymphatiques, du foie, des reins, des glandes surrénales, du péricarde, du péritoine, du mésentère et du médiastin. Actuellement, la tuberculose est souvent associée à un déficit immunitaire congénital et acquis. Les poumons sont le plus souvent touchés par la tuberculose et la méthode aux rayons X est l'une des plus informatives. Méthode de recherche bactériologique fiable. Mycobacterium tuberculosis peut être isolé non seulement des crachats, mais également de l'urine, du suc gastrique, du liquide céphalo-rachidien et des épanchements péritonéaux et pleuraux.
Un état pathologique accompagné d'une élévation de la température et d'une détérioration de certains indicateurs de santé, résultant de la prise de certains médicaments, est appelé fièvre médicamenteuse. La manifestation de LL est observée avec l'utilisation parallèle d'agents antibactériens, et lorsqu'ils sont arrêtés, une diminution des symptômes caractéristiques est observée. Dans certains cas, une affection similaire peut survenir avec une étiologie peu claire, lorsque différents médicaments ayant des propriétés différentes sont prescrits.
Caractéristiques du problème
La fièvre médicamenteuse survient lorsque certains composants du médicament pénètrent dans la circulation sanguine. Et bien que la pathogenèse finale de la maladie ne soit pas claire, la plupart des médecins sont enclins à croire que la cause de son apparition réside dans des processus auto-immuns se produisant dans le corps sous l'influence de certains composants. La période d'apparition des manifestations de cette affection peut varier considérablement d'une personne à l'autre, mais varie en moyenne de plusieurs heures à partir du moment de la prise du médicament à plusieurs jours.
Les symptômes de cette affection sont plus prononcés lors de la prise de médicaments pour l'angioplastie, mais les manifestations de la fièvre médicamenteuse peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre. La durée et la force de manifestation de l'état pathologique sont différentes et dépendent d'indicateurs tels que les caractéristiques de santé individuelles du patient et la présence de maladies actuelles concomitantes.
Classification et localisation
Il existe un certain nombre de signes caractéristiques qui nous permettent d'identifier la présence d'une fièvre médicamenteuse, et la possibilité de classification nous permet de déterminer la nécessité d'utiliser un schéma thérapeutique spécifique qui sera le plus efficace dans un cas particulier.
La localisation de cette affection est généralement classique et se caractérise par la manifestation de symptômes spécifiques sous la forme d'une élévation de la température, de l'apparition d'une sensation de chaleur et d'un état fébrile qu'ils apparaissent à la surface de la peau, ce qui peut provoquer ; et.
Causes
Les raisons qui provoquent la formation d'une fièvre médicamenteuse et la manifestation des symptômes de cette maladie comprennent l'utilisation de certains médicaments qui provoquent une forte réaction dans le corps. Le plus souvent, la fièvre médicamenteuse survient lors de l'utilisation et d'une utilisation prolongée, ainsi que lorsque le corps du patient est très sensible aux composants des médicaments suivants :
- des agents antimicrobiens qui agissent sélectivement sur l'environnement microbien et sur l'ensemble du corps, provoquant une réaction négative du système immunitaire ;
- médicaments cytostatiques;
- médicaments utilisés en monothérapie et ayant des effets complexes pour éliminer les manifestations des maladies cardiovasculaires ;
- les médicaments qui affectent le système nerveux central, dont l’utilisation s’accompagne d’une détérioration ou d’un ralentissement des réactions fondamentales de l’organisme ;
- médicaments anti-inflammatoires;
- médicaments contenant de l'iode et des composants antihistaminiques.
Les formes posologiques énumérées sont le plus souvent capables de provoquer des symptômes de fièvre médicamenteuse. Cependant, d'autres médicaments et leur mauvaise utilisation peuvent provoquer le développement de cette maladie.
Dans certains cas, il existe une forte probabilité d'apparition de symptômes de réaction négative du corps, même plusieurs jours après la fin de la prise du médicament.
Symptômes et manifestations
Étant donné que la fièvre médicamenteuse résulte de la prise de certains médicaments, les manifestations et les symptômes caractéristiques peuvent varier légèrement en fonction de la réaction du corps à l'irritant sous la forme du composant actif du médicament et de sa concentration dans le sang.
Les symptômes de cet état pathologique comprennent les manifestations suivantes :
- l'apparition de manifestations fébriles;
- montée en température jusqu'à 39-40°C ;
- l'apparition d'éruptions cutanées et d'éruptions cutanées;
Le degré de manifestation de la fièvre médicamenteuse dépend de la durée d'utilisation du médicament et du degré de sensibilité aux composants actifs.
Diagnostic de la fièvre médicamenteuse
La détection de la pathologie s'accompagne d'un examen externe de la peau, d'une mesure de la température corporelle ainsi que de la réussite des tests nécessaires. Avec leur aide, vous pouvez obtenir des informations sur la maladie actuelle, le stade du processus inflammatoire se produisant dans le corps.
Traitement
La méthode d'intervention thérapeutique consiste à arrêter rapidement le médicament qui a provoqué la manifestation des principaux symptômes de la fièvre médicamenteuse. Aussi, en cas de fortes manifestations négatives de cette pathologie, selon la tranche d'âge, il est recommandé d'utiliser des médicaments qui soulagent les principaux symptômes.
Adultes
Pour éliminer les symptômes de la fièvre médicamenteuse chez les patients adultes, la bromocriptine est utilisée, ce qui aide à stabiliser la maladie et neutralise les symptômes de cette maladie. L'évolution maligne de la pathologie est également éliminée par l'utilisation de corticostéroïdes.
Enfants et nouveau-nés
Si une fièvre médicamenteuse est détectée chez les enfants, il est nécessaire d'arrêter de toute urgence de prendre le médicament à l'origine des manifestations de la pathologie. S'il est nécessaire de poursuivre le traitement, un médicament ayant un effet médicinal similaire est utilisé.
Cependant, en raison de la sensibilité accrue du corps de l’enfant, le traitement nécessaire doit être effectué sous surveillance médicale constante afin d’éviter d’éventuels effets secondaires et conséquences négatives du traitement.
Pendant la grossesse et l'allaitement
L'effet thérapeutique pendant la grossesse et l'allaitement consiste à arrêter le traitement en cours avec un médicament antibactérien et, si nécessaire, à le remplacer par un médicament ayant un effet similaire, ce qui garantira un résultat positif prononcé. Beaucoup notent la possibilité d'éliminer rapidement les conséquences de la prise d'un médicament qui a provoqué des manifestations de fièvre médicamenteuse pendant la grossesse lors de l'utilisation de corticostéroïdes.
Cependant, en raison de leur impact accru sur le corps d'une femme enceinte, le traitement doit être surveillé afin d'apporter rapidement les ajustements nécessaires à la posologie du médicament et à la durée de son utilisation afin d'éliminer d'éventuels effets secondaires.
La prévention des maladies
- Pour prévenir l'apparition d'une fièvre médicamenteuse, avant de commencer un traitement basé sur l'utilisation d'agents antibactériens, le corps doit être testé pour connaître le degré de sensibilité à la substance active du médicament.
- Vous devez également effectuer régulièrement un traitement vitaminique de soutien, qui vous permet d'arrêter les manifestations négatives du corps et d'éliminer les conséquences des effets négatifs des médicaments sélectionnés.
Complications
Si le traitement est insuffisant ou totalement absent, la fièvre médicamenteuse peut évoluer vers une évolution maligne, qui s'accompagne d'une augmentation des symptômes actuels, de l'apparition de manifestations négatives supplémentaires sous la forme d'une augmentation persistante de la température, difficile à corriger, et l'apparition d'éruptions cutanées avec démangeaisons et brûlures.
Prévision
En règle générale, le pronostic de survie lorsqu'une fièvre médicamenteuse est détectée est positif, mais en l'absence d'effets thérapeutiques ou en faible quantité, la maladie est susceptible de passer à une forme plus aiguë, ce qui nécessite non seulement l'exclusion du médicament à l'origine de la maladie. développement de la pathologie, mais aussi l'utilisation de médicaments qui élimineront les symptômes négatifs et stabiliseront l'état du malade.
L'un des signes est une modification de la thermorégulation et une augmentation de la température corporelle.
Au cours de l'évolution, la fièvre est apparue comme une réaction protectrice-adaptative à l'infection dans le corps des animaux supérieurs et des humains. Par conséquent, en plus d'une augmentation de la température corporelle, d'autres phénomènes caractéristiques de la pathologie infectieuse sont observés au cours de ce processus.
Dans le passé, toutes les maladies accompagnées d'une augmentation de la température corporelle étaient appelées fièvre, mais dans la compréhension scientifique moderne, la fièvre n'est pas une maladie. Dans le même temps, dans les noms modernes d'un certain nombre d'unités nosologiques, le terme fièvre présenter, par exemple, la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses, la fièvre Q, la fièvre hémorragique Ebola, etc.
L'essence de la fièvre est la réponse de l'appareil de thermorégulation des animaux homéothermes supérieurs et des humains à des substances spécifiques (pyrogènes), qui se caractérise par un déplacement temporaire du point de consigne de l'homéostasie de la température vers un niveau plus élevé, avec obligatoire préservation des mécanismes de thermorégulation eux-mêmes, ce qui constitue la différence fondamentale entre fièvre et hyperthermie.
Pyrogènes
Pyrogènes- ce sont des substances qui, pénétrant dans l'organisme de l'extérieur ou se formant à l'intérieur, provoquent de la fièvre. Les pyrogènes exogènes représentent le plus souvent des composants d'agents pathogènes infectieux. Les plus puissants d'entre eux sont les lipopolysaccharides capsulaires thermostables de bactéries à Gram négatif. Les pyrogènes exogènes agissent indirectement, par l'intermédiaire de pyrogènes endogènes, qui assurent un déplacement de la consigne dans le centre de thermorégulation de l'hypothalamus. La plupart des pyrogènes endogènes sont d'origine leucocytaire, par exemple les interleukines 1 et 6, le facteur de nécrose tumorale, les interférons, la protéine inflammatoire des macrophages-1α, dont beaucoup, en plus d'être pyrogènes, ont un certain nombre d'autres effets importants. La source de pyrogènes endogènes sont principalement les cellules du système immunitaire (monocytes, macrophages, lymphocytes T et B), ainsi que les granulocytes. La formation et la libération de pyrogènes par ces cellules se produisent sous l'influence des facteurs suivants : pyrogènes endogènes, inflammation de toute étiologie, stéroïdes « pyrogènes », etc.
Mécanisme de développement
Stades de fièvre
Dans son évolution, la fièvre passe toujours par 3 étapes. Dans un premier temps, la température augmente (stades incrémenter), sur le second - il est maintenu pendant un certain temps à un niveau accru ( stades fastigi ou acme), et le troisième - il diminue jusqu'à l'original ( stades décrémentés).
Hausse de température associé à une restructuration de la thermorégulation de telle sorte que la production de chaleur commence à dépasser le transfert de chaleur. De plus, chez l'adulte, c'est la limitation du transfert de chaleur, et non l'augmentation de la production de chaleur, qui est la plus importante. C’est beaucoup plus économique pour l’organisme, puisque cela ne nécessite pas d’augmentation de la consommation énergétique. De plus, ce mécanisme permet un réchauffement corporel plus élevé. Chez les nouveau-nés, au contraire, une augmentation de la production de chaleur est mise en avant.
La limitation du transfert de chaleur est due au rétrécissement des vaisseaux périphériques et à une diminution du flux de sang chaud dans les tissus. Les spasmes des vaisseaux cutanés et l'arrêt de la transpiration sous l'influence du système nerveux sympathique sont de la plus haute importance. La peau pâlit et sa température baisse, limitant les transferts de chaleur dus aux radiations. La réduction de la production de sueur limite les pertes de chaleur par évaporation. La contraction des muscles des follicules pileux entraîne chez les animaux une fourrure ébouriffée, créant une couche d'air supplémentaire isolant la chaleur, et chez l'homme, elle se manifeste par le phénomène de « chair de poule ».
L'émergence d'un sentiment subjectif des frissons directement lié à une diminution de la température cutanée et à une irritation des thermorécepteurs cutanés du froid, dont le signal est envoyé à l'hypothalamus, qui est un centre intégrateur de thermorégulation. Ensuite, l'hypothalamus signale la situation au cortex, où se forment un comportement approprié : adopter une posture appropriée, s'envelopper. Une diminution de la température cutanée explique les tremblements musculaires, qui sont provoqués par l'activation du centre du tremblement situé dans le mésencéphale et la moelle allongée.
En raison de l'activation du métabolisme dans les muscles, la production de chaleur (thermogenèse contractile) augmente. Dans le même temps, la thermogenèse non contractile augmente également dans les organes internes tels que le cerveau, le foie et les poumons.
Maintien de la température commence dès l’atteinte du point de consigne et peut être courte (heures, jours) ou longue (semaines). Dans ce cas, la production de chaleur et le transfert de chaleur s'équilibrent et aucune augmentation supplémentaire de la température ne se produit selon des mécanismes similaires à la norme. Dans le même temps, les vaisseaux cutanés se dilatent, la pâleur disparaît et la peau devient chaude au toucher, les tremblements et les frissons disparaissent. La personne éprouve une sensation de chaleur. Dans le même temps, des fluctuations quotidiennes de température subsistent, mais leur amplitude dépasse largement la normale.
Selon la gravité de l'augmentation de la température au deuxième stade, la fièvre est divisée en fièvre légère(jusqu'à 38 °C), faible(jusqu'à 38,5 °C), modéré (fébrile)(jusqu'à 39 °C), élevé (pyrétique)(jusqu'à 41 °C) et excessif (hyperpyrétique)(au-dessus de 41 °C). La fièvre hyperpyrétique met la vie en danger, surtout chez les enfants.
Chute de température peut être progressif ou soudain. L'étape de réduction de la température commence après que l'approvisionnement en pyrogènes exogènes a été épuisé ou que la formation de pyrogènes endogènes a cessé sous l'influence de facteurs antipyrétiques internes (naturels) ou exogènes (médicinaux). Après la cessation de l'effet des pyrogènes sur le centre de thermorégulation, le point de consigne chute à un niveau normal et la température commence à être perçue par l'hypothalamus comme augmentée. Cela entraîne une dilatation des vaisseaux cutanés et l’excès de chaleur du corps est désormais éliminé. Une transpiration abondante se produit, la diurèse et la transpiration augmentent. Le transfert de chaleur à ce stade dépasse largement la production de chaleur.
Types de fièvres selon la nature des fluctuations quotidiennes de température:
1.Fièvre persistante (fébris continu)- augmentation stable à long terme de la température corporelle, les fluctuations quotidiennes ne dépassent pas 1 °C.
2. Fièvre récurrente (rémissions de fièvre)- des fluctuations quotidiennes significatives de la température corporelle entre 1,5 et 2°C. Mais la température ne redescend pas à des niveaux normaux.
3. Fièvre intermittente (fébrile intermittent)- caractérisé par une augmentation rapide et significative de la température, qui dure plusieurs heures, puis est remplacée par une chute rapide vers les valeurs normales.
4. Fièvre trépidante ou débilitante (fébris hectique)- les fluctuations quotidiennes atteignent 3 à 5°C, tandis que les hausses de température avec des baisses rapides peuvent se répéter plusieurs fois au cours de la journée.
5. Fièvre perverse (fébrile inversé)- elle se caractérise par une modification du rythme circadien avec des élévations de température plus importantes le matin.
6. Fièvre irrégulière (febris athypica)- qui se caractérise par des fluctuations de température tout au long de la journée sans schéma spécifique.
7. Fièvre récurrente (fébris récurrent)- caractérisé par une alternance de périodes d'augmentation de température et de périodes de température normale, qui durent plusieurs jours.
Étiologie
La fièvre est un symptôme constant de presque toutes les maladies infectieuses aiguës et de certaines maladies chroniques lors d'exacerbations, et dans ces cas, l'agent pathogène est souvent présent dans le sang (bactériémie) ou même s'y multiplie (septicémie, septicopyémie). Ainsi, sur le plan étiologique, la fièvre peut être établie en isolant l'agent pathogène du sang (hémoculture) de la même manière qu'à partir du site primaire de localisation. Il est plus difficile de déterminer l’étiologie de la fièvre dans les maladies causées par des microbes opportunistes, en particulier lorsque le foyer principal de l’agent pathogène est « masqué ». Dans ces cas, en plus des tests sanguins pour détecter un large éventail d'agents pathogènes, l'urine, la bile, les crachats et les lavages bronchiques, le mucus du nez, du pharynx, des sinus, du contenu cervical, etc. sont examinés.
voir également
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Voyez ce qu'est « Fièvre (maladie) » dans d'autres dictionnaires :
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À fièvre la température corporelle dépasse trente-sept degrés.
Causes de la fièvre.
2. coup de chaleur
3. maladies chroniques devenues aiguës
4. crise cardiaque
5. thyréotoxicose (maladie de la thyroïde)
6. empoisonnement ou autres maladies du tractus gastro-intestinal
7. lymphome et autres formes de cancer
Symptômes de fièvre.
Frissons, tremblements, maux de tête, transpiration accrue, douleurs osseuses et musculaires, manque d'appétit, sensation de soif, respiration et pouls rapides, délire possible, rougeur du visage. Les nouveau-nés sont irritables, pleurent et ne prennent pas le sein.
Si votre enfant a de la fièvre, vous devez absolument consulter un médecin. Les enfants de six mois à six ans peuvent avoir des convulsions accompagnées de fièvre. Il est nécessaire de protéger l’enfant, de retirer sur le côté tous les objets pointus et perçants et de libérer la respiration de l’enfant.
Parfois, la fièvre s'accompagne de crampes, d'éruptions cutanées, de douleurs abdominales et d'une raideur des muscles de la nuque.
Si une augmentation de la température s'accompagne de douleurs dans les articulations, d'une éruption cutanée sous forme de cloques ou d'un gonflement, consultez immédiatement un médecin, car il peut s'agir de symptômes de maladies graves.
Si, pendant la fièvre, il y a une toux avec écoulement d'expectorations vertes ou jaunes, des douleurs dans la tête, les oreilles, la gorge, l'estomac, la bouche sèche, la soif, la confusion, les éruptions cutanées, les vomissements, vous devez alors appeler immédiatement un médecin.
Si une femme enceinte ressent une augmentation de la température, elle doit en informer son obstétricien-gynécologue.
Traitement de la fièvre.
Que doit faire une personne fiévreuse ?
Ne vous surmenez pas, restez au lit, buvez davantage (lait chaud et thé aux herbes ou aux framboises), ne vous habillez pas trop chaudement. Vous devez manger des aliments faciles à digérer. Si la température corporelle est supérieure à 380°C, il est nécessaire de prendre un antipyrétique. Si vous ressentez de fortes douleurs osseuses et musculaires, vous pouvez prendre un analgésique. Pour les enfants présentant des températures élevées, le paracétamol pour enfants en suspension est indiqué. Pour les enfants, la dose d’un antipyrétique est calculée en fonction du poids de l’enfant. Il est contre-indiqué de donner de l'aspirine aux enfants !!! Son utilisation peut conduire au coma ou à la mort.
Actions du médecin en cas de fièvre.
Le médecin détermine la cause de la fièvre. En fonction de la cause, le traitement médicamenteux optimal est prescrit. Si la maladie est grave, il rédige une référence à un hôpital.
