Les causes les plus courantes de saignements de nez chez les enfants et leurs méthodes de traitement rationnelles. Un enfant d'un an saigne du nez

Le saignement du nez d'un enfant effraie toujours les parents. Ce phénomène a de nombreuses raisons et, bien sûr, dans une telle situation, le bébé a besoin d'aide. Pour que les parents puissent le fournir à leur enfant, ils doivent se familiariser avec les informations pertinentes sur les types, les caractéristiques et les méthodes de traitement de ces pathologies.

Causes des saignements de nez chez les enfants

Il y a beaucoup de vaisseaux sanguins dans la cavité nasale. Les saignements de nez (épistaxis) provenant d’une ou des deux narines sont beaucoup plus fréquents chez les enfants que chez les adultes. Elle peut survenir à tout âge (aussi bien chez les enfants d'un an que chez les enfants d'âge préscolaire et primaire jusqu'à 10 ans) et moins souvent chez les adolescents. Ainsi, presque tous les enfants savent par expérience personnelle ce que sont les saignements de nez.

Pourquoi cela arrive-t-il? Listons les principales raisons :

1. blessures nasales;
2. maladies des organes ORL;
3. pathologies des organes et systèmes internes;
4. tamponnade nasale fréquente;
5. facteurs externes.

Blessure au nez

Les tout-petits adorent jouer avec de petits objets. Les parents ne peuvent pas toujours les suivre et l'enfant peut facilement se mettre un petit jouet (par exemple, un morceau de construction) dans le nez. Ceci est typique des enfants de 3 à 4 ans. En conséquence, le bébé blesse la muqueuse nasale et le saignement commence. Une blessure similaire peut être causée par le simple fait de vous curer le nez avec votre doigt. Si possible, il est nécessaire de sevrer l'enfant de telles habitudes.

Maladies ORL

Pendant la saison fraîche, les enfants souffrent souvent de rhumes (nous vous recommandons de lire :). Cela se produit parce que le système immunitaire n’est pas encore formé. L'écoulement fréquent de sécrétions liquides par le nez provoque une inflammation des vaisseaux qu'il contient. Lorsqu’un enfant tousse ou éternue, les vaisseaux sanguins faibles et enflammés peuvent commencer à saigner à cause de la tension.

Maladies d'autres organes et systèmes

Les saignements s'expliquent également par la présence de pathologies caractérisées par une hémocoagulation altérée (coagulation sanguine). Avec de telles maladies, les vaisseaux sanguins deviennent très vulnérables et même un léger saignement est difficile à arrêter. Les maladies similaires comprennent :

• hépatite;
• anémie;
• leucémie, etc.

Les adolescents ont souvent des saignements de nez lors de changements hormonaux. Il ne s’agit pas d’une pathologie, mais simplement de caractéristiques liées à l’âge.

Utilisation de médicaments nasaux

En cas de rhume, les parents instillent souvent des médicaments vasoconstricteurs dans le nez de l'enfant. Dans certains cas, leur utilisation est nécessaire car ils atténuent l'évolution de la maladie, mais une utilisation trop longue rend les vaisseaux vulnérables, la membrane muqueuse devient plus fine et vulnérable, ce qui provoque l'apparition de saignements.

Tamponnade nasale fréquente

Si le bébé a un flux sanguin fréquent du nez, des cotons-tiges sont insérés dans ses voies nasales (ils ressemblent à des flagelles d'environ 3 cm de long et pas plus de 1 cm d'épaisseur). De tels tampons bloquent la circulation sanguine et, en cas d'utilisation fréquente, provoquent une atrophie de la muqueuse nasale. Pour cette raison, le problème n’est pas résolu, mais seulement aggravé.

Facteurs externes

Parfois, les saignements de nez sont causés par des facteurs externes. Par exemple, si bébé surchauffe au soleil et subit une insolation ou un coup de chaleur (plus de détails dans l'article :). L'air sec altère l'élasticité des vaisseaux sanguins du nez, les rendant fragiles et cassants. Cet air peut être utilisé aussi bien à l’extérieur par temps froid ou chaud qu’à l’intérieur.

Types de saignements de nez

Cet article présente des méthodes typiques pour résoudre vos problèmes, mais chaque cas est unique ! Si vous souhaitez savoir comment résoudre votre problème particulier, posez votre question. C'est rapide et gratuit!

Pour poser un diagnostic, il est important de savoir à quelle heure de la journée survient le saignement de nez, qu'il se produise périodiquement ou une seule fois. Le plus souvent, les saignements surviennent la nuit, le matin ou en cas de rhinite.

La nuit

Les saignements de nez la nuit provoquent la plus grande peur et anxiété chez les parents. Les facteurs les plus inattendus peuvent provoquer ce phénomène.

Si les parents sont sûrs que le bébé n'a pas subi de blessures au nez, le saignement peut avoir été causé par :

• traitement à long terme ou incontrôlé avec des gouttes vasoconstrictrices ;
• assèchement sévère de la muqueuse nasale du bébé - cela est particulièrement vrai pendant la saison de chauffage, lorsque l'air de l'appartement est sec ;
• allergies à la poussière, aux produits chimiques ménagers, aux animaux domestiques, etc. ;
• augmentation de la pression intracrânienne.

Le matin

Si votre bébé saigne le matin, cela peut être dû aux facteurs suivants :

• dans un rêve, l'enfant restait allongé sur le côté ou sur le ventre toute la nuit, ce qui pouvait exercer une pression sur les vaisseaux sanguins et provoquer des saignements ;
• la présence de polypes dans le nez entraîne également une perte de sang le matin ;
• comme dans le cas des phénomènes nocturnes, ceux du matin peuvent être provoqués par un air trop sec dans la pièce ;
• augmentation du stress émotionnel et physique (caractéristique de l'âge scolaire de 8 à 11 ans), manque de sommeil pour un repos adéquat et bien plus encore. etc.

Rhinite avec du sang

Il arrive qu'un léger saignement du nez s'accompagne d'une rhinite. Ceci est particulièrement visible lorsque vous vous mouchez. Quelle pourrait être la raison de ce phénomène :

• L'enfant, en raison de son incapacité, se mouche trop activement, blessant ainsi la muqueuse et favorisant l'apparition de sang (nous recommandons de lire :) ;
• en essayant de retirer les croûtes séchées, le bébé gratte la délicate muqueuse;
• l'utilisation fréquente de médicaments vasoconstricteurs affecte ;
• complications après maladies des organes ORL.

Ce ne sont là que quelques-unes des causes possibles de la présence de sang dans la cavité nasale. Pour établir avec précision la nature de la pathologie, une consultation avec un spécialiste est nécessaire. Ceci est particulièrement pertinent pour les saignements réguliers.

Comment arrêter les saignements de nez ?

Vous pouvez arrêter les saignements de nez en suivant des étapes assez simples. Bien entendu, la cause de la pathologie joue un rôle important. Si le flux sanguin ne s'arrête pas pendant plus de 15 à 25 minutes, vous devez alors appeler d'urgence une ambulance. Il est également nécessaire d'intervenir auprès de spécialistes s'il y a eu un traumatisme crânien, si des vomissements sont présents, si l'enfant perd connaissance ou souffre d'une mauvaise coagulation sanguine (hémophilie).

Fournir les premiers soins à un enfant

À la maison, il est important de prodiguer les premiers soins au bébé en temps opportun. Cela ne doit pas être seulement physique, mais aussi psychologique.

Les enfants eux-mêmes sont très effrayés par les saignements soudains, il est donc nécessaire de rassurer immédiatement l'enfant. Des étapes simples aideront à soulager l’état de votre bébé :

1. Placez votre bébé sur une chaise et inclinez sa tête vers l'avant.
2. Pincez vos narines et appliquez de la glace sur l'arête de votre nez. Après 6 à 7 minutes, vous pouvez insérer soigneusement des cotons-tiges imbibés de médicaments vasoconstricteurs (Vibrocil, Naphthyzin) dans les voies nasales.
3. Au bout de 5 minutes, retirez délicatement les flagelles et lubrifiez la membrane muqueuse avec une pommade à la vaseline ou à la néomycine, qui accélèrent la cicatrisation et apaisent l'inflammation.

Les erreurs les plus courantes et faciles à éviter

De nombreux parents, essayant d'aider leur enfant, peuvent sans le savoir lui faire du mal. Des mesures de premiers secours incorrectes peuvent entraîner une augmentation des saignements et d'autres symptômes désagréables. Afin d'éviter des erreurs et de ne pas aggraver la situation, vous devez savoir ce que vous ne pouvez absolument pas faire :

1. Pendant le saignement, placez le bébé au lit et surélevez ses jambes. Cela augmentera la perte de sang.
2. Jetez la tête en arrière, car cela perturbe l'écoulement du sang dans les veines du cou et augmente le flux sanguin. De plus, il engourdit la gorge, provoquant des spasmes et des vomissements.
3. Immédiatement après l'arrêt du saignement, donnez à l'enfant des boissons et de la nourriture, surtout chaudes. Une température élevée provoque la dilatation des vaisseaux sanguins et la reprise du saignement.

De plus, après avoir arrêté la circulation sanguine, l'enfant doit être protégé du sport et de l'activité physique intense. Cela peut déclencher une rechute.

Quand est-il nécessaire de contacter un spécialiste ?

Vous devez contacter un médecin ORL après l'arrêt du saignement. Une consultation avec un spécialiste est nécessaire pour établir la cause et prévenir les récidives. Le médecin examine les sinus à l'aide de miroirs spéciaux (cette méthode est appelée rhinoscopie). Si nécessaire, les vaisseaux endommagés sont cautérisés. Des consultations avec d'autres spécialistes (endocrinologue, hématologue, etc.) peuvent également être prescrites et des examens peuvent être effectués.

Traitement des saignements de nez

Avec un seul saignement de nez, aucun traitement spécifique n'est requis, car la récidive est peu probable et les parents n'ont rien à craindre. Il suffira de suivre les mesures préventives de base. Les saignements systématiques, ainsi que ceux causés par des blessures graves, une maladie rénale et une coagulation sanguine altérée, font l'objet d'un traitement. En cas de rechute, le médecin prescrit un traitement adapté.

Médicaments

La thérapie médicamenteuse vise principalement à réduire la fragilité et la perméabilité capillaire. Ici sont utilisés :

• Ascorutine (plus de détails dans l'article :) ;
• Rutine ;
• Acide ascorbique.

De plus, pour la prévention et l'accélération du contrôle des saignements, les éléments suivants sont prescrits :

• Vikasol;
• Dicynone ;
• par voie intraveineuse : chlorure de calcium, acide aminocaproïque (nous vous recommandons de lire :).

En cas de saignement causé par des blessures, votre médecin peut vous prescrire :

• Trasylol;
• Contrikal.

La médecine traditionnelle

Parmi les recettes folkloriques, il existe de nombreux remèdes efficaces. Leurs avantages supplémentaires sont l'accessibilité, le respect de l'environnement et le budget. Parmi ces remèdes, il y a à la fois locaux et ceux pris par voie orale :

• Les thés à l'argousier, au plantain et à la camomille améliorent bien la coagulation sanguine ;
• un morceau de feuille d'aloès, consommé à jeun, peut aider en cas de saignements fréquents ;
• Pour arrêter rapidement le saignement, vous pouvez tremper un coton-tige dans du jus d'ortie fraîche ou de plantain et l'insérer dans la narine douloureuse.

Ces recommandations peuvent être utiles, mais les parents ne doivent pas se laisser emporter par l'automédication, surtout si la cause du saignement n'est pas clairement établie. Avant d'utiliser la médecine traditionnelle, vous devriez également consulter votre médecin.

Presque tous les parents ont été confrontés au problème des saignements de nez chez leurs enfants. Le plus souvent, cette affection n'est pas très préoccupante : des saignements de nez peuvent survenir à la suite d'une bagarre, d'une exposition prolongée au soleil ou d'un surmenage, mais parfois les saignements de nez deviennent les premiers signes de maladies dangereuses telles qu'une diminution de la coagulation sanguine, une insuffisance rénale ou hépatique ou une hypertension. .

Causes des saignements de nez

Les saignements de nez chez les enfants surviennent souvent sans raison apparente ; une telle augmentation des saignements est associée à une innervation abondante et à un apport sanguin à la muqueuse nasale. De nombreux petits capillaires peuvent « éclater » à la moindre surtension, et arrêter le flux sanguin n'est pas si simple. Un seul saignement de nez ne devrait pas inquiéter les parents, même s'ils ne peuvent pas en nommer avec précision la cause ; les saignements de nez fréquents sont une autre affaire. Même s'ils réapparaissent tous les quelques mois, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi de l'enfant pour exclure les maladies des organes internes. Les causes les plus courantes de saignements de nez chez les enfants d'âges différents

Chez les nourrissons

La plus grande inquiétude et anxiété chez les parents est causée par les saignements de nez chez les enfants de moins d'un an. Mais il ne faut pas toujours paniquer tout de suite : le plus souvent, les bébés saignent du nez parce que l'air de la pièce est trop sec et trop chaud. De nombreux parents, craignant que leur bébé n'attrape froid, n'aèrent pas la pièce et n'y installent pas de radiateurs supplémentaires. Un air trop sec et trop chaud provoque le dessèchement des muqueuses, la fragilisation des vaisseaux sanguins et des saignements de nez. En règle générale, de tels saignements surviennent après avoir dormi, toussé ou éternué.

Si le saignement est abondant et souvent répété, il est nécessaire d'examiner l'enfant pour exclure les maladies du sang - diminution de la coagulabilité, anémie, hémophilie ; troubles du développement du système vasculaire de la muqueuse nasale ou présence de formations dans les voies nasales. Parfois, les saignements de nez chez les jeunes enfants surviennent en raison du zèle excessif des parents qui nettoient et rince le nez du bébé 1 à 2 fois par jour. Les cotons-tiges épais ou les cotons-tiges (qui sont interdits pour nettoyer le nez d'un enfant) peuvent facilement endommager la membrane muqueuse, et un lavage constant la rend sèche et fine, ce qui entraîne l'apparition de sang pendant ou après les procédures d'hygiène ;

Chez les enfants de 2 à 10 ans

Le plus souvent, les saignements de nez surviennent à cet âge ; cela est dû à un apport sanguin abondant à la membrane muqueuse, à la faiblesse des vaisseaux sanguins et à une activité motrice accrue des enfants. Des saignements de nez peuvent survenir en raison de

• blessures - la coordination des mouvements chez les enfants de cet âge n'est pas encore suffisamment parfaite, des chutes, des coups et des blessures fréquents sont donc inévitables. De plus, pour que des saignements surviennent, il suffit de se frapper avec un jouet ou de se « curer » le nez avec le doigt ;
• surchauffe - une exposition prolongée au soleil sans chapeau peut provoquer un coup de chaleur ou une insolation, souvent accompagnée de saignements. Dans ce cas, l'enfant devient léthargique, capricieux, se plaint de maux de tête, refuse de manger et des nausées et vomissements sont possibles ;
• activité physique accrue - des saignements de nez peuvent survenir après une journée entière passée à courir, jouer et crier, notamment en cas de changement soudain d'environnement, de départ en vacances ou de changements de tension artérielle. De tels saignements surviennent souvent le soir et s'accompagnent de caprices et de pleurs ;
• corps étranger dans le nez - des saignements imparables ou constamment récurrents peuvent être provoqués par des lésions de la membrane muqueuse causées par un corps étranger. Les jeunes enfants, généralement âgés de moins de 3 à 4 ans, aiment explorer le monde de toutes les manières possibles et se mettent souvent divers petits objets dans le nez : des perles aux morceaux de jouets. Si un tel objet n'est pas détecté à temps, il peut provoquer un saignement constant ou une inflammation chronique ;
• hypertension - une augmentation temporaire de la pression artérielle peut être causée par une activité physique, une exposition au soleil ou une visite aux bains publics, mais de tels saignements, en règle générale, ne se reproduisent pas et s'arrêtent facilement. Mais des saignements constants peuvent être causés par des maladies des organes internes. L'hypertension survient dans les maladies du foie, des reins, du système cardiovasculaire et des pathologies sanguines. Dans ces cas, en plus des saignements de nez fréquents, l'enfant présente d'autres signes de pathologie : fatigue accrue, gonflement du visage ou des membres inférieurs, essoufflement, douleur à la miction, hypertrophie de l'abdomen ou fragilité accrue des capillaires de la peau - ecchymoses apparaître au moindre coup ou pression sur la peau ;
• pathologies de la cavité nasale - les saignements de nez peuvent provenir d'un écoulement nasal chronique, d'une sinusite ou d'une sinusite. Une inflammation constante rend les vaisseaux fragiles et la membrane muqueuse lâche; en plus des saignements fréquents, l'enfant présente une respiration nasale altérée, un écoulement nasal et d'autres signes de la maladie. En plus de l'inflammation, la cause du saignement peut être une cloison nasale déviée - l'enfant peut renifler, ronfler ou souffrir d'un écoulement nasal chronique ; formations dans le nez - les polypes, papillomes et autres formations provoquent non seulement des saignements constants, mais compliquent également la respiration nasale et ralentissent le développement physique et neuropsychique de l'enfant ;
• ARVI, grippe et autres maladies virales - virus de la grippe, parainfluenza, adnovirus et certains autres agents pathogènes des ARVI et du rhume, ont un tropisme pour la membrane muqueuse de la cavité nasale, ils s'y attachent, la rendent plus lâche, les vaisseaux qu'elle contient deviennent plus minces et des saignements surviennent lors de la toux, des éternuements ou sans raison apparente ;
• traitement avec des médicaments vasoconstricteurs - si un enfant a récemment eu un rhume et a été traité avec des médicaments vasoconstricteurs tels que le nazol, le nazolin, le glazoline, etc., sa membrane muqueuse peut également être trop sèche et ses vaisseaux sanguins peuvent être cassants et faibles. L'utilisation à long terme de médicaments vasoconstricteurs peut provoquer une atrophie et un amincissement de la membrane muqueuse et provoquer des saignements constants ;
• Carence en vitamine C – un manque de vitamine C dans les aliments affaiblit et fragilise les vaisseaux sanguins ; un apport suffisant en vitamines est particulièrement important pendant la période de croissance active de l'enfant, en automne-hiver et après toute maladie infectieuse. En plus des saignements de nez, les signes d'hypovitaminose peuvent inclure une fatigue accrue chez l'enfant, des maux de tête fréquents, une peau pâle, des ongles et des cheveux cassants, ainsi que des infections virales respiratoires aiguës fréquentes ;
• maladies héréditaires - moins souvent, les saignements de nez fréquents sont causés par des maladies telles que la thrombocytopénie, la thrombocytopathie, la vascularite hémorragique, le lupus érythémateux disséminé et autres.

Chez les adolescents

Les changements hormonaux et la croissance rapide provoquent souvent des saignements de nez chez les enfants âgés de 10 à 14 ans. À cet âge, les saignements de nez, en plus des maladies infectieuses et héréditaires, peuvent être provoqués par :

• changements hormonaux - les filles sont plus susceptibles d'en souffrir ; une augmentation du niveau d'hormones sexuelles féminines provoque un gonflement et un relâchement de la muqueuse nasale, c'est pourquoi des saignements de nez peuvent survenir sans raison apparente plusieurs fois par semaine. De tels saignements disparaissent d’eux-mêmes à mesure que les niveaux hormonaux se stabilisent ;
• périodes de croissance accrue - pendant les périodes de croissance rapide, les vaisseaux peuvent ne pas « suivre », c'est pourquoi ils deviennent plus minces et plus cassants. Ceci est souvent observé chez les enfants âgés de 12 à 13 ans, qui « grandissent » de 10 à 20 cm en quelques mois et ont des problèmes d'articulations et de vaisseaux sanguins ;
• dystonie végétative-vasculaire - la dérégulation du système nerveux sympathique et parasympathique se fait souvent sentir pour la première fois à la puberté. Les adolescents se plaignent de vertiges, de transpiration, d'augmentation ou de diminution du rythme cardiaque, de maux de tête, de faiblesse et de saignements de nez.

Que faire si vous saignez du nez

PREMIERS SECOURS:

• Le plus important en cas de saignement de nez est que les parents ne paniquent pas et calment l'enfant autant que possible ;
• vous ne devez pas rejeter la tête en arrière lors d'un saignement de nez - le sang coulera à l'intérieur et pourra pénétrer dans les voies respiratoires, dans le meilleur des cas, il entrera dans l'œsophage et le patient pourra vomir du sang ;
• vérifiez la présence de corps étrangers dans le nez - s'ils sont là, n'essayez pas de les retirer vous-même, cela peut causer des dommages supplémentaires aux vaisseaux sanguins et des saignements abondants, qui ne peuvent être arrêtés qu'avec une aide médicale ;
• en cas de saignement, vous devez asseoir l'enfant sur une chaise ou sur vos genoux et incliner légèrement la tête vers l'avant pour que le sang puisse s'écouler librement de la cavité nasale ;
• Vous pouvez appliquer de la glace ou une compresse froide sur l'arête de votre nez - dans les cas extrêmes, juste un coton-tige ou un mouchoir imbibé d'eau froide ;
• En cas de saignement abondant, des tampons de coton ou de gaze contenant du peroxyde d'hydrogène peuvent être placés dans les voies nasales.

Si le saignement de nez ne s'arrête pas dans les 10 à 15 minutes, il est nécessaire d'emmener d'urgence l'enfant à l'hôpital. Là, si nécessaire, le patient subira une tamponnade nasale antérieure ou utilisera des tampons imbibés d'acide aminocaproïque ou d'autres médicaments qui arrêtent le saignement. Je peux également placer une éponge hémostatique dans la cavité nasale, qui contient des substances favorisant la coagulation du sang. Dans les cas difficiles, une coagulation (cautérisation) des vaisseaux de la cavité nasale ou une administration intraveineuse de médicaments hémostatiques est réalisée.

Si un enfant a des saignements de nez réguliers, les examens suivants doivent être effectués :

• chez le spécialiste ORL - pour exclure la présence de corps étrangers, de polypes et d'autres formations dans la cavité nasale, d'une cloison nasale déviée, d'une rhinite atrophique chronique et d'autres maladies ;
• le thérapeute - un examen complet des organes internes - une échographie du cœur, des reins, du foie ;
• d'un hématologue - pour exclure les maladies héréditaires et les pathologies du système sanguin ; Il est également nécessaire de faire un test sanguin détaillé, de déterminer le moment et les facteurs de coagulation sanguine et de vérifier la pression intracrânienne et la tension artérielle. Si l’examen de votre enfant ne révèle aucune pathologie et que des saignements de nez continuent de survenir régulièrement, il est recommandé :
• prenez des médicaments qui renforcent la paroi vasculaire, par exemple l'ascorutine ;
• prenez de la vitamine C ou des préparations multivitaminées ;
• passer plus de temps à l'extérieur et faire de l'exercice ;
• établissez une routine quotidienne stricte - couchez-vous à la même heure et dormez au moins 8 heures par jour. Ceci est particulièrement important pour les adolescents qui passent beaucoup de temps sur les ordinateurs et souffrent constamment d'un manque de sommeil ;
• protéger la tête de l’enfant des rayons directs du soleil ;
• surveillez l'hydratation de la membrane muqueuse - assurez-vous d'humidifier l'air de la pièce où l'enfant dort ou passe la plupart du temps, et utilisez également des solutions salines ou du gel de vaseline pour l'hydrater ;
• buvez une décoction de viorne - elle a des propriétés hémostatiques prononcées. Pour le préparer, 10 g d'écorce de viorne sont versés dans 1 cuillère à soupe. eau bouillante, laisser agir 15 à 20 minutes et donner à l'enfant 1 dess. l.–1 cuillère à soupe. l. Traitement 3 fois par jour pendant 10 à 14 jours ;
• prenez une décoction d'ortie - elle a les mêmes propriétés, elle se prépare à raison de 2 cuillères à soupe. l. ortie sèche pour 1 cuillère à soupe. eau bouillante, laisser reposer 10-15 minutes, puis filtrer et donner au patient 1 cuillère à café-1 cuillère à soupe. l. 3 fois par jour avant les repas, la durée du traitement est de 2 à 3 semaines, puis vous devez faire une pause de 2 semaines et répéter le cours.
• l'infusion de hêtre et d'achillée millefeuille est considérée comme un agent hémostatique très efficace. Préparez une infusion de 3 cuillères à soupe. l. millefeuille et 0,5 c. officinalis pour 3 cuillères à soupe. eau bouillante Prenez le produit 1/3 cuillère à soupe. 3 fois par jour avant les repas pendant 7 à 10 jours. Si un enfant continue à avoir des saignements de nez pendant plus de 6 mois, une consultation avec tous les médecins ci-dessus est nécessaire, car de tels saignements prolongés sont typiques des maladies graves du sang ou des organes internes.

Si un enfant saigne du nez, les raisons peuvent être très différentes, allant de simples dommages mécaniques à la membrane muqueuse à de graves maladies hématologiques. Si vous présentez ce symptôme, vous devez contacter votre pédiatre et vous soumettre à un examen.

Tout le monde ne sait pas pourquoi un enfant saigne du nez et pourquoi c'est dangereux. Les enfants de tous âges sont confrontés à ce problème.

Les saignements de nez sont une pathologie caractérisée par une perte de sang due à des lésions des vaisseaux sanguins. Dans l'enfance, cela se produit 4 à 5 fois plus souvent que chez les adultes. Voici les causes des saignements de nez :

• maladies virales (grippe, rougeole, scarlatine),
• tumeurs de la tête,
• blessures,
• mauvaise habitude de se curer le nez avec les doigts,
• insertion fréquente de tampons,
• utilisation régulière de médicaments vasoconstricteurs,
• hémophilie,
• vascularite,
• le lupus érythémateux disséminé,
• manque de plaquettes,
• trouble de la coagulation sanguine
• cloison nasale déviée,
• inhalation d'air sec,
• tumeurs bénignes et malignes,
• hypovitaminose,
• changements dans les niveaux hormonaux pendant la puberté,
• hypertension,
• augmentation de la pression intracrânienne,
• blessures pendant l'accouchement,
• malformations congénitales et acquises,
• saignement gastro-intestinal,
• exposition aux rayonnements ionisants,
• athérosclérose sévère,
• s'élever à de grandes hauteurs,
• pathologie des reins et du foie,
• maladies cardiaques.

Les facteurs de risque de développer cette maladie comprennent une mauvaise alimentation, le stress, l'exercice, les changements de température et de pression atmosphérique.

Si le nez de votre enfant saigne, cela peut être dû à une exposition prolongée au soleil. La surcharge physique est également dangereuse.

L'état des vaisseaux sanguins chez les enfants dépend en grande partie de facteurs externes et de l'état du corps dans son ensemble. Leur fragilité augmente en cas de manque de substances, d'effets toxiques ou de blessures.

Dommages mécaniques au nez

Les enfants de 10 ans et plus mènent une vie très active. À cet âge, la cause la plus fréquente de saignement est une blessure. Ce sont la maison, la rue, la route.

Le saignement survient à la suite d'une ecchymose au nez, d'une chute ou d'un coup violent. Ceci est possible dans les circonstances suivantes :

• combats,
• tomber en courant
• tomber d'une hauteur,
• vélo.

Des dommages aux vaisseaux sanguins sont possibles à la suite d'interventions médicales (cathétérisme, examen endoscopique, ablation des polypes, ponction des sinus). Les blessures surviennent souvent lorsque des objets étrangers pénètrent. Les enfants âgés de 4 ans et moins adorent les mettre dans leur nez. La blessure la plus courante est une ecchymose. Il n’y a pas de fracture avec.

Dans le contexte d'une ecchymose, un hématome peut se former. C'est une cavité remplie de sang.

Le saignement du nez chez les enfants présentant une ecchymose n'est pas le seul symptôme. Une douleur intense peut survenir. La respiration est souvent altérée. Lorsqu’un os est fracturé, la courbure du nez de l’enfant est déterminée visuellement. Les blessures isolées sont rares. Le plus souvent, le cerveau est également touché.

La raison est un manque de vitamines

Un enfant de tout âge a besoin d’une alimentation adéquate. Le risque de saignement augmente avec un manque de vitamines P et C dans l'organisme. Cette condition est appelée hypovitaminose. L'état des vaisseaux sanguins dépend de ces substances. La vitamine P (rutine) est un flavonoïde. Il a la capacité de réduire la perméabilité des vaisseaux sanguins et de renforcer leurs parois.

On le trouve dans les agrumes, les cynorrhodons, les noix, le chou, les groseilles, l'aronia, le sarrasin, la laitue et les tomates. Si un enfant consomme rarement ces aliments, une carence systématique se développe.

L'hypovitaminose peut être causée par d'autres raisons (infestation helminthique, intoxication, prise d'antibiotiques). Un manque de rutine se manifeste par des saignements de nez, des hémorragies et de l'acné. Des ecchymoses apparaissent souvent sur le corps des enfants. Des saignements du nez et des gencives sont souvent observés.

L'acide ascorbique n'est pas moins utile. Le manque de cette vitamine est dû à une carence en fruits frais, baies et légumes dans l'alimentation. L'hypovitaminose se manifeste par une fragilité accrue des petits vaisseaux (capillaires). Des saignements de nez sont observés dans les cas graves. Selon l'âge, les besoins quotidiens en vitamine C sont de 30 à 90 mg.

Saignement dû à une pression intracrânienne élevée

La rupture de petits vaisseaux dans la région nasale est possible en raison de l'hypertension. L'augmentation de la pression intracrânienne est une cause fréquente de saignement chez les enfants. Les facteurs étiologiques suivants sont de la plus haute importance :

• incapacité des jeunes enfants à se moucher correctement,
• la présence d'un néoplasme (hématome, tumeur),
• des abcès,
• anévrisme,
• gonflement dû à une encéphalite,
• encéphalopathie hépatique,
• lésions cérébrales toxiques
• méningite,
• augmentation du flux sanguin vers le cerveau,
• hydrocéphalie,
• compression du cerveau
• microcéphalie,
• malformations congénitales,
• blessures à la naissance,
• infection du fœtus.

L'hypertension se manifeste par des saignements de nez périodiques, des maux de tête, des troubles visuels et oculomoteurs, des nausées et des vomissements.

Les nourrissons et les enfants plus âgés peuvent tomber malades.

Le plus souvent, les saignements surviennent dans le contexte d'une pathologie congénitale. Avec l'hypertension chronique, on observe des crises périodiques, au cours desquelles la pression augmente fortement.

Saignement dans la rhinite atrophique chronique

Chez les enfants de 11 ans et plus, la cause peut résider dans des maladies de la cavité nasale. Ceux-ci incluent la rhinite atrophique chronique.

Les adolescents tombent plus souvent malades. L'ozène est un type de rhinite atrophique. Chez les filles, cette maladie est détectée beaucoup plus souvent.

Cette pathologie est beaucoup moins fréquente chez les enfants que chez les adultes.

Les causes de la rhinite ne sont connues que des médecins. Les causes suivantes de saignements de nez et d'atrophie de la muqueuse nasale chez les enfants sont identifiées :

• blessures,
• infections graves
• maladies de l'estomac, des intestins et des voies biliaires,
• interventions chirurgicales,
• effectuer une radiothérapie,
• prédisposition génétique,
• vivre dans un climat sec et chaud,
• rhumes fréquents,
• utilisation incontrôlée de gouttes nasales.

Dans la forme simple de la rhinite, les symptômes sont spécifiques. Ils comprennent des saignements périodiques, un écoulement nasal, une congestion nasale, des difficultés respiratoires, une peau pâle, la respiration de l'enfant par la bouche, la présence de croûtes, des démangeaisons au nez et une diminution de l'odorat.

La rhinite peut être focale ou diffuse. Le nez peut saigner lorsque vous vous mouchez. Les raisons en sont l'amincissement de la membrane muqueuse, sa sécheresse et sa fragilité capillaire accrue. Les vaisseaux sanguins dans la région du nez sont peu profonds.

Saignement dû à une tumeur

Il existe des maladies graves qui entraînent des lésions vasculaires. Les causes des saignements de nez chez les enfants comprennent les tumeurs. Il peut s'agir d'angiofibromes et d'hémangiomes. Cette pathologie nécessite souvent un traitement chirurgical, sinon les saignements peuvent devenir constants et conduire à une anémie. Chez les enfants de 5 à 12 ans, les angiomes sont une pathologie courante.

Ces tumeurs représentent jusqu'à 80 % de tous les cas de néoplasmes congénitaux. Ils sont formés de vaisseaux sanguins dilatés. Cette pathologie peut être détectée chez un nouveau-né. Les symptômes sont déterminés par la taille de la tumeur, son type et l'âge de l'enfant. La tumeur a tendance à grossir.

En cas de saignement, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Les saignements de nez chez les enfants indiquent le développement de complications. Ce symptôme est associé à la formation de défauts ulcéreux sur la membrane muqueuse, à leurs dommages et à la pénétration de l'infection. En cas de blessure aux hémangiomes, des soins d'urgence peuvent être nécessaires.

Saignement dans l'hémophilie

Chez les enfants de 3 à 9 ans et plus, les hémorragies sont souvent causées par une diathèse. Il s'agit d'un groupe d'états pathologiques causés par une hémostase altérée. Les enfants malades ont tendance à souffrir d’hémorragies et de saignements constants. Il existe environ 300 diathèses.

Les plus courants sont ceux associés à la leucémie, à l'hémophilie, à la maladie de von Willebrand, à la coagulation intravasculaire disséminée, à une faible numération plaquettaire et aux anomalies vasculaires.

Les saignements de nez pendant l'enfance sont un symptôme de l'hémophilie. Il s'agit d'une maladie héréditaire caractérisée par un déficit en facteur de coagulation. Les premiers symptômes apparaissent dès l'enfance.

La forme héréditaire de l'hémophilie ne se développe que chez les garçons. La forme acquise de l'hémophilie, causée par une mutation génétique, est beaucoup moins courante. L'âge des enfants et les symptômes de la maladie sont interdépendants.

Le saignement est causé par une violation du processus de formation de thromboplastine. Cela conduit à une augmentation significative du temps de coagulation. Une perte de sang massive peut être mortelle. On sait qu'un enfant d'un an sait déjà marcher. Cela provoque des saignements de nez. À un âge plus précoce, ce symptôme est absent.

Chez les enfants de 5 à 7 ans, les manifestations de l'hémophilie sont plus prononcées. Cette maladie se caractérise par les symptômes suivants :

• saignements de nez prolongés,
• hématomes,
• hémarthrose (accumulation de sang dans la cavité articulaire),
• hématurie,
• hémorragie gastro-intestinale.

La maladie devient une cause d'invalidité. Souvent, les tissus mous sont également impliqués dans le processus. À l'examen visuel, de multiples ecchymoses sont visibles sur la peau. Les enfants malades âgés de douze ans et plus ont besoin de médicaments de remplacement à vie. Il est impossible de guérir complètement l’hémophilie.

La leucémie comme cause de saignement

En pratique pédiatrique, on rencontre souvent une maladie telle que la leucémie. C'est un cancer du sang. La maladie est détectée chez les enfants et les adultes d'âges différents. L'enfant peut avoir un an ou dix ans.

Il s'agit d'une maladie systémique qui nécessite une chimiothérapie. La raison du développement de la leucémie chez les enfants et des saignements est un changement dans la structure des chromosomes.

Avec cette pathologie, des cellules sanguines immatures se forment dans la moelle osseuse, incapables de remplir leurs fonctions. Les filles tombent malades 1,5 fois plus souvent que les garçons.

Cette pathologie est souvent détectée chez les enfants atteints du syndrome de Down et du syndrome de Klinefelter. La forme aiguë de leucémie se manifeste par les symptômes suivants :

• saignements (nasaux, gastriques, intestinaux, utérins),
• signes d'hypoxie corporelle,
• faiblesse,
• malaise,
• hypertrophie du foie, de la rate et des ganglions lymphatiques,
• perte de poids corporel,
• douleur articulaire,
• fièvre,
• pétéchies sur le corps.

Une CIVD et une anémie se développent souvent. Dans la leucémie, une hémolyse (destruction des globules rouges) se produit. Le saignement dû au cancer est possible d'une narine ou des deux. Le développement du syndrome hémorragique repose sur une hyperplasie des cellules vasculaires, une augmentation de leur perméabilité et un dysfonctionnement des mastocytes.

Saignement dans la maladie de Werlhof

Lorsque des saignements de nez surviennent chez les enfants, la cause peut résider dans un purpura thrombocytopénique. Il s'agit d'un type de diathèse hémorragique.

Cette pathologie est autrement appelée maladie de Werlhof. Son développement repose sur un manque de plaquettes. Les premiers signes de la maladie sont détectés chez les enfants d'âge précoce et préscolaire. Le bébé peut paraître en bonne santé après la naissance. La diathèse apparaît plus tard.

Les raisons suivantes du développement de cette pathologie sont identifiées :

• prendre des médicaments (mercure, hormones),
• immunisation,
• maladies virales,
• infections bactériennes,
• irradiation.

Les enfants dès l’âge de quatre ans présentent un large éventail de symptômes. Les saignements des gencives et du nez sont les signes les plus courants de la maladie de Werlhof. Ils sont très intenses. Les saignements de nez sont associés à une hématurie, des troubles des selles, des vomissements et une hémoptysie. Une perte de sang importante entraîne une anémie ferriprive posthémorragique aiguë.

Mal des montagnes et saignements

Les enfants sont très sensibles au manque d'oxygène. Les saignements de nez sont un symptôme courant du mal de l’altitude. Il s’agit d’une condition associée au manque d’oxygène. La raison est qu'il se trouve à une altitude élevée au-dessus du niveau de la mer.

Plus la pression partielle d'oxygène est élevée, plus elle est faible. Cette condition est souvent observée chez les adolescents qui s'intéressent à la randonnée, aux vols en avion et aux montgolfières.

De nombreux enfants plus âgés, de plus de 12 ans, partent camper avec leurs parents. Lorsque l'on s'élève à plus de 2 km d'altitude, des symptômes du mal des montagnes apparaissent. L'un d'eux est les saignements de nez. Son apparition est due aux changements suivants dans le corps :

• l'hypoxie,
• augmentation de la pression dans les vaisseaux sanguins,
• stagnation veineuse,
• rétention d'eau,
• augmentation de la perméabilité capillaire,
• diminution de la pression osmotique sanguine.

Avec un léger mal des montagnes, les saignements de nez ne se produisent pas. A moyen - ils apparaissent. Le mal grave de l'altitude se caractérise par des saignements abondants du nez, de la bouche, de l'estomac et des poumons. La condition de ces enfants n’est pas satisfaisante. Outre les saignements, des symptômes tels qu'un essoufflement, des palpitations, de la fatigue, une faiblesse, une toux non productive, une peau bleuâtre, des douleurs abdominales, des flatulences, des frissons et de la fièvre sont observés.

Si ces plaintes surviennent, vous devriez consulter un médecin. Si le saignement ne s'arrête pas ou réapparaît, un examen complet est nécessaire. La coagulation du sang et l'état des organes vitaux sont évalués.

Ainsi, les saignements de nez surviennent non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants. Cela peut indiquer une pathologie grave.

Si le nez d'un enfant saigne souvent, il peut y avoir différentes raisons, c'est pourquoi il est conseillé aux parents de consulter un pédiatre. Si nécessaire, une consultation avec des spécialistes hautement spécialisés est programmée. Les signes de saignements de nez chez un enfant apparaissent avec des traumatismes, des lésions inflammatoires et des maladies vasculaires. Le phénomène considéré est caractérisé par un écoulement en jet ou en goutte. Les manifestations de saignements de nez chez un enfant s'accompagnent souvent de vertiges et d'une perte de conscience. L'enfant peut souffrir d'hypotension, de tachycardie, d'un malaise général et d'une faiblesse soudaine.

Étiologie de la pathologie

Les saignements de nez chez les enfants ont différentes causes. La condition survient soudainement. Ce n'est pas dangereux s'il n'y a pas de symptômes supplémentaires. Mais si vous avez des saignements de nez fréquents, vous devriez consulter un médecin.

Pourquoi mon enfant saigne-t-il du nez ? Le phénomène en question est observé chez 6 enfants sur 10. La principale cause de saignement est une blessure. Parfois, cette pathologie peut indiquer un problème de santé plus grave.

Les saignements de nez sont plus fréquents chez les enfants de moins de 10 ans. Le pic de plus grande « popularité » se produit entre 3 et 8 ans. Il n’y a pas de réponse claire quant à la raison pour laquelle un saignement se produit. Mais il existe un certain nombre d'hypothèses sur la nature de cette pathologie :

• égratignures, morsures;
• introduire des corps étrangers dans le nez ;
• l'influence d'un climat trop sec ou d'une climatisation excessive ;
• allergies;
• infections ;
• pathologie hépatique chronique;
• utilisation de médicaments anticoagulants;
• augmentation de la pression ;
• les migraines sont la principale raison pour laquelle un enfant peut avoir des saignements de nez ;
• des lésions de l'articulation du genou sont observées en hiver ou avec des lésions de nature génétique ;
• forme juvénile d'angiofibrome nasal;
• troubles nerveux;
• dommages au nez;
• néoplasmes de divers types.

Les saignements de nez chez les adolescents apparaissent soudainement et involontairement. Parfois, ils sont provoqués par une action extérieure. L'étiologie de la pathologie en question peut être de nature générale ou locale.

Classification de l'étiologie des saignements de nez

Pourquoi mon enfant saigne-t-il souvent du nez ? Les causes locales des lésions comprennent :

• blessures de force et de nature variables ;
• présence d'un corps étranger dans le nez ;
• anomalies vasculaires;
• manipulations médicales.

Pourquoi mon enfant saigne-t-il du nez ? Les lésions générales comprennent de nombreuses maladies et changements pathologiques qui entraînent des problèmes de coagulation sanguine ou de perméabilité des parois vasculaires :

• les coagulopathies (dont l'hémophilie), qui se caractérisent par l'absence ou le déficit de facteurs de coagulation sanguine ;
• vascularite - changements inflammatoires dans lesquels se développe une perméabilité accrue des parois;
• si le sang coule à cause d'une carence en vitamines, un traitement vitaminique est prescrit;
• la pathologie est provoquée par des lésions hépatiques décompensées (formes chroniques d'hépatite, cirrhose) ;
• sinusite chronique, adénoïdite, rhinite atrophique ;
• le sang coule lorsque la pression atmosphérique change ;
• troubles hormonaux à l'adolescence.

Les saignements de nez peuvent indiquer un trouble grave dans le corps. La manifestation peut être un symptôme récurrent ou épisodique d'une pathologie en développement. Le premier chez les enfants doit être administré rapidement et correctement par un pédiatre ou un hématologue. Les tests de laboratoire sont obligatoires.

Pathogenèse de la maladie

Le sang du nez chez un adolescent est divisé en 2 types selon sa localisation :

• saignements de nez antérieurs ;
• arrière

Dans le premier cas, le processus se produit sur le devant du nez à partir d'une narine. C'est la majorité de tous les saignements de nez. Une telle décharge provoque des conditions dans lesquelles un vaisseau situé sur la cloison éclate. Il est plus difficile d’aider un enfant si plusieurs articulations sont endommagées en même temps.

Les saignements de nez chez les enfants de type postérieur sont rares. Il s’agit d’une condition plus dangereuse et difficile à contrôler. Comment arrêter les saignements de nez chez un enfant ? Le plus souvent, avec de tels saignements, il est difficile pour les parents d'arrêter eux-mêmes l'écoulement. Des soins médicaux peuvent donc être nécessaires. La pathologie survient dans le contexte d'une pression accrue ou à la suite d'une blessure.

Si l'enfant présente un saignement postérieur, vous devez appeler une ambulance. La pathologie est profonde, abondante et présente un grand risque pour les voies respiratoires. La condition est compliquée par l'aspiration de sang.

Les bébés saignent souvent du nez d’une seule narine. Dans les cas graves, il peut pénétrer dans la gorge, provoquant une hémoptysie et une anémie. En cas de perte de sang importante, les enfants âgés de 8 ans peuvent ressentir des étourdissements et du délire. Cette condition s'accompagne de saignements fréquents. Une perte de conscience est souvent constatée si un enfant saigne du nez.

Diagnostic et traitement de la pathologie

Que faire en cas de saignement abondant ? Une perte de sang importante nécessite une hospitalisation. Les spécialistes doivent procéder à un examen rhinoscopique à l'aide de dilatateurs et d'un rhinoscope. Le degré de perte de sang est évalué. En règle générale, de telles procédures suffisent à identifier la source de la pathologie et la complexité de la maladie.

Souvent, le traitement de cette maladie est minime. Ce n'est que dans les cas graves, avec saignements incontrôlés, qu'une intervention médicale est indiquée. Après une évaluation médicale, on peut juger de l’état de l’enfant et de la complexité de la maladie. De plus, les médecins évaluent le pouls et la tension artérielle. Seul un examen complet permet de poser un diagnostic définitif. Par conséquent, si votre nez saigne, c'est une raison pour suivre un traitement spécialisé. Vous devez d’abord faire une radiographie pour exclure une blessure et la présence d’un corps étranger dans le nez.

Comment arrêter les saignements de nez ? Étapes de premiers secours étape par étape en cas de saignement de nez chez les enfants :

1. Lors d'une crise, il faut calmer l'enfant (le phénomène en question provoque peur, tachycardie et hypertension).
2. Si un enfant commence à saigner à l'âge de deux ans, il est assis sur une chaise, la tête baissée. Cette action empêche son écoulement dans divers organes, dont l’œsophage. Si un enfant a des saignements de nez fréquents, il ne doit pas s'allonger horizontalement. Cette position ne fait qu'augmenter leur poussée vers la tête, augmentant ainsi la quantité de saignement.

Lors des premiers soins, n'inclinez pas la tête de l'enfant en arrière. Le sang coulera dans la gorge, provoquant une toux et une augmentation des saignements. Dans de tels cas, vous devez courir à l'hôpital. L'enfant a besoin de l'aide de spécialistes qualifiés.

Si un enfant commence à saigner abondamment entre 10 et 11 ans, il est recommandé de placer un récipient devant lui (pour récupérer le liquide qui s'écoule). Cette action vous permettra d’estimer la quantité de sang perdu. Il est recommandé de surveiller l'enfant à intervalles de 5 à 10 minutes. De plus, les vêtements sont déboutonnés pour permettre une meilleure circulation de l’air.

Avant d'arrêter un saignement de nez, vous devez expliquer à votre enfant que vous devez inspirer de l'air par le nez et expirer par la bouche. Si le phénomène en question est observé chez un enfant de dix ou onze ans, il est recommandé de l'emmener au service hospitalier le plus proche. Cela est dû au fait que cette catégorie d'enfants se caractérise par un large éventail de causes de saignements de nez. Avant qu'une assistance médicale professionnelle ne soit fournie, la narine endommagée est pressée contre le septum pendant plusieurs minutes. Cette action permet d'arrêter les saignements chez les enfants âgés de trois ans.

Si un adolescent de 14 ans se fait mal au nez et commence à saigner, appliquez du froid (chiffon humide, glace). Cela vous permet de réduire son approvisionnement dans la zone touchée. Les enfants de 6 ans peuvent utiliser un coton-tige imbibé de peroxyde d'hydrogène ou de Naphthyzine.

S'il y a un saignement d'une narine chez un enfant d'un an, vous devez lever la main du côté affecté et appuyer sur la narine d'où coule le sang. Il peut y avoir un saignement bilatéral - levez 2 bras. Si un enfant saigne du nez à 2 ans en raison de la présence d'un corps étranger, l'automédication est contre-indiquée. Il existe un risque d'aggravation de l'état de l'enfant. Les parents, essayant de l'aider, délogent un corps étranger dans les voies respiratoires, provoquant une crise d'étouffement. Seul un ORL doit retirer un corps étranger des narines.

Lorsque le sang coule du nez, il est important de surveiller en permanence l'état de l'enfant. Son pouls, sa tension artérielle et sa fréquence respiratoire doivent être mesurés périodiquement. Si le saignement s'est arrêté, les voies nasales sont traitées avec de l'huile de vaseline. La procédure évitera le dessèchement de la membrane muqueuse d'un enfant de 4 ans et d'un adolescent.

Le patient reçoit beaucoup de liquides pour reconstituer le volume de liquide circulant dans le corps. C'est un moyen supplémentaire d'arrêter la perte de sang. N'oubliez pas la température de la pièce. Il est important d'humidifier périodiquement l'air de la pièce à l'aide d'un humidificateur ou de draps humides. Les gouttes d'Aquamaris et de Salin sont efficaces pour prévenir le dessèchement des muqueuses chez les enfants de 5 ans et les adolescents de 17 ans.

Traitement médical

Tout d’abord, il est important de déterminer la cause profonde de la maladie. Ce n'est qu'après cela que l'une des méthodes de traitement est prescrite :

1. Utilisation de crèmes ou de pommades, dont la néomycine. Au stade initial, les médicaments sont utilisés deux fois par jour jusqu'à ce que l'écoulement s'arrête complètement. Lorsque la cause est éliminée, les remèdes sont utilisés selon les besoins. La récupération de la membrane muqueuse dure jusqu'à un mois.
2. Cautérisation du septum. Cette procédure est réalisée chez un jeune enfant présentant des épisodes hémorragiques fréquents. L'intervention est réalisée sous l'influence du nitrate d'argent, de l'acide chromique ou chloroacétique. Si votre nez saigne souvent, cette procédure est le seul moyen radical de vaincre la pathologie. Le jeune âge n’est pas une contre-indication à la chirurgie. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale. Le bébé récupère après la procédure pendant plusieurs jours.
3. Si les enfants saignent souvent à l'âge de 10 ans, des éponges hémostatiques, des tampons contenant du feracryl, de l'amnios ou de la thrombine sèche sont utilisés pour l'arrêter.
4. Les enfants âgés de 3 ans peuvent se voir prescrire des médicaments qui augmentent la coagulabilité du « liquide rouge ». Ceux-ci comprennent le chlorure de calcium, l'acide ascorbique et le gluconate de calcium.
5. Les adolescents ont les artères liées, qui saignent souvent.
6. Dans les cas graves, lorsque la perte de sang est importante, une transfusion de sang total ou de ses composants doit être utilisée.
7. La tamponnade nasale est la méthode la plus accessible et la plus efficace pour arrêter soudainement le saignement. La plaie est remplie de tampons qui sont retirés après 1 à 2 jours. Garder les tampons dans le nez trop longtemps provoque une sinusite.

Des décharges fréquentes sont une raison pour consulter un médecin. L'aide de spécialistes est nécessaire si le processus en question ne s'arrête pas. Tout d'abord, vous devez consulter un ORL, un oto-rhino-laryngologiste et un pédiatre.

Prévention de la maladie

L'apparition d'une pathologie au niveau du nez peut être évitée. Pour cela, les recommandations suivantes ont été élaborées :

1. Humidification de l'air dans la chambre des enfants.
2. Prévenir les blessures nasales.
3. Utiliser des gouttes pour hydrater la muqueuse si vous saignez du nez tous les jours.
4. Après un épisode hémorragique, votre enfant doit éviter le sport pendant quelques jours.
5. Vous devez parler aux enfants et leur expliquer quoi faire lorsque du sang commence à sortir du nez.

En suivant les recommandations ci-dessus, vous pouvez minimiser la fréquence des symptômes cliniques caractéristiques d'une affection dans laquelle un vaisseau nasal saigne constamment. Si l’état de l’enfant s’aggrave malgré les symptômes, une ambulance est appelée. Des mesures similaires sont prises lorsque le saignement ne s’arrête pas ou est grave. Il est difficile d’établir la cause du phénomène en question, notamment chez les jeunes enfants. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, le problème ne fera qu'empirer. Les enfants dans un état grave peuvent nécessiter une hospitalisation. Seul un médecin peut déterminer quand cela est nécessaire après avoir examiné le patient.

Les saignements de nez surviennent à tout âge. Chacun de nous a sûrement eu un saignement de nez au moins une fois dans sa vie. Le plus souvent, les enfants de moins de dix ans sont confrontés à ce genre de problèmes. Pour quelle raison? Les saignements de nez chez les enfants s'expliquent par des caractéristiques anatomiques liées à l'âge. La membrane muqueuse de leur nasopharynx est très sensible et fine. Les capillaires sont situés très près de la surface. À cet égard, même des blessures mineures peuvent provoquer des saignements. Mais il arrive aussi que la raison réside dans des dysfonctionnements plus graves du fonctionnement des organes et systèmes du corps de l’enfant. Comment aider un enfant s'il saigne du nez et de quoi doit-il se méfier dans une telle situation ? De quelles maladies ce phénomène pourrait-il être le symptôme ?

À quelle fréquence les enfants saignent-ils du nez ?

Chez les nourrissons et les enfants d'âge préscolaire, les saignements de la cavité nasale surviennent 5 fois plus souvent que chez les adolescents ou les adultes. Et bien sûr, les parents s'en inquiètent parfois, pourrait-on dire, même de manière excessive. Mais on ne peut pas non plus ignorer de tels précédents.

Si le nez d’un enfant saigne régulièrement, il est nécessaire de consulter un médecin pour identifier les facteurs déclenchants. S'il s'agit d'un cas isolé, il suffira de prodiguer les premiers soins au bébé et de se limiter à la prévention.

Dans 98 % des cas, les saignements dans la cavité nasale sont causés par des lésions des capillaires situés dans la partie faciale au bas de la cloison nasale, connue sous le nom de plexus de Kisselbach. Un trait caractéristique de ce type de saignement est le flux sanguin provenant du nasopharynx frontal exclusivement à partir d'une narine.

La muqueuse nasale est complètement pénétrée de capillaires et de petits vaisseaux, et chez les enfants, en raison de l'immaturité des muqueuses, ces capillaires sont très proches de la surface et s'endommagent facilement.

Causes

En fonction de nombreux facteurs, tels que l'âge, la présence d'irritants externes, des maladies antérieures et autres, les raisons peuvent être différentes.

Pourquoi les saignements de nez surviennent-ils chez les nourrissons ?

Forte tension. En pleurant, par exemple. Les vaisseaux du système circulatoire chez l'enfant sont très fins et en cas de forte augmentation de pression (sous charge), ils peuvent être endommagés. Par conséquent, à la suite des pleurs, de la toux ou des éternuements d'un nourrisson, celui-ci peut saigner du nez. Et cela est considéré comme un phénomène physiologique.

Se curer le nez avec le doigt est une manifestation de mauvaises manières, qui peuvent provoquer des lésions de la membrane muqueuse et des saignements.

Raisons pour les enfants de tout âge

1. Maladies virales et bactériennes. Certains types de virus (par exemple la grippe) affectent les cellules de la muqueuse nasale. Ces infections peuvent très bien provoquer une inflammation de la membrane muqueuse du nasopharynx, relâchant ainsi sa structure. En conséquence, les vaisseaux sanguins remontent à la surface de la membrane et commencent à saigner. Lors d'un rhume chez les enfants, des saignements symptomatiques surviennent très souvent.
2. Utilisation régulière de médicaments vasoconstricteurs. Les médicaments vasoconstricteurs peuvent entraîner une atrophie de l'épithélium muqueux de la cavité nasale, ce qui rend sa structure très sensible aux dommages et s'amincit.
3. Utilisation fréquente de tampons pour dégager les voies nasales et arrêter les saignements. Dans une telle situation, on observe un cercle vicieux. En cas de saignements de nez, particulièrement abondants, un compactage des voies nasales est indiqué. Avec un tel effet sur la membrane muqueuse, les vaisseaux du système circulatoire reposent contre le cartilage et le tissu osseux et le sang cesse de circuler à travers eux. Si le flux sanguin est assez souvent bloqué, la muqueuse ne reçoit pas suffisamment de cellules immunitaires qui lui sont fournies en sang et en oxygène. Et cela peut conduire, encore une fois, à son atrophie, dans laquelle le saignement se répète encore et encore. Et le tamponnage est effectué encore et encore. Ici, il vaut mieux se tourner non pas vers des mesures thérapeutiques, mais vers des mesures préventives.
4. Maladies transmises héréditairement et acquises. Certains types de maladies héréditaires (hémophilie) et acquises (vascularite) peuvent provoquer des modifications du système de coagulation sanguine. Cela entraîne une augmentation du temps de saignement en cas de blessures mineures des vaisseaux sanguins. Le sang ne coagule pas longtemps, la régénération des parois vasculaires enflammées est loin d'être la meilleure et des saignements surviennent régulièrement.
5. Caractéristiques de la structure anatomique. La déformation de la cloison nasale provoque de nouveaux saignements de la cavité nasale.
6. Inhalation prolongée d'air chaud et déshydraté. Un climat chaud entraîne un assèchement de la membrane muqueuse, augmentant sa sensibilité et son atrophie, ce qui contribue à une augmentation des saignements.
7. Formations dans la cavité nasale de nature bénigne et maligne. Souvent, avec des saignements de nez réguliers chez les enfants, des polypes se forment dans la cavité nasale. De plus, le saignement lui-même peut conduire à la formation d'angiomes, des tumeurs vasculaires bénignes. Au fil du temps, les tumeurs deviennent plus petites et disparaissent complètement, mais parfois la tumeur peut grossir et saigner. À l'adolescence, les cas de tumeurs bénignes (angiofibromes) des tissus conjonctifs apparaissant dans la cavité nasale sont très fréquents.
8. Maladies d'autres organes. Ils peuvent affecter une diminution de la coagulation sanguine, ce qui entraîne des saignements de la cavité nasale et d'autres organes. De telles conditions sont généralement observées avec l'hépatite (maladie du foie), la leucémie (une maladie du système circulatoire de nature maligne), l'anémie (diminution des taux d'hémoglobine dans le sang) et l'hypovitaminose (diminution des taux de vitamines C et P).
9. L'influence des stimuli externes. Il s'agit des radiations (mal des rayons), des brûlures de divers types de muqueuses, etc.
10. Hypertension artérielle. Conduit souvent à des capillaires brisés et à des saignements.
11. Saignement d'autres organes. Les saignements de nez peuvent être causés par des saignements dans les cavités d'autres organes, par exemple dans l'œsophage ou l'estomac.
12. Blessures à la cavité nasale. La membrane muqueuse peut être endommagée par un choc violent et par un contact à peine perceptible. Les objets étrangers dans la cavité nasale peuvent provoquer des saignements à la fois par pénétration et par retrait.
13. Changements hormonaux. Pendant la puberté, les filles connaissent une augmentation des niveaux d'hormones sexuelles dans le corps - progestérone et œstrogène. Cela peut entraîner une augmentation du remplissage sanguin des vaisseaux nasaux, suivie d'un gonflement de la membrane muqueuse. Il devient plus mince et des saignements de nez peuvent survenir.

Symptômes

Le phénomène « d’épistaxis » – ce terme en science médicale fait référence à un saignement de la cavité nasale.

Le plus souvent, le saignement se produit dans la région antérieure, moins souvent dans la partie postérieure du nasopharynx. Cependant, ce sont eux qui nécessitent le plus d’attention.

Épistaxis - saignement de la cavité nasale chez un enfant

Le principal symptôme de l’épistaxis est la présence de gouttes de sang écarlate ou de courants sanguins qui s’écoulent vers l’extérieur ou le long de la paroi située à l’arrière du nasopharynx. Si le saignement est interne, le sang circule dans la cavité buccale et le pharynx, où il peut être détecté lors de la pharyngoscopie.

De plus, l'enfant peut se plaindre de :

• état de faiblesse générale ;
• acouphène;
• démangeaisons dans la cavité nasale;
• sensations de chatouillement dans le nasopharynx;
• maux de tête accompagnés de vertiges.

Les signes symptomatiques de l’épistaxis peuvent varier d’un enfant à l’autre. Dans certains cas, ils apparaissent soudainement et d'un seul coup, et parfois la maladie est annoncée par toute une chaîne de symptômes.

Un saignement léger se caractérise par :

• l'apparition de vertiges;
• sensation de bouche sèche ;
• acouphène;
• peau pâle;
• présence de plaintes concernant le rythme cardiaque;
• degré de faiblesse important.

Les saignements modérés sont différents :

• vertiges sévères;
• la présence d'essoufflement;
• diminution de la pression artérielle;
• crises de tachycardie (augmentation des contractions cardiaques);
• parfois, une acrocyanose (décoloration bleue de la peau) apparaît.

Les saignements de nez sévères s'accompagnent de :

• une forte diminution de la pression artérielle chez un enfant;
• tachycardie sévère (pouls filiforme);
• inhibition des réactions.

Si le saignement est abondant, cela peut entraîner une perte de sang grave et un état de choc.

Symptômes associés possibles

Assurez-vous de connaître la cause du saignement de la cavité nasale chez un enfant, car dans certains cas, des soins médicaux d'urgence peuvent être nécessaires avant même l'arrêt du saignement.

Appelez immédiatement une ambulance si :

• le saignement est abondant, il existe un risque de perte de sang importante ;
• elle est causée par des blessures à la tête ;
• un liquide clair s'écoule avec le sang (cela peut indiquer des dommages au crâne);
• les dommages à la cavité nasale sont déterminés visuellement;
• l'enfant a des antécédents de diabète sucré, de problèmes avec le système de coagulation sanguine, d'hypertension artérielle ;
• le bébé s'évanouit ;
• le sang s'écoule sous forme de mousse.

PREMIERS SECOURS

Lorsque votre enfant commence à saigner du nez, agissez rapidement. Votre première tâche est d'arrêter le flux sanguin et, si possible, de découvrir la cause du précédent.

Si un enfant saigne de la cavité nasale, vous ne devez pas incliner la tête en arrière !

Algorithme d'actions

Tableau « Saignements de nez chez l'enfant : prérequis, causes, premiers secours »

Qu'est-ce que tu ne peux pas faire ?

• jeter la tête de l'enfant en arrière ;
• faire des mouvements actifs;
• parler de quelque chose avec le bébé ;
• un petit patient se mouche.

Si après 10, maximum 20 minutes, vous ne parvenez pas à arrêter le saignement de nez de votre enfant par vous-même, vous devez immédiatement demander l'aide d'un médecin.

Diagnostique

Si votre bébé a des saignements nasals régulièrement récurrents, vous devez demander conseil à votre pédiatre local, qui vous orientera très probablement vers un ORL.

Comment un pédiatre peut-il vous aider ?

1. Évaluera l'état général de l'enfant, la présence ou l'absence de maladies chroniques.
2. Il mesurera la tension artérielle et prescrira une surveillance préventive à domicile pendant deux semaines trois fois par jour, en enregistrant les résultats dans un cahier spécial pour rendre les résultats plus informatifs.
3. Orientera l'enfant vers un test sanguin chimique général et étudiera la capacité du sang à coaguler.
4. Émettra une référence pour un test sanguin biochimique afin de déterminer les tests de la fonction hépatique.

Oto-rhino-laryngologiste :

1. Détermine les causes probables du saignement.
2. Il identifiera la pathologie de la muqueuse nasopharyngée (érosion) et réalisera des procédures pour la cautériser, ce qui permettra de prévenir la récidive des saignements de nez pendant plusieurs jours.
3. Diagnostique une cloison nasale déviée (le cas échéant).
4. Détecte la présence de corps étrangers ou de formations pathologiques dans la cavité nasale.
5. Évaluera l'état général de la muqueuse nasale : présence de gonflement, d'inflammation ou d'atrophie.
6. Ajuste le traitement pour éliminer toutes les causes d’épistaxis confirmées par le diagnostic.

Traitement

Le plus souvent, au cabinet ORL, afin de prévenir les saignements de nez, une procédure est réalisée pour cautériser les formations érosives de la muqueuse nasale avec du nitrate d'argent. Avec cette manipulation, le risque de saignement dans les prochains jours est réduit. La cautérisation est répétée si nécessaire.

En deuxième position parmi les méthodes de traitement populaires figurent les préparations contenant du calcium, de la vitamine C et de l'ascorutine. La durée du traitement dure de 2 semaines à un mois, la posologie est déterminée par le médecin en fonction des symptômes et de l'âge du petit patient. Les médicaments renforcent les parois des vaisseaux sanguins et augmentent la résistance du corps à divers types d'infections et d'irritants.

La cryothérapie (procédure de cautérisation des vaisseaux blessés avec une solution d'azote liquide) et la thérapie au laser (ici les vaisseaux sont cautérisés avec un laser) sont également utilisées. Mais de telles méthodes ne peuvent être utilisées que s’il existe une solide justification médicale.

Mesures préventives

Si les saignements de nez récurrents ont des causes spécifiques prouvées en laboratoire, telles que l'hypertension ou les crises d'allergie, l'accent sera mis sur le traitement de ces affections.

Cependant, dans la plupart des cas, les saignements de la cavité nasale chez les enfants sont associés à la localisation des vaisseaux sanguins à la surface de l'épithélium muqueux de la cloison nasale. C’est ce qu’on appelle l’immaturité des muqueuses et disparaît d’elle-même avec l’âge. Avec cette formulation du diagnostic, la prévention des rechutes d'épistaxis est la suivante.

Un mode de vie sain contribue à renforcer le système immunitaire et au développement harmonieux de tous les systèmes du corps de l’enfant.

La meilleure option pour prévenir toute maladie infantile est un mode de vie sain à tous égards. Une bonne nutrition, le respect d'une routine quotidienne, de longues promenades et des loisirs actifs rendront votre tout-petit plus fort, en meilleure santé et plus amusant. D'accord, en fait, il n'y a rien de compliqué dans une telle prévention.

Vidéo «Saignements de nez» - Komarovsky

Le Dr Komarovsky parle des options possibles pour éliminer les saignements de nez et de leurs causes.

La simple vue du sang couler du nez d’un enfant peut provoquer un choc complet chez la mère. Il commence à lui sembler que son bébé bien-aimé est en danger de mort. Cependant, les saignements de nez ne sont pas très dangereux dans tous les cas. Compte tenu de cela, il ne faut pas paniquer lorsque vous voyez des taches écarlates sur les vêtements de votre bambin. Il suffit de prodiguer les premiers soins à la victime, puis de contacter un pédiatre pour consultation. Il prescrira probablement un examen et, si nécessaire, un traitement adéquat. Ou la raison sera si insignifiante qu'aucune mesure supplémentaire ne sera nécessaire.