Le cancer de l'estomac est guérissable. Traitement du cancer de l'estomac

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Le cancer de l'estomac a depuis longtemps cessé d'être une maladie touchant les personnes de plus de 60 ans. De nos jours, l’oncologie gastrique peut être constatée à un âge plus jeune, entre 45 et 55 ans. La médecine moderne permet de détecter la maladie à un stade précoce, ce qui permet de commencer le traitement à temps et de prolonger considérablement la vie du patient. Le traitement utilise une approche globale, qui comprend la chirurgie, la radiothérapie et pilules contre le cancer.

Afin de détecter la maladie à temps, vous devez faire attention à votre santé et à l'apparition de tout symptôme. Parmi les signes cliniques, il convient de noter une douleur sourde dans la région gastrique, une satiété rapide avec la nourriture, une diminution de l'appétit et des troubles dyspeptiques (nausées, vomissements, éructations, lourdeur d'estomac l'après-midi).

On note également une fatigue rapide, une forte diminution du poids corporel (10-15 kg en 3-4 mois) et un changement de l'état psycho-émotionnel.

Examinons maintenant de plus près les médicaments sous forme de comprimés utilisés pour le traitement.

"Ftorafur"

Groupe pharmacothérapeutique et action:

Ce médicament appartient au groupe des agents antinéoplasiques et immunomodulateurs, appartient aux antimétabolites et aux analogues de la pyrimidine. Le principal ingrédient actif est le tégafur, contenu dans un volume de 400 mg dans une capsule.

Il possède des propriétés antitumorales, grâce auxquelles le processus de division des cellules cancéreuses est bloqué. Tegafur est particulièrement efficace pour les tumeurs présentant une diversité prononcée de la composition cellulaire du néoplasme malin, par exemple avec l'adénocarcinome du tube digestif, comprenant des lésions de l'estomac, du gros intestin et des glandes mammaires.

Grâce au médicament, une rémission pouvant aller jusqu'à 2 mois est assurée. En plus de son effet antitumoral, il a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et peut réduire les démangeaisons.

Lors de l'utilisation du médicament à un âge avancé, le risque d'insuffisance rénale et hépatique, ainsi que la présence d'une pathologie cardiaque, doivent être pris en compte.

Les indications:

Les indications de prise du médicament comprennent le cancer de la peau, le cancer du côlon, de l'estomac, du col de l'utérus et du sein.

Contre-indications:

Il est nécessaire de prendre en compte les contre-indications, parmi lesquelles il faut souligner l'intolérance individuelle, avec pathologie concomitante décompensée, saignements abondants, insuffisance rénale et hépatique sévère, diminution des leucocytes, des érythrocytes et des plaquettes.

Efficacité :

En raison de la bonne tolérabilité du médicament et de sa grande efficacité, Ftorafur est largement utilisé dans le cadre d'une approche thérapeutique intégrée. À la suite du traitement, les conglomérats tumoraux inopérables peuvent se prêter à une intervention chirurgicale. Après avoir obtenu une rémission à long terme, une régression des métastases est observée.

En combinant ce médicament avec la Leucovorine, il est possible d’obtenir des résultats optimaux sans pratiquement aucun effet indésirable. En combinaison avec des immunomodulateurs, une dynamique positive est également notée dans le contexte d'un niveau d'immunité suffisant.

Pour les processus tumoraux petits et limités dans l'estomac, il est possible d'utiliser le Tegafur et la radiothérapie, qui ont un bon effet. La posologie est déterminée uniquement par l'oncologue.

Effets secondaires:

Parmi les effets secondaires, vous devez vous concentrer sur la suppression de l'hématopoïèse (leucopénie, thrombocytopénie, anémie), l'intolérance individuelle, la déshydratation, les étourdissements, la somnolence, les modifications du goût, les douleurs cardiaques, la stomatite et les troubles dyspeptiques.

"Capécitabine"

La chimiothérapie suivante pilules contre le cancer de l'estomac- C'est de la capécitabine. C'est un médicament antitumoral qui a un effet cytotoxique sélectif.

Les indications:

Les indications incluent ses métastases limitées, son intolérance au palitaxel et aux médicaments du groupe des anthracyclines. Pour d'autres localisations d'une maladie maligne, par exemple l'estomac et le gros intestin, le médicament est prescrit en association avec d'autres médicaments.

La posologie est déterminée individuellement par le médecin en fonction du degré du cancer, du stade du processus et de l'état de santé général.

Effets secondaires:

Les effets secondaires comprennent la dyspepsie, les maux de tête, la fatigue, les troubles du sommeil, la dermatite, l'hyperpigmentation cutanée, la desquamation, l'essoufflement, l'œdème périphérique, les douleurs dans les membres, les muscles et la région lombaire.

"Méthotrexate"

Le « méthotrexate » appartient à un groupe d’antimétabolites antitumoraux cytostatiques qui peuvent empêcher la prolifération et la croissance des cellules malignes. Les structures à division rapide, telles que la moelle osseuse, les cellules épithéliales du tube digestif et la vessie, sont particulièrement sensibles.

De plus, ces pilules contre le cancer ont effectivement un effet immunosuppresseur. En plus des maladies oncologiques, le médicament est largement utilisé pour les mycoses, le psoriasis et la polyarthrite rhumatoïde.

Contre-indications:

Les contre-indications comprennent l'allaitement et la grossesse, un dysfonctionnement décompensé des reins, du foie, des troubles hématologiques, des infections aiguës, une immunodéficience et des réactions allergiques.

Dosage:

La posologie du médicament est déterminée uniquement par le médecin, en tenant compte de la pathologie concomitante et de l'activité de la pathologie sous-jacente.

Effets secondaires:

Des effets secondaires sont également notés sous forme de suppression de l'hématopoïèse, de troubles dyspeptiques, de stomatite, de lésions ulcéreuses de la muqueuse gastro-intestinale, de labilité psycho-émotionnelle, de convulsions, de faiblesse, de vertiges, de troubles visuels, de thromboembolie, d'insuffisance respiratoire, de pneumopathie, d'essoufflement, et l'hyperthermie.

Peu importe l'efficacité pilules contre le cancer de l'estomac, leur utilisation indépendante sans examen préalable et consultation d'un spécialiste est interdite !

Épilogue!

Toutes les informations sur les tablettes ci-dessus sont fournies à titre informatif uniquement ! Nous n'encourageons pas les lecteurs à utiliser les médicaments décrits ci-dessus et ne nous incitons pas à nous soigner nous-mêmes !

Le cancer gastrique est une maladie maligne qui se développe rapidement. Il provient des cellules épithéliales de la muqueuse, présente plusieurs stades et un certain nombre de symptômes caractéristiques. Cette maladie a depuis longtemps cessé d'être une pathologie destinée aux patients âgés. Aujourd'hui, les jeunes âgés de 40 à 50 ans souffrent d'un cancer de l'estomac. Les méthodes de diagnostic modernes permettent de détecter la maladie à un stade précoce. Les comprimés contre le cancer de l'estomac sont l'un des outils d'une thérapie complexe.

Le plus souvent, la maladie affecte la région pyloroantrale à 70 %, la zone de petite courbure à 15 %, la région cardiaque à 10 % et environ 5 % surviennent dans la zone de grande courbure de l'estomac. Selon la nature de la croissance, la pathologie se divise en les formes suivantes : cancer polypeux, ulcéré, diffus et ulcéreux-infiltrant. Selon l'histologie : adénocarcinome, cancer gastrique trabéculaire, médullaire, muqueux, indifférencié, fibreux et mixte.

L’une des méthodes courantes de traitement des lésions malignes, quel que soit leur emplacement, est la chimiothérapie. Son essence repose sur l'utilisation de divers médicaments, dans la plupart des cas du groupe cytostatique, qui arrêtent la division des cellules mutantes et les détruisent. L'utilisation de médicaments est efficace à 90 %. Pour le cancer de l'estomac, ils sont prescrits pour :

  • Préparer l’intervention chirurgicale et améliorer son résultat.
  • Après une intervention chirurgicale pour prévenir la prolifération des cellules cancéreuses.
  • Pour réduire la taille et la douleur de la tumeur.

Principaux types de chimiothérapie :

  1. Néoadjuvant – réduit la taille de la tumeur pour faciliter la chirurgie ou en préparation à une chirurgie. Le seuil de survie à 5 ans avec chimiothérapie et chirurgie a été augmenté de 20 % à 36 %.
  2. Adjuvant – détruit les cellules cancéreuses restantes, empêchant ainsi la rechute de la maladie. Il est moins bien toléré que le traitement néoadjuvant, car les médicaments sont une sorte de poison qui affaiblit les propriétés protectrices du système immunitaire.
  3. Palliatif – utilisé sans chirurgie, c’est-à-dire en monothérapie. Il soulage la douleur, réduit la croissance des cellules cancéreuses, réduit la taille des tumeurs et prolonge la vie du patient.

Herceptine

Médicament à base de dérivés humanisés d’ADN recombinant de corps monoclonaux. Herceptin contient le principe actif trastuzumab, qui interagit avec les récepteurs de croissance épidermique et réduit la surexpression de HER2. La surexpression de HER2 est associée à un pourcentage élevé de développement de cancers gastriques avancés et de lésions mammaires.

  • Indications d'utilisation : adénocarcinome avancé de l'estomac, adénocarcinome avancé de la jonction œsophagogastrique, cancer du sein métastatique, stades précoces du cancer du sein. La posologie est choisie par le médecin individuellement pour chaque patient. La durée du traitement dure environ 24 mois.
  • Effets secondaires : cystite, pneumonie, sinusite, septicémie neutropénique, maux de tête et étourdissements, nausées, vomissements, diarrhée, leucopénie, bouche sèche, stomatite, tremblements des membres, douleurs musculaires et articulaires, progression des tumeurs et plus encore. Un surdosage présente des symptômes similaires ; pour l'éliminer, un traitement symptomatique est effectué.
  • Contre-indications : grossesse et allaitement, hypersensibilité à la substance active et aux composants auxiliaires, essoufflement sévère associé à des métastases pulmonaires, traitement des enfants.

Évérolimus

Inhibiteur du signal prolifératif, immunosuppresseur. L'évérolimus possède des propriétés immunosuppressives et inhibe la prolifération des lymphocytes T activés par l'antigène. Perturbe la croissance et la reproduction des cellules tumorales, réduit la taille de la tumeur.

  • Indications d'utilisation : néoplasmes courants/métastatiques du tractus gastro-intestinal, du pancréas, du poumon, cancer des cellules rénales, cancer du sein postménopausique hormono-dépendant, astrocytomes à cellules géantes sous-épendymaires, angiomyolipome rénal. Le médicament est pris une fois par jour à la même heure, à jeun. La posologie recommandée est de 10 mg par jour.
  • Contre-indications : grossesse et allaitement, insuffisance hépatique et rénale, patients de moins de 18 ans, hypersensibilité aux composants du médicament. Utiliser avec prudence en concomitance avec des inhibiteurs du CYP3A4 et de la glycoprotéine P.
  • Effets secondaires : stomatite, éruption cutanée, asthénie, nausées et vomissements, œdème périphérique, diarrhée, maux de tête et vertiges, infections secondaires, troubles du système cardiovasculaire. Un surdosage présente des symptômes similaires ; pour l'éliminer, vous devez consulter un médecin.

Avant de commencer le traitement du cancer de l'estomac, le médecin doit établir le stade et d'autres caractéristiques de la tumeur, évaluer l'état de santé du patient, car cela détermine si le corps tolérera certains types de traitement. Certaines recherches et analyses peuvent y contribuer.

S'il y avait plusieurs membres de la famille malades, on pourrait soupçonner que le cancer de l'estomac est associé à des troubles génétiques. Dans ce cas, le patient est adressé pour consultation à un généticien, qui lui prescrira des tests particuliers.

Vient ensuite un examen : le médecin écoute le cœur et les poumons, palpe les ganglions lymphatiques sous-cutanés, l'abdomen et évalue la taille des organes internes. Les anomalies détectées peuvent être associées à un cancer ou à des maladies concomitantes.

L'examen avant le début du traitement peut inclure les études et tests suivants :

  • Analyse sanguine générale. Le nombre de leucocytes, d'érythrocytes et de plaquettes est compté. Leur diminution peut être provoquée par une tumeur maligne ou d'autres pathologies.
  • Chimie sanguine. La détermination de la teneur en protéines, hormones, enzymes, lipides, glucose et électrolytes du sang permet d'évaluer l'état du foie, des os et d'autres organes.
  • Tomodensitométrie avec contraste amélioré. Ils prennent des photos de la poitrine, de l'abdomen et du bassin. L'agent de contraste est administré par voie intraveineuse ou donné à boire. Il « peint » les structures souhaitées, les rendant ainsi plus visibles sur les photographies. Un scanner avec contraste permet de déterminer le stade du cancer.
  • Tomographie par émission de positons (PET). Aide à identifier les métastases qui ne sont pas visibles pendant la tomodensitométrie. L'essence de l'étude est qu'un sucre radioactif spécial et sûr est introduit dans le corps. Il s'accumule dans les cellules tumorales, car elles consomment activement de l'énergie, et les rend visibles sur les images prises à l'aide d'un équipement spécial.
  • Œsophagogastroscopie. Un endoscopiste insère un endoscope dans l'œsophage et l'estomac - un mince tube flexible muni d'une caméra vidéo à l'extrémité - et examine la membrane muqueuse. Lors de la gastroscopie, une biopsie peut être réalisée - un fragment de tissu suspect peut être obtenu et envoyé au laboratoire pour examen cytologique et histologique.
  • Échographie endoscopique. Avec l'endoscope, un capteur à ultrasons miniature est inséré dans l'estomac. Cela aide à détecter la propagation de la tumeur aux ganglions lymphatiques, au foie et à d’autres organes voisins. Grâce à un endoscope, le médecin peut insérer une fine aiguille dans le ganglion lymphatique ou l'organe adjacent et obtenir un fragment de la tumeur pour examen.
  • Laparoscopie diagnostique. L’intervention se déroule au bloc opératoire sous anesthésie générale. Un instrument spécial - un laparoscope - est inséré dans la cavité abdominale par une petite ponction, ce qui vous permet d'examiner les organes internes et le péritoine qui les recouvre. La laparoscopie est recommandée dans les cas où la tumeur s'est développée au-delà de la première couche de la paroi de l'estomac, où d'autres études n'ont pas détecté de métastases à distance et où un traitement par chimioradiothérapie et chirurgicale est possible. Lors d'une laparoscopie, le chirurgien peut prélever des écouvillons du péritoine et les envoyer au laboratoire.
  • Biopsie des métastases. Si lors de l'examen des formations ressemblant à des métastases sont détectées, elles doivent être biopsiées pour prouver ou exclure la présence de cellules cancéreuses.
  • Tests génétiques moléculaires. La surface cellulaire contient la protéine réceptrice HER2. Sa structure est codée par deux copies du gène du même nom. Les cellules cancéreuses peuvent avoir plus de copies du gène ou une grande quantité de protéine HER2 à leur surface, ce qui les fait croître plus rapidement. Ces tumeurs sont dites HER2-positives. Il existe des médicaments ciblés qui peuvent bloquer cette protéine. Afin de comprendre s'ils valent la peine d'être prescrits, des tests spéciaux sont effectués. Ils sont recommandés en cas de cancer métastatique.

Les méthodes de diagnostic en laboratoire et instrumental du cancer sont constamment améliorées. Lors de l'examen du sang, dans plus de 50 % des cas, une anémie ferriprive hypochrome et normochrome se produit, une leucocytose est caractéristique et une réaction leucémoïde est rarement observée.

L'ESR n'augmente pas toujours. Lors de l'examen de la sécrétion gastrique, une hypo- ou une achlorhydrie est détectée dans 75 % des cas, et dans près de 40 % des cas, l'achlorhydrie persiste même après l'administration d'histamine. L'examen microscopique du sédiment du contenu gastrique révèle les restes d'aliments pris la veille, un grand nombre de globules rouges, de leucocytes, de levures et de cellules « atypiques ».

Dans la partie liquide du contenu gastrique, une teneur accrue en acides sialiques, en acide lactique et en LDH est déterminée. La réaction fécale au sang occulte est positive dans 90 % des cas. Un rôle décisif dans le diagnostic du cancer gastrique est joué par l'examen radiologique, l'endoscopie avec biopsie ciblée, l'examen cytologique du lavage gastrique ou le grattage lors de la gastroscopie.

Immunothérapie

La chimiothérapie est une méthode de traitement qui utilise des médicaments anticancéreux spéciaux pour détruire les cellules cancéreuses. Il existe plusieurs objectifs de la chimiothérapie dans le traitement des patients atteints d'un cancer gastrique, à savoir :

  • Destruction complète de la tumeur maligne. Ceci n'est réalisé qu'à un stade précoce, c'est-à-dire lorsque la chimiothérapie est prescrite à temps.
  • Ralentir la formation de tumeurs cancéreuses.
  • Réduction de la taille de la tumeur.À cette fin, une chimiothérapie est généralement administrée avant la chirurgie.
  • Détruit les cellules cancéreuses dans tout le corps. Dans ce cas, la chimiothérapie empêche la formation de foyers de cancer secondaires.

Les médicaments anticancéreux peuvent être administrés par voie intraveineuse, par injection ou par comprimé. Dans ce dernier cas, le patient peut poursuivre le traitement à domicile. Plusieurs schémas de chimiothérapie ont été développés et sont utilisés dans le traitement du cancer de l'estomac. Ces traitements impliquent généralement l'utilisation de deux à quatre médicaments simultanément.

Cela permet une destruction maximale des cellules cancéreuses, mais en même temps, le corps humain tout entier en souffre énormément. Le fait est que les médicaments antitumoraux ne sont pas sélectifs dans leur action, c'est-à-dire qu'ils affectent négativement non seulement les cellules cancéreuses, mais modifient également le fonctionnement des cellules normales.

Le résultat de ce processus se traduit par une perte de cheveux, de graves nausées et vomissements, des étourdissements et une faiblesse. Après le traitement, la structure et le fonctionnement des cellules saines sont progressivement restaurés.

Aux premiers stades du cancer de l'estomac, des médicaments antitumoraux sont utilisés avant et après la chirurgie. Des cures répétées de chimiothérapie sont possibles.

Au quatrième stade du cancer de l'estomac, la chirurgie n'est presque jamais prescrite. L'objectif principal du traitement des patients présentant ce diagnostic est d'atténuer l'évolution de la maladie et de prolonger la vie.

Il n'est possible d'y faire face qu'à l'aide de schémas thérapeutiques de chimiothérapie, auxquels est parfois ajoutée une radiothérapie. La chimiothérapie est prescrite en cures longues, utilisant :

  • Une combinaison de cisplatine avec de la fluoropyrimidine et du fluorocil.
  • Anthracyclines (épirubicine) avec des médicaments à base de platine et de la fluoropyrimidine.
  • Combinaison d'irinotécan avec du fluracil et de la leucovorine.

Le dosage des médicaments et la durée totale de leur utilisation sont choisis individuellement. Parfois, un traitement peut durer jusqu'à six mois. Pour le cancer gastrique avancé, des médicaments contenant du platine et un médicament tel que l'irinotécan sont souvent utilisés.

Certaines cliniques proposent aux patients des méthodes de traitement alternatives, notamment l'utilisation de nouveaux médicaments de chimiothérapie.

La radiothérapie est un traitement qui utilise un rayonnement à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses de l'estomac.

L'irradiation n'affecte que la zone où les rayons sont dirigés.

Pour le cancer de l'estomac, la radiothérapie est prescrite si la tumeur est située près de l'œsophage ou directement lors d'une intervention chirurgicale.

La radiothérapie est réalisée en milieu hospitalier. Le déroulement de cette méthode de traitement implique des séances d'irradiation sur plusieurs jours avec une pause de deux à trois jours et une poursuite du traitement.

La séance d'irradiation ne prend que quelques minutes, mais après celle-ci, des effets secondaires peuvent survenir sous forme de maux de gorge, de brûlures d'estomac et de nausées. Pour éliminer les symptômes désagréables, le médecin prescrit certains médicaments.

La radiothérapie pour le cancer de l'estomac est rarement administrée comme seule option de traitement et est généralement associée à la chimiothérapie.

L'immunothérapie est l'une des méthodes les plus récentes pour traiter les maladies malignes. La technique repose sur la stimulation du système immunitaire à l’aide de certains médicaments.

Le renforcement des défenses permet à l’organisme de faire face seul aux cellules cancéreuses ; cette technique présente de nombreux avantages, dont un nombre minimal d’effets secondaires.

L'immunothérapie du cancer de l'estomac est divisée en plusieurs domaines :

  • Introduction du vaccin contre le cancer, ce qui augmente la production de lymphocytes et d'immunoglobulines. Ainsi, le système immunitaire commence à lutter activement contre le cancer.
  • Traitement avec des anticorps monoclonaux. La technique est basée sur l'identification d'un antigène dans les cellules cancéreuses, contre lequel des anticorps sont sélectionnés. La combinaison de l'antigène et de l'anticorps détruit la cellule cancéreuse.
  • Administration de lymphocytes préalablement collectés chez le patient. Dans des conditions particulières, ces lymphocytes voient leur activité anticancéreuse renforcée.

Les méthodes d'immunothérapie continuent d'être activement développées et il existe déjà de nombreux exemples de guérison complète de patients atteints de cancer qui les utilisent.

La thérapie locale implique un traitement chirurgical et une irradiation radioactive de la tumeur. La radiothérapie a principalement un effet analgésique et permet de détruire les petits foyers invisibles de cancer.

L'ablation chirurgicale de la tumeur n'est possible que dans les premiers stades, avant que les métastases n'aient le temps de se propager à d'autres organes. Si cela se produit, les ganglions lymphatiques, le pancréas affecté et le foie peuvent être retirés ainsi que l'estomac.

Les médicaments de chimiothérapie agissent sur les cellules en division active, endommageant leur ADN ou interférant avec la reproduction d'une autre manière. Pour le cancer de l’estomac, on peut utiliser soit une monothérapie avec un médicament, soit un traitement combiné avec deux médicaments ou plus. Le médicament est généralement administré par voie intraveineuse, parfois par voie orale (par exemple, capécitabine).

Les médicaments de chimiothérapie attaquent non seulement les cellules cancéreuses, mais aussi les cellules saines, et provoquent donc souvent des effets secondaires. Ils ne peuvent pas être administrés en continu pendant une longue période ; la chimiothérapie du cancer de l'estomac est réalisée par cycles.

Pour le cancer de l'estomac, les médicaments de chimiothérapie les plus couramment utilisés sont la capécitabine, le carboplatine, le cisplatine, le docétaxel, l'épirubicine, le 5-fluorouracile, l'irinotécan, l'oxaliplatine et le paclitaxel.

Pendant l'intervention chirurgicale, il est possible de réaliser une chimiothérapie intrapéritonéale peropératoire hyperthermique (injection de médicaments directement dans la cavité abdominale) ou une technique intrapéritonéale postopératoire précoce.

Le fait est que les cellules cancéreuses de l’estomac sont peu sensibles à la plupart des médicaments de chimiothérapie utilisés. La sensibilité des cellules cancéreuses augmente avec le préchauffage des médicaments de chimiothérapie ou l'échauffement local de la tumeur (hyperthermie micro-ondes).

Des combinaisons de méthodes chirurgicales traditionnelles avec injection endoscopique du médicament directement dans et autour de la tumeur pendant l'endoscopie (chimiothérapie endoscopique péri- et intratumorale) sont possibles. La chimiothérapie intrapéritonéale, par rapport à la chimiothérapie intraveineuse conventionnelle, augmente considérablement la concentration de médicaments dans les zones de métastases potentielles.

Des études menées comparant les résultats de la chimiothérapie et du traitement symptomatique ont prouvé que le traitement médicamenteux augmente l'espérance de vie des patients présentant des métastases de 3 à 5 à 10 à 12 mois.

Sur la base des résultats de ces études, des recommandations internationales pour l'utilisation de divers schémas de chimiothérapie (appelés protocoles) ont été élaborées. L'efficacité de la chimiothérapie augmente l'utilisation supplémentaire de modificateurs.

L'utilisation d'une telle thérapie doit nécessairement être accompagnée d'une surveillance des signes vitaux de base en laboratoire, d'immunogrammes et, si nécessaire, d'un « traitement d'accompagnement » médicamenteux approprié est prescrit.

Les technologies modernes ont permis aux scientifiques d’en apprendre davantage sur les caractéristiques génétiques moléculaires des tumeurs malignes, ce qui a conduit à l’émergence de médicaments ciblés. Contrairement aux médicaments de chimiothérapie, qui attaquent toutes les cellules à multiplication rapide, chaque médicament ciblé a une cible spécifique : une molécule nécessaire à la prolifération et à la survie des cellules cancéreuses.

Pour le cancer de l'estomac qui possède certaines propriétés génétiques moléculaires, deux types de médicaments ciblés sont utilisés :

  • Bloqueurs du VEGF. Les cellules cancéreuses produisent de grandes quantités de cette substance pour stimuler la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins et recevoir plus d’oxygène et de nutriments. Le groupe des bloqueurs du VEGF comprend le médicament ramicirum ;
  • Bloqueurs HER2. Il s'agit d'une protéine réceptrice à la surface des cellules, avec une activité accrue dont les cellules cancéreuses commencent à se multiplier plus rapidement et à se comporter de manière plus agressive. Un bloqueur HER2 représentatif est le médicament ciblé trastuzumab.

La radiothérapie du cancer de l'estomac est généralement associée à la chimiothérapie, ce traitement est appelé chimioradiothérapie. La tomodensitométrie permet de sélectionner le type et la dose de rayonnement ainsi que le nombre de procédures. Des marqueurs sur la peau ou des marques spéciales insérées dans le tissu tumoral aident à « cibler » correctement les rayons sur la zone tumorale.

Habituellement, la procédure dure 10 minutes, 3 heures avant, vous ne pouvez rien manger. Il existe les types modernes de radiothérapie suivants pour le cancer de l'estomac :

  • Radiothérapie conformationnelle 3D- une méthode dans laquelle, grâce à la planification volumétrique, la forme du volume irradié épouse au maximum la forme de la tumeur et n'affecte pratiquement pas les tissus sains ;
  • Radiothérapie à intensité modulée utilisé dans les cas où les rayonnements affectent les organes vitaux : foie, poumons, cœur. Dans ce cas, le faisceau général est divisé en rayons distincts, qui peuvent avoir des intensités différentes.

Les maladies oncologiques du système digestif ont depuis longtemps cessé d'être rares. Le cancer de l'estomac est le cancer le plus répandu en pratique clinique. Afin de sauver le patient de cette pathologie, une intervention chirurgicale est nécessaire, réalisée en association avec une chimiothérapie.

Ce type de traitement antitumoral est parfois nécessaire après la réalisation d’une intervention chirurgicale radicale sur l’organe digestif atteint. Mais il convient de noter qu'une telle chimiothérapie après ablation de l'estomac n'est autorisée que si le patient ne présente pas de signes cliniques, histologiques et radiologiques d'un phénomène pathologique résiduel. Son objectif principal est d'éliminer les métastases microscopiques.

Comment le cancer de l’estomac est-il traité à différents stades ?

Pour le cancer de l'estomac aux premiers stades, lorsque la tumeur ne se développe pas au-delà de la membrane muqueuse et qu'il n'y a pas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux, une chirurgie endoscopique ou une gastrectomie est utilisée. Il est important que le médecin s'assure que le patient peut subir l'opération - il ne devrait y avoir aucun problème grave au niveau du cœur, des poumons ou un épuisement grave.

Un échantillon de la tumeur prélevé lors de l'intervention endoscopique est envoyé au laboratoire. Si, après examen des cellules cancéreuses au microscope, un risque accru de propagation de la tumeur est révélé (les cellules sont peu différenciées et ont complètement perdu leurs caractéristiques normales), une gastrectomie peut être prescrite.

Si le laboratoire reçoit un résultat « marge de résection positive », cela signifie que des cellules cancéreuses ont été trouvées aux bords des tissus prélevés, ce qui signifie que certaines d'entre elles pourraient rester dans l'estomac. Afin de les détruire et de prévenir les rechutes, une radiothérapie est prescrite.

Pour le cancer de l'estomac de stade 2 et 3, qui s'est développé au-delà de la membrane muqueuse et s'est propagé aux ganglions lymphatiques régionaux, mais n'a pas eu le temps de donner des métastases à distance, la principale méthode de traitement est la gastrectomie.

Une chimiothérapie est souvent administrée avant et après la chirurgie. Si la chirurgie est contre-indiquée en raison de la grande taille de la tumeur, une chimiothérapie permet dans certains cas de la réduire et de permettre au patient de subir une intervention chirurgicale à l'avenir.

Si après la chirurgie, selon la biopsie, il subsiste un risque accru de récidive et de propagation du cancer, une chimioradiothérapie est prescrite.

Dans les cas où la chirurgie est contre-indiquée, la chimioradiothérapie devient la principale méthode de traitement.

Pour le cancer métastatique (stade 4) de l'estomac, la chimiothérapie devient la principale méthode de traitement. Les associations sont le plus souvent utilisées en première intention : 5-fluorouracile cisplatine, 5-fluorouracile oxaliplatine, 5-fluorouracile capécitabine.

D’autres combinaisons de médicaments chimiothérapeutiques sont utilisées moins fréquemment. Si le patient répond mal au traitement par les médicaments de première intention, des médicaments de deuxième intention sont utilisés : ramicirumab, irinotécan, paclitaxel, docétaxel, ramicirumab paclitaxel et, plus rarement, d'autres.

Ce traitement est dit palliatif : même si le pronostic est défavorable, il permet de ralentir la croissance et la propagation de la tumeur, de réduire sa taille et de prolonger la vie du patient.

Dans le même temps, les symptômes provoqués par la tumeur et le traitement principal sont combattus : les saignements gastriques sont éliminés par chirurgie endoscopique.

Parfois, l'embolisation est utilisée (introduction de microsphères qui bloquent la lumière des vaisseaux sanguins), des bloqueurs de pompes ioniques (selon certains rapports, ces médicaments, qui suppriment la production d'acide chlorhydrique, aident à combattre les saignements d'estomac).

La douleur est gérée par la chimiothérapie et des analgésiques. Si la tumeur entraîne une obstruction de l'estomac ou des intestins, un stenting est réalisé. Le stent est un cadre creux avec une paroi métallique maillée. Il est installé sur le site du rétrécissement, rétablissant ainsi la lumière de l'organe.

La Clinique européenne dispose d'un service de soins palliatifs unique en Russie. Nous savons comment aider à n'importe quel stade du cancer ; nous utilisons pour cela les technologies les plus modernes et des médicaments originaux à l'efficacité prouvée.

Le cancer de l’estomac de stade quatre est considéré comme inopérable. Le pronostic de l'évolution de la maladie est extrêmement défavorable.

Ces patients se voient rarement proposer une intervention chirurgicale et le traitement consiste principalement en des cures de chimiothérapie et de radiothérapie. À ce stade du cancer, en plus du traitement de base, des méthodes traditionnelles peuvent également être utilisées ; une combinaison de plusieurs méthodes de traitement peut prolonger la vie d’une personne de plusieurs années.

Les patients atteints de cancer ne devraient jamais abandonner. Dans la médecine moderne, de nouveaux types de traitement du cancer à tout stade apparaissent, et certains d'entre eux font espérer que cette maladie sera bientôt complètement vaincue.

La technique est choisie en fonction de la localisation et de la taille de la tumeur. Afin de prévenir les rechutes après l'utilisation de la méthode chirurgicale, une chimiothérapie ou une radiothérapie est effectuée. De plus, un cours est prescrit :

  • soulagement des symptômes;
  • éliminer la dépression;
  • élimination du syndrome dyspeptique;
  • éliminer les carences en vitamines.

Dans la plupart des cas, un traitement symptomatique est utilisé pour améliorer la qualité de vie. Pour y parvenir, des mesures sont utilisées pour limiter la propagation du cancer, réduire le taux de croissance des tumeurs, préserver les fonctions des organes et prévenir l’apparition de complications graves. Techniques populaires utilisées individuellement ou en combinaison :

  • opérations palliatives;
  • radiothérapie et/ou chimiothérapie ;
  • la thérapie de remplacement d'hormone;
  • immunothérapie.

La majeure partie de la population mondiale est consciente des dangers du cancer. Le cancer de l'estomac occupe l'une des premières positions en termes de prévalence, et les personnes en âge de travailler sont plus souvent touchées par la maladie.

La détection de la maladie n’est pas une condamnation à mort ; la médecine moderne ne traite pas seulement le cancer au premier stade de son développement. Par conséquent, un patient atteint d'un cancer de l'estomac établi, quel qu'il soit, ne doit pas paniquer, mais doit suivre un traitement sous la surveillance d'un médecin.

Code CIM-10

Portnov Alexeï Alexandrovitch

Éducation : Université nationale de médecine de Kiev. Les AA Bogomolets, spécialité - « Médecine Générale »

Pour faciliter la compréhension de l'information, ces instructions d'utilisation du médicament « Pilules pour le cancer de l'estomac » ont été traduites et présentées sous une forme spéciale basée sur les instructions officielles pour l'usage médical du médicament.

La description est fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d’automédication. La nécessité d'utiliser ce médicament, la prescription du schéma thérapeutique, les méthodes et les doses du médicament sont déterminées uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour la santé.

Traitement en période postopératoire

Avant de prescrire un traitement et de sélectionner des médicaments pour le traitement du cancer de l'estomac, il est nécessaire de déterminer avec précision : à partir de quelles cellules la tumeur se développe, quelle est sa forme et sa taille ?

Par exemple, un cancer peut se développer à partir d’un polype. Cette tumeur en forme de champignon se développe lentement et métastase mal. Cela permet de l’enlever rapidement et de le guérir complètement même s’il est diagnostiqué tardivement.

De plus, le choix de la méthode de traitement est influencé par un certain nombre de facteurs psychophysiologiques : les caractéristiques individuelles d'une personne, son âge, son état psychologique au moment de la maladie, sa réaction aux médicaments recommandés pour le cancer de l'estomac.

La chimiothérapie systémique, ou chimiothérapie, est une méthode de traitement dans laquelle de grands volumes de médicaments chimiquement actifs sont appliqués sur la tumeur. Cette méthode peut retarder considérablement la récidive du cancer et prolonger la vie d’une personne.

Au cours de la chimiothérapie, des composés fluorés de pyrimidine - fluorofur, 5-fluorouracile et autres médicaments destinés au traitement du cancer de l'estomac - sont administrés par voie intraveineuse ou orale dans le corps. Le plus souvent, ils sont associés à des substances antitumorales, telles que la mitomycine, l'adriamycine et des composés complexes du platine.

Pour traiter le cancer de l'estomac, non seulement des méthodes chirurgicales sont utilisées, mais également des médicaments, notamment divers médicaments contre le cancer de l'estomac. Ces remèdes, ainsi que d’autres médicaments et comprimés, seront abordés dans cet article.

Comme déjà mentionné, la chirurgie reste la méthode la plus efficace pour traiter le cancer de l'estomac. Cependant, cette méthode ne peut pas toujours éliminer complètement le problème du cancer, car des micrométastases peuvent subsister, ainsi que des zones partiellement touchées du tractus gastro-intestinal qui ne peuvent pas être éliminées.

Dans ce cas, un traitement médicamenteux utilisant des produits chimiques liés aux dérivés fluorés de la pyrimidine, en association avec des médicaments antitumoraux, vient à la rescousse.

Le 5fluorouracile, qui a prouvé son efficacité, est depuis longtemps un remède traditionnel contre le cancer de l'estomac dans la pratique médicale. Cependant, au cours de la recherche, une thérapie complexe basée sur l'utilisation de composés fluorés de pyrimidine avec l'ajout d'autres agents s'est révélée très efficace.

Ces médicaments contre le cancer de l'estomac comprennent des médicaments spécifiques à une phase et non spécifiques qui ont un effet cytotoxique sur les cellules tumorales, remplaçant certains éléments de leur ADN ou de leur ARN, supprimant ainsi la synthèse des acides aminés et provoquant la mort progressive de la cellule.

Cependant, la médecine ne reste pas immobile et est constamment à la recherche de nouveaux médicaments qui aideront les patients atteints d'un cancer de l'estomac. L’un des domaines prometteurs dans ce domaine est la thérapie biologique, basée sur des substances produites par le corps humain.

Les outils suivants sont actuellement à l’étude :

  • anticorps monoclonaux - protéines provenant d'anticorps humains qui bloqueront la croissance des vaisseaux sanguins qui fournissent des nutriments aux cellules cancéreuses ;
  • inhibiteurs des signaux de croissance tumorale – le médicament bloque les récepteurs de croissance, empêchant ainsi la croissance tumorale ;
  • Le bortézomib (Velcade) est un inhibiteur des protéasomes, qui sont responsables de la dégradation des protéines ; le blocage du processus de dégradation entraîne une augmentation du nombre de protéines dans la cellule et sa mort ultérieure ;
  • Évérolimus - généralement utilisé chez les patients ayant subi une transplantation cardiaque ou rénale ; inhibiteurs des protéines de choc thermique - ces protéines provoquent l'apparition de cellules atypiques et leur blocage aidera donc à arrêter le processus de formation de tumeurs.

Malgré l'absence de lien entre les transplantations d'organes et le cancer de l'estomac, les scientifiques pensent qu'Evérolimus aidera à faire face à cette maladie.

Comme indiqué dans l’article précédent, les médicaments contre le cancer de l’estomac peuvent être utilisés avant et après une intervention chirurgicale. Cependant, il convient de noter que l'utilisation de vitamines pour le cancer de l'estomac a un effet fortifiant sur le corps affaibli par la maladie et que leur utilisation fait donc partie intégrante du traitement médicamenteux.

Les mesures thérapeutiques pour guérir le cancer de l'estomac sont sélectionnées en fonction du stade de la maladie, de l'état et de l'âge du patient. Le cancer gastrique est une tumeur maligne formée à partir de la couche épithéliale interne de la paroi de l'organe. La forme la plus courante est le cancer infiltrant, souvent confondu avec l’ulcère gastrique.

Le résultat positif du traitement appliqué dépend de l’exactitude des tactiques de traitement choisies. Ce paramètre est défini :

  • l'exactitude du diagnostic;
  • l'exhaustivité des données sur les symptômes et les informations obtenues lors de l'examen du patient ;
  • rapidité de réponse.

Il est possible de traiter le cancer de l’estomac sans chirurgie, mais uniquement par chimiothérapie et radiothérapie. Cette méthode est applicable aux stades précoces ou en l'absence de métastases séparées.

  1. Opération.
  2. Chimiothérapie.
  3. Irradiation.

Ces méthodes sont généralement utilisées en combinaison. La chirurgie est considérée comme la principale mesure de lutte contre le cancer. La chimie et les rayonnements sont utilisés comme moyens auxiliaires. La durée du traitement est déterminée pour chaque cas individuel. Le choix des tactiques de traitement est influencé par :

  • localisation de la tumeur ;
  • stade de la maladie - précoce ou tardif ;
  • l'état du patient ;
  • manifestations de cancer infiltrant;
  • catégorie d'âge du patient.

Le résultat dépend de la rapidité de la détection et de la précision de la stadification du cancer.

Médicaments

La chimiothérapie est réalisée avec les médicaments suivants :

  • détruire la tumeur au niveau cellulaire ;
  • inhiber la prolifération de cellules pathologiques ;
  • prévenir le développement du cancer;
  • inhiber les métastases, ce qui réduit le risque de rechute.

Après la régénération des tissus sains, les effets secondaires disparaissent.

Le cancer de l'estomac peut être traité avec des comprimés, des injections intraveineuses et un traitement intrapéritonéal après une intervention chirurgicale. Le cours et la durée dépendent du type de chimie utilisé. Dans la plupart des cas, une combinaison de médicaments de chimiothérapie est nécessaire, qui est efficace à 50 %. La phase de rémission après une chimiothérapie dure 3 à 4 mois.

  1. Antimétabolites.
  2. Médicaments antibactériens.
  3. Inhibiteurs de la topoisomérase.
  4. Composés secondaires du platine.
  5. Podophyllotoxine secondaire.
  6. Composés secondaires de nitrosourée.

La combinaison de médicaments de chimiothérapie et les doses sont sélectionnées individuellement pour chaque patient.

Endoscopie

La technologie endoscopique utilisée dans le traitement du cancer de l’estomac vise à éliminer les petites tumeurs non métastasées. La méthode est douce. Une efficacité élevée du traitement est obtenue au stade précancéreux et au stade I du cancer infiltrant.

Chimiothérapie

Le but de leur utilisation est la destruction complète des cellules cancéreuses. Les comprimés et les injections peuvent être pris en clinique externe, à domicile ou à l'hôpital. La chimiothérapie est prescrite :

  • avant l'intervention chirurgicale afin de réduire le volume de la tumeur, ce qui facilite son ablation ;
  • après intervention pour arrêter les micrométastases restantes après résection tumorale et les macrométastases.

La technique est souvent réalisée en association avec une radiothérapie.

Les objectifs de la radiothérapie sont de réduire le volume de la tumeur afin de faciliter l’intervention chirurgicale pour l’enlever. Souvent utilisé pendant une intervention chirurgicale pour des effets supplémentaires. Au dernier stade, la méthode permet de soulager les symptômes et la douleur. Effets secondaires:

  • difficulté à avaler;
  • variabilité des selles - de la diarrhée sévère à la constipation prolongée.

Deux tactiques sont utilisées :

  1. Ablation complète de l'estomac avec la tumeur et les ganglions lymphatiques voisins.
  2. Résection partielle.

Afin de restaurer le fonctionnement du tractus gastro-intestinal, une opération est réalisée pour assurer les conditions de libération des acides biliaires et des enzymes pancréatiques dans le système digestif. Après l'intervention chirurgicale, le risque de rechute demeure même en cas d'excision complète de la tumeur avec métastases.

  1. Régime contre la faim (3 premiers jours). Les liquides et les nutriments sont administrés par voie parentérale : solutions d'insuline, vitamines, préparations protéiques.
  2. Oxygénothérapie, exercices de respiration.
  3. Thérapie antibactérienne.
  4. Soulagement de la douleur avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens et, si nécessaire, avec des analgésiques narcotiques.
  5. Vitamine B12.

Après avoir posé un diagnostic, le médecin doit sélectionner une méthode de traitement qui permettra de guérir complètement la maladie, de réduire le risque de rechute, de réduire le risque de métastases et d'améliorer considérablement le bien-être du patient.

Les méthodes de traitement des patients atteints de cancer sont sélectionnées en fonction du stade de la pathologie, l'âge du patient, la localisation de la tumeur et les foyers secondaires de cancer sont également pris en compte.

La chirurgie du cancer de l’estomac est plus efficace si elle est pratiquée à un stade précoce. Une tumeur de taille minime peut être retirée par intervention endoscopique.

Ce type d'opération est moins traumatisant, mais ne peut être utilisé que si le médecin est sûr qu'il n'y a pas de cellules cancéreuses dans les tissus entourant la tumeur.

La chirurgie traditionnelle consiste à retirer non seulement la tumeur maligne elle-même, mais également une partie des tissus adjacents et des ganglions lymphatiques situés à côté de l'organe. La décision d’enlever l’estomac ou une de ses parties est prise en fonction de la localisation du cancer.

Pour le traitement, les éléments suivants sont prescrits :


  • Gastrostomie - 52 200 roubles.
  • Résection distale avec lymphadénectomie II-III - 192 900 RUB.
  • Résection laparoscopique en coin de l'estomac - 115 100 RUB.
  • Réalisation d'une chimiothérapie à l'aide d'une pompe à perfusion sans frais de médicaments (1 jour) - 17 900 RUB.
  • Traitement avec des antagonistes du facteur de croissance endothélial vasculaire (100 mg) - 84 500 RUB.

Le cancer gastrique est une maladie maligne se développant rapidement et provenant des cellules épithéliales de la muqueuse gastrique. Au cours des 30 dernières années, on a observé une tendance à l’augmentation de l’incidence du cancer gastrique parmi la population jeune.

Le plus souvent, les tumeurs malignes de l'estomac sont localisées dans la région pylo-antrale (60-70%), moins souvent dans la zone de petite courbure (10-15%) et dans la région cardiaque (8-10%). Le long de la grande courbure et dans le fond de l'estomac, le cancer survient dans 1 % des cas.

Selon la nature de la croissance et des formes, le cancer gastrique est divisé en polypeux, ulcéré (en forme de soucoupe), ulcéreux-infiltrant et diffus-infiltrant. Par type histologique : adénocarcinome (cancer glandulaire), solide (trabéculaire), médullaire (médullaire), muqueux (colloïde), fibreux (scirrhe), formes de cancer indifférenciées et mixtes.

Complications de la chimiothérapie pour le cancer de l'estomac

  • myélosuppression. Phénomène négatif associé à une diminution de la quantité de tout type de cellules dans le sang, plaquettes, leucocytes ou érythrocytes. Les conditions pathologiques qui en résultent, anémie, neutropénie ou thrombocytopénie, sont considérées comme très dangereuses pour l'homme ;
  • sténose œsophagienne. Cette complication de la chimiothérapie peut conduire à une dysphagie complète (blocage), à ​​la suite de laquelle les patients cancéreux développent une aversion pour la nourriture et un refus complet de manger.

On note également souvent la survenue de complications telles qu'une perte auditive, des réactions allergiques cutanées telles que l'urticaire, le développement d'une stomatite ou d'une septicémie (empoisonnement du sang) et la survenue d'une hémorragie interne percée.

Avec le cancer de l’estomac, il existe des situations qui nécessitent une intervention chirurgicale obligatoire, quel que soit le stade du processus et le traitement effectué, car elles présentent un danger pour la vie du patient.

La perforation (perforation) de l'estomac est l'apparition d'un trou traversant dans sa paroi, à travers lequel le suc gastrique et les aliments peuvent pénétrer directement dans la cavité abdominale et provoquer une inflammation sévère. La manifestation en est le plus souvent une douleur intense de type « poignard ».

L'abdomen devient tendu et douloureux. Des nausées ou des vomissements et une bouche sèche sévère peuvent survenir. Une personne a besoin d'une aide urgente, sans laquelle elle pourrait mourir. Avant l'arrivée de l'ambulance, vous devez vous allonger sur le lit et appliquer un coussin chauffant avec de la glace sur votre ventre.

L'effet irritant du suc gastrique sur le tissu tumoral ou la désintégration de la tumeur provoque un saignement de la tumeur, le plus souvent avec des lésions généralisées de la paroi de l'estomac. Les signes de cette complication peuvent être une faiblesse croissante, des étourdissements allant jusqu'à la perte de conscience, des vomissements de sang ou du « marc de café » - c'est l'aspect caractéristique du sang sous l'influence du suc gastrique.

Très souvent, lors d'un saignement, il y a une envie de déféquer, les selles sont noires et peuvent être semi-liquides ou liquides goudronneuses (ce qu'on appelle « méléna »). Une hospitalisation urgente au service de chirurgie est nécessaire. En attendant une ambulance, les mesures énumérées ci-dessus peuvent être prises.

Dans un hôpital, ils commencent généralement par tenter d'arrêter le saignement à l'aide d'agents hémostatiques et de diverses méthodes pour influencer la zone du vaisseau hémorragique (cautérisation au laser, courant électrique, injection de drogues, etc.).

Caractéristiques de la chimie à différents stades de développement

Dans les protocoles du complexe antitumoral pour les tumeurs cancéreuses de l'estomac aux stades 1-2 de développement, la chimie est incluse comme cours auxiliaire et peut être prescrite aussi bien en période préopératoire que directement pendant ou après l'intervention chirurgicale.

À ces stades de développement de l'état pathologique du principal organe digestif, un effet thérapeutique complexe de plusieurs agents pharmaceutiques antitumoraux est utilisé, qui ont des mécanismes d'action différents.

L'efficacité du traitement du cancer gastrique par chimiothérapie est due au fait que les composants actifs du médicament, administrés par perfusion goutte à goutte et pris par voie orale, se propagent très bien dans tout le corps.

Dans les derniers stades de développement du principal organe digestif d'une tumeur cancéreuse, l'importance de la chimie augmente. Le plus souvent, un traitement systémique est prescrit aux patients atteints de cancer, bien que l'administration intrapéritonéale de médicaments cytostatiques soit parfois recommandée.

Elle est réalisée par une petite incision pratiquée dans la paroi abdominale. La chimiothérapie du cancer gastrique de stade 4 avec métastases implique la sélection de types de mesures thérapeutiques telles qu'un traitement adjuvant, prescrit après que le patient a subi une intervention chirurgicale sur l'organe digestif principal ou une exposition aux radiations, et un néoadjuvant, effectué précédemment.

La chimiothérapie du cancer de l'estomac à un stade ultérieur 3 est des types suivants :

  • curatif ou curatif, y compris le traitement adjuvant et néoadjuvant. Il est utilisé dans les cas où une intervention chirurgicale est autorisée ;
  • palliatif. Destiné à arrêter la croissance de tumeurs inopérables.

Aux stades ultérieurs du cancer, un traitement antitumoral indépendant est souvent prescrit. Cela n'est nécessaire que lorsque la résection de la tumeur ou son élimination par radiothérapie est impossible.

Nutrition pendant la chimiothérapie du cancer de l'estomac

  • la majeure partie de la nourriture sur la table d'une personne malade doit contenir une quantité accrue de complexes minéraux et vitaminiques, ainsi que des protéines ;
  • Il est nécessaire de maintenir un régime fractionné, c'est-à-dire de manger souvent, mais en portions minimes ;
  • Tous les plats contenant des aliments irritants doivent être exclus de l'alimentation quotidienne.

Le régime alimentaire pour la chimiothérapie du cancer gastrique prescrit en période postopératoire doit directement répondre à certaines exigences. Dans ce cas, la principale importance est accordée à la consommation de produits importants pour le fonctionnement de l’organisme, contenant un minimum de graisses et de micro-éléments chimiques pouvant avoir un effet irritant sur la membrane muqueuse de l’organe digestif.

La surveillance de la compatibilité des produits est également considérée comme très importante. Ce n'est que lorsqu'ils s'emboîtent parfaitement que le risque de lésions supplémentaires à l'estomac, pouvant provoquer une rechute de la maladie, accompagnée d'une douleur accrue, sera réduit.

Séparément, il convient de mentionner la nutrition des patients atteints de cancer au dernier stade avancé du cancer. Afin de maintenir les fonctions vitales de leur organisme, ils sont administrés par voie intraveineuse au moyen d'un compte-gouttes, d'une solution saline, de protéines et de glucose.

La nutrition après chimiothérapie nécessite le respect de certaines règles de prise alimentaire :

  • respect scrupuleux du régime ;
  • petites portions de nourriture;
  • exclusion des aliments irritants de l'alimentation;
  • renoncer à l'alcool;
  • sélection d'un menu enrichi.
  1. Régimes alimentaires pour les cancers de stade précoce I et II. Les aliments épicés, salés, l'alcool et les conservateurs sont exclus. Augmenter la quantité de légumes et de fruits frais consommés. Évitez le surdosage d’analgésiques et d’antibiotiques. Il vaut mieux éviter l’aspirine, car elle corrode la muqueuse gastrique. La nourriture doit être enrichie. Les produits laitiers et laitiers fermentés sont bénéfiques. La suralimentation et la famine ne devraient pas être autorisées.
  2. Régimes alimentaires pour les cancers de stade III et IV. Petites portions de nourriture, repas fractionnés. Élargir le menu pour inclure des plats protéinés. Les aliments cuits à la vapeur et chauds sont recommandés. Les aliments frits et gras, l'alcool sous toutes ses formes, y compris les teintures, sont exclus. Il est possible d’utiliser du lait maternisé, du thé vert et des herbes médicinales. La gelée et les œufs à la coque sont utiles.
  3. Nutrition après la chirurgie. En raison de la perte des fonctions digestives de base, manger peut provoquer des douleurs chez le patient. Le régime doit donc être aussi doux que possible, avec de petites portions, mais souvent à des intervalles de temps minimes. Évitez le lait et les glucides facilement digestibles. La consommation de graisses animales est soumise à des restrictions. Vous ne pouvez pas boire de la nourriture avec de l'eau. Il vaut mieux boire après 30 minutes. Le régime alimentaire est strictement limité afin de laisser au corps le temps de s'habituer à se passer de l'estomac ou d'une partie de celui-ci.
  4. Nutrition pendant un traitement intensif. Pendant cette période, il est important de surmonter la perte d'appétit, car le jeûne peut entraîner une perte totale de force. Il est permis de manger en portions minimes, mais très souvent et si vous ne voulez pas manger. Il faut des plats avec un maximum de protéines : œufs, fromage, volaille maigre et poisson. L'utilisation de mélanges spéciaux est autorisée. Il n’est pas conseillé de boire beaucoup d’eau et de jus de fruits entre les repas. Cela réduit encore votre appétit.

La véritable cause du cancer de l’estomac reste inconnue. Selon la théorie polyétiologique, le cancer de l'estomac survient sous l'influence de substances chimiques et radiologiques cancérigènes, en raison de facteurs héréditaires, d'un déficit immunitaire, d'un déséquilibre hormonal et de l'introduction de virus tumoraux.

Un estomac fonctionnant normalement résiste aux effets des agents cancérigènes et des virus. Une diminution de la sécrétion gastrique et surtout de l'achlorhydrie en combinaison avec un processus dégénératif-dystrophique et inflammatoire de la membrane muqueuse contribuent à la métaplasie, puis au néoplasme.

Actuellement, les maladies précancéreuses comprennent la gastrite chronique avec insuffisance sécrétoire, la maladie de Ménétrier, l'anémie d'Addison-Birmer, la polypose et l'ulcère gastrique. L'hyperplasie épithéliale avec métaplasie est un facteur qui augmente le risque de cancer.

Contre-indications à la chimiothérapie pour le cancer de l'estomac

  • non invasif, se développant à l'intérieur, mais ne se propageant pas aux structures superficielles de l'organe endommagé, tumeur maligne ;
  • conditions pathologiques du foie et des reins ou maladies infectieuses se présentant sous une forme chronique ;
  • blocage important ou complet des voies biliaires;
  • maladie mentale.

Parmi les contre-indications relatives, c'est-à-dire celles qui peuvent être contournées si nécessaire, figurent la tranche d'âge de la personne (vieille ou trop jeune), des antécédents de polyarthrite rhumatoïde ou de SIDA, ainsi qu'un traitement récent avec des médicaments antiépileptiques ou antibactériens.

La grossesse est également une contre-indication temporaire. Dans ce cas, le cours de chimiothérapie est reporté jusqu'à l'accouchement de la femme. Les experts expliquent ces restrictions par le fait que dans les conditions ci-dessus, l'influence de médicaments puissants peut affecter l'état de santé général du malade et conduire au développement de complications graves.

La prévention

La prévention du cancer de l'estomac consiste en l'adhésion constante aux principes d'une alimentation rationnelle. Il est nécessaire d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool. Vivre dans des zones respectueuses de l’environnement est également considéré comme une prévention contre le cancer.

Lorsque des maladies précancéreuses se développent, elles doivent être entièrement traitées.

Les facteurs pouvant déclencher le développement d’un cancer gastrique infiltrant sont encore inconnus. Mesures préventives populaires :

  • enrichir le menu avec des fruits et légumes frais ;
  • supprimer de l'alimentation les fast-foods épicés, trop salés, fumés ;
  • activité physique modérée;
  • rejet des mauvaises habitudes.

Si une personne est prédisposée au cancer, des visites régulières chez un spécialiste sont recommandées. Si des polypes sont détectés, il est nécessaire de procéder à une opération pour les éliminer, car le risque de malignité est élevé.

Symptômes de la maladie

Le tableau clinique du cancer de l’estomac est extrêmement varié, mais il n’existe aucun symptôme pathognomonique. Une tumeur à l'estomac se développe sur 4 à 6 ans, mais l'historique de la maladie ne dépasse généralement pas 1 an, ce qui indique une longue évolution cliniquement asymptomatique.

Selon des études gastroscopiques avec biopsie ciblée, 25 à 30 % des patients atteints d'un cancer de l'estomac détecté ne présentent aucune plainte ni symptôme clinique de la maladie. Parallèlement, de nombreux patients, plusieurs mois avant de consulter un médecin, présentent des sensations vagues dans la région épigastrique, une gêne « gastrique », une diminution et une perversion de l'appétit, des éructations d'air ou de nourriture, une faiblesse générale, une perte de poids non motivée (« syndrome des symptômes mineurs »). »).

Jusqu'à l'apparition de douleurs dans la région épigastrique, les patients n'attachent généralement pas d'importance à ces plaintes.
On distingue les formes cliniques suivantes de cancer de l'estomac : dyspeptique, anémique, fébrile, cachectique, ictérique, œdémateuse, pulmonaire, hémorragique.

L'évolution clinique se décline en 3 variantes : a) latente, b) indolore, c) avec douleur.
La forme dyspeptique est la plus fréquente et se caractérise par une diminution ou une perversion de l'appétit pouvant aller jusqu'à une aversion totale pour la nourriture ou les produits individuels, une sensation de satiété rapide et de lourdeur dans la région épigastrique, des nausées et des vomissements périodiques.

Cette forme se développe lorsque la tumeur est localisée dans la région pyloroantrale. Un complexe de symptômes de stase du contenu gastrique apparaît, qui se complique ensuite d'une dilatation gastrique. Il y a un bruit d'éclaboussures dans la région épigastrique, des nausées, des vomissements de grandes quantités de liquides et d'aliments pris la veille et un péristaltisme gastrique visible.

Les vomissements peuvent être incontrôlables et une déshydratation et une azotémie hypochlorémique se développent. Une tumeur du défilé gastrique est généralement facilement identifiée par palpation. Lors de l'examen du contenu gastrique à l'aide d'une sonde épaisse, on détecte les restes d'aliments pris la veille et des signes de pourriture et de fermentation.

La forme anémique est généralement observée en raison d'un saignement caché prolongé provenant d'une tumeur en désintégration du cul-de-sac ou du corps de l'estomac. La cause de l'anémie peut également être un cancer diffus affectant la zone sécrétoire de l'estomac, une hémolyse des globules rouges, qui se produit lors de la nécrose tumorale et la libération de grandes quantités de substances hémolysantes, ainsi que des métastases osseuses avec lésions osseuses. moelle.

L'examen radiologique et endoscopique de l'estomac joue un rôle décisif dans le diagnostic.
Forme fébrile. Chez certains patients, la température sous-fibrile ou son augmentation à 39-40 C est le seul symptôme de la maladie, ce qui entraîne de grandes difficultés de diagnostic.

L'absence d'effet du traitement antibactérien, ainsi que la perte d'appétit, la perte de poids, l'anémie, la dyspepsie et d'autres symptômes donnent généralement lieu à une suspicion de cancer de l'estomac.
La forme cachectique se caractérise par une perte de poids progressive et une faiblesse en l'absence d'autres symptômes.

Cette forme est extrêmement rarement observée chez les jeunes et survient lorsque le carcinome est localisé dans la région pylorique.
La forme ictérique se développe avec une hémolyse accrue des globules rouges et une hépatite toxique qui survient lorsque la tumeur se désintègre.

Lorsqu’elle métastase ou se développe dans le foie et la tête du pancréas, la jaunisse est causée par la compression des voies biliaires.
La forme œdémateuse est observée avec une hypoprotéinémie et une anémie sévères.

Des gonflements du visage, un gonflement des bras, des jambes, du torse, puis une ascite peuvent être les seuls symptômes du cancer de l'estomac. Dans le diagnostic différentiel de cette forme de la maladie, l'absence de pathologie du cœur et des reins, pouvant provoquer une insuffisance cardiaque ou rénale, est importante.

L’enflure peut cacher une perte de poids prononcée.
La forme pulmonaire est observée lorsque le cancer gastrique métastase aux poumons et à la plèvre. Les symptômes d'une tumeur à l'emplacement primaire peuvent être absents ; le diagnostic différentiel devient plus compliqué en raison de l'augmentation rapide de l'insuffisance cardiaque pulmonaire.

La forme hémorragique se caractérise par différents types de saignements : cachés, déterminés par l'examen des selles à la recherche de sang occulte, et des saignements gastriques, gastro-intestinaux ou intestinaux abondants périodiques.

La source du saignement est un cancer ulcéré. Avec des saignements prolongés, cette forme de cancer de l'estomac se transforme en anémie.
Complications du cancer de l'estomac : processus purulents dans les cavités abdominales, pleurales et péricardiques lorsque la tumeur se développe dans les organes correspondants, thrombophlébite des veines profondes et superficielles des membres inférieurs, crises d'angine dues à des impulsions pathologiques viscérales-viscérales.

Le plus dangereux est l'évolution latente du cancer de l'estomac. Le diagnostic devient possible lorsque des complications graves surviennent au stade terminal. Souvent, les premiers symptômes du cancer de l'estomac sont provoqués par des métastases tumorales au foie, à la moelle osseuse, aux ganglions lymphatiques de la région supraclaviculaire gauche (glande de Virchow) et aux ovaires (tumeur de Krukenberg).

L'évolution indolore du cancer de l'estomac est la variante la plus courante de la maladie. Le tableau clinique est déterminé par le « syndrome des petits symptômes » du cancer de l’estomac, qui n’est pas spécifique. Une évolution douloureuse est observée dans les formes de cancer gastrique anémique, fébrile, cachectique, ictérique et œdémateuse, ainsi que dans le cancer ulcéreux primitif.

L'évolution douloureuse du cancer gastrique contribue à un diagnostic plus précoce de la maladie. Cette variante est observée dans les ulcérations tumorales, les ulcères gastriques malins et les cancers ulcéreux primitifs. Les plus grandes difficultés diagnostiques surviennent dans le cancer ulcéreux primitif.

Dans cette forme de cancer, la tumeur s’ulcère précocement et des ulcères ronds et plats se forment. Les manifestations cliniques peuvent correspondre aux symptômes de l’ulcère gastroduodénal avec des périodes de « rémission » au cours du traitement antiulcéreux.

Un diagnostic précoce n'est possible qu'avec des biopsies répétées du bord de l'ulcère pendant l'endoscopie.
Le diagnostic du stade initial du cancer gastrique, qui survient sur la base de maladies précancéreuses, est difficile. Les premières manifestations cliniques des formes précoces de cancer de l'estomac ne sont pas spécifiques et sont masquées par les symptômes de la maladie sous-jacente.

Lorsqu’un ulcère ou un polype devient malin, le schéma habituel de douleur et d’autres symptômes change. La douleur devient constante et vague. L'appétit diminue, une aversion pour la viande apparaît. Des troubles dyspeptiques gastriques, une perte de poids, une augmentation de la faiblesse, une anémie et une leucocytose apparaissent, une augmentation de la VS, une insuffisance sécrétoire gastrique augmente et une température sous-fibrile est notée.

Un processus malin dans l'estomac ne peut pas être déterminé par un seul signe. C'est-à-dire qu'il n'y a pas de symptômes spécifiques de cette maladie. Aux premiers stades du cancer de l'estomac, on peut prêter attention aux premiers symptômes dyspeptiques, à savoir :

  • Sensation de lourdeur dans la partie supérieure de l'abdomen.
  • Nausées, brûlures d'estomac.
  • Aversion pour la nourriture et diminution de l'appétit.
  • Formation accrue de gaz.

En règle générale, la croissance d'une tumeur cancéreuse dans l'estomac se produit lentement, de sorte que le tableau clinique de la maladie augmente également progressivement. L’inconfort est remplacé par une douleur douloureuse et lancinante, qui peut irradier vers le bas du dos ou la moitié supérieure de la poitrine.

L'intoxication du corps entraîne une diminution de la capacité de travail, l'apparition d'apathie et de léthargie, et une élévation périodique de la température est possible. La croissance de la tumeur dans les parois de l'organe et des vaisseaux sanguins, sa manifestation provoque des saignements.

Du sang exsudé peut être trouvé dans les vomissures ou les selles. Des selles sombres, presque noires, indiquent un mélange de sang.

Le cancer de l'estomac aux premiers stades de développement peut survenir sans aucune douleur. Les tumeurs malignes du système digestif se caractérisent par une perte de poids rapide et une anémie.

La thérapie symptomatique est le traitement nécessaire pour soulager la douleur et d'autres changements dans le bien-être et le fonctionnement de l'estomac. Des médicaments sont également nécessaires pour éliminer les effets secondaires de la radiothérapie et de la chimiothérapie ; certains patients ont besoin de sédatifs et de tranquillisants.

En cas de douleur, les patients atteints d'un cancer de l'estomac se voient prescrire des analgésiques. Ils commencent par utiliser des analgésiques non narcotiques, car s'ils utilisent immédiatement des médicaments, ils n'auront pas l'effet souhaité dans les derniers stades de la maladie.

Les analgésiques non narcotiques comprennent :

  • AINS – médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ce sont le Nimésulide, le Ketonal, la Naprosine, le Voltaren.
  • Analgine, Pentalgine, Sedalgine.
  • Panadol.
  • Solpadéine.

Si les analgésiques énumérés ci-dessus sont inefficaces, des opiacés faibles y sont ajoutés. Ce

Tramadol

Codéine

Hydrocodone. Dans les cas avancés de cancer et de douleurs intenses, des analgésiques non narcotiques sont associés à des opiacés puissants - Prosidol, Morphine,

Fentanyl

En plus des analgésiques, le traitement peut également être effectué à l'aide de médicaments qui renforcent l'effet des analgésiques. Ce sont des antidépresseurs, des neuroleptiques, des agents hormonaux.

Autres médicaments

En plus de la douleur, un patient atteint d'une tumeur cancéreuse à l'estomac est également gêné par d'autres symptômes, tels que des nausées, des ballonnements et des éructations.

Les troubles dyspeptiques sont associés au fait que la digestion des aliments dans l’estomac des patients est altérée et que l’objectif du traitement symptomatique est considéré comme une normalisation maximale du fonctionnement de l’organe.

Ceci est réalisé en prenant des enzymes - Mezim, Degestal, Pancréatine. Ces comprimés aident à digérer les aliments, ce qui réduit la lourdeur de l'estomac et soulage les nausées.

En cas de brûlures d'estomac et d'éructations, Gastal, Rennie, Maalox vous aideront. En cas de nausées et de vomissements sévères, le Lorazépam, le Diazépam et la Dompéridone sont prescrits. Les patients présentant des lésions malignes de l'estomac doivent également prendre des vitamines en cours.

Si une anémie se développe, des médicaments contenant du fer sont prescrits. Le médecin doit choisir un traitement symptomatique, guidé par le bien-être de son patient.

Comprimés pour le cancer de l'estomac

Il existe de nombreux cas où l'utilisation de « remèdes populaires » en parallèle avec la chimiothérapie a interféré avec le traitement en raison d'interactions avec des médicaments. Le traitement avec toutes sortes de « champs », la prise de divers types de poisons, notamment le peroxyde d'hydrogène et le kérosène et même l'urine d'âne, ne peut apporter que du mal.

À la Clinique Européenne, nous adhérons aux principes de la médecine factuelle. Par conséquent, nous demandons à nos patients intéressés par tout type de remèdes populaires, y compris la sorcellerie et la sorcellerie, de ne pas remplacer par eux le traitement chirurgical, la chimiothérapie et la radiothérapie, afin qu'il ne soit pas trop tard.

Le cancer de l'estomac a depuis longtemps cessé d'être une maladie touchant les personnes de plus de 60 ans. De nos jours, l’oncologie gastrique peut être constatée à un âge plus jeune, entre 45 et 55 ans. La médecine moderne permet de détecter la maladie à un stade précoce, ce qui permet de commencer le traitement à temps et de prolonger considérablement la vie du patient.

Afin de détecter la maladie à temps, vous devez faire attention à votre santé et à l'apparition de tout symptôme. Parmi les signes cliniques, il convient de noter une douleur sourde dans la région gastrique, une satiété rapide avec la nourriture, une diminution de l'appétit et des troubles dyspeptiques (nausées, vomissements, éructations, lourdeur d'estomac l'après-midi).

On note également une fatigue rapide, une forte diminution du poids corporel (10-15 kg en 3-4 mois) et un changement de l'état psycho-émotionnel.

Examinons maintenant de plus près les médicaments sous forme de comprimés utilisés pour traiter le cancer de l'estomac.

Ce médicament appartient au groupe des agents antinéoplasiques et immunomodulateurs, appartient aux antimétabolites et aux analogues de la pyrimidine. Le principal ingrédient actif est le tégafur, contenu dans un volume de 400 mg dans une capsule.

Il possède des propriétés antitumorales, grâce auxquelles le processus de division des cellules cancéreuses est bloqué. Tegafur est particulièrement efficace pour les tumeurs présentant une diversité prononcée de la composition cellulaire du néoplasme malin, par exemple avec l'adénocarcinome du tube digestif, comprenant des lésions de l'estomac, du gros intestin et des glandes mammaires.

Grâce au médicament, une rémission pouvant aller jusqu'à 2 mois est assurée. En plus de son effet antitumoral, il a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et peut réduire les démangeaisons.

Lors de l'utilisation du médicament à un âge avancé, le risque d'insuffisance rénale et hépatique, ainsi que la présence d'une pathologie cardiaque, doivent être pris en compte.

Les indications de prise du médicament comprennent le lymphome cutané, le cancer du côlon, de l'estomac, du col de l'utérus et du sein.

Il est nécessaire de prendre en compte les contre-indications, parmi lesquelles il faut souligner l'intolérance individuelle, le cancer de stade 4 avec pathologie concomitante décompensée, les saignements abondants, l'insuffisance rénale et hépatique sévère, une diminution des leucocytes, des érythrocytes et des plaquettes.

En raison de la bonne tolérabilité du médicament et de sa grande efficacité, Ftorafur est largement utilisé dans le cadre d'une approche thérapeutique intégrée. À la suite du traitement, les conglomérats tumoraux inopérables peuvent se prêter à une intervention chirurgicale. Après avoir obtenu une rémission à long terme, une régression des métastases est observée.

En combinant ce médicament avec la Leucovorine, il est possible d’obtenir des résultats optimaux sans pratiquement aucun effet indésirable. En combinaison avec des immunomodulateurs, une dynamique positive est également notée dans le contexte d'un niveau d'immunité suffisant.

Pour les processus tumoraux petits et limités dans l'estomac, il est possible d'utiliser le Tegafur et la radiothérapie, qui ont un bon effet. La posologie est déterminée uniquement par l'oncologue.

Parmi les effets secondaires, vous devez vous concentrer sur la suppression de l'hématopoïèse (leucopénie, thrombocytopénie, anémie), l'intolérance individuelle, la déshydratation, les étourdissements, la somnolence, les modifications du goût, les douleurs cardiaques, la stomatite et les troubles dyspeptiques.

Le cancer gastrique est une maladie maligne qui se développe rapidement. Il provient des cellules épithéliales de la muqueuse, présente plusieurs stades et un certain nombre de symptômes caractéristiques. Cette maladie a depuis longtemps cessé d'être une pathologie destinée aux patients âgés.

Aujourd'hui, les jeunes âgés de 40 à 50 ans souffrent d'un cancer de l'estomac. Les méthodes de diagnostic modernes permettent de détecter la maladie à un stade précoce. Les comprimés contre le cancer de l'estomac sont l'un des outils d'une thérapie complexe.

L’une des méthodes courantes de traitement des lésions malignes, quel que soit leur emplacement, est la chimiothérapie. Son essence repose sur l'utilisation de divers médicaments, dans la plupart des cas du groupe cytostatique, qui arrêtent la division des cellules mutantes et les détruisent. L'utilisation de médicaments est efficace à 90 %. Pour le cancer de l'estomac, ils sont prescrits pour :

  • Préparer l’intervention chirurgicale et améliorer son résultat.
  • Après une intervention chirurgicale pour prévenir la prolifération des cellules cancéreuses.
  • Pour réduire la taille et la douleur de la tumeur.

Principaux types de chimiothérapie :

  1. Néoadjuvant – réduit la taille de la tumeur pour faciliter la chirurgie ou en préparation à une chirurgie. Le seuil de survie à 5 ans avec chimiothérapie et chirurgie a été augmenté de 20 % à 36 %.
  2. Adjuvant – détruit les cellules cancéreuses restantes, empêchant ainsi la rechute de la maladie. Il est moins bien toléré que le traitement néoadjuvant, car les médicaments sont une sorte de poison qui affaiblit les propriétés protectrices du système immunitaire.
  3. Palliatif – utilisé sans chirurgie, c’est-à-dire en monothérapie. Il soulage la douleur, réduit la croissance des cellules cancéreuses, réduit la taille des tumeurs et prolonge la vie du patient.

Pour le traitement du cancer de l'estomac, divers schémas thérapeutiques sont élaborés utilisant des combinaisons de médicaments chimiothérapeutiques. Le choix de l'un ou l'autre régime dépend du tableau clinique de la maladie et de l'état général du patient. Considérons les schémas thérapeutiques de chimiothérapie populaires :

  • 5-fluorouracile, épirubicine, méthotrexate (FEMTX).
  • Épirubicine, cisplatine, fluorouracile (ECF).
  • Épirubicine, oxaliplatine, capécitabine (EOX).

Des comprimés et des injections sont prescrits. Le traitement dure de 4 à 6 mois et ses résultats dépendent de la réponse des cellules tumorales aux médicaments. L'effet de la chimiothérapie varie en moyenne de 30 à 40 %.

Chimiothérapie du cancer de l'estomac: caractéristiques du traitement et ses types

Le schéma thérapeutique standard, conçu pour prolonger la vie des patients atteints de pathologies oncologiques des organes digestifs, comprend nécessairement la chimiothérapie. Cette méthode, largement utilisée dans l'élimination des tumeurs malignes, implique la mise en œuvre de mesures thérapeutiques spécifiques utilisant des médicaments puissants.

La chimiothérapie obligatoire pour cette maladie doit être prescrite à chaque patient spécifique strictement individuellement, en fonction de l'état général de la personne et de la présence de certains indicateurs cliniques, de la forme et du stade de la pathologie, révélés par le diagnostic de cancer de l'estomac.

Traitement médicamenteux du cancer de l'estomac

Traditionnellement, pendant de nombreuses années, 2 types de chimie ont été utilisés :

  • monochimiothérapie. Cette méthode consiste à suivre un traitement utilisant un seul médicament anticancéreux et est le plus souvent utilisée sur 1 étapes de l'état pathologique principal organe digestif;

Ce dernier type de traitement, qui fait appel à des combinaisons assez complexes de plusieurs médicaments anticancéreux, est le plus couramment utilisé. Son avantage réside dans la possibilité d'obtenir l'effet thérapeutique maximal dans les plus brefs délais, ce qui implique la suppression de l'activité vitale des cellules mutées ou leur mort complète.

Bien souvent, ces dernières années, la chimiothérapie s’est accompagnée de traitements ciblés, hormonaux et immunitaires. Ce sont des moyens très efficaces et moins traumatisants pour le corps d’arrêter la mutation cellulaire. Types de telles thérapies et leurs principaux avantages :

  1. Thérapie ciblée. Arrête la reproduction et la croissance des cellules anormales grâce à des effets ciblés sur l'ADN et les récepteurs du cancer.
  2. Immunothérapie. Arrête le développement de cellules malignes en raison de la capacité accrue du système immunitaire à identifier et à détruire les agents étrangers à l'aide de certains médicaments.
  3. Thérapie hormonale. Élimine les tumeurs hormono-dépendantes qui ne peuvent être détruites par la chimie traditionnelle grâce à l'utilisation de médicaments hormonaux spéciaux.

Dans la pratique clinique moderne, ces types de mesures thérapeutiques utilisant des médicaments chimiothérapeutiques puissants commencent à être classés comme des types indépendants de thérapie anticancéreuse. Leur développement rapide est dû à la fois à une efficacité élevée et à un minimum de contre-indications et d'effets secondaires.

monochimiothérapie. Cette méthode consiste à réaliser un traitement à l'aide d'un seul médicament anticancéreux et est le plus souvent utilisée au stade 1 de l'état pathologique de l'organe digestif principal ;

polychimiothérapie. L'utilisation de cette technique consiste à prescrire au patient plusieurs médicaments puissants, qu'il doit prendre séquentiellement ou simultanément.

Le cancer de l'estomac est l'une des maladies cancéreuses les plus courantes. Une tumeur maligne provient de l'épithélium de la membrane muqueuse et peut se développer dans n'importe quelle partie de l'estomac. Si elle n'est pas traitée, elle se propage souvent aux organes voisins - le foie, les poumons, l'œsophage et entraîne la mort. Mais cette maladie est curable. Plus tôt une personne consulte un médecin, plus grandes sont ses chances de guérison. En plus de l'intervention chirurgicale, la médecine moderne propose des médicaments efficaces pour le traitement du cancer de l'estomac, qui soulagent considérablement l'état du patient et accélèrent son rétablissement.

Symptômes du cancer de l'estomac

Le cancer de l'estomac aux premiers stades ne présente pas de symptômes prononcés, mais vous devriez consulter un médecin et subir un examen si vous ressentez :

  • perte d'appétit;
  • perte de poids soudaine ;
  • fatigabilité rapide;
  • pâleur de la peau.

Ces symptômes surviennent dans la plupart des cancers. Un problème d'estomac peut être indiqué par une sensation d'inconfort ou de plénitude après avoir mangé, une satiété précoce, des ballonnements, des flatulences et une satiété excessive. Des symptômes similaires accompagnent la gastrite, donc sans effectuer les examens nécessaires (échographie, gastroscopie, fluoroscopie), il est difficile de poser un diagnostic correct et de commencer rapidement le traitement.

Diagnostic et traitement du cancer de l'estomac

Le diagnostic est posé à l'aide d'équipements modernes, qui permettent de détecter la maladie à un stade précoce, lorsqu'elle répond bien au traitement.

La principale méthode de traitement est la résection ou la gastrectomie de l'estomac (ablation partielle ou complète en fonction de la taille, de l'emplacement et de l'état de la tumeur), qui permet une récupération complète dès les premiers stades en association avec une chimiothérapie, une radiothérapie et un traitement médicamenteux. De plus, dans la plupart des cas, les médecins recommandent de retirer les ganglions lymphatiques. Le nombre et l'emplacement des ganglions lymphatiques à retirer sont déterminés individuellement.

Comment sont sélectionnés les médicaments pour le traitement du cancer de l’estomac ?

Les médicaments qui soulagent l’état du patient et préviennent la croissance tumorale jouent un rôle important dans le traitement du cancer de l’estomac. La pharmacologie moderne propose un grand nombre de médicaments, mais il est inacceptable de les utiliser de manière indépendante, guidé par les conseils d'amis, d'autres patients ayant un diagnostic similaire ou des informations provenant d'Internet.

Les médicaments contre le cancer de l'estomac doivent être sélectionnés par un oncologue, en tenant compte de toutes les caractéristiques de l'évolution de la maladie. Pendant toute la durée de prise des médicaments, le patient doit être sous la surveillance d'un médecin. Cela permettra d'ajuster le traitement en temps opportun, en tenant compte des caractéristiques individuelles du corps et en le rendant aussi efficace que possible.

Médicaments et comprimés pour le traitement du cancer de l'estomac

Dans le traitement du cancer de l'estomac, les médicaments suivants donnent de bons résultats :

  • La cabécine ralentit la croissance des tumeurs malignes et une diminution de la taille des tumeurs est observée. Le principe actif est la capécitabine, qui est activée dans les tissus tumoraux. Il se transforme en fluorouracile et s'accumule dans les tissus altérés, supprimant leur croissance, sans pratiquement aucun effet sur les cellules saines. Les comprimés pour le cancer de l'estomac sont pelliculés.
  • Octréotide dépôt 10 mg est une poudre utilisée pour la préparation de solutions injectables. Il est administré par voie intramusculaire. Le médicament est prescrit lorsqu'il est nécessaire de supprimer la sécrétion d'hormone de croissance. Son utilisation peut réduire le risque de complications postopératoires, la survenue de saignements et améliorer la qualité de vie des patients aux stades ultérieurs du cancer gastrique.
  • Trastuzumab 440 mg - bloque la croissance des cellules tumorales en se liant à un type spécial de protéine nécessaire à leur croissance. Disponible sous forme de poudre pour la préparation d'une solution injectable.
  • Tutabine 500 mg – supprime les cellules cancéreuses, agissant au niveau cytologique, empêchant leur croissance ultérieure et l'agrandissement de la tumeur. Disponible sous forme de comprimés pelliculés. Il est prescrit en cure, dans la plupart des cas en association avec d'autres médicaments.
  • Trastuzumab 150 mg - - l'action et les propriétés du médicament sont similaires à celles du Trastuzumab 440 mg. Il est prescrit dans les cas où le médecin traitant juge opportun de réduire la posologie ou de modifier la posologie du médicament.
  • Herceptin 440 mg est un analogue du Trastuzumab 440 mg ; le choix du médicament est fait par le médecin en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme du patient.

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Le traitement combiné le plus couramment utilisé pour le cancer.

L’objectif principal du traitement du cancer de l’estomac est la guérison complète du patient. Si cela n’est pas possible, un traitement est utilisé pour prolonger la vie du patient, soulager son état et éliminer les complications de la maladie.

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Considérons les principales méthodes de traitement du cancer, ainsi que le coût du traitement dans les cliniques de Moscou.

Chirurgie

La principale méthode de traitement radical du cancer de l’estomac est la chirurgie. La résection (ablation d'une partie de l'estomac) est indiquée aux premiers stades de la maladie - en l'absence de métastases et de pénétration de la tumeur dans les vaisseaux sanguins.

Souvent, l’estomac sera complètement retiré. Cette opération s'appelle gastrectomie et est utilisée aussi bien aux premiers stades de la maladie qu'aux stades ultérieurs comme méthode de thérapie palliative. Il est également possible de recourir à la chirurgie endoscopique – ablation de la tumeur sans incision.

Chirurgie traditionnelle

La chirurgie traditionnelle du cancer gastrique reste la « référence » – la principale méthode thérapeutique. Seule une intervention chirurgicale effectuée en temps opportun et avec compétence donne l'espoir d'une guérison complète ou arrête le développement de la maladie pendant des années.

L'étendue de l'intervention dépend de la localisation de la tumeur et de sa taille :

  • une résection distale sous-totale est réalisée lorsque la tumeur est située dans la partie inférieure de l'estomac, au niveau de la section de sortie. Lors d'une intervention chirurgicale, environ 80 % de l'organe est retiré : les médecins ne laissent que la partie supérieure.
  • une résection proximale sous-totale est réalisée lorsqu'il existe une tumeur moyenne ou grande dans la partie supérieure de l'estomac - près de l'entrée de l'œsophage. Dans ce cas, 80 % de l’organe est également retiré, ne laissant qu’un petit fragment dans la partie inférieure.
  • la gastrectomie est réalisée si la tumeur est localisée dans la partie médiane de l'estomac.

Ces opérations sont réalisées pour les cancers de stade 1 ou 2, dans lesquels les tumeurs ne se développent pas dans les organes voisins. Si le pancréas, les intestins ou l'œsophage sont touchés, il est possible de recourir à des opérations combinées avec ablation (complète ou partielle) de ces organes. Le cancer gastrique avec métastases hépatiques (uniques) peut être associé à l'ablation d'un des segments hépatiques.

Les opérations sont complétées par une résection des tissus adipeux et des ganglions lymphatiques (dissection ganglionnaire).

Auparavant, l'ablation des ganglions lymphatiques lors des opérations n'avait pas lieu, ce qui affectait l'apparition rapide de rechutes. Désormais, grâce à la suppression des collecteurs du système lymphatique, le taux de survie des patients a augmenté.

Si nécessaire, les tissus contenant des ganglions lymphatiques situés le long des gros vaisseaux sanguins irriguant l'estomac - l'aorte et la veine cave inférieure - sont également retirés.

Le traitement du cancer gastrique inopérable - aux stades 3 et 4 de la maladie, lorsque des foyers tumoraux secondaires (métastases) apparaissent en grand nombre dans des organes distants, est effectué par d'autres méthodes, car la chirurgie dans ce cas n'a pas de sens.

Cependant, il est parfois nécessaire de procéder à une intervention chirurgicale à des stades ultérieurs si la tumeur gastrique primitive menace directement la vie du patient - par exemple, lorsqu'elle bloque la lumière de l'estomac, provoque un saignement ou une perforation des parois de l'organe.

Toute intervention chirurgicale pour le cancer de l'estomac appartient à une catégorie complexe d'opérations et est associée à des risques potentiels, il est donc préférable d'effectuer de telles procédures dans des centres d'oncologie spécialisés.

Cet article décrit les causes du cancer de l'estomac.

Résection endoscopique

L'endoscopie était auparavant exclusivement une méthode de diagnostic - elle était utilisée pour détecter la gastrite, les ulcères et le cancer de l'estomac lui-même. Ensuite, la méthode endoscopique a commencé à être pratiquée pour éliminer les polypes et arrêter les saignements gastriques.

Actuellement, l'endoscopie est devenue une branche distincte de la médecine chirurgicale. L'émergence et la mise en pratique d'équipements endoscopiques technologiquement sophistiqués permettent non seulement de visualiser les tumeurs au stade le plus précoce de leur formation, mais également de les éliminer complètement.

Toute personne ayant subi une procédure FGDS, fibrogastroduodénoscopie, au moins une fois dans sa vie, peut imaginer comment se déroule la chirurgie endoscopique.

Des instruments médicaux spéciaux sont insérés dans l'estomac à travers un tube endoscopique flexible avec une source de lumière à l'extrémité, à travers lequel la tumeur est retirée. Dans ce cas, le chirurgien et les assistants peuvent observer le processus opératoire sur l'écran du moniteur.

La chirurgie endoscopique n'est pas encore devenue une méthode répandue et est assez rarement utilisée. La raison n'est pas seulement que toutes les cliniques ne disposent pas de l'équipement nécessaire, mais aussi qu'il est conseillé d'effectuer des opérations endoscopiques uniquement aux premiers stades du cancer et uniquement pour certains types de tumeurs.

Par exemple, le traitement du cancer de l'estomac infiltrant par des méthodes endoscopiques n'est pas pratiqué, mais la méthode est bien adaptée aux formes exophytiques de tumeurs. En fait, tout type de tumeur peut être éliminé par endoscopie - l'essentiel est qu'elle se situe dans la couche muqueuse et ne pénètre pas profondément dans l'estomac.

À l'aide de méthodes endoscopiques dans certains pays (par exemple au Japon), tous les types histologiques de cancer sont traités - traitement du cancer gastrique à cellules en anneau, épidermoïde et indifférencié.

Même les formes dans lesquelles le cancer se développe dans la couche sous-muqueuse peuvent théoriquement être éliminées par endoscopie si elles sont détectées au stade 1, mais dans notre pays, un tel traitement est encore très rarement pratiqué.

L’avantage des opérations endoscopiques est qu’elles sont moins traumatisantes et présentent un risque réduit de complications postopératoires. Si l'endoscopie n'aide pas, il est toujours possible de procéder ensuite à une intervention chirurgicale à part entière.

Dans de nombreux cas, en cas de cancer précoce, une opération à part entière d'ablation de l'estomac est actuellement réalisée - cela peut être évité en pratiquant la méthode endoscopique et ensuite seulement, en fonction de ses résultats, en prescrivant ou non un traitement radical supplémentaire. Cela aidera dans de nombreux cas à sauver votre estomac.

Chirurgie laparoscopique

Les chirurgies laparoscopiques sont réalisées par de petites ponctions dans l'abdomen. Tout comme les opérations endoscopiques, ce sont des méthodes peu traumatisantes et de plus en plus répandues. Au lieu de longues incisions, seules de petites cicatrices atteignant 2 cm de long restent sur le corps.

La laparoscopie est réalisée à la fois pour l'ablation partielle et complète de l'estomac.

Ce type de chirurgie est également utilisé pour installer une sonde de gastrostomie – une sonde d’alimentation. Jusqu'à présent, de telles opérations ne sont pas réalisées dans toutes les cliniques et centres, car elles nécessitent des compétences particulières de la part du chirurgien, ainsi que la présence d'équipements sophistiqués et d'outils spéciaux.

Destruction laser

La destruction des tumeurs au laser est peu utilisée dans notre pays, mais cette méthode a un grand avenir. Lors d'opérations au laser, la tumeur est exposée à un rayonnement laser direct : cette procédure peut être réalisée correctement soit aux premiers stades du cancer avec de petites tumeurs, soit à des stades ultérieurs pour restaurer la perméabilité gastrique.

Soins palliatifs

Lorsque la maladie est déjà allée loin, la question se pose : le cancer de l'estomac est-il guérissable au dernier stade ?

Les soins palliatifs sont le traitement des patients présentant un stade avancé et certains types de cancer de l'estomac. Généralement, ce type de traitement est pratiqué lors du diagnostic de métastases multiples dans les ganglions lymphatiques d'organes proches et distants. À des fins palliatives, la radiothérapie, la chimiothérapie et la chirurgie sont utilisées.

Des opérations palliatives sont également réalisées pour améliorer l'état général ou la nutrition du patient - un chemin est créé entre l'estomac et l'intestin grêle, contournant la tumeur. La tumeur peut être retirée, mais les ganglions lymphatiques et les métastases restent en place et sont retirés ultérieurement, à mesure que l’état du patient s’aggrave. Les méthodes palliatives incluent également la création d'une gastrostomie - un tube pour la nutrition artificielle.

La radiothérapie palliative vise à réduire la taille de la tumeur et à stopper sa croissance. La radiothérapie est souvent associée à la chimiothérapie. Un traitement atténue temporairement les symptômes du cancer, mais aucun traitement ne peut arrêter complètement la propagation des métastases aux stades 3 et 4 du cancer.

L'utilisation d'analgésiques et le traitement des maladies associées au cancer de l'estomac sont également pratiqués.

Chimiothérapie

Les médicaments puissants ont un effet destructeur et inhibiteur sur les cellules cancéreuses.

Plusieurs types de traitements médicamenteux sont utilisés pour le cancer de l’estomac :

  • chimiothérapie indépendante : utilisée dans les cas où il est impossible d'enlever chirurgicalement la tumeur ou où le patient lui-même a refusé l'opération (le cancer de l'estomac n'est pas très sensible aux médicaments, le traitement n'a donc qu'un effet temporaire) ;
  • chimiothérapie postopératoire : réalisée après l'intervention chirurgicale, principalement dans les cas où les ganglions lymphatiques ont également été réséqués (l'utilisation de médicaments réduit le risque de rechute) ;
  • chimiothérapie préopératoire : utilisée pour réduire les tumeurs avant la chirurgie.

Les médicaments sont introduits dans le corps par voie intraveineuse au moyen d'un compte-gouttes, moins souvent par voie orale sous forme de comprimés.

Radiothérapie

La radiothérapie du cancer de l'estomac est assez rarement utilisée en raison de sa faible efficacité et de son risque élevé de complications. La radiothérapie est utilisée en cas de localisation tumorale dans la zone de l'anastomose de l'estomac et de l'œsophage et est ensuite complétée par une intervention chirurgicale.

La radiothérapie peut être utilisée à des fins palliatives dans les formes de cancer inopérables pour réduire la taille de la tumeur et permettre une alimentation normale.

Virothérapie

Dans certaines cliniques européennes, des virus oncolytiques sont utilisés pour traiter les tumeurs gastriques. L'effet de la virothérapie ressemble à celui des médicaments immunomodulateurs : le niveau de lymphocytes T dans le corps augmente, ce qui supprime la croissance et la propagation de la tumeur.

Traitement du cancer de l'estomac selon Bolotov

Cette méthode peut être classée comme méthode de traitement alternative. Le traitement selon Bolotov implique l'utilisation d'une variété de remèdes naturels pour supprimer les tumeurs cancéreuses : gâteaux aux fruits et légumes, chélidoine, eau régale, décoctions médicinales, jus de chou, vinaigre de raisin.

Tout sur les remèdes populaires pour traiter le cancer de l'estomac est ici.

Vous pouvez découvrir ici combien de temps les personnes vivent avec un cancer de l’estomac de stade 1.

Prix ​​​​du traitement à Moscou

Les prix sont indiqués en roubles.

  • Evgeniy dans Test sanguin pour les cellules cancéreuses
  • Marina sur le traitement du sarcome en Israël
  • Nadezhda sur la leucémie aiguë
  • Galina sur le traitement du cancer du poumon avec des remèdes populaires
  • chirurgien maxillo-facial et plasticien pour enregistrer l'ostéome du sinus frontal

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Méthodes de traitement du cancer de l'estomac

Les mesures thérapeutiques pour guérir le cancer de l'estomac sont sélectionnées en fonction du stade de la maladie, de l'état et de l'âge du patient. Le cancer gastrique est une tumeur maligne formée à partir de la couche épithéliale interne de la paroi de l'organe. La forme la plus courante est le cancer infiltrant, souvent confondu avec l’ulcère gastrique.

Mesures primaires

Après avoir établi un diagnostic de cancer de l'estomac infiltrant, vous devez subir à nouveau une série d'examens pour le confirmer, notamment :

  • endoscopie ou laparoscopie de l'organe;
  • radiographie de contraste du tractus gastro-intestinal;
  • recherche en laboratoire.

Une fois le diagnostic confirmé, le traitement doit commencer immédiatement. Tout retard pourrait coûter la vie au patient. Le choix de la méthode et le résultat du traitement dépendent du stade du cancer et des symptômes. Une attitude positive envers une guérison complète du cancer infiltrant, le soutien de la famille et des amis sont importants.

Peut-on guérir le cancer ?

Seul un cancer de l’estomac précoce peut être complètement guéri. Mais il est presque impossible de diagnostiquer une pathologie à temps. Le stade précoce I se retrouve chez 1 % des personnes, dont 80 % survivent aux 5 premières années. Mais les premières manifestations sont insignifiantes ; les symptômes sont souvent confondus avec d’autres maladies gastro-intestinales.

Au stade IV, le cancer est diagnostiqué chez 80 % des patients, mais le taux de survie est de 15 %. Lorsque le cancer est au stade II, 56 % survivent, au stade précoce III - 38 % et au stade avancé - 15 % au cours des 5 premières années. Cette étape présente les symptômes les plus frappants. La catégorie d'âge du patient affecte la possibilité de guérison. L'âge moyen de la pathologie est de 65 ans. Un corps jeune est plus résistant et donc plus facile à soigner.

Traitement efficace

Le résultat positif du traitement appliqué dépend de l’exactitude des tactiques de traitement choisies. Ce paramètre est défini :

  • l'exactitude du diagnostic;
  • l'exhaustivité des données sur les symptômes et les informations obtenues lors de l'examen du patient ;
  • rapidité de réponse.

Il est possible de traiter le cancer de l’estomac sans chirurgie, mais uniquement par chimiothérapie et radiothérapie. Cette méthode est applicable aux stades précoces ou en l'absence de métastases séparées.

Méthodes de traitement

  1. Opération.
  2. Chimiothérapie.
  3. Irradiation.

Ces méthodes sont généralement utilisées en combinaison. La chirurgie est considérée comme la principale mesure de lutte contre le cancer. La chimie et les rayonnements sont utilisés comme moyens auxiliaires. La durée du traitement est déterminée pour chaque cas individuel. Le choix des tactiques de traitement est influencé par :

  • localisation de la tumeur ;
  • stade de la maladie - précoce ou tardif ;
  • l'état du patient ;
  • manifestations de cancer infiltrant;
  • catégorie d'âge du patient.

Le résultat dépend de la rapidité de la détection et de la précision de la stadification du cancer.

Médicaments

La chimiothérapie est réalisée avec les médicaments suivants :

  • détruire la tumeur au niveau cellulaire ;
  • inhiber la prolifération de cellules pathologiques ;
  • prévenir le développement du cancer;
  • inhiber les métastases, ce qui réduit le risque de rechute.

Des médicaments puissants pour le traitement du cancer de l'estomac arrêtent le développement et la croissance des cellules pathologiques, mais en même temps, les tissus sains sont également affectés. Effets secondaires de la thérapie :

Après la régénération des tissus sains, les effets secondaires disparaissent.

Le cancer de l'estomac peut être traité avec des comprimés, des injections intraveineuses et un traitement intrapéritonéal après une intervention chirurgicale. Le cours et la durée dépendent du type de chimie utilisé. Dans la plupart des cas, une combinaison de médicaments de chimiothérapie est nécessaire, qui est efficace à 50 %. La phase de rémission après une chimiothérapie dure 3 à 4 mois.

  1. Antimétabolites.
  2. Médicaments antibactériens.
  3. Inhibiteurs de la topoisomérase.
  4. Composés secondaires du platine.
  5. Podophyllotoxine secondaire.
  6. Composés secondaires de nitrosourée.

La combinaison de médicaments de chimiothérapie et les doses sont sélectionnées individuellement pour chaque patient.

Endoscopie

La technologie endoscopique utilisée dans le traitement du cancer de l’estomac vise à éliminer les petites tumeurs non métastasées. La méthode est douce. Une efficacité élevée du traitement est obtenue au stade précancéreux et au stade I du cancer infiltrant.

Chimiothérapie

La méthode est basée sur l'utilisation de médicaments spéciaux :

Le but de leur utilisation est la destruction complète des cellules cancéreuses. Les comprimés et les injections peuvent être pris en clinique externe, à domicile ou à l'hôpital. La chimiothérapie est prescrite :

  • avant l'intervention chirurgicale afin de réduire le volume de la tumeur, ce qui facilite son ablation ;
  • après intervention pour arrêter les micrométastases restantes après résection tumorale et les macrométastases.

La technique est souvent réalisée en association avec une radiothérapie.

Irradiation

Les objectifs de la radiothérapie sont de réduire le volume de la tumeur afin de faciliter l’intervention chirurgicale pour l’enlever. Souvent utilisé pendant une intervention chirurgicale pour des effets supplémentaires. Au dernier stade, la méthode permet de soulager les symptômes et la douleur. Effets secondaires:

  • difficulté à avaler;
  • variabilité des selles - de la diarrhée sévère à la constipation prolongée.

Opération

Deux tactiques sont utilisées :

  1. Ablation complète de l'estomac avec la tumeur et les ganglions lymphatiques voisins.
  2. Résection partielle.

Afin de restaurer le fonctionnement du tractus gastro-intestinal, une opération est réalisée pour assurer les conditions de libération des acides biliaires et des enzymes pancréatiques dans le système digestif. Après l'intervention chirurgicale, le risque de rechute demeure même en cas d'excision complète de la tumeur avec métastases. Par conséquent, après résection de la tumeur avec l'estomac ou une partie de celui-ci, un traitement ultérieur du cancer de l'estomac est nécessaire.

Thérapie symptomatique

Principales orientations de la méthodologie :

  • élimination des manifestations cliniques du cancer et des conséquences de la chimiothérapie par radiothérapie ;
  • garantir des conditions de vie positives avec un risque élevé de décès ;
  • élimination des états dépressifs.

Le soulagement des symptômes peut être spécifique ou non spécifique :

  • Le traitement non spécifique consiste en :
    • opérations pour enlever la tumeur et restaurer le tractus gastro-intestinal;
    • bougienage dans le but d'expansion mécanique des parties rétrécies de l'estomac avec des sondes spéciales;
    • gastrostomie pour fournir une nutrition en contournant l'estomac ;
    • traitement médicamenteux pour soulager la douleur, soulager les vomissements et soulager l’inflammation.
  • Le traitement spécifique comprend :
    • chirurgie désinfectante pour éliminer partiellement la tumeur;
    • irradiation pour soulager la douleur;
    • thérapie avec des cytostatiques si des métastases cérébrales sont détectées.

Immunothérapie

Le but de la méthode est de lutter contre le cancer en augmentant les performances du système immunitaire du patient. A cet effet, de nouvelles techniques de traitement sont utilisées :

  • des anticorps ;
  • au niveau cellulaire ;
  • immunomodulateurs;
  • vaccins anticancéreux.

Il n'y a pratiquement aucune réaction secondaire. Le mécanisme d'action des nouveaux immunomodulateurs, vaccins et autres médicaments de ce groupe repose sur l'augmentation de la synthèse des immunoglobulines avec les lymphocytes. Cet effet sur le système immunitaire humain permet de donner une force supplémentaire à l'organisme dans la lutte contre le cancer. La nouvelle méthode est particulièrement efficace pour les patients dont les tumeurs se développent particulièrement rapidement.

Le traitement du cancer de l'estomac avec des anticorps constitue une nouvelle direction prometteuse basée sur la production de particules spécifiques par le système immunitaire du patient. Les anticorps immunitaires doivent détruire la protéine cancéreuse dans les plus brefs délais.

La thérapie cellulaire est un nouveau domaine de traitement basé sur la synthèse de cellules tueuses qui tuent et neutralisent les cellules cancéreuses. La technologie est au stade des essais expérimentaux et cliniques.

Mesures palliatives

La méthode est appliquée à des patients dont les chances de guérison sont négligeables et les méthodes de traitement du cancer de l'estomac sont épuisées et n'ont donné aucun résultat. L’objectif est de soulager au maximum l’état du patient et de lui offrir des conditions de vie tolérables. Les mesures palliatives éliminent la douleur et d’autres symptômes, mais ne prolongent pas la vie.

Médecine douce

Les méthodes traditionnelles de traitement du cancer de l'estomac sont utilisées comme mesure auxiliaire qui élimine les symptômes, facilite la vie et prolonge la vie. Vous ne pouvez pas utiliser de recettes traditionnelles sans l'autorisation d'un médecin. La médecine traditionnelle permet :

  • augmenter les propriétés protectrices du système immunitaire;
  • éliminer les effets indésirables et les symptômes du cancer, tels que la douleur, les nausées et les vomissements.

Le traitement du cancer de l'estomac par des méthodes non conventionnelles implique la prise d'herbes médicinales. Les boissons les plus efficaces - teintures, décoctions, jus :

  1. Une collection de chélidoine, pruche, propolis, calendula, absinthe, racines de calamus et bardane.
  2. Chélidoine. La plante est utilisée sous forme de teinture. Le médicament est considéré comme efficace et efficient pour toutes les formes et tous les stades de cancer. La chélidoine neutralise les cellules pathologiques, soulage les douleurs spasmodiques et favorise la régénération des tissus affectés.
  3. Propolis. Il est efficace en période postopératoire après une chimiothérapie. La propolis détruit sélectivement les cellules cancéreuses sans affecter les cellules saines. Le produit améliore le bien-être, augmente l'appétit, améliore la fonction gastro-intestinale et normalise l'immunité.
  4. Ciguë. La teinture de la plante est un agent chimiothérapeutique naturel capable d'arrêter le développement des tumeurs et la propagation des cellules cancéreuses, conduisant à leur destruction. L'herbe est classée comme un poison, son utilisation doit donc être prudente.

Technique Chevtchenko

Prenez 30 ml d'huile de tournesol non raffinée et de vodka. On prépare un mélange qu'il faut boire avant qu'il ne se sépare en deux phases. Il est permis d'augmenter la dose à 35x35 ml ou 40x40 ml. Vous devez boire le mélange 20 minutes avant les repas à intervalles réguliers de 6 heures. Une cure :

  • prendre le médicament pendant 10 jours;
  • pause de cinq jours;
  • prendre le médicament pendant 10 jours;
  • pause de cinq jours;
  • traitement 10 jours;
  • une pause de 14 jours.

La répétition de ce cours dure 3 ans ou jusqu'à guérison complète.

Diplôme I-III

Une opération avec gastrectomie ou gastrectomie est attendue, c'est-à-dire une ablation complète de l'organe. Champ d'intervention :

La technique est choisie en fonction de la localisation et de la taille de la tumeur. Afin de prévenir les rechutes après l'utilisation de la méthode chirurgicale, une chimiothérapie ou une radiothérapie est effectuée. De plus, un cours est prescrit :

  • soulagement des symptômes;
  • éliminer la dépression;
  • élimination du syndrome dyspeptique;
  • éliminer les carences en vitamines.

IVe degré

Dans la plupart des cas, un traitement symptomatique est utilisé pour améliorer la qualité de vie. Pour y parvenir, des mesures sont utilisées pour limiter la propagation du cancer, réduire le taux de croissance des tumeurs, préserver les fonctions des organes et prévenir l’apparition de complications graves. Techniques populaires utilisées individuellement ou en combinaison :

  • opérations palliatives;
  • radiothérapie et/ou chimiothérapie ;
  • la thérapie de remplacement d'hormone;
  • immunothérapie.

Thérapie d'entretien

Ces mesures sont de nature préventive et permettent un suivi clair de l’état du patient. Le patient doit régulièrement :

  • subir des examens;
  • passer des tests ;
  • faire des radiographies, des tomodensitogrammes, des endoscopies.

Le recours à la médecine alternative et non traditionnelle est autorisé après obtention de l’autorisation d’un médecin. Ces méthodes comprennent l'acupuncture, les traitements à base de plantes, l'utilisation de vitamines ou d'autres régimes spécifiques, le massage, la méditation, les techniques psychothérapeutiques et la visualisation.

Traitement en période postopératoire

  1. Régime contre la faim (3 premiers jours). Les liquides et les nutriments sont administrés par voie parentérale : solutions d'insuline, vitamines, préparations protéiques.
  2. Oxygénothérapie, exercices de respiration.
  3. Thérapie antibactérienne.
  4. Soulagement de la douleur avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens et, si nécessaire, avec des analgésiques narcotiques.
  5. Vitamine B12.

Selon les indications, le médecin autorise l'introduction progressive d'aliments liquides avec une lente expansion du régime. A partir du 7ème jour le patient est transféré vers un régime gastrique. Si nécessaire, une chimiothérapie et/ou une radiothérapie sont prescrites. Pendant une certaine période après l'intervention chirurgicale, sont interdits :

Nettoyer la tumeur

La capsule d'une tumeur cancéreuse dans l'estomac est formée d'une épaisse couche de fibrine contenant du mucus et des plaquettes. Cela le rend insensible aux effets des médicaments. Pour augmenter l'efficacité de la prise de médicaments, il est recommandé :

  • Boire 75 ml d'eau dure 25 minutes avant de prendre des médicaments ou de manger. Recette : 1 kg de chaux vive est dilué dans 8 litres d'eau et laissé 3 jours.
  • Boire 100 ml de décoction de plantain. Recette : 50 g de plante avec racines sont bouillis pendant 10 minutes dans 500 ml d'eau.
  • Il existe des pilules composées de 50 g d'oléorésine, 75 g de charbon de tilleul dans de la farine de maïs. Prendre 3 petits morceaux trois fois par jour, une demi-heure avant les repas.

Thérapie diététique

L'essence de la nutrition thérapeutique :

  • respect scrupuleux du régime ;
  • petites portions de nourriture;
  • exclusion des aliments irritants de l'alimentation;
  • renoncer à l'alcool;
  • sélection d'un menu enrichi.
  1. Régimes alimentaires pour les cancers de stade précoce I et II. Les aliments épicés, salés, l'alcool et les conservateurs sont exclus. Augmenter la quantité de légumes et de fruits frais consommés. Évitez le surdosage d’analgésiques et d’antibiotiques. Il vaut mieux éviter l’aspirine, car elle corrode la muqueuse gastrique. La nourriture doit être enrichie. Les produits laitiers et laitiers fermentés sont bénéfiques. La suralimentation et la famine ne devraient pas être autorisées.
  2. Régimes alimentaires pour les cancers de stade III et IV. Petites portions de nourriture, repas fractionnés. Élargir le menu pour inclure des plats protéinés. Les aliments cuits à la vapeur et chauds sont recommandés. Les aliments frits et gras, l'alcool sous toutes ses formes, y compris les teintures, sont exclus. Il est possible d’utiliser du lait maternisé, du thé vert et des herbes médicinales. La gelée et les œufs à la coque sont utiles.
  3. Nutrition après la chirurgie. En raison de la perte des fonctions digestives de base, manger peut provoquer des douleurs chez le patient. Le régime doit donc être aussi doux que possible, avec de petites portions, mais souvent à des intervalles de temps minimes. Évitez le lait et les glucides facilement digestibles. La consommation de graisses animales est soumise à des restrictions. Vous ne pouvez pas boire de la nourriture avec de l'eau. Il vaut mieux boire après 30 minutes. Le régime alimentaire est strictement limité afin de laisser au corps le temps de s'habituer à se passer de l'estomac ou d'une partie de celui-ci.
  4. Nutrition pendant un traitement intensif. Pendant cette période, il est important de surmonter la perte d'appétit, car le jeûne peut entraîner une perte totale de force. Il est permis de manger en portions minimes, mais très souvent et si vous ne voulez pas manger. Il faut des plats avec un maximum de protéines : œufs, fromage, volaille maigre et poisson. L'utilisation de mélanges spéciaux est autorisée. Il n’est pas conseillé de boire beaucoup d’eau et de jus de fruits entre les repas. Cela réduit encore votre appétit.

Surveillance des patients

Après un traitement contre le cancer, il est interdit au patient de pratiquer une activité physique pendant les 9 premières semaines. Des exercices spéciaux et une activité physique légère sont autorisés. La durée de la période de récupération varie de plusieurs semaines à six mois ou plus. L’état du patient est surveillé par un oncologue en effectuant à certains intervalles une série de tests sanguins pour rechercher des marqueurs tumoraux, des échographies et d’autres études nécessaires afin d’éviter une éventuelle rechute.

Prévision

L’évolution d’un cancer infiltrant précoce est positive dans 80 % des cas, mais ce grade est rarement détecté. Pronostic de stade II - 56 % des patients survivent 5 ans. Le résultat du stade III est un taux de survie à 5 ans de 15 à 38 %, en fonction du degré de lésion organique et de la présence de métastases. Le pronostic du stade IV est le plus décevant : seuls 5 % des patients survivent. Si une personne est en vie pendant les 2 premières années suivant le diagnostic du cancer, elle est considérée comme en bon état.

La prévention

Les facteurs pouvant déclencher le développement d’un cancer gastrique infiltrant sont encore inconnus. Mesures préventives populaires :

  • enrichir le menu avec des fruits et légumes frais ;
  • supprimer de l'alimentation les fast-foods épicés, trop salés, fumés ;
  • activité physique modérée;
  • rejet des mauvaises habitudes.

Si une personne est prédisposée au cancer, des visites régulières chez un spécialiste sont recommandées. Si des polypes sont détectés, il est nécessaire de procéder à une opération pour les éliminer, car le risque de malignité est élevé.

Précautions

  1. Il est interdit de prendre des poisons végétaux sans expérience appropriée.
  2. Il est nécessaire d'augmenter très lentement le temps d'irradiation de la zone ombilicale.
  3. Si des allergies ou des ampoules apparaissent, vous devez arrêter de prendre le médicament.
  4. Le traitement doit être répété après une pause de 3 à 5 jours.

Conclusion

Le risque de développer un cancer augmente avec le diagnostic de gastrite atrophique, d'anémie avec carence en vitamine B12, de polypes dans l'estomac et après une intervention chirurgicale sur un organe.

Il existe une prédisposition génétique au cancer infiltrant. Le taux de croissance tumorale est directement proportionnel au stade du cancer. Il est donc plus facile de prévenir une maladie que de la guérir.

ATTENTION! Les informations présentes sur le site sont fournies à titre informatif uniquement ! Aucun site Web ne peut résoudre votre problème par contumace. Nous vous recommandons de consulter votre médecin pour des conseils et un traitement supplémentaires.

Comprimés pour le cancer de l'estomac

Le cancer de l'estomac a depuis longtemps cessé d'être une maladie touchant les personnes de plus de 60 ans. De nos jours, l’oncologie gastrique peut être découverte à un âge plus jeune. La médecine moderne permet de détecter la maladie à un stade précoce, ce qui permet de commencer le traitement à temps et de prolonger considérablement la vie du patient. Le traitement utilise une approche globale qui comprend la chirurgie, la radiothérapie et les pilules anticancéreuses.

Afin de détecter la maladie à temps, vous devez faire attention à votre santé et à l'apparition de tout symptôme. Parmi les signes cliniques, il convient de noter une douleur sourde dans la région gastrique, une satiété rapide avec la nourriture, une diminution de l'appétit et des troubles dyspeptiques (nausées, vomissements, éructations, lourdeur d'estomac l'après-midi).

On note également une fatigue rapide, une forte diminution du poids corporel (10-15 kg en 3-4 mois) et un changement de l'état psycho-émotionnel.

Examinons maintenant de plus près les médicaments sous forme de comprimés utilisés pour traiter le cancer de l'estomac.

"Ftorafur"

Groupe pharmacothérapeutique et action :

Ce médicament appartient au groupe des agents antinéoplasiques et immunomodulateurs, appartient aux antimétabolites et aux analogues de la pyrimidine. Le principal ingrédient actif est le tégafur, contenu dans un volume de 400 mg dans une capsule.

Il possède des propriétés antitumorales, grâce auxquelles le processus de division des cellules cancéreuses est bloqué. Tegafur est particulièrement efficace pour les tumeurs présentant une diversité prononcée de la composition cellulaire du néoplasme malin, par exemple avec l'adénocarcinome du tube digestif, comprenant des lésions de l'estomac, du gros intestin et des glandes mammaires.

Grâce au médicament, une rémission pouvant aller jusqu'à 2 mois est assurée. En plus de son effet antitumoral, il a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et peut réduire les démangeaisons.

Lors de l'utilisation du médicament à un âge avancé, le risque d'insuffisance rénale et hépatique, ainsi que la présence d'une pathologie cardiaque, doivent être pris en compte.

Les indications de prise du médicament comprennent le lymphome cutané, le cancer du côlon, de l'estomac, du col de l'utérus et du sein.

Il est nécessaire de prendre en compte les contre-indications, parmi lesquelles il faut souligner l'intolérance individuelle, le cancer de stade 4 avec pathologie concomitante décompensée, les saignements abondants, l'insuffisance rénale et hépatique sévère, une diminution des leucocytes, des érythrocytes et des plaquettes.

En raison de la bonne tolérabilité du médicament et de sa grande efficacité, Ftorafur est largement utilisé dans le cadre d'une approche thérapeutique intégrée. À la suite du traitement, les conglomérats tumoraux inopérables peuvent se prêter à une intervention chirurgicale. Après avoir obtenu une rémission à long terme, une régression des métastases est observée.

En combinant ce médicament avec la Leucovorine, il est possible d’obtenir des résultats optimaux sans pratiquement aucun effet indésirable. En combinaison avec des immunomodulateurs, une dynamique positive est également notée dans le contexte d'un niveau d'immunité suffisant.

Pour les processus tumoraux petits et limités dans l'estomac, il est possible d'utiliser le Tegafur et la radiothérapie, qui ont un bon effet. La posologie est déterminée uniquement par l'oncologue.

Parmi les effets secondaires, vous devez vous concentrer sur la suppression de l'hématopoïèse (leucopénie, thrombocytopénie, anémie), l'intolérance individuelle, la déshydratation, les étourdissements, la somnolence, les modifications du goût, les douleurs cardiaques, la stomatite et les troubles dyspeptiques.

"Capécitabine"

La prochaine pilule de chimiothérapie contre le cancer de l’estomac est la capécitabine. C'est un médicament antitumoral qui a un effet cytotoxique sélectif, tuant les cellules cancéreuses.

Les indications incluent un cancer du sein limité, ses métastases, l'intolérance au palitaxel et aux anthracyclines. Pour d'autres localisations d'une maladie maligne, par exemple l'estomac et le gros intestin, le médicament est prescrit en association avec d'autres médicaments.

La posologie est déterminée individuellement par le médecin en fonction du degré du cancer, du stade du processus et de l'état de santé général.

Les effets secondaires comprennent la dyspepsie, les maux de tête, la fatigue, les troubles du sommeil, la dermatite, l'hyperpigmentation cutanée, la desquamation, l'essoufflement, l'œdème périphérique, les douleurs dans les membres, les muscles et la région lombaire.

"Méthotrexate"

Le « méthotrexate » appartient à un groupe d’antimétabolites antitumoraux cytostatiques qui peuvent empêcher la prolifération et la croissance des cellules malignes. Les structures à division rapide, telles que la moelle osseuse, les cellules épithéliales du tube digestif et la vessie, sont particulièrement sensibles.

De plus, ces pilules anticancéreuses ont des effets immunosuppresseurs efficaces. En plus des maladies oncologiques, le médicament est largement utilisé pour les mycoses, le psoriasis et la polyarthrite rhumatoïde.

Les contre-indications comprennent l'allaitement et la grossesse, un dysfonctionnement décompensé des reins, du foie, des troubles hématologiques, des infections aiguës, une immunodéficience et des réactions allergiques.

La posologie du médicament est déterminée uniquement par le médecin, en tenant compte de la pathologie concomitante et de l'activité de la pathologie sous-jacente.

Des effets secondaires sont également notés sous forme de suppression de l'hématopoïèse, de troubles dyspeptiques, de stomatite, de lésions ulcéreuses de la muqueuse gastro-intestinale, de labilité psycho-émotionnelle, de convulsions, de faiblesse, de vertiges, de troubles visuels, de thromboembolie, d'insuffisance respiratoire, de pneumopathie, d'essoufflement, et l'hyperthermie.

Quelle que soit l'efficacité des pilules contre le cancer de l'estomac, il est interdit de les utiliser de manière indépendante sans examen préalable et consultation d'un spécialiste !

Toutes les informations sur les tablettes ci-dessus sont fournies à titre informatif uniquement ! Nous n'encourageons pas les lecteurs à utiliser les médicaments décrits ci-dessus et ne nous incitons pas à nous soigner nous-mêmes !

Il est important de savoir :

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