Moyens pour traiter les sutures postopératoires. Pourquoi une fistule apparaît-elle ?

1. Phase inflammatoire. Consiste en une période de modifications vasculaires et de nettoyage de la plaie des produits de nécrose. A ce moment, un spasme des vaisseaux sanguins se produit, qui est remplacé par leur expansion. Le flux sanguin devient plus lent et la perméabilité de la paroi vasculaire augmente. Cela provoque un gonflement traumatique. D'une part, l'œdème est un moyen de nettoyer la plaie des tissus morts, d'autre part, il est à l'origine de l'apparition d'une hypoxie et d'une altération de la microcirculation. L'action de produits inflammatoires, l'apparition d'un gonflement et de lésions tissulaires sont à l'origine de douleurs prononcées. Pour rendre cette période aussi simple que possible, vous devez comprendre comment traiter les plaies après la chirurgie.
2. Phase de régénération. Le tissu de granulation commence à se développer. Il se compose en grande partie de fibroblastes et de capillaires, qui forment des fibres de collagène et des substances du tissu conjonctif. Il est important que les premières étapes de la formation des tissus puissent s'accompagner de nécrose. C’est une raison pour accorder une attention particulière au processus de guérison pendant cette période. Plus tard, commence le processus de transformation du tissu de granulation en tissu cicatriciel conjonctif.
3. Phase de cicatrisation et d’épithélisation. A ce stade, de nouvelles granulations ne se forment pas. Le nombre de vaisseaux et d'éléments cellulaires diminue et le tissu de granulation est remplacé par des fibres de collagène situées horizontalement. Les cellules de la couche basale de la peau produisent de l'épithélium. Si vous savez comment traiter la plaie après avoir retiré les points de suture, le résultat cicatriciel sera très bon.

La première méthode utilisée pour cicatriser une plaie chirurgicale est chirurgicale. Cela comprend des manipulations telles que le traitement chirurgical de la plaie postopératoire et la suture. Parallèlement, les chirurgiens ont recours à :

• thérapie antibactérienne;
• installation de drainage;
• usage de stupéfiants;
• l'utilisation de stimulants de régénération;
• immunothérapie;
• l'utilisation de complexes vitaminiques et minéraux, de médicaments hormonaux.

La réponse à la question de savoir comment accélérer la cicatrisation des plaies après une intervention chirurgicale est simple. La physiothérapie est très efficace pour la récupération. Ses principales missions dans ce processus sont les suivantes :

• supprimer le développement d'organismes pathogènes;
• prévenir l'apparition d'inflammations indésirables;
• ralentir le processus de rejet des tissus morts ;
• soulager la douleur;
• stimuler la régénération des tissus;
• former des cicatrices dont la taille sera minime.

Le choix de la méthode de physiothérapie doit être fait en tenant compte de la phase de cicatrisation de la plaie. Si c’est le début du processus, une plaie non infectée peut alors s’infecter.

Pour éviter cela, des traitements physiques sont prescrits. Ils stimulent le système immunitaire, limitent les manifestations de gonflement et d’inflammation.

Dans la deuxième phase, il est recommandé d'utiliser des méthodes qui stimuleront la vasoconstriction et accéléreront la régénération. Lors de la dernière étape de la cicatrisation, le choix de la méthode doit être déterminé par le type de cicatrice à former.

En général, la physiothérapie n’est pas toujours utilisée au cours de la troisième étape de la cicatrisation.

Le plus souvent, la physiothérapie est prescrite dès le deuxième jour de cicatrisation. Après la suture, cela ne devrait pas prendre beaucoup de temps, car il est nécessaire de nettoyer le pus.

Il est important de savoir comment traiter la plaie après une intervention chirurgicale. Pour ce faire, avant la procédure de traitement physique, des médicaments bactéricides sont utilisés, ainsi que des immunomodulateurs et des nécrolytiques.

Si la plaie est grande et la douleur intense, vous pouvez utiliser des analgésiques.

Qu’est-ce que le sérome ?

Si la couture fait mal et qu'une grosseur apparaît, ce sont les premiers symptômes du sérome.

Le sérome est une complication après une intervention chirurgicale, qui se manifeste par une grosseur ou un gonflement au niveau de la zone de suture.

Il se développe du fait que pendant l’opération, un grand volume de tissu est disséqué et un liquide – la lymphe – est libéré autour de lui.

Si les analgésiques et les médicaments anti-œdèmes ne sont pas suffisamment introduits dans l'organisme, le liquide stagne dans le canal de la plaie et il est douloureux pour le patient de toucher les tissus.

Et cela signifie qu’il est temps de contacter d’urgence votre médecin ou le chirurgien opératoire.

Le sérome de la suture postopératoire est traité par drainage ou aspiration sous vide, et un diagnostic rapide et la méthode de traitement correcte élimineront la suppuration et d'autres complications.

Matériaux et méthodes de traitement

Le succès de la cicatrisation dépend du fonctionnement du corps. Pour certaines personnes, la plaie guérit rapidement après l'intervention chirurgicale, pour d'autres, elle les dérange même une fois le processus de guérison principal terminé. Le principal succès dépend de l’attention avec laquelle le patient traite sa santé et suit les recommandations du médecin.

Le temps de cicatrisation d’une plaie postopératoire dépend :

• stérilité des opérations pratiquées sur la plaie ;
• la qualité des matériaux utilisés pour traiter la plaie ;
• régularité du traitement de suture postopératoire.

La stérilité est la première et la plus importante condition pour le traitement des plaies après une intervention chirurgicale. Les mains doivent être soigneusement lavées avant l’intervention. Il serait utile d'utiliser des désinfectants spéciaux. Il sera utile de savoir comment traiter la plaie après avoir retiré les points de suture. Selon le type de plaie, les produits suivants peuvent être utilisés comme antiseptique :

• solution de permanganate de potassium (ne vous laissez pas emporter par l'augmentation du dosage, sinon vous risquez de vous brûler) ;
• iode (uniquement en petites quantités pour ne pas assécher la peau)4
• vert brillant ;
• alcool médical;
• fucorcine (une prudence particulière doit être exercée, car cet agent cicatrisant après la chirurgie est mal éliminé des surfaces);
• peroxyde d'hydrogène (peut provoquer une sensation de brûlure) ;
• médicaments anti-inflammatoires, pommades, gels.

L'utilisation de ces fonds peut être indépendante. Lors de l'utilisation de certains produits, vous devez consulter un médecin.

Cicatrisation et retrait des sutures, quel jour ?

Il est presque impossible de faire une prévision précise et de formuler clairement le temps de cicatrisation des sutures postopératoires. Le nombre de jours après le retrait des sutures dépend de nombreux facteurs.

En moyenne, il faut 8 à 9 jours pour qu'une plaie postopératoire simple guérisse. Après quoi, le retrait du fil est indiqué si un matériau artificiel a été utilisé lors de la couture.

Dans différentes parties du corps, la régénération des tissus mous se produit à des rythmes différents.

1. Lors d'une césarienne, les sutures peuvent être retirées dès le 10ème jour.
2. Pour l'amputation - le 12ème jour.
3. Pour les opérations sur l'abdomen et les organes abdominaux - le 7-8ème jour.
4. Pour les opérations sur les organes thoraciques - après 14 à 16 jours.
5. Pour les chirurgies du visage – après 7 jours.

Si le site de l'incision démange, cela indique une cicatrisation normale par intention première de la plaie.

Normalement, une fois les bords de la plaie fusionnés, les fils sont faciles à retirer, mais si vous ignorez le moment du retrait, une inflammation et une rougeur de la cicatrice commenceront.

Il est conseillé de mouiller la couture après la cicatrisation, lorsque les bords de la plaie se sont transformés en cicatrice. Mais jusqu'à ce que les points de suture soient retirés, après les procédures à l'eau, essuyez la cicatrice.

Souvent, lorsque vous essayez de retirer vous-même des points de suture, une partie du fil reste dans la plaie. À l'examen, il est facile de voir l'endroit où le fil dépasse, pénétrant dans les tissus mous.

Les conséquences d'une telle automédication sont une fistule au niveau de la suture par laquelle se produit l'infection. Les organismes pathogènes pénètrent librement dans la cavité corporelle, un épaississement important de la cicatrice est perceptible et une odeur désagréable apparaît de la plaie.

3 Que faire si du sang ou du pus suinte de la suture

Dans ce cas, vous devriez consulter un médecin. Cela se produit souvent après une césarienne ou une autre chirurgie abdominale.

Très probablement, l'ichor suinte. Si un gonflement et une rougeur apparaissent, vous ne devez pas vous soigner vous-même.

Allez immédiatement chez le chirurgien. Pour éviter que les vêtements ne collent à la plaie, il est nécessaire de la lubrifier avec une pommade à l'argousier ou de la saupoudrer de streptocide broyé.

Il assèche parfaitement le sang et accélère la cicatrisation des plaies.

Habituellement, les sutures non infectées après la chirurgie ne nécessitent aucun soin particulier. Pour minimiser les saignements, il est nécessaire de réduire l’activité physique et d’éviter de soulever des objets lourds.

Les sutures après l'intervention chirurgicale se détachent assez rarement, cela est en grande partie dû à la grave maladie actuelle, mais il existe d'autres raisons :

1. Si la cause de l'opération était une maladie purulente - cholécystite purulente, péritonite.
2. Mauvaise gestion de la période postopératoire - activité physique précoce, blessure de la suture postopératoire.
3. Les points sont trop serrés.
4. Faible tonus musculaire, excès de poids, tumeurs.

Si des organes internes et du tissu adipeux sous-cutané sont visibles sur le site de la suture cassée, une hospitalisation immédiate est alors indiquée.

Si les bords de la plaie sont partiellement séparés et qu'une pression est appliquée, du liquide séreux ou du pus en suinte, vous pouvez alors vous tourner vers le chirurgien qui a effectué l'opération pour obtenir de l'aide.

Important! Si le bord de la plaie est fendu, vous ne devez jamais désinfecter les dégâts vous-même ! Si de l'alcool, une solution d'iode ou du vert brillant pénètre dans la cavité de la plaie, une nécrose des tissus se développe, ce qui complique le traitement et peut conduire à une septicémie.

D'autres tactiques de traitement seront basées sur les résultats des analyses de sang, la culture bactériologique du contenu de la plaie et le diagnostic par échographie ou tomodensitométrie fournira des informations sur l'état des organes internes.

Règles de base pour l'auto-traitement

Le processus de guérison dépend de chaque corps. Chez certaines personnes, la régénération cutanée se produit assez rapidement, tandis que chez d'autres, elle prend beaucoup de temps.

Pour obtenir un bon résultat, vous devez prodiguer des soins adéquats aux plaies postopératoires. Pour ce faire, le médecin sélectionne des médicaments pour soigner les zones endommagées.

La vitesse et les caractéristiques de la récupération sont influencées par les facteurs suivants :

• stérilité;
• régularité des procédures ;
• matériaux utilisés pour le traitement des coutures.

L'une des règles clés pour prendre soin des zones endommagées du derme est le respect des règles de stérilité. Le traitement des plaies s'effectue exclusivement avec des mains bien lavées. Pour cela, des instruments soigneusement désinfectés doivent être utilisés.

Selon la nature des dégâts, les coutures sont traitées avec les antiseptiques suivants :

1. Solution de permanganate de potassium - il est important de respecter strictement le dosage. Cela aidera à éviter de se brûler.
2. Alcool médical.
3. Zelenka.
4. Fucarcine - le médicament est très difficilement essuyé de la surface. Cela peut provoquer un inconfort.
5. Peroxyde d'hydrogène – peut provoquer une légère sensation de brûlure.
6. Pommades ou gels anti-inflammatoires.

De plus, vous pouvez traiter la plaie avec un antiseptique efficace - la chlorhexidine. Dans tous les cas, vous devez absolument consulter un médecin avant de commencer un traitement.

Pour accélérer le processus de cicatrisation, il est nécessaire de suivre l'algorithme de traitement des plaies :

• désinfecter les mains et le matériel qui sera utilisé ;
• retirez soigneusement le pansement de la plaie;
• Appliquer un antiseptique sur la couture à l'aide d'un tampon de gaze ou d'un coton-tige ;
• appliquer un pansement.

Prendre soin d'une suture postopératoire nécessite le respect de certaines conditions :

• le traitement doit être effectué 2 fois par jour, mais si nécessaire, cette quantité peut être augmentée ;
• il est important de vérifier systématiquement l'inflammation de la plaie ;
• pour éviter la formation de cicatrices, ne pas enlever les croûtes sèches ;
• Pendant les procédures d'eau, vous devez éviter d'utiliser des éponges dures
• Si des complications surviennent sous forme de rougeur, d'enflure ou de sécrétion purulente, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Le traitement des plaies après une intervention chirurgicale à domicile nécessite une attention particulière. Lorsque vous essayez de guérir une suture vous-même, une extrême prudence doit être exercée. Chaque type de plaie nécessite des méthodes de traitement et des médicaments qui lui sont adaptés. Règles de base à respecter dans tous les cas :

1. Vous ne devez en aucun cas arrêter le saignement de votre propre chef, surtout si la plaie postopératoire est percée ou coupée. Le saignement est un moyen d’éliminer les bactéries. Si cela ne se produit pas, une inflammation infectieuse peut se développer. Si la plaie est profonde, l’arrêt du saignement reste nécessaire.
2. Ne touchez pas la plaie avec vos mains. C'est une façon d'y introduire une infection. Le résultat sera une longue guérison, une suppuration, une septicémie. Dans certains cas, cela peut coûter des vies.
3. Traiter la plaie après avoir retiré les sutures nécessite l'utilisation d'antiseptiques. Même si la plaie guérit bien à l’extérieur, elle doit être désinfectée.

Comment traiter les coutures à la maison

Cela n'est possible que si la plaie n'est pas infectée. Parce que l'hôpital effectue régulièrement un traitement au quartz et qu'il y a très peu de microbes dans l'air. À la maison, il est difficile de maintenir des conditions de stérilité, c'est pourquoi pendant les premiers jours après l'opération, jusqu'à ce que la plaie soit cicatrisée, le patient reste à l'hôpital.

Mais les situations sont différentes et parfois une personne doit gérer seule ses sutures postopératoires. Cela implique le respect d'un certain algorithme d'actions.

1. Retirez délicatement le pansement de la plaie. S'il est sec et ne se détache pas, vous pouvez le tremper dans du peroxyde d'hydrogène. Ne le démoliz pas !
2. Avant de traiter la plaie, vous devez évaluer l'état de la couture. Si la plaie saigne, vous pouvez appliquer temporairement un pansement stérile sur la plaie pour arrêter le saignement.
3. Ensuite, vous devez humidifier un morceau de pansement stérile avec un antiseptique et utiliser des mouvements de buvardage pour traiter la couture et la peau qui l'entoure sur environ 2-3 cm.
4. Appliquez un pansement (si nécessaire). Vous pouvez utiliser un pansement ou des pansements stériles spéciaux. Ils ressemblent à d’énormes pansements adhésifs.

Attention! Il ne faut en aucun cas laver une plaie à l’eau, aussi sale soit-elle ! Pour le rinçage, des solutions spéciales sont utilisées, qui doivent être prescrites par un médecin. Il s'agit généralement de peroxyde d'hydrogène ou de Miramistin.

Le traitement des sutures postopératoires à domicile est généralement effectué tous les jours à la même heure. Autrement dit, environ 24 heures devraient s'écouler entre les pansements. Parfois, l'intervalle de temps peut être raccourci ou augmenté à la discrétion du médecin. Dans tous les cas, le spécialiste planifiera un examen de suivi 8 à 10 jours après la sortie, afin de pouvoir ajuster le traitement des sutures.

Dans la période postopératoire, lorsque l’état du patient est complètement stabilisé et qu’il n’y a pas de complications, des soins et un traitement supplémentaires sont effectués à domicile.

En plus des soins aseptiques, il est utile de garder la plaie découverte pendant une courte période.

Si la zone suturée après l'intervention devient humide, il est préférable d'effectuer le traitement deux fois par jour, en notant l'état de la cicatrice.

S'il y a suppuration sous la suture, sous la supervision d'un chirurgien, un blocage de la plaie avec une solution de novocaïne à 0,25-0,5% avec des antibiotiques est indiqué et, en outre, des médicaments qui dissolvent le pus sont prescrits.

Si une allergie apparaît à l'un des composants de la pommade, le traitement est effectué avec des nettoyants pour peaux sensibles.

Un remède postopératoire fréquemment prescrit est le gel SilqueClenz. Un mois après la cicatrisation, une crème de résorption est prescrite : Mederma, Contractubex.

Les remèdes populaires qui favorisent la guérison et le lissage des cicatrices peuvent être utilisés après approbation d'un médecin.

Une pommade simple pour aider les cicatrices à cicatriser plus rapidement : 5 g. crème de calendula, 1 goutte d'huile d'orange et de romarin.

La pommade dissout doucement la cicatrice et les huiles contenues dans la composition sont responsables de l'éclaircissement progressif de la zone cicatricielle. Après six mois, l’endroit où s’est formée l’ancienne cicatrice correspondra presque à la couleur de la peau.

Si vous suivez le schéma d'application de la pommade, après des années, seul un défaut esthétique mineur restera sur la peau dans la zone où les sutures ont été retirées.

Que faire en cas de complications

Souvent, avec des soins insuffisants, si les recommandations ne sont pas suivies ou en raison d'un système immunitaire affaibli, la plaie commence à gêner. Le processus d'inflammation de la suture s'accompagne des symptômes suivants :

• gonflement;
• rougeur de la zone de suture;
• l'apparition d'un compactage facilement palpable avec les doigts ;
• augmentation de la température corporelle et, dans certains cas, augmentation de la pression artérielle ;
• douleur musculaire;
• faiblesse générale.

La principale complication après l'intervention chirurgicale est la suppuration de la plaie, qui doit être combattue par tous les moyens.

Drainage des coutures

Un drainage est installé dans une plaie postopératoire afin d'accélérer la cicatrisation en éliminant les caillots sanguins, la lymphe et le pus.

L'intervention est indiquée en cas de risque élevé de suppuration de la plaie, à titre préventif ou en traitement si la cicatrice en formation est dure, rouge et suppurante.

En règle générale, le drainage de la plaie est indiqué pendant 3 à 4 jours maximum. Ce terme suffit pour que la plaie se nettoie et cicatrise par seconde intention.

Vidéo utile

Cicatrisation des plaies après la chirurgie - vidéo

Ce n'est pas pour rien que tant d'antiseptiques différents ont été inventés (iode, permanganate de potassium, pommades Baneocin, Levomekol, etc., peroxyde d'hydrogène, chlorure de sodium, etc.). Le choix dépend du type de sutures postopératoires, de la complexité de l'opération réalisée et de la sensibilité de la peau.

Attention! Vous ne pouvez pas choisir vous-même un antiseptique (à votre discrétion, sur avis d'un pharmacien en pharmacie ou selon le principe « ce qu'il y a dans votre armoire à pharmacie à domicile »). Vous devez suivre strictement les instructions du médecin. Sinon, vous risquez de vous brûler la peau ou d'être infecté en raison d'une désinfection insuffisante de la plaie.

En plus des antiseptiques, du matériel est nécessaire pour le traitement des sutures postopératoires. Ce sont des pansements, des lingettes de gaze, des pansements (autocollants).

Bien entendu, tout doit être strictement stérile. A l'hôpital, la stérilité est maintenue par défaut.

Mais le patient doit continuer à suivre ce régime en dehors de l'hôpital. À la pharmacie, vous ne devez acheter que du matériel marqué « stérile ».

Les cotons-tiges et les cotons-tiges ne fonctionneront pas. D'ailleurs, il n'est pas recommandé d'utiliser du coton, car... ça laisse des peluches.

Une alternative serait un bandage plié plusieurs fois.

Au stade initial, chaque patient opéré doit comprendre les étapes du traitement de suture afin de comprendre quand il est nécessaire d'effectuer les actions nécessaires (appliquer une pommade, nettoyer la plaie, etc.).

Le traitement des coutures à la maison s'effectue comme suit :

• retirez soigneusement le bandage de la suture appliquée dans un établissement médical (si le bandage a séché, vous devez le tremper légèrement avec du peroxyde d'hydrogène);
• analyser l'état de la plaie postopératoire pour exclure l'apparition de pus, de bile, de gonflement, etc. (si ces symptômes apparaissent, vous devez contacter un établissement médical) ;
• s'il y a une petite quantité de sang, il faut l'arrêter avant de manipuler avec un pansement ;
• d'abord du peroxyde d'hydrogène est appliqué, il ne faut pas épargner le liquide, il doit humidifier généreusement la plaie ;
• il faut attendre que le produit cesse d'entrer en contact avec la couture (arrête de siffler), puis l'essuyer soigneusement avec un pansement stérile ;
• puis, à l'aide d'un coton-tige, la plaie le long des bords est traitée au vert brillant ;
• les pommades ne doivent être appliquées qu'une fois que le point commence à guérir un peu, environ 3 à 5 jours après la sortie.

Vous pouvez accélérer la guérison des sutures postopératoires à l'aide de pommades spéciales. Ils visent à accélérer la régénération des tissus et à fournir un effet anti-inflammatoire. Les onguents populaires comprennent :

1. L'iode est un remède peu coûteux et facile à utiliser ; vous pouvez l'appeler un analogue du vert brillant. Mais il n'est pas recommandé de l'utiliser fréquemment, tous les jours ; il vaut la peine de alterner avec des pommades, car le liquide peut dessécher considérablement la peau, ce qui entraînera une lente régénération.
2. Le Dimexide est une solution largement utilisée en pratique postopératoire. Avec l'aide du médicament, vous pouvez non seulement traiter la plaie, mais également fabriquer des lotions et des compresses.
3. Miramistin convient comme antiseptique. Il peut être utilisé à la place du peroxyde d’hydrogène. On pense qu'en raison de ses propriétés antimicrobiennes, le médicament est plus efficace en thérapie. Appliquer tout au long du traitement pour nettoyer la plaie.

La lutte contre les infections chirurgicales est la clé du succès du traitement et de la cicatrisation des plaies. En plus du respect des règles d'asepsie, les antiseptiques doivent également être respectés. Cela comprend toute une gamme de procédures de traitement des sutures postopératoires avec des solutions antiseptiques. Le traitement commence immédiatement après l'intervention chirurgicale et se poursuit jusqu'à ce qu'une cicatrice dense se forme sur la peau.

Pourquoi avez-vous besoin de traiter les coutures ?

La clé d’une cicatrisation réussie d’une plaie postopératoire réside dans des sutures propres et non infectées. Si les antiseptiques ne sont pas observés, l'infection pénètre dans les couches profondes de la peau, ce qui provoque des complications purulentes sous forme de phlegmon, d'abcès et de nécrose des tissus profonds.

Il est important de le savoir !

Le temps de guérison ne dépend pas seulement du traitement des sutures postopératoires. La durée du traitement est influencée par l’âge du patient, la gravité des lésions tissulaires, l’étendue de l’intervention chirurgicale et le déroulement de la période de récupération postopératoire.

Comment soigner une plaie

Au stade actuel, de nombreux groupes de solutions antiseptiques sont utilisés en pratique clinique. Le choix de l'un ou l'autre antiseptique dépend de la nature de la plaie, de la présence ou de l'absence de pus, du moment de la cicatrisation et des objectifs finaux du traitement.

Important! L'antiseptique à utiliser à domicile et à l'hôpital est déterminé par le médecin traitant. Le nom du médicament est indiqué dans les recommandations, et la durée et la fréquence du traitement de la plaie postopératoire y sont également indiquées.

• Types de solutions antiseptiques à usage externe à domicile et à l'hôpital
• Groupe d'halogènes. Il s'agit notamment des teintures aqueuses et alcooliques d'iode, d'iodure de potassium et de solution de Lugol. Utilisé pour traiter et laver les cavités des plaies. Ils ont un effet cautérisant. Les sutures ne sont traitées avec des préparations à l'iode qu'une fois par coup.
• Sels de métaux lourds. Actuellement, les bandages et les pommades additionnés de nitrate d'argent sont largement utilisés, ainsi qu'une solution à 0,1-0,2% de nitrate d'argent pour le traitement externe des plaies postopératoires. A une concentration de 5%, cette solution a un effet cautérisant, elle n'est donc utilisée qu'en cas d'inflammation sévère et de suintement de la plaie.
• Colorants. Ce groupe comprend la solution la plus utilisée : le vert brillant, mieux connu sous le nom de vert brillant. Pour un usage externe, une solution aqueuse ou alcoolique à 1-2% est utilisée. Il s'utilise aussi bien sur les muqueuses que sur la peau. La plaie est traitée quotidiennement, au moins 2 fois par jour.
• Acides. Ici, une solution faible d'acide borique (2-4%) est le plus souvent utilisée. L'acide borique est un bon antiseptique utilisé sous forme de solutions, de pommades, de poudres et de poudres. Le traitement local à l'acide borique s'applique aussi bien aux muqueuses qu'à la peau. Le traitement des plaies postopératoires est effectué au moins 2 fois par jour : le matin et le soir.
• Agents oxydants. Également largement utilisé dans la pratique médicale. Les médicaments les plus connus de ce groupe sont le permanganate de potassium et le peroxyde d'hydrogène.

Le peroxyde d'hydrogène est un agent oxydant actif utilisé pour le traitement et le traitement des plaies purulentes. Il est plus souvent utilisé dans les hôpitaux pour séparer le contenu purulent et nettoyer complètement la surface de la plaie.

Une information important! L'avantage du peroxyde d'hydrogène réside dans ses propriétés hémostatiques. Par conséquent, en cas de suppuration et de saignement d'une plaie après la sortie de l'hôpital, c'est le premier recours de l'aide médicale.

Le permanganate de potassium a des propriétés cautérisantes. À faibles concentrations, il convient au lavage des sutures dans la cavité buccale, à des concentrations plus élevées, au traitement des plaies postopératoires. Il est utilisé pour le traitement pas plus d'une fois par jour.

• Détergents. Une solution aqueuse à 0,1-0,2% de chlorhexidine est l'un des médicaments de ce groupe. Il est utilisé en externe pour traiter et laver les sutures postopératoires, au moins 2 à 3 fois par jour.
• Antibiotiques. Pour lutter contre les infections bactériennes, des pommades ont été développées avec l'ajout d'antibiotiques et d'agents hygroscopiques. Ils sont utilisés pour appliquer des bandages sur les plaies postopératoires purulentes. A utiliser à domicile uniquement en cas de suppuration des sutures. Un exemple de telles pommades est la pommade Levomekol, la pommade Vishnevsky.

Que faut-il en premier lieu pour traiter les sutures et les plaies ?

Pour vous habiller, vous aurez besoin d'un antiseptique, de cotons ou de compresses de gaze, de cotons-tiges (peuvent être remplacés par des cotons-tiges ordinaires), d'une pince à épiler.

Important à retenir !

Avant de commencer le traitement, vous devez vous assurer que la plaie est propre. S'il y a des corps étrangers, ils sont éliminés. Si la surface de la plaie est contaminée, les sutures sont lavées avec une solution antiseptique faible ou de l'eau distillée.

• Lorsque vous utilisez une pommade, prenez une compresse de gaze et appliquez le produit sur la surface. La serviette est placée sur la surface de la plaie et un bandage est appliqué dessus pour la fixation.
• Si un antiseptique est utilisé sous forme de solution, prenez un coton-tige et trempez-le dans le liquide. Au lieu d'un tampon, vous pouvez utiliser une boule de coton ou une gaze ordinaire, mais vous ne pouvez pas la saisir avec vos mains ; Traitez la surface de la plaie avec une fine couche, puis attendez que la solution sèche complètement.

Comment traiter correctement une plaie et une suture

Avant de retirer les sutures, le pansement est changé quotidiennement avec des solutions et des onguents de nitrate d'argent, d'antibiotiques et de peroxyde d'hydrogène. Les sutures sont retirées principalement le 7ème jour après l'intervention chirurgicale. Immédiatement après, la cicatrice est cautérisée avec une solution de permanganate de potassium et de peroxyde d'hydrogène.

Le jour de la sortie, le médecin traitant donne des recommandations pour la suite à donner à la suture postopératoire et recommande un antiseptique adapté. Le traitement à domicile est effectué 1 à 3 fois par jour, en fonction des propriétés de la solution désinfectante. Les solutions de cautérisation ne sont pas utilisées plus d'une fois par jour. Le traitement avec des teintures d'eau et d'alcool est effectué 2 à 3 fois par jour.

Important! Pour désinfecter efficacement la plaie, les procédures à l'eau après le traitement ne sont pas effectuées pendant 2-3 heures. Dans les premiers jours après la sortie de l'hôpital, il n'est pas du tout recommandé de mouiller les points de suture et les cicatrices fraîches.

Soin des cicatrices sèches

Si la guérison réussit, une cicatrice se formera presque immédiatement après la sortie de l'hôpital. Signes d'une cicatrice sèche :

1. Absence de pus, d'exsudat ou de liquide séreux s'écoulant de la plaie.
2. Couleur rose ou rose pâle.
3. Température normale de la peau au-dessus de la surface de la cicatrice.
4. Absence de chéloïdes (excroissances pathologiques de tissu cicatriciel).

Le traitement d'une telle cicatrice est effectué avec du vert brillant ordinaire 1 à 2 fois par jour pendant 7 jours. Au cours des procédures, l'état du tissu cicatriciel est vérifié et les signes d'inflammation sont identifiés. La cicatrisation définitive de la cicatrice doit avoir lieu à l'air libre ; il n'est pas recommandé de recouvrir le défaut avec des bandages et des pansements.

Que faire si la couture est mouillée

L’apparition de pleurs est le premier signe d’inflammation séreuse. Le liquide exsudatif est clair ou jaunâtre. Le mouillage s'accompagne d'une inflammation de la surface de la plaie : la cicatrice qui se forme est rouge, chaude au toucher, douloureuse à la palpation.

L'inflammation est une complication de la période de récupération postopératoire, il est donc nécessaire d'en informer votre médecin le plus tôt possible et de consulter un médecin. Comme premiers secours, des agents desséchants sont utilisés : pommade salicylique, solution d'acide borique, lotions à la décoction d'écorce de chêne, pommades et solutions à base de nitrate d'argent.

Que faire si la couture s'envenime

La séparation d'un liquide épais, jaune ou verdâtre de la cavité de la plaie indique l'ajout d'une infection purulente - une complication grave de la période postopératoire. Les mesures de traitement doivent être instaurées immédiatement, le plus tôt possible.

Important! L'ajout d'une infection purulente est dangereux pour le développement de phlegmon des tissus mous, d'abcès de la graisse et des organes sous-cutanés, pouvant aller jusqu'à la nécrose.

L'inflammation purulente se produit avec un tableau clinique clair. En plus de l'écoulement de la plaie, le patient s'inquiète de la faiblesse et de la fièvre. La température monte à 39-40C. La surface de la plaie est rouge vif, chaude au toucher, très douloureuse à la palpation. La peau autour de la couture est brillante et tendue.

Si de tels symptômes apparaissent à domicile, le patient doit contacter immédiatement les urgences de l'hôpital ou un chirurgien de la clinique de son lieu de résidence. En guise de premiers secours, lavez les coutures avec une solution de peroxyde d'hydrogène, des bandages avec de la pommade Levomekol ou Vishnevsky. La cautérisation avec du permanganate de potassium ou du vert brillant n'est pas recommandée, car cela compliquerait le travail du médecin lors du traitement des sutures.

Vidéo de formation : Autotraitement du champ opératoire et des sutures

Pansements spéciaux

Un moyen très pratique de traiter les sutures postopératoires consiste à utiliser des pansements spéciaux prêts à l'emploi. Ils sont efficaces pour traiter la cicatrisation des plaies propres et purulentes. Selon la phase de régénération, des pansements de composition différente sont utilisés.

Les pansements de la première phase contiennent des substances antibactériennes et adsorbantes qui aident à nettoyer la plaie, y compris les tissus nécrotiques. Les pansements pour les deuxième et troisième phases de cicatrisation sont conçus pour protéger les granulations délicates (formant la cicatrice) et contiennent également des substances qui stimulent les processus de régénération.

Cette méthode est très pratique pour le patient, car elle ne nécessite aucun effort autre que le changement quotidien du pansement. Les pansements les plus courants sont Vaskopran, Algipor, Sorbalgon et autres.

Le plus souvent, les sutures après la chirurgie sont traitées avec de l'iode et du permanganate de potassium. En plus de l'iode et du permanganate de potassium, dans les conditions modernes, vous pouvez utiliser diverses pommades pour soigner les sutures.

Quel jour après l'opération les sutures sont-elles retirées, soins des sutures postopératoires

Quel jour après l’opération les sutures sont-elles retirées et un soin des cicatrices est-il nécessaire ? La plupart des opérations nécessitent une incision dans les tissus du patient. Pour les personnes âgées, l’incision mettra beaucoup plus de temps à guérir (environ 2 semaines). La décision quant au moment de retirer la suture postopératoire doit être prise par le médecin traitant. Pour ce faire, des indicateurs d'âge, de santé et les caractéristiques d'une opération particulière sont pris en compte. Les sutures nécessitent un traitement pendant deux semaines après la chirurgie. S'ils sont endommagés, la peau est à nouveau blessée et la couture cosmétique peut devenir plus visible. Le temps de retrait des sutures peut varier légèrement en fonction de divers facteurs : la nature de l'opération, la profondeur de l'incision et l'état de santé du patient.

Le processus lui-même, caractéristique de la cicatrisation des sutures après une intervention chirurgicale, est assez long et pas toujours indolore. Le défaut sur les tissus est réduit au minimum grâce au collagène, la cicatrice devient durable. Grâce à l’épithélialisation, la capacité de l’organisme à résister aux microbes, nombreux autour de la plaie, augmente. Habituellement, les sutures guérissent vers le cinquième jour, s’il n’y a pas de complications.

Le problème peut être résolu en utilisant du peroxyde d’hydrogène ordinaire, qui est imprégné à travers le bandage, lui permettant ainsi qu’au sang séché de bien s’imprégner. De nombreuses personnes se demandent souvent s'il est possible de traiter les points de suture après une intervention chirurgicale en utilisant la médecine traditionnelle.

Mais je n'écrirai pas comment et comment traiter le point à la maison après l'opération. Une chose que je peux dire, c'est qu'à la sortie de l'hôpital, en règle générale, certains points de suture doivent être retirés au bout d'une semaine environ. J'ajouterai simplement que je l'ai enduit plusieurs fois de peinture verte, malgré le fait que la couture n'était pas enflammée. J'ai traité la couture après l'opération avec du vert brillant régulier. Ma mère a récemment subi une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur au cou. Les coutures ne sont pas encore enlevées, les fils dépassent. Le lendemain, ils m'ont renvoyé chez moi et m'ont dit de revenir dans trois jours pour voir si les points de suture devaient être retirés ou non. À l'hôpital, ils ne traitaient qu'avec de l'alcool et à la maison, ils m'ont dit de traiter avec de l'alcool ou de la vodka.

Les premiers jours, les soins de suture post-opératoire sont effectués dans l'hôpital où ils ont été réalisés. Ce n'est pas difficile, l'essentiel est de suivre les règles d'asepsie, c'est-à-dire de se laver les mains avant de soigner la plaie, de ne pas toucher la plaie avec les mains. Essayez de ne pas coller le patch aux mêmes endroits afin d'éviter l'apparition d'escarres. En cas de saignement abondant ou de prolapsus des organes internes dans la plaie, vous devez appeler une ambulance qui emmènera le patient en décubitus dorsal au service où il a été précédemment opéré. Si son système immunitaire et d’autres systèmes sont forts, alors le corps fait face au stress tel que la chirurgie et la période postopératoire se déroule sans problème.

Les fils sont généralement retirés le 6ème jour avant la sortie. Lorsque vous prenez une douche, vous ne devez jamais exercer trop de pression sur la zone des coutures et utiliser des éponges dures pour le lavage. Cela peut provoquer des cicatrices chéloïdes. Il faut faire attention aux coutures externes qui sont placées sur le périnée.

Remèdes populaires pour cicatriser les sutures après une intervention chirurgicale

Il existe de nombreuses méthodes de médecine traditionnelle qui influencent efficacement le traitement des patients après une intervention chirurgicale et le processus de guérison. Les fruits de sophora japonais hachés (2 tasses) doivent être mélangés avec de la graisse d'oie ou de blaireau (2 tasses). Après un mélange minutieux, la pommade obtenue à la maison doit être versée dans un récipient en verre ou en céramique. Les racines broyées doivent être remplies d’une solution alcoolique (à parts égales d’eau et d’alcool).

Une option est la pommade Contubex. Son utilisation peut commencer une fois que la plaie commence à cicatriser. Il n'est pas seulement appliqué sur la peau, mais également transformé en applications et utilisé pour le lavage. Pour plus d'effet, vous devez recouvrir le dessus d'un morceau de polyéthylène et d'un tissu épais fabriqué à partir de matériaux naturels.

Les sutures infectées et purulentes ne peuvent pas être traitées indépendamment. Deux à trois semaines après le retrait des fils, une phonophorèse avec des solutions résorbables spéciales peut être utilisée. Dans ce cas, les sutures guérissent plus rapidement et les cicatrices deviennent moins visibles.

Si vous le souhaitez, vous pouvez également utiliser du vert brillant ordinaire, qui doit être utilisé pour traiter les plaies tous les jours pendant 6 jours. Cela peut être fait très facilement à l'aide de cotons-tiges ordinaires. Le problème est qu’avec ce médicament, on ne sait souvent pas clairement comment la plaie guérit ni si des complications sont apparues. Souvent après l'opération, pour une raison ou une autre, les sutures se détachent, ce qui provoque une douleur intense et l'apparition d'écoulements désagréables. Dans de telles situations, les médecins ont généralement recours à la pommade Vishnevsky. Ce remède aide à éliminer le pus de la plaie et favorise sa guérison rapide.

Lorsqu'une personne est encore à l'hôpital, le personnel médical surveille l'état de la suture postopératoire. Mais après votre retour à la maison, vous devrez vous occuper vous-même des soins des cicatrices. Mais qu'il soit fin et presque imperceptible ou épais et convexe dépend en grande partie de la façon dont vous en prenez soin. Si la suture n'est pas traitée, des complications sont possibles.

Traitement des coutures à la maison au stade initial

Et en prenant une douche, en vous habillant et à tout autre moment, vous ne devez pas toucher la couture ni exercer d'impact mécanique sur celle-ci. Dans un premier temps, il est nécessaire d’appliquer un pansement stérile sur les points de suture. Le liquide Castellani ou la fucorcine sont les mieux adaptés pour cela.

Souvent, après l'opération, un patient présente un sceau sous la suture, qui se forme en raison de l'accumulation de lymphe. En règle générale, il ne constitue pas une menace pour la santé et disparaît avec le temps. Si vous observez les signes listés, contactez le chirurgien qui vous a opéré. Même s'il s'avère par la suite que la grosseur qui en résulte n'est pas dangereuse et se résorbera d'elle-même avec le temps, le médecin doit procéder à un examen et donner son avis.

Plus l’intervention chirurgicale est complexe, plus la cicatrice peut être profonde et plus le processus de guérison est difficile. Cicatrice hypertrophique - apparaît lorsqu'une suppuration se produit sur la formation ou que la suture subit une blessure. Pour éviter une telle cicatrice, vous devez prendre soin de la couture avec des onguents spéciaux. Les avantages de cette suture sont que le matériau n'est pas rejeté par le corps et est absorbé. Ce produit doit être appliqué en couche fine afin que la peau reçoive la substance nécessaire et puisse respirer. Il ne s'agit pas d'un pansement ordinaire, mais d'un pansement spécial qui doit être appliqué sur le site de suture après la chirurgie.

Après les procédures d'hygiène, épongez la couture avec un pansement.

Attention, dans chaque cas, les recommandations de traitement des plaies ne peuvent être données que par le chirurgien opérateur. Dans les situations précisées par le médecin, ainsi que : si les points de suture gênent (adhèrent aux vêtements) ou si la plaie se trouve sur une surface frottante, il est possible de soigner les plaies sous des bandages. Si vous avez des sutures qui ne se dissolvent pas, elles devront être retirées lors de l'intervention chirurgicale le jour fixé par votre chirurgien. Avant cette période, les interventions de correction de la cicatrice sont déconseillées si vous n'aimez pas son aspect (resurfaçage laser ou correction chirurgicale).

Le principal avantage du médicament est la quasi-absence de réaction allergique chez les patients, grâce à laquelle le médicament peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement. Appliquer quotidiennement sur la zone immédiatement affectée jusqu'à disparition complète de l'écoulement. Le Dimexide est une solution largement utilisée en pratique postopératoire. Assurez-vous également de lire l'article sur la façon de vous débarrasser des cicatrices après une intervention chirurgicale.

La suture chirurgicale, appliquée à l'aide de fils, doit être retirée à temps. Les fils doivent être retirés par un professionnel de la santé avec des instruments spéciaux désinfectés. Cependant, s'il n'est pas possible de consulter un médecin et que le moment est venu de retirer les fils, vous devez retirer vous-même le corps étranger. Il n'est pas recommandé de toucher vous-même les points d'agrafes ou les fils.

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Les sutures restant sur le corps après toute opération sont toujours un objet qui nécessite une attention particulière non seulement de la part du personnel médical, mais également de la part du patient lui-même.

Il est important de suivre strictement les instructions du médecin, de suivre toutes les recommandations et de ne pas faire preuve de volonté pendant le processus de traitement, car ce n'est que dans ce cas que la guérison sera complète et se produira à temps.

Étapes de cicatrisation des sutures postopératoires

La cicatrisation des sutures postopératoires se déroule en trois étapes principales :

Facteurs de cicatrisation des sutures

Le processus de cicatrisation des sutures après la chirurgie est influencé par de nombreux facteurs, notamment :

• Plus le patient est âgé, plus il est jeune, plus la guérison est rapide.
• Poids du patient. Si une personne est obèse à un degré quelconque, la suture des plaies devient difficile et leur processus de guérison est considérablement prolongé, car il y a un excès de tissu adipeux sous la peau. L’apport sanguin au tissu adipeux est très faible, ce qui rend la cicatrisation de toute plaie longue. De plus, le tissu adipeux est très sensible aux infections, ce qui explique pourquoi des complications surviennent souvent.
• Nutrition humaine. Après les opérations, le corps humain a besoin de consommer certains produits afin de fournir en plus aux tissus du plastique et de l'énergie. La malnutrition ou l'insuffisance entraîne souvent une diminution du taux de guérison.

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Traitement de la plaie après retrait des sutures

Comment puis-je traiter la plaie une fois les points de suture retirés ? Dans la plupart des cas, les sutures postopératoires pour une meilleure cicatrisation sont traitées avec une solution, de la furatsiline ou des antiseptiques liquides, par exemple une solution. La peau autour de la plaie postopératoire et l'emplacement du matériel de suture dans les tissus sont généralement traités avec des solutions ou de l'iode, empêchant leur pénétration dans la nouvelle plaie.

Il est important de se rappeler que la pénétration dans des plaies fraîches entraîne l'apparition de zones de nécrose, ce qui complique considérablement le processus de cicatrisation.

De plus, dans la médecine moderne, divers produits ayant un effet particulier sont utilisés pour accélérer la cicatrisation des plaies après une intervention chirurgicale. Mais il y a aussi un point important qui ne peut être ignoré. Si une personne a un système immunitaire fort et qu'il n'y a aucune infection dans la plaie suturée postopératoire, c'est-à-dire qu'il n'y a aucun signe de suppuration ou d'inflammation, il n'est pas nécessaire d'utiliser des pommades.

L'utilisation de pommades dans le traitement des plaies postopératoires n'est justifiée que dans les cas où il existe un risque sérieux de complications et de processus inflammatoires-purulents.

Dans ce cas, des pommades spécialisées sont utilisées pour prévenir la formation de suppuration ou pour la traiter, mais uniquement lorsque le matériau de suture appliqué est retiré. Ces onguents comprennent généralement : Solcoseryl et d’autres médicaments. Il ne faut pas oublier que le soin de la plaie après le retrait des sutures nécessite une attention particulière. Par conséquent, avant d'utiliser des produits, vous devez consulter votre médecin.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle propose de nombreuses méthodes différentes pour traiter les sutures postopératoires, qui sont très efficaces et permettent d'accélérer les processus de cicatrisation des plaies.

Le plus souvent, les remèdes suivants sont utilisés à la maison pour soigner les sutures après la chirurgie :

Les lésions tissulaires traumatiques surviennent quelle que soit la complexité de l’intervention chirurgicale. Utiliser la bonne pommade pour soigner les sutures après une intervention chirurgicale contribuera à réduire considérablement le risque de cicatrices et de cicatrices.

Les pommades sont largement utilisées pour une guérison rapide des sutures sans complications

L'efficacité des pommades pour les sutures postopératoires

Le taux de cicatrisation des sutures postopératoires est influencé par un certain nombre de facteurs :

1. Âge. Chez les patients plus jeunes, le processus de guérison se produit à un rythme plus rapide.
2. Poids. La présence d’un excès de graisse sous-cutanée contribue à une mauvaise circulation, ce qui entraîne une cicatrisation prolongée.
3. Régime. Une alimentation déséquilibrée et un manque de liquide réduisent le taux de régénération des tissus.
4. Immunité. Les perturbations du fonctionnement du système immunitaire affectent négativement le processus de cicatrisation des plaies postopératoires.
5. Niveau de circulation sanguine au site de la plaie. Les incisions situées dans des zones présentant une forte concentration de vaisseaux sanguins guérissent plus rapidement.
6. Alimentation en oxygène. L'ischémie tissulaire résultant d'un fort serrage des sutures, d'une hypoxémie, d'une hypotension artérielle ou d'une insuffisance vasculaire altère l'apport d'oxygène aux tissus et, par conséquent, empêche une cicatrisation rapide des plaies.
7. Présence de maladies chroniques. Les maladies du système endocrinien et le diabète sucré ont le pire effet sur la cicatrisation des sutures et contribuent souvent à l'apparition de complications.
8. Suppuration ou infection secondaire. Ces problèmes entraînent une détérioration de la plaie et inhibent le processus de cicatrisation.
9. Type de cicatrice. On distingue les cicatrices normotrophes, atrophiques, hypertrophiques et chéloïdes. Les cicatrices des deux premiers groupes guérissent le plus rapidement.

Les maladies du système endocrinien affectent le taux de cicatrisation des sutures

Avec un traitement régulier, le temps de cicatrisation dépend de la localisation de la plaie :

• sur le visage – 3 à 5 jours ;
• sur le ventre – 7 à 13 jours ;
• au dos – 10 à 20 jours ;
• sur les bras et les jambes – à partir de 6 jours.

L'utilisation d'anti-inflammatoires dans les premiers jours suivant l'intervention chirurgicale, l'utilisation de stéroïdes et de corticostéroïdes, la chimiothérapie ou l'irradiation aux rayons X ralentissent également considérablement la cicatrisation des sutures.

Examen des meilleures pommades pour cicatriser les sutures après une intervention chirurgicale

Considérez la liste des onguents les plus efficaces utilisés pour la cicatrisation des plaies :

La pommade Vishnevsky est l'option de pommade la plus abordable pour guérir les sutures postopératoires

Avant d'appliquer la pommade, traitez la zone endommagée de la peau avec un antiseptique - cela réduira le risque d'inflammation et de suppuration.

Si une réaction allergique survient et qu'il n'y a aucun effet positif après une semaine d'utilisation du produit choisi, consultez un médecin et choisissez un autre médicament pour retirer les sutures postopératoires.

En cas de réactions allergiques à la pommade sélectionnée, demandez conseil à un spécialiste.

Lors du traitement de sutures non infectées, utilisez des émollients, des agents immunostimulants et régénérants ; en cas de suppuration, le traitement doit consister en des pommades ayant des effets anti-inflammatoires, antiviraux et bactéricides.