Quel jour le polype est-il retiré ? Ablation d'un polype dans l'utérus - causes d'apparition, technologie de l'opération, période de rééducation

Les polypes cervicaux sont des formations bénignes qui apparaissent sur la muqueuse de l'utérus, qui dépassent du canal cervical et ressemblent à des excroissances. Dans la plupart des cas, la cause des polypes est une inflammation chronique des organes génitaux. La maladie est causée par des déséquilibres hormonaux. Les polypes utérins doivent être retirés si le traitement échoue. Les polypes sont éliminés par dévissage ou grattage. Après ablation du polype, il est recommandé de réaliser un curetage diagnostique pour réaliser un examen histologique.

Écoulement après ablation d'un polype utérin

Pendant une semaine ou plus après l'ablation d'un polype utérin, une femme peut présenter des saignements. S'ils s'arrêtent rapidement et que des douleurs apparaissent dans l'abdomen, cela est préoccupant, car la possibilité d'un spasme du canal cervical et de la formation d'hématomètres ne peut être exclue. Dans ce cas, vous devez en informer le médecin qui vous a soigné, et si le diagnostic est confirmé par échographie, vous recevrez rapidement une assistance adaptée. Pour prévenir les hématomes dans les 3 premiers jours suivant l'intervention chirurgicale, No-spa peut être prescrit 3 fois par jour, 1 comprimé.

Récupération après ablation d'un polype utérin

Le curetage est une opération très courante et très nécessaire réalisée en gynécologie. Aujourd'hui, grâce aux méthodes et instruments modernes, cette procédure peut être réalisée confortablement et facilement tolérée par le patient.

Lors de la convalescence après l'ablation d'un polype utérin, une cure d'antibiotiques doit être prescrite visant à prévenir le développement de processus inflammatoires.

Après l'opération, une histologie est réalisée dont les résultats devraient être attendus en moyenne dans un délai d'une semaine et demie. Après avoir effectué ce test, vous devez discuter des résultats avec votre médecin.

Des complications sont-elles possibles ? Après l'ablation d'un polype utérin, une femme peut subir une perforation de l'utérus, pour laquelle il y a 2 raisons : des parois de l'utérus lâches ou, au contraire, une mauvaise dilatation de l'utérus. Les petites perforations guérissent d'elles-mêmes ; si les perforations sont grandes, elles doivent alors être suturées, c'est-à-dire effectuer une autre opération.

L'apparition d'une inflammation de l'utérus est facilitée par la réalisation d'une opération dans le contexte d'une inflammation ou par la violation des exigences des fosses septiques et des antiseptiques, ou par la non-prescription d'un traitement antibiotique. Le traitement dans ce cas implique l'utilisation d'un traitement antibactérien.

Si du sang s'est accumulé dans la cavité utérine, un traitement médicamenteux est prescrit pour soulager les spasmes.

Une grossesse après ablation des polypes est possible immédiatement après la fin de la période de récupération. Malgré cela, de nombreuses femmes sont obligées de subir des examens complémentaires pour éviter les complications pendant la grossesse.

Si le polype a déjà été diagnostiqué, il ne pourra plus se résoudre. Le seul traitement adéquat est la chirurgie. La période postopératoire nécessite le respect obligatoire de toutes les recommandations du médecin pour une récupération rapide du corps féminin.

Les techniques modernes permettent aux femmes dont la maternité n’est pas réalisée de donner naissance à leurs propres enfants peu après l’opération. Cependant, la planification d’une grossesse doit être effectuée avec une extrême prudence.

Méthodes pour éliminer les polypes utérins

L'élimination des polypes est réalisée par plusieurs méthodes, sélectionnées en fonction de:

• histoire clinique générale de la femme,
• données de recherche en laboratoire et instrumentales,
• nature de la polypose,
• risques de malignité des excroissances.

Le seul traitement adéquat du polype de l’endomètre est la chirurgie.

On distingue les types d'intervention suivants ::

• Polypectomie. Le retrait se fait en tournant le polype jusqu'à ce qu'il soit arraché. Ensuite, la plaie est cautérisée avec des électrodes ou de l'azote liquide. Ensuite, le polype est envoyé pour examen histologique. Une semaine après l'intervention, une échographie de contrôle est réalisée.
• Curetage. L'intervention chirurgicale appelée curetage implique... La procédure est souvent compliquée par une infection postopératoire et des rechutes de polypose.
• Ablation de la cavité utérine. L'ablation est utilisée chez les femmes d'âge mûr qui ont atteint la maternité ou chez les femmes présentant un risque de dégénérescence des polypes en formation maligne.
  L'élimination est effectuée au laser, aux ondes radiofréquences, à l'azote liquide et aux courants électriques. Après l’ablation, une femme est incapable de porter seule un enfant.
• . La procédure est de nature thérapeutique et diagnostique et fait référence aux méthodes endoscopiques d'élimination des polypes.
  Le principal avantage est la possibilité de diagnostiquer et d’éliminer simultanément les polypes à l’aide d’un équipement optique puissant. De plus, la récupération après une telle manipulation est beaucoup plus rapide.
• Hystérectomie ou amputation élevée. Une méthode radicale de traitement de la polypose en cas de suspicion de dégénérescence oncogène de tumeurs et de croissance de métastases. L'utérus est retiré avec les appendices.

La méthode la plus courante est la polypectomie - une technique chirurgicale de préservation des organes qui permet à une femme de réaliser la maternité souhaitée dans un avenir proche.

Polype enlevé - facteurs influençant le retard de grossesse

Dans la grande majorité, l'ablation des polypes simples n'entraîne pas de conséquences graves ni de problèmes de procréation ultérieure. De nombreuses femmes parviennent à concevoir avec succès dans le mois suivant l’opération. Cependant, certains facteurs peuvent retarder la grossesse tant attendue.

Troubles hormonaux

Des niveaux instables d’hormones sexuelles sont une cause fréquente de retard de conception. En règle générale, les cliniciens sont confrontés à une augmentation significative du niveau d'œstrogènes, hormones sexuelles féminines. D'une part, dans une telle situation, les chances de conception augmentent. En revanche, une instabilité de l’équilibre hormonal peut provoquer le rejet de l’ovule fécondé.

La méthode la plus courante pour éliminer les polypes est la polypectomie - une technique chirurgicale de préservation des organes qui permet à une femme de réaliser la maternité souhaitée dans un avenir proche.

Si les tentatives échouent en raison de troubles hormonaux, il existe un risque de rechute de la polypose.

Maladies infectieuses

L'état postopératoire des femmes est souvent compliqué par une infection. Si l'infection est devenue un déclencheur de la formation de polypes, la pénétration des milieux pathogènes dans la plaie postopératoire est alors assez importante.

L'infection peut survenir en raison d'un assainissement insuffisant du matériel et d'un traitement antiseptique insuffisant des organes génitaux après manipulation.

Les infections affectent la possibilité de grossesse, qui se traduit par les manifestations suivantes:

1. Polypose récurrente ;
2. Infection intra-utérine de l'embryon et du fœtus en croissance ;
3. Défauts et anomalies dans le développement des organes et systèmes de l'enfant à naître ;
4. Risques de fausse couche aux stades précoces et tardifs.

Pour éviter les complications infectieuses, une grossesse doit être planifiée après la fin du traitement antibactérien.

En plus des examens habituels, vous devez donner du sang pour une réaction en chaîne par polymérase et une analyse bactériologique afin de déterminer l'absence d'infection active.

Processus adhésif

Des adhérences sont possibles après curetage de l'utérus. Le curetage provoque un traumatisme grave de l'utérus, la récupération nécessite donc plusieurs mois. La formation d'adhérences est provoquée par la formation de cordons, qui peuvent devenir un obstacle à une planification réussie d'une grossesse. Les adhérences nécessitent un retrait répété.

Pour prévenir les risques d'adhérences, il faut:

• suivez toutes les recommandations du médecin ;
• assister à des séances d'électrophorèse, de magnétothérapie, de thérapie au laser, d'exercices thérapeutiques et de thérapie par ultrasons.

Saignement anémique

Une fois les polypes retirés, une hémorragie interne est possible.

En raison d'une perte de sang:

• une anémie ferriprive se développe,
• les taux d'hémoglobine et le volume des globules rouges diminuent.

Dans cette situation, la conception et une grossesse normale sont difficiles.

En cas de grossesse, le fœtus développe un syndrome hypoxique chronique.

Pour prévenir l'anémie, les recommandations suivantes doivent être suivies ::

1. Thérapie de réadaptation médicamenteuse avec des préparations à base de fer ;
2. Élimination des saignements ;
3. Correction nutritionnelle.

Les femmes doivent subir des examens médicaux réguliers, des échographies, des analyses de sang et d'urine pour réaliser pleinement une maternité saine.

Malaise général, faiblesse

La fatigue et le stress peuvent affaiblir le corps d’une femme. Des irrégularités menstruelles surviennent souvent, et donc des problèmes de conception normale.

La formation d'adhérences est provoquée par la formation de cordons, qui peuvent devenir un obstacle à une planification réussie d'une grossesse.

En l'absence de complications graves, les experts conseillent de planifier une grossesse dans les 2-3 mois suivant l'ablation des polypes.

Premièrement, des techniques douces éliminent les traumatismes graves de la cavité utérine. Deuxièmement, il existe toujours un risque de récidive de la polypose, après quoi une nouvelle procédure d'ablation sera nécessaire.

Est-il possible de tomber enceinte après un curetage ?

Il convient de comprendre une chose : la grossesse après le traitement de la polypose devient plus réaliste qu'avant le traitement chirurgical.

Toute opération nécessite une certaine période de récupération et est donc importante pour une femme:

• suivre un traitement médicamenteux,
• faire une échographie de contrôle,
• faites un test d'infection et commencez à essayer de concevoir.

La durée totale de la période postopératoire varie entre 7 et 12 semaines. Ce n'est que s'il n'y a pas de complications et que le traitement médicamenteux est terminé que l'on peut penser à la procréation.

Combien de temps avant de pouvoir tomber enceinte après une hystéroscopie ?

Après l'hystéroscopie, les chances de réussite de la conception et de réalisation d'une grossesse naturelle augmentent considérablement, mais il est impossible de déterminer le moment exact. La grossesse peut survenir immédiatement ou des années plus tard.

S'il n'y a pas de grossesse, la femme devra subir des diagnostics supplémentaires pour :

• maladies infectieuses,
• état de l'endomètre de l'utérus,
• caractéristiques de l'ovulation chez une femme.

Vous devrez peut-être suivre un long traitement hormonal substitutif. Les tests de qualité du sperme chez les hommes sont considérés comme importants.

En pratique, les femmes en âge de procréer ont la possibilité de concevoir dans un délai de 4 semaines à six mois après le traitement chirurgical de la polypose en l'absence de complications.

Un spécialiste en dit plus sur la planification d'une grossesse après la procédure de curetage dans cette vidéo :

Les chances de tomber enceinte après l’ablation des polypes sont beaucoup plus grandes chez les femmes en âge de procréer. Il est impossible de prédire le moment exact en raison de l'individualité de chaque organisme. L'activité reproductive des femmes est déterminée par de nombreux facteurs différents, notamment l'effet traumatique sur l'endomètre résultant de mesures thérapeutiques et diagnostiques.

C'est l'ablation chirurgicale des tumeurs. Il est recommandé par les plus grands experts pour presque tous les polypes, quels que soient leur type histologique et les symptômes qui l'accompagnent. L'élimination des polypes peut être réalisée de différentes manières, chacune présentant ses propres avantages et inconvénients.

Il existe les méthodes suivantes pour l'ablation chirurgicale des polypes utérins :

• dissection hystéroscopique de la tige du polype ;
• élimination des polypes au laser;
• cryodestruction.

Les complications courantes après l'ablation des polypes utérins comprennent :
1. perforation de la paroi utérine;
2. complications inflammatoires;
3. formation de cicatrices et d'adhérences;
4. malignité;
5. rechute ( répétition) maladies;
6. hématomètre.

Perforation de la paroi utérine.

Les signes de perforation utérine sont :

• douleur intense dans le bas de l'abdomen;
• pâleur;
• abaisser la tension artérielle.

Complications inflammatoires.

Pour éviter les complications inflammatoires, les méthodes de prévention suivantes sont utilisées :

• diagnostic et traitement des infections des voies urinaires avant la chirurgie ;
• cautérisation du site de fixation du polype ;
• antibiothérapie avant ou après la chirurgie ( De nécessité).

Formation de cicatrices et d'adhérences.

Malignisation.

En cas de tumeur maligne, les mesures suivantes sont prises :

• ablation radicale du polype ( de préférence en utilisant la méthode hystéroscopique avec élimination soigneuse des tissus suspects);
• cautérisation du site de fixation de la tumeur ;
• un suivi régulier du patient ;
• cours préventif de thérapie au laser ou de chimiothérapie ( De nécessité);
• ablation de l'utérus ( De nécessité).

Rechute de la maladie.

Le traitement de la maladie sous-jacente des polypes utérins peut inclure :

• correction des troubles hormonaux;
• stabilisation des maladies chroniques ( diabète sucré, maladie thyroïdienne);
• traitement des processus infectieux et inflammatoires chroniques dans la cavité utérine.

Hématomètre.

Les signes suivants permettent de diagnostiquer l'hématomètre :

• arrêt soudain du saignement;
• augmentation modérée de la température corporelle;
• peau pâle et sèche;
• l'apparition de douleurs lancinantes dans le bas-ventre;
• pertes vaginales brunes peu abondantes ( sang coagulé);
• image caractéristique à l'échographie ( examen échographique).

L'élimination de la maladie en question nécessite souvent une manipulation chirurgicale. Pour les femmes qui n’ont pas accouché, la méthode de traitement la plus sûre est l’ablation au laser des polypes de l’utérus. L'hystéroscopie est indiquée pour les formations uniques de la cavité utérine ; c'est la procédure la plus courante aujourd'hui. S'il est nécessaire d'extraire plusieurs polypes, un curetage est utilisé, et il s'agit d'une manipulation plus complexe et plus longue. Pour certaines indications, un traitement médicamenteux peut être utilisé pour retirer un polype dans l’utérus.

Traitement médicamenteux des polypes de l'utérus sans chirurgie

Le traitement de la maladie en question par l'utilisation de médicaments, c'est-à-dire sans manipulation chirurgicale, est rarement utilisé. Le traitement conservateur nécessite un examen régulier à l'aide d'un équipement à ultrasons. Cela vous permettra de suivre la nature des changements et la présence/absence d’améliorations. A la fin du traitement (même si le résultat est positif), la patiente doit consulter régulièrement le gynécologue : avec le temps, une rechute peut survenir.

Pendant le traitement médicamenteux, le patient peut se voir prescrire un certain nombre de médicaments

Les contraceptifs oraux combinés sont utiles dans un certain nombre de circonstances

1. La patiente reçoit un diagnostic de polypes glandulaires, glandulaires-kystiques de l'utérus.
2. La taille du polype ne dépasse pas 10 mm.
3. L'âge du patient ne dépasse pas 34-35 ans.
4. Des saignements utérins surviennent.
5. Avec menstruations irrégulières (adolescence).

• Médicaments antibactériens (Zitrolide, Monomycine). Nécessaire pour éliminer les infections chroniques qui provoquent l'apparition de polypes utérins. Pour identifier les pathologies infectieuses, le patient doit subir certains tests de présence/absence de microflore pathogène.
• Gestagènes (Duphaston, Utrojestan). Ils contribuent à améliorer le fonctionnement du système endocrinien et à améliorer l’état du sang. Le composant principal de ce groupe de médicaments est la progestérone. Pour obtenir un résultat positif, ces médicaments doivent être pris pendant au moins 3 mois. Dans certains cas, la durée du traitement peut être prolongée jusqu'à 6 mois. Les gestagènes commencent à être pris au cours de la deuxième phase du cycle menstruel.
• Hormones libérant des gonadotrophines (Zoladex, Diféréline) . La durée du traitement est de 3 à 6 mois, il est utilisé pour traiter les patientes de plus de 35 ans et pendant la ménopause.
• Complexe vitamines-minéraux . Pertinent pour les saignements fréquents. Ce complexe devrait inclure du fer et des vitamines B.

Le traitement médicamenteux peut être combiné avec des remèdes populaires, après consultation d'un médecin.

Méthodes chirurgicales pour enlever les polypes utérins

La méthode de traitement considérée permet un soulagement rapide des formations pathologiques dans l'utérus. Les technologies modernes permettent d'effectuer des manipulations chirurgicales avec un nombre minimum d'incisions et sans saignement excessif. Si un petit polype est détecté dans l'utérus, il est excisé. En présence de polypes multiples, un curetage de la muqueuse utérine est réalisé.

Indications pour l'ablation chirurgicale des polypes utérins

• Manque de résultats positifs du traitement médicamenteux.
• Le diamètre du polype dépasse 10 mm.
• Identification de cellules non standards pouvant provoquer le cancer.
• Le patient n'est pas en âge de procréer (plus de 40 ans).

Il existe plusieurs méthodes de traitement chirurgical des polypes de l'utérus

Hystéroscopie

Utilisé pour déterminer l'emplacement exact des formations pathologiques et leur élimination. La manipulation en question ne dure pas plus de 20 minutes. Le moment le plus approprié pour l’hystéroscopie est le troisième jour après la fin des règles. L'hystéroscopie est réalisée en milieu hospitalier : la patiente doit rester à l'hôpital au moins une journée.

Étapes de la chirurgie pour enlever les polypes

Pour étudier la nature du néoplasme, celui-ci est envoyé pour examen histologique.

Aspects positifs de l'hystéroscopie

• Aucune douleur ni inconfort lors de cette procédure.
• Sécurité.
• Contrôle efficace (grâce à la présence d'une caméra) de la qualité de la procédure.
• Aucune incision requise : Aucun point de suture ne sera nécessaire une fois l’opération terminée.

Curetage (curetage, nettoyage gynécologique)

Élimination de la muqueuse utérine : sa couche supérieure. Avant le début de l'opération, la patiente reçoit des médicaments qui aident à dilater les parois de l'utérus. Des dilatateurs médicaux peuvent également être utilisés à cet effet. La manipulation en question est possible grâce à l’utilisation d’instruments médicaux spéciaux/système de vide.

Pour retirer les polypes, le médecin peut combiner deux méthodes : hystéroscopie + curetage. Une fois le curetage terminé, l'hystéroscopie peut être utilisée pour examiner la cavité utérine en détail et éliminer les erreurs inaperçues auparavant. Cette opération prend en moyenne 35 à 40 minutes.

Lors de la préparation du grattage, vous devez respecter un certain nombre de recommandations

• La manipulation en question doit être effectuée 3 à 4 jours avant le début des règles. Cela aidera à minimiser la perte de sang et à accélérer les contractions utérines.
• Tous les tests (CBC, coagulogramme, frottis, tests d'infections) prescrits par un médecin doivent être effectués.
• Vous devez arrêter de prendre des médicaments et des suppléments nutritionnels 14 jours avant la chirurgie. Si vous utilisez des médicaments nécessaires au traitement de maladies graves, vous devez en informer votre médecin.
• Quelques jours (2-3) avant la manipulation, évitez les douches vaginales et les rapports sexuels. L'utilisation de produits d'hygiène intime (gels, mousses) n'est pas souhaitable.
• Pendant plusieurs heures (10-12), vous ne devez pas prendre de nourriture ni d'eau.

Séquence de curetage

• Anesthésie. Pour minimiser l'inconfort, la patiente opérée est anesthésiée (par voie intraveineuse), après quoi elle s'endort. Après l'accouchement, la manipulation en question est réalisée sans anesthésie préalable : l'utérus est suffisamment dilaté.
• Redresser les parois vaginales, assurer la visibilité du col en insérant un dilatateur dans le vagin.
• Placement d'une sonde (à extrémité arrondie) dans le canal cervical, ce qui permet d'obtenir la dilatation souhaitée du col. Dans certains cas, si l’expansion est insuffisante, la sonde peut être remplacée par une autre plus volumineuse.
• Insertion d'une curette dans la cavité utérine, à travers laquelle le curetage est effectué. La couche supérieure de l'utérus est soigneusement grattée avec une curette et placée dans un récipient stérile. Les tissus collectés sont envoyés pour examen histologique.

Cette méthode de traitement est considérée comme une innovation pour les cliniques russes. Le laser est utilisé dans les centres médicaux de Moscou comme moyen d'éliminer les tumeurs en question. Cette procédure est coûteuse par rapport aux méthodes de traitement similaires.

Caractéristiques de la méthode

La précision de l'opération peut être augmentée grâce à l'utilisation d'un mini-hystéroscope. Cet appareil élimine le besoin de soulager la douleur et aide le médecin à contrôler la nature de l'effet laser pendant le traitement. La minihystéroscopie rend la chirurgie visant à éliminer les polypes de l'utérus moins traumatisante et plus efficace.

La vie après l'ablation des polypes utérins

Quelques heures après la fin de l'intervention, le patient peut ressentir de la somnolence, de la fatigue et des caillots sanguins peuvent sortir du périnée.

Dans les deux premières semaines suivant le traitement chirurgical, certains phénomènes sont possibles

• L'apparition d'une décharge. Dans les deux à trois premiers jours, ils seront abondants (des caillots sanguins sont possibles), rouge vif. Au cours des 10 à 12 prochains jours, le volume des sécrétions diminuera progressivement et sa couleur pourra changer (marron, jaune). L'arrêt prématuré de la décharge est un phénomène négatif. Cela peut être dû à l'accumulation de caillots dans la cavité utérine.
• Douleur lancinante dans le bas de l’abdomen (semblable à celle qui se produit avant le début des règles). Une telle douleur peut persister pendant plusieurs heures ou jours, voire quelques semaines. Si vous ressentez une douleur intense, vous devez prendre des analgésiques.

La première menstruation après l'ablation chirurgicale d'un polype dans l'utérus survient souvent avec un délai de 1 à 1,5 mois.

Pour accélérer la récupération et éviter les risques d'exacerbations, il est déconseillé de faire certaines choses dans les trois premières semaines suivant l'intervention.

Conséquences postopératoires possibles

• Écoulement rouge important : 1 heure - 1 tampon. Cette complication n’est pas courante et peut être éliminée grâce à l’ocytocine.
• Retard (à partir de 3 mois) des premières règles après la chirurgie.
• Inconfort, douleur lors des rapports sexuels.
• Infection de la muqueuse utérine, qui s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle (au-dessus de 38 °C), de douleurs intenses et prolongées au niveau du périnée et du bas-ventre.
• Infertilité.

Commentaires

Bonne journée à tous. J'ai 33 ans. En 2011, on m’a diagnostiqué deux polypes glandulaires kystiques. Le médecin lui a prescrit un curetage. L'opération a été réalisée dans l'une des cliniques réputées de Moscou pour un prix décent. Après l'opération, j'ai dû prendre Duphaston pendant deux semaines (2 comprimés, 2 fois par jour). J’ai tout fait comme le médecin l’a dit : je n’ai pas eu de relations sexuelles pendant 3 semaines, je n’ai pas pris de bain, je n’ai rien soulevé de lourd. Après avoir fini de prendre Duphaston, j'ai fait une échographie : il n'y avait aucune pathologie. Mes règles ont commencé trois mois après l'opération : très douloureuses, abondantes, avec de gros caillots. Nous avons marché un peu plus longtemps que d'habitude. Après la fin de cette menstruation, 10 à 12 jours plus tard, de légers écoulements rouge pâle ont commencé. Cela a duré 3 jours. Le troisième jour, un petit caillot est sorti. Dès que ce frottis s'est arrêté, j'ai fait une échographie : ils ont encore trouvé deux polypes dans l'utérus !

J'ai décidé d'aller dans une autre clinique de Moscou : j'ai expliqué comment et avec quoi j'avais été traité, et j'ai décrit les symptômes. Le nouveau gynécologue a déclaré qu'après le curetage, il était nécessaire de traiter l'utérus. Duphaston n'a pas pu être pris, car il provoquait également l'apparition de polypes. On m'a de nouveau prescrit un curetage. Je l'ai fait au bout de 3 mois. Encore une fois, j'ai dû tout traverser d'une manière nouvelle : des saignements pendant plusieurs semaines, des douleurs terribles dans le bas-ventre, des nausées, des vertiges après l'anesthésie. La première semaine après l'opération, j'ai pris un antibiotique (je ne me souviens plus du nom), mais je ne me sentais pas bien après : je ne pouvais pas me concentrer sur quoi que ce soit, j'avais constamment envie de dormir, j'avais mal au ventre et mes selles étaient perturbées. Aussi, immédiatement après le curetage, j'ai pris Orgametril pendant 3 mois (2 comprimés le soir). Depuis mi-2012, je prends régulièrement des pilules contraceptives hormonales. À ce jour, aucune plainte n’a été déposée. Tous les six mois, je subis une échographie vaginale et je consulte régulièrement le gynécologue. Je suis content d'avoir changé de clinique, mais je crains que dès que j'arrêterai de prendre des hormones, le polype repoussera.

Elle a payé 22 000 roubles pour l'opération : elle a été opérée dans une clinique privée. J’aurais pu essayer de m’inscrire sur la liste d’attente de la clinique prénatale, mais je n’ai pas eu la possibilité d’attendre 3 mois.

On m'a diagnostiqué un polype dans l'utérus il y a 3 ans. Elle n’a fait aucune tentative pour le guérir : je ne voulais pas vraiment prendre d’hormones et l’opération me semblait incroyablement effrayante. Cependant, l'année dernière, mon mari et moi avons décidé d'avoir un enfant. Tout d’abord, il fallait retirer le polype : il agissait sur le principe d’une spirale. Lors de l'échographie, on m'a dit que même si je parvenais à tomber enceinte, le risque de fausse couche était très élevé. Le résultat d'un frottis sur la microflore vaginale n'était pas non plus encourageant : on m'a diagnostiqué une vaginose bactérienne. Le médecin lui a prescrit des suppositoires vaginaux (Clindacin). La nuit il fallait mettre 1 bougie. 6 pièces m'ont suffi pour récupérer.

L'hystéroscopie a été réalisée sous anesthésie. Comme l’a dit le chirurgien, l’anesthésie était « légère ». 10 secondes après l'injection dans la veine, je me suis endormie dans le fauteuil gynécologique. Je me suis réveillé au lit dans ma chambre. Avant l’anesthésie, je n’ai ni bu ni mangé pendant plusieurs heures. Par conséquent, dès que je me suis réveillé, j'ai couru vers la salle à manger. Elle a passé 2 jours à l'hôpital.

06 septembre 2017 23135 0

Les polypes utérins sont des excroissances locales de la membrane muqueuse de différentes tailles. Ils sont le plus souvent découverts lors d'examens médicaux, car ils provoquent rarement des symptômes désagréables, bien qu'ils puissent être accompagnés de symptômes tels que des irrégularités menstruelles, des douleurs abdominales, des écoulements, des saignements, etc.

Veuillez noter que ce texte a été préparé sans le soutien de notre site Internet.

Les polypes sont des néoplasmes bénins et ne menacent pas la vie d'une femme, mais il existe un certain risque que les polypes deviennent malins, vous ne devez donc pas refuser leur traitement. De plus, avec le temps, leur taille peut augmenter, provoquant certaines difficultés lors de la conception et de la grossesse. La maladie elle-même n'exclut pas la possibilité d'avoir un enfant, mais lors du diagnostic de l'infertilité et de la détection des polypes, il est nécessaire d'éliminer tous les facteurs négatifs, leur élimination constitue donc une étape importante du traitement.

Les raisons exactes de la formation des polypes ne sont pas connues ; leur apparition peut être déclenchée par des troubles hormonaux, des processus inflammatoires, des interventions traumatiques, etc. Les polypes accompagnent souvent d'autres maladies gynécologiques, notamment l'endométriose et les fibromes utérins.

Le diagnostic des polypes n'est pas difficile. De grandes formations dans la région cervicale peuvent être détectées lors d'un examen gynécologique. Mais le plus souvent, des polypes sont détectés lors d'une échographie ; si une étude plus détaillée de la cavité utérine est nécessaire ou afin de clarifier les résultats de l'examen, une hystéroscopie est prescrite, qui permet un examen approfondi de l'endomètre (paroi interne de l'utérus). utérus) et les trompes de Fallope.

Si des polypes sont détectés, le médecin prescrit un traitement approprié. Le traitement conservateur est inefficace pour les polypes utérins, car les médicaments ne peuvent que ralentir leur croissance et leur développement. Par conséquent, les techniques chirurgicales sont utilisées comme principale méthode de traitement : polypectomie, hystérorésectoscopie, curetage et une combinaison de ces manipulations.

Ces interventions chirurgicales sont également réalisées pour traiter d’autres maladies gynécologiques, notamment l’ablation de petits fibromes. Bien que la méthode la plus efficace pour traiter les fibromes soit l’embolisation de l’artère utérine, elle peut prévenir les rechutes de la maladie et obtenir d’excellents résultats.

En raison de l'évolution asymptomatique de la plupart des maladies gynécologiques, il est recommandé de surveiller attentivement votre état de santé et de subir des examens gynécologiques et des échographies. Vous pouvez obtenir toutes les informations nécessaires, ou sur.

Hystérorésectoscopie: caractéristiques et essence de la procédure

L'hystérorésectoscopie est une méthode endoscopique moderne et peu traumatisante utilisée pour traiter de nombreuses maladies gynécologiques. Il s’agit de procédures mini-invasives qui évitent les chirurgies abdominales et diverses conséquences désagréables. La manipulation est prescrite strictement selon les indications et en l'absence de contre-indications, donc avant de l'effectuer, il est nécessaire de subir une série de tests.

Dans la plupart des cas, l’hystérorésectoscopie est réalisée systématiquement environ le 10e jour du cycle (2 à 3 jours après la fin des règles). C'est à ce moment que l'endomètre est mince, permettant un examen détaillé de toutes les formations détectées et réduisant le risque de saignement après l'intervention. Si une procédure d’urgence est nécessaire, le moment où elle sera menée à bien n’a pas d’importance.

Un polype utérin peut être retiré lors d'une hystérorésectoscopie sous anesthésie locale ou générale. En général, la procédure prend environ 20 à 30 minutes. Étant donné que la cavité utérine est normalement une fente fermée, afin de mettre pleinement en œuvre l'intervention, elle est d'abord élargie avec un support spécial. Ensuite, un hystérorésectoscope est inséré dans la cavité utérine, qui comporte divers accessoires pour éliminer les tumeurs, tandis que l'ensemble de la procédure est effectuée sous étroite surveillance, car les informations nécessaires sont transmises à l'écran du moniteur. Après l'ablation du polype, la zone de son attachement est cautérisée avec de l'azote ou un laser afin d'éviter les rechutes, et un curetage ultérieur ne peut être exclu.

Grattage: description et essence de la procédure

Le nom « curetage » fait peur à de nombreuses femmes, même s'il ressemble en fait à une menstruation normale, puisque lors de la manipulation, seule la couche fonctionnelle de l'endomètre est enlevée, et non la membrane entière, et elle est normalement rejetée à chaque cycle. Le curetage conventionnel est réalisé à l'aveugle et ne permet pas d'évaluer les résultats de la procédure, mais si une hystéroscopie est réalisée après celle-ci, le médecin peut vérifier pleinement son travail.

Dans la plupart des cas, le curetage est effectué systématiquement quelques jours avant le début des règles afin de rapprocher l'intervention le plus possible du cycle normal, mais si vous envisagez de combiner l'intervention avec une hystéroscopie pour retirer un polype utérin, il est alors il est préférable de le faire après les règles afin d'examiner le plus précisément possible l'emplacement du polype.

La manipulation au milieu du cycle peut entraîner des saignements prolongés dans la période postopératoire ; il est également déconseillé d'effectuer la procédure pendant la menstruation, car la muqueuse a subi des modifications nécrotiques et son étude histologique ultérieure ne sera pas informative.

Avant le curetage, vous devez subir une série de tests pour exclure toute complication. L'intervention est réalisée sous anesthésie intraveineuse et dure environ 15 à 30 minutes. Après le début de l'anesthésie, le médecin insère un spéculum, fixe et dilate le col, puis insère une curette et gratte la couche fonctionnelle de l'endomètre. Le grattage résultant est envoyé pour des recherches plus approfondies.

À quoi s'attendre après l'ablation d'un polype dans l'utérus

L'hystéroscopie et le curetage sont des interventions peu traumatisantes et, après ablation des polypes utérins et d'autres formations, ne provoquent pratiquement pas de symptômes désagréables. Quelques heures après la manipulation, la patiente peut être renvoyée chez elle, mais une hospitalisation d'une journée dans un hôpital pour surveiller son état ultérieur n'est pas exclue. Afin de prévenir les complications postopératoires, le médecin prescrit divers médicaments. Après l'ablation des polypes utérins, des sensations douloureuses apparaissent dans le bas de l'abdomen ; si la réaction douloureuse est intense, des médicaments (analgésiques et antispasmodiques) sont prescrits. Un écoulement sanglant est possible pendant plusieurs jours, mais des saignements abondants ne sont possibles que pendant plusieurs heures, sinon une anémie se développera avec certaines conséquences.

Le cycle menstruel régulier n'est pas rétabli immédiatement ; certaines patientes constatent un retour rapide à la normale (après 30 à 40 jours). Bien que dans la plupart des cas, le retour à la normale soit effectué après 3 à 4 mois, les changements peuvent concerner non seulement la fréquence du cycle, mais également le volume des pertes et leur durée.

Le traitement des maladies gynécologiques est souvent effectué pour éliminer les causes de l'infertilité. Les polypes de l'utérus, comme les ganglions myomateux, n'excluent pas en eux-mêmes la grossesse, mais peuvent provoquer certaines difficultés, notamment empêcher la rencontre des cellules germinales, la libération d'un ovule fécondé, sa fixation, ainsi que la naissance d'un enfant. Après l'élimination des formations, vous pouvez planifier une grossesse dans les 6 mois, période pendant laquelle le corps de la femme a le temps de récupérer complètement et de se préparer à la situation à venir.

Période postopératoire

Les méthodes d'élimination des polypes utérins sont peu traumatisantes, mais après les procédures, une femme doit surveiller attentivement son état de santé et avertir rapidement le médecin des symptômes inhabituels. Si des saignements prolongés et des écoulements inhabituels surviennent et que la température corporelle augmente, il faut alors suspecter le développement d'une réaction négative après la chirurgie.

Les complications postopératoires sont extrêmement rares, mais vous devez être conscient de la possibilité de leur apparition. L’événement le plus fréquent est le saignement utérin, que de nombreuses patientes considèrent comme normal. Après l'ablation des polypes utérins, le saignement ne devrait pas durer plus de 7 à 10 jours et son intensité devrait progressivement s'estomper. Si cela ne se produit pas, vous devez alors consulter un médecin.

Des réactions inflammatoires provoquées par une infection ne peuvent être exclues. Cela se traduit par une augmentation de la température corporelle, des douleurs intenses dans le bas-ventre, des écoulements mêlés de pus et une odeur désagréable. Pour prévenir le risque d'inflammation, des médicaments anti-inflammatoires et antibactériens sont prescrits après l'ablation des polypes utérins.

En raison de spasmes cervicaux, un hématomètre (accumulation de sang dans la cavité utérine) peut apparaître, provoquant une douleur et une inflammation intenses. Pour prévenir cette réaction, des antispasmodiques sont prescrits. Il est extrêmement rare que les procédures provoquent une perforation de l'utérus, un étirement excessif de sa cavité et d'autres conséquences associées à des violations des précautions de sécurité et des techniques de manipulation.

Toutes ces réactions affectent les résultats du traitement et l'état de santé, c'est pourquoi le médecin traitant doit être informé de l'apparition de tout symptôme suspect. Il sera en mesure d'ajuster les tactiques de traitement, de sélectionner les mesures les plus efficaces pour éliminer les conséquences et un prompt rétablissement après les manipulations.