Avortement sous vide : contre-indications, essence de la procédure et complications possibles. À quoi devraient ressembler vos règles après une aspiration intra-utérine ?

L'aspiration sous vide est une mini-opération au cours de laquelle le contenu de la cavité utérine est extrait (aspiré) à l'aide d'une aspiration sous vide spéciale. Lors de l'aspiration sous vide, seule la boule superficielle de l'endomètre de l'utérus est retirée ; son col et ses parois ne sont pratiquement pas endommagés.

Aspiration sous vide en gynécologie - l'essence et les objectifs de la procédure

Pour la plupart des femmes, la notion d'« aspiration sous vide » est associée à une grossesse non désirée, ou plus précisément à une certaine méthode pour y mettre fin. En effet, en gynécologie cette méthode est le plus souvent utilisée pour interrompre une grossesse, mais d'autres finalités de son utilisation sont également possibles, notamment :

1. « Nettoyage » sous vide post-partum. Une aspiration sous vide après l'accouchement est nécessaire en cas de mauvaise contractilité utérine pour éliminer les caillots sanguins et le tissu placentaire.
2. Passer l’aspirateur après une grossesse gelée ou une fausse couche spontanée. Elle est réalisée dans le but d'extraire l'ovule fécondé (en cas de 3D) ou ses restes (en cas de fausse couche incomplète).
3. Aspiration thérapeutique sous vide pour les maladies inflammatoires de la cavité utérine.
4. Aspiration diagnostique sous vide de l'endomètre pathologiquement altéré suivie d'un examen histologique.

L'aspiration sous vide est réalisée en ambulatoire, l'intervention ne dure pas plus de 10 minutes, après quoi la femme doit être surveillée en milieu hospitalier pendant 1 heure.

Est-ce douloureux de faire une aspiration sous vide ? Non. L’intervention est pratiquement indolore car elle se déroule sous anesthésie locale. Une femme peut ressentir une légère douleur dans le bas de l'abdomen.

Interruption de grossesse par aspiration

L'aspiration sous vide () du contenu de la cavité utérine est peut-être la méthode d'avortement la plus sûre et la moins traumatisante de toutes celles qui existent à notre époque. Mais ces mini-avortements ne sont efficaces qu'au début de la grossesse (jusqu'à 5 semaines).

La question la plus fréquemment posée aux gynécologues par leurs patientes concerne la nature et la durée de l'écoulement après la procédure d'aspiration sous vide. Il n'est pas possible de donner une réponse claire à cette question, car l'abondance et la durée des pertes dépendent directement de la durée de la grossesse et d'autres facteurs. Mais il existe des données « moyennes ».

Ainsi, de rares écoulements sanglants peuvent être observés pendant plusieurs jours après l'aspiration, puis ils deviennent de nature séreuse ou muqueuse. Chez certaines femmes, après une courte pause (2 à 5 jours), des saignements menstruels plus abondants reprennent, dont la présence peut être normale ou indiquer des complications post-avortement. Des saignements massifs, des écoulements jaunâtres avec une odeur putride sont une raison pour consulter immédiatement un médecin.

Les premières règles après l'aspiration sous vide commencent généralement après 30 à 35 jours, un délai de 7 jours est autorisé. Le cycle menstruel s'améliore en quelques mois.

Rééducation et complications possibles après une aspiration intra-utérine

La technique d'aspiration sous vide du contenu de la cavité utérine est relativement sûre. Dans la plupart des cas, aucune complication physique grave n’est observée et une rééducation à long terme n’est généralement pas nécessaire. La complication la plus courante est l'endométrite - inflammation des parois de l'utérus et, en cas d'interruption de grossesse - extraction incomplète de l'ovule fécondé. Dans certains cas, les conséquences sont plus graves : saignements massifs, pneumoembolie, infertilité.

La récupération du corps féminin après une aspiration sous vide se produit en une à deux semaines. Si le but de l'aspiration sous vide était d'interrompre la grossesse, alors à titre de rééducation, le médecin prescrira l'utilisation de COC (Regulon, Novinet et autres) pendant plusieurs cycles menstruels. Si nécessaire, des antibiotiques peuvent être prescrits.

Une absence prolongée de règles après la procédure d'aspiration sous vide peut indiquer à la fois un déséquilibre hormonal et une nouvelle conception (il est important de se rappeler qu'une nouvelle grossesse après une aspiration sous vide peut survenir avant le début des premières règles).

Toutes les femmes, ayant entendu parler de la grossesse, ne perçoivent pas la nouvelle avec joie et anticipation anxieuse de la maternité. Pour certaines filles, les circonstances évoluent de telle manière qu'il est nécessaire d'interrompre la grossesse, c'est-à-dire d'avorter. L'aspiration sous vide est considérée comme l'option d'interruption la plus douce et la moins traumatisante. Les règles après un mini-avortement peuvent présenter certaines irrégularités, ce qui inquiète la femme. Quelle est cette procédure et quelles caractéristiques caractérisent la menstruation après un avortement sous vide ?

De nombreuses femmes ont besoin d’une longue convalescence après une procédure d’avortement.

Un mini-avortement est l'ablation chirurgicale du tissu embryonnaire au début de la grossesse par aspiration, qui est une procédure d'aspiration. Pour une telle interruption, un équipement spécial est nécessaire, tel qu'une aspiration sous vide, qui crée une pression négative dans l'utérus, provoquant le décollement de l'ovule embryonnaire de l'endomètre. C'est juste qu'au début de la période de gestation, les villosités choriales ne se développent pas assez fermement dans l'endomètre, donc le retrait de l'embryon ne pose pas de difficultés.

L'aspiration sous vide est réalisée exclusivement lorsque les saignements menstruels sont retardés jusqu'à 21 jours, bien que le moment le plus optimal pour un tel avortement soit de 14 à 15 jours de retard. Aux premiers stades, l'embryon peut ne pas être remarqué ni retiré, mais aux stades ultérieurs, il existe une forte probabilité de complications. Par conséquent, la période de gestation la plus optimale pendant laquelle un mini-avortement peut être pratiqué est considérée comme étant de 3 à 5 semaines de gestation.

Quand pratique-t-on un mini-avortement ?

Il n'y a pas d'indication particulière pour l'avortement par aspiration du fœtus par aspiration sous vide. Habituellement, l'indication principale est le désir de la patiente elle-même de procéder à l'interruption de cette manière. Bien qu'il existe certaines conditions particulières dans lesquelles l'avortement est nécessaire, par exemple :

• Mort fœtale intra-utérine ;
• L'anembryonie, qui se caractérise par la présence d'un ovule fécondé sans embryon à l'intérieur, une condition similaire est souvent appelée syndrome de l'œuf fécondé vide ;
• Si une femme, au moment de la prétendue conception et immédiatement après, souffrait d'une grippe grave, de rubéole ou de toute autre infection ;
• Si la grossesse menace d’une manière ou d’une autre la vie de la patiente (par exemple, en cas de diabète, de maladies graves des reins ou du foie, de cancer, etc.) ;
• S'il y a des indications sociales comme un viol sexuel, rester en MLS, etc.

De plus, l'aspiration sous vide peut être utilisée à d'autres fins gynécologiques, telles qu'une fausse couche incomplète, une accumulation de liquide séreux ou de sang dans l'utérus, des irrégularités menstruelles, des restes de particules placentaires après l'accouchement ou des fragments fœtaux après une interruption médicale, ainsi que si cela est nécessaire. pour obtenir un échantillon biologique de la couche endométriale.

L'avortement sous vide présente également certaines contre-indications. Elle ne peut pas être réalisée sur des patients présentant une implantation ectopique d'embryon, en état de fièvre, avec un rhume ou une infection, avec des pathologies pelviennes aiguës ou chroniques, une mauvaise coagulation sanguine ou un avortement datant de moins de six mois.

Avantages et inconvénients

La méthode d'interruption du vide est considérée comme l'une des plus sûres

L'interruption du vide présente de nombreux avantages par rapport aux autres méthodes d'interruption. Premièrement, lors de l'intervention, il n'est pas nécessaire d'élargir le canal cervical, il n'y a donc pratiquement aucune gêne lors d'un tel avortement et le développement d'une insuffisance cervicale en tant que complication est minimisé. Deuxièmement, après une procédure d'avortement sous vide, dans les trois semaines, la muqueuse utérine est restaurée et les vaisseaux de l'organe ne présentent pas de dommages graves, ce qui élimine pratiquement la possibilité de saignement.

Lors d'un avortement par aspiration du fœtus, les complications telles que la perforation de la paroi utérine, qui surviennent souvent lors du curetage traditionnel, sont exclues. Un avortement sous vide dure environ 10 minutes, après quoi la femme est laissée sous surveillance médicale pendant encore quelques heures. La procédure ne nécessite pas d’anesthésie générale et peut être réalisée sous anesthésie locale. Aux premiers stades de la gestation, le fond hormonal n'a pas eu le temps de se transformer et de s'adapter à la grossesse, le corps ne subira donc pas de stress. Le fœtus n'est pas encore formé, psychologiquement une telle interruption est plus facile.

Mais cette méthode avortée présente aussi quelques inconvénients. Par exemple, elle ne peut être réalisée que pendant une certaine période. Une aspiration incomplète du tissu fœtal est également possible, auquel cas une nouvelle aspiration ou un curetage est nécessaire.

Caractéristiques de la sortie après avortement

Dans les premiers jours après l'aspiration sous vide, la patiente ressent un écoulement sanglant qui n'a rien à voir avec la menstruation, bien qu'il y soit très similaire en termes de structure et de consistance. La durée d'une telle décharge est d'environ 1 à 1,5 semaines. Pour soulager la maladie, les experts recommandent aux patients pendant cette période :

• Dirigez tous les efforts pour restaurer le corps et, par conséquent, reposez-vous davantage ;
• Évitez le café et le chocolat noir et suivez une alimentation saine ;
• Éliminez les habitudes malsaines ;
• Prenez des mesures de température avant de vous coucher et le matin.

Si la rééducation se déroule bien et qu'il n'y a pas de complications, après quelques semaines, il est nécessaire de subir un diagnostic échographique pour s'assurer que la procédure abortive a réussi et qu'il ne reste plus rien dans la cavité utérine. L'une des questions les plus courantes après un mini-avortement est de savoir quand arrivent vos règles et quelle quantité d'écoulement est observée.

En général, la durée de la sortie après avortement est influencée par le mode d'interruption, l'âge gestationnel et l'âge de la patiente, son état de santé, la qualité de l'intervention réalisée et le professionnalisme du médecin. Si une odeur désagréable apparaît lors de l'écoulement, vous devez contacter d'urgence un gynécologue, car un tel signe indique le développement d'un processus inflammatoire et d'une infection.

Premières règles

Si les symptômes douloureux persistent, vous devez consulter un médecin dès que possible.

Le moment où arrivent les prochains jours menstruels après un avortement sous vide peut varier légèrement pour chaque patiente. Pour certaines filles, leurs règles arrivent avec un certain retard, tandis que pour d'autres, au contraire, elles peuvent commencer plus tôt que prévu. En général, la restauration définitive et la régulation du cycle menstruel après une procédure abortive sous vide prennent environ 6 mois pour les patientes nullipares et 3 à 4 mois pour celles qui ont accouché.

Il est particulièrement nécessaire de surveiller la nature et la cohérence des menstruations entrantes. S'il dégage une odeur âcre et putride, une teinte jaunâtre et s'accompagne de symptômes douloureux sévères et que l'état du patient s'aggrave sensiblement, il est alors nécessaire de consulter d'urgence un spécialiste et de subir l'examen nécessaire.

En règle générale, l'intensité des premières règles post-avortement est différente pour chaque patiente et dépend généralement de l'abondance des règles avant l'interruption. Certains patients ont des saignements peu abondants et ponctuels, tandis que d'autres souffrent de règles abondantes et douloureuses. Habituellement, après un avortement sous vide, les premiers saignements menstruels peuvent survenir dans un délai d'un mois.

Comment calculer l'arrivée des premières règles

Une femme a besoin de connaître l'heure approximative à laquelle ses règles commencent après un avortement doux afin de s'y retrouver en temps opportun et de remarquer les écarts. Le début des premiers jours critiques devrait survenir environ un mois après l'interruption. Mais cela n'arrive pas toujours et l'ampleur du saignement peut être effrayante, ainsi qu'une douleur excessive, bien que de telles sensations soient normales.

Les experts suggèrent d’utiliser une méthode simple pour approximer l’heure à laquelle vos règles commenceront.

1. Si le cycle standard d'une femme est de 28 jours, les premières règles commenceront à peu près le même nombre de jours après l'avortement.
2. Un retard des jours critiques d’environ une semaine à une semaine et demie est autorisé.
3. En moyenne, les saignements menstruels commencent après 28 à 38 jours si une femme a un cycle de 28 jours.

Si le cycle féminin avant l'avortement était de 30 jours ou plus, alors nous ajoutons 10 jours à cette durée et obtenons la période possible après laquelle la première menstruation devrait arriver.

Si tu n'as pas tes règles

Les agrumes sont riches en vitamine C et aident à bien restaurer l'organisme.

Si une femme n'a pas ses règles un mois et demi après l'avortement, il vaut la peine de subir un examen gynécologique afin d'identifier d'éventuelles complications. Si la menstruation n'est pas arrivée et qu'il n'y a aucun signe de son apparition imminente, il est alors nécessaire de contacter d'urgence un gynécologue, car un retard aussi long peut être causé par des facteurs assez graves tels qu'une accumulation de sang dans le corps utérin, une aspiration incomplète de l'œuf fécondé, etc.

Si les raisons résident dans des accumulations de sang, cela peut être dû aux médicaments utilisés pour la coagulation du sang, à des spasmes du canal cervical ou à l’inhibition des fonctions contractiles utérines, à cause desquelles le principal organe reproducteur de la femme a perdu la capacité d’expulser des masses sanguines. Une telle complication est très dangereuse et peut conduire au développement de pathologies infectieuses intra-utérines graves, et nécessite donc une intervention chirurgicale obligatoire.

Si, lors de l'aspiration sous vide, l'ovule fécondé n'a pas été complètement retiré, ses restes peuvent alors continuer à produire de l'hormone chorionique, trompant ainsi le corps, créant l'illusion d'un statut hormonal de femme enceinte et interférant avec la formation d'un cycle normal. Sinon, pourquoi pourrait-il y avoir des problèmes de menstruation ? Il y a plusieurs raisons à cela. Il peut s'agir d'une lésion inflammatoire des appendices utérins, d'une lésion trop profonde de la couche endométriale lors d'un avortement ou d'une nouvelle grossesse.

Comment comprendre que des complications sont survenues

Il arrive également que les règles commencent à peu près à la date prévue, mais leur apparition effraie la patiente, car les pertes ont une consistance, une couleur, une odeur ou une structure anormale. Un écoulement anormal indique généralement le développement de complications graves de l'avortement et peut se manifester sous diverses formes. Toute intervention gynécologique, qu'il s'agisse d'une aspiration avortée sous vide ou d'un curetage traditionnel, ne peut passer sans laisser de trace pour une femme et affectera immédiatement l'état du corps. Par conséquent, il est particulièrement conseillé aux patientes de surveiller non seulement la nature des pertes immédiatement après un avortement, mais également la structure des premiers saignements menstruels.

• Si les premières règles après un avortement ont une teinte rouge intense ou écarlate vif, ce signe peut alors indiquer un saignement intra-utérin. Si une serviette hygiénique ne suffit pas même pendant une heure et que le saignement lui-même continue avec la même intensité pendant assez longtemps, il est alors nécessaire de consulter d'urgence un gynécologue.
• Si les pertes menstruelles ont acquis une teinte blanc jaunâtre et une odeur désagréable et fétide, des symptômes aussi vifs indiquent une inflammation développée, qui s'accompagne souvent de symptômes hyperthermiques.
• Si les menstruations sont trop douloureuses et rares, puis s'arrêtent et réapparaissent un jour ou deux plus tard en quantité tout aussi rare, cela peut alors indiquer la formation de thrombus dans la lumière cervicale. Une complication similaire peut également se manifester par une absence totale de menstruation sur fond de douleurs intenses à l'abdomen. Le caillot empêche les masses sanglantes de sortir, ce qui conduit au développement d'une inflammation intra-utérine mortelle.
• Non moins dangereuses sont les menstruations, qui s'accompagnent d'un écoulement abondant d'accumulations de mucus ou de caillots. Ils peuvent indiquer le caractère incomplet du mini-avortement sous vide, qui nécessite une aspiration répétée de l'ovule fécondé ou un nettoyage de l'utérus à l'aide de la méthode traditionnelle de curetage.

Tout avortement, qu'il soit pratiqué à l'aide de pilules, d'aspiration ou de curetage, constitue une certaine menace pour le corps féminin. Par conséquent, les patientes qui décident de prendre une mesure aussi désespérée doivent être extrêmement attentives aux signaux que le corps donne après une procédure d'avortement afin d'éviter des complications graves et des conséquences irréversibles. L'un de ces signaux est un retard des menstruations, indiquant une infection ou une inflammation, un déséquilibre hormonal grave et d'autres écarts par rapport à la norme nécessitant une intervention médicale qualifiée.

Celles entre 7 et 15 semaines de grossesse. Aspiration sous vide moins compliqué que la dilatation et le retrait de l'embryon (avortement artificiel) et la récupération est plus rapide.

La procédure est réalisée sous anesthésie locale ou complète et consiste à retirer le fœtus par aspiration douce. Réaliser une aspiration prend environ 10 minutes et peut souvent rentrer chez soi le jour même.

Comment cela peut-il arriver?

Aspiration sous vide

Tout d’abord, vous pouvez insérer un petit médicament appelé pessaire (anneau utérin) dans votre vagin, qui aide à dilater le col à l’avance.

Après cette dilatation, un petit tube d'aspiration relié à une pompe est placé à l'intérieur de l'utérus. L'action sous vide du tube d'aspiration élimine le fœtus et tous les tissus environnants.

Au total, la procédure dure de 10 à 15 minutes.

La récupération prend environ 1 à 2 heures.

Il peut y avoir des saignements pendant quelques semaines. après aspiration sous vide. Cela peut ressembler à des saignements menstruels et s’arrête généralement après 14 jours. Portez des serviettes hygiéniques pendant cette période jusqu'à ce que cela s'arrête.

Comparé à d’autres formes de traitement, le saignement après aspiration est le moins important.

Après aspiration sous vide

Si une anesthésie générale a été utilisée pendant la procédure, vous devrez vous reposer après celle-ci pour permettre à ses effets de se dissiper. Il est bon de prendre des dispositions à l'avance pour que quelqu'un vous reconduise chez vous. Ceci est également utile si une anesthésie locale a été utilisée, car après cela, vous pourriez vous sentir fatigué et légèrement étourdi.

Si vous demandez à quelqu'un de vous reconduire chez vous, demandez-lui si cette personne peut rester avec vous pendant les 24 heures suivant l'avortement. Cela pourrait être votre partenaire, un parent ou un ami.

Vous recevrez des analgésiques pour vous aider à gérer tout inconfort après l’intervention.

Vous recevrez également un rendez-vous de suivi, généralement deux semaines après l'avortement, et il est important de respecter ce rendez-vous. Elle peut être réalisée par un médecin en clinique ou par votre médecin personnel.

Récupération après aspiration sous vide

Continuez à prendre l’analgésique qui vous a été prescrit. Il s'agira soit d'ibuprofène, soit de paracétamol, disponibles dans toutes les pharmacies. Suivez ces instructions et demandez à votre pharmacien si vous n'êtes pas sûr.

Si une anesthésie générale a été utilisée, évitez de conduire, d'utiliser des équipements industriels et d'effectuer toute tâche nécessitant une concentration pendant les 38 heures suivant l'aspiration sous vide.

Continuez à utiliser des serviettes hygiéniques plutôt que des tampons pendant 14 jours après votre avortement. Essayez de ne pas les utiliser pendant au moins un mois.

Ne reprenez pas vos relations sexuelles avant que le saignement ne soit complètement arrêté. Lorsque vous reprenez une relation normale, assurez-vous d’utiliser immédiatement une méthode contraceptive.

Votre médecin ou votre clinique vous dira d'utiliser une méthode contraceptive pour réduire votre risque de maladies sexuellement transmissibles et prévenir une grossesse. Une femme est très fertile après un avortement, ce qui signifie qu’elle a un risque très élevé de tomber enceinte. Si vous ne souhaitez pas que cela se produise, renseignez-vous sur la méthode de contraception appropriée.

L'aspiration sous vide est une procédure sûre, mais si vous remarquez l'un des symptômes suivants, contactez votre médecin.