Dents enduites : avantages et inconvénients. Couronnes métalliques

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Les couronnes métalliques revêtues sont très populaires en dentisterie pratique. La monture métallique elle-même est utilisée depuis longtemps ; vous pouvez encore rencontrer des personnes avec des dents « en or » et « en argent ». Aujourd'hui, la dentisterie a définitivement abandonné les métaux étincelants peu attrayants et les patients se voient proposer des produits enduits qui ne diffèrent pas du reste de la dentition.

Les conceptions avec pulvérisation ont conservé la caractéristique principale de ces produits: un cadre métallique. Mais le revêtement extérieur est désormais moderne et différent. Les technologies modernes de fabrication de prothèses permettent de recouvrir la surface d'émail qui correspond exactement à la couleur de la dent. Par conséquent, les produits métalliques de la couleur des dents sont aujourd’hui l’une des méthodes de prothèse les plus populaires.

Les produits avec revêtement et structure métallique ont d'excellentes caractéristiques d'endurance ; ils sont capables de supporter de lourdes charges pendant le processus de mastication des aliments, ils sont donc placés en tenant compte des dents à remplacer. Indications pour l'installation de structures métalliques :

  • la nécessité de protéger les murs dont les murs en émail sont gravement endommagés ;
  • prothèses sur implants;
  • la nécessité de soutenir les structures prothétiques du pont ;
  • prothèses de dents à mâcher.

Les cadres sont fabriqués selon une impression individuelle. Ce sont des structures monobloc, elles s'adaptent parfaitement à la dent et la serrent fermement. Ils offrent un excellent service dans le temps, ils ne s'abîment pas facilement et il n'y a pas d'éclats, de fissures d'émail ou de rainures laissées sur la surface de la structure suite à la mastication d'aliments.

Une caractéristique distinctive des prothèses modernes est un revêtement unique qui les rend identiques à vos propres dents. Le nitrure de titane est utilisé pour la pulvérisation et la procédure elle-même est réalisée à l'aide d'une méthode plasma sous vide.

Le processus de gravure du nitrure de titane sur une base métallique est effectué sous vide sous l'influence d'une température élevée et d'une certaine tension. La partie prothétique est dégraissée, polie, après quoi, sous l'influence du courant d'une électrode, les plus petites particules sont transférées vers le cadre, qui sert de deuxième électrode.

L'émail artificiel recouvre toute la surface du cadre. Les patients n'ont pas à craindre que quelque part le produit ne soit pas complètement traité et que le métal puisse transparaître - ceci est exclu. La seule partie métallique visible est le bord du produit, où le nitrure de titane n'est pas appliqué, mais lors de l'installation de la structure, il passe sous la gomme et reste invisible pour les autres.

Types de produits

Les couronnes en métal revêtu varient selon le type de métal à partir duquel la monture est fabriquée, ainsi que selon la méthode de fabrication. Concernant la méthode, on peut mentionner que les couronnes sont soit pleines, soit embouties. Les estampés sont inférieurs aux coulés solides en termes de résistance et ils sont moins chers. Mais les montures solides durent beaucoup plus longtemps, c’est pourquoi la plupart des patients choisissent ces modèles.

Quant au métal à partir duquel sont réalisés les socles, ils peuvent être : acier, alliages d'or, alliages de titane, alliages de cobalt et de chrome, argent et palladium.

Quelle que soit la monture, le produit après traitement est superbe et s'adapte parfaitement à la dentition. Pour sélectionner la couleur de l’émail artificiel, le dentiste vérifie le nuancier de l’émail du patient puis le métal est traité avec du nitrure de titane.

Avantages d'un cadre peint par pulvérisation

Lors du choix des couronnes, les gens sont guidés par diverses considérations - apparence, prix du produit, etc. Quant aux couronnes métalliques revêtues, vous pouvez mentionner leurs avantages afin d'attirer l'attention des patients lors du choix de ce produit particulier :

  • très durable et, si elles sont installées correctement, de telles structures dureront plus de dix ans ;
  • sont fabriqués selon une impression individuelle et imitent donc le plus fidèlement possible leur propre forme et s'intègrent parfaitement dans la dentition ;
  • hypoallergéniques, ils s'enracinent donc chez la plupart des patients;
  • en apparence, les nouveaux produits ont largement surpassé leurs prédécesseurs, préservant l’esthétique du sourire du patient ;
  • dans la cavité buccale, les produits s'adaptent parfaitement, ils s'ajustent parfaitement et ne créent pas la sensation d'un corps étranger dans la bouche.

Un avantage important est le fait que le produit ne donne pas de goût métallique dans la bouche, ce qui a été noté lors des prothèses avec ses prédécesseurs - les montures métalliques conventionnelles.

Les structures métalliques sont principalement placées pour effectuer des tâches complexes de mastication des aliments, mais les produits contenant du nitrure de titane peuvent également être placés dans la zone du sourire, où ils ne sont pas si activement impliqués. Considérons emplacements où de tels cadres peuvent être installés:

  • zone frontale– Les médecins recommandent d’installer des couronnes durables avec une armature métallique et un revêtement en zirconium. Ces couronnes s'adaptent non seulement à vos propres dents, mais sont également particulièrement durables ;
  • mâcher des dents– ici, il est préférable d’utiliser des cadres solides, car ils sont plus durables. De plus, dans cette zone, la présence de pulvérisation ne joue pas un rôle aussi important, car les surfaces de mastication elles-mêmes sont cachées à la vue des autres.

Le choix du design varie en fonction de différents indicateurs, et vous pouvez discuter du coût optimal avec votre médecin.

Pas si long, mais nécessitant une préparation. Les étapes de la prothèse peuvent être décrites comme suit :

  • lors de la première visite, le médecin procède à un examen et, si nécessaire, traite les dents contre les caries, les pulpites, etc. ;
  • si les murs sont gravement endommagés, il peut être nécessaire d'installer une goupille ou ;
  • après cela, la surface est meulée et une empreinte est réalisée pour réaliser une couronne ;

  • Le cadre est essayé plusieurs fois et envoyé pour révision - il s'agit d'un processus tout à fait normal, il s'adapte rarement parfaitement du premier coup ;
  • Après l'essayage final, la couronne est envoyée au laboratoire pour être traitée et la prothèse sera réalisée avec succès lors de la prochaine visite.

Il convient de noter que pendant le processus de traitement dentaire et d'installation de la monture, le médecin continue de travailler avec la cavité buccale du patient - il le fait, enlève les calculs, etc. Le patient reçoit des recommandations sur la façon de se comporter avec la couronne : ne mâchez pas de noix, de graines, de bonbons et d'autres aliments durs. À la fin du traitement, le patient reçoit une couronne saupoudrée et des dents saines pour de nombreuses années.

Les couronnes en métal sont un classique éternel et elles sont très demandées même malgré l'émergence des couronnes en céramique, qui semblent plus attrayantes. Quels sont leurs avantages ?

Les couronnes sont la meilleure aide pour les dents les plus apparemment désespérées. Même si la couronne naturelle est presque détruite, il n’est pas nécessaire de retirer la racine saine. Bien entendu, une tige en titane peut être insérée à sa place, mais aucune intervention inutile dans le corps n'est nécessaire.

Certains considèrent les couronnes métalliques comme une sorte de « relique du passé » : elles ont été remplacées par des produits en céramique blanche comme neige. Cependant, la qualité des « classiques » n'est pas remise en cause, et certains sont mieux remplacés par du « matériel ». De plus, il existe une excellente alternative : les couronnes métalliques avec un revêtement blanc lisse.

À quoi servent-ils

À l’aide d’accessoires métalliques, vous pouvez restaurer des dents qui ont perdu une grande quantité de tissus durs. La raison de la destruction n'a pas d'importance, l'essentiel est une racine saine qui peut encore être sauvée. Dans de rares cas, des problèmes de positionnement anormal ou de diastèmes sont résolus à l’aide de couronnes métalliques sur les dents.

Des produits similaires sont également nécessaires pour créer une prothèse ; ils sont installés sur une épingle - une racine artificielle. Avec leur aide, vous pouvez restaurer complètement la fonctionnalité naturelle ; les couronnes supportent des charges de mastication pas pires que les vraies dents.

Avant l'installation, il est nécessaire de guérir complètement la dent problématique - éliminer les caries, la parodontite ou la pulpite et remplir les canaux radiculaires. Les produits s'enracinent mieux sur les dents à mâcher multi-racinées non pulpeuses, donc lors de la préparation, les dentistes essaient de préserver la pulpe.

Si la partie coronale est gravement endommagée, le traitement seul ne suffit pas : des broches en fer doivent être insérées dans les canaux radiculaires ; certains tissus durs peuvent être restaurés à l'aide d'un matériau composite (d'obturation). Ensuite, vous pouvez commencer à meuler la dent pour la pose des couronnes.

Avantages et inconvénients

L’un des principaux avantages est la durabilité. En gros, les dents à mâcher en fer peuvent durer plusieurs décennies. Il est presque impossible de les endommager pendant le fonctionnement ; le risque d'éclats ou de fissures est réduit à zéro. Les couronnes en métaux dorés sont traitées très facilement ; une fois installées, elles sont ajustées avec une précision maximale et imitent parfaitement la forme de la dent requise. Un autre avantage est que lors de l'activité de mastication, ils n'ont pas d'effet négatif sur la dent naturelle opposée.

Les couronnes en titane ne sont pas de qualité inférieure aux prothèses en or : elles n'ont aucun effet secondaire, ne sont pas toxiques et sont même utilisées pour traiter les dents des enfants. La qualité et la fiabilité des matériaux permettent de placer les produits sur les dents à mâcher qui, contrairement aux dents de devant, sont quotidiennement confrontées à de lourdes charges de mastication.

L'option la plus chère est celle des prothèses en or ; le prix des prothèses métalliques conventionnelles frappe moins douloureusement le portefeuille.

Le principal inconvénient est l'apparence : les couronnes dentaires métalliques sont très différentes des couronnes naturelles, c'est pourquoi elles ne sont pratiquement pas placées sur les dents de devant, afin de ne pas perturber l'esthétique du sourire. Leur visibilité dépendra de la structure de la mâchoire ; chez certaines personnes, les dents à mâcher sont visibles lorsqu'elles parlent. Les couronnes métalliques revêtues peuvent résoudre le problème.

Les produits fabriqués à partir d'alliages conventionnels sont abordables, mais si vous êtes hypersensible à certains types de métaux, ils peuvent provoquer une réaction allergique.

Dans ce cas, sa couronne devra être retirée et une autre option prothétique sera recherchée. Les patients sujets aux allergies devront choisir des métaux plus chers, moins chers et plus sûrs qui ne causeront pas de dommages au corps.

Les prothèses estampées peuvent être quelque peu dangereuses : il y a un petit espace entre la dent et la gencive, de ce fait, il existe une forte probabilité d'inflammation des tissus mous, d'odeur désagréable et de développement de caries. Les fines parois des « timbres » s'usent progressivement et peuvent aggraver considérablement l'état de la dent, qui devra éventuellement être retirée.

Types de couronnes métalliques

Les couronnes dentaires en métal peuvent être divisées en deux types : embouties et solides.

Les produits estampés sont plus faciles à fabriquer et leur coût est inférieur à celui des produits moulés. Le design est un capuchon qui se pose sur la dent comme un étui. Avec cette méthode de prothèse, un meulage minimal est nécessaire - les parois des couronnes dentaires estampées sont très fines et peuvent être utilisées sur des dents vivantes.

Il existe également des inconvénients : les fonctions de mastication perdues ne sont pas entièrement restaurées, avec une utilisation à long terme, le matériau peut s'user et si l'ajustement n'est pas serré, le risque de carie est élevé.

Les prothèses solides sont fabriquées selon la méthode de moulage en une seule pièce. Le patient peut choisir parmi plusieurs options de produits - avec ou sans pulvérisation, avec placage ou sous forme de prothèse de pont combinée. Les avantages incluent la solidité et une résistance élevée à l’usure.

Pour réaliser des couronnes d'une seule pièce, il faut d'abord réaliser une empreinte individuelle de la mâchoire, afin que la forme du produit soit aussi proche que possible de celle des dents naturelles. Grâce à cela, vous pouvez éliminer le risque de fissures par lesquelles des bactéries peuvent pénétrer sous la couronne.

De plus, ces prothèses peuvent être rendues plus esthétiques en les pulvérisant sur les couronnes dentaires. Une autre option est une facette en plastique ou en céramique, qui donnera à la dent un aspect aussi naturel que possible. Il existe cependant un petit risque : le revêtement de parement peut se fissurer et de petits éclats ne peuvent être exclus.

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Couronnes dentaires en métal

Les couronnes métalliques sont fabriquées à partir d’un mélange d’or, de cuivre, de titane et d’autres métaux qui assurent solidité et résistance à la corrosion. Un exemple de couronne métallique classique est une couronne en or, ou plus précisément un alliage d’or. Au fil des décennies, de nombreux alliages métalliques différents ont été utilisés dans la création de couronnes dentaires. Certains de ces métaux peuvent être de couleur argent et contenir divers mélanges de différents métaux comme le titane, le vitalium (alliage cobalt-chrome), l'argent, etc. Nous examinerons ensuite de plus près les types de couronnes métalliques.

Couronnes dentaires en métal

Une couronne en or est un excellent choix et est recommandée pour les dents du fond. L'or est un métal très facile à travailler : il permet d'obtenir un ajustement très précis à la couronne. Les couronnes en or peuvent résister à de fortes morsures et bien se serrer. De tous les types de couronnes dentaires, celles en or présentent le plus grand potentiel de port à long terme. De plus, le taux d’usure d’une couronne en or est à peu près le même que celui de l’émail des dents. Cela signifie que l’or de la couronne dentaire ne créera pas d’usure excessive sur les dents opposées. Le seul problème avec les couronnes en or de nos jours est le coût élevé de l’or.

Couronnes métalliques recouvertes de blanc et de jaune

Dans les cas où une couronne métallique est retirée, vous pouvez avoir une préférence quant à savoir si une couronne jaune (comme l'or) ou une couronne argentée (comme le blanc) doit être placée. La composition de l'alliage détermine sa couleur. Métaux nobles pour les dents : or, platine et palladium. Dans la plupart des cas, le coût global entre l’utilisation d’un alliage de métaux nobles ou de métaux communs peut être faible, donc si vous avez une grande couronne, cela peut être le facteur décisif en la matière.

Dommages allergiques et durée de vie des couronnes métalliques

Il faut également savoir que certaines personnes sont allergiques aux métaux. Des études ont rapporté qu'environ 10 % de la population féminine et 5 % de la population masculine présentent une réaction allergique au nickel, au chrome et/ou au béryllium (ces métaux se trouvent souvent dans les couronnes en alliage de base).

Couronnes et ponts en métal massif

Comme leur nom l’indique, ces prothèses sont entièrement constituées d’une seule pièce d’alliage. Les métaux utilisés dans les couronnes et les ponts sont des alliages d'or, d'autres alliages nobles (par exemple le palladium) ou un alliage de métaux communs (par exemple le nickel, le chrome, le titane). L'acier inoxydable ou l'aluminium sont utilisés comme couronnes provisoires.

Photo de couronnes métalliques sur les dents

Par rapport à d’autres types de couronnes, les couronnes métalliques minimisent l’enlèvement de la structure dentaire et l’usure des dents opposées. Les couronnes et ponts métalliques peuvent résister à de fortes morsures, se briser moins souvent et durer plus longtemps. Le principal inconvénient des couronnes métalliques pleines lors de la restauration est leur aspect non esthétique - la couleur métallique est le principal inconvénient. Les indications

  1. Les couronnes et ponts métalliques sont un bon choix pour les dents du fond.
  2. Pour remplacer les facettes en acrylique ou en composite, une couronne en métal solide peut être un meilleur choix.
  3. Bien que la porcelaine fusionnée au métal semble être la meilleure solution, les couronnes en or massif et en titane sont encore largement utilisées sur les dents postérieures.

Couronnes et ponts en or massif

L'or est un excellent alliage dentaire et est utilisé pour différents types de restaurations indirectes telles que :

  • Couronnes et ponts en porcelaine fusionnée avec de l'or.
  • Couronnes et ponts en or massif.
  • Prothèses partielles ou inserts amovibles.

L’alliage d’or est composé de nombreux types d’éléments différents : Métaux nobles, tels que : l'or, le platine, le palladium, l'argent ; Métaux non-ferreux: cuivre, étain et autres. Un alliage d’or approprié doit contenir au moins 60 % de métaux précieux.

Avantages des alliages d'or 1. L’alliage d’or ne se corrode pas. Certains alliages métalliques, sous l'influence de la salive, peuvent subir ce qu'on appelle le phénomène de corrosion. Cela peut entraîner une décoloration grise disgracieuse sur le dessus de la couronne dentaire. 2. L'alliage d'or a une résistance et une résistance supérieures. Le principal avantage est que les alliages d’or peuvent être fabriqués en épaisseurs très fines tout en conservant résistance et stabilité. L’avantage est que moins de structure dentaire sera enlevée lors de la restauration. 3. Les alliages d'or sont beaucoup plus légers que les alliages non ferreux (à l'exception du titane). 4. Les alliages d'or sont très bien tolérés par l'organisme et ne provoquent pas de réactions allergiques.

Couronnes en métal moulé et ponts en titane

L’utilisation d’alliages de titane pour les travaux médicaux et dentaires a considérablement augmenté ces dernières années. En raison de ses nombreuses propriétés physiques et mécaniques, le titane est utilisé comme matériau pour les implants dentaires et les prothèses dentaires. La résistance et la rigidité du titane sont comparables à celles d’autres alliages nobles ou très nobles utilisés en dentisterie.

En dentisterie, le titane est utilisé à de nombreuses fins : principalement pour les implants dentaires. C'est le matériau principal pour la fabrication de couronnes en porcelaine, de couronnes en métal massif, etc. Bien que le coût des prothèses en titane soit élevé, en règle générale, il n'atteint pas le prix des couronnes en or.

Couronnes dentaires en alliages de métaux communs

Les prothèses métalliques solides sont moins chères. Ils ont une bonne résistance et durabilité, bien qu'ils soient inférieurs aux alliages d'or ou de titane. Pour la fabrication, divers alliages métalliques sont utilisés : nickel, chrome, fer et autres aciers inoxydables. Comme déjà mentionné, l’aluminium est principalement utilisé pour les couronnes provisoires. C'est un bon choix lorsque les patients ne peuvent pas se permettre des couronnes plus chères.

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Quels types de couronnes existe-t-il pour les dents ?

En dentisterie moderne, les couronnes dentaires sont divisées en types en fonction du matériau dans lequel elles sont fabriquées. Ils sont disponibles en métal, métallo-céramique et tout céramique. Le choix d'une prothèse particulière est basé sur les indications cliniques, les souhaits du patient lui-même et, bien sûr, le coût.

Types de couronnes pour les dents

    Métal. Premier type de couronne à apparaître, elle est cependant encore utilisée aujourd'hui. Ils sont fabriqués à partir de divers alliages métalliques - titane, acier inoxydable ou chrome-cobalt. Les couronnes dentaires métalliques en or ou en platine sont également populaires. Ils peuvent être soit entièrement constitués de métaux précieux, soit uniquement revêtus. Les couronnes dentaires en métal assurent une restauration complète de la fonction masticatoire de la dent, mais en apparence elles sont les plus inesthétiques. Le prix des couronnes dentaires en métal est l’un des plus abordables.

    Couronnes dentaires en or. Il y a environ 20 ans, le matériau le plus utilisé pour fabriquer des couronnes était l’or. Aujourd’hui, la « dent en or » est plus kitsch que mode, mais dans l’outback, les couronnes dentaires en or sont parfois encore populaires. Comme vous le savez, l'or, ainsi que l'alliage « médical » qui en découle, sont considérés comme l'un des métaux les plus acceptables pour le corps, il est donc conseillé, par exemple, de ne porter que des boucles d'oreilles en or pendant les six premiers mois après un perçant. Or, ce qui est beau dans les oreilles ne l’est pas si beau en bouche. Cependant, comme mentionné ci-dessus, de telles prothèses remplissent la fonction de mastication de manière tout à fait adéquate, ce qui ne peut pas être dit de la fonction esthétique.

    Couronnes dentaires céramo-métalliques. Une option moyenne qui allie résistance et, à en juger par les avis des patients sur les couronnes dentaires en métal-céramique, un aspect relativement naturel. La partie interne de la structure est en métal et la partie externe est en céramique. Malgré tous les avantages, les prothèses céramo-métalliques sont inférieures aux prothèses tout céramique, car même avec une légère diminution des gencives, le bord métallique devient perceptible. Mais ce problème est éliminé si vous installez une couronne avec un épaulement ou si vous utilisez du dioxyde de zirconium (métal blanc) au lieu des alliages traditionnels.

    Céramique. Le look le plus cher et le plus esthétique. Outre le fait que la céramique permet de créer des structures avec la même transparence et la même couleur que les dents naturelles, c'est aussi le matériau le plus biocompatible de tous ceux décrits ci-dessus. Les couronnes en céramique sans impuretés métalliques sont une option idéale pour les prothèses dans la zone du sourire, mais malheureusement, elles ne sont pas toujours adaptées à la mastication des dents en raison de certains problèmes de résistance.


Couronnes dentaires sur implants

Lors de l'utilisation de prothèses implantaires, la meilleure option pour restaurer les dents antérieures, pour lesquelles l'esthétique est importante, serait les couronnes dentaires en céramique sans métal. Cela est dû au fait que le métal est visible à travers la céramique, qui imite la transparence caractéristique du tissu dentaire naturel. Par conséquent, pour obtenir un résultat esthétique élevé, l’utilisation d’un pilier en zirconium est recommandée. Lorsqu’il s’agit de mâcher des dents, l’esthétique n’est pas aussi importante que la fonctionnalité, c’est pourquoi les couronnes dentaires en métal-céramique sur implants peuvent également être acceptables. Pour les patients qui ne font pas de compromis entre esthétique et fonctionnalité, il est recommandé d'installer des couronnes en dioxyde de zirconium sur l'implant.

Installer une couronne sur une dent

Une couronne dentaire est installée sur une dent en plusieurs étapes.

    Diagnostique. Pour savoir s'il est possible de mettre une couronne sur une dent, le médecin examine visuellement la cavité buccale et l'envoie obligatoirement pour une radiographie.

    Traitement. Ensuite, le traitement nécessaire est effectué. Très probablement, vous devrez retirer le nerf sous la couronne et remplir les canaux.

    Grincement des dents pour couronnes. Si le tissu dentaire est légèrement endommagé, les parois restantes sont meulées. Dans le cas où le « dessus » de la dent est complètement absent, un inlay dentaire est en outre installé sous la couronne, ce qui assurera sa fixation fiable. Auparavant, au lieu d'une incrustation, une broche était installée ; aujourd'hui, une couronne dentaire sur une broche est considérée comme une technique obsolète, qui entraîne un certain nombre de complications conduisant à la perte des dents.

    Fabriquer des couronnes dentaires. Une fois toutes les procédures préparatoires terminées, les empreintes sont prises sur le patient et envoyées à un laboratoire dentaire.

    Pose de couronnes dentaires. Vient ensuite la mise en place du produit fini dans la cavité buccale et l'installation. De nombreuses personnes se posent la question « Sur quoi sont collées les couronnes dentaires ? » Les structures orthopédiques sont posées sur un ciment spécial, ce qui permet à la prothèse de rester en place longtemps et de manière fiable.

Toutes les manipulations sont réalisées sur plusieurs visites. Réaliser des couronnes dentaires est possible en quelques heures, à condition de disposer du matériel nécessaire en dentisterie.

Comment placer une couronne sur une dent

Couronne sur une dent vivante sans ablation de pulpe

Si nous parlons de grincer des dents saines pour réparer un pont dentaire, une question importante se pose alors sur la nécessité de dépulper la dent. Ici, tout est très individuel. Mais, en règle générale, les médecins préfèrent ne pas prendre de risques et, dans la plupart des cas, enlèvent le nerf.

Couleur des couronnes dentaires

Les technologies modernes permettent de produire des structures orthopédiques impossibles à distinguer des dents naturelles. Bien entendu, nous parlons de couronnes en céramique, céramo-métallique et en plastique, et non en métal. Les céramiques utilisées en dentisterie moderne sont capables d'imiter complètement la couleur et la transparence de l'émail des dents adjacentes à la prothèse. Il en va de même pour le plastique utilisé pour fabriquer les couronnes provisoires. Mais si nous parlons de céramo-métallique, les couronnes avec une monture en zirconium peuvent « prendre de la couleur », et dans le cas d'autres métaux, la monture peut apparaître à travers l'émail artificiel. Dans les laboratoires dentaires modernes, la couleur et la teinte de l'émail des couronnes sont sélectionnées selon l'échelle Vita, qui représente la majorité des teintes naturelles des dents.

Comment les couronnes dentaires sont-elles retirées ?

Il existe 3 manières principales.

  1. Appareil Kopp. A l'aide d'une perceuse spéciale, le médecin brise le ciment à la base de la prothèse, puis retire la structure à l'aide de pinces.
  2. Sciage. La structure est découpée au centre et retirée.
  3. Coronaflex. La couronne est retirée avec précaution et sans dommage à l'air comprimé. La méthode est coûteuse, mais après la procédure, il est possible de réinstaller une dent artificielle.

Les couronnes dentaires sont retirées si les problèmes suivants surviennent :

Mal de dents sous une couronne

Les matériaux modernes permettent de réaliser des couronnes dentaires qui s'adaptent au plus près aux tissus de la dent préparée, cependant, malheureusement, le patient a parfois le sentiment que sa couronne dentaire lui fait mal. Bien sûr, ce n’est pas la couronne qui fait mal, mais la dent en dessous. Les maux de dents sous une couronne peuvent entraîner plusieurs problèmes différents, mais le plus courant est la formation de caries secondaires dans la zone où la couronne adhère au tissu dentaire. Si cela se produit, soyez prêt à retirer les couronnes dentaires, à préparer à nouveau les dents et à installer de nouvelles structures orthopédiques. Si cela n’est pas fait, la dent sous la couronne peut s’effondrer complètement, entraînant sa perte.

Carie sous la couronne

Parfois, cela est dû à une erreur d'un médecin ou d'un prothésiste dentaire, lorsque les procédures de fabrication ou d'installation d'une couronne ont été violées : si elle n'est pas bien ajustée à la dent, si de la salive est entrée sous celle-ci lors de l'installation, si la carie n'a pas été complètement traitée. , la formation de caries secondaires sous la couronne est plus que probable .

Odeur désagréable sous la couronne

L’odeur provenant du dessous de la couronne dentaire se produit lorsque des débris alimentaires ou de la salive pénètrent sous la prothèse. Les bactéries se multiplient plus rapidement dans cet environnement, provoquant une odeur désagréable. Les processus inflammatoires dans les tissus dentaires sous la prothèse entraînent également une odeur désagréable.

Important! Le retrait des couronnes dentaires et la pose de nouvelles doivent être effectués environ tous les 10 ans, sinon vous risquez de faire partie de ces utilisateurs qui écrivent frénétiquement dans la barre de recherche de leur navigateur : « J'ai avalé une couronne dentaire, que dois-je faire ?! À propos, les matériaux modernes utilisés pour fabriquer des couronnes sont absolument non toxiques ; les arêtes vives et les éclats présentent un danger en cas d'ingestion. Par conséquent, si ce n'est pas un petit morceau de couronne tombée qui a été avalé, mais la structure entière ou une partie substantielle de celle-ci, vous devriez consulter un médecin - un chirurgien, un gastro-entérologue ou les urgences les plus proches.

Une couronne dentaire peut-elle être bon marché ?

Le coût d'une couronne dentaire par dent dépendra directement du type de matériau utilisé, de la méthode de fabrication, de la catégorie de la clinique et de sa localisation, ainsi que des qualifications du médecin orthopédiste. Par exemple, à Moscou, les prix des couronnes en métal peuvent varier de 3 000 à 16 000 roubles, pour les couronnes en métal-céramique - de 7 000 à 40 000 roubles, et le coût moyen d'une couronne en céramique est d'environ 21 000 roubles. Vous pouvez découvrir plus en détail combien coûtera une couronne dentaire particulière pour une dent lors d’une consultation en personne dans une clinique dentaire.

Les meilleures couronnes dentaires

Peut-être que tous les patients qui envisagent des prothèses se posent la question : « Quelles couronnes dentaires sont les meilleures ? Nous vous rappelons encore une fois que toute décision, y compris le choix du matériau de la couronne, doit être prise conjointement par le médecin et le patient. Un dentiste consciencieux vous informera toujours des meilleures couronnes pour les dents de devant, de toutes les options de prothèses, ainsi que des avantages et des inconvénients de l'une ou l'autre option spécifiquement dans votre cas. Ainsi, les meilleures couronnes dentaires sont celles que votre médecin vous recommande. Si nous parlons des avantages des matériaux, les leaders ici sont sans aucun doute les couronnes tout céramique réalisées par pressage ou par fabrication à l'aide de modèles réfractaires. Ils sont idéaux pour les dents antérieures d'un point de vue esthétique, car ils reproduisent fidèlement la couleur et la transparence de l'émail naturel, et sont également suffisamment solides pour résister à la même charge de mastication que celle que peuvent supporter les dents naturelles du patient.

Restauration de couronnes dentaires

Les prothèses dentaires, comme les dents naturelles, nécessitent des soins - une hygiène bucco-dentaire minutieuse et la restauration des couronnes dentaires. La durée de vie et les exigences de réparation dépendent du matériau. Les structures en céramique et métallo-céramique sont sensibles à la formation de défauts. Le dioxyde de zirconium est plus durable et ne peut pas être cassé ou rayé. Une prothèse en zirconium dure une vingtaine d’années et ne nécessite aucune réparation. En règle générale, les indications pour la restauration d'une couronne dentaire sont des éclats, des fissures et une décoloration de la structure. La procédure ne doit être effectuée que par un spécialiste ; les expériences à domicile entraînent souvent une rupture de la prothèse ou des dommages aux dents saines.

Que faire si la couronne d'une dent tombe ?

La prothèse peut tomber si elle est installée sur du ciment de mauvaise qualité ou si la technologie de fabrication de la structure elle-même est violée. Si une couronne dentaire s'est détachée, vous devez prendre rendez-vous avec votre dentiste au plus vite. Le spécialiste effectuera un diagnostic, découvrira la cause et proposera des options pour des actions ultérieures.

En attendant une visite chez le médecin, vous devez laver et désinfecter la prothèse et nettoyer l'insert. Vous pouvez essayer d'installer la structure en place si le processus ne provoque ni inconfort ni douleur. Le ciment dentaire, vendu en pharmacie, permettra de sécuriser temporairement la dent artificielle. Cette mesure est nécessaire pour empêcher les aliments et les bactéries de pénétrer dans la cavité dentaire avant de consulter un spécialiste. Si la couronne d'une dent tombe avec l'inlay, il est recommandé de sceller la zone endommagée avec du gel de ciment - le « remplissage » résultant protégera également contre l'infection.

Si la couronne de la dent se brise et ne s'envole pas, vous devez retirer soigneusement un morceau de prothèse et traiter le bord tranchant avec de la colle pharmaceutique pour éviter les blessures.

Important! Il arrive qu'une couronne dentaire tombe et que le patient l'avale. Ensuite, vous devez immédiatement contacter le dentiste. Le matériau de la prothèse est non toxique, mais les arêtes vives peuvent endommager la muqueuse œsophagienne.

Lors du choix d’une clinique et d’un médecin pour installer une couronne, il est important de comprendre qu’un produit de qualité ne peut pas être bon marché et ne peut être réalisé en une journée. Une structure orthopédique mal fabriquée et installée peut entraîner diverses complications sous forme de parodontite, de malocclusion, de dommages aux dents de contact et d'autres problèmes désagréables. Si, après l'installation d'une couronne, vous ressentez une gêne ou si votre dent commence à vous faire mal, vous devez immédiatement demander l'aide d'un dentiste.

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Types de couronnes métalliques

Si vous contactez un spécialiste pour installer une couronne métallique, deux options vous seront proposées selon le mode de fabrication :

  • Timbré. Un manchon standard qui est traité avec un appareil spécial pour lui donner la forme souhaitée.
  • Moulage solide. Il est réalisé à partir de moulages individuels par cuisson au four. Ses parois sont plus épaisses, ce qui a un effet positif sur sa durée de vie.

Ils sont fabriqués à partir de métaux nobles (or, palladium, argent, platine) et de base (alliages d'acier, de nickel et de chrome). En raison de leur couleur métallique, ils ne sont utilisés que pour les dents prothétiques des dents latérales, qui ne sont pas visibles lorsque l'on parle. Idéal pour les prothèses de dents à mâcher, car elles peuvent supporter de lourdes charges.

Couronnes estampillées

Il s'agit de prothèses fabriquées à partir d'alvéoles d'usine, auxquelles sont données la forme souhaitée. Ils ont des parois minces, il n'est donc pas nécessaire de broyer une grande quantité de tissu dentaire. Ils sont installés s’il n’y a pas de destruction des racines et qu’au moins un tiers de la couronne dentaire est préservé.

Pour les créer, on utilise de l'acier inoxydable ou de l'or.

La facilité de fabrication se traduisait non seulement par un faible coût, mais également par une courte durée de vie du produit. Les couronnes estampillées en or sont fabriquées à partir d’un alliage composé à 90 % d’or. Pour la surface de mastication, de l'or de qualité inférieure est utilisé pour augmenter sa résistance aux contraintes mécaniques.

Étapes de fabrication :

Lors de la fabrication, la cuisson est effectuée plusieurs fois pour rendre le métal plus dense et inflexible. La prothèse ne doit présenter ni fissures ni irrégularités.

Indications pour la pose d'une couronne estampée

Les couronnes estampées sont installées :

  • Pour les prothèses temporaires d'une dent de lait avant de la remplacer par une dent permanente.
  • Comme élément de support lors de l'installation d'une prothèse de pont.
  • Lorsqu’une dent est endommagée par une carie ou tellement blessée qu’elle ne peut pas être restaurée avec une obturation.
  • Pour protéger une dent saine si une prothèse à fermoir y est installée.

Une option prothétique plus durable consiste à installer une couronne solide en alliage cobalt-chrome. Comme leur nom l'indique, ils sont entièrement moulés, et non en pièces, comme ceux estampés. Un avantage indéniable d’une couronne coulée est l’absence de joints de soudure, ce qui la rend particulièrement durable. Il s'adapte parfaitement à la dent meulée, empêchant le ciment de se dissoudre et réduisant le risque de pénétration de nourriture en dessous. La période de port est de 15 à 20 ans.

La modélisation d'une couronne solide comprend plusieurs étapes :

  1. Préparation des dents. De 0,3 à 0,5 mm de tissu est poncé.
  2. Faire des empreintes, y compris les dents adjacentes et opposées.
  3. Création d'un capuchon de cire par la méthode d'étirement.
  4. Coulage de la prothèse.
  5. Traitement des surfaces métalliques. Ajustage, finition, polissage.

Types de couronne solide

De nos jours, des couronnes solides de plusieurs types sont installées chez le dentiste :

  • Sans pulvérisation, ce sont des couronnes ordinaires de couleur métallique.
  • Pulvérisé. Si le patient n'est pas satisfait du faible niveau d'esthétique, à sa demande, les couronnes peuvent être recouvertes d'un revêtement imitant l'or.
  • Avec bardage. Les couronnes recouvertes de céramique sont encore plus esthétiques. Leur partie avant est recouverte d'un revêtement en céramique. Si vous avez installé une telle prothèse, soyez prudent lorsque vous mangez, car la céramique a tendance à s'écailler.
  • Combiné. Avec les prothèses combinées, certaines couronnes sont recouvertes de céramique et les autres, qui ne sont pas visibles en souriant, sont installées sans facettes.

Comment installer des couronnes métalliques

L'installation s'effectue en deux étapes :

  • Tout d’abord, la couronne est placée temporairement afin que le dentiste puisse observer la réaction de la dent.
  • Si le patient ne ressent aucune douleur, lors du prochain rendez-vous, il est retiré, le ciment provisoire est nettoyé et réinstallé, mais en utilisant du ciment au verre ionomère ou au phosphate de zinc.

Si, après la première installation, il s'avère que cela provoque une gêne chez le patient, il est retiré et traité à nouveau.

Une couronne métallique correctement fabriquée et installée :

  • A une surface lisse et polie.
  • Contacte les dents opposées et adjacentes.
  • Imite la forme anatomique d'une vraie dent.
  • S'adapte parfaitement au col de la dent.
  • Plonge dans le sillon parodontal de 0,2 mm.

Contre-indications

Dans certains cas, la pose d’une couronne métallique est contre-indiquée ou déconseillée :

  • En raison de leur faible esthétique, ils ne sont pas installés lors du remplacement des dents antérieures.
  • Avoir une réaction allergique aux alliages.
  • Dommages importants à une dent vivante.
  • Le bruxisme.
  • Mauvaise occlusion de la dentition.

Dommages à une couronne métallique

Dans certains cas, une couronne métallique peut causer des dommages :

Prix

Une couronne solide ordinaire coûte entre 3 500 et 4 000 roubles ; avec pulvérisation - 4 500 à 5 000, mais le coût peut atteindre 9 000 roubles. Estampé à partir de métal commun - environ 2 000 roubles; en or estampé - environ 6 000 roubles.

Si vous souhaitez savoir s'il est préférable d'installer une couronne solide ou une couronne estampée, contactez un spécialiste en prothèse chez l'un de vos dentistes locaux. Une liste des meilleurs dentistes de votre ville est présentée sur notre portail.

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Quand utiliser

Le revêtement est utilisé non seulement dans les prothèses, mais également dans les soins dentaires. Si l'émail est gravement endommagé, une peinture spéciale est appliquée sur les dents, ce qui protège l'émail d'une destruction ultérieure et donne d'excellents résultats esthétiques.

Lors des prothèses, les structures métalliques sont recouvertes d'une substance blanche. Cela leur permet d'être utilisés pour le groupe avant. Des modèles avec revêtement en zirconium sont également utilisés. Dans ce cas, le matériau est une masse de zirconium répartie uniformément sur une base métallique. Ce matériau agit comme une barrière à la pénétration des particules métalliques dans la cavité buccale, minimisant ainsi le risque de réaction allergique au métal.

Types d'alliages

Les alliages suivants sont utilisés pour créer le revêtement : contenant de l'or, titane, chrome-cobalt, argent-palladium, acier. L'inconvénient de nombreux produits est le manque de naturel, car en fonction de la couleur du métal de base, les produits acquièrent une teinte argent, or ou acier. Les plus attrayants sont les appareils recouverts d’or. Ils ont une surface lisse et n’accumulent pas d’agents pathogènes ni de particules alimentaires. L'or est considéré comme un matériau antiseptique.

L’inconvénient de ces modèles est qu’ils sont trop chers et ne sont pas accessibles à tous les patients. Actuellement, les revêtements en nitrure de titane sont de plus en plus utilisés dans la pratique dentaire. Cela semble aussi naturel que possible; de ​​tels modèles peuvent être placés non seulement sur le groupe de mastication de la dentition, mais également sur le groupe frontal, car ils ont des indicateurs esthétiques élevés.

Les avantages des appareils avec revêtement comprennent :

  • longue période de fonctionnement;
  • naturel maximum, leur teinte ne diffère pas des éléments réels ;
  • imitation de la forme anatomique d'un élément réel ;
  • aucune réaction allergique au métal ;
  • prise serrée autour du col de la dent, afin que le patient ne sente pas de corps étranger dans la bouche.

Un avantage indéniable de tels dispositifs dentaires réside également dans le fait que lors de leur utilisation, les sensations gustatives ne se détériorent pas, puisqu'il n'y a pas de goût métallique dans la bouche, ce qui ne peut être dit des conceptions traditionnelles en acier dentaire. Le médecin décide quel appareil choisir pour la restauration dentaire en fonction de l'état de la cavité buccale et de sa propre dent. Le budget du patient est un facteur important dans le choix des modèles, car les couronnes avec différents revêtements diffèrent considérablement en termes de coût et ne sont pas accessibles à tout le monde.

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Source : zubi5.ru

De belles dents sont la carte de visite d’une personne. Il a été prouvé que les personnes qui n’ont pas honte de leur sourire et qui ont des dents droites et saines réussissent beaucoup mieux dans leur vie professionnelle et personnelle. Tout le monde ne peut pas se vanter que Mère Nature lui ait donné un sourire parfait.

C'est pourquoi il est important de recourir rapidement aux services de la dentisterie moderne. En installant une couronne monobloc, vous vous assurez des dents saines et belles. Les prothèses standards en métal sont un bon moyen d’améliorer considérablement l’estime de soi.

Caractéristiques d'une couronne monobloc en dentisterie

La popularité des couronnes en métal massif n’est plus à démontrer. La production de telles couronnes métalliques est réalisée strictement selon des commandes individuelles et à partir d'un alliage spécifique. Un dentiste vous aidera à choisir une couronne. De plus, il est recommandé de consulter un allergologue pour vérifier la réaction de votre corps à la pose d’une telle couronne.

Une couronne coulée est posée lorsque les dents du fond, appelées molaires, sont endommagées. Dans des circonstances particulières, une couronne solide est également placée sur la première rangée de dents. Si votre dent s’effrite, se carie et perd son soutien, ces couronnes sont parfaites. Une couronne entièrement métallique peut être installée comme support qui maintiendra les structures du pont. Les types les plus courants sont :

L'or est un métal très plastique, qui rappelle par ses propriétés l'émail des dents. L'or s'use au même rythme, mais la solidité de la dent moulée n'est pas affectée. C'est pourquoi ce matériau est le plus souvent utilisé lors de la fabrication d'une couronne métallique.

Le nickel et le chrome sont des matériaux moins chers qui doivent être protégés des dommages extérieurs. On pense qu'un tel produit peut durer de cinq à sept ans avec des soins appropriés de la part du patient. Vous pouvez voir assez souvent une telle couronne métallique sur des photos et des vidéos : cette procédure est courante dans les cabinets dentaires.


Indications et contre-indications d'installation

Comme toute intervention médico-dentaire, la pose d’une couronne solide nécessite une justification. Fabriquer n’importe quel produit prend du temps. Il n'est pas possible d'installer une couronne monobloc uniquement à la demande du patient, car une telle procédure peut perturber les processus naturels de la cavité buccale.

Les principales indications pour sécuriser une couronne coulée sont les suivantes :

  • destruction massive et irréparable d’une partie de la dent ;
  • anomalies dans l'emplacement des dents;
  • forme irrégulière des dents;
  • des supports sont nécessaires pour soutenir les structures des ponts ;
  • amincissement pathologique et destruction de l'émail dentaire fragile;
  • malocclusion;
  • des anomalies génétiques qui provoquent une taille de couronne anormalement petite ;
  • grincement pathologique des dents pendant le sommeil, à cause duquel l'émail s'estompe;
  • dysfonctionnement des muscles masticateurs de la mâchoire.

Malheureusement, une couronne solide ne convient pas à tout le monde. Assurez-vous de consulter votre dentiste avant d’en installer un pour vous-même.

Une méthode de chirurgie dentaire mal choisie peut entraîner des conséquences désagréables. Contre-indications importantes à la pose d'une couronne coulée :

  • enfance et début de l'adolescence;
  • grossesse à tous les trimestres;
  • période d'allaitement;
  • la présence de réactions allergiques aiguës aux composants de l'alliage ;
  • dommages traumatiques massifs à la dentition.

Variétés

Actuellement, il existe trois principaux types de couronnes : pleines, céramo-métalliques et embouties. Le prix d’une couronne emboutie est bien inférieur car plus facile à fabriquer. Le métal céramique semble très naturel et est très durable.

Types de produits de coulée :

  1. Pas de pulvérisation. Il s’agit d’une option simple et bon marché pour une couronne en métal.
  2. Pulvérisé. Son inconvénient est la possibilité d'une réaction allergique, ainsi qu'une faible fixation des ponts sans métal.
  3. Avec bardage. Cette option est très jolie sur les dents de devant, mais dure encore moins de temps que la variante en acier estampé.

Avantages par rapport aux couronnes estampées et céramo-métalliques

Une couronne estampée n’est pas supérieure à une couronne coulée solide. Il s’agit d’une procédure ancienne qui n’est pas pratiquée dans toutes les cliniques du pays. L’apparence d’une couronne estampée est un petit capuchon qui recouvre le dessus de la dent traitée. Les étapes de réalisation d’une couronne estampée peuvent être clarifiées avec votre médecin.

Avantages significatifs de la construction en fonte :

  • surface lisse et uniforme ;
  • durée de vie plus longue par rapport à une couronne emboutie ;
  • les couronnes estampées ne peuvent pas s'adapter étroitement à la dent, contrairement à d'autres modèles ;
  • risque moindre d’infection.

Avantages importants d'une couronne monobloc qui compensent les inconvénients des autres méthodes :

Processus de fabrication de construction

Toutes les structures métalliques, embouties et métalliques sont considérées comme plus faciles à fabriquer que les produits moulés. Cependant, les dents métalliques sont beaucoup moins esthétiques. Pour réaliser un design original, individuel et facile à porter, vous devez effectuer la séquence d'actions suivante :

  1. prendre une empreinte de la dent sur laquelle l'installation est prévue ;
  2. fabriquer un modèle en plâtre spécial parfaitement adapté à la correction de la morsure ;
  3. formation d'une composition de cire ;
  4. remplacer la cire par du métal ;
  5. travaux de meulage et de polissage.

Étapes d'installation d'une couronne sur les dents

Le processus d’installation au cours duquel une personne reçoit sa prothèse est long et peut prendre de plusieurs jours à plusieurs semaines. Les structures en composite métallique et sans métal sont installées un peu plus rapidement que celles en fonte solide. Ceux en or prennent un peu plus de temps à fabriquer ; la soudure prend beaucoup de temps. Principales étapes de la procédure :

Prendre soin d'une couronne solide

Pour que votre prothèse reste d’un blanc éclatant non seulement après l’installation, mais aussi pendant longtemps, vous devez prendre particulièrement soin de votre cavité buccale tout au long de votre vie. Les prothèses en fer sont plus sensibles aux bactéries, c'est pourquoi il ne faut pas négliger le nettoyage deux fois par jour. Il sera également utile d'utiliser un baume spécial.

Les fumeurs devront abandonner leur mauvaise habitude : il en va de la santé et de la propreté de la cavité buccale. Vous devez limiter la consommation de boissons et d'aliments colorants : ils peuvent affecter le résultat de l'intervention et modifier la couleur du produit. Si vous n'êtes pas prêt à prendre des mesures aussi sérieuses, il est recommandé de reporter la procédure de plusieurs mois.

Une fois l’installation réussie, vous devez vous rendre chez le dentiste tous les six mois pour un nettoyage professionnel des dents. Les dents en or et les structures de pont nécessitent des soins obligatoires de la part d'un spécialiste.

Les prothèses dentaires vous serviront fidèlement pendant de nombreuses années de votre vie si vous suivez les instructions de votre dentiste et n’ignorez pas vos procédures d’hygiène du matin et du soir.

Prix

Une couronne monobloc, en simple chrome ou nickel, sans revêtement, vous coûtera environ deux ou trois mille roubles. Les couronnes métalliques revêtues coûtent environ cinq mille roubles. Si vous souhaitez installer des alliages exclusifs d’or ou de platine, le prix qu’il en coûtera pour produire une couronne aussi solide augmentera considérablement.

Si vous souhaitez changer de sourire et restaurer la fonction dentaire perdue, ne vous précipitez pas et contactez la première clinique que vous rencontrez. Portez une attention particulière au choix d'un spécialiste compétent possédant une vaste expérience dans ce domaine. Explorez les options possibles, tenez compte des recommandations d'amis et rendez-vous en consultation. En agissant ainsi, vous pourrez vous protéger d’un travail mal fait et vos nouvelles dents dureront beaucoup plus longtemps.

Les couronnes métalliques ont été et restent des classiques sur lesquels le temps n'a aucun pouvoir. Malgré l’avènement de la céramique et d’autres matériaux, les produits métalliques revêtus restent populaires.

Opinion d'expert

Biryukov Andreï Anatolievitch

médecin implantologue chirurgien orthopédiste Diplômé de l'Université de médecine de Crimée. Institut en 1991. Spécialisation en dentisterie thérapeutique, chirurgicale et orthopédique incluant l'implantologie et la prothèse implantaire.

Poser une question à un expert

Je pense que vous pouvez encore économiser beaucoup sur les visites chez le dentiste. Bien sûr, je parle des soins dentaires. Après tout, si vous en prenez soin avec soin, le traitement ne sera peut-être pas pertinent - il ne sera pas nécessaire. Les microfissures et les petites caries dentaires peuvent être éliminées avec un dentifrice ordinaire. Comment? La soi-disant pâte de remplissage. Pour ma part, je souligne Denta Seal. Essayez-le aussi.

En utilisant ces produits, même les dents désespérées peuvent être sauvées si les racines sont saines. S'il n'y a pas de racine, un implant en titane sera utile ; une structure solide et durable avec revêtement peut être installée sur le dessus.

Types de couronnes métalliques

Toutes les structures métalliques sont divisées en deux types principaux selon la méthode de fabrication : estampée et coulée.

Les couronnes métalliques sont très durables et fiables

Ceux estampillés sont peu coûteux et faciles à fabriquer. Structurellement, ce sont des capuchons qui sont placés au-dessus des supports. Le broyage est minime ; les capuchons estampés sont produits sous forme de capuchons à paroi mince et sont placés sur des molaires saines. En plus des avantages, ces produits présentent également des inconvénients : avec une longue durée de vie, le matériau s'use s'il ne s'ajuste pas bien, les aliments pénètrent à l'intérieur, provoquant des caries ;

Les solides sont réalisées par coulée, avec ou sans pulvérisation, avec un revêtement en céramique ou des prothèses de pont combinées. Avantages : haute résistance à l'usure, solidité. Pour fabriquer de tels produits, une empreinte de la mâchoire du patient est prise et la version finale en est moulée.

Le résultat final est proche de la forme d’unités de mâchoire saines, l’ajustement est serré, les risques sont minimisés. La pulvérisation rend les produits plus attrayants et le revêtement leur permet de paraître naturels.

Au moment de choisir entre le revêtement et la pulvérisation, les gens ont tendance à choisir la seconde solution, car les revêtements en céramique ou en plastique peuvent se fissurer et s'écailler.

Comment sont-ils fabriqués ?

Alliages métalliques utilisés pour la fabrication :

  • acier;
  • titane;
  • or;
  • platine;
  • argent, palladium;
  • cobalt, chrome

Sur le territoire de la Fédération de Russie, l'or est souvent utilisé comme matériau. Il est doux, a un bon effet sur l'émail des dents adjacentes et adhère à la base. L'or n'est pas sujet à la corrosion et a la résistance nécessaire pour durer des décennies.

Pour réaliser une structure métallique, le médecin prend une empreinte de la mâchoire du patient. Le processus est simple : un fil est placé entre la dent et la gencive, et la dent est séchée sous pression d'air. Le mélange d'empreinte est placé sur les dents avec une cuillère spéciale, durcit après 2-3 minutes et est retiré. De cette façon, le médecin reçoit un modèle précis de l'unité de mâchoire requise ou de plusieurs à la fois.

A partir de cette impression, le technicien créera un modèle en plâtre, qui sera utile à la réalisation des structures nécessaires. Pendant le processus de fabrication, le patient est équipé de capuchons temporaires en plastique.

Comment les couronnes métalliques sont-elles recouvertes ?

Les couronnes métalliques sont recouvertes de nitrure de titane sur le dessus. La technique est appelée vide-plasma. Il venait de l’industrie, où il était utilisé pour protéger les pièces et les outils de la corrosion. Avant le développement des équipements dentaires, les prothèses dentaires étaient envoyées à une usine pour y être recouvertes.

Le revêtement par pulvérisation s'effectue dans une atmosphère d'azote à haute tension et à haute température. L’essentiel est que les ions se déplacent de l’électrode en nitrure de titane vers une autre électrode, qui est la couronne. Avant la réaction, le produit est dégraissé et poli. Cela fournira une adhérence accrue des métaux. La pulvérisation se produit de tous les côtés.

Indications et contre-indications

Les structures métalliques sont choisies lorsqu'il est nécessaire de restaurer des molaires endommagées. Peu importe la cause de la destruction. Il est important qu'il reste une racine vivante, ce qui peut prolonger sa durée de vie. Une autre indication est la localisation anormale des unités de la mâchoire, le diastème.

Avant de commencer à fabriquer une prothèse, vous avez besoin d’une empreinte dentaire sur la base de laquelle une couronne sera créée.

Des produits métalliques sont également installés sur les implants pour restaurer la fonction de mastication pas pire qu'avec les dents naturelles. Avant l'installation, la canine et la molaire problématiques doivent être guéries. S'il y a des zones cariées, des pulpites ou des parodontites, vous devez remplir les canaux - vous ne pouvez pas ignorer les problèmes, sinon ils se feront sentir plus tard. Les prothèses dentaires tiennent mieux sur les molaires à plusieurs racines qui ont un nerf. Par conséquent, les médecins essaient de préserver la pulpe.

Lorsque les tissus durs sont gravement endommagés, il est nécessaire non seulement de traiter, mais aussi de renforcer les futures fondations de la prothèse. Dans de telles situations, une épingle en fer est utilisée pour construire un matériau de remplissage sur le dessus. Ensuite, le moule est meulé aux dimensions requises pour des prothèses spécifiques.

Les indications pour la pose de couronnes pulvérisées varient pour la plupart, les souhaits du patient et les recommandations du dentiste sont pris en compte. Certaines recommandations doivent être prises en compte :

  • pour les dents qui font partie de la zone du sourire. Leur restauration est réalisée avec n'importe quelle structure, mais le plus souvent les dentistes recommandent des structures métalliques recouvertes de zirconium blanc. Ce matériau est utilisé dans la fabrication de céramiques métalliques, mais dure plus longtemps ;
  • pour mâcher des dents qui ne sont pas visibles. Il n'est pas recommandé de restaurer les indigènes avec des produits recouverts de porcelaine ou de céramique, car ils sont fragiles pour les charges à venir. Les produits en fonte solide résisteront parfaitement aux charges et conserveront longtemps leurs qualités fonctionnelles.

Compte tenu de la haute qualité et des prix bas des structures métalliques revêtues, elles ne deviendront pas de sitôt inutilisables. Il existe des situations où les prothèses dentaires sont contre-indiquées. Il s'agit d'une malocclusion, d'une allergie aux composants à partir desquels les produits sont fabriqués, de caries dentaires. Il est déconseillé d’utiliser des couronnes sur les incisives et les canines pour des raisons esthétiques.

Avantages et inconvénients

Le principal facteur en faveur du choix des prothèses dentaires est la durabilité. La durée de vie des produits métalliques est de plusieurs dizaines d'années. Il est presque impossible de les gâcher en mâchant, il en va de même pour le risque de fissures et d'éclats. Les produits en or sont faciles à traiter ; ils sont ajustés avec précision lors de l'installation et épousent parfaitement la forme de l'unité de mâchoire. Lorsqu'ils sont mâchés, ils n'ont pas d'effet négatif sur les antagonistes.

Vous sentez-vous nerveux avant de vous rendre chez le dentiste ?

OuiNon

Les produits en titane sont presque aussi populaires que ceux en or. Ils n’ont aucun effet secondaire, aucun effet toxique et sont même utilisés dans le traitement des problèmes dentaires chez les enfants et les adolescents. La fiabilité du matériau permet de le choisir pour la restauration des molaires primaires - elles doivent supporter la charge la plus lourde. Par rapport à une base en titane, une base en or sera beaucoup plus chère.

Le principal inconvénient des couronnes métalliques a toujours été considéré comme leur aspect inesthétique, car elles ne semblent pas naturelles. Il vaut mieux ne pas placer cette option sous sa forme pure sur les incisives et les canines, ainsi que sur les molaires, si elles sont perceptibles lors d'une conversation, d'un sourire. Une autre chose est la base métallique sur laquelle il est pulvérisé. Il ne présente pas les inconvénients cités ci-dessus, mais présente tous les avantages du métal.

Les alliages conventionnels se caractérisent par un coût abordable, mais lors du choix, vous devez prendre en compte non seulement le prix, mais également la réaction du corps aux différents alliages. Si une allergie est découverte plus tard, vous devrez retirer la prothèse et rechercher d’autres options, encore plus coûteuses.

Les inconvénients des prothèses estampées incluent la possibilité que de la nourriture pénètre sous le capuchon avec de la salive, ce qui provoque la pourriture, l'inflammation, les caries et une odeur désagréable. Les prothèses à paroi mince s'usent rapidement, de sorte que la dent de support devra éventuellement être retirée si le processus est trop avancé. Par conséquent, les versions estampillées ne sont pas utilisées aujourd’hui ; les versions moulées sont utilisées à la place.

Comment sont installées les couronnes métalliques ?

Toutes les procédures commencent par une consultation avec un dentiste orthopédiste. Il procédera à un examen, demandera des tests, fera des radiographies pour déterminer l'état des dents, des mâchoires, des gencives et identifiera les indications et contre-indications des prothèses et du type de couronnes.

La phase préparatoire comprend les activités suivantes :

  • traitement des caries carieuses;
  • retrait des unités de mâchoires non viables ;
  • choisir le type de conception approprié en fonction des capacités financières, des préférences et des indications du patient.

Parfois, il est nécessaire de retirer le nerf pour éviter des complications après une prothèse. Mais si la situation le permet, il est préférable de laisser la pulpe intacte ; cela prolongera la durée de vie de la dent pilier, ainsi que de la couronne.

Les couronnes sont installées lorsque les dents sont endommagées. Tant que le processus n’est pas sérieux, vous pouvez vous contenter d’obturations, de facettes et d’autres méthodes. Lorsque la partie coronale s'est effondrée, le nerf est retiré, les canaux sont comblés et la forme est restaurée, sur laquelle la prothèse sera ensuite fixée. La restauration du support s'effectue de 2 manières :

  • À l'aide d'une tige en titane (goupille) qui est vissée dans la racine scellée. Ensuite, un polymère est accumulé sur le tenon, durci sous une lampe UV et remplace la dent.
  • Utilisation d'un onglet de souche. Sa partie inférieure est fixée au canal radiculaire, la partie supérieure sera meulée à la taille de la couronne.

Le prochain événement tourne. Lorsqu’il n’y a pas de nerf, l’anesthésie peut être exclue ; il n’y a pas de douleur particulière. Si le nerf est vivant, une injection d’un anesthésique approprié est administrée dans la gencive. La dent d'appui est meulée à la dimension requise en tenant compte de l'épaisseur des parois de la future prothèse. Après cela, le médecin fait une impression avec une masse spéciale. Il servira de base aux techniciens de laboratoire pour réaliser un modèle en plâtre et couler le produit à partir de matériaux sélectionnés.

Lors de la réalisation de la structure, des capuchons en plastique sont posés sur les dents rectifiées pour les protéger et assurer également un confort de mastication et d'élocution.

L'étape suivante est l'essayage, pose de la prothèse sur ciment provisoire. Ce point ne peut être ignoré, car la période d'essai montrera s'il y a des défauts, quel est le confort du patient, comment réagissent les gencives et la cavité buccale. Après quelques semaines, s'il n'y a aucune plainte, le médecin retire la couronne, nettoie la cavité, prépare le support et installe la prothèse avec du ciment permanent.

Soins de la couronne

La durée de vie des prothèses dépend directement des soins appropriés qui leur sont prodigués. Pour éviter d’endommager prématurément la structure, vous devez éviter ce qui suit :

  • mâcher des graines, des ongles;
  • serrez fermement votre mâchoire;
  • mordre les os et le cartilage.

Malgré le fait que la couronne soit constituée d'un matériau solide et durable, le nettoyage des dents doit être effectué comme avant, et encore plus minutieusement. Après chaque collation, rincez-vous la bouche ; le matin et avant de vous coucher, brossez-vous les dents avec une pâte spéciale, une brosse et une brosse. Un irrigateur est également utilisé pour produire un jet d'eau élastique. Cela empêchera l’accumulation de plaque dentaire et préviendra les maladies des gencives et des dents.

En apparence, une couronne dentaire en métal ressemble à un capuchon que l'on pose sur une dent endommagée ou que l'on fixe sur un implant si le premier est totalement absent. L'épaisseur de la couronne métallique est de 0,2 à 0,3 mm. Ses principaux avantages sont la capacité de résister à des charges de mastication maximales, un prix abordable et une durabilité.

L'inconvénient d'une couronne en métal est son imperfection esthétique - le métal est bien inférieur en ce sens à tous les autres matériaux utilisés pour fabriquer des couronnes. Par conséquent, de telles structures sont installées principalement sur les dents du fond, où elles sont solidement cachées des regards indiscrets.

Les couronnes métalliques sont-elles nocives ?

Il est juste de noter qu’il existe une possibilité de réactions galvaniques et d’allergies aux couronnes métalliques après leur pose. Pour éviter de telles complications, les cliniques effectuent des diagnostics approfondis, qui permettent d'identifier la présence d'allergies avant la mise en place d'une structure permanente.

Contre-indications aux couronnes métalliques

Il existe un certain nombre de restrictions selon lesquelles il n’est pas recommandé de placer des couronnes métalliques sur les dents d’un patient. Parmi eux:

  • le bruxisme;
  • allergie aux métaux;
  • malocclusion;
  • résorption radiculaire (destruction de la dentine et du tissu osseux autour de la racine) ;
  • prothèses de dents antérieures.

La dernière contre-indication concernant les couronnes métalliques figure dans la liste des restrictions uniquement pour des raisons esthétiques.

De quel métal sont faites les couronnes dentaires ?

La dentisterie moderne propose une gamme assez large de matériaux pour les couronnes métalliques :

  • acier
  • alliage de chrome et de cobalt
  • alliage d'argent et de palladium
  • titane
  • or
  • platine

Il fut un temps en Russie où les dentistes préféraient l'or parmi tous les types de métaux pour les couronnes dentaires, car en raison de sa douceur, les structures s'ajustaient étroitement aux dents et avaient un effet doux sur les dents voisines. Mais aujourd’hui, ils sont de plus en plus préférés aux alliages contenant du platine ou du titane. Ces matériaux offrent une durabilité et une biocompatibilité encore plus grandes avec les tissus humains.

Les couronnes métalliques avec revêtement sont aujourd'hui très populaires en prothèse. Ils vous permettent de recréer la forme anatomique d'une dent avec un broyage minimal des tissus sains. Le revêtement peut être respectivement en or, en palladium ou en platine - à la demande du patient -, ce qui donne lieu à des couronnes métalliques recouvertes de blanc ou de jaune. Par exemple, les couronnes dentaires en métal recouvertes d’or vous permettent d’obtenir des résultats durables sans trop endommager votre portefeuille.


Types de couronnes métalliques pour dents

Selon la technologie de fabrication, les couronnes métalliques pour dents peuvent être estampées ou solides.

Timbré

Il s'agit d'une option budgétaire. Pour réaliser une couronne en métal embouti, on utilise des manchons standards, qui reçoivent la forme requise, ressemblant à un boîtier. La préparation des dents pour une couronne en métal embouti nécessite le strict minimum, car elle a des parois très fines. La dépulpation n’est pas nécessaire pour l’installation. Pour la fixation, vous avez besoin d'au moins un tiers de la couronne dentaire et d'une racine saine. Parmi les inconvénients de la conception : restauration incomplète de la fonction de mastication, usure rapide, ajustement lâche aux tissus durs.

Casting

La réalisation d'une couronne en métal moulé est réalisée à partir d'empreintes individuelles par moulage. Ce sont des structures très durables, résistantes à la corrosion, elles sont très durables. Les couronnes pleines étant exclusivement fabriquées, le risque d’ajustement incomplet, et donc la pénétration de bactéries sous la couronne, est éliminé. L'inconvénient est que la préparation des dents pour une couronne métallique nécessite dans ce cas une préparation assez importante.

Types de couronnes en métal massif :

  • simple;
  • avec pulvérisation;
  • avec doublure en céramique.

*Les couronnes métalliques sur dents recouvertes de céramique blanche sont pratiquement impossibles à distinguer des dents naturelles, mais leur durée de vie est beaucoup plus courte que celles entièrement en métal.

Vous devriez consulter votre médecin pour savoir quelles couronnes métalliques conviennent le mieux à un patient particulier et combien coûte l'installation d'une couronne métallique à partir du matériau sélectionné.


Pose d'une couronne métallique

Avant la procédure de pose d'une couronne métallique, le patient subira d'abord un diagnostic de l'état de la cavité buccale, un nettoyage professionnel des dents, un traitement des caries et un obturation canalaire, si nécessaire. Ce n'est qu'après cela que vous pourrez commencer à fixer la couronne métallique sur la dent. L'installation de toutes les structures se déroule en plusieurs étapes :

  1. La dent endommagée est meulée ou, si la couronne est détruite presque jusqu'à la base, un inlay spécial y est installé, sur lequel la structure est ensuite fixée.

  2. Une empreinte de la dent sous la couronne est prise, ainsi que des dents adjacentes.

  3. Un onlay temporaire est placé sur la dent ; il la protégera de la destruction pendant la fabrication de la structure permanente.

  4. Un modèle tridimensionnel est fabriqué à partir de cire et une couronne permanente y est coulée.

  5. La structure temporaire est retirée et une couronne métallique permanente est installée sur la dent.

Pour installer une couronne métallique sur une dent, le patient doit généralement se rendre deux fois à la clinique dentaire : pour préparer la prothèse et ensuite seulement pour fixer la microprothèse.

Durée de vie d'une couronne métallique

Les couronnes métalliques ont une résistance élevée à l’usure et, en principe, se cassent très rarement. Les structures en acier peuvent servir une personne pendant 12 à 15 ans, les couronnes en titane - plus de 20 ans. Si le patient porte des couronnes avec revêtement en céramique, leur durée de vie sera de 7 à 8 ans. Dans le même temps, les structures ne nécessitent pas de soins supplémentaires et permettent de ne pas modifier votre alimentation habituelle, puisqu'elles peuvent supporter des aliments solides. Mais nous ne recommandons pas d’essayer de mordre des fils électriques ou d’ouvrir des bouteilles avec vos dents – tout a une limite. Traitez les couronnes comme vos dents naturelles.

Est-il possible de retirer une couronne métallique ?

Parfois, pendant le fonctionnement, il peut être nécessaire de retirer la couronne métallique. Ceci est requis dans les cas où :

  • la couronne s'est décémentée, ce qui l'a rendue mobile ;
  • la dent sous la couronne a commencé à faire mal à cause du développement de caries;
  • il était nécessaire de remplacer la dent adjacente par une prothèse. Dans ce cas, il est plus facile d'installer un pont qui résoudra les problèmes de plusieurs dents endommagées à la fois ;
  • La couronne est usée et doit être remplacée.

Pour retirer une couronne métallique d'une dent, la dentisterie utilise deux méthodes principales : le sciage et l'utilisation d'un appareil Kopp.

Si la couronne est retirée en raison du développement de caries, elle est d'abord traitée, puis seulement une microprothèse est installée. S'il tombe du patient pendant l'utilisation, le médecin procédera à un examen et découvrira pourquoi cela s'est produit. Une fois la cause trouvée et éliminée, la couronne métallique sera remise en place.

Pour éviter d'avoir recours à des prothèses répétées avec des couronnes dentaires en métal, vous devez adopter une approche responsable dans le choix d'un spécialiste et, bien sûr, surveiller votre santé bucco-dentaire - aussi bien à la maison que sous la surveillance régulière de professionnels.



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