Хэвлийн дээд хэсэгт юу өвддөг вэ? Бага насны өвдөлт мэдрэмж

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Хүйсний дээгүүр өвдөх нь ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно.
Хэвлийн бүс дэх өвдөлт нь бидний хувьд хамгийн тааламжгүй зүйлүүдийн нэг байсаар ирсэн. Эцсийн эцэст, бидний гэдэс өвдөхөд бид юу ч хийж чадахгүй, тэр ч байтугай хэвийн алхаж чадахгүй.
Ихэнхдээ хүйснээс дээш өвдөлтийн шалтгааныг тодорхойлох нь маш хэцүү байдаг. Зарим тохиолдолд өвдөлтийн шалтгааныг нарийвчлан судлах нь боломжгүй юм. Ихэнхдээ өндөр чанартай оношлогоо, эмчилгээний жор нь эмчлэгч эмчээс асар их туршлага шаарддаг, учир нь заримдаа өвчний дүр төрх нь ойлгомжгүй, бүдгэрсэн байдаг.

Ямар өвчин хүйснээс дээш өвдөлт үүсгэдэг:

Гэдэсний дээд хэсгийн өвдөлт нь ихэвчлэн ходоодны өвчинтэй холбоотой байдаг. Энэ өвдөлтийн буруутануудын дунд гастрит, ходоодны шархлаа, ходоодны хүчиллэг ихсэх зэрэг болно. Энэ хэсэгт байнгын өвдөлт нь арван хоёр хуруу гэдэс, нойр булчирхай, цөсний хүүдийтэй холбоотой асуудлуудыг илтгэнэ.

Ходоод нь хүйсээр дамждаг хэвтээ шугамаас дээш, цээжний нуман хаалганы доор байрладаг (энэ газрыг эпигастрийн бүс гэж нэрлэдэг).

Цочмог гастрит нь дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог: дотор муухайрах, ходоодны нүхэнд тааламжгүй, өвдөх мэдрэмж, хүйснээс дээш өвдөх, толгой эргэх, ерөнхий сулрал, суулгалт, байнгын бөөлжих. Салст бүрхэвч, арьс нь цайвар өнгөтэй, хэл нь саарал бүрхүүлтэй, ам нь хуурай байдаг.

Ходоодны шархлааны хамгийн онцлог шинж тэмдэг бол хэвлийн дээд хэсэгт ("халбага хэлбэртэй") ба хүйснээс дээш өвдөлт байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өлөн элгэн дээр тохиолддог. хоолны хооронд. Өвдөлт нь шөнийн цагаар тохиолдож, өвчтөнийг сэрээж, хоол хүнс эсвэл эм уухыг албаддаг (ходоодон дахь давсны хүчлийн шүүрлийг дарах эсвэл саармагжуулах - антацид гэж нэрлэдэг). Өвдөлт нь ихэвчлэн хоол идсэн эсвэл эдгээр эмийг хэрэглэснээс хойш эхний 30 минутын дотор буурдаг.
Ходоодны шархлааны өвөрмөц бус боловч нийтлэг шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, хоол идсэний дараа хүндрэх, гэдэс дүүрэх мэдрэмж, тайвшрах, хоолны дуршил буурах, биеийн жин, цээж хорсох зэрэг бөөлжилт юм.

Ходоодны хорт хавдар. Өвчний эхний үе шатанд ходоодны хорт хавдрын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд бага, тодорхой бус байдаг. Зөвхөн өвчтөнүүд төдийгүй эмч нар үүнийг гастритын илрэл гэж үздэг бөгөөд гастрологийн бүрэн үзлэг хийлгүйгээр янз бүрийн эм бичиж өгөхийг хязгаарладаг. Үүний зэрэгцээ гомдлыг сайтар судалсны дараа та хорт хавдрыг оношлоход түгшүүр төрүүлдэг хэд хэдэн шинж тэмдгийг илрүүлж чадна. Бага зэргийн шинж тэмдгүүдийн хам шинж нь хэд хэдэн ерөнхий болон орон нутгийн шинж тэмдгүүдийг агуулдаг бөгөөд үүнийг тодорхойлох нь өвчтөнд ходоодны хорт хавдрыг сэжиглэх үндэслэл болдог. Үүнд:
1) өвчтөний сайн сайхан байдлын өөрчлөлт нь эмчид очихоос хэдэн долоо хоног, бүр сарын өмнө илэрсэн бөгөөд шалтгаангүй ерөнхий сулрал, хөдөлмөрийн чадвар буурах, ядрах зэргээр илэрхийлэгддэг;
2) хоолонд дургүй болох хүртэл хоолны дуршил буурах эсвэл бүрэн алдагдах;
3) "Ходоодны таагүй байдал" гэсэн үзэгдэл: хоол идэхээс физиологийн сэтгэл ханамжгүй болох, бага хэмжээний хоол идсэний дараа ч гэсэн гэдэс дүүрэх мэдрэмж, түүнчлэн эпигастрийн бүсэд хүндрэх, сунгах, заримдаа өвдөх мэдрэмж. бүс нутаг ба хүйснээс дээш, заримдаа дотор муухайрах, бөөлжих;
4) бусад өвчнөөр тайлбарлаагүй арьсны цайвар дагалддаг шалтгаангүй аажмаар жин хасах;
5) сэтгэцийн хямрал - амьдралын баяр баясгалан алдагдах, хүрээлэн буй орчин, ажилд сонирхол, хайхрамжгүй байдал, харийн байдал.

12 хуруу гэдэс нь 25 см орчим урттай нарийн гэдэсний эхний хэсэг бөгөөд ходоодноос хоол хүнс ордог. Энд шарх нь ходоодныхоос илүү их тохиолддог боловч арван хоёр нугасны өвдөлт нь ходоодны өвдөлтөөс ялгагддаггүй.

Дуоденит нь эпигастрийн бүс ба хүйснээс дээш өвдөлтөөр тодорхойлогддог - байнгын, уйтгартай эсвэл шархлаатай, хоол идсэний дараа хэвлийн дээд хэсэгт дүүрэх эсвэл сунах мэдрэмж, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Palpation нь эпигастрийн бүсэд гүн гүнзгий өвдөлтийг илрүүлдэг.

Цочмог үе шатанд байгаа гастродуоденит нь хоол идсэнээс хойш 1-2 цагийн дараа тохиолддог эпигастрийн бүс ба хүйснээс дээш өвдөлт, базлалтаар илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн гипохондриум (ихэвчлэн баруун тал) болон хүйсний хэсэгт цацагддаг. Хоол хүнс эсвэл антацид хэрэглэх нь өвдөлтийг бууруулдаг эсвэл зогсоодог. Өвдөлтийн хамшинж нь хүндийн мэдрэмж, эпигастрийн бүсэд дүүрэх, дотор муухайрах, хэт их шүлс ялгарах зэрэг дагалдаж болно.

Нойр булчирхайн үрэвсэл. Нойр булчирхайн үрэвслийн гол илрэл нь өвдөлт юм: хэвлийн баруун дээд хагаст - нойр булчирхайн толгой өвдөх үед; ходоодны нүх ба хүйснээс дээш - нойр булчирхайн биед анхдагч гэмтэл, зүүн гипохондриумд - нойр булчирхайн сүүлний гэмтэл; өвдөлтийн бүслүүрийн шинж чанар нь нойр булчирхайг бүхэлд нь гэмтээхтэй холбоотой байдаг.
Өтгөн нь шингэрдэг. Өтгөн нь өтгөн бөгөөд шингээгүй хүнсний хэсгүүдийг агуулдаг. Өтгөний хэмжээ нэмэгддэг. Өтгөн нь тааламжгүй үнэртэй байдаг. Магадгүй - хөөсөрсөн тууштай байдал, жорлонгийн хананаас угаахад хэцүү байдаг.

Хэвлийн өвдөлт нь зөвхөн аймшигтай таагүй мэдрэмж биш, харин олон өвчний шинж тэмдэг юм. Хамгийн их санаа зовж байгаа зүйл бол хүйснээс дээш өвдөлт, мөн сайн шалтгаанаар: ийм тэмдэг нь маш ноцтой эмгэгийг илтгэж болно. Гэсэн хэдий ч ийм өвдөлтийн олон шалтгаан бий, мөн онош тавихзөвхөн тухайн өвчний шинж чанарыг харгалзан үзэхээс гадна бусад дагалдах шинж тэмдгүүдийг харгалзан үздэг.

Ямар ч тохиолдолд цочмог, өвдөх, зүсэх өвдөлт гарах үед хүн эмчид очихоосоо өмнө юу зааж болохыг мэдэхийг хүсдэг.

Мөн энэ нь бүрэн тодорхой юм энэ нь хориотой удаан үргэлжилсэн, байнгын өвдөлтийг үлдээх ходоодонд хүйснээс дээш анхаарал хандуулахгүй байх, тэднийг тэвчиж, өөрсдөө явахыг нь хүлээ.

Эдгээр таагүй мэдрэмжүүд нь бэрхшээлийн тухай түгшүүртэй дохио бөгөөд эрүүл мэнддээ анхаарал тавих нэгэн төрлийн "дуудлага" юм.

Ходоод гэдэсний замд маш олон тооны мэдрэлийн төгсгөлүүд нэвтэрдэг тул хог хаягдал болон бусад сөрөг хүчин зүйлсийн аливаа сөрөг нөлөөнд хурдан хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хэвлийн төв хэсгийн дээд хэсэгт байрлах өвдөлт нь үргэлж илэрдэг эрхтэний гажиг үүсэхэнэ хэсэгт байрладаг - ходоод, арван хоёр нугасны дээд хэсэг. Мөн ийм өвдөлтийн өвөрмөц шалтгаанууд нь:

  • Цочмог гастрит. Нэмэлт шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, ерөнхий сулрал, суулгалт, байнга бөөлжих. Хуурай ам, хэл дээр саарал бүрхүүл, цайвар арьс байдаг.
  • Ходоодны хорт хавдар. Эхний шинж тэмдгүүд нь гастриттай адил юм. Дараа нь хоолонд дургүй болох, хоол идсэнээс сэтгэл ханамж авч чадахгүй байх, зүүн талдаа цатгалан мэдрэмж төрж, гэнэт, хурдан турах, амьдралын сонирхолгүй болох, хайхрамжгүй байдал үүсдэг.
  • Ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа. Өвдөлт нь ихэвчлэн өглөөний цайны өмнө, мөн хоолны хооронд үүсдэг бөгөөд эрчимждэг. Заримдаа хоол идэх эсвэл өвдөлт намдаах эм уухын тулд шөнө босох хэрэгтэй. Гэдэс дүүрсэн үед өвдөлт байхгүй. Шархтай үед зүрхний шарх, турах, дотор муухайрах нь ховор тохиолддог.
  • Нойр булчирхайн үрэвсэл. Өвдөлт нь нойр булчирхайн толгой үрэвссэн бол баруун талын хэвлийн дээд хэсэгт, зүүн гипохондриумд - хэрэв эрхтний "сүүл" өртсөн бол хүйснээс дээш - булчирхай нь төв хэсэгт өртсөн бол өвдөлт үүсдэг. Байнгын суулгалт, хоол шингээх чадвар муу, өөх тос, салстын тоосонцор бүхий өтгөний шинж тэмдэг илэрдэг.
  • Дуоденит - өвдөлт нь ихэвчлэн уйтгартай, бага байдаг - шархлаат өвчин. Хоол идсэний дараа гэдэс дүүрэх мэдрэмж төрж, толгой эргэх, хоолны дуршил буурдаг. Эпигастрийн бүсэд дарагдсан үед хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэг.
  • Гастродуоденит - өвдөлт нь хүйснээс шууд дээш гарч ирдэг бөгөөд баруун тал руу туяарах, цочроох шинж чанартай байдаг. Өвдөлтийн синдром нь хоол идсэнээс хойш хоёр цагийн дараа эрчимжиж, хоол идэх үед эсвэл антацид хэрэглэсний дараа шууд буурдаг. Өвчний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хэвлийн дээд хэсэгт дотор муухайрах, гэдэс дүүрэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Ходоодны өвчнөөс гадна хүйснээс дээш хэвлийн өвдөлт нь хавсралт дахь үрэвслийн процессын эхэн үед тохиолддог. мухар олгойн үрэвсэл. Өвдөлт мэдрэхүй нь хүчтэй эсвэл зөөлөн байж болно гэж тэмдэглэжээ эхлээд хэвлийн дунд хэсэгт, бага зэрэг өндөр, дараа нь очих хэвлийн доод хэсгийн баруун булан. Булчингууд чангарч, таагүй байдал нь гэнэтийн хөдөлгөөнөөр эрчимждэг.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны гэдэс гэнэт хүйснээс дээш өвдвөл энэ нь заавал өвчин биш юм. Энэ шинж тэмдэг нь заримдаа хэт их идэх, их хэмжээний өөх тос, хүнд хоол идэх, ходоодны хямрал зэргээс үүдэлтэй байдаг. Ийм тохиолдолд бие нь асуудлыг өөрөө даван туулж, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа удалгүй сайжирдаг.

Хүүхдэд хүйсний ойролцоо хэвлийгээр өвдөхөд юу нөлөөлдөг вэ?

Хүүхдэд хоол боловсруулах систем нь насанд хүрэгчдийн төлөв байдалд хараахан хөгжөөгүй байгаа тул ихэнхдээ хүүхдийн хэвлийн дээд хэсэгт өвдөж байгаа гомдол нь зарим нэг шинж тэмдэг илэрдэг гэсэн үг юм. хоол боловсруулах эрхтний асуудал.

Хүүхдэд хүйснээс дээш таагүй мэдрэмж төрүүлэх магадлалтай шалтгаанууд алдааны улмаас өтгөн хатах тэжээл, түргэн хоол идэх, хоолны дэглэмд эслэг дутагдах. Өдөр тутмын цэсийг эрүүл мэндэд нь тохируулж, уух дэглэм тогтоосноор асуудлыг амархан шийдэж болно.

Лактоз үл тэвчих- хүүхдийн өвчлөлийн өөр нэг нийтлэг шалтгаан. Энэ элементийг сүүн бүтээгдэхүүнээс задлахын тулд тусгай фермент шаардлагатай байдаг - лактаза нь хүн бүр хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэдэггүй. Тиймээс гэдэс дүүрэх, өвдөх.

Хүүхдүүд ч бас мэдэрдэг үйл ажиллагааны өвдөлт,Энэ нь соматик биш, харин сэтгэлзүйн салбартай холбоотой. Тиймээс стресс, мэдрэлийн эмгэг, санаа зовсны улмаас хүүхдийн хэвлий дэх таагүй байдал үүсч болно.

Гэсэн хэдий ч хэрэв хүүхэд хэвлийгээр өвдөхөөс гадна өндөр халуурах, бөөлжих, суулгах, жихүүдэс хүрэх болон бусад түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь зөвхөн хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааны физиологийн доголдол биш юм. өвчний дохио.

Ерөнхийдөө дээд сегмент дэх хүүхдүүдэд ходоод өвддөг өвчний жагсаалт насанд хүрэгчдийнхтэй ижил байдаг.

Өвдөлтийг оношлох

Хүйсээс дээш өвдөж буй гомдолтой өвчтөнүүдэд өвчнийг оношлох нь туршлагатай эмчийн хувьд ч хэцүү ажил юм. Эцэст нь тайлбарТэгээд өвдөлт мэдрэмж- Маш субъектив зүйл, олон өвчтэй өвчтөнүүд өөрсдийн нөхцөл байдлыг "ямар нэгэн хачин өвдөлт" гэж тайлбарлахаар хязгаарладаг.

Тодорхой өвчнийг тодорхойлохын тулд та бүхэл бүтэн байдлыг даван туулах хэрэгтэй цуврал шалгалтууд, Тухайлбал:

  • цусны ерөнхий эмнэлзүйн шинжилгээ;
  • Соронзон резонансын дүрслэл;
  • Хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ;
  • CT scan;
  • хоол боловсруулах замын биопси;
  • гастроскопи;
  • HP-метрийн арга;
  • цитологийн судалгаа.

Мэдээжийн хэрэг, та дээрх бүх процедурыг давах шаардлагатай болно гэсэн баримт биш юм. Янз бүрийн тохиолдолд оношлогоо нь энгийн, эсвэл эсрэгээрээ нарийн төвөгтэй, урт байж болно. Өвдөлт намдаах эмчилгээхүйснээс дээш хэвлийд - энэ нь үнэндээ тэдгээрийг үүсгэсэн өвчин, эмгэгийн эмчилгээ юм.

Цөсний хүүдийд өвдөлт нь ихэвчлэн ханан дахь гөлгөр булчингийн спастик агшилтаас үүсдэг. Дотор талаас нь бүрхсэн салст бүрхэвч нь бас мэдрэмтгий байдаг. Чулууны хурц ирмэг нь түүнийг гэмтээж, өвдөлт үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд архаг үрэвсэл нь эсийн хорт хавдрын доройтолд хүргэдэг.

Нойр булчирхай

Нойр булчирхай нь ходоодны ард байрладаг. Энэ эрхтний ихэнх хэсэг нь хэвлийн хөндийн дунд шугамтай харьцуулахад зүүн талд, жижиг хэсэг нь баруун талд байрладаг. Булчирхай нь 1 - 2 нурууны нугаламын түвшинд хэвтээ байрлалтай бөгөөд 15 - 19 см урттай, хэвлийн хөндийн хэсэгт байрладаг ( хэвлийн гялтангийн ард), өөрөөр хэлбэл хэвлийн гялтан нь зөвхөн урд талын ханатай зэрэгцэн оршдог.

Нойр булчирхайн бүтэц нь дараахь хэсгүүдээс бүрдэнэ.

  • Сүүл. Сүүл нь зүүн талд байрладаг бөгөөд дэлүү, зүүн бөөрний дээд булчирхай, бөөрөнд хүрдэг.
  • Бие. Бие нь сүүл ба толгойн хооронд байрладаг булчирхайн хамгийн урт хэсэг юм. Биеийн урд талд гэдэс ба ходоод, ард нь нуруу, хэвлийн аорт, доод хөндий венийн судас, целиак ( нартай) plexus. Магадгүй энэ нь булчирхайн цочмог үрэвсэлт үйл явцын үед тохиолддог цочмог өвдөлтийг тайлбарладаг.
  • Толгой. Булчирхайн толгой нь хэвлийн дунд хэсгийн баруун талд байрладаг. Энэ нь арван хоёр хуруу гэдэсээр хүрээлэгдсэн байдаг. Хөндлөн бүдүүн гэдэс нь урд талын толгойтой зэрэгцэн оршдог ба доод хөндийн венийн судас нь ард байрладаг. толгой дахь эмгэг процессууд ( хавдар) нь гадагшлуулах суваг болон ойролцоох судсыг шахаж, олон янзын шинж тэмдгийг үүсгэдэг.
  • Шээс ялгаруулах суваг. Булчирхайн гаднах суваг нь бие ба толгойн хооронд гарч, цөсний нийтлэг сувагтай нэгддэг. Уулзвараас доош нийтлэг суваг бөглөрөхөд цөс нь булчирхайн дотоод суваг руу урсаж болно.
Булчирхайн дотоод бүтэц нь маш энгийн. Түүний массын ихэнх хэсэг нь цулцангийн хэсэг юм ( дугуй хөндий), үүнд хэд хэдэн хоол боловсруулах ферментүүд үүсдэг. Эндээс нойр булчирхайн шүүс дэх ферментүүд булчирхайн дотоод суваг руу орж, гадагшлуулах сувгаар дамжин эрхтэнээс гардаг. Нойр булчирхайн ферментүүд цөсөөр идэвхждэг. Тиймээс цөс нь булчирхайн дотоод суваг, ялангуяа цулцангийн хөндий рүү орох үед өөрийн ферментээр эрхтэнийг устгах үйл явц эхэлдэг. Дараа нь тэд нойр булчирхайн үхжилийн талаар ярьдаг.

Дэлүү

Дэлүү нь хэвлийн зүүн дээд хэсэгт, хажуугийн нуман доор байрладаг. Энэ бол цусны дархлалын хяналтын эрхтэн юм. Дэлүү нь цусны нөөцийг хуримтлуулах, түүний зарим эсийг устгах, биеийн дархлааны хамгаалалтыг бий болгоход оролцдог. Энэ нь сунасан, хавтгай хэлбэртэй байдаг. Насанд хүрсэн үед түүний хэмжээ өөр өөр байж болно. Дунджаар урт нь 11 - 12 см, өргөн нь 6 - 8 см байна.

Дэлүүний бүтэц нь дараах хэсгүүдээс бүрдэнэ.

  • Диафрагмын гадаргуу. Энэ бол доорх диафрагмтай зэргэлдээх эрхтэний дээд хэсэг юм.
  • Висцерал гадаргуу. Энэ гадаргуу нь хэвлийн эрхтнүүдтэй тулгардаг. Нарийн гэдэсний гогцоо, зүүн бөөр, дүүрсэн үед ходоод, бөөрний дээд булчирхай, бүдүүн гэдэс, заримдаа элэгний зүүн дэлбээнд хүрдэг.
  • Арын туйл. Энэ нь арагшаа дээш чиглэсэн эрхтэний арын төгсгөлийг нэрлэсэн нэр юм.
  • Урд туйл. Энэ нь эрхтэний урд, хурц үзүүрийг бага зэрэг урагш чиглүүлдэг нэр юм.
  • Гейтс. Дэлүүний хилум нь дэлүүний артери, дэлүү судал, мэдрэл ойртож буй урд ирмэгийн жижиг хэсэг юм.
Дэлүү нь бүх талаараа хэвлийн гялтангаар бүрхэгдсэн байдаг. Гэдэсний навчнууд нь хаалганаас бусад бүх гадаргуу дээр эрхтэний гаднах капсултай нягт ургадаг. Өвдөлт, таагүй байдал нь ихэвчлэн эрхтэн томрох эсвэл цусны эргэлт хэцүү болоход илэрдэг.

хэвлийн хөндий

Хэвлийн гялтан нь хэвлийн хөндийг дотроос бүрхсэн тусгай эд юм. Энэ нь холбогч эдийн хавтан ба нэг эгнээ хавтгай эсээс бүрдэнэ. Хэвлийн хөндий нь хэвлийн хөндийн ханыг бүрхэж, тэдгээрээс эрхтнүүд рүү дамждаг. Энэ нь голтын судас үүсэх - хоёр навчийг нэгтгэх замаар тохиолддог. Голын судас нь шөрмөсний хамт хэвлийн хөндийн олон эрхтнийг хамгаалдаг. Хэвлийн гялтан нь маш мэдрэмтгий эд тул хэвлийн аль ч хэсэгт өвдөлт нь ихэвчлэн түүний цочролтой холбоотой байдаг. Ялангуяа ямар хэвлийн гялтан нь эмгэг процесст өртөж байгаа нь маш чухал юм.

Хэвлийн гялтангийн гадаргууг бүхэлд нь хоёр хэсэгт хувааж болно.

  • Дотоод эрхтнүүдийн хэвлийн гялтан. Висцерал нь хэвлийн хөндийн дотоод эрхтнийг бүрхсэн хэсэг юм. Энэ хэвлийн гялтангийн цочрол нь хэвлийн сарнисан өвдөлт үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд өвчтөн өвдөлтийн голомт хаана байгааг яг таг хэлж чадахгүй.
  • Париетал хэвлийн гялтан. Париетал хэвлийн гялтан нь хэвлийн хөндийн ханыг бүрхдэг. Түүний цочрол эсвэл эмгэг процесст оролцох нь орон нутгийн өвдөлтийг үүсгэдэг. Өвчтөн яг хаана өвдөж байгааг нарийн хэлж чадна.
Ер нь хэвлийн хөндийн эсүүд тодорхой хэмжээний шингэнийг ялгаруулдаг. Энэ нь дотоод эрхтнүүдийн гадаргууг норгож, бие биентэйгээ харьцуулахад сайн гулсах боломжийг олгодог. Хэвлийн хөндийн бүх эрхтнүүд хэвлийн гялтантай ямар нэгэн байдлаар холбоотой байдаг.

Хэвлийн хөндийтэй харьцуулахад эрхтнүүдийн байрлалын дараах хувилбаруудыг ялгаж үздэг.

  • хэвлийн доторх- хэрэв эрхтэн бүх талаараа хэвлийн бүрхэвчээр бүрхэгдсэн бол ( дэлүү, ходоод);
  • хэвлийн хөндийн ( хэвлийн гадуур) - хэрэв эрхтэн нь хэвлийн хөндийн гадна талд, түүний ард байрладаг бөгөөд түүний зөвхөн багахан хэсэг нь хэвлийн хөндийд хүрч байвал ( бөөр, нойр булчирхай);
  • мезоперитонеаль- хэрэв эрхтэн нь хоёр талдаа хэвлийн бүрхэвчээр бүрхэгдсэн бол ( жишээлбэл, гэдэсний гогцоо голт дээр "түгжүүлсэн").
Хэвлийн гялтан нь бараг ямар ч эмгэг процесст өртдөг. Хэвлийн дээд хэсэгт энэ нь ихэвчлэн ходоодны шарх, арван хоёр гэдэсний шархлаа цоорох, цөсний хүүдий хагарах үед тохиолддог. Хэвлийн хөндийн үрэвслийг перитонит гэж нэрлэдэг бөгөөд маш хүчтэй өвдөлт дагалддаг.

Диафрагм

Диафрагм нь цээжний хөндийг хэвлийн хөндийгөөс тусгаарладаг хавтгай булчин юм. Энэ нь бөмбөгөр хэлбэртэй бөгөөд хоорондоо холбогдсон олон булчингийн утаснаас бүрддэг. Бөмбөгний гүдгэр нь цээжний хөндий рүү чиглэсэн байдаг. Диафрагмын гол үүрэг бол амьсгалах явдал юм. Шилэн утас чангарч, агших үед диафрагм хавтгай болж, уушиг сунаж, амьсгалах болно. Тайвшрах үед булчин нь бөмбөгөр хэлбэрээ олж, уушиг нь нурж унадаг.

Диафрагм нь хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийг хуваарилахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Олон тооны мэдрэлийн утас нь булчингийн доод ба дээд гадаргуу дээр дамждаг. Тиймээс цээжний хөндийгөөс цочроох нь хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт мэдрэгддэг. Цээжний хөндийн хажуу талд гялтан нь булчинтай зэргэлдээ байрладаг ( уушигны өнгөц бүрхэвч) ба перикарди ( зүрхний уут). Эдгээр нь маш мэдрэмтгий анатомийн бүтэц юм. Булчингийн доод гадаргуутай зэргэлдээ нь элэг, ходоод, дэлүү, хэсэгчлэн нойр булчирхай юм.

Булчин өөрөө аливаа эмгэг процесст өртөх нь ховор байдаг. Том судаснууд түүний нүхээр дамждаг ( аорт, доод венийн хөндий) ба улаан хоолой. Диафрагмын нээлхийг орхисны дараа улаан хоолой нь ходоод руу ордог.

Өвчний яс ба хавирга

Сээр нурууны хамт өвчүүний яс, хавирга нь цээжний хөндийг үүсгэдэг ясны хүрээ юм. Доод хавирга ба өвчүүний xiphoid процесс ( түүний хамгийн доод цэг) мөн хэсэгчлэн хэвлийн дээд ханыг бүрдүүлдэг. Энэ түвшинд хэвлийн урд хананы булчингууд бэхлэгддэг ( хэвлийн шулуун ба ташуу булчингууд).

Хавирга бүрийн доод ирмэг дээр артери, судал, мэдрэл байрладаг жижиг ховил байдаг. Арьс ба хавирга хоорондын булчингийн холбогдох хэсгүүд нь цусаар хангагдаж, эдгээр боодолуудаар тэжээгддэг. Хавирга хоорондын мэдрэл нь цээжний нугасны түвшинд үүсдэг. Өөрөөр хэлбэл, нуруу, цээжний хананы түвшинд эмгэг процессууд нь хэвлийн хөндийн дээд хэсэгт тархдаг. Ихэнхдээ бид эрүүний нуман хаалганы хэсгийн арьсны хэт мэдрэг байдлын талаар ярьдаг.

Хэвлийн судаснууд

Хэвлийн хөндийд эрхтнүүдийг артерийн цусаар хангах, венийн цусны гадагшлах урсгалыг хангах үүрэгтэй олон тооны судаснууд байдаг. Гол судаснууд нь хэвлийн аорт ( цээжний гол судасны үргэлжлэл) ба доод хөндийн венийн судаснууд. Эдгээр судаснууд нь хэвлийн хөндийн арын ханыг дайран өнгөрч, янз бүрийн эрхтнүүдэд мөчрүүдийг өгдөг. Цусны хангамжийн асуудал ( артерийн тухай ярихад) ба цусны урсгалтай ( венийн үед) дотоод эрхтний янз бүрийн эмгэг, улмаар хэвлийгээр өвдөхөд хүргэдэг.

Хэвлийн гол судас нь хэвлийн хөндийн эрхтнүүдэд дараах мөчрүүдийг өгдөг.

  • диафрагмын салбарууд– доороос диафрагмын цахилгаан хангамж;
  • харцаганы артериуд- доод нурууны булчингийн тэжээл;
  • celiac их бие- ходоод, элэг, дэлүүг хэсэгчлэн тэжээдэг;
  • дээд ба доод голтын артериуд- гэдэс, мөчрүүд болон бусад эрхтнүүдийг тэжээх;
  • бөөрний дээд булчирхай ба бөөрний артери– хосолсон, аортын хоёр талд байрладаг, бөөрний дээд булчирхай, бөөрийг тус тус тэжээдэг;
  • төмсөгний эсвэл өндгөвчний артери(хүйсээс хамаарна) – бэлгийн булчирхайг тэжээнэ.
Хэвлийн гол судасны мөчрөөр урсаж буй артерийн цус нь эсийн амин чухал үйл ажиллагааг дэмждэг эд эсэд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг дамжуулдаг. Энэ хоолны дэглэмийг зогсоох ( жишээлбэл, артери бөглөрөх, хагарах үед) нь тодорхой эрхтэн эсвэл булчинд эсийн үхэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь мөн өвдөлт үүсгэдэг.

Хэвлийн хөндийн судлууд нь хоёр том усан санд хуваагддаг. Эхнийх нь доод хөндийн венийн сав юм. Энэ судас руу шууд урсдаг судлууд нь эхлээд элэгээр шүүгдээгүй цусыг авч явдаг. Хоёр дахь усан сан нь портал ( хаалга) элэгээр дамждаг судал. Энд хоол боловсруулах эрхтэн, дэлүүгээс цус урсдаг. Элэгний зарим өвчний үед шүүх үйл явц хэцүү болж, хаалганы венийн цус зогсонги байдалд ордог. Энэ нь бусад дотоод эрхтнүүдийн доторх цусны судаснууд хальж, янз бүрийн эмгэг процессыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Хэвлийн хөндийн артери ба судлууд хоорондоо өргөн анастомоз хийдэг ( нэгдлүүд үүсгэдэг) жижиг хөлөг онгоцоор. Тиймээс нэг хөлөг онгоцны бөглөрөл нь шууд сүйрэлд хүргэдэггүй. Тухайн газрыг бусад эх үүсвэрээс цусаар хэсэгчлэн хангана. Гэсэн хэдий ч энэ механизм нь бүх нийтийнх биш бөгөөд богино хугацаанд хэвийн цусны урсгал сэргээгдэхгүй бол эсийн үхэл ( эсвэл бүр бүхэл бүтэн эрхтэн) одоо ч тохиолддог.

Хэвлийн дээд хэсэгт ямар бүтэц үрэвсэж болох вэ?

Ихэнхдээ хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийн шалтгаан нь үрэвсэлт үйл явц юм. Үрэвсэл нь ерөнхийдөө олон төрлийн цочрол, эмгэгт бие махбодийн бүх нийтийн хариу үйлдэл юм. Жишээлбэл, эсийн үхэл, цусны хангамжийн асуудал, гадны биет орох нь ихэвчлэн үрэвсэл үүсгэдэг. Өвдөлт нь өвөрмөц бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм. Түүний эрч хүч нь үрэвсэлт үйл явц аль эрхтэн, эдэд байршсанаас хамаарна.

Хэвлийн дээд хэсэгт дараах эрхтнүүдэд үрэвсэл үүсч болно.

  • ходоод- ихэнхдээ бид гастритын тухай ярьж байна;
  • арван хоёр хуруу гэдэс- дуоденит;
  • элэг- гепатит;
  • цөсний хүүдий- холецистит;
  • гэдэс- колит;
  • улаан хоолой- улаан хоолойн үрэвсэл;
  • нойр булчирхай- нойр булчирхайн үрэвсэл;
  • цөсний прото k - холангит;
  • хэвлийн гялтан- перитонит.

Дэлүү нь үрэвсэх нь ховор байдаг. Ихэнхдээ цусны эсийн бүтэц, дархлааны урвал, венийн цусны зогсонги байдал зэргээс шалтгаалан хэмжээ нь нэмэгддэг. Бусад эрхтнүүдийн үрэвсэл нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Жишээлбэл, ходоодонд үрэвсэлт үйл явц нь голчлон салст бүрхүүлийн түвшинд байршдаг. Гепатитын үед сарнисан байдаг ( нийтлэг) хэмжээ ихсэх нь элэгний эдийг бүхэлд нь үрэвсэх.

Үрэвслийн үед өвдөлтийн эрч хүч нь үрэвслийн процесс, түүний байршлаас хамаарна. Үрэвслийн процессыг мэдрүүлдэг газар хэдий чинээ сайн байх тусам өвдөлт улам хүчтэй болно ( жишээлбэл, нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл перитонитийн үед өвдөлт маш хүчтэй, гепатиттай бол энэ нь зөвхөн бага зэргийн таагүй мэдрэмжээр илэрдэг.). Мөн хэд хэдэн төрлийн үрэвсэл байдаг. Жишээлбэл, идээ үүсэх үед ( пиоген микробын оролцоотойгоор) өвдөлт нь энгийн үрэвсэлтэй харьцуулахад хүчтэй байдаг. Мөн эд эсийн үхэл дагалддаг үхжилтийн үед өвдөлт илүү хүчтэй байдаг.

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх шалтгаанууд

Дээр дурдсанчлан, хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг олон шалтгаан байж болно. Эдгээр нь яг энэ анатомийн бүсэд байрладаг эрхтнүүдийн өвчинтэй үргэлж холбоотой байдаггүй. Ихэнхдээ хэвлийн янз бүрийн хэсэгт өвдөлт нь цусны өвчин, бодисын солилцооны эмгэг, дааврын эмгэгийн улмаас илэрдэг. Ийм эмгэгийн шууд шалтгаан нь өвдөлт гарч ирэх газраас хол зайд байрладаг.

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь дараахь өвчин юм.

  • пилорусын спазм эсвэл нарийсал;
  • холецистит;
  • нойр булчирхайн үрэвсэл;
  • дэлүү өвчин;
  • нурууны өвчин;
  • хооллох эмгэг;
  • диафрагмын ивэрхий;
  • онкологийн өвчин;
  • хэвлийн гэмтэл;
  • бусад шалтгаанууд.

Ходоодны шархлаа

Пепсины шарх нь хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг хамгийн түгээмэл өвчин юм. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн ходоодны хүчиллэг ихэссэн тохиолдолд үүсдэг. илүү их давсны хүчил үүсдэг), мөн нэг шалтгааны улмаас эрхтний хамгаалалтын механизмууд нь ханыг хамгаалдаггүй. Энэ эмгэг процесс нь хэд хэдэн үе шаттай байдаг бөгөөд тус бүрийг ихэвчлэн тусдаа бүлэг өвчин гэж ангилдаг.

Эхний үе шатыг гастрит гэж үзэж болно. Энэ эмгэгийн үед ходоодны салст бүрхэвч гэмтэх нь аль хэдийн тохиолддог боловч шархлаа өөрөө хараахан үүсээгүй байна. Ходоодны үрэвсэл нь өөр өөр гарал үүсэлтэй бөгөөд зөвхөн хүчиллэг ихэссэнээс үргэлж үүсдэггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үрэвслийн процесс нь хэвийн, тэр ч байтугай ходоодны хүчиллэг багатай үед ч тохиолдож болно.

Дараах хүчин зүйлсийг гастритын шалтгаан гэж үздэг.

  • ХалдварХеликобактер пилори. Одоогийн байдлаар гастрит, ходоодны шархлаа үүсэхэд энэ халдварын үүрэг аль хэдийн батлагдсан. Энэ бичил биетэн нь хүчилд тэсвэртэй тул ходоодны салст бүрхэвчийг колоничлох чадвартай бөгөөд эсийн түвшинд хамгаалалтын хэвийн механизмыг алдагдуулдаг. Үүнээс болж давсны хүчил нь салст бүрхэвчийг аажмаар гэмтээдэг.
  • Буруу хооллолт. Хоолны дэглэм нь ходоодны эрүүл мэндэд маш чухал юм. Жишээлбэл, халуун, халуун ногоотой хоол хүнс нь давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг дэмжиж, хүчиллэгийг нэмэгдүүлдэг. Зөвхөн хуурай хоол идэхийг зөвлөдөггүй ( эхний курсуудыг үл тоомсорлодог), учир нь энэ нь хамгаалалтын салстыг үйлдвэрлэхэд саад учруулдаг. Хоолны хооронд удаан завсарлагагүйгээр тогтмол идэх хэрэгтэй.
  • Аутоиммун механизмууд. Заримдаа гастритын шалтгаан нь дархлааны тогтолцооноос өөрийн эсэд үүсгэдэг эсрэгбие юм. Энэ тохиолдолд эдгээр нь ходоодны салст бүрхүүлийн эсүүд юм. Тэдний устгал нь эрхтний хананд хүчиллэг нөлөөлөл нэмэгдэхэд хүргэдэг.
  • Витамин дутагдалтай. Ходоодны шүүс, салст бүрхэвчийг хамгаалах хүчин зүйлсийг хослуулан үйлдвэрлэхийн тулд олон төрлийн витамин шаардлагатай байдаг. Тэдний дутагдал нь бусад зүйлсийн дотор гастрит үүсэхэд хүргэдэг.
  • Архидан согтуурах. Согтууруулах ундаа байнга хэрэглэх ( ялангуяа хүчтэй согтууруулах ундаа) салст бүрхэвчийг гэмтээх, үрэвслийн процессыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
  • Тамхи татах. Богино хугацаанд тамхи татах нь захын мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг өөрчилдөг. Энэ нь ходоодны шүүсийг илүү эрчимтэй үйлдвэрлэхэд ходоодонд нөлөөлдөг.
  • Стресс. Олон тооны судалгаагаар сэтгэц-сэтгэлийн дарамтанд байнга өртдөг хүмүүс гастрит, гэдэсний шархлаа өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг. Энэ нь тусгай даавар, биологийн идэвхт бодис үйлдвэрлэхтэй холбоотой юм. Нэг талаас, тэдгээр нь бие махбодийг бүхэлд нь тааламжгүй орчинд дасан зохицоход тусалдаг, нөгөө талаас ходоодны салст бүрхүүлийн түвшинд хэвийн бодисын солилцоог алдагдуулдаг.
  • Бусад өвчин. Венийн гадагшлах урсгалтай холбоотой асуудлуудын хувьд ( ихэвчлэн элэгний портал венийн түвшинд) ходоодны судсанд цус зогсонги байдалд ордог. Метаболизм эвдэрч, салст бүрхэвчинд дегенератив процессууд эхэлдэг. Давсны хүчил үүссээр байгаа тул үрэвсэлт үйл явц эхэлдэг. Ходоодны артерийн цусны хангамжтай холбоотой асуудал арай бага тохиолддог ( жишээлбэл, хэвлийн дээд аорт дахь аневризмтай).
Дээрх хүчин зүйлүүд нь салст бүрхэвчийн хамгаалалтын механизм ба ходоодны шүүсний түрэмгий нөлөөний тэнцвэргүй байдалд хүргэдэг. Ходоодны үрэвсэл үүсдэг бөгөөд энэ нь хэвлийн дээд хэсэгт удаан үргэлжилсэн дунд зэргийн өвдөлтөөр тодорхойлогддог ( миний ходоодны нүхэнд). Хүчиллэг ихсэх тусам өвдөлт нь ихэвчлэн өлөн элгэн дээр эрчимжиж, ходоод хоосон үед бага зэрэг буурдаг.

Ижил эмгэгийн үйл явцын дараагийн үе шат нь ходоодны шархлаа юм. Энэ тохиолдолд бид эрхтэний салст бүрхэвчийн үүссэн согогийн тухай ярьж байна. Шархлаа нь ходоодны янз бүрийн хэсэгт, мөн арван хоёр нугасны дотор байрлах боломжтой. Өвдөлт нь өлөн элгэн дээр гарч ирдэг ч идэх нь ихэвчлэн улам дорддог ( хоол идсэнээс хойш 30-60 минутын дараа гарч ирдэг). Эдгээр өвдөлт нь ханыг сунгах, шархлааны гадаргуутай хоол хүнс хүрэлцэх, ходоодны шүүсний үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх зэргээс үүсдэг. Дүрмээр бол хатуу, муу зажилсан хоол идэх үед өвдөлт улам дорддог.

Ходоодны үрэвсэл, гэдэсний шархлаатай холбоотой шинж тэмдгүүд нь хоолны дуршилгүй болох, цээж хорсох, ходоодонд хүндрэх мэдрэмж, турах зэрэг орно. Өвдөлт нь улам дордохгүйн тулд өвчтөнүүд их идэхээс айдаг). Ходоодны хүчиллэг агууламжийг бөөлжих нь заримдаа тэмдэглэгддэг. Олон өвчтөн гэдэсний хөдөлгөөнийг мэдэрдэг ( өтгөн хатах эсвэл суулгах). Энэ нь ходоодны түвшинд шим тэжээлийн хэвийн задралд ордоггүй, хоол хүнс нь гэдэс дотор муу шингэдэгтэй холбон тайлбарладаг.

Ходоодны шархлаа эмчлэхгүй бол олон тооны ноцтой хүндрэлүүд үүсдэг. Эдгээр нь бусад шинж тэмдгүүд, өвдөлтийн шинж чанарын өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Эдгээр хүндрэлийг хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийн тусдаа шалтгаан болгон ялгах нь логик биш юм, учир нь эдгээр нь бүгд ижил эмгэг процессын үр дагавар юм. Ходоодны шархлааны хүндрэл нь өвчтөний амь насыг эрсдэлд оруулж болно.

Ходоодны шархлааны хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь дараахь эмгэгүүд юм.

  • Цооролт ( цооролт) шархлаа. Цооролт гэдэг нь эрхтэний хананд дамжих гажиг үүсэхийг хэлнэ. Үүний үр дүнд ходоодны агууламж хэвлийн хөндийд орж, хэвлийн хөндийг цочроож эхэлдэг. Хүндрэл нь өвдөлтийн гэнэтийн хурцадмал шинж чанартай байдаг ( чинжаал өвдөлт). Өвчтөн өөртөө байр олж чадахгүй, хэвлийн булчингууд нь самбар шиг хурцаддаг. Зарим агаар нь ходоодноос хэвлийн хөндийд ордог. Үүнээс болж хэвлийн дээд хэсэгт заримдаа нэг төрлийн гэдэс дүүрэх нь ажиглагддаг. Энэ нь шархлаа цоорох шинж тэмдэг юм.
  • Шархлаа нэвчүүлэх. Нэвтрэх явцад ходоодны хана эвдрэх боловч түүний хөндий нь өөр эрхтэнтэй холбогддог ( нарийн гэдэс, бүдүүн гэдэс гэх мэт.). Үүний дагуу хоёр дахь эрхтний ажил тасалддаг.
  • Цус алдалт. Хүчил нь ходоодны хананд том судсыг устгах үед шархлааны цус алдалт үүсдэг. Өвдөлт илт нэмэгдэхгүй. Гэсэн хэдий ч ходоод нь цусаар дүүрч, цусаар бөөлжиж болно. Өтгөн нь хар өнгөтэй болдог ( өтгөрүүлсэн цуснаас), хагас шингэн эсвэл шингэн. Энэ шинж тэмдгийг мелена гэж нэрлэдэг.
  • Ходоодны хорт хавдар. Ходоодны үрэвсэл, гэдэсний шархлаа нь эсийн хэвийн хуваагдалыг тасалдуулж болно. Энэ нь ходоодны хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ өвчнийг доор дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.
Статистикийн мэдээгээр гастрит ба ходоодны шархлаа ( түүнчлэн түүний хүндрэлүүд) нь эпигастрийн өвдөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Хүмүүсийн 10 гаруй хувь нь амьдралынхаа туршид тэдэнтэй тулгардаг. Энэ бүлгийн өвчин бараг ямар ч насныханд тохиолдож болно ( гэхдээ бага насны хүүхдүүдэд бага тохиолддог).

Пилорусын спазм эсвэл нарийсал

Зарим шинжээчид ходоодны пилорусын спазм эсвэл нарийсал нь пепсины шархлааны өвчний хүндрэл эсвэл үр дагавар гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ өвчин бусад шалтгаантай байж болно. Энэ эмгэгийн үед ходоод, арван хоёр нугасны хил дээр байрлах дугуй булчин агшиж, хөндийгөөр нарийсдаг. Үүнээс болж хоол хүнс нь ходоодонд үлдэж, гэдэс рүү нэвтэрч чадахгүй.

Энэ шатанд үндсэн хоёр төрлийн зөрчил байна. Нэгдүгээрт, энэ нь булчингийн агшилт юм. Энэ нь ходоодны шархлаа өвчний улмаас ходоодны салст бүрхэвчийг цочроох өвдөлтийн үр дүнд үүсч болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь заримдаа удаан үргэлжилсэн стресс, зарим мэдрэлийн эмгэгүүд, түүнчлэн тухайн анатомийн бүсэд бусад эмгэг процессуудаар ажиглагддаг. Спазм нь булчингийн хүчтэй, өвдөлттэй агшилт юм. Энэ эмгэг нь функциональ шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл булчин өөрөө эсвэл хананы бусад давхаргад бүтцийн өөрчлөлт байхгүй. Мансууруулах бодисын нөлөөн дор пилорик булчин суларч, ходоод хоосорч, өвдөлт арилдаг.

Энэ эмгэгийн хоёр дахь хувилбар нь пилорик стеноз юм. Энэ тохиолдолд булчингийн болон салст бүрхэвчийн бүтцийн өөрчлөлтүүд үүсдэг. Жишээлбэл, пилорусын ойролцоо байрлах шарх нь сорвитой бол нарийсал үүсч болно. Холбогч эдийн өсөлтөөс болж люмен нарийсдаг бөгөөд булчингийн агшилт нь үүнтэй шууд хамааралгүй байдаг.

Пилорусын нарийсал эсвэл спазмаас үүдэлтэй өвдөлт нь дараахь онцлог шинж чанартай байдаг.

  • идсэний дараа улам дорддог ( ихэвчлэн нэг цаг хагасаас хоёр цагийн дотор);
  • хатуу хоол идэх үед мэдэгдэхүйц хүчтэй;
  • хэт их идсэнээр улам дорддог;
  • Тэд эпигастриумд биш, харин бага зэрэг доогуур, баруун тийшээ хамгийн хүчтэй мэдрэгддэг ( хэвлийн урд талын хананд пилорусын проекцын талбайд);
  • дунд зэргийн эрчимтэй өвдөлт, үе үе;
  • хүнд үдийн хоолны дараа исгэлэн агууламжтай бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно;
  • өвчтөнүүд ихэвчлэн цээж хорсох, цээж хорсох зэргээр зовдог.

Холецистит

Холецистит нь цөсний хүүдийн үрэвсэл юм. Ихэнх тохиолдолд эрхтэний хөндийд чулуу үүссэний улмаас үүсдэг. Энэ өвчнийг cholelithiasis буюу cholelithiasis гэж нэрлэдэг. Цөсний чулуу үүсэх шалтгааныг эцэслэн тогтоогоогүй байна. Энэ эмгэгийг хэсэгчлэн тайлбарладаг олон янзын онолууд байдаг. Ихэнхдээ чулуу нь билирубин, холестерин, кальцийн давснаас үүсдэг. Тэд өөр өөр хэмжээтэй байж болно ( хэдэн миллиметрээс хэдэн см диаметртэй).

Цөсний чулуу өвчний үед өвдөлт нь цөсний хүүдийн эмзэг салст бүрхэвч гэмтэж, ханан дахь гөлгөр булчингийн агшилтын улмаас үүсдэг. Энэ тохиолдолд өвдөлтийн довтолгоог цөсний колик гэж нэрлэдэг. Цөсний коликийн эрчим нь маш хүнд байж болно. Өвдөлтийн голомт нь баруун гипохондри ба эпигастриумын хооронд хэвлийн дээд хэсэгт байрладаг. Довтолгоо 15-20 минутаас 4-5 цаг хүртэл үргэлжилдэг.

Яаралтай эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд цөсний чулуу өвчний дараах хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

  • Цөсний сувгийн бөглөрөл. Цөсний суваг чулуугаар бөглөрөхөд өвдөлт ихэвчлэн нэмэгддэг. Цөс нь арван хоёр нугалам руу орохоо больсон тул хоол боловсруулах эрхтний ноцтой асуудал үүсдэг. Юуны өмнө - өөх тостой хоолыг үл тэвчих). Давсаганд цөс хуримтлагдах нь түүний ханыг сунгаж, өвдөлтийг ихэсгэдэг.
  • Цөсний сувгийн үрэвсэл. Цөсний сувгийн үрэвслийг холангит гэж нэрлэдэг. Холециститээс ялгаатай нь ихэвчлэн өндөр халуурах, заримдаа хүчтэй хөлрөх, базлах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.
  • Цөсний нойр булчирхайн үрэвсэл. Нойр булчирхай, цөсний хүүдий нь нийтлэг ялгаруулах сувагтай байдаг тул Ватерийн папиллагийн түвшинд бөглөрөх нь цөсний булчирхайн дотоод суваг руу ороход хүргэдэг. Дараа нь нойр булчирхайн шүүсний ферментийг идэвхжүүлж, цочмог үрэвсэлт үйл явц үүсдэг ( үхжил хүртэл - эдийг эргэлт буцалтгүй устгах).
  • Цөсний хүүдий эмпием. Эмпиема нь цөсний хүүдийн хөндийд идээ бээр хуримтлагдах явдал юм. Энэ нь пиоген микрофлор ​​руу орох үед үүсдэг. ихэвчлэн гэдэсний бактери) гэмтсэн салст бүрхэвч дээр. Энэ тохиолдолд өвдөлтийн шинж чанар өөр байж болно. Ихэвчлэн температурын тогтвортой өсөлт ( 39 ба түүнээс дээш градус хүртэл).
  • Перитонит. Зохих эмчилгээ хийхгүй бол цөсний хүүдийн хана хагарч болно ( микробын оролцоотойгоор гангрена үүсдэг). Дараа нь цөс нь чөлөөт хэвлийн хөндийд орж, хэвлийн хөндийг цочроож, перитонит үүсдэг. Өвдөлт нь хэвлийн бусад хэсэгт тархаж эхэлдэг, хэвлийн хананы булчингууд чангарч, температур огцом нэмэгддэг. Мэс заслын оролцоогүйгээр энэ нь өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Илүү ховор тохиолдолд холецистит нь холелитиазын суурьгүйгээр хөгжиж болно. Дараа нь зөвхөн цөсний хүүдийд чулуугүй үрэвсэл үүсдэг. Өвдөлт нь ихэвчлэн тийм ч хүчтэй биш бөгөөд температур нь удаан хугацааны турш бага зэрэгтэй байж болно ( 37-37.5 градус).

Нойр булчирхайн үрэвсэл

Нойр булчирхайн үрэвсэл нь нойр булчирхайн үрэвсэл юм. Энэ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно ( ихэнхдээ - архины хэт их хэрэглээ, бага байдаг - цөсний чулуу, удамшлын хүчин зүйл, гэмтэл гэх мэт.). Цочмог ба архаг нойр булчирхайн үрэвсэл байдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь маш ялгаатай байдаг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед өвдөлт гэнэт гарч, тэр даруй маш хүчтэй болдог. Энэ нь эпигастриум болон хүйн ​​бүсэд байрладаг боловч ихэвчлэн гипохондри болон нуруунд цацруулдаг. Өвдөлт нь гүнзгий амьсгал, хөдөлгөөнөөр эрчимждэг. Дээд хэсгийн хэвлийн булчингууд мэдэгдэхүйц хурцадмал байдаг. Олон өвчтөн дотор муухайрах, давтан бөөлжих талаар гомдоллодог. Энэ нөхцөл байдал нь амь насанд аюултай тул яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед өвдөлт нь ихэвчлэн тийм ч хүчтэй биш байдаг. Тэд мөн гипохондри эсвэл нуруу руу туяа цацруулж, хоол идсэний дараа улам дорддог. Өвдөлтийн довтолгооны үргэлжлэх хугацаа хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл өөрчлөгдөж болно. Тусгай хоолны дэглэм баримтлах үед өвдөлтийн бууралт ажиглагдаж байна. Урт хугацааны ажиглалтаар өвчтөний биеийн жин буурч байгааг анзаарч болно. Холбогдох шинж тэмдгүүд нь шарлалт, дотор муухайрах, бөөлжих ( хурцадмал үед).

Дэлүүний өвчин

Дэлүүнд нөлөөлдөг өвчний үед өвдөлт нь ихэвчлэн зүүн гипохондриумд байрладаг. Энэ эрхтэнд цочмог өвдөлт маш ховор тохиолддог. Ихэнхдээ дэлүүний хэмжээ ихсэхтэй холбоотой таагүй мэдрэмж байдаг ( дэлүү томрох). Гэсэн хэдий ч цочмог өвдөлтийг үүсгэдэг хэд хэдэн өвчин байдаг. Дэлүүний эд нь өөрөө үрэвсэх нь ховор боловч түүний доторх эмгэг процесс нь эрхтэний эргэн тойронд үрэвслийг үүсгэдэг ( периспленит).

Хэвлийн зүүн дээд хэсэгт мэдэгдэхүйц өвдөлтийг дараахь өвчин, хам шинжийн үед ажиглаж болно.

  • Спленомегали. Томорсон дэлүү нь зүүн гипохонрон дахь хүчтэй өвдөлт дагалддаггүй. Дүрмээр бол энэ нь хөдөлгөөнөөр нэмэгддэг таагүй байдал юм. Спленомегалийн шалтгаан нь халдварт өвчин, портал гипертензи байж болно. элэгний түвшинд портал венийн даралт ихсэх), аутоиммун үйл явц, гематологийн өвчин. Ховор тохиолдолд дэлүү нь маш их хэмжээгээр нэмэгдэж, доод ирмэг нь хүйсний түвшинд хүрдэг.
  • Гематологийн өвчин. Гематопоэтик тогтолцооны өвчин нь ихэвчлэн цусны найрлага дахь өөрчлөлтүүд дагалддаг. Энэ эрхтэн нь цусны найрлагыг зохицуулахад шууд оролцдог тул томорсон дэлүү нь ийм эмгэгийн маш түгээмэл илрэл юм.
  • Дэлүүний хагарал. Дэлүү хагарах үед өвдөлт гэнэт гарч ирдэг бөгөөд маш хүчтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд хагарал нь хэвлийн хөндийн мохоо гэмтэл, зүүн гипохондриумд цохилт өгөх үр дагавар юм. Гэсэн хэдий ч зарим халдварт өвчний хүнд хэлбэрийн үед хагарал үүсэх боломжтой ( мононуклеоз, цусархаг халууралт гэх мэт.). Цочмог аутоиммун үйл явцын үед дэлүү нь хүчтэй томорсон тул заримдаа хагардаг. Дэлүү хагарах нь их хэмжээний дотоод цус алдалтаас болж амь насанд аюултай нөхцөл юм.
  • Дэлүүний шигдээс. Дэлүүний шигдээс нь эрхтэний цусан хангамжийн огцом зогсолт юм. Энэ нь дэлүүний артерийн цусны бүлэгнэл орох буюу үүссэнээс үүсдэг. Артерийн бөглөрөл нь дэлүүний хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн хангамжийг тасалдаг. Ийм нөхцөлд эрхтэний эдүүд хурдан үхэж, цочмог өвдөлт үүсгэдэг. Эмчилгээ нь нэн даруй мэс засал хийх, ихэвчлэн бүх эрхтэнийг зайлуулах явдал юм.
  • Дэлүүний буглаа. Энэ нь эрхтэний капсул дор идээ хуримтлагддаг ховор өвчин юм. Буглаа үүсэх шалтгаан нь пиоген бичил биетний эрхтэн рүү орох явдал юм. Дүрмээр бол энэ нь цусны урсгалд тохиолддог. Микробууд бусад идээт голомтоос цус руу ордог. Тиймээс дэлүү буглаа нь бие махбодид халдвар тархахаас үүдэлтэй хоёрдогч үйл явц юм. Өвдөлт нь хурц бөгөөд дарах үед эрчимждэг. Буглаа нь бараг үргэлж халуурах, толгой өвдөх, булчингийн өвдөлт дагалддаг ( цусанд орж буй хорт бодисын улмаас).
Халдварт үйл явц нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд тархах эсвэл дэлүү хагарах үед перитонит үүсч болно. Энэ тохиолдолд өвдөлт эрчимжиж, өвчтөний байдал бүхэлдээ улам хүндрэх болно.

Мөн баруун гипохонрон дахь өвдөлтийн физиологийн шалтгаан нь ямар ч эмгэгтэй холбоогүй байдаг. Цусны урсгалыг хурдасгах, цусны даралт ихсэх нь хатгах өвдөлтийг үүсгэдэг. Эдгээр нь дэлүүний суваг тэлэх цаг байхгүй, эрхтэний дамжуулалт нь цусны урсгал ихсэхийг дагаж чадахгүй байгаатай холбоотой юм. Хана нь сунаж, өвдөлт үүсгэдэг. Ихэнхдээ ийм өвдөлт нь удаан хугацааны биеийн тамирын дасгал хийх үед тохиолддог ( гүйлт, тэсвэр тэвчээртэй усанд сэлэх).

Нуруу нугасны өвчин

Хэвлийн хөндийд байрлах хэвлийн хөндийн бүх хэсгүүд, эрхтнүүд нь нугасны мэдрэлээр хэсэгчлэн хангагдсан байдаг. Ялангуяа бид мэдрэхүйн мэдрэмж, өвдөлтийг мэдрэх тухай ярьж байна. Тиймээс мэдрэхүйн үндэст нөлөөлдөг нугасны түвшний аливаа өвчнийг бие нь хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ тохиолдолд хэвлийн хөндийн эрхтнүүдэд ямар нэгэн эмгэг өөрчлөлт гарах нь огт шаардлагагүй юм.

Нурууны өвчний улмаас хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт нь тод эрч хүчтэй байдаг. Ихэнхдээ эдгээр нь биеийн байрлалтай холбоотой байж болох удаан үргэлжилсэн, уйтгартай өвдөлт юм. Өөрөөр хэлбэл, тодорхой байрлалд өвдөлт илүү хүчтэй байдаг ( хэрэв үндэс нь хавчих юм бол), өөр байрлалд тэд суларч эсвэл бүрмөсөн алга болдог.

Дараах нурууны эмгэгүүд нь хэвлийн дээд хэсэгт ийм өвдөлт үүсгэдэг.

  • нурууны гэмтэл;
  • spondyloarthrosis;
  • арахноидит;
  • нугасны хавдар ( анхдагч эсвэл метастазууд).
Зарим халдварын улмаас нугасны бүсэд үрэвсэлт үйл явц эсвэл эд эсийг устгах боломжтой. Жишээлбэл, сүрьеэгийн халдварын системчилсэн тархалтын улмаас нугалам эсвэл тэдгээрийн үе мөчний эвдрэлийн тохиолдол байдаг ( ховор, вакцин хийлгээгүй хүүхдүүдэд). Мөн өнөө үед ховор сонголт бол дэвшилтэт тэмбүүтэй tabes dorsalis юм.

Хоолны эмгэг

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх нь ихэвчлэн буруу хооллолттой холбоотой байдаг. Ялангуяа "халбага" дор өвдөх мэдрэмжийг хүн бүр мэддэг ( өвчүүний ясны xiphoid процессын дор), хүнд өлсгөлөнгийн үед гарч ирдэг. Энэ нь ходоодны шүүс ялгарах, ходоодны ханан дахь булчингийн утаснуудын үйл ажиллагаатай холбоотой юм. Түүнчлэн, зарим хоол идсэний дараа эпигастриум дахь дунд зэргийн өвдөлт, таагүй байдал илэрч болно. Энэ нь янз бүрийн хүмүүсийн хоол боловсруулах янз бүрийн зуршилтай холбоотой юм.

Дараахь хоол хүнс хэрэглэсний дараа дунд зэргийн өвдөлт үүсч болно.

  • хатуу хоол ( улаан лууван, түүхий лууван, манжин, байцаа гэх мэт.) ходоодоор дамжин өнгөрөхөд хэцүү, бүдүүн ширхэгтэй ургамлын утас агуулсан;
  • архи нь улаан хоолой, ходоодны салст бүрхэвчийг цочроож болно;
  • шар айраг, квас, карбонатлаг ундаа нь гэдэс дотор хий хуримтлагдахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь зарим нэг таагүй байдал үүсгэдэг;
  • хар хивэгтэй талх, хуучирсан хоол хүнс нь гэдэс дотор исгэх процессыг сайжруулж, хий үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг;
  • Сүү, сүүн бүтээгдэхүүн нь лактозыг сайн шингээдэггүй хүмүүсийн хэвлийд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. сүүний сахар);
  • хэт халуун эсвэл хэт хүйтэн хоол.
Хүүхдэд хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх нь тэдний хоолны дэглэмд шинэ хоол хүнс оруулахтай холбоотой байж болно. Энэ нь бага насны хоол боловсруулах тогтолцооны ферментүүд насанд хүрэгчдийнх шиг сайн ажилладаггүйтэй холбон тайлбарладаг.

Зүрхний шигдээс

Миокардийн шигдээс нь зүрхний булчингийн тодорхой хэсэг нь цусны хангамжийг түр зуур эсвэл бүрмөсөн зогсоосны улмаас үхэх явдал юм. Зүрхний булчинг хангадаг титэм судасны люмен янз бүрийн шалтгааны улмаас нарийсдаг. Энэ бол атеросклероз ( товруу хэлбэрээр холестерины ордууд), спазм, цусны урсгалаар энд ирсэн цусны бүлэгнэл бүхий бөглөрөл.

Ихэнх тохиолдолд миокардийн шигдээсийн үед өвдөлт нь өвчүүний ард, цээжинд байрладаг. Гэсэн хэдий ч диафрагмтай зэргэлдээх арын хананы шигдээс нь ихэвчлэн атипик өвдөлтийн хам шинжээр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд өвдөлт нь цээжинд биш, харин хэвлийд илэрдэг. ихэвчлэн дээд хэсэгт л байдаг). Энэ нь диафрагмыг цочроож, түүний мэдрэлийн шинж чанараас шалтгаалж хуурамч мэдрэмж үүсдэгтэй холбон тайлбарладаг. Эдгээр тохиолдолд өвдөлтийн эрч хүч нь янз бүр байж болно, өвдөлт, уйтгартай өвдөлтөөс эхлээд хурц, тэвчихийн аргагүй ( ховор тохиолдолд).

Дагалдах шинж тэмдгүүдийн дотроос нэг рефлекс бөөлжих боломжтой байдаг боловч ихэнхдээ ходоод гэдэсний замын шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд өвдөлтийг нутагшуулахаас гадна хэвлийн хөндийн эмгэгийн талаар юу ч ярьдаггүй. Үүний зэрэгцээ, нарийвчилсан үзлэг хийснээр хөлрөх, цонхийх, импульсийн тогтворгүй байдал, амьсгал давчдах, цусны даралтын өөрчлөлт зэргийг тэмдэглэж болно.

мухар олгойн үрэвсэл

Хавсралт нь баруун хонхорхойд байрладаг хэдий ч түүний үрэвсэл нь заримдаа хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд бид мухар олгойн үрэвсэлд тохиолддог өвдөлтийн эхлэлийн тухай ярьж байна. Энэ нь эпигастриумд илэрч, хагас цаг эсвэл нэг цагийн дараа хэвлийн баруун доод хэсэгт бууж ирдэг. Өвдөлтийн синдромын энэхүү хөгжил нь янз бүрийн эх сурвалжийн мэдээлснээр өвчтөнүүдийн 20-50% -д тохиолддог бөгөөд өвчнийг эрт оношлоход ихээхэн хүндрэл учруулдаг. Дүрмээр бол эпигастриум дахь өвдөлт нь дунд зэрэг байдаг. Энэ нь баруун хонхорхой руу шилжсэний дараа л илүү хүчтэй болдог.

Эд эсийн гэмтэл байхгүй тул ивэрхий нь өөрөө өвдөлт үүсгэдэггүй. Өвчтөн зөвхөн хэвлийн дээд хэсэгт эсвэл өвчүүний ард бага зэрэг таагүй мэдрэмжийг мэдэрч болно. Хоол идсэний дараа дунд зэргийн өвдөлт гарч ирж болно. Тэдгээрийг диафрагмын түвшинд эмгэгийн нарийсалтаар тайлбарладаг ( Учир нь гэдэс нь чимхэж эхэлдэг). Ходоодны ханан дахь гөлгөр булчингийн агшилт нь диафрагмын булчингийн утаснуудыг сунгадаг. Ирээдүйд эмчилгээ хийхгүй бол булчингийн утаснууд цусны судсыг шахах үед ийм ивэрхийг боомилох эрсдэлтэй байдаг. Дараа нь цочмог өвдөлт гарч, яаралтай тусламж шаардлагатай байна ( Ихэнх тохиолдолд - мэс заслын оролцоо).

Диафрагмын ивэрхийн үед дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

  • зүрхний шарх;
  • хөхөх;
  • шингээгүй хоол хүнсээр бөөлжих;
  • хоолны дуршилгүй болох ( Үүний үр дүнд - аажмаар жин хасах);
  • хатуу хоолыг залгих чадваргүй байх;
  • заримдаа - гүнзгий амьсгаа авах үед өвчүүний ард таагүй мэдрэмж, амьсгал давчдах, зүрхний хэмнэл алдагдах ( зүрхний уут, уушгины ходоодонд механик шахалтын улмаас үүсдэг).

Онкологийн өвчин

Хавдар нь ховор боловч хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг маш ноцтой эх үүсвэр юм. Зарчмын хувьд хорт хавдрын эсүүд хүний ​​​​биеийн бараг бүх эд, эрхтэнд илэрч болох боловч зарим эд эсүүд бусадтай харьцуулахад ийм доройтолд өртдөг. Өвдөлт мэдрэхүй нь хорт хавдрын хувьд илүү түгээмэл байдаг. Ийм хавдрын өсөлт нь эргэн тойрон дахь эрхтнүүдийн эвдрэл дагалддаг. Өвдөлт нь ихэвчлэн эмчилгээний үр дүнгүй болсон хожуу үе шатанд илэрдэг. Өвдөлтийн шинж чанар нь өөр байж болох бөгөөд эрч хүч нь маш хүчтэй байж болно.

Ихэнх тохиолдолд хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт нь дараахь эрхтэн, эд эсийн хорт хавдрын улмаас үүсдэг.

  • Улаан хоолойн хорт хавдар. Доод гуравны нэг дэх улаан хоолойн хорт хавдар нь ихэвчлэн цээжний хөндийд өвдөлт үүсгэдэг, гэхдээ хэвлийн дээд хэсэгт цацруулж болно ( диафрагм оролцох үед). Өвдөлт эхлэхээс удаан хугацааны өмнө эхний шинж тэмдэг нь дисфаги юм - залгихад хүндрэлтэй байдаг. Ихэнхдээ өвчтөн залгисан хоол гацсан гэж мэдэрдэг. бөөлжих боломжтой ( Хоол идсэнээс 10-15 минутын дараа), хөхөх. Хожуу үе шатанд өвдөлт үүсч, элэгний үсэрхийллийг илрүүлж болно.
  • Ходоодны хорт хавдар. Эхний үе шатанд ходоодны хорт хавдар нь бараг харагдахуйц асуудал үүсгэдэггүй. Хожуу үе шатанд эрт ханах мэдрэмж, уйтгартай өвдөлт гарч ирдэг ( эд эсүүд устах тусам улам хүчтэй болдог). Хавдрын байршил, хэмжээ зэргээс шалтгаалан пилорик нарийсал, дисфаги зэрэг ходоод хоосорно. зүрхний хэсэгт нутагшсан үед). 60 орчим насны эрэгтэйчүүд эсвэл дараах өвчнүүдийн аль нэгээр өвчилсөн өвчтөнүүд ходоодны хорт хавдар тусах эрсдэлтэй байдаг: атрофийн гастрит, хеликобактерийн халдвар, ходоодны полип, Барреттын улаан хоолой, Гарднерын синдром гэх мэт.
  • Элэгний хорт хавдар. Ихэнхдээ элэгний хорт хавдрыг элэгний хорт хавдар гэж нэрлэдэг. элэгний эсийн хавдар - гепатоцитууд), гэхдээ хавдар нь элэгний бусад эсүүдээс ч үүсч болно. Өвчин нь ихэвчлэн дэвшилтэт элэгний хатуурал, архаг вируст гепатит В, С-ийн дэвсгэр дээр үүсдэг. Өвдөлт нь баруун гипохондриумд нутагшсан бөгөөд эрхтэний капсулыг сунгаснаас үүсдэг. Энэ нь эхний үе шатанд зайлшгүй шаардлагатай шинж тэмдэг биш юм. Өвдөлтийн өмнөх шинж тэмдгүүд нь элэг томрох явдал юм. гепатомегали), асцит ( хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдах), шарлалт, заримдаа биеийн температур нэмэгддэг.
  • Цөсний хүүдий хорт хавдар. Ихэнх тохиолдолд хавдар нь олон жилийн цөсний чулуу өвчин эсвэл архаг холецистит өвчний үед үүсдэг. Хортой эсийн мутаци нь урт хугацааны үрэвсэлт үйл явц, цөсний найрлагад агуулагдах олон тооны бодисуудтай холбоотой байдаг. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн нойр булчирхайн толгойн хавдартай төстэй байдаг. Өвдөлт нь хожуу үе шатанд илэрч, өтгөний эвдрэлээс өмнө илэрдэг ( ялангуяа өөх тостой хоол идсэний дараа), шарлалт.
  • Нойр булчирхайн хорт хавдар. Энэ өвчин нь эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүдийн дунд тамхи татах, архины хэрэглээ, өөх тос ихтэй хоол хүнс, архаг нойр булчирхайн үрэвслийн удамшлын хэлбэр болох нь батлагдсан. Өвдөлт нь эпигастриумд байршдаг бөгөөд ихэвчлэн доод хавирганы түвшинд ар тал руу цацрдаг. Өөр нэг онцлог нь ургийн байрлал дахь өвдөлтийг багасгах явдал юм ( их бие урагш бөхийв). Өвдөлт нь ихэвчлэн тунгалгийн булчирхай эсвэл бусад эрхтэнд үсэрхийлсэн тохиолдолд хожуу үе шатанд илэрдэг. Холбогдох шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн турах, гэдэс дүүрэх, шарлах зэрэг орно. цөсний сувгийг хавдраар дарсны улмаас). Зарим тохиолдолд цусан дахь глюкозын хэмжээ нэмэгдэж, чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрч болно ( нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэл тасалдсантай холбоотой).
Ховор тохиолдолд хэвлийн гялтангийн үсэрхийлсэн гэмтэл бас илэрч болно ( хэвлийн хөндийн карциноматоз гэж нэрлэгддэг). Дараа нь олон тооны жижиг хавдар нэн даруй түүний гадаргуу дээр гарч ирдэг. Өвдөлтийг нутагшуулах нь хэвлийн гялтангийн аль хэсэгт метастаз үүсэхээс хамаарна. Өвдөлт нь маш хүчтэй байж болно.

Хэвлийн гэмтэл

Хэвлийн мохоо гэмтэл нь арьсыг огтолж, цоолдоггүй боловч ийм гэмтэл нь хэвлийн хөндийд байрлах дотоод эрхтнийг гэмтээж болно. Ийм гэмтэл нь зөвхөн онилсон цохилтын үед төдийгүй хүчтэй цохилт, бие гэнэт зогсох, өндрөөс унах гэх мэт гэмтлийн улмаас үүсдэг.Ийм төрлийн гэмтлийн үр дагавар нь өөр өөр бөгөөд аль нь хамаарна эрхтэн гэмтсэн.

Хэвлийн дээд хэсгийн мохоо гэмтлийн болзошгүй үр дагаварт дараахь зүйлс орно.

  • Хагарсан хавирга. Урд талын хавирганы хугарал, ан цав үүссэн тохиолдолд өвчүүний ясны xiphoid процессын хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэж болно. Энэ нь гэмтлийн дараа шууд гарч ирдэг бөгөөд нэлээд хүчтэй байж болно. Өвдөлт нь байнгын бөгөөд хөдөлгөөн, гүнзгий амьсгалаар эрчимждэг.
  • Дэлүүний хагарал. дэлүү хагарах үед ( зүүн гипохонрон дахь цохилтын үр дагавар) их хэмжээний цус алдалт ажиглагдаж байна, учир нь энэ эрхтэн цусаар сайн хангагдсан байдаг. Өвдөлт нь маш хүчтэй бөгөөд гэмтлийн дараа шууд үүсдэг. Их хэмжээний цус алдалтаас болж өвчтөн хурдан ухаан алдаж болно. Яаралтай мэс засал хийхгүй бол үхэх эрсдэл өндөр байдаг.
  • Элэгний хагарал. Элэг хагарах үед цус алдалт ихэвчлэн эрхтэн дотор шууд үүсдэг. Цусаар дүүрсэн эмгэгийн хөндий үүсдэг. Элэгний капсул хурдан бөгөөд хүчтэй сунадаг тул өвдөлт маш хүчтэй байдаг. Мөн өвчтөний амь насанд эрсдэл өндөр байдаг тул яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай.
  • Гематом үүсэх. Гематом нь цусаар дүүрсэн эмгэгийн хөндий юм. Энэ тохиолдолд бид хэвлийн урд талын хананы зөөлөн эдэд гематомын тухай ярьж байна. Өвдөлт нь цохилтын дараа шууд гарч ирэх ба аажмаар буурдаг ( цус уусдаг шиг). Нөлөөллийн талбайн хэвлийн арьсан дээр гэмтсэн хэсэг нь тодорхой харагддаг, ихэвчлэн хөхөрсөн, хавдсан байдаг. Амьдралд шууд аюул занал учруулахгүй.

Бусад шалтгаанууд

Энэ хэсэгт хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг илүү ховор шалтгааныг жагсаах болно. Тэдний тархалт бага тул оношлоход илүү төвөгтэй байдаг ( Энэ нь нэмэлт төхөөрөмж эсвэл лабораторийн шинжилгээ шаарддаг). Үүнд хэвлийн болон цээжний хөндийн өөр хэсэгт эх үүсвэр эсвэл шалтгаан байгаа тохиолдолд өвдөлтийн хам шинж орно.

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийн бусад шалтгаанууд нь дараахь эмгэгүүдийг агуулж болно.

  • Гепатит. Төрөл бүрийн гаралтай гепатитын хувьд ( вируст, хортой, аутоиммун) өвдөлт ихэвчлэн дунд зэрэг байдаг. Олон өвчтөнүүд үүнийг баруун гипохондри дахь таагүй мэдрэмж гэж илүү тайлбарладаг. Хурц, хатгах өвдөлт нь огцом эргэх, нугалах, биеийн тамирын дасгал хийх үед гарч ирдэг. Архаг халдварт гепатитын хувьд ( ялангуяа В ба С) өвдөлт үе үе гарч ирж болно ( жил).
  • Перитонит. Перитонит нь хэвлийн гялтангийн үрэвсэл юм. Энэ нь ихэвчлэн хэвлийн хөндийн бусад өвчний үр дүнд үүсдэг. Жишээлбэл, гэдэсний хана цоорох үед мухар олгойн эсвэл цөсний хүүдий хагарч, хэвлийн хөндийд янз бүрийн шингэн орж, цочрол үүсгэдэг. Эпигастрийн бүсэд шархлаа цоорох үед перитонит үүсч болно. Заримдаа ходоодны хана хагарах нь зарим оношлогооны процедурын үед хүндрэл үүсгэдэг. жишээ нь, фиброгастродуоденоскопи). Перитонитийн үед хүчтэй өвдөлт, хэвлийн булчинд банз шиг хурцадмал байдал, өтгөний хямрал, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтөний нөхцөл байдал ихэвчлэн хүнд бөгөөд мэс заслын оролцоо шаарддаг.
  • Кроны өвчин. Энэ өвчин нь төрөлхийн бөгөөд бараг ямар ч насныханд илэрч болно. Ихэнх тохиолдолд Кроны өвчин гэдэс дотор нөлөөлдөг боловч ходоодонд гэмтэл учруулах тохиолдол бас мэдэгддэг. Энэ өвчин нь салст бүрхүүлийн түвшинд үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог. Энэ үрэвсэл нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой байдаг. Ихэнхдээ гэдэсний тодорхой хэсэг нь ходоодтой нэгэн зэрэг өртдөг.
  • Хордлого. Хоолны хордлогын үед бичил биетүүд эсвэл тэдгээрийн хорт бодисууд нь буруу хадгалалт эсвэл муу бэлтгэлээс болж хоолонд гарч ирдэг. Өвдөлт нь хэвлийн аль ч хэсэгт, түүний дотор дээд хэсэгт илэрч болно. Ихэнх тохиолдолд дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, ходоод гэдэсний замын бусад шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг ажиглагддаг.
  • Порфири. Энэ өвчин нь удамшлын эмгэгийн улмаас үүсдэг. Энэ нь насанд хүрсэн үедээ илүү олон удаа дебют хийдэг ( эмэгтэйчүүдэд мөн жирэмсэн үед). Энэ өвчин нь цусан дахь порфирины илүүдэлтэй байдаг - гематопоэтик системд үүсдэг тусгай бодисууд. Гэдэсний өвчин ( түүний дотор дээд хэсэгт) хэдэн цаг үргэлжилдэг халдлага хэлбэрээр тохиолддог.

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийн шалтгааныг оношлох

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийн үед ижил төстэй өвдөлтийн хам шинжийг үүсгэдэг олон янзын өвчин байдаг тул зөв оношлох нь маш хэцүү байдаг. Өвчтөний анхны үзлэг, гомдлын дүн шинжилгээ нь ихэвчлэн оношийг батлах хангалттай мэдээлэл өгдөггүй. Үүнийг хийхийн тулд та нэмэлт лаборатори эсвэл багажийн судалгааны аргыг ашиглах хэрэгтэй. Тэд шулуун ( дүрс болгон) эсвэл шууд бусаар ( шинжилгээний үр дүнд) одоо байгаа асуудлыг илтгэнэ.

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийг оношлохын тулд дараахь аргуудыг хэрэглэж болно.

  • өвчтөний биеийн үзлэг;
  • рентген зураг;
  • CT скан ( CT) ба соронзон резонансын дүрслэл ( MRI) ;
  • хэт авиан шинжилгээ ( Хэт авиан);
  • fibroesophagogastroduodenoscopy ( FEGDS);
  • микробиологийн судалгааны аргууд;
  • цусны ерөнхий шинжилгээ, биохимийн цусны шинжилгээ;
  • ерөнхий болон биохимийн шээсний шинжилгээ.

Өвчтөний биеийн үзлэг

Өвчтөний бие махбодийн үзлэг гэдэг нь өвчтөнийг анх ирэхэд эмч хийдэг анхны үзлэгийг хэлнэ. Мэргэжилтэн нь зөв оношийг сэжиглэж, цаашдын судалгааг аль чиглэлд явуулахыг санал болгох өвчний тодорхой шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн багцыг хайж байна. Хамгийн энгийн заль мэхийг судалгааны арга болгон ашигладаг.

Анхан шатны шалгалтын стандарт судалгааны аргууд нь:

  • Ерөнхий харааны үзлэг. Хэвлийн өвдөлттэй өвчтөнийг шалгаж үзэхэд та гэдэс дүүрэх, арьсны өнгө өөрчлөгдөх, тууралт гарах зэрэг шинж тэмдгүүдийг илрүүлж болно. Склераг мөн шалгаж үздэг бөгөөд шарлах нь элэг, цөсний хүүдийтэй холбоотой асуудлуудыг илтгэнэ. Ходоод гэдэсний замын олон өвчний үед хэл дээр бүрхүүл үүсэх бөгөөд энэ үе шатанд бас илэрдэг.
  • Palpation. Хэвлийн өвдөлтийн хувьд тэмтрэлт нь хамгийн чухал арга юм. Түүний тусламжтайгаар та элэгний тууштай байдлыг үнэлж, дэлүүг тэмтэрч, өвдөлт нь даралтаар эрчимжиж байгаа эсэх, өвдөлтийн голомт хаана байрлаж байгааг тодорхойлох боломжтой. Энэ бүхэн нь эмгэг процессыг ойлгоход маш чухал юм.
  • Цохивор хөгжим. Цохилт нь хэвлийн урд талын ханыг хуруугаараа цохих үйлдэл юм. Дууны өөрчлөлт нь эд эсийн нягтыг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ арга нь элэг, дэлүүний хэмжээг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой. Тэдний өсөлт нь эдгээр эрхтнүүдтэй холбоотой асуудлуудыг илтгэнэ. Мөн цохиур нь заримдаа хэвлийн дээд хэсэгт том хавдар илрүүлдэг.
  • Аускультация. Чагнуур ашиглан дуу чимээг сонсох ( сонсогч) зүрх, уушигны үйл ажиллагааг судлахад зайлшгүй шаардлагатай. Энэ нь зүрхний шигдээс эсвэл уушгины хатгалгааны улмаас өвдөх магадлалыг арилгахад тусална.

Мөн энэ үе шатанд анхан шатны багажийн судалгаа хийгддэг. Жишээлбэл, цусны даралт, биеийн температурыг хэмждэг. Зүрхний эмгэг, дотоод цус алдалтаас болж цусны даралт бага байж болно. Үрэвсэлт эсвэл халдварт үйл явцын үед температур ихэвчлэн нэмэгддэг.

Рентген зураг

Рентген шинжилгээ нь багажийн судалгааны хамгийн түгээмэл аргуудын нэг юм. Энэ арга нь рентген туяаг биеийн эд эсээр дамжуулдаг. Эд эсийн нягтралаас хамааран мэргэжилтэн янз бүрийн эрхтэн, анатомийн формацийн контурыг ялгаж чаддаг дүрсийг олж авдаг.

Өнөө үед рентген зураг санхүүгийн хувьд нэлээд боломжийн байдаг. Судалгаа нь ердөө 5-10 минут үргэлжилдэг бөгөөд ижил хугацааны дараа та түүний үр дүнг харах боломжтой. Өвчтөний нэг удаад авдаг цацрагийн тун нь маш бага байдаг тул орчин үеийн төхөөрөмжүүд нь хүүхэд, шаардлагатай бол жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг ч шалгаж чаддаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр тохиолдолд боломжтой бол бусад судалгааны аргуудыг ашиглахыг хичээдэг).

Рентген зураг нь хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийн дараах шалтгааныг тодорхойлоход тусална.

  • хэвлийн хөндийн хавдар;
  • ходоодны шархлаа ( Ялангуяа өвчтөн ходоод, улаан хоолойн хил хязгаарыг тодорхойлохын тулд тусгай масс уухад тодосгогч рентген зураг дээр тод харагддаг.);
  • элэг, хэвлийн хөндийд буглаа;
  • бөөр ба цөсний чулуу;
  • диафрагмын ивэрхий;
  • нурууны эмгэг өөрчлөлтүүд.

Компьютерийн томографи, соронзон резонансын дүрслэл

CT ба MRI нь дотоод эрхтнүүдийн зургийг авах, эмгэгийг нүдээр илрүүлэх зорилготой юм. Рентген зураг гэх мэт CT scan нь рентген туяаг ашигладаг. Гэсэн хэдий ч зургуудыг давхаргаар нь зүсмэл хэлбэрээр авдаг. Тиймээс эмч бүхэл бүтэн цуврал өндөр чанартай зургийг хүлээн авдаг. Тэдний харьцуулалт нь мэргэжилтэнд эмгэг судлалын талаар илүү бүрэн ойлголт өгдөг. MRI-ийн хувьд өвчтөнийг маш хүчтэй цахилгаан соронзон орон үүсгэдэг тусгай машинд суулгадаг. Мэдрэгч нь устөрөгчийн ионуудын өдөөлтийг бүртгэдэг бөгөөд тэдгээрийн концентраци нь эд эсээс хамаарч өөр өөр байдаг. Үүний үр дүнд илүү тод дүрс гарч ирнэ.

CT ба MRI-ийн тусламжтайгаар та рентген зурагтай ижил эмгэгийг харж болно, гэхдээ жижиг согогууд бас мэдэгдэхүйц байх болно ( жишээлбэл, цусны судаснуудад цусны бүлэгнэл, жижиг чулуу үүсэх). MRI нь янз бүрийн эрхтнүүдийн цусны урсгалын төлөв байдлыг үнэлэх боломжтой. Энэ нь жишээлбэл, портал венийн даралт ихсэхийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Тиймээс CT ба MRI ашиглан илрүүлж болох бүтцийн эмгэгийн хүрээ маш өргөн байдаг. Одоогоор эдгээр нь хамгийн үнэн зөв ( гэхдээ бас хамгийн үнэтэй) хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийг дүрслэх аргууд.

Хэт авиан шинжилгээ

Хэт авиан шинжилгээ нь хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийг оношлох маш түгээмэл арга юм. Аргын зарчим нь хэт авианы долгионыг эд эсээр дамжуулж, тусгалыг нь бүртгэх явдал юм. Зураг нь эд эсийн нягтралаас хамаарч үүсдэг. Энэ аргын сайн тал нь эсрэг заалтгүй байдаг ( бүх өвчтөнд аюулгүй) ба гүйцэтгэсний дараа шууд үр дүнг өгдөг ( 10-15 минутын дотор). Эмч өөрөө долгионыг тусгай мэдрэгч ашиглан чиглүүлдэг бөгөөд энэ нь түүнд сонирхолтой формац эсвэл эрхтнийг янз бүрийн өнцгөөс шалгах боломжийг олгодог.

Хэт авиан шинжилгээгээр хэвлийн хөндийд дараах эмгэг өөрчлөлтүүдийг илрүүлж болно.

  • бөөр ба цөсний чулуу;
  • пилорийн нарийсал;
  • буглаа;
  • неоплазмууд;
  • хэвлийн хөндий дэх шингэн;
  • эрхтэний хэмжээ өөрчлөгдөх ( савны диаметрийг оруулаад) ба тэдгээрийн нягтрал;
  • цусны урсгалын хурдыг хэмжих ( Доплер горимд).

Fibroesophagogastroduodenoscopy

FEGDS-ийн сул тал бол процедурын нарийн төвөгтэй байдал юм. Өвчтөнүүд жижиг видео камер, гэрлийн эх үүсвэрээр тоноглогдсон тусгай датчикийг залгих шаардлагатай болдог. төхөөрөмж - дурангийн дуран). Эмч улаан хоолой, ходоодны салст бүрхэвчийн дүрсийг хүлээн авч, видео бичлэг хийх, зураг авах боломжтой. Мөн энэ процедурын үед бусад шинжилгээнд зориулж эдийн дээж авч болно ( биопси). Хэрэв хорт хавдар сэжиглэгдсэн бол энэ нь зайлшгүй шаардлагатай байж болно.

Дараахь өвчнийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд FEGDS-ийг ихэвчлэн тогтоодог.

  • ходоодны шарх;
  • гастрит;
  • ходоод, улаан хоолойн неоплазмууд;
  • пилорийн нарийсал;
  • Хеликобактер пилори халдвар байгаа эсэх.

Микробиологийн судалгааны аргууд

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийг оношлоход микробиологийн аргыг тийм ч их хэрэглэдэггүй. Эдгээр нь жишээлбэл, ходоодны шархлаат хеликобактерийн халдварыг илрүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Энэ бичил биетэн байгаа эсэх нь өвчтөнийг эмчлэх тактикийг тодорхойлдог. Хүнсний хордлогын үед ямар микроб хордлого үүсгэснийг тогтоохын тулд микробиологийн судалгааны аргууд шаардлагатай. Энэ тохиолдолд өвчтөний хордлого авсан бөөлжих, ялгадас, идээгүй хоолыг шалгана.

Микробиологийн хамгийн түгээмэл аргууд нь:

  • микроскоп;
  • соёлын арга ( бичил биетний соёл);
  • эсрэгтөрөгч ба эсрэгбие илрүүлэх ( халдварт өвчний ийлдэс судлалын урвал);
  • полимеразын гинжин урвал ( хүссэн бичил биетний ДНХ-ийг илрүүлэх үнэтэй арга).

Ерөнхий ба биохимийн цусны шинжилгээ

Цусны шинжилгээ нь хэвлийн дээд хэсэгт өвдөж буй эмчтэй зөвлөлддөг бүх өвчтөнд заавал хийх шинжилгээ юм. Цусны эсийн найрлага, цусан дахь янз бүрийн бодисын концентраци нь маш өөр байж болно. Эдгээр өөрчлөлтүүдэд дүн шинжилгээ хийснээр та биеийн янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны талаар үнэ цэнэтэй мэдээллийг олж авах боломжтой. Ихэнхдээ энэ нь тодорхой оношийг батлахад тусалдаг цусны шинжилгээ юм.

Төрөл бүрийн эмгэгийн хамгийн онцлог шинж чанартай өөрчлөлтүүд нь:

  • лейкоцитын тоо нэмэгдэж, эритроцитын тунадасжилтын хурд нэмэгддэг ( ESR) - тэд үрэвсэлт үйл явц, ихэвчлэн цочмог мэс заслын эмгэгийн талаар ярьдаг;
  • цусны улаан эс, цагаан эс эсвэл ялтас ихсэх, буурах нь дэлүүтэй холбоотой асуудал үүсгэдэг гематологийн өвчний шинж чанар юм;
  • цусны улаан эс ба гемоглобины концентраци буурах ( цус багадалт) ходоодны шархлаатай дотоод цус алдалтын шинж чанар;
  • нойр булчирхайн үрэвслийн үед амилаза фермент нэмэгддэг;
  • шүлтлэг фосфатазын өсөлт нь cholelithiasis-ийн шинж чанар юм;
  • аланин аминотрансферазын өсөлт ( АЛАТ), аспартат аминотрансфераза ( АСАТ) ба билирубин нь элэгний эмгэгийг илтгэнэ.
Тодорхой эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд эмчийн заавраар судалгаа хийдэг бусад үзүүлэлтүүд байдаг ( жишээлбэл, порфири гэж сэжиглэж байгаа бол порфирины түвшин гэх мэт.).

Шээсний ерөнхий болон биохимийн шинжилгээ

Шээсний шинжилгээ нь хэвлийн дээд хэсэгт өвдөхөд хоёрдогч ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь ихэвчлэн энэ хэсэгт байрлах эрхтнүүдийн эмгэгийн талаар шууд мэдээлэл өгдөггүй. Заримдаа зарим бодисын өсөлт ( жишээлбэл, порфирины уураг) тодорхой зөрчил байгааг харуулж байна. Ерөнхийдөө urolithiasis-ийг оруулахгүйн тулд шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь заримдаа ходоод, нуруунд өвддөг. Мөн шээсэнд агуулагдах янз бүрийн бодисын агууламжаар элэг болон бусад эрхтнүүдийн хэвийн үйл ажиллагааг шууд бусаар дүгнэж болно.

Дээр дурдсан аргуудаас гадна хэвлийн дээд эрхтнүүдийн өвчнийг оношлоход ашигладаг бусад аргууд байдаг. Жишээлбэл, электрокардиограмм авах шаардлагатай ( ЭКГ) зүрхний шигдээсийн үеийн өвдөлтийг арилгах. Ходоодны сфинктерийн нарийсалын хувьд булчингийн агшилтын хүчийг хэмждэг төхөөрөмж байдаг. Гэсэн хэдий ч эмгэг судлалын талаар илүү бүрэн мэдээлэл цуглуулахын тулд урьдчилсан оношийг хийсний дараа эдгээр судалгааг томилдог.

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөж байвал яах вэ?

Хэрэв та хэвлийн дээд хэсэгт цочмог өвдөлттэй байвал удаан хугацаагаар тэвчих ёсгүй. Та нэн даруй мэргэшсэн тусламж хүсэх хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд хүндээр өвдсөн тохиолдолд мэс засалчтай зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг, учир нь тэр хүн амь насанд аюултай цочмог өвчнийг оношилж, яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай эсэхийг шийддэг. Дунд зэргийн өвдөлтийн хувьд та ерөнхий эмч эсвэл гастроэнтерологичтой зөвлөлдөж, урьдчилсан онош тавьж, цаашдын судалгааны аргыг зааж өгнө.

Гэнэтийн хэвлийгээр өвдөх бүх тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Амь насанд аюултай эмгэг үүсэх магадлалыг үгүйсгэх аргагүй тул эцсийн оношийг гаргах хүртэл өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг. Энэ хүртэл өвдөлт намдаах эмийг өөрөө хэрэглэхийг зөвлөдөггүй ( эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр) эсвэл халаалтын дэвсгэрээр дулаацуулах. Өвдөлт бага зэрэг буурч, оношийг хүндрүүлж, өвчтөний амь насыг эрсдэлд оруулдаг.

Дараахь эмгэгийн үед яаралтай мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

  • ходоодны шархлаа цоорох;
  • шархлаанаас цус алдах;
  • цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл;
  • цочмог холецистит;
  • перитонит.
Бусад тохиолдолд, хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал зөвшөөрвөл тэд эхлээд эмийн эмчилгээ хийдэг. Цаашдын үзлэгийн үр дүн, консерватив эмчилгээний үр дүнгээс хамааран мэс заслын сонголт хийх шийдвэрийг гаргаж болно.
  • ходоодны шарх;
  • цөсний колик;
  • цочмог ба архаг нойр булчирхайн үрэвсэл.

Ходоодны шархлаа

Ходоодны үрэвсэл, ходоодны шархыг эмчлэх нь нэлээд хэцүү ажил юм. Юуны өмнө эдгээр эмгэгийн шалтгааныг олж мэдэх шаардлагатай. Эдгээр нь хеликобактерийн халдвартай холбоотой эсэхийг мэдэх нь чухал юм. Хэрэв бичил биетэн байгаа бол үндсэн эмчилгээнд антибиотик эмчилгээний курс нэмнэ. Ерөнхийдөө пепсины шархлааны эмчилгээнд хүчиллэгийг бууруулж, ходоодны шүүсний шүүрлийг бууруулдаг өргөн хүрээний эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Эдгээр эмийг хэрэглэх үед өвдөлт арилдаг. Хэрэв та халдвар үүсгэгчээс салж чадвал энэ нь ирээдүйд өвчин улам дордохгүй байх баталгаа юм. Хоолны дэглэм нь эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Үүнийг дагаж мөрдөх нь ихэвчлэн өвдөлтийг бууруулдаг.

Хүндрэлгүй пепсины шархлааны эмчилгээг гэртээ хийж болно. Өвдөлт хүчтэй болж, хүндрэл гарсан тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Өрхийн эмч өвчтөнийг ихэвчлэн гэртээ эмчилдэг.

Ходоодны шархлаатай өвчтөнүүдийн цогц эмчилгээ

Эмчилгээний дэглэм Зөвлөмж болгож буй эмүүд Хүлээн авах горим
(өдөр тутмын тун)
Хэрэглээний зорилго
Схем 1 Лансопразол 30 мг 2 удаа
Омепразол 20 мг 2 удаа
Пантопразол 40 мг 2 удаа
Рабепразол 20 мг 2 удаа
Ранитидин висмутын цитрат 400 мг 2 удаа
Кларитромицин 500 мг 2 удаа Хеликобактер пилори халдварын эсрэг антибиотик.
Амоксициллин 1000 мг 2 удаа
Схем 2 Лансопразол 30 мг 2 удаа Эмийн аль нэгийг нь сонго. Зорилго нь давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулах замаар ходоодны хүчиллэгийг бууруулах явдал юм.
Омепразол 20 мг 2 удаа
Пантопразол 40 мг 2 удаа
Рабепразол 20 мг 2 удаа
Ранитидин висмутын цитрат 400 мг 2 удаа Ходоодны шүүсний үйлдвэрлэл, пепсиний ферментийн идэвхийг бууруулдаг.
Кларитромицин 500 мг 2 удаа Метронидазол эсвэл тинидазолыг кларитромицинтэй хослуулан сонгоно. Зорилго нь 1-р схемийн дагуу эмчилгээ хийсний дараа шинжилгээгээр илрүүлсэн бол H. pylori бактерийг устгах явдал юм.
Метронидазол 500 мг 2 удаа
Тинидазол 500 мг 2 удаа
Схем 3 Лансопразол 30 мг 2 удаа Эмийн аль нэгийг нь сонго. Зорилго нь давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулах замаар ходоодны хүчиллэгийг бууруулах явдал юм.
Омепразол 20 мг 2 удаа
Пантопразол 40 мг 2 удаа
Рабепразол 20 мг 2 удаа
Висмут субцитрат коллоид 120 мг 4 удаа Ходоодны шүүсний үйлдвэрлэл буурсан.
Метронидазол 500 мг 3 удаа Үүний зэрэгцээ, H. pylori-аас салах эм хоёулаа.
Тетрациклин 500 мг 4 удаа

Эдгээр эмчилгээний горимд энэ нь өвдөлтийг арилгахад чиглэсэн давтан эм юм. Эдгээр нь эс дэх давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг саатуулдаг протоны шахуургын дарангуйлагчид юм. Тэдний хэрэглээний үр нөлөө хэдхэн хоногийн дотор мэдэгдэхүйц байх болно. Ходоодны үрэвслийн хувьд ( Үүнд халдвартай холбоогүйH. pylori) эдгээр эмийн аль нэгийг эмчийн үзэмжээр тогтооно. Мөн хүнд өвдөлтийн үед тусгай гель зааж өгч болно ( алмагел, фосфалугел гэх мэт.), ходоодны салст бүрхэвчийг хамгаалах.

Ходоодны үрэвсэл, гэдэсний шархлааны хоолны дэглэм нь дараахь зарчмууд дээр суурилдаг.

  • Бутархай хоол. Ходоод дүүрэхгүйн тулд өдөрт 5-6 удаа хоол хүнсийг бага багаар идэх хэрэгтэй. Дараа нь хоол идсэний дараа өвдөлт багасч, хоол хүнс илүү сайн шингэдэг.
  • Амтлагчийг арилгах. Ихэнх амтлагч ( түүний дотор их хэмжээний давс) нь зөвхөн амтыг сайжруулахаас гадна ходоодны шүүсний шүүрлийг нэмэгдүүлэхийн тулд хоолонд нэмдэг. Ходоодны үрэвсэл эсвэл шархлаатай бол энэ нь зөвхөн өвчтөний байдлыг улам дордуулж, өвдөлт улам эрчимжих болно.
  • Хатуу хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх. Хатуу хоол хүнс нь гэдэсний салст бүрхэвчийг механикаар цочроож, өвдөлт үүсгэдэг. Тиймээс хурцадмал үед ихэвчлэн шөл, үр тариа болон бусад зөөлөн хоол идэхийг зөвлөж байна.
  • Хоолны оновчтой температур. Өвчтөнд өгсөн хоолны температур 15-55 градусын хооронд хэлбэлзэх ёстой ( цай, сүү эсвэл бусад ундаа орно). Тэгэхгүй бол хэвлийн өвдөлт улам эрчимжихээс гадна эдгэрэлт удааширч, эмчилгээний явц удааширна.
  • Хоол боловсруулахад хэцүү хоол хүнсийг хасах. Ийм хоолонд ихэнх түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ, шинэ цагаан талх, үхрийн мах орно. ялангуяа шарсан). Махыг аль болох зөөлөн болгохын тулд нимгэн хэсэг болгон сайтар чанаж эсвэл уураар жигнэж өгөхийг зөвлөж байна. Та татсан махнаас котлет, махан бөмбөлөг болон бусад хоол хийж болно. Гэхдээ ерөнхийдөө цэсэнд байгаа махны хэмжээг хязгаарлах хэрэгтэй.
  • Ходоодны шүүсний шүүрлийг нэмэгдүүлэх хүчин зүйлсийг арилгах. Хүнсний бүтээгдэхүүнээс кофе, зарим төрлийн хар цай ийм нөлөө үзүүлдэг. Тэднийг, ялангуяа хоосон ходоодонд идэх нь өвдөлтийн хүчтэй дайралтыг өдөөж болно.
  • Согтууруулах ундааг хасах. Согтууруулах ундаа нь салст бүрхэвч дэх эсийн нөхөн төлжих үйл явцад шууд дарангуйлах нөлөөтэй байдаг. Үүнээс гадна салст бүрхэвч устсан шархлааны хэсгийг шатаадаг. Түгээмэл итгэл үнэмшлийн эсрэг энэ нь шархыг халдваргүйжүүлдэггүй ( Ходоодны хүчиллэг орчинд микробууд оршин тогтнож чадахгүй), гэхдээ зүгээр л салст бүрхэвчийг үндэслэлгүй цочроож, өвдөлт үүсгэдэг.
  • Тэнцвэртэй хоолны дэглэм. Ходоодны шарх нь өдөрт хэрэглэж буй нийт калорийн хэмжээг багасгах шалтгаан биш юм. Та зүгээр л хоолоо илүү олон хэсэгт хуваах хэрэгтэй. Хоолны дэглэмд мах, үр тариа, хүнсний ногоо орсон байх ёстой ( шөл хэлбэрээр), сүүн бүтээгдэхүүн. Энэ нь шархыг хурдан сорвижуулахад шаардлагатай витаминыг бие махбодид авах болно.
Энэ дэглэмийн эмчилгээ хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно ( бага давтамжтай - хэдэн сар). Үүний дараа ихэвчлэн шархлаа сорви үүсч, өвдөлт арилдаг. Гэсэн хэдий ч ямар ч эмчилгээний дэглэм нь шархлаа ирээдүйд дахин нээгдэхгүй гэдгийг баталж чадахгүй. Энэ нь өвчтөн өөрөө болон түүний амьдралын хэв маягаас ихээхэн хамаардаг ( хоолны дэглэм, архи, тамхи татахаа болих). Хэрэв эмийн эмчилгээ үр дүнгүй эсвэл хүндрэл гарвал мэс заслын эмчилгээ хийх боломжтой. Түүний төрөл, мэс засал хийх сонголтууд нь шархлааны байршлаар тодорхойлогддог. Гэсэн хэдий ч ходоодны хэсгийг арилгасны дараа ч өвчний шалтгааныг тодорхойлж, арилгахгүй бол ирээдүйд оёдлын газруудад шинэ шарх үүсч болно.

Цөсний колик

Цөсний чулуужилт эсвэл цөсний хүүдийн бусад өвчний улмаас үүсдэг цөсний колик нь түр зуурын шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч өвдөлт нь маш хүчтэй байж болох тул үндсэн ажил бол өвдөлтийн хам шинжийг арилгах явдал юм. Энэ тохиолдолд өвдөлт нь гөлгөр булчингийн спазмаас болж үүсдэг тул анхны тусламж болгон antispasmodics ашигладаг. голчлон M-антихолинергик). Тэд булчинг сулруулж, өвдөлтийг хурдан арилгадаг.

Энэ тохиолдолд хамгийн үр дүнтэй antispasmodics нь дараахь эмүүд байх болно.

  • атропин сульфат;
  • скополамин гидробромид;
  • аэрон;
  • Гоматропин гидробромид.
Уламжлалт үрэвслийн эсрэг эсвэл өвдөлт намдаах эм нь энэ тохиолдолд тийм ч үр дүнтэй биш байх болно. Тэд өвдөлтийн мэдрэмжийг бага зэрэг бууруулж, түүний эх үүсвэр хэвээр үлдэх болно. Өвдөлт нь уйтгартай байх нь өвчтөнд цөсний хүүдий хагарал үүсэхийг мэдрэхгүй болоход хүргэдэг. Үүний дараа үүсэх перитонит нь илүү ноцтой асуудал юм. Гөлгөр булчинг тайвшруулах нь ийм хүндрэлийг бараг арилгадаг.

Урт хугацааны туршид цөсний колик үүсгэсэн үндсэн өвчнийг эмчлэх шаардлагатай. Ихэнхдээ ursodeoxycholic болон chenodeoxycholic хүчил бэлдмэлийг цөсний чулууг эм уусгахад хэрэглэдэг. Тэд удаан хугацаагаар хэрэглэхэд чулууг уусгах чадвартай ( ихэвчлэн сар). Гэхдээ энэ эмчилгээний арга нь бүх өвчтөнд тохиромжгүй байдаг. Хэрэв олон тооны чулуу, том хэмжээтэй, тэдгээрийн химийн найрлагаас хамааран эмч мэс заслын эмчилгээг санал болгож болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь цөсний хүүдийг бүхэлд нь зайлуулах явдал юм. Дараа нь колик дахин үүсэх эрсдэл бүрэн, үүрд арилдаг. Холецистэктоми ( цөсний хүүдий арилгах) нь цөсний чулуу өвчний аливаа хүндрэлийн үед зайлшгүй шаардлагатай.

Сүүлийн жилүүдэд хэт авианы долгион ашиглан чулууг багажийн аргаар бутлах аргыг мөн практикт ашиглаж байна. Гэсэн хэдий ч энэ арга нь бас тохиромжтой биш юм. Чулуунаас бүрэн ангижрах нь үргэлж боломжгүй байдаг. Үүнээс гадна ирээдүйд тэд дахин давтагдах эрсдэлтэй.

Цочмог ба архаг нойр булчирхайн үрэвсэл

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг ихэвчлэн гэртээ хийдэг. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл хурцдах эсвэл гэнэтийн дайралтын үед яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед эмийн эмчилгээний үр нөлөө хязгаарлагдмал байдаг. Ихэнхдээ мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Эмийн эмчилгээ нь нойр булчирхайн ферментийн үйлдвэрлэлийг бууруулах, өвдөлт намдаахад чиглэгддэг. ихэвчлэн мансууруулах болон мансууруулах бус эмийн хослол), арчилгааны уусмалыг судсаар дусаах.

Ихэнх тохиолдолд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.

  • меперидинөвдөлтийг арилгахын тулд 4 цаг тутамд 50-100 мг булчинд тарих;
  • сандостатин ( октреотид) булчирхай дахь хоол боловсруулах ферментийн үйлдвэрлэлийг багасгахын тулд өдөрт гурван удаа арьсан дор 100 мкг;
  • нойр булчирхай 0.5 г амаар - хоол идэхээс өмнө хоол хүнсийг хэвийн шингээж, шингээх.
Түүнчлэн өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай, аспираци ( ядрах) ходоодны агууламж, түүний нөхцөл байдлыг сайтар хянах. Хүнд тохиолдолд хиймэл агааржуулалт болон бусад сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол хоолны дэглэм юм. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд хэд хоногийн турш мацаг барихыг зөвлөж байна ( хоолны хамгийн бага хэмжээ). Дараа нь хамгийн амархан шингэдэг хоолыг аажмаар нэмнэ. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед өвчтөн хэдхэн долоо хоногийн дараа л хэвийн хоолны дэглэмд ордог. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд их хэмжээний хүнд хоол идэхээс өмнө нойр булчирхайн фермент эсвэл нойр булчирхайн фермент агуулсан бусад эмийг ууна.

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрдэг

Дээр дурдсанчлан, хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх нь өвөрмөц шинж тэмдэг биш юм. Хэрэв бусад шинж тэмдгүүдтэй хавсарч үзвэл өвчний шалтгааныг олж мэдэх нь илүү хялбар байдаг. Дараа нь боломжит эмгэгийн хүрээ ихээхэн нарийсдаг. Заримдаа өвдөлтийн хам шинжийн ийм шинж чанарууд нь өвчтөний гомдлыг шинжилсний дараа л зөв оношийг сэжиглэх боломжтой болгодог. Дараа нь бид бусад шинж тэмдэг, гомдол бүхий хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийн хамгийн түгээмэл хослолыг авч үзэх болно.

Яагаад миний хэвлийн дээд хэсэг өвдөж, дотор муухайрч байна вэ?

Дотор муухайрах нь ходоод гэдэсний замын өвчний маш түгээмэл шинж тэмдэг юм. Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлттэй хослуулан энэ нь ходоод, гэдэс, нойр булчирхай, элэгний эмгэгийг илтгэдэг. Дээр дурдсанчлан эдгээр эрхтнүүд нь ихэвчлэн өвдөлттэй холбоотой байдаг. Зарим тохиолдолд дотор муухайрах нь мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн үед илэрдэг боловч тэдгээр нь дүрмээр бол хэвлийгээр өвдөхгүй. Дотор муухайрах нь хордлоготой холбоотой байж болно ( хоолны хордлого).

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт, дотор муухайрах нь дараахь эмгэгийн үед тохиолдож болно.

  • гастрит;
  • нойр булчирхайн үрэвсэл;
  • гепатит;
  • пепсины шарх;
  • холецистит;
  • хоолны хордлого.
Дүрмээр бол эдгээр тохиолдолд шинж тэмдэг идсэний дараа гарч ирдэг. Энэ нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтэнд ачаалал өгч, үйл ажиллагааны доголдол нь илүү мэдэгдэхүйц болдог.

Яагаад хэвлийн дээд хэсэгт хурц өвдөлт байсан бэ?

Гэнэтийн хэвлийн цочмог өвдөлтийн илрэл нь бараг үргэлж мэс заслын цочмог эмгэгтэй холбоотой байдаг. Дүрмээр бол энэ нь архаг өвчний хүндрэл эсвэл гэнэтийн хурцадмал байдал юм. Хамгийн цочмог өвдөлт нь хэвлийн хөндийг цочроох эсвэл эд эсэд мэдэгдэхүйц гэмтэл учруулах үед тохиолддог. Мөн элэгний капсулыг хурдан тэлэх үед маш хурц өвдөлт үүсдэг.

Хэвлийн дээд хэсэгт цочмог, заримдаа тэвчихийн аргагүй өвдөлт нь дараахь эмгэгийн шинж чанартай байдаг.

  • ходоодны шархлааны цооролт- ходоодны хүчиллэг агууламж хэвлийн гялтан руу ороход өвдөлт үүсдэг;
  • цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл- нойр булчирхай дахь үрэвслийн процессын улмаас уураг задалдаг ферментүүд хэвлийн хөндийд ордог ( протеолитик ферментүүд);
  • цөсний колик- цөсний хүүдийн гөлгөр булчингийн спазмаас болж ( ихэвчлэн чулуу гацах үед);
  • гэдэсний цооролт- бүдүүн гэдэсний цооролтоос болж хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсч болно ( ихэвчлэн хавдрын улмаас);
  • перитонит- хэвлийн гялтангийн их хэмжээний үрэвсэлтэй;
  • элэгний хагарал- эрхтэн дотор гематом хурдан үүсч, капсул сунахтай холбоотой.

Хүнд өвдөлт нь хорт хавдар, жишээлбэл, ходоодны хорт хавдар зэрэг шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч, энэ тохиолдолд тэд ихэвчлэн гэнэт гарч ирэхээс илүүтэйгээр хуримтлагддаг. Өвдөлт хаана тохиолдож байгаагаас үл хамааран та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Өвчтөнийг өөрөө эмнэлэгт хүргэх нь аюултай. Зөвхөн эмч нар өвчтөнд ямар тусламж үзүүлэх ёстойг, мөн өвдөлтийн хам шинжийг яг яаж шийдвэрлэхийг шийдэх боломжтой.

Хэвлийн дээд хэсэг яагаад өвдөж, суулгаж байна вэ?

Хэвлийн өвдөлт ба суулгалт ( суулгалт) нь эмнэлгийн практикт маш түгээмэл шинж тэмдэг юм. Гэсэн хэдий ч суулгалт үүсгэдэг хоол боловсруулах, шингээх эмгэг нь ходоод гэдэсний замын асуудалтай байгааг илтгэнэ. Өөрөөр хэлбэл, шалтгааны хүрээ нарийсч байна.

Хэвлийн дээд хэсэгт суулгалт, өвдөлтийн боломжит шалтгаанууд нь дараахь эмгэгүүд юм.

  • ходоодны шархлаа- ходоодонд хоол боловсруулах үйл явц алдагдах нь гэдэс дотор шингээлт мууддаг тул суулгалт үүсдэг;
  • нойр булчирхайн үрэвсэл- нойр булчирхайн үрэвсэлтэй ( ихэвчлэн архаг) эрхтэн нь хоол боловсруулах ферментийг хангалттай хэмжээгээр ялгаруулдаггүй;
  • холецистит- цөсний гадагшлах урсгалыг зөрчих нь өөх тос нь гэдэс дотор шингэхгүй болоход хүргэдэг;
  • цочромтгой гэдэсний хам шинж- хавсарсан мэдрэлийн эмгэг эсвэл буруу хооллолтоос үүдэлтэй ( заримдаа стресс), гэхдээ өвдөлт нь хэвлийгээр тархаж, суулгалт нь өтгөн хаталтаар солигддог.
Суулгалт, хэвлийгээр өвдөх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хоолны хордлого юм. Суулгалт нь микробууд эсвэл тэдгээрийн хорт бодисын шууд үйл ажиллагааны улмаас үүсдэг. Ходоод гэдэсний замд орсны дараа хоол боловсруулах, шингээх үйл явцыг тасалдуулж байна. Салст бүрхүүлийн түвшинд бичил биетний хорт бодисыг шингээх нь гэдэсний гөлгөр булчингийн өвдөлтийг үүсгэдэг. Ийм хордлогын үед өвдөлт нь зөвхөн хэвлийн дээд хэсэгт төдийгүй бусад хэсэгт илэрч болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Түүнчлэн, хүнд тохиолдолд ( бичил биетний төрөл, тооноос хамаарна) өвчтөнүүд бөөлжих, халуурах, толгой өвдөх, булчин өвдөх, сулрах зэрэг гомдоллож болно.

Хэвлийн дээд хэсэг, температур яагаад өвддөг вэ?

Температур нь янз бүрийн эмгэгт үзүүлэх биеийн бүх нийтийн хариу үйлдэл юм. заримдаа физиологийн) үйл явц. Тархины терморентацийн төвийг тусгай бодисууд - пирогенээр цочроох үед энэ шинж тэмдэг илэрдэг. Пироген нь бичил биетний хорт бодис, үрэвслийн эсрэг бодис, зарим гормоны нөлөөн дор олон тооны биохимийн урвалын үр дүнд үүсдэг. Үүний үр дүнд тархи нь энерги ялгарах замаар эдэд химийн нэгдлүүдийг задлах тушаал өгч, биеийн температур нэмэгддэг.

Хэвлийн өвдөлттэй хослуулан температур нь ихэвчлэн үрэвсэлт үйл явц, эсвэл хоолны хордлогыг илтгэдэг. Гэсэн хэдий ч ийм хослолыг үүсгэдэг бусад, илүү ховор шалтгаанууд байдаг. Бүх тохиолдолд өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй цочмог үрэвсэлт үйл явцын магадлалыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хэвлийн дээд хэсэгт халуурах, өвдөх хамгийн ноцтой шалтгаанууд нь дараахь эмгэгүүд юм.

  • гастрит- температур нь ихэвчлэн бага зэрэгтэй, ховор тохиолдолд 38 хэмээс дээш байдаг;
  • ходоодны шархлаа- температур өөр байж болно, хүндрэл гарсан тохиолдолд - заримдаа 38 хэмээс дээш;
  • цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл– температур маш их өөрчлөгдөж, хурдан өөрчлөгдөж болно;
  • хоолны хордлого- Бие махбодид орж буй бичил биетний төрөл, тоо хэмжээ зэргээс шалтгаалан температур 39 градус ба түүнээс дээш байж болно;
  • паротит ( гахай) - халууралт дагалддаг хэвлийн өвдөлт нь хүндрэлийн шинж тэмдэг болдог - вируст нойр булчирхайн үрэвсэл ( Вакцин хийлгээгүй хүүхдүүдэд ховор тохиолддог).
Хэрэв та халуурч, хэвлийгээр өвдөх юм бол өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь тухайн өвчний ердийн дүр зургийг гажуудуулж болзошгүй юм. Хүнд өвдөлтийн үед та даруй эмчид хандах эсвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Өндөр температур ( 38.5 хэмээс дээш) нэг удаа буудаж болно. Гэхдээ энэ нь буурахгүй бол та мөн эдгээр шинж тэмдгүүдийн шалтгааныг тодруулахын тулд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Яагаад миний хэвлий болон нурууны дээд хэсэг өвддөг вэ?

Хэвлийн дээд ба нурууны өвдөлтийн хослол нь ихэвчлэн хэвлийн арын хөндийн эрхтнүүдийн цочмог эмгэг процессуудтай холбоотой байдаг. Заримдаа шалтгаан нь мөн нурууны түвшинд эмгэг процессууд юм. Ерөнхийдөө ийм өвдөлтийн хослолыг үүсгэдэг олон өвчин байдаггүй. Та шинж тэмдгийн шинж чанар, дарааллыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энэ нь шалтгааныг тодорхойлоход тусална.

Дараахь эмгэгүүд нь хэвлийн дээд ба нурууны өвдөлтийг нэгэн зэрэг үүсгэдэг.

  • Нуруу нугасны муруйлт. Олон эрхтэн, булчин, арьсны хэсгүүдийн мэдрэл нь нугасны мэдрэлээр дамждаг. Тэдний үндэс нь нугаламын уулзвар дээр гарч ирдэг. Нурууны янз бүрийн муруйлтаас болж тэдгээрийг хавчих боломжтой ( жишээлбэл, osteochondrosis эсвэл scoliosis-ийн дэвсгэр дээр). Дараа нь нуруу, хэвлийн өвдөлтийн хослол нь ойролцоогоор ижил түвшинд боломжтой байдаг.
  • Бөөрний колик. Ихэнх тохиолдолд бөөрний колик нь urolithiasis-ийн үед чулууны хөдөлгөөнөөс үүсдэг. нефролитиаз). Энэ өвчний өвдөлт нь маш олон янз байж болно. Хамгийн түгээмэл өвдөлт нь харгалзах талдаа нурууны доод хэсэгт байдаг. Өвдөлт нь хэвлийн дээд ба хажуугаар бага зэрэг тохиолддог.
  • Ходоодны шархлааны цооролт. Ходоодны арын хананд байрлах шарх нь цоорхойг үүсгэдэг бол хэвлийн гялтангийн цочрол үүсдэг. Гэнэт хэвлийн дээд хэсэгт хүндээр өвдөж, нуруу руу цацруулдаг.
  • Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь бүслүүрээр өвдөж, эпигастри, гипохондриумыг хамарч, бүсэлхийн бүсэд цацрагаар илэрдэг.
  • Цөсний колик. Цөсний хүүдийн гөлгөр булчингийн спастик агшилтын үед өвдөлт нь ихэвчлэн хэвлийн дээд хэсэгт, баруун гипохондри руу ойртдог. Гэсэн хэдий ч энэ нь хэвлийн доод хэсэг, нуруу, мөрөнд цацруулж болно.
Дээрх шалтгаануудын дотроос эхний тохиолдолд өвдөлт тийм ч хүчтэй биш бөгөөд түүний гадаад байдал нь ихэвчлэн их биений эргэлт, биеийн байрлал өөрчлөгдөхтэй холбоотой байдаг. Бусад тохиолдолд бид яаралтай мэргэшсэн тусламж шаарддаг цочмог, заримдаа тэвчихийн аргагүй өвдөлтийн тухай ярьж байна.


Жирэмсэн үед хэвлийн дээд хэсэг яагаад өвддөг вэ?

Жирэмслэлт нь эмгэг биш харин эмэгтэй хүний ​​биеийн физиологийн төлөв байдал юм. Гэсэн хэдий ч энэ хугацаанд бие махбодид гарсан өөрчлөлтүүд нь янз бүрийн архаг өвчнийг улам хурцатгаж, шинэ эмгэг үүсэхийг өдөөдөг. Тэдний зарим нь хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг.

Жирэмсний үед янз бүрийн эмгэгийг хөгжүүлэх, хурцатгах урьдчилсан нөхцөл нь дараахь өөрчлөлтүүд юм.

  • Гормоны өөрчлөлт. Умайн доторх бордсон өндөгийг засах, ихэсийн хөгжил, жирэмсний хэвийн явцыг бие махбодид тусгай даавар үйлдвэрлэж эхэлдэг. Тэд янз бүрийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд хэсэгчлэн нөлөөлдөг.
  • Дархлааны тогтолцооны өөрчлөлт. Өсөн нэмэгдэж буй ураг нь мэдээжийн хэрэг эхийн бие махбодид гадны эд гэж ойлгогддоггүй боловч түүний оршихуй нь дархлааны тогтолцоонд дасан зохицох шаардлагатай хэвээр байна. Жирэмсэн үед дархлааны хамгаалалт суларч, янз бүрийн халдвар авах урьдчилсан нөхцөл болдог.
  • Механик тохируулга. Эхний гурван сард хэвлий дэх ургийн өсөлт нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн ажилд ихээхэн саад болохгүй. Гэсэн хэдий ч хоёр дахь, ялангуяа гурав дахь гурван сард ургийн хэмжээг зүгээр л нэмэгдүүлэх нь тодорхой асуудлуудыг үүсгэдэг. Ялангуяа гэдэсний гогцоонууд бага зэрэг дээшээ шилжиж, зарим судаснууд шахагдаж болно. Энэ бүхэн нь архаг өвчнийг хурцатгах, цочмог нөхцөл байдал үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
  • Хордлого. Жирэмсэн үед эхийн бие нь өсөн нэмэгдэж буй ургийн амьдралыг дэмжих системтэй адил юм. Энэ нь зөвхөн хүүхдийг тэжээх төдийгүй түүний амин чухал үйл ажиллагааны бүх бүтээгдэхүүнийг авдаг. Маш түгээмэл асуудал бол эхийн цусанд янз бүрийн хорт бодис хуримтлагддаг токсикоз юм.
Ийм нөхцөлд янз бүрийн өвчин байнга хурцдах нь маш тодорхой юм. Өвдөлт нь өөрөө ихэвчлэн үрэвслийн процессоос үүдэлтэй байдаг ( жишээлбэл, гастрит эсвэл нойр булчирхайн үрэвсэлтэй), эдийг сунгах ( шахсан гэдэсний гогцоонд хий хуримтлагдах үед), булчингийн агшилт ( цөсний эсвэл гэдэсний коликтэй). Жишээлбэл, хордлогын үед бид хорт бодисыг залгисанаас үүдэлтэй булчингийн агшилтын тухай ярьж байна.

Ерөнхийдөө хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт ихэвчлэн дараах өвчнүүдээс үүдэлтэй байдаг.

  • гастрит- ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвсэл;
  • жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн токсикоз (гэхдээ хэвлийн өвдөлт нь зайлшгүй шинж тэмдэг биш юм);
  • цөсний колик- Дүрмээр бол, цөсний чулуу өвчний хурцадмал үед ( ураг томрох тусам чулуунууд хөдөлдөг);
  • нойр булчирхайн үрэвсэл- нойр булчирхайн үрэвсэл, дүрмээр бол архаг нойр булчирхайн үрэвсэл хурцаддаг;
  • мухар олгойн үрэвсэл- мухар олгойн үрэвсэл ( Гурав дахь гурван сард сохор гэдэсний хөдөлгөөнөөс болж мухар олгойн дээш өргөгдөж, өвдөлт баруун гипохондри руу шилжиж болно.);
  • гэдэсний колик- гэдэсний ханан дахь гөлгөр булчингийн өвдөлттэй агшилт ( Зөвхөн дээд хэсэгт биш харин хэвлийн бүх хэсэгт тархаж болно).
Жирэмсний үед дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдсанаас болж зарим аутоиммун өвчин улам дордож болзошгүйг тэмдэглэжээ. жишээ нь Кроны өвчин). Тэдний зарим нь ходоод гэдэсний замд шууд болон шууд бусаар нөлөөлдөг. Мөн удамшлын шинж чанартай олон тооны өвчин байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд илэрдэг. Эдгээрт жишээлбэл, порфири орно. Энэ өвчний өвдөлт нь маш хүчтэй байж болох ч ихэнхдээ хүйсний орчимд байрладаг. дээшээ л өгч чадна).

Ямар өвчин хавирганы доор хэвлийн дээд хэсэгт өвддөг вэ?

Хэвлийн хөндийн дээд хэсэг нь хэсэгчлэн эргийн нуман доор байрладаг. Энэ нь хэвлийн болон цээжний хөндийг тусгаарладаг булчин болох диафрагмын бөмбөг хэлбэртэй хэлбэртэй холбоотой юм. Хэвлийн дээд хөндийн эрхтнүүдийн зарим эмгэг нь баруун эсвэл зүүн гипохонрон дахь өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Ийм нутагшуулалт нь ихэвчлэн оношлоход тусалдаг тул боломжит шалтгаануудын хүрээг багасгадаг. Юуны өмнө та гипохондрийн бүсэд ямар эрхтнүүд байрлаж байгааг олж мэдэх хэрэгтэй.

Дэлүү нь зүүн эргийн нуман доор байрладаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өвөрмөц өвдөлт үүсгэдэг. Мөн энд ходоодны зүрхний хэсэг, гэдэсний гогцоо, бага зэрэг ард - нойр булчирхайн сүүл, зүүн бөөр байдаг. Баруун эргийн нуман доор бараг бүх орон зайг элэг эзэлдэг. Доод хавирганы хил дээр цөсний хүүдий байдаг ( элэгний доор), доор болон ард нь баруун бөөр байдаг. Ихэнх тохиолдолд баруун гипохонрон дахь өвдөлт нь элэг, цөсний хүүдий өвчний улмаас үүсдэг.

Гипохондрийн өвдөлт нь ихэвчлэн хурц биш, уйтгартай, уйтгартай байдаг. Энэ нь эрхтний капсулыг сунгаснаас болж өвдөлт үүсдэг гэж тайлбарладаг ( элэгний тухай ярихад) эсвэл эрхтэн томрох ( дэлүү). Цочмог өвдөлт нь эрхтэн гэнэт томрох, капсул хурдан сунах, эсвэл эрхтэн хагарах үед л тохиолддог.

Ихэнх тохиолдолд гипохондри дахь өвдөлт нь дараахь эмгэгийн улмаас үүсдэг.

  • Гепатит. Гепатит бол элэгний үрэвсэл юм. Энэ нь зарим хорт бодис эсвэл вирусээс үүдэлтэй байж болно ( бага тохиолддог - бактери). Эдгээр бүх тохиолдолд элэг томрох, капсулыг сунгахтай холбоотой таагүй байдал эсвэл дунд зэргийн, удаан үргэлжилсэн өвдөлт байдаг.
  • Элэгний хагарал. Баруун гипохондри дахь тэвчихийн аргагүй өвдөлт дагалддаг. Эрхтэн капсул нь ихэвчлэн хагардаггүй, харин элэгний эд нь өөрөө гэмтэж, эрхтэн дотор цус алдалт үүсдэг. Үүнээс болж капсул хурдан сунаж, хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Элэг хагарах нь үргэлж мохоо гэмтлийн үр дагавар юм ( хүчтэй цохилт, ослын үед замын хөдөлгөөнийг гэнэт зогсоох).
  • Цөсний чулуу өвчин. Энэ өвчин нь цөсний хүүдийд чулуу үүсэхтэй холбоотой бөгөөд энэ нь эрхтэний салст бүрхэвчийг гэмтээж, өвдөлт үүсгэдэг. Мөн цөсний хүүдийн гадагшлах сувгийн бөглөрөл үүсч, улмаар эрхтэнд цөс хуримтлагддаг. Гөлгөр булчингууд хананд агших үед баруун талын хавирганы доод түвшинд хурц өвдөлт үүсдэг ( хэвлийн гол шугам руу ойртох). Энэ өвдөлтийг цөсний колик гэж нэрлэдэг.
  • Томорсон дэлүү. Энэ синдром нь үргэлж өвдөлт дагалддаггүй. Энэ нь цусны эргэлтийн хурдацтай өсөлтийн үр дагавар байж болно ( жишээлбэл, биеийн тамирын дасгал хийх үед бие халаалтгүй, гүйх гэх мэт.). Мөн дэлүү нь янз бүрийн халдварт өвчин, элэгний эмгэгийн үед нэмэгдэж болно ( элэг рүү явдаг дэлүүний венийн цусны зогсонги байдлаас болж).
Мөн гипохонрон дахь өвдөлт нь энэ хэсэгт байрлах эрхтнүүдтэй шууд холбоогүй бусад ховор шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно. Жишээлбэл, зарим гематологийн өвчний үед дэлүү томорч, зүүн гипохондрийн эмзэглэл үүсч болно. гематопоэтик тогтолцооны өвчин). Мөн миокардийн шигдээс дагалддаг атипик өвдөлтийн хамшинж бүхий өвдөлт нь зүүн гипохондри руу дамждаг. ихэвчлэн зүрхний арын хана). Заримдаа өвчтөнүүд гипохонрон дахь өвдөлтийг хавирга хоорондын булчингийн өвдөлттэй андуурдаг. Ийм өвдөлт нь хавирганы мэдрэлийн мэдрэлийн үед тохиолддог ( жишээлбэл, нурууны муруйлт эсвэл герпес зостер).

Хүүхэд яагаад хэвлийн дээд хэсэгт өвдөж байна вэ?

Насанд хүрэгчдийн хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг ихэнх шалтгаанууд нь хүүхдүүдэд хамааралтай байдаг. Насанд хүрэгчдэд байдаггүй өвөрмөц шалтгаанууд тийм ч олон байдаггүй. Ихэнх тохиолдолд бага насны хүүхдүүд өвдөж буй газрыг тодорхойлж чадахгүй, өвдөлтийн мөн чанарыг хэлж чаддаггүй явдал юм. Энэ нь зөв онош тавихад ихээхэн хүндрэл учруулдаг.

Хүүхдэд хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсч болзошгүй шалтгаанууд нь:

  • Гастрит. Гастрит бол ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвсэл юм. Өсвөр насандаа энэ нь ихэвчлэн буруу хооллолттой холбоотой байдаг. Эрт насандаа энэ өвчний удамшлын хэлбэрүүд тохиолдож болно. Өвдөлт нь хэвлийн дээд хэсэгт, "ходоодны нүхэнд" байрладаг.
  • Гепатит. Ихэнхдээ хүүхдүүд халдварт гепатит, ялангуяа А гепатитаар өвддөг. Боткины өвчин). Халдвар нь бохирдсон хоол хүнсээр дамждаг. Вирус нь элэгний эсийг гэмтээж, үрэвсэх, эрхтэн бүхэлдээ томрох шалтгаан болдог. Энэ нь дунд зэргийн өвдөлт дагалдаж болно ( заримдаа зүгээр л таагүй мэдрэмж төрүүлдэг) баруун гипохондрид.
  • Томорсон дэлүү. Дэлүү нь цусны эсүүд эсвэл дархлааны системтэй холбоотой бие махбод дахь янз бүрийн процессуудад хариу үйлдэл үзүүлдэг. Олон халдварт өвчний үед энэ эрхтэний өсөлт ажиглагдаж байна. Өвдөлт нь ховор тохиолддог, зүүн гипохондри дахь таагүй мэдрэмж илүү түгээмэл байдаг.
  • . Хүүхдүүдийн хувьд хэт их биеийн хөдөлгөөн нь баруун ба / эсвэл зүүн гипохондри дахь өвдөлттэй холбоотой байдаг. Энэ нь цус хурдан эргэлдэж, булчинг тэжээж эхэлдэг, дэлүү, элэг нь шинэ нөхцөлд дасан зохицох цаг байдаггүйтэй холбон тайлбарладаг. Удаан хугацааны дасгал хийсний дараа өвдөлт үүсдэг ( удаан тэсвэрлэх чадвартай гүйлт). Энэ тохиолдолд бид ямар ч өвчний тухай ярихгүй. Та зүгээр л хүүхдийг амрааж, ирээдүйд ачааллыг аажмаар нэмэгдүүлэх хэрэгтэй.
  • Хордлого. Насанд хүрэгчдээс ялгаатай нь хүүхдүүд шинэ хоол идэхийн ач холбогдлыг тэр бүр ойлгодоггүй. Нийтлэг хоолны хордлого ( стафилококкийн хорт бодис гэх мэт.) хэвлийн дээд хэсэгт хүчтэй өвдөлт үүсгэж болно. Үүний зэрэгцээ сул дорой байдал ажиглагдаж, заримдаа бөөлжих, суулгах шинж тэмдэг илэрдэг. Харгалзах хүнгүй орхисон бага насны хүүхдүүд ахуйн химийн бодист хордож болно. Дараа нь өвдөлт нь улаан хоолой, ходоодны салст бүрхэвчийн химийн түлэгдэлтээс үүдэлтэй болно.
  • Зарим бодисыг үл тэвчих. Бага насны хүүхдийн хоол боловсруулах систем нь насанд хүрэгчдийнхээс эрс ялгаатай байдаг. Ялангуяа бид тодорхой ферментүүд байхгүй байгаа тухай ярьж байна. Тиймээс насанд хүрэгчдийн хэвийн хоол шингэдэг хоол нь хүүхдийн биед асуудал болж, хэвлийгээр өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим бодисуудад төрөлхийн үл тэвчих байдал бас тохиолддог ( цавуулаг уураг, лактоз сүүний сахар гэх мэт.). Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөгүй байж болзошгүй шинж тэмдгүүдийн нэг нь хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх болно.
Үүний зэрэгцээ насанд хүрэгсдийн хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг хэд хэдэн өвчин байдаг ч хүүхдүүдэд бараг байдаггүй. Ихэвчлэн эдгээр нь тааламжгүй хүчин зүйлүүдэд удаан хугацаагаар өртсөний улмаас үүсдэг өвчин юм. Жишээлбэл, миокардийн шигдээс эсвэл ходоодны шархлаа нь удаан хугацаагаар тамхи татах, буруу хооллолт, архи хэтрүүлэн хэрэглэх зэрэгтэй холбоотой байж болно. Бид олон жилийн муу зуршлын талаар ярьж байгаа тул эдгээр өвчин нь хүүхдүүдэд тохиолддоггүй. Мөн цөсний чулуу үүсэхэд ихэвчлэн олон жил шаардагддаг тул 40-өөс дээш насныхан цөсний чулуу өвчин ихэсдэг.

Нярайн болон нярайд хэвлийн өвдөлт хэлбэрээр илэрч болох олон эмгэгүүд байдаг. Ихэнхдээ эдгээр нь амьдралын эхний сарууд эсвэл жилүүдэд л гарч ирдэг биеийн зарим төрөлхийн шинж чанартай холбоотой байдаг.

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй ( ялангуяа огцом, хүчтэй) яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай маш ноцтой өвчнийг илтгэж болно. Тиймээс энэ шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийг хүүхдийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай. болон цочмог өвдөлтийн үед - мэс засалч). Жишээлбэл, маш түгээмэл мухар олгойн үрэвсэл нь эхний хэдэн цагт баруун доод хэсэгт биш, харин хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг. Өвдөлтийн энэ шилжилт нь ихэвчлэн эцэг эхчүүдийг төөрөлдүүлдэг.

Хоол идсэний дараа яагаад хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт гарч ирдэг вэ?

Хэвлийн өвдөлт нь хоол хүнс хэрэглэхээс хамааралтай байх нь өвдөлтийн хам шинжийн маш чухал шинж чанар бөгөөд ямар ч тохиолдолд үл тоомсорлож болохгүй. Баримт нь ийм хамаарал нь ходоод гэдэсний замын оролцоог шууд илтгэдэг ( Ходоод гэдэсний зам) эмгэг процесс руу орно. Энэ нь боломжит шалтгаануудын хүрээг ихээхэн багасгаж, оношийг хялбар болгодог.

Өвдөлтийн шалтгааныг тодорхойлохын тулд та дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

  • Хоолны төрлөөс хамаарах байдал. Жишээлбэл, хатуу хоол идсэний дараа гастрит эсвэл ходоодны шархлааны улмаас өвдөлт ихэвчлэн гарч ирдэг. Энэ нь салст бүрхэвчийн механик цочролтой холбоотой юм. Өвдөлт нь жишээлбэл, исгэлэн эсвэл давстай хоол идсэний дараа гарч ирж болно. Өөх тосыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь баруун гипохонрон дахь өвдөлтийг үүсгэдэг. Энэ нь цөсний хүүдий үүргээ биелүүлж чадахгүй байгааг харуулж байна ( Ер нь цөс нь өөх тостой хоолыг шингээхэд тусалдаг). Эпигастрийн өвдөлт ( ходоодны төвд) согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа нойр булчирхайн үрэвсэл илэрч болно. Тиймээс ямар төрлийн хоолонд өвдөлт улам хүчтэй болж байгааг анхаарах хэрэгтэй.
  • Цаг хугацаанаас хамааралтай. Ердийн үед амны хөндийд үүсдэг хоол хүнс нь тодорхой хугацаанд ходоод гэдэсний замын бүх хэсгүүдээр дамждаг. Жишээлбэл, улаан хоолой нь хоол хүнс 3-10 минутын дотор дамждаг. асуудал гарсан үед удаашруулна). Үүний дагуу өвдөлт энэ үед өвчүүний ард гарч ирнэ. Ходоодны шархлаатай бол өвдөлт хагас цаг эсвэл нэг цагийн дараа гарч ирдэг. Энэ үед хоол хүнс нь салст бүрхэвчийн гэмтсэн хэсгийг цочроодог. Арван хоёр нугасны шархлааны үед хэвлийн баруун дээд хэсэгт өвдөлт нь хоол идсэнээс хойш нэг цаг эсвэл нэг цаг хагасын дараа л гарч ирдэг.
  • Чанараас хамааралтай. Хүнсний хордлогын үед та бараг үргэлж хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийг хугацаа нь дууссан хүнсний хэрэглээтэй холбож болно.
Тиймээс хоол идсэний дараа хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх нь ихэвчлэн ходоод, арван хоёр нугасны пепсины шарх, нойр булчирхайн үрэвсэлээс үүдэлтэй гэж бид дүгнэж болно. нойр булчирхайн үрэвсэл), холецистит ( цөсний хүүдийн үрэвсэл). Ходоодны үрэвслийн хувьд ( орон нутгийн согоггүй ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвсэл) хоол идсэний дараа өвдөх нь тийм ч түгээмэл биш юм. Ихэнх тохиолдолд өвдөлт нь эсрэгээрээ хоосон ходоодонд илэрдэг. Хоол идэх нь ходоодны хүчиллэгийг бууруулж, өвдөлтийг намдаадаг. Гэсэн хэдий ч өвчний төрлөөс хамааран үл хамаарах зүйлүүд байдаг.

Ходоодны хорт хавдрын үед өвдөлтийн шинж чанар өөр байж болно. Энэ нь ихэвчлэн хоол идсэний дараа гарч ирдэг боловч тодорхой хамаарал байхгүй хэвээр байна. Өвдөлт нь тогтмол байж болно.

Хоол идсэний дараа өвдөлт гарч ирэх нь олон янзын эмгэгийг үгүйсгэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үндсэндээ эдгээр нь ходоод гэдэсний замтай холбоогүй өвчин боловч хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтөөр илэрдэг.

Хэрэв хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт зөвхөн хоол идсэний дараа гарч ирвэл дараахь шалтгааныг үгүйсгэж болно.

  • нурууны өвчин- энд өвдөлт нь ихэвчлэн биеийн байрлал, хөдөлгөөнөөс хамаардаг;
  • зүрхний шигдээс- биеийн тамирын дасгал хийсний дараа өвдөлт гарч ирдэг;
  • хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэг- ханиадны улмаас өвдөлт үүсч болно;
  • гематологийн өвчин- хоол хүнс болон бусад хүчин зүйлээс өвдөлтийн тодорхой хамаарал байхгүй;
  • булчингийн өвчин- ихэвчлэн булчингийн хурцадмал байдал, хөдөлгөөнтэй холбоотой байдаг.
Ерөнхийдөө хоол идсэний дараа өвдөлт байнга гарч ирэх нь тодорхой асуудал байгааг илтгэдэг тул энэ шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй. Та гастроэнтерологич, эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй ( Ерөнхий эмч) шаардлагатай үзлэгийг хийж, өвдөлтийн шалтгааныг олж мэдэх.

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөхөд ямар ардын эмчилгээ байдаг вэ?

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх нь хүн бүрт танил болсон нийтлэг шинж тэмдэг юм. Энэ асуудлын тархалт нь эдгээр өвдөлтийн ард ямар ч ноцтой эмгэг байхгүй гэсэн буруу ойлголтод хүргэж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч анагаах ухаанд хэвлийн өвдөлтийг маш болгоомжтой эмчилдэг. Энэ шинж тэмдгийг үүсгэж болох олон янзын шалтгаанууд байдаг бөгөөд тэдгээрийн зарим нь өвчтөний эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулдаг.

Ийм учраас хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийг эмчлэхэд ардын эмчилгээг хэрэглэхийг хатуу хориглодог. Ихэнх өвчтөнүүд хүчтэй өвдөлтийг ч ач холбогдол өгдөггүй. Тэд ардын эмчилгээгээр эмчилгээний аргыг олж, идэвхтэй ашигладаг ( ихэнхдээ амжилтгүй болдог) мөн асуудлыг оношлох, мэргэшсэн тусламж үзүүлэхэд ашиглаж болох цаг хугацаа алдах.

Дараах шалтгааны улмаас хэвлийн өвдөлтийг арилгах ардын эмчилгээг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

  • Ихэнх эмийн ургамлууд нь маш нарийн спектртэй байдаг. Тэдний зарим нь жишээлбэл, ходоодны хүчиллэгийг бууруулж, гастрит, пепсины шархлааны улмаас өвдөлтийг намдааж, зарим нь булчингийн агшилтыг намдааж чаддаг. Гэхдээ бүх нийтийн эмчилгээ байдаггүй. Эмгэг судлалын хувьд өвдөлт нь тодорхой механизмаас үүдэлтэй байдаг. Тиймээс онош тавихаас өмнө сонгосон ардын эмчилгээ нь зүгээр л үр дүнгүй, өвдөлтийг багасгахгүй байх магадлал өндөр байдаг.
  • Олон өвчтөн дусаах эсвэл декоциний ууж, хэдэн цаг эсвэл өдрийн дотор харагдахуйц үр нөлөөг хүлээдэг. Үүний зэрэгцээ ходоодны шархлаа цоорох, цөсний хүүдий хагарах зэрэг цочмог нөхцөл байдал нь яаралтай мэс заслын оролцоог шаарддаг. Нэг цаг хүртэл саатах нь өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.
  • Мөн ихэнх эмийн ургамлууд харьцангуй удаан нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь аливаа декоциний эсвэл дусаах дахь идэвхтэй бодисын бага концентрацитай тайлбарлагддаг. Цочмог хүчтэй өвдөлтийн хувьд ( жишээлбэл, цөсний коликтой) ямар ч ардын эмчилгээ өвдөлтийг арилгахгүй. Эмийн эм нь илүү хүчтэй, хурдан нөлөө үзүүлдэг. Ийм учраас тэдгээрийг хүчтэй өвдөлтийг намдаахад ашиглах хэрэгтэй. Урт хугацааны эмчилгээнд ардын эмчилгээг эмийн бэлдмэлтэй хослуулан хэрэглэж болно.
  • Ардын эмчилгээ нь голчлон үйл ажиллагааны эмгэгийг арилгахад чиглэгддэг. Өвдөлт нь бүтцийн эмгэгээс үүдэлтэй байж болно ( пилорик нарийсал, ходоодны шархлаа гэх мэт.). Эдгээр тохиолдолд эмчилгээний гол арга нь мэс засал байх бөгөөд уламжлалт эмчилгээний аргууд нь өвдөлтийг намдаах боломжгүй болно.
Гэсэн хэдий ч уламжлалт анагаах ухааны хэд хэдэн жорыг зарим өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Гэсэн хэдий ч өвчтөн түүний оношийг мэддэг байх ёстой бөгөөд эмчилгээг мэргэжилтэнтэй тохиролцсон байх ёстой. Энэ тохиолдолд уламжлалт анагаах ухаан нь ерөнхий сэргээхэд хувь нэмэр оруулна. Гэсэн хэдий ч доор жагсаасан эмчилгээ нь гарч ирж буй өвдөлтийг арилгахад чиглэгдэхгүй.

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг зарим өвчний ардын эмчилгээ

Өвчин Ардын эмчилгээ Хоол хийх арга Хүлээн авах горим
Гастрит Зөгийн балтай зуун настын шүүс Хагас шил бүлээн шүүсэнд 100 гр зөгийн бал хэрэгтэй. Зөгийн балыг бүрэн уусгах хүртэл хутгана. Нэг сарын турш хоолны өмнө 15 минутын өмнө өдөрт гурван удаа 1 халбага.
Эхийн шүүс Залуу эх ургамлыг буцалсан усаар сайтар зайлж, шүүсийг нь шахаж авна. Өдөрт гурван удаа бага хэмжээний усаар 1 халбага ууна.
Пепсины шархлаа Төмсний декоциний Сайн угаасан хальсгүй төмс нь зөөлөн болтол буцалгана. Усыг шүүж, хөргөсний дараа ууна ( давс нэмж болохгүй). Хагас шилийг өдөрт гурван удаа өлөн элгэн дээрээ ууна.
Чацарганы шүүс, тос Тэдгээрийг өөрөө бэлтгэх эсвэл дэлгүүрт худалдаж аваарай. Шүүс - 50 мл өдөрт гурван удаа, хоол идэхээс нэг цагийн өмнө. Газрын тос - шүүсний дараа, 1 халбага.
Цөсний чулуу өвчин Rowan дусаах Буцалж буй ус литр тутамд 50 гр жимс авна. Судсаар хийх хугацаа 4 цаг үргэлжилнэ. Хоол идэхээс 5-10 минутын өмнө өдөрт гурван удаа 1 шил дусаах хэрэгтэй.
Highlander могойн декоциний Могойн үндэслэг иш нь сайтар угааж, нилээд жижиглэсэн, 15 минутын турш буцалж буй усанд хаядаг. 1 литрийн хувьд та 2 хоолны халбагын үндэслэг иш хэрэгтэй. Бэлтгэснээс хойш 10 минутын дараа шөлийг шүүж, хөргөнө. Хоол идэхээс хагас цагийн өмнө декоциний 2 хоолны халбагыг авна.
Нойр булчирхайн үрэвсэл Соёолсон овъёос Соёолсон овъёосыг угааж, гурил болгон нунтаглана. Үүнийг хүйтэн усаар асгаж, 2 минут буцалгана. Дараа нь шахахгүйгээр хөргөнө. Хэрэглэхийн өмнө шүүнэ. Шинэхэн уух ( 24 цагаас илүүгүй хадгална) 20-30 мл-ийг жижиг хэсгүүдэд өдрийн турш ууна.

Тиймээс ардын эмчилгээ нь хэвлийн хөндийн зарим өвчнийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Гэсэн хэдий ч хэвлийн өвдөлт нь дээрээс гарч ирэхэд энэ үүрэг нь хоёрдогч гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд зөв онош тавьж, үндсэн эмчилгээг томилохоос өмнө өөр анагаах ухаанд хандах нь аюултай юм.

Хүйсээс дээш хэвлий дэх өвдөлт нь бие даан арилдаг жижиг өвчнөөс эхлээд эмнэлгийн оролцоо шаарддаг ноцтой өвчин хүртэл янз бүрийн өвчний дохио болдог. Ямар эмгэг нь таныг зовоож байгааг олж мэдэхийн тулд дагалдах хүчин зүйлсийг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй: аль эрхтэн өвчинд өртөмтгий байдаг, тодорхой мэдрэмжийг шинжлэх хэрэгтэй.

Хүйсний ойролцоох хэсгийг өвчүүний яснаас эхлэн хэвлийн эпигастрийн бүс гэж нэрлэдэг. Энэ нь хажуу талдаа эргийн нуман хаалгаар хязгаарлагддаг. Хэрэв таны гэдэс энд өвдөж байвал энэ нь:

  • Ходоодны гуравны нэг;
  • Элэгний зүүн хэсэг;
  • Доод венийн хөндий;
  • Мэдрэлийн утас ба зангилааны plexus;
  • Бөөрний дээд хэсэг;
  • Цөсний хүүдий болон түүний сувгийн хэсэг;
  • арван хоёр нугасны дээд хэсэг;
  • Арван хоёр нугасны гэдэсний гэдэстэй уулздаг газар;
  • Хэвлийн гол судас;
  • Нойр булчирхайн бие даасан хэсгүүд.

Хүйсний яг дээрх өвдөлтийн шинж чанар нь биеийн аль хэсэгт нөлөөлж байгааг харуулдаг. Өвчин эмгэгийн шалтгааныг тодорхойлох боломжгүй юм. Өвдөлт намдаах, өвдөх нь хэд хэдэн бүлгийн эрхтэнтэй холбоотой байдаг. Өөрийнхөө хэргийг шалгахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Өөртөө эцсийн онош тавих шаардлагагүй. Аливаа тааламжгүй шинж тэмдэг нь заримдаа нэг удаа давтагддаг энгийн хоол боловсруулах эрхтний шинж тэмдэг болдог.

Өвдөлтийн байршил

Өвдөлтийн хөгжлийн талаас хамааран дараахь зүйлийг тэмдэглэнэ.

  1. Хэрэв зүүн хэсэг өвдөж байвал эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь умайн гадуурх жирэмслэлт, өндгөвчний урагдал, цистийн шинж тэмдэг байж болно. Бусад тохиолдолд энэ нь гэдэсний түгжрэл, ховдол, хэвлийн аорттой холбоотой асуудлуудын шинж тэмдэг юм. Гэдэсний онкологийн өвчин нь хамгийн аюултай.
  2. Хүйсний дээд ба баруун талд өвдөх нь умайн гадуурх жирэмслэлт, өндгөвчний урагдал, мухар олгойн үрэвсэл, элэгний үрэвсэл, цөсний чулуужилтын үр дагавар гэж үздэг.
  3. Өвдөлт яг хүйснээс дээш, өөр ямар ч чиглэлд мэдрэгддэггүй нь гастрит, шархлаа болон ходоодны хорт хавдар, арван хоёр гэдэсний шархлаа, нойр булчирхайн өвчний шалтгаан болдог.

Ходоодны өвчин

Ихэнх тохиолдолд хүйсний бүсэд өвдөх нь ходоод гэдэсний замын өвчин, ялангуяа арван хоёр нугасны өвчинтэй холбоотой байдаг. Ийм өвчинд цочмог хэлбэрийн гастрит, шархлаа, хоолны хордлого орно. Өвчин эмгэгийн онцлог шинж тэмдгүүд нь архи, хорт бодис хэрэглэсний дараа гэдэс дүүрэх, цээж хорсох, бөөлжих зэрэг орно.

Ходоодны үрэвслийг улам хурцатгахад мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны тасалдал нөлөөлж болно: стресс, ядрах, түгшүүр. Шархлаатай бол өвчтөн ихэвчлэн өтгөн хатдаг: ходоодны үйл ажиллагаа алдагдаж, гэдэс нь үрэвсэлд өртөмтгий байдаг. Хоолны дуршилгүй болох, гэнэт турах, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Бусад өвчин

Ходоод гэдэсний замын өвчлөл нь эдгээр шинж тэмдгүүдийн дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог боловч дээрх системтэй шууд бус холбоотой эрхтнүүдийг гэмтээх боломжтой.

Хүүхэд болон нярайн өвдөлт

Хэрэв хүүхдэд дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байвал та яаралтай түргэн тусламж дуудах эсвэл эмчид хандах хэрэгтэй. Хүүхэд сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлтээс болж тааламжгүй шинж тэмдгийг мэдэрч болно. Ходоод, гэдэсний тогтворгүй үйл ажиллагаанаас болж нярай хүүхэд хүйсээр өвддөг. Өвдөлт нь өтгөн хатах, лактоз үл тэвчихээс үүдэлтэй байдаг. Хэрэв хүүхэд өвдөж, температур нэмэгдэж, арьсны өнгө, өтгөний шинж чанар өөрчлөгдсөн бол эмнэлэгт үзлэг хийх шаардлагатай.

Эм

Нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдээс хамааран өвчтөнд янз бүрийн шахмалыг тогтооно. Эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​байгаа тохиолдолд Гемомицин, Ципролет, Тетрациклин, Амоксиклав, Амоксициллин зэргийг тогтооно. Хий, хавдахыг арилгахын тулд Эспумисан зэрэг эмүүд тохиромжтой. Хэрэв өвдөлт нь биед нэвтэрч буй хорт бодисоос үүдэлтэй бол (ходоод нь гэмтсэн) та Smecta эсвэл Filtrum хэрэглэх хэрэгтэй. Өтгөн хаталтыг арилгахын тулд Duphalac болон Microlax хэрэглэдэг.

Ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд Панкреатин, Но-шпу, Ибупрофен, Мезим зэргийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Гэрийн эмчилгээ

Хэрэв хүсвэл гэртээ тусгай декоциний хийх боломжтой. Эдгээр нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тогтворжуулж, эмчилгээний үр дүн, эрчимжилтэд эерэг нөлөө үзүүлнэ.

  • Хоол болгоны дараа хүндрээд байвал цагаан байцааны шүүс тохиромжтой. Шүүс нь сэрүүн газар дусаана. Өдөрт 2-3 удаа хоолны өмнө 40 минутын өмнө 1 цайны халбагаар ууна. Өвдөлт хэр хурдан арилахаас хамаарч эмчилгээний курс 7-10 хоног үргэлжилнэ.
  • Анар, chokeberry-аар хийсэн ундаа нь ходоодны үрэвсэлээс үүдэлтэй өвдөлтийг арилгадаг. Өдөрт нэг удаа аяга ууна.
  • Орой эсвэл шөнийн цагаар өвдөх юм бол царс модны холтос, Гэгээн Жонны wort, yarrow зэрэг декоциний нь ашигтай байх болно. Тайвшруулах, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.
  • Хоолны дуршилыг нэмэгдүүлэхийн тулд зуун настын навчны декоциний хэрэглэдэг. Та өдөрт 2-3 удаа ууж, дор хаяж 12 цагийн турш зааварлах хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх

Ирээдүйд ижил төстэй нөхцөл байдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та өөрийн амьдралын хэв маягийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Спортоор хичээллэж, зөв ​​хооллож, хүнд эсвэл эрүүл бус хоол хүнс хэтрүүлэн идэж болохгүй. Бие махбодийн тогтвортой үйл ажиллагааг хангахын тулд бүх зүйлийг хийхийг хичээ. Жилд нэг удаа эмнэлэгт очиж, эмчийн хэлсэн үгийг сонсож, түүний зөвлөгөөг үл тоомсорлож болохгүй. Муу зуршлаас татгалзах: архи, тамхи татах, мансууруулах бодис хэрэглэх. Бага сандарч байхыг хичээ.

Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх нь бие даасан өвчин биш юм. Энэ бол анагаах ухаанд ихэвчлэн олддог нэлээд түгээмэл шинж тэмдэг юм. Түүний гадаад төрх нь оношлоход хэцүү янз бүрийн эмгэг процессуудтай холбоотой байж болно.

Ихэнх тохиолдолд хэвлийн дээд хэсэг нь ходоод эсвэл ойролцоох эрхтнүүдийн өвчний улмаас өвддөг. Ховор тохиолдолд өвдөлт намдаах шинж тэмдэг илэрдэг. Тэдний эх сурвалж нь огт өөр газар байж болно. Нуруу эсвэл цээжний өвдөлтийг тусгаж болно.

    Бүгдийг харуулах

    Шалтгаанууд

    Өвдөлт үүсгэх олон шалтгаан бий. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь бүгд хэвлийн хөндийд байрлах эрхтнүүдийн өвчинтэй холбоотой байдаггүй. Өвдөлт нь бодисын солилцоо, цусны өвчин, дааврын эмгэгийн улмаас үүсч болно. Энэ асуудлын хамгийн түгээмэл хэд хэдэн шалтгаан бий.

    Холецистит

    Энэ нь цөсний хүүдийн хөндийд чулуу үүссэний улмаас үүсдэг. Эдгээр нь кальци, холестерин, билирубиний тусламжтайгаар үүсдэг. Чулуун диаметр нь хэдэн сантиметр хүрдэг.

    Холециститтэй бол цөсний хүүдийн салст бүрхэвч гэмтдэг. Энэ нь өвдөлтийг үүсгэдэг. Тэдний голомт нь эпигастриум ба баруун гипохондрийн хооронд байрладаг. Өвдөлттэй халдлага хэдэн цаг үргэлжилж болно.

    Нойр булчирхайн үрэвсэл

    Энэ нь нойр булчирхайн үрэвсэл юм. Заримдаа үрэвсэлт үйл явцын шалтгаан нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг. Нойр булчирхайн үрэвсэл нь архаг эсвэл цочмог байж болно. Сүүлийнх нь гэнэт гарч ирдэг. Өвчний энэ хэлбэрийн хувьд өвдөлтийн эх үүсвэр нь хүйн ​​бүсэд байрладаг. Энэ нь гэнэтийн хөдөлгөөний үед эрчимждэг. Заримдаа цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь бөөлжих, дотор муухайрах дагалддаг.

    Өвчний архаг хэлбэр нь хүчтэй өвдөлтгүй байдаг. Заримдаа хоол идсэний дараа муудаж, нуруу эсвэл гипохондри руу тархдаг. Довтолгоо хэдэн цаг үргэлжилдэг. Ховор тохиолдолд 2-3 хоног сунжирч болно. Өвдөлт намдаахын тулд хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

    Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

    Пилорын спазм

    Эмгэг судлал нь арван хоёр нугасны хажууд байрлах дугуй булчингийн агшилт дагалддаг. Агшилт нь ходоодонд их хэмжээний хоол хуримтлагдаж, гэдэс рүү нэвтэрч чадахгүй болоход хүргэдэг.

    Ходоодны салст бүрхэвчийг цочроох нь булчингийн агшилтыг үүсгэдэг. Заримдаа энэ нь мэдрэлийн эмгэг, удаан хугацааны стрессийн улмаас үүсдэг. Булчинг тайвшруулах эм нь спазмаас салахад тусална.

    Ходоодны шархлаа

    Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг нийтлэг эмгэг. Ходоодны хүчиллэг ихсэх нь шархлаа үүсэх, хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд их хэмжээний давсны хүчил үүсдэг. Дараах шалтгааны улмаас ходоодны шарх үүсч болно.

    • витамин дутагдалтай;
    • стресстэй нөхцөл байдал;
    • согтууруулах ундаа их хэмжээгээр уух;
    • хоол тэжээлийн дутагдал;
    • тамхи татах;
    • Халдварт өвчин.

    Өвчний эхний шатанд ходоодны салст бүрхэвч гэмтдэг. Энэ нь өвчний хурдацтай хөгжилд хүргэдэг. Ходоодны дээд хэсгийн төвд хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг. Ихэнхдээ өлсгөлөнгийн үед өвдөлт эрчимждэг.

    Хэрэв шархлааг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол хүндрэл гарах болно. Өвдөлтийн шинж чанар өөрчлөгдөж болно. Зарим хүндрэлүүд нь хүний ​​амь насанд ноцтой аюул учруулдаг. Яаралтай мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж, энэ өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх нь дээр.

    Хордлого

    Хүнсний хордлогын үед хүний ​​биед хортой хорт бодис, бичил биетэн нэвтэрдэг. Хоолыг муу бэлтгэсэн эсвэл буруу хадгалсан тохиолдолд тэдгээр нь гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд хүндийн мэдрэмж нь зөвхөн хэвлийн дээд хэсэгт төдийгүй бусад аль ч хэсэгт байж болно. Хордлого нь суулгалт, бөөлжих, дотор муухайрах дагалддаг.

    Хэвлийн гэмтэл

    Мохоо гэмтэл нь арьсыг цоолж, огтлохгүй. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн улмаас хэвлийн хөндийн ойролцоо байрлах дотоод эрхтнүүд өвддөг. Гэмтэл нь янз бүрийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Энэ бүхэн гэмтсэн эрхтэнээс хамаарна.

    • Гематом. Хэрэв гематом нь хэвлийн хөндийн урд хэсэгт байрладаг бол дунд хэсэгт хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт гарч ирдэг. Цохилт хийсний дараа өвдөлт шууд гарч ирдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд буурдаг.
    • Элэгний хагарал. Энэ нь эрхтэн дотор цусаар дүүрсэн эмгэгийн хөндий үүсэхэд хүргэдэг. Хагарал нь элэгний капсулыг хүчтэй сунгаснаас болж хүнд өвдөлт дагалддаг. Хүний амь насанд эрсдэл маш өндөр тул мэс засалчтай яаралтай холбоо барихыг зөвлөж байна.
    • Дэлүүний хагарал. Энэ эрхтэн нь маш их цустай байдаг бөгөөд энэ нь хүчтэй цус алдалт үүсгэдэг. Цочмог өвдөлт нь гэмтлийн дараа шууд гарч ирдэг. Үхэхгүйн тулд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай.
    • Хагарсан хавирга. Өвчний ясны xiphoid процессын хэсэгт өвдөлт дагалддаг. Өвдөлт нь маш хүчтэй байдаг. Хагарлын дараа шууд гарч ирнэ. Энэ нь гүнзгий амьсгалах, хөдөлгөөн хийх үед эрчимждэг.

    Оношлогоо

    Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлтийг нарийн оношлох нь нэлээд хэцүү байдаг. Оношийг батлахын тулд анхны үзлэг хийх нь хангалтгүй юм. Нэмэлт лабораторийн шинжилгээг ашиглах шаардлагатай болно. Тэдгээрийн тусламжтайгаар өвдөлтийн яг тодорхой шалтгааныг тогтоох боломжтой болно.

    Оношлогооны явцад дараахь аргуудыг ашигладаг.

    1. 1. Харааны үзлэг. Энэ нь тууралт, арьсны өнгө өөрчлөгдөх, гэдэс дүүрэх эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Заримдаа склера шинжилгээ хийдэг. Тэдний өнгө өөрчлөгдөх нь цөсний хүүдий, элэгний асуудал байгааг илтгэнэ. Ходоод гэдэсний замын зарим өвчин нь хэл дээрх товруугаар тодорхойлогддог.
    2. 2. Рентген зураг. Судалгааны нэлээд түгээмэл арга. Шалгалтын явцад рентген туяа нь өвчтөний эд эсээр дамждаг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар эрхтнүүдийн контурыг агуулсан зургийг авдаг. Энэ зураг дээр та анатомийн формацийг харж болно.
    3. 3. Хэт авиан. Хэт авианы долгион нь эд эсээр дамждаг. Хэт авианы үед долгионы тусгалыг бүртгэдэг. Энэ нь дотоод эрхтнийг шалгах боломжийг олгодог. Энэхүү шинжилгээ нь бүх өвчтөнд аюулгүй бөгөөд эсрэг заалттай байдаггүй. Хэт авианы шинжилгээний хариуг үзлэг хийснээс хойш 15 минутын дотор олж болно.
    4. 4. Цусны шинжилгээ. Энэ судалгаа нь заавал байх ёстой. Энэ нь хэвлийн дээд хэсэгт хурц өвдөлтийг гомдоллодог бүх өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Цусны шинжилгээний тусламжтайгаар дотоод эрхтний үйл ажиллагааны доголдлыг илрүүлж болно. Ихэнхдээ түүний тусламжтайгаар оношийг батлах боломжтой байдаг.
    5. 5. Шээсний шинжилгээ. Энэ нь хоёрдогч, учир нь тодорхой эмгэг байгаа эсэхийг батлах боломжгүй юм. Энэ нь urolithiasis-ийг хасах зорилгоор хийгддэг. Заримдаа энэ нь хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг. Мөн энэ шинжилгээгээр элэг хэвийн ажиллаж байгаа эсэхийг баталгаажуулах боломжтой.
    6. 6. Микробиологийн аргууд. Халдварт өвчнийг илрүүлэхэд ашигладаг. Энэ нь ирээдүйд эмчилгээний зөв тактикийг боловсруулах боломжийг танд олгоно. Заримдаа хордлого үүсгэсэн бичил биетнийг тодорхойлохын тулд хордлогын үед ийм судалгаа хийдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөний хоол хүнс, ялгадас, бөөлжилтийг шалгана. Микробиологийн судалгаанд дараахь зүйлс орно.
    • эсрэгбие илрүүлэх;
    • соёлын арга;
    • микроскоп;
    • полимеразын гинжин урвал.

    Эмчилгээ

    Олон хүн мэдэхгүйхэзээ юу хийх вэходоод дээд дунд хэсэгт өвддөг. Удаан үргэлжлэхгүйЭнэтэвчих. Эмчээс яаралтай тусламж хүсэх нь дээр.Энэ нь ирээдүйд хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.

    Ихэнх тохиолдолд энэ асуудлыг шийдэхийн тулд мэс засалчийн тусламж шаардлагатай байдаг. Тэр зөвхөн зөв онош тавихаас гадна мэс засал хийх шаардлагатай эсэхийг шийдэх болно. Хэрэв өвдөлт нь дунд зэргийн, хэт хурц биш байвал та гастроэнтерологич эсвэл эмчилгээний эмчтэй холбоо барьж болно. Тэд шаардлагатай бүх судалгааг хийж, эмчилгээг тогтооно.

    Дараах тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай болно.

    • перитонит;
    • холецистит;
    • нойр булчирхайн үрэвсэл;
    • ходоодны шархлаа.

    Дараах antispasmodics нь спазмтай тэмцэхэд тусалдаг.

    • Аэрон;
    • Скополамин гидробромид;
    • Атропины сульфат.

    Эмчилгээний явцад өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эмийг заримдаа хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь тийм ч үр дүнтэй биш юм. Тэдгээрийн тусламжтайгаар өвдөлтийн мэдрэмж буурч байгаа ч өвдөлтийн эх үүсвэрээс ангижрахгүй.

    Бусад бүх тохиолдолд та зөвхөн уламжлалт эмийн эмчилгээгээр даван туулж чадна. Мөн эмчилгээний явцад та тусгай хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй:

    • Амтлагчаас татгалзах. Тэдний хэрэглээ нь өвдөлтийг нэмэгдүүлж, өвчтөний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг.
    • Бутархай хоол. Өдөрт тав, зургаан удаа бага багаар идэхийг зөвлөж байна. Үүний ачаар хоол хүнс илүү сайн шингэж, гэдэс цаддаггүй.
    • Хатуу хоолноос татгалзах. Энэ нь гэдэсний салст бүрхэвчийг цочроодог тул өвдөлт үүсгэдэг. Илүү их будаа, шөл идэхийг зөвлөж байна.
    • Хоол боловсруулахад хэцүү хоол хүнснээс татгалзах. Та үхрийн мах, шинэ талх, түүхий жимс, хүнсний ногоо бага идэх хэрэгтэй. Махыг уураар жигнэж, сайтар чанаж болгосон байх ёстой. Ингэснээр илүү зөөлөн болно.
    • Согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах. Согтууруулах ундаа нь салст бүрхүүлийн эсийн нөхөн төлжилтийг удаашруулдаг. Ходоодны шархлаатай бол архи уухыг зөвлөдөггүй. Энэ нь өвдөж буй өвдөлтийг үүсгэдэг, салст бүрхэвчийг цочроодог.

    Дүгнэлт

    Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт гарч ирэх нь янз бүрийн эмгэгийн хөгжлийг илтгэж болно. Нарийвчилсан онош тавьж, зөв ​​эмчилгээг зааж өгөхийн тулд эмчид яаралтай хандахыг зөвлөж байна. Энэ бол өвдөлт, түүнийг үүсгэсэн өвчнөөс ангижрах цорын ганц арга зам юм.

найзууддаа хэл