Өвчинг оношлох нь юу гэсэн үг вэ m 10. I10 Эссенциаль (анхдагч) гипертензи

Олон төрлийн код оруулах боломжтой бөгөөд тухайн байгууллагын эрүүл мэндийн ажилтан, нягтлан бодогч, боловсон хүчний ажилтан хоёулаа код оруулах ёстой.

Кодуудыг ойлгох нь анх харахад тийм ч хэцүү биш юм, та хэрэгтэй мэдээллээ хаанаас олохоо л мэдэх хэрэгтэй.

Өвчний чөлөөний гэрчилгээ нь жижиг хэмжээтэй ч гэсэн асар их мэдээллийг агуулдаг.

өвчтөний тухай (хувийн мэдээлэл);
өвчний чөлөө олгосон эмнэлгийн байгууллагын тухай;
ажил олгогчийн тухай;
ажлын төрлийн тухай;
ажилтны эрүүл мэндийн талаар;
түүний өвчний талаар.

Түүгээр ч зогсохгүй зүйл бүрийг дэд зүйлүүдэд хуваадаг бөгөөд үүнийг нэлээд жижиг форматаар тайлбарлах боломжгүй юм.

Кодчилол нь мэдээллийг хадгалах явцад шахахад ашиглагддаг.

Кодыг ашиглах бүрэн зааврыг (тэдгээрийн тэмдэглэгээтэй) 624n тоот тушаалд оруулсан болно. Энэхүү баримт бичигт дараахь зүйлийг дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно.

эмч юу бөглөсөн;
ажил олгогчийн боловсон хүчний ажилтан эсвэл нягтлан бодогч.

Эмчийн бөглөсөн хэсгээс боловсон хүчний ажилтан компанийн өвчтэй ажилтны талаар маш их мэдээлэл авах боломжтой, жишээлбэл:

тэр тахир дутуу болсон эсэх (энэ тохиолдолд боловсон хүчний баримт бичигт хөгжлийн бэрхшээлийг бүртгэх, ажлын чиг үүргийг хянах шаардлагатай);
Өвчин тус багт аюултай юу?

Кодыг хэрхэн унших вэ?

Өвчний чөлөө нь "хөдөлмөрлөх чадваргүй болсон шалтгаан" гэсэн мөртэй байна. Мөр нь эмчийн бөглөсөн хоёр оронтой кодыг оруулах нүднүүдийг агуулдаг.

Кодууд нь ажилтанд өвчний чөлөө олгох шалтгааныг заана. Энд шалтгаан болон тэмдэглэгээний кодууд байна:

ерөнхий өвчин - 01;
(ажлын гадна) - 02;
хорио цээрийн дэглэм (халдвартай өвчтөнүүдийн дунд байх) - 03;
эсвэл түүний үр дагавар - 04;
жирэмсний амралт - 05;
эмнэлэгт протез хийх - 06;
мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин - 07;
сувиллын эмчилгээ - 08;
- 09;
хордлого - 10;
хүүхдийн өвчний улмаас өвчний чөлөө - 12;
нийгмийн ач холбогдолтой өвчин - 11.

Энэ тохиолдолд гурван оронтой нэмэлт кодыг зааж өгч болно.

тусгай сувиллын газарт байх - 017;
эрдэм шинжилгээний хүрээлэнд байх - 019;
жирэмсний нэмэлт амралт - 020;
хордлогын улмаас үүссэн өвчний хувьд (архи, бусад) - 021.

Хэрэв 11 код бүхий өвчний шалтгааныг өвчний чөлөө дээр зааж өгсөн бол энэ нь өвчтэй хүн болон бусад хүмүүст ноцтой хохирол учруулж болзошгүй аюултай өвчин байгааг илтгэнэ.

Ийм өвчний кодчилол нь 2014 оны эцсээр хүчин төгөлдөр болсон 715 тоот тогтоолын үндсэн дээр явагддаг.

Аюултай өвчний кодууд

Улс бүр манай гарагийн хүн амын эрүүл мэндэд санаа тавьдаг. Төлөө Хүн амын өвчлөлийн шалтгааны талаарх мэдээллийг нэгтгэн дүгнэхийн тулд ДЭМБ ICD - өвчний олон улсын ангилалыг боловсруулсан.

Өнөөдөр ICD нь дэлхийн бүх улс орнуудад хүлээн зөвшөөрөгдсөн баримт бичиг бөгөөд Орос улсад өнгөрсөн зууны төгсгөлд ашиглахаар батлагдсан. Өнөөдөр ICD-ийн 10 дахь хувилбар (шинэчилсэн найруулга) ашиглагдаж байна.

Өвчин, түүний шалтгааны талаархи мэдээлэл 10 жилд нэг удаа шинэчлэгддэг бөгөөд дараагийн хувилбар нь 2017 онд төлөвлөсөн. Өвчний чөлөөг бүртгэхдээ олон боть ICD мэдээллийн санг ашигладаггүй, зөвхөн аюултай өвчний талаархи чухал мэдээллийг агуулсан оруулгуудыг ашигладаг.

Үүний зэрэгцээ кодууд нь өвчний чөлөө дээр бичигдээгүй боловч өвчний шалтгаантай мөрөнд 11 код нь танд анхааруулах ёстой.

Кодын тэмдэглэгээ бүхий аюултай өвчнийг 2 төрөлд хуваадаг.

нийгмийн ач холбогдолтой өвчин;
бусдад аюултай.

Кодын жагсаалтыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Нийгмийн ач холбогдолтой

Аюултай

"бусад" мөр

Энэ гарчигтай мөр нь ажилтны хөгжлийн бэрхшээлтэй холбоотой чухал мэдээллийг агуулж болно. Та кодуудад анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Нийгэмлэг нь эмнэлгийн оношлогоонд зориулсан тусгай кодлох системийг боловсруулсан бөгөөд үүнийг стандартчиллын зорилгоор эмнэлгийн дүрэм журамд ашигладаг. 2011 онд стандарт маягтыг баталж, өвчний чөлөө бөглөхөд тавигдах шаардлагыг өөрчилсөн бөгөөд зарим мэдээллийг түр зуурын тахир дутуу болсон шалтгаан зэрэг код болгон шифрлэсэн байна.

Энэ нь баримт бичгийн зайг хэмнээд зогсохгүй эмнэлгийн мэдээллийг хэний ч нүднээс нуух боломжтой болгосон. Өвчний чөлөө олгох үндсэн кодууд ба тэдгээрийн тайлбарыг доор авч үзэх болно.

Кодын функциональ утга

Өвчний кодыг эмнэлгийн бүртгэлд зөвхөн маягтыг бөглөхөд хялбар болгох зорилгоор ашигладаг төдийгүй чухал функциональ ач холбогдолтой:

Эмнэлгийн нууцыг хадгалах;
Тэд өвчний код дээр үндэслэн даатгалын төлбөрийн хэмжээг тооцдог байгууллагын нягтлан бодох бүртгэлийн хэлтсийн ажлыг стандартчилдаг;
Эдгээр нь олон улсын ажлын түвшинд хүрэх боломжийг олгодог - эмчилгээ нь гадаадад хийгдсэн байсан ч ICD оношлогооны код нь ДЭМБ-ын бүх гишүүн орнуудад ижил байдаг.

Кодлох систем нь статистик мэдээллийг цуглуулах, дүн шинжилгээ хийх ажлыг оновчтой болгох боломжийг олгосон. Эпидемийн үеийн өвчлөлийн зөвшөөрөгдөх босгыг тодорхойлох, түүнчлэн тодорхой өвчний нас баралтын түвшинг тодорхойлох нь ялангуяа зайлшгүй шаардлагатай.

Өвчний чөлөө бөглөх дүрэм

Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 624n тоот тушаалаар өвчний чөлөө олгохдоо бөглөх дүрмийг боловсруулсан бөгөөд үүнийг дагаж мөрдөхгүй байх нь баримт бичгийг хүчингүй болгоход хүргэдэг. Өгөгдлийг орос хэл дээр хар бэхээр том үсгээр эсвэл машины текстээр хэвлэнэ. Та эсийн хил хязгаараас хэтэрч чадахгүй. Үсэг, тоо нь гаргацтай байх ёстой бөгөөд цахим сканнер тэднийг таних боломжтой.

Эмнэлгийн ажилтны залруулга хийхийг хориглоно, алдаа гарсан тохиолдолд өвчний чөлөө олгох шинэ маягтыг ашиглах шаардлагатай болно. Хэрэв тахир дутуугийн шалтгаан гэнэт өөрчлөгдсөн бол харгалзах "өөрчлөгдсөн код" баганыг бөглөнө.

ICD-ийн дагуу ангилал

Төлбөрийн хэмжээнд нөлөөлж буй өвчний шалтгаан, шинж чанарыг харуулахын тулд тахир дутуугийн кодыг өвчний чөлөө дээр байрлуулсан. Өвчний чөлөөг бөглөхийн тулд тэд хоёр оронтой эсвэл гурван оронтой тэмдэглэгээ бүхий хөгжлийн бэрхшээлийн шалтгааны үндэсний код, түүнчлэн олон улсын оношлогооны ICD 10 системийг ашигладаг. Энэ бол өвчний ангиллын хамгийн сүүлийн хувилбар бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно. 21 хэсэг. Хэсэг бүрийг оношилгооны ерөнхий блокуудад хуваадаг. ICD кодууд нь B99 эсвэл V01 гэх мэт үсэг тоогоор илэрхийлэгддэг.

Үндэсний өвчний кодыг үндсэн болон нэмэлт гэж хуваадаг. Үндсэн бүлэгт хоёр оронтой 15 тоо багтдаг бөгөөд энэ нь өвчний ерөнхий шинж чанарыг тодорхойгүй харуулдаг.

Үндсэн кодууд

Үүнд:

01 - Ерөнхий өвчин (бусдаас илүү их хэрэглэдэг);
02 - Гэртээ гэмтэл авсан;
03 – Хорио цээрийн дэглэм (халдварт өвчний эрсдэлтэй үед шаардлагатай);
04 - Ажил үүргээ гүйцэтгэх явцад гарсан гэмтэл;
05 – Жирэмслэлт, төрөлттэй холбоотой хөгжлийн бэрхшээл;
06 - Зөвхөн хэвтэн эмчийн хяналтан дор зөвшөөрөгдөх цогц протез;
07 – Мэргэжлээс шалтгаалах өвчний эхлэл буюу даамжирсан;
08 - сувиллын эмчилгээ;
09 - өвчтэй гэр бүлийн гишүүн эсвэл хамаатан садандаа асрах хэрэгцээ;
10 – Бусад аюултай нөхцөл байдал;
11 – Нийгэмд чухал ач холбогдолтой өвчин (сүрьеэ, хавдар, ХДХВ гэх мэт);
12 – эрхтэн тогтолцооны гэмтэл, бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагаатай 7 хүртэлх насны хүүхдийг асрах;
13- Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийг асрах;
14 – Вакцин хийлгэсний дараах хүндрэл, хавдартай холбоотой хүүхдийн өвчин;
15 - Хүүхдэд ХДХВ-ийн халдвар.

Сүүлийн хоёр кодыг зөвхөн хүүхдийн эцэг эхийн зөвшөөрлөөр өвчний чөлөө бөглөхдөө зааж өгсөн болно.

Нэмэлт тэмдэглэгээ

Туслах гурван оронтой кодыг өвчний чөлөө олгоход ихэвчлэн заадаггүй. Тэд түр зуурын тахир дутуугийн тэтгэмжийг тооцоход нөлөөлдөг нэмэлт мэдээллийг өгдөг. Ийм таван тэмдэглэгээ байдаг:

017 - сувиллын эмчилгээнд зориулагдсан;
018 - ажлын байран дахь гэмтлийн улмаас сувиллын болон урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ;
019 - эрдэм шинжилгээний хүрээлэн, клиникт хэвтэн эмчлүүлэх;
020 - жирэмсний болон амаржсаны цалинтай чөлөө;
021 - онош, гэмтэл нь согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисын хордлогын улмаас үүссэн эсэхийг заана.

Хэрэв ийм мэдээлэл шаардлагагүй бол "нэмэх. код" зүгээр л хоосон хэвээр байна. Өвчний чөлөөний маягт нь "бусад" гэсэн баганатай бөгөөд үүнд чухал мэдээллийг мөн тусгасан болно.

Код 31 - өвчин нь хуучныг хааж, шинийг нээх үед заасан;
32 – хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэг олгохыг;
33 - хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийн өөрчлөлт;
34 - өвчтөний үхэл;
35 - эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахаас татгалзах үед заасан;
36 - өвчтөн ажиллах чадвартай гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн (хэрэв ажилтан ирэхгүй бол ажил тасалсан гэж үзнэ);
37 - эмнэлэгт хэвтсэний дараа гэрийн эмчилгээнд явуулсан.

Байнга хэрэглэгддэг кодуудыг тайлах

Нийтлэг бүх тохиолдолд өвчтөн нийтлэг өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд 01 кодыг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь вируст ба бактерийн халдвар, амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, улирлын халдварт өвчин гэх мэт. Өвчний амралтын гэрчилгээний 01 код нь хөдөлмөрийн чадвараа түр алдсаны төлбөрийг тухайн ажилтны ажилласан хугацаанаас хамаарч тооцож чадах бүрэн хэмжээгээр төлнө гэсэн үг юм.

Зарим өвчнийг хэд хэдэн кодоор ангилж болно - оношлогооны шалтгаан нь чухал юм. Жишээлбэл, гэр бүлийн гэмтэл гарсан тохиолдолд өвчний амралтын гэрчилгээнд 02 кодыг заасан байдаг бөгөөд энэ нь албан ёсны үйл ажиллагаатай холбоогүй гэмтэл гэсэн үг юм. 10 хоногийн эмчилгээний төлбөрийг ажил олгогч төлнө. "04" кодоор заасан хөдөлмөрийн гэмтэл гарсан тохиолдолд ажил олгогч нь зөвхөн төлбөр төлөхөөс гадна эмчилгээ, нөхөн сэргээх зардлыг нөхөн төлдөг.

Хэрэв хамаатан садангаа асрах зорилгоор өвчний чөлөө олгосон бол 09 кодоос гадна гэр бүлийн харилцааны хоёр оронтой тэмдэглэгээг оруулна (38 - ээж, 39 - аав, 40 ба 41 - асран хамгаалагч, 42 - бусад асран хамгаалагч).

Өвчний чөлөөний тахир дутуугийн шалтгааны кодыг тайлахыг баримт бичгийн арын хэсэгт заасан болно. Хэрэв алдаа илэрсэн бол та шинэ маягт бөглөх, хуучин маягтыг цуцлахын тулд эмчтэйгээ холбоо барина уу.

Циркуляторын энцефалопати нь артерийн гипертензитэй бараг бүх хүмүүст нөлөөлдөг маш түгээмэл өвчин юм.

Аймшигтай үгсийг тайлах нь маш энгийн. "Цусны эргэлт" гэдэг үг нь тархины судсаар дамжих цусны эргэлтийн эмгэгийг илэрхийлдэг бол "энцефалопати" гэдэг нь шууд утгаараа толгойноос өвдөх гэсэн утгатай. Тиймээс цусны эргэлтийн эмгэг нь судсаар дамжих цусны эргэлт алдагдсанаас үүссэн аливаа асуудал, үйл ажиллагааны эмгэгийг хэлдэг нэр томъёо юм.

Эмч нарт зориулсан мэдээлэл: ICD 10-ийн дагуу цусны эргэлтийн энцефалопатийн код нь ихэвчлэн I 67.8 код юм.

Шалтгаанууд

Циркуляторын энцефалопати үүсэх олон шалтгаан байдаггүй. Гол нь цусны даралт ихсэх, атеросклероз юм. Цусны даралт буурах хандлагатай үед цусны эргэлтийн энцефалопати бага ярьдаг.

Цусны даралтын тогтмол өөрчлөлт, атеросклерозын товруу хэлбэрээр цусны урсгалд механик саад тотгор байгаа нь тархины янз бүрийн бүтцэд цусны урсгалын архаг дутагдал үүсэх урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлдэг. Цусны урсгалын дутагдал нь хоол тэжээлийн дутагдал, тархины эсүүдийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг цаг тухайд нь арилгахгүй байх явдал бөгөөд энэ нь аажмаар янз бүрийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

Даралт байнга өөрчлөгдөх нь энцефалопати руу хурдан хүргэдэг бол өндөр эсвэл бага даралт нь удаан хугацааны туршид энцефалопати үүсгэдэг гэдгийг хэлэх хэрэгтэй.

Цусны эргэлтийн энцефалопатийн синоним нь тархины цусны эргэлтийн архаг дутагдал бөгөөд энэ нь эргээд тархины байнгын эмгэгийг удаан хугацаанд үүсгэдэг гэсэн үг юм. Тиймээс, судасны өвчин олон сар, тэр ч байтугай жилийн туршид найдвартай байгаа тохиолдолд л өвчин байгаа эсэхийг ярилцах ёстой. Үгүй бол одоо байгаа зөрчлийн өөр шалтгааныг хайх хэрэгтэй.

Шинж тэмдэг

Цусны эргэлтийн энцефалопати байгаа эсэхийг сэжиглэхийн тулд юуг анхаарах ёстой вэ? Өвчний бүх шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус бөгөөд ихэвчлэн эрүүл хүнд тохиолдож болох "ердийн" шинж тэмдгүүдийг агуулдаг. Ийм учраас өвчтөнүүд яаралтай эмнэлгийн тусламж авахгүй, зөвхөн шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдал нь хэвийн амьдралд саад болж эхэлдэг.

Дисциркулятор энцефалопатийн ангиллын дагуу үндсэн шинж тэмдгүүдийг хослуулсан хэд хэдэн хам шинжийг ялгах хэрэгтэй. Оношлогоо хийхдээ эмч бүх синдром байгаа эсэхийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь тэдний хүндийн зэргийг харуулдаг.

Цефалгийн хам шинж. Толгой өвдөх (ихэвчлэн Дагзны болон түр зуурын бүсэд), нүдэнд даралт, толгой өвдөх, дотор муухайрах, чих шуугих зэрэг гомдол багтана. Толгойтой холбоотой аливаа таагүй мэдрэмжийг энэ синдромд оруулах ёстой.
Vestibulo зохицуулалтын эмгэг. Үүнд толгой эргэх, алхах үед бөөлжих, биеийн байрлалыг өөрчлөх үед тогтворгүй болох мэдрэмж, гэнэтийн хөдөлгөөнөөр бүрэлзэх зэрэг орно.
Астено-невротик синдром. Сэтгэлийн өөрчлөлт, байнгын сул дорой байдал, нулимс цийлэгнэх, сэтгэлийн зовиурыг мэдрэх зэрэг орно. Тодорхой өөрчлөлт гарсан тохиолдолд үүнийг илүү ноцтой сэтгэцийн өвчнөөс ялгах хэрэгтэй.
Нойргүйдэл, түүний дотор нойрны эмгэг (хөнгөн унтах, "нойргүйдэл" гэх мэт).
Танин мэдэхүйн үнэ цэнийн бууралтын. Эдгээр нь санах ойн сулрал, төвлөрөл буурах, хайхрамжгүй байдал гэх мэтийг хослуулдаг. Хэрэв үнэ цэнийн бууралт хүнд, бусад шинж тэмдэг илрээгүй бол янз бүрийн шалтгаант дементиа (түүний дотор) хасах шаардлагатай.

Цусны эргэлтийн энцефалопати 1, 2, 3-р зэрэг (тайлбар)

Мөн хам шинжийн ангиллаас гадна энцефалопатийн зэрэглэлээр ангилдаг. Тэгэхээр гурван градус байна. 1-р зэргийн цусны эргэлтийн энцефалопати нь тархины үйл ажиллагааны хамгийн анхны, түр зуурын өөрчлөлтийг хэлнэ. 2-р зэргийн цусны эргэлтийн энцефалопати нь байнгын эмгэгийг илтгэдэг боловч энэ нь зөвхөн амьдралын чанарт нөлөөлдөг бөгөөд ихэвчлэн хөдөлмөрлөх, өөрийгөө арчлах чадвар эрс буурахад хүргэдэггүй. 3-р зэргийн цусны эргэлтийн энцефалопати гэдэг нь хүний хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг байнгын ноцтой эмгэгийг хэлнэ.

Статистик мэдээллээс үзэхэд 2-р зэргийн цусны эргэлтийн энцефалопатийн оношлогоо нь мэдрэлийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл оношлогооны нэг юм.

Зохиогчийн бичсэн видео материал

Оношлогоо

Зөвхөн мэдрэлийн эмч өвчнийг оношлох боломжтой. Оношлогоо хийхийн тулд мэдрэлийн байдлыг шалгахын тулд сэргээгдсэн рефлекс, эмгэгийн рефлекс, гүйцэтгэлийн өөрчлөлт, vestibular аппаратын эвдрэлийн шинж тэмдэг илрэх шаардлагатай. Нистагмус байгаа эсэх, хэл нь дунд шугамаас хазайх, тархины бор гадаргын өвдөлт, түүний нугас, рефлексийн бөмбөрцөгт дарангуйлах нөлөө буурч байгааг илтгэдэг бусад тодорхой шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Зөвхөн мэдрэлийн үзлэгээс гадна нэмэлт судалгааны аргууд байдаг - болон бусад. Реоэнцефалографи нь судасны тонус, цусны урсгалын тэгш бус байдлыг илрүүлэх боломжтой. Энцефалопатийн MRI шинж тэмдэг нь шохойжилт (атеросклерозын товруу), гидроцефалус, тархсан судасны гиподензийн оруулга зэргийг агуулдаг. Ихэвчлэн MRI шинж тэмдгүүд нь 2, 3-р зэргийн эргэлтийн энцефалопати байгаа тохиолдолд илэрдэг.

Эмчилгээ

Эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Амжилттай эмчилгээний гол хүчин зүйл бол өвчний хөгжилд хүргэсэн шалтгааныг хэвийн болгох явдал юм. Цусны даралтыг хэвийн болгох, липидийн солилцоог тогтворжуулах шаардлагатай. Дисциркулятор энцефалопатийн эмчилгээний стандартууд нь тархины эсийн бодисын солилцоо, судасны аяыг хэвийн болгох эмийг хэрэглэх явдал юм. Энэ бүлгийн эмэнд номлол орно.

Бусад эмийг сонгох нь тодорхой синдромын байдал, хүнд байдлаас хамаарна.

Цефалгийн хамшинж, одоо байгаа гидроцефалусын хүнд хэлбэрийн үед тэд тусгай шээс хөөх эм (диакарб, глицерин хольц), венотоник (detralex, phlebodia) хэрэглэдэг.
Vestibular-зохицуулах эмгэгийг вестибуляр бүтэц (тархи, дотоод чих) дахь цусны урсгалыг хэвийн болгох эмээр арилгах хэрэгтэй. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг нь betahistine (, vestibo, tagista), vinpocetine ().
Астено-невротик синдром, түүнчлэн нойрны эмгэгийг бага зэргийн тайвшруулах эм (глицин, тенотен гэх мэт) томилох замаар арилгадаг. Хүнд хэлбэрийн илрэл гарсан тохиолдолд антидепрессантыг тогтооно. Та мөн нойрны эрүүл ахуйг дагаж мөрдөх, ажлын амралтын дэглэмийг хэвийн болгох, сэтгэлзүйн стрессийг хязгаарлах хэрэгтэй.
Танин мэдэхүйн сулралын хувьд ноотропын эмийг хэрэглэдэг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд бол пирацетам, түүний дотор судасны бүрэлдэхүүн хэсэг (фезам), түүнчлэн фенотропил, пантогам зэрэг орчин үеийн эмүүд юм. Одоо байгаа хүнд хэлбэрийн хавсарсан өвчний үед ургамлын гаралтай аюулгүй эмийг (жишээлбэл, танакан) давуу эрх олгох хэрэгтэй.

Цусны эргэлтийн энцефалопатийг ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь ихэвчлэн үр дүнг өгдөггүй, гэхдээ энэ нь сайн сайхан байдлыг субъектив сайжруулахад хүргэдэг. Энэ нь ялангуяа эм уухдаа үл итгэх өвчтөнүүдэд үнэн юм. Дэвшилтэт тохиолдлуудад ийм өвчтөнүүд дор хаяж байнгын АД буулгах эмчилгээ хийлгэх ёстой бөгөөд эмчилгээний явцад парентераль эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг бөгөөд эдгээр өвчтөнүүдийн үзэж байгаагаар шахмал эмээс илүү үр дүнтэй байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх олон арга байдаггүй боловч стандарт эмчилгээ нь урьдчилан сэргийлэхгүйгээр хийх боломжгүй юм. Цусны эргэлтийн энцефалопати үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, түүний илрэлийг бууруулахын тулд цусны даралт, холестерин, түүний фракцын агууламжийг байнга хянаж байх хэрэгтэй. Мөн сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн хэт ачааллаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэв та одоо байгаа цусны эргэлтийн энцефалопатитай бол өвчний даамжрахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөр бүр эсвэл өдрийн цагаар ажилладаг эмнэлэгт судас идэвхит, мэдрэлээс хамгаалах, ноотропик эмчилгээг тогтмол (жилд 1-2 удаа) хийлгэх хэрэгтэй. Эрүүл байх!

Цусны даралт ихсэх (артерийн гипертензи) нь цусны даралтыг байнга нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь артери, зүрхний бүтэц, үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Өвчин нас ахих тусам нэмэгддэг. Эрэгтэйчүүдэд илүү их ажиглагддаг. Заримдаа гэр бүлийн урьдал өвчин байдаг бөгөөд ихэнхдээ Африк гаралтай америкчуудад байдаг.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь стресс, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, давслаг хоол хүнс, илүүдэл жин юм. Насанд хүрсэн 5 хүн тутмын 1 нь цусны даралт ихсэлттэй байдаг. Цусны даралт ихсэх нь артери болон зүрхний ханыг сунаж, гэмтээдэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол бөөр, нүдний судас гэмтдэг. Цусны даралт ихсэх тусам, гэх мэт хүнд хүндрэлүүд үүсэх магадлал өндөр байдаг. Эрүүл хүмүүсийн цусны даралт нь үйл ажиллагаанаас хамаарч өөр өөр байдаг бөгөөд дасгал хийх үед нэмэгдэж, амрах үед буурдаг. Цусны даралтын хэвийн түвшин нь хүн бүрт харилцан адилгүй бөгөөд нас, жин нэмэгдэх тусам нэмэгдэж болно. Цусны даралт нь мөнгөн усны миллиметрээр (ммМУБ) илэрхийлэгддэг хоёр үзүүлэлттэй байдаг. Эрүүл хүний амрах үед цусны даралт 120/80 мм м.у.б-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв хүн байнга, тэр ч байтугай тайван байдалд байгаа бол цусны даралт хамгийн багадаа 140/90 мм м.у.б. , тэр цусны даралт ихсэх өвчтэй гэж оношлогддог.

Шинж тэмдэг

Өвчний эхэн үед цусны даралт ихсэх нь шинж тэмдэггүй байдаг ч даралт нь байнга нэмэгддэг бол өвчтөн толгой өвдөх, толгой эргэх, давхар хараатай болж эхэлдэг. Ихэнх тохиолдолд зөвхөн цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэдгээр нь эрчимжиж, өвчин илэрхий болох үед эрхтэн, артерийн судаснуудад эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд аль хэдийн үүссэн байна. Цусны даралт ихсэх өвчнийг "чимээгүй алуурчин" гэж нэрлэх нь дэмий хоосон зүйл биш юм: хүмүүс ихэнхдээ үхдэг эсвэл энэ нь тэдний хувьд гэнэтийн зүйл юм.

Сүүлийн үед эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэх, бүх нийтийг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах хөтөлбөрүүд хэрэгжсэнээр олон хүн цусны даралт ихсэх өвчнийг эрт үед нь оношлох боломжтой болсон. Эрт оношлох, эмчилгээний дэвшил нь хүн амын дунд цус харвалт, зүрхний шигдээсийн тохиолдлыг эрс бууруулах боломжтой.

Оношлогоо

АГ-тэй 10 өвчтөний 9-д нь өвчний тодорхой шалтгааныг илрүүлээгүй. Гэхдээ амьдралын хэв маяг, генетик нь ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг гэдгийг мэддэг. Цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн дунд нас болон ахимаг насны хүмүүст артерийн судаснуудад наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд үүсдэг. Цусны даралт ихсэх нь эрэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Илүүдэл жин, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь цусны даралт ихсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд стресс нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Тийм ч учраас өндөр хөгжилтэй орнуудад өвчлөл маш өндөр байдаг. Хоолны дэглэм нь давс багатай (энэ нь эрсдэлт хүчин зүйл болдог) орнуудад энэ нөхцөл байдал ховор ажиглагддаг.

АГ-ийн урьдал нөхцөл нь удамшлын шинж чанартай байж болно: Америкт энэ өвчин Африк гаралтай америкчуудад илүү түгээмэл байдаг. Ховор тохиолдолд цусны даралт ихсэх шалтгааныг тодорхойлж болно. Үүний шалтгаан нь бөөрний өвчин, дааврын эмгэг байж болно - жишээлбэл, эсвэл. Зарим эм нь цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цусны даралт ихсэх нь преэклампси, эклампси, амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг үүсгэдэг. Хүүхэд төрсний дараа цусны даралт ихэвчлэн хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Бөөр, артери, зүрхийг гэмтээх магадлал нь өвчний хүнд байдал, үргэлжлэх хугацаа зэргээс шалтгаалан нэмэгддэг. Гэмтсэн артериуд нь холестерины эсэргүүцэл багатай, холестерины товруу ханан дээр хурдан үүсч, хөндийг нарийсгаж, цусны урсгалыг хязгаарладаг.

Тамхи татдаг хүмүүс болон холестерины түвшин өндөртэй хүмүүст илүү хурдан хөгждөг. хүнд цээжний өвдөлт эсвэл хүргэдэг. Хэрэв бусад артериуд өртсөн бол аортын аневризм эсвэл цус харвалт үүсч болно. Гипертензи нь зүрхний ачааллыг нэмэгдүүлж, улмаар зүрхний архаг дутагдал үүсдэг. Бөөрний артерийн гэмтэл нь бөөрний архаг дутагдалд хүргэдэг. Цусны даралт ихсэх нь нүдний торлог бүрхэвчийн артерийг устгадаг.

Та 18 наснаас хойш 2 жил тутамд даралтаа тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй. Хэрэв цусны даралтын утга 140/90 мм м.у.б-аас дээш байвал. , хэдэн долоо хоногийн дараа дахин шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай (зарим өвчтөнүүд эмчийн үзлэгт санаа зовдог, үүнээс болж даралт нэмэгддэг). Цусны даралт ихсэх нь гурван удаа дараалан бүртгэгдсэн тохиолдолд АГ-ийн оношийг тавьдаг. Хэрэв таны даралт байнга өөрчлөгдөж байвал гэртээ цусны даралтыг тогтмол хэмжих төхөөрөмж худалдан авах хэрэгтэй. Оношлогдсоны дараа эрхтний эвдрэлийг тодорхойлох судалгааг хийх шаардлагатай. Зүрхний хувьд цуурай болон электрокардиографи хийдэг. Мөн нүдний судсыг шалгаж үзэх шаардлагатай бөгөөд нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг - жишээлбэл, цусан дахь холестерины түвшинг тодорхойлох, түүний өсөлт нь миокардийн шигдээс үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Залуу хүмүүс эсвэл хүнд хэлбэрийн АГ-тэй өвчтөнүүд АГ-ийн шалтгааныг тогтоохын тулд бүрэн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай (бөөрний өвчин, дааврын эмгэгийг илрүүлэхийн тулд шээс, цусны шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ).

Гипертензийг ихэвчлэн эмчлэх боломжгүй боловч цусны даралтыг хянах боломжтой. Хэрэв таны цусны даралт бага зэрэг нэмэгдсэн бол түүнийг бууруулах хамгийн сайн арга бол амьдралын хэв маягаа өөрчлөх явдал юм. Та давс, согтууруулах ундааны хэрэглээгээ багасгаж, жингээ хэвийн хэмжээнд байлгах хэрэгтэй. Өвчтөн тамхи татдаг бол тамхинаас гарах шаардлагатай. Хэрэв эдгээр арга хэмжээ нь даралт буурахад хүргэдэггүй бол эмийн эмчилгээг хэрэглэх шаардлагатай. Эдгээр эмүүд өөр өөр үйлдэл хийдэг тул нэг буюу хэд хэдэн эмийг зааж өгөх боломжтой. Эмийн төрөл, түүний тунг зөв сонгоход цаг хугацаа шаардагдана. Хэрэв гаж нөлөө үүсвэл эмчдээ нэн даруй мэдэгдэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр зохих өөрчлөлтийг хийх боломжтой болно.

Зарим эмч нар цусны даралтыг өөрөө тогтмол хэмжихийг зөвлөж байна, энэ нь эмчилгээний үр дүнг үнэлэх боломжийг олгодог. Хэрэв өндөр даралт ихсэх нь өөр өвчний үр дагавар, жишээлбэл, дааврын эмгэг юм бол түүний эмчилгээ нь даралтыг хэвийн хэмжээнд хүргэх болно.

Урьдчилан таамаглал нь өвчтөний цусны даралт хэр удаан, хэр өндөр байснаас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, цусны даралтыг хянах эмийн хяналт нь цаашдын хүндрэлийн эрсдлийг эрс бууруулдаг. Та амьдралынхаа туршид цусны даралтыг хянах хэрэгтэй. Архаг болон хүнд хэлбэрийн гипертензийн үед хүндрэл үүсэх эрсдэл хамгийн их байдаг.

ICD 10: Код H: ICD 10: VII анги (H00 H59) нүдний өвчин ба түүний хавсарга. ICD 10: VIII анги (H60 H95) чих ба мастоид үйл явцын өвчин. Утгын жагсаалт... Википедиа

10-р хувилбарын өвчний олон улсын ангиллын "D" кодыг хоёр ангилалд хуваадаг: D00 D48 кодууд нь in situ, тодорхойгүй эсвэл үл мэдэгдэх шинж чанартай хоргүй хавдар, неоплазмуудыг тодорхойлдог бөгөөд ... ... Wikipedia

Сэдвийг боловсруулах ажлыг зохицуулах зорилгоор бүтээсэн нийтлэлүүдийн үйлчилгээний жагсаалт. Энэ анхааруулгыг тохируулаагүй байна ... Википедиа

Номууд

ICD-10 Өвчин ба түүнтэй холбоотой эрүүл мэндийн асуудлын олон улсын статистикийн ангилал Арав дахь хувилбар 3-р боть индекс, . Өвчин ба түүнтэй холбоотой эрүүл мэндийн асуудлын олон улсын статистикийн ангиллын 3-р боть нь 1-р боть дахь ангиллын иж бүрэн жагсаалтын цагаан толгойн үсгийн индекс юм. Хэдийгээр энэ индекс нь...