Нефроны үйл ажиллагаа ба бүтэц. Бөөрний бүтэц Бөөрний эс болох нефрон юунаас бүрддэг вэ?

Нефрон нь бөөрний үндсэн бүтэц төдийгүй үйл ажиллагааны нэгж юм. Энд л хамгийн чухал үе шатууд явагддаг.Тиймээс нефрон ямар бүтэцтэй, яг ямар үүрэг гүйцэтгэдэг тухай мэдээлэл их сонирхолтой байх болно. Нэмж дурдахад нефроны үйл ажиллагааны онцлог нь бөөрний тогтолцооны нарийн ширийн зүйлийг тодруулж чаддаг.

Нефроны бүтэц: бөөрний бие

Сонирхолтой нь эрүүл хүний ​​төлөвшсөн бөөр нь 1-1.3 тэрбум нефрон агуулдаг. Нефрон нь бөөрний корпускул болон Хенлегийн гогцооноос бүрддэг бөөрний үйл ажиллагаа, бүтцийн нэгж юм.

Бөөрний бие нь өөрөө Малпигийн гломерулус ба Боуман-Шумлянскийн капсулаас бүрдэнэ. Эхлэхийн тулд гломерулус нь үнэндээ жижиг хялгасан судасны цуглуулга гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Цус нь аферент артериар дамжин энд ордог - энд сийвэнг шүүдэг. Цусны үлдсэн хэсгийг эфферент артериолоор зайлуулдаг.

Боуман-Шумлянскийн капсул нь дотоод ба гадаад гэсэн хоёр давхаргаас бүрдэнэ. Хэрэв гаднах хуудас нь ердийн даавуу юм бол дотоод хуудасны бүтэц нь илүү анхаарал хандуулах ёстой. Капсулын дотор тал нь подоцитоор бүрхэгдсэн байдаг - эдгээр нь нэмэлт шүүлтүүрийн үүрэг гүйцэтгэдэг эсүүд юм. Тэд глюкоз, амин хүчил болон бусад бодисыг нэвтрүүлэх боломжийг олгодог боловч том уургийн молекулуудын хөдөлгөөнөөс сэргийлдэг. Тиймээс анхдагч шээс нь бөөрний биетэд үүсдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн том молекулууд байхгүй тохиолдолд л ялгаатай байдаг.

Нефрон: проксимал хоолой ба Хенлегийн гогцооны бүтэц

Проксимал хоолой нь бөөрний бие ба Хенлегийн гогцоог холбодог формац юм. Хоолойн дотор тал нь дотоод хөндийн нийт талбайг ихэсгэж, улмаар дахин шингээлтийн хурдыг нэмэгдүүлдэг.

Проксимал хоолой нь Хенлегийн гогцооны уруудах хэсэгт жигд ордог бөгөөд энэ нь жижиг диаметртэй байдаг. Гогцоо нь medulla руу бууж, тэнхлэгээ 180 градусаар нугалж, дээшээ дээшилдэг - эндээс илүү том хэмжээтэй, диаметртэй Henle гогцооны өгсөх хэсэг эхэлдэг. Өсөх гогцоо нь ойролцоогоор бөөрөнцөрийн түвшинд хүртэл нэмэгддэг.

Нефроны бүтэц: дистал хоолой

Cortex дахь Henle-ийн гогцооны өгсөх хэсэг нь алслагдсан гуурсан хоолойд ордог. Энэ нь бөөрөнцөрт хүрч, аферент ба эфферент артериолуудтай холбогддог. Энд шим тэжээлийн эцсийн шингээлт явагддаг. Алслагдсан хоолой нь нефроны төгсгөлийн хэсэг рүү дамждаг бөгөөд энэ нь шингэнийг нефрон руу зөөдөг цуглуулах суваг руу урсдаг.

Нефроны ангилал

Тэдний байршлаас хамааран нефроны үндсэн гурван төрлийг ялгах нь заншилтай байдаг.

• Кортикал нефрон нь бөөрний бүх бүтцийн нэгжийн 85 орчим хувийг эзэлдэг. Дүрмээр бол тэдгээр нь бөөрний гаднах бор гадаргын хэсэгт байрладаг бөгөөд энэ нь тэдний нэрээр тодорхойлогддог. Энэ төрлийн нефроны бүтэц нь арай өөр байдаг - Henle-ийн гогцоо нь жижиг;
• juxtamedullary nephrons - ийм бүтэц нь тархи ба бор гадаргын хооронд байрладаг, Henle-ийн урт гогцоонууд нь тархинд гүн нэвтэрч, заримдаа пирамидуудад хүрдэг;
• Капсулын доорх нефронууд нь капсулын дор шууд байрладаг бүтэц юм.

Нефроны бүтэц нь түүний чиг үүрэгт бүрэн нийцэж байгааг тэмдэглэж болно.

Тэд бие махбодид их хэмжээний ашигтай функциональ ажлыг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүнгүйгээр бидний амьдралыг төсөөлөхийн аргагүй юм. Хамгийн гол нь илүүдэл ус, бодисын солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүнийг биеэс зайлуулах явдал юм. Энэ нь бөөрний хамгийн жижиг бүтэц болох нефронуудад тохиолддог.

Бөөрний хамгийн жижиг хэсгүүдэд шилжихийн тулд түүний ерөнхий бүтцийг задлах хэрэгтэй. Хэрэв та бөөрийг хөндлөн огтлолоор харвал түүний хэлбэр нь шош эсвэл буурцагтай төстэй байдаг.

Хүн хоёр бөөртэй төрсөн боловч зөвхөн нэг бөөртэй байх тохиолдол байдаг. Эдгээр нь хэвлийн гялтангийн арын хананд, I ба II нурууны нугаламын түвшинд байрладаг.

Нахиа бүр ойролцоогоор 110-170 грамм жинтэй, урт нь 10-15 см, өргөн нь 5-9 см, зузаан нь 2-4 см.

Бөөр нь урд болон хойд гадаргуутай. Арын гадаргуу нь бөөрний орон дээр байрладаг. Энэ нь psoas булчингаар доторлогоотой, том, зөөлөн ортой төстэй. Гэхдээ урд талын гадаргуу нь бусад хөрш эрхтнүүдтэй харьцдаг.

Зүүн бөөр нь зүүн бөөрний дээд булчирхай, бүдүүн гэдэс, нойр булчирхайтай, баруун бөөр нь баруун бөөрний дээд булчирхай, бүдүүн, нарийн гэдэстэй холбогддог.

Бөөрний тэргүүлэх бүтцийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд:

• Бөөрний капсул нь түүний мембран юм. Энэ нь гурван давхаргыг агуулдаг. Бөөрний фиброз капсул нь нэлээд нимгэн зузаантай, маш бат бөх бүтэцтэй. Бөөрийг янз бүрийн сөрөг нөлөөллөөс хамгаална. Өөхний капсул нь өөхний эдийн давхарга бөгөөд түүний бүтэц нь эмзэг, зөөлөн, сул байдаг. Бөөрийг цочрол, нөлөөллөөс хамгаална. Гаднах капсул нь бөөрний фасци юм. Нимгэн холбогч эдээс бүрдэнэ.
• Бөөрний паренхим нь хэд хэдэн давхаргаас бүрддэг эд юм: бор гадаргын болон medulla. Сүүлийнх нь 6-14 бөөрний пирамидаас бүрдэнэ. Гэхдээ пирамидууд нь өөрөө цуглуулах сувгаас үүсдэг. Нефрон нь бор гадаргын хэсэгт байрладаг. Эдгээр давхаргууд нь өнгөөрөө тодорхой ялгагдана.
• Бөөрний аарцаг нь нефроноос хүлээн авдаг юүлүүртэй төстэй хотгор юм. Энэ нь янз бүрийн хэмжээтэй аяганаас бүрдэнэ. Хамгийн жижиг нь нэгдүгээр зэрэглэлийн каликсууд бөгөөд шээс нь паренхимаас нэвчдэг. Жижиг цоморлигууд нэгдэх үед тэд илүү том хэмжээтэй - хоёр дахь эрэмбийн цоморлиг үүсгэдэг. Бөөрөнд ойролцоогоор гурван ийм калиц байдаг. Эдгээр гурван шохой нэгдэх үед бөөрний аарцаг үүсдэг.
• Бөөрний артери нь гол судаснуудаас салаалж, бохирдсон цусыг бөөрөнд хүргэдэг том судас юм. Нийт цусны 25 орчим хувь нь минут тутамд бөөрөнд орж, цэвэрлэгээ хийдэг. Өдрийн туршид бөөрний артери нь бөөрийг ойролцоогоор 200 литр цусаар хангадаг.
• Бөөрний судас - үүгээр дамжин бөөрний аль хэдийн цэвэршсэн цус нь хөндийн вен рүү ордог.

Капсулаас гарч буй гуурсан хоолойг нэгдүгээр зэрэглэлийн гуурсан хоолой гэж нэрлэдэг. Энэ нь үнэхээр шулуун биш, харин муруй юм. Бөөрний сувгаар дамжин өнгөрч, энэ хоолой нь Хенлегийн гогцоо үүсгэдэг бөгөөд дахин бор гадаргын зүг эргэдэг. Замдаа мушгирсан хоолой нь хэд хэдэн эргэлт хийж, бөөрөнцөгний суурьтай заавал холбогддог.

Cortex-д хоёр дахь эрэмбийн гуурсан хоолой үүсч, цуглуулах суваг руу урсдаг. Цөөн тооны цуглуулах сувгууд хоорондоо нийлж, бөөрний аарцаг руу дамждаг гадагшлуулах суваг үүсгэдэг. Тархины туяаг үүсгэдэг эдгээр хоолойнууд нь медула руу хөдөлдөг.

Нефроны төрлүүд

Эдгээр төрлүүд нь бөөрний бор гадар, гуурсан хоолой дахь гломерулигийн өвөрмөц байршил, цусны судасны бүтэц, байршлын онцлог шинж чанараас шалтгаалан ялгагдана. Үүнд:

• кортикал - бүх нефроны нийт тооны 85 орчим хувийг эзэлдэг
• juxtamedullary - нийт дүнгийн 15%

Кортикаль нефронууд нь хамгийн олон байдаг бөгөөд дотоод ангилалтай байдаг.

1. Өнгөц эсвэл тэдгээрийг өнгөц гэж нэрлэдэг. Тэдний гол онцлог нь бөөрний биеийн байрлал юм. Тэд бөөрний бор гадаргын гадна давхаргад байдаг. Тэдний тоо ойролцоогоор 25% байна.
2. Интракортикал. Тэдний Малпигийн бие нь бор гадаргын дунд хэсэгт байрладаг. Тэд тоогоор давамгайлдаг - бүх нефроны 60%.

Cortical nephrons нь харьцангуй богиноссон Henle гогцоотой байдаг. Жижиг хэмжээтэй тул энэ нь зөвхөн бөөрний сувгийн гаднах хэсгийг нэвтлэх чадвартай.

Анхдагч шээс үүсэх нь ийм нефроны үндсэн үүрэг юм.

Juxtamedullary nephrons-д Malpighian биеүүд нь бор гадаргын ёроолд байрладаг бөгөөд бараг тархины эхэн хэсгийн шугам дээр байрладаг. Тэдний Henle-ийн гогцоо нь кортикал гогцоотой харьцуулахад илүү урт бөгөөд энэ нь пирамидын оройд хүрдэг гол судал руу маш гүн нэвтэрдэг.

Медулла дахь эдгээр нефронууд нь өндөр осмосын даралтыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь өтгөрүүлэх (концентраци нэмэгдэх) болон эцсийн шээсний хэмжээг багасгахад шаардлагатай байдаг.

Нефроны үйл ажиллагаа

Тэдний үүрэг бол шээс үүсгэх явдал юм. Энэ үйл явц нь үе шаттай бөгөөд 3 үе шатаас бүрдэнэ.

• шүүлтүүр
• дахин шингээлт
• шүүрэл

Эхний үе шатанд анхдагч шээс үүсдэг. Нефроны капилляр гломерулид цусны сийвэнг цэвэршүүлдэг (хэт шүүлтүүртэй). Цусны сийвэн нь бөөрөнцөр (65 мм м.у.б) ба нефроны мембран (45 мм м.у.б) дахь даралтын зөрүүгээс болж цэвэршдэг.

Хүний биед өдөрт 200 литр анхдагч шээс үүсдэг. Энэ шээс нь цусны сийвэнтэй төстэй найрлагатай байдаг.

Хоёр дахь үе шатанд дахин шингээлт, бие махбодид шаардлагатай бодисууд анхдагч шээснээс дахин шингэдэг. Эдгээр бодисуудад: ус, янз бүрийн ашигтай давс, ууссан амин хүчил, глюкоз орно. Энэ нь проксимал гуурсан хоолойд тохиолддог. Дотор нь олон тооны вилли байдаг бөгөөд тэдгээр нь шингээлтийн талбай, хурдыг нэмэгдүүлдэг.

Анхдагч шээсний 150 литрээс ердөө 2 л хоёрдогч шээс үүсдэг. Энэ нь биед чухал ач холбогдолтой шим тэжээл дутагдалтай боловч хорт бодисын концентрацийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг: мочевин, шээсний хүчил.

Гурав дахь үе шат нь бөөрний шүүлтүүрээр дамжаагүй шээсэнд хортой бодис ялгаруулдаг онцлогтой: янз бүрийн будаг, эм, хор.

Нефроны бүтэц нь жижиг хэмжээтэй хэдий ч маш нарийн төвөгтэй байдаг. Гайхалтай нь нефроны бараг бүх бүрэлдэхүүн хэсэг өөрийн гэсэн үүргийг гүйцэтгэдэг.

2016 оны арваннэгдүгээр сарын 7 Виолетта эмч

(Грек хэлнээс νεφρ?ς - "бөөр" гэж орчуулсан) - бөөрний үндсэн бүтэц, үйл ажиллагааны нэгж. Нефрон нь шингэн ба давсны уусмалыг цуснаас шүүж, шээснээс шаардлагатай бодисыг дахин шингээх замаар баяжуулах үүргийг гүйцэтгэдэг.

Бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг биеэс зайлуулж, цусны эргэлтийн хэмжээ, цусны даралт, электролитийн түвшин, хүчил шүлтийн тэнцвэрийг зохицуулдаг. Түүний үйл ажиллагаа нь бие махбодид амин чухал бөгөөд дотоод шүүрлийн системээр зохицуулагддаг бөгөөд антидиуретик даавар, альдостерон, паратироид даавар зэрэг гормонууд энэ зохицуулалтад оролцдог. Эрүүл хүмүүст бөөр нь 800,000-аас 1.5 сая нефрон агуулдаг.

Нефроны төрлүүд:

Нефроны хоёр үндсэн төрөл байдаг: кортикал ба юкстамедулляр нефронууд нь байршлаар нь ангилагдана. Кортикал нефронууд нь бөөрний өвөрмөц биетэд хамаардаг бол jugstamedullary nephrons нь medulla-ийн ойролцоо байрладаг.

Нефроны анатоми

Нефрон бүр шүүлтүүрийн элементээс бүрддэг - бөөрний корпускул болон реабсорбци явагддаг гуурсан хоолойн систем. Бөөрний бие нь цуснаас уусмалыг шүүж, дараа нь эдгээр уусмалууд нь бөөрний гуурсан хоолойд орж тэнд хувирдаг.

Бөөрний нефроны бие

Бөөрний бөөрөнцөр ба Боуманы капсулаас бүрддэг бөөрний бөөрөнцөр (Мальпигийн корпускул) нь шүүлтүүрийн функцтэй нефроны эхний хэсэг юм. Гломерулус нь цусны хангамжийг төв рүү чиглэсэн артериас авдаг хялгасан судасны сүлжээ юм.

Бөмбөлөг дэх цусны даралт нь Боуманы капсулын орон зайд шүүгдэх шингэн ба уусмалын хөдөлгөөнийг баталгаажуулдаг. Бөөрөөр дамжин өнгөрч буй цусны сийвэн нь гуурсан хоолойн эргэн тойронд эргэлддэг хялгасан судасны сүлжээгээр дамждаг бөгөөд тэдгээрийн хооронд завсрын зай байдаг. Дараа нь судлууд нэгдэж бөөрний судсыг үүсгэн үндсэн цусны урсгалтай дахин холбогдоно.

Бөмбөлөгний капсул гэж нэрлэгддэг Боуманы капсул нь бөөрөнцөрийг хүрээлдэг. Энэ нь подоцит гэж нэрлэгддэг тусгай эсүүдээс тогтсон дотоод висцерал давхарга ба нэг давхарга хучуур эдийн эсээс бүрдсэн париетал давхаргаас бүрдэнэ. Гломеруляр шүүлтүүрээс шээс үүсдэг.

Нефрон бөөрний гуурсан хоолой

Бөөрний хоолойЭнэ нь нефроны нэг хэсэг бөгөөд шингэнийг агуулдаг бөгөөд энэ нь түүнийг дамжуулж, нефроны нэг хэсэг биш цуглуулах системд ордог.

Бөөрний гуурсан хоолойн бүрэлдэхүүн хэсгүүд:

• Проксимал хэсэг
• Хенлегийн гогцоо
• Хенлегийн гогцооны уруудах мөч
• Хенлегийн гогцооны өгсөх мөч
• Дистал гогцоо

Нефроны үйл ажиллагаа

Нефрон нь функциональ нэгжийн хувьд бөөрний бараг бүх үүргийг гүйцэтгэдэг. Эдгээр функцүүдийн ихэнх нь янз бүрийн уусмал, ион, нүүрс ус (жишээлбэл, глюкоз), амин хүчлүүд (жишээлбэл, глутамат) дахин шингээлттэй холбоотой байдаг.

Нефроны сегмент бүр өндөр мэргэшсэн функцтэй байдаг.

Нефроны проксимал хоолой ба хэсэг нь нугалж, уруудах хэсэгт хуваагдаж болно.

Шингэн нь шүүсэн шингэн ба давсны гуравны хоёрыг багтаасан перитубуляр хялгасан судас руу дахин ордог.

Хенлегийн гогцоо нь өгсөх ба уруудах мөчөөс бүрдэнэ. Энэ нь бор гадаргаас эхэлж, дараа нь тархи руу орж, дараа нь кортекс рүү буцаж ирдэг. Henle-ийн гогцооны гол үүрэг бол завсрын эдэд давсыг төвлөрүүлэх явдал юм.

Henle-ийн уруудах ба өгсөх гогцоонуудын хооронд мэдэгдэхүйц ялгаа байдаг. Буурах гогцоо нь ус нэвчих чадвартай боловч давсыг бүрэн нэвчүүлдэггүй тул завсрын хэсэгт төвлөрдөг. Шүүлтүүр нь завсрын давхарга руу чөлөөтэй нэвтэрдэг. Гогцооны уруудах хэсгүүд нь шүүгдсээс шингэнийг удаан хугацаанд урсгаж, гипертоник болдог. Хенлегийн өгсөх гогцоо нь уруудах гогцооноос ялгаатай нь ус үл нэвтрэх юм. Буурах гогцоонд натри нь шүүгдсээс идэвхтэй нэвтэрч, гэдэс дотор гипертоны концентрацийг үүсгэдэг. Өсөх гогцоогоор шүүгдэх нь натрийн ихэнх хэсгийг алддаг тул гипотоник болдог. Энэхүү гипотоник шүүлтүүр нь гуурсан хоолой руу ордог.

Алс болон ойрын гуурсан хоолойн хооронд үйл ажиллагааны хувьд ялгаатай байдаг. Хоолойг бүрхсэн эсүүд идэвхтэй тээвэрлэхэд хангалттай эрчим хүч үйлдвэрлэх олон митохондритай байдаг. Алслагдсан гуурсан хоолойд тохиолддог ихэнх ионы тээвэрлэлт нь кальцийг дахин шингээж, фосфорыг ялгаруулдаг.

Альдостерон байгаа үед илүү их натри дахин шингэж, илүү их кали ялгардаг. Натриуретик пептид нь дистал гуурсан хоолойноос илүү их натри ялгаруулдаг. Үүнээс гадна хоолойнууд нь хүрээлэн буй орчны рН-ийг тохируулахын тулд устөрөгч, аммонийг ялгаруулдаг. Алслагдсан нарийн хоолойгоор дамжин өнгөрсний дараа зөвхөн ойролцоогоор 1% ус үлддэг.

Нефрон цуглуулах систем

Алслагдсан гуурсан хоолой бүр нь шүүгдсээ цуглуулах системд нийлүүлдэг бөгөөд энэ системийн эхний хэсэг нь цуглуулах суваг юм. Цуглуулах систем нь бөөрний бор гадаргаас эхэлж, тархи руу явдаг. Шээс нь цуглуулах системээр доошоо хөдөлдөг.

Хэдийгээр цуглуулах систем нь ихэвчлэн ус үл нэвтрэх боловч антидиуретик дааврын дэргэд ус нэвчих чадвартай болдог. Антидиуретик даавар нь усны молекулуудыг усан нүхээр дамжуулан цуглуулах сувгаар дамжин дахин шингээхэд хүргэдэг.

Aquapores нь усны молекулуудыг сонгон дамжуулж, ион болон бусад уусмалыг нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг мембран уураг юм. Ийм байдлаар усны дөрөвний гурвыг шээснээс дахин шингээж авдаг. Тиймээс шээсний концентрацитай эсвэл төвлөрөхгүй байгаа эсэхийг антидиуретик дааврын түвшин тодорхойлдог. ADH-ийн түвшин нэмэгдэх нь шингэн алдалтын шинж тэмдэг бөгөөд хангалттай устай үед түүний түвшин буурдаг.

Цуглуулах сувгийн уруудах мөчрүүд нь мөн мочевин нэвчдэг.

Дараа нь шээс нь бөөрний папиллагаар дамжин бөөрний шохой, бөөрний аарцаг руу, дараа нь шээсний сувгаар давсаг руу ордог.

Цуглуулах суваг нь заримдаа нефроны хэсэг гэж тооцогддоггүй, учир нь. Энэ нь метонефрогенийн бластемаас биш, харин шээсний анхдагчаас үүсдэг.

Нефроны жугстагломеруляр аппарат

Жугстагломеруляр аппарат нь ренин-ангиотензин системд багтдаг ренин дааврын нийлэгжилт, хадгалалтыг хариуцдаг нефроны тусгай хэсэг юм.

Жугстагломеруляр аппарат нь шар толбо, жугстагломеруляр эс, булчирхайн гаднах мезангиал эс гэсэн гурван бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэнэ.

Эмнэлзүйн хамаарал:

Бие дэх усны тэнцвэрийг зохицуулах чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул нефрон нь даралт бууруулах эм, шээс хөөх эмийг хэрэглэх цэг юм.

Эдгээр эмийг шээс хөөх эм гэж нэрлэдэг бөгөөд нефрон дахь ус-нарны солилцоонд нөлөөлдөг тул шээсний ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг.

Нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Эрүүл мэндийн аливаа асуудалд өөрийгөө оношилж болохгүй, эмчид хандаарай!

В.А. Шадеркина - урологич, онкологич, шинжлэх ухааны редактор

Бөөр нь Th12-L2 түвшинд нугасны баганын хоёр талд ретроперитонеаль байрладаг. Насанд хүрсэн эрэгтэй хүний ​​бөөр тус бүрийн жин 125-170 гр, насанд хүрсэн эмэгтэйд 115-155 гр, өөрөөр хэлбэл. нийт биеийн жингийн 0.5% -иас бага.

Бөөрний паренхим нь гадна талд байрладаг (эрхтэнгийн гүдгэр гадаргуу дээр) хуваагддаг. кортикалмөн доор нь юу байна medulla. Сул холбогч эд нь эрхтэний стром (завсрын хэсэг) үүсгэдэг.

Корк бодисбөөрний капсул дор байрладаг. Бор гадаргын мөхлөгт төрхийг энд байгаа нефроны бөөрний бөөм ба нугалсан хоолойнууд өгдөг.

Тархи бодисЭнэ нь радиаль судалтай харагддаг, учир нь энэ нь нефроны гогцоо, цуглуулах ба цуглуулах суваг, шулуун судаснуудын зэрэгцээ бууж, дээшлэх хэсгүүдийг агуулдаг. ваза шулуун гэдэс). Медулла нь бор гадаргын дор байрладаг гаднах хэсэг, пирамидын оройн хэсгүүдээс бүрдэх дотоод хэсэгт хуваагддаг.

Завсрын хэсэгхялгасан судас, бөөрний гуурсан хоолойн ханатай нягт холбоотой фибробласт төст эсүүд ба нимгэн ретикулин утас агуулсан эс хоорондын матрицаар төлөөлдөг.

Нефрон нь бөөрний морфо функциональ нэгж юм.

Хүний бөөр бүр нь нефрон гэж нэрлэгддэг нэг сая орчим бүтцийн нэгжээс бүрддэг. Нефрон нь бөөрний бүтэц, үйл ажиллагааны нэгж юм, учир нь энэ нь шээс үүсэхэд хүргэдэг бүх процессыг гүйцэтгэдэг.

Зураг 1. Шээсний систем. Зүүн: бөөр, шээсний суваг, давсаг, шээсний суваг (шээсний сүв) Баруун талд6 нефроны бүтэц

Нефроны бүтэц:

Шумлянский-Боуман капсул, дотор нь хялгасан судасны бөөрөнцөр байдаг - бөөрний (Мальпигийн) корпускул. Капсулын диаметр - 0.2 мм

Проксимал мушгирсан хоолой. Түүний хучуур эдийн эсийн онцлог: сойз хил - гуурсан хоолойн хөндий рүү чиглэсэн микровилли

Хенлегийн гогцоо

Алслагдсан гуурсан хоолой. Түүний эхний хэсэг нь afferent болон efferent артериолуудын хоорондох гломерулуд заавал хүрдэг.

Холбох хоолой

Цуглуулах хоолой

Үйл ажиллагааны хувьдялгах 4 сегмент:

1.Гломерул;

2.Проксимал - проксимал гуурсан хоолойн муруй ба шулуун хэсгүүд;

3.Нимгэн гогцооны хэсэг – гогцооны өгсөх хэсгийн уруудах ба нимгэн хэсэг;

4.Алс хол – гогцооны өгсөх мөчний зузаан хэсэг, алслагдсан гуурсан хоолой, холбогч хэсэг.

Үр хөврөлийн үед цуглуулах суваг нь бие даан хөгждөг боловч дистал сегменттэй хамт ажилладаг.

Бөөрний бор гадаргаас эхлэн цуглуулах сувгууд хоорондоо нийлж, гадагшлуулах сувгийг үүсгэдэг ба энэ нь тархи сувгаар дамжин бөөрний аарцагны хөндийд нээгддэг. Нэг нефроны хоолойн нийт урт 35-50 мм байна.

Нефроны төрлүүд

Бөөрний тодорхой бүсэд нутагшсан байдал, бөөрөнхий булчирхайн хэмжээ (жукстамедулляр нь өнгөцхөнөөс том), бөөрөнхий ба проксимал хоолойн байршлын гүн зэргээс хамааран нефрон хоолойн янз бүрийн сегментүүдэд мэдэгдэхүйц ялгаа байдаг. , нефроны бие даасан хэсгүүдийн урт, ялангуяа гогцоонууд. Гуурсан хоолой байрладаг бөөрний бүс нь бор гадаргын эсвэл medulla-д байрладаг эсэхээс үл хамааран үйл ажиллагааны чухал ач холбогдолтой юм.

Cortex нь бөөрний бөөрөнцөр, проксимал ба дистал хоолой, холбогч хэсгүүдийг агуулдаг. Гадна тархины гадна талын туузан дээр нефроны гогцоо, цуглуулах сувгийн нимгэн уруудах, дээшлэх зузаан хэсгүүд байдаг. Медуллагийн дотоод давхарга нь нефроны гогцоо, цуглуулах сувгийн нимгэн хэсгүүдийг агуулдаг.

Бөөр дэх нефроны хэсгүүдийн ийм зохион байгуулалт нь санамсаргүй биш юм. Энэ нь шээсний осмосын концентрацид чухал ач холбогдолтой. Бөөрөнд хэд хэдэн төрлийн нефрон ажилладаг:

1. -тай хэт албан тушаалтан (өнгөц,

богино гогцоо );

2. Тэгээд интракортикал (бор гадаргын дотор );

3. Juxtamedullary ( Cortex болон medulla-ийн хил дээр ).

Гурван төрлийн нефроны нэг чухал ялгаа нь Хенлегийн гогцооны урт юм. Бүх өнгөц - кортикал нефронууд нь богино гогцоотой байдаг бөгөөд үүний үр дүнд гогцооны өвдөг нь хилийн дээгүүр, медулагийн гадна ба дотоод хэсгүүдийн хооронд байрладаг. Бүх juxtamedullary nephrons-д урт гогцоонууд нь дотоод тархи руу нэвчиж, ихэнхдээ папиллийн оройд хүрдэг. Интракортикал нефрон нь богино ба урт гогцоотой байж болно.

Бөөрний ЦУСНИЙ НИЙЛҮҮЛЭГЧДИЙН ОНЦЛОГ

Бөөрний цусны урсгал нь өргөн хүрээний өөрчлөлтөд системийн цусны даралтаас хамааралгүй байдаг. -тэй холбоотой миоген зохицуулалт , гөлгөр булчингийн эсүүд цусаар сунах (цусны даралт ихсэх) хариуд агших чадвараас үүдэлтэй. Үүний үр дүнд цусны урсгалын хэмжээ тогтмол хэвээр байна.

Нэг минутын дотор хүний ​​хоёр бөөрний судсаар 1200 мл орчим цус дамждаг. Зүрхнээс аорт руу урсдаг цусны 20-25% орчим. Бөөрний масс нь эрүүл хүний ​​биеийн жингийн 0.43% байдаг бөгөөд зүрхнээс ялгардаг цусны эзэлхүүний ¼-ийг хүлээн авдаг. Бөөрөнд орж буй цусны 91-93% нь бөөрний бор гадаргын судсаар урсдаг, үлдсэн хэсэг нь бөөрний булчирхайгаар хангадаг. Бөөрний бор гадаргын цусны урсгал нь ихэвчлэн 1 г эдэд 4-5 мл / мин байдаг. Энэ нь эрхтэний цусны урсгалын хамгийн дээд түвшин юм. Бөөрний цусны урсгалын онцлог нь цусны даралт өөрчлөгдөхөд (90-190 мм м.у.б) бөөрний цусны урсгал тогтмол хэвээр байна. Энэ нь бөөрний цусны эргэлтийг өөрөө зохицуулах өндөр түвшинтэй холбоотой юм.

Бөөрний богино артериуд - хэвлийн аортоос салж, харьцангуй том диаметртэй том судас юм. Бөөрний хаалга руу орсны дараа тэдгээр нь хэд хэдэн завсрын артериудад хуваагддаг бөгөөд тэдгээр нь пирамидуудын хоорондох бөөрний дунд хэсэгт бөөрний хилийн бүсэд дамждаг. Энд нуман артериуд завсрын артериас салдаг. Нуман артериас бор гадаргын чиглэлийн завсрын артериуд байдаг бөгөөд тэдгээр нь олон тооны афферент гломеруляр артериолуудыг үүсгэдэг.

Афферент (афферент) артериол нь бөөрний бөөрөнцөрт орж, хялгасан судсанд задарч, Малпегийн бөөрөнцөрийг үүсгэдэг. Тэдгээрийг нэгтгэх үед тэдгээр нь эфферент артериол үүсгэдэг бөгөөд түүгээр дамжин цус нь бөөрөнцөгөөс урсдаг. Дараа нь эфферент артериол нь хялгасан судас руу хуваагдаж, проксимал болон алслагдсан гуурсан хоолойн эргэн тойронд нягт сүлжээ үүсгэдэг.

Капиллярын хоёр сүлжээ - өндөр ба нам даралт.

Шүүлтүүр нь өндөр даралтын хялгасан судаснууд (70 мм м.у.б) - бөөрний бөөрөнцөрт үүсдэг. Өндөр даралт нь: 1) бөөрний артери нь хэвлийн аортаас шууд үүсдэг; 2) тэдгээрийн урт нь бага; 3) аферент артериолын диаметр нь эфферентээс 2 дахин их байна.

Тиймээс бөөр дэх цусны ихэнх хэсэг нь хялгасан судсаар хоёр удаа дамждаг - эхлээд бөөрөнцөрт, дараа нь хоолойн эргэн тойронд, энэ нь "гайхамшигт сүлжээ" гэж нэрлэгддэг. Бөмбөрцөг хоорондын артериуд нь нөхөн төлжүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг олон тооны анастомоз үүсгэдэг. Перитубуляр хялгасан судасны сүлжээ үүсэхэд завсрын артери эсвэл афферент гломеруляр артериолоос үүсдэг Людвиг артериол зайлшгүй шаардлагатай. Людвиг артериолын ачаар бөөрний бие махбодь үхсэн тохиолдолд гуурсан хоолойн гаднах цусны хангамж боломжтой байдаг.

Перитубуляр сүлжээг үүсгэдэг артерийн хялгасан судаснууд нь венийн судас болдог. Сүүлийнх нь фиброз капсулын доор байрлах од хэлбэрийн венулуудыг үүсгэдэг - нуман судал руу урсдаг завсрын судал нь нийлж, бөөрний венийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь доод пудендын судал руу урсдаг.

Бөөрөнд цусны эргэлтийн 2 тойрог байдаг: том кортикаль - цусны 85-90%, жижиг juxtamedullary - цусны 10-15%. Физиологийн нөхцөлд цусны 85-90% нь бөөрний цусны эргэлтийн системийн (кортикаль) тойрог замаар эргэлддэг бол эмгэгийн үед цус нь жижиг эсвэл богиноссон замаар хөдөлдөг.

Жукстамедулляр нефроны цусан хангамжийн ялгаа нь аферент артериолын диаметр нь эфферент артериолын диаметртэй ойролцоогоор тэнцүү байдаг бөгөөд эфферент артериол нь перитубуляр хялгасан судасны сүлжээнд хуваагддаггүй, харин шулуун судаснууд үүсгэдэг. medulla. Vasa recta нь тархины янз бүрийн түвшинд гогцоо үүсгэдэг бөгөөд буцаж эргэдэг. Эдгээр гогцоонуудын уруудах ба өгсөх хэсгүүд нь судаснуудын багц гэж нэрлэгддэг эсрэг урсгалын системийг бүрдүүлдэг. Juxtamedullary circulation нь нэг төрлийн "шунт" (Truet shunt) бөгөөд цусны ихэнх хэсэг нь бор гадаргын хэсэг рүү биш, харин бөөрний дунд хэсэг рүү урсдаг. Энэ нь бөөрний ус зайлуулах систем гэж нэрлэгддэг.

Нефрон бол шээс үүсэх үүрэгтэй бөөрний бүтцийн нэгж юм. 24 цаг ажиллахад эрхтнүүд 1700 литр плазмыг дамжуулж, нэг литрээс бага зэрэг шээс үүсгэдэг.

Агуулга [Show]

Нефрон

Бөөрний бүтэц, үйл ажиллагааны нэгж болох нефроны ажил нь тэнцвэрийг хэр амжилттай хадгалж, хог хаягдлыг арилгахыг тодорхойлдог. Өдрийн туршид бөөрний хоёр сая нефрон нь бие махбодид байгаатай адил 170 литр анхдагч шээс ялгаруулж, өдөрт нэг хагас литр хүртэл өтгөрдөг. Нефроны ялгарлын гадаргуугийн нийт талбай нь бараг 8 м2 бөгөөд энэ нь арьсны талбайгаас 3 дахин их юм.

Шээс ялгаруулах систем нь хүч чадлын өндөр нөөцтэй байдаг. Энэ нь нефронуудын гуравны нэг нь нэгэн зэрэг ажилладаг тул бөөрийг зайлуулах үед амьд үлдэх боломжийг олгодог тул үүсдэг.

Афферент артериолоор урсаж буй артерийн цус нь бөөрөнд цэвэрлэгддэг. Артериолоор цэвэршсэн цус гарч ирдэг. Афферент артериолын диаметр нь артериолын диаметрээс их байдаг тул даралтын зөрүү үүсдэг.

Бүтэц

Бөөрний нефроны хэсгүүд нь:

• Тэд артериолын хялгасан судасны бөөрөнцөр дээр байрлах Боуманы капсулаар бөөрний бор гадаргаас эхэлдэг.
• Бөөрний нефроны капсул нь medulla руу чиглэсэн проксимал (хамгийн ойр) гуурсан хоолойтой холбогддог - энэ нь бөөрний аль хэсэгт нефрон капсул байрладаг вэ гэсэн асуултын хариулт юм.
• Хоолой нь Хенлегийн гогцоонд ордог - эхлээд проксимал сегмент рүү, дараа нь дистал сегмент рүү ордог.
• Нефроны төгсгөл нь олон нефроноос хоёрдогч шээс орж ирдэг цуглуулах суваг эхэлдэг газар гэж тооцогддог.

Нефроны диаграм

Капсул

Подоцит эсүүд нь хялгасан судасны бөөрөнцөрийг таг шиг хүрээлдэг. Формацийг бөөрний корпускул гэж нэрлэдэг. Шингэн нь түүний нүх сүвийг нэвтлэн, Боуманы орон зайд төгсдөг. Цусны сийвэнгийн шүүлтүүрийн бүтээгдэхүүн болох нэвчдэс энд хуримтлагддаг.

Проксимал хоолой

Энэ зүйл нь гадна талдаа суурийн мембранаар бүрхэгдсэн эсүүдээс тогтдог. Эпителийн дотоод хэсэг нь ургалтаар тоноглогдсон байдаг - сойз шиг микровилли, бүхэл бүтэн уртын дагуу гуурсан хоолойн доторлогоотой байдаг.

Гаднах нь олон тооны атираа болгон угсарсан суурийн мембран байдаг бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойг дүүргэх үед шулуун болдог. Үүний зэрэгцээ гуурсан хоолойн диаметр нь бөөрөнхий хэлбэртэй болж, хучуур эд нь хавтгай болдог. Шингэн байхгүй тохиолдолд гуурсан хоолойн диаметр нарийсч, эсүүд призмийн дүр төрхийг олж авдаг.

Дахин шингээх функцүүд нь:

• Na - 85%;
• ионууд Ca, Mg, K, Cl;
• давс - фосфат, сульфат, бикарбонат;
• нэгдлүүд - уураг, креатинин, витамин, глюкоз.

Хоолойноос реабсорбентууд нь цусны судас руу ордог бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойг нягт сүлжээгээр хүрээлдэг. Энэ хэсэгт цөсний хүчил нь гуурсан хоолойн хөндийд шингэж, оксалик, пара-аминогиппурик, шээсний хүчлүүд шингэж, адреналин, ацетилхолин, тиамин, гистаминыг шингээж, эм бэлдмэлийг тээвэрлэдэг - пенициллин, фуросемид, атропин гэх мэт.

Энд шүүгдсээс гарч буй гормоны задрал нь хучуур эдийн хил дэх ферментийн тусламжтайгаар явагддаг. Инсулин, гастрин, пролактин, брадикинин устаж, сийвэн дэх концентраци буурдаг.

Хенлегийн гогцоо

Медуляр туяанд орсны дараа проксимал хоолой нь Хенлегийн гогцооны эхний хэсэгт ордог. Хоолой нь гогцооны уруудах сегмент рүү дамждаг бөгөөд энэ нь medulla руу буудаг. Дараа нь өгсөх хэсэг нь бор гадаргын эрэг рүү өгсөж, Боуманы капсулд ойртоно.

Гогцооны дотоод бүтэц нь эхлээд проксимал хоолойн бүтцээс ялгаатай биш юм. Дараа нь гогцооны люмен нарийсч, Na нь завсрын шингэн рүү шүүгдэж, гипертоник болдог. Энэ нь цуглуулах сувгийн үйл ажиллагаанд чухал ач холбогдолтой: угаагч шингэн дэх давсны өндөр агууламжаас болж ус тэдгээрт шингэдэг. Өгсөх хэсэг нь өргөжиж, дистал хоолой руу шилждэг.

Зөөлөн гогцоо

Дистал хоолой

Энэ хэсэг нь аль хэдийн товчхондоо эпителийн бага эсүүдээс бүрддэг. Сувгийн дотор хавирга байхгүй, суурийн мембраны нугалах нь гадна талд сайн илэрхийлэгддэг. Энд натрийн дахин шингээлт явагдаж, усны дахин шингээлт үргэлжилж, устөрөгч, аммиакийн ионууд хоолойн хөндийгөөр ялгардаг.

Видео нь бөөр ба нефроны бүтцийн диаграммыг харуулж байна.

Нефроны төрлүүд

Бүтцийн онцлог, үйл ажиллагааны зорилгоос хамааран бөөрөнд ажилладаг дараах төрлийн нефронуудыг ялгадаг.

• cortical - өнгөц, intracortical;
• juxtamedullary.

Кортикал

Cortex-д хоёр төрлийн нефрон байдаг. Өнгөцхөн нь нийт нефроны 1 орчим хувийг эзэлдэг. Тэдгээр нь бор гадаргын гломерулигийн өнгөц байрлал, Хенлегийн хамгийн богино гогцоо, бага хэмжээний шүүлтүүрээр ялгагдана.

Интракортикалын тоо - бөөрний нефронуудын 80 гаруй хувь нь кортикал давхаргын дунд байрладаг бөгөөд шээсийг шүүхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Афферент артериол нь эфферент артериолоос хамаагүй өргөн байдаг тул кортикал нефроны бөөрөнхий дэх цус нь даралтын дор дамждаг.

Juxtamedullary

Juxtamedullary - бөөрний нефроны жижиг хэсэг. Тэдний тоо нь нефроны тооны 20% -иас хэтрэхгүй байна. Капсул нь бор гадаргын болон тархи булчирхайн хил дээр байрладаг, түүний үлдсэн хэсэг нь medulla байрладаг, Henle-ийн гогцоо нь бараг бөөрний аарцаг руу буудаг.

Энэ төрлийн нефрон нь шээсийг төвлөрүүлэх чадварт чухал үүрэгтэй. Жукстамедулляр нефроны онцлог нь энэ төрлийн нефроны эфферент артериол нь afferent артериолтой ижил диаметртэй бөгөөд Хенлегийн гогцоо нь хамгийн урт нь юм.

Эфферент артериолууд нь гогцоо үүсгэдэг бөгөөд энэ нь Henle-ийн гогцоотой зэрэгцээ тархи руу шилжиж, венийн сүлжээнд урсдаг.

Функцүүд

Бөөрний нефроны үйл ажиллагаанд дараахь зүйлс орно.

• шээсний концентраци;
• судасны аяыг зохицуулах;
• цусны даралтыг хянах.

Шээс нь хэд хэдэн үе шаттайгаар үүсдэг.

• гломерулид артериолоор орж буй цусны сийвэнг шүүж, анхдагч шээс үүсдэг;
• шүүгдсээс ашигтай бодисыг дахин шингээх;
• шээсний концентраци.

Кортикал нефронууд

Гол үүрэг нь шээс үүсэх, ашигтай нэгдлүүд, уураг, амин хүчил, глюкоз, гормон, эрдэс бодисыг дахин шингээх явдал юм. Кортикал нефрон нь цусны хангамжийн онцлогоос шалтгаалан шүүх, дахин шингээх процесст оролцдог бөгөөд дахин шингэсэн нэгдлүүд нь эфферент артериолын ойролцоох хялгасан судасны сүлжээгээр шууд цусанд нэвтэрдэг.

Жукстамедуляр нефронууд

Жукстамедулляр нефроны гол ажил бол шээсийг төвлөрүүлэх явдал бөгөөд энэ нь гадагшлах артериол дахь цусны хөдөлгөөний онцлогоос шалтгаалан боломжтой юм. Артериол нь хялгасан судасны сүлжээнд ордоггүй, харин судал руу урсдаг венулууд руу ордог.

Энэ төрлийн нефрон нь цусны даралтыг зохицуулдаг бүтцийн формац үүсэхэд оролцдог. Энэхүү цогцолбор нь судас нарийсгагч бодис болох ангиотензин 2-ыг үйлдвэрлэхэд шаардлагатай ренин ялгаруулдаг.

Нефроны үйл ажиллагааны алдагдал ба түүнийг хэрхэн сэргээх вэ

Нефроны тасалдал нь биеийн бүх системд нөлөөлдөг өөрчлөлтөд хүргэдэг.

Нефроны үйл ажиллагааны эмгэгээс үүдэлтэй эмгэгүүд нь:

• хүчиллэг;
• ус-давсны тэнцвэр;
• бодисын солилцоо.

Нефроны тээвэрлэлтийн үйл ажиллагаа тасалдсанаас үүсдэг өвчнийг тубулопати гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнд:

• анхдагч тубулопати - төрөлхийн эмгэг;
• хоёрдогч - тээврийн үйл ажиллагааны олдмол эмгэг.

Хоёрдогч тубулопатийн шалтгаан нь хорт бодис, түүний дотор эм, хорт хавдар, хүнд металл, миелома зэрэг хорт бодисын нөлөөгөөр нефрон гэмтэх явдал юм.

Тубулопатийн байршлаас хамааран:

• проксимал - проксимал хоолойн гэмтэл;
• дистал - дистал гуурсан хоолойн үйл ажиллагаанд гэмтэл учруулах.

Тубулопатийн төрлүүд

Проксимал тубулопати

Нефроны проксимал хэсгүүдийг гэмтээх нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг.

• фосфатури;
• гипераминоацидури;
• бөөрний ацидоз;
• глюкозури.

Фосфатын дахин шингээлт сулрах нь рахиттай төстэй ясны бүтцийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь Д аминдэмийн эмчилгээнд тэсвэртэй байдал юм. Эмгэг судлал нь фосфатын тээвэрлэгч уураг байхгүй, кальцитриолыг холбох рецепторын дутагдалтай холбоотой байдаг.

Бөөрний глюкозури нь глюкозыг шингээх чадвар буурсантай холбоотой юм. Гипераминоацидури нь гуурсан хоолой дахь амин хүчлүүдийн тээвэрлэлтийн үйл ажиллагаа тасалдсан үзэгдэл юм. Амин хүчлийн төрлөөс хамааран эмгэг нь янз бүрийн системийн өвчинд хүргэдэг.

Тиймээс, хэрэв цистиний дахин шингээлт алдагдсан бол цистинурия өвчин үүсдэг - аутосомын рецессив өвчин. Өвчин нь хөгжлийн саатал, бөөрний колик хэлбэрээр илэрдэг. Цистинурийн шээсэнд цистин чулуу гарч ирэх бөгөөд энэ нь шүлтлэг орчинд амархан уусдаг.

Проксимал гуурсан хоолойн ацидоз нь бикарбонатыг шингээх чадваргүйгээс үүсдэг бөгөөд энэ нь шээсээр ялгарч, цусан дахь концентраци буурч, Cl ионууд эсрэгээр нэмэгддэг. Энэ нь бодисын солилцооны ацидоз үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд К ионуудын ялгаралт нэмэгддэг.

Дистал тубулопати

Алслагдсан хэсгүүдийн эмгэгүүд нь бөөрний усны чихрийн шижин, псевдохипоальдостеронизм, гуурсан хоолойн ацидозоор илэрдэг. Бөөрний чихрийн шижин нь удамшлын гэмтэл юм. Төрөлхийн эмгэг нь дистал хоолойн эсүүд антидиуретик дааварт хариу үйлдэл үзүүлэхгүйн улмаас үүсдэг. Хариу өгөхгүй байх нь шээсийг төвлөрүүлэх чадварыг бууруулдаг. Өвчтөнд полиури үүсч, өдөрт 30 литр шээс ялгардаг.

Хамтарсан эмгэгийн үед нарийн төвөгтэй эмгэгүүд үүсдэг бөгөөд тэдгээрийн нэгийг де Тони-Дебреу-Фанкони синдром гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд фосфат ба бикарбонатын дахин шингээлт муудаж, амин хүчил, глюкоз шингэдэггүй. Хам шинж нь хөгжлийн саатал, ясны сийрэгжилт, ясны бүтцийн эмгэг, хүчиллэгээр илэрдэг.

Цусны хэвийн шүүлт нь нефроны зөв бүтцээр баталгааждаг. Энэ нь сийвэнгээс химийн бодисыг буцааж авах, олон тооны биологийн идэвхт нэгдлүүдийг үйлдвэрлэх процессыг явуулдаг. Бөөр нь 800 мянгаас 1.3 сая нефрон агуулдаг. Хөгшрөлт, амьдралын буруу хэв маяг, өвчний тоо нэмэгдэх нь нас ахих тусам бөөрөнцөрийн тоо аажмаар буурахад хүргэдэг. Нефроны үйл ажиллагааны зарчмуудыг ойлгохын тулд түүний бүтцийг ойлгох нь зүйтэй.

Нефроны тодорхойлолт

Бөөрний үндсэн бүтэц, үйл ажиллагааны нэгж нь нефрон юм. Бүтцийн анатоми ба физиологи нь шээс үүсэх, бодисын урвуу тээвэрлэлт, олон төрлийн биологийн бодисыг үйлдвэрлэх үүрэгтэй. Нефроны бүтэц нь хучуур эдийн хоолой юм. Дараа нь янз бүрийн диаметртэй хялгасан судасны сүлжээ үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь цуглуулах саванд урсдаг. Бүтэц хоорондын хөндий нь завсрын эс, матриц хэлбэрээр холбогч эдээр дүүрдэг.

Нефроны хөгжил нь үр хөврөлийн үеэс эхэлдэг. Янз бүрийн төрлийн нефронууд өөр өөр функцийг хариуцдаг. Хоёр бөөрний хоолойн нийт урт нь 100 км хүртэл байдаг. Хэвийн нөхцөлд гломерули бүхэлдээ оролцдоггүй, зөвхөн 35% нь ажилладаг. Нефрон нь бие махбодоос гадна сувгийн системээс бүрдэнэ. Энэ нь дараахь бүтэцтэй.

• капилляр гломерулус;
• гломеруляр капсул;
• хоолойн ойролцоо;
• уруудах ба өсөх хэсгүүд;
• алслагдсан шулуун ба мушгирсан хоолой;
• холбох зам;
• цуглуулах суваг.

Агуулга руу буцах

Хүний нефроны үйл ажиллагаа

Өдөрт 2 сая гломерулид 170 литр анхдагч шээс ялгардаг.

Нефроны тухай ойлголтыг Италийн эмч, биологич Марчелло Малпиги нэвтрүүлсэн. Нефрон нь бөөрний салшгүй бүтцийн нэгж гэж тооцогддог тул бие махбодид дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

• цус цэвэршүүлэх;
• анхдагч шээс үүсэх;
• ус, глюкоз, амин хүчил, био идэвхит бодис, ионыг капилляраар тээвэрлэх;
• хоёрдогч шээс үүсэх;
• давс, ус, хүчил-суурь тэнцвэрийг хангах;
• цусны даралтын түвшинг зохицуулах;
• гормоны шүүрэл.

Агуулга руу буцах

Бөөрний гломерулус

Бөөрний гломерул ба Боуманы капсулын бүтцийн схем.

Нефрон нь хялгасан судаснуудаас эхэлдэг. Энэ бол бие юм. Морфофункциональ нэгж нь нефроны капсулаар хүрээлэгдсэн нийт 20 хүртэлх хялгасан судасны гогцоонуудын сүлжээ юм. Бие нь цусны хангамжийг afferent артериолоос авдаг. Судасны хана нь эндотелийн эсийн давхарга бөгөөд тэдгээрийн хооронд 100 нм хүртэлх диаметртэй микроскопийн зай байдаг.

Капсулууд нь дотоод болон гадна талын хучуур эдийг агуулдаг. Хоёр давхаргын хооронд ангархай хэлбэртэй цоорхой үлддэг - анхдагч шээс агуулагддаг шээсний зай. Энэ нь судас бүрийг бүрхэж, хатуу бөмбөлөг үүсгэдэг тул капилляр дахь цусыг капсулын зайнаас тусгаарладаг. Суурийн мембран нь тулгуур суурь болдог.

Нефрон нь шүүлтүүр шиг бүтээгдсэн бөгөөд даралт нь тогтмол биш бөгөөд энэ нь afferent болон efferent судасны хөндийгүүдийн өргөний ялгаанаас хамаарч өөр өөр байдаг. Бөөрний цусан дахь шүүлтүүр нь бөөрөнцөрт үүсдэг. Цусны үүссэн элементүүд болох уураг нь ихэвчлэн хялгасан судасны нүх сүвээр дамжин өнгөрч чадахгүй, учир нь тэдгээрийн диаметр нь илүү том бөгөөд суурийн мембранд хадгалагддаг.

Агуулга руу буцах

Подоцит капсул

Нефрон нь нефрон капсул дахь дотоод давхаргыг үүсгэдэг подоцитуудаас бүрддэг. Эдгээр нь бөөрөнцөрийг хүрээлж буй том од хэлбэрийн хучуур эд юм. Тэд тархсан хроматин ба плазмом, тунгалаг цитоплазм, сунасан митохондри, хөгжсөн Голги аппарат, богиноссон цистерна, цөөн тооны лизосом, микрофиламент, цөөн тооны рибосом агуулсан зууван цөмтэй.

Гурван төрлийн подоцитын салбарууд нь pedicles (cytotrabeculae) үүсгэдэг. Ургацууд нь хоорондоо нягт ургаж, суурийн мембраны гаднах давхарга дээр байрладаг. Нефрон дахь цитотрабекуляр бүтэц нь этмоид диафрагмыг үүсгэдэг. Шүүлтүүрийн энэ хэсэг нь сөрөг цэнэгтэй байдаг. Тэд мөн зөв ажиллахын тулд уураг шаарддаг. Цогцолборт цусыг нефроны капсулын хөндий рүү шүүдэг.

Агуулга руу буцах

суурийн мембран

Бөөрний нефроны суурийн мембраны бүтэц нь 400 нм зузаантай 3 бөмбөлөгтэй, коллагентай төстэй уураг, глико- ба липопротеинуудаас бүрддэг. Тэдгээрийн хооронд өтгөн холбогч эдийн давхарга байдаг - мезангиум ба мезангиоцититын бөмбөг. Мөн 2 нм хүртэл хэмжээтэй ангархай байдаг - мембраны нүхнүүд нь сийвэнг цэвэрлэх процесст чухал үүрэгтэй. Хоёр талдаа холбогч эдийн бүтцийн хэсгүүд нь подоцит ба эндотелийн эсийн гликокаликс системээр бүрхэгдсэн байдаг. Цусны сийвэнгийн шүүлтүүр нь бодисын нэг хэсгийг хамардаг. Гломеруляр суурийн мембран нь том молекулууд нэвтэрч чадахгүй саад тотгор болж ажилладаг. Мөн мембраны сөрөг цэнэг нь альбуминыг нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг.

Агуулга руу буцах

Месангиал матриц

Үүнээс гадна нефрон нь мезангиумаас бүрддэг. Энэ нь Malpighian glomerulus-ийн хялгасан судасны хооронд байрладаг холбогч эдийн элементүүдийн системээр төлөөлдөг. Энэ нь мөн подоцит байхгүй судаснуудын хоорондох хэсэг юм. Үүний үндсэн найрлагад хоёр артериолын хооронд байрлах мезангиоцит ба цусны судасны элементүүдийг агуулсан сул холбогч эд орно. Мезангиумын гол ажил нь дэмжих, агшилт, түүнчлэн суурийн мембраны бүрэлдэхүүн хэсэг, подоцитуудыг нөхөн сэргээх, хуучин бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн шингээлтийг хангах явдал юм.

Агуулга руу буцах

Проксимал хоолой

Бөөрний нефроны проксимал бөөрний хялгасан судаснууд нь муруй ба шулуун гэж хуваагддаг. Люмен нь жижиг хэмжээтэй, цилиндр эсвэл куб хэлбэрийн хучуур эдээс үүсдэг. Дээд талд нь сойзны хүрээ байдаг бөгөөд энэ нь урт утаснуудаар илэрхийлэгддэг. Тэд шингээгч давхаргыг бүрдүүлдэг. Проксимал хоолойн өргөн гадаргуугийн талбай, олон тооны митохондри, перитубуляр судаснуудын ойролцоо байрладаг нь бодисыг сонгомол шингээхэд зориулагдсан байдаг.

Шүүсэн шингэн нь капсулаас бусад хэсгүүдэд урсдаг. Ойр зайтай эсийн элементүүдийн мембранууд нь шингэн эргэлддэг цоорхойгоор тусгаарлагдсан байдаг. Гломерулины хялгасан судаснуудад сийвэнгийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн 80% -ийг дахин шингээх процесс явагддаг бөгөөд үүнд глюкоз, витамин ба гормонууд, амин хүчил, үүнээс гадна мочевин орно. Нефроны гуурсан хоолойн үйл ажиллагаа нь кальцитриол ба эритропоэтин үүсгэдэг. Энэ сегмент нь креатининыг үүсгэдэг. Эс хоорондын шингэнээс шүүсэн шингэн рүү орж буй гадны бодисууд шээсээр ялгардаг.

Агуулга руу буцах

Хенлегийн гогцоо

Бөөрний бүтэц, үйл ажиллагааны нэгж нь нимгэн хэсгүүдээс бүрддэг бөгөөд үүнийг Хенлегийн гогцоо гэж нэрлэдэг. Энэ нь уруудах нимгэн, өгсөх зузаан гэсэн 2 сегментээс бүрдэнэ. 15 мкм диаметртэй уруудах хэсгийн хана нь олон тооны пиноцитоз бүхий цэврүүт хавтгай хучуур эдээс тогтсон бөгөөд өгсөх хэсгийн хана нь куб хэлбэртэй байдаг. Хенлегийн гогцооны нефрон гуурсан хоолойн функциональ ач холбогдол нь өвдөгний үений уруудах хэсэгт усны ретроградын хөдөлгөөн, нимгэн өгсөх хэсэгт идэвхгүй буцах, зузаан хэсэгт Na, Cl, K ионуудыг эргүүлэн авах явдал юм. өгсөх гулзайлт. Энэ сегментийн гломерулины хялгасан судаснуудад шээсний моляри нэмэгддэг.

20530 0

Бөөрний үйл ажиллагааны онцлог, өвөрмөц байдлыг тэдгээрийн бүтцийн өвөрмөц онцлогоор тайлбарладаг. Бөөрний функциональ морфологийг янз бүрийн бүтцийн түвшинд судалдаг - макромолекул ба хэт бүтцээс эрхтэн, тогтолцооны хүртэл. Тиймээс бөөрний гомеостатик үйл ажиллагаа, тэдгээрийн эмгэгүүд нь энэ эрхтэний бүтцийн зохион байгуулалтын бүх түвшинд морфологийн субстраттай байдаг. Доор бид нефроны нарийн бүтэц, бөөрний судас, мэдрэлийн болон дааврын тогтолцооны бүтцийн өвөрмөц байдлыг авч үзэх бөгөөд энэ нь бөөрний үйл ажиллагааны онцлог, тэдгээрийн эмгэгийг бөөрний хамгийн чухал өвчний үед ойлгох боломжийг олгодог.

Судасны бөөрөнцөр, түүний капсул, бөөрний гуурсан хоолойноос бүрдэх нефрон нь бүтцийн болон үйл ажиллагааны өндөр мэргэшилтэй байдаг. Энэхүү мэргэшлийг нефроны гломеруляр болон хоолойн хэсгүүдийн бүрэлдэхүүн хэсэг бүрийн гистологи, физиологийн шинж чанараар тодорхойлдог.

Цагаан будаа. 1. Нефроны бүтэц. 1 - судасны гломерулус; 2 - хоолойн гол (проксимал) хэсэг; 3 - Хенлегийн гогцооны нимгэн сегмент; 4 - алслагдсан хоолой; 5 - цуглуулах хоолой.

Бөөр бүр нь ойролцоогоор 1.2-1.3 сая гломерули агуулдаг. Судасны бөөрөнцөг нь 50 орчим хялгасан судасны гогцоотой бөгөөд тэдгээрийн хооронд анастомозууд олддог бөгөөд энэ нь бөөрөнцөр нь "диализийн систем" болж ажиллах боломжийг олгодог. Капилляр хана нь гломеруляр шүүлтүүр,хучуур эд, эндотели болон тэдгээрийн хооронд байрлах суурийн мембран (BM) -аас бүрдэх (Зураг 2).

Цагаан будаа. 2. Гломеруляр шүүлтүүр. Бөөрний гломерулын хялгасан судасны хананы бүтцийн схем. 1 - хялгасан судасны люмен; эндотели; 3 - BM; 4 - подоцит; 5 - podocyte (pedicles) -ийн жижиг процессууд.

Гломеруляр хучуур эд буюу подоцит, суурь нь цөмтэй том эсийн бие, митохондри, давхаргын цогцолбор, эндоплазмын торлог бүрхэвч, фибрилляр бүтэц болон бусад орцуудаас бүрдэнэ. Подоцитуудын бүтэц, хялгасан судастай харьцах харьцаа нь растер электрон микрофон ашиглан сүүлийн үед сайн судлагдсан. Перинуклеар бүсээс том подоцитын процессууд үүсдэг; Тэд хялгасан судасны нэлээд хэсгийг бүрхсэн "дэр"-тэй төстэй. Жижиг процессууд буюу педикулууд нь томоос бараг перпендикуляр байдлаар сунаж, бие биентэйгээ нийлж, том процессоос ангид бүх хялгасан судасны орон зайг хамардаг (Зураг 3, 4). Педикулууд нь бие биентэйгээ ойрхон байрладаг, интерпедикуляр зай нь 25-30 нм байна.

Цагаан будаа. 3. Шүүлтүүрийн электрон дифракцийн загвар

Цагаан будаа. 4. Бөмбөлөгний хялгасан судлын гогцооны гадаргуу нь подоцитын бие ба түүний процессууд (педикулууд) -аар бүрхэгдсэн бөгөөд тэдгээрийн хооронд педикуляр хоорондын завсар харагдана. Сканнердах электрон микроскоп. X6609.

Подоцитууд нь ининмолеммагаас үүссэн өвөрмөц холбоосууд болох багц бүтэцээр бие биентэйгээ холбогддог. Фибрилляр бүтэц нь подоцитын жижиг процессуудын хооронд тод харагддаг бөгөөд тэдгээр нь ангархай диафрагмыг үүсгэдэг.

Подоцитууд нь плазмалеммагаас үүссэн "өвөрмөц уулзвар" гэсэн багц бүтэцээр хоорондоо холбогддог. Фибрилляр бүтэц нь ялангуяа podocytes-ийн жижиг процессуудын хооронд тодорхой тэмдэглэгдсэн байдаг бөгөөд тэдгээр нь ангархай диафрагм гэж нэрлэгддэг (Зураг 3-ыг үз) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бөөрөнхий шүүлтүүрт ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Судасны бүтэцтэй (зузаан нь 6 нм, урт нь 11 нм) ангархай диафрагм нь хүний ​​диаметр нь 5-12 нм байдаг нэг төрлийн тор буюу шүүлтүүрийн нүхний системийг бүрдүүлдэг. Гаднах нь ангархай диафрагм нь гликокаликсаар хучигдсан байдаг, тухайлбал, подоцитын цитолеммын сиалопротеины давхарга, дотор нь хялгасан судасны BM-ийн гадна талын ламина раратай хиллэдэг (Зураг 5).

Цагаан будаа. 5. Гломеруляр шүүлтүүрийн элементүүдийн хоорондын хамаарлын диаграмм. Миофиламент (MF) агуулсан подоцитууд (P) нь плазмын мембранаар (PM) хүрээлэгдсэн байдаг. Суурийн мембран (BM) утаснууд нь плазмын мембраны гликокаликс (GK) -ээр гаднаас бүрхэгдсэн подоцитын жижиг процессуудын хооронд ангархай диафрагм (SM) үүсгэдэг; ижил VM утаснууд нь эндотелийн эсүүдтэй (En) холбоотой бөгөөд зөвхөн нүх сүвийг (F) чөлөөтэй үлдээдэг.

Шүүлтүүрийн функцийг зөвхөн ангархай диафрагмаас гадна подоцитын цитоплазмын миофиламентууд гүйцэтгэдэг бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар тэдгээрийн агшилт үүсдэг. Тиймээс "субмикроскопийн насос" нь плазмын хэт шүүлтүүрийг бөөрөнхий капсулын хөндий рүү шахдаг. Подоцитуудын микро гуурсан систем нь анхдагч шээсийг зөөвөрлөх ижил үүргийг гүйцэтгэдэг. Зөвхөн шүүх функц нь podocytes-тэй холбоотой төдийгүй BM бодисын үйлдвэрлэлтэй холбоотой байдаг. Эдгээр эсийн мөхлөгт эндоплазмын торлог бүрхэвчийн цистернүүдэд суурийн мембраны бодистой төстэй материал олддог бөгөөд энэ нь авторадиографийн тэмдгээр нотлогддог.

Подоцитуудын өөрчлөлт нь ихэвчлэн хоёрдогч шинж чанартай байдаг бөгөөд ихэвчлэн протеинурия, нефротик хам шинж (NS) үед ажиглагддаг. Эдгээр нь фибрилляр эсийн бүтцийн гиперплази, педикулууд алга болох, цитоплазмын вакуолизаци, ангархай диафрагмын эмгэгээр илэрхийлэгддэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь суурийн мембраны анхдагч гэмтэл болон протеинуриятай холбоотой байдаг [Серов В.В., Куприянова Л.А., 1972]. Подоцитуудын үйл явц алга болох хэлбэрийн анхны ба ердийн өөрчлөлт нь зөвхөн аминонуклеозидыг ашиглан туршилтаар сайн үржүүлдэг липоид нефрозын шинж чанартай байдаг.

Эндотелийн эсүүдГломеруляр хялгасан судаснууд нь 100-150 нм хүртэл хэмжээтэй нүхтэй (2-р зургийг үз) бөгөөд тусгай диафрагмаар тоноглогдсон байдаг. Нүх нь гликокаликсаар бүрхэгдсэн эндотелийн доторлогооны 30 орчим хувийг эзэлдэг. Нүх сүвийг хэт шүүлтүүрийн үндсэн зам гэж үздэг боловч нүх сүвийг тойрч гарах трансендотелийн замыг бас зөвшөөрдөг; Энэ таамаглалыг бөөрөнхий эд эсийн өндөр пиноцитозын идэвхжил баталж байна. Хэт шүүлтүүрээс гадна гломеруляр хялгасан судасны эндотели нь BM бодис үүсэхэд оролцдог.

Түүдгэнцэрийн хялгасан судасны эндотелийн өөрчлөлтүүд нь янз бүр байдаг: хаван, вакуолизаци, үхжил, үржлийн болон десквамация, харин гломерулонефрит (GN) -ийн шинж чанар бүхий деструктив-пролифератив өөрчлөлтүүд давамгайлдаг.

суурийн мембранбөөрөнхий хялгасан судаснууд үүсэхэд зөвхөн подоцит ба эндотели төдийгүй мезангиал эсүүд оролцдог нь 250-400 нм зузаантай бөгөөд электрон микроскопоор гурван давхаргатай харагддаг; төв нягт давхарга (lamina densa) гадна (lamina rara externa) болон дотоод (lamina rara interna) тал дээр нимгэн давхаргуудаар хүрээлэгдсэн байна (3-р зургийг үз). БМ нь коллагентай төстэй уургийн утас, гликопротейн, липопротеиноос бүрдсэн давхаргын нягтын үүргийг гүйцэтгэдэг; Салст бодис агуулсан гадна ба дотоод давхарга нь үндсэндээ подоцит ба эндотелийн гликокаликс юм. 1.2-2.5 нм зузаантай ламина денса утаснууд нь эргэн тойрон дахь бодисын молекулуудтай "хөдөлгөөнт" нэгдэлд орж тиксотроп гель үүсгэдэг. Мембраны бодисыг шүүх функцэд зарцуулдаг нь гайхах зүйл биш юм; БМ нэг жилийн дотор бүтцээ бүрэн шинэчилдэг.

Ламина денса дахь коллагентай төстэй утаснууд байгаа нь суурийн мембран дахь шүүлтүүрийн нүхний таамаглалтай холбоотой юм. Мембраны нүхний дундаж радиус нь 2.9±1 нм бөгөөд хэвийн байрлалтай, өөрчлөгдөөгүй коллаген шиг уургийн утас хоорондын зайгаар тодорхойлогддог болохыг харуулсан. Гломеруляр капилляр дахь гидростатик даралт буурах үед BM дахь коллаген шиг утаснуудын анхны "баглаа" өөрчлөгдөж, энэ нь шүүлтүүрийн нүхний хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Цусны урсгал хэвийн үед бөөрөнхий шүүлтүүрийн суурийн мембраны нүх сүв хангалттай том бөгөөд альбумин, IgG, каталазын молекулуудыг нэвтрүүлэх боломжтой гэж үздэг боловч эдгээр бодисын нэвтрэлт нь өндөр шүүлтүүрийн хурдаар хязгаарлагддаг. . Шүүлтүүр нь мөн мембран ба эндотелийн хоорондох гликопротейн (гликокаликс) нэмэлт саадаар хязгаарлагддаг бөгөөд энэ саад нь гломеруляр гемодинамикийн эмгэгийн үед гэмтдэг.

Суурийн мембран гэмтсэн үед протеинурия үүсэх механизмыг тайлбарлахын тулд молекулуудын цахилгаан цэнэгийг харгалзан маркер ашиглах аргууд чухал ач холбогдолтой байв.

Бөмбөлөгний BM-ийн өөрчлөлт нь түүний өтгөрөлт, нэгэн төрлийн байдал, сулрах, фибрилляраар тодорхойлогддог. БМ-ийн өтгөрөлт нь уураг ихтэй олон өвчний үед тохиолддог. Энэ тохиолдолд мембраны утаснуудын хоорондох зай нэмэгдэж, цементлэх бодисын деполимержилт ажиглагдаж байгаа нь цусны сийвэнгийн уургийн мембраны сүвэрхэг чанар нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Түүнчлэн, бөөрөнцөрийн BM өтгөрөлт нь мембраны хувирал (Ж. Чургийн хэлснээр), подоцитоор BM бодисыг хэт их хэмжээгээр үйлдвэрлэх, мезангиаль интерпозиция (М. Аракава, П. Киммелстиэлийн дагуу) зэргээс үүсдэг. , эндотелийг BM-ээс тусгаарладаг хялгасан судасны гогцоонуудын зах руу мезангиоцитын процессыг "нүүлгэн шилжүүлэх" замаар төлөөлдөг.

Протеинури бүхий олон өвчний үед мембраны өтгөрөлтөөс гадна электрон микроскоп нь мембран эсвэл түүний ойролцоо янз бүрийн ордуудыг илрүүлдэг. Түүнээс гадна тодорхой химийн шинж чанартай орд бүр (дархлааны цогцолбор, амилоид, гиалин) өөрийн гэсэн хэт бүтэцтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд дархлааны цогцолборын хуримтлал нь BM-д илэрдэг бөгөөд энэ нь мембраны гүн гүнзгий өөрчлөлтөд төдийгүй подоцит, эндотелийн болон мезангиал эсийн гиперплази устахад хүргэдэг.

Капилляр гогцоонууд нь бие биентэйгээ холбогдож, голчлон гломерул буюу мезангиумын холбогч эдээр бөөрөнхий туйлд голт шиг түдгэлздэг бөгөөд тэдгээрийн бүтэц нь шүүх үйл ажиллагаанд голчлон захирагддаг. Электрон микроскоп болон гистохимийн аргуудын тусламжтайгаар мезангиумын фиброз бүтэц, эсийн талаархи өмнөх санаануудад олон шинэ зүйлийг нэвтрүүлсэн. Мезаниумын үндсэн бодисын гистохимийн шинж чанарыг харуулсан бөгөөд энэ нь мөнгө хүлээн авах чадвартай фибриллийн фибромуцин, эндотели, фибробласт, гөлгөр булчингийн утаснаас хэт бүтцийн зохион байгуулалтаар ялгаатай мезангиал эсүүдтэй ойртуулдаг.

Мезангиал эсүүд буюу мезангиоцитуудад давхаргын нийлмэл ба мөхлөгт эндоплазмын торлог бүрхэвч сайн тогтдог бөгөөд тэдгээр нь олон жижиг митохондри, рибосом агуулдаг. Эсийн цитоплазм нь үндсэн ба хүчиллэг уураг, тирозин, триптофан ба гистидин, полисахарид, РНХ, гликогенээр баялаг. Хэт бүтцийн өвөрмөц байдал, хуванцар материалын баялаг нь мезангиал эсийн өндөр шүүрэл ба гиперпластик чадварыг тайлбарладаг.

Мезангиоцитууд нь бөөрөнхий шүүлтүүрийн тодорхой гэмтэлд хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай бөгөөд энэ нь BM бодисыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бөөрөнхий шүүлтүүрийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэгтэй холбоотой нөхөн сэргээх урвал хэлбэрээр илэрдэг. Мезангиал эсийн гипертрофи ба гиперплази нь мембран төст бодисоор хүрээлэгдсэн эсийн процессууд эсвэл эсүүд өөрсдөө гломерулын зах руу шилжиж, хялгасан судасны ханыг өтгөрүүлж, склероз үүсгэдэг бол мезаниум өргөжиж, түүний завсарлагад хүргэдэг. , мөн эндотелийн салст бүрхэвч эвдэрсэн тохиолдолд түүний хөндийгөөр арилдаг. Мезангиумын завсарлага нь олон гломерулопати (GN, чихрийн шижин, элэгний гломерулосклероз гэх мэт) -д гломерулосклероз үүсэхтэй холбоотой байдаг.

Mesangial эсүүд нь juxtaglomerular аппаратын (JGA) бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болох [Ushkalov A.F., Wichert A.M., 1972; Зуфаров К.А., 1975; Rouiller S., Orci L., 1971] тодорхой нөхцөлд ренинийг нэмэгдүүлэх чадвартай. Энэ функц нь мезангиоцитын үйл явц ба бөөрөнхий шүүрлийн элементүүдийн хоорондын хамаарлаар үйлчилдэг бололтой: тодорхой тооны процессууд нь бөөрөнхий судасны капиллярын эндотелийг цоолж, тэдгээрийн хөндийгөөр нэвтэрч, цустай шууд харьцдаг.

Мезангиоцитууд нь шүүрлийн (суурь мембраны коллагентай төстэй бодисын нийлэгжилт) ба инкреторын (рениний синтез) функцээс гадна фагоцитийн функцийг гүйцэтгэдэг - бөөрөнцөр ба түүний холбогч эдийг "цэвэрлэдэг". Мезангиоцитууд нь шүүх функцэд захирагддаг агшилтын чадвартай гэж үздэг. Энэхүү таамаглал нь мезангиал эсийн цитоплазмаас актин ба миозины идэвхжил бүхий фибрилүүд олдсонд үндэслэсэн болно.

Гломеруляр капсул BM ба хучуур эдээр төлөөлдөг. Мембрангуурсан хоолойн үндсэн хэсэг рүү үргэлжилсэн торлог утаснаас тогтдог. Нимгэн коллаген утаснууд нь завсрын хэсэг дэх бөөрөнцөрийг бэхэлдэг. Эпителийн эсүүдСуурийн мембранд актомиозин агуулсан утаснуудаар бэхлэгдсэн. Үүний үндсэн дээр капсулын хучуур эдийг шүүх функцийг гүйцэтгэдэг капсулын эзэлхүүнийг өөрчилдөг миоэпителийн төрөл гэж үздэг. Эпители нь куб хэлбэртэй боловч хоолойн үндсэн хэсгийн хучуур эдэд функциональ байдлаар ойрхон байдаг; бөөрөнцөгний туйлын бүсэд капсулын хучуур эд нь подоцит руу шилждэг.

Клиник нефрологи

засварласан ИДЭХ. Тареева