Хөлний булчингийн агшилт нь таталт үүсэх шалтгаан болдог. Орон нутгийн булчингийн агшилтын шалтгаанууд

Тоник-клоник уналт нь ухаан алдах замаар илэрдэг.

Хүүхэд, өсвөр насныхан миоклоник агшилтыг мэдэрч болно. Уг процесс нь булчинг бүхэлд нь эсвэл зөвхөн тодорхой бүлгийн булчинг хамардаг. Жишээлбэл, хуруу эсвэл нүүрний булчингууд. Олон тооны таталтууд нь хүүхдийг унаж бэртэх шалтгаан болдог.

Ухаан алдахгүйгээр клоник гаралтай таталтыг хэсэгчилсэн гэж нэрлэдэг. Процесс нь нүүр, хөл болон биеийн бусад хэсгүүдийн булчинг хамарч болно.

Нойрсох үед тугалын булчингийн агшилтыг базлалт гэж олон хүмүүс андуурдаг. Энэ үзэгдлийг миоклонус гэж нэрлэдэг. Ихэнхдээ гуяны булчингийн агшилт дагалддаг.

Миоклоник төлөв байдал нь кальцийн дутагдал, түүнчлэн бага температурын нөлөөнөөс болж үүсдэг.

Спортын бэлтгэлийн үеэр дулаарах, шингэн алдалт, ачаалал хэт ихэссэнээс болж өвдөлттэй агшилт үүсдэг.

Шалтгаанууд

Хүн амын янз бүрийн насны бүлэгт таталтын дараах шалтгааныг тодорхойлж болно.

• янз бүрийн мэдрэлийн халдварт өвчин, жишээлбэл, менингит эсвэл энцефалит үүсэх;
• тархины үйл ажиллагааны хөгжлийн хазайлт;
• гипокси;
• цусан дахь кальци, глюкоз, магнийн дутагдал;
• жирэмсэн үед гестоз үүсэх;
• хүнд хордлого;
• шингэн алдалтын хүнд хэлбэрүүд;
• мэдрэлийн системийн нарийн төвөгтэй өвчин;
• өндөр халуурах, амьсгалын замын халдварт өвчин;
• нярайн төрсний гэмтэл;
• бодисын солилцооны үйл явцын эмгэг;
• эпилепси;
• тархины янз бүрийн хавдар;
• тархины гэмтлийн гэмтэл.

Хурц гэрэл, чанга дуу чимээ хүртэл таталт үүсгэдэг. Удамшлын хүчин зүйл бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хэрэв гар чинь агшиж байвал

Ихэнх тохиолдолд гар нь компьютер дээр маш их ажилладаг хүмүүст тохиолддог.

Дараах шалтгааны улмаас бууралт үүсч болно.

• стрессийн байдал;
• дээд мөчдийн цусны хангамж муу;
• хэт их спортын үйл ажиллагаа;
• гипотерми;
• кальцийн дутагдал;
• янз бүрийн хордлого.

Кофенд дурлагчид энэ ундаа нь бие махбодоос кальцийг их хэмжээгээр уусгахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь бас хавагнах шалтгаан болдог гэдгийг санах хэрэгтэй.

Дараахь заль мэх нь энэ асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална.

Ийм нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та энгийн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

1. Кали, кальциар баялаг хоол хүнс хэрэглээрэй.
2. Хэт их хөргөхөөс зайлсхий.
3. Эфирийн тос нэмсэн халуун усанд орох нь сайн нөлөө үзүүлдэг.

Өвчин ба үр дагавар

Таталттай хам шинжийн илрэл нь тэдгээрийг үүсгэсэн өвчний улмаас үүсдэг.

Зарим тохиолдолд таталт нь үхэлд хүргэдэг. Энэ нь холбогдох хүндрэлүүдтэй холбоотой юм. Жишээлбэл, зүрхний цохилт, нугасны хугарал, хэм алдагдал эсвэл янз бүрийн гэмтэл.

Ердийн булчингийн агшилт нь аюултай биш юм.

Таталттай үзэгдлүүд нь мэдрэлийн болон халдварт өвчин, хорт үйл явц, усны давсны солилцооны эмгэг, гистери зэргээс үүдэлтэй төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн үр дүнд үүсдэг.

Дараах өвчний үед таталт үүсдэг.

Хэрэв та таталттай бол яах вэ

Татаж авах эмчилгээ нь хоёр үе шаттайгаар явагддаг. Нэгдүгээрт, халдлагыг зогсоож, дараа нь үндсэн шалтгааныг арилгах эмчилгээ хийдэг.

Эмийн эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дагуу хийх ёстой. Эмийг ихэвчлэн ерөнхий буюу хэсэгчилсэн эпилепсийн уналттай үед тогтоодог.

Эпилепсийн таталтын довтолгоог зогсоох эм

Татаж авах шалтгааныг арилгах эм

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний хувьд таталт дахин давтагдахаас зайлсхийхийн тулд та зөв ажил, амрах хуваарийг дагаж мөрдөх, сайн хооллох, бие махбодийн хэт их хүч чармайлтаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Магни ба кали

Магни, калийн дутагдалтай үед булчингийн агшилт үүсч болно. Мөн чичрэх, мөлхөх зэрэг мэдрэмж төрж магадгүй.

Эдгээр микроэлементүүдийн дутагдал нь дараахь тохиолдолд тохиолдож болно.

• хэрэв та туулгах, шээс хөөх эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл;
• шингэн алдагдсан үед;
• мацаг барих үед;
• хордлого, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсний үр дүнд;
• чихрийн шижинтэй.

Магнийн дутагдлыг нөхөхийн тулд Magne B6 эмийг тогтоодог. Та мөн ашигтай микроэлементээр баялаг хоол хүнс идэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, тарвас, сүү, жүрж, банана, Сагаган, хивэг.

Анхны тусламж

Тусламж үзүүлэхээс өмнө уналтын синдромын яг тодорхой шалтгааныг олж мэдэх шаардлагатай.

Тусламж үзүүлэх үед хийх үйл ажиллагааны дараалал нь дараах байдалтай байна.

1. Өвчтөнийг суулгах эсвэл хэвтүүлэх ёстой.
2. Дараа нь хөлийнхөө хурууг барьж, хөлөө өвдөг рүүгээ бөхийлгө. Эхлээд хагас нугалж, суллана. Дараа нь аль болох нугалж, довтолгоо зогсох хүртэл барина.
3. Булчингийн массаж хийх.
4. Бүрэн амрахыг баталгаажуул.

Хоолны дараа

Таталт хамшинж нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсний дараа ихэвчлэн тохиолддог.

Үүнд хэд хэдэн шалтгаан бий:

Согтууруулах ундааны уналтын сүүлийн үе шатыг архины эпилепси гэж нэрлэдэг. Энэ нь мөчдийн хүчтэй өвдөлт, шүлс гоожих, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.

Хүн бүр, тэр ч байтугай гайхалтай эрүүл чийрэг, дунд зэргийн залхуу ч гэсэн амьдралдаа ядаж нэг удаа хөл нь татдаг байсан. Мөн энэ нь үргэлж гэнэтийн байдлаар тохиолддог. Заримдаа өвдөлт нь маш хурц бөгөөд хүчтэй байдаг тул булчин нь хурцадмал байдлаас болж зүгээр л тэсрэх мэт санагддаг. Шөнийн цагаар таталт ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд нойрыг тасалдуулж, хэд хэдэн таагүй мөчүүдийг мэдрэхэд хүргэдэг. Энэ өвчний шалтгаан юу вэ, эмчилгээг хаанаас эхлэх вэ? Үүнийг ойлгохыг хичээцгээе.

Миний хөл хавчуулагдсан!

Хөл, түүний дотор булчингийн агшилт нь ихэвчлэн хүчтэй өвдөлт дагалддаг булчингийн агшилт юм. Түүнээс гадна, спазм нь илрэлийн төрлөөс ихээхэн ялгаатай байж болох бөгөөд зөвхөн хөлөнд ажиглагддаггүй.

Жишээлбэл, хэвшмэл хурдан хөдөлгөөнтэй төстэй таталтууд байдаг. Ердийн жишээ бол зовхины мэдрэлийн цочрол юм. Клоник гэж нэрлэгддэг энэ төрлийн спазм нь бие даасан булчингийн бүлгүүдийн богино хугацааны агшилт, сулралын үр дагавар юм.

Гэхдээ бидний ихэнх хүмүүст илүү танил болсон тоник таталтууд бас байдаг. Энэ нь булчингууд хэдэн минутын турш хатуурч байгаа мэт санагддаг бөгөөд энэ байдал нь хүнд өвдөлт дагалддаг. Дүрмээр бол ийм албадан агшилт нь орон нутгийн шинж чанартай байдаг. Ихэнх тохиолдолд хөл, тугалд базлалт үүсдэг. Хип, хөл нь өвддөг. Хөл хавагнах нь янз бүрийн насныханд тохиолдож болох боловч ихэнхдээ дунд болон ахимаг насны хүмүүс өртөмтгий байдаг.

Хамгийн хүнд бөгөөд амь насанд аюултай базлалт бол бараг бүх булчин агших үед тохиолддог. Тэдгээрийг ерөнхийд нь нэрлэдэг бөгөөд ихэвчлэн ухаан алдах дагалддаг. Ийм спазм нь ноцтой өвчний үр дагавар бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Магадгүй хөл өвдөх хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг нь цусны биохимийн эсвэл электролитийн найрлагыг зөрчих явдал юм. Бие махбодид кальци, магни, кали дутагдсанаас, мөн Д аминдэм дутагдсанаас болж тэнцвэр алдагдаж болно. Эдгээр бүх бодисууд нь булчингийн үйл ажиллагааг зохицуулах, мэдрэлийн импульсийг хянахад тусалдаг. Бид яагаад зайлшгүй шаардлагатай бичил элементүүдээ алддаг вэ?

• хэд хэдэн эм уухЖишээлбэл, зүрхний шархыг эмчлэхэд хэрэглэдэг шингээгч болон антацидууд нь магни, кальцийг бүрэн шингээхэд саад учруулж болзошгүй. Мөн шээс хөөх эм нь бие махбодоос кали, магнийг зайлуулах хэлбэрээр гаж нөлөө үзүүлдэг.
• стресс дорБие махбодид кортизол гормоныг эрчимтэй үйлдвэрлэж эхэлдэг. Үүний нэг гаж нөлөө нь гэдэс дотор кальцийн шингээлт муудаж, бөөрөөр ялгарах нь нэмэгддэг.
• магни, кальцийн дутагдалДүрмээр бол жирэмсэн эх нь эдгээр ашигтай микроэлементүүдээс хоёр дахин их хэрэгцээтэй байх үед жирэмсэн үед тохиолддог. Доод мөчний венийн цусны хөдөлгөөн улам дорддог доод хөндийн венийн хам шинжийн үед таталт үүсч болно.
• их хэмжээний уураг иддэгмөн кальцийн дутагдалд хүргэдэг. Хүний бие глюкозыг өөх тос биш харин нүүрс уснаас эрчим хүчний зориулалтаар шингээдэг нь баримт юм. Хэрэв цусан дахь глюкоз бага байвал өөх тосны нөөцийг ашигладаг. Энэ нь эргээд цусан дахь кетон үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Хэрэв тэдгээр нь илүүдэлтэй бол кетоз үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь их хэмжээний кальци нь шээсээр ялгардаг тул бөөрний чулуу үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• их хөлрөх үедБие махбодид шаардлагатай кали алдагддаг тул халуун цаг агаар эсвэл өндөр эрчимтэй спортоор хичээллэх үед хөл хавагнах нь нэлээд түгээмэл байдаг.
• витамин D дутагдалШирокийн хойд хэсгийн бараг бүх оршин суугчид өвөл урт, нарны гэрлийн хомсдолоос болж үүнийг мэдэрдэг. Хариуд нь Д аминдэмийн дутагдал нь кальцийн шингээлт мууддаг.

Статистик мэдээллээс үзэхэд манай гаригийн хүмүүсийн 85-аас дээш хувь нь нэг градусын хөлний өвдөлтөөс болж зовж шаналж байна.

Хөл хавагнах бусад шалтгаанууд нь:

• доод мөчдийн судаснуудад цусны эргэлтийн архаг эмгэгүүд
• бөөрний архаг дутагдал
• чихрийн шижин
• радикулит
• хөлний гэмтэл, булчингийн гэмтэл
• хэт их биеийн хөдөлгөөн
• гипотерми

Бүх төрлийн спазмаас хамгийн их өвддөг нь тугалын базлалт юм. Бусадтай адил энэ нь гэнэт тохиолддог, гэхдээ эхлэхээс хэдхэн хормын өмнө булчин сул татагдаж, бөөнд нь шахагдах гэж байгаа юм шиг санагддаг. Ихэнхдээ шөнийн цагаар хөл хавагнах нь нойрыг тасалдуулж, хүнийг босож, өвдсөн газрыг үрэхэд хүргэдэг. Шинж тэмдгүүд нь заримдаа шөнийн базлалттай андуурдаг.

Хөл хавагнах үед яаралтай тусламж үзүүлэх

• 1 Зарим хүмүүс гэдэс базлаад байгааг мэдэрдэг тул хэрэв та тэдний нэг бол хөлөө амраах хэрэгтэй.
• 2 Хэрэв спазм үүсвэл хөлийнхөө хурууг өөр рүүгээ татаж, дараа нь таталтыг бага зэрэг сулруулж дахин татна. Хэрэв базлалт арилахгүй бол босоод бага зэрэг алхаарай. Хивс дээр биш, харин шалан дээр байх нь дээр, хөл нүцгэн, шал нь сэрүүн байх нь зүйтэй.
• 3 Базалсан булчинд хөнгөн иллэг хийх нь базалтыг арилгахад тусална. Үр нөлөөг сайжруулахын тулд дулаарах тосыг хэрэглэнэ.
• 4 Хэрэв спазм арилахгүй бол спазмтай булчингаа чимхэж эсвэл зүүгээр хатгаж үзээрэй.
• 5 Базлалт өнгөрсний дараа цусыг гадагшлуулж, спазм дахин үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд хөлөө дээш өргөөд (боломжтой бол) хэсэг хугацаанд хэвтэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв та алхаж байхдаа гэнэт тугалын булчинд базлалт мэдэрвэл энгийн арга нь нөхцөл байдлыг аварч чадна - хөлийнхөө хурууг өөр рүүгээ зөөлөн татаж, хөлөө энэ байрлалд 10 секундын турш тогтооно...

Хөл хавагнах: урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх

Та булчингийн тааламжгүй спазмаас зөвхөн тэдгээрийн үүсэх шалтгааныг арилгах замаар салж болно. Хэрэв хөл хавагнах нь сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүр төрүүлж байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь дээр.

Нэгдүгээрт, бүх үндсэн үзүүлэлтүүд хэвийн байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд цусны ерөнхий шинжилгээ өгөх эмч дээр очиж үзээрэй. Хэрэв хөл нь ямар нэгэн өвчний улмаас үүссэн бол дараагийн айлчлал нь нарийн мэргэжлийн мэргэжилтэн юм. Гэхдээ булчингийн агшилтыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зарим аргыг гэрийн хэрэглээнд ашиглах боломжтой.

• Хоолны дэглэмээ тохируулах.Кальци, магни, кали, Д амин дэмээр баялаг хүнсний хэрэглээг нэмэгдүүлснээр хөл өвдөхөөс сэргийлж чадна. Магни нь ихэвчлэн ургамлын гаралтай хүнсний бүтээгдэхүүнд агуулагддаг: дилл, яншуй, ногоон сонгино, үр тариа, улаан буудайн хивэг, далайн ургамал, буурцагт ургамал. , огноо, инжир, хатаасан чангаанз, prunes. Айраг сүүн бүтээгдэхүүнд маш их кальци байдаг: сүү, зуслангийн бяслаг, бяслаг, түүнчлэн бүх төрлийн байцаа, кунжутын үр. Д витамин нь загасны элэг, ялангуяа сагамхай, өндөгний шар, цөцгийн тос, сүүнд агуулагддаг. Гэхдээ хамгийн гол нь нарлаг цаг агаарт цэвэр агаарт алхах нь арьсанд Д аминдэмийн үйлдвэрлэлд хувь нэмэр оруулдаг. За, та калийг банана, мах, шувууны мах, загас, авокадо зэргээс авч болно. Хэрэв микроэлементийн дутагдалтай бол эмч олон төрлийн амин дэм, эрдэсийн цогцолбор агуулсан эмийг зааж өгч болно. Мэдээжийн хэрэг, тамхи татахаа больж, кофеин агуулсан бүтээгдэхүүн (кофе, хүчтэй цай) хэрэглэхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна, учир нь тэд таталт үүсгэдэг.
• Зөв гутал сонгох.Өндөр нуман хаалгатай, шагайны бариу тулгууртай гутал өмс. Өндөр өсгийтийг жижиг, тогтвортой (4 см-ээс ихгүй) гуталаар солих нь дээр. Дараа нь таны хөл өдрийн цагаар бага ядрах бөгөөд энэ нь базлалт багасна гэсэн үг юм.
Хөлөө хэт ачаалж болохгүй. Ихэнхдээ булчингийн хэт ачааллаас болж хөл нь татдаг. Жишээлбэл, эрчимтэй дасгал хийсний дараа цэцэрлэгт эсвэл биеийн тамирын зааланд удаан хугацаагаар хэвтэх үед хөлөнд гарч ирдэг хүмүүс.
• Тодосгогч банн эсвэл шүршүүр.Эдгээр процедурыг унтахын өмнө хийх бүрийг зөвлөж байна. Усанд таталтын эсрэг үйлчилгээтэй эмийн ургамлын декоциний нэмэх нь ашигтай байдаг: гаа, гэзэг, валериан. Эдгээр арга хэмжээ нь доод мөчдийн цусны урсгалыг сайжруулж, таталт үүсэхээс сэргийлнэ.
• Хөлийн өөрөө массаж хийх.Үүнийг хийхэд хэцүү биш. Үүнийг хийхийн тулд ая тухтай сууж, хөлөө өвдөг дээрээ бага зэрэг нугална. Хөдөлгөөнийг захаас төв рүү чиглүүлэх ёстой. Эхлэхийн тулд хэд хэдэн хөнгөн цохилт өгөөд, дараа нь булчин ихэвчлэн агшиж байгаа хэсгийг цохиж, зуурах хэрэгтэй. Массажны төгсгөлд хөлний төв цэгийг олж, хэдэн минутын турш массаж хийхийг зөвлөж байна.

Шөнийн цагаар хөл чинь хавагнах юм бол шалтгаан ба эмчилгээ

Шөнийн цагаар хөл чинь яагаад татдаг вэ: ноцтой, тийм ч ноцтой биш шалтгаанууд

Шөнийн цагаар хөл хавагнах (таны тугал, хөл, хөлийн хуруунууд яг нойрондоо хавагнах үед) янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Эдгээр нь төрөлхийн хүчин зүйл (ноцтой удамшлын өвчин гэх мэт) эсвэл хамгийн увайгүй нөхцөл байдал (буруу унтах эсвэл кофенд хэт их дурлах) байж болно. Хамгийн түгээмэл шалтгаануудын дунд дараахь зүйлс орно.

• (янз бүрийн үе шатанд);
• бие махбодид ийм бодис дутагдалтай байх;
• хавтгай хөл (эсвэл гэмтэл, бусад нөхцөл байдлын улмаас хөлний муруйлт);
• ихэвчлэн хөл хавагнах (ялангуяа шөнийн цагаар хүчтэй) нь биед кофеин, никотин ихэссэнээс болж үүсдэг;

Шөнийн хөлний өвдөлтийн хамгийн ноцтой шалтгаан нь эпилепси, тархины хавдар, эклампси, спазмофили зэрэг өвчин, түүнчлэн далд гэмтэл, үрэвсэл, халдварт ба мэдрэлийн өвчин юм.

Шөнийн цагаар хөл хавагнах: зөв эмчилгээг хэрхэн сонгох вэ

Үүнийг ойлгох нь чухал: өвчин туссан тохиолдолд шөнийн цагаар хөл чинь хавагнах үед шалтгаан нь эмчилгээг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь тодорхой тохиолдол бүрт өвдөлтийн хам шинжийг арилгах арга өөр өөр байх болно гэсэн үг юм. Мөн нарийн мэргэжлийн эмч нь бас тодорхой юм.

Жишээлбэл, хөлний булчингийн агшилтын шалтгаан нь венийн судаснууд болж хувирвал эмчилгээний аргыг флебологич тогтооно. Хэрэв бие махбодид ямар нэгэн бодисын дутагдал, илүүдэл илэрсэн бол таны "нөхөр" хэсэг хугацаанд дотоод шүүрлийн эмч байх болно гэсэн үг юм. Хэрэв та хавтгай хөлтэй эсвэл хөл муруйсан бол ортопедийн эмч тусгай гутал, улавч өмсөхийг зөвлөж байна ...

Хэрэв шөнийн цагаар хөл хавагнах нь таны хувьд байнгын үзэгдэл болсон бол эмчээс тусламж хүсэхээс бүү эргэлз: таны хувийн өвчний түүхийг харгалзан тэр таныг илүү нарийн мэргэжлийн мэргэжилтэн рүү чиглүүлэх боломжтой болно.

Мөн хугацаанаас нь өмнө бүү сандар! Хөл хавагнах нь ихэвчлэн маш энгийн шалтгааны улмаас тохиолддог - жишээлбэл, унтах үед буруу байрлалаас болж үүсдэг. Энэ тохиолдолд энгийн үрэлтийн массаж нь булчингийн агшилтыг арилгахад тусалдаг.

Хөл хавагнахаас (шөнийн цагаар) урьдчилан сэргийлэх маш сайн арга бол хөлний тогтмол дасгал, массаж юм.

Дасгал хийхэд бэлэн байгаарай: хөлний хямралын эсрэг гимнастик

Хэрэв таны хөл долоо хоногт ядаж нэг удаа өвддөг бол дараах дасгалуудыг өдөр бүр хийж хэвших нь туйлын ашигтай.

Дасгал 1.Өглөө орондоо сунах хэрэгтэй. Хөлөө сунган булчингаа чангалж, хуруугаа өөр рүүгээ тат.
Дасгал 2.Босоо байрлалд хөлөө хөндлөн гарга. Хөлийнхөө гадна талын ирмэг дээр зогсоод 10 секундын турш зогсоод анхны байрлал руугаа буцна. Дасгалыг давт.
Дасгал 3.Хөлийн хуруун дээр зогсоод, сунгаж, өсгий дээрээ огцом унах. Хэд хэдэн удаа давтана.

Таталтсайн дураараа сулрах боломжгүй булчингийн тасралтгүй агшилтын төлөв юм. Энэ нөхцөл байдал нь хүчтэй өвдөлтийн хариу урвал үүсгэдэг, учир нь булчин чангарах үед хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн дутагдалд ордог. Үүнээс гадна богино хугацаанд маш их хэмжээний хог хаягдал ялгаруулж, мэдрэлийн төгсгөлийг цочроож, өвдөлт үүсгэдэг.

Статистик мэдээллээс харахад уналт нь хүн бүрийн амьдралд дор хаяж нэг удаа тохиолддог. Тэд байнга давтагдах үед сэтгэлийн түгшүүрийн шалтгаан болдог. Зарим тохиолдолд таталт нь эпилепси гэх мэт өвчний шинж тэмдэг болдог. Бусад тохиолдолд таталт нь эрүүл мэт харагддаг хүмүүст үүсдэг.

Ихэнх тохиолдолд таталт дараахь үйл ажиллагаа эрхэлдэг хүмүүст бүртгэгддэг.

• тамирчид;
• зөөгч;
• нийтийн тээврийн хянагч;
• захын худалдаачид;
• усны компанийн ажилчид;
• усанд сэлэгчид;
• мэс засалчид

• Хөл хавагнах нь тэдний гадаад төрхийг үүсгэдэг бие махбодид тодорхой эмгэг байдаг гэсэн дохио юм.
• Хүйтэн орчин нь хавагнах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
• Тамхи татдаг хүмүүс тамхи татдаггүй хүмүүсээс 5 дахин их таталт өгдөг.
• Доод мөчний өвдөлтийн анхны тусламж нь тохиолдлын 95% -д дахин давтагдахаас сэргийлдэг.

Булчин хэрхэн ажилладаг вэ?

Булчингийн бүтэц

Араг ясны булчин нь олон мянган ширхэгээс бүрддэг бөгөөд бие даасан эс бүр нь олон миофибрил агуулдаг. Энгийн гэрлийн микроскопоор миофибрил гэдэг нь хэдэн арван, хэдэн зуун булчингийн эсийн цөмүүд дараалан харагдах зурвас юм ( миоцитууд).

Миоцит бүр нь захын дагуу эсийн тэнхлэгтэй параллель чиглэсэн тусгай агшилтын аппараттай байдаг. Агшилтын аппарат нь миофиламент гэж нэрлэгддэг тусгай агшилтын бүтцийн цуглуулга юм. Эдгээр бүтцийг зөвхөн электрон микроскоп ашиглан илрүүлж болно. Агшилттай миофибрилийн үндсэн морфофункциональ нэгж нь саркомер юм.

Саркомер нь олон тооны уурагуудаас бүрддэг бөгөөд гол нь актин, миозин, тропонин, тропомиозин юм. Актин ба миозин нь хоорондоо холбогдсон утас шиг хэлбэртэй байдаг. Тропонин, тропомиозин, кальцийн ион, ATP-ийн тусламжтайгаар. аденозин трифосфат) актин ба миозины утаснууд нийлж, үүний үр дүнд саркомер, улмаар булчингийн утас бүхэлдээ богиносдог.

Булчин агшилтын механизм

Булчингийн булчингийн агшилт дараах дарааллаар явагдана.

1. Мэдрэлийн импульс нь тархины төвлөрсөн гирусын хэсгээс үүсдэг ба мэдрэлийн дагуу булчингийн утас руу дамждаг.
2. Ацетилхолин зуучлагчаар дамжин мэдрэлээс булчингийн ширхэгийн гадаргуу руу цахилгаан импульс дамждаг.
3. Импульс нь булчингийн утас даяар тархаж, тусгай T хэлбэрийн хоолойнуудаар дамжин гүн нэвтэрдэг.
4. Т-хэлбэрийн хоолойноос өдөөлтийг цистерн рүү шилжүүлэх. Танк нь их хэмжээний кальцийн ион агуулсан тусгай эсийн формац юм. Үүний үр дүнд кальцийн суваг нээгдэж, кальци эсийн доторх орон зайд ордог.
5. Кальци нь тропонин ба тропомиозины идэвхтэй төвүүдийг идэвхжүүлж, бүтцийн өөрчлөлт хийснээр актин ба миозин утаснуудын харилцан нийлэх процессыг өдөөдөг.
6. ATP нь дээрх үйл явцын салшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд энэ нь актин ба миозин утаснуудыг нэгтгэх үйл явцыг дэмждэг. ATP нь миозины толгойг салгаж, идэвхтэй төвүүдийг ялгаруулахад тусалдаг. Өөрөөр хэлбэл, ATP байхгүй бол булчин агшихаас өмнө тайвширч чадахгүй тул булчин агших чадваргүй болно.
7. Актин ба миозин утаснууд хоорондоо ойртох тусам саркомер богиносч, булчингийн утас өөрөө болон булчин бүхэлдээ агшдаг.

Булчингийн агшилтанд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд

Дараах хүчин зүйлүүд нь булчингийн утас удаан хугацааны тоник агшилтад хүргэдэг.

• хэт их давтамжтай тархины импульс;
• синаптик ан цавын илүүдэл ацетилхолин;
• миоцитын өдөөлтийн босго буурсан;
• ATP концентраци буурах;
• агшилтын уургийн аль нэг дэх генетикийн гажиг.

Хөл хавагнах шалтгаанууд

Хэт их давтамжтай тархины импульс

Тархины импульс ихэссэний улмаас хөл өвдөх нь дараахь өвчний үед үүсдэг.

• эпилепси;
• цочмог сэтгэцийн эмгэг;
• эклампси;
• тархины гэмтэл;
• гавлын дотоод цус алдалт;
• гавлын ясны тромбоэмболизм.

Ерөнхий болон хэсэгчилсэн таталтууд байдаг. Ерөнхий таталт нь сонгодог гэж тооцогддог бөгөөд нэрэнд нь нийцдэг. Өөрөөр хэлбэл, тэдгээр нь бүх биеийн булчингийн агшилтаар илэрдэг. Хэсэгчилсэн таталт нь бага тохиолддог бөгөөд зөвхөн нэг булчингийн бүлэг эсвэл нэг мөчний хяналтгүй агшилтыг агуулдаг.

Тэднийг дүрсэлсэн зохиогчийн нэрээр нэрлэгдсэн тусгай төрлийн таталт байдаг. Эдгээр таталтын нэр нь Жексоны уналт эсвэл Жексоны эпилепси юм. Энэ төрлийн таталтуудын ялгаа нь хэсэгчилсэн таталтаар, жишээлбэл, гар, хөл, нүүрнээс эхэлж, дараа нь бүх биед тархдаг.

Цочмог психоз
Энэхүү сэтгэцийн өвчин нь янз бүрийн шалтгааны улмаас харааны болон сонсголын хий үзэгдэлээр тодорхойлогддог. Энэ өвчний эмгэг физиологи нь сайн ойлгогдоогүй байгаа боловч гажуудсан ойлголтын шинж тэмдэг илэрч буй субстрат нь тархины хэвийн бус үйл ажиллагаа гэж үздэг. Хэрэв эм өгөхгүй бол өвчтөний биеийн байдал эрс мууддаг. Биеийн температур 40 хэмээс дээш өсөх нь таамаглал муутай шинж тэмдэг юм. Ихэнхдээ температурын өсөлт нь ерөнхий таталт дагалддаг. Зөвхөн доод мөчдийн таталт нь бараг тохиолддоггүй, гэхдээ дээр дурдсан Жексоны таталттай адил ерөнхий дайралтын эхлэл байж болно.

Үүнээс гадна, өвчтөн ойлголтын гажуудлаас болж хөл нь хавдаж байна гэж гомдоллож болно. Энэ гомдлыг нухацтай авч үзэж, үнэн эсэхийг шалгах нь чухал. Хэрэв мөч нь зовиуртай байвал булчингууд нь хурцаддаг. Мөчрийг албадан сунгах нь өвдөлтийн шинж тэмдгүүд хурдан алга болоход хүргэдэг. Хэрэв доод мөчдийн базлалт бодитой нотлогдоогүй бол өвчтөний гомдлыг парестези гэж тайлбарладаг. мэдрэхүйн хий үзэгдэл) цочмог сэтгэцийн эмгэгийн улмаас үүссэн.

Эклампси
Энэ эмгэгийн эмгэг нь жирэмсэн үед тохиолдож болох бөгөөд жирэмсэн эмэгтэй болон ургийн амь насанд ноцтой аюул учруулдаг. Жирэмсэн бус эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд энэ өвчин үүсэх боломжгүй, учир нь түүний хөгжлийг өдөөх хүчин зүйл нь эх, ургийн зарим эсийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үл нийцэх байдал юм. Эклампси нь жирэмсэн эмэгтэйн цусны даралт ихсэх, хаван үүсэх, ерөнхий эрүүл мэнд нь дорддог преэклампси юм. Цусны даралт ихсэх тоотой ( дунджаар 140 мм м.у.б. багана ба түүнээс дээш) ихэсийн тасалдал үүсэх эрсдэл нь түүнийг хангадаг цусны судас нарийссанаас болж нэмэгддэг. Эклампси нь ерөнхий буюу хэсэгчилсэн таталт хэлбэрээр илэрдэг. Өмнөх тохиолдлын нэгэн адил хөл хавагнах нь Жексоны хэсэгчилсэн таталтын эхлэл байж болно. Таталт хийх үед умайн булчингийн хурц агшилт, сулрал үүсдэг бөгөөд энэ нь ургийн газрыг салгаж, ургийн хооллолтыг зогсооход хүргэдэг. Ийм нөхцөлд ургийн амь насыг аврах, жирэмсэн эмэгтэйд умайн цус алдалтыг зогсоохын тулд кесар хагалгаагаар яаралтай хүргэх шаардлагатай байна.

Тархины гэмтэл
Тархины гэмтэл нь хөл хавагнахад хүргэдэг, гэхдээ энэ нь маш ховор тохиолддог гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Гэмтлийн хэмжээ нь таталтын хүнд байдал, тэдгээрийн илрэлийн үргэлжлэх хугацаатай тохирдог загвар байдаг. Өөрөөр хэлбэл, тархины доорх гематом бүхий няцралт нь ердийн доргилтоос илүү таталт үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд таталтын механизм нь тархины эсийг устгахтай холбоотой байдаг. Гэмтлийн ионы найрлага өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь хүрээлэн буй эсүүдийн өдөөх босго өөрчлөгдөж, тархины нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн цахилгаан идэвхжил нэмэгдэхэд хүргэдэг. Тархины эпилепсийн үйл ажиллагааны голомт гэж нэрлэгддэг хэсгүүд үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь таталтаар үе үе гадагшилдаг бөгөөд дараа нь дахин цэнэг хуримтлагддаг. Гэмтлийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэг эдгэрэхийн хэрээр тархины эсийн ионы найрлага мөн хэвийн болж, улмаар өндөр таталтын голомт алга болж, өвчтөн эдгэрэх нь гарцаагүй.

Гавлын доторх цус алдалт
Гавлын доторх цус алдалт нь ихэвчлэн цусны даралт ихсэх өвчний хүндрэл бөгөөд цаг хугацааны явцад тархины судаснуудад аневризм үүсдэг ( нимгэн судасны хананы хэсгүүд). Бараг үргэлж гавлын дотоод цус алдалт нь ухамсрын алдагдал дагалддаг. Цусны даралт дараагийн өсөлтөөр аневризм хагарч, цус нь тархины бодис руу урсдаг. Нэгдүгээрт, цус нь мэдрэлийн эдэд дарамт учруулж, улмаар түүний бүрэн бүтэн байдлыг алдагдуулдаг. Хоёрдугаарт, хагарсан судас хэсэг хугацаанд тархины тодорхой хэсгийг цусаар хангах чадвараа алдаж, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хүргэдэг. Аль ч тохиолдолд тархины эд эс хоорондын болон эс доторх шингэний ионы найрлага өөрчлөгдсөнөөс шууд болон шууд бусаар гэмтдэг. Нөлөөлөлд өртсөн эсийн анхаарлын төвд өдөөх босго буурч, таталт ихтэй бүс үүсдэг. Цус алдалт их байх тусам таталт үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Гавлын тромбоэмболизм
Энэ өвчин нь суурин амьдралын хэв маяг, илүүдэл жин, буруу хооллолт, тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх зэргээс үүдэлтэй тул орчин үеийн нийгэмд энэ өвчинтэй тэмцэх маш чухал юм. Төрөл бүрийн механизмаар цусны бүлэгнэл нь биеийн аль ч хэсэгт үүсдэг ( цусны бүлэгнэл), ургадаг бөгөөд нэлээд том хэмжээтэй хүрч чаддаг. Анатомийн онцлогоос шалтгаалан хөлний судал нь цусны бүлэгнэл үүсэх хамгийн түгээмэл газар юм. Тодорхой нөхцөлд цусны бүлэгнэл тасарч, тархинд хүрч, судасны аль нэгний хөндийгөөр бөглөрдөг. Богино хугацааны дараа ( 15-30 секунд) тархины нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн гипокси шинж тэмдэг илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд тархины тодорхой хэсгийн гипокси нь түүний үйл ажиллагаа алга болоход хүргэдэг, жишээлбэл, яриа алдагдах, булчингийн ая алга болох гэх мэт. Гэсэн хэдий ч заримдаа тархины нөлөөлөлд өртсөн хэсэг болдог. Өмнө дурьдсан өндөр таталтын үйл ажиллагааны төвлөрөл. Тархины энэ хэсэг нь хөлний сайн дурын хөдөлгөөнийг хариуцдаг тул төвлөрсөн гирусын хажуугийн хэсгийг хангадаг цусны судаснууд нь цусны бүлэгнэлтийн улмаас бөглөрөх үед хөл хавагнах нь ихэвчлэн тохиолддог. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт цусны хангамжийг сэргээх нь түүний аажмаар шингэж, таталт алга болоход хүргэдэг.

Синаптик ан цав дахь ацетилхолин илүүдэл

Тодорхой нөхцөлд дамжуулагчийн илүүдэл нь синаптик ан цавд хуримтлагдаж, булчингийн агшилтыг илүү олон удаа, хүчтэй болгож, таталт, түүний дотор доод мөчрүүдэд хүргэдэг.

Дараах нөхцөлүүд нь синаптик ан цав дахь ацетилхолины хэмжээг ихэсгэснээр таталт үүсгэдэг.

• холинэстераз хориглогч бүлгийн эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх;
• деполяризацийн эмээр булчинг тайвшруулах;
• биед магнийн дутагдал.

Урвуу холинестераз хориглогчийг үндсэндээ эмнэлгийн зориулалтаар ашигладаг. Энэ бүлгийн төлөөлөгчид нь прозерин, физостигмин, галантамин гэх мэт. Тэдний хэрэглээ нь мэс заслын дараах гэдэсний парези, тархины цус харвалтын дараа нөхөн сэргээх хугацаанд, давсагны атонитэй үед зөвтгөгддөг. Эдгээр эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх эсвэл үндэслэлгүй хэрэглэх нь эхлээд булчин чангарах, дараа нь хавагнах мэдрэмж төрүүлдэг.

Буцааж болшгүй холинэстераза хориглогчийг өөрөөр органофосфат гэж нэрлэдэг бөгөөд химийн зэвсгийн ангилалд багтдаг. Энэ бүлгийн хамгийн алдартай төлөөлөгчид бол химийн дайны бодис болох зарин, соман, түүнчлэн бидний сайн мэдэх шавьж устгах дихлорвос юм. Сарин, соман хоёрыг дэлхийн ихэнх оронд хүнлэг бус зэвсэг хэмээн хориглосон байдаг. Дихлорвос болон бусад холбогдох нэгдлүүдийг өрхөд ихэвчлэн хэрэглэдэг бөгөөд ахуйн хордлого үүсгэдэг. Тэдний үйл ажиллагааны механизм нь холинэстеразыг бие даан салгахгүйгээр хүчтэй холбох явдал юм. Холинэстераза нь үйл ажиллагаагаа алдаж, ацетилхолин хуримтлагдахад хүргэдэг. Эмнэлзүйн хувьд бүх биеийн булчингийн спастик саажилт үүсдэг. Диафрагмын саажилт, сайн дурын амьсгалын үйл явц тасалдсанаас болж үхэл тохиолддог.

Деполяризацийн эмээр булчинг тайвшруулах
Булчинг тайвшруулах нь мэс заслын өмнө мэдээ алдуулалт хийх үед ашиглагддаг бөгөөд илүү сайн мэдээ алдуулалтанд хүргэдэг. Булчин сулруулагч хоёр үндсэн төрөл байдаг - деполяризаци ба деполяризацигүй. Булчин сулруулагчийн төрөл бүр нь хэрэглэх хатуу заалттай байдаг.

Булчин сулруулагчийн хамгийн алдартай төлөөлөгч бол суксаметониум хлорид юм. дитилин). Энэ эмийг богино хугацааны мэс засалд хэрэглэдэг. дээд тал нь 15 минут). Энэ булчин сулруулагчийг зэрэгцээ хэрэглэснээр мэдээ алдуулалтаас эдгэрсний дараа өвчтөн хүнд, удаан үргэлжилсэн биеийн хүчний ажлын дараа хэсэг хугацаанд булчин чангарах мэдрэмжийг мэдэрдэг. Бусад урьдал хүчин зүйлүүдтэй хослуулан дээрх мэдрэмж нь таталт болж хувирдаг.

Бие дэх магнийн дутагдал
Магни нь биеийн хамгийн чухал электролитийн нэг юм. Үүний нэг үүрэг бол ашиглагдаагүй дамжуулагчийг аксон терминал руу буцааж оруулахын тулд пресинаптик мембраны сувгийг нээх явдал юм. цахилгаан импульс дамжуулах үүрэгтэй мэдрэлийн эсийн төв процесс). Магнийн дутагдалтай үед эдгээр сувгууд хаалттай хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь синаптик ан цавд ацетилхолин хуримтлагдахад хүргэдэг. Үүний үр дүнд хөнгөн биеийн хөдөлгөөн ч гэсэн богино хугацааны дараа таталт үүсгэдэг.

Хоол тэжээлийн дутагдалаас болж магнийн дутагдал ихэвчлэн үүсдэг. Энэ асуудал гол төлөв биеийн галбирын төлөө хоол хүнсээр өөрийгөө хязгаарлахыг эрмэлздэг охидод нөлөөлдөг. Тэдний зарим нь хоолны дэглэмээс гадна шингээгч бодис хэрэглэдэг бөгөөд хамгийн алдартай нь идэвхжүүлсэн нүүрс юм. Энэ эм нь олон тохиолдолд маш үр дүнтэй байдаг ч түүний гаж нөлөө нь бие махбодоос ашигтай ионуудыг зайлуулах явдал юм. Нэг удаагийн хэрэглээний үед таталт үүсдэггүй, гэхдээ удаан хугацаагаар хэрэглэхэд үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Миоцитын өдөөх босго буурсан

Миоцитийн өдөөх чадварын босго буурсантай холбоотойгоор таталт үүсэх гол шалтгаанууд нь:

• электролитийн тэнцвэргүй байдал;
• гиповитаминоз.

Гиповитаминоз
Витамин нь бие махбодийн хөгжил, хэвийн ажиллагааг хангахад маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр нь биеийн дотоод орчны тогтвортой байдлыг хангах функцийг гүйцэтгэдэг фермент ба коэнзимүүдийн нэг хэсэг юм. Булчингийн агшилтын үйл ажиллагаа нь A, B, D, E витамины дутагдалд ихээхэн нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд эсийн мембраны бүрэн бүтэн байдал алдагдаж, улмаар өдөөх чадварын босго буурч, таталт үүсдэг.

ATP концентраци буурах

Булчингийн эсэд кальцийн ионууд нь ихэвчлэн агшилтанд хүргэдэг бөгөөд ATP нь тайвшруулах үүрэгтэй. Хэрэв бид цусан дахь кальцийн концентраци өөрчлөгдөх нь маш ховор тохиолдолд таталт үүсгэдэг гэж үзвэл кальци нь булчингийн ажлын явцад үүсдэггүй, иддэггүй тул ATP-ийн концентраци буурах нь таталтын шууд шалтгаан болдог. хэрэглэсэн. Булчинг тайвшруулах үүрэгтэй ATP-ийн хэт их хомсдолын үед л базлалт үүсдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. ATP-ийн концентрацийг сэргээхэд тодорхой хугацаа шаардагдах бөгөөд энэ нь шаргуу хөдөлмөрийн дараа амрах хугацаатай тохирч байна. ATP-ийн хэвийн концентрацийг сэргээх хүртэл булчин сулрахгүй. Энэ шалтгааны улмаас хэт ачаалалтай булчин нь хүрэхэд хэцүү, хөшүүн байдаг ( шулуун болгоход хэцүү).

ATP концентраци буурах, таталт үүсэхэд хүргэдэг өвчин, нөхцөл байдал:

• доод хөндийн венийн хам шинж;
• зүрхний архаг дутагдал;
• атеросклерозыг арилгах;
• мэс заслын дараах эрт үе;
• хэт их биеийн хөдөлгөөн;

Чихрийн шижин өвчний үед үүсдэг ноцтой хүндрэлүүдийн нэг бол чихрийн шижингийн ангиопати юм. Дүрмээр бол, өвчнийг сайн хянаж чадвал ангиопати нь тав дахь жилээс өмнө үүсдэг. Микро болон макро ангиопати байдаг. Гэмтлийн үйл ажиллагааны механизм нь нэг тохиолдолд үндсэн гол судаснууд, нөгөө тохиолдолд биеийн эд эсийг тэжээдэг жижиг судаснуудад гэмтэл учруулдаг. Эрчим хүчний ихэнх хэсгийг ихэвчлэн хэрэглэдэг булчингууд цусны эргэлт хангалтгүй байгаагаас болж зовж эхэлдэг. Цусны эргэлтийн дутагдалтай үед хүчилтөрөгч бага хэмжээгээр эдэд хүрч, ATP бага, ялангуяа булчингийн эсэд үүсдэг. Өмнө дурьдсан механизмын дагуу ATP-ийн дутагдал нь булчингийн спазмыг үүсгэдэг.

Доод хөндийн венийн хам шинж
Энэ эмгэг нь зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд жирэмсний хоёр дахь хагасаас дунджаар үүсдэг. Энэ үед ураг эхийн дотоод эрхтнийг аажмаар нүүлгэн шилжүүлэхэд хангалттай хэмжээнд хүрсэн байна. Эрхтэнүүдийн хамт хэвлийн хөндийн том судаснууд - хэвлийн аорт ба доод хөндийн венийн судаснууд бас шахагддаг. Хэвлийн гол судас нь зузаан ханатай, мөн лугшилттай байдаг нь энэ түвшинд цусны зогсонги байдал үүсэхийг зөвшөөрдөггүй. Доод хөндийн венийн хана нимгэн, доторх цусны урсгал нь ламинар ( тогтмол, лугшилт биш). Энэ нь венийн ханыг шахахад эмзэг болгодог.

Ураг томрох тусам доод хөндийн венийн шахалт нэмэгддэг. Үүнтэй зэрэгцэн энэ сегмент дэх цусны эргэлтийн эмгэгүүд бас хөгжиж байна. Доод мөчдийн цус зогсонги байдалд орж, хаван үүсдэг. Ийм нөхцөлд эд эсийн тэжээл, хүчилтөрөгчийн ханалт аажмаар буурдаг. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь хамтдаа эсийн ATP-ийн хэмжээг бууруулж, таталт үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Зүрхний архаг дутагдал
Энэ өвчин нь зүрх нь шахах функцийг хангалттай гүйцэтгэж, цусны эргэлтийг оновчтой түвшинд байлгах чадваргүй байдаг. Энэ нь хаван үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь доод мөчрөөс эхэлж, зүрхний үйл ажиллагаа сулрах тусам улам нэмэгддэг. Цусны зогсонги байдлын нөхцөлд доод мөчдийн хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн дутагдал үүсдэг. Ийм нөхцөлд доод мөчдийн булчингийн үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурч, ATP-ийн дутагдал хурдан үүсч, таталт үүсэх магадлал нэмэгддэг.

Флеберизм
Варикозын судлууд нь венийн хананы сийрэгжсэн хэсгүүд бөгөөд хөлөг онгоцны ердийн контураас гадуур гарч ирдэг. Энэ нь олон цагаар хөл дээрээ зогсох ажил мэргэжилтэй хүмүүс, зүрхний архаг дутагдалтай өвчтөнүүд, таргалалттай өвчтөнүүдэд ихэвчлэн үүсдэг. Эхний тохиолдолд тэдгээрийн хөгжлийн механизм нь венийн судаснуудад байнга нэмэгдэж буй ачаалал, тэдгээрийн тэлэлттэй холбоотой байдаг. Зүрхний дутагдлын үед цусны зогсонги байдал нь доод мөчдийн судаснуудад үүсдэг. Таргалалтаар хөлний ачаалал ихээхэн нэмэгдэж, цусны хэмжээ нэмэгдэж, венийн диаметр нь түүнд дасан зохицоход хүргэдэг.

Варикозын судас дахь цусны урсгалын хурд буурч, цус өтгөрч, цусны бүлэгнэл үүсч, ижил судлуудыг бөглөрүүлдэг. Ийм нөхцөлд цус нь өөр гадагшлах замыг эрэлхийлдэг боловч удалгүй тэнд өндөр даралт нь шинэ венийн судаснууд үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь харгис тойрог хаадаг бөгөөд үүний үр дүнд доод мөчдийн цусны зогсонги байдал үүсдэг. Цусны зогсонги байдал нь ATP-ийн үйлдвэрлэл буурч, таталт үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Тромбофлебит
Тромбофлебит бол венийн судасны үрэвсэл юм. Дүрмээр бол тромбофлебит нь венийн судсыг дагалддаг, учир нь тэдгээрийн үүсэх механизм нь давхцдаг. Аль ч тохиолдолд өдөөгч хүчин зүйл нь цусны эргэлтийн зогсонги байдал юм. Варикозын судлууд нь венийн судсыг өргөжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд тромбофлебит нь үрэвсэлд хүргэдэг. Үрэвссэн судал нь хавангаар шахагдаж, гажигтай болж, түүний хүчин чадал нь зовж, цусны зогсонги байдал улам дордож, үрэвсэл дахин нэмэгддэг. Өөр нэг харгис тойрог нь консерватив аргыг ашиглан тромбофлебит, венийн судсыг бүрэн эмчлэх нь бараг боломжгүй юм. Зарим эмийг хэрэглэх үед үрэвслийг багасгах боломжтой боловч түүнийг үүсгэсэн хүчин зүйлүүд арилдаггүй. Татаж авах механизм нь өмнөх тохиолдлуудын адил доод мөчдийн цусны зогсонги байдалтай холбоотой байдаг.

Атеросклерозыг арилгах
Энэ өвчин нь хүн амын сайн сайхан байдлын түвшинтэй зэрэгцэн түүний өвчлөл, ноцтой байдал нэмэгдэж байгаа тул өндөр хөгжилтэй орнуудын гамшиг юм. Эдгээр орнуудад тарган хүмүүсийн хувь хамгийн өндөр байдаг. Илүүдэл хооллолт, тамхи татах, суурин амьдралын хэв маягаар артерийн ханан дээр атеросклерозын товруу үүсч, цусны судасжилтыг бууруулдаг. Тэдний хамгийн түгээмэл байрлал нь шилбэ, гуяны болон поплиталь артери юм. Товруу үүссэний үр дүнд артерийн багтаамж хязгаарлагдмал болдог. Хэрэв хэвийн ачааллын үед булчингийн эд хангалттай хүчилтөрөгч, шим тэжээл авдаг бол ачаалал нэмэгдэх тусам тэдний дутагдал аажмаар үүсдэг. Хүчилтөрөгчийг хангалттай хэмжээгээр хүлээн авдаггүй булчин нь ATP бага үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь тодорхой хугацааны дараа ажлын эрчмийг хадгалах тохиолдолд хөлний хавагнахад хүргэдэг.

Цус багадалт
Цус багадалт нь цусны улаан эсийн тоо буурах явдал юм ( цусны улаан эсүүд) ба/эсвэл цусан дахь гемоглобин. Цусны улаан эсүүд нь 98% хүртэл гемоглобины уураг агуулсан эсүүд бөгөөд тэр нь эргээд хүчилтөрөгчийг холбож, захын эдэд тээвэрлэх чадвартай байдаг. Цус багадалт нь цочмог ба архаг цус алдалт, цусны улаан эсийн боловсорч гүйцсэн байдал, гемоглобины генетикийн дутагдал, тодорхой эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх зэрэг олон шалтгааны улмаас үүсч болно. пиразолоны деривативууд) болон бусад олон. Цус багадалт нь агаар, цус, эд эсийн хоорондох хийн солилцоо буурахад хүргэдэг. Захын хэсэгт нийлүүлж буй хүчилтөрөгчийн хэмжээ нь булчингийн оновчтой хэрэгцээг хангахад хангалтгүй байдаг. Үүний үр дүнд митохондрид цөөн тооны ATP молекул үүсдэг бөгөөд түүний дутагдал нь таталт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хагалгааны дараах эрт үе
Энэ байдал нь өвчин биш боловч таталт өгөхөд онцгой анхаарал хандуулах ёстой. Дунд зэргийн болон өндөр түвшний нарийн төвөгтэй үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн цусны алдагдал дагалддаг. Үүнээс гадна үйл ажиллагааны тусгай үе шатанд цусны даралтыг удаан хугацаагаар зохиомлоор бууруулж болно. Дээр дурдсан хүчин зүйлүүд нь мэс заслын хэдэн цагийн туршид өвчтөний бүрэн хөдөлгөөнгүй байдал, доод мөчдийн цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ эрсдэл нь атеросклероз эсвэл венийн судалтай өвчтөнүүдэд нэмэгддэг.

Зарим тохиолдолд нэлээд удаан хугацаа шаардагддаг мэс заслын дараах үе нь өвчтөнд хэвтрийн дэглэмийг чанд сахих, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн багатай байхыг шаарддаг. Ийм нөхцөлд доод мөчдийн цусны эргэлт мэдэгдэхүйц удааширч, цусны бүлэгнэл эсвэл цусны бүлэгнэл үүсдэг. Цусны бүлэгнэл нь судсан дахь цусны урсгалыг хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн хааж, гипокси үүсгэдэг ( эд эс дэх хүчилтөрөгчийн агууламж бага) эргэн тойрон дахь булчингууд. Өмнөх өвчний нэгэн адил булчингийн эд дэх хүчилтөрөгчийн концентраци буурах, ялангуяа стресс ихэссэн нөхцөлд хавагнах шинж тэмдэг илэрдэг.

Гипертиреодизм
Гипертиреодизм нь бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотой өвчин юм. Хөгжлийн шалтгаан, механизмаас хамааран анхдагч, хоёрдогч, гуравдагч гипертиреодизмыг ялгадаг. Анхан шатны гипертиреодизм нь бамбай булчирхайн түвшинд, хоёрдогч - гипофиз булчирхайн түвшинд, гуравдагч - гипоталамусын түвшинд эмгэгээр тодорхойлогддог. Тироксин ба триодотиронин дааврын концентраци ихсэх нь тахипсихи үүсгэдэг. сэтгэхүйн үйл явцыг хурдасгах) түүнчлэн тайван бус байдал, байнгын түгшүүртэй байдал. Эдгээр өвчтөнүүд эрүүл хүмүүсээс хамаагүй илүү идэвхтэй байдаг. Тэдний мэдрэлийн эсийн өдөөх босго буурч, улмаар эсийн өдөөлт нэмэгдэхэд хүргэдэг. Дээрх бүх хүчин зүйлүүд нь булчингийн илүү эрчимтэй ажиллахад хүргэдэг. Гипертиреодизм нь бусад урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүдтэй хослуулан таталт үүсгэдэг.

Хэт их дасгал хийх
Хэт их, удаан үргэлжилсэн биеийн тамирын дасгал нь бэлтгэлгүй биед хортой байдаг. Булчингууд хурдан шавхагдаж, ATP-ийн нөөц бүрэн дуусдаг. Хэрэв та булчингуудыг амрах цаг гаргаж өгөхгүй бол эдгээр энергийн тодорхой хэсэг нь дахин нийлэгждэг бол булчингийн цаашдын үйл ажиллагааны явцад базлалт үүсэх магадлал өндөр байдаг. Тэдний магадлал нь хүйтэн орчинд, жишээлбэл, хүйтэн усанд олон удаа нэмэгддэг. Энэ нь булчинг хөргөх нь түүний доторх бодисын солилцооны хурд буурахад хүргэдэгтэй холбоотой юм. Үүний дагуу ATP-ийн хэрэглээ ижил хэвээр байгаа бөгөөд түүнийг нөхөх үйл явц удааширч байна. Ийм учраас таталт ихэвчлэн усанд тохиолддог.

Хавтгай хөл
Энэ эмгэг нь хөлний нуман хаалга буруу үүсэхээс бүрддэг. Үүний үр дүнд хөлийг дэмжих цэгүүд нь физиологийн хувьд тохиромжгүй газруудад төгсдөг. Нуман хаалганы гадна байрлах хөлний булчингууд нь зориулагдаагүй ачааллыг даах ёстой. Үүний үр дүнд тэд хурдан ядрах болно. Ядарсан булчин нь ATP дутагдаж, тэр үед амрах чадвараа алддаг.

Хавтгай хөл нь хөлийг гэмтээхээс гадна өвдөг, хип үений байдалд шууд бусаар нөлөөлдөг. Хөлийн нум зөв үүсээгүй тул цочрол шингээх функцийг гүйцэтгэдэггүй. Үүний үр дүнд дээрх үе мөч нь илүү их цочролд өртөж, бүтэлгүйтэх магадлал өндөр бөгөөд артроз, артрит үүсэх шалтгаан болдог.

Нэг агшилтын уургийн генетикийн гажиг

Энэ бүлгийн таталтаар илэрдэг өвчний нэг бол Туретт синдром юм. Жиллес де ла Туретт). Долоо, арваннэгдүгээр хос хромосомын өвөрмөц генийн мутацийн улмаас тархинд хэвийн бус холболт үүсч, өвчтөнд албадан хөдөлгөөн үүсэхэд хүргэдэг ( хачиг) болон хашгирах ( илүү олон удаа, бүдүүлэг). Тик нь доод мөчрүүдэд нөлөөлдөг тохиолдолд энэ нь үе үе таталт хэлбэрээр илэрч болно.

Татаж авах анхны тусламж

Эпилепсийн уналтын эхний өвөрмөц шинж чанар нь үе шаттай шинж чанартай байдаг. Эхний үе шат нь клоник, өөрөөр хэлбэл энэ нь ээлжлэн хэмнэлтэй агшилт, булчин сулрах замаар илэрдэг. Клоник үе шатны үргэлжлэх хугацаа дунджаар 15-20 секунд байна. Эпилепсийн уналтын хоёр дахь шат нь тоник юм. Үүний тусламжтайгаар булчингийн удаан хугацааны спазм нь дунджаар 10 секунд хүртэл тохиолддог бөгөөд үүний дараа булчин суларч, халдлага дуусдаг.

Эпилепсийн уналтын хоёрдахь шинж чанар нь өвчтөн бүрийн хувьд бие даасан байдаг тодорхой өдөөгч хүчин зүйлээс хамаарах байдал юм. Эдгээрээс хамгийн түгээмэл нь хурц анивчдаг гэрэл, чанга дуу чимээ, тодорхой амт, үнэр юм.

Гурав дахь шинж чанар нь хэсэгчилсэн таталт ерөнхий хэлбэр рүү шилжих үед л гарч ирдэг бөгөөд халдлагын төгсгөлд өвчтөн ухаан алдахаас бүрддэг. Ухаан алдагдах нь ихэвчлэн албадан шээх, өтгөн ялгадас дагалддаг. Ухаан орсны дараа өвчтөн халдлагад өртсөнөө санахгүй байгаа retrograde amnesia үзэгдэл ажиглагдаж байна.

Хэрэв дээрх шалгуурын дагуу өвчтөн эпилепсийн уналтын хэсэгчилсэн халдлагатай бол унах магадлалтай тохиолдолд гэмтэл учруулахгүйн тулд юуны түрүүнд сандал, вандан сандал эсвэл газар дээр сууж байх ёстой. Дараа нь та ямар ч арга хэмжээ авахгүйгээр халдлага дуусах хүртэл хүлээх хэрэгтэй.

Хэрэв таталт тархаж, ерөнхий шинж чанартай бол өвчтөнийг хажуу тийш нь хэвтүүлж, хөнжил, цамц өмсөж, довтолгоонд өртөхгүйн тулд гараа ороож өгөх шаардлагатай. Толгойг нь засах биш, харин цохилтоос хамгаалах нь чухал, учир нь хүчтэй бэхэлгээ нь умайн хүзүүний нугаламыг нурах эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Хэрэв өвчтөн таталтын ерөнхий дайралттай бол түргэн тусламж дуудах нь чухал бөгөөд учир нь тодорхой эм хэрэглэхгүй бол давтан таталт үүсэх магадлал өндөр байдаг. Довтолгоо дууссаны дараа та ямар хүчин зүйл халдлагад хүргэсэн болохыг олж мэдээд түүнийг арилгахыг хичээх хэрэгтэй.

Татаж авах шалтгаан нь эпилепситэй холбоогүй тохиолдолд дараахь арга хэмжээг авах шаардлагатай. Юуны өмнө та мөчрөө өндөрт байрлуулах хэрэгтэй. Энэ нь цусны урсгалыг сайжруулж, зогсонги байдлыг арилгана. Хоёрдугаарт, та хөлийнхөө хурууг барьж, хөлөө нугалах хэрэгтэй ( өвдөгний зүг) хоёр үе шаттайгаар - эхлээд хагас нугалж, суллаж, дараа нь дахин аажмаар аль болох нугалж, базлалт зогсох хүртэл энэ байрлалд барина. Энэхүү заль мэх нь булчинг албадан сунгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь хөвөн шиг хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг шингээдэг. Үүний зэрэгцээ бичил эргэлтийг сайжруулж, нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгадаг тул мөчний хөнгөн массаж хийх нь ашигтай байдаг. Чимхэх, тарилга хийх нь анхаарал сарниулах нөлөөтэй бөгөөд булчингийн спазмаас болж өвдөлтөөр хаагддаг рефлексийн гинжийг тасалдаг.

Татаж авах эмчилгээ

Байнга таталт өгөх эмийн эмчилгээ

Өвчтөн хэсэгчилсэн буюу ерөнхий эпилепсийн уналттай тохиолдолд л эмийн оролцоог хийдэг. Өөр гарал үүслийн таталтын хувьд "Таталтын анхны тусламж" хэсэгт заасан манипуляцийг ашиглан тасалддаг.

Эпилепсийн уналтын довтолгоог арилгахад ашигладаг эмүүд

Уналтын шалтгааныг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд

Байнгын базлалтад зориулсан хоолны дэглэм

• Хоолны дэглэм нь биеийн өдөрт зарцуулдаг калори илчлэгийг агуулсан байх ёстой. Өдөр тутмын илчлэгийн хэрэглээг тусгай хүснэгт ашиглан тооцоолж болно.
• Калорийн агууламжаас гадна хүнсний бүтээгдэхүүний гуравны нэг нь ургамлын гаралтай байх ёстой.
• Зөв зохистой хооллолт нь өдөр тутмын хоолны хэмжээг 5-6 порц болгон хуваах явдал бөгөөд үүнээс 1-2 порц нь чанарын боловсруулалтанд шаардлагатай эслэг агуулсан төрөл бүрийн үр тариа байх ёстой.
• Оройн хоолыг унтахаас 2-оос доошгүй цагийн өмнө хийх ёстой.

Байнга таталт өгөхөд ажил, амралтын хуваарь

Дараах дүрмүүд нь тогтмол биеийн тамирын дасгал хийх үед өвдөлтөөс зайлсхийхэд тусална.

• Том жинг хэд хэдэн хэсэгт хуваах эсвэл гадны тусламжтайгаар өргөх нь дээр.
• Жинг зөөх, өргөх ажлыг шулуун нуруугаар хийж, ачааг биеийн төв тэнхлэг - нуруунд аль болох ойртуулна.
• Ажлын 30-40 минут тутамд богино завсарлага дагалдаж байх ёстой.
• Үдийн хоолны завсарлага дор хаяж 1 цаг байх ёстой.
• Унтахаасаа өмнө бүлээн шүршүүрт орохыг зөвлөж байна, учир нь энэ нь илүү сайн, гүн нойрсох боломжийг олгодог.
• Унтах хугацаа өдөрт дор хаяж 6 цаг байх ёстой. Унтах хамгийн оновчтой хугацаа 8 цаг байна.
• Унтах, сэрэх нь нэгэн зэрэг явагдах ёстой, учир нь энэ нь нойрны мөчлөгийг хэвийн болгоход тусалдаг бөгөөд энэ нь нойрны бүтээмжид сайнаар нөлөөлдөг.

Дахилт таталтаас урьдчилан сэргийлэх

Дахин таталт өгөхгүйн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ?

• ажил, амралтын хуваарийг ажиглах;
• зохистой хооллох;
• булчингуудыг урьдчилан халаахгүйгээр гэнэтийн дарамтаас зайлсхийх.

Таталт дахин давтагдахад юу нөлөөлж болох вэ?

• зарим өвчний хурц хэлбэрээс архаг хэлбэрт шилжих;
• хурц анивчдаг гэрэл, чанга дуу чимээ, хурц үнэр гэх мэт ( эпилепсийн уналтын үед);
• хүйтэн орчинд бие махбодийн ажил хийх;
• чихрийн шижин өвчний хяналт муу;
• янз бүрийн гаралтай хөл хавагнах.

Таталт (Англи таталтаас гаралтай таталт) нь мэдрэлийн эсийн эмгэгийн электростатик ялгаралтаас үүдэлтэй бидний хүсэл зоригоос үл хамааран богино хугацааны, байнгын булчингийн агшилт юм. Эдгээр ялгадасуудын эх үүсвэр нь тархины бор гадаргын хэсэг, тархины доорхи төвүүд, мөн нугас байж болно.

Ихэнх тохиолдолд базлалт нь гарын алганд нөлөөлдөг боловч шуу, мөр, толгой, нүүр, хөл, их бие, хүний ​​​​хоолонд ч илэрч болно. Таталт нь эпилепси, хордлого, татран, чихрийн шижин, чонон хөрвөс зэрэг өвчин, түүнчлэн бидний биеийн температур 40 хэмээс хэтрэх үед тохиолддог.

Эпилепситэй өвчтөнд таталтын халдлага нь дүрмээр бол гадны өдөөгчгүйгээр тохиолддог боловч эрүүл хүн бүрт тохиолдож болох бөгөөд энэ нь зөвхөн харгалзах өдөөлтөөс хамаарна. Базлалт ихэвчлэн 3 минут орчим үргэлжилдэг. Таталт гарч ирэх нь хүн эпилепси өвчнөөр өвддөг гэсэн үг биш юм. Эпилепси нь таталт байнга тохиолддог бөгөөд тархины биоэлектрик өөрчлөлтүүд дагалддаг.

Таталтыг чичиргээ, өөрөөр хэлбэл Паркинсоны өвчин, энцефалопати, гипертиреоидизм гэх мэт өвчин, эмгэгийн үед илэрдэг биеийн зарим хэсгүүдийн хэмнэлтэй, хяналтгүй хөдөлгөөнтэй андуурч болохгүй.

Уналтын төрлүүд

Уналт нь хуваагдана тоникТэгээд клоник. Тоник халдлага нь булчингийн байнгын хурцадмал байдал юм. Тэд толгойгоо арагш хазайлгах, дээд мөчрүүдийг нугалж, доод мөчрүүдийг дэлгэх, толгой, нүдийг эргүүлэх зэргээр илэрдэг; зовхи татах, нистагмус, амьсгалын замын гэнэтийн хямрал, васомоторын эмгэгүүд гарч ирдэг.

Эпилепсийн бугуйвч...

Клоник таталт- Эдгээр нь янз бүрийн эрчим, үргэлжлэх хугацаатай булчингийн агшилт юм. Ийм базлалт нь булчингийн сулрал, хурцадмал байдал зэргээр илэрдэг. Үр дүн нь харьцангуй өндөр давтамжтай, нөлөөлөлд өртсөн биеийн хэсгийг урагш хойш хөдөлгөх онцлог шинж юм.

Клоник таталт нь хязгаарлагдмал, нүүр, мөч, хуруунд нөлөөлж, цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж, зарим тохиолдолд биеийн бүх хагаст тархдаг. Мөн олдсон тоник-клоник таталт- хоёр үе шатанд хуваах.

Түүнээс гадна, таталтухаан алдах, мэдрэхүйн хямрал зэрэг дагалдах шинж тэмдгүүдийн дагуу хуваагддаг. Энэ үүднээс авч үзвэл ерөнхий дайралтуудыг ялгаж үздэг бөгөөд энэ үед ухаан алдах нь анхны шинж тэмдэг боловч заавал байх албагүй таталт, ихэвчлэн тоник-клоник шинж чанартай байдаг.

Энэ төрлийн спазм нь дүрмээр бол тархины бүхэл бүтэн хэсэг нь хэвийн бус ялгадас гарах хандлагатай байдаг өвчтөнүүдэд тохиолддог. Онцгой, харьцангуй хөнгөн хэлбэр нь ухаангүй дайралт (байхгүй) бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хэдэн секунд үргэлжилдэг бөгөөд өвчтөн хөдөлгөөнгүй байдалд хөлддөг. Тэдгээр нь ихэвчлэн нүүрний булчингаар хязгаарлагддаг нарийн, бараг мэдэгдэхүйц базлалт дагалдаж болно.

Нөгөөтэйгүүр, хэсэгчилсэн таталтууд нь ялгагдана, үүний шалтгаан нь тархины бор гадаргын нэг фокусыг зөрчиж, тэр даруй ухаан алдахад хүргэдэггүй. Ийм таталтын анхны шинж тэмдгүүд нь тархины бор гадар дахь эпилепсийн фокусын байршлаас зарим талаараа хамаардаг бөгөөд хэрэв энэ нь моторын үйл ажиллагааг хариуцдаг бор гадаргын хэсгээс гадуур байвал энэ нь таталтгүйгээр тохиолдож болно.

Хэсэгчилсэн таталтын үед өвчтөнтэй холбоо тогтоох боломжтой боловч тэр ертөнцийг ердийнх шигээ хүлээж авдаггүй. Энэ нь ойлголтын эмгэг, зан чанарын эмгэг, арчаагүй байдал, айдас болон бусад хүмүүст хүргэдэг.

Татаж авах шалтгаанууд

Олон бий таталтын шалтгаанууд , хамгийн чухал нь, тухайлбал, архаг мэдрэлийн эмгэг, халуурах, тархины гэмтэл, төв мэдрэлийн системийн асфикси, тархины хавдар, жирэмсний хүндрэл.

Шалтгаан нь архи, хүнцэл, барбитурат, хар тугалга, бодисын солилцооны эмгэг, тухайлбал: гипокальциеми, гипогликеми, электролитийн алдагдал, порфири, синкоп зэрэг хордлого орно. Эдгээр шалтгаан бүр нь хүний ​​хувьд аюултай.

Татаж авах хамгийн түгээмэл шалтгаан нь эпилепси(англ. эпилепси). Эпилепсийн уналт нь тархины бор гадаргын мэдрэлийн эсүүдийн хяналтгүй, хэвийн бус ялгадасаас үүсдэг. Халдвар нь электролитийн тэнцвэргүй байдал, гэмтэл, гипогликеми, гипокси зэрэг хүчтэй өдөөгч хүчин зүйлийн нөлөөн дор эрүүл хүн бүрд эхэлдэг.

Хэрэв хүн дор хаяж нэг өдрийн зайтай дор хаяж хоёр шалтгаангүй эпилепсийн уналтанд өртвөл эпилепси үүсдэг гэж үздэг. Оношлогоо хийхдээ бусад өвчний улмаас үүссэн таталт, гадны өдөөлтөөс үүдэлтэй таталт, халуурах таталт зэргийг ялгах хэрэгтэй.

Тархины бор гадаргын буруу бүтэц эсвэл түүний хэсэг нь хяналтгүй ялгадас үүсгэх хандлагатай байдаг. Хэрэв тархины бор гадар бүхэлдээ буруу ялгадас үүсгэдэг бол уналтын үеүүд ялангуяа хурц байдаг. Өвчтөн, дүрмээр бол тэр даруй ухаан алддаг. Энэ нь эпилепсийн анхны ерөнхий хэлбэр гэж нэрлэгддэг.

Эпилепсийн энэ хэлбэр нь мэдрэлийн эсийн эсийн мембраны зохисгүй үйл ажиллагаатай холбоотой генетикийн тодорхой хандлагатай холбоотой гэж одоо үздэг. Хэрэв тархинд зөв ажиллахгүй байгаа зөвхөн нэг бүлэг эсүүд гарч ирвэл тэд эпилепсийн фокус байдаг гэж хэлдэг.

Эпилепси таталтанд өртсөн хүмүүсийн дөрөвний нэг нь л эпилепситэй байдаг. Ихэнх хүмүүс гадны хүчин зүйлийн улмаас таталтанд өртдөг. Ихэнхдээ гадны хүчин зүйлээс үүдэлтэй гэнэтийн дайралт нь ялангуяа аюултай байдаг, учир нь хүн болон хүрээлэн буй орчин үүнд бэлэн биш байдаг. Энэ нь аюултай уналт эсвэл амь насанд аюултай хүндрэлд хүргэдэг.

Эрүүл хүнд ийм халдлага үүсгэж болох гол хүчин зүйлүүд нь нойрны эмгэг, бодисын солилцооны эмгэг (ялангуяа гипогликеми, гипергликеми, натрийн дутагдал, хүчилтөрөгчийн дутагдал), толгойн гэмтэл, хордлого, зарим эм (антидепрессант, тайвшруулах эм) хэрэглэхээс татгалзах явдал юм. архинаас гарах, тархины үрэвсэл, менингит, зарим эм.

Эпилепсийн статус

Амь насанд аюултай цочмог өвчин болох таталтын онцгой хэлбэрийг гэж нэрлэдэг эпилепсийн статус(Англи epilepticus status). Таталт гучин минутаас удаан үргэлжилсэн, эсвэл гучин минутын дотор хэд хэдэн дайралт гарч, өвчтөн ухаан орохгүй бол оношлогддог.

Ихэнх тохиолдолд эпилепсийн статус нь эпилепситэй холбоогүй шалтгааны улмаас үүсдэг - аливаа эм хэрэглэхээс татгалзах, тархи, нугасны менингит, толгойн гэмтэл, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эклампси, хордлого. Тохиолдлын гуравны нэг орчимд ийм байна эпилепсийн анхны таталтэсвэл эм уухаа больсон эсвэл тунг нь багасгасан эпилепситэй хүмүүст тохиолддог.

Ихэнх тохиолдолд эпилептикийн статус нь тоник-клоник уналт хэлбэрээр тохиолддог боловч энэ нь урьд дурьдсан аль ч хэлбэрийг авч болно, үүнд зөвхөн ухаан алдах үед илэрдэг.

Үүнтэй холбогдуулан тэд дараахь зүйлийг ялгадаг.

• ерөнхий таталт (CSE) бүхий эпилепсийн статус;
• таталтгүй эпилепсийн статус (NCSE);
• хэсэгчилсэн эпилепсийн статус (SPSE).

Эпилептикийн статустай бол цусны даралт ихсэх, амьсгалын дутагдал, зүрхний хэмнэл алдагдах, терморегуляцын эмгэгүүд үүсч болно.

Эпилептикийн төлөв байдал нь амь насанд аюултай тул эмнэлгийн нөхцөлд хурдан, эрчимтэй эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь гуурсан хоолой, тархины гипокси дахь шүүрэл хуримтлагдахтай холбоотой амьсгалын замын болон цусны эргэлтийн ноцтой эмгэгүүд юм.

Эмчилгээ нь амин чухал үйл ажиллагааг хэвийн байлгах, гадны болзошгүй шалтгааныг арилгах, тархины үйл ажиллагааг зохицуулах эм хэрэглэхэд хүргэдэг. Үр дүнтэй эмчилгээ нь зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд л боломжтой байдаг тул эпилептикийн статусыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд түргэн тусламж дуудах нь чухал юм.

Эпилепсийн оношлогоо, эмчилгээ

Эпилепси өвчнийг оношлох нь анхны сэтгэгдэлээс ялгаатай нь хэцүү ажил юм. Нэг талаас, эпилепсийн шүүрэлт, нөгөө талаас зүрх судасны өвчин, дистони, ухамсрын болон булчингийн хурцадмал байдал, мигрень, бөөгнөрөл толгой өвдөх, үймээн самуун, дайралт зэрэгт хүргэдэг хэд хэдэн шалтгааныг хасах шаардлагатай. тархины ишеми нь ижил төстэй шинж тэмдэг болон бусад. Үүнээс гадна эпилепсийн шалтгаан, уналтын хэлбэрийг тодруулах шаардлагатай.

Янз бүрийн этиологи, явц, прогнозтой эпилепсийн хэд хэдэн бүлэг байдаг. Зарим эпилепсийн төрлүүдтодорхой насны онцлог шинж чанартай бөгөөд тэдгээр нь тархины байнгын хөгжилтэй холбоотой байдаг бөгөөд эмчилгээ хийлгээгүй ч гэсэн цаг хугацааны явцад бүрмөсөн алга болно. Бусад тохиолдолд урьдчилсан таамаглал нь эмийн эмчилгээ шаардлагатай байгааг харуулж болно.

Оношлогоо нь өвчтэй хүн болон түүний төрөл төрөгсөдтэй ярилцлага хийхээс эхэлдэг бөгөөд заримдаа өвчтөн өөрөөс нь таталтын чанарын талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх боломжтой байдаг. Эпилепси өвчнийг оношлох гол сорил бол тархины биоэлектрик үйл ажиллагааг судалдаг цахилгаан энцефалографи (EEG) юм. Хэрэв судалгаа нь өвчнийг батлахгүй бол хэсэг хугацааны дараа дахин давтагдах эсвэл өвчтөнд нойрмоглох, гипервентиляци эсвэл гэрлийн өдөөлт гэх мэт тархины үйл ажиллагааг доголдуулдаг өдөөлтөд өртдөг.

Тооцоолсон томограф, соронзон резонансын шинжилгээг мөн хийдэг бөгөөд энэ нь эпилепсийн шалтгаан болох өөрчлөлтийг илрүүлэх боломжтой: тархины хавдар, гиппокампийн склероз, кортикал дисплази, агуйн гемангиома болон бусад. Лабораторийн цусны шинжилгээ нь бодисын солилцооны эмгэг, эпилепсийн уналтад хүргэж болзошгүй системийн өвчнийг тодорхойлох боломжтой.

Эмчилгээг эхлэх нь дараагийн уналтын эрсдэлээс хамаарна. Өмнө нь халдлагын тоо их байх тусам эрсдэл өндөр байхаас гадна үүнээс хамаарна Эпилепсийн этиологи, таталтын төрөл, өвчтөний нас, түүнчлэн судалгааны явцад ажиглагдсан өөрчлөлтүүд (EEG).

Эпилепси өвчнийг эмчлэхийн тулд эпилепсийн эсрэг эм гэж нэрлэгддэг эмийг хэрэглэдэг бөгөөд эдгээрийг өвчтөний хэрэгцээнд нийцүүлэн дангаар нь сонгоно. Ихэвчлэн эмчилгээ нь нэг эмээр эхэлдэг бөгөөд хэрэв энэ нь хангалтгүй үр дүнтэй бол хоёр дахь эмийг нэвтрүүлдэг. Хэрэв дараалсан хоёр эм нь үр дүн өгөхгүй бол эмэнд тэсвэртэй эпилепси байдаг гэж үздэг. Энэ тохиолдолд дараагийн эмийг хэрэглэх магадлал 10% -иас бага тул мэс засал хийх шаардлагатай.

Хэрэв бид тархины бор гадаргын эпилепсийн фокустай тулгарвал бор гадаргын энэ хэсгийг арилгах асуудлыг авч үзэх болно. Хэрэв гэмтлийг таслах боломжгүй эсвэл хэт их хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй бол корпус каллосумыг таслах бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тархины хэвийн бус гэмтлийн тархалтыг хязгаарлаж, эпилепсийн дайралтыг арилгадаг.

Эпилепситэй хүмүүс эм уухаас гадна тогтмол бус амьдралын хэв маяг, нойргүйдэл, архины хэрэглээ, байнга халдвар авах зэрэг таталт үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлээс зайлсхийх хэрэгтэй гэдгийг санах хэрэгтэй.

Ихэвчлэн оношлогдсоны дараа өвчтөний гол асуудал бол хэвийн амьдрал, мэргэжлийн болон гэр бүлийн амьдралдаа эргэж орох чадвар юм. Эпилепси өвчнийг даван туулахын тулд та үүнийг сайтар судлах хэрэгтэй. Гэр бүлийн дэмжлэг нь аюулгүй, нэгэн зэрэг аз жаргалтай амьдрах нөхцөлүүдийн нэг юм.

Эхлээд ажил олдохгүй байх нь том саад бэрхшээл мэт санагдаж магадгүй юм. Мэдээжийн хэрэг, эпилепситэй хүмүүс олон ажил хийх чадваргүй байдаг ч өөрсдийгөө ямар ч саадгүйгээр ухамсарлаж чаддаг хэд хэдэн мэргэжил байдаг.

Ажил олгогч болон хамт ажиллагсдынхаа өмнө өвчин эмгэгээ нуухгүй байх нь чухал бөгөөд хэрэв боломжтой бол эдгээр хүмүүс халдлагын үед хэрхэн биеэ авч явахаа мэддэг байх ёстой. Дүрмээр бол өвчтөний айдсыг үл харгалзан ажил олгогчид болон хамт ажиллагсдын хариу үйлдэл хангалттай байдаг. Ямар ч үед эргэн тойрныхоо хүмүүсийн тусламжид найдаж чадна гэдгээ мэддэг хүн хэвийн амьдралаар амьдрах чадвартай байдаг.

Гэнэтийн таталтанд туслаарай

Хэрэв бид хүрээлэн буй орчинд хэн нэгэн эпилепсийн уналтанд өртөж байгаа нөхцөлд бид дараахь зүйлийг санах хэрэгтэй.

• Тайвшир.
• Өвчтөнийг өөрийгөө гэмтээхээс хамгаалах.
• Хажуу талд нь тавь.
• Довтолгооны үед өвчтөнд хүрч болохгүй, юу ч өгөхгүй.
• Өвчтөн ухаан орох хүртэл хүлээнэ үү.
• Түргэн тусламж дуудах.

Крамп нь спазм хэлбэрээр илэрдэг булчингийн өөрийн эрхгүй агшилт юм. Тэд гэнэт гарч ирдэг бөгөөд нэлээд богино хугацаанд үргэлжилдэг боловч зарим тохиолдолд тодорхой хугацааны дараа давтагддаг. Тэд ихэвчлэн бага насны хүүхэд, ахмад настнуудад хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Доод мөч, ялангуяа тугал, гуяны булчингууд ихэвчлэн агшилтанд өртдөг. Тэд ихэвчлэн гар, нуруу, хэвлий, хүзүүнд илэрдэг. Дотоод эрхтнүүдийн спазм нь бага тохиолддог.

Хэд хэдэн төрлийн булчингийн агшилт байдаг бөгөөд тэдгээр нь эрчим, үргэлжлэх хугацаагаараа ялгаатай байдаг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүд хоёулаа энэ таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Амьдралын чанар, хүний ​​гүйцэтгэлийг бууруулж, хувийн амьдралд нь нөлөөлдөг тул ямар ч тохиолдолд эмчлэх ёстой.

Үүнээс гадна тодорхой насны бүлэгт хамаарах зарим төрлийн спазмууд байдаг. Тиймээс шинэ төрсөн нярайд таталт нь халуурч, насанд хүрэгчдэд хэсэгчилсэн байдаг. Шалтгаан нь олон янз байдаг. Спортоор хичээллэх, өндөр температур, шөнийн цагаар бүх булчингууд хамгийн их тайвширсан үед таталт үүсч болно.

Дүрмээр бол булчингийн агшилт нь хэдхэн секундээс хоёр минут хүртэл үргэлжилдэг боловч хэрвээ үргэлжлэх хугацаа нь хамаагүй урт бол давтагдах эсвэл хүн ухаан алдах тохиолдолд түүнийг яаралтай эмнэлгийн байгууллагад хүргэх шаардлагатай. Хэсэгчилсэн спазмтай үед үүнийг хурдан хийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь шинж тэмдэг бөгөөд амьсгал боогдоход хүргэдэг.

Этиологи

Булчингийн базлалт нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь тархины үйл ажиллагааны эмгэг, эмгэгтэй үргэлж холбоотой байдаггүй бөгөөд энэ нь туйлын эрүүл хүмүүст тохиолдож болно гэсэн үг юм. Татаж авах гол шалтгаанууд нь:

• биед витамин дутагдалтай;
• бага хэмжээний шингэн, үүнээс болж хүн кальци, кали, натри болон бусад олон эрдэс бодисыг алддаг. Энэ шалтгааны улмаас жирэмсэн үед таталт үүсдэг;
• хэт өндөр температурын нөлөөлөл - энэ үед хүн хөлрөх замаар их хэмжээний шингэн алддаг;
• хоол тэжээлийн дутагдал, хүн хоол хүнсэндээ их хэмжээний уураг хэрэглэдэг;
• мэс заслын дараах үе;
• температурын огцом өөрчлөлт;
• эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийх, гол хэсэг нь доод мөчрүүдэд чиглэгддэг тул мэргэжлийн тамирчид энэ эмгэгт өртөмтгий байдаг;
• унтах үед эвгүй байрлал нь шөнийн хямралыг үүсгэдэг;
• тамхи татах, кофейн өндөр агууламжтай ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх. Ихэнхдээ ийм хүмүүс булчингийн агшилтыг анзаардаг;
• биеийн хэт өндөр температур нь шинэ төрсөн нярай эсвэл хөхүүл хүүхдэд таталт үүсгэдэг;
• доод ба дээд мөчдийн цусны эргэлтийн эмгэг;
• стресстэй нөхцөл байдалд удаан хугацаагаар өртөх;
• зарим эм, жишээлбэл, шээс хөөх эм хэрэглэх;
• цусны даралтын огцом өсөлт;
• мэдрэлийн системийн янз бүрийн өвчин;
• тархинд онкологийн хавдар;
• цусны эргэлт, тархины хүчилтөрөгчийн хангамжийг зөрчсөн;
• хүнд жирэмслэлт, хожуу жирэмслэлт эсвэл;
• бодисын солилцоо хангалтгүй;
• янз бүрийн;
• цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх;
• эпилепси - хэсэгчилсэн болон тоник уналтад хүргэдэг;
• хэт өндөр биеийн жин;
• хүн нэг удаад хэдэн цагийн турш суух эсвэл зогсохыг албаддаг ажлын нөхцөл;
• хортой ургамал эсвэл шавьж хазуулсантай холбоо барих;
• нуруу, нугалам хоорондын дискний гэмтэл;
• янз бүрийн халдварт эсвэл вируст өвчин, түүнчлэн тэдний цаг алдалгүй эмчилгээ.

Эдгээр хүчин зүйлүүд нь шөнийн хямрал эсвэл бусад сортуудын харагдах байдалд нөлөөлдөг.

Хүүхдийн таталт нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• генетикийн урьдач нөхцөл. Хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь ийм эмгэгтэй байсан бол хүүхэд халуурч татдаг;
• тархины эмгэгийн бүтэц;
• эхийн чихрийн шижин;
• хэлбэржүүлээгүй мэдрэлийн систем;
• хүүхэд төрөх үеийн гэмтэл;
• хүүхдийн өндөр температур;
• вакцинжуулалтад үзүүлэх хариу урвал;
• жижиг биед кальцийн дутагдал.

Халуурах таталт нь дөрөвний нэг цагаас илүү хугацаагаар үргэлжилдэггүй бол хүүхдэд аюултай биш юм.

Сортууд

Үндсэн шалтгаанаас хамааран булчингийн агшилтын дараах төрлүүд ялгагдана.

• тоник спазмууд - унтах үед эсвэл дасгал хийх үед үүсдэг. Тэд аажмаар, урт курсээр тодорхойлогддог;
• клоник таталт - тархины бор гадаргын үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой гарч ирдэг. Эдгээр нь нэг буюу хэд хэдэн булчингийн хурдан, богино агшилтаар илэрхийлэгддэг;
• тоник-клоник спазмууд - дээрх хоёр төрлийн илрэлийг агуулсан. Нэгдүгээрт, тоник таталт, дараа нь клоник таталт үүсдэг;
• миоклоник спазм - спазм нь бага зэрэг булчингийн таталттай төстэй, зовиургүй, богино хугацааны дараа өөрөө алга болдог;
• халуурах таталт - шинэ төрсөн нярай болон зургаан нас хүрээгүй хүүхдүүдэд биеийн өндөр температур (38 хэмээс дээш) үед тохиолддог. Ийм уналт нь халууралгүйгээр тохиолддог хүүхдийн эпилепсиээс ялгагдах ёстой. Ийм агшилтын эмчилгээ нь тэдний үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна. Бага зэргийн тохиолдолд халууралтыг бууруулах арга хэрэгсэл, хүндрэлтэй тохиолдолд тусгай антиконвульсант хэрэглэх нь хангалттай байх болно;
• хэсэгчилсэн спазм - хэдэн минут хүртэл үргэлжилж болно. Дээд ба доод мөч, их бие, толгойд нөлөөлдөг. Эпилепси ихэвчлэн тохиолддог;
• атоник агшилт - толгой эсвэл доод эрүүний огцом уналт (булчингийн сулрал). Ихэнхдээ хүүхдүүдэд илэрдэг;
• архины базлалт - ихэвчлэн архи агуулсан ундаа их хэмжээгээр уусны дараа хэсэг хугацааны дараа гарч ирдэг. Ихэнхдээ 7-48 цагийн хооронд тохиолддог;
• эмийн товчлолууд - мансууруулах бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэх.

Тархалтын түвшингээс хамааран булчингийн агшилт нь:

• нутагшуулсан - биеийн тодорхой хэсэгт, жишээлбэл, нүүр, дээд эсвэл доод мөчрүүдэд тохиолддог. Энэ тохиолдолд нэг буюу хэд хэдэн булчингууд оролцдог;
• ерөнхий шинж чанартай - бүх булчингуудыг нэг дор татаж, хохирогчийг ихэвчлэн ухаан алдахад хүргэдэг.

Шинж тэмдэг

Татаж авах шалтгаан, үргэлжлэх хугацаа зэргээс хамааран шинж тэмдгүүдийн илрэл нь бага эсвэл цочмог байж болно.

• хэсэгчилсэн агшилтын үед биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт чичрэх, чичрэх нь ажиглагддаг;
• төөрөгдөл эсвэл бүрэн ухаан алдах;
• нойрны эмгэг;
• харааны мэдрэмж түр зуур муудах;
• бүдүүлэг яриа;
• өтгөн, шээсийг барих чадваргүй байх;
• нүүрний хувирал өөрчлөгдөх.

Хүүхдэд халууралт таталтын шинж тэмдэг:

• биеийн бүх булчингийн хурцадмал байдал. Мөн энэ төрлийн булчингийн агшилт, тухайлбал тоник спазмтай ажиглагддаг;
• таталтын эхэн үед биеийн таталт нь хэмнэлтэй байдаг боловч аажмаар таталт суларч, алга болдог (ихэвчлэн клоник таталтаар ажиглагддаг);
• толгой, нүдээ буцааж хаях;
• хүүхдийн бүх бие тайвширсан үед атоник таталтын үед шээс, ялгадсыг хяналтгүй ялгаруулах;
• амьсгалаа барих;
• арьсанд шаргал өнгөтэй болох;
• эцэг эхийн үг, үйлдэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх.

Хүүхдэд халууралт нь арван таван минутаас илүү үргэлжилдэггүй. Хэрэв халдлага удаан үргэлжилбэл та яаралтай анхны тусламж үзүүлж, түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Маш ховор тохиолдолд таталт давтагдах үед тохиолддог. Хүүхдүүдийн талаас илүү хувь нь биеийн температур нэмэгдэж, спазм дахин гарч ирэх хандлагатай байдаг.

Тоник таталт нь дараах гадаад шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• булчингууд хязгаар хүртэл хурцаддаг;
• хурц өвдөлт мэдрэмж - энэ нь хүн уйлахаа барьж чадахгүй тийм хүчтэй байж болно;
• бөхийлгөсөн гар, шулуун хөлтэй;
• толгойгоо буцааж хаях;
• чанга атгасан шүд;
• ухаан алдах, гэхдээ энэ нь маш ховор тохиолдолд тохиолддог.

Халууралтаас үүдэлтэй халууралт нь эмчилгээний тусгай аргыг шаарддаггүй - ихэнх тохиолдолд халууралтыг бууруулахад л хангалттай. Үүнээс гадна, хүүхэд зургаан нас хүрсний дараа энэ урвал үүсдэг. Температурын өсөлт нь энэ шинж тэмдгийг дагалддаггүй.

Оношлогоо

Ихэнх тохиолдолд таталт нь өөрөө арилдаг ч халдлагын үеэр хүн өвддөг бөгөөд энэ нь эмнэлэгт үзлэг хийх шаардлагатай гэсэн үг юм. Хэрэв булчингийн агшилт анх удаа тохиолдвол өвчтөн дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• Эмчдээ ямар шинж тэмдэг мэдрэгдэж, хэр хүчтэй байсан, мөн таталт үүсгэж болзошгүй шалтгааныг хэлээрэй;
• цусны шинжилгээ өгөх, судлах;
• CT, MRI, EEG зэрэг дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд ямар нэгэн эмгэгийг тодорхойлох техник хангамжийн үзлэгт хамрагдах;
• бага хэмжээний тархи нугасны шингэн цуглуулах.

Эдгээр судалгаанууд нь мөн халуурах таталттай хүүхдүүдэд зориулагдсан болно.

Нэмж дурдахад өвчтөнд нэмэлт зөвлөгөө өгөхийг зааж өгдөг. Оношилгооны бүх арга хэмжээ нь таталтыг өдөөсөн бусад өвчнийг үгүйсгэх, батлахад чиглэгдэх ёстой.

Эмчилгээ

Хэрэв агшилтын дайралт нь өөрөө арилдаггүй бол түргэн тусламж дуудах шаардлагатай бөгөөд энэ нь хохирогчийг цаашдын эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлгийн байгууллагад хүргэх болно. Эмч нарыг ирэхээс өмнө, ялангуяа хүүхдэд халууралттай таталт өгөхөд өөрөө тусламж үзүүлэх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд таталтын анхны тусламж нь ийм процессуудаас бүрдэнэ.