Сурах бичиг: Эмчилгээний биеийн тамир (kinesitherapy). Эмфизем, гуурсан хоолойн багтраа, уушигны сүрьеэгийн дасгалын эмчилгээ, массаж Эмфиземийн шинж тэмдэг

ДЭМБ-ын мэдээлснээр хүн амын 4 хүртэлх хувь нь, гол төлөв өндөр настай эрэгтэйчүүд эмфизем (эмфизао - "хийлдэг") өвчнөөр өвчилдөг - уушигны хэмжээ эмгэгийн өсөлт. Эмгэг судлалын цочмог ба архаг хэлбэрүүд, түүнчлэн викари (фокус, орон нутгийн) болон сарнисан эмфизем байдаг. Өвчин нь уушигны агааржуулалт, амьсгалын тогтолцооны цусны эргэлтийг зөрчсөнөөс үүсдэг. Эмфизем яагаад гарч ирдэг, энэ нь юу болох, хэрхэн эмчлэх талаар нарийвчлан авч үзье.

Уушигны эмфизем гэж юу вэ?

Эмфизем (Грек хэлнээс эмфизем - хаван) нь уушгины эдэд үүссэн эмгэг өөрчлөлт бөгөөд цулцангийн өргөжиж, цулцангийн хана эвдэрсэний улмаас агаар ихсэх шинж чанартай байдаг.

Уушигны эмфизем нь гуурсан хоолойн янз бүрийн процессуудад ихэвчлэн үүсдэг эмгэгийн эмгэг бөгөөд уушигны эмгэг судлалын хувьд маш чухал юм. Зарим ангилалд өвчин тусах эрсдэл бусад хүмүүстэй харьцуулахад өндөр байдаг.

• Шар сүүний уургийн дутагдалтай холбоотой уушигны эмфиземийн төрөлхийн хэлбэрийг Хойд Европын оршин суугчдад илүү их илрүүлдэг.
• Эрэгтэйчүүд илүү их өвддөг. Эмфизем нь задлан шинжилгээнд эрэгтэйчүүдийн 60%, эмэгтэйчүүдийн 30% -д илэрдэг.
• Тамхи татдаг хүмүүс эмфизем үүсэх магадлал 15 дахин их байдаг. Идэвхгүй тамхи татах нь бас аюултай.

Эмчилгээ хийлгүйгээр уушгинд уушигны эмфиземийн өөрчлөлт нь хөгжлийн бэрхшээл, хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Эмфиземийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг шалтгаанууд

Эмфизем үүсэх магадлал нь дараахь хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд нэмэгддэг.

• α-1 антитрипсиний төрөлхийн дутагдал, уушигны цулцангийн эдийг протеолитик ферментээр устгахад хүргэдэг;
• тамхины утаа, хорт бодис, бохирдуулагч бодисоор амьсгалах;
• уушигны эдэд бичил эргэлтийн зөрчил;
• гуурсан хоолойн багтраа, уушигны архаг бөглөрөлт өвчин;
• амьсгалын замын гуурсан хоолой ба цулцангийн үрэвсэлт үйл явц;
• гуурсан хоолой ба цулцангийн эдэд агаарын даралтыг тогтмол нэмэгдүүлэхтэй холбоотой мэргэжлийн үйл ажиллагааны онцлог.

Эдгээр хүчин зүйлсийн нөлөөн дор уушигны уян хатан эдийг гэмтээж, дүүргэх, нурах чадвар буурч, алдагддаг.

Эмфиземийг мэргэжлийн нөхцөлт эмгэг гэж үзэж болно. Ихэнхдээ энэ нь янз бүрийн аэрозолоор амьсгалдаг хүмүүст оношлогддог. Этиологийн хүчин зүйлийн үүрэг нь уушигны мэс засал (нэг уушгийг зайлуулах) эсвэл гэмтэл байж болно. Хүүхдэд шалтгаан нь уушигны эдэд байнга тохиолддог үрэвсэлт өвчин (уушгины хатгалгаа) байж болно.

Эмфиземийн үед уушигны гэмтлийн механизм:

1. Гуурсан хоолой ба цулцангийн суналт - тэдгээрийн хэмжээ хоёр дахин нэмэгддэг.
2. Гөлгөр булчингууд сунаж, цусны судасны хана нарийсдаг. Капиллярууд хоосорч, ацинус дахь хоол тэжээл алдагддаг.
3. Уян утас нь мууддаг. Энэ тохиолдолд цулцангийн хоорондох хана эвдэрч, хөндий үүсдэг.
4. Агаар ба цусны хоорондох хийн солилцоо багасдаг газар. Бие махбодид хүчилтөрөгч дутагдаж байна.
5. Өргөтгөсөн хэсгүүд нь эрүүл уушигны эдийг шахаж, уушгины агааржуулалтын үйл ажиллагааг улам бүр тасалдуулж өгдөг. Амьсгал давчдах, эмфиземийн бусад шинж тэмдэг илэрдэг.
6. Уушигны амьсгалын үйл ажиллагааг нөхөж, сайжруулахын тулд амьсгалын булчингууд идэвхтэй оролцдог.
7. Уушигны цусны эргэлтийн ачаалал нэмэгддэг - уушигны судаснууд цусаар дүүрдэг. Энэ нь баруун зүрхний ажилд саад учруулдаг.

Өвчний төрлүүд

Эмфиземийн дараах төрлүүд байдаг.

1. цулцангийн - цулцангийн хэмжээ ихэссэнээс үүсдэг;
2. Завсрын - завсрын холбогч эдэд агаарын хэсгүүд нэвчсэний үр дүнд үүсдэг - завсрын хэсэг;
3. Идиопатик эсвэл анхдагч эмфизем нь урьд өмнө нь амьсгалын замын эмгэггүй тохиолддог;
4. Архаг бөглөрөлтэй бронхитын хүндрэл нь бөглөрөл буюу хоёрдогч эмфизем юм.

Урсгалын шинж чанараар:

• Цочмог. Энэ нь их хэмжээний бие бялдрын хүч чармайлт, гуурсан хоолойн багтраа өвчний халдлага, гуурсан хоолойн сүлжээнд гадны биет нэвтрэн орох зэргээс үүдэлтэй байж болно. Уушигны хаван, цулцангийн хэт суналт байдаг. Цочмог эмфиземийн нөхцөл байдал буцаах боломжтой боловч яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.
• Архаг эмфизем. Уушигны өөрчлөлт нь аажмаар үүсдэг, эрт үе шатанд бүрэн эдгэрэх боломжтой. Хэрэв эмчлэхгүй бол хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Анатомийн шинж чанараас хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

• Панацинар (цэврүүт, гипертрофик) хэлбэр. Энэ нь хүнд хэлбэрийн эмфиземтэй өвчтөнүүдэд оношлогддог. Үрэвсэл байхгүй, амьсгалын дутагдал байдаг.
• Центрилобуляр хэлбэр. Гуурсан хоолой ба цулцангийн люмен тэлэлтээс болж үрэвсэлт үйл явц үүсч, салиа их хэмжээгээр ялгардаг.
• Periacinar (parasepital, distal, perilobular) хэлбэр. Сүрьеэтэй хамт хөгждөг. Энэ нь хүндрэлд хүргэж болзошгүй - уушигны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн урагдал (пневмоторакс).
• Захын хэлбэр. Энэ нь бага зэргийн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог, уушгинд фиброз голомт, сорвины ойролцоо илэрдэг.
• Шуурхай (арьсан доорх) хэлбэр. Цулцангийн цууралтаас болж арьсны доор агаарын бөмбөлөг үүсдэг.
• Буллез (бөмбөрцөг) хэлбэр. Гялтангийн ойролцоо эсвэл паренхимийн бүх хэсэгт 0.5-20 см диаметртэй булцуу (бөмбөлөг) үүсдэг Тэд гэмтсэн цулцангийн талбайд үүсдэг. Тэд хагарч, халдвар авч, хүрээлэн буй эдийг шахаж болно. Буллез эмфизем нь дүрмээр бол эд эсийн уян хатан чанар алдагдсаны үр дүнд үүсдэг. Эмфиземийн эмчилгээ нь өвчнийг өдөөж буй шалтгааныг арилгахаас эхэлдэг.

Эмфиземийн шинж тэмдэг

Эмфиземийн шинж тэмдгүүд нь маш олон байдаг. Тэдгээрийн ихэнх нь өвөрмөц бус бөгөөд амьсгалын тогтолцооны бусад эмгэгүүдэд ажиглагдаж болно. Эмфиземийн субьектив шинж тэмдгүүд нь:

• үржил шимгүй ханиалга;
• амьсгалын замын амьсгал давчдах;
• хуурай амьсгалын шинж тэмдэг илэрдэг;
• агаар дутагдах мэдрэмж;
• Жин хасах
• хүн цээжний хагасын аль нэгэнд эсвэл өвчүүний ард хүчтэй, гэнэтийн өвдөлтийн хам шинж илэрдэг;
• зүрхний булчингийн хэмнэл агаарын дутагдалтай үед тахикарди ажиглагддаг.

Эмфиземтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн амьсгал давчдах, ханиалгах зэрэг гомдоллодог. Амьсгал давчдах, аажмаар нэмэгдэж, амьсгалын дутагдлын зэргийг харуулдаг. Эхлээд энэ нь зөвхөн бие махбодийн хүч чармайлтаар л тохиолддог, дараа нь алхах үед, ялангуяа хүйтэн, чийглэг цаг агаарт гарч ирдэг бөгөөд ханиалгах довтолгооны дараа огцом нэмэгддэг - өвчтөн "амьсгалж" чадахгүй. Эмфиземтэй амьсгал давчдах нь тогтворгүй, өөрчлөгддөг ("энэ нь өдрөөс өдөрт тохиолддоггүй") - өнөөдөр илүү хүчтэй, маргааш илүү сул байна.

Эмфиземийн онцлог шинж тэмдэг бол жин хасах явдал юм. Энэ нь амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд бүх хүч чадлаараа ажилладаг амьсгалын замын булчингийн ядаргаатай холбоотой юм. Биеийн жингийн мэдэгдэхүйц бууралт нь өвчний хөгжлийн тааламжгүй шинж тэмдэг юм.

Арьс, салст бүрхэвчийн хөхрөлт, мөн бөмбөр шиг хурууны өвөрмөц өөрчлөлт нь анхаарал татаж байна.

Уушигны архаг эмфиземтэй хүмүүст өвчний гадаад шинж тэмдэг илэрдэг.

• богино хүзүү;
• цээжний урд талын хэмжээтэй (баррель хэлбэртэй) өргөссөн;
• supraclavicular fossae цухуйсан;
• урам зоригоор амьсгалын булчингийн хурцадмал байдлаас болж хавирга хоорондын зайг татдаг;
• диафрагмыг орхигдуулсаны үр дүнд хэвлий нь бага зэрэг унждаг.

Хүндрэлүүд

Цусан дахь хүчилтөрөгчийн дутагдал, уушгины эзэлхүүний үр ашиггүй өсөлт нь бүх биед нөлөөлдөг боловч хамгийн чухал нь зүрх, мэдрэлийн системд нөлөөлдөг.

1. Зүрхний ачаалал ихсэх нь нөхөн олговрын урвал юм - эд эсийн гипоксийн улмаас бие нь илүү их цус шахах хүсэл юм.
2. Магадгүй хэм алдагдал, зүрхний олдмол гажиг, ишемийн өвчин үүсэх нь "зүрхний уушигны дутагдал" гэсэн ерөнхий нэрээр нэрлэгддэг шинж тэмдгийн цогцолбор юм.
3. Өвчний хүнд үе шатанд хүчилтөрөгчийн дутагдал нь тархины мэдрэлийн эсүүдэд гэмтэл учруулдаг бөгөөд энэ нь оюун ухаан буурах, нойрны хямрал, сэтгэцийн эмгэгээр илэрдэг.

Өвчний оношлогоо

Эмфиземийн анхны шинж тэмдгүүд эсвэл сэжигтэй үед өвчтөнийг уушигны эмч эсвэл эмчилгээний эмчээр шалгадаг. Эрт үе шатанд эмфизем байгаа эсэхийг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Ихэнхдээ өвчтөнүүд аль хэдийн ажиллаж байгаа эмч рүү очдог.

Оношлогоонд дараахь зүйлс орно.

• эмфиземийг оношлох цусны шинжилгээ
• өвчтөнтэй нарийвчилсан ярилцлага;
• арьс, цээжний үзлэг;
• уушигны цохилт, аускультаци;
• зүрхний хил хязгаарыг тодорхойлох;
• спирометр;
• судалгааны рентген зураг;
• CT эсвэл MRI;
• цусны хийн найрлагын үнэлгээ.

Цээжний эрхтнүүдийн рентген шинжилгээ нь уушигны эмфиземийг оношлоход чухал ач холбогдолтой юм. Үүний зэрэгцээ уушгины янз бүрийн хэсэгт өргөссөн хөндийг илрүүлдэг. Нэмж дурдахад уушгины эзэлхүүн нэмэгдэж байгаа нь шууд бус нотолгоо нь диафрагмын бөмбөрцгийн бага байрлал, хавтгайрсан байдал юм. Тооцоолсон томограф нь уушгинд байгаа хөндийг оношлох, түүнчлэн тэдгээрийн агаарыг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог.

Эмфиземийг хэрхэн эмчлэх вэ

Уушигны эмфиземийг эмчлэх тусгай хөтөлбөр байдаггүй бөгөөд эдгээр нь уушигны архаг бөглөрөлт өвчтэй өвчтөнүүдийн бүлэгт санал болгосон эмчилгээнээс эрс ялгаатай биш юм.

Эмфиземтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээний хөтөлбөрт өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулах ерөнхий арга хэмжээг нэн тэргүүнд тавих ёстой.

Уушигны эмфиземийг эмчлэх нь дараахь ажлуудыг гүйцэтгэдэг.

• өвчний үндсэн шинж тэмдгүүдийг арилгах;
• зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулах;
• гуурсан хоолойн нэвтрэлтийг сайжруулах;
• цусны хүчилтөрөгчийн ханалтыг хэвийн болгох.

Цочмог нөхцөл байдлыг багасгахын тулд эмийн эмчилгээг дараахь байдлаар хэрэглэнэ.

1. Амьсгал давчдах халдлагыг арилгахын тулд Eufillin. Мансууруулах бодисыг судсаар тарьж, амьсгал давчдах нь хэдхэн минутын дотор арилдаг.
2. Преднизолон нь үрэвслийн эсрэг хүчтэй бодис юм.
3. Бага зэргийн буюу дунд зэргийн амьсгалын дутагдалтай тохиолдолд хүчилтөрөгчөөр амьсгалах аргыг хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч энд хүчилтөрөгчийн концентрацийг анхааралтай сонгох шаардлагатай, учир нь энэ нь ашигтай, хор хөнөөлтэй байж болно.

Эмфизем бүхий бүх өвчтөнд биеийн тамирын хөтөлбөр, ялангуяа цээжний массаж, амьсгалын дасгал, өвчтөнд кинезитерапийг заадаг.

Эмфиземийг эмчлэхийн тулд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай юу?Ихэнх тохиолдолд эмфиземтэй өвчтөнүүдийг гэртээ эмчилдэг. Схемийн дагуу эм ууж, хоолны дэглэм барьж, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөд хангалттай.

Эмнэлэгт хэвтэх заалтууд:

• шинж тэмдгүүдийн огцом өсөлт (амрах үед амьсгал давчдах, хүчтэй сулрах)
• өвчний шинэ шинж тэмдэг илрэх (хөхрөлт, цус алдалт)
• тогтоосон эмчилгээний үр дүнгүй байдал (шинж тэмдэг буурахгүй, оргил урсгалын хэмжилт улам дорддог)
• хүнд хэлбэрийн хавсарсан өвчин
• шинээр бий болсон хэм алдагдал нь оношийг тогтооход бэрхшээлтэй байдаг.

Эмфизем нь дараахь нөхцөлд таатай таамаглалтай байдаг.

• Уушигны халдвараас урьдчилан сэргийлэх;
• Муу зуршлаас татгалзах (тамхи татах);
• тэнцвэртэй хоолны дэглэмийг хангах;
• Цэвэр агаарт амьдрах;
• Bronchodilators бүлгийн эмэнд мэдрэмтгий байдал.

Амьсгалын дасгалууд

Эмфиземийг эмчлэхдээ уушигны хөндийд хүчилтөрөгчийн солилцоог сайжруулахын тулд амьсгалын янз бүрийн дасгалуудыг тогтмол хийхийг зөвлөж байна. Өвчтөн 10-15 минутын турш дагадаг. агаарыг гүнзгий амьсгалж, дараа нь аажмаар амьсгалах замаар амьсгалаа аль болох удаан барихыг хичээ. Уг процедурыг өдөр бүр дор хаяж 3-4 удаа хийхийг зөвлөж байна. өдөрт, жижиг сессүүдэд.

Эмфиземийн массаж

Массаж нь цэр ялгарах, гуурсан хоолойн өргөжилтийг дэмждэг. Сонгодог, сегментчилсэн, цэгийн массаж хийдэг. Acupressure нь хамгийн тод бронходилатор нөлөөтэй гэж үздэг. Массажны зорилго:

• үйл явцыг цаашид хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх;
• амьсгалын замын үйл ажиллагааг хэвийн болгох;
• эдийн хүчилтөрөгчийн дутагдлыг багасгах (арилгах), ханиалгах;
• уушигны орон нутгийн агааржуулалт, бодисын солилцоо, өвчтөний нойрыг сайжруулах.

дасгалын эмчилгээ

Эмфиземийн үед амьсгалын замын булчингууд тогтмол тонустай байдаг тул хурдан ядардаг. Булчингийн ачаалалаас сэргийлэхийн тулд физик эмчилгээний дасгалууд сайн нөлөө үзүүлдэг.

Хүчилтөрөгчөөр амьсгалах

Хүчилтөрөгчийн маскаар амьсгалах урт процедур (дараалан 18 цаг хүртэл). Хүнд тохиолдолд хүчилтөрөгч-гелийн хольцыг хэрэглэдэг.

Эмфиземийн мэс заслын эмчилгээ

Эмфиземийн мэс заслын эмчилгээ нь ихэвчлэн шаардлагагүй байдаг. Энэ нь гэмтэл ихтэй, эмийн эмчилгээ нь өвчний шинж тэмдгийг бууруулдаггүй тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай. Мэс засал хийх заалт:

• Олон тооны бух (цээжний талбайн гуравны нэгээс илүү);
• хүнд амьсгал давчдах;
• Өвчний хүндрэлүүд: онкологийн процесс, цуст цэр, халдвар.
• байнга эмнэлэгт хэвтэх;
• Өвчний хүнд хэлбэрт шилжих.

Хагалгааны эсрэг заалт нь хүнд хэлбэрийн ядаргаа, хөгшрөлт, цээжний гажиг, астма, уушгины хатгалгаа, хүнд хэлбэрийн өвчин байж болно.

Тэжээл

Эмфиземийг эмчлэхэд хоол хүнсний зохистой хэрэглээг дагаж мөрдөх нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Бие махбодид хэрэгтэй витамин, микроэлементүүдийг их хэмжээгээр агуулсан шинэ жимс, хүнсний ногоог аль болох ихээр идэхийг зөвлөж байна. Амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагаанд ихээхэн ачаалал өгөхгүйн тулд өвчтөнүүд бага илчлэг хоол хүнс хэрэглэхийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Өдөр тутмын илчлэгийн хэмжээ 800-1000 ккал-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Дотоод эрхтэн, тогтолцооны ажилд сөргөөр нөлөөлдөг шарсан, өөх тостой хоолыг өдөр тутмын хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Хэрэглэсэн шингэний хэмжээг 1-1.5 литр хүртэл нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. нэг өдрийн дотор.

Ямар ч тохиолдолд та өвчнийг өөрөө эмчилж чадахгүй. Хэрэв та эсвэл таны хамаатан садан уушигны эмфиземтэй гэж сэжиглэж байгаа бол цаг алдалгүй оношлох, эмчлэх мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу.

Эмфизем бүхий амьдралын урьдчилсан мэдээ

Эмфиземийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Өвчний нэг онцлог шинж чанар нь эмчилгээний явцад ч гэсэн түүний байнгын явц юм. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авч, эмчилгээний арга хэмжээг дагаж мөрдвөл өвчнийг бага зэрэг удаашруулж, амьдралын чанарыг сайжруулж, хөгжлийн бэрхшээлийг хойшлуулж болно. Ферментийн системийн төрөлхийн гажигтай холбоотойгоор эмфизем үүсэх үед прогноз нь ихэвчлэн тааламжгүй байдаг.

Өвчний хүнд байдлаас шалтгаалан өвчтөнд хамгийн таагүй таамаглал өгсөн ч гэсэн оношлогдсон цагаасаа хойш дор хаяж 12 сар амьдрах боломжтой.

Өвчин оношлогдсоны дараа өвчтөний оршин тогтнох хугацаа нь дараахь хүчин зүйлүүдээс ихээхэн хамаардаг.

1. Өвчтөний биеийн ерөнхий байдал.
2. Гуурсан хоолойн багтраа, архаг бронхит, сүрьеэ зэрэг системийн өвчин үүсч, хөгжиж байна.
3. Өвчтөн хэрхэн амьдардаг нь том үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэрээр идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирддаг эсвэл хөдөлгөөн багатай байдаг. Тэрээр зохистой хооллолтыг ажигладаг эсвэл хоол хүнсээ санамсаргүй иддэг.
4. Өвчтөний нас нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: залуу хүмүүс оношлогдсоны дараа өвчний ижил зэрэгтэй өндөр настай хүмүүсээс илүү урт насалдаг.
5. Хэрэв өвчин нь удамшлын үндэстэй бол уушигны эмфиземийн дундаж наслалтын таамаглал нь удамшлаар тодорхойлогддог.

Эмфиземийн үед эргэлт буцалтгүй үйл явц тохиолддог ч амьсгалын замын эмийг байнга хэрэглэснээр өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг сайжруулж болно.

Урьдчилан сэргийлэх

1. Хүүхэд, өсвөр насныхныг тамхи татахаас урьдчилан сэргийлэх, түүнчлэн ямар ч насны хүмүүсийг тамхи татахаас татгалзахад чиглэсэн тамхины эсрэг хөтөлбөрүүд нь урьдчилан сэргийлэх чухал ач холбогдолтой юм.
2. Мөн уушгины өвчнийг архагшуулахгүйн тулд цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай.
3. Амьсгалын замын архаг өвчтэй өвчтөнүүдийг уушигны эмчээр ажиглах, хүн амын дунд вакцин хийлгэх гэх мэт.

Энэ өвчний шалтгаан нь уушигны цулцангийн тэлэлт юм. Сарнисан (уушигны бүрэн гэмтэл) ба хязгаарлагдмал (уушгины хэсэгчилсэн гэмтэл) эмфизем байдаг. Өвчний явцын шинж чанараас хамааран эмфизем нь цочмог ба архаг явцтай байдаг.

Дүрмээр бол уушигны эмфизем нь амьсгалын тогтолцооны бүрэн гэмтэлтэй холбоотой цээжний ерөнхий хөдөлгөөнгүй байдалд хүргэдэг.

Энэ өвчний эмчилгээнд хамгийн их үр нөлөөг өвчний эхний үе шатанд хийдэг сегментчилсэн массаж хийдэг, учир нь эмфизем үүсэх хожуу үед холбогч эдэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарч, эмчилгээний бусад аргыг шаарддаг.

Эмфиземийн эмчилгээнд массаж хийх дараалал:

1. Массаж нь цээжний ар, урд, хажуу, хүзүүний ар талаас иллэг хийх, хөнгөн үрэх зэргээр эхэлдэг.

2. Дараа нь хүзүүний булчингууд, хавирга хоорондын зай, супраскапуляр хэсэг, нурууны булчинд сонгомол массаж хийдэг.

3. Массаж нь амьсгалын дасгалаар төгсдөг: өвчтөн зогсож, сууж эсвэл хэвтэж байхдаа бүрэн амьсгалж, ходоодоо дээд хязгаарт нь татаж, амьсгалаа гаргахдаа мөн хязгаарт наалддаг.

Дасгалыг 15-20 удаа удаан хурдаар хийх ёстой: минутанд 8 амьсгал, амьсгалах. Амьсгалах нь хамараар, амьсгалыг хуруугаараа сунгасан уруулаар хийдэг. Хичээлийн үеэр амьсгалах хугацаа нэмэгдэх ёстой (2-3 секундээс 10-12 хүртэл).

Уушигны эмфизем нь цулцан томрох, цулцангийн завсрын таславч хатингарших, хагарах, уушигны эд эсийн уян хатан чанар буурч, амьсгалын замын гадаргуу багасч, уушиг болон уушигны амин чухал хүчин чадал буурах архаг өвчин юм. амьсгалын дутагдлын хөгжил. Эмфиземийн үед цээж нь амьсгалах үе шатанд хөлдөж, аажмаар баррель хэлбэртэй болдог. Цээж, диафрагмын экскурс багасдаг. Хавирга хоорондын зай өргөсдөг. Эмфиземийн үед өвчтөн амьсгал давчдах, ханиалгах, уруул, хацар, гар хөхрөх шинж тэмдэг илэрдэг. Амьсгалах нь огцом сулардаг. Өвчтөн лаа, шүдэнзний дөлийг үлээж чадахгүй. Уушигны эмфизем нь ихэвчлэн архаг бронхит, пневмосклероз, гуурсан хоолойн багтраа юм. Хүйтэн улиралд уушигны эмфизем улам дорддог. Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь эмфиземийг үүсгэдэг өвчнийг цаг тухайд нь, зорилтот түвшинд эмчлэхэд оршино. Өвчний эмчилгээнд өвчтөнд теофедрин, эфедрин, expectorants зэргийг зааж өгдөг, тамхи татахыг хориглодог. Архаг уушгины хатгалгаа эсвэл бронхит хүндэрсэн тохиолдолд антибиотик, сульфаниламидыг тогтооно. Уушигны эмфизем бүхий өвчтөнүүдийн цогц эмчилгээнд массаж хийдэг. Массаж нь өвчний эхний үе шатанд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Өвчний эхэн үед та хөнгөн эсвэл дунд зэргийн эрчимтэй ерөнхий массаж хийж болно. Энэ тохиолдолд цээж, хэвлийн булчинд гол анхаарал хандуулдаг. Массажны бүх аргыг массажны эмчийн гарт бага зэрэг дарах хүчээр хийдэг. Массажны зорилго: бронхит, уушгины хатгалгааны үлдэгдэлтэй тэмцэх, биеийг бэхжүүлэх, амьсгалын замын булчинг бэхжүүлэх. Ерөнхий массаж бүхий процедурын үргэлжлэх хугацаа 30-40 минут байна. Хүнд хэлбэрийн эмфизем, уушигны дутагдалтай тохиолдолд цээжний массажийг бүх талаас нь хэрэглэдэг. Хөнгөн заль мэхийг ашигла. Массаж нь цээжний ар талаас эхэлдэг: 1. Хавтгай өнгөц иллэг. 2. Цээж, хүзүү, мөрний бүсний хажуугийн гадаргууг барьж ээлжлэн үрэх. 3. Хоёр гараараа доороос дээш, хажуу тийш суганы тунгалагийн зангилаа, мөрний үе хүртэл индүүдэх (хоёр дахь сонголт). 4. Нэг гадаргуу дээр хөрөөдөх. 5. Хоёр тойргоор цохих. 6. Дөрвөн хуруугаараа хоёр гарын дороос дээш болон хажуу тийш зэрэг нугалж үрэх. 7. Индүүдэх (хоёр дахь сонголт). 8. Хөнгөн алгадах. 9. Хавтгай гадаргуугийн stroking. Үүний дараа тэд цээжний урд талын гадаргууг массаж хийж эхэлдэг: 1. Хоёр тойрогт цохих. 2. ээлжлэн үрэх. 3. Индүүдэх (хоёр дахь сонголт). 4. Хоёр гарынхаа дөрвөн хурууг нэгэн зэрэг эргүүлж үрэх. 5. Тус тусад нь дараалан цохих. Мөн цээжний хоёр талын хавирга завсрын булчингуудад иллэг хийх шаардлагатай: 1. Тармуур шиг өвчүүний яснаас нуруу хүртэл урагш эсвэл арагшаа илбэх. 2. Хөнгөн спираль үрэлт. 3. Тармуур шиг цохилох. Цээжний урд талын гадаргуугийн массажийг өвчтөний анхны байрлалд нуруун дээр нь хэвтэж, хоёр тойрог цохих үед массажны эмчийн гар эсрэг чиглэлд шилжих үед массажны эмч өвчтөний цээжийг хоёр гараараа шахдаг. амьсгалах мөч. Массажны гар нь доороос дээш шилжихэд өвчтөн амьсгал авдаг. Массажны эмчийн гарны хөдөлгөөний хурд нь өвчтөний амьсгалын хурдтай тохирч байх ёстой. Энэ аргыг өвчтөн сууж буй байрлалд хийж болохгүй. Сүүлчийн тохиолдолд гуурсан хоолойн багтраа массажны техникт тайлбарласны дагуу цээжний шахалтаар солигдоно. Процедурын үргэлжлэх хугацаа өдөрт 15-20 минут байна. Зүрхний уушигны дутагдлын шинж тэмдэг бүхий уушигны эмфиземийн үед голчлон дээд ба доод мөчрүүдэд массаж хийдэг. Тэдгээрийг тэврэлтээр тасралтгүй цохих, ээлжлэн үрэх, дөрвөн хуруугаар мушгирах, эсгий хийх, хагас дугуй зуурах, уртааш тасралтгүй зуурах зэрэгт ашигладаг. Массажны зорилго: Зүрхний уушигны дутагдлын үзэгдлүүдтэй тэмцэх, захын болон уушигны цусны эргэлтийг сайжруулах, уушигны цусны эргэлтийг буулгах, түгжрэлийн эсрэг тэмцэх. Процедурын үргэлжлэх хугацаа өдөрт 15-20 минут байна. Курс - 15-20 процедурыг нэгээс нэг сар хагасын хугацаанд тогтмол давтана.

Амьсгалын замын өвчний үед массаж хийлгэхийн эсрэг заалтууд: амьсгалын замын цочмог үрэвсэлт өвчин, уушигны идэвхтэй сүрьеэ, хорт болон хоргүй хавдар, цус алдалт.

Амьсгалын замын өвчин нь хүний ​​эрүүл мэндийг доройтуулаад зогсохгүй хэвийн амьдрахад нь саад болдог. Үнэн хэрэгтээ, жигд, тайван амьсгалахгүйгээр идэвхтэй хөдөлгөөн хийхэд хэцүү байдаг. Тиймээс уушгинд тунадас үүсгэх эмгэг төрүүлэгчдийн бүх оролдлогыг зогсоож, эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх нь чухал юм.

Гуурсан хоолойн багтраа ба эмфизем- амьсгалын замын болон амьсгалын эрхтний эрхтнүүдийн харилцан хамааралтай хоёр өвчин. Эмфизем нь ихэвчлэн астма өвчний дэвсгэр дээр үүсдэг бөгөөд үл тоомсорлосон астма нь эргээд эмфизем үүсгэдэг.

Та дараах шинж тэмдгээр гуурсан хоолойн багтрааг таньж болно.

пароксизм амьсгал давчдах, ялангуяа шөнө, өглөө нь ихэвчлэн илэрдэг;

чагнуургүй ч сонсогдохуйц амьсгал давчдах амьсгал;

цээжинд хүндрэх, түгжрэлийн мэдрэмж, ханиалгах чадваргүй болох;

хуурай өвдөлттэй ханиалга нь зөвхөн өвчтөний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчнөөр шаналж буй хүмүүс хэзээ халдлага гарч ирдэг талаар мэдээлдэгидэвхтэй биеийн хөдөлгөөн, хүйтэн агаараар амьсгалах, зүгээр л мэдрэлийн эмгэгтэй. Суларсан гуурсан хоолой нь их хэмжээний салстаас болж агаарыг чөлөөтэй "хөдөлж" чадахгүй. Тэрээр эргээд астматай уушигны салст бүрхүүлийн хавангаас болж ихэвчлэн салж чадахгүй.

Эмфизем нь янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөгөөр үүсч болох уушигны эд эсийн эмгэг юм. Тэдгээрийн хэд хэдэн нь ихэвчлэн байдаг бөгөөд уушигны эд (эсвэл уушиг) уян хатан чанарыг гэмтээх урьдчилсан нөхцөлүүдийн дунд гуурсан хоолойн багтраа байдаг. Эцсийн эцэст аливаа өвчин нь дархлааны тогтолцооны сулрал бөгөөд энэ нь энэ чиглэлийн бусад өвчний хөгжилд үржил шимтэй хөрс юм.

Эмфизем нь хоёр уушгинд эсвэл зөвхөн нэг уушгинд нөлөөлдөг. Рентген зураг авсны дараа эмч эцсийн оношийг тавьдаг бөгөөд хүн дараах байдлаар өөрийн биед ямар нэг зүйл буруу байгааг ойлгож чадна шинж тэмдэг:

Нүүрний улайлт, хүзүүний судас хаван дагалддаг өвдөлттэй ханиалга;

Хүнд туслах булчинг (нүүр, хүзүүний булчин) ашиглахыг өдөөдөг амьсгалахад хүндрэлтэй байх;

Цээжний хэлбэрийг өөрчлөх, хэмжээг нэмэгдүүлэх;

Сул дорой байдал, ядрах.

Астма, эмфизем хоёулаа илэрсэн тохиолдолд эмчилгээг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Ихэвчлэн энэ нь өдрийн тодорхой дэглэм, эм уух явдал юм. Гэхдээ заримдаа үүнтэй зэрэгцэн эмчилгээний нэмэлт хэрэгслийг зааж өгдөг бөгөөд тэдгээрийн дотор эмчилгээний болон эрүүл ахуйн (урьдчилан сэргийлэх) массаж байж болно.

Астма, эмфиземийн массаж

Физик эмчилгээний аргууд нь ховор биш юм өвчний эмчилгээамьсгалын замын эрхтнүүд. Массаж бол биед огт хор хөнөөлгүй аргуудын нэг юм. Хамгийн гол нь хатуу дагаж мөрдөх явдал юм техник, дүрэм журам, эсрэг заалтуудыг үл тоомсорлож, эрүүл ахуйн шаардлагыг дагаж мөрдөж, таагүй мэдрэмж төрвөл сессийг зогсоож, өвчтөн муудаж байвал массажийг үргэлжлүүлж болохгүй.

Гуурсан хоолойн багтраа, эмфиземийн массаж нь үүнд тустайцээжний булчингууд хөгжиж, амьсгалын замын эрхтнүүдийн эдэд бодисын солилцооны үйл явц идэвхжиж, орон нутгийн дархлаа сайжирдаг. Массажчин нь янз бүрийн массаж, механик нөлөөгөөр массаж хийлгэж буй хүний ​​амьсгалах үйл явцыг хөнгөвчлөх, уушигны эдээс агаар гаргаж авах (байхгүй байх ёстой). Нэмж дурдахад гуурсан хоолойд дамждаг чичиргээ нь тэдгээрээс салстыг гадагшлуулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь "гүнзгий амьсгалахад" тусалдаг.

Массаж хийх арга, техник

Астма ба эмфизем хоёулаа үүсэх, хөгжих шинж чанартай байдаг тул массажны техник, техникойролцоогоор ижил. Массаж нь өвчтөн амьсгалахад тохиромжтой байрлалд хийгддэг. Ихэвчлэн энэ нь хүн буйдан дээр хэвтэж, биеийн дээд хэсэгт дэр эсвэл роллер тавих үед хэвтэж буй байрлал юм. Үүнтэй төстэй аргыг "Бронхитын массаж" нийтлэлд тайлбарласан болно.

Массаж буй байрлал нь гэдсэн дээр хэвтэж, бул нь шагайны доор байрладаг, гар нь биетэй параллель байна. Бүх хөдөлгөөний эрчмийг өвчтөний мэдрэмж дээр үндэслэн сонгоно. Хэрэв тэр хүчтэй дарамт, алга ташилтыг мэдэрч байвал мэдээжийн хэрэг тэдгээрийг орхих хэрэгтэй. Эмфиземийн үед эсрэгээр нь ихэвчлэн тохиолддог: өвчтөн цээжний шахалтанд илүү таатай байдаг.

Массажны үеэр сонгодог массажны бүх аргыг ашигладаг бөгөөд тэдгээрийн хослолыг янз бүрийн хувилбараар хийдэг (видео үз)

• 1) Эхлэхийн тулд массажны гадаргуу дээр тосолгооны материалыг цохих, шахах техник ашиглан түрхэнэ;


• 2) Дараа нь массажны эдийг үрэлтийн техник ашиглан халаана (бид мэдэгдэж буй үрэлтийн бүх аргыг ашигладаг);


• 3) Хүчтэй үрэлт хийсний дараа нугаламын (паравертебраль) булчингууд, latissimus dorsi, трапец, мөрний бүсийг зуурч эхэлдэг.


• 4) Одоо та бага зэрэг чичиргээ хийж болно, тухайлбал: хөнгөн товших, цавчих, цохилтот (хурууны үзүүрээр), нурууг бүхэлд нь чимхэх;

Нурууны массаж хийх нийт хугацаа: 15-20 минут.

Нурууны массажны дараа бид цээжний урд талын массаж руу шилждэг. Өвчтөний байрлал нь нуруун дээрээ хэвтэж, галзуу нь поплиталь фосса, биеийн дагуух гарт байрладаг.

• 1) Нурууны массажтай адил урд талаас цээжний массаж нь техникээс эхэлдэг

Энэ бол архаг бөглөрөлт бронхит үүсгэдэг архаг өвчин юм. Уушигны уян холбогч эд нь фиброз эдээр солигдож, пневмосклероз үүсч, уушиг өргөжиж, уушгины үлдэгдэл хэмжээ нэмэгдэж, гүехэн амьсгал, цээжний хөшүүн байдал, идэвхгүй байдал үүсдэг.

Дасгал эмчилгээ, массаж хийх даалгавар

Уушигны орон нутгийн агааржуулалтыг бэхжүүлж, гипоксеми, амьсгал давчдахыг багасгаж, бүх эдэд, ялангуяа зүрхний булчин, мэдрэлийн системд бодисын солилцоог нэмэгдүүлж, амьсгалын замын булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулна.

Дасгалын эмчилгээний аргын онцлог

Тэд амьсгалын гимнастик, өөрөөр хэлбэл амьсгалыг бүрэн гаргах, амьсгалахад оролцдог их бие, хэвлийн булчинг бэхжүүлж, цээж, нурууны хөдөлгөөнийг хадгалах дасгалуудыг ашигладаг - статик ба динамик амьсгалын дасгалуудыг нөхөн сэргээх дасгалуудтай хослуулдаг. Орны болон хагас орны амралтанд IP - сандлын ар тал дээр тулгуурлан хэвтэж, сууж, ерөнхий горимд - диафрагмын үйл ажиллагаанд саад учруулахгүйн тулд зогсож байна. Амьсгаагаа жимийсэн уруулаараа аажуухан гаргаж, хамраараа амьсгална. Энэ нь диафрагмын хөдөлгөөнийг сайжруулж, амьсгалыг гүнзгийрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Амьсгалаа хурдан бөгөөд хүчтэй гаргахыг бүү зөвшөөр, учир нь энэ нь цулцангийн сунадаг. Дасгалыг удаан ба дунд хурдаар (гипоксемийн улмаас) 2-4 удаа хий. Дасгал хийсний дараа амрах завсарлага шаардлагатай. Амьсгалын дасгалыг өдөрт 2-3 удаа бие даан хийхийг зөвлөж байна, тунгаар алхах, усанд сэлэх.

1. амьсгалын хэмнэлээр 2 удаа алхах, амьсгалах, 4-6 удаа амьсгалах;
2. зогсож, цээжний доод хэсэгт гар. Хөлийн хуруун дээр босох - амьсгалах, бүрэн хөл дээрээ доошлуулах, цээжийг гараараа шахах - амьсгалах;
3. гимнастикийн хананд тулж зогсох, цээжний түвшинд төмөр зам дээр гараа барих. Бүтэн бөхийх - амьсгалаа гаргах; эхлэх байрлал руу буцах - амьсгалах;
4. гимнастикийн вандан сандал дээр сууж, гараа хажуу тийш нь сунгана. бие даан эсвэл тусламжтайгаар хоёр чиглэлд ээлжлэн биеийг эргүүлэх;
5. сууж, сандлын нуруун дээр түшин, гар нь гэдсэн дээрээ. Хэвлийг татан, гараараа дарах замаар гүнзгий амьсгалах;
6. сууж, гараа гэдсэн дээр тавина. Тохойгоо арагшаа чиглүүлэх - амьсгалах; хэвлийн хананд хуруугаараа даралтаар тохойг нэгтгэх - гүнзгий амьсгалах;
7. нуруун дээрээ хэвтэж байна. Амьсгалын үргэлжлэх хугацаа нэмэгддэг диафрагмын гүнзгий амьсгал;
8. IP нь адилхан. Хөлөө нугалж, гараараа атгаж, цээжиндээ дарж, амьсгалаа гаргах; эхлэх байрлал руу буцах - амьсгалах;
9. IP нь адилхан. Сууж, урагш бөхийж, хөлийнхөө хуруунд гараараа хүрэхийг хичээ - амьсгалаа гаргах; эхлэх байрлал руу буцах - амьсгалах;
10. гэдсэн дээр хэвтэж байна. Хөл, толгойгоо дээш өргөхдөө нурууны доод хэсэгт бөхийлгөх - амьсгалах; анхны байрлал руугаа буцаж, булчингаа тайвшруулна - амьсгалаа гарга.

Массажны техникийн онцлог

Массаж нь гуурсан хоолойн багтраа массажтай төстэй (гуурсан хоолойн багтраа массажийг үзнэ үү).

Гуурсан хоолойн багтраа

Гуурсан хоолойн багтраа- Энэ бол амьсгалын замын (амьсгалах үед) амьсгал давчдах үед илэрдэг халдварт-харшлын гаралтай өвчин юм. Амьсгалын дутагдал нь жижиг, дунд гуурсан хоолойн спазм, салст бүрхэвчийн хаван юм. Өвчин нь уушигны үлдэгдэл хэмжээ ихсэх, эмфизем, пневмосклероз, уушигны зүрхний дутагдал үүсэхэд хүргэдэг.

Дасгал эмчилгээ, массаж хийх даалгавар

Эмгэг судлалын кортико-висцерал рефлексийг арилгах, тархины бор гадаргын мэдрэлийн үйл явцыг зохицуулах замаар амьсгалын хэвийн зохицуулалтыг сэргээх (бронхоспазмыг арилгах). Амьсгалын булчинг бэхжүүлж, ханиалгыг хөнгөвчлөх

Дасгалын эмчилгээний аргын онцлог

Дасгалын эмчилгээг эмчилгээний дасгал, эрүүл ахуйн гимнастик, тунгаар алхах, тоглоом, спортын дасгал, гүйлт зэрэг хэлбэрээр хийдэг.

Амьсгалын тусгай дасгалууд: Амьсгалаа уртасгах, дуу авианы дуудлага (y, a, o, f, s, sh) амьсгалах үед 5-7 секундээс 15-20 секунд хүртэл, амьсгалыг удаашруулах, амьсгалын булчинг бэхжүүлэх дасгалууд. Амьсгалыг сайжруулахын тулд диафрагмын амьсгал, хэвлийн булчинг бэхжүүлэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг. Амьсгалыг хамараар, амьсгалыг амаар хийдэг (хамрын уушигны рефлекс нь гуурсан хоолойн спазмыг бууруулдаг). Булчинг тайвшруулах дасгал, хичээлийн эхэн ба төгсгөлд цээжний массажийг үзүүлэв. Өвчтөний хэвтэх байрлалд (өвчтөний өмнө массажист) 5-6 удаа цээжин дээр мөрний ирний доороос гараараа өвчүүний яс руу чичиргээт шахаж булчинг сайн тайвшруулдаг.

Шилдэг PI нь сууж, зогсож байдаг. Булчингийн их хүчин чармайлт нь эсрэг заалттай байдаг. Хурд нь удаан, жижиг, дунд булчингуудад - дунд эсвэл хурдан байдаг

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний ойролцоо дасгалын багц (тосгийн горим)

1. IP сууж, өвдөг дээрээ гараа. Дурын агшилттай статик амьсгал. 30-40 секунд.
2. IP нь адилхан. Гараа мөрөндөө хүргэж, гараа нударгаараа шахаж - амьсгалах, IP - амьсгалах. Хурд удаан байна. 8-10 удаа.
3. IP нь адилхан. Нэг хөлөө урагш бөхийлгөж, гараараа атгаж, гэдэс рүүгээ татна - амьсгалах, IP - амьсгалах. Хөл тус бүрээр 5-6 удаа.
4. IP нь адилхан. Ижил гараа хулгайлж хажуу тийшээ алгаа дээш нь эргүүлээрэй - амьсгалах, IP - амьсгалах. Чиглэл бүрт 3-4 удаа.
5. Амьсгалаа уртасгах, амьсгал гаргахдаа "sh", "g" авиаг дуудах амьсгалын дасгалууд. 5-6 удаа.
6. IP нь адилхан. Хажуу тийшээ хазайж, ижил нэртэй гар нь сандлын хөлийг доош гулсуулна - амьсгалах, IP - амьсгалах. Чиглэл бүрт 3-4 удаа.
7. IP - зогсож, хөл нь тусдаа, хажуугийн доод хавирга дээр гар. Тохойгоо буцааж, гараараа цээжээ шахаж - амьсгалах, тохойгоо урагшлуулах - амьсгалаа гарга. 4-5 удаа.
8. IP - зогсож, сандлын араас барина. Squat - амьсгалах, IP - амьсгалах. 4-5 удаа.
9. IP - зогсож, хөл нь тусдаа, гар нь туузан дээр байна. Амьсгалаа уртасгах, амьсгалахдаа "а", "о" авиаг дуудах, гуурсаар уруулаа сунгах амьсгалын дасгал. 5-6 удаа.
10. Амьсгалтай хослуулан удаан алхах: 2 алхам - амьсгалах, 3-4 алхам - амьсгалах. 1 минут.
11. IP - зогсож, хөл нь тусдаа, гар нь туузан дээр байна. Урагшаа хазайж, гараараа сандлын суудал руу хүрч - амьсгалаа гарга. IP - амьсгалах. 4-5 удаа.
12. IP - нуруун дээрээ хэвтэж байна. Гараа өргөж - амьсгалаа аваад, гарын булчинг сулруулж, орон дээр "унага" - амьсгалаа гарга. Гар тус бүрээр 3-4 удаа.
13. IP нь адилхан. Хөлөө өргөх - амьсгалах, IP - амьсгалах. Хөл тус бүрээр 5-6 удаа.
14. IP нь адилхан. Давтамж нь дур зоргоороо буурдаг диафрагмын амьсгал. 30-40 секунд.
15. Амьсгалаар удаан алхах: 2 алхам - амьсгалах, 3-4 алхам - амьсгалах. 1 минут.
16. IP - сууж, өвдөг дээрээ гар. Урагшаа хазайж, гараа хөлөөрөө гулсуулна - амьсгалаа гарга, IP - амьсгална. 6-7 удаа.
17. IP - сууж, өвдөг дээрээ гар. Шагайны үений хөлийг нугалж, сунгаж, хуруугаа нударгаараа зангидах, тайлах. Амьсгалах нь дур зоргоороо байдаг. 12-16 удаа.

Массаж хийхбуйдан дээр дээш өргөгдсөн хөлөөр биеийн тамирын дасгал хийхээс өмнө хийдэг. Тэд хүзүүвчний бүс, нурууны (ялангуяа паравертебрийн бүсүүд), амьсгалын булчингуудыг (өвчний булчин, хавирга хоорондын булчин, хэвлийн булчин) хүчтэй массаж хийдэг. Массажны үргэлжлэх хугацаа 10-15 минут байна. Курс - 15-20 процедур.

Уушигны сүрьеэ

Уушигны сүрьеэ нь микобактерийн сүрьеэгийн улмаас үүсдэг халдварт өвчин юм. Уушиг нь ихэвчлэн өртдөг. Үрэвслийн голомтод нянгийн хорт бодисын нөлөөн дор казеоз үхжил, хайлуулж болох жижиг сүрьеэ эсвэл том голомт үүсдэг. Сайн дархлаатай бол тэдгээр нь шийдэгдэж, ихэвчлэн өтгөн капсул үүсэх замаар шохойждог, эсвэл үхжилийн үр дүнд хөндий - хөндий үүсдэг. Уушигны дутагдал байдаг. Биеийн хордлого нь зүрхний булчинд дистрофийн өөрчлөлт, төв мэдрэлийн системийг өдөөж, дараа нь дарангуйлах явц, автономит мэдрэлийн систем, дааврын аппаратын үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Дасгалын эмчилгээний даалгавар

Ерөнхий бэхжүүлэх нөлөө, зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулах, биеийг хоргүйжүүлэх.

Дасгалын эмчилгээний аргын онцлог

Энэ нь цочмог үйл явц намдсаны дараа сүрьеэгийн бүх хэлбэрт ашиглагддаг (субфебриль температур ба ESR-ийн өсөлт нь эсрэг заалт биш). Орны амралт дээрбулчингийн ачаалал ихтэй, амьсгалыг гүнзгийрүүлэхгүйгээр ерөнхий хөгжлийн болон амьсгалын дасгалуудыг зааж өгнө (цээжний доторх даралтыг бүү нэмэгдүүл) өдөрт 3-4 удаа 5-8 минутын турш. Тойргийн горимдбага далайцтай их биеийн дасгал, алхалт (өдөрт 8-12 минут давтан) орно. Чөлөөт горимдТэгээд сувиллын газруудадачааллыг нэмэгдүүлэх, объекттой дасгал, тоглоом, гүйлт, цанаар гулгах зэрэг орно.

Сүрьеэгийн бүх хэлбэрийн хувьд хамгийн их ачаалал, хэт халалт, гипотерми, гиперинзоляци зэргийг оруулаагүй болно.