Adentia całkowita i częściowa: objawy, przyczyny, leczenie. Bez zębów - jak bez rąk, czyli co zrobić z edentią Multiple edentia

💖 Podoba Ci się? Udostępnij link swoim znajomym

Częściowo wtórna adentia to częsta choroba, która występuje u 65% populacji świata - utrata zębów.

Wpływa to na funkcjonalność szczęki, co może powodować problemy z przewodem pokarmowym.

Znajduje to również odzwierciedlenie w wyglądzie - u osoby rozwijają się kompleksy i może rozwinąć się zanik mięśni twarzy. Adentia występuje zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.

Klasyfikacja

Adentia dzieli się na dwa typy:

  1. Częściowa adentia wtórna. Jeśli w szczęce górnej i dolnej brakuje od 1 do 3 zębów.
  2. Pełny. Jeżeli w jamie ustnej brakuje więcej niż 80% zębów.

Nawet jeśli w szczęce górnej lub dolnej brakuje jednego lub dwóch zębów, zęby sąsiadujące zaczynają się przesuwać.

Wpływa to negatywnie na ich główną funkcję - żucie jedzenia.

W przypadku edentii tkanka kostna zębów zaczyna się szybko wyczerpywać, ponieważ pozostałe zęby poddawane są kolosalnemu obciążeniu.

Częściowa adentia wrodzona występuje, gdy w szczęce brakuje więcej niż 10 zębów. W 70% przypadków jako pierwsze tracą boczne siekacze górnej szczęki, sąsiednie zęby natychmiast zaczynają się przesuwać, przez co odgryzanie twardego pokarmu powoduje dyskomfort.

Jeśli choroba postępuje, a utrata zębów trwa, oznacza to, że proces ten przybrał wieloraką formę. W takim przypadku, jeśli nie zostaną podjęte działania w celu wyeliminowania i leczenia przyczyny, choroba może doprowadzić do utraty wszystkich unitów stomatologicznych.

Częściowa adentia wtórna to poważny etap patologii, w którym rozpoznaje się brak od 5 do 15 unitów stomatologicznych w jednej szczęce.

Objawy edentii

Ogólne objawy każdego rodzaju adentii sprowadzają się do całkowitego lub częściowego braku zębów w jamie ustnej. To jest główny objaw choroby. Istnieją jednak również pośrednie oznaki edentii:

  1. Można zaobserwować recesję tkanek miękkich twarzy, która charakteryzuje się naruszeniem symetrii części twarzowej.
  2. Wokół jamy ustnej może tworzyć się duża ilość zmarszczek.
  3. Przy utracie ponad 50% zębów w jamie ustnej obserwuje się zanik mięśni twarzy.
  4. Opadnięcie kącików ust.
  5. Zmiana kształtu twarzy.

Brakujący ząb w jednym rzędzie

Częściowej wtórnej adentii może również towarzyszyć powstawanie nieprawidłowego, głębokiego zgryzu. Zęby zaczynają aktywnie przesuwać się w obszarze utworzonych pustek, dzięki czemu wydłużają się wyrostki zębowo-wyrostkowe zdrowych zębów.

Diagnostyka

Rozpoznanie tej choroby jest dość proste.

Dentysta może wizualnie ocenić obraz, podać liczbę brakujących zębów w obu szczękach i odpowiednio określić rodzaj adentii.

Jeśli istnieje podejrzenie bezzębia, diagnoza powinna obejmować prześwietlenie jamy ustnej.

Na zdjęciu lekarz będzie mógł zobaczyć wszystkie niuanse, które go interesują, zwłaszcza jeśli chodzi o bezzębie z dzieciństwa. Należy zwrócić uwagę na obecność podstaw zębów stałych i ich stan.

Podczas diagnozowania skuteczne będzie panoramiczne zdjęcie żuchwy górnej i dolnej szczęki. Zdjęcie panoramiczne pozwoli określić budowę zębów, stan tkanki kostnej zdrowych zębów oraz wyrostek zębodołowy.

Diagnozę powinien przeprowadzić wykwalifikowany specjalista, biorąc pod uwagę następujące czynniki:

  1. Obecność korzeni, które nie zostały wcześniej usunięte i w momencie badania znajdowały się pod błoną śluzową. Ta patologia jest niebezpieczna z powodu procesów zapalnych, dlatego takich korzeni należy się pozbyć jak najszybciej.
  2. Obecność egzostoz.
  3. Procesy zapalne lub zakaźne występujące w jamie ustnej;
  4. Uszkodzenie błony śluzowej przez nowotwory.

Częściowy brak zębów

Jeśli wykryty zostanie jeden z powyższych czynników, należy go najpierw wyeliminować, a następnie przystąpić do procedur diagnostycznych w celu usunięcia zębów i leczenia choroby.

Rozpoznanie bezzębia pozwala od razu dostrzec stopień zaawansowania choroby i podjąć działania, które zapobiegną utracie funkcjonalności jamy ustnej.

Powoduje

Jedną z głównych przyczyn adentii jest nieprawidłowy rozwój ektodermalnego listka zarodkowego, który jest podstawą powstawania zawiązków zębów.

Zakłócenia układu hormonalnego i słaba dziedziczność to dwa częstsze czynniki rozwoju adentii typu pierwotnego.

Częściowa wtórna adentia może rozwinąć się u osoby z następujących powodów:

  1. Próchnica. Jeśli próchnica nie zostanie wyleczona na wczesnym etapie, może z czasem doprowadzić do utraty zębów.
  2. Różne choroby jamy ustnej, które wpływają na dziąsła, błonę śluzową i nie są leczone na czas. Na przykład zapalenie przyzębia lub choroba przyzębia może powodować bezzębie.
  3. Choroby narządów wewnętrznych, osłabiona odporność, co negatywnie wpływa na aktywność układu hormonalnego.
  4. Wiek. Prawdopodobieństwo utraty zębów wzrasta wraz z wiekiem. Jednak współcześnie młodzi ludzie również szukają pomocy w leczeniu adentii.
  5. Szorstki wpływ mechaniczny na zęby. Jest to jeden z najczęstszych i poważnych powodów. Należą do nich czyszczenie mechaniczne przeprowadzane przez nieprofesjonalnego specjalistę, częste wybielanie zębów związkami chemicznymi oraz urazy szczęki i dziąseł.
  6. Nieprawidłowe usuwanie zębów mlecznych, przez co zawiązek zęba stałego zostaje uszkodzony i zaczyna się on nieprawidłowo rozwijać.
  7. Czynnik dziedziczny.
Istnieje wiele przyczyn rozwoju adentii, a większość z nich ma charakter pośredni.

Oznacza to, że dana osoba może przez długi czas nie zauważyć żadnych nieprawidłowości w jamie ustnej, jednak w tym momencie następuje negatywny wpływ na zęby, co w przyszłości może doprowadzić do ich częściowej całkowitej utraty.

Nieprawidłowe szczotkowanie zębów może prowadzić do chorób dziąseł i zaniku kości. Jeśli cząsteczki jedzenia stale gromadzą się i na zębach tworzy się płytka nazębna, może to prowadzić do zapalenia dziąseł. W przypadku braku leczenia, czyszczenia mechanicznego i fluoryzacji, wszystko to również doprowadzi do utraty zębów. Dlatego tak ważne jest, aby zawsze dbać o higienę jamy ustnej i nie zaniedbywać wizyt profilaktycznych u stomatologa.

Nie wszyscy wiedzą, że istnieje taka patologia jak. Przeczytaj artykuł o przyczynach tej choroby.

Opowiemy czym zajmuje się periodontolog i jak przebiega badanie lekarskie.

Leczenie adentii

Najbardziej skuteczną metodą leczenia tej choroby jest obecnie leczenie ortopedyczne.

Metodę leczenia ustala lekarz prowadzący na podstawie badań diagnostycznych, w zależności od ilości brakujących zębów w jamie ustnej.

Leczenie pierwotnej adentii polega na zainstalowaniu trenażera przedortodontycznego, a sam pacjent rejestruje się w przychodni.

Jeżeli u dziecka wykryto bezzębie, ważne jest, aby umożliwić prawidłowe wyrzynanie się zębów stałych i wyeliminować ryzyko wystąpienia jakichkolwiek wad szczęki.

Jedyną możliwością odbudowania brakujących zębów są protezy dla bezzębnych pacjentów, w tym celu stosuje się następujące metody:

  1. Protetyka z wykorzystaniem koron metalowo-ceramicznych i wkładów dentystycznych.
  2. Zastosowanie mostu klejącego.
  3. Instalacja implantu w miejscach, w których powstały puste przestrzenie.

Leczenie należy rozpocząć od przywrócenia podstawowej funkcji jamy ustnej (żucia pokarmu). Jest to konieczne, aby zapobiec rozwojowi jakichkolwiek powikłań i procesów patologicznych, które mogą powstać po wszczepieniu na tle nieprzygotowanej jamy ustnej. Dopiero po wyeliminowaniu wszelkich chorób i stanów zapalnych oraz przywróceniu podstawowej funkcji jamy ustnej można przystąpić do protetyki.

Montaż protez

Rozpoczyna się od wszczepienia metalowego szpilki w tkankę kostną, po czym na szpilkę zostaje wszczepiony sztuczny ząb. Stomatolog wybiera kolor i materiał, który będzie identyczny z naturalnym odcieniem szkliwa zęba.

Protetyka jest skuteczną metodą leczenia, jednak jest kosztowna. Cały proces może potrwać kilka tygodni.

Konsekwencje edentii

Adentia to jedna z najbardziej skomplikowanych i poważnych chorób zębów.

Pojawiają się trudności w leczeniu, a edentia również negatywnie wpływa na jakość życia.

Całkowite bezzębie może powodować zaburzenia mowy; wymawianie niektórych dźwięków może być trudne, a mowa staje się niezrozumiała.

Trudności objawiają się także w gryzieniu i przeżuwaniu pokarmów stałych, dlatego prawie każdy pokarm należy spożywać w postaci płynnej. Źle strawione kawałki jedzenia mogą powodować zaburzenia pracy przewodu pokarmowego; w organizmie pojawia się niedobór przydatnych pierwiastków i minerałów, co również negatywnie wpływa na ogólny stan zdrowia.

Jeżeli w jamie ustnej brakuje więcej niż 75% zębów, dochodzi do dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego, co może prowadzić do jego zapalenia.

Nie należy pomijać czynnika psychologicznego. Brak zębów nie wygląda estetycznie i powoduje duży dyskomfort, co może powodować brak równowagi natury psychicznej. Może to prowadzić do niskiej samooceny, depresji i zaburzeń nerwowych.

Nowoczesne metody implantacji pozwalają na odbudowę wszystkich utraconych zębów bez zakłócania funkcjonalności jamy ustnej. Jeśli zaczniesz leczyć Adentię na wczesnym etapie, możesz osiągnąć skuteczne rezultaty.

Zapobieganie chorobom

Nie opracowano jeszcze konkretnych środków zapobiegających adentii zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Aby jednak zachować zdrowie jamy ustnej, należy przestrzegać następujących zaleceń:

  1. Regularnie wykonuj zabiegi higieny jamy ustnej i rób to prawidłowo (miękką szczoteczką przesuwaj się od dołu do góry (dolna szczęka) i od góry do dołu (górna szczęka), aby wyeliminować wszelkie cząsteczki jedzenia spomiędzy zębów. Następnie wejdź do środka okrężnymi ruchami po całej powierzchni jamy ustnej i na koniec oczyścić język);
  2. W czasie ciąży jedz produkty bogate w wapń i potas. Jest to konieczne zarówno dla samej kobiety, jak i dla dziecka.
  3. Regularne wizyty u dentysty w celu rozpoznania ewentualnych chorób i przeprowadzenia higienicznego oczyszczenia jamy ustnej. W przypadku utraty przynajmniej jednej jednostki zęba zaleca się jak najszybsze wszczepienie implantu, aby zapobiec rozwojowi ewentualnych nieprawidłowości w jamie ustnej.

Częściowo wtórna adentia to poważna patologia wymagająca diagnozy i szybkiego leczenia poprzez instalację implantów. Regularne wizyty u dentysty i przestrzeganie wszystkich zasad higieny zmniejszą ryzyko rozwoju bezzębia.

Brak leczenia może prowadzić nie tylko do upośledzenia funkcjonalności, ale także do zapalenia stawów, asymetrii tkanek twarzy i odchyleń w stanie psychicznym.

Wideo na ten temat

Wiele osób nawet nie wie, czym jest ta choroba zębów. Ale ci, którzy zetknęli się z tym, doświadczają tego, co stało się poważnym problemem, który znacznie obniża jakość życia. Edentia – termin ten odnosi się do braku zębów. Pełne bezzębie oznacza, że ​​dana osoba w ogóle nie ma zębów. Ani w górnym, ani w dolnym rzędzie nie ma ani jednego zęba.

Dlaczego tak się dzieje i jak żyć z tą chorobą?

Objawy i rozwój całkowitego bezzębia

Choroba może być wrodzona lub spowodowana różnymi czynnikami. Objawy: brakujące zęby. W rzadkich przypadkach nieprawidłowego rozwoju zęby dziecka nie wyrzynają się, ponieważ tkanka zębowa nie została uformowana w łonie matki.

Choroba jest rzadka. Na etapie tworzenia się zawiązków zębów pojawia się anomalia genetyczna, która powstrzymuje ich rozwój. W rezultacie zęby mleczne nie wyrzynają się, a zęby stałe nie rosną.

Ważny! Jeśli dziecku w wieku 12 miesięcy nie wyrósł ani jeden ząb, jest to powód do wizyty u lekarza.

Całkowita wrodzona adentia pociąga za sobą globalne zaburzenia podczas tworzenia szkieletu twarzy.

  1. Gnatyczna (dolna) część twarzy ulega znacznemu zmniejszeniu.
  2. Twarz ma obniżoną wysokość.
  3. Warga górna jest skrócona, ale jednocześnie szczęka górna zwisa nad szczęką dolną (fałd nadbródkowy), ponieważ dolna część jest nieproporcjonalnie zmniejszona.
  4. Podniebienie jest płaskie, a szczęki słabo rozwinięte.
  5. Mięśnie wokół ust ulegają zanikowi.

Szczęka górna - całkowicie bezzębna

Przyczyną jest dziedziczna choroba zwana dysplazją ektodermalną.

Przy okazji. Podstawy zębów mlecznych i stałych powstają w zarodku, gdy znajduje się on w łonie matki. Zęby mleczne powstają w siódmym tygodniu ciąży, zęby stałe w 17. tygodniu.

Oprócz tych objawów pacjent ma zmodyfikowaną skórę - jest sucha i pomarszczona. Błony śluzowe są suche i blade. Nie ma również włosów na brwiach, rzęsach ani rzadkich włosach na głowie.

Adentia wtórna

Wynik tej choroby jest taki sam jak w przypadku pierwotnej - całkowity brak zębów. Ale choroba pojawia się przez całe życie. Dziecko rodzi się z prawidłowymi zawiązkami zębów. Zęby wyrzynają się terminowo i są ukształtowane zgodnie ze standardami medycznymi. Ale potem z powodu chorób zębów lub urazów mechanicznych traci wszystkie zęby. Może się to zdarzyć zarówno w dzieciństwie (zęby mleczne), jak i w wieku dorosłym (w obecności stałego zgryzu).


Przy okazji. Im wyższy wiek danej osoby, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia wtórnego całkowitego bezzębia. Statystycznie do 50. roku życia chorobę stwierdza się u 1% populacji, w wieku 60 lat u 5,5% występuje już adentia wtórna, w wieku powyżej 60 lat chorobę rozpoznaje się u 25%. pacjenci.

Edentia jest częstym zjawiskiem w starszym wieku

Jak traktować

Oczywiście życie z taką chorobą nie jest łatwe. Ale jest tylko jedna metoda leczenia - protetyka. Wskazane jest jak najwcześniejsze założenie protez ortopedycznych ruchomych lub stałych. W przypadku pierwotnej adentii - gdy tylko dziecko osiągnie wiek trzech lat. W przypadkach wtórnych bezpośrednio po utracie zęba.

Przy okazji. Jeśli adentia nie jest leczona, konsekwencje mogą być bardzo poważne. Zaburzone są nie tylko funkcje życiowe całego organizmu, ale także dobrostan psychiczny człowieka.

Konsekwencje

Choroba ta powoduje poważne zaburzenia mowy (niewyraźna wymowa). Ponadto w przypadku edentii, ze względu na niemożność wykonywania funkcji gryzienia i żucia, pacjenci muszą spożywać płynne lub kremowe, miękkie pokarmy. Nie może to nie wpłynąć na funkcjonowanie układu trawiennego, który jest zaburzony. Sygnalizuje także brak wielu składników odżywczych, które nie dostają się do organizmu z pożywieniem.

Przy okazji. Z powodu braku zębów pojawiają się problemy ze stawem skroniowo-żuchwowym. Jego normalne funkcjonowanie zostaje zakłócone, co prowadzi do różnych chorób.

Oprócz problemów zdrowotnych pacjenci doświadczają trudności psychologicznych. Status społeczny maleje; odczuwa dyskomfort psychiczny podczas komunikacji i jakiejkolwiek komunikacji. Często cierpi na fobie, przeżywa stres, zaburzenia układu nerwowego, popada w depresję.

Metody protetyczne

W leczeniu tej choroby stosuje się różne metody protetyki, aby przywrócić pacjentowi funkcje, jakie powinny pełnić zęby.

Tabela. Opis metod protetycznych edentii

metodaOpis

Istnieje możliwość całkowitego wszczepienia obu zębów, jednak na taką operację, ze względu na jej wysoki koszt, mogą zdecydować się jedynie najbogatsi pacjenci. Dlatego zazwyczaj wszczepia się tyle zębów, ile potrzeba do dalszego umocowania na nich struktur protetycznych.
Instalowane na wszczepionych implantach. Są to struktury przypominające mosty, które są trwale przymocowane do wszczepionych podstaw i nie można ich usunąć.
Są to konstrukcje zatrzaskowe i płytkowe, które są instalowane na górnej i dolnej szczęce bez obecności zębów podporowych. Pacjent może je usunąć samodzielnie.

Ważny! Stosując protetykę u małych dzieci, u których zdiagnozowano wrodzoną adentię I stopnia, istnieje ryzyko zahamowania wzrostu żuchwy i jej nieprawidłowego ukształtowania ze względu na wywieranie przez protezę nacisku na mechanizm szczęki.

Objawy i rozwój częściowego bezzębia

Wada pierwotna lub wtórna, zwana częściowym bezzębiem, charakteryzuje się brakiem całego uzębienia, a jedynie niektórych jednostek. Choroba ta może być również wrodzona lub nabyta w ciągu życia. Występuje częściej niż postać pełna i w praktyce stomatologicznej współistnieje z innymi anomaliami, takimi jak hiperodontia (nadmiar zębów) i hipodoncja (mniej zębów niż normalnie).

Przy okazji. Pierwotną postać częściową choroby rozpoznaje się u 1% pacjentów pediatrycznych, a postać wtórną u 75% pacjentów powyżej 60. roku życia.

Jeśli całkowita utrata zębów jest prawdziwą katastrofą życiową, to częściowa utrata zębów nie jest postrzegana w społeczeństwie jako coś zagrażającego zdrowiu i zakłócającego normalny tok życia. Pacjenci nie spieszą się do dentysty, aby wyleczyć próchnicę lub pozbyć się przewlekłej choroby przyzębia. W rezultacie udają się do chirurga i jeden po drugim wyrywają uszkodzone zęby.

Ważny! Długotrwały brak choćby kilku zębów w szczęce prowadzi nie tylko do pogorszenia estetyki uzębienia, ale jest warunkiem wstępnym zmian patologicznych w całym układzie stomatologicznym, wyglądzie, przewodzie pokarmowym i zaburzeniach psychicznych.

Oznaki

Głównym objawem jest brak zębów w rzędzie lub w obu rzędach. Jeśli dzieje się tak przez dłuższy czas, pomiędzy zębami powstają przestrzenie (puste przestrzenie), które mają tendencję do wypełniania się rosnącymi w pobliżu zębami. Stopniowo przesuwają się w stronę trzech, a czasem nawet się tam zamykają. Następuje zaburzenie rozwoju szczęki, zmiana zgryzu i ulgi twarzy.

Zęby znajdujące się w jamie ustnej mogą być bardzo stłoczone, wystające z uzębienia, rosnąć jeden na drugim i często są zatrzymane (nie wyrzynają się z dziąseł).

Konsekwencje

Ponieważ zęby są w ciągłym ruchu (przesunięte na bok), podczas procesu żucia poddawany jest im zwiększony nacisk. Puste obszary brakujących zębów nie są obciążane. W rezultacie obserwuje się zniszczenie kości szczęki.

Ważny! Obecność trzech i nieprawidłowe ustawienie pozostałych zębów w rzędzie może być przyczyną miejscowego przewlekłego zapalenia dziąseł.

Powikłania mogą również wystąpić w postaci:

  • patologiczne ścieranie tkanki zęba;
  • trudne i bolesne zamykanie szczęk;
  • przeczulica;
  • tworzenie kieszeni kostnych i pustych przestrzeni w tkance dziąseł;
  • zwichnięcie stawu szczękowego.

Kształt owalu twarzy zmienia się i ulega deformacji w okolicy szczęki. Fałdy nosowo-wargowe są bardziej wyraźne. Kąciki ust opadają. Usta i policzki „zapadają się”.

Osoby z częściowym bezzębiem często cierpią na zapalenie żołądka i wrzody z powodu problemów żywieniowych, które powstają w wyniku tego, że zęby nie w pełni spełniają swoje zadanie żucia. A niemal pewne jest, że osoba, która straciła kilka zębów, odczuje dyskomfort społeczny i obniżoną samoocenę.

Diagnostyka częściowego bezzębia

W diagnostyce tej choroby wykorzystuje się doświadczenie i wiedzę różnorodnych specjalistów z zakresu stomatologii: ortodontów i terapeutów, ortopedów i chirurgów, periodontologów i implantologów. Tutaj badanie wizualne nie wystarczy, jak ma to miejsce w przypadku pełnej postaci choroby, dlatego wykonuje się radiografię, tomografię komputerową i ortopantomografię.

Rentgen nie tylko ujawni brakujące zęby, ale także wykryje brak ich podstaw, a także pokaże korzenie znajdujące się w tkance dziąseł, zęby niewyrznięte (zatrzymane), nowotwory i stany zapalne.

Jak traktować

Leczenie jest takie samo jak w przypadku diagnozy całkowitej adentii - ortopedyczne. Jedyna różnica polega na metodach protetyki. W przypadku częściowej utraty zębów implantacja może nie być konieczna – na pozostałych zębach zakładane są konstrukcje protetyczne.

Stosowane są zarówno protezy ruchome, jak i stałe. Wyboru dokonuje dentysta ortopeda, biorąc pod uwagę życzenia pacjenta, jego cechy anatomiczne, stopień choroby i poziom dochodów.

Przy okazji. Do podparcia konstrukcji protetycznych można wykorzystać własne, starannie wygojone zęby. Istnieje możliwość wszczepienia implantów w puste przestrzenie wraz z zakryciem ich koroną.

Leczenie wrodzonego częściowego bezzębia rozpoczyna się od trzeciego roku życia. Protetykę wykonuje się przy użyciu częściowo ruchomej protezy o konstrukcji płytkowej. I dopiero po zakończeniu tworzenia się uzębienia, gdy pacjent ukończy 16 lat (do tego czasu uformowały się wszystkie zęby stałe, z wyjątkiem trzecich zębów trzonowych, które jeszcze nawet nie wyrżnęły), można wymienić wyjmowaną strukturę z protezą stałą mostową. Implanty można zakładać wyłącznie u pacjentów, którzy ukończyli 18 rok życia.

Zapobieganie bezzębiu

Jeśli chodzi o wrodzoną postać choroby, matka w czasie ciąży powinna podjąć środki zapobiegawcze, aby zapewnić dziecku urodzenie się z prawidłowo ukształtowanymi zawiązkami zębów.

  1. Zapewnienie korzystnego przebiegu ciąży.
  2. Tworzenie warunków do rozwoju wewnątrzmacicznego.
  3. Eliminacja wszelkich, nawet potencjalnych zagrożeń.

Jeśli u noworodka występuje duże opóźnienie, które wynosi sześć miesięcy lub dłużej niż wymagany czas ząbkowania, należy skontaktować się z dentystą dziecięcym.

Częściowej nabytej adentii można zapobiec, kontaktując się w odpowiednim czasie z dentystą i eliminując wszelkie powstałe problemy stomatologiczne. Konieczne jest również przestrzeganie zasad higieny podczas pielęgnacji jamy ustnej.

W przypadku utraty lub ekstrakcji zęba należy jak najszybciej wykonać protetykę, która odtworzy uzębienie i zapobiegnie rozwojowi adentii.

Wideo — pełna edencja

W stomatologii istnieje wiele chorób, które mogą nie tylko powodować duży dyskomfort, ale także znacznie pogorszyć wygląd. Jedną z tych patologii jest adentia.

Choroba charakteryzuje się brakiem zębów; w zależności od postaci może to być częściowa lub całkowita utrata. Tylko specjalista może zdiagnozować postać zaburzenia. W tym przypadku wykonuje się badanie, badanie palpacyjne, ortopantomografię i celowaną radiografię wewnątrzustną.

Podczas leczenia adentii racjonalne leczenie najczęściej przeprowadza się przy użyciu pełnego i częściowego i lub.

Adentia, w której obserwuje się całkowitą wrodzoną utratę zębów, występuje dość rzadko, częściowa postać patologii rozwija się nieco częściej. Na tym tle następuje zmiana zachowań społecznych człowieka i dezadaptacja psychologiczna.

Klasyfikacja brakujących zębów

W stomatologii rozróżnia się adentię pierwotną, czyli wrodzoną, i wtórną, inaczej nabytą. Zależy to od czasu i przyczyn wystąpienia choroby. Ponadto występuje bezzębie zębów stałych i tymczasowych.

Prawdziwą patologię wrodzoną rozpoznaje się w przypadku braku zawiązka zęba. Jednocześnie złożona postać choroby charakteryzuje się opóźnieniem i stopieniem sąsiednich koron.

Adentia występuje w następujących postaciach:

  1. Niezwykle rzadkie u pacjentów podstawowy forma zaburzenia będąca konsekwencją zaburzeń rozwojowych już na etapie embrionalnym. W takim przypadku płód może częściowo lub całkowicie nie mieć zawiązków zębowych.
  2. Wtórny Postać choroby jest typowa dla osób w podeszłym wieku i jest następstwem próchnicy na skutek choroby lub urazu mechanicznego.
  3. Kompletny brakujące zęby zdarzają się dość rzadko, jednak jeśli wymagany jest montaż na obu szczękach, wówczas specjaliści często usuwają wszystkie pozostałe zęby.
  4. Najczęstszą formą jest częściowy edentia obserwuje się ją u wszystkich dzieci w okresie wymiany zębów mlecznych oraz u dorosłych w przypadku zaniedbania zasad higieny jamy ustnej. A także w przypadku braku profilaktyki i szybkiego leczenia.

Rozpoznanie częściowej lub całkowitej adentii zależy od liczby brakujących zębów. W tym przypadku ten ostatni charakteryzuje się utratą całkowitą, a przy częściowej utracie indywidualnej lub grupowej do 10 zębów. Jeśli objętość przekracza 10, diagnozowana jest postać wielokrotna. Kiedy na jednej szczęce wypadnie do 15 zębów, obserwuje się częściową wtórną postać choroby.

W medycynie wtórna częściowa adentia ma również kilka klas:

  • pierwszy charakteryzuje się obecnością obustronnego defektu końcowego;
  • w drugim obserwuje się jednostronną wadę końcową;
  • w trzecim występuje wada jednostronna;
  • klasę czwartą rozpoznaje się w przypadku wady obejmującej czoło, która charakteryzuje się brakiem zębów przednich.

Często klasy i podklasy są łączone. Oprócz powyższych klas obserwuje się asymetryczną i symetryczną utratę zębów.

Przyczyny i czynniki prowokujące

Bardzo trudno jest podać dokładną przyczynę rozwoju choroby, ponieważ choroba nie została dotychczas w pełni zbadana. Istnieje wersja, w której początek patologii rozpoczyna się w okresie powstawania płodu; w rzeczywistości w tym momencie następuje tworzenie korzeni zębów i zaburzenie rozwoju warstwy ektodermalnej.

Zdarzają się przypadki, gdy adentia pojawia się na tle chorób wewnątrzmacicznych układu hormonalnego i z powodu czynnika dziedzicznego.

Wtórna postać choroby występuje znacznie częściej i może objawiać się na kilka sposobów. Według statystyk utrata zębów może być spowodowana:

  • rozwój i brak leczenia;
  • przedwczesny lub całkowity brak leczenia innych chorób odpowiedzialnych za zniszczenie uzębienia (najczęściej I);
  • patologie, które przyczyniają się do ogólnego pogorszenia stanu człowieka i reorganizacja pracy organizmu;
  • często jest to powód czynnik wieku, pomimo faktu, że w wieku 60 lat wiele osób ma wiele problemów zdrowotnych, w tym problemy z zębami;
  • najczęściej czynnik mechaniczny, więc utrata zębów może być spowodowana silnym uderzeniem;
  • i oczywiście odgrywa ważną rolę czynnik dziedziczny.

Cechy objawów w zależności od formy

Samodzielne zdiagnozowanie rozwoju anomalii jest dość proste, ponieważ utraty zębów po prostu nie można nie zauważyć. Oprócz charakterystycznego obrazu wizualnego można również zauważyć zmarszczki w jamie ustnej, a także szczeliny między nimi.

Jeśli zęby wypadną z przodu, później policzek i górna warga mogą się cofnąć. Ponadto rozwój patologii może powodować poważne problemy z mową.

Ogólnie rzecz biorąc, każda forma adentii ma swoje własne objawy, dlatego odnotowuje się następujący obraz kliniczny:

  1. Na częściowy formie, brakuje kilku zębów, zaburzenia żucia, pojawia się dyskomfort, problemy z mową, problemy z gryzieniem i żuciem pokarmu oraz aktywne rozpryskiwanie się śliny.
  2. Na pełny postaci choroby, traci się wszystkie zęby. Jednocześnie obserwuje się zmianę kształtu twarzy, pojawia się cała sieć zmarszczek wokół ust, obserwuje się także zmianę w mowie. Dochodzi także do rozrzedzenia tkanki kostnej i pacjent musi zrezygnować ze stałych pokarmów, co prowadzi do niedoborów witamin w organizmie.
  3. Obecnie dentyści również podkreślają względny kompletny edentia, w którym część zębów pozostaje na swoich miejscach, ale musi zostać całkowicie usunięta ze względu na poważne uszkodzenie rzędu ogólnego.
  4. Pełna podstawowa postać charakteryzuje się uszkodzeniem błony śluzowej. W pełnej postaci choroby nawet podstawy zębów nie są widoczne. Jeśli wyrzynają się niektóre zęby, pomiędzy nimi są duże przerwy. Często objawem tej postaci jest powstawanie niewyciętego zęba ukrytego w kości szczęki lub zakrytego dziąsłem.
  5. Wtórny objawia się utratą, zarówno częściową, jak i całkowitą. W tym przypadku obserwuje się zmianę w szkielecie twarzy, pojawiają się problemy podczas żucia i gryzienia jedzenia. Formie wtórnej towarzyszy pogorszenie dykcji. Jeśli zaobserwuje się częściową adentię, pozostałe zęby zaczynają się przesuwać, tkanka kostna ulega wyczerpaniu i pojawia się dyskomfort podczas spożywania zbyt zimnego lub gorącego jedzenia.

Kryteria diagnostyczne

Bezedencja jest dość poważnym problemem i tylko specjaliści mogą zdiagnozować tę patologię przy użyciu nowoczesnych metod. Terapeuci, chirurdzy, ortopedzi, implantolodzy potrafią zidentyfikować problem i znaleźć sposób na jego pozbycie się. ortodonci i periodontolodzy.

Rozpoznanie wymaga przeprowadzenia wywiadu, badania przez specjalistę, badania palpacyjnego oraz porównania wieku zębowego i chronologicznego.

Jeśli w momencie, gdy minął już okres wyrzynania się zęba, pojawi się lokalny defekt, specjaliści sięgają po celowaną radiografię wewnątrzustną.

W przypadku podejrzenia postaci mnogiej lub pełnej wykonuje się ortopantomografię. W razie potrzeby pacjent wykonuje również tomografię komputerową stawu skroniowo-żuchwowego lub radiografię.

Nowoczesna praktyka stomatologiczna

Aby wyleczyć częściową formę bezzębia, specjaliści używają i.

Główną metodą korekcji uzębienia jest protetyka. Metodę tę stosuje się w przypadku braku jednego zęba. Jeśli nastąpi utrata kilku, procedura jest znacznie trudniejsza. W tym przypadku stosuje się taki lub inny projekt ortopedyczny.

Metodę protetyczną stosuje się także w przypadku całkowitego braku zębów. W tym przypadku stosuje się również modele protetyczne stałe i ruchome. Jeśli zostanie zastosowana pierwsza opcja, to bezpośrednio przed procedurą wymagana jest instalacja, która posłuży jako rodzaj wsparcia.

Wyjmowane płytki z tworzywa sztucznego służą do pełnego uzębienia wtórnego. Ta metoda korekcji jest często stosowana u osób w starszej grupie wiekowej. Korzystanie z płytek jest dość wygodne, ponieważ można je wyjąć i wyczyścić. Protetykę można wykonywać u dzieci od czwartego roku życia, ale może to powodować zaburzenia w rozwoju tkanki kostnej.

W niektórych przypadkach mogą wystąpić pewne trudności. Na przykład, jeśli wystąpią zaburzenia w rozwoju tkanki kostnej, mocowanie protezy będzie niewystarczające. Ponadto u niektórych pacjentów występuje reakcja alergiczna na materiały stosowane podczas protetyki. W takich przypadkach stosuje się nowoczesny.

W przypadku bezzębnych dwójek początkowo zakłada się aparat ortodontyczny w celu utworzenia miejsca na implant

Obecnie istnieje kilka różnych metod:

  1. Klasyczna implantacja dwuetapowa to metoda stosowana w przypadku częściowej i całkowitej utraty zębów. Zabieg jest możliwy nawet w przypadku długotrwałego braku zębów. W takim przypadku może zaistnieć konieczność odbudowania tkanki kostnej, odbudowania jej w ciągu kilku miesięcy, a następnie wykonania tymczasowej implantacji. Dopiero po zakorzenieniu się implantów instalowana jest trwała konstrukcja. Ta metoda istnieje już od dłuższego czasu.
    W przypadku zaobserwowania ruchomych lub uszkodzonych zębów należy zastosować. Ale ta procedura nie jest możliwa we wszystkich przypadkach; przed nią może być wymagany miesięczny cykl leczenia.
  2. Ekspresowa implantacja polega na zastosowaniu całej gamy technologii odbudowy zębów. W tym przypadku stosuje się implanty. Metodę tę często stosuje się w przypadku całkowitego bezzębia. Ponieważ istnieje możliwość zainstalowania implantu pod kątem, pozwala to na ominięcie zanikowych obszarów tkanki kostnej i możliwie niezawodne zabezpieczenie konstrukcji. Jednak mimo niewielkiego urazu nie można od razu wszczepić implantu stałego, najpierw stosuje się most tymczasowy na 2-3 lata, a dopiero potem stały, niezawodny i estetyczny.
  3. Pomimo tego, że jest gorszy od poprzednich metod, ma swoje zalety. Ta opcja służy do zapewnienia bezpieczniejszego zamocowania zdejmowanej konstrukcji. W tym przypadku stosuje się cienkie i małe jednostronne implanty, których utrwalenie następuje poprzez nakłucie tkanki, poziom urazu w tym przypadku jest minimalny. Z biegiem czasu protezy zwisają, dlatego ich żywotność nie przekracza 10 lat.

Działania zapobiegawcze

Aby uniknąć rozwoju adentii u dzieci, przede wszystkim należy stworzyć sprzyjające warunki na etapie embrionalnym. Ponadto należy zadbać o to, aby terminy nie ulegały przedłużeniu. Aby wykryć patologię na wczesnym etapie, należy odwiedzać dentystę przynajmniej raz na sześć miesięcy.

Aby uniknąć rozwoju wtórnej postaci zaburzenia, wymagane jest również ciągłe badanie przez specjalistę i przestrzeganie wszystkich norm higieny. W przypadku częściowej utraty zębów konieczna jest protetyka, która pozwoli w przyszłości zapobiec utracie zębów.

– całkowity lub częściowy brak zębów, wynikający z ich utraty lub nieprawidłowego rozwoju układu stomatologicznego. Adentia charakteryzuje się naruszeniem ciągłości uzębienia, funkcji żucia i mowy oraz wadą kosmetyczną; w ciężkich przypadkach - deformacja twarzoczaszki, choroby stawów skroniowo-żuchwowych, dalsza utrata zębów. Rozpoznanie adentii przeprowadza lekarz stomatolog na podstawie badania wzrokowego i palpacyjnego, celowanej radiografii wewnątrzustnej oraz ortopantomografii. Leczenie adentii polega na racjonalnej protetyce z wykorzystaniem częściowych lub całkowitych protez ruchomych lub implantacji zębów.

ICD-10

K00.0

Informacje ogólne

Adentia to pierwotna lub wtórna wada uzębienia, charakteryzująca się brakiem pojedynczych lub wszystkich unitów zębowych w jamie ustnej. Adentia w stomatologii uważana jest za szczególny przypadek anomalii w liczbie zębów, wraz z hiperodoncją (zęby nadliczbowe) i hipodoncją (zmniejszenie ich liczby w stosunku do normy). Całkowita wrodzona adentia występuje niezwykle rzadko; Częstość występowania częściowego bezzębia wśród wad zębowych u dzieci wynosi około 1%. Częściową adentię wtórną stwierdza się u 45–75%, a całkowitą – u 25% osób powyżej 60. roku życia. Adentia to nie tylko wada estetyczna, ale towarzyszą jej także znaczne zaburzenia w funkcjonowaniu układu stomatologicznego, przewodu pokarmowego, pogorszenie artykulacji i dykcji, nieprzystosowanie psychiczne, zmiany w zachowaniach społecznych człowieka.

Klasyfikacja edentii

W zależności od przyczyny i czasu wystąpienia wyróżnia się adentię pierwotną (wrodzoną) i wtórną (nabytą), a także adentię zębów tymczasowych i stałych. W przypadku braku zawiązka zęba mówi się o prawdziwej wrodzonej adentii; w przypadku zespolenia sąsiednich koron lub opóźnienia w wyrzynaniu się zębów (retencji) - o fałszywej adentii.

Biorąc pod uwagę liczbę brakujących zębów, bezzębie może być częściowe (brak niektórych zębów) lub całkowite (brak wszystkich zębów). Częściowa wrodzona adentia dotyczy braku do 10 zębów (zwykle górnych bocznych siekaczy, drugich zębów przedtrzonowych i trzecich zębów trzonowych); brak więcej niż 10 zębów jest klasyfikowany jako bezzębie mnogie. Kryterium częściowej adentii wtórnej jest brak od 1 do 15 zębów na jednej szczęce.

W praktyce stomatologii ortopedycznej stosuje się klasyfikację Kennedy’ego dotyczącą częściowego bezzębia wtórnego, w której wyróżnia się 4 klasy wad uzębienia:

  • I – obecność obustronnego wady końcowej (wada nieograniczona dystalnie);
  • II – obecność jednostronnego ubytku końcowego (wada nieograniczona dystalnie);
  • III – obecność jednostronnej wady obejmującej (wada ograniczona dystalnie);
  • IV – obecność wady obejmującej czoło (brak zębów przednich).

Każda klasa częściowej edentii wtórnej jest z kolei podzielona na kilka podklas; Ponadto często łączy się ze sobą wady różnych klas i podklas. Istnieją również adentia symetryczne i asymetryczne.

Przyczyny edentii

Pierwotna adentia opiera się na braku lub śmierci zawiązków zębów. W tym przypadku pierwotna adentia może być spowodowana przyczynami dziedzicznymi lub rozwijać się pod wpływem szkodliwych czynników działających podczas tworzenia płytki zębowej u płodu. Zatem tworzenie podstaw zębów tymczasowych następuje po 7-10 tygodniach wewnątrzmacicznego rozwoju płodu; zęby stałe - po 17 tygodniu.

Całkowite wrodzone bezzębie jest niezwykle rzadkim zjawiskiem, które zwykle występuje w przypadku dziedzicznej dysplazji ektodermalnej. W tym przypadku, wraz z adentią, u pacjentów zwykle występuje niedorozwój skóry, włosów, paznokci, gruczołów łojowych i potowych, nerwów, soczewek oczu itp. Oprócz patologii dziedzicznej, pierwotna adentia może być spowodowana resorpcją zawiązków zębów pod wpływ czynników teratogennych, zaburzeń endokrynologicznych, chorób zakaźnych; zaburzenia metabolizmu minerałów w okresie prenatalnym itp. Wiadomo, że śmierć zawiązków zębów może wystąpić w przypadku niedoczynności tarczycy, rybiej łuski i karłowatości przysadkowej.

Przyczyną adentii wtórnej jest utrata zębów przez pacjenta w trakcie życia. Częściowy brak zębów jest zwykle konsekwencją głębokiej próchnicy, zapalenia miazgi, zapalenia przyzębia, zapalenia przyzębia, usunięcia zębów i/lub ich korzeni, urazów zębów, zębopochodnego zapalenia kości i szpiku, zapalenia okostnej, zapalenia okrężnicy, ropnia lub ropowicy itp. Czasami przyczyną wtórnego bezzębia może być być niewłaściwie przeprowadzonym leczniczym lub chirurgicznym leczeniem stomatologicznym (resekcja wierzchołka, cystotomia, cystektomia). W przypadku przedwczesnej opieki ortopedycznej częściowa adentia wtórna przyczynia się do postępu procesu utraty zębów.

Objawy pierwotnej adentyczności

Pierwotna całkowita adentia występuje zarówno w uzębieniu mlecznym, jak i stałym. Przy całkowitym wrodzonym bezzębiu, oprócz braku zawiązków zębów i zębów, z reguły dochodzi do naruszenia rozwoju szkieletu twarzy: zmniejszenie rozmiaru dolnej części twarzy, niedorozwój szczęk, ostry wyraz fałdu nadbródkowego, płaskie podniebienie. Może wystąpić brak zrośnięcia ciemiączków i kości czaszki, brak zrośnięcia kości szczękowo-twarzowej. W przypadku anhydrotycznej dysplazji ektodermalnej, adentia łączy się z anhydrozą i hipotrychozą, brakiem brwi i rzęs, bladością i suchością błon śluzowych oraz wczesnym starzeniem się skóry.

Pacjent z pierwotną pełną postacią adentii jest pozbawiony możliwości gryzienia i żucia pokarmu, dlatego zmuszony jest jeść wyłącznie płynne i miękkie pokarmy. Konsekwencją niedorozwoju dróg nosowych jest mieszane oddychanie ustno-nosowe. Zaburzenia mowy reprezentowane są przez liczne zaburzenia wymowy głosek, w których najbardziej wadliwa jest artykulacja głosek językowo-zębowych ([t], [d], [n], [s], [z] i ich par miękkich, jak np. jak również dźwięk [ts]).

Główną oznaką częściowej adentii pierwotnej jest zmniejszenie liczby (niedostateczna liczba) zębów w uzębieniu. Tremy powstają pomiędzy sąsiednimi zębami, sąsiednie zęby przemieszczają się w obszar ubytków zębowych, następuje niedorozwój szczęk. W takim przypadku antagonizujące zęby mogą być stłoczone, poza uzębieniem, ułożone jeden na drugim lub pozostać zatrzymane. W przypadku bezzębia w obszarze przedniej grupy zębów obserwuje się międzyzębową wymowę gwiżdżących dźwięków. Drżenie i nieprawidłowe ustawienie zębów może prowadzić do rozwoju przewlekłego miejscowego zapalenia dziąseł.

Objawy adentii wtórnej

Adentia wtórna w uzębieniu mlecznym lub stałym jest konsekwencją utraty lub ekstrakcji zęba. W tym przypadku integralność uzębienia zostaje naruszona po wyrżnięciu uformowanych zębów.

W przypadku całkowitego braku zębów następuje wyraźne przesunięcie żuchwy w kierunku nosa, cofnięcie tkanek miękkich okolicy ust i powstawanie licznych zmarszczek. Całkowitemu bezzębiu towarzyszy znaczne zmniejszenie szczęk – najpierw osteoporoza wyrostków zębodołowych, a następnie trzonu szczęki. Często dochodzi do bezbolesnych wyrośli żuchwy lub bolesnych wypustek kostnych powstałych na krawędziach zębodołu. Podobnie jak w przypadku pierwotnego całkowitego bezzębia, odżywianie jest zakłócone i cierpi na tym mowa.

W przypadku wtórnej częściowej adentii pozostałe zęby stopniowo się przesuwają i rozchodzą. Jednocześnie w trakcie żucia doświadczają zwiększonego obciążenia, natomiast w obszarach bezzębnych takiego obciążenia nie ma, czemu towarzyszy destrukcja tkanki kostnej.

Częściowa adentia wtórna może być powikłana patologicznym ścieraniem zębów, przeczulicą, bólem przy zamykaniu zębów, narażeniem na jakiekolwiek czynniki drażniące mechaniczne lub termiczne; powstawanie patologicznych kieszonek dziąsłowych i kostnych, kątowe zapalenie warg. Przy znacznym częściowym bezzębiu może wystąpić nawykowe podwichnięcie lub zwichnięcie stawu skroniowo-żuchwowego.

Defekty kosmetyczne z bezzębiem charakteryzują się zmianami w owalu twarzy, wyraźnymi fałdami nosowo-wargowymi, fałdami podbródka i opadającymi kącikami ust. W przypadku braku grupy zębów przednich obserwuje się „recesję” warg; z wadami w obszarze zębów bocznych - zapadnięte policzki.

U pacjentów z bezzębiem często rozwija się zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody żołądka i zapalenie okrężnicy, dlatego wymagają nie tylko pomocy dentysty, ale także gastroenterologa. Utracie zębów towarzyszy spadek poczucia własnej wartości, dyskomfort psychiczny i fizyczny oraz zmiany w zachowaniach społecznych.

Diagnostyka edentii

Bezzębia to problem, w diagnostyce i eliminacji którego biorą udział dentyści różnych specjalności: terapeuci, chirurdzy, ortopedzi, ortodonci, implantolodzy, periodontolodzy.

Rozpoznanie adentii obejmuje wywiad, badanie kliniczne, porównanie wieku metrykalnego z wiekiem zębowym oraz badanie palpacyjne. Jeśli po okresie wyrzynania się zębów występuje ubytek miejscowy, w celu wyjaśnienia diagnozy zwykle stosuje się celowaną protezę wyjmowaną (klamra, płytka). O wyborze metody leczenia adentii decyduje dentysta ortopeda, biorąc pod uwagę anatomiczne, fizjologiczne i higieniczne cechy układu stomatologicznego pacjenta.

Protetyka stała dla całkowitej bezzębia polega na wszczepieniu podtrzymujących implantów stomatologicznych (miniimplantów), na których następnie mocowana jest konstrukcja protetyczna. W przypadku częściowego bezzębia jako podporowe wykorzystuje się zęby nienaruszone lub dobrze wygojone. Metodą z wyboru w celu usunięcia wtórnej adentii częściowej jest klasyczna implantacja zębów z założeniem korony.

Leczenie dzieci z wrodzoną adentią można rozpocząć w wieku 3-4 lat. Środki ortopedyczne dotyczące całkowitej adentii pierwotnej ograniczają się do produkcji całkowitych ruchomych protez laminarnych, które u dzieci należy wymieniać na nowe co 1,5-2 lata. Protetyka z częściowo wyjmowaną protezą laminarną jest również wskazana w przypadku pierwotnego częściowego bezzębia. Wymiana protezy ruchomej na most odbywa się dopiero po zakończeniu wzrostu szczęki.

Podczas stosowania ruchomych protez lamelowych istnieje ryzyko wystąpienia protezowego zapalenia jamy ustnej, odleżyn tkanki dziąseł, alergii na barwniki i polimery materiału protetycznego. Przed rozpoczęciem leczenia częściowej adentii konieczna jest, w razie potrzeby, pełna profesjonalna higiena jamy ustnej – kompleksowe leczenie próchnicy, zapalenia miazgi, paradontozy, paradontozy, likwidacja przeczulicy zębów, usuwanie korzeni i zębów, których nie można zachować.

Zapobieganie bezzębiu

Profilaktyka wrodzonej adentii u dziecka polega na zapewnieniu korzystnych warunków dla wewnątrzmacicznego rozwoju płodu i wyeliminowaniu potencjalnych czynników ryzyka. Jeśli normatywne daty ząbkowania są opóźnione, należy skontaktować się z dentystą dziecięcym.

Zapobieganie wtórnej adentii sprowadza się do regularnych profilaktycznych badań stomatologicznych, higieny i terminowej sanitacji zmian patologicznych w jamie ustnej. W przypadku utraty zębów należy jak najszybciej wykonać protetykę, aby uniknąć postępu adentii.

Dzisiaj dowiemy się, co jest przyczyną adentii zębowej i opiszemy główne metody jej leczenia. Poznasz rodzaje chorób: adentia częściowa, pierwotna, całkowita i wtórna.

Opiszemy główne objawy choroby, metody zapobiegania, a także porozmawiamy o możliwych konsekwencjach.

Co to jest edentia?

Adentia to brak pojedynczych zębów w jamie ustnej. Choroba jest anomalią i występuje dość często w stomatologii. Zakłóca mowę i funkcje żucia u człowieka.

Również brak zębów w jamie ustnej nie jest ani piękny, ani estetyczny, dlatego u wielu pacjentów choroba powoduje rozwój kompleksów.

Klasyfikacja

Główne typy bezzębnych zębów:

  • pierwotny – pojawia się od urodzenia;
  • wtórne – nabywane przez całe życie;
  • częściowy – brak niektórych zębów;
  • kompletny – brakuje absolutnie wszystkich zębów.

Choroba może mieć 2 typy jednocześnie. Na przykład występuje częściowy wtórny brak zębów. Występuje wrodzona częściowa adentia - brak do 10 zębów od chwili urodzenia.

  1. Pierwotna postać choroby w pełnej postaci pojawia się w zębach mlecznych, a nawet stałych. Z biegiem czasu takie edentia zakłócają symetrię twarzy. Wyrostki zębodołowe w szczęce nie rozwijają się prawidłowo, a korzenie zębów są całkowicie nieobecne w jamie ustnej. Aby określić brak podstaw zębów mlecznych, należy wykonać prześwietlenie i obmacać szczękę. Ponadto dolna szczęka pacjenta będzie wyglądać na znacznie mniejszą. W podobny sposób chorobę zębów stałych określa się za pomocą promieni rentgenowskich. Tylko trzeba to zrobić po całkowitej wymianie zębów mlecznych.
  2. W przypadku choroby pierwotnej typu częściowego - całkowitego braku kilku zębów, w stomatologii występuje ona znacznie częściej. Lekarz może zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim niewielkie przerwy między wyrżniętymi zębami. Jest to pierwszy objaw choroby pierwotnej. Choroba może mieć położenie symetryczne i odwrotnie, w formie asymetrycznej. W pierwszym przypadku zębów po prawej i lewej stronie jest za mało, całkowicie w tych samych miejscach. A w zębach asymetrycznych można zaobserwować brak zupełnie innych zębów.
  3. Wtórną chorobą o częściowym wyglądzie jest brak niektórych zębów mlecznych lub dorosłych. Stopniowo twarde tkanki zębów zaczynają się ścierać i pojawia się przeczulica. Z powodu choroby nie można jeść pokarmów stałych ani zbyt gorących.
  4. Drugim typem pełnego typu jest brak absolutnie wszystkich zębów w jamie ustnej. Jest to choroba nabyta, która stopniowo rozwija się i postępuje. Dotyczy to zarówno zębów mlecznych, jak i stałych. Wtórna adentia prowadzi do zmiany kształtu szczęki, przesuwa się ona bardzo blisko nosa, a wszystkie tkanki w okolicy ust zaczynają opadać. Prowadzi to do tego, że człowiek nie może żuć nawet najmiększego jedzenia. Jednocześnie pacjentowi trudno jest wymawiać niektóre dźwięki, a funkcja mowy jest upośledzona. Choroba wtórna całkowita występuje po wypadnięciu zębów lub ich ekstrakcji.

Przyczyny występowania

Zastanówmy się, dlaczego pojawia się podstawowa forma adentii:

  1. Całkowita śmierć głównego zarodka zęba.
  2. Dziedziczność.
  3. Pewny wpływ czynników na rozwój płytki zębowej u płodu.

Przyczyny pełnej postaci wrodzonej:

  • manifestacja niedoczynności tarczycy;
  • występuje karłowatość przysadkowa;
  • choroba rybia łuska;
  • wszelkie choroby zakaźne;
  • zakłócenie funkcji rozwojowych w macicy;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • dysplazja, która jest spowodowana dziedzicznością;

Ale co powoduje wtórną adentię:

  • urazy zębów;
  • manifestacja próchnicy;
  • występuje zapalenie przyzębia;
  • stomatologiczne usunięcie korzenia lub samego zęba;
  • występuje zapalenie okostnej;
  • manifestacja ropnia;
  • zapalenie ozębnej;
  • choroba zębopochodna;
  • błędne leczenie stomatologiczne;

Warto zauważyć, że leczenie choroby wtórnej należy rozpocząć natychmiast. W przeciwnym razie choroba może postępować i doprowadzić do utraty wszystkich zębów.

Objawy

Najpierw zwróćmy uwagę na główne objawy formy pierwotnej:

  • zaburzenia rozwoju układu kostnego. W jamie ustnej nie ma zawiązków zębów. Świadczy o tym zbyt płaskie podniebienie, mały rozmiar dolnej części twarzy, wyraźne fałdy, niedorozwój szczęki;
  • niektóre kości czaszki lub szczęki nie łączą się;
  • Może brakować rzęs i brwi. Skóra zaczyna się starzeć i wcześnie wysychać;
  • niemożność spożywania stałego pokarmu. Pacjent może jeść wyłącznie miękkie i płynne pokarmy;
  • Oddychanie nosowo-ustne jest upośledzone z powodu nieprawidłowego rozwoju szczęki;
  • zaburzenia mowy, trudności w wymawianiu dźwięków dentystycznych;
  • Odległości między zębami są wyraźnie widoczne. Sąsiednie zęby zaczynają przesuwać się do tych otworów. To właśnie podczas tego procesu szczęka zaczyna rozwijać się nieprawidłowo.

Objawy wtórnej adentii:
  • wyraźne przesunięcie szczęki w kierunku nosa;
  • powstawanie wielu zmarszczek na twarzy;
  • tkanki okolicy jamy ustnej zaczynają opadać do wewnątrz;
  • Na szczęce tworzą się wypustki kostne;
  • jakość mowy cierpi;
  • zęby stopniowo przesuwają się i rozchodzą w różnych kierunkach;
  • tkanka kostna zostaje zniszczona;
  • silny ból podczas zamykania zębów;
  • siekacze i górne zęby zaczynają się stopniowo ścierać;
  • małe kieszonki pojawiają się w dziąsłach lub kościach;
  • następuje zwichnięcie stawu skroniowego.

Diagnostyka

Pełną diagnozę adentii przeprowadzają różni specjaliści. Badanie przebiega w kilku etapach:

  1. Zbiór anamnezy.
  2. Badanie kliniczne.
  3. Badanie palpacyjne.
  4. Radiografia wewnątrzustna – w celu wyjaśnienia diagnozy konkretnego zęba.
  5. – do badania kilku zębów jednocześnie. Przeprowadza się go z pełną edentią.
  6. Pobiera się specjalne wyciski zębów.
  7. Badanie modelu szczęki konkretnego pacjenta.

Wszystkie badania pozwalają ocenić stan zębów, wykryć nowotwory w jamie ustnej oraz główne objawy stanu zapalnego. Dzięki wynikom diagnostyki specjaliści będą mogli przepisać odpowiednie leczenie dla konkretnego pacjenta.

Po zdiagnozowaniu i ustaleniu bezzębia lekarz ma obowiązek przepisać pacjentowi protezę. Istnieją jednak pewne czynniki, które nie pozwalają na natychmiastowe przeprowadzenie tego typu zabiegu. Specjalista powinien zwrócić szczególną uwagę na następujące choroby:

  • nowotwory i procesy zapalne w jamie ustnej;
  • obecność egzostoz;
  • choroby błony śluzowej jamy ustnej;
  • nieusunięte korzenie zębów pokryte błoną śluzową.

Najpierw musisz wyeliminować te czynniki, a dopiero potem rozpocząć leczenie.

Adentia i jej leczenie

W leczeniu choroby ważne jest stosowanie protez. Wykorzystują do tego: protezy ruchome (klamrowe lub płytkowe), a także konstrukcje stałe (mosty).

Lekarz przepisuje leczenie dopiero po pełnym badaniu i bierze pod uwagę wszystkie cechy strukturalne szczęki pacjenta.

  • w przypadku całkowitego bezzębia najczęściej przepisuje się protetykę stałą – lekarz instaluje w jamie ustnej specjalne implanty, na których zostanie osadzona konstrukcja z protezami;
  • przy częściowej formie specjalista nie instaluje już implantów. Podstawą są wygojone naturalne zęby;
  • Kiedy wystąpi całkowita adentia wtórna, ważne jest, aby początkowo przywrócić wszystkie podstawowe funkcje układu szczęki. Lekarz musi zapobiegać występowaniu powikłań i patologii. Dopiero potem możesz przystąpić do protetyki;
  • Dzieci z wadami wrodzonymi należy rozpocząć leczenie w wieku 3 lat. U dzieci z całkowitym bezzębiem instaluje się protezy z platyną. Należy pamiętać, że należy je zmieniać co dwa lata, w miarę stopniowego wzrostu ciała dziecka;
  • Dzieciom z postacią częściową otrzymują specjalną protezę, którą można w każdej chwili zdjąć. Gdy tylko szczęka dziecka przestanie rosnąć, protezę można wymienić na stałą (most);
  • Dziecko z częściowym bezzębiem mlecznym musi prawidłowo prowadzić zęby, tak aby wyrzynały się we właściwym miejscu. Jeśli specjalista zrobi wszystko ostrożnie i prawidłowo, szczęka pacjenta nie zostanie zdeformowana. Kiedy u dziecka wyrosną ostatnie, siódme zęby, można rozpocząć pełne leczenie. Lekarz musi dokładnie wiedzieć, ile zębów brakuje i jakie metody protetyczne można zastosować. Zaleca się wszczepienie implantów w przypadku brakujących zębów dziecka, istnieje również możliwość założenia specjalnych koron ceramicznych lub wkładów typu inlay.

Po zamontowaniu protez mogą wystąpić skutki uboczne: pojawia się zapalenie jamy ustnej protez, może wystąpić alergia na niektóre materiały lub barwniki protez, pojawienie się odleżyn w tkance dziąseł.

Przed rozpoczęciem leczenia należy przestrzegać kilku zaleceń:

  • Brak witamin w diecie z powodu złego odżywiania doprowadzi do różnych chorób żołądka.
  • Jeśli w jamie ustnej brakuje niektórych zębów, staw skroniowo-żuchwowy zaczyna działać nieprawidłowo. Z biegiem czasu doprowadzi to do niebezpiecznego stanu zapalnego.
  • Braki w uzębieniu powodują poważny dyskomfort psychiczny. Osoba zaczyna rozwijać kompleksy i mniej komunikować się z ludźmi. Prowadzi to do depresji i zaburzeń nerwowych.
  • Jak widać edentia bardzo psuje jakość życia i ogranicza wiele funkcji. Dlatego tak ważne jest, aby rozpocząć leczenie już przy pierwszych objawach choroby. Na początkowym etapie możesz wpływać na chorobę i zapobiegać niebezpiecznym konsekwencjom.

    Środki zapobiegawcze

    Aby zapobiec pojawieniu się bezzębia, należy wcześniej zwrócić uwagę na zdrowie zębów. Postępuj zgodnie z kilkoma prostymi wskazówkami:

    • regularnie odwiedzaj dentystę i poddawaj się badaniom profilaktycznym;
    • W przypadku jakiejkolwiek choroby zębów należy natychmiast zwrócić się o odpowiednie leczenie. Odwiedź lekarza w pierwszych dniach;
    • W przypadku utraty kilku zębów należy natychmiast przejść na protetykę. Wtedy możesz zatrzymać postęp choroby;
    • Aby zapobiec wrodzonej adentii u dziecka, należy stworzyć możliwie najlepsze warunki dla rozwoju płodu. Wyeliminuj wszelkie ryzyko i nie spożywaj produktów niebezpiecznych.

    Jeśli zęby Twojego dziecka nie zaczną się wyłaniać, należy natychmiast skontaktować się z pediatrą.

    Dodatkowe pytania

    Kod ICD-10

    Według międzynarodowej klasyfikacji chorób uzębienie zębowe ma kod K00.0.



    Powiedz przyjaciołom