Zapalenie jamy ustnej u dziecka. Przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie zapaleniu jamy ustnej

Choroba zapalna błony śluzowej jamy ustnej, często pochodzenia zakaźnego lub alergicznego. Zapalenie jamy ustnej u dzieci objawia się objawami miejscowymi (przekrwienie, obrzęk, wysypka, płytka nazębna, owrzodzenia błony śluzowej) i naruszeniem stanu ogólnego (gorączka, odmowa jedzenia, osłabienie, adynamia itp.). Rozpoznanie zapalenia jamy ustnej u dzieci i jego etiologii przeprowadza lekarz stomatolog dziecięcy na podstawie badania jamy ustnej i dodatkowych badań laboratoryjnych. Leczenie zapalenia jamy ustnej u dzieci obejmuje miejscowe leczenie jamy ustnej i ogólnoustrojową terapię etiotropową.

Informacje ogólne

Przyczyny zapalenia jamy ustnej u dzieci

Na stan błony śluzowej jamy ustnej wpływają czynniki zewnętrzne (czynniki zakaźne, mechaniczne, chemiczne, fizyczne) i wewnętrzne (cechy genetyczne i związane z wiekiem, stan odporności, choroby współistniejące).

Wirusowe zapalenie jamy ustnej zajmuje pierwsze miejsce pod względem częstotliwości rozprzestrzeniania się; spośród nich co najmniej 80% przypadków to opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci. Rzadziej zapalenie jamy ustnej o etiologii wirusowej rozwija się u dzieci na tle ospy wietrznej, odry, grypy, różyczki, mononukleozy zakaźnej, adenowirusa, wirusa brodawczaka, enterowirusa, zakażenia wirusem HIV itp.

Zapalenie jamy ustnej o etiologii bakteryjnej u dzieci może być spowodowane przez gronkowce, paciorkowce, a także patogeny określonych infekcji - błonicę, rzeżączkę, gruźlicę, kiłę. Objawowe zapalenie jamy ustnej u dzieci rozwija się na tle chorób przewodu żołądkowo-jelitowego (zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie dwunastnicy, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, dysbioza jelit), układu krwionośnego, hormonalnego, układu nerwowego, inwazji robaków pasożytniczych.

Urazowe zapalenie jamy ustnej u dzieci występuje w wyniku mechanicznego urazu błony śluzowej jamy ustnej za pomocą smoczka lub zabawki; ząbkowanie lub gryzienie warg, policzków, języka; szczotkowanie zębów; oparzenia jamy ustnej od gorącego jedzenia (herbata, zupa, galaretka, mleko), uszkodzenie błony śluzowej podczas zabiegów stomatologicznych.

Alergiczne zapalenie jamy ustnej u dzieci może rozwinąć się w reakcji na miejscową ekspozycję na alergen (składnik pasty do zębów, cukierki lub guma do żucia ze sztucznymi barwnikami i aromatami, leki itp.).

Wcześniactwo, zła higiena jamy ustnej, odkładanie się kamienia nazębnego, próchnica, noszenie aparatu ortodontycznego, częste choroby ogólne, niedobór witamin i mikroelementów (witaminy z grupy B, kwas foliowy, cynk, selen itp.), stosowanie leków może przyczynić się do rozwoju zapalenia jamy ustnej u dzieci. dziecko zmieniające mikroflorę jamy ustnej i jelit (antybiotyki, hormony, leki stosowane w chemioterapii).

Błona śluzowa jamy ustnej u dzieci jest cienka i łatwo ulega uszkodzeniom, dlatego nawet przy niewielkim uderzeniu można ją uszkodzić. Mikroflora jamy ustnej jest bardzo niejednorodna i podlega znacznym wahaniom w zależności od nawyków żywieniowych, stanu układu odpornościowego i chorób współistniejących. Kiedy mechanizmy obronne są osłabione, nawet przedstawiciele normalnej mikroflory jamy ustnej (fusobacteria, Bacteroides, paciorkowce itp.) mogą powodować zapalenie. Właściwości barierowe śliny u dzieci są słabo wyrażone z powodu niewystarczającego funkcjonowania lokalnych czynników odpornościowych (enzymów, immunoglobulin, limfocytów T i innych substancji fizjologicznie czynnych). Wszystkie te okoliczności decydują o częstym występowaniu zapalenia jamy ustnej u dzieci.

Objawy zapalenia jamy ustnej u dzieci

Wirusowe zapalenie jamy ustnej u dzieci

Przebieg i cechy opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dzieci omówiono szczegółowo w odpowiednim artykule, dlatego w tym przeglądzie skupimy się na ogólnych objawach wirusowego uszkodzenia jamy ustnej, charakterystycznych dla różnych infekcji.

Głównym objawem wirusowego zapalenia jamy ustnej u dzieci jest pojawienie się szybko otwierających się pęcherzy na błonie śluzowej jamy ustnej, w miejscu których tworzą się następnie małe okrągłe lub owalne nadżerki, pokryte włóknikową płytką nazębną. Pęcherzyki i nadżerki mogą występować jako oddzielne elementy lub mieć charakter zlewających się ze sobą ubytków.

Są niezwykle bolesne i z reguły znajdują się na tle jasno przekrwionej błony śluzowej podniebienia, języka, policzków, warg i krtani. Miejscowe objawy wirusowego zapalenia jamy ustnej u dzieci łączą się z innymi objawami infekcji wywołanej tym wirusem (wysypka skórna, gorączka, zatrucie, zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie spojówek, katar, biegunka, wymioty itp.). Nadżerki są nabłonkowe bez blizny.

Kandydotyczne zapalenie jamy ustnej u dzieci

Rozwój specyficznych, miejscowych objawów drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u dzieci poprzedzony jest nadmierną suchością błony śluzowej, pieczeniem i nieprzyjemnym smakiem w ustach oraz nieświeżym oddechem. Niemowlęta są kapryśne podczas jedzenia, odmawiają piersi lub butelki, zachowują się niespokojnie i źle śpią. Wkrótce na wewnętrznej stronie policzków, warg, języka i dziąseł pojawiają się małe białe kropki, które łącząc się tworzą bogatą białą płytkę o tandetnej konsystencji.

W ciężkich postaciach drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u dzieci płytka nazębna nabiera brudnego szarego zabarwienia i jest trudna do usunięcia z błony śluzowej, odsłaniając spuchniętą powierzchnię, która krwawi przy najmniejszym dotyku.

Oprócz rzekomobłoniastego drożdżakowego zapalenia jamy ustnej opisanego powyżej, u dzieci występuje zanikowe drożdżakowe zapalenie jamy ustnej. Rozwija się zwykle u dzieci noszących aparaty ortodontyczne i objawia się niewielkimi objawami: zaczerwienieniem, pieczeniem, suchością błony śluzowej. Płytka znajduje się tylko w fałdach policzków i warg.

Powtarzające się epizody drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u dzieci mogą wskazywać na obecność innych poważnych chorób - cukrzycy, białaczki, HIV. Powikłania grzybiczego zapalenia jamy ustnej u dzieci mogą obejmować kandydozę narządów płciowych (zapalenie sromu u dziewcząt, zapalenie żołędzi i napletka u chłopców), kandydozę trzewną (zapalenie przełyku, zapalenie jelit, zapalenie płuc, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie stawów, zapalenie kości i szpiku, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie komór, zapalenie mózgu, mikroropnie mózgu), kandydosepsę.

Bakteryjne zapalenie jamy ustnej u dzieci

Najczęstszym rodzajem bakteryjnego zapalenia jamy ustnej u dzieci jest liszajowe zapalenie jamy ustnej. Wskazuje na to połączenie następujących objawów miejscowych i ogólnych: ciemnoczerwone zabarwienie błony śluzowej jamy ustnej z zlewającymi się powierzchownymi nadżerkami; powstawanie żółtych skórek, które sklejają wargi; zwiększone wydzielanie śliny; nieprzyjemny, zgniły zapach z ust; niska lub gorączkowa temperatura.

W przypadku błoniczego zapalenia jamy ustnej u dzieci w jamie ustnej tworzą się włókniste filmy, po których usunięciu odsłania się stan zapalny, krwawiąca powierzchnia. W przypadku szkarlatyny język pokryty jest gęstą białawą powłoką; po jego usunięciu język staje się jasny szkarłatny.

Rzeżączkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci zwykle łączy się z rzeżączkowym zapaleniem spojówek, w rzadkich przypadkach - z zapaleniem stawów stawu skroniowo-żuchwowego. Do zakażenia dochodzi podczas przejścia przez zakażone narządy rodne matki podczas porodu. Błona śluzowa podniebienia, tylnej części języka, warg jest jaskrawoczerwona, czasem liliowo-czerwona, z ograniczonymi erozjami, z których wydziela się żółtawy wysięk.

Aftowe zapalenie jamy ustnej u dzieci

Zapobieganie zapaleniu jamy ustnej u dzieci

Zapobieganie zapaleniu jamy ustnej u dzieci polega na eliminacji wszelkich mikrourazów, starannej higienie jamy ustnej i leczeniu współistniejących patologii. Aby zmniejszyć ryzyko zapalenia jamy ustnej u niemowląt, należy regularnie dezynfekować smoczki, butelki i zabawki; traktuj piersi matki przed każdym karmieniem. Dorośli nie powinni lizać smoczka ani łyżeczki dziecka.

Już od momentu wyrzynania się pierwszych zębów konieczne są regularne wizyty u stomatologa w celach profilaktycznych. Do czyszczenia zębów u dzieci zaleca się stosowanie specjalnych past do zębów, które pomagają zwiększyć miejscową odporność błony śluzowej jamy ustnej.

Wbrew powszechnemu przekonaniu zapalenie jamy ustnej u dzieci samo w sobie nie jest powikłaniem przeziębienia z dzieciństwa, chociaż najczęściej występuje na drugim planie. Drugie powszechne błędne przekonanie na temat tej choroby błędnie głosi, że stomatolog dziecięcy powinien leczyć zapalenie jamy ustnej u dziecka. Obydwa się mylą. Dlaczego zapalenie jamy ustnej faktycznie występuje u dzieci, a także kto i jak powinien je leczyć - zastanówmy się!

Zapalenie jamy ustnej powoduje u dzieci nie tylko ciągły dyskomfort, ale także silny ból.

Zobacz galerię 1 z 1

Co to jest zapalenie jamy ustnej i gdzie go szukać u dzieci?

Pomimo tego, że zapalenie jamy ustnej u dzieci często występuje w wyniku ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, nie ma bezpośredniego związku między tymi chorobami. Jedyną rzeczą jest to, że gdy dziecko jest chore na przeziębienie, jego drogi oddechowe (w tym jama ustna) znacznie wysychają. Ślina prawie nie jest wydzielana, lokalna odporność w jamie ustnej jest znacznie osłabiona.

W rezultacie błony śluzowe jamy ustnej pozostają bez niezbędnej ochrony, a gdy zostaną narażone na działanie „nieprzyjaznych” dla organizmu wirusów lub bakterii, dochodzi do stanu zapalnego. To właśnie ten proces zapalny na błonach śluzowych jamy ustnej nazywany jest zwykle „zapaleniem jamy ustnej”. Niestety rozwój zapalenia jamy ustnej u dzieci powoduje u dzieci znaczny ból.

Dzieci często zachowują się wyjątkowo niespokojnie, ciągle płaczą, nie chcą jeść ani pić i przez długi czas nie mogą spać spokojnie. Ponadto nawet łagodny proces zapalny w jamie ustnej z zapaleniem jamy ustnej u dzieci.

Jakiego rodzaju zapalenie jamy ustnej ma Twoje dziecko: opryszczkowe, aftowe czy kanciaste?

Istnieje wiele opcji zapalenia jamy ustnej - nie ma sensu wymieniać ich wszystkich. Wystarczy, że rodzice wiedzą, że w zdecydowanej większości przypadków dzieci spotykają się z jednym z trzech najczęstszych rodzajów zapalenia jamy ustnej - aftowym, opryszczkowym i kątowym.

Aftowe zapalenie jamy ustnej u dzieci. Afta to specjalny termin medyczny, który zwykle kryje w sobie konkretne oznaczenie: „niewielki obszar błony śluzowej, na którym występuje uszkodzenie”. Najczęściej w przypadku aftowego zapalenia jamy ustnej u dzieci ogniska zapalne wyglądają jak małe okrągłe wrzody, pokryte żółtawą lub szarawą powłoką i otoczone jaskrawoczerwoną obwódką.

Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci. Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej jest chorobą zakaźną, która może dotknąć dziecko w każdym wieku, ale najczęściej występuje u dzieci w wieku 1-3 lat. Dzieci w kontakcie ze sobą (te, które bawią się tymi samymi zabawkami, często wkładają je do ust, korzystają z tych samych naczyń itp.) łatwo przenoszą na siebie opryszczkowe zapalenie jamy ustnej. Czynnikiem wywołującym opryszczkowe zapalenie jamy ustnej jest jeden z wariantów wirusa opryszczki. Większość innych rodzajów zapalenia jamy ustnej (w tym aftowego) nie jest zaraźliwa i nie może być przenoszona z jednego dziecka na drugie.

Kątowe zapalenie jamy ustnej u dziecka. Ten rodzaj zapalenia jamy ustnej jest dobrze znany wszystkim pod bardziej „prostą” potoczną nazwą - „dżem”. W podręcznikach medycznych jest ono określane jako „kątowe” zapalenie jamy ustnej i objawia się silnym podrażnieniem skóry w kącikach ust. Z biegiem czasu pojawiają się tam pęknięcia. Najczęściej kątowe zapalenie jamy ustnej występuje z powodu ostrego braku żelaza w organizmie.

Przyczyny zapalenia jamy ustnej u dzieci

Zapalenie jamy ustnej dziecka może być spowodowane wieloma czynnikami. Dziecko może we śnie przygryźć wewnętrzną powierzchnię policzka (albo po prostu ma wyszczerbiony ząb) – i proszę, w ustach pojawiło się miejsce podrażnienia. Zapalenie jamy ustnej może również wystąpić w wyniku oparzeń gorącym jedzeniem. Wirusowe zapalenie jamy ustnej w większości przypadków występuje z powodu suchości błon śluzowych jamy ustnej, na tle której gwałtownie wzrasta patologiczna aktywność wirusów.

Przyczyną opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dzieci jest aktywność wirusa opryszczki pierwszego typu (nawiasem mówiąc, nie należy mylić zapalenia jamy ustnej z opryszczką narządów płciowych, która jest spowodowana działaniem wirusa opryszczki drugiego typu, a także z jakiekolwiek choroby przenoszone drogą płciową – nie ma tu podobieństw).

Dokładne przyczyny innych typów aftowego zapalenia jamy ustnej (nie opryszczkowego) nadal nie zostały ustalone, chociaż rozważa się kilka głównych czynników. Za jeden z czynników uważa się genetyczną predyspozycję do rozwoju wrzodów, innym jest związek choroby z zaburzeniami układu odpornościowego. Ponadto zapalenie jamy ustnej może być spowodowane stresem emocjonalnym; niedobory żywieniowe, niedobór żelaza, niedobór witaminy B12. Czasami zapalenie jamy ustnej występuje w wyniku alergii pokarmowej lub infekcji wirusowej.

Zapalenie jamy ustnej dziecka: objawy

Podstawowe (i wspólne dla większości wariantów choroby) objawy zapalenia jamy ustnej u dzieci są widoczne gołym okiem podczas badania jamy ustnej. Poproś dziecko, aby otworzyło usta i lekko odciągnęło dolną wargę – najczęściej to właśnie tam zlokalizowane są afty.

Rozmiar, zmiany chorobowe i kolor owrzodzeń mogą się znacznie różnić. Dla rodziców wszelkie nieprawidłowości w jamie ustnej dziecka powinny być sygnałem do niepokoju. Innymi słowy: normalnie błona śluzowa jamy ustnej jest różowa, wilgotna, dość gładka i taka sama we wszystkich obszarach. Jeśli gdzieś zauważysz obrzęk, zaczerwienienie, „pryszcz”, a nawet po prostu podrażnienie itp. - to już powód, aby poprosić pediatrę prowadzącego o zbadanie jamy ustnej dziecka pod kątem zapalenia jamy ustnej.

Oprócz wizualnego badania jamy ustnej dziecka, jego zachowanie może również „wskazować” na zapalenie jamy ustnej. Ponieważ powstawanie wrzodów powoduje prawdziwy ból i dyskomfort u dziecka, jego zachowanie również zmienia się radykalnie - dzieci stają się marudne i drażliwe, źle śpią i nie chcą jeść.

W przypadku opryszczkowego zapalenia jamy ustnej Do tych ogólnych objawów zostaną dodane również specjalne:

• Afty pojawiają się w jamie ustnej niemal jednocześnie – to znaczy w kilku miejscach jednocześnie, mniej więcej tej samej wielkości.
• Choroba ma charakter falowy: początkowo na ustach pojawiają się bolesne owrzodzenia, czemu towarzyszy gwałtowny wzrost temperatury, następnie choroba wydaje się „zamarzać” (dziecko może się pocieszyć i przestać narzekać na ból; temperatura stabilizuje się), a po kilku dniach następuje nawrót: nowe owrzodzenia, ponowny wzrost temperatury i ból.
• Dziąsła puchną i jest to obserwowane.

Do charakterystycznych objawów aftowego zapalenia jamy ustnej u dzieci obejmują:

• Dzień lub dwa przed pojawieniem się aft (wrzodów) i wzrostem temperatury na języku pojawiają się małe pęcherze, które stopniowo zaczynają powodować uczucie pieczenia. Lekarze zwykle nazywają ten objaw aftowego zapalenia jamy ustnej „językiem geograficznym”.
• Często wraz z pęcherzami na języku pojawia się białawy nalot.

Charakterystyczny białawy nalot na języku jest często objawem zapalenia jamy ustnej u dzieci.

Liczba owrzodzeń w jamie ustnej z aftowym zapaleniem jamy ustnej jest znacznie mniejsza niż w przypadku opryszczkowego zapalenia jamy ustnej - najczęściej jeden lub dwa, czasem do pięciu lub sześciu. Natomiast w przypadku opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dzieci całą jamę ustną można „spryskać” od wewnątrz.

Ponadto przy każdym ostrym zapaleniu jamy ustnej (nie tylko aftowej, ale także opryszczkowej i innych) węzły chłonne pod żuchwą często powiększają się i stają się bolesne.

Jak leczyć zapalenie jamy ustnej u dzieci

Być mądrym rodzicem Powinieneś skonsultować się z lekarzem (pediatrą), jeśli stwierdzisz, że:

• Dziecko nie jest w stanie pić ani połykać jedzenia.
• Dziecko ma podwyższoną temperaturę.
• Dziecko jest zbyt kapryśne i nie da się go uspokoić.
• W nocy dziecko śpi niespokojnie lub nie śpi wcale.
• Na języku dziecka pojawiły się bąbelki i jasnobiały nalot.

Leczenie zapalenia jamy ustnej u dzieci zależy bezpośrednio od przyczyn, które je spowodowały. Poniższa strategia leczenia jest wspólna dla wszystkich typów zapalenia jamy ustnej u dzieci:

1. Delikatna dieta, wykluczająca pokarmy stałe, które mogą „zaburzyć” afty w jamie ustnej i spowodować zaostrzenie stanu zapalnego. Należy także wyeliminować ze swojej diety potrawy pikantne i kwaśne oraz zadbać o to, aby nie były one zbyt gorące.
2. Dokładna higiena jamy ustnej: delikatne szczotkowanie zębów i języka oraz codzienne płukanie środkami antyseptycznymi.
3. Jeżeli temperatura u dziecka wzrośnie powyżej 38,5°C, należy podać mu lek przeciwgorączkowy.

Jeśli przestrzegasz delikatnej diety i właściwej higieny jamy ustnej, afty (wrzody) całkowicie znikają po 10-15 dniach od ich pojawienia się w każdym typie zapalenia jamy ustnej.

Do płukania jamy ustnej w ciągu dnia można zastosować roztwory środków antyseptycznych - chlorheksydynę, furatsilinę itp., A także wywary ziołowe - rumianek, nagietek i inne. Lekarz prowadzący powie Ci, jak prawidłowo przygotować roztwór, a także zaleci schemat płukania (różni się w zależności od wieku dziecka i ciężkości jego choroby). Ponadto, jeśli wrzody są duże i bolesne do tego stopnia, że ​​dziecko zachowuje się zbyt histerycznie, można od czasu do czasu zastosować spraye antyseptyczne.

Należy jednak pamiętać, że w przypadku zapalenia jamy ustnej u dzieci w żadnym wypadku nie należy stosować aerozoli u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Żele apteczne, które są zwykle stosowane w celu łagodzenia swędzenia, pomogą tym okruchom złagodzić ból.

Zapalenie jamy ustnej u dzieci może pogłębić ostre krawędzie zębów lub aparat ortodontyczny w jamie ustnej – problemy te najlepiej rozwiązać w gabinecie stomatologa dziecięcego.

Dodatkowe środki w leczeniu zapalenia jamy ustnej u dzieci

Oprócz ogólnych metod leczenia zapalenia jamy ustnej u dzieci, istnieją oczywiście specjalne środki lecznicze, które odpowiadają każdemu konkretnemu typowi tej choroby. Na przykład:

1. Jeśli diagnoza brzmi jak „opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dziecka”, lekarz z pewnością przepisuje lek hamujący działanie wirusa opryszczki (którego głównym składnikiem aktywnym jest acyklowir).
2. Jeśli zapalenie jamy ustnej jest kanciaste (zacięcia), dziecku prawdopodobnie zostaną przepisane leki.

Czego zawsze brakuje rodzicom: niestety, niedoboru żelaza w organizmie nie można uzupełnić pożywieniem - zajmie to zbyt długo (nawet rok). Pokarmy zawierające żelazo – fasola, jabłka, mięso czy orzechy – wszystkie mogą jedynie utrzymać poziom żelaza, które jest już w organizmie. Tylko specjalne leki mogą podnieść poziom żelaza.

1. Jeśli aftowe zapalenie jamy ustnej dziecka nie ustąpi dłużej niż 15 dni, należy natychmiast ponownie skonsultować się z lekarzem.

Niestety, nie ma specjalnej profilaktyki zapalenia jamy ustnej u dzieci - przyczyną może być banalne uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej spowodowane twardym kawałkiem jedzenia lub zabawką dla dzieci. Jeśli jednak dziecko ma silny i stabilny układ odpornościowy, ryzyko rozwoju choroby jest znacznie mniejsze.

Z tego artykułu dowiesz się:

• jak wygląda zapalenie jamy ustnej u dzieci: zdjęcie w ustach,
• objawy i leczenie,
• Jak szybko wyleczyć zapalenie jamy ustnej u dzieci w domu.

Artykuł został napisany przez dentystę z ponad 19-letnim doświadczeniem.

Zapalenie jamy ustnej to choroba, w przebiegu której zmiany chorobowe pojawiają się na błonie śluzowej jamy ustnej, najczęściej w postaci pojedynczych lub mnogich nadżerek lub owrzodzeń (aft). Ale u dziecka ta choroba może mieć inne objawy. Na przykład na tle zapalenia jamy ustnej pochodzenia wirusowego często można zobaczyć jaskrawoczerwone opuchnięte dziąsła, czasem nawet pokryte białawym nalotem. To połączenie zapalenia jamy ustnej i zapalenia dziąseł jest już nazywane „zapaleniem dziąseł”.

Należy pamiętać, że gdy na języku dziecka utworzy się zapalenie jamy ustnej, opryszczkowe wysypki/owrzodzenia mogą pojawić się nie tylko na widocznych powierzchniach (na przykład z tyłu i na końcu języka), ale także po bokach, a także na dolnej powierzchni języka. język (ryc. 6) .

Obraz w ustach –
błona śluzowa jamy ustnej staje się jaskrawoczerwona i opuchnięta. W ciągu pierwszych 1-2 dni po wystąpieniu objawów prodromalnych (złe samopoczucie, gorączka itp.) Na błonie śluzowej warg, policzków, języka, łuków podniebiennych pojawiają się wysypki małych pęcherzy (ryc. 1) - w przybliżeniu wielkości z ziarna prosa. Pęcherzyki są zwykle rozmieszczone w grupach. Pęcherze początkowo wypełnione są przezroczystą zawartością, później stają się mętne i po około 2 dniach pęcherze pękają, tworząc jaskrawoczerwone owrzodzenia.

Powstałe wrzody bardzo szybko pokrywają się białawym lub żółtawym nalotem włóknistym (ryc. 2-6). Równolegle u dzieci bardzo często dochodzi do całkowitego zaczerwienienia dziąseł, które przypomina objawy ostrego zapalenia dziąseł (ryc. 7-9), a stan ten nazywany jest opryszczkowym zapaleniem dziąseł. Ponadto bardzo często opryszczkowe zapalenie dziąseł łączy się z opryszczkowymi wysypkami na skórze wokół ust i czerwoną obwódką warg.

Zdjęcie zapalenia dziąseł towarzyszącego opryszczkowemu zapaleniu jamy ustnej -

Ważny : w wielu przypadkach wrzody mogą być bardzo bolesne. Ból nasila się gwałtownie, gdy powierzchnia owrzodzeń podczas jedzenia styka się z wodą lub jedzeniem. Dlatego wiele dzieci odmawia picia, co prowadzi do rozwoju odwodnienia. Na tle odwodnienia objawy zatrucia stają się jeszcze silniejsze, co może wymagać pilnej hospitalizacji. Dlatego jednym z najważniejszych aspektów leczenia zapalenia jamy ustnej u dzieci jest zapobieganie rozwojowi odwodnienia.

b) Przewlekłe opryszczkowe zapalenie jamy ustnej –

Po pierwotnym zakażeniu wirusem opryszczki wirus pozostaje w organizmie przez całe życie. Wirusy opryszczki utrzymują się w zwojach nerwowych przez całe życie, a gdy na organizm wpływają różne niekorzystne czynniki, wirus zostaje aktywowany. Okresowe nawroty zwykle występują z następujących powodów:

• hipotermia, ARVI,
• niedobory witamin, sytuacje stresowe, alergie,
• zaostrzenie chorób przewlekłych (zapalenie migdałków, zapalenie zatok...),
• przyjmowanie kortykosteroidów,
• uraz błony śluzowej jamy ustnej i zaczerwienienie brzegów warg,
• ogniska infekcji zębów (kamień nazębny, próchnica, zapalenie dziąseł),
• oddychanie przez usta (powoduje wysuszenie warg i błony śluzowej jamy ustnej, a w efekcie pojawienie się pęknięć).

Objawy, obraz w jamie ustnej –
przewlekła nawracająca postać opryszczkowego zapalenia jamy ustnej w jamie ustnej objawia się dokładnie w taki sam sposób, jak postać ostra (patrz klinika i zdjęcie powyżej). Różnica polega na tym, że stan ogólny z reguły nie cierpi, tj. objawy zatrucia są zwykle minimalne lub nie występują. Jednocześnie regionalne węzły chłonne są zwykle powiększone i bolesne przy badaniu palpacyjnym. W dalszej części artykułu powiemy szczegółowo, jak leczyć zapalenie jamy ustnej u dzieci w domu.

Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci: leczenie

Sposób leczenia zapalenia jamy ustnej u dziecka (pochodzenia opryszczkowego) będzie zależeć od nasilenia objawów klinicznych. W przypadku łagodnej postaci choroby wystarczą leki miejscowe + należy unikać odwodnienia dziecka. Ale w przypadku ciężkiego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej, pierwszą rzeczą, która zostanie wskazana, jest zastosowanie tabletkowanych leków przeciwwirusowych (takich jak) + ponownie kontrola odwodnienia.

Bardzo ważne jest, aby rodzice nie leczyli dziecka lekami przeciwwirusowymi w absolutnie każdym przypadku opryszczkowego zapalenia jamy ustnej, ponieważ istnieje bezpośredni związek: im częstsze i dłuższe kursy terapii przeciwwirusowej acyklowirem, tym szybciej wirus opryszczki rozwinie oporność na lek i przestanie on być skuteczny. Zazwyczaj oporność rozwija się po 4-5 cyklach terapii przeciwwirusowej acyklowirem, głównie u dzieci z osłabionym układem odpornościowym.

Leczenie łagodnego/umiarkowanego zapalenia jamy ustnej –

Łagodzenie objawów zatrucia –
w okresie prodromalnym choroby, tj. jeszcze przed powstaniem opryszczkowych pęcherzy na błonie śluzowej jamy ustnej zwykle występuje wzrost temperatury, brak apetytu, złe samopoczucie, możliwe bóle mięśni i głowy. Rodzice często mylą to z objawami ząbkowania. W przypadku takich objawów dziecku można podać lek z ibuprofenem (na przykład Nurofen dla dzieci).

Należy jednak pamiętać, że przyjmowanie leków przeciwgorączkowych nie jest wskazane w niskich temperaturach, ponieważ zmniejsza to produkcję własnych interferonów przez organizm i zapobiega powstaniu pełnej odporności na wirusy i bakterie.

Miejscowe leczenie erupcji opryszczkowych –
po otwarciu pęcherzy opryszczkowych na ich miejscu tworzą się bolesne wrzody, dlatego z powodu bólu dziecko może odmówić picia i jedzenia. Jeśli zostanie to zaobserwowane, bardzo ważne będzie uniknięcie rozwoju odwodnienia u dziecka, ponieważ przyczyni się do gwałtownego pogorszenia stanu ogólnego (nawet przy dość nieznacznym nasileniu uszkodzenia błony śluzowej przez erupcje opryszczkowe). Można temu zaradzić, nakładając na powierzchnię owrzodzeń znieczulający żel przeciwzapalny lub specjalne środki ochronne tworzące błonę.

Poniżej znajdziesz pełną listę skutecznych leków stosowanych w miejscowym leczeniu opryszczkowego zapalenia jamy ustnej. W przypadku umiarkowanego nasilenia choroby takie leczenie będzie wystarczające bez uciekania się do ogólnoustrojowej terapii przeciwwirusowej w postaci tabletek.

1) Płukanki antyseptyczne –

2) Przeciwbólowy żel przeciwzapalny –

Jeśli powierzchnia owrzodzeń jest bardzo bolesna, a dziecko nie chce jeść, pić ani myć zębów, należy zastosować środek znieczulający owrzodzenie. Optymalnym wyborem jest żel do stosowania miejscowego Cholisal, który można stosować już od 0 roku życia (nie ma ograniczeń wiekowych). Żel ten ma nie tylko działanie przeciwbólowe, ale także wyraźne działanie przeciwzapalne.

Ale spraye i żele na bazie lidokainy (na przykład Kamistad) nie będą w tym przypadku dobrym wyborem, ponieważ lidokaina zmiesza się ze śliną, stopniowo prowadząc do drętwienia całej jamy ustnej. U małego dziecka może to powodować drętwienie języka, a w rezultacie trudności w połykaniu i krztuszenie się śliną.

3) Środki błonotwórcze – ochronne

Przez długi czas powierzchnię owrzodzeń można chronić przed działaniem czynników drażniących nie tylko za pomocą żelu znieczulającego, ale także za pomocą specjalnych produktów, które po nałożeniu tworzą cienką warstwę ochronną na powierzchni owrzodzenia. Taki film nie tylko zmniejszy ból i stan zapalny, ale także przyspieszy późniejszą epitelizację wrzodów. Leki te obejmują preparaty na bazie salicylanu bizmutu.

Zazwyczaj leki zawierające ten składnik stosuje się w leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy. Leki z tej serii na opryszczkowe zapalenie jamy ustnej można stosować w postaci zawiesiny do stosowania na powierzchnię owrzodzeń jamy ustnej lub w postaci tabletek do żucia. W wyniku zastosowania na powierzchni owrzodzeń tworzy się nierozpuszczalny film ochronny, który zmniejszy ból i stan zapalny.

Do środków błonotwórczych zaliczamy także żel ochronny Gerpenox (od producenta Rox). Lek ten zawiera hydroksyetylocelulozę oraz organiczny kompleks chelatowej guaniny germanowej. Składniki te tworzą także film ochronny na powierzchni owrzodzeń, który chroni owrzodzenia przed czynnikami drażniącymi i tym samym zmniejsza ból, a po drugie, przyspiesza gojenie uszkodzonej błony śluzowej o około 1 dzień.

4) Preparaty linii Viferon –

5) Higiena jamy ustnej przy zapaleniu jamy ustnej –

Ponieważ Owrzodzenia mogą być bardzo bolesne – mycie zębów może być bolesne, ale to nie znaczy, że musisz rezygnować z higieny. Nagromadzenie dużej ilości płytki bakteryjnej na zębach i języku może prowadzić do rozwoju powikłań bakteryjnych, na przykład martwiczego wrzodziejącego zapalenia dziąseł i jamy ustnej. Aby zmniejszyć ból podczas mycia zębów, używaj szczoteczki do zębów z miękkim włosiem.

Jeśli dziecko nie ma jeszcze zębów, leczenie przeprowadza się za pomocą wacika nasączonego roztworem antyseptycznym. Na końcu artykułu znajdziesz także informacje na temat past do zębów dla dzieci, które najlepiej stosować w celu zapobiegania powstawaniu nowych przypadków zapalenia jamy ustnej.

Leczenie CIĘŻKIEGO zapalenia jamy ustnej –

Następnie dowiemy się, jak leczyć zapalenie jamy ustnej u dzieci (spowodowane wirusem opryszczki), jeśli u dziecka wystąpią ciężkie objawy kliniczne. Niezwykle ważne pozostaje zapobieganie rozwojowi odwodnienia, do którego może dojść na skutek odmowy picia przez dziecko wody, a także monitorowanie podwyższonej temperatury i innych objawów zatrucia. Równolegle stosuje się leki miejscowe (Miramistin, a także Cholisal - w celu łagodzenia bólu wrzodów).

1) Ogólnoustrojowa terapia przeciwwirusowa –

Jeśli jednak wystąpi ciężkie opryszczkowe zapalenie jamy ustnej, głównym leczeniem u dzieci powinno być stosowanie już tabletkowanych leków przeciwwirusowych (takich jak acyklowir, walacyklowir, famcyklowir). Osobliwością ich stosowania jest to, że będą skuteczne tylko wtedy, gdy zostaną przyjęte w ciągu pierwszych 72 godzin choroby. Co więcej, im później zaczniesz go brać, tym mniejszy będzie efekt. Dlatego najlepsze wyniki terapii osiąga się rozpoczynając leczenie w ciągu pierwszych 12 godzin od momentu pojawienia się wysypek opryszczkowych.

• Lek „Acyklowir” () -
  Jest to główny lek przeciwwirusowy dla dzieci, który jest dość dobrze tolerowany i ma niewiele skutków ubocznych. W przypadku dzieci powyżej 2. roku życia i dorosłych skuteczna dawka będzie taka sama – 400 mg 5 razy dziennie (w sumie 5 dni). Często w instrukcjach można znaleźć informację, że podstawowa dawka to 200 mg, a nie 400 mg 5 razy dziennie. Ta dawka nie jest skuteczna i oto dlaczego...

  Randomizowane badania kliniczne () wykazały, że doustny acyklowir (200 mg 5 razy dziennie przez 5 dni) praktycznie nie miał wpływu ani na czas trwania bólu, ani na czas gojenia się owrzodzeń opryszczkowych. Co więcej, to właśnie dawka 400 mg według powyższego schematu doprowadziła do szybszej redukcji bólu i gojenia się wrzodów. Jeśli chodzi o dzieci poniżej 2 lat, w tym wieku dawkę po prostu zmniejsza się dokładnie 2 razy.

Ważny : stosowanie acyklowiru może nie być skuteczne u dzieci z osłabionym układem odpornościowym, ponieważ w takim przypadku wirus opryszczki może rozwinąć oporność na acyklowir. Dlatego u dzieci z osłabionym układem odpornościowym wielu ekspertów zaleca stosowanie leków przeciwwirusowych tylko w skrajnych przypadkach i skupienie się na terapii miejscowej + lekach immunostymulujących, które pobudzą organizm do produkcji własnych interferonów.

Pamiętaj, że wirus opryszczki szybko rozwija oporność na acyklowir i wpływa to nie tylko na stan układu odpornościowego, ale także na częstotliwość/czas trwania kursów terapii przeciwwirusowej. Te. Im częściej zażywasz acyklowir, tym szybciej traci on skuteczność. Jeśli jednak u niemowlęcia wystąpi ostre pierwotne (z ciężkimi objawami zatrucia) zapalenie jamy ustnej, leczenie należy rozpocząć od natychmiastowego zastosowania leków przeciwwirusowych, takich jak acyklowir.

2) Środki immunostymulujące –

Jak powiedzieliśmy powyżej, leki z tej grupy można uznać za alternatywę dla leków przeciwwirusowych, jeśli wirus opryszczki rozwinie na nie oporność lub jeśli układ odpornościowy dziecka będzie osłabiony. Takich leków nie można przepisywać dzieciom samodzielnie, ponieważ wprowadzenie do układu odpornościowego przez osobę niebędącą specjalistą może tylko zaszkodzić, a w przyszłości tylko pogorszyć sytuację. Dlatego leki z tej serii powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza.

Jak leczyć zapalenie jamy ustnej u dzieci z osłabionym układem odpornościowym - może w tym pomóc lek Cycloferon, który jest induktorem własnego interferonu w organizmie. Lek ten można przepisać dzieciom od 4 roku życia. Lek przyjmuje się raz dziennie (pół godziny przed posiłkiem, popijając dużą ilością wody). Jednorazowa dawka dla dzieci 4-6 lat – 150 mg,
u dzieci 7-11 lat – 300-450 mg, u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat – 450-600 mg.

Choć lek ten jest dostępny bez recepty, przed jego zażyciem warto skonsultować się z immunologiem i pediatrą w sprawie strategii leczenia opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dziecka i wybrać najlepszą opcję. Pamiętajmy, że gdy sztucznie zmuszamy organizm do wytwarzania zwiększonej ilości interferonów, stopniowo przestaje on to robić całkowicie, bez dodatkowej sztucznej stymulacji. Dlatego wszędzie trzeba zachować równowagę i skonsultować się ze specjalistami.

Ważny : opryszczka na czerwonych brzegach warg lub opryszczkowe zapalenie jamy ustnej – u dzieci skóra wokół nich jest często powikłana. Dzieje się tak dlatego, że dziecko najpierw oblizuje palce, a następnie zakażonymi dłońmi dotyka oczu. Co z tym zrobić - przeczytaj link powyżej.

2. Przewlekłe aftowe zapalenie jamy ustnej u dzieci –

Aftowa postać zapalenia jamy ustnej objawia się tworzeniem jednego lub więcej pojedynczych owrzodzeń na błonie śluzowej jamy ustnej. Typową lokalizacją owrzodzeń jest błona śluzowa policzków i wewnętrzna strona warg, podniebienie miękkie, powierzchnia migdałków i łuków podniebiennych, a także dolna i boczna powierzchnia języka. Rzadziej owrzodzenia mogą wystąpić na tylnej części języka, na czerwonych brzegach warg lub na błonie śluzowej dziąseł.

W przeciwieństwie do opryszczkowego zapalenia jamy ustnej, w przypadku aftowego zapalenia jamy ustnej stan ogólny praktycznie nie cierpi, ale nadal może występować niewielka temperatura i powiększenie podżuchwowych węzłów chłonnych. Ponadto w przypadku aftowego zapalenia jamy ustnej najczęściej powstaje tylko 1 wrzód (lub nie więcej niż 2-3) - zwykle o średnicy od 0,5 do 1,0 cm. W rzadkich przypadkach wrzody mogą osiągnąć średnicę 2-3 cm.

Aftowe zapalenie jamy ustnej u dziecka: zdjęcie

Jeśli przyjrzysz się uważnie powyższemu zdjęciu, zauważysz, że powierzchnia wrzodów jest zawsze pokryta szarą lub żółtawą martwiczą powłoką. Ponadto obwód wrzodu jest zawsze otoczony jaskrawoczerwoną obwódką objętej stanem zapalnym błony śluzowej. Wrzody o średnicy do 0,5 cm goją się zwykle w ciągu 6-8 dni, o średnicy około 1 cm - w ciągu około 10-14 dni bez pozostawienia blizn.

Ale większe wrzody o średnicy 2-3 cm goją się znacznie dłużej - do 6 tygodni, a gojenie następuje najczęściej wraz z utworzeniem blizny na błonie śluzowej. Należy również zauważyć, że prawie zawsze wrzody są bardzo bolesne przy dotknięciu, dlatego dzieci mogą odmówić picia, jedzenia lub mycia zębów szczoteczką do zębów.

Przyczyny aftowego zapalenia jamy ustnej -

Przyczyny tej postaci zapalenia jamy ustnej nie zostały w pełni zbadane, ale ustalono, że następujące czynniki mogą wywołać rozwój aftowego zapalenia jamy ustnej:

• alergia na składniki środków higieny jamy ustnej (szczególnie często na laurylosiarczan sodu),
• alergeny pokarmowe,
• niektóre bakterie chorobotwórcze
• zagryzanie błony śluzowej policzków i warg,
• uraz błony śluzowej ostrym brzegiem wypełnienia lub podczas wstrzyknięcia środka znieczulającego,
• duże ilości azotanów w wodzie pitnej i żywności.

Ponadto istnieje wiele schorzeń organizmu, które mogą również powodować aftowe zapalenie jamy ustnej lub zwiększać ryzyko jego rozwoju. Szczególnie często występuje to na tle patologii przewodu żołądkowo-jelitowego, układu odpornościowego, chorób krwi itp.

Jak odróżnić opryszczkowe i aftowe zapalenie jamy ustnej -

• Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dziecka objawia się powstawaniem wielu małych pęcherzy, które następnie pękają, tworząc liczne małe afty (choć mogą następnie złączyć się, tworząc jedno rozległe owrzodzenie). W przypadku aftowego zapalenia jamy ustnej afty mają charakter pojedynczy i zwykle są znacznie większe - najczęściej od 5 do 10 mm.

• W przypadku opryszczkowego zapalenia jamy ustnej z reguły występuje zaczerwienienie i obrzęk dziąseł brzeżnych wokół wszystkich zębów, co wygląda jak ostre zapalenie dziąseł (ryc. 7-9). W przypadku aftowego zapalenia jamy ustnej nigdy nie obserwuje się objawów ostrego zapalenia dziąseł.

Aftowe zapalenie jamy ustnej u dzieci: jak leczyć

Jeśli u dziecka rozwinęło się aftowe zapalenie jamy ustnej, leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie bólu i szybkie gojenie się wrzodów, ale bardzo ważne jest, aby spróbować ustalić możliwą przyczynę choroby, aby zapobiec rozwojowi nowych ognisk. Dlatego natychmiast po wykryciu u dziecka aft należy natychmiast wykluczyć z diety pokarmy alergizujące (miód, truskawki, czekolada, orzechy, owoce cytrusowe). To samo dotyczy potraw gorących, pikantnych, szorstkich, mocno słonych i kwaśnych (niedopuszczalne są pomidory, ananasy, soki owocowe) oraz napojów gazowanych.

Sprawdź, czy pasta do zębów Twojego dziecka zawiera laurylosiarczan sodu. Jeśli tak, należy pilnie zastąpić ją pastą niezawierającą tego składnika. Wyeliminowanie innych lokalnych czynników sprawczych będzie wymagało wizyty u dentysty. Ponieważ reakcja alergiczna jest jedną z najczęstszych przyczyn rozwoju tej postaci zapalenia jamy ustnej - warto natychmiast rozpocząć przyjmowanie leków przeciwhistaminowych (przeciwalergicznych) przez 10 dni.

Leczenie miejscowe w jamie ustnej –

W leczeniu aftowego zapalenia jamy ustnej o łagodnych lub umiarkowanych objawach wystarczą leki stosowane miejscowo w jamie ustnej, + czasami stosuje się zabiegi fizjoterapeutyczne i laser.

• Płukanki antyseptyczne –
  są potrzebne, ponieważ W rozwoju aftowego zapalenia jamy ustnej często biorą udział bakterie chorobotwórcze jamy ustnej. W przypadku bardzo małych dzieci optymalne jest użycie w tym celu sprayu Miramistin, a dla starszych dzieci (które potrafią już samodzielnie płukać usta) - 0,05% roztworu chlorheksydyny. Spray można stosować do płukania owrzodzeń jamy ustnej lub do zwilżenia nim gazika w celu leczenia błony śluzowej. Schemat: 3 razy dziennie przez 10 dni.

• Leczenie laserowe –
  zastosowanie specjalnego medycznego lasera diodowego o długości fali 940 nm, czyli lasera Nd:YAG, niemal natychmiast po pojedynczym zabiegu zmniejsza ból, a także zapewnia znacznie szybsze gojenie. Na przykład wrzody leczone laserem o średnicy 0,5 cm są całkowicie pokryte nabłonkiem w ciągu zaledwie 3-4 dni (zamiast 7-10 dni). Zabieg ten najczęściej przeprowadzany jest w prywatnych ośrodkach medycznych.

  Słabszą alternatywą dla lasera jest UVR (naświetlanie ultrafioletowe jamy ustnej). Ta metoda fizjoterapii pomaga również przyspieszyć gojenie się owrzodzeń przy aftowym zapaleniu jamy ustnej, a urządzenie jest dostępne w każdym gabinecie fizjoterapii w poradni stomatologicznej dziecięcej. Skierowanie do gabinetu fizykoterapii możesz uzyskać od swojego dentysty lub pediatry.

• Środki epitelizujące –
  po ustąpieniu bólu i stanu zapalnego należy skupić się na szybkim nabłonku owrzodzeń. Można to zrobić za pomocą specjalnych środków przyspieszających epitelizację uszkodzeń błony śluzowej jamy ustnej, na przykład w postaci żelu. Należy zauważyć, że żel ten ma również umiarkowane działanie przeciwbólowe.

Leczenie ciężkiego aftowego zapalenia jamy ustnej -

Przy nasilonych objawach, długo utrzymujących się, nie gojących się owrzodzeniach, a także w przypadku regularnego występowania tej postaci zapalenia jamy ustnej, domowe leczenie preparatami do stosowania miejscowego nie wystarczy. Bardzo ważne jest zbadanie dziecka w takich warunkach. W zależności od objawów może być konieczne wykonanie pełnej morfologii krwi w celu wykluczenia chorób hematologicznych, oznaczenia immunoglobulin i limfocytów w osoczu oraz różnych typów przeciwciał w osoczu w celu wykluczenia chorób autoimmunologicznych.

Zazwyczaj w przypadku ciężkiego aftowego zapalenia jamy ustnej stosuje się następujące rodzaje terapii lekowej:

• pojedyncze wstrzyknięcie glikokortykosteroidów w podstawę każdego owrzodzenia,
• leczenie ogólnoustrojowe glikokortykosteroidami,
• przyjmowanie immunomodulatorów.

Profilaktyka zapalenia jamy ustnej u dzieci –

Przede wszystkim jest to regularna higiena jamy ustnej. Faktem jest, że przy braku odpowiedniej higieny w jamie ustnej gromadzi się duża ilość płytki bakteryjnej. Bakterie płytki nazębnej stale wytwarzają kwas i toksyny. Uwolniony kwas niszczy szkliwo zębów, a toksyny wpływają na błonę śluzową jamy ustnej, osłabiając jej czynniki ochronne (tj. zmniejszając miejscową odporność jamy ustnej).

W rezultacie błona śluzowa jest bardziej podatna na działanie wirusów opryszczki, bakterii chorobotwórczych i innych niekorzystnych czynników. Dlatego też właściwa higiena jest pierwszą i najważniejszą rzeczą zapobiegającą rozwojowi nowych przypadków zapalenia jamy ustnej. Więcej na ten temat przeczytasz w artykule:.

Drugim ważnym aspektem jest stosowanie produktów higienicznych zawierających specjalne składniki takie jak: ekstrakt z lukrecji, lizozym oraz cały kompleks enzymów mlecznych (takich jak laktoperoksydaza, oksydaza glukozowa itp.). Takie składniki zwiększają lokalną odporność błony śluzowej jamy ustnej, co pomaga zapobiegać rozwojowi zapalenia jamy ustnej. Na przykład firma SPLAT ma takie.

Ogólnie rzecz biorąc, mamy nadzieję, że nasz artykuł na ten temat: Jak leczyć zapalenie jamy ustnej u dzieci w domu okazał się dla Ciebie przydatny i stało się dla Ciebie jasne, że częste powtarzające się przypadki zapalenia jamy ustnej wskazują na istotne zaburzenia w organizmie dziecka i tak jest nie wystarczy po prostu namaścić błękitem lub wypić acyklowir. Wymaga to konsultacji z lekarzami, analizy układu krwionośnego, odporności itp.

Choroby zapalne błony śluzowej jamy ustnej dziecka najczęściej objawiają się w postaci białego nalotu, bolesnych owrzodzeń i nadżerek. Stan ten powoduje wiele dyskomfortu dla chorego dziecka i wiele kłopotów dla jego rodziców.

Zapalenie jamy ustnej należy traktować bardzo poważnie. Pozornie zwykła choroba wieku dziecięcego może w rzeczywistości wystąpić na skutek obecności innych, poważniejszych problemów zdrowotnych.

Aftowe zapalenie jamy ustnej

Najczęstsza postać choroby u małych dzieci. Jest to uszkodzenie błon śluzowych jamy ustnej z powstawaniem biało-żółtych wysypek w postaci wrzodów (wrzodów).

W ciężkich postaciach choroby może rozwinąć się ropne powikłanie, które będzie wymagało przepisania dziecku antybiotyków do podawania doustnego.

Okres inkubacji wynosi 2-10 dni. Choroba jest zaraźliwa przede wszystkim dla innych dzieci. Przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki i kontakt. Osoba dorosła może zarazić się, ale tylko wtedy, gdy korzysta ze wspólnych naczyń i ma rany lub mikropęknięcia w jamie ustnej.

Temperatura ciała dziecka wzrasta już w pierwszym dniu choroby i utrzymuje się do 3 dni. Jeśli mówimy o tym, jak długo trwają zewnętrzne objawy choroby, zwykle ustępują one w ciągu 7-14 dni, a następnie następuje całkowite wyzdrowienie.

Grzybicze zapalenie jamy ustnej

Na zdjęciu drożdżakowe zapalenie jamy ustnej u noworodka

Najczęściej pojawia się u dzieci w pierwszym roku życia, ale zdarza się również w starszym wieku. Inne jego nazwy to „” i kandydoza. Choroba zaczyna się rozwijać, gdy odporność spada, a grzyby z rodzaju Candida przedostają się do błony śluzowej jamy ustnej.

Najczęstszą przyczyną jest zła higiena, nieumyte ręce oraz używanie niesterylnych smoczków i butelek. Kolejnym czynnikiem prowokującym może być przyjmowanie antybiotyków.

Jak manifestują się choroby w jamie ustnej?

Grzybicza postać choroby różni się od innych. Występuje w postaci zsiadłych białych ziarenek na języku, powodując uszkodzenie języka, a także wewnętrznej powierzchni policzków i dziąseł. Po pewnym czasie może rozprzestrzenić się na powierzchnię warg. Jeśli leczenia nie rozpocznie się natychmiast, ziarna łączą się, tworząc luźny film, który łatwo oddziela się od błony śluzowej i pokrywa dość duże obszary. Obszary pod spodem stają się czerwone i objęte stanem zapalnym.

Ponadto dziecko doświadcza zmienności nastroju, drażliwości i złego snu. Traci apetyt, zwiększa się wydzielanie śliny, a w ciężkich przypadkach choroby może wystąpić gorączka i osłabienie.

Cechy terapii

Łagodną postać można szybko wyleczyć za pomocą słabego roztworu sody. Nawadnia jamę ustną dziecka. Można również leczyć dotknięte obszary mieszaniną boraksu i gliceryny. Rozwiązanie bardzo pomaga Kandyd- produkt na bazie klotrimazolu, zatwierdzony do stosowania miejscowego u dzieci.

Jeśli leczenie miejscowe nie jest wystarczająco skuteczne, pacjentowi przepisuje się leki ogólne: Nizoral, Diflukan.

Okres inkubacji może trwać do 8 dni. Choroba jest zaraźliwa i może być przenoszona poprzez używanie wspólnych naczyń zarówno przez dzieci, jak i dorosłych.

W przypadku „pleśniawki” u dzieci możliwy jest wzrost temperatury, ale częściej choroba przebiega bez niej. Gorączka występuje tylko w ciężkich przypadkach choroby i wtedy może utrzymywać się do 3-5 dni.

Jak długo trwa ustąpienie grzybiczego zapalenia jamy ustnej?

Przy odpowiednim leczeniu objawy ustępują w ciągu 7-10 dni. Ale po tym należy kontynuować stosowanie lokalnych leków przez kolejne 5-7 dni, ponieważ kandydoza jest podatna na nawroty.

Urazowe zapalenie jamy ustnej

Nazwa tego typu choroby mówi sama za siebie. Występuje w wyniku dowolnego uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej u dziecka w wieku 1-2 lat. Uszkodzenia mogą być mechaniczne, chemiczne lub fizyczne. Zwykle pojawia się, gdy doświadczamy świata „przez usta”.

Może to być oparzenie spowodowane jedzeniem gorącego jedzenia lub uraz spowodowany twardymi przedmiotami, takimi jak ostra krawędź zęba lub zabawka.

Jak objawia się choroba?

Błony śluzowe puchną, stają się zaczerwienione i zaognione, później w tych miejscach pojawiają się owrzodzenia. Podczas otwierania ust i żucia pokarmu pojawiają się bolesne odczucia. W przypadku oparzenia kwasem w miejscu urazu pojawia się film. W zaawansowanych postaciach choroby może wystąpić gorączka, osłabienie i letarg.

Terapia lekowa

Leczenie należy rozpocząć od wyeliminowania przyczyny choroby. Następnie przepisuje się antyseptyczne leczenie bolesnych miejsc roztworem furatsiliny, nadtlenku, wywar z rumianku lub nagietka.

W przypadku złożonej postaci choroby przepisywane są leki przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe: Holisal, Rotokan, Miramistin, Lugol i inni.

Urazowe zapalenie jamy ustnej nie jest zaraźliwe. W tym czasie temperatura dziecka może wzrosnąć, ale zwykle dzieje się tak tylko w przypadku braku szybkiego leczenia. Rekonwalescencja w przypadku łagodnej postaci trwa około 7 dni, w przypadku skomplikowanych obrażeń może potrwać do 10-14 dni lub dłużej.

Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej

Dziecko może zachorować, gdy wirus (HSV-1) po raz pierwszy dostanie się do jego organizmu. Zwykle choroba objawia się w ciężkiej postaci w momencie zmniejszenia jej funkcji ochronnych i osłabienia układu odpornościowego. Co więcej, gdy wirus opryszczki dostanie się do organizmu dziecka, może od czasu do czasu objawiać się ostrymi miesiączkami.

Klinika choroby w zależności od ciężkości

Występuje w postaci bolesnych owrzodzeń i małych pęcherzy w jamie ustnej i wargach dziecka. Wyróżnia się ciężkie, umiarkowane i łagodne formy choroby.

Na ciężka forma Temperatura pacjenta gwałtownie wzrasta do 40 stopni i pojawia się rozległe zapalenie błon śluzowych jamy ustnej. Występują liczne wysypki, które mogą rozprzestrzeniać się na okolice ust, skrzydełek nosa, a nawet powiek. Ogólny stan zdrowia pogarsza się, pojawiają się oznaki ostrego zatrucia organizmu, silne bóle głowy i mięśni, nudności, przechodzące w wymioty. Węzły chłonne szyi dziecka ulegają zapaleniu.

Forma średnia charakteryzuje się wzrostem temperatury do 37,5-39 stopni. Obserwuje się osłabienie, dreszcze, ból głowy i zapalenie węzłów chłonnych. Dziąsła i inne tkanki miękkie jamy ustnej ulegają zapaleniu i obrzękowi, a na wargach, języku i policzkach pojawiają się wysypki w postaci pęcherzy.

Na łagodna forma Na ustach pojawia się niewielka ilość wysypki pęcherzykowej, dziecko staje się ospałe, a jego temperatura może nieznacznie wzrosnąć.

Co zrobić w przypadku patologii wirusowej?

Wymagane jest obowiązkowe badanie lekarskie. Będzie w stanie określić postać choroby i zalecić odpowiednie leczenie; w ciężkich przypadkach może być konieczna hospitalizacja.

Leczenie prowadzone jest kompleksowo i ma kilka celów:

Do stosowania miejscowego pacjent jest przepisywany Acyklowir, Zovirax,. Zalecany jest jako środek immunomodulujący.

Mówiąc o tym, czy opryszczkowe zapalenie jamy ustnej jest zaraźliwe, należy zauważyć, że ten typ jest szczególnie zaraźliwy i jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki i kontakt. Okres inkubacji pierwotnej infekcji trwa 3-5 dni, w postaci przewlekłej może nie pojawić się przez kilka lat.

Jak długo utrzymuje się temperatura?

Wysoka gorączka w postaci ostrej może utrzymywać się do 7 dni, w umiarkowanej – do 3 dni. Zewnętrzne objawy choroby znikają w ciągu 1-2 tygodni; wirusa nie można całkowicie zniszczyć w organizmie.

Wszystkie rodzaje zapalenia jamy ustnej najczęściej dotykają małe dzieci. Objawiają się na różne sposoby, ale wymagają obowiązkowego badania przez lekarza i odpowiedniego leczenia.