Lipoprotéines de haute densité - HDL : qu'est-ce que c'est, la norme, comment augmenter les niveaux. Lipoprotéines de haute densité (HDL): qu'est-ce que c'est et quelles sont ses fonctions, causes et conséquences de l'augmentation

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Dans le corps humain, le cholestérol, également appelé cholestérol, participe activement aux processus métaboliques. Ce composé se retrouve dans de nombreuses cellules. Mais cet élément peut être soit bon - ayant un effet bénéfique sur le fonctionnement des organes et des tissus, soit mauvais - affectant négativement le fonctionnement du corps et l'état général d'une personne.

Une augmentation significative du taux de cholestérol entraîne un risque accru de développer des maladies cardiaques et vasculaires, en particulier des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Parfois, les personnes qui passent des tests ont du mal à comprendre les résultats. Et tant de gens se posent la question : « Le HDL est abaissé : qu’est-ce que cela signifie ?

Définition du HDL

Environ 80 % du cholestérol est produit dans l’organisme, notamment dans le foie. Les 20 % restants pénètrent dans l'organisme avec la nourriture. Cette substance participe à la production d'hormones, à la formation des membranes cellulaires et des acides biliaires. Le cholestérol est une substance peu soluble dans les liquides. Son transport est facilité par la coquille résultante, constituée de protéines spéciales - les apolipoprotéines.

Cette connexion - protéines avec cholestérol - est appelée lipoprotéine. Différents types de cette substance circulent dans les vaisseaux, formés des mêmes substances (protéines et cholestérol). Seules les proportions des composants sont différentes.

On distingue les lipoprotéines :

  • à très faible densité (VLDL) ;
  • faible densité (LDL);
  • haute densité (HDL).

Les deux premiers types contiennent peu de cholestérol et sont presque entièrement constitués de protéines. Qu'est-ce que cela signifie si le HDL est faible, vous pouvez consulter votre médecin. Étant donné que le volume des composés protéiques dépasse largement le volume du cholestérol, le HDL fait référence au « bon cholestérol ».

La tâche principale des HDL est de transporter les lipides en excès vers le foie pour un traitement ultérieur. Ce type de composé est appelé bon ; il représente 30 % du cholestérol sanguin. Si, pour une raison quelconque, les LDL dépassent les HDL, cela entraîne la formation de plaques d'athérosclérose qui, lorsqu'elles s'accumulent dans les vaisseaux sanguins, peuvent provoquer des pathologies dangereuses du système cardiovasculaire, en particulier des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

Indicateurs normaux

Les taux de bon cholestérol peuvent changer pour diverses raisons. Le niveau de HDL acceptable varie d'un cas à l'autre. Si le HDL est abaissé, cela signifie que le risque d'une pathologie telle que l'athérosclérose est très élevé.

À l'aide des statistiques suivantes, vous pouvez déterminer le risque de développer des maladies cardiovasculaires :

  1. Un taux de HDL de 1,0 mmol/l chez un homme adulte et de 1,3 mmol/l chez une femme indique un risque élevé d'athérosclérose.
  2. Les indicateurs de 1,0 à 1,3 parmi les représentants de la moitié la plus forte de la société et de 1,3 à 1,5 mmol/l chez les femmes indiquent une probabilité moyenne d'apparition d'une pathologie.
  3. Un indicateur de 1,55 mmol/l indique une faible probabilité que la maladie se produise.

Les niveaux acceptables de cholestérol LDL pour un enfant de moins de 14 ans sont de 0,78 à 1,68 mmol/l, pour une fille de 15 à 19 ans de 0,78 à 1,81 mmol/l, pour un garçon de 0,78 à 1,68 et pour une femme de moins de 30 ans. ans - 0,78-1,94 mmol/l , pour un homme de la même tranche d'âge - 0,78-1,81 mmol/l, femmes de 30 à 40 ans - 0,78-2,07 mmol/l, hommes - 0,78-1,81 mmol/l, femmes plus de 40 ans - 0,78-2,20, hommes - 0,78-1,81 .

Cholestérol de haute densité : raisons de la diminution et moyens de normaliser les niveaux de HDL

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles le niveau de lipoprotéines de haute densité dans le corps peut être réduit. La façon d’augmenter le cholestérol de haute densité (le bon cholestérol qui aide à éliminer le mauvais cholestérol du sang vers le foie) peut être vérifiée auprès de votre médecin.

Une diminution des taux de cholestérol de haute densité peut être causée par les raisons suivantes :

  1. Avoir un excès de poids ou une obésité. Cette pathologie s'accompagne d'une diminution significative des taux de HDL en raison de modifications du métabolisme lipidique.
  2. Mauvaise alimentation et mode de vie inactif. Abus d'aliments frits et gras, manque de régime, manger sur le pouce, manger de la restauration rapide et des produits semi-finis - tout cela provoque tôt ou tard l'apparition de plaques de cholestérol dans les vaisseaux et une diminution de leur excrétion du corps. Un mode de vie sédentaire contribue à augmenter le taux de cholestérol total dans le sang.
  3. La présence de pathologies chroniques. Certaines pathologies peuvent diminuer significativement le taux de bon cholestérol HDL. En raison de processus pathologiques, des perturbations des processus métaboliques se produisent. Une diminution de la concentration de la substance peut être due à une hépatite, à des pathologies oncologiques, à des maladies thyroïdiennes et à une cirrhose du foie.
  4. Avoir de mauvaises habitudes. Il est prouvé que l'abus d'alcool, comme le tabagisme, provoque une diminution du taux de bon cholestérol dans le sang.
  5. Prendre des médicaments. Les personnes atteintes de maladies chroniques doivent prendre divers médicaments tout au long de leur vie afin de rester en bonne santé et de prévenir l'exacerbation des maladies. La plupart des médicaments modernes ont un effet très négatif sur le métabolisme des graisses et provoquent des problèmes. Une diminution de la concentration de bon cholestérol est généralement provoquée par la prise de diurétiques, de stéroïdes anabolisants et de bêtabloquants.
  6. Déséquilibre hormonal. Les perturbations hormonales pendant la gestation entraînent une diminution des concentrations de HDL. La normalisation des niveaux hormonaux se produit un an ou deux après l'accouchement. La période ménopausique s'accompagne d'une diminution des taux d'œstrogènes. La concentration de HDL dépend directement des œstrogènes, puisque cette hormone participe à la synthèse du bon cholestérol. Le médecin peut prescrire un traitement hormonal, notamment la prise de Climodien.
  7. La présence de pathologies des reins et du système urinaire, maladies du foie, alcoolisme, hypertension, diabète, maladies cardiovasculaires.

Symptômes

Les écarts par rapport à la norme du bon cholestérol ne passent pas sans laisser de trace. Si le cholestérol de haute densité est faible, cela indique des perturbations dans les processus métaboliques, en particulier dans le métabolisme des graisses.

La maladie s'accompagne des manifestations suivantes :

  • l'apparition de xanthomes (dépôts graisseux rose jaunâtre sur la peau) ;
  • diminution de la concentration;
  • déficience de mémoire;
  • gonflement des doigts des membres supérieurs et inférieurs ;
  • arythmie (rythme cardiaque irrégulier et palpitations) ;
  • essoufflement (survient à la fois après l'exercice et après le stress).

L'apparition de tous ces symptômes est provoquée par un rétrécissement de la lumière vasculaire dû à la formation de plaques de cholestérol dans celle-ci.

Méthodes pour normaliser les niveaux de HDL et la thérapie

Afin de normaliser la concentration de bons lipides dans l'organisme, les médicaments suivants sont prescrits :

  • Inhibiteurs de l'absorption du cholestérol: Ézétrola. Aide à prévenir l’absorption des graisses dans les intestins.
  • Chélateurs des acides biliaires: Cholestyramine, Colestipol. Les médicaments de ce groupe améliorent la synthèse hépatique des acides biliaires.
  • Fibratov: Clofibrate, Fénofibrate et Gemfibrozil.
  • Statinov: Cérivastatine, Lovastatine, Fluvastatine. Aide à inhiber la synthèse des HDL et à bloquer les enzymes correspondantes dans le foie.

Il faut comprendre que pour normaliser la concentration de cholestérol dans le sang, il suffit de prendre des médicaments.

Les personnes confrontées à ce problème doivent avant tout changer leur mode de vie :

  • Faites du sport ou au moins faites de l'exercice physique. L'aérobic, la course, la natation, la marche ou le vélo peuvent tous contribuer à améliorer votre santé et votre bien-être en général et à augmenter le HDL.
  • Une alimentation appropriée et équilibrée aide à normaliser le taux de cholestérol sanguin. Il est recommandé d'exclure de l'alimentation les aliments gras, frits, salés, épicés, les collations, les aliments transformés et les boissons alcoolisées. Enrichir votre alimentation avec des aliments riches en fibres végétales - grains entiers, légumes et fruits vous aidera non seulement à perdre du poids, mais également à augmenter les niveaux de HDL.
  • Les médecins et les nutritionnistes recommandent fortement de limiter la consommation d'aliments riches en graisses saturées, en gras trans et en glucides. De tels aliments sont nocifs pour l'organisme, surtout s'ils sont consommés en quantités excessives.
  • Arrêtez de fumer et de boire de l'alcool. L'élimination des mauvaises habitudes aide à normaliser la concentration de bon cholestérol.

La prévention

Il est plus facile de prévenir les problèmes de santé, en particulier les faibles taux de HDL, que de les traiter plus tard. Afin de prévenir l'apparition de la maladie, il est recommandé de bien manger, d'abandonner les mauvaises habitudes et de faire de l'exercice.

Il est conseillé aux personnes qui ont déjà des problèmes de métabolisme des graisses de :

  • traiter l'hypertension, prendre en temps opportun les médicaments prescrits par votre médecin ;
  • boire régulièrement des médicaments antiplaquettaires, par exemple de l'acide acétylsalicylique ;
  • traiter les maladies chroniques;
  • faire régulièrement des tests de cholestérol ;
  • utilisez de l'acide nicotinique;
  • mener une vie exceptionnellement saine.

Le cholestérol est une lipoprotéine et, dans le corps humain, il est présent dans le sang et dans les membranes cellulaires. Le cholestérol sanguin est représenté par des esters de cholestérol et dans les membranes par du cholestérol libre. Le cholestérol est une substance vitale, car il participe à la formation de la bile, des hormones sexuelles, et donne de la dureté à la membrane cellulaire. L’idée selon laquelle cholestérol = danger est fausse. Un manque de cholestérol est plus dangereux pour l’organisme qu’un excès. Cependant, un excès de cholestérol dans le sang est une condition préalable au développement de maladies telles que athérosclérose. Par conséquent, la détermination du cholestérol est un marqueur du développement de l’athérosclérose.

Comment faire une prise de sang pour le cholestérol ?

Pour déterminer le profil lipidique, on utilise du sang provenant d'une veine prélevé le matin à jeun. La préparation au test est habituelle : s'abstenir de manger pendant 6 à 8 heures, éviter l'activité physique et les aliments riches en graisses. La détermination du cholestérol total est effectuée à l'aide de la méthode internationale unifiée d'Abel ou d'Ilk. La détermination des fractions est effectuée par des méthodes de sédimentation et de photométrie, qui demandent beaucoup de travail, mais sont précises, spécifiques et assez sensibles.

L'auteur prévient que les valeurs normales sont des moyennes et peuvent différer dans chaque laboratoire. Le contenu de l'article doit être utilisé comme référence et aucune tentative ne doit être faite pour établir un diagnostic ou commencer un traitement par vous-même.

Lipidogramme : qu'est-ce que c'est ?
Aujourd'hui, la concentration des lipoprotéines sanguines suivantes est déterminée :

  1. Cholestérol total
  2. Lipoprotéines de haute densité (HDL ou α-cholestérol),
  3. Lipoprotéine de basse densité (LDL bêta-cholestérol).
  4. Triglycérides (TG)
La combinaison de ces indicateurs (cholestérol, LDL, HDL, TG) est appelée profile lipidique. Un critère diagnostique plus important pour le risque de développer une athérosclérose est une augmentation de la fraction LDL, appelée athérogène, c’est-à-dire contribuer au développement de l’athérosclérose.

Les HDL, au contraire, sont antiathérogène fraction, car ils réduisent le risque de développer l’athérosclérose.

Les triglycérides sont une forme de transport des graisses, leur taux élevé dans le sang entraîne également un risque de développer une athérosclérose. Tous ces indicateurs, pris ensemble ou séparément, sont utilisés pour diagnostiquer l'athérosclérose, la maladie coronarienne, ainsi que pour déterminer le groupe à risque de développement de ces maladies. Également utilisé comme contrôle de traitement.

Apprenez-en davantage sur les maladies coronariennes dans l’article : Angine de poitrine

« Mauvais » et « bon » cholestérol : qu'est-ce que c'est ?

Examinons plus en détail le mécanisme d'action des fractions de cholestérol. Le LDL est appelé « mauvais » cholestérol car c’est lui qui conduit à la formation de plaques d’athérosclérose sur les parois des vaisseaux sanguins, qui interfèrent avec la circulation sanguine. En conséquence, en raison de ces plaques, le vaisseau se déforme, sa lumière se rétrécit et le sang ne peut pas passer librement vers tous les organes, ce qui entraîne une insuffisance cardiovasculaire.

Le HDL, au contraire, est le « bon » cholestérol, qui élimine les plaques d’athérosclérose des parois des vaisseaux sanguins. Par conséquent, il est plus informatif et correct de déterminer les fractions de cholestérol, et pas seulement le cholestérol total. Après tout, le cholestérol total est constitué de toutes les fractions. Par exemple, la concentration de cholestérol chez deux personnes est de 6 mmol/l, mais chez l’une d’elles, 4 mmol/l sont des HDL et chez l’autre, les mêmes 4 mmol/l sont des LDL. Bien sûr, une personne dont la concentration en HDL est plus élevée peut être calme, mais une personne qui a une concentration plus élevée en LDL doit prendre soin de sa santé. C’est la différence possible, avec apparemment le même taux de cholestérol total.

Normes du profil lipidique - cholestérol, LDL, HDL, triglycérides, coefficient d'athérogénicité

Regardons les indicateurs du profil lipidique - cholestérol total, LDL, HDL, TG.
Une augmentation du taux de cholestérol sanguin est appelée hypercholestérolémie.

L'hypercholestérolémie résulte d'une alimentation déséquilibrée chez des personnes en bonne santé (consommation excessive d'aliments gras - viande grasse, noix de coco, huile de palme) ou d'une pathologie héréditaire.

Lipides sanguins normaux

Le coefficient athérogène (AC) est également calculé, qui est normalement inférieur à 3.

Coefficient athérogène (AC)

CA montre le rapport des fractions athérogènes et antiathérogènes dans le sang.

Comment calculer le CA ?

Il est facile de le faire simplement en ayant les résultats d’un profil lipidique. Il est nécessaire de diviser la différence entre le cholestérol total et le HDL par la valeur du HDL.

Décoder les valeurs du coefficient athérogène

  • Si le CA de l'athérosclérose est minime.
  • Si KA est 3-4, alors la teneur en fractions athérogènes est plus élevée, il existe alors une forte probabilité de développer une athérosclérose et une maladie coronarienne (CHD),
  • Si KA > 5, cela indique qu'une personne présente une forte probabilité d'athérosclérose, ce qui augmente considérablement le risque de maladies vasculaires du cœur, du cerveau, des membres et des reins.
Pour des informations détaillées sur l'athérosclérose, lisez l'article : Athérosclérose

Afin de normaliser le métabolisme des graisses, il est nécessaire de rechercher les paramètres sanguins suivants :

Qu’indiquent les indicateurs anormaux du profil lipidique ?

Triglycérides

Les TG sont également considérées comme un facteur de risque de développement de l'athérosclérose et de l'IHD (maladie coronarienne). Lorsque la concentration de TG dans le sang est supérieure à 2,29 mmol/l, cela signifie que la personne souffre déjà d'athérosclérose ou de cardiopathie ischémique. Lorsque la concentration sanguine de TG est comprise entre 1,9 et 2,2 mmol/l (valeurs limites), on dit que le développement de l'athérosclérose et des cardiopathies ischémiques est en cours, mais ces maladies elles-mêmes ne sont pas encore complètement développées. Une augmentation de la concentration de TG est également observée dans le diabète sucré.

LDL

Une concentration de LDL supérieure à 4,9 mmol/l indique qu’une personne souffre d’athérosclérose et de maladie coronarienne. Si la concentration de LDL se situe dans la plage de valeurs limites de 4,0 à 4,9 mmol/l, alors l'athérosclérose et une cardiopathie ischémique se développent.

HDL

Le HDL chez les hommes est inférieur à 1,16 mmol/l et chez les femmes à moins de 0,9 mmol/l - un signe d'athérosclérose ou de cardiopathie ischémique. Lorsque le HDL diminue jusqu'à la limite (chez les femmes 0,9-1,40 mmol/l, chez les hommes 1,16-1,68 mmol/l), on peut parler du développement de l'athérosclérose et d'une cardiopathie ischémique. Une augmentation du cholestérol HDL indique que le risque de développer une maladie coronarienne est minime.

Découvrez la complication de l'athérosclérose - accident vasculaire cérébral :

Les problèmes liés au cholestérol et, en particulier, à son taux élevé dans le sang, appelé hypercholestérolémie, constituent un problème très vaste et l'une des causes les plus courantes d'infarctus du myocarde et d'un certain nombre d'autres maladies graves.

Les lipides sont des graisses nécessaires à l’organisme, mais ils sont insolubles dans les liquides et ne peuvent pas faire partie de notre sang. Par conséquent, pour leur livraison aux cellules, un certain liant est nécessaire, à savoir le cholestérol. Il existe plusieurs types de cholestérol, chacun ayant ses propres fonctions.

Le cholestérol HDL. Ce qu'il est vraiment

Le cholestérol est un composé organique principalement produit par le foie et qui joue un rôle particulier dans le métabolisme des graisses du corps humain.

Il existe 3 principaux types de cholestérol :

  • général;
  • LDL;
  • HDL.

La première lettre LP de l'abréviation signifie respectivement lipoprotéines, NP et VP de haute et basse densité. Le terme fractions de cholestérol est également souvent utilisé : respectivement athérogène et antiathérogène, LDL et HDL. De tels noms indiquent un risque accru et diminué de développer l'athérosclérose.

En termes simples, le LDL est une forme de cholestérol qui sert à délivrer le cholestérol total aux tissus du corps, et le cholestérol HDL est responsable de son apport au niveau cellulaire.

C'est du cholestérol de haute densité qui est transporté entre les vaisseaux du cœur, les artères et les vaisseaux cérébraux et, de plus, si un excès de cholestérol se forme dans les cellules, il est responsable de leur élimination.

En plus du foie, une petite quantité de cholestérol est produite par les glandes surrénales et les intestins et pénètre également dans l'organisme avec les cheveux gris. On le retrouve notamment dans des aliments tels que :

  • viande de toute espèce animale;
  • œufs;
  • poisson;
  • produits laitiers.

Un taux de cholestérol HDL élevé n'est pas aussi dangereux pour le corps que le LDL, mais des violations de la norme peuvent indiquer un certain nombre de problèmes et nécessitent également une attention particulière.

Quelles sont les normes de HDL et LDL

Lors du diagnostic de nombreuses maladies, ainsi qu'à des fins préventives, des tests sont effectués pour déterminer le niveau total de cholestérol et ses sous-types.

Une telle analyse est nécessaire si une maladie est suspectée ;

  • du système cardio-vasculaire ;
  • navires;
  • foie.

Une augmentation du taux de cholestérol LDL est très dangereuse, car des plaques de cholestérol commencent à se former dans le système circulatoire et les vaisseaux, se développant sur leurs parois et se transformant en caillots sanguins, qui peuvent se détacher à tout moment et entraîner de graves conséquences, voire la mort. Un tel caillot sanguin se détache soudainement et peut affecter une personne à tout âge.

Par conséquent, une surveillance constante du cholestérol total, du LDL et du HDL et leur maintien à un niveau approprié sont nécessaires.

Normes pour les hommes :

  • Cholestérol total de 3 à 6 mmol/l ;
  • LDL - 2,25-4,82 mmol/l ;
  • HDL-0,7-1,73 mmol/l.

Normes pour les femmes :

  • Cholestérol total 3 à 6 mmol/l ;
  • LDL - 1,92-4,51 mmol/l ;
  • HDL-0,86-2,28 mmol/l.

Mauvais et bon cholestérol

Bien entendu, en termes médicaux officiels, il n’existe aucune notion de mauvais et de bon cholestérol. Cependant, c'est ainsi que les gens les appellent en raison du fait que les plaques de cholestérol ne sont formées que par le LDL, et ce cholestérol est considéré comme mauvais, le cholestérol HDL ne participe pas à leur formation et, au contraire, élimine l'excès de cholestérol. du corps, on l'appelle bon, bien que ce terme soit très conditionnel.

Il existe un coefficient CAT (athérogénicité) spécial, qui est calculé comme la balance du mauvais et du bon cholestérol.

Formule de calcul : CAT = (O-X)/X, où O est le cholestérol total et X est le HDL, respectivement.

La norme de ce coefficient varie de 2 à 4 selon l'âge de la personne, et son excès indique un risque accru de développer une athérosclérose et une maladie coronarienne.

Que sont les triglycérides

Ce sont des dérivés spéciaux du glycérol. À la base, ils agissent comme fournisseurs et sources d’énergie pour les cellules de notre corps. Ils sont associés aux HDL et sont délivrés aux cellules par le même mécanisme via les lipoprotéines.

Qu'est-ce qu'un lipidogramme

Un lipidogramme, ou test sanguin pour les lipides, n'est rien de plus qu'une analyse biochimique, qui fournit l'information la plus complète sur le processus métabolique des graisses dans le corps et les anomalies qui y existent.

Les indications d’un profil lipidique sont :

  • la jaunisse, qui est de type extrahépatique ;
  • maladies cardiovasculaires;
  • crise cardiaque;
  • athérosclérose;
  • diabète.

Le sang est prélevé pour des analyses de laboratoire le matin à jeun. De plus, quelques jours avant, il est recommandé d'arrêter complètement de fumer et de boire de l'alcool.

Vous pouvez obtenir un profil lipidique dans la plupart des cliniques ou centres médicaux. Pour faire effectuer des tests gratuitement, contactez votre médecin local.

Sur la base des résultats du profil lipidique, la quantité exacte de cholestérol et ses sous-types, y compris les HDL, sont déterminés dans le sang. Si votre test de cholestérol HDL montre des anomalies, vous devriez consulter un médecin.

Des écarts par rapport à la norme

Si le HDL est constamment élevé, même si ce cholestérol est considéré comme bon, il est nécessaire de se soumettre à un examen et de prendre des mesures pour le réduire, car cela peut indiquer des anomalies dans le corps, notamment :

  • l'hyperlipoprotéinémie, qui est héréditaire ;
  • cirrhose du foie sous forme primaire;
  • évolution chronique de l'hépatite;
  • empoisonnement chronique du corps dû à l'alcoolisme ou à la toxicomanie.
  • ischémie et crise cardiaque;
  • une alimentation riche en graisses et en glucides ;
  • tumeur maligne du pancréas.

Des taux élevés de HDL sont fréquents chez les femmes enceintes et constituent également un effet secondaire de certains médicaments.

Si le HDL est faible, cela peut signifier :

  • famine;
  • état septique;
  • forme pulmonaire de tuberculose;
  • anémie;
  • cachexie.

Ce qu'il faut faire

La première étape consiste à normaliser votre alimentation. De plus, il n'est pas recommandé d'en exclure complètement les aliments gras. Il suffit de porter à 30 % la part énergétique des graisses dans le bilan énergétique total entrant dans l'organisme avec l'alimentation.

De plus, si vous devez décider comment augmenter le cholestérol HDL, vous devez privilégier les graisses polyinsaturées et utiliser de l'huile de soja ou d'olive au lieu du beurre.

Important! Les graisses hautement saturées comprennent tout ce qui est d'origine animale. Leur refus réduira considérablement l'apport de mauvais cholestérol dans l'organisme.

Les fibres végétales sont très utiles dans la lutte contre l’hypercholestérolémie.

La majeure partie se trouve dans des produits tels que :

  • avoine et orge;
  • pois et haricots secs;
  • pommes et poires;
  • carotte.

Il est nécessaire de se débarrasser de l'excès de poids et de mener une vie active. Ce sont les personnes obèses qui ont le plus souvent un taux de cholestérol élevé et tous les problèmes qui en découlent. L’activité physique et le sport sont le meilleur moyen de ramener le taux de cholestérol à la normale.

Ceux qui fument doivent arrêter le plus rapidement possible le tabac, qui non seulement augmente le taux de cholestérol, mais est également très nocif pour le système cardiovasculaire.

Le cholestérol pénètre dans l'organisme avec les aliments, surtout avec les produits laitiers et la viande. Mais il est également produit par le foie.

C'est vital:

  • Des membranes cellulaires en sont créées pour tous les tissus et organes du corps humain sans exception.
  • Il crée également des hormones responsables de la croissance, du développement et de la possibilité de reproduction.
  • La bile est formée à partir du cholestérol présent dans le foie, ce qui contribue au fonctionnement des intestins.

Le cholestérol est une substance semblable à une graisse. Et les graisses ne se dissolvent pas dans l’eau, ce qui signifie que le sang ne peut pas les transporter sous leur forme pure. Le cholestérol est donc « emballé » dans des protéines. La nouvelle combinaison de cholestérol et de protéines est appelée lipoprotéine.

Plusieurs types de lipoprotéines circulent dans le corps humain, différant par leur structure et leurs fonctions :

  • Lipoprotéines de très basse densité. Formé dans le foie. Les lipides sont transportés par la circulation sanguine.
  • Lipoprotéines de basse densité. Ils sont formés à partir de lipoprotéines de très basse densité après la libération des triglycérides. Autrement dit, il s’agit de cholestérol presque pur.
  • Lipoprotéines de haute densité. L’excès de cholestérol est transporté par la circulation sanguine jusqu’au foie. D'où la bile se forme ensuite.

En d’autres termes, les lipoprotéines de haute densité (HDL) sont le « bon » cholestérol.

Cholestérol « mauvais » et « bon »

Les lipoprotéines de basse densité (LDL) constituent le principal type de « transport » du cholestérol total.

Sous cette forme c'est :

  • Se déplace dans tout le corps ;
  • Devient la cause du dépôt de plaque sur les vaisseaux sanguins et de leur éventuel blocage ;
  • Provoque l'apparition de crises cardiaques, de maladies coronariennes, d'accidents vasculaires cérébraux et d'athérosclérose. C’est pourquoi ce cholestérol est classiquement appelé « mauvais ».

Lipoprotéines de haute densité :

  • Transférer les graisses et le cholestérol total d’une cellule à une autre ;
  • Le cholestérol « inutile » restant est collecté et renvoyé au foie, qui le transforme en bile.

C'est-à-dire qu'ils collectent l'excès de cholestérol et empêchent son dépôt sur les parois des vaisseaux sanguins. Par conséquent, les lipoprotéines de haute densité sont normales pour l’organisme et ce cholestérol HDL est également appelé « bon » cholestérol.

Les HDL contiennent environ 30 % du cholestérol total de l'organisme. Le reste du cholestérol provient du LDL. Son taux dans le sang fluctue constamment et s'il augmente, les lipoprotéines de haute densité ne pourront pas y faire face.

Il se déposera sur les parois des vaisseaux sanguins et rétrécira la lumière, compliquant ainsi la circulation du sang. Dans ce cas, les vaisseaux perdront leur élasticité et l'athérosclérose se développera. Le risque de développer une maladie cardiaque augmentera plusieurs fois.

Niveaux normaux de « bon » cholestérol dans le sang :

  1. Pour hommes: jusqu'à 19 ans 30-65 mg/dl, à partir de 20 ans 30-70 mg/dl.
  2. Pour les femmes, les indicateurs sont plus dynamiques : moins de 14 ans 30-65 mg/dl, de 15 à 19 ans 30-70 mg/dl, de 20 à 29 ans 30-75 mg/dl, de 30 à 39 ans 30-80 mg/dl, âgé 40 ans et plus 30-85 mg/dl.

Une fois que vous avez atteint la limite d’âge supérieure au-delà de laquelle le taux de HDL dans le sang ne devrait plus changer, il est recommandé de donner régulièrement du sang pour déterminer votre taux de cholestérol.

Écarts HDL par rapport à la norme

Étant donné que les HDL éliminent l’excès de cholestérol, des niveaux élevés ne présentent aucun risque. Au contraire, dans ce cas, le risque de développer une maladie coronarienne est plusieurs fois réduit.

Mais une diminution des HDL, même avec un taux de cholestérol normal, augmente plusieurs fois le risque de dépôt de plaque. Ainsi, même si leur niveau est élevé, les lipoprotéines de haute densité ne sont pas un mauvais facteur pour l’organisme.

Il existe plusieurs raisons qui entraînent un écart du HDL par rapport à la norme, parmi lesquelles :

  • Anomalies génétiques.
  • Alcoolisme chronique conduisant à une cirrhose du foie.
  • Déviations dans le fonctionnement de la glande thyroïde - hyperthyroïdie.
  • Utilisation régulière de certains médicaments (par exemple, l'insuline).

Dans tous les cas, même un taux de HDL élevé ne devrait pas être significativement supérieur à la normale. Sinon, cela parle déjà de pathologie.

Augmenter le HDL

Il semble que plus le taux de HDL dans le sang est élevé, mieux c'est. Parce que le risque de développer des maladies cardiaques et vasculaires est réduit presque proportionnellement. Mais ce n’est pas le cas. Une augmentation significative des indicateurs est un signal de pathologie.

Généralement:

  • La présence d’hyperlipoprotéinémie est un taux héréditaire élevé de lipoprotéines de haute densité.
  • Cirrhose du foie.
  • Hépatite chronique.
  • Intoxication à long terme du corps - alcool, tabagisme, etc.

Il existe deux facteurs qui affectent l'augmentation des HDL, mais qui ne sont pas pathologiques :

  • Grossesse. Tout au long de la grossesse, des taux élevés de HDL sont normaux. Par conséquent, le test doit être effectué au plus tôt 2 mois après la naissance.
  • Prendre des médicaments sur une base régulière. Par exemple, l'insuline.

En cas d'augmentation des lipoprotéines de haute densité, il faut d'abord exclure les facteurs de risque. Et traitez les maladies qui en sont la cause.

Procédure de réalisation de l'étude

Lipidogramme - analyse du taux de cholestérol dans le sang. Recommandé à toute personne de plus de 20 ans.

Mais il existe également un certain nombre de cas où des tests sont nécessaires :

  1. Ou si la personne prend des médicaments hypocholestérolémiants.
  2. Si une personne suit un régime faible en gras recommandé par un médecin.
  3. S'il existe un facteur héréditaire, l'enfant doit d'abord passer ce test entre 2 et 10 ans.
  4. Si au moins un des facteurs de risque est présent :

  • Fumeur.
  • L'âge des hommes est de 45 ans et celui des femmes de 55 ans.
  • Hérédité.
  • Avoir eu un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou une maladie coronarienne.
  • Diabète.
  • Obésité.
  • Alcoolisme.
  • Un pourcentage élevé d'aliments gras dans l'alimentation régulière.

Un profil lipidique est un test sanguin de routine. Il est administré selon les règles générales - à jeun, la veille, il faut éviter l'activité physique, les bains et les aliments gras.

Il n’y a pas d’exigences particulières pour s’y préparer. Ce test sanguin montre également des lipoprotéines de haute densité.

Analyse de risque

Un taux de cholestérol élevé à long terme entraîne le développement de diverses maladies.

Tout dans le corps est connecté, y compris par le sang :

  • Tout d'abord, le système cardiaque en souffre.
  • Athérosclérose- une conséquence naturelle du chaulage des vaisseaux sanguins et de la perte d'élasticité.
  • Le foie en souffre naturellement. En tant qu'organe directement impliqué dans le processus de transformation du cholestérol. L'obésité se développe immédiatement.
  • Les reins souffrent à mesure que la charge qui pèse sur eux augmente considérablement.
  • Diabète et pancréatite. Développement possible d'un cancer du pancréas. Il s’agit, entre autres, d’un « paiement » pour un foie malade.
  • La glande thyroïde est un organe du système endocrinien. Les graisses sont impliquées dans la production d'hormones, leur concentration dans le sang affecte donc tous les systèmes du corps.

Réduire le cholestérol n’est pas moins dangereux pour l’organisme. Dans ce contexte, diverses maladies se développent - de la tuberculose pulmonaire aux maladies infectieuses aiguës. Une augmentation du taux de cholestérol ne se produit pas soudainement, il est donc possible de contrôler ce processus sans provoquer de conséquences irréversibles.

La nourriture est une source de cholestérol

Bien que le cholestérol soit produit par le foie, une grande partie provient de l’alimentation.

Afin de contrôler plus ou moins votre taux de cholestérol, il suffit de parcourir les aliments et de savoir lesquels d'entre eux ont un taux de cholestérol élevé :

  1. Jaunes d'œufs de poule.
  2. Saucisse.
  3. Margarine.
  4. Caviar.
  5. Sous-produits - foie, poumons, etc.
  6. Poisson en boite. Cela s'applique uniquement aux aliments en conserve dans l'huile. Le poisson dans son jus n'est pas dangereux.
  7. Fast food.
  8. Viande transformée - toutes sortes de ragoûts, viande en conserve, etc.
  9. Crevettes, moules, huîtres.

Ces aliments doivent être complètement évités jusqu’à ce que votre taux de cholestérol revienne à la normale. Dans les cas extrêmes, la quantité doit être fortement réduite.

Mais il faut comprendre que nous ne parlons pas de la consommation de ces produits en général, mais de leur abus. Prendre de petites quantités avec des fibres végétales, surtout avant le déjeuner, chargera le corps en énergie. Une journée active aidera à brûler le « mauvais » cholestérol.

La nourriture est une source de fibres

Les fibres aident à réduire le taux de cholestérol. Avec une consommation régulière d'aliments végétaux, le taux de cholestérol est réduit de 60 %. Les fibres végétales se trouvent dans les légumes et les fruits, ainsi que dans les graisses d'origine non animale. Par exemple, il n’y a pas de cholestérol dans l’huile d’olive ou de tournesol.

Les aliments végétaux non seulement ne contiennent pas de cholestérol, mais accélèrent également le processus de digestion. Si vous avez un taux de cholestérol élevé, l’ajout de fruits et de légumes à votre alimentation entraînera une baisse du taux de cholestérol.

Cela sera également facilité par la réduction de l'intervalle entre les repas.. Si vous privilégiez trois repas principaux – le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner, et entre eux une collation exclusivement composée de fruits frais, votre taux de cholestérol diminuera considérablement.

La prévention

Le taux de cholestérol aime l’équilibre ; tout déséquilibre alimentaire entraînera donc une augmentation du taux de cholestérol :

  1. Équilibre dans la nutrition. Les graisses animales sont également nécessaires. Ils participent entre autres à la formation du « bon » cholestérol. Par conséquent, leur consommation peut être limitée, mais ne doit pas être complètement exclue de l'alimentation. Et pendant la réception - oui. Jusqu'à 12h, au plus tard jusqu'à 14h.
  2. Une combinaison de graisses animales et de fibres. Plus de légumes, plus de fruits. Une alimentation équilibrée donnera non seulement un faible taux de cholestérol, mais aussi une excellente santé, une peau lisse et une longue jeunesse.
  3. Mouvement. Au sens littéral du terme, c'est la vie. Une activité physique intense fera baisser le taux de « mauvais » cholestérol et augmentera le taux de « bon » cholestérol. De plus, marcher après avoir mangé accélérera le transport des graisses. Cela signifie qu’ils n’auront aucune chance de s’installer sur les parois des vaisseaux sanguins. Les athlètes d’athlétisme sont capables de réduire leur taux de cholestérol 79 % plus rapidement que les autres.
  4. Rejet des mauvaises habitudes.
  5. Prendre des vitamines.
  6. Buvez du thé vert. Il a été scientifiquement prouvé qu’il réduit considérablement le taux de « mauvais » cholestérol.

Les lipoprotéines (lipoprotéines) sont des complexes protéiques complexes qui contiennent du cholestérol, des phospholipides, des graisses neutres et des acides gras. Le rôle principal des lipoprotéines est de transporter les lipides vers les organes périphériques depuis le foie et vice versa. Les lipoprotéines sont classées selon leur densité et un écart dans leur valeur dans le sang peut indiquer divers processus pathologiques dans le foie, les glandes endocrines et d'autres organes. Les termes « lipoprotéine » et « lipoprotéine » sont pratiquement interchangeables, et le passage d'un nom à un autre ne doit pas dérouter le lecteur.

Un indicateur quantitatif de composés tels que les bêta-lipoprotéines et les HDL a une valeur diagnostique : la quantité de lipoprotéines indique le degré de développement d'anomalies dans divers tissus et systèmes. Les lipoprotéines sont constituées d'esters de cholestérol dans le noyau et de protéines, de cholestérol libre et de triglycérides dans l'enveloppe environnante.

Types de lipoprotéines

Classification et fonctions des lipoprotéines :

  • haute densité 8-11 nm (HDL) – délivrance de cholestérol (CH) de la périphérie vers le foie ;
  • faible densité 18-26 nm (LDL) – apport de cholestérol et de phospholipides (PL) du foie vers la périphérie ;
  • densité intermédiaire ou moyenne 25-35 nm (LPSP) – délivrance de CL, PL et triacylglycérides du foie vers la périphérie ;
  • très faible densité 30-80 nm (VLDL) – délivrance de triacylglycérides et de PL du foie vers la périphérie ;
  • chylomicrons – 70-1200 nm – transport du cholestérol et des acides gras de l'intestin vers le foie et les tissus périphériques.

Les lipoprotéines du plasma sanguin sont également classées en lipoprotéines pré-bêta, bêta et alpha.

L'importance des lipoprotéines

Les lipoprotéines se trouvent dans tous les organes ; elles constituent la principale option de transport des lipides qui transportent le cholestérol vers tous les tissus. Les lipides ne peuvent pas remplir leur fonction par eux-mêmes, ils interagissent donc avec les apoprotéines et acquièrent de nouvelles propriétés. Cette connexion est appelée lipoprotéines ou lipoprotéines. Ils jouent un rôle clé dans le métabolisme du cholestérol. Les chylomicrons transportent les graisses qui pénètrent dans le tractus gastro-intestinal avec les aliments. Les lipoprotéines de très basse densité transportent les triglycérides endogènes vers le site de leur élimination et les LDL distribuent les lipides aux tissus.

Autres fonctions des lipoprotéines :

  • augmenter la perméabilité de la membrane cellulaire;
  • stimulation de l'immunité;
  • activation du système de coagulation sanguine;
  • apport de fer aux tissus.

Le cholestérol ou cholestérol est un alcool gras soluble dans les lipides, qui le transportent dans le système circulatoire. 75 % du cholestérol est formé dans l’organisme et seulement 25 % provient de l’alimentation. Le cholestérol est un élément clé de la membrane cellulaire et participe à la formation des fibres nerveuses. La substance est importante pour le fonctionnement normal du système immunitaire, activant un mécanisme de protection contre la formation de cellules malignes. Le cholestérol est également impliqué dans la production de vitamine D, d’hormones sexuelles et surrénaliennes.

Les lipoprotéines de haute densité aident à éliminer le cholestérol du sang, à nettoyer les vaisseaux sanguins et à prévenir une maladie aussi courante que l'athérosclérose. Leur forte concentration permet de prévenir de nombreuses pathologies du système cardiovasculaire.

Les lipoprotéines de basse densité conduisent à la formation de plaques d'athérosclérose qui interfèrent avec la circulation sanguine normale, augmentant ainsi le risque de pathologies cardiovasculaires. Un taux accru de lipoprotéines de basse densité est un signal alarmant indiquant un risque d'athérosclérose et une prédisposition à l'infarctus du myocarde.

HDL, ou lipoprotéine de haute densité

Les lipoprotéines de haute densité sont responsables du maintien du cholestérol à des niveaux normaux. Ils sont synthétisés dans le foie et sont responsables de l’acheminement du cholestérol vers le foie à partir des tissus environnants pour y être éliminé.

Une augmentation du taux de lipoprotéines de haute densité est observée avec des modifications pathologiques du système hépatobiliaire : hépatose, cirrhose, intoxication médicamenteuse ou alcoolique.

Des niveaux réduits de HDL sont observés en cas d'accumulation excessive de cholestérol, qui se produit dans le contexte de la maladie de Tanger (déficit héréditaire en HDL). Le plus souvent, un taux réduit de HDL indique une athérosclérose.

Haut niveau à partir de 60
Moyenne 40-59
Court jusqu'à 40 pour les hommes, jusqu'à 50 pour les femmes


Lipoprotéines de basse densité LDL (LDL)

Les lipoprotéines de basse densité transportent le cholestérol, les phospholipides et les triglycérides vers les systèmes périphériques depuis le foie. Ce type de composé contient environ 50 % de cholestérol et constitue sa principale forme transportable.

Une diminution des LDL est due à une pathologie des glandes endocrines et des reins : syndrome néphrotique, hypothyroïdie.

Une augmentation de la concentration de lipoprotéines de basse densité est provoquée par des processus inflammatoires, notamment par des lésions de la glande thyroïde et du système hépatobiliaire. Des niveaux élevés sont souvent observés chez les femmes enceintes et dans le contexte d'une infection.

Norme pour les femmes selon l'âge (mmol/l) :

Tableau des taux normaux de cholestérol LDL dans le sang pour les deux sexes (mg/dl) :

VLDL et chylomicrons

Les lipoprotéines de très basse densité participent à l'apport de lipides endogènes vers divers tissus à partir du foie, où ils se forment. Ce sont les composés les plus gros, juste derrière les chylomicrons en termes de taille. Ils sont constitués de 50 à 60 % de triglycérides et d’une petite quantité de cholestérol.

Une augmentation de la concentration de VLDL entraîne une opacification du sang. Ces composés appartiennent au « mauvais » cholestérol, qui provoque l’apparition de plaques d’athérosclérose sur la paroi vasculaire. L'élargissement progressif de ces plaques entraîne une thrombose avec un risque d'ischémie. Une prise de sang confirme des taux élevés de VLDL chez les patients diabétiques et diverses pathologies rénales.

Les chylomicrons se forment dans les cellules épithéliales intestinales et transportent les graisses des intestins vers le foie. La plupart de ces composés sont des triglycérides, qui se décomposent dans le foie pour former des acides gras. Une partie d'entre eux est transférée vers les muscles et le tissu adipeux, l'autre entre en contact avec l'albumine sanguine. Les chylomicrons remplissent une fonction de transport, transportant les graisses alimentaires et les composés de transport VLDL formés dans le foie.

Les lipoprotéines de très basse densité contiennent une concentration élevée de cholestérol. Pénétrant dans les vaisseaux, ils s'accumulent sur la paroi, provoquant diverses pathologies. Lorsque leur niveau augmente fortement en raison de troubles métaboliques, des plaques d'athérosclérose apparaissent.

Facteurs qui augmentent le cholestérol bêta

Une augmentation des LDL et des VLDL se produit dans le contexte des maladies suivantes :

  • maladies endocriniennes - dysfonctionnement de la glande thyroïde, perturbation de la synthèse des hormones surrénales ;
  • alcoolisme chronique, intoxication du corps par des produits de dégradation de l'éthanol et déficit enzymatique hépatique ;
  • diabète sucré décompensé;
  • apport de grandes quantités d'acides gras saturés provenant de l'alimentation ainsi que de graisses animales, prédominance de glucides « inutiles » dans l'alimentation ;
  • processus malins de la prostate et du pancréas;
  • dysfonctionnement hépatique, cholestase, processus congestifs, cirrhose biliaire et hépatite ;
  • lithiase biliaire, maladies hépatiques chroniques, néoplasmes bénins et malins ;
  • syndrome métabolique, obésité féminine, dépôts de graisse dans les cuisses, l'abdomen, les bras ;
  • insuffisance rénale, insuffisance rénale sévère, syndrome néphrotique.

Il est important de se faire tester pour les LDL et les VLDL si un certain nombre des symptômes suivants apparaissent :

  • prise de poids modérée ou soudaine, signe typique de troubles du métabolisme lipidique ;
  • formation de nodules cutanés, xanthélasmas, localisés le plus souvent au niveau des paupières, sur les joues ;
  • inconfort et douleur dans la poitrine, associés à l'ischémie, un tel symptôme indique des lésions vasculaires athéroscléreuses et des troubles circulatoires graves dus à la formation de plaques d'athérosclérose;
  • troubles de la mémoire, inhibition des réactions, signe de lésions des vaisseaux sanguins du cerveau (encéphalopathie vasculaire), il existe un risque d'accident vasculaire cérébral ischémique ;
  • engourdissement fréquent des bras et des jambes, sensation de « chair de poule », qui indique le dépôt de cholestérol sur la paroi vasculaire au niveau des membres inférieurs et supérieurs. Cela contribue à son tour à la détérioration du trophisme nerveux et à une diminution de la sensibilité comme la polyneuropathie, ou les « chaussettes » et les « gants ».

L'athérosclérose est une maladie systémique, car les dommages affectent l'apport sanguin à tous les organes internes. Le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins est un phénomène pathologique lorsque la cause est l'accumulation de cholestérol.

Dyslipoprotéinémie

Qu’est-ce que la dyslipoprotéinémie ? Ce:

  • perturbation du processus de formation des lipoprotéines;
  • écart entre la formation des lipoprotéines et le taux de leur utilisation. Tout cela entraîne des modifications de la concentration de divers types de médicaments dans le sang.

La dyslipoprotéinémie primaire est causée par un facteur génétique, la secondaire est le résultat de facteurs externes et internes négatifs.

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