Les femmes enceintes peuvent passer des radiographies dentaires. Est-il possible de faire des radiographies dentaires pour les femmes enceintes ? Qu'est-ce que les rayons X

Une dent peut tomber malade et les gencives peuvent s'enflammer de manière totalement spontanée - personne n'est à l'abri de ce problème. Le corps féminin est particulièrement vulnérable aux maladies, notamment celles de la cavité buccale, pendant la grossesse - les changements hormonaux aggravent la maladie existante. Les futures mamans s'inquiètent pour leur enfant et se demandent souvent s'il est possible de faire une radiographie sur une femme enceinte ?

Le patient est inquiet, car les rayons X sont des rayonnements qui, à fortes doses, nuisent même à un adulte en bonne santé, mais qu'arrivera-t-il à un bébé en développement ? Seul un spécialiste évalue les risques et une radiographie est réalisée sous la supervision d'un médecin qui gère la grossesse, s'il existe des preuves.

Est-il possible de faire des radiographies pendant la grossesse ?

L'examen aux rayons X n'appartient pas à la liste des procédures totalement sûres, mais les scientifiques ne sont pas encore parvenus à un consensus sur la question de savoir si les femmes enceintes peuvent le subir ou non. Une femme doit savoir quel équipement est utilisé pour mener l'étude. Rester en plein soleil en été est plus dangereux qu'une radiographie réalisée avec un appareil moderne :

Si nous parlons d'un appareil de l'époque de l'URSS, il produit une dose de rayonnement de 1 rad - dans 5 % des cas, cette quantité de rayonnement nuira au fœtus. La femme devra refuser l'étude.
Un visiographe moderne est un moyen relativement sûr d'effectuer la procédure et n'affecte pas le développement de l'enfant.

Le dentiste n'est pas en mesure de poser un diagnostic uniquement par examen visuel des tissus, car la plupart des problèmes sont associés à une inflammation interne, à la destruction des racines et au développement de caries sous l'obturation installée.

Le faisceau d'un radiovisiographe électronique est dirigé vers une zone précise de la cavité buccale : parodonte, dents, gencives, sans affecter les zones voisines. Il passe par le point souhaité, ne pénètre pas dans le corps et se trouve loin de la cavité utérine, il n'y aura donc aucune conséquence pour le bébé.

Une femme reçoit une microdose de rayonnement qui correspond au rayonnement de fond de l’environnement. Les appareils modernes vous permettent de prendre des photos sans recourir à une protection particulière. Ils peuvent être utilisés jusqu'à 15 fois sans nuire au fœtus.

Caractéristiques de la radiographie dentaire

Cher lecteur!
Cet article présente des méthodes typiques pour résoudre vos problèmes, mais chaque cas est unique ! Si vous voulez savoir comment résoudre votre problème particulier, posez votre question. C'est rapide et gratuit!
Des radiographies sont réalisées lors du rendez-vous pour détecter un problème, ainsi que pendant le traitement ou à sa fin pour contrôler les actes dentaires effectués. Il existe plusieurs types de procédures et le médecin décide quel test effectuer lors de l'examen du patient. Il existe trois principaux types de radiographies :

vue d'ensemble panoramique ;
intra-oral - pour diagnostiquer les zones perturbatrices de la cavité buccale ;
extra-oral pour inflammation, blessures, kystes.

Avant l'intervention, le patient retire les bijoux pouvant affecter négativement le résultat et met une protection. Le patient mord le film photosensible de manière à ce que la dent se trouve entre celui-ci et l'appareil.
Dans les grandes cliniques, on utilise un orthopantographe qui tourne autour de la tête du patient afin d’obtenir des informations et de les afficher sur un écran d’ordinateur et un tomodensitomètre. Avec moins d’exposition aux rayonnements, la tomodensitométrie peut produire différents types d’images avec une qualité d’image élevée pour simplifier le diagnostic.
Mesures de sécurité
Les femmes qui envisagent une grossesse refusent souvent la fluorographie, craignant les radiations, bien que la procédure n'affecte pas la structure et l'intégrité des ovules et soit souvent prescrite par les gynécologues. La même règle s'applique aux radiographies : l'inflammation et la septicémie du périoste de la dent dues à un traitement incorrect ou intempestif peuvent être plus graves que les risques minimes liés à la radiographie de la mâchoire.
Les radiographies pendant la grossesse sont réalisées dans des salles spécialement équipées dans le respect des mesures de sécurité. Le bureau doit être équipé de colliers de plomb et de tabliers. Protéger le cou, le torse et la tête avec des produits de protection reflète les rayons de ces parties du corps. La sécurité de l'étude dépend du temps et de la distance :
Plus une personne est éloignée du tube à rayonnement, moins elle reçoit de rayonnement. Le médecin saura positionner correctement le patient.
Pour éviter toute exposition aux radiations, le personnel ne doit pas entrer dans la pièce avant 5 secondes après la prise de la photo - pendant ce temps, les radiations ont le temps de se désintégrer dans l'air.

Avec les installations classiques, une femme ne peut effectuer plus de 1 à 3 procédures, car la dose de rayonnement augmente. Si 5 examens ou plus sont nécessaires, il est recommandé d'utiliser la radiographie numérique.
Contre-indications
Nous ne pouvons ignorer le fait qu’un organisme en croissance, y compris le fœtus, est le plus sensible aux rayons X. Les médecins ont le droit d'insister sur la procédure si la patiente est enceinte et dans un état critique.
Les radiographies ne sont pas un test recommandé pour les femmes qui risquent de faire une fausse couche. Lors de la planification d'un bébé, il est préférable d'éliminer les problèmes dentaires à temps, afin de ne pas retarder le traitement et de ne pas attendre le 2ème trimestre. La procédure est contre-indiquée au cours des 12 premières semaines de grossesse, alors que le fœtus se développe activement. Les mères qui allaitent peuvent subir des radiographies sans crainte - les radiations n'affectent pas le lait.
Quand peut-on se passer de photo ?
Il est nécessaire de recourir aux rayons X pendant la grossesse lorsqu'une inflammation de la membrane muqueuse ou des dents menace le développement d'une infection - cela peut nuire au fœtus. Dans chaque cas, le spécialiste décide de la nécessité de ce type de recherche et la femme est tenue d'informer le personnel de la clinique de sa situation et du calendrier.
Un traitement à l'aveugle est possible pour les caries si la forme de la maladie est bénigne et si le médecin voit visuellement le problème. Pourquoi une radiographie pourrait-elle être nécessaire ? Le patient se plaint de douleurs, mais le dentiste est incapable d'identifier la cause, la localisation et la forme du processus inflammatoire. Photo requise :
A quel trimestre est-il préférable de faire une radiographie ?
Les rayons X peuvent être dangereux au cours des premières semaines de grossesse, lorsque les organes et systèmes du bébé se forment. La procédure est effectuée dans les cas où la maladie constitue une menace pour la santé de la mère.
La période optimale pour l'intervention est le 2ème trimestre, car à cette période le risque d'apparition de pathologies est décuplé. Si vous avez fait une radiographie à un stade ultérieur, vous n'avez pas non plus à vous soucier de la santé du bébé : même si l'utérus devient sensible aux influences extérieures, vous pouvez faire une radiographie. La procédure n'est pas dangereuse si la patiente n'a pas eu recours à de telles études pendant la grossesse et ne parle pas de la période précédant l'accouchement.

Les maux de dents ne choisissent pas le moment de leur apparition, mais ils s'aggravent le plus souvent pendant la période où une femme est enceinte. Mais les radiographies dentaires pendant la grossesse ne seront-elles pas nocives pour l’enfant à naître ? Malgré les preuves présentées pour et contre, la décision est prise par la future maman.

Les soins bucco-dentaires quotidiens tels que le rinçage, le brossage deux fois par jour et l'utilisation de la soie dentaire offrent souvent une protection significative contre la carie dentaire. Mais pendant la période de procréation, le corps féminin a besoin de plus de calcium, sinon le fœtus en développement empruntera un micro-élément précieux au corps de la mère.

Important! Même une alimentation adéquate et équilibrée pour la mère ne conduit pas toujours à une accumulation de calcium. La toxicose, le travail nerveux, les problèmes rénaux interfèrent parfois avec les dépôts de calcium dans les dents - vous devez vous rendre plus souvent au cabinet dentaire. Mais le dentiste doit être informé de la situation intéressante de la femme.

Quand une radiographie est-elle nécessaire :

Si une dent malade doit être retirée, ils examinent sa racine. Dans des conditions favorables, ils tentent de préserver la dent afin d’éviter une violation ultérieure de la densité de la dentition de la femme.
Si un traitement des racines dentaires est effectué. Il existe des cas où une dent apparemment saine a provoqué une douleur aiguë insupportable en raison de problèmes de racine.
Pulpite, inflammation des tissus proches de la racine, problèmes de croissance des dents de sagesse, en cas de caries « baisers », gomboil.

Dans ces cas, il est difficile de traiter sans une étude détaillée de l’état des dents. Mais parfois, il vaut mieux reporter de telles recherches, les reporter. Avant de commencer la procédure, vous devez demander au dentiste quel équipement est utilisé pour l'image.

Si vous ne refusez pas, il vaut mieux faire une radiographie au 2ème trimestre de la grossesse

En quoi les radiographies sont-elles dangereuses pour la future maman et le bébé ?

Des travaux scientifiques ont été rédigés sur la manière dont les rayons X affectent le développement d'un organisme en développement. Mais la radiographie n’a pas été entièrement étudiée. Cependant, l'impact négatif des radiations après les bombardements sur Nagasaki et Hiroshima, après l'explosion de la centrale nucléaire de Tchernobyl, est connu dans le monde entier.

Preuve des dangers des rayons X, les résultats d'études sur des chiennes gestantes - troubles nerveux et pathologies du système squelettique de leur progéniture confirment l'impact négatif des radiations.

Est-il possible pour les femmes enceintes de subir des radiographies dentaires à un stade précoce ? Les médecins sont unanimes pour dire qu'il vaut mieux refuser l'intervention et tenter de soigner les dents malades au moins jusqu'à la 17e semaine de grossesse.

Dommages possibles causés par les rayons X au cours du premier trimestre :

L'enfant vient tout juste de se développer - en particulier, les systèmes osseux et immunitaires sont posés et formés, le cerveau, le foie, les glandes surrénales et le système reproducteur se développent. L'influence des rayons X à ce moment-là peut affecter le fœtus de manière imprévisible.
Selon des scientifiques américains, un bébé sur vingt né avec un faible poids à la naissance est né de cette façon en raison d’une exposition médicale aux rayons X lors du traitement dentaire de la mère.
Les complications sont probables sous la forme de crises cardiaques précoces chez les enfants, de troubles du développement de la colonne vertébrale et des pieds et de pathologies du système nerveux.
Il peut également y avoir des signes d'anémie chez le bébé à naître et le système circulatoire se développe tout au long de la grossesse, c'est pourquoi l'enfant est toujours à risque.
Un type d'étude de la mâchoire particulièrement dangereux à l'aide de modèles soviétiques d'équipements à rayons X. Aujourd'hui, les visiographes sont largement utilisés. Ils sont considérés comme relativement inoffensifs.

La future maman doit le rappeler : le 2ème trimestre et au-delà est considéré comme une période favorable pour réaliser une telle intervention. Jusqu'à ce moment-là, cela est reporté, même si la fille a un retard, mais elle n'est pas encore au courant de la future grossesse.

Dans le cas contraire, le médecin souffrira légalement, même si la future mère a signé une demande permettant d'utiliser un appareil à rayons X pour prendre une image.

Les rayons X peuvent être dangereux pour la mère et l'enfant à naître

Particularités

Chaque jour, une personne est exposée aux rayons X. Une femme est exposée à des rayonnements nocifs lorsqu’elle prend un bain de soleil, utilise un ordinateur ou regarde la télévision. Cet impact a un impact plus négatif sur la santé du fœtus et de la future maman.

Les informations sur les radiographies utilisées en cabinet dentaire vous aideront à faire le bon choix :

Il est dangereux d’effectuer des études d’irradiation sur les extrémités, notamment sur les bras, la poitrine, le bassin et la région lombaire. Quant à la tête, ici les médecins donnent souvent le feu vert.
Si au cours des trois premiers mois d'intérêt, il est strictement interdit de prendre des photographies dentaires, au troisième trimestre, toute influence extérieure défavorable contribue parfois au travail précoce, c'est pourquoi le deuxième trimestre est considéré comme idéal.
L’équivalent des rayonnements ionisants dans le système international s’appelle un sievert. Une personne reçoit environ 3 millisieverts (mSv) par an, et lors d'un vol aérien à plus de 2 km au-dessus du sol, la future mère est exposée à 0,02 mSv. Une dose de 1 mSv est considérée comme inoffensive pour le fœtus, mais même cette quantité de rayonnement n'est pas utilisée. Après tout, 1 mSv équivaut à 300 à 500 photographies d’une dent. Pourquoi tant ?

Prendre une photo ou non est une question à laquelle il est préférable de répondre avec un dentiste qualifié dans une clinique où il y a une place pour les équipements les plus récents et où le médecin sait comment travailler avec.

Malheureusement, tout le monde ne sait pas qu'il est plus sûr de prendre une photo de la rangée inférieure de dents, car le faisceau est dirigé de bas en haut. Il contourne les organes vitaux. S’il s’agit de la première rangée, nous ne pouvons compter que sur la compétence du médecin. Mais la dose de rayonnement dans chacun de ces cas est relativement sûre.

Que ce soit pour faire une radiographie ou non pendant la grossesse – consultez toujours votre médecin

Comment ne pas causer de tort

Au cours de la première semaine de grossesse, les radiographies sont dangereuses. La fille peut ne pas encore ressentir sa position si une toxicose, des étourdissements ou une perception accrue des odeurs ne sont pas apparus. Parfois, après la prise d'une photographie dentaire, des menstruations qui ont commencé plus tôt sont perceptibles - cela peut être le signe d'une interruption prématurée de grossesse.

Pour réaliser une intervention dentaire compétente, tenez compte des nuances suivantes :

Au premier trimestre, ils refusent ce service ; dans les stades ultérieurs, ils le réalisent avec soin, informant uniquement le médecin de leur situation. La future maman sera protégée par le port d'un tablier spécial.
Ils ne commencent pas de traitement dentaire, mais prennent immédiatement rendez-vous - afin de préserver au maximum la dent grâce au traitement jusqu'au moment de la radiographie.
N'hésitez pas à informer le médecin d'une éventuelle grossesse - la prise de médicaments pour soulager et traiter la douleur en dépend.
Apprenez-en davantage sur les techniques d’imagerie dentaire. Le scanner produit un faisceau court et focalisé dirigé exclusivement vers la dent plutôt que diffusé. C’est dix fois plus sûr que la technologie de la génération précédente.

Le rayonnement X est un flux d’ondes électromagnétiques qu’une femme enceinte rencontre même si elle n’en a pas conscience. Comme il est trop tôt pour mettre fin à l’étude de l’influence de ce phénomène sur l’organisme, ils en ont peur. Et pour une bonne raison. À fortes doses, il affecte négativement le développement des cellules et conduit à leur mutation.

Mais près de 70 % des cas de problèmes médicaux insolubles sont résolus avec succès grâce à des diagnostics précis obtenus à partir de radiographies.

Important! Selon la documentation sur laquelle s'appuient les dentistes (SanPiN 2.6.1.1192-03), il est recommandé de prendre une photo d'une femme dans une position intéressante uniquement dans la seconde moitié de la grossesse, dans la première moitié - en cas d'urgence.

Dans tous les cas, il est possible de sauver des dents même dans des cas complexes mais non avancés. Les dommages aux racines et aux dents adjacentes progressent souvent, des processus inflammatoires ou purulents se développent, qui risquent de devenir une source d'infections dangereuses. Ils causent plus de dommages qu’une petite dose de rayonnement.

À partir de cet article, vous apprendrez :

radiographie dentaire : tarif 2019,
ce qu'il faut savoir sur les doses de rayonnement,
Est-il possible de faire des radiographies dentaires pendant la grossesse ?

Les radiographies en dentisterie servent à 2 objectifs principaux. Premièrement, ils permettent au médecin de poser le bon diagnostic, par exemple de détecter une inflammation au sommet de la racine dentaire. Et deuxièmement, ils sont nécessaires au contrôle de la qualité des obturations canalaires dans le traitement des pulpites et des parodontites, ainsi que dans la préparation des dents pour les prothèses.

Le plus souvent, les cliniques dentaires utilisent de petits appareils à rayons X qui permettent de prendre une image ciblée de la dent. De telles images sont de petite taille et vous permettent de voir clairement pas plus de 2 à 3 dents (Fig. 2). Leur avantage réside dans leur faible prix, leur faible dose de rayonnement et le fait que ces images peuvent être prises dans n'importe quelle clinique dentaire.

Cependant, les images ciblées ne conviennent pas pour planifier la correction de l'occlusion, évaluer l'état du tissu osseux avant l'implantation ou planifier l'installation de futurs implants. Ils ne sont pas très pratiques pour planifier des traitements et des prothèses pour un grand nombre de dents, et ne permettent souvent pas de détecter les perforations et les fissures à la racine de la dent... C'est pourquoi les dentistes doivent souvent prescrire aux patients d'autres types de x- dentaires. examens aux rayons -

Dans cet article, nous détaillerons les avantages et les inconvénients des radiographies dentaires ciblées, et ce à quoi vous devez faire attention si vous devez passer une radiographie dentaire (pour votre propre sécurité). Pour des examens détaillés des autres méthodes de radiographie spécifiées en dentisterie, lisez les liens ci-dessus.

Image visuelle d’une dent –

Une photographie ciblée d'une dent peut être enregistrée soit sur un film photographique, soit à l'aide d'un capteur intra-oral spécial qui détecte le rayonnement X et transmet l'image à un écran d'ordinateur (un tel appareil est appelé radiovisiographe ou simplement visiographe - Fig. 5) . Dans les deux cas, un appareil à rayons X est utilisé comme source de rayonnement (Fig. 4), c'est-à-dire la seule différence réside dans la méthode de capture de l'image - sur un film radiographique ou à l'aide d'un capteur numérique.

Photographie numérique ou argentique : avantages et inconvénients

Les radiographies dentaires ciblées utilisant un film étaient autrefois la seule option d'examen dans les cliniques. Il faut dire que les photographies argentiques présentent un certain nombre d'inconvénients qui ont considérablement réduit leur utilisation. Ils nécessitent des consommables coûteux (films, réactifs), du temps pour développer les photographies, il existe des difficultés de stockage des photographies et, avec le temps, elles s'estompent et se perdent. Il existe également des différences en matière de sécurité des patients.

Même les films radiologiques modernes nécessitent 4 à 8 fois plus de dose de rayonnement que les capteurs à rayons X numériques. Par exemple, la dose de rayonnement reçue par un patient pour 1 image de film est de 10 à 15 μSv (microsieverts), et pour une image sur un visiographe, elle est en moyenne de 1 à 3 μSv (cette dose correspond au rayonnement naturel de fond reçu par chaque personne en 1 jour).

Le temps d'exposition du patient lors de l'utilisation d'une radiographie sur film est de 0,5 à 1,2 seconde et lors de l'utilisation d'un capteur de visiographe numérique, de 0,05 à 0,3 seconde. C'est précisément en réduisant le temps d'exposition nécessaire lors de l'utilisation d'un radiovisiographe que la dose de rayonnement est considérablement réduite. Ainsi, en une journée de traitement chez le dentiste, vous ne pouvez pas prendre plus de 3 photographies argentiques et 5 à 6 photographies numériques.

Photo d'une dent à l'aide d'un visiographe : vidéo

Important : Essayez de toujours prendre des photos numériques et faites-leur savoir à l'avance que vous souhaitez les enregistrer sur une clé USB. Premièrement, vous aurez toujours les photos à portée de main et vous pourrez toujours les montrer à un autre médecin. Deuxièmement, les photographies prises pour le contrôle après traitement seront votre garantie que si vous avez reçu un traitement de mauvaise qualité, vous pourrez toujours le prouver (la clinique ne pourra plus perdre vos photographies et réécrire le dossier médical).

Troisièmement, si une image numérique est imprimée sur une imprimante, la qualité de l'image dépendra non seulement de la qualité de l'image numérique, mais également de la résolution de l'imprimante (de rares cliniques disposent d'imprimantes qui impriment en haute résolution). Ainsi, une photo au format numérique aura une meilleure qualité qu’une photo imprimée sur papier.

Radiographie dentaire : tarif 2019

Le coût d'une radiographie numérique varie de 200 à 250 roubles dans différentes cliniques. De plus, le prix de 200 à 250 roubles ne peut s'appliquer qu'à une image initiale de diagnostic, et toutes les autres images prises pendant la phase de traitement peuvent coûter moins cher (environ 100 roubles pour 1 image). Par conséquent, vous devez lire attentivement la liste de prix de la clinique.

A noter qu'il existe un grand nombre de cliniques dans lesquelles le coût des soins dentaires est indiqué sur une base « tout compris ». En conséquence, le coût du traitement de votre dent comprendra déjà le nombre requis de radiographies (généralement 2 à 4 photos), pour lesquelles vous ne paierez plus rien de plus.

À quoi d'autre devez-vous faire attention ? –
dans la liste de prix de certaines cliniques, il peut être écrit que le coût de 200 à 250 roubles s'applique uniquement si vous êtes traité dans cette clinique (si la photo est prise pour une clinique tierce, le prix peut être 100 roubles plus élevé ). De plus, si vous avez besoin d'une impression d'une image numérique, certaines cliniques peuvent également vous facturer environ 50 roubles pour cela.

Il en va de même pour la description de l'image radiologique : si vous souhaitez recevoir une description écrite de l'image prise par un radiologue, dans certaines cliniques, il peut vous demander en plus environ 100 à 150 roubles.

Doses de rayonnement et sécurité –

L'exposition aux rayonnements d'un patient est mesurée en microsieverts (µSv) ou en millisieverts (mSv). La dose de rayonnement recommandée pour la population reçue à la suite d'études aux rayons X (selon les recommandations de SanPiN 2.6.1.1192-03) ne doit pas dépasser 1 000 μSv par an (= 1 mSv par an).

Ci-dessous, nous donnerons des exemples de différents types d'images en dentisterie et de l'exposition aux rayonnements correspondante du patient (données du ministère de la Santé de Russie du 22 juillet 2011 et du 21 décembre 2012)…

Images de visée sur un radiovisiographe numérique –
→ mâchoire inférieure chez l'adulte – 2 µSv,
→ mâchoire inférieure chez l'enfant de moins de 15 ans – 1 µSv,
→ mâchoire supérieure chez l'adulte – 5 µSv,
→ mâchoire supérieure chez les enfants de moins de 15 ans – 3 µSv.
Prises de vue à l'aide d'un film – 10-15 µSv.
Image panoramique numérique – 55 µSv, mais si le patient a moins de 15 ans – 24 µSv.
Téléroentgénogramme numérique – 7 µSv.

Conclusions : Ainsi, les images ciblées sur un radiovisiographe fournissent la dose de rayonnement la plus faible par rapport aux autres types d'examen radiologique en dentisterie. Lors d'une visite chez le dentiste, vous pouvez prendre 5 à 6 photos sur un radiovisiographe numérique sans risque pour la santé, mais pas plus de 100 photos de ce type au cours de l'année.

Un orthopantomogramme numérique (radiographie panoramique de la mâchoire) peut être réalisé 1 à 2 fois par mois, mais pas plus de 10 fois par an. Les films panoramiques sur pellicule fournissent une plus grande dose de rayonnement au patient et peuvent être pris moins fréquemment que les films numériques. Ci-dessous nous vous dirons : est-il possible de prendre une photo dentaire pendant la grossesse...

Est-il possible de faire une radiographie dentaire pendant la grossesse ?

Les recommandations SanPiN du 2.6.1.1192-03 n'interdisent pas la prise de radiographies dentaires pendant la grossesse, mais il est fortement recommandé de n'utiliser les radiographies que dans les cas vraiment nécessaires, par exemple en cas de douleur aiguë et de fourniture de soins d'urgence appropriés. .

A noter qu'au cours des 20 dernières années, les doses de rayonnement reçues par les patients avec 1 radiographie des dents sont devenues des dizaines de fois inférieures, grâce à l'avènement des radiovisiographes et des films photographiques ultra-sensibles, qui nécessitent nettement moins de x -rayonnement de rayons. Les risques de pathologies fœtales ont donc considérablement diminué ces dernières années.

Bien sûr, si possible, l'examen radiologique des dents doit être évité, mais cela n'a rien d'effrayant aujourd'hui, car La dose de rayonnement d'une image sur un radiovisiographe est approximativement égale à la dose de rayonnement de toute personne au rayonnement de fond naturel en 1 jour. De plus, le temps d'irradiation sur le visiographe ne sera que de 0,05 à 0,3 seconde, ce qui, si des mesures de protection sont respectées (tablier en plomb), peut augmenter considérablement la sécurité de la procédure.

Il est préférable de ne pas faire de radiographie dentaire au début de la grossesse, car à ce moment le plus important pour la pose des organes et des tissus du fœtus. Et si des radiographies sont prises, c'est dans la seconde moitié de la grossesse, car les risques pour le fœtus pendant cette période sont considérablement réduits. Veuillez noter que vous ne pouvez prendre des photos qu'avec un radiovisiographe numérique moderne de dernière génération, car Leurs doses de rayonnement sont nettement inférieures à celles des radiovisiographes numériques obsolètes et, plus encore, des appareils cinématographiques.

Analyse d’images dentaires ciblées –

L'analyse des radiographies n'est pas difficile si elles sont de bonne qualité. Presque tous les patients pourront voir des signes de parodontite ou de kystes sur l'image, et pourront également déterminer dans quelle mesure leurs canaux radiculaires sont remplis. Tout ce dont vous avez besoin, c'est de compétences. Mais il convient de rappeler qu'absolument tout ne peut pas être diagnostiqué à l'aide de rayons X, par exemple l'inflammation du nerf d'une dent.

Vous pouvez diagnostiquer à partir de l'image -

1) Un groupe d'images indiquant le développement d'une inflammation () aux sommets des racines de dents non traitées auparavant. Dans ce cas, vous verrez toujours un assombrissement clair ou vague au sommet de la racine de la dent, qui peut être de différentes tailles et formes.

2) Un groupe de photographies prises après obturation canalaire. Les 2 premières images (Fig. 14-15) montrent à quoi ressemblent des canaux radiculaires bien remplis. Les images suivantes montrent un traitement de mauvaise qualité et les complications survenues (lire les descriptions dans chaque image).

Résumé : points importants

En tant que dentiste praticien connaissant le système de l’intérieur, je souhaite attirer votre attention sur les points suivants qui sont importants pour votre sécurité. Si la clinique dispose d'un appareil à rayons X, il faut alors obtenir une licence pour celui-ci, dont la délivrance présuppose la présence obligatoire d'un radiologue certifié parmi le personnel de la clinique dentaire. Cependant, en réalité, même dans les grandes cliniques et les cliniques publiques, les radiographies ne sont pas toujours prises par un spécialiste qualifié.

Même s’il l’est, il peut partir en vacances ou tomber malade, et une infirmière régulière (assistante dentaire) prendra les photos à sa place. Il s'agit d'une violation flagrante qui conduit à la fois à la production d'images de mauvaise qualité et à une augmentation de la dose de rayonnement. Dans les petites cliniques, les risques de recevoir un examen radiologique de mauvaise qualité sont beaucoup plus élevés, et la première chose qui vous fait soupçonner une contrefaçon est si la photo n'est pas prise par un employé spécial, mais par une infirmière du dentiste que vous est venu voir.

Tout le monde sait à quel point il est important de surveiller sa santé bucco-dentaire et de se soumettre régulièrement à des examens spécialisés, mais les dentistes restent toujours les médecins les moins « préférés ».

Même les femmes enceintes, qui doivent désormais s'inquiéter non seulement de leur santé, mais aussi de la croissance de leur corps, se rendent chez le dentiste à contrecœur et, en règle générale, en dernier recours.

Ceci est également facilité par des dizaines de mythes selon lesquels les femmes enceintes ne peuvent pas subir un certain nombre de procédures liées aux soins dentaires. L'une de ces procédures est.

Pourquoi faut-il faire des radiographies dentaires ?

Même un dentiste expérimenté ne sera pas en mesure d'identifier tous les problèmes lors d'un examen externe « superficiel » de la dent. permet non seulement de connaître l'état du tissu osseux ou des gencives, mais également de poser un diagnostic précis.

La procédure est particulièrement importante lorsque, à l'aide de rayons X, vous pouvez voir la longueur du canal et l'exactitude de son remplissage pendant le processus de traitement.

Des examens aux rayons X sont également effectués après des opérations complexes sur, pendant l'installation ou.

Dans de nombreux cas, cela fait véritablement partie intégrante du traitement.

Quelles peurs sont typiques des femmes enceintes ?

Les avantages des radiographies dentaires pour les médecins sont évidents : une procédure vous permettra de poser le bon diagnostic et de sélectionner l'option de traitement optimale pour le problème. Cependant, pour la plupart des femmes enceintes, il est plus facile d'arracher une dent que de subir un tel examen et un traitement correct. Pourquoi?

Pendant la grossesse, l'instinct maternel des filles commence à « fonctionner » - c'est pourquoi beaucoup arrêtent de fumer ou commencent à mener une vie saine après avoir appris la bonne nouvelle.

On parle beaucoup des dangers des rayons X, alors les femmes, même si elles ne sont pas enceintes, refusent parfois de se soumettre à un examen par peur des radiations. Si ces deux facteurs se chevauchent, aucun médecin ne sera probablement en mesure de convaincre la future mère que la procédure ne nuira ni à elle ni au fœtus.

La principale crainte des femmes enceintes est la possibilité de donner naissance à un bébé prématuré et faible qui devra survivre longtemps dans des conditions hospitalières. Les craintes sont également alimentées par certains chiffres, par exemple, des scientifiques américains affirment que lors de la réalisation de radiographies, le risque de donner naissance à un enfant de faible poids à la naissance augmente de 5 %.

Les femmes enceintes doivent-elles passer des radiographies ?

Malgré toutes les histoires d’horreur alimentées par le jargon médical, les radiographies, même pendant la grossesse, sont relativement sûres.

Des études plus réalistes menées par des scientifiques britanniques prouvent qu'en marchant dans une zone dégagée par une journée d'été ensoleillée, le corps humain reçoit une dose de rayonnement beaucoup plus élevée que lors d'une seule radiographie.

Parallèlement, lors des expérimentations, des parties du corps ont été irradiées dont les dimensions dépassent largement la taille de la mâchoire (et surtout de la dent). Ainsi, une radiographie ne fera pas plus de mal qu'une promenade de plusieurs heures le long du talus.

C’est une autre affaire s’il n’y a pas d’indications significatives pour les radiographies. Les pièges de cette procédure n'ont pas encore été entièrement étudiés, et cela n'a aucun sens de risquer en vain votre santé et celle de votre bébé.

Si vous surveillez attentivement votre santé bucco-dentaire et ne ressentez pas le besoin d'effectuer de telles procédures, refusez.

Une nuance intéressante : dans la plupart des cliniques dentaires européennes, les femmes enceintes se verront refuser les radiographies de leurs dents aux premiers stades de moins de 12 semaines. On pense que les organes du bébé se forment entre 12 et 13 semaines et que les rayons X peuvent affecter négativement ce processus. Cependant, par bonnes intentions, de nombreux autres processus de traitement sont actuellement annulés, ce qui est stressant tant pour la mère que pour l'enfant.

La sécurité avant tout !

Il existe plusieurs règles qui vous aideront à réaliser des radiographies dentaires en toute sécurité :

Dans quel ordre est réalisée la radiographie ?

Étapes de recherche :

Tout commence par une visite chez le médecin. Nous parlons d'une radiographie d'une dent ou de poumons - cela n'a pas d'importance, car la procédure ne sera pas réalisée sur une femme enceinte sans le témoignage d'un spécialiste.
La jeune fille prend une position confortable dans le fauteuil du dentiste et elle recouvert d'un tablier de protection en plomb. Il est peu probable que les rayons dirigés vers la dent pénètrent dans la cavité abdominale, mais la protection ne doit pas être négligée. En plus d'un tablier, certaines cliniques peuvent également vous proposer un film spécial de classe E qui peut réduire votre exposition aux radiations.
Le processus de radiographie d’une dent avec des machines plus anciennes est similaire à la radiographie de toute autre partie du corps. Une petite feuille de papier spécial est utilisée pour enregistrer l'état., qui peut devoir être mordu ou placé doucement entre les dents en position verticale. De nouveaux équipements, des visiographes, simplifient et accélèrent la procédure.
Pour chaque dent, selon le problème, un spectre de rayonnement spécifique est sélectionné, qui n'est en aucun cas dépassé et le faisceau est dirigé de manière ciblée vers les zones à problèmes.

Sur le (in)fondé des craintes une fois de plus

La radiographie dentaire étant en soi une procédure peu fréquente, elle est encore moins fréquemment prescrite aux femmes enceintes. Pour cela, le dentiste doit avoir de bonnes raisons - inflammation du canal radiculaire, fracture de la racine dentaire, cas problématiques ou critiquement avancés dans lesquels il existe une possibilité de retrait.

Bien sûr, même avec un tel diagnostic, vous pouvez reporter la radiographie et attendre l'accouchement, mais il vaut mieux écouter l'avis du dentiste et ne pas aggraver l'état de la cavité buccale. Sinon, il y aura une douleur terrible, une incapacité à mâcher normalement et des processus inflammatoires, qui deviendront beaucoup plus stressants pour le corps qu'une seule exposition médicale.

Si votre ville dispose d’une clinique dentaire équipée d’un visiographe, il n’y a aucune raison de paniquer :

Premièrement, le faisceau de cet appareil a une focalisation très étroite et ne couvre qu'une seule dent, sans se propager aux tissus voisins.
Deuxièmement, Les doses émises par l'appareil sont si faibles qui sont perdus dans le fond de rayonnement « habituel ».
Et troisièmement, c'est bien mieux que de commencer le problème et c'est pénible de s'en débarrasser plus tard, n'est-ce pas ?

Inutile de vous stresser, ne serait-ce que parce que le faisceau étroit nécessaire à la radiographie d'une dent n'atteindra en aucun cas la cavité abdominale. Cela signifie que cela ne nuira pas non plus à l’enfant.

Les résultats des dernières recherches peuvent enfin rassurer les futures mamans. En effet, dans 5 % des cas, lorsqu'il reçoit une dose de rayonnement de 1 rad, un enfant naît avec une déficience développementale. Mais même si la future mère doit prendre plusieurs photos couvrant toute la cavité buccale, elle recevra une dose ne dépassant pas 0,0001 rad.

Les radiographies peuvent en effet être reportées ou reprogrammées à la demande de la future maman, mais s'il s'agit d'un cas extrême nécessité - ne soyez pas nerveux.

La logique et les chiffres parlent d'une chose : il existe un certain risque lors de la réalisation d'une radiographie des reins, du bassin ou du système génito-urinaire, mais pas de la cavité buccale.

L’essentiel est de trouver une place avec du matériel neuf et des médecins qualifiés et de ne plus négliger la santé de ses dents et de ses gencives.

Le traitement dentaire est souvent accompagné d'un examen radiologique. Cette méthode de diagnostic comporte, selon de nombreux patients, certains dangers.

Les femmes enceintes se méfient particulièrement des examens radiologiques en dentisterie, car elles craignent un impact négatif sur le développement de l'enfant.

Mais ces craintes sont-elles justifiées ?

En médecine moderne, les opinions des médecins sur les effets nocifs des radiographies dentaires varient. Certaines d’entre elles sont enclines à croire que les examens radiographiques pendant la grossesse sont inacceptables.

Selon des médecins européens, sur la base de statistiques, un certain pourcentage de femmes, après un tel examen, ont donné naissance à des enfants de faible poids à la naissance. Cependant, rien ne prouve que l’insuffisance pondérale des enfants soit une conséquence des radiographies dentaires.

La plupart des experts nient le danger du diagnostic par rayons X, s’il n’est pas utilisé au cours des premières semaines, lorsque les organes de l’enfant se forment et que ses cellules sont particulièrement vulnérables à l’exposition aux radiations.

Aux stades ultérieurs du développement fœtal, l’utilisation des rayons X dans les soins dentaires est tout simplement nécessaire. Après tout, les micro-organismes pathologiques peuvent nuire au développement d'un enfant.

Cependant, subir un examen radiologique dans une clinique dentaire publique est quelque peu risqué pour une femme enceinte. Dans ces cliniques, l’équipement est pour la plupart ancien, ce qui peut engendrer des charges accrues.

Les équipements modernes sont beaucoup plus sûrs. Il émet un rayonnement gamma à des doses infimes, ce qui permet au patient de prendre 5 photos en une seule visite.

Le radiovisiographe est sécuritaire en ce que son faisceau a un foyer étroit, c'est-à-dire que son objet est exclusivement la dent et que les autres tissus restent en dehors de son champ d'action.

Ainsi, la zone où se trouve le fœtus ne sera pas affectée. Et les doses du visiographe ne sont pas supérieures à celles du rayonnement de fond normal dans un environnement urbain moderne.

Principes de processus

L'essentiel du diagnostic radiologique est de le réaliser sans erreur. Bien que l'on pense que la procédure ne comporte aucun risque, elle est prescrite uniquement en tenant compte des indications.

De plus, la durée de la grossesse ne peut être ignorée. Toutes les mesures de sécurité diagnostiques doivent être strictement respectées.

Cette procédure n'est pas toujours requise. Si l'image de la carie est claire, le dentiste n'a pas besoin de radiographier la dent pour le traitement.

Une radiographie est nécessaire si le processus carieux a profondément affecté la dent.

L’inévitabilité de la détention

Principales indications de l'examen radiologique :

infection étendue (plusieurs dents);
pathologies extérieurement invisibles de la dent (racine ou couronne) ;
maladie parodontale;
lésions tissulaires purulentes sous forme de kyste;
complication causée par la croissance des dents de sagesse ;
blessure aux dents;
Découvrir la possibilité de sauver la dent.

Une image radiographique donne au dentiste des informations sur la position des racines, des canaux et une image de la chambre pulpaire. Sans ces données, il est peu probable que le traitement soit efficace.

Il est bien sûr préférable de planifier votre grossesse et de mettre de l'ordre dans votre cavité buccale avant qu'elle ne se produise. Dans ce cas, les nouvelles caries qui envahissent une femme déjà en position seront superficielles et aucune radiographie ne sera nécessaire.

Moment approprié

Le premier trimestre de la grossesse est le moins propice à un examen radiologique. C’est au cours du premier trimestre que les conditions sont importantes pour la formation normale du corps de l’enfant et qu’il ne devrait y avoir aucun impact négatif sur le fœtus.

Les statistiques montrent que pendant cette période se produisent la plupart des avortements spontanés et des écarts par rapport à la norme dans le développement fœtal.

Les premières semaines de grossesse sont les plus risquées pour ce diagnostic. La procédure ne peut être effectuée que s'il n'est pas possible de la reporter à une date ultérieure.

Dans la vie, de tels cas sont très rares. Il est généralement possible de retarder le traitement.

Il se peut qu'une femme, ignorant sa grossesse, ait subi un examen radiographique chez le dentiste. Dans ce cas, elle doit subir un examen pour identifier d'éventuelles anomalies génétiques du fœtus.

Le 2ème trimestre est le plus approprié pour réaliser le diagnostic décrit, lorsque la formation des organes de l’enfant est terminée et que l’influence externe négative sur lui sera minime.

Par conséquent, il est préférable de traiter tous les problèmes de santé d’une femme qui nécessitent une intervention médicale au cours du deuxième trimestre. Et au 3ème trimestre, le risque augmentera à nouveau.

Des mesures de précaution

À tout trimestre, même le plus optimal pour le traitement, des mesures de sécurité radiologique doivent être respectées :

Colliers de plomb et tabliers pour patients. Des plaques de plomb enfermées dans une housse en tissu protègent le patient des rayonnements gamma.
Maintenez la distance entre le tube de faisceau et le patient. Plus le tube est éloigné, moins il y a de rayonnement.
Le temps est important: 5 secondes après l'irradiation, le patient ne doit pas retirer le tablier en plomb, car pendant ce temps les rayons gamma subissent un processus de désintégration.
Pas plus de 5 photos par visite, faites une pause de plusieurs minutes entre les prises de vue.

Toutes ces règles du diagnostic radiologique protègent le fœtus de la femme des effets négatifs des rayons gamma.

Anomalies possibles du développement fœtal

Les diagnostics radiologiques effectués au cours des trois premiers mois (12 semaines) après la naissance d'un enfant peuvent nuire au développement d'organes tels que la colonne vertébrale et les bronches.

Des radiographies intempestives peuvent provoquer des problèmes cardiaques chez un enfant, un mauvais développement de la région maxillo-faciale et un sous-développement crânien.

L'irradiation peut provoquer d'autres manifestations chez l'enfant :

dystrophie;
anémie;
leucémie;
diarrhée incurable;
maladie oncologique.

Un fœtus exposé aux radiations peut tout simplement cesser de se développer. Une fausse couche est également possible.

Mais pour que toutes les anomalies de développement mentionnées ci-dessus se produisent chez le fœtus, la dose de rayonnement doit atteindre 3 msv. Et les dosages d'un visiographe moderne ne dépassent pas 0,02 msv, les doses des appareils obsolètes ne dépassent pas 0,3 msv.

Conséquences de l'exposition aux radiations des parents potentiels

Il s’est avéré que le fœtus peut souffrir d’une dose de rayonnement de 3 msv. Mais les radiations, selon les scientifiques, ne nuisent pas seulement à l'embryon. Les rayons gamma nuisent également à l'œuf.

Par conséquent, lors de la planification d'une grossesse, une femme doit reporter la conception jusqu'au prochain cycle si, pour une raison quelconque, elle doit prendre une telle dose de rayonnement.

Un homme impliqué dans la conception devrait éviter une telle exposition aux radiations pendant 72 jours. C'est durant cette période que les spermatozoïdes se renouvellent.

Un certain nombre de scientifiques suggèrent que les radiations reçues par un homme s'accumulent dans le sperme. De tels spermatozoïdes, ayant fécondé l'ovule, peuvent affecter négativement le développement du fœtus.

Autres méthodes

Aujourd'hui, aucune méthode ne peut remplacer complètement le diagnostic par rayons X. Si nécessaire, vous pouvez utiliser le matériel proposé par le marché.

Parmi toutes les offres du marché, la meilleure option est un visiographe numérique. Il produit une très faible charge de rayonnement. Il n'est pas nécessaire d'attendre l'instantané, il est émis immédiatement et enregistré dans la base de données.

L’inconvénient d’un visiographe est que les photos qu’il prend ne peuvent capturer que trois dents.

Un orthopantographe peut fournir une image complète des mâchoires. Ses doses de rayonnement sont assez faibles et les images se caractérisent par une excellente qualité numérique.

Lorsque la pathologie est simple, le diagnostic radiologique peut être remplacé par un localisateur d'apex. L'appareil donne une image complète du canal dentaire sans rayons X.

Comment prévenir l'exposition

Les rayons X contourneront une femme portant un enfant si elle ne développe pas de carie et consulte un médecin en temps opportun.

C'est encore mieux si elle prend bien soin de sa cavité buccale. Des fonds supplémentaires sont utilisés pour les soins pendant la grossesse, car les dents et les gencives s’affaiblissent pendant cette période.

Une femme qui envisage une grossesse doit d'abord prendre soin de la santé de sa cavité buccale et subir examen préventif en dentisterie.

Il est préférable de guérir immédiatement les caries naissantes. Un orthopantomogramme peut servir d’équipement de diagnostic pour toutes les dents.

Une alimentation adéquate, comprenant des vitamines et des minéraux essentiels, qui ont un effet bénéfique sur le renforcement de l'émail des dents et des gencives, contribuera à la préservation des dents.

Les produits de confiserie doivent être évités. Les aliments riches en glucides comme ceux-ci stimulent la croissance des bactéries dans la bouche.

La vidéo présente l'opinion de l'un des experts.

Conclusion

Sur la base de recherches sur l'utilisation des rayons X dans le traitement dentaire des femmes enceintes, nous pouvons conclure :

le danger des rayons X reste dans ce cas au niveau de l'hypothèse ;
il n'existe aucune preuve scientifique que les rayons X sont inoffensifs ;
les hypothèses concernant les effets nocifs des rayons X sur les cellules reproductrices féminines et masculines lors de la planification de la conception ne sont pas fondées sur des preuves ;
le fœtus est exposé aux effets nocifs des rayonnements à une dose de 3 msv, mais il est tout simplement impossible de recevoir une telle charge de rayonnement au moment où vous avez pris les photos ;
l'objet du faisceau ciblé d'un appareil moderne n'est qu'une dent ;
le premier trimestre est une période indésirable pour les diagnostics radiologiques ;
le moment privilégié pour un tel diagnostic commence à 16 semaines ;
si une maladie dentaire a progressé à un point tel qu'il existe une menace pour la santé de la femme, ce qui implique une menace pour son enfant, il est alors préférable de reléguer au second plan les considérations sur les dangers des rayons X ;
Le patient conserve le droit de prendre la décision finale.

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