Soins infirmiers généraux Turkina. Ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie

Fédération Russe

N.V. Turkina A.B. Filenko

Soins généraux

SOUS ÉDITION GÉNÉRALE

Académicien de l'Académie russe des sciences médicales I.N. Denisova

Membre correspondant de l'IAS VSh N.V. Turkine

Saint-Pétersbourg

Introduction

une partie commune

Types d'institutions médicales et préventives

Structure hospitalière

Service de réception

Technologie de traitement de la pédiculose et anti-pédiculose

Structure du service médical

Régime thérapeutique et protecteur du département

Structure du bloc opératoire

Méthode d'examen général du patient

Fièvre

Règles de mesure de la température

Types de fièvres

Caractère de la courbe de température

Stades de fièvre

Traitement des états fébriles. Médicaments antipyrétiques

Créer un état de confort pour le patient tout en maintenant le repos au lit

Changement du linge de lit

Changement de sous-vêtements

Donner un bassin de lit à un patient alité

Procédures d'hygiène de base

Soins de la peau

Réaliser une douche hygiénique

Réaliser un bain hygiénique

Soins de la peau pour les patients gravement malades

Se laver les pieds au lit

Laver le patient

Soins bucco-dentaires

Soins des oreilles

Soins du nez

Soin des yeux

Transporter et déplacer le patient

Organisation de l'alimentation des patients

Thérapie diététique

Organisation des repas des patients du service.

Alimentation artificielle

Les procédures physiothérapeutiques les plus simples pour organiser les soins aux patients

Thérapie réflexe segmentaire

Pansements à la moutarde

Banques médicales

Utiliser un coussin chauffant médical

Utiliser un sac de glace

Compresse

Hirudothérapie

Manipulations de base

Injections

Caractéristiques des seringues

Caractéristiques de l'aiguille

Algorithme pour effectuer la manipulation

Ensemble de solution médicinale à partir d'une ampoule

Injections intradermiques

Injections sous-cutanées

Injections intramusculaires

Injections intraveineuses

Administration de lavements

Lavage gastrique

Cathétérisme urétral

Insertion du tube à gaz

Administration de suppositoires

Escarres

Partie spéciale

Prendre soin des patients atteints de maladies cardiovasculaires

Prendre soin des patients atteints de maladies du système nerveux.

Prendre soin des patients atteints de maladies des reins et des voies urinaires

Prise en charge des patients opérés

Hémostase

Types de saignements

Façons d'arrêter le saignement

Immobilisation des transports

États terminaux

Blessure électrique

Morsures d'animaux

Morsures de serpent

Syndrome d'écrasement à long terme

Gelures et hypothermie

Refroidissement général (congélation)

Noyade

Intoxication aiguë.

Mesures de réanimation

Applications

une partie commune

Types d'institutions médicales et préventives

En Russie, un vaste réseau d'institutions médicales et préventives (HCI) a été créé pour fournir des soins médicaux à la population. On distingue les types d'institutions de traitement et de prévention suivants :

Stationnaire

ambulatoire

station-sanatorium

À Stationnaire(établissements de soins de santé) comprennent hôpitaux Et hôpitaux. Ils sont destinés à fournir des soins médicaux d'urgence, ainsi que des traitements planifiés, à réaliser des procédures de diagnostic et des études complexes et volumineuses dans les cas où cela n'est pas possible en ambulatoire pour des raisons médicales ou techniques. Il en existe des monoprofils, c'est-à-dire hôpitaux spécialisés conçus pour traiter des patients atteints d'une maladie unique et multidisciplinaire. Un hôpital multidisciplinaire comprend plusieurs services, par exemple chirurgical, thérapeutique, gynécologique, etc. Les établissements d'hospitalisation comprennent également maternité, dont les fonctions comprennent l'obstétrique, le traitement des femmes enceintes et des femmes en post-partum.

Hôpitaux Ils fournissent principalement des soins médicaux aux employés actuels et anciens des forces de l'ordre, aux anciens combattants ainsi qu'aux personnes blessées à la suite des hostilités.

En plus des stations hospitalières, il existe également des stations ambulatoires, des stations thermales et des ambulances.

Les fonctions des établissements de soins ambulatoires varient.

Dispensaires assurer des soins thérapeutiques et préventifs à certains groupes de patients (dispensaires rhumatologiques, dermatovénérologiques, psychoneurologiques, antituberculeux, oncologiques et autres). La portée de cette assistance comprend : l'identification active des patients spécialisés parmi la population ; surveillance active systématique des patients identifiés (patronage) ; fourniture de soins médicaux spécialisés; activités de prévention. Par ailleurs, le dispensaire mène des études de morbidité et un travail d'éducation sanitaire auprès de la population et des patients.

Cliniques – les établissements multidisciplinaires de traitement et de prévention (HCI) – conçus pour fournir des soins médicaux (y compris spécialisés) et des examens aux patients sur une base territoriale.

Cliniques ambulatoires - Il s'agit d'établissements de santé, contrairement aux cliniques, qui dispensent des soins médicaux spécialisés à plus petite échelle. Les médecins dispensent des consultations uniquement dans les spécialités de base. Le principe de fonctionnement des cliniques ambulatoires est également local, mais elles sont implantées principalement en milieu rural, non loin des centres médico-obstétricaux.

Poste paramédical et sage-femme ( FAP)– clinique externe en milieu rural. Elle est organisée en zone rurale si la localité est éloignée de plus de 4 à 6 kilomètres des autres établissements médicaux. Cela fonctionne sur une base locale. Fait partie d'un hôpital de district rural ou central. En règle générale, le personnel d'une FAP est : ambulancier - sage-femme - infirmier. Le personnel de la FAP assure les premiers soins lors des rendez-vous ambulatoires et à domicile. Il est chargé d’exécuter les prescriptions des médecins, d’attirer les résidents du site pour des examens de routine, de participer aux examens médicaux de la population et de mettre en œuvre les mesures de prévention. Une partie importante du travail de la FAP est la fourniture de soins médicaux pendant la grossesse et l'accouchement, l'obstétrique, le suivi des femmes en post-partum à domicile, après leur sortie de l'hôpital, le suivi des enfants de moins de 3 ans, les soins médicaux des enfants d'âge préscolaire. institutions et écoles sur le site. Les agents de la FAP assurent la détection précoce des patients infectieux, effectuent des mesures anti-épidémiques, la surveillance sanitaire des zones peuplées, des locaux industriels, de l'approvisionnement en eau, des établissements de restauration, des commerces et des équipements collectifs. Les employés de FAP assurent les secours d'urgence et les premiers secours. La structure du FAP prévoit des lits pour l'hospitalisation des femmes en travail, ainsi que pour l'isolement temporaire des patientes infectieuses. Il devrait y avoir une pharmacie pour la vente de médicaments prêts à l'emploi et d'articles sanitaires et d'hygiène.

Centres de santé Il ne s’agit généralement pas d’établissements de santé indépendants et font partie soit de cliniques, soit d’unités médicales. Ils sont généralement situés à proximité du lieu de travail de la population militaire (grand atelier, chantier, etc.) et se déclinent en deux types : médicaux et paramédicaux. Ils fournissent des soins prémédicaux et des premiers soins médicaux en cas de blessures, d'empoisonnements et de maladies soudaines. Le personnel des centres de santé participe activement aux examens médicaux et au travail d'éducation sanitaire.

Les établissements ambulatoires comprennent également cliniques prénatales . Leurs fonctions comprennent la détection précoce, le traitement et l'examen médical des patientes atteintes de maladies gynécologiques ; observation au dispensaire et, si nécessaire, traitement des femmes enceintes. Une place importante dans leur travail est accordée à l'éducation sanitaire et à l'enseignement aux femmes enceintes des compétences nécessaires pour prendre soin des nouveau-nés.

Unité médico-sanitaire (MSCh) est un complexe d'établissements de santé conçus pour les soins médicaux des travailleurs et des employés des entreprises et organisations industrielles. Il fonctionne sur le principe de proximité commerciale et se situe au plus près du lieu de travail des ouvriers et employés. L'unité médicale peut comprendre : une clinique, un hôpital, des centres de santé, un dispensaire, etc. Fonctions de l'unité médicale : prodiguer des soins médicaux ambulatoires et hospitaliers, réaliser des examens médicaux, élaborer un ensemble de mesures préventives visant à améliorer les conditions de travail, identifier et surveiller les risques professionnels.

Association médicale territoriale (TMO), comme l'unité médicale, est un complexe d'établissements de santé, mais le centre médical dispense des soins médicaux non pas sur une base de production, mais sur une base territoriale.

Postes d'ambulance – les établissements médicaux qui fournissent des soins médicaux d'urgence à la population 24 heures sur 24 (en cas de blessures, d'empoisonnements, de plaies, de maladies soudaines mettant la vie en danger) au stade préhospitalier, ainsi que lors de l'accouchement et de l'hospitalisation des patients qui en ont besoin traitement hospitalier ou femmes en travail dans les maternités. Dans les grandes villes, il existe des sous-stations d'ambulance linéaires et spécialisées, comme la cardiologie, les soins intensifs, la psychiatrie, etc.

L'hôpital comprend un service d'admission, des services de traitement et de diagnostic, des blocs administratifs et utilitaires.

L'hospitalisation est le placement dans un hôpital d'un établissement médical de personnes nécessitant un examen, un traitement ou des soins obstétricaux. L'hospitalisation peut être de deux types : d'urgence et planifiée.

L'hospitalisation d'urgence (généralement avec livraison du patient à l'hôpital par des ambulances linéaires et spécialisées et des équipes d'urgence) est réalisée dans les cas où l'état du patient nécessite des soins médicaux urgents qualifiés ou spécialisés en milieu hospitalier (patients présentant des blessures, des brûlures, des blessures aiguës ou exacerbations de maladies chroniques).

Lors d'une hospitalisation planifiée, le patient est admis par un médecin dans une clinique externe dans les cas où les mesures de diagnostic et de traitement en cours ne sont pas efficaces ou ne peuvent pas être effectuées à domicile. En fonction de la gravité de l'état du patient, de son âge et des facteurs familiaux, il peut être amené aux urgences en ambulance ou venir seul : par transfert d'un autre hôpital après consultations préalables avec des spécialistes, accord et consentement du patient et l'administration de ces institutions médicales.

Dans certains cas, le patient peut être transféré d'un autre hôpital.

Le patient peut également demander de l'aide sans orientation, dans les cas où, par exemple, un accident s'est produit à proximité de l'hôpital ou si la personne ne s'est pas sentie bien et s'est rendue seule à l'hôpital le plus proche.

Structure hospitalière

Tous les services de l'hôpital peuvent être divisés en 2 grands groupes :

Traitement et diagnostic ;

administratif et économique.

La partie diagnostic et traitement comprend :

service d'accueil;

services médicaux spécialisés (thérapeutiques, chirurgicaux, gynécologiques, etc.) ;

bloc d'opéra;

laboratoires de diagnostic (clinique, biochimique, cytologique, immunologique, etc.) ;

services et bureaux de diagnostic.

La partie administrative et économique comprend :

cabinets du médecin-chef et de ses adjoints,

bureau;

comptabilité;

unité de restauration;

lessive;

service de stérilisation;
service de transfusion sanguine;
chaufferie

Lors de son admission à l'hôpital, dans la plupart des cas, le patient passe par département d'urgence . Un travail correctement organisé et clairement effectué du service d'admission détermine en grande partie le travail de l'hôpital dans son ensemble. La qualité des soins, la précision et la rapidité du tri des patients constituent leur première (et souvent la principale) impression de l'hôpital et de ses employés.

Service de réception

Le service d'accueil est composé des locaux suivants :

Hall d'entrée (salle d'attente pour les proches et les accompagnants) ;

Poste d'expédition (réception);

Salles d'examen, y compris spécialisé (gynécologique, chirurgical, traumatologique, etc.) ;

Point de contrôle sanitaire ;

Isolateurs pour patients infectieux et socialement dangereux ;

Salle de procédure et de vestiaire ;

Salle de réanimation (salle de « choc ») ;

Laboratoire et salle de radiographie ;

Locaux annexes (locaux du personnel, locaux de stockage, bagagerie des patients hospitalisés, etc.).

Fonctions du service d'accueil

Fournir une assistance d'urgence et une thérapie antichoc ;

Enregistrement des patients ;

Diagnostic primaire ;

Tri et dépistage des patients infectieux et non essentiels ;

Passer des tests ;

Assainissement (complet ou partiel) ;

Organisation du transport des patients vers les services.

Séquence de fonctionnement du service d'accueil :

Enregistrement des patients ;

Un examen approfondi pour identifier les signes externes de maladies hautement infectieuses et de poux ;

Examen du patient par le médecin de garde et établissement d'un diagnostic préalable (en cas d'hospitalisation non conforme au profil - refus d'hospitalisation ou transfert vers un hôpital spécialisé) ;

Le médecin détermine le type de désinfection et de transport (à pied, en fauteuil roulant, sur civière) ;

L'assainissement est effectué ;

Le patient est transporté, accompagné d'une infirmière, vers le service spécialisé de l'hôpital.

Dans les cas nécessitant des soins d’urgence, cette séquence n’est pas respectée, le séjour du patient aux urgences est réduit au minimum, la désinfection est soit minime (partielle), soit non effectuée.

Responsabilités de l'infirmière de garde du service d'admission

Inscrit les patients dans le « Registre d'admission des patients et de refus d'hospitalisation » (formulaire n° 001/u), en vérifiant les données du passeport et les données de référence pour l'hospitalisation :

nom, prénom et patronyme du patient ;

l'année de sa naissance ;

adresse du domicile;

où et par qui le patient a été accouché (type d'hospitalisation) ;

diagnostic de l’établissement référent.

En cas de refus d'hospitalisation, indique le motif du refus et les mesures prises (soins ambulatoires dispensés, référence vers un autre hôpital) ;

Remplir la partie passeport de la « Carte médicale d'un patient hospitalisé » (formulaire 003/u), en répétant les inscriptions effectuées dans le « Registre d'admission des patients et de refus d'hospitalisation ». Elle saisit également les informations sur son lieu de travail et sa profession, son numéro de téléphone : domicile ou proches (amis), si la personne malade est seule. Les informations sur tout handicap existant doivent être notées. Les indications d'hospitalisation sont notées (urgence, planifiée, transfert d'un autre hôpital, « gravité »). En cas d'hospitalisation d'urgence, le délai après lequel le patient a été transporté en ambulance est noté.

L'infirmière remplit ensuite la partie du passeport et le côté gauche de la « Fiche statistique d'une personne sortant de l'hôpital » (formulaire n° 066/u).

Rédige un acte pour l'argent, les objets de valeur, les vêtements et les effets personnels des patients admis au stockage, en remplissant un récépissé - un relevé de la procédure établie. Les documents acceptés et les objets de valeur du patient sont transférés à l'administration de l'hôpital et y sont stockés dans un coffre-fort.

Dans la salle d'examen, l'infirmière effectue une thermométrie sur le patient, mesure la tension artérielle, prend des mesures anthropométriques et note les résultats dans le dossier médical.

Examine soigneusement les parties poilues et la tête du patient pour identifier les poux, ainsi que la peau et les muqueuses pour identifier les éléments de l'éruption cutanée ;

Fournit les premiers soins aux patients, exécute les ordres du médecin de garde ; si nécessaire, appelle les médecins spécialistes et les laborantins et les assiste dans leur travail.

Après avoir examiné le médecin de garde et ses notes, l'infirmière complète l'inscription dans le « Carnet d'inscription et d'admission des patients et de refus d'hospitalisation » (formulaire n° 003/u (voir figure). Elle écrit dans le journal :

diagnostic par le médecin urgentiste à l'admission ;

service où le patient a été envoyé.

Sur Admission

patients de moins de 16 ans non accompagnés de parents adultes

les patients dans un état inconscient ou dans un état mettant directement leur vie en danger, ainsi qu'en cas de décès aux urgences, l'infirmière est tenue de donner un message téléphonique à ses proches (si le numéro de téléphone est connu), faire une entrée dans le «Journal du Téléphonogramme». En plus de ces cas, le message téléphonique est transmis aux proches si le patient est transféré des urgences vers un autre hôpital.

Si le préjudice est de nature pénale, s'il s'agit d'un préjudice subi à la suite d'un accident et lorsque des adolescents de moins de 16 ans sont admis en raison d'accidents, un message téléphonique est transmis aux organes des affaires intérieures (l'agent de permanence des Affaires intérieures Direction). L'infirmière donne également un message téléphonique lors de l'admission de patients inconnus, indiquant les signes de l'inconnu : sexe, âge approximatif, couleur des cheveux, taille, physique, signes particuliers - taches de naissance, cicatrices ; appelé les vêtements qu'il porte. L'infirmière doit consigner dans le « Journal des messages téléphoniques » le contenu de son message téléphonique, la date, l'heure de sa transmission et qui l'a reçu au service de police.

Organise et contrôle le traitement sanitaire des patients ;

Organise et contrôle le transport des patients vers les services ;

Maintient le régime sanitaire et épidémiologique du service d'accueil.

Dans les cas où l'état du patient est critique, il peut être admis directement à l'unité de soins intensifs, sans passer par les urgences. Ensuite, tous les documents médicaux sont complétés par une infirmière de l'unité de soins intensifs.

Dans les cas où, après examen et observation par le médecin de garde d'un patient admis aux urgences avec référence pour hospitalisation, il est déterminé qu'il n'y a pas d'indications d'hospitalisation, le patient peut être renvoyé chez lui. L'infirmière en fait mention dans le « Registre des admissions des patients et des refus d'hospitalisation » (formulaire « 001/у »). Si le patient a été admis « par gravité » et qu'après examen par un médecin, il est déterminé qu'il n'a pas besoin d'être hospitalisé, il reçoit alors des soins ambulatoires. Il est renvoyé chez lui, ce dont l'infirmière doit faire une inscription dans le « Journal d'enregistrement des patients ambulatoires » (formulaire 074/u).

Les erreurs dans la préparation d'un historique médical, d'une carte statistique, d'un « Journal d'enregistrement », d'un « Journal téléphonique », d'un journal pour le service d'assistance de l'hôpital, les violations dans leur enregistrement peuvent devenir une source de problèmes mentaux, moraux et juridiques pour le patients et personnel médical. L'infirmière du service des admissions doit être très prudente lorsqu'elle remplit et conserve la documentation médicale, un inventaire de la réception des documents et objets de valeur du patient, qui sont des documents légaux et peuvent être exigés par les organismes d'assurance, les forces de l'ordre et les organismes judiciaires.

Technologie de traitement de la pédiculose et anti-pédiculose

Fédération Russe

N.V. Turkina A.B. Filenko
Soins généraux

SOUS ÉDITION GÉNÉRALE

Académicien de l'Académie russe des sciences médicales I.N. Denisova

Membre correspondant de l'IAS VSh N.V. Turkine

Introduction

une partie commune

Types d'institutions médicales et préventives

Structure hospitalière

Service de réception

Technologie de traitement de la pédiculose et anti-pédiculose

Structure du service médical

Régime thérapeutique et protecteur du département

Structure du bloc opératoire
Méthode d'examen général du patient

Fièvre

Règles de mesure de la température

Types de fièvres

Caractère de la courbe de température

Stades de fièvre

Traitement des états fébriles. Médicaments antipyrétiques
Créer un état de confort pour le patient tout en maintenant le repos au lit

Changement du linge de lit

Changement de sous-vêtements

Donner un bassin de lit à un patient alité

Procédures d'hygiène de base

Soins de la peau

Réaliser une douche hygiénique

Réaliser un bain hygiénique

Soins de la peau pour les patients gravement malades

Se laver les pieds au lit

Laver le patient

Soins bucco-dentaires

Soins des oreilles

Soins du nez

Soin des yeux

Transporter et déplacer le patient

Organisation de l'alimentation des patients

Thérapie diététique

Organisation des repas des patients du service.

Alimentation artificielle
Les procédures physiothérapeutiques les plus simples pour organiser les soins aux patients

Thérapie réflexe segmentaire

Pansements à la moutarde

Banques médicales

Utiliser un coussin chauffant médical

Utiliser un sac de glace

Compresse

Hirudothérapie
Manipulations de base
Injections

Caractéristiques des seringues

Caractéristiques de l'aiguille

Algorithme pour effectuer la manipulation

Ensemble de solution médicinale à partir d'une ampoule

Injections intradermiques

Injections sous-cutanées

Injections intramusculaires

Injections intraveineuses
Administration de lavements

Lavage gastrique

Cathétérisme urétral

Insertion du tube à gaz

Administration de suppositoires

Escarres
Partie spéciale

Prendre soin des patients atteints de maladies cardiovasculaires

Prendre soin des patients atteints de maladies du système nerveux.

Prendre soin des patients atteints de maladies des reins et des voies urinaires

Prise en charge des patients opérés
Hémostase

Types de saignements

Façons d'arrêter le saignement

Immobilisation des transports
États terminaux

Blessure électrique

Morsures d'animaux

Morsures de serpent

Syndrome d'écrasement à long terme

Gelures et hypothermie

Refroidissement général (congélation)

Noyade

Intoxication aiguë.
Mesures de réanimation
Applications

UNE PARTIE COMMUNE

Types d'institutions médicales et préventives

Stationnaire
ambulatoire
station-sanatorium

Clinique(hôpital clinique) est un établissement d'hospitalisation dans lequel, en plus du travail médical, la recherche scientifique est obligatoire et la formation des étudiants et des spécialistes est dispensée.
En plus des stations hospitalières, il existe également des stations ambulatoires, des stations thermales et des ambulances.

Les fonctions des établissements de soins ambulatoires varient.

Aux établissements sanatorium Ce type comprend les sanatoriums, dispensaires et autres institutions dont les activités sont basées sur l'utilisation de facteurs de guérison principalement naturels (climat, boue curative, sources minérales, etc.) pour le traitement et la prévention des maladies, ainsi que la thérapie diététique, la physiothérapie et l'exercice. thérapie.
L'hôpital comprend un service d'admission, des services de traitement et de diagnostic, des blocs administratifs et utilitaires.
L'hospitalisation est le placement dans un hôpital d'un établissement médical de personnes nécessitant un examen, un traitement ou des soins obstétricaux. L'hospitalisation peut être de deux types : d'urgence et planifiée.

Dans certains cas, le patient peut être transféré d'un autre hôpital.

Tous les services de l'hôpital peuvent être divisés en 2 grands groupes :

Traitement et diagnostic ;
administratif et économique.

La partie diagnostic et traitement comprend :

service d'accueil;
services médicaux spécialisés (thérapeutiques, chirurgicaux, gynécologiques, etc.) ;
bloc d'opéra;
laboratoires de diagnostic (clinique, biochimique, cytologique, immunologique, etc.) ;
services et bureaux de diagnostic.

La partie administrative et économique comprend :

cabinets du médecin-chef et de ses adjoints,
bureau;
comptabilité;
unité de restauration;
lessive;
pharmacie;
service de stérilisation;
service de transfusion sanguine;
chaufferie

Le service d'accueil est composé des locaux suivants :

Hall d'entrée (salle d'attente pour les proches et les accompagnants) ;
Poste d'expédition (réception);
Salles d'examen, y compris spécialisé (gynécologique, chirurgical, traumatologique, etc.) ;
Point de contrôle sanitaire ;
Isolateurs pour patients infectieux et socialement dangereux ;
Salle de procédure et de vestiaire ;
Salle de réanimation (salle de « choc ») ;
Laboratoire et salle de radiographie ;
Toilettes;
Locaux annexes (locaux du personnel, locaux de stockage, bagagerie des patients hospitalisés, etc.).

Fonctions du service d'accueil

Fournir une assistance d'urgence et une thérapie antichoc ;

Enregistrement des patients ;
Diagnostic primaire ;
Tri et dépistage des patients infectieux et non essentiels ;
Passer des tests ;
Assainissement (complet ou partiel) ;
Organisation du transport des patients vers les services.

Séquence de fonctionnement du service d'accueil :

Enregistrement des patients ;
Un examen approfondi pour identifier les signes externes de maladies hautement infectieuses et de poux ;
Examen du patient par le médecin de garde et établissement d'un diagnostic préalable (en cas d'hospitalisation non conforme au profil - refus d'hospitalisation ou transfert vers un hôpital spécialisé) ;
Le médecin détermine le type de désinfection et de transport (à pied, en fauteuil roulant, sur civière) ;
L'assainissement est effectué ;
Le patient est transporté, accompagné d'une infirmière, vers le service spécialisé de l'hôpital.

Inscrit les patients dans le « Registre d'admission des patients et de refus d'hospitalisation » (formulaire n° 001/u), en vérifiant les données du passeport et les données de référence pour l'hospitalisation :

nom, prénom et patronyme du patient ;

l'année de sa naissance ;

adresse du domicile;

où et par qui le patient a été accouché (type d'hospitalisation) ;
diagnostic de l’établissement référent.

En cas de refus d'hospitalisation, indique le motif du refus et les mesures prises (soins ambulatoires dispensés, référence vers un autre hôpital) ;

Remplir la partie passeport de la « Carte médicale d'un patient hospitalisé » (formulaire 003/u), en répétant les inscriptions effectuées dans le « Registre d'admission des patients et de refus d'hospitalisation ». Elle saisit également les informations sur son lieu de travail et sa profession, son numéro de téléphone : domicile ou proches (amis), si la personne malade est seule. Les informations sur tout handicap existant doivent être notées. Les indications d'hospitalisation sont notées (urgence, planifiée, transfert d'un autre hôpital, « gravité »). En cas d'hospitalisation d'urgence, le délai après lequel le patient a été transporté en ambulance est noté.
L'infirmière remplit ensuite la partie du passeport et le côté gauche de la « Fiche statistique d'une personne sortant de l'hôpital » (formulaire n° 066/u).
Rédige un acte pour l'argent, les objets de valeur, les vêtements et les effets personnels des patients admis au stockage, en remplissant un récépissé - un relevé de la procédure établie. Les documents acceptés et les objets de valeur du patient sont transférés à l'administration de l'hôpital et y sont stockés dans un coffre-fort.
Dans la salle d'examen, l'infirmière effectue une thermométrie sur le patient, mesure la tension artérielle, prend des mesures anthropométriques et note les résultats dans le dossier médical.
Examine soigneusement les parties poilues et la tête du patient pour identifier les poux, ainsi que la peau et les muqueuses pour identifier les éléments de l'éruption cutanée ;
Fournit les premiers soins aux patients, exécute les ordres du médecin de garde ; si nécessaire, appelle les médecins spécialistes et les laborantins et les assiste dans leur travail.
Après avoir examiné le médecin de garde et ses notes, l'infirmière complète l'inscription dans le « Carnet d'inscription et d'admission des patients et de refus d'hospitalisation » (formulaire n° 003/u (voir figure). Elle écrit dans le journal :

diagnostic par le médecin urgentiste à l'admission ;
service où le patient a été envoyé.

Sur Admission

patients de moins de 16 ans non accompagnés de parents adultes
les patients dans un état inconscient ou dans un état mettant directement leur vie en danger, ainsi qu'en cas de décès aux urgences, l'infirmière est tenue de donner un message téléphonique à ses proches (si le numéro de téléphone est connu), faire une entrée dans le «Journal du Téléphonogramme». En plus de ces cas, le message téléphonique est transmis aux proches si le patient est transféré des urgences vers un autre hôpital.

Organise et contrôle le traitement sanitaire des patients ;
Organise et contrôle le transport des patients vers les services ;
Maintient le régime sanitaire et épidémiologique du service d'accueil.

Erreurs dans la préparation d'un historique médical, d'une carte statistique, du « Journal d'enregistrement », du « Journal téléphonique », un journal pour le service d'assistance de l'hôpital, les violations dans leur enregistrement peuvent devenir une source de problèmes mentaux, moraux et juridiques pour le patient et le médecin. personnel. L'infirmière du service des admissions doit être très prudente lorsqu'elle remplit et conserve la documentation médicale, un inventaire de la réception des documents et objets de valeur du patient, qui sont des documents légaux et peuvent être exigés par les organismes d'assurance, les forces de l'ordre et les organismes judiciaires.

Nom: Soins infirmiers généraux
Turkina N.V., Filenko A.B.
L'année de publication : 2007
Taille: 33,2 Mo
Format: DJVU
Langue: russe

Le manuel pédagogique « General Patient Care », édité par N.V. Turkina et al., examine la méthodologie de l'examen général d'un patient, les principes de désinfection dans divers services médicaux : profils chirurgicaux et thérapeutiques. Les principes d'un séjour confortable pour un patient en traitement hospitalier avec alitement sont présentés. Les principes des soins infirmiers pour les patients de divers hôpitaux présentant diverses pathologies sont décrits. Les manipulations hygiéniques de base effectuées dans une clinique hospitalière pour les patients sont présentées. Les techniques de base pour réaliser les manipulations médicales par les infirmières sont exposées : injections, lavage gastrique, cathétérisme urétral, immobilisation de transport.

Nom: Soins infirmiers en cosmétologie
Kostyukova E.O.
L'année de publication : 2017
Taille: 10,46 Mo
Format: pdf
Langue: russe
Description: Le manuel « Nursing in Cosmetology », édité par E.O. Kostyukova, examine la sécurité infectieuse dans l'industrie de la beauté, ainsi que les règles et précautions de sécurité en cosmétologie. Éclairage... Téléchargez le livre gratuitement

Nom: Manipulations médicales et compétences en pédiatrie
Paramonova N.S.
L'année de publication : 2015
Taille: 54,38 Mo
Format: pdf
Langue: russe
Description: Le guide pratique « Manipulations et compétences médicales en pédiatrie », édité par N.S. Paramonova, examine les algorithmes permettant de réaliser les compétences pratiques de base dans la pratique pédiatrique. Illuminé... Téléchargez le livre gratuitement

Nom: Bases des premiers secours.
Morozov M.A.
L'année de publication : 2013
Taille: 11,38 Mo
Format: fb2
Langue: russe
Description: Le manuel présenté « Bases des premiers secours » examine les principales questions liées à la fourniture de soins aux patients. Dans le livre, lors de la présentation des critères de diagnostic clinique, il est également... Téléchargez le livre gratuitement

Nom: Annuaire des infirmières de bloc opératoire et de pansement. 4ème édition.
Vasilenko V.A.
L'année de publication : 2014
Taille: 27,09 Mo
Format: pdf
Langue: russe
Description: Le livre présenté, "Handbook of Operating Room and Dressing Nurses", examine à un niveau moderne les questions fondamentales des soins infirmiers dans la pratique chirurgicale, qui reflètent des questions telles que... Téléchargez le livre gratuitement

Nom: Fondamentaux de la réanimation et de l'anesthésiologie
Zaryanskaya V.G.
L'année de publication : 2015
Taille: 4,07 Mo
Format: DJVU
Langue: russe
Description: Le manuel « Fondements de la réanimation et de l'anesthésiologie », édité par V.G. Zaryanskaya, examine l'organisation des services d'anesthésiologie et de réanimation, les principes de la réanimation cardio-pulmonaire. Les bases sont posées... Téléchargez le livre gratuitement

Nom: Prendre soin des patients dans une clinique thérapeutique
Shishkin A.N., Slepykh L.A., Sheveleva M.A.
L'année de publication : 2003
Taille: 2,42 Mo
Format: DJVU
Langue: russe
Description: Le manuel « Soins des patients dans une clinique thérapeutique », édité par A.N. Shishkin et al., examine les principes de l'examen général du patient, de sa nutrition et de ses soins. Méthodes parentérales... Téléchargez le livre gratuitement

Nom: Fondamentaux des soins infirmiers
Abbyasov I.Kh.
L'année de publication : 2007
Taille: 3,87 Mo
Format: pdf
Langue: russe
Description: Le manuel « Fundamentals of Nursing », édité par Abbyasov I.Kh., examine les questions de pathologie des organes internes. Un algorithme d'examen d'un patient par une infirmière, une liste d'actions et... Téléchargez le livre gratuitement

Nom: Soins infirmiers pédiatriques
Tulchinskaya V.D., Sokolova N.G., Shekhovtsova N.M.
L'année de publication : 2015
Taille: 6,5 Mo
Format: pdf
Langue: russe
Description: Le guide pratique « Nursing in Pediatrics », édité par V.D. Tulchinskaya et al., examine les méthodes modernes d'examen infirmier, les maladies des organes internes (maladies chez les enfants...

Pour affiner les résultats de recherche, vous pouvez affiner votre requête en spécifiant les champs à rechercher. La liste des champs est présentée ci-dessus. Par exemple:

Vous pouvez effectuer une recherche dans plusieurs champs en même temps :

Opérateurs logiques

L'opérateur par défaut est ET.
Opérateur ET signifie que le document doit correspondre à tous les éléments du groupe :

Recherche & Développement

Opérateur OU signifie que le document doit correspondre à l'une des valeurs du groupe :

étude OU développement

Opérateur PAS exclut les documents contenant cet élément :

étude PAS développement

Type de recherche

Lors de la rédaction d'une requête, vous pouvez spécifier la méthode dans laquelle la phrase sera recherchée. Quatre méthodes sont supportées : recherche avec prise en compte de la morphologie, sans morphologie, recherche par préfixe, recherche par phrase.
Par défaut, la recherche est effectuée en tenant compte de la morphologie.
Pour effectuer une recherche sans morphologie, il suffit de mettre un signe « dollar » devant les mots de la phrase :

$ étude $ développement

Pour rechercher un préfixe, vous devez mettre un astérisque après la requête :

étude *

Pour rechercher une expression, vous devez mettre la requête entre guillemets :

" Recherche et développement "

Recherche par synonymes

Pour inclure les synonymes d'un mot dans les résultats de recherche, vous devez mettre un hachage " # " devant un mot ou avant une expression entre parenthèses.
Lorsqu'il est appliqué à un mot, jusqu'à trois synonymes seront trouvés.
Lorsqu'il est appliqué à une expression entre parenthèses, un synonyme sera ajouté à chaque mot s'il en trouve un.
Non compatible avec la recherche sans morphologie, la recherche de préfixe ou la recherche de phrases.

# étude

Regroupement

Afin de regrouper les expressions de recherche, vous devez utiliser des parenthèses. Cela vous permet de contrôler la logique booléenne de la requête.
Par exemple, vous devez faire une demande : rechercher des documents dont l'auteur est Ivanov ou Petrov, et dont le titre contient les mots recherche ou développement :

Recherche de mots approximative

Pour une recherche approximative vous devez mettre un tilde " ~ " à la fin d'un mot d'une phrase. Par exemple :

brome ~

Lors de la recherche, des mots tels que « brome », « rhum », « industriel », etc. seront trouvés.
Vous pouvez en outre spécifier le nombre maximum de modifications possibles : 0, 1 ou 2. Par exemple :

brome ~1

Par défaut, 2 modifications sont autorisées.

Critère de proximité

Pour effectuer une recherche par critère de proximité, il faut mettre un tilde " ~ " à la fin de la phrase. Par exemple, pour rechercher des documents contenant les mots recherche et développement dans 2 mots, utilisez la requête suivante :

" Recherche & Développement "~2

Pertinence des expressions

Pour modifier la pertinence d'expressions individuelles dans la recherche, utilisez le signe " ^ " à la fin de l'expression, suivi du niveau de pertinence de cette expression par rapport aux autres.
Plus le niveau est élevé, plus l’expression est pertinente.
Par exemple, dans cette expression, le mot « recherche » est quatre fois plus pertinent que le mot « développement » :

étude ^4 développement

Par défaut, le niveau est 1. Les valeurs valides sont un nombre réel positif.

Rechercher dans un intervalle

Pour indiquer l'intervalle dans lequel doit se situer la valeur d'un champ, vous devez indiquer les valeurs limites entre parenthèses, séparées par l'opérateur À.
Un tri lexicographique sera effectué.

Une telle requête renverra des résultats avec un auteur commençant par Ivanov et se terminant par Petrov, mais Ivanov et Petrov ne seront pas inclus dans le résultat.
Pour inclure une valeur dans une plage, utilisez des crochets. Pour exclure une valeur, utilisez des accolades.