Leczenie opryszczki typu 1 i 2. Opryszczka pospolita: opis wirusa, jego objawy, leczenie, zapobieganie

Wirus opryszczki pospolitej objawia się rozwojem pęcherzy z surowiczym płynem na błonie śluzowej lub skórze. Po przedostaniu się wirusa do organizmu nie jest już możliwe całkowite wyleczenie: za pomocą leków można jedynie powstrzymać wirusa w stanie utajonym, zapobiegając nawrotom. Opryszczka pospolita (opryszczka pospolita) może mieć 2 serotypy, ich cechy zostaną omówione poniżej.

Test IgG może określić aktywność wirusa. Wynik dodatni wskazuje, że patogen znajduje się w fazie aktywnej, wynik ujemny oznacza, że ​​znajduje się on w fazie uśpienia. Chociaż często, nawet bez specjalnych badań, na podstawie charakterystycznych objawów osoba jest w stanie zrozumieć, że w jego organizmie rozwija się wirus.

Przyczyny i objawy

Istnieją znaczne różnice między wirusami opryszczki pospolitej typu 1 i 2, zarówno pod względem lokalizacji, jak i dróg zakażenia. Pierwszy serotyp dotyczy obszarów skóry warg, twarzy i kończyn górnych. Wirus opryszczki typu 2 powoduje pojawienie się wysypek na narządach płciowych.

Często do pierwotnego zakażenia wirusem HSV typu 1 dochodzi poprzez kropelki unoszące się w powietrzu lub kontakt w gospodarstwie domowym.

Zakażenie dostaje się do organizmu poprzez wspólne naczynia, ręczniki, środki higieny osobistej i kosmetyki. Opryszczka może stać się aktywna, gdy:

• hipotermia lub przegrzanie;
• długa ekspozycja na słońce;
• choroby somatyczne;
• przemęczenie;
• wyczerpanie;
• zatrucie;
• miesiączka.

Wirus typu 2 przenoszony jest drogą płciową. Jeśli chodzi o czynniki prowokujące, są one następujące:

• niezrównoważona dieta;
• hipotermia;
• częsty stres;
• infekcje grzybicze lub bakteryjne;
• częsta zmiana partnerów seksualnych;
• współżycie seksualne bez antykoncepcji mechanicznej.

Ponadto infekcja może mieć charakter wewnątrzmaciczny - opryszczka przenoszona jest z matki na płód.

Obraz kliniczny zależy również od rodzaju opryszczki. Po aktywacji wirusa typu 1 uszkodzenie zwoju nerwowego rozprzestrzenia się na skórę lub błony śluzowe, aż do końców procesów nerwowych. Wirus pojawi się w ciągu 2-3 tygodni po zakażeniu. Rozwój patologii można podzielić na 4 etapy:

• Ogólny stan osoby (zarówno nosiciela, jak i początkowo zakażonego) gwałtownie się pogarsza. Temperatura może wzrosnąć, może wystąpić stan gorączkowy i mogą pojawić się bóle mięśni. Miejsca, w których zlokalizowana jest opryszczka – usta, kąciki ust, skrzydełka nosa, policzki – swędzą nie do zniesienia. Następnie skóra staje się czerwona i pojawia się ból - to zwiastun, że opryszczka wkrótce ujawni się w pełni.
• Wysypki pojawiają się w postaci pęcherzyków - pęcherzyków. Wewnątrz nich znajduje się mętny szary płyn. Im szybciej wirus się rozwija, tym większe stają się pęcherzyki. Jeśli ten etap zostanie pozostawiony bez odpowiedniego leczenia, infekcja rozprzestrzenia się dalej, zajmując coraz większe obszary skóry.
• Kiedy pęcherzyki wypełnią się płynem surowiczym, ich ściany pękają, a same pęcherzyki otwierają się. Wypływają z nich treści zawierające dużą ilość chorobotwórczej mikroflory. W tym momencie nosiciel wirusa staje się szczególnie niebezpieczny - do środowiska uwalniana jest duża liczba zakaźnych komórek, a ryzyko infekcji wzrasta kilkakrotnie. W tym czasie sam pacjent odczuwa dyskomfort w dotkniętych obszarach.
• Zamiast pęcherzyków tworzą się wrzody i obszary erozji. Stopniowo owrzodzenia wysychają, goją się i odpadają w postaci strupu, pozostawiając czystą skórę. Aby ten etap rozwoju wirusa minął szybciej, konieczne jest przepisanie odpowiedniego leczenia.

Drogi transmisji

Prawie cała populacja Ziemi jest nosicielami wirusa opryszczki.

U większości z nich infekcja jest w stanie uśpionym. Nie stanowią zagrożenia dla osób niezakażonych. Jedyną drogą przeniesienia wirusa opryszczki pospolitej z utajonego nosiciela jest bezpośredni kontakt z błoną śluzową. Źródłem infekcji jest prawie zawsze osoba, u której występują objawy wirusowe.

Serotyp 2 jest przenoszony przez intymną intymność. Co więcej, nawet użycie prezerwatywy nie chroni w 100%, ponieważ produkt ten nie chroni przed kontaktem z błoną śluzową narządów intymnych.

Niebezpieczeństwo polega również na tym, że połowa nosicieli wirusa typu 2 nie ma żadnych objawów. Dlatego trudno jest zidentyfikować osoby zakażone HSV. Kiedy jednak wirus staje się aktywny, ma poważniejsze objawy niż infekcja typu 1.

Jaka jest różnica między opryszczką typu 1 i 2

Te dwa typy wirusów różnią się od siebie lokalizacją, drogą zakażenia i nasileniem objawów klinicznych. Chociaż nie ma szczególnej różnicy w leczeniu. Herpeswirusy typu 1 i 2 to nawracające patologie wymagające stałego utrzymywania układu odpornościowego na właściwym poziomie.

Wirus opryszczki typu 1

Lepiej zbadano opryszczkę pospolitą typu 1, w przeciwnym razie nazywa się ją opryszczką (więcej szczegółów). Najczęściej pojawia się na błonie śluzowej jamy ustnej na skutek osłabienia układu odpornościowego.

Wirus opryszczki typu 2

Opryszczka narządów płciowych nie objawia się tak wyraźnie, jak wirus typu 1. Ta patologia narządów płciowych jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet, ponieważ bez leczenia może wpływać na błony śluzowe narządów rozrodczych, powodując niepłodność. Leczenie opryszczki na narządach płciowych jest bardziej złożone.

Leczenie wirusa opryszczki pospolitej typu 1 i 2

Wirusa opryszczkę pospolitą leczy się lekami przeciwwirusowymi. Ponadto przepisywane są leki immunostymulujące, a przepisy ludowe są stosowane jako terapia pomocnicza.

Schemat leczenia (leczenie opryszczki) zależy od nasilenia objawów i powinien go opracować wyłącznie specjalista.

Diagnostyka

Test na opryszczkę przeprowadza się w warunkach laboratoryjnych. Może to być test immunoenzymatyczny, hodowla lub analiza PCR. Wszystkie te badania przeprowadza się na podstawie badania składu krwi i identyfikacji przeciwciał przeciwko HSV.

Jak traktować

Opryszczkę typu 1 i 2 leczy się lekami przeciwwirusowymi. Najczęściej przepisywane leki są na bazie acyklowiru. Mają minimalną liczbę skutków ubocznych i są dobrze tolerowane przez pacjentów.

Aby pozbyć się opryszczki i jej objawów, zaleca się leczenie miejscowe. Maści i żele dobrze łagodzą swędzenie i pieczenie oraz pomagają przyspieszyć etapy rozwoju wirusa, aż do jego całkowitego zniknięcia. Przyjmowanie leków immunostymulujących jest obowiązkowe.

Możliwe komplikacje

Wśród możliwych powikłań należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:

• Zakażenie wirusem opryszczki jest szczególnie niebezpieczne w czasie ciąży. W tym okresie możliwe jest zakażenie płodu.
• Jeśli proces wirusowy rozprzestrzeni się na szyjkę macicy, może rozwinąć się niepłodność.
• Rozwijająca się w innych strukturach miednicy opryszczka może powodować ból, zapalenie zwojów, zapalenie nerwu i inne patologie.
• Nawrót infekcji opryszczkowej może powodować zapalenie stawów, zapalenie nerek, zapalenie mięśnia sercowego i inne patologie.

Zapobieganie

Aby uniknąć zakażenia opryszczką, należy wzmocnić układ odpornościowy, przestrzegać higieny osobistej, w razie potrzeby stosować leki przeciwwirusowe i zaszczepić się. Należy przestrzegać tych samych zasad, aby zapobiec nawrotom.

Objawy opryszczki zależą bezpośrednio od odporności danej osoby. Infekcja da się odczuć niewłaściwą dietą, przepracowaniem, długotrwałym i częstym stresem. Dlatego ważne jest, aby ograniczać lub eliminować takie sytuacje. Konieczna jest poprawa funkcjonowania przewodu żołądkowo-jelitowego, ponieważ tam rozpoczynają się wszystkie procesy odpornościowe.

Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że niewłaściwie leczona może powodować dodatkowe problemy zdrowotne.

Wirus opryszczki pospolitej (od angielskiego wirusa opryszczki pospolitej) to choroba, podczas której na skórze, a czasami na błonach śluzowych tworzą się zmiany w postaci małych pęcherzyków wypełnionych surowiczym płynem. Istnieją dwa typy tego wirusa: HSV-1 (HSV-1) i HSV-2 (HSV-2).

Jeśli wirus ten przedostanie się do organizmu człowieka, pozostaje tam na zawsze, penetrując zakończenia nerwowe i komórki DNA. Ale najciekawsze jest to, że HSV może nie objawiać się w żaden sposób przez całe życie.

Dziś każdy człowiek może dowiedzieć się, czy jest zakażony wirusem opryszczki pospolitej, czy też nie, zostały przebadane na obecność przeciwciał: immunoglobuliny klasy G (IgG) i immunoglobuliny klasy M (IgM).

Jeśli wyniki badań wskazują na obecność w organizmie przeciwciał z grupy G, oznacza to, że infekcja wirusowa jest aktywna i dana osoba może zarażać innych. Jeśli wynik wskazuje na obecność przeciwciał grupy M, oznacza to, że wirus nie jest aktywny i taka osoba nie stanowi zagrożenia.

Jak długo HSV może przetrwać w środowisku zewnętrznym?

• dzień– w temperaturze pokojowej i normalnej wilgotności;
• wchodzi w stan nieaktywny po 30 minutach– w temperaturze 50-52 stopni Celsjusza;
• w stanie przeżyć 5 dni– w niskich temperaturach, np. -70 stopni Celsjusza.
• może przetrwać 2 godziny– na powierzchniach metalowych takich jak: monety, krany, klamki;
• do 6 godzin– na wilgotną watę medyczną i gazik do całkowitego wyschnięcia.

HSV-1 i HSV-2, ich cechy

Typ 1 występuje znacznie częściej i pojawia się na nosie, policzkach, ale głównie na ustach.

W typie 2 wysypka występuje na narządach płciowych. Często HSV-2 przebiega bezobjawowo, jego nosiciele mogą być całkowicie zdrowi, sam wirus zawarty jest w śluzie wydzielanym przez narządy płciowe, a osoba nieświadomie zaraża partnera poprzez kontakt seksualny.

Jak dochodzi do infekcji?

Dla wirusa typu 1:

• poprzez pocałunek;
• podczas używania cudzych kosmetyków (zwłaszcza szminki);
• gdy palisz tego samego papierosa z kimś innym;
• poprzez zabawki (u dzieci);
• podczas korzystania z cudzych naczyń lub ręczników.

Powiązany artykuł:

Opryszczka typu 6 u dzieci? Jak traktować? Przyczyny i objawy

Dla wirusa typu 2:

• podczas stosunku płciowego.

Wirusami typu 1 i 2 można się także zarazić poprzez transfuzję krwi lub przeszczepienie narządów.

Objawy opryszczki pospolitej i etapy jej manifestacji

W typie 1 objawy trudno pomylić z jakąkolwiek inną chorobą: są to wysypki na skórze lub błonach śluzowych w postaci małych pęcherzyków wypełnionych płynem.

Typ 2 zachowuje się dokładnie w ten sam sposób jedyną zmianą są genitalia. Ale objawy mogą się różnić i zależą od stadiów choroby.

Zazwyczaj HSV-1 rozwija się w czterech etapach:

• Zaczerwienienie, swędzenie, mrowienie i pieczenie pojawiają się w określonym obszarze. Zaleca się natychmiastowe rozpoczęcie leczenia na tym etapie., więc choroba nie będzie postępować i ostatecznie zniknie.
• Pojawiają się małe pęcherzyki zawierające przezroczysty płyn, które stopniowo stają się większe. Swędzenie utrzymuje się i pojawiają się bolesne odczucia.
• Pęcherzyki pękają, wypływa z nich klarowna ciecz, zawiera dużą liczbę patogenów. W tych miejscach tworzą się wrzody. Na tym etapie osoba jest najbardziej niebezpieczna dla innych ludzi, a badania wykazują obecność we krwi przeciwciał grupy G.
• Proces zapalny kończy się, a w miejscu wrzodów tworzą się strupy, które w przypadku uszkodzenia mogą boleć i krwawić.

W większości przypadków wysypka ustępuje w ciągu 10 dni, ale jeśli stan nie ulegnie poprawie, należy udać się do dermatologa.

Opryszczka narządów płciowych związana z HSV-2 dzieli się na pierwotną i wtórną (nawracającą). Opryszczka pierwotna często przebiega bezobjawowo, czasami z łagodnymi objawami.

Osoba zakażona jest ukrytym nosicielem wirusa, nie widzi powodu do wizyty u lekarza, w wyniku czego wirus postępuje i staje się typem nawrotowym.

Objawy tego typu dotyczą nóg, ud, penetrują pochwę i kanał cewki moczowej, a nie tylko umiejscowione na powierzchni narządów płciowych, jak myśli wiele osób. Obszar odbytnicy jest również dotknięty, jeśli doszło do stosunku analnego. Wiele kobiet cierpi na zapalenie pośladków przed cyklem miesiączkowym.

Pozostałe objawy opryszczki narządów płciowych są podobne w objawach do opryszczki pospolitej typu 1.

Wirus opryszczki pospolitej - wideo

Opryszczka w czasie ciąży

W czasie ciąży kobieta może również zarazić się wirusem HSV. Dorośli rzadko doświadczają poważnych chorób z powodu opryszczki pospolitej, ale Dla zarodka infekcja matki jest niezwykle niebezpieczna. Wirus infekuje łożysko, co prowadzi do różnych nieprawidłowości śledziony i układu nerwowego płodu.

Powiązany artykuł:

Skuteczne środki i preparaty na opryszczkę.

Z tego powodu rozwijają się różne deformacje i poważne patologie. W związku z tym kobiety w ciąży są przede wszystkim badane pod kątem immunoglobulin klasy G i immunoglobulin klasy M.

Opryszczka narządów płciowych u kobiet w ciąży jest bardziej niebezpieczna niż typ 1, ponieważ jest 3 razy bardziej prawdopodobne, że spowoduje poważne zaburzenia płodu. Opryszczka w pierwszych tygodniach ciąży może spowodować poronienie, a dziecko urodzone o czasie może urodzić się martwe.

Jeśli dziecko nie umrze w łonie matki, to w przyszłości tak się stanie ryzyko rozwoju patologii(drgawki, niedorozwój mózgu, powolny rozwój umysłowy itp.). Jeśli w ostatnich tygodniach kobieta ulegnie zakażeniu, dziecko może zarazić się podczas przechodzenia przez kanał rodny, co najczęściej powoduje śmierć.

W trakcie ciąży możesz wielokrotnie badać się na obecność przeciwciał. Jeżeli badanie da wynik negatywny na obecność przeciwciał z grupy G i M przeciwko HSV, to na tym etapie kobieta jest zdrowa, co oznacza, że ​​życiu dziecka nie zagraża niebezpieczeństwo. Jeśli wynik testu IgG jest pozytywny, konieczne jest natychmiastowe leczenie, aby dziecko nie cierpiało.

Leczenie wirusa opryszczki pospolitej typu 1 i 2

Jak stwierdzono wcześniej, leczenie nie może całkowicie zniszczyć wirusa HSV w organizmie człowieka, a jedynie unieszkodliwi wirusa. Acyklowir jest uważany za jeden z najpopularniejszych leków, ale istnieją również tańsze analogi. Lek ten jest niedrogi i praktycznie nie powoduje skutków ubocznych, skutecznie zwalcza wirusy opryszczki typu 1 i 2.

W krajach zachodnich lekarze częściej przepisują pacjentom z tym problemem lek Valacyklowir, który jest zauważalnie skuteczniejszy, ale i droższy.

Opryszczkę pospolitą można również leczyć za pomocą następujących leków::

• „Panavir” (czopki dopochwowe);
• „Flawozyd” (syrop);
• „Proteflazyd” (syrop);
• „Famvir” (tabletki);
• Zovirax (maść do użytku zewnętrznego).

Wzmocnij osłabioną odporność immunostymulanty(„Viferon”, „Anaferon” i inne).

Istnieje kilka laboratoryjnych metod diagnostycznych HSV-1 i HSV-2.

Wiele osób, stwierdzając wysypkę w postaci pęcherzy na ustach, dłoniach, twarzy, nie podejrzewa, że ​​może to być HSV typu 1 i 2 - wirus opryszczki pospolitej. Taka wysypka wskazuje na obecność patogenu w organizmie, co może powodować poważne problemy zdrowotne.

Co to jest: HSV typu 1 i 2

Wirus opryszczki pospolitej to powolna, utajona infekcja, która może pozostawać w komórkach przez długi czas i nie objawiać się. Aktywacja następuje podczas wyczerpania, sytuacji stresowych i częstych chorób, które zmniejszają właściwości ochronne organizmu.

Czynnikiem sprawczym jest wirus opryszczki pospolitej (HSV), który należy do rodziny Herpesviridae i zawiera cząsteczkę DNA.

Notatka! Opryszczkę typu 1 rozpoznaje się w 60% przypadków, typ 2 – w 30%.

Wirus ten ma niską odporność w środowisku. Umiera pod wpływem ekstremalnych temperatur i światła słonecznego.

Mikroorganizmy tej grupy charakteryzują się obecnością specjalnych właściwości, które determinują obraz kliniczny rozwoju choroby:

• zdolność do obniżania statusu odpornościowego danej osoby;
• przedłużony pobyt w komórce, co wpływa na materiał genetyczny;
• wirusy opryszczki typu 1 i 2 różnią się strukturą genetyczną i umiejscowieniem zjawiska zakaźnego;
• Chorobę najczęściej wywołuje opryszczka typu 1.

Oprócz wirusów opryszczki typu 1 i 2 istnieją typy 3 - czynnik wywołujący ospę wietrzną, porosty i typ 4 - czynnik wywołujący mononukleozę zakaźną. Istnieje 8 typów HSV, z których dwa pierwsze są najczęstsze.

Pomimo rozdzielenia typów 1 i 2 HSV, leczy się je w ten sam sposób, mają podobne objawy i wpływ na organizm. Wirus opryszczki HSV-1 objawia się wysypką pęcherzową w okolicy ust, przewodów nosowych i warg. Pęcherzyki dojrzewają i pękają, tworząc mikrourazy na skórze. Wirus HSV-2 występuje w okolicy narządów płciowych, stąd jego druga nazwa – opryszczka narządów płciowych.

Możliwe komplikacje

Przy znacznym zmniejszeniu funkcjonalności układu odpornościowego może rozwinąć się powikłanie, w którym zakaźne mikroorganizmy rozprzestrzeniają się przez krwioobieg po całym organizmie. Często diagnozuje się zapalenie mózgu i opryszczkę oczną - procesy zapalne w gałkach ocznych. Rzadziej dotknięte są narządy układu oddechowego i pokarmowego.

Obecność wirusa w ciele kobiety w ciąży powoduje powstawanie zjawisk patologicznych w zarodku:

• choroby serca i naczyń;
• patologie mózgu;
• zakłócenie funkcjonalności narządów wewnętrznych;
• niedoskonałości kosmetyczne.

Patogen jest zdolny do tłumienia aktywności odpornościowej, inicjując pojawienie się wtórnych infekcji różnego typu.

Metody przenoszenia

Do dróg zakażenia wirusem HSV-1 zalicza się:

• Bezpośredni kontakt. Patogen przenoszony jest od osoby zakażonej poprzez kontakt z błonami śluzowymi i skórą.
• Kontakt pośredni. Mikroorganizmy najpierw osadzają się na powierzchni przedmiotów, następnie dostają się na skórę. Istotnym warunkiem zakażenia pośredniego jest krótki czas przebywania wirusa na przedmiotach.
• Metoda powietrzna. Patogen jest uwalniany wraz z małymi kroplami śluzu i śliny do wydychanego powietrza.

Zakażenie wirusem opryszczki pospolitej typu 2 przebiega w następujący sposób:

• Kontakt seksualny. Podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia HSV przenosi się przez nabłonek śluzowy układu moczowo-płciowego.
• Rozkład pionowy. Zarodek zostaje zakażony w fazie wzrostu wewnątrzmacicznego od zakażonej matki.

Opryszczka pierwszego i drugiego typu może przedostać się do organizmu zdrowej osoby podczas transfuzji krwi lub przeszczepu narządu, ponieważ stan odporności biorcy zmniejsza się podczas wszczepiania struktury anatomicznej.

Charakterystyka przeciwciał wirusowych

W trakcie choroby organizm syntetyzuje przeciwciała przeciwko HSV – immunoglobuliny, które są oznaczone literami ig i podzielone na 5 klas: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD.

Immunoglobuliny IgA są syntetyzowane w nabłonku śluzowym i występują w ludzkim mleku i gruczołach ślinowych. Ich funkcją jest ochrona organizmu przed zjawiskami chorobotwórczymi.

Ciekawy! Wirus ma charakter neuroinwazyjny – zdolność mikroorganizmów do przenikania do układu nerwowego. Ta właściwość sprawia, że ​​człowiek staje się nosicielem wirusa na całe życie.

Klasa IgD jest wytwarzana w zarodku podczas rozwoju wewnątrzmacicznego, u osoby dorosłej pozostaje w nieznacznym stężeniu.

Obecność wirusa IgE potwierdza skłonność organizmu do reakcji alergicznych.

Najważniejszymi wartościami do diagnozy są przeciwciała IgG (anty hsv IgG) i IgM (anty hsv IgM). Zaraz po zakażeniu we krwi można wykryć przeciwciała klasy G, a po kilku dniach przeciwciała klasy G przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej typu 1 i 2. Wartości wartości anty hsv typów 1 i 2 oraz ich zgodność z normami są wskazane w formularzach laboratoryjnych.

Poziom przeciwciał przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej typu 1 i 2 może przekraczać normalny poziom. Jeśli wartości maleją, wynik jest ujemny, jeśli wartości rosną, wynik jest dodatni.

Metody diagnostyczne

Krew służy jako materiał biologiczny do określenia opryszczki typu 1 i 2: włośniczkowej lub żylnej.

Istnieją dwie metody badawcze:

Różnice w metodach polegają na tym, że PCR wykrywa DNA wirusa w oryginalnych próbkach tkanek, a ELISA wykrywa przeciwciała przeciwko infekcji zlokalizowane w tkankach całego organizmu.

Jeśli w przypadku opryszczki typu 1 lub 2 wykryte zostaną dodatnie przeciwciała IgG, można rozumieć, że zastosowano metodę ELISA. Diagnostyka PCR służy do określenia konkretnego typu wirusa, gdy nie jest możliwe określenie lokalizacji zakażenia.

Jak leczyć opryszczkę u dorosłych

Osoby zakażone mają tymczasową odporność na HSV; nawroty choroby występują, gdy spada stan odporności, co wpływa na intensywność i częstotliwość infekcji.

Pamiętać! Całkowite zniszczenie wirusa jest niemożliwe.

Schemat leczenia opryszczki obejmuje przyjmowanie leków przeciwwirusowych wraz z lekami immunomodulującymi. Skuteczne produkty przeciw opryszczce obejmują:

• famcyklowir,
• Zovirax,
• Acyklowir,
• Walacyklowir.

Leki mają wyraźną aktywność w walce z wirusem. Częściej stosuje się acyklowir. Wyjaśnia to podobieństwo struktury produktu do komórek aminokwasowych należących do HSV. Lek wchodzi do cząsteczki DNA, tłumiąc aktywność wirusa.

Zmiany opryszczkowe są częstą infekcją, która pojawia się na skórze i błonach śluzowych w postaci grup pęcherzy wypełnionych płynem. Czynnikiem sprawczym jest HSV (wirus opryszczki pospolitej). Rodzina Herpesviridae powoduje choroby zagrażające życiu. U człowieka może rozwinąć się 8 rodzajów infekcji, ale tylko typy 1 i 2 odnoszą się do choroby opryszczki pospolitej (nazwa łacińska wirusa opryszczki pospolitej lub HSV).

Słowo „opryszczka” w tłumaczeniu z języka greckiego oznacza „pełzającą, rozprzestrzeniającą się chorobę skóry”. Wirus jest odporny na zamarzanie, ultradźwięki i ciepło. Inaktywacja jest możliwa tylko pod wpływem promieni rentgenowskich, promieniowania ultrafioletowego, formaldehydu, żółci, alkoholu, fenolu.

Wirus HSV typu 1 nazywany jest wargowym lub „gorączką na ustach” ze względu na swoją lokalizację. Jest to spowodowane wirusem HSV 1.

HSV 2 (narządy płciowe) jest wywoływany przez HSV 2. Rozwija się na narządach intymnych, w kroczu i wokół odbytu.

Według statystyk około 67% dorosłej populacji planety jest zakażone wirusem opryszczki pospolitej typu 1, a 11% typem 2. HSV 1 często objawia się już w dzieciństwie zapaleniem dziąseł i jamy ustnej. Wiele matek, gdy u ich dziecka pojawiają się objawy, myśli, że to tylko ząbkowanie. Jednak objawy nadal się pojawiają, a prawie jedna trzecia dzieci poniżej 10 roku życia jest zakażona wirusem HSV 1. Wirus opryszczki pospolitej typu 2 jest powiązany z aktywnością seksualną. Częściej występuje u osób prowadzących rozwiązłe życie seksualne i nie mających stałych partnerów.

Główne drogi zakażenia HSV to:

• seksualny;
• przewieziony drogą lotniczą;
• kontakt;
• domowy;
• przezłożyskowy.

Wirus opryszczki pospolitej przenosi się na zdrową osobę w wyniku kontaktu z naczyniami, środkami higienicznymi, poprzez kontakt z ustami, narządami płciowymi i pochwą. Nawet barierowa metoda antykoncepcji nie gwarantuje stuprocentowej ochrony przed infekcją.

W wilgotnym i umiarkowanie ciepłym środowisku zewnętrznym HSV może przeżyć do jednego dnia, w temperaturze -70°C – przez 5 dni. Jeśli temperatura wzrośnie do +50°C, następuje dezaktywacja w ciągu pół godziny.

WAŻNY! Początkowo wirus pospolity infekuje komórki nabłonkowe, a utajona faza choroby występuje w neuronach. Nadal nie ma leków przeciwko simpleksowi, które mogłyby go całkowicie zniszczyć. Ale opracowano leki, które hamują działanie i reprodukcję patogenu, ale nie można go usunąć z komórek nerwowych.

Mechanizmy rozwoju i objawy

Wirus przedostaje się do organizmu w momencie kontaktu z warstwą rogową naskórka zdrowego człowieka, nawet jeśli warstwa ta nie jest uszkodzona. Po kontakcie wnika w głębokie warstwy skóry, a otoczka patogenu łączy się z błoną komórkową. Uwalniane jest DNA, które przenika przez procesy nerwowe do neuronu, gdzie wirus przenika do jądra komórkowego, aby pozostać tam na zawsze.

Infekcja jamy ustnej powoduje uszkodzenie nerwu trójdzielnego. W przypadku opryszczki narządów płciowych wirus osadza się w zwojach nerwowych dolnej części pleców. Objawy przedmiotowe i podmiotowe HSV 1 i 2 mają pewne różnice.

Choroba występuje z zaostrzeniami i remisjami. W ostrej fazie u osoby pojawiają się bolesne wysypki na ustach. Swędzą, pękają i powodują duży dyskomfort. W okresie remisji pryszcze znikają, ale osoba pozostaje nosicielem opryszczki.

Zakażeniu i wystąpieniu choroby nie towarzyszą objawy. Pierwsze objawy pojawiają się około tygodnia po zakażeniu. W zmianach pojawiają się pęcherzyki zawierające płyn, zawierające dużą liczbę cząstek wirusa.

Rozwój wirusa HSV typu 1 na ustach

Opryszczka typu 1 przechodzi przez 4 etapy rozwoju, którym towarzyszą pewne objawy.

Scena 1

Pojawiają się prekursory wysypek opryszczkowych. W miejscach, w których powinny się tworzyć, skóra lub błona śluzowa zaczyna swędzieć, pojawia się swędzenie, mrowienie, bolesność i zaczerwienienie. Jeśli w tym momencie zażyjesz leki na bazie acyklowiru, opryszczka nie pojawi się. Paracetamol i aspiryna pomagają złagodzić silny świąd i zaczerwienienie.

Etap 2

Tworzy się mały bąbelek przezroczystego płynu. Rośnie, zawartość wewnętrzna staje się mętna.

Etap 3

W tym okresie choroby pęcherzyk pęka i wydostaje się zawartość zawierająca wirusa. W trzecim etapie pacjent stanowi zagrożenie dla ludzi, ponieważ infekcja rozprzestrzenia się z powierzchni skóry na środowisko.

Etap 4

Po 2-3 dniach pęcherze zamieniają się w wrzody pokryte strupem, które znikają w ciągu kilku dni. Wyjątkiem są pacjenci z AIDS, którzy mają blizny na skórze.

Rozwój HSV typu 2

Wyróżnia się opryszczkę pierwotną i wtórną, które mają różne objawy. Pierwotny HSV 2 przebiega bezobjawowo, ale osoba ta stanowi zagrożenie dla każdego, kto się z nią zetknie. Pacjent nie wie o swojej infekcji i prowadzi normalne życie, zarażając swoich partnerów seksualnych.

Po zakończeniu okresu inkubacji (po 2-10 dniach) pojawiają się pierwsze objawy choroby. Wysypki pojawiają się na kroczu, narządach płciowych i odbycie, nie tylko na zewnątrz, ale także wewnątrz. U kobiet dotyczy to błony śluzowej pochwy i okolicy łechtaczki, u mężczyzn cewki moczowej i główki prącia. Często można zobaczyć pęcherze na nogach i udach pacjenta oraz w odbycie.

Ważny! Opryszczka pospolita typu 2 (HVS-2) często przebiega bezobjawowo, ale patogen nadal namnaża się i jest uwalniany do środowiska zewnętrznego. Potrafi zarażać otaczających go ludzi. Nawrót choroby związany jest z osłabieniem odporności, do czego często dochodzi w czasie ciąży, zmianami hormonalnymi, chorobami zakaźnymi i somatycznymi.

Uszkodzenie komórek prowadzi do śmierci tkanek i pojawienia się pęcherzy opryszczki. Następnie pękają, tworząc wrzody, które zasychają i goją się.

W odpowiedzi na przenikanie infekcji wirusem pospolitym pierwszego i drugiego typu, układ odpornościowy zaczyna wytwarzać specjalne przeciwciała IgG. Ich obecność zmniejsza częstotliwość nawrotów, a ponowne zakażenie staje się prawie niemożliwe.

Znaki ogólne

Głównym objawem, który pojawia się po raz pierwszy w przypadku opryszczki pospolitej, jest uczucie pieczenia w ustach lub w okolicy narządów płciowych. Po 24 godzinach w miejscu swędzenia tworzą się małe pęcherze z przezroczystą, płynną zawartością. W takim przypadku dobro danej osoby rzadko jest zakłócane.

Jeśli układ odpornościowy jest osłabiony, pierwotnym objawom towarzyszą dreszcze, gorączka, złe samopoczucie i osłabienie. W przypadku opryszczki narządów płciowych mogą pojawić się pęcherze na wargach sromowych, szyjce macicy, pochwie, kroczu, wokół odbytu i na napletku prącia.

Jeśli wysypka nie znika przez długi czas, możemy mówić o poważnych problemach z układem odpornościowym. Na tle zakażenia wirusem opryszczki pospolitej ryzyko zakażenia wirusem HIV gwałtownie wzrasta.

HSV często powoduje uszkodzenie warstwy nabłonkowej innych narządów. Najpierw rozwija się zapalenie dziąseł i jamy ustnej, a na błonie śluzowej jamy ustnej pojawiają się liczne wysypki. Wtedy możliwa jest infekcja wałów paznokciowych i naskórka paliczków palców.

Zakażenie oka objawia się zapaleniem spojówek, na rogówce mogą pojawić się małe białawe wysypki. Kiedy wirus przedostaje się przez nerw trójdzielny do mózgu, dochodzi do zajęcia płatów skroniowych i rozwija się opryszczkowe zapalenie mózgu. Zmiany skórne objawiają się egzemą.

Diagnoza i leczenie

Gdy wirus dostanie się do organizmu człowieka, zatrzymuje się tam na zawsze i pozostaje w stanie utajonym. Natychmiast po pierwszym wprowadzeniu wirusa HSV układ odpornościowy wytwarza przeciwko niemu przeciwciała, które będą stale wytwarzane w przypadku nawrotu choroby. Jeśli organizm jest silny, obecność wirusa nie powoduje dyskomfortu. Ale gdy tylko zawiedzie obrona, Virus simplex zaczyna się rozwijać.

Jeśli terapia nie zostanie przeprowadzona w odpowiednim czasie, infekcja opryszczki może prowadzić do uszkodzenia skóry całego ciała, pojawienia się chorób autoimmunologicznych, zapalenia wątroby, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, oczu, neuronów i pojawienia się nowotworów.

Drugi typ opryszczki pospolitej prowadzi do zapalenia mózgu, surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, infekcji płuc, ślepoty (jeśli wirus dostanie się do oczu z rąk) i zapalenia odbytnicy. Kiedy szyjka macicy jest uszkodzona, rozwija się niepłodność. Dlatego tak ważne jest wykrycie infekcji na czas.

Diagnostyka

Patogen identyfikuje się za pomocą następujących badań:

1. Cytologia. Dotknięty nabłonek jest zdrapywany i badany pod kątem obecności komórek wielojądrzastych z wtrąceniami.
2. Wirusologia. W wyniku badania ujawniono działanie cytopatologiczne HSV 1 i 2.
3. Połączony test immunoabsorpcyjny. We krwi wykrywane są przeciwciała przeciwko HSV, co wskazuje na pierwotną infekcję lub nawrót choroby. Ich wykrycie przy braku zewnętrznych objawów opryszczki wskazuje na utajoną fazę choroby.
4. PCR. Molekularno-biologiczna metoda wykrywania DNA patogenu. Umożliwia wykrycie mikrocząstek wirusa w badanym materiale biologicznym.

Terapia

Leczenie ogranicza się do wyeliminowania zewnętrznych objawów infekcji opryszczkowej. Sam wirus nie jest całkowicie eliminowany z organizmu.

Terapia prowadzona jest kompleksowo. Zawiera następujące komponenty:

1. Leki przeciwwirusowe. Należą do nich maści do stosowania miejscowego: Zovirax, Herperax, ogólnoustrojowe leki przeciwwirusowe: Ribavirin, Valtrex.
2. Immunomodulatory i immunostymulanty. Neovir, Kagocel i kompleks witamin dla utrzymania systemu obronnego organizmu.
3. Terapia objawowa. Są to leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe łagodzące nieprzyjemne objawy: Ibuprofen, Paracetamol na gorączkę, Lidokaina, Benzokaina łagodząca ból i swędzenie.

Terapię HSV przenoszonego drogą płciową prowadzi się u obojga partnerów za pomocą leków zewnętrznych o działaniu przeciwwirusowym, a także tabletek i tabletek przeciw opryszczce. Pacjentom zaleca się spożywanie pokarmów bogatych w białko i witaminy, spędzanie większej ilości czasu na świeżym powietrzu i aktywność fizyczną.

Ważny! Wirusy pospolite typu 1 i 2 różnią się lokalizacją pęcherzyków. Gorączkę na ustach leczy się miejscowymi lekami przeciwwirusowymi, które można kupić w aptekach bez recepty. W przypadku opryszczki narządów płciowych i ciężkich przypadków nawrotu choroby pacjentowi przepisuje się doustne leki przeciwwirusowe.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobie opryszczki pospolitej sprowadza się do ogólnych zasad higieny, ponieważ trwają prace nad szczepionką zapobiegającą zakażeniu HSV.

Aby zmniejszyć ryzyko infekcji, należy podjąć następujące działania:

• myj ręce po wizycie w miejscach publicznych;
• nie używaj przyborów kuchennych ani artykułów higienicznych innych osób;
• unikać kontaktu fizycznego z pacjentami, u których występują zewnętrzne objawy zmian opryszczkowych;
• Jeśli Twój partner seksualny ma wysypkę na narządach płciowych, lepiej natychmiast przerwać stosunki intymne i skonsultować się z lekarzem.

Opryszczka pospolita to infekcja, która raz dostanie się do organizmu, pozostaje tam na zawsze. Ważne jest, aby zapobiec jego aktywacji na czas, aby opryszczka nie komplikowała życia.

Wirusy opryszczki typu 1 i 2 są najczęstszymi postaciami zakażenia opryszczką. Osobliwością obu jest to, że są w stanie pozostać w ciele przez długi czas i nie wykryć się w żaden sposób. Objawy infekcji wirusowej zaczynają pojawiać się po zaburzeniach funkcjonowania układu odpornościowego. Pierwszy typ wpływa na usta (zwany doustnym), a drugi na narządy płciowe (zwany narządami płciowymi). Patogen przenoszony jest drogą kontaktową.

Co to jest HSV

Skrót oznacza „wirus opryszczki pospolitej”. Wirusy HSV typu 1 i 2 są chorobą wirusową atakującą skórę i błony śluzowe, objawiającą się ogniskowym stanem zapalnym w postaci skupionych w skupiska pęcherzy. Proces ten nazywany jest degeneracją balonową. W wersji angielskiej skrót wygląda jak HSV (wirus opryszczki pospolitej). Choroba dzieli się na 2 główne, bardziej powszechne typy:

1. HSV-1, opryszczka typu 1 lub wargowa. Pęcherzyki zlokalizowane są w kącikach lub wzdłuż krawędzi warg. Często występują po hipotermii ciała z powodu przeciągów. W potocznym języku nazywa się to „przeziębieniem”. Problem powoduje dyskomfort fizyczny i moralny.
2. HSV-2, HSV typu 2 lub opryszczka narządów płciowych. Ta forma wpływa na błonę śluzową narządów płciowych i okolicy odbytu. Grudki są zlokalizowane na penisie, prostacie, pochwie, kroczu i odbytnicy.

Czynnik sprawczy choroby

HSV typy 1 i 2 - jaki rodzaj choroby jest znany wielu. Przyczyną jest patogen zawierający DNA Herpes simplex (herpes simplex, HSV). Należy do rodziny Herpesviridae. Ma okrągły kształt i średnicę sięgającą 150-300 nm. Pod wpływem niekorzystnych czynników, takich jak światło słoneczne, susza, wysokie i niskie temperatury, obumiera. Główne właściwości patogenu:

• obecność połączenia przeciwwirusowego, które tłumi układ odpornościowy organizmu ludzkiego;
• zdolność do długotrwałego utrzymywania się w strukturach wewnątrzkomórkowych, przenoszenia materiału genetycznego do komórek potomnych (nazywa się to trwałością);
• typy wirusów 1 i 2 różnią się ulubioną lokalizacją patologicznych wysypek;
• Istnieje HSV typu 3, który powoduje półpasiec i ospę wietrzną, oraz typ 4, który powoduje mononukleozę zakaźną.

Źródło choroby

Źródłem choroby jest nosiciel wirusa lub pacjent. Patogen może przedostać się do organizmu już w młodym wieku. Szczególnie podatne na infekcje są dzieci w wieku 3-6 lat. W tym wieku przeciwciała przekazane przez matkę przy urodzeniu przestają działać, co zwiększa podatność na HSV. Drobnoustrój przenika do organizmu i osadza się na komórkach nabłonka, gdzie znajduje się odpowiednia dla niego komórka gospodarza.

Następnie przedostaje się do krwi, włókien nerwowych, splotów i zwojów. Patogen pozostaje w organizmie na zawsze, wnikając głęboko w węzły nerwowe. Tam przyjmuje stan utajony, dopóki nie zostanie aktywowany przez niekorzystne czynniki, które zmniejszają obronę immunologiczną. Zarażona osoba może zawierać komórki wirusowe:

• śluz nosowo-gardłowy;
• wydzielina z wrzodów i nadżerek;
• krew podczas menstruacji;
• wydzielina spojówkowa;
• zawartość pęcherzyków;
• sperma;
• wydzielina z pochwy i szyjki macicy.

W jaki sposób przenoszony jest wirus opryszczki?

Patogen nie jest w stanie długo przebywać w warunkach środowiskowych, dlatego może być przenoszony na wiele sposobów. Skutkuje to wysokim ryzykiem infekcji i powszechną patologią. Przekazuje się go w następujący sposób:

1. Bezpośredni kontakt. Do zakażenia dochodzi poprzez kontakt ze skórą lub błonami śluzowymi nosiciela wirusa lub osoby chorej.
2. Pośredni (pośredni). Drobnoustrój dostaje się na przedmioty higieny osobistej lub intymnej, naczynia, po czym ma z nimi kontakt skóra lub błony śluzowe zdrowego człowieka. Ponieważ patogen ma niską odporność na środowisko, warunkiem przeniesienia jest krótki okres czasu. Z tego powodu ta droga przenoszenia jest rzadko obserwowana.
3. Przezłożyskowy. Patogen przenoszony jest z matki na dziecko przez łożysko.
4. Transmisja drogą płciową HSV typu 2. Postać narządów płciowych ulega zakażeniu bezpośrednio podczas stosunku płciowego w wyniku kontaktu ze strukturami śluzowymi układu moczowo-płciowego. Jest to rodzaj transmisji bezpośredniej.
5. Przewieziony drogą lotniczą. Poprzez wydychane powietrze i drobne kropelki drobnoustroje przenoszone są na zdrową osobę podczas wdechu.
6. Pionowy. Jest to przeniesienie wirusa z matki na płód podczas porodu.

Cechy wirusa HSV typu 1 i 2

Obie formy wirusa charakteryzują się infekcją trwającą całe życie, kiedy nie można całkowicie wyeliminować patogenu. Różnica między nimi polega na wieku, w którym częściej dochodzi do infekcji:

1. Wirus opryszczki typu 1 (wargowy) atakuje osobę w wieku od 3 do 5 lat. Dzieje się tak dlatego, że w tym okresie dziecko staje się bardziej samodzielne, a przeciwciała otrzymane od matki przestają działać. W rezultacie organizm dziecka staje się bardziej podatny na bakterie i wirusy.
2. Rozwój wirusa HSV typu 2 (narządy płciowe) występuje, gdy dana osoba osiągnęła już dojrzałość płciową. Wyjaśnia to fakt, że ta forma patologii jest przenoszona drogą płciową.

Jakie choroby powoduje?

HSV powoduje chorobę tylko pod pewnymi warunkami. Głównym z nich jest osłabiona odporność nosiciela wirusa. Wskaźnik infekcji populacji ludzkiej w sprzyjających warunkach dla wirusa wynosi około 90%. W 60% przypadków obserwuje się HSV typu 1, w 30% typu 2. Każda forma powoduje pewne choroby:

Czynniki ryzyka

Wnikając do organizmu ludzkiego przez błony śluzowe lub mikropęknięcia w skórze, HSV lokalizuje się w zwojach nerwowych, gdzie wchodzi w stan utajony. Oznacza to, że patogen pozostaje w organizmie człowieka na zawsze, dlatego nie ma możliwości całkowitego wyleczenia się z niego. W sprzyjających warunkach wirus ulega aktywacji, w wyniku czego pojawiają się pęcherzyki. Czynniki, które do tego prowadzą to:

• nadmierne spożycie alkoholu;
• hipotermia;
• wizyty w solarium;
• przegrzanie organizmu („słoneczny” HSV, który rozwija się z powodu braku melaniny);
• urazy fizyczne lub psychiczne;
• zmiany hormonalne;
• procedury medyczne, w tym aborcje;
• osłabienie układu odpornościowego.

Jak wirus opryszczki pospolitej typu 1 i 2 wpływa na organizm?

Rozwój HSV to długi proces, który obejmuje kilka etapów. Pierwsza to infekcja, która następuje drogą bezpośrednią, przenoszoną przez powietrze, pionową, seksualną lub pośrednią. Następnie wirus przechodzi przez następujące fazy:

1. Przejście do stanu utajonego. Po przedostaniu się do organizmu jedną z dróg infekcja przyjmuje postać nieaktywną, w której nie występują żadne objawy. Nie oznacza to, że patogenu nie ma w organizmie. To po prostu „czekanie” na pojawienie się korzystnych warunków.
2. Aktywacja HSV. Zachodzi pod wpływem czynników wyzwalających, tj. czynniki uruchamiające określone procesy w organizmie.
3. Rozwój przeciwciał przeciwko wirusowi. Po przedostaniu się infekcji do organizmu układ odpornościowy wytwarza przeciwko niej przeciwciała. Tak nazywa się specjalny rodzaj białek znajdujących się w komórkach krwi – immunoglobuliny, oznaczony łacińskimi literami ig. Istnieje 5 rodzajów przeciwciał, które charakteryzują chorobę na swój sposób:

• IgM – pojawia się jako pierwsza po zakażeniu;
• IgG – wykrywane kilka dni po poprzednim, najczęstsza klasa przeciwciał (75%);
• IgA – produkowane w błonach śluzowych, występujące w ślinie i mleku matki;
• IgE – wskazuje na obecność alergii, występuje we krwi w małych ilościach;
• IgD – wytwarzane w zarodku podczas ciąży, u dorosłych obserwuje się jedynie niewielkie ich ślady.

Etapy rozwoju

Ta forma wirusa nazywana jest wargową. Ta patologia jest znana wielu, jest bardziej powszechna. Okres inkubacji pierwotnej infekcji wynosi 1-8 dni. Wysypka może pojawić się na ustach, policzkach i innych obszarach twarzy. Cały proces rozwoju infekcji składa się z 4 głównych etapów:

1. Swędzenie i mrowienie w ustach. Częściej wirus lokalizuje się w ich kącikach. Osoba czuje, jak bardzo swędzi. Na tym tle pojawia się zaczerwienienie zmiany. Osobliwością tego etapu jest to, że jeśli rozpoczniesz leczenie, będziesz w stanie zapobiec przejściu wirusa do kolejnych etapów. Skuteczne są tutaj acyklowir, Gerpevir, Herperax, rybawiryna, maść oksolinowa.
2. Pojawienie się małych bąbelków. Ich zawartość jest przejrzysta. Z biegiem czasu robi się pochmurno. Na tym tle swędzenie utrzymuje się.
3. Owrzodzenie pęcherzyków w obszarach erozji nabłonka. Uwalnia się z nich surowiczy wysięk, który zawiera miliony cząstek wirusa. Na tym etapie osoba jest szczególnie zaraźliwa dla innych. Jeśli zostanie przeprowadzony test na przeciwciała, wykazuje on obecność IgG.
4. Tworzenie się skorupy. Przychodzi za 3-5 dni. Ważne jest, aby nie zakłócać integralności skórek, w przeciwnym razie zmiana będzie krwawić i boleć. Objawy znikają całkowicie 7-9 dni po pojawieniu się swędzenia na ustach.

Opryszczka pospolita typu 2

Przebieg tej formy jest podobny do rozwoju postaci wargowej. Różnica polega na tym, że bąbelki nie są zlokalizowane na twarzy, ale na skórze i błonie śluzowej narządów płciowych. Można je znaleźć na łechtaczce, wargach sromowych, łonach, pośladkach, kości krzyżowej i żołędzi prącia. Najpierw pojawia się przekrwienie skóry, a następnie tworzą się pęcherze. Stopniowo przekształcają się w wrzody, które po owrzodzeniu pokrywają się strupami.

U niektórych pacjentów patologia objawia się małymi pojedynczymi plamami, podobnymi do ukąszeń owadów. Z tego powodu dana osoba nie zawsze rozpoznaje obecność HSV. Następujące czynniki mogą wywołać aktywację formy narządów płciowych:

• przemęczenie;
• stresujące sytuacje emocjonalne;
• grypa;
• dusznica;
• ARVI;
• operacje chirurgiczne;
• kontakt seksualny;
• częste picie alkoholu.

Objawy choroby

Objawy choroby mogą się różnić w zależności od lokalizacji, rodzaju opryszczki i indywidualnych cech danej osoby. Charakterystycznym objawem jest wysypka pęcherzykowa. Zakażenie opryszczką wargową charakteryzuje się owrzodzeniami na wargach, nosie i skórze twarzy. Pęcherzyki obserwuje się przy wejściu do pochwy w przypadku opryszczki pochwy u kobiet, na prąciu w przypadku HSV typu 2 u mężczyzn. Oprócz pojawienia się wrzodów możliwe są następujące objawy:

1. Ogólne objawy zatrucia. Możliwa podwyższona temperatura, gorączka, zapalenie węzłów chłonnych (powiększone węzły chłonne), złe samopoczucie. Czasami w miejscu zapalenia pojawia się drętwienie.
2. Pojawienie się wysypki na podniebieniu, języku, migdałkach, części ustnej gardła i wewnętrznej powierzchni policzków. W tym przypadku HSV przebiega jak choroba układu oddechowego.
3. Zespół bólowy. W przypadku opryszczki narządów płciowych pojawia się ból w podbrzuszu i okolicy narządów płciowych. Z pochwy może pojawić się ropna wydzielina. U mężczyzn z postacią narządową podczas oddawania moczu występuje pieczenie i ból cewki moczowej. W takim przypadku leki są często przepisywane w postaci czopków.

Diagnostyka wirusa opryszczki pospolitej

Diagnozę stawia dermatolog-wenerolog. Czasami konieczna jest konsultacja z okulistą, ginekologiem lub urologiem. Jeśli dana osoba kiedykolwiek cierpiała na HSV typu 1, nie oznacza to, że nigdy nie będzie cierpiała na jej drugą postać. Jest to szczególnie niebezpieczne ze względu na możliwy rozwój nowotworów i martwicy, a nawet ślepoty, jeśli dotyczy to oczu. Częstym powikłaniem jest opryszczkowe pęcherzykowe zapalenie skóry. W czasie ciąży może prowadzić do jej zakończenia. Najbardziej niebezpieczną konsekwencją jest niepłodność.

• planowanie ciąży;
• normalny przebieg ciąży;
• pacjenci z niedoborami odporności;
• pacjenci z podejrzeniem infekcji układu moczowo-płciowego;
• pacjenci z pęcherzowymi wysypkami skórnymi;
• kobiety w ciąży z podejrzeniem infekcji wewnątrzmacicznej.

Metody diagnostyczne

Cały proces diagnostyczny to coś więcej niż tylko oględziny. Ze względu na różnicę w objawach u niektórych pacjentów wymagane są dodatkowe badania laboratoryjne i instrumentalne. Obecnie istnieją następujące metody diagnozowania HSV:

1. Badania wirusologiczne. Polega na wyizolowaniu patogenu w hodowli wrażliwych tkanek. Metoda ta uznawana jest za „złoty standard” w wykrywaniu infekcji wirusowych. Czułość badania wynosi 95-100%. Jego zastosowanie jest ograniczone wysokim kosztem, złożonością techniczną i czasem trwania badania.
2. Badanie cytologiczne. Jest to mikroskopia świetlna specjalnie zabarwionych rozmazów materiału biologicznego. Wirus HSV potwierdzają komórki olbrzymie i wtręty wewnątrzjądrowe. Metoda jest niedroga, szybka, ale ma tylko 60% czułości.
3. Metoda biologiczna. Jeśli materiał zostanie zastosowany do skaryfikacji rogówki królika, wówczas w przypadku obecności HSV rozwinie się rogówka. Dzięki tej metodzie diagnostycznej u nowonarodzonych myszy w mózgu dochodzi do neuroinfekcji zwanej zapaleniem mózgu.
4. Test immunoenzymatyczny (ELISA). Określa obecność przeciwciał przeciwko patogenowi we krwi.
5. PCR płynu mózgowo-rdzeniowego jest reakcją łańcuchową typu polimerazy. Metoda biologii molekularnej wykrywa cząsteczki DNA czynnika wywołującego zakażenie opryszczką. Technika ta umożliwia identyfikację nawet jednej komórki wirusowej w pobranym biomateriale.

Test immunoenzymatyczny na obecność wirusa opryszczki

Do przeprowadzenia testu immunologicznego enzymatycznego pobiera się krew, płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn owodniowy, ślinę lub mleko matki. Procedura jest przeprowadzana w dwóch etapach. W pierwszej kolejności zebrany materiał łączy się z antygenem, po czym monitoruje się kompleks immunologiczny. Po drugie, dodawany jest chromogen w celu określenia poziomu mikroflory chorobotwórczej w organizmie na podstawie intensywności zabarwienia. Istnieją 2 rodzaje testu ELISA:

1. Analiza jakościowa. Z 5 głównych klas immunoglobulin IgM, IgG, IgA, IgE, IgDI wykrywa tylko pierwsze 3. Analiza określa rodzaj infekcji i obecność nawrotów w przeszłości.
2. Analiza ilościowa. Określa ilość immunoglobulin we krwi. Z grubsza ocenia stan układu odpornościowego.

Markerem pierwotnej penetracji są przeciwciała antyhsv IgM. IgG anty hsv są również ważne w diagnostyce. Pojawiają się we krwi kilka dni po zakażeniu. Aby rozszyfrować wynik, stosuje się wartości referencyjne. Mogą się one różnić w zależności od laboratorium, ale zawsze są podane w formularzu. Wynikiem analizy jest jedna z diagnoz:

1. Seropozytywność. Poziom przeciwciał jest poniżej progu.
2. Seronegatywność. Poziom przeciwciał jest powyżej progu.

Dekodowanie wyników

Wykryte przeciwciała i ich ilość pozwalają ocenić, czy dana osoba chorowała na opryszczkę w przeszłości, czy też pojawiła się niedawno. Głównym markerem jest IgM. Jest to wskaźnik infekcji. Przeciwciało IgG wskazuje na zakażenie organizmu wirusem HSV typu 1 lub 2. Analizę opisano szczegółowo w tabeli:

Opryszczka pospolita typu 1 i 2 w czasie ciąży

Z powodu zakażenia opryszczką u płodu rozwijają się deformacje w macicy. U niemowląt HSV może powodować wrodzone patologie. Postać narządów płciowych jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w ciąży. Znacznie częściej prowadzi to do zaburzeń psychicznych i fizycznych u dziecka. We wczesnych stadiach odnotowuje się poronienia lub śmierć płodu w macicy. U kobiet w ciąży choroba ma cięższy przebieg. Oprócz klasycznych objawów pojawiają się:

• obfita, jasna wydzielina z pochwy;
• obrzęk narządów płciowych, ich bolesność;
• ciepło;
• bolesne i częste oddawanie moczu.

Z tego powodu kobiety w ciąży bada się na obecność przeciwciał igM i iGG. Analizę przeprowadza się kilka razy przez cały okres ciąży. Wyniki badania rozszyfrowuje się w następujący sposób:

Leczenie HSV typu 1 i 2

Od razu warto zauważyć, że HSV nie można całkowicie wyleczyć. Leczenie pomaga jedynie zatrzymać zaostrzenie i zapobiec rozwojowi infekcji w przyszłości. Podstawowe zasady terapii:

1. Opryszczka jest mikroorganizmem wirusowym, dlatego leki przeciwbakteryjne na nią nie działają. Levomekol, tetracyklina i inne maści antybiotykowe nie będą skuteczne. Leki przeciwwirusowe stają się podstawą terapii etiotropowej.
2. Stosowanie leków jest nieracjonalne, jeśli postać wargowa objawia się w łagodnym stopniu.
3. Nie ma leków zapobiegawczych - nie można zabezpieczyć się przed wystąpieniem opryszczki w przyszłości za pomocą leków.
4. Można zastosować fizjoterapię promieniowaniem podczerwonym lub ultrafioletowym. W niektórych przypadkach stosuje się chemioterapię przeciwwirusową.

Stosowanie przeciwherpetycznych leków przeciwwirusowych

Inaktywację patogenu przeprowadza się wyłącznie za pomocą środków przeciwwirusowych. Podejście do leczenia jest złożone, dlatego terapia obejmuje zarówno leki ogólnoustrojowe, jak i miejscowe. Pierwsza grupa:

1. Acyklowir. Lek z grupy acyklicznych nukleozydów hamujący replikację komórek wirusowych. Należy przyjmować 5 tabletek po 200 mg dziennie przez 5-10 dni. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, karmienie piersią, ciąża, wiek poniżej 2 lat. Lek może powodować wiele działań niepożądanych.
2. Famcyklowir. Blokuje syntezę wirusowego DNA komórek, zapobiega replikacji wirusów. Na opryszczkę narządów płciowych – 3 razy dziennie 250 mg przez 5 dni, na opryszczkę wargową – 1 raz dziennie 1500 mg. Po zażyciu możliwe są nudności, alergie i ból głowy. Leku nie należy przyjmować w dzieciństwie.
3. Walacyklowir. Hamuje aktywność polimerazy DNA wirusów opryszczki. Raz dziennie należy przyjmować 1000 mg, podzielone na 2 dawki. Nie mogą być stosowane przez osoby zakażone wirusem HIV poniżej 18 roku życia, po przeszczepieniu szpiku kostnego lub nerki. Możliwe są prawie wszystkie potencjalne działania niepożądane. Analogiem jest Valtrex.

Bezpośrednie miejsce zmiany można leczyć maściami. Muszą także zawierać składniki przeciwwirusowe. Powszechnie stosowane są następujące leki:

1. Zovirax. Na bazie acyklowiru, który hamuje replikację wirusów opryszczki pospolitej. Za pomocą wacika nałóż krem ​​na dotknięty obszar do 5 razy dziennie. leczenie trwa 4 dni. Zovirax jest zabroniony, jeśli jesteś uczulony na acyklowir. Po zastosowaniu może wystąpić swędzenie, obrzęk naczynioruchowy, zapalenie skóry, zaczerwienienie i pieczenie.
2. Acyklowir Hexal. Zatrzymuje syntezę wirusowego DNA. Lek jest zabroniony w czasie ciąży, karmienia piersią i zaburzeń czynności nerek. Krem należy nakładać 4-6 razy dziennie. Leczenie trwa 5-10 dni. Po aplikacji może wystąpić zaczerwienienie i swędzenie.

Terapia immunostymulująca

Opryszczka aktywuje się na tle ogólnego osłabienia układu odpornościowego. Z tego powodu kompleksowe leczenie wirusa obejmuje dodatkowo immunomodulatory:

1. Kagocel. Ma działanie przeciwwirusowe i immunomodulujące. W przypadku opryszczki należy przyjmować 2 tabletki trzy razy dziennie przez 5 dni.
2. Neovir. Skuteczny przeciwko wirusom, pomaga wzmocnić układ odpornościowy. Musisz brać 750 mg dziennie. Przebieg leczenia to 5-7 dawek z 2-dniowymi przerwami. Analogiem jest Reaferon.

Leczenie objawowe

Podczas leczenia lekami przeciwwirusowymi lekarz przepisuje niektórym pacjentom leki łagodzące niektóre objawy infekcji. W przypadku określonych objawów opryszczki można stosować następujące leki:

1. Na gorączkę i bóle. Wskazane są leki przeciwgorączkowe: Ibuprofen i Paracetamol.
2. Od swędzenia, bólu, pieczenia. Skuteczne są miejscowe leki przeciwbólowe, takie jak benzokaina i lidokaina.
3. Aby zapobiec infekcji bakteryjnej. Aby zdezynfekować zmianę, po kąpieli i wysuszeniu skóry, każdy element wysypki smaruje się roztworem zieleni brylantowej, Fucarcyny, Miramistinu lub 2% azotanu srebra.

Adaptogeny

Do tej grupy leków zaliczają się produkty ziołowe. Są w stanie aktywować wewnętrzne zasoby organizmu, zwiększyć napięcie i odporność. Na tym tle organizm szybciej radzi sobie z opryszczką. Każdy wskazany lek należy stosować zgodnie z instrukcją. Przydatne na opryszczkę są olej jodłowy i rokitnikowy, a także nalewki:

• pierzga;
• Schisandra chinensis;
• aralia;
• aloes;
• Eleutherococcus;
• żeń-szeń.

Witaminy i mikroelementy

Terapia witaminowa może zwiększyć odporność i zregenerować organizm osłabiony po przebyciu wirusa. Aby pomóc uporać się z chorobą:

• Kwas askorbinowy (witamina C);
• preparaty cynkowe;
• kapsułki z witaminą E;
• witamina A;
• witamina B1 (tiamina).

Jak leczyć HSV typu 1 i 2 za pomocą środków ludowych

Nie należy całkowicie polegać na przepisach ludowych. Wirus opryszczki jest w pewnych warunkach bardzo niebezpieczny, a w przypadku braku odpowiedniego leczenia staje się nawracający. Podczas leczenia lekami możesz skorzystać z następujących przepisów:

1. Nakładaj zmiażdżony czosnek na problematyczny obszar 2 razy dziennie.
2. Przecieraj miejsce zapalenia świeżo wyciśniętym sokiem z glistnika do 3 razy dziennie za pomocą wacika.
3. Zaparz 200 ml wrzącej wody 1 łyżka. l. melisa. Przykryj ręcznikiem i pozostaw do ostygnięcia. Przecedzony napar pić 100 ml przed posiłkami. Jednocześnie nasmaruj wysypkę surowym białkiem jaja.
4. Wyjmij kawałek lodu z lodówki, zawiń go w cienką serwetkę i nałóż na obszar objęty stanem zapalnym na kilka minut. Na wczesnych etapach ta metoda jest bardzo skuteczna.

Zapobieganie opryszczce

Nie opracowano jeszcze szczepionki przeciwko opryszczce. Nie ma leków, które zdecydowanie chroniłyby przed tak nieprzyjemnym wirusem. Z tego powodu w celu zapobiegania możesz wykonać tylko następujące czynności:

• leczyć wszystkie choroby przewlekłe;
• zapewnić odpowiednie odżywianie i sen;
• twardnieć;
• przestrzegać prawidłowego harmonogramu pracy i odpoczynku;
• często przebywaj na świeżym powietrzu;
• ćwiczenia;
• brać kompleksy multiwitaminowe;
• chroń się prezerwatywami.

Wideo