Méthode naturelle de contrôle des naissances. Contraception naturelle Calendrier des méthodes de contraception naturelle

Les méthodes de contraception physiologiques ou biologiques sont des méthodes naturelles de planification familiale. Consiste à s’abstenir de rapports sexuels pendant la phase fertile du cycle menstruel (période pendant laquelle une femme peut tomber enceinte). Pendant le cycle menstruel, le corps d’une femme se prépare à la conception et à la grossesse. Si conception ne se produit pas, ce processus se répète. La durée du cycle menstruel est déterminée du premier jour de la menstruation (début du saignement) au premier jour du suivant et est de 21 à 36 jours, le plus souvent de 28 jours.

Phases du cycle menstruel

Dans la première phase du cycle menstruel (au cours des 14 premiers jours d'un cycle de 28 jours) les ovaires la croissance et la maturation du follicule (une vésicule contenant un œuf à l'intérieur) se produisent. La bulle grandissante se libère œstrogènes (hormones sexuelles féminines). Sous l'influence des œstrogènes, la membrane muqueuse se développe utérus- l'endomètre. Aux jours 14-16 du cycle, le follicule éclate et un ovule mature sort de sa cavité, capable de fécondation, c'est-à-dire ovulation . L'ovulation se produit sous l'influence des hormones hypophysaires et des œstrogènes. Au cours de chaque cycle, plusieurs follicules commencent à se développer, mais un seul d'entre eux atteint l'ovulation. Ainsi, au cours de chaque cycle menstruel, en règle générale, un seul ovule est disponible pour la fécondation. Mais parfois (en moyenne tous les 200 cycles), deux follicules mûrissent en même temps, de sorte que deux ovules peuvent être fécondés, donnant ainsi naissance à des jumeaux fraternels. L'ovule de l'ovaire pénètre dans la cavité abdominale et est capturé par les fimbriae. trompe de Fallope et se dirige vers sa brèche. En raison de la contraction de la trompe de Fallope, l’ovule pénètre dans la cavité utérine. S'il y a des spermatozoïdes dans la lumière de la trompe de Fallope, la fécondation de l'ovule se produit. Pendant ce temps, le follicule éclaté s’effondre, laissant un petit caillot de sang dans son vide. Ensuite, à partir des cellules folliculaires jaunes, une glande endocrine temporaire se développe - corps jaune , qui commence à produire l'hormone - progestérone . Il existe une distinction entre le corps jaune de la menstruation et, en cas de fécondation de l'ovule, le corps jaune de la grossesse. Le corps jaune de la menstruation fonctionne généralement tout au long de la seconde moitié du cycle menstruel (14 jours). Le corps jaune de la grossesse commence à fonctionner dès la fécondation de l'ovule et se poursuit tout au long de la grossesse. Si la fécondation n'a pas lieu, le corps jaune est au stade de développement inverse, la maturation d'un nouveau follicule commence et le rejet de l'endomètre se produit. dans l'utérus, qui se manifeste par des saignements (menstruations). Probabilité conception est le plus élevé le jour de l’ovulation et est estimé à environ 33 %. Une forte probabilité est également observée la veille de l'ovulation - 31 %, ainsi que deux jours avant celle-ci - 27 %. Cinq jours avant l'ovulation, la probabilité conception Selon les experts, il est de 10 %, en quatre jours – 14 % et en trois jours – 16 %. Six jours avant l'ovulation et le lendemain, la probabilité conception très petit. Considérant que la « durée de vie » moyenne des spermatozoïdes après l’éjaculation est de 2 à 3 jours (dans de rares cas, elle atteint 5 à 7 jours). L'ovule d'une femme reste viable après l'ovulation pendant environ 12 à 24 heures. La durée maximale de la période « dangereuse » pendant laquelle une grossesse peut survenir est de 6 à 9 jours. L'ovulation divise le cycle menstruel en deux phases : la phase de maturation folliculaire, qui avec une durée moyenne de cycle est de 10 à 16 jours, et la phase du corps jaune, qui est stable, indépendante de la durée du cycle menstruel, et qui dure de 12 à 16 jours. jours. La phase du corps jaune appartient à ce qu'on appelle la période de stérilité absolue (la grossesse est impossible dans toutes les conditions), elle commence 1 à 2 jours après l'ovulation et se termine avec l'apparition d'une nouvelle menstruation.

Dépendance conception des phases du cycle

Compte tenu de la possibilité de fécondation, trois phases peuvent être distinguées dans le cycle menstruel (stérilité relative, fertilité et stérilité absolue). Stérilité relative (phase 1) dure du premier jour du cycle menstruel (le début des saignements) jusqu’à l’ovulation. La durée de cette phase du cycle menstruel dépend de la rapidité de la « réponse » du follicule à l’action des hormones hypophysaires, qui, à son tour, peut dépendre du contexte émotionnel, des conditions environnementales, climatiques, etc. Autrement dit, l'ovulation peut survenir un peu plus tôt ou un peu plus tard, en fonction de certains facteurs environnementaux. Durant cette période, des difficultés de contraception surviennent parfois, puisque la durée de la phase de stérilité relative peut varier d'un cycle à l'autre en quelques jours, même avec une durée stable du cycle menstruel dans son ensemble. Ce fait doit être pris en compte si vous souhaitez tomber enceinte au cours de ce cycle, c'est-à-dire que vous ne devez pas compter sur conception après un rapport sexuel le jour de l'ovulation prévue. Le résultat sera garanti si vous avez des rapports sexuels une fois tous les 2-3 jours pendant la « période dangereuse ». Phase de fertilité (phase 2) commence dès le moment de l'ovulation et se termine 48 heures après l'ovulation. Ces 48 heures comprennent le temps pendant lequel un ovule mature est capable de fécondation (24 heures) ; les 24 heures suivantes sont réservées à l'imprécision dans la détermination de l'heure de l'ovulation. Stérilité absolue (phase 3) commence 48 heures après l'ovulation et se poursuit jusqu'à la fin du cycle menstruel. La durée de cette phase est assez constante et est de 10 à 16 jours. Si l'on parle de contraception, alors il est rationnel de considérer les 10 derniers jours du cycle comme la phase de stérilité absolue. Connaissant la physiologie du système reproducteur et les périodes fertiles de son cycle menstruel, une femme peut utiliser des méthodes naturelles de planification familiale :

• dans le but de conception – planifier les rapports sexuels au milieu du cycle (10-15ème jour), moment où la fécondation est la plus probable ;
• à des fins de contraception - l'abstinence de rapports sexuels pendant la phase du cycle menstruel pendant laquelle la probabilité conception le meilleur.

Avantages de l'EMPS :

• aucun risque pour la santé
• pas d'effets secondaires
• gratuit
• impliquer les hommes dans la planification familiale
• Possibilité d'utilisation pour la planification de la grossesse
• approfondir les connaissances sur le système reproducteur
• des relations conjugales plus étroites sont possibles

Inconvénients de l'EMPS :

• faible efficacité (9 à 25 grossesses pour 100 femmes dans l'année suivant l'utilisation)
• tenir des registres quotidiens
• la nécessité d'un thermomètre (pour la méthode de la température)
• la nécessité de s'abstenir de toute activité sexuelle pendant la phase fertile du cycle menstruel
• efficace uniquement pour les femmes ayant des cycles menstruels réguliers
• ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles

Les méthodes naturelles de planification familiale peuvent utiliser :

• les femmes en âge de procréer qui ont un cycle menstruel régulier
• les couples dont les croyances religieuses, éthiques ou autres ne leur permettent pas d'utiliser d'autres méthodes de contraception ;
• les femmes qui, pour des raisons de santé, etc., ne peuvent pas utiliser d'autres méthodes ;
• les couples disposés à s'abstenir de toute activité sexuelle pendant plus d'une semaine à chaque cycle.

Ces méthodes ne doivent pas être utilisées :

• les femmes dont l'âge, le nombre de naissances ou l'état de santé rendent la grossesse dangereuse pour elles ;
• les femmes ayant un cycle menstruel instable (allaitement, immédiatement après un avortement) ;
• les femmes ayant des cycles menstruels irréguliers ;
• les femmes qui ne veulent pas s'abstenir de toute activité sexuelle certains jours du cycle menstruel.

Types de méthodes physiologiques

Les méthodes biologiques (physiologiques) ou naturelles de planification familiale (EMFP) comprennent : le calendrier (ou rythmique), la température, la méthode de la glaire cervicale, la méthode symptothermique (une combinaison des deux méthodes énumérées ci-dessus), le coït interrompu, la méthode de l'aménorrhée de lactation (une suppression physiologique est observée pendant la lactation, ovulation due à la tétée du bébé), abstinence (abstinence de rapports sexuels). Méthode du calendrier (rythmique) Pour déterminer la phase fertile, il est nécessaire d'analyser au moins 6 à 12 cycles menstruels. Pendant cette période, il est nécessaire de s’abstenir de toute activité sexuelle ou d’utiliser des méthodes de contraception barrière. Lors de l'analyse du calendrier menstruel sur 6 à 12 mois, on distingue les cycles les plus courts et les plus longs. Le nombre 18 est soustrait du nombre de jours du cycle menstruel le plus court et on obtient le jour du début de la période « dangereuse », et le nombre 11 est soustrait du nombre du cycle menstruel le plus long et du dernier jour du « période dangereuse » est découverte. Donnons un exemple de calcul de la période « dangereuse » avec un cycle menstruel constant de 28 jours. Début de la période « dangereuse » : 28 - 18 = 10ème jour du cycle. Fin de la période « dangereuse » : 28 - 11 = 17ème jour du cycle inclus. La durée de la période « dangereuse » est de 8 jours. Cela commence le 10ème jour du cycle menstruel et se termine le 17ème jour. Attention! Cette méthode ne peut être utilisée qu'avec une comptabilité stricte de tous les cycles menstruels dans le calendrier et avec une petite répartition du cycle menstruel tout au long de l'année. Si vous n'avez pas marqué la durée du cycle menstruel sur le calendrier pendant 6 à 12 mois et que vous ne pouvez pas dire avec certitude la stabilité du cycle, alors cette méthode ne convient pas à la contraception, ni au calcul des périodes les plus favorables. conception jours. Méthode de température est basé sur la détermination du temps d'augmentation de la température dans le rectum (température basale). On sait qu'au moment de l'ovulation, la température dans le rectum diminue et dès le lendemain, elle augmente. En mesurant quotidiennement la température basale pendant plusieurs (au moins trois) mois et en s'abstenant de tout rapport sexuel pendant la première phase du cycle menstruel, y compris les trois premiers jours d'augmentation de la température après l'ovulation, une femme sera en mesure de déterminer quand elle ovule. L'efficacité de la méthode dépend de la précision de la détermination de la date de l'ovulation. Il est donc nécessaire de mesurer la température en respectant les règles suivantes : toujours le matin, dans les 10 minutes, immédiatement après le réveil, sans sortir du lit, en utilisant le même thermomètre et les yeux fermés, car une lumière vive peut provoquer la libération de certaines hormones et contribuent aux changements de température basale. Le thermomètre est inséré dans le rectum à une profondeur de 4 à 6 cm. La valeur de la température est notée sur le graphique. Tableau des températures basales(voir tableau 1) : normalement, dès le tout début du cycle menstruel (sa durée est calculée du premier jour de la menstruation précédente au premier jour de la suivante) et avant le début de l'ovulation, la température basale est inférieure à 37 degrés C et peut fluctuer dans de petites limites, par exemple de 36,6 degrés C à 36,8 degrés C. Au moment de l'ovulation, la température baisse légèrement (par exemple, jusqu'à 36,4 degrés C), le lendemain la température basale monte au-dessus de 37 degrés C (37,2-37,4). Il reste à ce niveau jusqu'au début de la prochaine menstruation. Une diminution de la température et le saut ultérieur au-delà de 37 degrés C permettent de déterminer la date de l'ovulation. Avec un cycle de 28 jours chez une femme en bonne santé, l'ovulation se produit généralement aux jours 13 et 14 du cycle. Il convient de noter qu'en raison d'une augmentation de la température corporelle dans diverses maladies, les valeurs de température basale deviennent également élevées. Mais ces deux jours seulement peuvent-ils être considérés comme « dangereux » ? Pas du tout. Même en ayant clairement défini votre date d'ovulation individuelle, vous ne pouvez pas vous protéger des accidents. Si vous êtes nerveuse, fatiguée, le climat a radicalement changé, et parfois sans aucune raison apparente, l'ovulation peut survenir 1 à 2 jours plus tôt ou plus tard que d'habitude. De plus, la durée de viabilité de l’ovule et du sperme doit être prise en compte. Si, à la veille des règles attendues et surtout pendant les règles attendues mais retardées, une température légèrement élevée dans le rectum persiste, cela permet de suspecter une grossesse déjà existante. La méthode de la température pour déterminer la période de fertilité accrue présuppose que la femme soit suffisamment disciplinée et ne se précipite pas le matin. Les inconvénients de la méthode sont liés à la nécessité d'une mesure quotidienne de la température et d'une abstinence assez longue. Cependant, lorsqu’il est utilisé correctement, son efficacité est assez élevée. Chez les femmes souffrant de maladies des organes génitaux, le programme de température basale peut changer. Dans ce cas, l’opportunité d’utiliser cette méthode doit être discutée avec votre médecin. Méthode de la glaire cervicale. Au cours des différentes phases du cycle menstruel, le col de l'utérus produit de la glaire cervicale en quantités et en consistance variables. Sa quantité et sa consistance sont influencées par les hormones sexuelles féminines (œstrogènes et progestérone). Au début du cycle, immédiatement après les règles, lorsque les niveaux d’œstrogènes sont bas, il y a peu de mucus, il est épais et collant. Ce mucus épais et collant forme un réseau fibreux qui « obstrue » le col et crée une barrière à la pénétration des spermatozoïdes. De plus, l’environnement acide du vagin détruit rapidement les spermatozoïdes. L’augmentation des niveaux d’œstrogènes modifie progressivement la glaire cervicale, qui devient plus claire et plus fine. Des nutriments apparaissent dans le mucus pour soutenir l'activité vitale des spermatozoïdes et leur réaction devient alcaline. Ce mucus, pénétrant dans le vagin, neutralise son acidité et crée un environnement favorable aux spermatozoïdes. Ce mucus est appelé mucus fertile ; sa quantité augmente 24 heures avant l'ovulation. Le dernier jour de mucus glissant et humide s'appelle pointe de l'après-midi. Cela signifie que l’ovulation est proche ou vient de se produire. Après l’ovulation, sous l’influence de l’hormone progestérone, la glaire cervicale forme un bouchon épais et collant qui empêche les spermatozoïdes de passer. Le milieu vaginal redevient acide, où les spermatozoïdes perdent leur motilité et sont détruits. 3 jours après l'apparition d'un mucus collant et visqueux, commence une phase de stérilité absolue, durant laquelle, jusqu'au début des prochaines règles, une grossesse sera impossible. L’utilisation de la méthode de contraception par la glaire cervicale implique la tenue de registres. Dans ce cas, toute une gamme de codes peuvent être utilisés (voir graphique 1). On pense que le premier jour des règles est le premier jour du cycle, les jours suivants sont comptés. Phase d'infertilité relative : les carrés rouges avec un astérisque indiquent les jours de saignements menstruels ; Les carrés verts indiquent une période caractérisée par une sécheresse vaginale, appelées « jours secs ». La phase fertile (carrés jaunes avec la lettre M, jour 11 du cycle menstruel) commence par l'apparition de mucus dans le vagin. L'ovulation n'a pas encore eu lieu, mais les spermatozoïdes qui sont entrés dans le tractus génital de la femme à ce moment-là peuvent rester viables et « attendre » l'ovule. À mesure que l’ovulation approche, la glaire cervicale devient plus abondante et plus élastique. Dans ce cas, la tension du mucus (lorsqu'il est tendu entre le pouce et l'index) peut atteindre 8 à 10 centimètres. Vient ensuite jour de pointe(M). Cela signifie que l'ovulation est proche ou vient de se produire. La phase fertile se poursuit encore 3 jours et sa durée totale dans notre cas est de 7 jours (de 11 à 17 jours du cycle menstruel). La phase de stérilité absolue commence le quatrième jour après la décharge maximale (sur notre graphique à partir du jour 18) et se poursuit jusqu'au premier jour de la menstruation suivante.

• Étant donné que le mucus peut changer de consistance au cours de la journée, observez-le plusieurs fois par jour. Pour ce faire, le pouce et l'index sont insérés dans le vagin et les écoulements existants sont retirés. Ensuite, le mucus est évalué selon sa consistance et sa capacité à s'étirer entre les doigts. Les « jours secs », il n’y a pas de rejet. Chaque soir avant de vous coucher, déterminez votre niveau de fertilité (voir légende) et placez le symbole correspondant sur la carte.
• Évitez toute activité sexuelle pendant au moins un cycle pour identifier les jours de mucus.
• Après la fin des règles, pendant les « jours secs », vous pouvez avoir des rapports sexuels en toute sécurité une nuit sur deux ( règle de l'alternance des jours secs). Cela évitera que le mucus soit confondu avec le sperme.
• Quand n'importe lequel du mucus ou une sensation d'humidité dans le vagin, les rapports sexuels doivent être évités ou une contraception barrière doit être utilisée à ce moment-là.
• Marquez le dernier jour de mucus clair, glissant et filandreux avec un X. C'est jour de pointe- la période la plus fertile.
• Après jours de pointeÉvitez les rapports sexuels pendant les 3 prochains « jours secs » et nuits. Ces jours ne sont pas sûrs (l’œuf est encore viable).
• Dès le matin du 4ème « jour sec » et avant le début des règles, vous pouvez avoir des rapports sexuels sans craindre de tomber enceinte.

L'efficacité de cette méthode est faible : 9 à 25 grossesses pour 100 femmes dans l'année suivant l'utilisation. Méthode du coït interrompu consiste à retirer le pénis du vagin avant l'éjaculation (éjaculation) afin que les spermatozoïdes ne pénètrent pas dans le vagin et le col. Son avantage est qu'il ne nécessite aucune préparation ni dispositif spécial, peut être utilisé à tout moment et ne nécessite aucun coût monétaire. La méthode nécessite une attention considérable de la part de l'homme, car certains hommes ont des spermatozoïdes dans la sécrétion libérés avant même l'orgasme. De plus, les spermatozoïdes, pénétrant dans la peau des organes génitaux, conservent pendant un certain temps leurs propriétés fertilisantes. Il existe une croyance répandue concernant la violation de la fonction sexuelle des partenaires qui ont recours au coït interrompu. L'utilisation inoffensive de cette méthode est possible avec une culture sexuelle élevée des partenaires, avec une motivation suffisante pour le choix. Il n'est pas recommandé aux hommes jeunes et inexpérimentés et à ceux qui ont des difficultés d'érection, de puissance et d'éjaculation précoce.

Instructions aux partenaires :

• Pour améliorer la cohérence de leurs actions et éviter les malentendus mutuels, les partenaires doivent discuter de leur intention d'utiliser la méthode de l'interruption. avant les rapports sexuels.
• Avant d'avoir un rapport sexuel, un homme doit vider sa vessie et essuyer la tête du pénis pour éliminer tout sperme pouvant rester d'une éjaculation précédente (il y a moins de 24 heures).
• Lorsque l'homme sent que l'éjaculation est sur le point de se produire, il doit retirer son pénis du vagin de la femme afin que le sperme ne tombe pas sur ses organes génitaux externes. Une femme peut l'aider en reculant un peu à ce moment-là.

Méthode de l'allaitement maternel et de l'aménorrhée (LAM) - utilisation de l’allaitement maternel comme protection contre la grossesse. Il est basé sur l’effet physiologique qu’a la succion du sein maternel par l’enfant sur la suppression de l’ovulation (l’infertilité physiologique se développe pendant l’allaitement).

Qui peut utiliser MLA

• Les femmes qui allaitent exclusivement, qui ont moins de 6 mois de post-partum et qui n'ont pas encore repris leurs règles.

Qui ne devrait pas utiliser MLA

• Les femmes qui ont repris leurs règles.
• Les femmes qui n’allaitent pas exclusivement (ou presque exclusivement).
• Les femmes dont l'enfant a déjà 6 mois.

Il est important de savoir

• Nourrissez votre bébé des deux seins selon les besoins (environ 6 à 10 fois par jour).
• Nourrissez votre bébé au moins une fois la nuit (l'intervalle entre les tétées ne doit pas dépasser 6 heures). Remarque : Votre bébé ne voudra peut-être pas manger 6 à 10 fois par jour ou préférera peut-être dormir toute la nuit. Ce sont des phénomènes normaux, mais si l’un d’entre eux se produit, l’efficacité de l’allaitement maternel comme méthode de contraception est réduite.
• Une fois que vous commencerez à remplacer le lait maternel par d’autres aliments ou liquides, votre bébé allaitera moins et l’allaitement ne sera plus une méthode efficace pour prévenir une grossesse.
• Le retour des règles signifie que votre fertilité est revenue et que vous devez immédiatement commencer à utiliser d'autres méthodes de contraception.

Abstinence - s'abstenir de rapports sexuels. Cette méthode de contraception n'affecte pas l'allaitement. Avec l'abstinence, l'efficacité de la protection contre la grossesse est de 100 %. Mais pour certains couples, les longues périodes d’abstinence post-partum sont difficiles à supporter. Il est donc pratique d’utiliser l’abstinence comme méthode intermédiaire.

Tous les représentants du beau sexe se sont sûrement posé la question de savoir comment se protéger contre les conceptions non désirées. La médecine connaît plusieurs méthodes pour empêcher les spermatozoïdes de rencontrer l’ovule, mais toutes ne sont pas fiables et ne méritent pas l’approbation des spécialistes. Examinons les options possibles pour éviter une conception non planifiée.

Méthodes de protection

• Prendre des médicaments.
• Utilisation de pommades et de gels.
• Utiliser des préservatifs.
• Méthode de protection du calendrier.
• Méthode de température.
• Etude des pertes vaginales.
• Méthode de test.
• Diagnostic à l'aide d'un appareil à ultrasons.

De toutes les méthodes proposées, la méthode du calendrier est peut-être la plus peu fiable. Examinons sa description, ses avantages, ses inconvénients et ses méthodes d'utilisation de manière aussi détaillée que possible.

Méthode de contrôle des naissances par calendrier

Cette méthode doit son apparition au Knaus autrichien et au Ogino japonais. Ce sont eux qui ont proposé cette méthode dans les années vingt du XXe siècle. La méthode calendaire de contrôle des naissances consiste à calculer clairement les jours les plus dangereux et à s'abstenir de tout rapport sexuel à ce moment-là.

Il faut dire que l'efficacité de cette méthode est assez faible. De nombreuses femmes dans le monde qui utilisent cette méthode découvrent chaque jour qu’elles sont enceintes.

A qui s’adresse cette méthode ?

Si vous souhaitez utiliser la méthode de contrôle des naissances du calendrier, vous devez d’abord déterminer si vous avez un cycle menstruel régulier. Cette méthode de contraception ne peut être utile que pour les femmes ayant un cycle régulier.

De plus, pour le calcul, vous aurez besoin d'informations sur vos règles au cours de la dernière année. Si toutes les conditions sont remplies, vous pouvez alors procéder au calcul des jours dangereux.

Calcul

Afin de calculer correctement la méthode de protection du calendrier, vous aurez besoin d'une feuille de papier, d'un calendrier, d'un stylo et d'une calculatrice. Notez tous vos cycles de l’année dernière. Il existe deux manières de déterminer les jours dangereux pour la conception. Regardons chacun d'eux.

Première option : cycles par an

Afin d'utiliser la méthode calendaire de protection contre les grossesses non désirées, le calcul doit être effectué avec une extrême prudence et prendre en compte chaque cycle pour la durée désignée.

Notez donc quelle a été la durée du cycle le plus long et le plus court au cours de l’année écoulée. Après cela, soustrayez onze jours du plus grand nombre de jours. En conséquence, vous obtiendrez un jour spécifique du cycle avant lequel des jours dangereux sont observés. Pour connaître le jour à partir duquel vous devez commencer à vous abstenir de rapports sexuels, vous devez soustraire dix-huit jours au cycle le plus court.

Exemple

Votre cycle le plus court est de 27 jours. La plus longue est de 36 jours. En conséquence, vous devriez avoir les calculs suivants :

• 36-11=25 (c'est le jour où se terminent les moments dangereux pour la conception).
• 27-18=9 (jour du début de la période fertile).

Le résultat est donc que du 9e au 25e jour, vous devez vous abstenir de tout rapport sexuel.

Deuxième option : comptabilité pendant trois mois

Toutes les femmes ne peuvent pas facilement se souvenir de tous leurs cycles au cours d'une année, et encore moins calculer leur durée. C'est pour ces personnes que cette méthode de calcul a été créée.

Rappelez-vous et notez la durée des trois derniers cycles. Après cela, calculez leur moyenne. Vous devez additionner le nombre de jours et diviser par trois. Le nombre obtenu est la moyenne.

Ensuite, vous devez effectuer les calculs suivants. Soustrayez 14 jours du chiffre obtenu. Vous obtiendrez le jour moyen de l’ovulation. Une semaine avant le jour fertile prévu, vous devez vous abstenir de tout contact. Une cellule féminine vit en moyenne trois jours. Par conséquent, pendant cette période après l’ovulation, vous devez également vous abstenir de tout rapport sexuel.

Avantages et inconvénients

Il convient de noter que, comme toute autre méthode, cette méthode présente des inconvénients et des avantages.

Avantages:

• ne nécessite pas de dépenses inutiles ;
• il n'est pas nécessaire d'utiliser une contraception supplémentaire ;
• pratique à utiliser.

Inconvénients :

• abstinence à long terme (environ deux semaines) de rapports sexuels ;
• inexactitude dans les calculs;
• le début de la grossesse en raison d'un dysfonctionnement mineur du corps.

Avis de femmes

Les opinions des femmes sur cette méthode de contraception ont été divisées en deux catégories.

Pour certains, la méthode calendaire de contrôle des naissances n'a que des critiques positives. Ces femmes utilisent depuis longtemps ce calcul des jours dangereux et évitent la conception.

D’autres disent que la méthode calendaire de contrôle des naissances est très peu fiable. Ces femmes incluent celles qui ont utilisé un calcul similaire et qui se sont quand même retrouvées enceintes.

Avis d'experts

Qu’en pensent les médecins et les gynécologues expérimentés ?

La plupart des obstétriciens et gynécologues exhortent les femmes à être plus sages et plus responsables concernant leur santé. Selon les statistiques, sur mille représentants du beau sexe qui utilisent cette méthode, environ trois cents se trouvent dans une position intéressante. Pourquoi cela arrive-t-il?

«Échecs» de la méthode calendaire

Il arrive assez souvent qu'une femme fasse un calcul et utilise la méthode calendaire de protection contre les grossesses non désirées. Le tableau dans ce cas fonctionne clairement jusqu'à un certain point. Un dysfonctionnement mineur du fonctionnement du corps féminin peut entraîner une ovulation prématurée ou, à l'inverse, une libération retardée de l'ovule. Dans ce cas, la méthode de protection choisie s'avère totalement inefficace. Quelles sont les raisons d’un tel échec ?

Le changement des jours fertiles se produit pour plusieurs raisons. Il s’agit le plus souvent de :

• rhumes;
• stress et anxiété;
• longs voyages;
• vacances et changement climatique ;
• empoisonnement banal et perturbation du tractus gastro-intestinal;
• maladies hormonales;
• infections et inflammations des organes génitaux.

Conclusion

La méthode calendaire de contrôle des naissances n'est pas officiellement reconnue par les médecins, mais tout le monde connaît son existence. La plupart des gynécologues recommandent fortement de ne pas utiliser cette méthode pour éviter la conception.

Malgré le fait que les médecins soient opposés à cette méthode, de nombreux médecins acceptent cette méthode comme moyen de compter les jours fertiles pour planifier une grossesse. Il s'avère que la méthode calendaire de calcul des jours dangereux est très efficace lors de la planification d'un enfant. Dans le même temps, son utilisation est dangereuse comme protection contre une grossesse non planifiée.

Surveillez votre santé. Si vous souhaitez vous protéger correctement et vous protéger autant que possible contre une conception imprévue, vous devez d'abord consulter un spécialiste. C'est le médecin qui pourra répondre à toutes vos questions et choisir la bonne méthode de contraception, en tenant compte des souhaits et des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Toutes les femmes ont probablement entendu dire qu'il existe une méthode de prévention de la grossesse telle que la contraception cyclique (méthode du calendrier). Son avantage incontestable par rapport aux autres méthodes est qu’il n’y a aucune interférence dans le corps féminin.

Comment fonctionne la méthode

Il n’est pas difficile de comprendre comment fonctionne sa méthode. Après un rapport sexuel, les spermatozoïdes restent actifs dans le vagin pendant plusieurs heures supplémentaires et au niveau du col jusqu'à 7 jours. Lorsqu’un ovule quitte l’ovaire (ovulation), il peut être fécondé dans les 24 heures. Si vous calculez le moment de l’ovulation, vous pouvez planifier les relations sexuelles de manière à ce qu’une grossesse non désirée ne soit pas possible, même en théorie.

Pour garantir que cette méthode de contraception n'échoue pas, vous devez tenir un calendrier des cycles menstruels pendant au moins un an. Il est important de noter que cette méthode est recommandée aux femmes dont la fréquence menstruelle est relativement régulière. Si des perturbations du système hormonal, du stress nerveux ou d'autres problèmes affectant les changements du cycle se produisent périodiquement, l'ensemble du calcul s'avérera erroné, ce qui conduira très probablement à une grossesse non planifiée.

Apprendre à faire des calculs

Ainsi, avant de comprendre quels jours sont « sûrs », nous calculons d'abord les jours « réussis » pour féconder un ovule.

• Le début de la période fertile (la plus probable pour une grossesse) est calculé comme suit : soustrayez 18 du nombre de jours du cycle le plus court ;
• On calcule la fin de la période fertile comme suit : soustrayez 11 du nombre de jours du cycle le plus long.

Supposons que la fréquence des menstruations soit comprise entre 27 et 33 jours. On calcule le 1er jour « dangereux » : 27-18 = 9, soit le 9ème jour après le début des règles. On calcule le dernier jour « dangereux » : 33-11=22, soit le 22ème jour après le début des règles. On obtient une période « dangereuse » en termes de grossesse pour une femme en particulier : du 9ème au 22ème jour, à partir du 1er jour de la dernière menstruation.

Il faut dire que la fiabilité de cette méthode est d'autant plus élevée que la différence entre le cycle le plus court et le cycle le plus long est faible. Et pour les femmes ayant des cycles irréguliers, la méthode de contraception calendaire est tout simplement inutile.

De nos jours, il existe diverses options de calendriers électroniques, à l'aide desquels il est facile de calculer l'ovulation. Vous pouvez télécharger l’option que vous aimez sur votre ordinateur et l’utiliser. C'est à la fois pratique et intéressant. Vous n’utiliserez peut-être même pas un tel assistant électronique spécifiquement pour la contraception, mais vous serez conscient des événements délicats qui se produisent dans votre corps.

Avis et commentaires

Cela fait maintenant six mois que je tiens un planning. Aucun problème pour l'instant. Mon mari et moi avons des relations sexuelles régulièrement. Pas encore de grossesse.

À quelle fréquence posons-nous des questions sur les méthodes de contraception ? Le plus souvent, au moment même où ces précieuses informations les concernant ne sont pas assimilées comme elles le devraient. Il existe différentes méthodes de contraception : l’utilisation du préservatif, la prise de pilules contraceptives et les méthodes naturelles de contraception. Cette dernière méthode est l’une des plus populaires parmi les jeunes (et moins jeunes) couples, pratiquée pour éviter les grossesses non désirées.

Ils sont basés sur le processus d'observation et de surveillance des caractéristiques physiologiques du corps féminin, identifiant les jours les plus dangereux et les plus sûrs pour la conception.

Ce que chaque femme devrait savoir

Pour que cette méthode soit la plus efficace, mais aussi la moins sûre, chaque femme doit :

• tenir un calendrier dans lequel elle marque la période de ses règles, le jour de l'ovulation ;
• mesurer la température basale du corps chaque jour ;
• contrôler la quantité de mucus libérée par le vagin, surveiller sa qualité.

Les méthodes de contraception naturelles ne sont pas préférées par tout le monde : elles sont idéales pour les femmes qui ont un cycle menstruel régulier. Ils deviendront également une « bouée de sauvetage » pour le beau sexe, à qui il est interdit, pour des raisons médicales, de prendre des pilules spéciales.

Types de contraception naturelle

Il existe plusieurs types fondamentaux de méthodes de contraception naturelles utilisées par les femmes et les hommes du monde entier depuis des décennies.

Cette méthode consiste à retirer le pénis du vagin avant l’éjaculation. De toutes les méthodes, c'est la moins efficace, puisque les chances de tomber enceinte restent élevées (jusqu'à 50 %). Lors des rapports sexuels, toute la responsabilité incombe à l'homme, il doit se contrôler et pouvoir se retenir. Dans ce cas, le partenaire est en tension constante et ne reçoit souvent pas le plaisir approprié.

Méthode du calendrier

Il s’agit de calculer les jours d’ovulation pendant lesquels il y a presque 100 % de chances de tomber enceinte. Avec un cycle menstruel régulier, vous devez vous abstenir de tout rapport sexuel non protégé 3 jours avant et 3 jours après l'ovulation (les jours 10 à 17 du cycle sont considérés comme les plus dangereux). Cette méthode ne convient qu’aux femmes ayant des règles régulières.

Observer la nature des pertes vaginales

Après avoir choisi cette méthode, vous devez comprendre les points suivants :

• Immédiatement après la fin des jours critiques, il n'y a plus de mucus. Cette période est la plus sûre pour les rapports sexuels non protégés ;
• la maturation de l'ovule s'accompagne de sécrétions fréquentes de mucus, qui devient plus collant et plus dense, cela indique que le jour de l'ovulation approche ;
• les jours les plus « dangereux », la quantité de mucus augmente considérablement, vous devez alors passer à d'autres moyens de protection ou vous abstenir de rapports sexuels ;
• quelques jours avant vos règles, le volume des pertes diminue et, dans certains cas, peut même disparaître.

En établissant un contrôle strict sur la qualité et la quantité des rejets, cette méthode peut être très efficace. Il peut également être utilisé en combinaison avec d’autres méthodes naturelles de protection.

Implique la mesure de la température corporelle dans un état passif (état de repos). Elle est mesurée régulièrement à l'aide d'un thermomètre installé dans l'anus. Après 5 minutes, il est retiré et les lectures exactes sont enregistrées.

Lorsque l’ovulation se produit, la température corporelle augmente généralement, ce qui indique qu’il faut limiter ou s’abstenir des rapports sexuels. Dès que les températures commencent à baisser, cela signifie que « ces jours-là » sont derrière nous et que les relations intimes peuvent reprendre.

Au cours du processus de surveillance, une femme doit construire un graphique de diminution/augmentation de la température, sur lequel doivent être marqués les jours dangereux et sûrs.

Avantages et inconvénients des méthodes naturelles de contrôle des naissances

Les principaux avantages sont :

• pas d'effets secondaires;
• la possibilité de prendre le contrôle de l’état de santé de sa femme ;
• ne nécessitent pas de dépenses;
• convient à la plupart des femmes et des hommes ;
• offrir la possibilité de planifier une grossesse.

Principaux inconvénients :

• faible efficacité;
• ne convient pas aux femmes ayant des cycles irréguliers ;
• certaines d'entre elles nécessitent une concentration totale de la part des hommes, ce qui ne leur permet pas de se détendre ;
• la protection contre la transmission des infections sexuellement transmissibles est nulle ;
• Nécessite de la discipline dans la tenue à jour de tous les dossiers à tout moment.

Si vous décidez de recourir à ce type de contraception, évaluez tout d'abord l'état de santé de votre partenaire sexuel, sa capacité à se maîtriser et son envie d'effectuer toutes les démarches qu'implique telle ou telle méthode. Ensuite, analysez votre cycle pour connaître sa régularité et si la contraception naturelle vous convient.

Les méthodes naturelles de contraception ont fait leurs preuves et surtout, elles ne se sont pas révélées nocives pour le corps fragile de la femme. Avec la bonne approche et une attitude scrupuleuse, vous pouvez prédire le jour le plus favorable pour la conception (lors de la planification d'une grossesse) ou protéger votre couple d'une grossesse non planifiée.

Texte: Olga Loukinskaïa
Illustrations : Dasha Tchertanova

Il est généralement admis que le calcul des jours « dangereux » et « sûrs »- l'une des méthodes de protection les plus peu fiables. On ne peut cependant nier que cette méthode ne provoquera certainement pas d'effets secondaires, contrairement aux agents hormonaux ou barrières - de plus, elle est extrêmement bon marché, voire gratuite. Nous avons essayé de déterminer s'il vaut la peine de faire confiance au calendrier, s'il est possible d'augmenter la fiabilité de cette méthode et comment fonctionne l'application « contraceptive » pour smartphone.

Comment ça fonctionne?

Bien que le cycle menstruel dure généralement environ un mois, une grossesse ne peut survenir que quelques jours après l'ovulation. Si vous ajoutez quelques jours pendant lesquels les spermatozoïdes restent actifs, vous obtenez six à sept jours fertiles (c'est-à-dire favorables à la conception). La difficulté est que l’ovulation ne peut être observée qu’avec une échographie et qu’il est impossible de prédire sa date avec une précision absolue. Certes, vous pouvez vous concentrer sur la durée du cycle mensuel et utiliser des formules pour déterminer approximativement la période fertile.

La méthode classique du calendrier consiste à calculer les jours « dangereux » et « sûrs » en fonction de la durée du cycle. Si vous adoptez une approche sérieuse, vous devez commencer par tenir un calendrier menstruel pendant au moins huit mois, et de préférence un an. Ensuite, le premier jour fertile est calculé à partir de la durée du cycle le plus court et le dernier à partir de la durée du cycle le plus long. Pendant les jours fertiles, le risque de grossesse est élevé, ce qui signifie que vous devez soit éviter les rapports sexuels, soit utiliser des préservatifs.

Force est de constater que la précision des calculs et l'efficacité d'une telle contraception laissent beaucoup à désirer, notamment avec un cycle menstruel instable. Pour déterminer de manière plus fiable votre période fertile, vous pouvez mesurer la température basale, c'est-à-dire la température corporelle tôt le matin, immédiatement après le réveil. Le fait est qu'il diminue légèrement la veille de l'ovulation, puis augmente de 0,3 à 0,6 degrés.

Les thermomètres spéciaux pour déterminer la température basale diffèrent des thermomètres ordinaires en ce qu'ils mesurent avec une précision de deux décimales. Après votre réveil, vous devez mesurer la température sous votre langue, puis saisir le résultat dans un tableau spécial.

Même pendant le cycle mensuel, la consistance du mucus recouvrant le col change ; ces changements sont aussi parfois pris en compte en combinaison avec le comptage des jours et les mesures de température pour mieux distinguer les jours fertiles des jours « sûrs ». Certes, tout le monde n'est pas prêt à examiner de près la consistance du mucus, et les changements ne sont pas toujours évidents pour un non-spécialiste. Néanmoins, la méthode est souvent recommandée, non pas à des fins de contraception, mais au contraire pour celles qui tentent de tomber enceinte.

Avantages et inconvénients

Le principal avantage de la contraception calendaire ou thermique est l’absence d’effets secondaires. Bien qu'ils soient améliorés chaque année, leur sélection prend parfois beaucoup de temps et l'idéal risque de ne jamais être trouvé (d'autant plus qu'environ dix fois moins de médicaments de ce type sont enregistrés en Russie qu'aux États-Unis). Il a été récemment confirmé que la contraception hormonale, y compris les pilules et les dispositifs intra-utérins, augmente de 40 % le risque de dépression. En revanche, les médicaments hormonaux sont indiqués chez de nombreuses femmes pour corriger les excès d'androgènes (hormones sexuelles mâles), traiter l'acné ou les règles douloureuses et difficiles.

La méthode de contraception calendaire est également appelée « planification familiale naturelle » et « méthode d'abstinence intermittente », et ces termes décrivent bien ses caractéristiques, qui ne conviennent pas à tous les couples. Si vous ne souhaitez pas tomber enceinte, vous devrez recourir ou refuser des relations sexuelles les jours fertiles. Si la grossesse n'est pas spécifiquement planifiée, mais ne vous fait pas peur (« si je tombe enceinte, j'accoucherai »), alors il serait bon de normaliser votre mode de vie, de guérir les maladies chroniques, le cas échéant, et d'augmenter l'activité physique. Dans tous les cas, la méthode du calendrier nécessite de la concentration et de bonnes habitudes de sommeil ; Il est peu probable qu’il convienne à ceux qui voyagent pour affaires chaque semaine (essayez de dormir suffisamment régulièrement et n’oubliez pas de prendre un thermomètre avec vous).

Prendre sa température, compter ses jours et tenir un calendrier demande plus de discipline que, par exemple, prendre une pilule tous les jours. Les relations sexuelles spontanées ne se marient pas bien avec la méthode du calendrier, même dans un couple établi de longue date, et encore moins dans de nouveaux partenaires (cependant, dans de tels cas, vous devez toujours utiliser des préservatifs pour vous protéger non seulement de la grossesse, mais aussi des infections). Et pourtant, le principal problème de la méthode calendaire est sa faible fiabilité : son indice de Pearl varie de 9 à 40, c'est-à-dire qu'une grossesse peut survenir chez 40 femmes sur 100 (presque la moitié !) en un an. Mais cela semble commencer à changer grâce aux applications pour smartphones.

Est-il possible d'améliorer la fiabilité ?

Il existe actuellement de nombreuses applications de suivi du cycle menstruel et des calculateurs d'ovulation, mais ils sont généralement conçus pour déterminer vos meilleurs jours pour concevoir, et non l'inverse. Les applications destinées à prévenir la grossesse consistaient principalement en des rappels de prise de pilules et des trackers qui vous permettaient de savoir quand il était temps de changer votre anneau vaginal hormonal. Mais en février 2017, Natural Cycles est devenue la première application pour smartphone au monde à être enregistrée comme dispositif médical contraceptif ; La base était les résultats de deux études cliniques à part entière.

L’application smartphone « contraceptive » utilise la méthode calendrier-température (appelée aussi symptothermique). Les utilisateurs n'ont pas besoin de dessiner de graphiques - il leur suffit de mesurer la température sous la langue chaque matin avec un thermomètre sensible et de la saisir dans l'application, et le reste se fera tout seul à l'aide d'algorithmes mathématiques.

Selon les créateurs de l'application, la proportion de jours fertiles qualifiés à tort de sûrs ne dépasse pas 0,5 %, ce qui signifie que lorsqu'elle est utilisée idéalement, la méthode est très fiable. Il s’avère que grâce à un algorithme complexe, l’efficacité de la méthode de contraception calendaire s’est rapprochée de celle des médicaments hormonaux. En revanche, dans une étude d'utilisation réelle de cette application auprès de plus de 4 000 femmes, l'indice de Pearl, qui détermine l'efficacité des méthodes contraceptives, était de 7 %.

Cela signifie que 7 femmes sur 100 tombent enceintes chaque année, mais le plus souvent, cela n'est pas dû à une erreur d'application, mais à une erreur humaine, comme des rapports sexuels non protégés pendant la période fertile ou une mesure de température inexacte. Sa précision est affectée par des facteurs tels que le rhume, la gueule de bois ou le manque de sommeil. Trop dormir (deux heures de plus que d'habitude) réduit également la précision des lectures du thermomètre, de sorte que l'on ne sait pas exactement quoi faire de l'habitude de dormir suffisamment le week-end. Bien entendu, comme toute autre méthode de contraception, celle-ci ne convient pas à tout le monde ; d'une part, il est dépourvu d'effets secondaires et est désormais étonnamment précis, et d'autre part, il nécessite un mode de vie stable, de la discipline et certaines restrictions.

Considérant que la tendance à l'utilisation du « naturel » et du « biologique » ne ralentit pas depuis des années et que l'enregistrement de Natural Cycles en Europe comme dispositif médical fait sensation (plus de cent cinquante mille personnes utilisent l'application), peut-être que d'autres similaires apparaîtront. Le prix relativement bas (65 euros par an, thermomètre compris) peut être un plus pour beaucoup, éliminant tout inconvénient. Après tout, plus il y a d’options, plus il est probable que chaque femme choisisse l’option qui lui convient le mieux.