Quels sont les contraceptifs ? Contraceptifs hormonaux

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La contraception hormonale est actuellement reconnue comme la méthode la plus efficace pour prévenir les grossesses non désirées.

L'industrie pharmacologique moderne a développé un grand nombre de ses variétés avec différentes combinaisons de doses et de principes actifs. Cela permet de choisir les pilules contraceptives les mieux adaptées à une femme, en tenant compte de son âge et de son cycle hormonal.

Classification des méthodes de contraception hormonales

Tous les contraceptifs hormonaux sont divisés en deux grands groupes :

  1. Combiné, contenant des analogues synthétiques d'œstrogènes et de progestérone.
  2. Monocomposant, contenant uniquement des analogues de la progestérone.

Contraceptifs hormonaux combinés

Ils sont constitués d'un composant œstrogène synthétique - l'éthinylestradiol et de divers dérivés de la progestérone.

Selon le mode d'utilisation, les médicaments sont répartis :

  1. Orale – disponible en comprimés, utilisés par voie orale.
  2. Parentéral – formes de médicaments avec différentes voies d’administration :
  • patchs (système contraceptif transdermique Evra) ;
  • anneaux vaginaux (NovaRing).

À leur tour, les contraceptifs oraux combinés sont répartis selon le schéma posologique :

  • monophasé (Zhdes, Novinet, Logest, Regulon, Zhanin, Yarina);
  • biphasique (antéovine);
  • triphasé (tri-regol, triziston, trinovum).

En fonction de la quantité de médicament actif contenue dans le comprimé, les contraceptifs sont divisés :

  • microdosé (pilules contraceptives Mercilon, Novinet, Logest) ;
  • à faible dose (pilules contraceptives Yarina, Zhanin, Diane-35, Regulon, Marvelon);
  • à forte dose (pilules contraceptives Non-Ovlon, Ovidon).

Contraceptifs hormonaux à un composant

Les contraceptifs hormonaux monocomposants sont répartis selon le mode d'administration :

  1. Oral (minipils) - pilules contraceptives hormonales pour administration orale (Microlut, Exluton, Charozettau).
  2. Parentéral :
  • injections (médroxyprogestérone);
  • implants (désogestrel);
  • systèmes hormonaux intra-utérins (Mirena).

Il est impossible de dire sans équivoque quelles pilules contraceptives sont les meilleures et lesquelles sont les pires, car le choix du médicament est influencé par l'âge, le statut hormonal, la présence de mauvaises habitudes et de maladies chroniques, ainsi que de nombreux autres facteurs.

Contraceptifs oraux combinés (COC)

Mécanisme d'action

La base de l'effet contraceptif des COC est la suppression de l'ovulation. Cet effet est réalisé grâce à l'action de l'éthinylestradiol, qui remplace son propre estradiol et bloque la croissance et la maturation du follicule.

Les progestatifs synthétiques contenus dans les COC affectent la couche muqueuse de l'utérus, entraînent des modifications de celle-ci et empêchent l'implantation d'un ovule fécondé (même si l'ovulation a eu lieu).

L'épaississement du mucus dans le col de l'utérus est un autre mécanisme d'action contraceptive. Dans ce cas, la pénétration des spermatozoïdes dans la cavité utérine devient extrêmement difficile. De plus, en plus de l'effet contraceptif, l'épaississement de la glaire cervicale empêche les infections de pénétrer dans la cavité utérine.

Effet secondaire

Il convient de noter immédiatement que par la présence ou l'absence d'effets secondaires, il est impossible de dire quelles pilules contraceptives sont les meilleures et lesquelles sont les pires. Puisque les mêmes médicaments peuvent ou non convenir à différentes périodes de la vie d’une femme.

Les COC sont des médicaments combinés ; par conséquent, les effets secondaires sont représentés par l'action de chaque composant du contraceptif.

Effets secondaires de l'éthinylestradiol

  • augmentation de la pression artérielle;
  • mal de tête;
  • vertiges;
  • nausée et vomissements;
  • douleur et lourdeur dans la poitrine;
  • hyperpigmentation du visage;
  • irritabilité;
  • gain de poids.
  • mal de tête;
  • mauvaise humeur;
  • réduction des glandes mammaires;
  • diminution de la lubrification dans le vagin;
  • saignement au milieu du cycle;
  • diminution de la libido;
  • périodes rares.
  • mal de tête;
  • états dépressifs;
  • diminution des performances ;
  • augmentation du gras de la peau;
  • acné;
  • diminution de la libido;
  • augmentation des varices;
  • sécheresse vaginale;
  • gain de poids.
  • retard du flux menstruel;
  • saignements dans la deuxième partie du cycle ;
  • saignements menstruels sévères.

Effets secondaires associés à la suppression de vos propres œstrogènes

Effets secondaires des progestatifs synthétiques

Effets secondaires associés à une dose insuffisante de progestatif

Au cours des premiers mois, la prise de pilules contraceptives est associée à des effets secondaires dans 11 à 42 % des cas. Par la suite, l'incidence des effets indésirables diminue à 4 à 9 %. Si, après 3 à 4 mois d'utilisation continue, les effets secondaires persistent ou s'intensifient, le médicament doit alors être arrêté ou remplacé.

Il convient également de mentionner une complication rare mais extrêmement dangereuse de la contraception hormonale: la thrombose veineuse et l'embolie. La probabilité de leur développement dépend directement de la présence de facteurs de risque tels que le tabagisme, l'âge supérieur à 35 ans et l'obésité.

Les meilleures pilules contraceptives en termes de risque minimal de thrombose sont les COC microdosés (Novinet, Jess, Qlaira). Il a été prouvé que le risque de développer des complications thromboemboliques lors de leur prise est plus faible que pendant la grossesse.

Contre-indications

  1. La présence d'une thrombose des veines des jambes ou d'une embolie pulmonaire. Ainsi que les maladies dans lesquelles il existe un risque élevé de développer une thrombose, par exemple les opérations chirurgicales majeures, les fractures osseuses (notamment le fémur) avec port prolongé d'un plâtre.
  2. Ischémie cardiaque.
  3. Accident vasculaire cérébral.
  4. Hypertension artérielle.
  5. Maladies des valvules cardiaques.
  6. Diabète sucré avec une expérience de plus de 20 ans.
  7. Maladie oncologique du sein.
  8. Tabagisme chez les femmes de plus de 35 ans.
  9. Grossesse.
  10. Maladies du foie.
  11. Allaitement dans les 6 premières semaines après la naissance.

Toutes les contre-indications énumérées à la prise de pilules contraceptives sont absolues. Autrement dit, il est strictement interdit de prendre des contraceptifs hormonaux s'il existe au moins un élément de la liste ci-dessus.

Comment se déroule la sélection individuelle ?

Pour que ce soit aussi clair que possible, examinons étape par étape quelles pilules contraceptives sont les meilleures à prendre.

Pour une femme qui n'a jamais pris de contraceptifs auparavant, le schéma de sélection comprendra trois étapes :

  1. Prescription du médicament de premier choix.
  2. Sélection du médicament en tenant compte de la présence de troubles hormonaux et de maladies gynécologiques.
  3. Changer de contraceptif si des effets secondaires se développent.

Médicament de premier choix

Le premier, en règle générale, est prescrit des COC monophasiques micro ou à faible dose contenant des œstrogènes ne dépassant pas 35 mcg/jour et un progestatif à effet androgène minimal (Novinet, Logest, Mercilon, Jess).

Sélection d'un médicament en tenant compte de la présence de troubles hormonaux et de maladies gynécologiques

Examinons de plus près les principales maladies féminines et quelles pilules contraceptives sont les meilleures à prendre pour elles.

Maladie

Acné, pilosité du visage, peau grasse

Pilules contraceptives Jess, Yarina, Diane-35, Janine.

Irrégularités menstruelles

Marvelon, Microgenon, Femoden, Janine.

Endométriose

Janine, Marvelon, Régulon, Ovidon.

Préparations microdosées. Au-delà de 35 ans, les COC sont contre-indiqués.

L'utilisation antérieure de contraceptifs a entraîné des douleurs thoraciques, un gonflement et une prise de poids.

Diabète

COC microdosés.

Changer de contraceptif si des effets secondaires se développent

Si des effets secondaires apparaissent lors de la prise de contraceptifs, le gynécologue traitant doit procéder à une sélection et à un changement de médicaments supplémentaires. Le plus souvent, un transfert est effectué vers des médicaments triphasés avec la sélection de la dose requise d'éthinylestradiol.

Comment sont-ils acceptés ?

Les COC sont disponibles en plaquettes thermoformées de 21 ou 28 comprimés. Les gens commencent à prendre des COC, généralement le premier jour de leurs règles. En cas de cycle irrégulier ou d'absence de menstruations, le traitement peut être débuté n'importe quel jour, à condition d'exclure une grossesse. Les comprimés sont pris un par jour :

  • boîte de 21 comprimés - 21 jours de prise des comprimés, 7 jours de pause, puis commence une nouvelle plaquette ;
  • boîte de 28 comprimés (21+7) - à prendre en continu, après la fin de la plaquette, la suivante commence.

Il existe également une méthode d'utilisation continue, lorsque le médicament est pris à la même dose, quel que soit le cycle. L’objectif principal de cette méthode est le retard médicamenteux des menstruations. Le plus souvent, la méthode d'administration continue est utilisée à des fins médicales, par exemple pour traiter l'endométriose. Mais il peut également être utilisé pour un retard à court terme des menstruations lors d'événements importants de la vie, par exemple un mariage, une lune de miel, des vacances.

Que faire si vous oubliez une dose ?

  1. Un comprimé non pris :
  • moins de 12 heures se sont écoulées - prenez le médicament, continuez à l'utiliser comme avant ;
  • plus de 12 heures se sont écoulées - prenez la pilule oubliée :
    • si une dose est oubliée au cours de la première semaine du cycle, utiliser des méthodes de contraception barrière pendant 7 jours ;
    • si une dose est oubliée au cours de la deuxième ou de la troisième semaine, une contraception supplémentaire n'est pas nécessaire.

2. Si vous oubliez de prendre 2 comprimés ou plus, prenez 2 comprimés par jour jusqu'à ce que la consommation revienne à la normale. Et utilisez également des méthodes de protection supplémentaires pendant 7 jours. Si, après avoir oublié des pilules, vos règles commencent, vous devez arrêter de prendre le médicament et commencer une nouvelle plaquette après 7 jours.

Contraceptifs parentéraux combinés

Il n’existe actuellement que deux contraceptifs combinés parentéraux :

  • système contraceptif transdermique Evra;
  • Anneau contraceptif vaginal NuvaRing.

Le système contraceptif transdermique Evra est un timbre beige contenant 0,6 mg d'éthinylestradiol et 6 mg de norelgestromine. De plus, la dose absorbée quotidiennement correspond à la prise de COC microdosés.

Le patch est appliqué pendant 7 jours ; trois systèmes transdermiques sont nécessaires pour un cycle. Tout comme lors de la prise de pilule contraceptive, après 21 jours (3 patchs), une pause de 7 jours est effectuée.

L'anneau contraceptif vaginal NovaRing est un contraceptif combiné hormonal à administration vaginale. Les doses absorbées par jour sont inférieures à celles des COC microdoses (0,015 mg d'éthinylestradiol, 0,12 mg d'étonogestrel), ce qui permet un bon effet contraceptif avec moins d'effets indésirables.

NuvaRing est inséré par une femme dans le vagin du premier au cinquième jour du cycle menstruel pendant 21 jours, puis retiré et une pause est prise pendant 7 jours.

Les avantages de la méthode d'administration parentérale sont :

  • facilité d'utilisation;
  • des doses plus faibles d'hormones;
  • moins d'effets secondaires.

Bien sûr, les avantages des médicaments parentéraux sont incontestables, mais il existe également certains inconvénients qui limitent quelque peu leur popularité :

  • le patch peut se détacher et passer inaperçu ;
  • Toutes les zones du corps ne peuvent pas être collées ;
  • Une réaction locale aux médicaments peut se développer.

Compte tenu de tous ces inconvénients, la pilule contraceptive hormonale reste la meilleure solution pour prévenir les grossesses non désirées.

Contraceptifs oraux progestatifs (minipils)

Ces médicaments contiennent de très petites doses de progestatifs synthétiques, environ 15 à 30 % de moins que les COC. En conséquence, l'effet contraceptif de leur prise est beaucoup plus faible.

Les indications

La prise d'une minipilule n'est justifiée que chez les femmes qui allaitent (6 semaines après l'accouchement) et en cas de contre-indications à d'autres méthodes de contraception. Sinon, ce ne sont pas les meilleures pilules contraceptives.

Contre-indications

La même chose que lors de la prescription de médicaments contraceptifs combinés.

Effet secondaire

  • Irrégularités menstruelles;
  • maux de tête et vertiges;
  • nausée et vomissements;
  • mauvaise humeur;
  • gain de poids;
  • diminution de la libido.

Contraceptifs progestatifs parentéraux

Les formes parentérales de contraceptifs gestagènes sont présentées beaucoup plus largement que les formes combinées :

  • injectable – médroxyprogestérone (Depo-Provera) ;
  • implants – désogestrel (Implanon) ;
  • dispositif hormonal intra-utérin (Mirena).

Le médicament est disponible sous forme de comprimés, d'aérosol et de suspension.

Pour la contraception injectable, on utilise une suspension contenant 0,15 g de médroxyprogestérone.

Le mécanisme d'action du médicament consiste à supprimer l'ovulation, à épaissir la glaire cervicale et à modifier la paroi interne de l'utérus. L'efficacité de la contraception lors de l'utilisation de médroxyprogestérone injectable est très élevée (plus de 99 %).

Les effets secondaires sont les mêmes que pour les progestatifs oraux.

Le médicament est administré par voie intramusculaire une fois tous les trois mois. La première injection a lieu le 5ème jour après le début des règles.

Les inconvénients du médicament sont :

  • restauration à long terme de la capacité de tomber enceinte;
  • il est impossible d'arrêter la contraception à volonté ;
  • Il est nécessaire de contacter régulièrement le centre médical pour des injections répétées.

Il convient de noter qu'après la dernière injection de médroxyprogestérone, le rétablissement d'une ovulation et d'un cycle menstruel normaux peut prendre jusqu'à un an et demi. Par conséquent, les pilules contraceptives sont meilleures car elles vous donnent la possibilité de choisir de continuer ou non la contraception.

Implants

Le seul implant contraceptif enregistré en Fédération de Russie est l'Implanon. Le médicament est une tige de polymère de 4 cm de long et 2 mm de large. À l'aide d'une aiguille spéciale, il est injecté par voie sous-cutanée dans la surface interne de l'épaule pendant une durée de 3 ans.

Le mécanisme d'action, l'efficacité contraceptive et les inconvénients sont les mêmes que ceux des formes injectables.

Le médicament est un dispositif intra-utérin contenant du lévonorgestrel à très faible dose (52 mg).

L'effet principal du médicament est local, car la dose quotidienne libérée de lévonorgestrel est très faible pour avoir un effet systémique sur l'organisme. C'est la raison du nombre minime d'effets secondaires lors de l'utilisation de Mirena. Le lévonorgestrel, agissant sur les récepteurs de l'endomètre, entraîne sa transformation et empêche l'implantation de l'ovule. Tout comme les autres progestatifs, Mirena provoque un épaississement de la glaire cervicale, empêchant les spermatozoïdes de pénétrer dans la cavité utérine.

Les moyens de prévention de la grossesse peuvent à juste titre être considérés comme l'un des plus anciens. Après tout, ils étaient utilisés dans les temps anciens. Par exemple, les femmes de la population indigène d'Amérique utilisaient à cette fin des douches vaginales avec un remède à base de citron et une décoction d'écorce d'arbre rouge. Dans l’Egypte ancienne, on utilisait des tampons imbibés de miel et de décoction d’acacia. Même les préservatifs ne constituent pas une méthode moderne de protection contre une grossesse inattendue.

Bien entendu, l’efficacité de tous ces outils était extrêmement faible et il n’était pas du tout nécessaire de parler de facilité d’utilisation. Tout a changé vers la seconde moitié du XXe siècle, lorsque les médecins ont commencé à parler des contraceptifs oraux combinés (COC). Le premier médicament créé à des fins de protection fut Enovid, apparu sur le marché des pharmacies en 1960. C'est avec lui que commence le développement de la contraception hormonale.

Qu'est-ce que la contraception hormonale ?

Le mécanisme d'action des pilules contraceptives repose sur la capacité de substances qui sont des analogues synthétiques des hormones sexuelles produites par le corps féminin à influencer les niveaux hormonaux. Dans le même temps, le cerveau reçoit un signal indiquant qu'il y a suffisamment d'hormones dans le sang et l'ordre donné aux ovaires de produire les leurs n'est pas transmis.

Les hormones pénétrant dans l'organisme, selon leur type, déclenchent plusieurs mécanismes à la fois. Tous conduisent au fait que la grossesse, même si l'ovulation a eu lieu et que l'ovule a été fécondé, ne se produit pas.

Les œstrogènes contribuent à :

  • L’ovule suivant ne mûrit pas dans les ovaires et l’ovulation ne se produit pas.
  • Dans l'utérus, une perturbation des processus de sécrétion se produit, ce qui provoque le développement d'un gonflement de la membrane muqueuse - l'endomètre, ce qui, à son tour, rend impossible l'implantation d'un ovule fécondé.
  • Un processus appelé lutéolyse est lancé, c'est-à-dire le développement inverse du corps jaune, qui se forme normalement après l'ovulation et sert à synthétiser l'hormone progestérone, qui prépare le corps à une éventuelle grossesse.
  • Ils stimulent l’épaississement de la glaire cervicale, qui obstrue le col et le rend impénétrable aux spermatozoïdes.
  • Ils inhibent l’activité des enzymes qui aident les spermatozoïdes à pénétrer dans l’ovule.
  • Ils réduisent l'activité contractile des trompes de Fallope et de l'utérus lui-même et empêchent le mouvement de l'ovule à travers elles.
  • Ils amincissent l’endomètre, le rendant impropre à l’implantation d’ovules.
  • Bloquez la libération des hormones responsables de l'ovulation au milieu du cycle.

Quels que soient le type de composants et la composition, tous les contraceptifs hormonaux ont presque le même mécanisme d'action.

Caractéristiques de l'application

Toutes les pilules hormonales doivent être prises strictement selon le programme, de préférence à la même heure de la journée. Vous ne pouvez pas sauter le prochain rendez-vous. Selon la composition et le type de médicament, en cas d'oubli, l'effet contraceptif ne durera en moyenne que jusqu'à 12 heures. Passé ce délai, l'efficacité du médicament diminue.

Le début de la plupart des COC coïncide avec le premier jour du cycle. Dans le même temps, vous pouvez choisir indépendamment le moment qui vous convient le mieux. La plupart des femmes préfèrent prendre la pilule contraceptive le soir, avant de se coucher. Dans ce cas, les effets négatifs tels que nausées, maux de tête ou changements d’humeur ne sont pas aussi prononcés.

Toutes les pilules contraceptives hormonales sont des médicaments sur ordonnance et ne sont utilisées que sur prescription d’un médecin. Avant de commencer à prendre le médicament, lisez attentivement les instructions et les règles d'administration.

Avantages

Bien entendu, le principal avantage de la contraception COC utilisant à la fois des médicaments monophasiques et multiphasiques est la simplicité de la méthode elle-même. D'accord, prendre une pilule est beaucoup plus facile que, par exemple, d'utiliser un anneau vaginal. Et avec des moyens tels que la contraception par injection ou les dispositifs intra-utérins, qui ne peuvent être utilisés sans médecin, il n'y a aucune comparaison possible.

Cependant, ce n'est pas le seul avantage, les avantages incontestables de la contraception hormonale sont :

  • Haute efficacité, même pour les médicaments triphasés, l'indicateur de fiabilité ne dépasse pas 0,6 %. Autrement dit, sur mille femmes utilisant cette méthode de protection pendant un an, une grossesse n'est survenue que dans un cas.
  • Sécurité. Même si toutes les pilules contraceptives interfèrent avec les niveaux hormonaux, leurs effets sont bien moins nocifs que les conséquences d’un avortement.
  • Normalisation du cycle menstruel, qui devient régulier lors de la prise des pilules, et les règles elles-mêmes ne sont pas si douloureuses, longues et abondantes.
  • En améliorant les propriétés barrières de la glaire cervicale, l’incidence des maladies inflammatoires ou l’exacerbation de pathologies chroniques est presque réduite de moitié.
  • L'utilisation de contraceptifs hormonaux pendant un an réduit le risque de cancer de l'endomètre de 50 %, le risque de cancer de l'ovaire de 30 % et le risque de développer une mastopathie diminue de 70 %.

Défauts

Malgré de nombreux aspects positifs, les pilules contraceptives hormonales présentent également des inconvénients. Le principal, bien sûr, ce sont les effets secondaires, qui rendent parfois tout simplement impossible la prise du médicament. De plus, les pilules contraceptives :

  • Ils ne protègent pas contre les infections sexuellement transmissibles, notamment celles aussi dangereuses que le VIH ou le cytomégalovirus.
  • Ils affectent le système de coagulation sanguine et peuvent augmenter le risque de caillots sanguins et de thromboembolie.
  • Ils peuvent aggraver l'évolution des maladies chroniques du foie et de la vésicule biliaire ou provoquer l'apparition de pathologies cardiovasculaires, de troubles du système circulatoire, ainsi que de maux de tête et de migraines sévères.

Types de COC

Toute la variété des pilules contraceptives peut être divisée en deux groupes principaux. Le premier comprend les médicaments contenant uniquement des gestagènes, un autre nom pour eux est mini-pilules. Le deuxième groupe est celui des contraceptifs combinés, qui contiennent plusieurs hormones.

Ce sont généralement des analogues synthétiques des œstrogènes et de la progestérone. C'est ce groupe qui est le plus populaire et le plus souvent prescrit par les médecins. Les médicaments combinés sont également divisés en trois types.

Monophasique

Il s'agit de la première génération de médicaments destinés à la contraception hormonale. Ils contiennent deux hormones : l'œstrogène et la progestérone, qui sont contenues en même quantité dans chaque comprimé. Les plus célèbres de ce groupe sont Janine, Yarina ou Diane-35.

Bien que cette génération de médicaments ne soit pas nouvelle et existe depuis assez longtemps, en termes d'efficacité, ils ne sont pratiquement en aucun cas inférieurs aux médicaments multiphasiques.

L’avantage des contraceptifs monophasiques est leur facilité d’administration et la possibilité de doubler la dose en cas d’oubli de prendre une autre pilule. Mais avec les agents multiphasiques, cela n’est pas toujours possible et leur utilisation nécessite plus de prudence et d’attention.

De plus, les médicaments monophasiques peuvent aider à traiter l'endométriose, à normaliser le cycle menstruel, à réduire sa durée et sa douleur. De plus, avec les médicaments monophasiques, les cas de saignements intermenstruels sont moins fréquents qu'avec les autres groupes.

Les contraceptifs monophasiques constituent de loin le groupe de médicaments le plus étudié et le plus fréquemment prescrit par les médecins.

Biphasé

La deuxième génération de contraceptifs hormonaux diffère en ce que chaque comprimé contient une dose constante d'œstrogène et la concentration du deuxième composant, le gestagène, varie en fonction du jour du cycle. Parmi les médicaments de ce groupe, Anteovin est par exemple utilisé aujourd'hui.

Les contraceptifs biphasiques sont principalement prescrits uniquement aux femmes présentant une sensibilité anormale aux gestagènes. L'hyperandrogénie est une autre indication de ces médicaments. Il s’agit d’une pathologie dans laquelle le corps d’une femme commence à produire une grande quantité d’hormones sexuelles mâles.

Trois phases

Ce groupe de médicaments diffère en ce que les comprimés destinés à différents jours du cycle contiennent leur propre dose spécifique d'hormones. Un tel changement dans la concentration d’œstrogènes et de gestagènes est aussi proche que possible des fluctuations hormonales qui se produisent dans le corps d’une femme. Grâce à cela, les contraceptifs triphasés sont considérés comme les plus physiologiques.

En règle générale, ce groupe de médicaments est prescrit aux femmes de plus de 35 ans ou de moins de 18 ans, ainsi qu'à celles qui fument ou sont obèses. Ces médicaments comprennent, par exemple, Tri-regol, Triziston ou Tri-Mercy.

La principale qualité positive de ce groupe de médicaments est la réduction du risque d'effets secondaires liés aux progestatifs. Le principal inconvénient est la fréquence plus élevée des saignements entre les menstruations par rapport aux médicaments monophasiques. Un schéma posologique plus complexe et pas toujours possible de doubler la dose si vous oubliez une autre pilule.

Des études ont montré que les médicaments contraceptifs triphasiques sont inférieurs aux médicaments monophasiques en termes de fiabilité de protection contre les grossesses non planifiées.

L'indice de Pearl pour les médicaments monophasiques est de 0,15 à 0,18, tandis que pour les médicaments triphasés, selon la composition, les valeurs peuvent varier de 0,19 à 0,68.

Critères de choix

Si une femme n'a aucune expérience préalable de la prise de contraceptifs hormonaux, le médecin privilégie généralement les médicaments monophasiques contenant des doses minimales d'hormones. Mais seulement après avoir reçu les résultats de tous les tests nécessaires. Tels que : frottis cytologique, test hormonal, prise de sang générale et biochimique, échographie des organes pelviens. Dans certains cas, une consultation complémentaire avec un mammologue peut être nécessaire. De plus, le médecin doit prendre en compte les caractéristiques du cycle menstruel et le phénotype de la femme.

Il est tout simplement impossible de choisir le bon médicament sans consulter des spécialistes et sans une série de tests. Vous ne devez pas acheter vous-même des contraceptifs hormonaux, car cela pourrait nuire à votre santé.

Aujourd'hui, les contraceptifs oraux combinés sont considérés comme l'une des méthodes de protection les plus fiables contre la grossesse. Cependant, ils obligent une femme à prêter une attention particulière à son état et à suivre strictement le schéma posologique.

Comment se protéger d'une grossesse non désirée est une question qui se pose à tout âge. Vous découvrirez quels contraceptifs hormonaux sont fiables et quand vous devez les prendre grâce à cet article.

La question de la protection contre les grossesses non désirées est confrontée à une femme tout âge. Voyons quels contraceptifs sont les meilleurs à choisir et à quoi accorder une attention particulière.

Comment choisir les bons contraceptifs hormonaux sans médecin seul ?

Les contraceptifs hormonaux sont actuellement l'un des le moyen de protection le plus fiable d'une grossesse non désirée. Tout le monde sait que la sélection de ces médicaments doit être effectuée par un médecin. après l'examen, mais souvent les femmes, à leurs risques et périls, choisissent elles-mêmes les médicaments hormonaux.

Les experts conseillent sélectionner les contraceptifs en fonction des phénotypes :

  • Œstrogène, qui se caractérise par une petite taille, une apparence et une voix féminines, des formes arrondies et proéminentes, une peau et des cheveux secs, des menstruations longues, accompagnées de nervosité et de seins engorgés. Dans ce cas, vous devriez vous concentrer sur Meziston, Regividon et Microgenone
  • Type équilibré s'exprime en taille moyenne, menstruations modérées, type de peau et de cheveux normaux, menstruations modérées sans manifestations évidentes. Dans ce cas, renseignez-vous en pharmacie sur les médicaments : Logest, Lindinet, Mercilon, Regulon et Femoden
  • Type de progestérone - si vous êtes grande, avez une voix basse et une apparence enfantine, une peau et des cheveux gras, des règles rares de courte durée, utilisez les contraceptifs Jess, Midiana, Janine, Klaira

Ceci n'est qu'une partie des médicaments qui peuvent être utilisés en fonction de votre phénotype, mais ce n'est qu'un indications conditionnelles d'utilisation et il est préférable de choisir les contraceptifs avec le médecin après examen et interrogatoire.

Pilules contraceptives non hormonales de nouvelle génération

Comprimés de nouvelle génération qui protègent contre les grossesses non désirées avoir un effet positif sur le corps d’une femme, efficaces et très demandés, et ils sont également abordables et assez courant en vente.

Ces comprimés sont insérés dans le vagin et, grâce au principe actif contenu dans leur composition, ont un effet contraceptif efficace.

Des médicaments sont prescrits en cas de :

  • maladies gynécologiques
  • incapacité d'utiliser un DIU
  • rapports sexuels instables
  • allaitement maternel
  • Troubles endocriniens
  • ménopause

Avantages Ce type de contraceptif peut être appelé :

  • Aucune contre-indication
  • Entrée sans restriction selon l'âge
  • Effet lubrifiant supplémentaire
  • Pas besoin d'une utilisation régulière
  • Réduire le risque de contracter des infections sexuellement transmissibles
  • Risque réduit de grossesse non désirée

La contraception non hormonale a ses inconvénients : par exemple, les rapports sexuels spontanés ne seront pas protégés

Les inconvénients se reflètent dans les nuances :

  • Planifier les rapports sexuels à la minute près
  • Interdiction de se doucher pendant une certaine heure
  • Il existe une possibilité d'effets secondaires

Médicaments non hormonaux les médicaments de nouvelle génération sont représentés par :

  • Pharmatex
  • Gynékotex
  • Bénatex
  • Érotex
  • Contratex

Avant d'utiliser une méthode contraceptive, assurez-vous de consulter votre médecin.

Mini-boissons. Liste des médicaments

Préparations contenant progestatif minimum, sont appelés mini-pilules. Ils sont prescrits pour :

  • Lactation
  • Fumeur
  • plus de 50 ans
  • Détection de pathologie cardiaque

  • Charosetta
  • Ovrette
  • Micronor
  • Exluton

Prenez soin de votre santé et ne prenez pas vous-même des médicaments douteux.

COC à effet antiandrogène, noms de médicaments

S’il y a un excès d’hormones mâles dans le corps d’une femme, cette condition est appelée hyperandrogénie et se caractérise par :

  • taux de croissance en accélération à partir de 10 ans
  • croissance excessive des cheveux dans des endroits inhabituels pour les femmes
  • la peau grasse
  • calvitie sur les tempes et la couronne
  • cycle menstruel instable
  • menaces de fausse couche

Prendre des contraceptifs antiadrogènes normalise les niveaux hormonaux femmes. Si une quantité accrue d'hormones mâles est détectée dans le corps, il est conseillé de prendre :

  • Diane-35
  • Janine
  • Marvelone
  • Logeste
  • Biélorussie
  • le jazz
  • Tri-Miséricorde
  • Yarine

Dans ces préparations, les substances sont sélectionnées de manière optimale pour normaliser les niveaux hormonaux d’une femme.

Vidéo : Pilules contraceptives : inconvénients ou avantages ?

Évaluation des contraceptifs hormonaux : quelles pilules hormonales sont les meilleures ?

Vous connaissez déjà certains médicaments et les cas dans lesquels ils sont pris ; vous en avez peut-être déjà pris vous-même. Maintenant, séparons les contraceptifs selon les avis des médecins et des femmes entre les plus efficaces et ceux dont l'efficacité s'avère légèrement inférieure.

  • Diane a 35 ans
  • Novinet
  • Régulon
  • Yarine
  • Siles
  • Janine

Les médicaments répertoriés ont le plus grand nombre d'avis positifs consommateurs, mais cela ne signifie pas que vous devez immédiatement en acheter un.

Le médicament ne sera efficace que s'il est fait pour vous. Sinon, un tel remède n'entraînera que des conséquences indésirables et ne protégera pas contre la grossesse.

Quelles pilules contraceptives faut-il prendre après un rapport sexuel, pendant combien d'heures ?

Utilisez des pilules contraceptives si une grossesse n’est pas souhaitée. devrait certainement. Mais une condition importante est prendre correctement ses médicaments, Après tout, les médicaments hormonaux peuvent être nocifs pour la santé. Contraception d'urgence est divisé en plusieurs types :

  • Prendre un contraceptif après une AP
  • Insertion d'un DIU dans les 5 jours suivant l'AP
  • Utilisation de COC

Les médicaments contraceptifs d'urgence après une AP non protégée sont des pilules Postinor, Exapel, Zhenale, Miropriston et Mifegin- leur action est dirigée retarder l'ovulation et empêcher la fécondation. Les préparations telles que Postinor contiennent une quantité importante de l'hormone, ce qui entraîne de graves problèmes hormonaux. déséquilibre dans le corps femmes.

Les médecins ne conseillent pas de prendre de tels médicaments ou de réduire le nombre de ces doses plus de 4 r. dans l'année.

Il existe de nombreuses situations dans la vie où vous devez prendre des contraceptifs après un rapport sexuel et la négligence n'est pas toujours la raison partenaires sexuels. La prise d'une contraception d'urgence peut être nécessaire pour des raisons aléatoires, par exemple lors d'un rapport sexuel. pauses du préservatif.

Néanmoins, essayez de ne pas abuser de ces médicaments, car ils peuvent nuire gravement à votre santé.

Quelle est la meilleure pilule contraceptive à choisir à 20 ans ?

Le choix des contraceptifs dépend sur l'âge et le phénotype femmes. Nous avons déjà traité du phénotype au début de l’article, clarifions maintenant un peu la question de l’âge. DANS 20 ans La meilleure option est de prendre des médicaments hormonaux, mais seulement si :

  • La fille a une vie sexuelle régulière
  • hauteur à partir de 160 cm
  • pas de poids supplémentaire
  • aucun problème avec le cœur et les vaisseaux sanguins n'a été détecté

Dans de tels cas, les filles à 20 ans il faut utiliser :

  • Triquulaire
  • Tri-Regolom
  • Triziston
  • Sileste
  • Féminine
  • Mercilon
  • Marvelon

Ces médicaments ont l'effet le plus doux sur le corps féminin, tandis que ne perturbe pas le cycle menstruel et le fond hormonal.

Quelle est la meilleure pilule contraceptive à choisir à 25 ans ?

Pour les femmes entre 25 et 30 ans, toutes les formes de contraception conviennent. L'un des meilleurs moyens est dispositif intra-utérin, mais il est conseillé de le donner aux femmes qui ont déjà accouché. Les jeunes femmes qui n'ont pas accouché devraient faire attention aux pilules contraceptives.

L'âge indiqué est le plus reproducteur. Par conséquent, dans ce cas, la question se pose également des moyens de protection qui sans danger pour une jeune maman.

Une excellente solution serait d'utiliser mini-pilule, qui contient une hormone qui ne modifie ni la quantité ni la qualité du lait destiné à l'allaitement.

Une femme âgée de 25 ans devrait faites attention aux médicaments suivants :

  • Charosetta
  • Femmes

En complément de ces médicaments, lors d'une consultation personnelle, le médecin pourra décider de la nécessité de prendre d'autres médicaments. La prescription peut être influencée par l'examen, les tests et les antécédents médicaux d'un patient particulier.

Quelle est la meilleure pilule contraceptive à choisir à 30 ans ?

Femmes à 30 ans ont déjà un mode de vie sexuel régulier et sont assez bien informés sur les méthodes contraceptives, mais il convient tout de même de prêter attention à cette question pour ceux qui doutent de la justesse de leur choix, ou est à la recherche du bon médicament.

À cet âge, vous devez faire attention aux pilules suivantes :

  • Yarine
  • Journaliser

Les contraceptifs après 30 ans doivent être sélectionnés avec beaucoup de soin

Ces contraceptifs sont plus efficaces pour les femmes qui avoir une vie sexuelle régulière. Ils sont mentionnés comme des médicaments modernes qui protègent de manière fiable contre les grossesses non désirées ; ils sont fiables bloquer l'ovulation et sont très efficaces selon les médecins et les femmes pour qui ils font désormais partie de leur vie intime.

Un énorme avantage réside dans le fait que ces médicaments inoffensif pour le corps d'une femme et après l'arrêt de l'utilisation, ils ne créent pas de problèmes lors de la planification d'une grossesse. Certains médecins les utilisent pour traiter l’infertilité ou pour des problèmes liés aux cycles menstruels et ovulatoires.

Quelle est la meilleure pilule contraceptive à choisir à 35 ans ?

Vieilli à partir de 35 ans les femmes sont souvent confrontées à des maladies gynécologiques. Par conséquent, l’utilisation d’un dispositif intra-utérin leur est strictement interdite.

Compte tenu du rythme de la vie moderne et de l’état de santé d’une femme, le choix des contraceptifs il faut être extrêmement prudent.

Parce qu’en raison du mode de vie, du tabagisme, de l’obésité et de diverses maladies, non seulement l’effet de la prise de médicaments peut être réduit, mais également nuire à la santé de la femme.

A cet âge, comme protection contre les grossesses non désirées devrait utiliser:

  • Féminine
  • Marvelon
  • Tri-Regolom
  • Triziston
  • Sileste
  • Triquulaire
  • Lindinet-30

Très choisissez soigneusement vos médicaments ce groupe. Avant d'acheter des pilules contraceptives, consultez un gynécologue et faites-vous examiner. De nombreuses femmes sont convaincues qu'en lisant un article sur Internet ou en consultant un ami, elles peuvent guérir de toutes les maladies et acheter des médicaments efficaces.

Mais en réalité, ce n’est pas tout à fait vrai. Dans ce cas, il existe des situations où une mauvaise utilisation des médicaments peut non seulement entraîner grossesse non planifiée, mais entraînent également des problèmes de santé.

Contraceptifs hormonaux à faible dose après 40 ans

Chez la femme âgée de 40 ans la ménopause survient souvent. Et même si la probabilité d’une grossesse diminue, elle n’est pas totalement exclue.

De plus, si une grossesse survient, à cet âge, il existe généralement certains problèmes hépatiques, cardiaques ou gynécologiques. Et ceci, si vous souhaitez poursuivre la grossesse, est extrêmement affecte négativement la santé du bébé, et les mères aussi.

Le plus souvent, les grossesses à cet âge ne planifie pas, et de nombreuses femmes sont obligées de l'interrompre. Après un avortement à cet âge, il existe des complications sous forme d'inflammation des organes génitaux et d'autres problèmes gynécologiques. Le pire résultat est développement du cancer.

Vous ne devez pas prescrire OK vous-même - c'est l'affaire d'un spécialiste

Ainsi, même à l'âge après 45 ans il est nécessaire d'utiliser une contraception. Encore une fois, comme déjà dit, après 35 ans le choix des contraceptifs est compliqué par le rythme et le mode de vie d'une femme. Marineà cet âge, ils sont le plus souvent contre-indiqués, vous devez donc vous concentrer sur le choix des contraceptifs hormonaux.

Si une femme fume, souffre de diabète ou a des problèmes rénaux, les contraceptifs combinés lui sont contre-indiqués. Bénéficier d'une attention particulière médicaments hormonaux à faible dose.

Les médicaments suivants sont le plus souvent prescrits à cet âge :

  • Féminine
  • Silest
  • Tri-régol
  • Triquulaire
  • Triziston
  • Marvelon

Ces médicaments n'a pas d'effets secondaires et à cet âge, ils font plus de bien que de mal. Dans tous les cas, ce serait une erreur de recommander des médicaments à une femme à distance, même en connaissant son âge. Après tout, comme nous l’avons déjà décrit, non seulement l’âge joue un rôle, mais aussi le phénotype de la femme. Soyez raisonnable et prends soin de ta santé et sélectionner les bons médicaments avec la participation de spécialistes.

Vidéo : Contraceptifs. Comment choisir les bons contraceptifs ?

Lorsqu'elles choisissent des moyens de prévention des grossesses non désirées, les femmes sont de plus en plus enclines à prendre des contraceptifs hormonaux. Et ce n'est pas surprenant, car... Le principe d'action de ce type de médicaments pose les bases de la physiologie féminine. En prenant des contraceptifs oraux, une femme reconfigure le fonctionnement de son système hormonal de manière à ce que cela ne se produise pas. Examinons de plus près la nouvelle génération de contraceptifs, les plus souvent utilisés pour prévenir une grossesse.

Comment sont classés les contraceptifs oraux ?

Les contraceptifs oraux de nouvelle génération sont généralement divisés en plusieurs groupes, chacun adapté à une certaine catégorie de femmes en âge de procréer. C'est pourquoi le choix de ce type de médicament doit être effectué exclusivement par un médecin qui a examiné et évalué l'état du corps féminin.

Aujourd'hui, les plus populaires sont les contraceptifs dits contenant des microdoses d'hormones. Le fait est que l’utilisation de tels comprimés ne laisse pratiquement aucune trace sur le système hormonal féminin. Ils constituent également une option idéale pour les jeunes femmes qui utilisent cette méthode de contraception pour la première fois. Les médicaments suivants sont les plus populaires chez les femmes :

  • Journaliser ;
  • Mercilon ;
  • Novinet;
  • Lindinet-20 ;
  • Claire ;
  • Yarine ;
  • Jesse.

Le prochain groupe de contraceptifs hormonaux de nouvelle génération comprend les médicaments dits à faible dose. Ces médicaments en comprimés constituent la meilleure option pour les femmes qui n’ont pas encore accouché et qui ont des rapports sexuels réguliers. Parmi ces médicaments il faut citer :

  • Bélara ;
  • Silest;
  • Marvelon ;
  • Miniziston;
  • Fémodène ;
  • Microgynon.

Les médicaments contenant une dose moyenne d'une base hormonale comprennent des médicaments tels que :

  • Diane-35 ;
  • Chloe;
  • Desmoulins;
  • Trisiston ;
  • Milvane.

Ils peuvent être utilisés chez les femmes qui ont accouché.

Les contraceptifs hormonaux à forte dose, outre leur objectif principal, peuvent également être utilisés à des fins thérapeutiques dans le traitement des troubles gynécologiques. Ces médicaments sont recommandés aux femmes mûres qui sont constamment sexuellement actives. Parmi ces médicaments, Ovidon et Non-Ovlon sont généralement utilisés.

Que faut-il prendre en compte lors du choix d’un médicament et de son utilisation ?

La liste des contraceptifs hormonaux oraux de nouvelle génération est très longue, seuls certains des médicaments les plus souvent utilisés sont répertoriés ci-dessus. Cependant, une telle variété de médicaments de ce groupe ne signifie pas qu'une femme peut choisir indépendamment parmi ceux proposés dans la chaîne de pharmacies ceux qui lui ont été recommandés par un ami ou ceux qu'elle a appréciés.

Ces médicaments doivent être sélectionnés strictement individuellement. Il a été prouvé que l'auto-utilisation de contraceptifs oraux peut nuire à la santé. femelle et deviennent un obstacle à la conception lorsque la femme décide de donner naissance à un bébé.

Il convient également de noter que l’utilisation à long terme du même médicament peut affecter le système hormonal d’une femme. C'est pourquoi les médecins recommandent de venir se faire examiner et consulter au moins tous les 3 à 4 mois.

Compte tenu de toutes les caractéristiques mentionnées ci-dessus de l'utilisation des contraceptifs de nouvelle génération, il est impossible de distinguer les meilleurs d'entre eux pour la simple raison que chaque organisme est individuel et que pour certaines catégories de femmes, ce type de contraception n'est en principe pas adapté. .

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La prévention des grossesses non désirées est l’une des questions les plus importantes pour maintenir la santé reproductive d’une femme. Ce n'est un secret pour personne que les conséquences de l'avortement causent plus de dommages à l'organisme que les méthodes de contraception hormonales rationnellement sélectionnées. Aujourd'hui, chaque patiente est en mesure de trouver le moyen optimal de prévenir une grossesse, si nécessaire, soutenu par un effet thérapeutique.

Méthodes modernes de contraception pour les femmes

Il existe aujourd'hui un grand nombre de façons d'empêcher la conception. Chaque méthode a ses propres avantages et inconvénients. Lors du choix du contraceptif le plus sûr pour éviter une grossesse non désirée, la patiente doit recevoir les informations suivantes :

  • efficacité de la méthode, probabilité de grossesse ;
  • règles d'utilisation de la contraception ;
  • mécanisme d'action, réactions secondaires ;
  • risques possibles pour la santé ;
  • degré de protection de la méthode contre les IST ;
  • symptômes nécessitant des soins médicaux ;
  • restauration de la fertilité si désiré.

Malgré de nombreux mythes, la contraception moderne inclut des méthodes hormonales dans diverses variantes d'administration de la substance principale. Les pilules hormonales des dernières générations, en plus de leur effet principal de prévention des grossesses non désirées, ont simultanément un certain nombre d'effets positifs : améliorer la peau, réduire le nombre d'écoulements et de douleurs pendant les menstruations et éliminer le syndrome prémenstruel. Certains contraceptifs contiennent en outre de l'acide folique pour préparer le corps de la patiente à une future grossesse.

Règles de sélection d'une méthode contraceptive

Lors d'une consultation avec un gynécologue, après un examen approfondi et un examen complémentaire, la méthode de contraception la plus appropriée est sélectionnée individuellement. Un contraceptif féminin correctement sélectionné fournit le résultat souhaité avec le moins d'effets indésirables et la patiente doit être prête à utiliser la méthode sélectionnée pendant une longue période.

Il n’existe pas de règles particulières pour choisir une méthode contraceptive. Lors de l'examen, la femme est informée de toutes les options de protection possibles et il lui est conseillé de choisir les produits modernes les plus fiables.

Certaines patientes s'indignent que le médecin ne leur ait pas prescrit un examen hormonal avant de prescrire des COC. Les recommandations et les études de l'OMS confirment qu'un test de stéroïdes sexuels n'est pas nécessaire pour qu'une jeune femme en bonne santé puisse choisir avec succès une méthode contraceptive hormonale.

Attention! Dans la pratique courante, les contraceptifs destinés aux femmes de moins de 30 ans sont sélectionnés au moyen d'un entretien approfondi, d'un examen et d'une mesure de la tension artérielle en l'absence de signes de maladie grave.

Types de contraception

Il existe des méthodes de contraception biologiques, barrières, hormonales et chirurgicales. Les deux premiers sont considérés comme relativement obsolètes et inefficaces. Le degré de protection de la méthode dépend des règles d'utilisation et des ressentis subjectifs, ce qui ne garantit pas toujours un résultat élevé. L'avantage de ces outils est la sécurité. D'autres méthodes sont classées comme moyens modernes et efficaces de réguler la conception. Les inconvénients d'une telle contraception sont l'existence de contre-indications et le développement d'effets indésirables. Afin d'éviter des dommages graves à la santé, un avis médical est toujours effectué pour clarifier tous les risques possibles.

Important! Seul un préservatif (masculin et féminin) peut protéger une femme des IST.

Contraceptifs hormonaux

La méthode hormonale la plus courante dans le monde pour prévenir une grossesse est considérée. La classification des contraceptifs divise les médicaments hormonaux en médicaments combinés et progestatifs uniquement. Les produits combinés contiennent des composants œstrogènes et progestérone. Selon la concentration des substances contenues dans le médicament, cela diffère : contraception monophasique, biphasée et triphasée.

La prise de contraceptifs hormonaux offre une protection fiable contre la conception. Les hormones peuvent pénétrer dans le corps d’une femme de différentes manières :

  • oralement;
  • injection;
  • implanté sous la peau;
  • appliqué sous forme de patch sur la surface du corps ;
  • inséré avec une spirale dans l'utérus.

Le plus souvent, les femmes utilisent la méthode orale pour administrer la substance active. Cependant, une telle technique contraceptive nécessite que les patientes soient systématiques. Les comprimés doivent être utilisés quotidiennement, de préférence à la même heure de la journée. La distorsion, la violation du schéma posologique, les vomissements ou la diarrhée entraînent une diminution de l'effet protecteur.

Mécanisme d'action des contraceptifs hormonaux

Le principe principal de la protection de ces médicaments dès la conception est la prévention de l'ovulation. L'absence de libération mensuelle d'ovule rend la fécondation impossible, ce qui garantit une contraception fiable. En plus de bloquer l'ovulation, la méthode contribue à modifier les propriétés de la glaire cervicale, ce qui entraîne la mort et empêche le mouvement des spermatozoïdes dans le vagin. Les médicaments réduisent la contractilité des trompes de Fallope et empêchent l'épaississement de l'endomètre avant l'implantation prévue.

Un apport régulier d'hormones COC maintient la contraception au niveau approprié ; une diminution de la concentration des substances entraîne une perte d'efficacité. Par conséquent, lors du choix de cette méthode de contraception, il est important de prendre les pilules quotidiennement.

La prescription de contraceptifs hormonaux est effectuée uniquement par un spécialiste, ce qui est associé à une grande variété de médicaments aux effets auxiliaires différents :

  • régulation de la durée du cycle, capacité à retarder l'apparition des menstruations ;
  • réduction de la perte de sang ;
  • élimination du syndrome prémenstruel;
  • a un effet thérapeutique pour l'endométriose, le syndrome androgénital.

De tels médicaments peuvent simultanément avoir un effet thérapeutique et empêcher la conception. Les COC sont donc considérés comme la méthode de contraception numéro un dans le monde.

Effets secondaires des contraceptifs hormonaux

Lors de l'utilisation de contraceptifs, les effets indésirables suivants peuvent se développer, qui se développent souvent au cours des premiers mois d'utilisation du médicament en raison de modifications de la régulation endocrinienne :

  • mal de tête;
  • saignements intermenstruels;
  • sautes d'humeur, apathie;
  • atteinte au bien-être et à la performance ;
  • douleur des glandes mammaires;
  • gonflement;
  • augmentation de la pression artérielle.

Important! La contraception hormonale est contre-indiquée en cas de thrombose veineuse, d'hypertension artérielle sévère, après 40 ans avec un long historique de tabagisme, de migraine avec aura, d'obésité de stade 3-4, de cancer.

Contraceptifs hormonaux de nouvelle génération

Grâce à des recherches à long terme et aux progrès de la chimie moléculaire, il a été possible de minimiser la dose d'hormones contenues dans les médicaments tout en conservant l'effet contraceptif. Aujourd'hui, les contraceptifs à faible dose présentant un nombre minimum d'effets indésirables sont considérés comme les médicaments de choix. Un comprimé de ce produit contient jusqu'à 35 mcg de composant œstrogénique.

Les gestagènes, à leur tour, sont divisés en 3 générations. Les nouveaux progestatifs n’ont pas d’effet négatif sur le métabolisme des glucides, des graisses et sur les processus de coagulation sanguine. En conséquence, les méthodes modernes de contraception hormonale sont beaucoup plus sûres que leurs prédécesseurs.

Liste des contraceptifs hormonaux

Les jeunes femmes soucieuses du contrôle de leur poids privilégient la contraception utilisant :

  • Lindinet 20 ;
  • Journaliser ;
  • Novinet;
  • Mercilon.
  • Diane -35 ;
  • Janine ;
  • Modèle Pro ;
  • Rigevidon ;
  • Yarine ;
  • Claire ;
  • Jess ;
  • Fémodène ;
  • Silhouette.

Pendant l'allaitement, les jeunes mamans utilisent les méthodes de protection suivantes :

  • Charosetta;
  • Lactinet;
  • Microlute.

Contraception barrière

La méthode barrière pour empêcher la conception est considérée comme préférable en cas de contrats sexuels incohérents et d'incertitude chez le partenaire. Le préservatif est considéré comme la seule méthode de contraception qui protège contre la plupart des IST. Les autres contraceptifs féminins n'ont pas cette propriété. Les méthodes barrières restent encore l’un des principaux moyens utilisés par les adolescents.

Important! L'utilisation correcte d'un préservatif est nécessaire du début à la fin des rapports sexuels. L'utilisation du médicament uniquement avant l'éjaculation réduit considérablement l'effet contraceptif.

Contraceptifs chimiques

Les spermicides sont disponibles sous différentes formes : crème, suppositoires, gels, aérosols, éponges, comprimés à usage topique. Grâce à la composition spéciale du contraceptif, l'inactivation des spermatozoïdes se produit. L'efficacité de la méthode dépend extrêmement du respect des règles d'utilisation du médicament. Si les instructions ne sont pas respectées, l'effet contraceptif de la contraception peut être complètement neutralisé. De plus, un inconvénient important est qu'une telle contraception est ressentie par les deux partenaires et provoque parfois une sensation de brûlure.

Contraception mécanique

Les capes cervicales, les diaphragmes et les préservatifs pour les femmes constituent un obstacle mécanique à la fécondation. L'efficacité des méthodes dépend de la précision et de l'installation correcte de la formation de protection.

Contraceptifs locaux pour les femmes

Le dispositif intra-utérin est considéré comme une méthode de contraception moderne assez simple et fiable. En moyenne, le dispositif offre une protection contre les grossesses non désirées pendant 5 ans, sans avoir à se soucier à chaque fois de la prise du médicament ou de la fiabilité du préservatif. La méthode de contraception est acceptable pendant l'allaitement et son utilisation est recommandée à toutes les femmes qui ont accouché.

Contraceptifs jetables

Les contraceptifs d’urgence destinés aux filles sont utilisés comme méthode d’urgence de protection contre la grossesse. Ce concept implique l'utilisation de méthodes spéciales après les rapports sexuels pour réduire le risque de conception. Cette méthode de contraception peut être utilisée lors de rapports sexuels forcés ou lorsque l'intégrité des contraceptifs barrières est violée. La méthode n'est pas destinée à une utilisation permanente. La contraception postcoïtale est plus efficace lorsque les pilules sont prises dans les 72 heures suivant le rapport sexuel.

Important! Les médicaments à simple effet utilisent des concentrations élevées d’hormones. Pour une utilisation continue, les partenaires doivent choisir une autre méthode fiable pour éviter une grossesse.

Méthodes chirurgicales de contraception

Outre l’abstinence sexuelle, la stérilisation est considérée comme le contraceptif le plus efficace. L'efficacité de la méthode contraceptive est proche de 100 %, mais même dans ce cas, il reste un faible risque de conception. L’inconvénient de cette contraception est son caractère irréversible. Dans la plupart des cas, la stérilisation est utilisée par des femmes pour qui la grossesse est strictement contre-indiquée. Une autre option pour l'utilisation de la ligature chirurgicale des trompes est considérée comme les cas où une femme a déjà donné naissance au nombre d'enfants souhaité (généralement plus de 3) et n'a plus besoin de progéniture ou a contracté des maladies qui s'aggravent pendant la grossesse.

Important! Si un couple marié, pour diverses raisons, décide d'avoir des enfants après la stérilisation, une grossesse indépendante est alors impossible. Pour concevoir, vous devrez recourir aux technologies de procréation assistée.

Comment se protéger sans pilules ni DIU

Outre les méthodes de base pour prévenir les grossesses non désirées, il existe des méthodes qui protègent plus de 30 % de la population féminine. Il s'agit notamment des méthodes dites de contrôle de la fertilité. Les méthodes physiologiques de contraception comprennent l'utilisation de rapports sexuels interrompus, le comptage des jours dangereux et la détermination du jour de l'ovulation.

Malheureusement, ces méthodes de contraception sont considérées comme les moins fiables. Il n'y a pas de confiance totale dans l'utilisation correcte de la méthode : le partenaire sexuel ne peut pas toujours se retenir au bon moment et il y a une petite quantité de sperme dans le lubrifiant. La méthode de contraception calendaire repose sur la mesure de la température basale, le suivi des sensations et la détermination de l'heure de libération des ovules, ce qui n'est pas toujours correct. En conséquence, le calcul est perturbé et l'efficacité de la méthode contraceptive diminue.

Important! Lors de la détermination de la période d'ovulation, les jours 9 à 19 d'un cycle de 28 jours sont considérés comme potentiellement dangereux. Pendant cette période, une femme doit se protéger de la conception d'une autre manière ou ne pas avoir de relations sexuelles.

Quels contraceptifs sont les meilleurs

Le contraceptif le plus sûr est l'abstinence. En âge de procréer, la méthode la plus fiable pour prévenir la conception est l’utilisation d’une contraception hormonale. Les pilules contraceptives comptent parmi les moyens les plus efficaces. Il est acceptable d'utiliser les COC chez les jeunes, chez les patientes 6 mois après la naissance pendant l'allaitement, en l'absence de contre-indications. Les mini-pilules (gestagènes purs) sont utilisées dans les cas où le composant œstrogénique est contre-indiqué.

Cependant, en raison de la longue liste de contre-indications, toutes les patientes ne peuvent pas utiliser de contraceptifs hormonaux oraux. Dans de telles options, l'introduction de la contraception par une autre méthode est envisagée : une spirale, un anneau, un patch, une injection.

Important! Les dispositifs intra-utérins sont installés de préférence après l’accouchement pour allonger les intervalles entre les grossesses.

Les contraceptifs les plus fiables

Si l'on prend en compte le nombre de grossesses survenues lors de la prise d'une méthode particulière de régulation de la grossesse (indice de Pearl), la liste des méthodes de contraception les plus efficaces aux moins efficaces ressemble à ceci :

  1. Stérilisation.
  2. DIU (dispositif intra-utérin).
  3. COC (contraceptifs oraux combinés).
  4. Patchs hormonaux et injections.
  5. Mini-boissons.
  6. Comprimés d'urgence à usage unique.
  7. Méthodes mécaniques (préservatifs, diaphragme).
  8. Rapports sexuels interrompus.
  9. Méthode calendaire pour déterminer l'ovulation.
  10. Spermicides.

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